Почему человек при насморке разговаривает в нос. Говорю в нос а насморка нет

Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Гнусавость - довольно частое явление

Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка . Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

• открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость;
• закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха;
• смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха

Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

1. Плохая подвижность неба.
2. Дефекты мягкого либо твердого неба.
3. Неправильная форма языка при произношении.
4. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
5. Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

• гнусавость после и вовремя него;
• гипертрофия и отечность носовых раковин;
• опухолевидное образование в носоглотке;
• третичный сифилис.

Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

Как избавиться от гнусавости

Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит , то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: « », « », «Санорин» и т.д.

Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка (« », « », «Квикс»).

Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

1. Устранение анатомического дефекта.
2. Коррекция деформации носоглотки.
3. Коррекция искривленной носовой перегородки.
4. Установка глоточного арбитуратора.
5. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом .

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Занятия с логопедом

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

• артикуляционная и дыхательная гимнастика;
• логопедический массаж мягкого и твердого неба;
• правильное произношение и постановка речи.

Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

1. Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд.
2. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому.
3. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

• надувать щеки;
• надувать мыльные пузыри;
• имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков . Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Заключение

Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

Отвечает логопед Арина Горбачева:

Здравствуйте, Алексей!

Сначала немного теории.

В образовании звуков речи помимо других органов (язык, губы и пр.) участвуют также резонаторы, влияющие на качество и количество произносимого звука. Основными резонаторами у нас выступают носовая и ротовая полости, причем, каждая по-отдельности. То есть, выдыхаемая струя воздуха, которая образует звук, выходит либо через нос, либо через рот. В русском языке носовой резонатор участвует в образовании звуков М, Мь, Н, Нь (попробуйте зажать пальцами ноздри и произнести эти звуки:о). Все остальные звуки (и гласные, и согласные) образуются с помощью ротового резонатора.

"Регулирует" прохождение воздуха через ту или иную полость специальный орган - "маленький язычок" или, по-латыни, - uvula. Вы можете его увидеть в зеркало, если широко раскроете рот и протянете звук А (как Вы делаете, когда показываете горло доктору) - "язычок" свешивается сверху в самой глубине рта. Когда язычок свободно висит, мышцы его расслаблены, выдыхаемая воздушная струя свободно проходит из легких через глотку в носовую полость - получается "носовой" звук. Если же мышцы "язычка" напряжены, он поднимается кверху и закрывает собой вход в полость носа. Струе воздуха ничего не остается, как "повернуть" и выходить через рот - получается "ротовой" звук. Таким образом, при правильной, не "гнусавой" речи, мышцы "язычка" почти всегда должны быть напряжены (кроме тех моментов, когда произносятся звуки М, Мь, Н, Нь), а сам он поднят кверху.

Судя по всему, у Вашей дочки существует некоторая слабость мышц "маленького язычка" (а возможно и всего речевого аппарата), которые можно укрепить с помощью специальных упражнений.

1. Глотание воды маленькими порциями, что вызывает максимально высокое поднятие "язычка". При следующих друг за другом глотательных движениях удлиняется время удержания "язычка" в поднятом положении. Ребенку предлагается попить из маленького стаканчика или пузырька. Можно капать на язык из пипетки по нескольку капель воды.

2. Позёвывание при открытом рте; имитатация позёвывания.

3. Полоскание горла теплой водой маленькими порциями.

4. Покашливание, которое вызывает энергичное сокращение мыщц на задней стенке глотки. При покашливании происходит полный затвор между носовой и ротовой полостями. Активные движения "язычка" и задней стенки глотки могут ощущаться ребенком (рука прикасается к шее под подбородком и чувствует подъем "язычка". Произвольное покашливание производится 2-3 раза на одном выдохе. В это время сохраняется контакт "язычка" с задней стенкой глотки, а воздушный поток направляется через ротовую полость. Первое время рекомендуется производить покашливание с высунутым языком. Затем - покащливание с произвольными паузами, во время которых от ребенка требуют сохранить контакт "язычка" с задней стенкой глотки. Постепенно ребенок приучается активно поднимать его и направлять воздушную струю через рот.

5. Четкое и энергичное утрированное произнесение гласных звуков высоким тоном голоса. При этом увеличивается резонанс в ротовой полости и уменьшается носовой оттенок.

При выполнении упражнений важно постоянно контролировать ребенка, так как на первых порах ей будет трудно ощутить утечку воздуха через нос. Используются несколько приемов контроля:

• приставляется зеркальце к носовым ходам (не ко рту!), при утечке воздуха через нос зеркальце запотевает;
• к носовым ходам подносится маленький кусочек ватки, ватка отклоняется при утечке воздуха через нос.

Упражнения хорошо делать по многу раз в день, но не дольше, чем 4-5 минут и не больше, чем 1-2 упражнения за раз. Сразу после упражнений попросите девочку повторить за Вами несколько слов, коротких фраз правильно, попробуйте выучить короткий стишок (2-4 строчки). В дальнейшем требуйте от нее правильного произношения этих слов и фраз, просите рассказать стихи. С течение времени задания могут усложняться.

Через некоторое время мышцы окрепнут и Ваша дочка научится контролировать свою речь.

Желаю успехов.
Арина Горбачева.

Гнусавость голоса (ринолалия) – изменение произношения, связанное с нарушением резонирования звуков в носовой полости. Это довольно широко распространенное явление, особенно во время холодов. Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с насморком и заложенностью носа, которые являются самыми распространенными причинами нарушения дикции. Этот дефект может сильно влиять на людей, отбивая желание общаться с окружающими людьми.

1. Открытая форма. Она возникает при нормальном прохождении воздуха между ротоглоткой и носовой полостью. Такая форма наблюдается при дефектах развития верхней челюсти и нёба.
2. Закрытая форма. Она наблюдается при возникновении изменений в носоглотке, препятствующих нормальному носовому дыханию.

У некоторых людей эти формы могут присутствовать одновременно. В таком случае можно говорить о смешанной ринолалии.

Причины

• врожденные расщелины нёба и верхней челюсти («заячья губа», а также «волчья пасть»);
• нарушение правильной анатомии носовой и ротовой полостей после травм, операций, новообразований;
• воспаление слизистой носовых ходов;
• опухоли, полипы, гипертрофия слизистой носа;
• искривление хрящей носа;
• короткая уздечка языка;
• удаление разросшихся аденоидов;
• отсутствие или раздвоение язычка;
• нарушение работы языкоглоточного и блуждающего нервов.

Все перечисленные выше причины можно условно разделить на 2 группы: функциональные и органические изменения.

1. К функциональным относятся такие факторы, которые не связаны с нарушением правильного расположения органов. Для примера можно привести насморк или аденоиды.
2. Органические изменения – это те патологии, которые приобретаются плодом еще до его рождения или в течение жизни и деформируют кости и мягкие ткани полостей рта и носа. К органическим ринолалиям причисляют расщелины верхней губы и нёба, рубцы после травм или хирургических вмешательств.

Существует еще одна отдельная причина, которая может любого человека сделать временно гнусавым. Таким фактором является плач, так как он вызывает отек внутенней поверхности носовой полости и насморк. Это состояние не влияет на характеристики органов дыхания и не требует особых медицинских вмешательств.

Симптоматика

Кроме изменения произношения звуков, гнусавому голосу могут сопутствовать и другие симптомы заболеваний, из-за которых и происходит нарушение речи. К таким признакам относятся:

1. Характерные расщелины нёба и верхней губы.
2. Затруднение или отсутствие носового дыхания.
3. Ухудшения слуха.
4. Частые респираторные заболевания.

Новорожденные дети с врожденными аномалиями верхней челюсти имеют проблемы с сосанием и глотанием. У них может вытекать молоко из носа при кормлении. В дальнейшем без хирургической коррекции этих нарушений развиваются проблемы с развитием речевых навыков: отсутствие лепета, задержка первых слов. В более взрослом возрасте эти патологии способны привести не только к медицинским (нарушение зубного ряда и жевания) и косметологическим проблемам, но и к развитию психологических расстройств, которые будут выражаться в замкнутости, отсутствии интереса к общению со сверстниками и окружающими людьми.

Диагностика

Заподозрить такой дефект как ринолалия очень просто. Для этого не обязательно посещать врача, так как характерное произношение звуков легко улавливается в повседневной речи. А вот выявление настоящих причин этой патологии может потребовать к себе внимания специалистов в отоларингологии, стоматологии и логопедии.

Установить правильно диагноз и факторы, вызвавшие его развитие, можно только после соответствующего обследования. Оно должно включать в себя:

• визуальный осмотр полости рта и носа;
• риноскопию;
• фарингоскопию;
• рентгенографию носоглотки;
• электромиографию.

Только после оценки всех пройденных обследований и консультации ряда врачей можно точно установить причину заболевания и выбрать тактику его лечения.

Диагностика врожденных дефектов возможна еще во время вынашивания ребенка. Обязательные ультразвуковые скрининги позволяют узнать о такой особенности будущего малыша с 16-18 недели беременности.

Устранение ринолалии

Стоит знать, что практически все виды ринолалии поддаются коррекции. Подход к выбору методов избавления от этого состояния должен быть комплексным.

Для начала нужно постараться убрать причину заболевания, а затем уже исправлять ее последствия с помощью индивидуальных методик. Так, при самой распространенной причине гнусавого голоса – насморке, назначаются солевые промывания полости носа (Аквалор, Долфин, Маример), сосудосуживающие капли (Тизин, Ксимелин, Галазолин), местные антисептики (Мирамистин, Протаргол или Сиалор).

Анатомические нарушения обычно требуют оперативного вмешательства. Для исправления врожденных нарушений существуют отработанные методики пластической хирургии, позволяющие сделать такой дефект практически незаметным для окружающих и избавить человека от вызванных им проблем. Кроме того, операции могут потребоваться и в ряде других случаев: полипах и гиперплазии слизистой носа, разрастании аденоидов, наличии травм и деформирующих рубцов, новообразованиях.

После вмешательства хирургов нужно посещение врачей ортодонтов для того, чтобы оценить состояние зубных рядов и прикуса. При нарушении этих показателей используются системы скоб, которые с помощью точно рассчитанного давления позволяют установить каждый зуб на его место.

Совместно с работой стоматологов нужна помощь логопедов и фониатров, которые помогают наладить правильное произношение звуков, отучить от привычки гнусавить, укрепить мышцы языка и нёба и помочь получить навыки свободного общения. Чем раньше будет проведен данный комплекс мероприятий, тем быстрее и легче можно возвратить правильную речь человеку после ринолалии.

Сланко Анна Юрьевна

Бывает, что люди разговаривают, как будто у них постоянно заложен нос, как-то гнусаво. От этого пропадает часть звуков, и речь становится невнятной. Научное название гнусавости –ринолалия – искаженное произношение звуков и изменение тембра голоса, что вызвано нарушением резонаторной функции носовой полости. От гнусавости больше всего страдают звуки «м» и «н».

Различают гнусавость:

• закрытой формы,
• открытой формы.

При закрытой форме гнусавости вход в полость носа постоянно прикрывает язычок, и нос закрыт для прохождения выдыхаемого воздуха и звука. Закрытая гнусавость наблюдается при хроническом насморке, аденоидах, полипах в носу, при этом голос становится глухим.

При открытой форме гнусавости во время произношения звуков воздух поступает не только в полость рта, но и носа. Открытая гнусавость отмечается при дефектах твердого и мягкого неба, при этом голос приобретает носовой оттенок, а произнесенные звуки искажаются.

Может наблюдаться при отсутствии, каких либо анатомических нарушений, в результате навыка неправильного произношения слов, например при глухоте из-за отсутствия слухового контроля.

Кроме губ и языка в образовании речевых звуков принимают участие резонаторы, которые влияют на качество произносимого звука. Основными резонаторами у человека являются полости рта и носа, каждая в отдельности. Это означает, что выдыхаемая воздушная струя, образующая звук, может выходить или через рот, или через нос. Носовой резонатор принимает участие в образовании звуков «м», «н», «мь», «нь», всеостальные звуки образуются при помощи резонатора ротовой полости. А возможность прохождения воздуха через полости рта и носа регулирует язычок. Если мышцы язычка расслаблены, он висит свободно, и воздушная струя проходит без препятствий из легких в полость носа, образуя «носовой» звук, а если мышцы язычка напряжены, он поднят кверху и воздушной струе приходится выходить через рот, вследствие чего образуется «ротовой» звук.

Причины того, что люди говорят в нос

• врожденные дефекты твердого и мягкого и неба;
• неправильная форма языка при извлечении звука и недостаточная подвижность мягкого неба;
• , провоцирующие затрудненность носового дыхания;
• воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
• искривление носовой перегородки;
• травмы.

Исправление гнусавости

Врачи считают, что можно исправить практически все случаи гнусавости, однако без врачебной помощи в этом случае не обойтись. Исключение составляет лишь насморк, проходящий сам по себе.

Гнусавость можно устранить с помощью специальных логопедических упражнений, позволяющих укрепить речевой аппарат. Если же гнусавость вызвана анатомическими нарушениями, часто проводят хирургическое лечение.

Причина нарушений речи у детей заключается в расстройствах мозговой деятельности (речевой центр, отвечающий за восприятие и воспроизведение речи) или же в физиологических патологиях. Неправильное произношение связано с логопедическими проблемами, устранить которые можно занятиями с ребенком по постановке артикуляции.

Ринолалия - распространенное нарушение у детей дошкольного возраста, изменение тембра голоса, который по физиологическим причинам приобретает гнусавость. В переводе с греческого термин ринолалия звучит как «носовая речь». Признаком такого расстройства выступает то, что ребенок говорит в нос, как при насморке, но соплей при этом нет. Если это происходит по логопедическим причинам, диагностируют ринофонию. Рассмотрим эти два расстройства и факторы их провоцирующие.

Причины ринолалии и ринофонии

Факторы влияющие на произношение ребенка, различны.

Физиологические

Открытая ринолалия характеризуется дефектами твердого и мягкого неба (врожденная расщелина, парез, слабое прилегание), при которых воздух при выдыхании попадает в нос.

При этом ребенок говорит нечетко, гнусаво, а звуки «эм» и «эн» звучат как «мб», «нб». Устраняется такой дефект тренировкой мягкого неба, упражнениями по артикуляции, в случае физиологических патологий проводится операция по сращиванию расщелины в небе.

Закрытая ринолалия проявляется в изменении тембра голоса, что обусловлено физиологическими процессами в носоглотке. Также выделяют заднюю гнусавость и переднюю в зависимости от локализации патологии. Причина задней гнусавости - разросшиеся аденоиды, патологическое срастание мягкого неба с задней стенкой гортани. При передней гнусавости в закрытой форме звукопроизношение искажается из-за искривления перегородки, образования гребней, полипов, гипертрофического разрастания слизистой ткани, ринита.

При ринофонии наблюдают изменение тембра голоса, но при этом замещения некоторых звуков или их нечеткости, заглатывания, как при ринолалии, нет.

Аденоиды

Одна из частых проблем в детском возрасте, которая приводит к изменениям тембра голоса и гнусавости, - аденоидит, патологическое разрастание лимфатической ткани аденоидов. Причинами воспаления у детей выступают частые ОРВИ из-за сниженного иммунитета.

Симптомы воспаленных аденоидов:

• ротовое дыхание;
• храп;
• нарушение тембра голоса;
• нарушения дыхания;
• головные боли;
• скопление гортани.

Лечить такое заболевание можно хирургическим и консервативным методом в зависимости от формы. При первой и второй степени разрастания применяют витаминотерапию, дыхательную гимнастику, симптоматическое лечение. Если ребенок дышит через нос и при риноскопии видно, что аденоиды увеличены, но не закрывают просвет, необходимости в хирургическом удалении нет.

Третья степень разрастания аденоидов характеризуется полным перекрытием сошника, из-за чего ребенок не дышит через нос. Аденотомия, или хирургическое удаление разросшихся миндалин, применяется если медикаментозное лечение не возымело должного действия. Но нет никакой гарантии, что лимфатическая ткань не разрастется вновь и патология не возобновится.

Патология носовых ходов

Утолщение слизистой, разрастание костной ткани, образование гребней и полипов нарушают движение воздушного потока и приводят к изменениям тембра голоса. Чтобы определить почему ребенок говорит в нос, пройдите риноскопию или эндоскопическое обследование.

Причины таких образований в носу:

• вазомоторный ринит;
• врожденное искривление перегородки;
• хронический .

Лечить такие заболевания консервативными методами нет смысла, поскольку изменения в тканях необратимы. Но есть возможность исправить ситуацию при оперативном вмешательстве. При полипозе и гипертрофии слизистой ткани используют щадящее лечение лазером, для восстановления перегородки применяют хирургическую операцию.

Причины временного изменения тембра голоса

Кроме патологических изменений, которые лечат хирургическим путем, есть заболевания, при которых присутствует симптом гнусавости, но соплей нет. Это гайморит с полной закупоркой пазухи и фронтит.

Фронтит

Придаточные пазухи носа участвуют в очищении и согревании воздуха на вдохе, а также формируют тембр голоса при произношении. У детей до пяти лет развиты только надчелюстные гайморовы пазухи. Они воспаляются из-за перенесенного вирусного заболевания и при попадании в них соплей при промывании носа, а также при травмах. При фронтите воспалению подвергаются лобные пазухи, которые также участвуют в формировании голоса.

Синусит

Соплей при синусите нет только в начальной стадии воспаления, в дальнейшем появляются слизистые выделения из носа и с примесями гноя при присоединении бактериальной инфекции.

Отек слизистой

Еще одна причина временной гнусавости - отек слизистой при аллергии и простуде. В начальной стадии соплей может и не быть. Лечение таких ЛОР заболеваний проводится медикаментозно с применением сосудосуживающих препаратов, противовирусных и антисептических. Иногда назначают антибиотики для местного применения или в виде таблеток и уколов при осложнениях.