لجام اللسان عبارة عن طبقة مرنة صغيرة تربط اللسان بتجويف الفم. وهي المسؤولة عن جميع حركات اللسان والبلع والتنفس ونطق الأصوات.

ولكن في بعض الحالات قد يحدث ذلك، مما قد يكون له عواقب غير سارة على الشخص. في هذه الحالة، من الضروري تنفيذ إجراء التشذيب.

متى وفي أي الحالات تكون الجراحة التجميلية ضرورية؟

تسمى أمراض تطور أو شكل اللجام بـ ankyloglossia. أثناء التطور الطبيعي، يبدأ هذا الغشاء من جذر اللسان، ويمتد تمامًا على طول مركز اللسان وينتهي عند مستوى قاعدة القواطع السفلية.

هناك عدة أنواع من ankyloglossia:

غالبًا ما يكون سبب خلل اللسان هو علم الأمراض الخلقي. ويشير الأطباء إلى أنه إذا واجه الآباء مثل هذه المشاكل، فإن أطفالهم سيصابون باضطراب مماثل. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون السبب هو عدد من المشكلات أثناء الحمل.

إذا كان لجام اللسان شكل غير منتظم، فقد تحدث المضاعفات التالية:

• صعوبة البلع عند الأطفال، مما يؤدي إلى ضعف زيادة الوزن وبطء النمو ومشاكل في الجهاز الهضمي؛
• تأخر نمو الفك السفلي.
• تطور سوء الإطباق، في أغلب الأحيان تميل الأسنان الأمامية داخل تجويف الفم.
• مشاكل في الإلقاء – لدغ، اللثغة؛
• مشاكل الأسنان المختلفة - زيادة الحساسية،
• تشكيل حساب التفاضل والتكامل تحت اللثة، وأمراض اللثة.

يقرر الطبيب إجراء جراحة تجميلية لجام اللسان لعدد من المؤشرات:

• تقويم الأسنان.
• علاج النطق.
• اللثة.
• الجهاز الهضمي.

في أي عمر من الأفضل إجراء الجراحة؟

يتم إجراء تقليم اللجام تحت اللسان في أي عمر عندما تظهر مؤشرات لمثل هذا الإجراء، ولكن كلما تم إجراؤه مبكرًا، كلما كانت العملية نفسها أبسط، وأقل العواقب على الجسم والمضاعفات الأقل التي قد تنشأ. تعتمد تقنية القطع أيضًا على عمر التصحيح.

يعتبر الخيار الأفضل للجراحة التجميلية، ولكن في هذه الحالة يجب تكرار إجراء التصحيح في سن 5-6 سنوات.

في سن مبكرة، تستغرق العملية بضع دقائق فقط ولا تتطلب تخديرًا أو غرزًا. في مرحلة البلوغ، يلزم التخدير الموضعي والغرز لتجنب النزيف.

ملامح الجراحة التجميلية في مرحلة البلوغ

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف التصاق اللسان في مستشفى الولادة، ولكن في بعض الحالات تنشأ مشاكل في مرحلة البلوغ أو لا يتمكن الجميع من التقليم في مرحلة الطفولة. ثم يتم إجراء الجراحة التجميلية كلما أمكن ذلك.

تعتبر عملية رأب لجام اللسان عملية بسيطة وغير ضارة، وتعتبر منخفضة الصدمة وليس لها أي موانع تقريبًا. والفرق الرئيسي بين تطبيقه لدى البالغين هو الحاجة إلى التخدير الموضعي.

على عكس الطفل، يحتوي لسان الشخص البالغ على عدد كبير جدًا من الأوعية الدموية، الأمر الذي يتطلب استخدام الغرز المصغرة لوقف النزيف ومنعه.

ليس لهذا الإجراء أي موانع تقريبًا، ولكن في بعض الحالات يوصى بتأجيل الجراحة التجميلية أو عدم إجرائها على الإطلاق:

• هزيمة شديدة
• الأمراض المعدية
• أمراض الدم، مثل انخفاض تخثر الدم.
• علم الأورام.
• أمراض الغشاء المخاطي للفم.
• التهاب العظم والنقي.

أنواع العمليات

هناك العديد من التقنيات الجراحية اعتمادًا على شكل المرض:

• استئصال اللجام (إزالة جزء من الغشاء) ؛
• بضع اللجام (تشريح الفيلم)؛
• رأب اللجام (تحريك موقع تعلق جذر اللجام).

لإجراء التصحيح، يتم استخدام الشق الجراحي في أغلب الأحيان:

• مباشر، والذي يستخدم لأمراض اللجام الخفيفة.
• على شكل حرف Z، والذي يستخدم في الحالات التي يكون فيها الفيلم كثيفًا وسميكًا جدًا؛
• على شكل حرف V، والذي يستخدم للأغشية القصيرة جدًا.

تعتبر الجراحة بالليزر طريقة أكثر حداثة لتصحيح اللجام اللامي.

كيف يتم إجراء الجراحة التجميلية لججام اللسان بالليزر:

كيف يتم تنفيذ العملية؟

يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة جراح أسنان متواجد في كل عيادة وعيادة أسنان.

يتم أولاً إعطاء المريض مخدراً موضعياً، ويتم تثبيت اللسان باستخدام أداة خاصة، ويتم عمل الشق اللازم حتى ظهور الدم، ويتم شد حواف الشق بعدة غرز مصغرة.

بعد هذا الإجراء، قد تشعر بعدم الراحة الطفيفة في فمك وألم خفيف لبعض الوقت، لكنها تمر بسرعة.

يتم تغطية الشق بالظهارة خلال 2-3 ساعات. تتكون ندبة صغيرة في مكان الشق، وتختفي بعد 7-10 أيام. نادرا ما تتجاوز مدة هذه العملية 30 دقيقة.

طريقة التصحيح بالليزر هي كما يلي:

• يتم تطبيق سدادة مع مخدر موضعي على الجزء تحت اللسان.
• يتم حقن مخدر موضعي أقوى بحقنة.
• يتم التصحيح باستخدام الليزر.

نادرا ما تتجاوز مدة الإجراء 20 دقيقة. ومن مميزات جراحة الليزر سرعة العملية، وغياب النزيف والحاجة إلى الغرز، والألم الخفيف للغاية والتعافي السريع للجسم بعد العملية.

كيفية تقليم لجام طفل صغير

غالبًا ما يتم اكتشاف أمراض اللجام في جناح الولادة. تتجلى في حقيقة أن الطفل لا يستطيع قرص الحلمة بشكل طبيعي وابتلاع الطعام. يتم التشخيص عن طريق فحص تجويف الفم.

خصوصية هذه العملية هي أنها أسهل بكثير في مرحلة الطفولة منها في مرحلة البلوغ. يتم إجراء العملية من قبل كل من جراح الأسنان وجراح بسيط أو طبيب توليد.

من الضروري القيام بذلك إذا كانت هناك مشاكل في استهلاك الطعام - بالنسبة للطفل فإن هذا محفوف بزيادة الوزن البطيئة ومشاكل في الجهاز الهضمي، والتي يمكن التعبير عنها بالمغص والغازات والبراز السائل.

ومع ذلك، فإن الخبراء المعاصرين يعلنون بشكل متزايد أن مثل هذه العملية غير مناسبة إلا إذا كانت هناك حاجة خاصة، لأنه يجب تكرارها في سن 6-7 سنوات.

يتم استخدام الطريقة الجراحية في أغلب الأحيان. اعتمادًا على شدة المرض، يتم تشريح اللجام، ويتم استئصال أو نقل نقطة التعلق في الجزء اللامي.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

في مرحلة الطفولة، لم يتشكل بعد عدد كبير من الأوعية الدموية والنهايات العصبية في اللسان. لذلك يتم إجراء العملية بدون تخدير أو غرز.

يقوم الطبيب ببساطة بإصلاح اللسان وإجراء شق بمقص خاص أو مشرط. لا يشعر الطفل بأي ألم ولا يحدث نزيف لاحق، فلا أحد يقوم بالغرز.

بعد العملية، يكفي وضع الطفل على الثدي - فهو يوقف النزيف بسرعة ويهدئ الطفل.

في سن أكبر، يتم استخدام أدوية التخدير بالفعل ويتم شد حواف الشق بالغرز. من الأفضل إجراء عملية جراحية عندما يبدأ تساقط الشعر. وفي هذه الحالة يجب إطعام الطفل قبل الجراحة.

اللجام اللساني بعد الجراحة بالليزر

بضع كلمات عن المضاعفات

تعتبر عملية رأب اللجام عملية بسيطة، لذلك نادرًا ما تحدث مضاعفات. في أغلب الأحيان، يحدث تشكيل ندبة خشنة للغاية بعد العملية الجراحية، مما يقلل من حركة اللسان ويتطلب تدخلاً جراحيًا متكررًا.

حالات الجراحة ذات الجودة الرديئة نادرة للغاية، ولكن الأخطاء تشمل الإصابات العرضية في اللثة والغشاء المخاطي للفم.

إذا تم تنفيذ العملية بشكل صحيح، فإن فترة النقاهة تستمر عدة أيام. لتقصير هذه الفترة من الضروري:

• رفض الطعام والشراب الساخن.
• تنفيذ إجراءات نظافة الفم.
• لا تتكلم كثيرا؛
• إجراء تمارين رياضية خاصة باللسان من أجل تقليل ندبات ما بعد الجراحة؛
• إجراء عدة جلسات مع معالج النطق لتصحيح الإملاء.

تسبب اللغة أحيانًا الكثير من الصعوبات لكل من البالغين والأطفال. يواجه كل شخص عاشر هذه المشكلة، مما يدل على انتشار المرض. في معظم الحالات، يتم تصحيح النقص في مستشفى الولادة، ولكن في بعض الأحيان يجب إجراء الجراحة التجميلية في مرحلة البلوغ.

ما هو اللجام؟

هناك أعضاء في تجويف الفم لا يفكر فيها الناس حتى. إذا كانت الأسنان واللثة تجذب الانتباه منذ الولادة، فلا يُعطى اللسان أهمية كبيرة. ولكن عبثا! يشارك هذا العضو العضلي في نطق الأصوات وتحديد التذوق وبلع الطعام. يتم ضمان هذه العملية من خلال وحدات هيكلية مختلفة، من بينها مكان مهم يشغله اللجام - وهو سلك صغير من الفك السفلي إلى منتصف اللسان.

حجم السلك لا يتجاوز 3 سم عند معظم الأشخاص. هذا الطول يكفي للتحكم في حركات عضو النطق، ومع ذلك، فإن علم الأمراض لا يؤثر على حجم الوريد، بل على مكان تثبيته. عندما يحدد الطبيب أن الطفل لديه لجام قصير، فهذا يعني أنه لا يرتبط بمنتصف اللسان، بل أقرب إلى طرفه.

• يؤدي هذا الوضع إلى مشاكل مختلفة في أي عمر:
• يواجه الطفل صعوبة في مص الثدي، ونتيجة لذلك يكتسب الوزن ببطء ويتخلف في النمو؛
• من الصعب نطق بعض الأصوات ("L"، "R"، وما إلى ذلك) - يقوم معالج النطق بتشخيص الأزيز واللثغة؛
• يتباطأ نمو الفك السفلي، الأمر الذي يثير سوء إطباق الأسنان بشكل خطير.

في سن الشيخوخة، يؤدي اللجام القصير إلى تعقيد ارتداء أطقم الأسنان القابلة للإزالة - حيث يتم التخلص منها باستمرار.

تبدو قائمة الصعوبات المحتملة مهددة للغاية، لكن لا تنزعج قبل الأوان. تعتبر عملية رأب لجام اللسان اليوم عملية شائعة يمكن إجراؤها على كل من الأطفال والبالغين.

لدى الشخص عدة خيوط متشابهة، لكن كل منها يؤدي وظيفة محددة. يؤثر اللجام الموجود بين الشفة العليا واللثة على تكوين ابتسامة جميلة، ويساهم ارتباطه غير السليم في بروز الأسنان الأمامية وتكوين فجوات بينها. يتم إجراء الجراحة التجميلية للجام العلوي في مرحلة الطفولة من أجل التغذية الطبيعية ونمو الطفل.

كما أن الوريد الموجود بين الشفة السفلية واللثة يوفر للطفل رضاعة جيدة ونمو أسنانه الأمامية. ومع ذلك، يكون هذا الغشاء في بعض الأحيان سميكًا وقصيرًا جدًا، مما يخلق صعوبات إضافية للطفل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجراحة التجميلية لجام الشفة السفلية ضرورية للقضاء على المشاكل في المستقبل، والتي يتمثل المظهر الرئيسي لها في تكوين لدغة غير لائقة وضعف الكلام.

على عكس الأغشية الشفوية، لا يتم قطع الحبل اللساني دائمًا في مستشفى الولادة. ربما لا يتم إعطاء جهاز الكلام أهمية كبيرة في سن مبكرة، ولكن الارتباط غير السليم للحبل سيخلق صعوبات في حياة البالغين. لذلك، حتى كبار السن قد يحتاجون إلى عملية رأب اللجام.

لجام قصير

كيفية تحديد علم الأمراض؟

لجام اللسان الطويل لا يسبب الانزعاج لدى البشر. ومع ذلك، فإن التطور داخل الرحم يتبع أحيانًا مسارًا غير تقليدي، مما يؤدي إلى أمراض من أصول مختلفة.

تخلق المحادثة القصيرة لدى البالغين صعوبات كبيرة، مما يسبب التعب من محادثة طويلة.

على الرغم من أن المرء يعتاد تدريجياً على هذا النقص، إلا أن الجراحة التجميلية للججان لا تزال ضرورية لتحسين النطق، والذي يتم انتهاك تكوينه حتى عند الأطفال.

ويبرز العيب بصريًا حتى أثناء الفحص السريع، واليوم يمكن إجراء قطع لجام لسان الطفل بالليزر لدى العديد من أطباء الأسنان. كيفية تحديد التثبيت غير السليم للسلك؟ يوصي الأطباء بالانتباه إلى عدة علامات:

1. لا يستطيع الطفل الذي يقل عمره عن 3 سنوات أن يلمس سقف فمه بلسانه.
2. يعاني الرضيع من صعوبة في المص.
3. يتم الضغط على طرف اللسان إلى أسفل الفم.
4. يمتلك الحبل بنية رقيقة ويكاد يكون خاليًا من الأوعية الدموية في الأمام.
5. يأخذ اللسان بشكل دوري شكل الأخدود.

طرق تصحيح النقص

يتم إجراء الجراحة التجميلية لجام اللسان عند الأطفال في كثير من الأحيان. تم إجراء أولى هذه العمليات في بداية القرن العشرين، ولكن بعد ذلك تم استخدام طريقة جراحية بسيطة. لقد زادت إمكانيات الطب اليوم بشكل كبير، مما يجعل من الممكن التعامل مع علم الأمراض بطرق لطيفة وغير دموية.

الأساليب الكلاسيكية

يعتمد تصحيح الخلل إلى حد كبير على درجة خطورته، وتسمى الطرق الرئيسية بالأسماء التالية:

1. استئصال اللجام.
2. بضع اللجام.
3. رأب اللجام.

بضع اللجام

ما هو الفرق بين هذه الأساليب؟ بادئ ذي بدء، يميز الأطباء بين شكلين من التصاق اللسان (لجام قصير). إذا كان الجزء الأمامي من الحبل اللساني لا يحتوي على أوعية وهو رقيق جدًا، فإنهم يتحدثون عن شكل غير مكتمل من علم الأمراض ويتم إجراء تشريح لجام (استئصال اللجام). على الرغم من احتمال حدوث بعض النزيف، إلا أنه يتوقف بسرعة كبيرة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذا التدخل لا يتطلب الغرز، مما يدل على بساطة الطريقة.

يعد تشذيب لجام اللسان بالليزر أكثر فعالية، ولكن استخدام مشرط في يد جراح ماهر سيحل المشكلة أيضًا. إذا كان الحبل سميكا ويضغط بقوة على عضو الكلام، فإن قطعه مطلوب - بضع اللجام. للقيام بذلك، استخدم أدوات خاصة لربط المنطقة المقصودة، وإجراء جميع التلاعبات اللازمة وتطبيق الغرز.

يستخدم في الطب رأب لجام اللسان، والذي يتضمن تغيير مكان التصاق الغشاء. العملية معقدة وتتضمن إزالة قطعة من الأنسجة: لا يمكن إجراء مثل هذا الإجراء بدون دم، ولكن النتيجة تستحق الجهد والصبر. يتم علاج الموقع الجراحي بمخدر، ولا تتم ممارسة الجراحة التجميلية لجام اللسان تحت التخدير العام.

الطريقة الحديثة

دخلت الجراحة التجميلية بالليزر لججان اللسان إلى الطب باستخدام تقنيات جديدة. يتم إجراء هذا الإجراء في معظم عيادات الأسنان، لكن ذلك يتطلب أجهزة خاصة.

يستطب قطع لجام اللسان بالليزر للأطفال والكبار على حد سواء، وتتميز العملية بغياب الدم والغرز.

يتم تنفيذ التلاعب من قبل الجراح على عدة مراحل:

1. يتم تثبيت الفم في وضع مفتوح.
2. يتم وضع سدادة قطنية مبللة بالستيرويدات البنائية تحت اللسان.
3. يتم حقن مسكن إضافي للألم.
4. يتم إجراء الجراحة التجميلية بالليزر لجام اللسان.
5. يتم تعقيم الحواف بمحلول خاص.

التشذيب بالليزر

بعد العملية يجب على المريض الامتناع عن تناول الطعام لمدة ساعتين وعدم القيام بحركات مفاجئة لعضو النطق لمدة أسبوع، إن قطع لجام اللسان بالليزر اليوم ليس بالأمر الصعب، وللعملية عدد من المزايا:

• سرعة التوصيل
• الخفة والبساطة.
• نقص الدم
• لا يتطلب غرز.
• إعادة التأهيل السريع.

لقد أثبتت عملية رأب لجام اللسان بالليزر لدى الأطفال نفسها في العقود الأخيرة. يتم تحسين هذه التقنية باستمرار وأصبحت الطريقة الرئيسية للتخلص من الأمراض. التعليقات حول قطع لجام اللسان عند الأطفال إيجابية وسلبية. يخشى بعض الآباء إرسال طفلهم لمثل هذا الإجراء، وفي بعض الأحيان لا يكون الطفل شجاعًا. ومع ذلك، فإن قطع لجام اللسان تحت اللسان عند الأطفال بالليزر أسهل في تحمله من العمليات الأخرى، كما يتضح من آلاف المرضى الممتنين والإحصائيات السريرية.

الجمباز للغشاء اللساني

عند زيارة معالج النطق، غالبا ما يسمع المرضى أن الجراحة هي الملاذ الأخير. يوصي الخبراء في استعادة الكلام الصحيح بتمارين شد لجام اللسان، والتي سيؤدي تنفيذها المنتظم إلى تصحيح الخلل. غالبًا ما يساعد هذا النهج الأطفال نظرًا للمرونة العالية للأنسجة النامية، ولكن لدى البالغين أيضًا فرصة لتجنب الجراحة. يجب إجراء تمارين لجام اللسان 10 مرات في اليوم وإلا فلن يتحقق التأثير المطلوب.

حصان

1. افتح فمك وابتسم.
2. يجب أن يكون الفك السفلي بلا حراك.
3. تقليد صوت نقر الحصان بلسانك 15 مرة.

فطر

1. افتح فمك.
2. قم بثني لسانك ومصه إلى سقف فمك.
3. استرح وكرر التمرين.

كيتي

1. صب الحليب المكثف أو المربى على الصحن.
2. لعق المحتويات بلسانك.

1. أغلق شفتيك، لكن اترك أسنانك حرة.
2. ضع لسانك على الجزء الداخلي من خدك الأيسر، مكونًا "كرات" من الخارج.
3. اضغط لمدة 3 ثوان، ثم انتقل إلى الخد الأيمن.
4. أداء 5 مرات.

في بعض الأحيان يكون تقليم لجام اللسان هو الطريقة الوحيدة للقضاء على الأمراض. على الرغم من أن التدخل الجراحي يحل مشكلة طول الحبل، إلا أن الأطباء ينصحون بتنفيذ تدابير إعادة التأهيل. تم تصميم التمارين بعد عملية رأب لجام اللسان لتسريع تعافي المريض، وهو ما يتم القيام به بنجاح.

يتأرجح

1. ابتسم وافتح فمك.
2. عند العد "واحد"، ضع طرف لسانك على القواطع العلوية.
3. عند العد اثنين، انتقل إلى الأسفل.
4. عد إلى 20.
5. بعد الراحة، كرر.

قرد

1. افتح فمك على نطاق واسع.
2. أخرج لسانك إلى أقصى حد ممكن.
3. ابقِ في هذا الوضع لمدة 10 ثوانٍ.

رسام

1. افتح فمك.
2. استخدم طرف لسانك لتحريك سقف فمك من حلقك إلى أسنانك.
3. افتح فمك تدريجياً على نطاق أوسع، مما يجعل المهمة أكثر صعوبة.

يتم تنفيذ الجمباز بعد الجراحة التجميلية لجام اللسان بعناية فائقة. إذا حدث الألم، فمن الضروري تقليل شدة التمارين. يجب أيضًا ألا تخاطر في الأيام السبعة الأولى بعد الجراحة - فهذه المرة ضرورية للشفاء التام للجرح. عيادات الأسنان تقضي على الأمراض في نصف ساعة، وسعر لجام اللسان البلاستيكي (يعتمد متوسط ​​التكلفة على ذلك). المدينة) في متناول الغالبية العظمى من الناس.

مؤشر الجراحة التجميلية هو لجام اللسان القصير الذي لا يسمح للرضيع بالرضاعة من ثدي الأم، وفي الأطفال الأكبر سنا يسبب ضعف النطق. يمكن إحالة الطفل لإجراء الجراحة التجميلية لجام اللسان من قبل طبيب أسنان أو طبيب أطفال أو معالج النطق. تتكون العملية من قطع لجام اللسان بالمشرط أو الليزر، وتشكيل السديلات المثلثة وإزاحتها، ووضع غرز ذاتية الامتصاص. حتى يتم شفاء الجرح بعد العملية الجراحية، هناك حاجة إلى نظام وقائي، والذي يتكون من تناول الطعام اللين وليس الساخن جدًا والحد من المحادثات. في مرحلة الطفولة، يتم إجراء تشريح بسيط للجام، وبعد ذلك قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية متكررة.

رأب لجام اللسان هي عملية أسنان شائعة تهدف إلى إعادة قدرة المريض على تناول الطعام ووظائف الجهاز التنفسي والكلام، وتطوير أعضاء الفم، ومنع سوء الإطباق وأمراض اللثة.

يتكون لجام اللسان (لجام اللسان) من طية من الغشاء المخاطي، والتي تقع على طول الخط الأوسط لللسان وتوفر ارتباطها الإضافي بقاعدة الفم وعظام الفك في منطقة القواطع الأمامية . مع الوضع والحجم الطبيعي، لا يتم الشعور باللجام على الإطلاق ولا يسبب أي إزعاج. تشمل تشوهات لجام اللسان ارتباطه غير الصحيح، أي أن موقع الطرف العلوي من لجام اللسان ليس في الجزء الأوسط من اللسان، ولكنه أقرب إلى طرفه. في هذه الحالة، يتحدثون عن لجام قصير ويثيرون مسألة الجراحة التجميلية لججام اللسان باعتبارها الطريقة الوحيدة لعلاج هذه الحالة المرضية.

يمكن تحديد أسباب الجراحة التجميلية لجام اللسان عند الأطفال من قبل طبيب حديثي الولادة، أو طبيب الأطفال، أو طبيب أسنان الأطفال، أو معالج النطق؛ للمراهقين والبالغين - أخصائي أمراض اللثة، أخصائي تقويم العظام، أخصائي تقويم الأسنان. الوقت الأمثل للجراحة التجميلية لججام اللسان هو سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية.

المؤشرات

يؤدي لجام اللسان القصير (ankyloglossia) بالفعل في مرحلة الطفولة إلى اضطرابات مختلفة - ضعف الرضاعة الطبيعية، وضعف زيادة الوزن، وما إلى ذلك. ويمكن اكتشاف هذا الشذوذ التشريحي عند الرضع في مستشفى الولادة من قبل طبيب حديثي الولادة للأطفال. عند الرضع، يتم قطع لجام اللسان، وهو عبارة عن سلك غير وعائي وعديم العضلات، بالمقص، ثم يتم تطبيق الطفل على الصدر لتحسين شفاء الجرح. عند الأطفال الأكبر سنًا، يتغير هيكل اللجام القصير، لذلك يتم وصفهم لإجراء جراحة تجميلية جراحية كاملة للجام اللساني.

بعد قطع لجام المقص ببساطة، يمكن أن تتشكل ندبة خشنة في وقت لاحق، الأمر الذي سيتطلب أيضًا جراحة تجميلية لجام اللسان عندما يكبر الطفل.

عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، عادة ما يتم تحديد الحاجة إلى رأب لجام اللسان من قبل معالج النطق. ويرجع ذلك إلى النوع العضوي من خلل النطق، حيث يواجه الطفل صعوبة في نطق الأصوات الحنكية والهسهسة والصفير بسبب محدودية حركة اللسان. ويلاحظ أثناء فحص علاج النطق أنه يصعب على الطفل إخراج لسانه والوصول إلى القواطع العلوية بطرف اللسان. يجب أن يكون مفهوما أنه بعد الجراحة التجميلية لجام اللسان، لا يحدث تطبيع مستقل للكلام، لذلك يحتاج الأطفال الذين يعانون من أمراض النطق إلى دورة من دروس علاج النطق التصحيحي.

تشمل مؤشرات تقويم الأسنان للجراحة التجميلية لجام اللسان تقييد نمو الفك السفلي بسبب التصاق اللسان، مما قد يتسبب في ميل القواطع إلى الداخل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الارتباط العالي للجام اللساني يجعل من الصعب استخدام الهياكل التقويمية. لذلك، قبل البدء في علاج تقويم الأسنان، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراء جراحة تجميلية لجام لساني قصير.

قد يوصي طبيب اللثة بإجراء عملية رأب لجام اللسان بسبب خطر الإصابة بالتهاب اللثة وتكوين جيوب اللثة وانحسار اللثة. يشار إلى الجراحة التجميلية لجام اللسان في مرحلة التحضير لعلاج العظام، حيث أن الحركة المفرطة للأنسجة تحت اللسان يمكن أن تؤدي إلى إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة من الفك السفلي عند التحدث أو المضغ. تعتبر الجراحة التجميلية للجام اللساني ذات أهمية خاصة إذا كان المريض يخطط للخضوع لأطراف اصطناعية على الغرسات، حيث أن التصاق اللسان غير المصحح يمكن أن يسبب التهاب حول الزرع، وانحسار اللثة وفقدان الزرع.

موانع الجراحة التجميلية لجام اللسان تشمل أمراض الأورام وأمراض الدم، والالتهابات الحادة، والتهاب الغشاء المخاطي (التهاب الفم)، ووجود آفات غير معقمة في تجويف الفم.

تقنية التشغيل

تشمل العمليات الجراحية لعلاج التصاق اللسان بضع اللجام (تشريح لجام اللسان) ورأب اللجام (رأب لجام اللسان).

يمكن إجراء الجراحة التجميلية للجام اللساني إما تقليديًا أو باستخدام الليزر الجراحي. يتم إجراء عملية رأب لجام اللسان في العيادة الخارجية باستخدام التخدير الموضعي.

تشمل مزايا الجراحة التجميلية لجام اللسان بالليزر السرعة والأداء الخالي من التلامس وتأثير الليزر التعقيمي وغياب النزيف والحاجة إلى الغرز وتقليل الألم والشفاء السريع للجرح. في عملية الجراحة التجميلية بالليزر لجام اللسان، يقوم الطبيب بتوجيه جهاز LED إلى لجام اللسان، والذي يشكل شعاع ضوء مركَّز "يذيب" الطية.

في النسخة الكلاسيكية من رأب لجام اللسان، يتم استئصال الندبات القديمة (إذا تم قطع لجام اللسان في مرحلة الطفولة) والحبل المخاطي بعناية، ويتم تشكيل سديلة تحت المخاطية، ويتم نقل موقع ربط لجام اللسان. في نهاية الجراحة التجميلية لججام اللسان، يتم استخدام العديد من الغرز ذاتية الامتصاص. في عملية الجراحة التجميلية لجام اللسان، من الضروري مراقبة حالة أفواه قنوات الغدد اللعابية تحت اللسان والفك السفلي لتجنب تلفها أثناء الشق والخياطة. يمكن أن تؤدي صدمة القنوات المفرزة للغدد اللعابية أثناء الجراحة التجميلية لجام اللسان إلى تعطيل تدفق اللعاب.

تستمر عملية رأب لجام اللسان من 20 إلى 30 دقيقة. في الساعتين الأولتين بعد عملية تجميل اللجام، لا يجوز تناول الطعام في الأيام الثلاثة أو الأربعة التالية، يوصى باستبعاد الأطعمة المهيجة من النظام الغذائي (الحامض، الحار، المالح، الصلب) والحفاظ على راحة الكلام. في المستقبل، يوصف التدريب البدني الخاص لاستعادة حركة اللسان.

دعونا نكون أقوياء وجميلين معًا، ثم لن داعي للقلق بشأن السنوات!

لجام اللسان البلاستيكي

الرؤية 32031 مشاهدة

رأب لجام اللسان هو تدخل جراحي على لجام اللسان لمنع العواقب التي تنجم عن تثبيته بشكل غير صحيح. في وضعه الطبيعي، لا يسبب لجام اللسان أي إزعاج ويظل غير مرئي تمامًا.

تاريخ الإجراء

بدأ إجراء أبسط عمليات رأب اللجام في بداية القرن العشرين. في نهاية القرن، بدأ استخدام الليزر بشكل متزايد، مما أدى إلى انخفاض كبير في الطبيعة المؤلمة للعملية وفترة التعافي.

رسم تخطيطي لجام اللسان

وظائف اللجام

لجام اللسان هو طية خاصة من الغشاء المخاطي للفم، وهو استمرار لخط الوسط. ويمتد على طول الجزء السفلي من اللسان من منتصفه إلى قاعدة اللثة في منطقة القواطع الأمامية السفلية ويربط اللسان بالفك السفلي. عندما يتم رفع اللسان أو تحريكه إلى الجانب، فإن هذا الغشاء يثبته في مكانه مثل اللجام، ومن هنا جاء الاسم.

هناك ثلاثة لجام في فم الإنسان:

• الشفة العليا
• الشفة السفلى
• لغة.

تشمل وظائف الثلاثة ما يلي:

• تشكيل العضة الصحيحة.
• الأداء السليم للغشاء المخاطي.
• وضوح النطق
• الأداء الصحيح لعضلات الوجه.
• التغذية السليمة (خاصة في مرحلة الطفولة).

شذوذ في لجام اللسان

يبلغ طول لجام اللسان حوالي 2.7-3 سم، ويقع في منتصف اللسان (عند النظر إليه طولياً، في المنطقة التي يقترب فيها الغشاء المخاطي من أسفل تجويف الفم).

رأب لجام اللجام

جوهر عيوب لجام اللسان هو تثبيته غير الصحيح: الطرف العلوي لا يقع في منتصف اللسان، ولكنه أقرب إلى الطرف، وأحيانًا عند الطرف ذاته. ويسمى هذا العيب لجام قصير، أو أنكلوجلوسيا. من حيث المبدأ، يمكن أن يكون للججام أبعاد طبيعية (حوالي 3 سم). الطية الموجودة بالقرب من طرف اللسان تعطل الأداء الطبيعي للجهاز، مما يحد من حركته. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتسبب في تكوين سوء الإطباق ويؤخر نمو الفك السفلي. وعادة ما يتجلى النقص منذ الأيام الأولى من حياة الطفل، وهو أكثر شيوعا عند الأولاد. وجودها يعقد عملية التغذية بشكل كبير. غالباً ما يعاني الأطفال المصابون بهذا العيب من سوء التغذية لأن الرضاعة تستغرق وقتاً طويلاً وغالباً ما تنقطع بسبب تعب الطفل. ونتيجة لذلك، يكتسب الطفل الوزن بشكل سيء ويتخلف في النمو.

العلامات الرئيسية لجام قصير

• طرف اللسان متصل بأرضية الفم: وهذا يحد بشكل كبير من حركته.
• يتم تقصير اللجام في الجزء الأمامي، وغالبًا ما يمثل طبقة رقيقة شفافة، خالية من الأوعية الدموية. ومع نضوج الفيلم، يصبح أكثر كثافة وتتشكل فيه الأوعية الدموية.
• يطوي اللسان في أخدود، وينتج صوت نقر مميز.

من السهل جدًا تحديد وجود لجام قصير بشكل مستقل عند الأطفال دون سن الثالثة: عليك أن تطلب من الطفل أن يلمس الحنك العلوي بطرف لسانه. وإذا كان هذا لا يشكل عليه صعوبة، فلا إشكال في اللجام. حدوث الألم والصعوبة هو علامة على وجود شذوذ.

الحاجة لعملية جراحية

تعتبر الجراحة التجميلية لجام اللسان إلزامية، لأن أمراضها تؤدي إلى عدد من الاضطرابات:

خلل في اللجام

• يتعب الفم بسرعة عند الأكل أو التحدث. في مرحلة الطفولة، يؤدي الخلل في عملية المص إلى تأخر نمو الطفل وتطوره.
• عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4-5 سنوات، يسبب اللجام القصير نطقًا غير صحيح لأصوات الهسهسة، وكذلك "l" و"r".
• حركة اللسان محدودة.
• صعوبة في بلع اللعاب والطعام.
• يتم تعطيل التنفس الطبيعي.
• لجام قصير يعطل تطور الفك السفلي، مما يؤدي إلى تشكيل سوء الإطباق.
• تتحرك المجموعة الأمامية من الأسنان إلى الخلف.
• تتعطل جماليات الوجه وتتشوه الابتسامة.
• وفي سن الشيخوخة، يؤدي هذا النقص إلى صعوبة تركيب أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
• يعد رأب اللجام لدى البالغين والأطفال ضروريًا للوقاية من أمراض اللثة: مع لجام قصير، يتم سحب اللثة للخلف، مما يؤدي إلى انكشاف جذور الأسنان وتطور أمراض الأسنان المختلفة.

العمر الأمثل لإجراء الجراحة

• إذا تعطلت الرضاعة الطبيعية، فمن الأفضل إجراء عملية رأب اللجام عند الأطفال في أقرب وقت ممكن، مباشرة بعد ولادة الطفل. في هذه الحالة، يتم إجراء تشريح بسيط للجام.
• عند البالغين، لا يوجد حد عمري لاحتمالية الإصابة بأمراض اللثة.
• وفي حالات أخرى، العمر الأمثل هو 5-6 سنوات. تمثل هذه الفترة مرحلة التغيير النشط في اللدغة وفقدان الأسنان اللبنية وثوران الأسنان الدائمة. الفترة المثالية هي عندما تبرز القواطع المركزية بنسبة 1/3 على الأقل، ولم تظهر القواطع الجانبية بعد. عند إجراء الجراحة التجميلية في هذا الوقت، يبدو أن بروز القواطع الجانبية يحرك القواطع المركزية بالقرب من الجزء الأوسط.

تجدر الإشارة إلى أن بعض الخبراء يعارضون إجراء العمليات الجراحية للأطفال الرضع، معتبرين أنها خطيرة للغاية.

موانع

لا يتم إجراء العملية للأمراض التالية:

موقف غير صحيح من اللجام

• الأمراض المعدية في المرحلة الحادة.
• أمراض الدم (بما في ذلك اضطرابات النزيف) ؛
• الأمراض المزمنة
• أمراض الأورام.
• أمراض الغشاء المخاطي للفم خلال فترة التفاقم.
• التهاب العظم والنقي.
• اضطرابات عقلية
• التهاب لب السن.
• تسوس.

لا توصف الجراحة أيضًا في حالة سوء نظافة الفم.

التحضير لهذا الإجراء

لا يتطلب إجراء عملية رأب اللجام أي تحضيرات خاصة. في بعض الحالات، يتم إجراء الاختبارات، وقد يتم تحويل المريض لإجراء التصوير الفلوري. ومع ذلك، كقاعدة عامة، ليست هناك حاجة لذلك، لأن العملية منخفضة الصدمة. النصيحة الوحيدة للوالدين هي إطعام الطفل قبل الإجراء، لأن الجوع يمثل ضغطًا إضافيًا ويمكن أن يؤثر على التغيرات في خصائص الدم.

التقنيات المستخدمة

لتصحيح الخلل في موقع اللجام يتم إجراء العمليات التالية:

غالبًا ما يتم ملاحظة Ankyloglossia عند الأطفال

• استئصال اللجام.
• بضع اللجام.
• رأب اللجام.

في الشكل غير المكتمل من التصاق اللسان، عندما يتجلى في شكل طية جلدية غير وعائية، يتم تشريحه عند الرضع بمقص خاص (استئصال اللجام). قد يكون هناك نزيف بسيط يمكن أن يتوقف بسهولة مع الرضاعة الطبيعية. ليست هناك حاجة لغرز.

في حالات التصاق اللسان الكامل، يوصف رأب اللجام. يُنصح بتنفيذها في سن المدرسة الابتدائية. يتم تنفيذ العملية تحت. يتم إجراء عملية رأب اللجام بالطرق التالية:

1. عن طريق قطع اللجام.
2. عن طريق إزالة اللجام.
3. عن طريق تحريك نقطة المرفق.

الطريقة الأولى هي الأبسط. يتم تشريح لجام اللسان، وبعد ذلك يتم خياطة الحواف الجانبية للغشاء المخاطي بغرز عرضية، مما يؤدي إلى التقاط الأنسجة العميقة.

أثناء النوع الثاني من العملية، يتم تثبيت جزء من اللجام باستخدام أداة خاصة. يتم إجراء شقين مثلثيين: العلوي والسفلي. وأخيراً يتم إغلاق حواف الجرح بغرز جراحية.

في الطريقة الثالثة، يتم إجراء شقين لفصل شريط من الأنسجة بين الحليمة اللثوية بين الأسنان والطية الانتقالية. بعد ذلك، يتم وضع الغرز لتقريب حواف الجرح من بعضها البعض. يتم خياطة شريط الأنسجة المقطوع على سطح الجرح المتبقي.

لتجنب تلف الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان، تتم مراقبة أفواههم أثناء الجراحة التجميلية (سواء أثناء القطع أو أثناء الخياطة). مدة العملية لا تتجاوز 20 دقيقة، وتذوب الغرز من تلقاء نفسها خلال فترة زمنية قصيرة.

تطبيق الليزر

بالإضافة إلى الطرق الكلاسيكية الموصوفة، يتم استخدام رأب لجام الليزر أيضًا. يشار إليه لكل من الأطفال والبالغين.

أثناء عملية تقليم اللجام، يتم حرق الأنسجة الزائدة بالليزر، ويتم إغلاق الحواف وتعقيمها. لا حاجة إلى غرز، وتكون العملية غير دموية تمامًا، ويتم الشفاء بسرعة كبيرة. يتم تنفيذ الإجراء على عدة مراحل:

بعد قطع اللجام

1. يتم وضع سدادة قطنية مبللة بمخدر موضعي في منطقة تحت اللسان.
2. يتم إعطاء حقنة مخدرة.
3. وفي غضون ثوان قليلة، يتعرض اللجام لليزر.

التصحيح بالليزر لعيب اللجام له عدد من المزايا:

• سرعة؛
• يُسَهّل؛
• لا نزيف (أثناء وبعد الجراحة)؛
• لا حاجة للغرز.
• انخفاض استجابة الألم.
• فترة تعافي قصيرة.

هل هناك أي مضاعفات؟

وكقاعدة عامة، لا توجد مضاعفات بعد الجراحة. الشيء الوحيد غير السار هو احتمال حدوث ألم بسيط بعد زوال المخدر.

في حالات نادرة جدًا، نتيجة الجراحة التجميلية الكلاسيكية لجام اللسان عند البالغين، قد تتشكل ندبة خشنة، مما يخلق الحاجة إلى عملية جراحية متكررة.

فترة ما بعد الجراحة

فترة إعادة التأهيل بعد عملية رأب اللجام قصيرة جدًا - من 2 إلى 7 أيام (حسب نوع العملية التي يتم إجراؤها). وبعد ذلك يستطيع الشخص العودة إلى حياته الطبيعية.

• التوصية الرئيسية هي نظافة الفم الشاملة يوميًا.
• في أول 2-3 أيام، من الأفضل التخلي عن الأطعمة الساخنة والصلبة والتحدث بشكل أقل.
• لتشكيل ندبة ناعمة، يوصى بإجراء جمباز خاص للوجه وتدليك خفيف.
• لتصحيح النطق، من الضروري إجراء دروس مع معالج النطق وتمارين لتصحيح النطق.
• توصف التمارين أيضًا لتقوية العضلات التي ترفع اللسان وتبرزه وكذلك لتمديد لجامه.

تكلفة الإجراء

اعتمادا على طريقة تصحيح لجام اللسان والعيادة المختارة، يمكن أن تتراوح أسعار الجراحة التجميلية من 2500 إلى 5500 روبل.

عند استخدام الليزر، تبدأ تكلفة الإجراء من 3000 روبل.

غالبًا ما يحدث أن ينصح أطباء الأسنان بقطع لجام اللسان. في أغلب الأحيان، يتم وصف هذا التلاعب في مرحلة الطفولة، ولكن في بعض الأحيان يحدث عند البالغين. وبطبيعة الحال، فإن أي تدخل جراحي يخيف معظم الناس. دعونا نحاول معرفة الحالة التي يمكن وصف الجراحة التجميلية لجراب اللسان فيها، ما هو جوهر هذه العملية وهل من الممكن الاستغناء عنها؟

اللجام اللساني هو طية غشائية من الغشاء المخاطي ويربط الفك السفلي باللسان. ومع أي حركة لللسان يتحرك معها هذا الغشاء. لجام اللسان في جسمنا مسؤول عن الوظائف التالية:

• التغذية السليمة (خاصة المص عند الرضع) ؛
• وضوح النطق السليم.
• تشكيل لدغة طبيعية.
• الوظيفة الكاملة للغشاء المخاطي للفم.
• الأداء الصحيح لعضلات الوجه.

إذا كان لجام اللسان أي تشوهات، فإن العديد من وظائفه المهمة تعاني أيضًا.

أنواع التشوهات في لجام اللسان

عادة، يقع اللجام في منتصف اللسان ويبلغ طوله حوالي 3 سم.

في حالة الأمراض، عادة ما يختلف الغشاء في الطول أو يحتوي على مرفق غير صحيح (ينتقل من مركز اللسان إلى طرفه). ويسمى هذا الشذوذ أنكلوجلوسيا (لجام قصير). في أغلب الأحيان، عندما يتم تقصير اللجام، يتأخر نمو الفك وتتعطل اللدغة. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض عند الرضع.

مع التصاق اللسان، غالبًا ما يأكل الأطفال بشكل سيئ ويتعبون بسرعة. وهذا يؤدي إلى ضعف زيادة الوزن وتأخر النمو لدى الطفل.

الأسباب

لماذا يمكن أن يولد الطفل بجام قصير وما الذي يسبب هذا الاضطراب؟ في كثير من الأحيان، يكون التصاق اللسان وراثيًا، ويحدث عند الأقارب.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون أسباب تقصير اللجام الخلقي هي:

• علم الأمراض الفيروسية للمرأة الحامل (الثلث الأول أو الأخير)؛
• التسمم على المدى الطويل.
• الأمراض المزمنة أثناء الحمل.
• الظروف العصيبة أثناء الحمل.
• التسمم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (تناول الأدوية القوية والكحول والمواد الكيميائية وما إلى ذلك)؛
• الظروف البيئية غير المواتية.
• إصابات أو كدمات في منطقة البطن لدى المرأة الحامل.

علامات أنكلوجلوسيا

في أي حالة يمكن الشك في وجود خطأ ما في لجام اللسان ومن الضروري استشارة الطبيب؟ قد تشير المظاهر التالية إلى أمراض غشاء اللسان:

1. يتم تقصير اللجام من الأمام ويشبه طبقة شفافة بدون أوعية مرئية. فقط مع تقدم العمر تصبح شبكة الأوعية الدموية ملحوظة.
2. اللسان محدود للغاية في الحركة: طرفه متصل بأسفل الفم.
3. يمكنك طي لسانك في أخدود: يمكنك سماع أصوات النقر.
4. يعد تشخيص لجام قصير عند الأطفال دون سن 3 سنوات أمرًا بسيطًا: إذا كان الطفل يستطيع الوصول بسهولة إلى الحنك العلوي بطرف لسانه، فإن طول لجامه طبيعي.

إذا كان الطلب من الطفل أن يصل بلسانه إلى الحنك العلوي يسبب أي إزعاج ويفعل ذلك بصعوبة، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض.

عند الأطفال الصغار، يتجلى التصاق اللسان بالأعراض التالية:

• وجبات طويلة ومتكررة.
• الرضاعة الطبيعية تسبب البكاء، وتقوس الجسم، أو إرجاع الرأس إلى الخلف؛
• "القعقعة" وعض ثدي الأم أثناء الرضاعة؛
• ضعف زيادة الوزن عند الرضع.
• رفض الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك، في بعض الأحيان لا يمكن ملاحظة علم الأمراض إلا في سن أكبر أو بالغ. في هذه الحالة، قد تشير المظاهر التالية إلى أنكلوجلوسيا:

• عدم القدرة على التثبيت أو الزرع بإحكام.
• انتهاك نطق الصوت (في كثير من الأحيان أصوات الهسهسة أو الأصوات "r" و "l" و "t" و "d" وما إلى ذلك) ؛
• صعوبة في لعق اللسان أو إخراجه من الفم أو الوصول إلى سقف الفم باللسان.
• صعوبة في مضغ وبلع الطعام الصلب (الحاجة إلى وضع كتلة من الطعام في أسفل اللسان من أجل البلع).

أيضًا، في سن أكبر، يمكن الإشارة إلى تقصير لجام اللسان من خلال السمات التالية لمظهر اللسان:

• يبدو اللسان محدبا.
• تشعب طرف اللسان وتعمقه عند تمدده؛
• يتم توجيه القواطع السفلية إلى الداخل.

مضاعفات اللجام القصير

في أغلب الأحيان، تصبح أمراض اللجام اللغوي معروفة منذ الطفولة المبكرة. يعتقد بعض الآباء أنه لا داعي للقلق بشأن اللجام القصير وأن كل شيء سوف يختفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك، فإن تقصير اللجام دون علاج يمكن أن يؤدي إلى العواقب غير السارة التالية:

• صعوبة مضغ الطعام عند الأطفال الأكبر سناً؛
• سوء الإطباق.
• سوء الالقاء
• صوت هادئ أو خالي من التعبير أو أنفي؛
• اللعاب.
• الشخير أثناء النوم واضطرابات التنفس (انقطاع التنفس).
• ظهور أمراض الفم (التهاب اللثة) ؛
• تشكيل التنفس عن طريق الفم والميل إلى نزلات البرد المتكررة.
• سوء الهضم والتجشؤ.
• ظهور الجنف.

أنواع العلاج

يميز أطباء الأسنان 5 أنواع من تقصير لجام اللسان. يعتبر الصف الأول هو الأسهل، والصف الخامس هو الأصعب. لا يمكن نصح طريقة العلاج المثالية إلا من قبل أخصائي، ومن المهم الاتصال به مبكرًا.

في كثير من الأحيان، يصف الطبيب الجراحة التجميلية لجام اللسان، لكن الكثير من الآباء لا يريدون ذلك. ومع ذلك، هناك دلائل تشير إلى أن هذه الطريقة بالذات ستحقق نتائج أكثر إيجابية. هذه المؤشرات هي:

بالنسبة للرضع، المؤشر الرئيسي للجراحة هو اضطرابات التغذية، عندما يواجه الطفل صعوبة في مص الثدي، ويصرخ ولا يكتسب الوزن.

إذا لم يتم تصحيح اللجام بشكل سريع وفوري، فبعد مرور عام، في 90٪ من الحالات، من الممكن تصحيح هذا المرض باستخدام طرق غير جراحية. ومع ذلك، هناك حالات لا يزال من المستحيل الاستغناء عن الجراحة.

مؤشرات للعلاج الجراحي لعلم الأمراض

حقيقة أن هذا النوع من تقصير اللجام يتطلب علاجًا جراحيًا عادة ما يتم تحديدها من قبل المتخصصين الرئيسيين: جراح العظام، والجراح، ومعالج النطق. عادة، لهذا النوع من العلاج يجب أن تكون هناك مؤشرات:

• عدم القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي.
• إزاحة الأسنان
• سوء الإطباق.
• أمراض علاج النطق الخطيرة التي لا يمكن علاجها بشكل متحفظ.

في أطفال ما قبل المدرسة، عادة ما يتم تشخيص هذا المرض من قبل معالج النطق. غالبًا ما يحدث مع خلل النطق، عندما يكون من الصعب نطق أصوات الهسهسة أو الصفير أو الحنك.

قد تترافق اضطرابات العظام أيضًا مع رأب اللجام: تأخر نمو الفك السفلي وميل القواطع إلى الداخل لاحقًا.

في مرحلة البلوغ، لا يسمح الارتباط المفرط للجام اللساني بتثبيت هياكل تقويم الأسنان بشكل موثوق. لذلك، قبل الأطراف الاصطناعية، من الضروري أولا إجراء جراحة تجميلية لجام اللسان. هذا أمر مهم لأنه مع هذا المرض، غالبا ما يتم إزالة أطقم الأسنان عند التحدث أو مضغ الطعام.

من المهم بشكل خاص تحديد تقصير اللجام وإجراء الجراحة التجميلية قبل تركيب الغرسات، حيث أن التصاق اللسان غالبًا ما يساهم في إعادة التهاب الزرع، عندما تتعطل تغذية الأنسجة المحيطة بالزرع. ولهذا السبب، تفقد الغرسة دعمها وتسقط لاحقًا.

كما أن التصاق اللسان عند البالغين يمكن أن يكون سببًا لأمراض اللثة مثل ظهور جيوب في الفك، وحركة الأسنان المرضية، وانكشاف جذور الأسنان ()، وما إلى ذلك.

الأنواع الرئيسية لعمليات Ankyloglossia

اعتمادًا على نوع المرض، قد يُعرض على المرضى الذين يعانون من التصاق اللسان عدة أنواع من العمليات الجراحية التصحيحية لرأب اللجام:

• بضع اللجام. هذه هي أبسط عملية يتم فيها قطع اللجام ثم خياطة حواف الغشاء المخاطي.
• استئصال اللجام (طريقة جليكمان). في هذه الطريقة يتم شق اللجام الثابت من جانب الأسنان وخياطة حوافه.
• رأب اللجام (طريقة فينوغرادوفا). باستخدام هذه الطريقة، يتم قطع سديلة على شكل مثلث من الغشاء المخاطي، ثم يتم خياطتها بعد ذلك إلى الغشاء المخاطي.
• الأنواع الأخرى من رأب اللجام هي طرق بوبوفيتش وليمبرج. كل طريقة لها مؤشراتها الخاصة للجراحة.

العلاج بالليزر

الجراحة التجميلية بالليزر للجام اللساني هي إجراء جراحي مجهري وله حد أدنى من المضاعفات

يستمر التصحيح بالليزر من 3 إلى 5 دقائق، ولا حاجة إلى غرز بعده. وبدلاً من ذلك، يتم وضع ضمادة تحتوي على أدوية تسرع عملية الشفاء على الجرح (رأب القرنية).

يعمل الليزر بدون تلامس وبأكبر قدر ممكن من الدقة. وأهم المزايا لهم هي:

• الراحة للمريض.
• لا نزيف بعد الجراحة.
• الحد الأدنى من الألم أثناء الجراحة.
• الحد الأدنى من المضاعفات البكتيرية والعدوى.
• الصغر ودقة التخفيضات.
• الحد الأدنى من جرعات التخدير.
• بيئة العمل.
• لا طبقات.
• فترة ما بعد الجراحة لا تتجاوز يومين.
• سرعة شفاء الغرز بعد العملية الجراحية.

تعد جراحة الليزر آمنة ومريحة قدر الإمكان، وهو أمر مهم بشكل خاص عند علاج الأطفال.

رأب لجام اللسان: الجراحة

الخيار الأمثل للعلاج الجراحي لتقصير لجام اللسان هو قصه في مستشفى الولادة.

يكون هذا ممكنًا إذا تم اكتشاف المرض مباشرة بعد الولادة.

حتى عمر 9 أشهر، غالبًا ما يتم إجراء عملية رأب اللجام باستخدام التخدير الموضعي. خلال هذه الفترة، لا يحتوي الغشاء بعد على نهايات عصبية وأوعية دموية، وبالتالي فإن العملية غير مؤلمة وغير دموية.

إعادة التأهيل بعد هذه العملية حتى عمر تسعة أشهر تستمر بضع ساعات فقط: يمكن وضع الطفل على الثدي على الفور تقريبًا.

إذا تم إجراء الجراحة التجميلية لججام اللسان على الأطفال بعد عام واحد، فسيتم إجراء هذه العملية بالتخدير الموضعي. في هذه الحالة، يستمر التدخل 5-10 دقائق. تستخدم العديد من العيادات طرقًا تقلل من خطر النزيف (المقص الإلكتروني أو الكي الكهربائي). عادة بعد ذلك يشفى الجرح خلال 24 ساعة.

بعد جراحة رأب اللجام، يلاحظ معظم الآباء تحسنًا في حالة أطفالهم وتحسنًا في شهية أطفالهم.

إذا تم إجراء عملية رأب لجام اللسان على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فإن مشاكل علاج النطق لا تتطور عند الأطفال. غالبًا ما يتعين على الأطفال الأكبر سنًا العمل مع معالجي النطق باستخدام دروس تصحيح النطق والتدليك الخاص وتمارين تمدد اللجام.

موانع إجراء جراحة رأب اللجام

لكن الجراحة التجميلية لججام اللسان لا توصف للجميع. وفي بعض الحالات، لا يمكن إجراء مثل هذه الجراحة. موانع إجراء عملية رأب لجام اللسان هي:

• أمراض عامة خطيرة (الأورام، أمراض الدم، وما إلى ذلك)؛
• الأمراض المعدية
• أمراض الأسنان غير المعالجة وتجويف الفم.
• الأمراض الالتهابية في تجويف الفم.

السلوك بعد رأب اللجام اللغوي

بعد الجراحة التجميلية لجراب اللسان، ينصح المريض باتباع عدد من التوصيات:

• لا تأكل لمدة ساعتين.
• في غضون 3-4 أيام، الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة المهيجة (الأطعمة الحارة والحامضة والقاسية والمملحة)؛
• راحة الكلام
• معالجة تجويف الفم بالمطهرات بعد الأكل (صبغة آذريون، مغلي البابونج، محلول الفوراتسيلين، إلخ)؛
• وضع المواد البلاستيكية القرنية (زيت نبق البحر، سولكسيريل، وما إلى ذلك) على سطح الجرح؛
• تمارين خاصة من العلاج الطبيعي.

العلاج غير الجراحي لمرض ankylogsia

الجراحة ليست ضرورية دائمًا لعلاج داء الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان يمكن علاج هذا المرض بشكل متحفظ. تم تطوير عدد من التمارين التي تجبر الأنسجة العضلية على التمدد وإعادة حجم اللجام إلى طبيعته. التمارين الأكثر استخدامًا هي:

1. ""الوصول"" باللسان إلى الشفتين السفلية والعلوية بالتناوب.
2. مد اللسان إلى الأمام وتحريكه من جانب إلى آخر.
3. "لعق المربى من الشفة العليا.
4. تقليد صوت "الحصان" مع سحب اللسان إلى سقف الفم ثم إطلاقه فجأة.
5. لمس الأسنان العلوية والسفلية بالتناوب أثناء الابتسام.
6. فتح الفم على نطاق واسع وتمسيد الحنك من جانب إلى آخر.
7. ضع طرف لسانك على أحد الخد أو الآخر مع إغلاق فمك.
8. ابتسم بفم مفتوح.
9. لعق الملعقة عدة مرات في اليوم.
10. مد الشفاه بابتسامة مع شفاه مغلقة.
11. تقليد "الضرب" بالشفاه الممتدة في الأنبوب.

هناك أيضًا تمارين يستخدمها معالجو النطق لتصحيح النطق الطبيعي للأصوات. يتم شد غشاء اللسان بأيدٍ نظيفة. على الرغم من أن هذا التدليك ليس ممتعًا دائمًا، إلا أنه فعال حقًا عندما يتم إجراؤه بشكل صحيح ومنتظم.

في أغلب الأحيان، يستخدم معالجو النطق تقنيات مقترنة بسحب اللجام في اتجاهات مختلفة عند تثبيت اللسان. بعد التدريب مع المتخصصين، يمكن للطفل أن يؤدي الجمباز علاج النطق بشكل مستقل، تحت إشراف الوالدين.

إن تشخيص أنكلوجلسيا ليس أمرا غير شائع. لا داعي للذعر إذا تم اكتشاف مثل هذا المرض لدى طفلك. لا يتم دائمًا علاج تقصير اللجام على الفور. ولكن إذا كان يوصى بشدة بالجراحة التجميلية لججام اللسان، فعليك الموافقة على العملية. يتم تنفيذ مثل هذه التدخلات في العيادات الخارجية وتؤدي إلى استعادة صحة المريض بسرعة. من الجيد بشكل خاص أن يتم إجراء العملية على الطفل في مستشفى الولادة أو قبل أن يبلغ 9 أشهر من العمر. مثل هذا التدخل البسيط لن يسبب معاناة للطفل وسيسمح بتصحيح هذا العيب الصغير في الأسنان في أسرع وقت ممكن. كن بصحة جيدة!