Биографии Характеристики Анализ

Частна медицинска психология. Цели и задачи на медицинската психология

Като една от областите на общата психология, медицинската психология е научно направление, в рамките на което се разглеждат теоретичните и практически медицински аспекти на психологическите отклонения при хората.

Предметът на изучаване на тази дисциплина е психологията на индивида, която е свързана с идентифицирането на факторите, провокиращи патологията, профилактиката, лечението и профилактиката на заболяванията. Комбинирайки медицински и психологически концепции, тази област на науката играе специална роля по отношение на поддържането на физическото и укрепване на психологическото здраве сред населението. Какво означава този термин и каква ниша заема медицинската психология в Русия, ще кажем в тази статия.

Самостоятелна посока на психологическа дейност

С появата на науката психология, която изучава закономерностите на появата и проявлението на психиката на различни етапи от нейното развитие, възникват области като общата и медицинската психология. И докато общият подробно разглежда психичните функции (тяхното формиране и осъществяване в практически условия), медицинският изучава функционирането на фона на протичащи в човешкия организъм заболявания.

В рамките на това научно познание, което е самостоятелна област на психологията, се работи за премахване на факторите, които причиняват психологически отклонения у хората, както и лечение и психокоригиращи ефекти върху болестта. По този начин медицинската психология изучава моделите на "работа" на психиката на пациентите и дейностите на медицинския персонал, извършвани по отношение на болни хора.

Това научно направление заема определено място в медицинската практика. Това се дължи на самия обект на изследване, тъй като медицинската психология е насочена към изучаване на промени в психологическото състояние на човек, които възникват на фона на патологични аномалии.

Като области на научното познание медицината, общата психология и медицинската психология имат няколко допирни точки в рамките на тази доктрина:

  • Психологически характеристики на дейността на медицински служител при откриване и лечение на конкретно заболяване.
  • Коригиращи методи за въздействие върху психиката на пациента, използвани в хода на лечението му.
  • Психотерапевтично въздействие върху човек.

Тази наука има пряка връзка с различни дисциплини, които представляват основата на медицината (терапия и педиатрия, неврология, акушерство, логопедия и др.). Поради това той е от немалко значение за подготовката на професионални кадри и предвижда конкретни методи на въздействие в рамките на практическата им дейност.

Основните задачи на психологията в медицината включват следното:

  • Мониторинг на психологическите индивидуални характеристики на пациентите.
  • Оценка на промените в психологическото здраве и функции, които възникват на фона на различни патологии.
  • Проучване на психичната сфера на възрастни и деца, които се променят с психични, соматични и неврологични разстройства.
  • Оценка на значението на факторите на въздействие в хода на терапевтичните дейности, както и в диагностиката и профилактиката на заболяванията.
  • Анализ на поведенческите дейности и прилагането на професионални умения от медицински специалисти по време на лечението на хора с патологии.
  • Оценка и изследване на естеството на връзката, която възниква между пациента и медицинския персонал, който отговаря за диагностицирането и лечението на пациента.
  • Разработване на специфични техники и принципи, които представляват основите на медицинската психология и позволяват провеждане на клинични изследвания, прилагане на коригиращи методи и психотерапевтични ефекти, от които зависи успехът на лечението на пациентите в клиниката.

В рамките на медицинската психология се изучават подробно основните раздели на медицината, които играят важна роля в терапевтичната дейност, а именно:

  • Признаци и симптоми на заболявания, позволяващи да се прецени появата на отклонения.
  • Причини и естество на появата на патологии.
  • Терапия на пациенти и грижи за тях по време на лечението.
  • Профилактика и профилактика на заболявания.
  • Повишава устойчивостта на човешкото тяло към въздействието на патогенни фактори.

В съответствие с това можем да разграничим основните области, които са обект на изучаване на медицинската психология:

1. Психични особености на заболяванията в динамика.

2. Ролята и състоянието на психичното здраве на пациента във възникването, протичането и профилактиката на разстройствата, както и в хода на текущите хигиенни мерки.

3. Значение на влиянието на болестта върху психологическото състояние на пациента.

4. Ходът на развитие на психичните разстройства.

5. Техники, принципи и методи на психологическата експериментална дейност в клиниката.

В същото време не всички психологически школи единодушно приемат целите, предмета и задачите на медицинската психология. Така например някои смятат, че трябва да разкрие по-подробно темата за психичните разстройства на фона на специфични заболявания.

Според други основната задача на медицинските психолози трябва да бъде да отчитат характеристиките на психологическото състояние на пациентите, за да приложат към тях подходящи техники за корекция. Има и такива, които смятат, че задачата на тази наука е разработването на специални корекционни програми за дезадаптивни терапевтични картини и дезадаптивни поведенчески техники.

Какви въпроси решава научното изследване?

Всъщност медицинската психология (МП) е разделена на два клона, които се занимават с различни психологически изследвания и следователно имат различни задачи. И така, има обща и частна медицинска психология, които се различават по насоките на своята научна дейност.

В същото време общият MP се състои от няколко раздела, чийто предмет са моделите на психологията на пациента и лекаря, връзката между тях, характеристиките на лечебното заведение и естеството на влиянието на болестта върху състоянието на пациента. В допълнение, общата медицинска психология разглежда подробно въпросите на деонтологията и хигиената в рамките на текущите терапевтични дейности.

В същото време задачите на частната медицинска психология включват изучаване на характеристиките на хода на заболяванията и естеството на възникващите психични процеси, състоянието на пациента на различни етапи от терапията и отделните аспекти на психиката в рамките на специфични отклонения. Също така, частната МТ отчита особеностите на психологическия фон при хора с увреждания и дефекти в развитието (слепи, неми, глухи), както и при пациенти, страдащи от алкохолизъм и наркомания.

По този начин можем спокойно да кажем, че като цяло предметът на медицинската психология разкрива и изучава обективните закономерности на функционирането на различни психологически феномени в зависимост от клиничната картина на заболяването и лечебния процес. Депутатът обръща специално внимание на особеностите на дейността и поведението на пациента в клиниката, което може да помогне за идентифициране на причината за заболяването и повишаване на успеха на лечението с цел поддържане на човешкото здраве и подобряване на устойчивостта на организма към провокиращи фактори в бъдеще. .

Разработването на теоретични и практически методи, корекционни програми на медицинската психология първоначално се извършва от чуждестранни квалифицирани специалисти, благодарение на които този научен клон започва да се развива като самостоятелна област. Тази концепция получава широко разпространение на Запад още в началото на 19 век, когато медицинските психолози започват да се занимават по-активно с медицинските въпроси, проблемите на пациентите с психични разстройства и взаимодействието им с лекарите.

Благодарение на практическата дейност на западни специалисти медицинската психология в Русия започва да се развива активно още в началото на 20 век. В момента редовно се публикува едноименно научно списание, отразяващо дейността на лекарите в тази област. Също така, учебникът „Основи на общата и медицинската психология“, автор на D.A. Шкуренко.

Изучавайки материалите за развитието на това научно направление, може да се разбере, че съвременната медицинска психология е разделена на две области, свързани с използването на психологията в клиники с различни специализации. Така например една от областите на MP е свързана с използването на коригиращи техники в лечебните заведения за пациенти с неврологични и психични разстройства.

И в този случай науката разглежда промените в състоянието на пациента на фона на нарушения в структурата или функционирането на мозъка, които са възникнали поради придобити или вродени патологии. Втората област на MP е пряко свързана с диагностиката и лечението на заболявания от соматичен характер, които възникват поради влиянието на психичните фактори върху соматичните процеси, протичащи в човешкото тяло.

Какви методи използват експертите в индустрията

Методите на медицинската психология, които днес се използват активно в клиничната практика в рамките на това научно направление, могат да бъдат разделени на основни, които включват експериментални изследвания и наблюдение, и спомагателни методи (получаване на допълнителна информация по време на интервю и тестване на пациенти, анализ на получените материали и др.). Последният етап от изследването, при което се използват методите на МТ, е изготвянето на експертно становище въз основа на получените резултати.

Например, тестване по системата Vinay-Simon, фокусирано върху различни възрастови категории. Тези тестове помагат да се определи степента на умствено развитие по броя на изпълнените задачи в съответствие с действителната възраст на лицето. За свойствата може да се съди по средния показател за решени задачи като процент. И ако в резултат на изследването пациентът демонстрира недостатъчно ниво на интелигентност (по-малко от 70%), това може да означава наличието на олигофрения.

Съществува и друга тестова система (Wexler), чрез която е възможно да се оцени интелигентността и индивидуалните характеристики/качества на възрастни пациенти и деца. Тази система се състои от 11 точки: 6 теста за устен въпрос и 5 теста - това е практическа дейност (разпознаване на обекти, тяхното сравнение, систематизиране, сгъване на отделни елементи и др.).

Това е само част от методите, които се използват в рамките на медицинската психология. Но си струва да се отбележи, че всички те са само допълнение към цялостната клинична картина на изследването и лечението на пациентите, което позволява най-точната оценка на личните психологически качества на субектите. Автор: Елена Суворова

Книгата включва пълен курс от лекции по медицинска психология, написана е на достъпен език и ще бъде незаменим инструмент за тези, които искат бързо да се подготвят за изпита и да го издържат успешно. Предназначен за студенти от колежи, медицински университети.

Предмет, структура и задачи на медицинската психология

Предмет на изучаване на медицинската психология

Психологията е наука за психиката като функция на мозъка, която се състои в отразяване на обективната реалност. В процеса на изучаване на психологията тя беше разделена на обща, изучаваща индивидуални психични процеси, и частна (специална), включваща такива клонове като педагогически, юридически, медицински и много други. Медицината, подобно на много други науки, се развива бързо, в работата на лекарите и медицинските сестри има голям брой най-новото оборудване, разнообразни инструменти за наблюдение, които подобряват качеството на лечебния и диагностичния процес. Пациентите не винаги са подготвени за въздействието на различни устройства върху тях, характеристиките на новите методи на лечение. Във връзка с напредъка на медицинската наука се появи нов термин - "психология на лечението на пациентите". Предметът и целта на психологията за работа с пациенти е способността да се обмисли съдбата на пациента в заобикалящата го медицинска среда. В началото на заболяването си човек сам се бори с неразположението си. След определен период от време, когато собствените му сили са изчерпани, медицинските работници прибягват до процеса на борба. Фокусът на психологията на работата с пациента е въпросът за взаимодействието на пациента със средата на лечебното заведение, формирането на отношенията между пациента и лекаря, сестрата и пациента и тристранния съюз: лекар -сестра-пациент. По въпросите на медицинското взаимодействие понякога има такова разбиране на процеса: лекарят лекува пациента, а сестрата се грижи за него. Това обаче не е напълно правилно разбиране на въпроса: разпределението на работата между лекар и медицинска сестра до голяма степен зависи от местните условия и характера на лечебното заведение. В допълнение, сестрата има психологическо въздействие върху пациента не по-малко от лекаря, тъй като продължителността на нейната комуникация с пациента често е по-дълга.

Структура на медицинската психология

Медицинската психология може да бъде разделена на обща и частна. Общата медицинска психология се занимава с такива въпроси като изучаването на промените в човешката психика, причинени от конкретно заболяване, с разработването на критерии за здрава психика, болна психика и временно променена; психология на поведението на медицинските работници като цяло и лекарите в частност, психологическия климат на различни видове лечебни заведения; влиянието на психиката върху физическото състояние на човек и обратно, т.е. психосоматични и сомато-психични взаимодействия; основните характеристики, които характеризират индивидуалността на човек (темперамент, характер, личност) и техните възможни промени в процеса на онтогенезата; етика и деонтология в дейността на медицинските работници, включително въпроси на лекарския дълг и лекарската тайна; въпроси на психичната хигиена, включително психологията на семейството, брака, сексуалния живот, психологията на междуличностните отношения на човек в кризисни периоди от живота му (юношество, менопауза, сенил); въпроси на психотерапията, психотренинг, психологически консултации.

Частната медицинска психология се занимава с изучаване на индивидуалните характеристики на определени пациенти. Изучава особеностите на протичането на психичните процеси при лица с психична патология; при лица, страдащи от заболявания, изискващи хирургични интервенции, особено по време на периоди като подготовка за операция и следоперативния период; психологически характеристики на лица с вродени дефекти, особено когато става дума за сензорни дефекти, водещи до увреждане; психологически характеристики на гражданите по време на различни видове прегледи, включително военномедицински, съдебни, медицински и социални, психични характеристики на лица, страдащи от алкохолизъм и наркомания, както и психични характеристики на пациенти с всяка друга соматична патология. Максималното приложение в психиатричната практика е патопсихологията, в неврологичната практика - невропсихологията, в соматичната практика - психосоматиката.

Медицинската психология е сравнително млад клон на знанието, поради което има различни тълкувания на нейното съдържание и функции. Не толкова отдавна медицинската психология беше включена в задължителната учебна програма за студентите по медицина и до този момент беше факултативна дисциплина. В повечето развити страни понятието не е медицинска психология, а клинична. У нас клиничната психология се разглежда като част от медицинската. В Съединените американски щати се използва терминът "клинична психология", чиито раздели са психотерапия, психодиагностика, психохигиена, рехабилитация, психосоматика, както и някои раздели на дефектологията. В Полша се използва терминът "медицинска психология", а неговите подраздели са психотерапия, психокорекция, възстановителна медицина и рехабилитация. В Русия е най-популярно следното разделение на медицинската психология в области на знанието: клинична психология, психохигиена и психопрофилактика. Клиничната психология включва невропсихология, патопсихология и психосоматика.

Задачи на медицинската психология

Основната задача на медицинската психология е да изучава психиката и поведението на пациента и околните, близките и медицинския персонал на различни етапи от тяхното общуване. Тези етапи могат да бъдат осъзнаването на самия факт на някакви проблеми в тялото, които изискват медицинска намеса, моментът на вземане на решение да отидете на лекар, реакцията на пациента към факта, че е болен и се нуждае от външна помощ, отношението до обема на предписаното лечение и прегледи, както и възможна прогноза за живота, здравето и работоспособността, прогнозиране на бъдещата значимост в семейството, на работното място и в обществото като цяло, вътрешна адаптация на психиката на болния към описаните проблеми. Всички възникващи проблеми, свързани с взаимодействието между пациента и медицинския персонал, се разглеждат и оценяват в светлината на основната задача - да се осигури максимално възможна и ефективна помощ на пациента. В същото време тя изучава проблемите на медицината в психологически аспект и методите на психологията в медицински аспект. Дейностите на медицинската психология се отразяват в дейностите на различни звена на системата на здравеопазването: амбулаторни, болнични, санаториални, аптечни, на различни етапи от обучението на медицински персонал, изследователска работа, в областта на организацията на здравеопазването и някои други аспекти. Медицинската психология се развива в тясно сътрудничество с психотерапията, психиатрията, неврологията, неврохирургията, сурдопсихологията, олигофренопедагогиката, ерготерапията и др.

По този начин медицинската психология, както всяка психология като цяло, може да бъде разделена на обща и частна. Задачата на общата медицинска психология е да изучава връзката между личността на пациента и лекаря. Проблемът на частната медицинска психология е разработването на различни методи на лечение в конкретно приложение в определени области на медицината. Общата и частната медицинска психология са тясно преплетени с философските, биологичните, социологическите и много други дисциплини.

(билети)

Медицинската психология като наука. Неговото съдържание и основни раздели.

Медицинска (клинична) психология- клон на психологията, който се формира на кръстовището с медицината, използва знанията за психологическите модели в медицинската практика: при диагностицирането, лечението и профилактиката на заболяванията. В допълнение към изучаването на психиката на болен човек, към основните раздели предметКлиничната психология включва изучаването на моделите на комуникация и взаимодействие между пациенти и медицински работници, както и изучаването на психологическите средства за въздействие върху пациентите с цел предотвратяване и лечение на заболявания. Медицинската психология може да бъде разделена на: обща клинична психология,който разработва проблемите на основните закони на психологията на болния човек, проблемите на психологията на лекаря и психологията на лечебния процес, както и учението за връзката между психическото и соматопсихическото в човека, разглеждат се въпроси на психохигиената, психопрофилактиката и медицинската деонтология; Частна клинична психологияразкриване на водещите аспекти на психологията на пациентите с определени заболявания, както и характеристиките на медицинската етика; невропсихология -служещи за решаване на проблемите с установяването на локализацията на фокалните лезии на мозъка; Неврофармакология -изследване на ефекта на лекарствените вещества върху умствената дейност на човек; психотерапия- изучаване и използване на средствата за психично въздействие за лечение на болния. патопсихология -може да се припише и на клиничната психология. И накрая специална психология -изучаване на хора с отклонения от нормалното психическо развитие, което е свързано с вродени или придобити дефекти във формирането на нервната система (тифлопсихология - за слепи, сурдопсихология - за глухи, олигофренопсихология - за умствено изостанали)

Мястото на медицинската психология в структурата на психологията.

Отворете структурата на методите за психодиагностика

Психодиагностикакато клон на психологията, тя е фокусирана върху измерването на индивидуалните психологически характеристики на човек. Той насочва изследователя не към изследване, а към изследване, т.е. поставяне на психологическа диагноза, която може да бъде установена на три нива: симптоматична диагноза (ограничена до изложение на характеристики или симптоми); етиологичен (взема предвид, в допълнение към характеристиките, причините за тяхното възникване); типологична диагноза (определяне на мястото и значението на идентифицираните характеристики в цялостната картина на психичния живот на човека). Основни методи: наблюдения -систематично, целенасочено проследяване на проявите на психиката (понякога: срез, надлъжен, непрекъснат, селективен, включен); експеримент– активна намеса на изследователя в ситуацията (естествена, лабораторна) . Допълнителни методи: тестове -комплекти от задачи и въпроси, които ви позволяват бързо да оцените психичното явление и степента на неговото развитие; моделиране -създаване на изкуствен модел на изследваното явление; анализ на продуктите от дейността -създадени неща, книги, писма, изобретения, рисунки (тук - анализ на съдържанието); разговор(анамнеза - информация за миналото, интервюта, психологически въпросници)

Принципи на изграждане и провеждане на психологическото изследване

Психологически

Какви са показателите за психологическа диагноза?

Диагнозата може да бъде установена на три нива: симптоматична (емпирична) диагноза (ограничена до посочване на характеристики или симптоми); етиологичен (взема предвид, в допълнение към характеристиките, причините за тяхното възникване); типологична диагноза (определяне на мястото и значението на идентифицираните характеристики в цялостната картина на психичния живот на човека).

Най-важният елемент е да се установи във всеки отделен случай защо тези прояви се срещат в поведението на субекта, какви са техните причини и последствия. Втората стъпка е етиологичната диагноза, която отчита наличието на симптоми, както и техните причини. .

Фактори, определящи достоверността на диагнозата.

Характеристики на ефективно взаимодействие между пациент - лекар, клиент - психолог.

Почти всяка среща и разговор между лекар и пациент е важна за установяване и поддържане на оптимален психологически контакт. Особено важно е първата среща да се проведе професионално и компетентно, т.к. има не само диагностична стойност, но е важен и като психотерапевтичен фактор. Важно е да умеете да изслушвате пациента и да отбелязвате кое е най-важното за него. При формулирането на въпросите трябва да се избягват влияния от вдъхновяващ характер. Във всеки случай най-удобният метод се избира от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и опита на лекаря. Лекарят трябва да владее добре техниките на активно слушане (неосъждащо слушане, оценяващо слушане, безмълвна комуникация и т.н.), техники за убеждаване (метод на избор, Сократов диалог, авторитет, предизвикателство, дефицит, проекция на очаквания), да може да спори и дори да влезе в конфликт. Съобразете се с естеството на заболяването и оттук изберете вида на контакта Не забравяйте за съществуването на образа на „идеалния пациент” и „идеалния лекар” (емпатичен и ненасочващ, емпатичен и насочващ, емоционално неутрален и директивен).

Основните форми на взаимодействие след установяване на контакт са лидерство или сътрудничество.

Какви са основните етични ценности на клиничния психолог

Работата на клиничния психолог е една от най-трудните професии. Човек, който се е посветил на това, разбира се, трябва да има призвание и към психологията. Първо психологът трябва хуманен. Пациентът, на първо място, има право да очаква от психолога желание да помогне и е убеден, че не може да има друг психолог. Хуманизмът, съзнанието за дълг, издръжливостта и самообладанието, добросъвестността винаги са били считани за основните характеристики на психолога. Клиничният психолог трябва да разполага с данните, необходими както за психолога, така и за лекаря. Един от основните етични принципи трябва да бъде принципът на съответствие Тя, като правило, включва три вида информация: за заболявания, за интимния и семейния живот на пациента. Психологът не е случаен притежател на тази информация, те са му поверени като човек, от когото се очаква помощ. В допълнение, необходима черта на личността на психолога е обща и професионална култура,включително организираност в работата и любов към реда, точността, чистотата. Всичко това се оформи в учение – медицинска деонтология. .

Професионална програма на практическия психолог

Професионализъм -описание на професията от гледна точка на изискванията, които поставят пред дадено лице. Обхваща различни аспекти на конкретна професионална дейност: социално-икономически, технически, юридически, медико-хигиенни, психологически и др. Психограма -кратко резюме на изискванията към човешката психика като списък на необходимите професионални способности.

Характеристики на предоставяне на психологическа помощ на клиента

Психологическа помощ -област на практическо приложение на психологията, насочена към подобряване на социално-психологическата компетентност на хората. Може да бъде адресирано както към отделен субект, така и към група или организация. В клиничната психология психологическата помощ включва предоставяне на информация на човек за неговото психическо състояние, причините и механизмите за появата на психични или психопатологични явления в него, както и активно целенасочено психологическо въздействие върху индивида с цел хармонизиране на психичния му живот, адаптират се към социалната среда. Основните методи са психологическо консултиране, психологическа корекция и психотерапия. Всички те могат да се използват поотделно или в комбинация. П. Консултации -основната цел е научно организирано информиране на клиента за неговите психологически проблеми, като се вземат предвид неговите лични ценности и индивидуални характеристики с цел формиране на активна лична позиция и др. П. Корекция- разбира се като дейност на специалист за коригиране на онези черти на личността, психическото развитие на клиента, които не са оптимални за него. Целта е да се развие адекватна и ефективна за поддържане на здравето и умствена дейност, която допринася за личностното израстване и адаптиране в обществото. Психотерапия -система от комплексно терапевтично вербално и невербално въздействие върху емоциите, преценките, самосъзнанието на човек при различни заболявания (психични, нервни, психоматични). Видове психическо въздействие: влияние, манипулиране, управление, формиране.

Какво е ятрогенно? Какви са начините за предотвратяване на появата им?

Ятрогенен -общо наименование, обозначаващо психогенни разстройства при пациент поради небрежност, нараняване на думите на пациента на лекар (ятрогения) или неговите действия (ятропатия), медицинска сестра (соророгения) и други медицински работници. Вредното самовъздействие, свързано с предразсъдъци към лекаря, страхове от медицински преглед, също може да доведе до подобни разстройства (егогения). Влошаването на състоянието на пациента под въздействието на нежелани влияния на други пациенти (съмнения относно правилността на диагнозата и т.н.) се обозначава с термина егротогения. Превенция - повишаване на общата и професионалната култура на медицинските работници и др.

Характеристика на основните категории на медицинската етика

Един от основните етични принципи трябва да бъде принципът на съответствие лекарска тайна (конфиденциалност)Тя, като правило, включва три вида информация: за заболявания, за интимния и семейния живот на пациента. Психологът не е случаен притежател на тази информация, те са му поверени като човек, от когото се очаква помощ.

клон на психологията, който изучава психологическите аспекти на хигиената, профилактиката, диагностиката, лечението, изследването и рехабилитацията на пациентите. Определя спецификата на взаимоотношенията между лекар и пациент. Обосновава процедурите за диагностика, лечение, профилактика, рехабилитация на пациенти.

Полето на изследване на медицинската психология включва широк спектър от психологически модели, свързани с:

1) с появата и хода на заболяванията и влиянието на психичните фактори върху това;

2) с влиянието на болестите върху човешката психика;

3) с диагностика на патологични състояния;

4) с психопрофилактика и психокорекция на заболяванията;

5) с осигуряване на оптимална система от здравни ефекти;

6) с естеството на връзката на болен човек с микросоциална среда.

Прието е да се разграничават две основни области на приложение на медицинската психология: нервно-психични заболявания и соматични заболявания.

Структурата на медицинската психология съдържа редица раздели, фокусирани върху изследвания в специфични области на медицината и практическото здравеопазване. Най-често срещаната от тях е клиничната психология, включително патопсихология, невропсихология и соматопсихология. Интензивно развиващи се клонове на медицинската психология, свързани с психокорекционната работа: психохигиена, психофармакология, психотерапия, психична рехабилитация.

Най-важните проблеми на медицинската психология включват:

1) взаимодействието на психичните и соматични процеси при възникване и развитие на заболявания;

2) закономерности във формирането на представата на пациента за неговото заболяване;

3) изследване на динамиката на осъзнаването на болестта;

4) формиране на адекватни лични нагласи, свързани с лечението;

5) използването на компенсаторни и защитни личностни механизми за терапевтични цели;

6) изследване на психологическото въздействие на терапевтичните методи и средства за осигуряване на тяхното максимално положително въздействие върху физическото и психическото състояние на клиента и др.

Важно място сред изследваната проблематика заемат:

1) психологически аспекти на организацията на медицинската среда;

2) изследване на връзката на пациентите с роднини, персонал и помежду си.

В комплекса от проблеми на организирането на терапевтични мерки от особено значение са следните:

1) изследване на моделите на психологическото въздействие на лекаря в хода на неговата диагностична, терапевтична и превантивна работа;

2) изследване на рационалното изграждане на взаимоотношения между участниците в процеса на лечение;

3) предотвратяване на ятрогения.

Въз основа на данните, получени в медицинската психология, могат да се изградят продуктивни хипотези за процеса на нормално развитие на психиката.

МЕДИЦИНСКА ПСИХОЛОГИЯ

Английски медицинска психология) е клон на психологическата наука, насочен към решаване на теоретични и практически проблеми, свързани с психопрофилактиката на заболяванията, диагностицирането на заболявания и патологични състояния, психокорекционните форми на въздействие върху процеса на възстановяване, с решаването на различни експертни въпроси, с социална и трудова рехабилитация на пациенти. . М. п. изучава влиянието на психичните фактори върху възникването и протичането на болестите, както и върху процеса на възстановяване на хората.

Съвременната M. p. е разделена на 2 основни области. Единият е свързан с използването на психологията в клиниката на невропсихиатричните заболявания, където основният проблем е да се изследва влиянието върху психиката на пациента на промени в структурата и функционирането на мозъка, причинени от придобита през целия живот патология или обусловени от вродени, по-специално генетични аномалии. д-р областта на M. p. се свързва с използването му в клиниката на соматичните заболявания, където основният проблем е влиянието на психичните състояния (фактори) върху соматичните процеси (виж Психосоматика).

Най-задълбочено развитие в домашната психология получи 1-ва област на M. p., която се прояви в появата на 2 научни дисциплини: невропсихология (Luria A. R.) и експериментална патопсихология (Zeigarnik B. V.). Развитието в рамките на тези научни дисциплини на фундаментални теоретични проблеми - мозъчната организация на висшите психични функции, връзката между развитието и разпадането на умствената дейност и др. - направи възможно поставянето на научните основи за активното участие на M. p. при решаване на диагностични, експериментални и рехабилитационни проблеми.

Втората област на психичното здраве е по-слабо развита, което се дължи преди всичко на недостатъчното научно развитие на въпросите, свързани с естеството и механизмите на взаимодействие между соматичните (телесни) и психичните процеси. Сред най-важните е и проблемът за изследване на връзката между лекар и пациент. В момента усилията на психолози, физиолози, лекари, биолози и други са обединени в разработването на проблеми в тази област на психичното здраве.

L. p. играе важна роля в развитието на самата психологическа наука, тъй като в патологията m. често разкрива това, което често е скрито в нормата. M. p. - най-важната област на практическото приложение на психологическата наука, един от източниците на нови психологически знания. Вижте Клинична психология. (Ю. Ф. Поляков.)

МЕДИЦИНСКА ПСИХОЛОГИЯ

областта на психологическите изследвания и познания, свързани с диагностиката, профилактиката и лечението на различни заболявания, както и научното описание на психологически и поведенчески разстройства, които се срещат при хора с различни заболявания.

Медицинска психология

областта на домашната психология, която изучава много широк спектър от проблеми, като психологическите аспекти на човешките заболявания, дейностите на медицинските работници, връзката между тях и пациентите, както и отношенията, които се развиват в групи от пациенти и в екипи на медицински работници. В допълнение, това е изследването на ролята на психологическите фактори в развитието на патологията, изследването на влиянието на соматичните разстройства върху психиката на пациентите, разработването на методи за диагностициране на психични патологии при пациенти от различни профили, методи за превенция на психосоматична патология, разработване и практическо приложение на психотерапевтични техники, психологическа корекция, обосновка на различни подходи за рехабилитация и др.. Понякога този термин се свързва с психопатологията („частна медицинска психология“), като по този начин последната се разбира като изследване на психологическите аспекти на психиатричните разстройства или дори семиотиката на последните.

медицинска психология

лат. medicus - медицински, медицински) - (1) клон на психологията, който използва психологически модели, механизми за превенция, диагностика, лечение на заболявания и рехабилитация на пациенти. M. p. изучава дейността на лекар, медицински персонал, отношението им към пациента, психологията на болния човек и връзката му със собствения си вид, ролята на психичните фактори при появата на психосоматични заболявания, ятрогенезата, психологическите климат на лечебни заведения; (2) клонът на клиничната психология, свързан с професионалната практика и предоставянето на услуги на пациенти с физическо или психическо заболяване, често в болнична обстановка. Основните области на интерес са психично здраве, психосоматични заболявания, реакции и отношение на индивида към неговото психическо и физическо състояние, въпроси на профилактиката, лечението и рехабилитацията на пациента, решаване на различни проблеми на психологическото изследване. В психичното здраве традиционно се разграничават две основни области: 1) използването на психологията в клиниката на невропсихиатричните заболявания, където основният проблем е изследването на ефекта върху психиката на пациента на промените в структурата и функционирането на мозъка, причинени от доживотни придобита патология или вродена, по-специално генетични аномалии. Тази посока в домашната психология е представена от две научни дисциплини - невропсихология (А. Р. Лурия) и експериментална патопсихология (Б. В. Зейгарник); 2) използването на психологията в клиниката на соматичните заболявания, където основният проблем е влиянието на психичните състояния (фактори) върху соматичните процеси (тази посока е представена от научната дисциплина - психосоматика). В момента използването на психологията в медицината е разнообразно: това са традиционните области на медицинската психология и психологическата подкрепа за работата на здравните училища, професионалните дейности на медицинския работник и фармацевта, използването на психологията в семейната медицина, управлението на медицински институции, медицинско и фармацевтично образование (при обучението на медицински сестри с висше образование, здравни мениджъри, семейни лекари, военни лекари и др.), организиране на групи за подкрепа, провеждане на балинтови групи с лекари и медицински сестри, участие на психолози в програми за обществено здраве, и др. М. п., в тясна връзка с клиничната психология (нова психологическа специалност), се развива на границата на психологията и медицината.

Предмет на изучаване на медицинската психология

Според посоката на психологическите изследвания могат да се разграничат общата и частната медицинска психология.

Общата медицинска психология изучава общи въпроси и включва следните раздели:

1. Основните модели на психологията на болен човек, психологията на медицинския работник, психологията на комуникацията между медицинския работник и пациента, психологическия климат на отделението.

2. Психосоматични и соматопсихични взаимоотношения, т.е. психологически фактори, влияещи върху болестта, промени в психологическите процеси и психологическия състав на личността под влияние на болестта, влиянието на психичните процеси и характеристиките на личността върху появата и протичането на болестта.

3. Индивидуални характеристики на човека и техните промени в процеса на живот.

4. Медицинска деонтология и биоетика.

5. Психична хигиена и психопрофилактика, т.е. ролята на психиката за укрепване на здравето и предотвратяване на заболявания.

6. Психология на семейството, психохигиена на хората през кризисните периоди от живота им (пубертет, менопауза). Психология на брака и сексуалния живот.

7. Психохигиенно възпитание, психотренинг на взаимоотношенията между лекар и пациент.

8. Обща психотерапия.

Частни изследвания по медицинска психология:

1. Характеристики на психологията на конкретни пациенти с определени форми на заболяване, по-специално с гранични невропсихични разстройства, различни соматични заболявания, наличие на дефекти в органите и системите;

2. Психология на пациентите по време на подготовката и провеждането на операцията и в следоперативния период;

3. Медико-психологически аспекти на трудовата, военната и съдебната експертиза;

4. Психиката на пациенти с дефекти в органите и системите (слепота, глухота и др.);

5. Психиката на болните от алкохолизъм и наркомании;

6. Частна психотерапия.

Задачи на медицинската психология:

    психокорекционна работа (психотерапия)

    психическа хигиена

    психологическа експертиза, свързана със социално-трудова рехабилитация на пациенти

    медико-диагностични и медико-рехабилитационни.

Лечебно-диагностичен блок включва патопсихологична, невропсихологична, соматопсихологична, психофизиологична, социално-психологична диагностика.

Отделение за лечение и рехабилитация включва психотерапевтични, психокоригиращи, психопрофилактични и социотерапевтични мерки.

Основните методи на изследване в медицинската психология:

    наблюдение на поведението на пациента,

    експеримент: лабораторен и in vivo,

    въпросник - анкетно проучване

    разговор с пациента (събиране на факти за психични явления в процеса на лична комуникация),

    интервю,

    изследване на продуктите от дейността на пациента (писма, рисунки, дневници, занаяти и др.)

    клинични диагностични тестове.

Наблюдение:

външно наблюдениее начин за събиране на данни за психологията и поведението на човек чрез пряко наблюдение отстрани.

Вътрешно наблюдение, или интроспекция, се използва, когато психолог-изследовател си постави за задача да изучава феномен, който го интересува във формата, в която е пряко представен в съзнанието му.

Безплатно наблюдениеняма предварително определена рамка, програма, процедура за нейното изпълнение.

Стандартизирано наблюдениепредварително определен и ясно ограничен по отношение на наблюдаваното, провежда се по предварително обмислена програма и стриктно я следва, независимо какво се случва в процеса на наблюдение с обекта или самия наблюдател.

Включено наблюдениехарактеризиращ се с прякото участие на наблюдателя в изследвания процес.

Наблюдение от трета странане предполага личното участие на наблюдателя в процеса, който той изучава.

Интервю е метод, чрез който човек отговаря на поредица от въпроси, зададени му.

устно разпитванеизползва се в случаите, когато е желателно да се наблюдава поведението и реакциите на лицето, което отговаря на въпроси. Този тип анкета ви позволява да проникнете по-дълбоко в човешката психология, отколкото писмената, но изисква специално обучение, образование и много време, прекарано в изследване.

Писмена анкетави позволява да достигнете до повече хора. Най-често срещаната форма е въпросникът. Но неговият недостатък е, че при използване на въпросника е невъзможно да се вземат предвид предварително реакциите на респондента към съдържанието на неговите въпроси и въз основа на това да се променят.

Безплатна анкета- вид устна или писмена анкета, при която списъкът с въпроси и възможните отговори на тях не се ограничава предварително до определена рамка. Анкета от този тип ви позволява гъвкаво да променяте тактиката на изследване, съдържанието на зададените въпроси и да получавате нестандартни отговори на тях.

Стандартизирана анкета- при него въпросите и естеството на отговорите към тях обикновено се ограничават в тясна рамка, по-икономично е във времето и в материалните разходи от безплатното проучване.

Тестове са специализирани методи за психодиагностично изследване, чрез които можете да получите точна количествена или качествена характеристика на изследваното явление. Тестовете предполагат ясна процедура за събиране и обработка на първични данни, както и оригиналност на последващата им интерпретация.

Тестова анкетасе основава на система от предварително обмислени, внимателно проверени от гледна точка на тяхната валидност и надеждност въпроси, по отговорите на които може да се съди за психологическите качества на субектите.

Тестова задачавключва оценка на психологията и поведението на човек въз основа на това, което прави. На субекта се предлага серия от специални задачи, въз основа на резултатите от които те преценяват наличието или отсъствието и степента на развитие на изучаваното качество.

проективен тест- основава се на проекционния механизъм, според който човек е склонен да приписва несъзнавани лични качества, особено недостатъци, на други хора.

Най-често срещаните личностни тестове

Метод за изследване на нивото на претенциите.Техниката се използва за изследване на личната сфера на пациентите. На пациента се предлагат редица задачи, номерирани според степента на трудност. Субектът сам избира изпълнима задача за себе си. Експериментаторът изкуствено създава ситуации на успех-неуспех за пациента, като същевременно анализира реакцията му в тези ситуации. За да изследвате нивата на претенциите, можете да използвате кубовете на Koos.

Метод на Дембо-Рубинщайн.Използва се за изследване на самочувствието. Субектът върху вертикални сегменти, символизиращи здраве, ум, характер, щастие, отбелязва как се оценява според тези показатели. След това отговаря на въпроси, които разкриват представата му за съдържанието на понятията „ум“, „здраве“ и др.

Методът на фрустрацията на Розенцвайг.С помощта на този метод се изследват реакциите, характерни за индивида в стресови ситуации, което ни позволява да направим заключение за степента на социална адаптация.

Методът на непълните изречения.Тестът принадлежи към групата на вербалните проективни методи. Една версия на този тест включва 60 недовършени изречения, които субектът трябва да завърши. Тези изречения могат да бъдат разделени на 15 групи, в резултат на което се разглежда връзката на субекта с родители, лица от противоположния пол, началници, подчинени и др.

Тест за тематична аперцепция (TAT)се състои от 20 сюжетни картинки. Обектът трябва да напише история за всяка снимка. Можете да получите данни за възприятие, въображение, способност за разбиране на съдържанието, емоционална сфера, способност за вербализиране, психотравма и др.

Метод на Роршах.Състои се от 10 карти, изобразяващи симетрични монохромни и полихромни мастилени петна. Тестът се използва за диагностициране на психичните свойства на човек. Предметът отговаря на въпроса какво би могло да бъде. Формализирането на отговорите се извършва в 4 категории: местоположение или локализация, детерминанти (форма, движение, цвят, полутонове, дифузност), съдържание, популярност-оригиналност.

Минесотски мултидисциплинарен опис на личността (MMPI).Предназначен за изследване на личностни черти, черти на характера, физическо и психическо състояние на субекта. Субектът трябва да реагира положително или отрицателно на съдържанието на твърденията, предложени в теста. В резултат на специална процедура се изгражда графика, която показва съотношението на изследваните черти на личността (хипохондрия - свръхконтрол, депресия - напрежение, истерия - лабилност, психопатия - импулсивност, хипомания - активност и оптимизъм, мъжественост - женственост, параноя - ригидност, психастения - тревожност, шизофрения - индивидуализъм, социална интровертност).

Диагностичен въпросник за юноши.Използва се за диагностициране на психопатии и акцентуации на характера при юноши.

Тест на Люшер.Включва комплект от осем карти - четири с основни цветове (синьо, зелено, червено, жълто) и четири с вторични цветове (лилаво, кафяво, черно, сиво). Изборът на цвят по ред на предпочитанията отразява фокуса на субекта върху определена дейност, неговото настроение, функционално състояние, както и най-стабилните черти на личността.

Експериментирайте - при него целенасочено и обмислено се създава изкуствена ситуация, в която изследваното свойство се отличава, проявява и оценява по най-добрия начин. Експериментът позволява по-надеждно от всички други методи да се направят изводи за причинно-следствените връзки на изследваното явление с други явления, да се обясни научно произхода и развитието на явлението.

естествен експеримент- се организира и провежда в обикновени житейски условия, където експериментаторът практически не се намесва в хода на протичащите събития, като ги фиксира във формата, в която те се развиват сами.

Лабораторен експеримент- включва създаването на някаква изкуствена ситуация, в която изследваното свойство може да бъде най-добре проучено.

Моделиране - създаване на изкуствен модел на изследваното явление, повтарящ неговите основни параметри и очаквани свойства. Този модел се използва за подробно изследване на това явление и за извеждане на изводи за неговата природа.

Математическо моделиранее израз или формула, която включва променливи и връзки между тях, възпроизвеждайки елементи и връзки в изследваното явление.

Логическо моделираневъз основа на идеите и символиката, използвани в математическата логика.

Техническо моделираневключва създаването на устройство или устройство, което в действието си напомня това, което се изучава.

Кибернетична симулациясе основава на използването на концепции от областта на информатиката и кибернетиката като елементи на модела.: 1 - методклинично ръководен разговор, 2 - методнаблюдения 3 - експеримент 4 - психодиагностичен преглед 4. Методи медицински психология Метод ... .3 Предмет, задачи медицински психологияМаса...

  • Понятието социално психология. Предмет, задачии структура на социалните психология. Поставете социални

    Лекция >> Психология

    ... психология. Предмет, задачии структура на социалните психология. Място на социалното психологияв системата на научното познание. Предметсоциални психология. Социални психология... военни медицинскиакадемия. ... на предметсоциални психология, методитова...

  • Предмет, задачии структурата на правните психология

    Учебно ръководство >> Психология

    ... психология. Предмет, задачии структурата на правните психология. Междупредметни връзки. Методика и методиправен психология. История на правото психология. Законни психологияи правно съзнание. Психология... ; б)в медицински психология, който...

  • Предмети методисоциални психология. Клонове на социалните психология

    Резюме >> Психология

    Предмети методисоциални психология. Клонове на социалните психология. Предметизследвания в ... осъществяването на съвместни дейности и решаването на групови задачи, и емоционални, свързани с ... Така че, ако не говорим за медицинскипрактика, но за случаите ...