Теоретични основи на сестринството. увреждане на здравето в резултат на извънредна ситуация
Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.
Хоствано на http://www.allbest.ru/
Ролята и значението на медицинската сестра нараства с общото развитие и усъвършенстване на медицинската наука. В момента медицинският персонал трябва да притежава все по-сложни медицински, педагогически, психологически, технически познания и умения. Обучението на медицински сестри принадлежи към приложния раздел на общата медицина.
Задълженията на медицинската сестра са пълноценна грижа за пациентите, точно изпълнение на медицинските предписания, необходимо е нейните човешки качества да бъдат съчетани с високи професионални умения. Трябва да бъде филантропичен, мил, да се отличава с чувство за милост и състрадание, компетентност, да бъде постоянно готов да помогне, да облекчи болката и страданието.
Основните принципи на сестринството са останали непроменени през последните десетилетия. Променят се само отделни детайли от сестринския процес, които непрекъснато се подобряват. Позицията "без добра грижа не може да има високо ниво на лечебния процес" остава правило. Но сестрата не е вариант на "опростения" лекар. Знанията, придобити по време на обучението, се актуализират само на етапите на последващо потвърждение или професионално развитие, следователно, в хода на обучението и усъвършенстването, медицинските сестри трябва да имат под ръка прости и достъпни образователни материали, които могат да бъдат полезно практическо ръководство в ежедневната им работа . Основната задача на помагалото е да им помогне в тази работа.
Дейността на медицинската сестра е насочена към облекчаване на състоянието на пациента, възстановяване на здравето му. В същото време всеки пациент се разглежда не само като определен вариант на проява на болестта, но и като личност. В някои случаи изходът от заболяването се определя точно от етапа на кърмене на пациента. Правилно организираната работа на медицинските сестри допринася за по-бързото възстановяване без допълнителни разходи, повишава социалния статус на медицинския персонал в обществото. В работата на парамедицинския персонал има етични и правни аспекти на дейност. Етичните аспекти се отразяват в обществото чрез идеалите за добро, приети на ниво одобрение или осъждане. Правните аспекти се основават на изискванията на морала, някои от тях са получили силата на закона и са одобрени от различни правни актове. В контекста на извършването на медицинска дейност етиката може донякъде да изглади безчувствеността на съществуващите закони, да замени до известна степен съществуващите закони и да допринесе за разрешаването на много проблеми.
Медицинският персонал носи морална, административна, гражданска и наказателна отговорност за своята дейност. Моралната отговорност се разглежда от самото общество. Моралната концепция се определя от нивото на култура на всеки човек, способността за интроспекция. Осъждането от обществото е по-ефективно от материалните методи на наказание (налагане на глоби, лишаване от определени права, дори свобода). Административната отговорност предвижда наказание за неизпълнение или злоупотреба със задълженията, което може да доведе до неблагоприятни последици за здравето на пациента. Гражданската отговорност е една от разновидностите на юридическата отговорност. Санкциите се използват в съответствие с Гражданския кодекс на законодателството на Руската федерация. Щетите, причинени на здравето на пациента, могат да бъдат компенсирани морално и финансово. Основните членове на Гражданския кодекс, свързани с дейността на парамедицинските работници, предвиждат отговорност в следните случаи:
1) причиняване на вреда на здравето;
2) причиняване на увреждане на здравето в резултат на крайна необходимост;
3) причиняване на увреждане на здравето, като се вземе предвид вината на жертвата;
4) отговорност на юридическо лице за дейността на неговия служител;
5) и също така предвижда обезщетение за вреди и щети, причинени от загуба на издръжка.
Наказателната отговорност се отнася за престъпления и се определя от Наказателния кодекс на Руската федерация. Престъпленията в областта на медицината представляват определени действия или бездействия в хода на медицинския процес. Деонтологичните аспекти на дейността са свързани с подобряване качеството на обслужване на пациентите. Терминът "деонтология" (на гръцки deon - "дължим" на гръцки logos - "учение") е въведен от английския свещеник Бентам през 18 век. В тесен смисъл понятието "деонтология" е част от социалната психология и съчетава морални, морални, етични и правни аспекти на дейността. Деонтологията включва въпроси на взаимоотношенията с пациентите, медицинска етика и естетика, медицински дълг, медицинска поверителност, медицинско право, както и педагогически въпроси. Понятията етика и деонтология са тясно свързани. Деонтологичният подход, основан на познаването на характеристиките на психологическите реакции, осигурява известен морален комфорт на пациента и е ключът към успешното сътрудничество. Перспективната ситуация на общуване се състои в прякото възприемане един на друг от двата субекта. В зависимост от избраната линия на комуникация (приятна или неприятна, взаимно разбирателство или липсата му и т.н.), резултатът от лечението може да бъде различен. Медицинската деонтология включва следните направления: медицински работник И търпелив; медицински работник И общество; връзка между медицински работници; медицински работник И роднина търпелив; самочувствие медицински работник.
болен - ТоваНеПростопредметхолдингмедицинскиманипулация,Нопредмет,активновзаимодействащисмедицинскиперсонал!
Комуникацията може да бъде комуникативна и интерактивна. Комуникативната комуникация се състои в обмен на информация чрез получаване и предаване на информация, различни интонации, плач, смях, изражения на лицето и жестове, тъй като външните атрибути понякога говорят повече за болестта, отколкото самият пациент. Интерактивният контакт е взаимодействието на два субекта. Тук се обръща специално внимание на проблема с конфликтите, търсенето на изходи от такива ситуации. Също толкова важно е и лечението на самите пациенти със сестринския персонал. Не всички пациенти знаят как да бъдат учтиви, понякога трябва да се справите с прояви на откровена грубост. Сестрата трябва да може да запази спокойствие и да не прехвърля негативно отношение към всички пациенти. Всеки медицински специалист трябва да се стреми да съчетава способностите на висококачествен занаятчия, ученик и актьор. Той трябва да може да представи информацията в правилната светлина, да го убеди в необходимостта от извършване на определени медицински манипулации. Опитната медицинска сестра никога няма да допусне възможността за неблагоприятно протичане на заболяването, свързано с негативни влияния от нейна страна ( сеирогенеза). Помощта на медицинска сестра е необходима не само на пациента, но и на неговите близки. Например, в тежки случаи, когато животът на пациентите "виси на косъм", е необходимо да се проведат разговори с близките, да се подготвят за евентуален неблагоприятен изход. Медицинската сестра може да даде съвет както на самия пациент, така и на неговите близки. Редица заболявания включват промяна в начина на живот и начина на живот. Една медицинска сестра може да помогне със съветите си за адаптиране към променените условия на живот.
В процеса на кърмене има такова нещо като " сестра диагноза " . Задава се само въз основа на субективните данни на пациента, основните оплаквания, тъй като заболяването се разглежда като външна проява на патологичното състояние. Действието на медицинската сестра е насочено към адаптиране на пациента към условията на заболяването. Следователно сестринската диагноза може да се променя многократно в хода на заболяването, в зависимост от промяната в състоянието на пациента. По отношение на медицинските указания манипулациите на медицинската сестра могат да бъдат зависими, независими и взаимозависими. зависим дейност предполага пряко изпълнение на лекарски предписания, независима - самостоятелно участие на медицинската сестра в лечебния процес, взаимозависими - координирани действия на медицинска сестра и лекар.
Медицинските сестри трябва да наблюдават реакцията на пациента в отговор на различни медицински манипулации, да знаят мнението на пациентите за интервенциите. Отговорът на пациента се оценява от медицинската сестра при всяка манипулация. Успехът на работата на медицинска сестра до голяма степен се определя от разнообразието от методи, които тя притежава, способността да ги съчетава с конкретен пациент. Тя трябва да познава физиологичната стойност на извършваните манипулации и да ги прилага диференцирано, в съответствие с естеството и особеностите на заболяването. Сестринският процес трябва да се контролира преди всичко от самата сестра. Тя сама трябва да определи степента на постигане на целите. Например, в случай на болка след употребата на анестетик, той трябва задължително да контролира състоянието на пациента, да намали тежестта на синдрома на болката. Сестрата трябва да може да поеме инициативата в борбата за живота на пациентите. В нейната работа небрежност, небрежност, неспазване на процедурата са недопустими. Тя трябва своевременно да разбира всички предписания на лекаря, стриктно да измерва дозите на лекарствата, да спазва времето на тяхното издаване; в случай на значително влошаване на здравословното състояние на пациента, тя трябва да може да го успокои, да му вдъхне увереност в благоприятния изход и да вземе необходимите мерки за стабилизиране на състоянието на пациента. От голямо значение е външният вид на медицинския персонал: чистата рокля, косата, издърпана под шапката и спретнатостта успокояват пациента.
медицинскисестраНеТо имаправаНагрешка. най-малкотонебрежност,неточност,невниманиеможеводяДа сенепоправимипоследствия!
Функционални задължения на медицинска сестра
медицински сестра - Това лице, минало обучение от програма кърмене изучаване на, имайки достатъчно квалификация И точно изпълнявам отговорен работа от обслужване болен. задачи, поверено На медицински сестра изключително многостранен.
У домамедицинскисестра
Главната сестра трябва да притежава организационни умения и висок професионализъм. На тази длъжност се назначава лице с висше медицинско образование по специалност "Медицинска сестра" или със средно медицинско образование по специалност "Обща медицина" и притежаващо свидетелство по "Организация на сестринството", потвърдено с най-висока квалификационна категория. Главната медицинска сестра е пряко подчинена на заместник-главния лекар по медицинската работа и на главния лекар. Той трябва да гарантира рационалната работа на медицинския персонал, да провежда редовни обиколки на отделенията, да проверява качеството на работа на медицинските сестри. Обиколките могат да се извършват през деня и вечерта. Освен това задълженията включват организиране на контрол върху повишаването на квалификацията на медицинските сестри, разхода на лекарства и превързочни материали. Заедно с епидемиолога главната медицинска сестра следи за спазването на санитарно-епидемиологичния режим в отделенията, изпълнението на организационните заповеди.
По-старимедицинскисестра
На тази длъжност се назначава лице със средно медицинско образование, което има диплома по специалност "Медицинска сестра" или "Обща медицина" и удостоверение по специалност "Организация на сестринството", потвърдено с най-висока квалификационна категория. Старшата медицинска сестра е подчинена на началника на отделението, заместник-главния лекар по медицинската работа, главната медицинска сестра. Заповедите на главната медицинска сестра са задължителни за средния и младши медицински персонал на отделението. В отделението тя е материално отговорно лице. Главната медицинска сестра трябва:
1) да осъществява пряко управление на дейностите на средния и младши персонал на отдела;
2) извършва разполагането на персонал в отдела от средния и младши персонал;
кърмене
3) своевременно да замени медицински сестри и медицински сестри, които не са дошли на работа;
4) водят записи и осигуряват безопасността на имуществото и медицинското оборудване на отделението, навременен ремонт на оборудването;
5) контролира навременността и качеството на изпълнение на лекарските предписания от медицинските сестри;
6) контролира качеството на санирането на новоприетите пациенти;
7) да събира информация за движението на пациентите, да контролира своевременността на предаването в архива на историите на случаите на изписани пациенти;
8) изготвя работен график и поддържа график за служителите на отдела;
9) да контролира изпълнението на вътрешния трудов ред от средния и младши медицински персонал и спазването на противоепидемичните мерки;
10) осигурява и стриктно следи спазването на правилата за асептика и антисептика от персонала на отдела;
11) изписва изисквания към болничната аптека за необходимите лекарства, материали, инструменти, контролира правилното им използване;
12) осигурява правилното съхранение и отчитане на мощни, отровни и психотропни вещества;
13) наблюдава изпълнението на плана за повишаване на квалификацията от медицинския персонал на отделението;
14) поддържа необходимата счетоводна и отчетна документация;
15) участва в работата на съвета на медицинските сестри на болницата, научни и практически конференции за медицински сестри;
16) изготвя график за почивка на служителите на отдела за една година, изготвя листове за инвалидност за персонала;
17) следи за спазването на правилата за етика и деонтология от средния и младшия медицински персонал;
18) контролира прилагането на хигиенното образование и образованието на населението, насърчава здравословния начин на живот;
19) осигурява правилната организация на храненето на пациентите, изготвя списъци с порции за хранене на пациенти, контролира получаването и качеството на храната;
20) осигурява организацията и контрола на навременността на медицинските прегледи от служителите на отдела.
отделениемедицинскисестра
На тази длъжност се назначава лице със средно медицинско образование по специалността "Медицинска сестра" или "Обща медицина" и притежаващо съответното свидетелство. Задълженията на медицинската сестра в отделението включват:
1) грижи и наблюдение на пациенти в съответствие с принципите на медицинската деонтология;
2) навременно и точно изпълнение на назначенията на лекуващия лекар;
3) участие в обиколки на лекуващи лекари;
4) санитарно-хигиенно обслужване на физически отслабени и тежко болни лица;
5) приемане и настаняване на новопостъпили пациенти, проверка на качеството на извършената санитарна обработка, запознаване с вътрешния правилник;
6) проверка на трансферите на пациентите, предотвратяване на приема на противопоказани продукти, наблюдение на съхранението на продуктите в хладилници, нощни шкафчета;
7) дежурство в отделенията до леглото на болния;
8) контрол върху получаването на храна според броя на диетичната таблица, предписана от лекуващия лекар;
9) контрол върху своевременното приемане на лекарства;
10) своевременно и точно оформяне на медицинска документация;
11) осигуряване на безопасността, изправността и готовността за използване на медицински инструменти, гащеризони;
12) професионално развитие, участие в научни и практически конференции за парамедицински персонал;
13) насърчаване на здравословен начин на живот сред пациентите и техните близки.
медицинскисестрапроцедуренКабинет
На тази длъжност се назначава лице със средно медицинско образование по специалността "Медицинска сестра" или "Обща медицина" и притежаващо съответното свидетелство. Процедурната сестра организира работата на кабинета, извършва предписаните процедури. Задълженията на процедурната медицинска сестра включват:
1) подготовка на лечебната зала за работа;
2) извършване на предписани медицински процедури, разрешени за извършване от парамедицински персонал;
3) съдействие при извършване на медицински манипулации;
4) вземане на кръв от вена за диагностични изследвания;
5) стриктно отчитане и съхранение на лекарствата от групи А и Б, осигуряващи наличието на спешна медицинска помощ;
6) спазване на правилата за асептика и антисептика в стаите за лечение;
7) подготовка на медицински изделия, бельо за стерилизация;
8) контрол на санитарно-хигиенното съдържание на лечебната зала;
9) поддържане на необходимата счетоводна и отчетна документация;
10) професионално развитие;
11) насърчаване на здравословен начин на живот сред пациентите и техните близки.
медицинскисестраоперативенблок
На тази длъжност се назначава лице със средно медицинско образование по специалността "Медицинска сестра" или "Обща медицина" и притежаващо съответното свидетелство. Работата на операционната сестра е сложна и изисква от нея яснота и организираност. Всяка медицинска сестра трябва:
1) спазвайте правилата за асептика и антисептика в операционната зала;
2) владее техниката за приготвяне на шев и превързочен материал, техника и техника на кръвопреливане;
3) подпомага провеждането на ендоскопски изследвания;
4) познава хода на всички типични операции;
5) да може да поставя всички типични бинтове, транспортни гуми и гипсови шини;
6) следи за безопасността и изправността на оборудването, ремонтира дефектно оборудване;
7) систематично попълване на операционната зала с необходимите лекарства, превръзки, бельо и оборудване;
8) участва пряко в операцията като асистент на хирурга, ако е необходимо, изпълнява задълженията на асистент.
Основи на сестринските грижи
Болестта и физическото страдание често пораждат повишена раздразнителност у пациента, чувство на безпокойство и неудовлетвореност, понякога дори безнадеждност, недоволство от хората около него. Медицинският персонал трябва да може да предпази пациента от влиянието на негативните фактори, да отвлече вниманието от прекомерното фокусиране върху болезненото му състояние.
По време на хоспитализация в болница е необходимо да се реши въпросът за транспортирането на пациента. С възможността за самостоятелно движение не възниква необходимостта от използване на носилка или инвалидна количка. След приемане в приемното отделение се извършва саниране. Впоследствие се повтаря през 7 дни със смяна на бельото. В зависимост от състоянието на пациента се предписват определени режим - строг легло, в който не е позволено дори да се сяда; легло, когато можете да се движите в леглото, без да го напускате; полулегло, позволяваща разходка из стаята; общ, не ограничава значително двигателната активност на пациента. Колкото по-малко се ограничава двигателната активност, толкова повече се запазва способността на пациента за самообслужване. Това обаче не освобождава медицинския персонал от необходимостта от подходящи грижи, осигуряване на диета и диета, препоръчани от лекаря, наблюдение на състоянието и изпълнение на медицински предписания.
Температурата в болничните стаи трябва да бъде постоянна (в рамките на 18-20 ° C), относителната влажност трябва да бъде 30-60%. Стаите трябва да се проветряват ежедневно. В отделението трябва да има дневна светлина, която се отразява на настроението и състоянието на пациента. Интензивността на светлината намалява само при някои заболявания на очите и нервната система.
Стаите трябва да се почистват поне два пъти на ден. Дограмата, вратите, мебелите се избърсват с влажна кърпа, подът се измива или се избърсва с четка, увита във влажна кърпа. Килими, завеси и други предмети, където може да се натрупа прах, трябва да се отстраняват от стаята или да се разклащат или почистват с прахосмукачка често. Силата на звука на радиото, телевизора трябва да се намали, разговорът да не е силен.
грижа отзад тяло : ако пациентът е на легло, той се избърсва ежедневно с гъба или кърпа, навлажнена с топла вода или някакъв вид дезинфекционен разтвор (камфоров алкохол, трапезен оцет и др.). Преди забърсване се поставя мушама. Кожата се избърсва последователно, специално внимание се обръща на лечението на гънките зад ушите, под млечните жлези при жените, в глутеално-феморалните гънки, подмишниците, междупръстните пространства на краката, перинеума. След мокро втриване кожата се изтрива до сухо. При липса на противопоказания пациентите се измиват под душа или вземат хигиенична вана. Хигиенните вани са противопоказани при хеморагичен синдроми изразени общ изтощение сърдечен удар миокард, остра сърдечно-съдови недостатъчност, нарушение церебрална кръвообръщение. Ваната първо трябва да се измие, да се третира с дезинфекционен разтвор. След употреба кърпите и четките се потапят в дезинфекционен разтвор, например избистрени разтвори на белина 0,5% или 2% хлорамин и след това се кипват. Температурата на водата във ваната трябва да е топла (около 38°C). На пациента се помага внимателно да се потопи във водата, не се препоръчва да го оставяте сам във ваната. Ако е необходимо, на пациента се помага да се измие. Измиването под душа е по-лесно за пациентите. Температурата в банята трябва да е удобна, да се избягват течения. Пациентите с уринарна и фекална инконтиненция, както и тези, които са на легло, трябва да се измиват най-малко два пъти на ден с топла вода или слаб разтвор на калиев перманганат от чаша Esmarch с гумена тръба и скоба или кана. Освен това трябва да имате съд, мушама, форцепс, памучни тампони. При обрив от пелена в ингвиналните области кожата се смазва със слънчогледово масло, вазелин и бебешки крем. При наличие на плачещи повърхности използвайте талк, бебешка пудра. Местата на зачервяване на кожата, особено при лежащо болни, се избърсват с камфоров алкохол, лимонова каша, брилянтно зелен разтвор, облъчен с кварц. За предотвратяване на рани от залежаване, пациентът се поставя върху гумен кръг, покрит с памучен тампон. В този случай сакрумът трябва да е над центъра на кръга. При инконтиненция на изпражнения и урина се използва гумен съд вместо кръг. Много е важно да се гарантира, че пациентът не остава в една позиция дълго време. Трябва да се завърти. Бельото при такива пациенти трябва да се сменя поне веднъж седмично, с инконтиненция на урина и изпражнения - няколко пъти на ден след подходящо измиване.
Нуждае се от внимание грижа отзад коса . Мъжете трябва да бъдат къси. Всеки пациент трябва да има индивидуален гребен. Лежащите пациенти мият главите си в леглото поне веднъж седмично. Ако се открият космени въшки, се извършва подходящо дезинфекция с инсектициди. Ако косата е къса, тогава е по-добре да я отрежете и да я изгорите. Ако се открият срамни въшки, срамните косми се покриват с обилна сапунена пяна и се обръсват. Кожата се измива с топла вода и се втрива със сублимиран оцет (1: 300) или се третира с мехлеми: сярна 33% или сив живак 5-10%. След няколко часа пубисната област се измива със сапун. Изрязването на ноктите се извършва с малки ножици. След употреба ножиците се избърсват със спирт, 3% разтвор на карболова киселина или 0,5% разтвор на хлорамин.
грижа отзад очи обикновено се свежда до измиването им със секрети, които слепват миглите и образуват корички по клепачите. Измиването се извършва със стерилни марлени тампони, навлажнени с топъл разтвор на борна киселина 3%, в посока от външния ъгъл на окото към вътрешния. Лежащите пациенти трябва да почистят носните проходи с памучна турунда, навлажнена с вазелиново масло или глицерин.
грижа отзад кухина устата : при тежко болни пациенти след всяко хранене устната кухина се третира с памучен тампон, навлажнен със слаб разтвор на калиев перманганат, борна киселина, сода или преварена вода, остатъците от храна се отстраняват от устната лигавица и зъбите. След това пациентът изплаква устата си. Обработката на устната кухина се извършва най-добре в седнало или полуседнало положение. Вратът и гърдите се покриват с мушама, под брадичката се поставя поднос или леген. Лошият дъх се намалява чрез изплакване с 2% разтвор на сода. Подвижните протези се отстраняват през нощта, измиват се със сапун.
Физиологичен заминавания : за лежащо болни се използват съд и писоар. Преди употреба съдът се изплаква с топла вода, като в него се оставя малко количество вода. След края на физиологичното приложение перинеалната област се обгрижва, съдът се измива, дезинфекцира, например с 3% разтвор на хлорамин или белина и се изплаква. При мъжете по-често се използва писоар, който се намира между леко разтворените бедра с тръбичка към члена. Урината се излива, а писоарът се измива и дезинфекцира. За да се премахне миризмата на амоняк, писоарът периодично се измива със слаб разтвор на солна киселина.
Хранене пациенти : трябва да спазвате строга диета. В същото време трябва да се обърне внимание на настройката на масата или нощното шкафче. За определени заболявания се предписва съответната таблица за лечение:
Нулева маса - първите дни на следоперативния период по време на интервенции на стомаха и червата, полусъзнание поради нарушено мозъчно кръвообращение, черепно-мозъчни наранявания и фебрилни състояния.
Таблица № 1 - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в стадия на изчезване на обостряне и в ремисия; хроничен гастрит със запазена и повишена секреция в стадия на затихваща екзацербация; остър гастрит в стадия на ремисия.
Таблица No 1а - обостряне на язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника в първите 10-14 дни, остър гастрит в първите дни на заболяването, обостряне на хроничен гастрит със запазена и повишена секреция в първите дни на заболяването.
Таблица № 1б - обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в следващите 10-14 дни, остър гастрит в следващите дни на заболяването, обостряне на хроничен гастрит със запазена и повишена секреция в следващите 10-14 дни от заболяване.
Таблица номер 2 - остър гастрит, ентерит и колит по време на възстановителния период, хроничен гастрит с секреторна недостатъчност, ентерит, колит по време на ремисия без съпътстващи заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса.
Таблица № 2а - заболяванията са същите като при таблица № 2, характеризиращи се с ограничение на готварската сол до 8-10 g.
Таблица номер 3 - хронично заболяване на червата, придружено от постоянен запек по време на период на леко обостряне и ремисия, както и придружено от увреждане на стомаха, черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса.
Таблица № 4 - остри и хронични заболявания на червата по време на обилна диария и изразени диспептични разстройства, състояние след операция на червата.
Таблица номер 4а - хроничен ентероколит с преобладаване на ферментационни процеси в червата. В сравнение с таблица номер 4 въглехидратите и протеиновите храни са по-ограничени.
Таблица № 4б - остри и хронични заболявания на червата по време на обостряне, както и когато се комбинират с увреждане на стомаха, черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса.
Таблица номер 4в - остро заболяване на червата по време на периода на възстановяване, преход към обща диета, хронично заболяване на червата по време на ремисия.
Таблица № 5 - хроничен хепатит с прогресивен и доброкачествен курс с признаци на лека функционална чернодробна недостатъчност, хроничен холецистит, холелитиаза, остър хепатит по време на периода на възстановяване (при преминаване към обща диета).
Таблица № 5а - заболяванията са същите като при таблица № 5, характеризиращи се с ограничаване на солта и мазнините.
Таблица номер 5sh (щадяща) - постхолецистектомичен синдром със съпътстващ дуоденит, обостряне на хроничен гастрит, хепатит.
Таблица No 5ж - състояние след холецистектомия с наличие на билиарна стаза и хипомоторна жлъчна дискинезия.
Таблица № 5p - остър панкреатит в стадий на рязко обостряне (енергийна стойност 1300-1800 kcal).
Таблица № 5p - остър панкреатит в стадия на затихване на острите явления и намаляване на болката (енергийна стойност 2300-2500 kcal).
Таблица номер 6 - подагра, диатеза на пикочната киселина.
Таблица номер 7 (ниско съдържание на протеини) - остър нефрит (след дни без натрий), обостряне на хроничен нефрит с едематозен синдром.
Таблица номер 8 - различна степен на затлъстяване.
Таблица номер 9 - захарен диабет (като пробна диета, с изключение на пред- и посткоматозни състояния).
Таблица номер 9а - захарен диабет (при пациенти с наднормено тегло).
Таблица номер 9b - захарен диабет (при пациенти, получаващи инсулин).
Таблица номер 10 - сърдечни заболявания, кардиосклероза, хипертония I и II степен с неизразени признаци на циркулаторна недостатъчност.
Таблица номер 10а - заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от циркулаторна недостатъчност II и III степен.
Таблица № 10в (антиатеросклеротична) - атеросклероза на коронарните, церебралните и периферните съдове, аортна атеросклероза, атеросклеротична кардиосклероза.
Таблица номер 10i - инфаркт на миокарда.
Таблица номер 11 - белодробна туберкулоза, период на възстановяване след тежко продължително заболяване (с изтощение, анемия и др.).
Таблица номер 12 - заболявания на нервната система.
Таблица номер 13 - остри инфекциозни заболявания, състояние след обширни заболявания (но не в стомашно-чревния тракт).
Таблица номер 14 - фосфатурия.
Таблица номер 15 - обща маса, се предписва за заболявания, които не изискват диета.
Медицинската сестра следи състоянието на пациента. Тя трябва да информира лекаря за всички промени в състоянието му. Пациентите в напреднала и сенилна възраст изискват специално внимание. Много от техните заболявания протичат атипично, без изразена температурна реакция, с добавяне на тежки усложнения. Тази група пациенти се характеризира с повишена раздразнителност, което изисква специално внимание и търпение от страна на медицинските сестри. Предписаните лекарства трябва да се дават в строго определени срокове, да се изпълняват всички предписани процедури.
Техника за основни медицински манипулации
Автохемотерапия
Автохемотерапия - приложение собствен кръв болен За терапевтичен цели. Със спринцовка се взема кръв от кубиталната вена и веднага се инжектира интрамускулно (или подкожно), обикновено в седалището. Началната доза на взетата кръв е 2 ml. На всеки 2-4 дни (в зависимост от реакцията) инжекциите се повтарят, дозата на взетата кръв се увеличава с 1-2 ml с всяка следваща сесия. Максималната доза взета кръв е 10 мл. След това количеството взета кръв постепенно се намалява, също с 1-2 ml на всеки 2-4 дни. При приложената доза от 2 ml процедурата по автохемотерапия завършва. Общият курс на лечение варира от 5 до 10 инжекции.
банкисуха
банки суха Приложи обикновено На регион обратно, страничен отдели гръден кош клетки, долната част на гърба. Кожата се избърсва с алкохол и се намазва с вазелин. Отрицателното налягане в буркана се създава чрез поставяне и изваждане на запалено памуче, натопено в денатуриран спирт, след което бурканът бързо се нанася върху кожата. Банките се оставят за 10-20 минути. За да се извади буркана, кожата се издърпва от единия край, а бурканът се отклонява на другата страна. След изваждане на бурканите кожата се избърсва с кърпа.
Бужиране
Бужиране - разширение стеснени лумен тръбен тела (хранопровод, пикочен канал) през метал или мека еластична буги.
Баниводапросто
Бани вода просто - лечение вода. Баните са общи, местни, полубани.
При общ вани, пациентът се потапя във вода до нивото на зърната. В зависимост от температурата на водата, общите бани са студ ( 24-27°C), готино ( 28-32°C), хладка ( 33-35°C), топло ( 36-38°C) и горещ ( 39-40°С). При полубани пациентът се потапя във вода до кръста. Полубаните често се съчетават с обливане и обтриване. Местен ваните са ръководство, крак, заседнал информирам студ ( 10-15°C), горещ ( 40-45°C), променливи с редуващо се действие на студена и топла вода. Продължителността на водните бани варира от 5-10 до 45 минути.
Банилечебен
Бани лечебен V зависимости от добавен лечебен лекарства дял На солено, иглолистни И друго видове бани. При солени вани към 300 литра вода се добавят 2-5 кг готварска сол. При иглолистни бани 25-100 г прах, съдържащ екстракт от иглолистни дървета, се изсипват в топла прясна или солена вода или се заливат с 2 супени лъжици течен екстракт.
венопункция
венопункция - пункция вени, Държани с диагностичен предназначение (ограда кръв За изследвания), За трансфузии кръв, въведения различни лечебен вещества. Пункцията се извършва по-често в лакътя или задната част на ръката и крака. Преди процедурата кожата се третира с алкохол. За по-добро идентифициране на вената, крайникът над мястото на пункцията се издърпва с турникет. При вземане на кръв турникетът се оставя до края на процедурата, при вливане турникетът се отстранява, след като иглата влезе във вената. По-добре е да използвате игли с късо изрязване.
интравенозноинфузия
интравенозно инфузия - Въведение голям количества течности или лечебен решения интравенозно.
Разтриване
Разтриване - начин въведения лечебен вещества през кожата. Малко количество от лекарственото вещество се нанася върху кожата след предварително измиване с гореща вода и сапун и използваното средство се втрива по посока на лимфния поток. Тази процедура се извършва ежедневно или през ден.
Изход за газ
Изход за газ - начин отстраняване газове от червата. Дебела гумена тръба, намазана с мазнина, се вкарва в ануса на дълбочина 25-30 см, оставяйки отвън 10-15 см. Краят на тръбата се спуска в леглото. Пациентът лежи по гръб. Тръбата се оставя в ректума за 1-2 часа, след което се отстранява. Преди въвеждането на газоотвеждащата тръба трябва да се направи сифонна клизма.
горчични мазилки
горчични мазилки насложени обикновено На регион гръден кош клетки, обратно, врата. Сухата горчица се навлажнява с вода и се нанася върху кожата за 10-30 минути. За приготвяне на синапена мазилка (прясна) сухата горчица се смесва с малко количество вода. Получената каша се намазва върху кърпа или хартия, налага се върху съответния участък от кожата и отгоре се поставя компресна хартия. Горчица се оставя за 5-30 минути, в зависимост от чувствителността на кожата.
Лечение с кал
Лечение с кал - използване кал различни произход с медицински предназначение. Използват се тиня, торф и вулканична кал. Калта се нагрява на принципа на водна баня, както и с помощта на пара, електрически ток и слънчева светлина. За калолечение методът на приложение обикновено се използва при температура на калта 40-50°C. Продължителността на процедурата е 15-30 минути. В края на процедурата се взема душ, назначава се почивка. Използват се кални бани (течни, средни, плътни), кални медальони, обтриване на тялото с кал в комбинация със слънчеви бани.
инжекции
Въвеждането на лекарства в тялото на пациента с помощта на спринцовки. След като са взели спринцовка с игла, те изготвят инжекционен разтвор, като предварително са се уверили, че приложеното лекарство е в съответствие с предназначението. За всяка инжекция са необходими две игли: едната с широк лумен за изтегляне на разтвора в спринцовката, другата - директно за инжектиране. Смяната на иглите гарантира запазване на стерилността. Преди да вземете материала, гърлото на ампулата или гумената запушалка на флакона с лекарственото вещество се третира предварително с алкохол или йод. Отворената ампула се взема в лявата ръка, в нея се вкарва игла с дясната ръка, поставя се върху спринцовка. Чрез издърпване на буталото необходимото количество лекарствено съдържание постепенно се изтегля в спринцовката. След това, чрез натискане на буталото, въздухът постепенно се изтласква от спринцовката, докато се появят капки от лумена на иглата. Ако се въведе мазна течност, ампулата се загрява предварително, като се спуска в топла вода. Кожата на пациента преди инжектирането се избърсва със стерилен тампон, потопен в алкохол.
В зависимост от метода на инжектиране и инжектираното вещество се използват спринцовки с различни обеми (от 0,1 до 20 ml и повече) със скала за деление и игли с дължина от 3-4 до 8-10 cm и ширина на лумена 0,3 до 1,5 мм. В момента се използват предимно стерилни спринцовки за еднократна употреба, които се сглобяват по следния начин: с пинсети в дясната ръка вземете иглата за ръкава, поставете я върху зърното на цилиндъра и я разтрийте добре. След това се проверява проходимостта на иглата чрез преминаване на въздух или стерилен разтвор през нея, като държите ръкава с показалеца.
Интрадермални инжекции
За инжектиране е необходима къса игла с дължина 2-3 cm с малък лумен. По принцип се използва палмарната повърхност на предмишницата, а при новокаиновите блокади се използват и други части на тялото. Мястото на предвидената инжекция се избърсва с алкохол. Иглата се инжектира в кожата с разреза нагоре, след което се придвижва напред 3-4 mm, освобождавайки малко количество от лекарството. По кожата се появяват туберкули, които при по-нататъшно приложение на лекарството се превръщат в "лимонова кора".
Подкожни инжекции
Местата на инжектиране са външната повърхност на рамото, субскапуларната област, страничната повърхност на коремната стена, антеролатералната повърхност на бедрото. Кожата на мястото на инжектиране се избърсва с алкохол, хваща се с пръстите на лявата ръка в гънката и иглата се вкарва под ъгъл 45 °. След като иглата премине през кожата, спринцовката се държи с лявата ръка, а палецът на дясната ръка бавно се притиска към буталото. В края на въвеждането на разтвора иглата се отстранява с бързо движение. Мястото на убождането се третира с нов тампон, навлажнен със спирт.
Интрамускулни инжекции
Местата на инжектиране са големият глутеус, коремните мускули и бедрата. Използва се игла с дължина 7–10 см. Визуално седалището се разделя на четири квадрата с две перпендикулярни линии. Мястото на предвидената инжекция се избърсва с алкохол. Спринцовката се държи перпендикулярно, след което с бързо, ясно движение иглата се вкарва в мускула в горния външен квадрат на дълбочина 7-8 см. Уверете се, че иглата не навлиза в кръвоносния съд, за което буталото се изтегля към себе си и вижте цвета на лекарствения разтвор. Ако се появи характерен цвят на кръвта, иглата трябва да се извади бързо и да се опита отново. След успешна пункция лекарството се инжектира бавно. При въвеждане на маслени разтвори те се загряват предварително. Мястото на инжектиране отново се смазва със спирт.
Интравенозни инжекции
Мястото на инжектиране най-често са вените на кубиталната ямка. Лекарствата се инжектират директно във вената. Ръката на пациента се поставя върху специална гумена подложка и се разгъва доколкото е възможно, след което се издърпва с турникет над мястото на инжектиране. За по-добро напълване на вената с кръв на пациента се предлага енергично да свие и разхлаби юмрука си. Мястото на инжектиране се третира с алкохол. Иглата се вкарва в кожата с разреза нагоре под ъгъл 30-45°. След пункцията ъгълът се намалява до 5-10°. Когато се появи усещане за известно съпротивление, стената на вената се пробива и иглата се придвижва още малко по хода на вената. След това издърпайте буталото на спринцовката към вас. Притокът на кръв в спринцовката показва навлизане във вената. Турникетът се отстранява и лекарственият разтвор се инжектира бавно. След инжектирането на лекарството иглата бавно се отстранява, на мястото на пункцията се поставя памучен тампон, навлажнен с алкохол, ръката на пациента се огъва в лакътя.
катетеризация
катетеризация - Въведение катетър V пикочен балон с предназначение получаване урина За изследване, развъждане урина при нея забавяне И с медицински предназначение. Използват се меки гумени катетри, полутвърди (изработени от копринен плат, импрегниран със специален мастик) и твърди метални катетри.
Поставяне на мек катетър
Стерилизирането на катетъра се извършва чрез кипене. След предварително измиване на външния отвор на уретрата, катетърът, смазан с вазелин или стерилно растително масло, глицерин, анатомични пинсети, се вкарва в уретрата. Прихващайки го с пинсети, той се инжектира в пикочния мехур.
Полутвърди катетри
Обикновено се стерилизират с формалин в специални съдове. Катетрите се поставят по такъв начин, че извивката им да е насочена към срамната става, като дърпате пениса с лявата ръка върху катетъра. Катетърът се довежда до пубисната симфиза, след което се спуска, след което преминава в пикочния мехур.
Метални катетри
Стерилизирането на метални катетри се извършва чрез кипене. Те се поставят по същия начин като полутвърдите катетри.
Катетеризацията при жените се извършва при спазване на всички правила на асептиката. Пациентът лежи на гинекологичен стол или на легло с леко сгънати в коленните стави крака, които се привеждат към стомаха и се раздалечават. Сестрата разтваря срамните устни с лявата си ръка, а с дясната отгоре надолу (към ануса) внимателно избърсва вулвата с тампон, натопен в сублимиран разтвор 1: 1000. След това със същата ръка взема мек катетър или женски метален катетър, напоен с вазелин или стерилно растително масло с пинсети. Намира външния отвор на уретрата, внимателно вкарва катетъра. Катетърът се въвежда само с дясната ръка, като постепенно се придвижва по-дълбоко с пинсети; в този случай пинсетите трябва да се държат с палеца и показалеца. Външният край на катетъра се захваща между IV и V пръста. Когато урината престане да излиза сама, можете леко да натиснете през коремната стена в долната част на корема в проекцията на пикочния мехур, за да премахнете остатъчната урина, след което катетърът бавно се отстранява.
Катетеризацията при мъжете се извършва при спазване на всички правила на асептиката. Сестрата взема пениса в лявата си ръка, отваря главата му и внимателно го избърсва с тампон, навлажнен с разтвор на сублимат или борна киселина. Катетърът трябва да се напоява със стерилно растително масло или вазелин.
Клизми
Клизми приложен към въведения V червата през директен черво течност вещества.
Почистване с клизма
Преварена вода се въвежда в дебелото черво през ректума в количество 500-1500 ml, температура на водата 20-35 ° C. Халбата на Есмарх се използва с гумена тръба, завършваща с накрайник, който преди поставяне се намазва с мазнина. Пациентът е положен на дясната страна с крака, изтеглени до корема.
Сифонна клизма
Извършва се с помощта на гумена сонда, свързана с фуния. Пациентът лежи по гръб, краката са свити в коленете. Сондата се вкарва в ректума, течността се излива във фунията. Когато фунията се повдигне нагоре, течността навлиза в червата. С последващото спускане на фунията течността, заедно с газове и парчета изпражнения, се освобождава навън. Извършвайки последователно такива манипулации в продължение на 10-20 минути, е възможно да изчистите червата от изпражненията.
Лечебни клизми
Въвеждането на малки количества лекарства в чревната кухина. Преди поставянето на медицинска клизма се прави почистваща клизма. Използва се за намаляване на възпалението и дразненето в дебелото черво.
Смукателни клизми
На пациента се прави почистваща клизма и след 30 минути се инжектират 200-250 ml от лекарствения разтвор в загрята форма.
Капкови клизми
Въвеждането на големи количества лекарствени разтвори (до 6 литра) през чашата на Esmarch с гумена тръба и катетър, който се вкарва в ректума. В цялата тръба е монтиран капкомер, потокът от течност се регулира на капки от скобата на Mohr. Първо се прави очистителна клизма.
Подобни документи
Философия на сестринството. Сестринска етика и деонтология. Етични принципи на сестринството, концепция за биоетика. Видове медицински сестри, основните качества на медицинския работник. Морално-философски подход към развитието на медицинската наука.
презентация, добавена на 20.12.2014 г
Основоположник на модерното сестринство. Нашите сънародници в историята на сестринството. Концепцията за сестрински процес. Сестринският процес се състои от пет основни стъпки. Сестрински преглед. Формулиране на сестринска диагноза.
резюме, добавено на 18.02.2007 г
Необходимостта от институционални промени за привеждане на сестринството в съответствие с европейските стандарти. Етичен кодекс на медицинските сестри и Принципи на сестринската философия. Концепцията за развитие на здравеопазването в руската федерация до 2020 г.
доклад, добавен на 12/05/2009
Същността и основните разпоредби за изучаване на опита от организирането на медицински сестри в медицинско училище и във факултета за висше образование за медицински сестри (HSO). Фактори, влияещи върху осъществяването на процеса на сестрински грижи в практиката на медицинската сестра.
курсова работа, добавена на 16.09.2011 г
Доктрина за развитието на сестринството в Руската федерация. Модернизация на сестринството. Увеличаването на диференцираната натовареност на сестринския персонал като един от проблемите, затрудняващи осъществяването на сестринския процес и качеството на медицинските грижи.
курсова работа, добавена на 15.02.2012 г
Характеристики на сестринските грижи при чернодробни заболявания. Структурата на черния дроб, неговите функции, местоположение и размер. Анализ на характеристиките на сестринския процес в процеса на рехабилитация на пациенти с чернодробни заболявания. Организация на изследването и неговите резултати.
дисертация, добавена на 28.05.2015 г
Характеристики на зоната на обслужване. Провеждане на патронаж на новородени и техника на ваксинация срещу морбили-паротит и DPT. Диспансеризация на хронично болни. Работа със семейства в социален риск. Принципи на сестринския процес, техника на манипулация.
сертификационна работа, добавена на 16.11.2015 г
Джендър характеристики на медико-социалните проблеми при възрастните хора. Ролята на медицинската сестра при избора на оптимален модел на сестрински грижи в геронтологични институции. Препоръки за подобряване на сестринските грижи, като се вземат предвид приоритетните проблеми.
дипломна работа, добавена на 01.10.2012 г
Структурата на кожата, нейните основни функции. Класификация на изгаряния, определяне на зоната на увреждане. Първа помощ при изгаряния. Сестрински процес в здравни заведения. Ролята на медицинската сестра при прегледа на пациенти с термични изгаряния. Особености на сестринските грижи.
резюме, добавено на 25.03.2017 г
Историята на развитието на сестринството в света. Формиране на сестрински грижи в Русия X-XVII век. Жена хирург в съвременна Русия. Тенденции към известна самостоятелност в работата на медицинската сестра. Професионален статус и влияние на лекарите.
КРЕМСТВАНЕ
АЛГОРИТМИ ЗА МАНИПУЛАЦИЯ
УЧЕБНО ПОМАГАЛО ЗА МЕДИЦИНСКИ УЧИЛИЩА И КОЛЕЖИ
Препоръчва се от GOU VPO „Московска медицинска академия на името на I.M. Сеченов" като учебник за ученици от институции за средно професионално образование, обучаващи се по специалностите 060109.52 "Медицинска сестра" и 060101.52 "Обща медицина" по дисциплината "Основи на сестринството"
UDC 616-083(07)
BBK 53.5ya7 0-75
Регистрационен номер 641 прегледи от 25 декември 2009 г. Федерална държавна институция Федерален институт за развитие на образованието
Широкова Н.В. - учител по медицински сестри в Московския регионален медицински колеж № 2. Островская И. В. -Доцент от катедра „Управление на сестринските дейности“ на ВМА И.М. Сеченова Клюйкова И.Н. - Преподавател по основи на сестринството в Люберския медицински колеж на Ледж Морозова НА. - учител по основи на сестринството в Медицинското училище в Митищи Морозова Г.И. - Преподавател по основи на сестринството в Московския регионален медицински колеж.
Гусева И.А. - учител по основи на сестрински грижи Noginsk медицински преподава?
0-75 Основи на сестринството: Алгоритми за манипулиране: учебник / Н.В. Широкова и др. - М. : GEOTAR-Media, 2010.- 160 с. ISBN 978-5-9704-1341-8
Ръководството съдържа алгоритми за извършване на необходимите процедури за грижа за пациента и е предназначено да подобри качеството на предоставяната медицинска помощ.
Ръководството е разработено в съответствие с Федералния закон на Руската федерация от 18 декември 2002 г. "За техническото регулиране"; разпоредбите на държавната система за стандартизация на Руската федерация (GOST R 1.0-92-GOST R 1.5-92); общи изисквания към специалистите в областта на медицинските сестри.
UDC 616-0831" BBK53.5*
Правата върху тази публикация принадлежат на LLC Publishing Group "GEOTAR-Media". Възпроизвеждането и разпространението под каквато и да е форма на част или цялата публикация не може да се извършва без писменото разрешение на GEOTAR-Media Publishing Group LLC.
LLC Издателска група "GEOTAR-Media", 2010 LLC
Издателска група "GEOTAR-Media", дизайн, 2010 г
ISBN 978-5-9704-1605-1
Глава 1. Медицински преглед ................................................. .. ................................................ .................................. | |||
Изследване на пулса на радиалната артерия ................................. .... .............................................. ... ............... | |||
Измерване на телесната температура в аксиларната област (в болница) ................................... ......................... ...... | |||
Измерване на кръвното налягане ................................................. ................ ................................. ............... .................. | |||
Измерване на височината на пациента ................................................. .................... .............................. ................... .............................. ..... | |||
Претегляне и определяне на телесното тегло ............................................. .. ................................................ .................. | |||
Глава 2. Инфекциозна безопасност. Контрол на инфекциите ................................................. .................. ......................... | |||
Дезинфекция и предстерилизационно почистване на медицински изделия | |||
срещи в една стъпка ръчно ............................................. ................. ................................. ................ ............. | |||
Глава 3. Прием на пациенти ............................................. ................................................. .................................................. | |||
Лечение на пациент с въшки .............................................. ................... .............................. .................. ...................... | |||
Глава 4. Безопасна болнична среда. Лечебно-защитен режим ................................................. ................ ............... | |||
Обръщане на пациента и поставянето му в позиция на дясната страна | ...................................................... | ||
Преместване на пациента от легнало положение в положение на Sims ......................................... ....................... ......................... | |||
Преместване на пациент с хемиплегия в легнало положение .............................................. .................... .............................. . | |||
Поставяне на пациент с хемиплегия в позиция на Фаулър.................................................. ........................ ........................ ....... | |||
Поставяне на пациента в легнало положение ................................. .................... .............................. ................... | |||
Глава 5. Лична хигиена на пациента .............................................. .... .............................................. ... ................................. | |||
Смяна на спално бельо напречно ............................................ .... .............................................. ... . | |||
Смяна на спално бельо по надлъжен път ............................................ .... .............................................. .... | |||
Смяна на ризата на тежко болен човек ............................................ .... .............................................. ......................... | |||
Подпомагане на пациента при използване на съд или писоар ..................................... ............................................ ............. .................. | |||
Грижа за външните полови органи на мъжа .............................. | ". ......... | : ..................................................... | |
Грижи за външните гениталии и перинеума на жените ......................................... ................... ...................... | |||
Сутрешна тоалетна на тежко болен пациент: измиване ......................................... ............ ................................. ............. ..... | |||
Сутрешна тоалетна на тежко болен: тоалетна на устната кухина ..................................... ......... ................................................ ... | |||
Приложение - въздействие на лекарството върху устната лигавица ..................................... .................... | |||
Сутрешна тоалетна на тежко болен: тоалетна на очите ............................................ ...... ............................................ ..... ..... | |||
Сутрешна тоалетна на тежко болен пациент: тоалетна на носа ...................................... ......................................................... ......... ..... | |||
Сутрешна тоалетна на тежко болен пациент: тоалетна на ушите ...................................... ......................................................... ......... | |||
Глава 6 Хранене на пациента............................................. .. ................................................ .................................... | |||
Хранене на пациент в леглото с купа за глътка ......................................... ............................ ............................. ............ | |||
Хранене на болен в леглото с лъжица ............................................ .................... .............................. ................... | |||
Хранене на пациента през назогастрална сонда ................................. ................... .............................. ................. | |||
Грижа за вашата назогастрална сонда................................................. ................. ................................. ................ ......................... | |||
Хранене на пациент чрез гастростома ............................................ .................. ................................ ................. .............. | |||
Глава 7. Методи на най-простата физиотерапия. Хирудотерапия ................................................. ............. .............................. | |||
Използването на горчични пластири ............................................. ..................................................... .... ................................... | |||
Приложение на нагревателна подложка ............................................. ............... ................................. ............ ................................. ........... | |||
Използване на пакет с лед ................................................. .................... .............................. ................... .............................. | |||
Поставяне на топъл компрес ............................................... .................... .............................. ................... ................. | |||
Прилагане на студен компрес ................................................. ................. ................................. ................ ....................... | |||
Поставяне на кутии ............................................. .... .............................................. ... ................................................ . | ||
Поставяне на пиявици (хирудотерапия)................................................. ..................................................... .... ................... | ||
Подаване на овлажнен кислород през назален катетър .................................................. ................... .............................. ....... | ||
Глава 8 ................................................ ........... | ||
Накапване на маслени капки в носа ............................................. ... ................................................ .. .................... | ||
Накапване на вазоконстрикторни капки в носа .................................................. ................... .............................. .................. ... | ||
Обучение на пациента как да използва джобния инхалатор ......................................... ............................ ............................. ...... | ||
Въвеждане на пациента на супозитория с лаксативен ефект ....................................... ....................... ...................... | ||
Комплект лекарствен продукт от ампула .............................................. .... .............................................. ... ......... | ||
Разреждане на антибиотици ................................................. ................... .............................. .................. ................................ ... | ||
Извършване на интрадермално инжектиране ................................................. ................ ................................. ............... .................. | ||
Извършване на подкожна инжекция .............................................. ................. ................................. ................ ................... | ||
Извършване на интрамускулна инжекция .............................................. ................. ................................. ................ .......... | ||
Извършване на интравенозна инжекция ................................................. ................. ................................. ................ ................ | ||
Пълнене на комплекта за инфузия..................................... ................. ................................. ................ ................... | ||
Инфузия ................................................. ................................. ................. ................................ .................. .......................... | ||
Глава 9 Газова тръба. Дебело черво ................................................. ................ ................................. .............. | ||
Почистваща клизма ................................................. .................. ................................ ................. ................................. .............. | ||
Сифонна клизма ................................................. .................. ................................ ................. ................................. ................. | ||
Слабителна маслена клизма ............................................. ............... ................................. .............. ......................... | ||
Клизма хипертоничен лаксатив .............................................. ............... ................................. .............. ........... | ||
Лечебни микроклизми ................................................. ............ ................................. ............. .............................. | ||
Капкова клизма ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... ........... | ||
Монтаж на изходната тръба за газ ............................................ .. ................................................ ......................... | ||
Алгоритъм на действията на пациента при смяна на адхезивна (залепваща) колостомна торба ................................... .............................. | ||
Глава 10 ................................................ ................. | ||
Катетеризация на пикочния мехур на жена с гумен катетър ....................................... ....................... ...................... | ||
Катетеризация на пикочния мехур на мъж с гумен катетър ....................... | ||
Поставяне и фиксиране на постоянен катетър ............................................ ... | : ................................................... | |
Измиване на пикочния мехур ................................................. ................... .............................. .................. ......................... | ||
Глава 11 ................................................ ................................................. . | ||
Участие на медицинската сестра в плевралната пункция .............................................. .................... .............................. ...... | ||
Участие на медицинска сестра в лумбална пункция ............................................ .................... .............................. ...... | ||
Участие на медицинска сестра в стернална пункция .............................................. .................... .............................. ...... | ||
Участие на медицинска сестра в абдоминална пункция ................................................ .................... .............................. . | ||
Глава 12 ................................. | ||
Указания „Правила и техники за получаване на проби от клиничен материал | ||
за изследвания в лаборатория по клинична микробиология” ......................................... ................................................... | ||
Намазка от гърлото ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... ............ .... | ||
Тампон от носа ................................................. ............... ................................. ............ ................................. ............. .... | ||
Вземане на кръв от периферна вена ................................. .. ................................................ ................. | ||
Вземане на кръв от вена във вакуумни контейнери ............................................ .... .............................................. ... . | ||
Вземане на храчки за клиничен анализ ............................................. .. ................................................ .................. | ||
Вземане на храчки за бактериологично изследване ............................................ .. ..................................... | ||
Събиране на храчка за Mycobacterium tuberculosis ................................................ ...................... ............................ ................... .... | ||
Събиране на храчки за туморни клетки (атипични) ......................................... ..................................................... ... | ||
Вземане на изпражнения за скатологично изследване ............................................. ................................................. | ||
Вземане на изпражнения за бактериологично изследване ............................................ .. ..................................... | ||
Вземане на изпражнения за изследване на скрита кръв ................................. .................. ................................ .................. | ||
Вземане на изпражнения за откриване на протозои ................................. ............................ ............................. .................. ..... | ||
Вземане на изпражнения за анализ за яйца на хелминти .................................. ... ................................................ .. ......... | |
Събиране на урина за общ клиничен анализ ................................. ... ................................................ .. .......... | |
Събиране на урина за захар в дневно количество ......................................... ..................................................... .... ......... | |
Събиране на урина за диастаза ............................................. ................................................. ................................................ | |
Събиране на урина по Нечипоренко .................................. ................................................. ................................ | |
Събиране на урина по Зимницки ............................................ .. ................................................ .................................. | |
Подготовка на пациента за фиброезофагогастродуоденоскопия .................................................. ................. ............................... | |
Глава 13 ................................................ .................................. | |
Стомашна промивка с дебела сонда ............................................ .. ................................................ .............. | |
Стомашна промивка с тънка сонда ............................................. .................. ................................ ................. ............... | |
Вземане на стомашно съдържимо за изследване на секреторната функция на стомаха | |
Дуоденално сондиране (фракционен метод) ............................................ .. ............................................ | |
Глава 14 ....................... | |
Сърдечно-белодробна реанимация, извършена от един спасител ............................................ .................. ......................... | |
Сърдечно-белодробна реанимация от двама спасители .................................................. ................. ......................... | |
Глава 15 Боравене с трахеостомната тръба ................................................ .................. ................................ .................. | |
Грижа за пластмасова трахеостомна тръба с неизпуснат маншет ...................................... ........................ . | |
Обучение на пациента как да се грижи за трахеостомната тръба ............................................ ...................... ............................ ..... |
ГЛАВА 1 СЕСТРИНСКИ ПРЕГЛЕД
ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПУЛСА НА РАДИАЛНАТА АРТЕРИЯ
Цел: диагностика.
Показания: преглед при лекар, профилактични прегледи Оборудване: часовник или хронометър, температурен лист, химикал.
Обосновка | ||||||
I. Подготовка за процедурата | ||||||
1. Съберете информация за пациента. Любезно и | ||||||
2. Обяснете на пациента целта и последователността на процедурата | Психологическа подготовка на пациента |
|||||
3. Вземете съгласието на пациента за процедурата | Уважение към правата на пациента | |||||
4. Подгответе необходимото оборудване | Провеждане на процедурата и документация |
|||||
неговите резултати | ||||||
5. Измийте и подсушете ръцете си | ||||||
П. Извършване на процедура | ||||||
1. Поканете пациента да седне или легне. В този случай ръцете трябва | ||||||
бъдете отпуснати, ръката и предмишницата не трябва да са „включени | ||||||
2. Натиснете II, III, IV пръсти върху радиалните артерии на двете ръце | Определяне на импулсен синхрон. Ако |
|||||
пациент в основата на палеца (I пръст | пулсът е синхронен, след това в бъдещето |
|||||
бъде на гърба на ръката), усетете | изследването се провежда на една ръка |
|||||
пулсация и леко притискат артериите | ||||||
3. Определете ритъма на пулса. Ако пулсовата вълна следва една | Периферен пулсов ритъм | |||||
след това на редовни интервали | съответстват на ритъма на сърдечния ритъм. |
|||||
ритмичен, ако не - аритмичен. Когато се изрази | сърдечен |
|||||
аритмии провеждат допълнителни изследвания по темата | порязвания | честота |
||||
откриване на пулсов дефицит | периферен пулс в същата минута |
|||||
наречен пулсов дефицит | ||||||
4. Определете пулса за минута: вземете часовник или | Осигуряване на точност на честотата |
||||
пулс. Нормален пулс: |
|||||
30 с. Умножете резултата по две (ако пулсът е ритмичен) и | от 2 до 5 години - около 100 удара / мин; 5 до 10 |
||||
вземете пулса. Ако пулсът е неравномерен, тогава | години - около 90 удара / мин; възрастни мъже |
||||
пребройте броя на ударите на пулса в рамките на 60 s. | 65-80 удара в минута; | възрастни | Жени - |
||
Сърдечната честота варира в зависимост от възрастта, пола, физическото състояние | 75-85 bpm; пулс повече от 80 удара / мин - |
||||
дейност | тахикардия; пулс под 60 удара / мин - |
||||
брадикардия | |||||
5. Определете запълването на пулса: ако пулсовата вълна е ясна, | Пълнеж | зависим от сърдечната честота | от обем |
||
тогава пулсът е пълен, ако е слаб - празен, ако пулсовата вълна | циркулиращи | количества |
|||
много слабо се напипва, пулсът е нишковиден | сърдечен дебит | ||||
6. Определете напрежението на импулса. За да направите това, натиснете | Сигурност | точност | дефиниции |
||
артерия по-силна от преди към радиуса. Ако | пулсово напрежение. | Зависи от тона. |
|||
пулсацията спира напълно, напрежението е слабо, | артериални съдове. Колкото по-високи са резултатите |
||||
мек пулс; ако отслабне, напрежението е умерено; | BP, толкова по-интензивен е пулсът | ||||
ако пулсацията не отслабва - пулсът е напрегнат, твърд | |||||
7. Кажете на пациента резултата от изследването | Правото на пациента на информация | ||||
III. Край на процедурата | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
||||
1. Измийте и подсушете ръцете си | |||||
2. Направете протокол, отразявайки получените в него резултати и | Осигуряване на непрекъснатост на кърменето |
||||
реакция на пациента | |||||
Забележка. За да определите пулса, можете да използвате темпоралната, каротидната, субклавиалната, феморалната артерия, дорзалната артерия на стъпалото.
ИЗМЕРВАНЕ НА ТЕЛЕСНАТА ТЕМПЕРАТУРА НА РЪКАТА
ЗОНИ (В БОЛНИЧНИ УСЛОВИЯ)
Цел: диагностика.
Показания: планово измерване на температурата сутрин и вечер, при фебрилитет - по лекарско предписание.
Оборудване: часовник, медицински максимален термометър, химикал, температурен лист, кърпа или салфетка, съд с дезинфекционен разтвор.
Обосновка |
||
I. Подготовка за процедурата | Установяване на контакт с пациента |
|
Съберете информация за пациента. Любезно и | ||
представете се с уважение, изяснете как да се обръщате към него, | ||
ако медицинската сестра вижда пациента за първи път | ||
Когато пациентът не знае целта и последователността | Психологическа подготовка на пациента за |
|
процедури му ги обяснете | процедура |
|
Получете съгласието на пациента за процедурата | Уважение към правата на пациента |
|
4. Измийте и подсушете ръцете си | Профилактика на нозокомиални инфекции |
||||
5. Подгответе необходимото оборудване. Уверете се | Осигуряване на безопасността на пациентите и |
||||
целостта на термометъра и че показанията на скалата не са | достоверност | резултат | измервания |
||
надвишава 35 °C. В противен случай разклатете термометъра | температура | ||||
така че живачният стълб да падне под 35 "C | |||||
П. Извършване на процедура | Гарантиране на надеждността на резултата |
||||
1. Огледайте подмишницата, ако е необходимо | |||||
избършете го със салфетка или попитайте пациента | |||||
направи го. | |||||
внимание! При наличие на хиперемия, локално възпалително | |||||
процеси, измерването на температурата не може да се извърши | |||||
2. Поставете резервоара на термометъра в подмишницата, така че | Сигурност | получаване |
|||
така че да е в плътен контакт с тялото от всички страни | надежден резултат | ||||
пациент (притиснете рамото към гърдите) | |||||
3. Оставете термометъра поне 10 минути. Пациентът трябва | Гарантиране на валидността на резултатите |
||||
легнете в леглото или седнете | |||||
4. Отстранете термометъра. Оценявайте показателите, докато държите термометър | Оценка на резултатите от измерването | ||||
хоризонтално на нивото на очите | |||||
5. Информирайте пациента за резултатите от термометрията | |||||
III. Край на процедурата | Подготовка | термометър | към следващия |
||
1. Разклатете термометъра, така че живачният стълб да попадне | измерване на телесната температура | ||||
резервоар за съхранение | |||||
2. Потопете термометъра в дезинфекциращия разтвор | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
||||
3. Измийте и подсушете ръцете си | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
||||
4. Направете маркировка на температурните индикатори в температурата | Сигурност | приемственост | наблюдения |
||
лист. За пациентите с повишена температура съобщавайте на дежурния лекар | за пациента | ||||
ИЗМЕРВАНЕ НА КРЪВНО НАЛЯГАНЕ
Цел: диагностика.
Показания: преглед при лекар, профилактични прегледи.
Оборудване: тонометър, фонендоскоп, спирт, тампон (салфетка), химикал, температурен лист.
Обосновка | ||||||
I. Подготовка за процедурата | Установяване на контакт с пациента |
|||||
1. Съберете информация за пациента. Любезно и | ||||||
представете му се с уважение. Разберете как да | ||||||
контакт, ако медицинската сестра вижда пациента за първи път | ||||||
2. Обяснете на пациента целта и последователността на | Психологическа подготовка за манипулация |
|||||
процедури | ||||||
3. Получете съгласие за процедурата | Уважение към правата на пациента | |||||
4. Предупредете пациента за процедурата 15 минути преди началото й, | Гарантиране на надеждността на резултата |
|||||
ако изследването се провежда по планиран начин | ||||||
5. Подгответе необходимото оборудване | Сигурност | ефективен | холдинг |
|||
процедури | ||||||
6. Измийте и подсушете ръцете си | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
|||||
7. Свържете манометъра към маншета и проверете позицията | Преглед | изправност | готовност |
|||
стрелките на манометъра спрямо нулевата маркировка на скалата | устройство да работи | |||||
8. Третирайте мембраната на фонендоскопа със спирт | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
|||||
П. Извършване на процедура | Изключение | възможен | ненадеждност |
|||
1. Седнете или легнете пациента, като осигурите позицията на ръката, | резултати (на всеки 5 см изместване |
|||||
при които средата на маншета е на нивото на сърцето. | средата | спрямо нивото |
||||
Поставете маншета върху голото рамо на пациента за 2-3 см | водя | надценяване или |
||||
над лакътя (дрехите не трябва да притискат рамото | подценяване на кръвното налягане с 4 mm Hg). |
|||||
над маншета) затегнете маншета така, че между него и | Изключване на лимфостаза, която възниква, когато |
|||||
2 пръста бяха поставени на рамото (или 1 пръст при деца и възрастни с | нагнетяване на въздух в маншета и затягане |
|||||
малка ръка). | Сигурност | достоверност |
||||
внимание! Не измервайте кръвното налягане на ръката отстрани | резултат | |||||
извършена мастектомия, на слабата ръка на пациентката след | ||||||
инсулт, парализирана ръка | ||||||
2. Поканете пациента да постави ръката си правилно: в разширена | Сигурност | максимум | разширение |
|||
позиция на дланта нагоре (ако пациентът седи, попитайте | крайници | |||||
поставете стиснат юмрук на свободната ръка под лакътя) | ||||||
3. Намерете мястото на пулсация на брахиалната артерия в областта на лакътната кост | Гарантиране на надеждността на резултата |
|||||
вдлъбнатини и леко притиснете кожата на това място (без да нанасяте | ||||||
усилия) мембраната на фонендоскопа | ||||||
4. Затворете вентила на "крушата", като го завъртите надясно и помпате | Изключение | дискомфорт | свързани с |
||
въздух в маншета под контрола на фонендоскоп, докато | прекомерно | затягане | |||
докато налягането в маншета (според показанията | манометър) не | Гарантиране на надеждността на резултата |
|||
ще надхвърли с 30 mm Hg. нивото, на което е изчезнал | |||||
пулсация | |||||
5. Завъртете вентила наляво и започнете да го освобождавате | проветрете | Гарантиране на надеждността на резултата |
|||
маншет със скорост 2-3 mmHg/s, запазвайки позицията | |||||
фонендоскоп. В същото време слушайте тонове на рамото | |||||
артерии и следете манометъра | |||||
6. Когато се появят първите звуци (тонове на Коротков), „маркирайте“ на | Сигурност | достоверност | резултат. |
||
номерата на скалата на манометъра и ги запомнете - отговарят | Стойностите на систолното налягане трябва |
||||
систолично кръвно налягане | съответстват на показанията на манометъра. |
||||
при което пулсацията изчезна в процеса |
|||||
надуване на маншета | |||||
7. Продължаване на изпускането на въздух, забележка | показатели | Гарантиране на надеждността на резултата |
|||
диастолично налягане, съответстващо на отслабване или | |||||
пълно изчезване на силните тонове на Коротков. | |||||
Продължете аускултацията, докато налягането в маншета се облекчи | |||||
с 15-20 mm Hg. спрямо последния тон | |||||
8. Закръглете данните от измерванията до 0 или 5, | поправя | Сигурност | надежден | резултат |
|
резултат като дроб (в числителя - | систолно | измервания на кръвното налягане | |||
налягане; в знаменателя - диастолно), например 120/75 | |||||
mmHg. Изпуснете напълно маншета. | |||||
Повторете процедурата за измерване на кръвното налягане | |||||
два-три пъти с интервал от 2-3 минути. Фиксирайте средните стойности | |||||
показатели | |||||
9. Информирайте пациента за резултата от измерването. | Гарантиране правото на информация на пациента |
||||
внимание! В интерес на пациента не винаги се отчита | |||||
надеждни данни, получени в проучването | |||||
III. Край на процедурата | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
||||
1. Третирайте мембраната на фонендоскопа със спирт | |||||
2. Измийте и подсушете ръцете си | Осигуряване на инфекциозна безопасност |
||||
3. Направете протокол, отразяващ полученото | резултати и | Осигуряване на непрекъснатост на наблюдението |
|||
реакция на пациента | |||||
Забележка. При първото посещение на пациента трябва да се измери налягането на двете ръце, по-късно само на едната, като се отбележи на коя. Ако се открие стабилна значителна асиметрия, всички следващи измервания трябва да се извършват на ръката с по-високи стойности. В противен случай измерванията се извършват, като правило, на „неработещата ръка“.
Министерството на здравеопазването на Кемеровска областДържавно бюджетно учебно заведение
средно професионално образование
"Кемеровски регионален медицински колеж"
КОЛЕКЦИЯ
тестови елементи
за държавно окончателно атестиране
специалност 060102 Акушерство
Кемерово
2012 г
Основи на сестринството
Тестове за сигурност с модели на отговор
1. Отпадъците от клас А включват:
нетоксичен, не е в контакт с биологични течности
потенциално инфекциозни отпадъци, материали и секрети, замърсени с кръв
органични операционни зали, постмортални отпадъци
изключително опасни отпадъци
2. Периодът на използване на разтворите, използвани при химическия метод на дезинфекция
7 дни
1 ден
веднъж
докато цветът на разтвора се промени
4. Температура на измиващия разтвор по време на предстерилизационно почистване на медицински инструменти (в º C)
5. Оптимален режим на въздушна стерилизация на изделия от стъкло и метал
1. температура 180ºС, време 120 мин.
2. температура 180ºС, време 60 мин.
3. температура 160ºС, време 60 мин.
4. температура 120ºС, време 45 мин.
6. Оптималният режим на използване на 6% водороден прекис за стерилизиране на медицински инструменти (температура в градуси, време в минути)
1. температура - 40, време - 250
2. температура - 18, време -240
3. температура - 50, време - 180
4. температура - 50, време - 120
Основи на сестринството
Изберете номера на верния отговор
Основата на грижата за пациента е:
2. Екатерина Бакунина
3. Флорънс Найтингейл
4. Вирджиния Хендерсън
Противопоказания за използването на нагревателни подложки:1. локално затопляне на отделни части на тялото
2. кървене
3. бъбречна колика
4. прониквам
Документ, регламентиращ обработката на медицински консумативи:
2. Заповед на МЗ № 408
3. Заповед на МЗ № 288
4. OST 42-21-2-85
Позицията на Фаулър:
2. отстрани
3. на корема
4. на гърба
Несъществуващ метод за обработка на ръце:
2. терапевтичен
3. хирургически
4. социални
Предотвратяването на наранявания на гръбначния стълб е важно за справяне с:
2. у дома и на работа
3. 12 часа на ден
4. 24 часа в денонощието
За лечение на устната кухина се използват салфетки:
2. сварен
3. дезинфекцирани
4. стерилен
Време за броене на пулса при аритмия:
4. 15 сек
Посочете един от незадължителните етапи на обработка на инструмент за многократна употреба съгласно OST 42-21-2-85
2. преддезинфекционно измиване
3. предстерилизационно почистване
4. стерилизация
Мястото на подкожно инжектиране не е:
2. субскапуларен регион
3. вътрешната повърхност на предмишницата
4. предно-странична повърхност на коремната стена
По време на период на висока температура пациентът трябва да спазва:
2. режим на отделение
3. почивка на легло
4. строг режим на легло
При уринарна инконтиненция при жени през нощта е препоръчително да се използват:
2. гумен съд
3. метален съд
4. подвижен писоар
Лаборатория, която извършва кръвни изследвания за антитела и HIV:
2. клиничен
3. биохимичен
4. имунологични
Изходната тръба за газ се поставя на максимум:
2. 30 минути
4. 10 минути
Външната част на трахеостомната тръба може да бъде отстранена:
3. търпелив
4. близки на пациента
Концепция, която включва обобщаване на медицинските знания и човешки ценности:
2. деонтология
3. биоетика
4. компетентност
Лекарствата, включени в списък "А" и "Б", се съхраняват в:
3. стая за лечение
4. на поста, в килера
Лекарствените вещества могат да се прилагат чрез вдишване:
2. газообразен
3. на прах
4. окачване
Интрадермално приложение:
2. клонидин
3. ампицилин
4. кордиамин
Основните пътища на предаване на ХИВ инфекцията, които имат епидемиологично значение, са:
2. въздушно-капков, парентерален, вертикален
3. хранителен, трансмисивен, полов
4. трансмисивен, парентерален, полов
Тъканната смърт е:
2. прониквам
3. некроза
4. абсцес
Броят на нивата в йерархията на основните жизнени нужди на Маслоу:
2. десет
Страхът от смъртта е проблем:
2. физически
3. социален
4. духовен
Субективният метод на сестрински преглед включва:
2. разпит на пациента
4. Познаване на медицинската документацияс
Когато изследвате жертвата, първо определете:
2. съзнание
4. проходимост на дихателните пътища
Необратимият етап на смъртта на организма е:
2. агония
3. биологична смърт
4. преагония
Потребностите за оцеляване, според йерархията на Маслоу, включват необходимостта от:
2. избягвам опасността
3. поддържайте телесната температура
4. общувам
Първият етап от сестринския процес:
4. поставяне на цели за сестрински грижи
Рисковите фактори за падане на пациенти не включват:
2. хипотермия
3. възраст над 65г
4. зрително увреждане
За да премахнете коричките от носната кухина, използвайте:
2. 3% разтвор на водороден прекис
3. 10% разтвор на камфор алкохол
4. 70% разтвор на етилов алкохол
За втория слой топъл компрес вземете:
2. 6 слоя марля
3. восъчна хартия
4. памучна вата
Размерът на личната зона на комфорт при повечето хора:
4. 13,6 м
Най-важното в развитието на нозокомиалната инфекция е:
3. предмети за грижа
4. храна
Въпросът за обема на саниране на пациента решава:
3. старша медицинска сестра
4. процесуална сестра
За да се предотвратят рани от залежаване, позицията на пациента се променя на всеки:
2. 12 часа
3. 6 часа
4. 2 часа
В случай на остро инфекциозно заболяване, трескаво състояние, се предписва диета №:
За да се избегнат вредните ефекти на лекарствата върху тялото на медицинска сестра, е необходимо:
2. нося халат с дълги ръкави
3. носете пълен комплект защитно облекло
4. носете ръкавици
Повишаването на кръвното налягане се нарича:
2. хипертония
3. хипертония
4. хипертермия
Веществото, отделяно от медицинска пиявица при ухапване:
2. хепарин
3. хистамин
4. хиалин
Леден пакет трябва да се прилага локално за:
2. артрит
3. пневмония
4. кървене
При критичен спад на телесната температура, кръвното налягане:
2. спада рязко
3. издигане
4. рязко се повишава
При катетеризация на пикочния мехур медицинската сестра има право да използва катетър:
2. мек
3. полутвърд
4. твърд
Съотношението на количеството изпита и разпределена от мен течност се нарича:
2. воден баланс
3. ануреза
4. дневна диуреза
Показания за стомашна промивка:
2. остро отравяне
4. стомашно кървене
Ефектът от маслената клизма идва:
2. 20-30 минути
3. след 8-10 часа
4. веднага
Броят на порциите жлъчка, получени чрез дуоденално сондиране:
Съставът на комплекта за първа помощ, съгласно заповедта на DOZN към № 545 „За предотвратяване на професионални инфекции на ХИВ инфекция и други инфекции, предавани по кръвен път“:
2. 5% алкохолен разтвор на йод, 96% етилов алкохол, лейкопласт
3. 5% алкохолен разтвор на йод, 70% етилов алкохол, лейкопласт
4. калиев перманганат (проба, 70% етилов алкохол, лейкопласт)
Enteral трябва да се нарече метод за прилагане на лекарства:
2. венозно
3. подкожно
4. орално (през устата)
Концентрацията на алкохол за лечение на мястото на инжектиране (в градуси):
Най-често се предписват антибиотици:
2. интрадермално
3. мускулно
4. венозно
Когато въздухът навлезе в съда, се развива усложнение:
2. тромбофлебит
3. некроза
4. прониквам
Програмният документ "Философия на сестринството в Русия" е приет в:
2. Москва през 1993 г
3. Санкт Петербург през 1991 г
4. Голицино през 1993 г
Вирусът на СПИН заразява:
2. репродуктивна система
3. имунна система
4. стомашно-чревен тракт
Брой етапи на сестринския процес:
3. четири
4. пет
Самостоятелен вид сестринска интервенция:
2. стомашна промивка
3. накапване на капки в очите
4. дуоденално сондиране
Ако дихателните пътища са свободни, тогава се проверява следното:
2. пулс
3. дишане
4. синдром на болка
Сестринските дейности включват:
2. лечение на болести
3. профилактика на заболяванията
4. лечение на травма
Втора стъпка от процеса на кърмене:
2. идентифициране на проблемите на пациента
3. събиране на информация за пациента
4. определяне на целите на сестринския процес
Обективните методи за сестрински преглед включват:
2. разпит на пациента
3. измерване на кръвно налягане
4. Запознаване с данните от епикризата
Позицията на Sims се нарича:
2. легнал по гръб
3. легнал по корем
4. легнал и полуседнал
Когато се появят пукнатини по устните, медицинската сестра ги третира:
2. 3% разтвор на водороден прекис
3. 5% разтвор на калиев перманганат
4. 70% разтвор на етилов алкохол
Розово оцветяване на инструментите при избърсването им с памучна вата, напоена с 1% разтвор на фенолфталеин (положителен тест за фенолфталеин показва, че:
2. стерилизацията във фурната е достатъчна
3. Достатъчна е стерилизация с наситена водна пара (в автоклав).
4. инструментите не са достатъчно измити от почистващия разтвор
Цел на сестринския процес:
2. установяване характера на заболеваемостта
3. задоволяване на основните нужди на организма
4. назначаване на лечение
Социалните нужди включват:
2. уважение
4. храна
Възприеман психологически или физиологичен дефицит на нещо, отразен във възприятието на човек:1. пристрастяване
2. отчуждение
3. нужда
4. мотивация
Температура на измиващия разтвор по време на предстерилизационно почистване (в º C):
4. 50 –55
Целите на сестринските грижи са:
2. личен
3. неспецифични
4. краткосрочен
Броят на дихателните движения в минута при възрастен е нормален:
4. 20 –24
Едно от свойствата на пулса:
2. честота
3. тахипнея
4. атония
Според ритъма пулсът се различава:1. чест
2. твърд
3. ритмичен
4. рядък
Клинична картина на вирусен хепатит В и С:1. подуване на крайниците
2. задух, акроцианоза
3. жълтеница, тъмна урина, обезцветени изпражнения
4. повишено кръвно налягане, повишена телесна температура
Провеждането на първия етап от сестринския процес изисква:
2. съгласие на по-голямата сестра
3. съгласие на ръководителя на катедрата
4. способност за провеждане на разговор с пациента
Последният етап от сестринския процес включва:
2. идентифициране на проблемите на пациента
3. поставяне на цели
4. Определяне на ефективността на текущите сестрински грижи
Всички изброени по-долу са включени в ежедневните дейности на човек с изключение на:
2. измиване
3. нормално дишане
4. гледам телевизия
Пълното унищожаване на микроорганизми, спори и вируси се нарича:
2. стерилизация
3. контрол на вредителите
4. дератизация
Методът на термична дезинфекция включва:
2. пълно потапяне в дезинфектант
3. кипене
4. 2-кратно избърсване с дезинфектант
При работа с прахообразни химикали медицинският персонал трябва да носи само ръкавици:1. гума
3. латекс
4. силикон
При планирана бременност акушерката трябва да бъде освободена от работа с цитостатици:
преди и през цялата бременност
в първите седмици от бременността
през цялата бременност
през втората половина на бременността
CSO е:
2. централизирано стерилизационно отделение
3. централизиран специализиран отдел
4. централизирано стерилно отделение
CSO включва:
2. стерилен блок
3. стая за лечение
4. изолатор
Общо почистване на отделенията се извършва:
2. 1 път на 10 дни
3. 1 път на тримесечие
4. 1 път месечно
Методът за транспортиране на пациент от спешното отделение до отделението определя:
2. главна сестра на приемно отделение
3. началник приемно отделение
4. лекар
Спалното бельо за тежко болен се сменя:
2. 1 път на 7 дни
3. 1 път на ден
4. като се изцапа
Най-честата област за рани от налягане в легнало положение е:
2. подколенна ямка
4. подбедрица
Артикул за грижа, използван при изкуствено хранене:
2. дебела стомашна тръба
3. чаша
4. назогастрална сонда
При поява на синини в първите часове нанесете:
2. горещ компрес
3. нагревателна подложка
4. компрес с лед
Топъл компрес е противопоказан при:
2. прониквам
3. тонзилит
4. нараняване в първите часове
Броят на периодите, разпределени в развитието на треска:
4. четири
В първия период на треска е възможно да се използват:
2. студен компрес
3. нагревателни подложки
4. компрес с лед
Крайната цел на палиативните грижи:
2. пълна рехабилитация
3. възстановяване на пациента
4. помагайте на приятели и членове на семейството
Професионалната грижа се осигурява от:
2. приятели и познати
3. медицински работници
4. социални работници
Мястото за интрадермално инжектиране се избира по-често:
2. на предната повърхност на коремната стена
3. по предно-външната повърхност на бедрото
4. в субскапуларната област
Когато 10% калциев хлорид навлезе в тъканта, се развива усложнение:
2. прониквам
3. некроза
4. абсцес
След поставяне на почистваща клизма, движението на червата по правило се случва след (в часове):
4. 1 –1,5
За да настроите сифонна клизма, трябва да подготвите чиста вода (в литри):
Спринцовката на Janet се използва за:1. изплакнете кухини
3. интрамускулна инжекция
4. интравенозно инжектиране
При хипертония позицията на пациента трябва да бъде:
2. легнал с повдигнати крака
3. Лежане с вдигната глава
4. седнал
Посочете лекарството, което се използва сублингвално при пристъп на ангина пекторис (болка в сърцето):
2. лекарства
3. нитроглицерин
4. празничен
Един от първите признаци на пациент в безсъзнание е липсата на:
2. пулс
3.налягане
4. реакции към околната среда
Кръвно налягане с критичен спад на телесната температура:
2. намаляващ
3. пада рязко
4. издигане
Терапия
Изберете номера на верния отговор
1. Етиотропното лечение на пневмония е използването на:
1. бронходилататори
2. отхрачващи средства
3. Антибиотици
4. антипиретик
2. Основният симптом на емфизем:
1. болка в гърдите
2. мокра кашлица
3. хемоптиза
4. задух
3. За плеврална пункция е необходимо да се подготви:
1. дължина на иглата 10-15 см
2. Игла Dufo
3. Касиерска игла
4. троакар
4. Предотвратяването на обостряне на бронхиална астма допринася за:
1. усилване на мощността
2. премахване на хиподинамията
3. Отказ от алкохол
4. спрете контакта с алергена
5. Заболяване, характеризиращо се с развитие на гнойно възпаление в разширени бронхи:
1. белодробен абсцес
2. бронхиектазии
3. лобарна пневмония
4. ексудативен плеврит
6. Индивидуалният джобен плювалник трябва да е пълен на ¼:
1. преварена вода
2. физиологичен разтвор
3. 25% разтвор на натриев бикарбонат
4. разтвор на хлорамин
7. Пиковата флоуметрия е дефиницията на:
1. дихателен обем
2. белодробен капацитет
3. Остатъчен белодробен обем
4. пиков експираторен поток
8. Пациентът трябва да изплакне устата си старателно след използване на инхалатора:
1. ventolina
2. бекотида
3. беротек
4. Астмопента
9. Приоритетен проблем на пациента по време на астматичен пристъп:
1. главоболие
2. кашлица с храчки
3. остра слабост
4. задушаване
10. Психологически проблем на пациент с рак на белия дроб:
1. експираторна диспнея
2. пароксизмална непродуктивна кашлица
3. безпокойство за изхода на заболяването
4. нарушение на съня
11. Физиологичен проблем на пациент с респираторни заболявания:
1. суха кашлица
2. пронизваща болка в областта на сърцето
3. безпокойство за изхода на заболяването
4. невъзможност за използване на джобен инхалатор
12. Рисков фактор за заболявания на дихателната система:
1. затлъстяване
2. нарушение на диетата
3. хипотермия
4. тежък физически труд
13. За спиране на белодробно кървене приложете:
1. хемостатици, витамини С, К
2. антикоагуланти, витамин С
3. хемостатици, антихистамини
4. витамини С, К, антихистамини
14. Нормален брой вдишвания в минута:
15. При крупозна пневмония възпалителният процес обхваща:
1. ацинус
3. сегмент
4. резен
16. Клиника на сух плеврит:
нарастваща диспнея, цианоза
задух със затруднено издишване, сухи хрипове
болка в гърдите, която се влошава при кашлица и дишане
задух със затруднено дишане, мокри хрипове
17. С белодробен абсцес, храчки:
"ръждясал"
трислоен
двуслоен
пенливо розово
18. Методът за профилактика на застойна пневмония е:
строг режим на легло
дихателни упражнения
използване на бронходилататори
използване на отхрачващи средства
19. Храчките за култура се събират:
в джобен плювалник
в сух чист буркан
в стерилен буркан
в стерилна епруветка
20. Намаленото съдържание на кислород в кръвта се нарича:
хиперкапния
хипоксемия
хипоксия
асфиксия
21. Пациент има задух по време на пристъп на бронхиална астма:
смесен
инспираторен
отсъстващ
експираторен
22. Потенциален проблем на пациент с белодробна туберкулоза:
кашлица с храчки
белодробен кръвоизлив
диспнея
отслабване
23. Бременността причинява следните промени в дихателната система:
сухота на лигавиците
задух
кашлица
появата на хрипове
24. През втората половина на бременността се появява белодробна туберкулоза:
с изразена клинична картина
олигосимптомно
с интоксикация
без интоксикация
25. За да спрете пристъп на бронхиална астма, използвайте:
салбутамол, беротек
аналгин, преднизон
аспирин, дифенхидрамин
етазол, енап
26. Признаци на начален белодробен кръвоизлив:
повръщане с цвят на "утайка от кафе"
червена пенлива кръв при кашляне
тъмни съсиреци в големи количества
задушаване с хемоптиза
27. Основният метод за диагностициране на пневмония:
бронхоскопия;
радиография
бронхография
спирография
28. Пневмосклерозата е:
безвъздушен бял дроб
възпаление на белодробната тъкан
повишена въздушност на белодробната тъкан
29. За изясняване на диагнозата бронхиектазия използвайте:
бронхография
томография
радиография
флуорография
30. Плеврална пункция се извършва при:
отделяне на плеврални сраствания;
изсмукване на храчки от бронхите;
бронхиален лаваж
отстраняване на течност за диагностични и терапевтични цели
31. Водещи симптоми на бронхиална астма:
задух, кашлица със слузни храчки
кашлица с хемоптиза, задух;
задушаване със затруднено дишане, сухи свистящи хрипове;
задух, сухи хрипове
32. Храчки по време на обостряне на бронхиектазия:
мукопурулентен;
вискозно стъкловидно тяло;
"ръждясал"
алено пенесто
33. За спиране на пристъп на бронхиална астма при бременни жени не трябва да се използват:
1. eufillin 2,4% - 10,0 ml на физическо. разтвор в/в
2. атропин 0,1% - 05 ml s.c.
3. Беротек инхалация
4. периодично вдишване на овлажнен кислород
34. При аускултация на белите дробове при пациенти с бронхиална астма се чуват:
везикуларно дишане
влажни хрипове
сухо, хрипове хрипове
плеврално триене
35. Основна роля в развитието на инфекциозна форма на бронхиална астма играят:
ензими и бактерии
бактерии и вируси
вируси и антибиотици
антибиотици и дървесен прах
39. Контрастно вещество, използвано при бронхография:
bigignost
йодолипол
верографин
бариев сулфат
40. Ателектазата е:
повишена въздушност на белодробната тъкан
възпаление на белодробната тъкан
колапс на белодробната тъкан
развитие на съединителната тъкан в белите дробове
41. Инфекциозно-алергично заболяване, характеризиращо се с бронхоспазъм, се нарича:
остър бронхит
бронхиектазии
бронхиална астма
сърдечна астма
42. Причината за образуването на бронхиектазии са:
хроничен бронхит, пневмосклероза
чести остри респираторни инфекции, хроничен тонзилит
бронхиална астма, емфизем
рак на белите дробове
43. При крупозна пневмония, храчки:
мукопурулентен
гноен
"ръждясал"
вискозен, стъклен
44. Симптоми на ексудативен плеврит:
нарастваща диспнея, цианоза
силна болка в гърдите
температура, кашлица с "ръждиви" храчки
астматични пристъпи, кашлица с оскъдни храчки
45. Храчките за изследване се събират три пъти на:
рак на белия дроб
белодробна туберкулоза
лобарна пневмония
остър бронхит
46. Правила за приемане на фуроземид:
след закуска с калиеви добавки
преди хранене 3 пъти на ден
сутрин, на празен стомах
сутрин на гладно, с калиеви добавки
47. За да потвърдите диагнозата миокарден инфаркт, използвайте:
изследване на пулса и измерване на кръвното налягане
ЕКГ, биохимичен кръвен тест
Ултразвук, рентгенова снимка на гръдния кош
перкусия и аускултация на сърцето
48. За да се предотврати хипертонията, е необходимо:
не пушете, избягвайте хипотермия, не преяждайте
ограничете приема на сол, избягвайте стреса
не пушете, дезинфекцирайте огнищата на хронична инфекция
ограничете физическата активност, не злоупотребявайте с алкохол
49. Пациент с хипертонична криза се оплаква от:
главоболие, болки в гърба, дизурия
обща слабост, замайване, сухота в устата
силно главоболие, шум в ушите, трептене
слабост, студена пот, коремна болка
50. Кашлица с пенести храчки се появи при хипертонична криза - това са:
лобарна пневмония
белодробен кръвоизлив
белодробен оток
бронхиална астма
51. Котешко "мъркане" се наблюдава, когато:
стеноза на митралната клапа
недостатъчност на митралната клапа
недостатъчност на аортната клапа;
стеноза на аортната клапа
52. Когато диета номер 10 ограничава:
пържени и пикантни храни
сладкиши, сладкарски изделия
сол и течност
месни и рибни консерви
пристъп на ангина
кардиосклероза
кардиогенен шок
повтарящ се инфаркт на миокарда
54. Първа помощ при припадък:
поставете нагревателна подложка и горчични мазилки
дайте нитроглицерин, настанете пациента
легнете с повдигнат крак
нанесете обезпенител
55. Медикаментозно лечение на хипертония:
сезонен
непрекъснато
само в кризи
отсъстващ
56. Ревматизмът е заболяване, при което:
увреждане на съединителната тъкан на ставите
засяга се съединителната тъкан на целия организъм, предимно сърдечно-съдовата система
засегната е съединителната тъкан на сърцето;
съединителната тъкан на кожата е увредена
57. Стенозата на левия атриовентрикуларен отвор се характеризира с:
систоличен шум
диастоличен шум
без шум
перикардно триене
58. Най-опасното ритъмно нарушение за бременна жена:
екстрасистолия
пароксизмална тахикардия
предсърдно мъждене
нарушение на проводимостта
59. По време на бременност обемът на циркулиращата кръв:
не се променя
намалява
се увеличава
се увеличава през първия триместър на бременността и намалява през II-III
60. Атеросклерозата в кръвта повишава съдържанието на:
въглехидрати
холестерол
електролити
трансаминази
61. При ангина пекторис болката е локализирана:
зад гръдната кост, в областта на сърцето
в областта на сърцето, в десния хипохондриум
в десния хипохондриум, в лумбалната област
в лумбалната област
62. Типична клинична форма на миокарден инфаркт:
астматик
коремна
болезнено
церебрална
63. Клинични прояви на сърдечна астма:
повръщане и уголемяване на черния дроб
уголемяване на черния дроб и задушаване
задушаване и кашлица с пенеста храчка
кашлица с пенеста храчка и асцит
64. Преди инжектиране на хепарин е необходимо да се направи кръвен тест за:
билирубин
холестерол
съсирване
трансаминази
65. За изясняване на диагнозата "хипертония" е необходимо:
измерване на кръвно налягане, консултация с окулист, запис на ЕКГ
спирография, измерване на кръвно налягане
измерване на кръвното налягане, доплерография
преброяване на пулса, изследвания на кръв и урина
66. Първа помощ при инфаркт на миокарда:
приложете наркотичен аналгетик, обадете се на лекар
успокоява, дава кислородна терапия
сложете в леглото, дайте нитроглицерин, извикайте лекар
нанесете обезпенител, нанесете венозни турникети
67. Недостатъчно количество хемоглобин в кръвта:
исхемия
анемия
хипоксия
хипоксемия
1. тахикардия
2. задух
3. ретростернална болка, излъчваща се към лявата ръка
4. понижаване на кръвното налягане
69. Бременността е противопоказана при:
1. хипертония 1 степен
2. невроциркулаторна дистония
3. митрална стеноза с НК стадий II - III
4. недостатъчност на митралната клапа
70. Профилактиката на ранните усложнения на миокардния инфаркт е:
строг режим на легло
правя леки упражнения
провеждане на витаминна терапия
не е необходима профилактика
71. Болката при инфаркт на миокарда се облекчава:
нитроглицерин
аналгетици и нитроглицерин
наркотични аналгетици
спазмолитици
72. Основната причина за инфаркт на миокарда:
хипертонична болест
атеросклероза на коронарните артерии
повишаване на кръвната захар
73. Клинични прояви на колапс:
бледност, студена пот, шум в ушите
зачервяване на лицето, шум в ушите, мигащи "мушички"
бледност, пот, остро чувство на глад
суха хиперемична кожа, силна жажда
74. Късно усложнение на инфаркт на миокарда:
сърдечна астма
рецидив на инфаркт на миокарда
кардиогенен шок
предсърдно мъждене
75. Метод за подаване на кислород при белодробен оток:
кислородът преминава през водата
кислородът се прилага подкожно
кислородът преминава през алкохола
кислород се дава ентерално
76. При планиране на разговор за хранене при пациенти с хипертония, акушерката ще предложи ограничаване / премахване на:
зеленчуци
плодове
млечни продукти
77. Кожната форма на ревматизъм се проявява като:
папули
мехурчета
везикула
ануларен еритем
78. Диета, предписана при пациенти в активна фаза на ревматизъм:
79. Сърдечни заболявания, най-опасни за бременна жена:
недостатъчност на митралната клапа
стеноза на левия атриовентрикуларен отвор
аортна стеноза
недостатъчност на аортната клапа
80. Кърмене при здрава жена:
не засяга работата на сърцето
намалява стреса върху сърцето
увеличава натоварването на сърцето
ефект върху сърцето зависи от честотата на хранене
81. Диетотерапията при атеросклероза предвижда ограничаване на:
животински мазнини
растителни мазнини
протеини
минерални соли
82. Пристъпът на ангина е спрян:
тинктура от валериана
дифенхидрамин
нитроглицерин
анаприлин
страх от смъртта
апатия
загуба на паметта
раздразнителност
84. Клинични прояви на кардиогенен шок:
студена лепкава пот, летаргия
студена лепкава пот, внезапно спадане на кръвното налягане
студена лепкава пот, внезапно спадане на кръвното налягане, нишковиден пулс
студена лепкава пот, внезапно спадане на кръвното налягане, нишковиден пулс, летаргия
85. Натрупването на течност в коремната кухина е:
анасарка
хидроторакс
асцит
хидроперикард
86. Широко разпространеният оток на подкожната тъкан в тялото е:
асцит
хидроперикард
хидроторакс
анасарка
87. Положение на пациент в леглото с хронична сърдечна недостатъчност:
хоризонтална (без възглавница)
с вдигната глава
от дясната страна
отляво
88. Симптомът на "интермитентно накуцване" се развива в резултат на:
1. атеросклероза на съдовете на долните крайници
2. разширени вени на долните крайници
3. тромбофлебит на долните крайници
4. флеботромбоза на съдовете на долните крайници
89. Доза на бицилин-5 за профилактика на ревматизъм:
1. 600 хиляди точки за действие веднъж седмично
2. 1 милион единици 2 пъти месечно
3. 1 милион 500 хиляди единици веднъж месечно
4. 1 милион 200 хиляди единици 2 пъти месечно
90. Тактика на акушерката при инфаркт на миокарда:
осигурете почивка, нитроглицерин под езика, горчични мазилки върху сърдечната област
дайте капки корвалол
3.наркотични аналгетици, последвано от хоспитализация на носилка
пиявици в мастоидната област
91. Първа помощ при сърдечна астма:
горчични мазилки на сърцето
легнете, загрейте пациента
седалка, крака, висящи от леглото, турникети редуващи се на долните крайници за 20 минути, обезпеняване
легнете с главата надолу
92. Етиология на ревматизма:
1. бета-хемолитичен стрептокок
2. Стафилококус ауреус
3. херпесен вирус
4. рикетсия
1. за 10мин. преди ядене
2. след 20 мин. преди ядене
3. 30 мин. преди ядене
4 след хранене
94. Потенциален проблем при прием на ацетилсалицилова киселина:
2. загуба на апетит
3. стомашно кървене
4. чревна непроходимост
95. Възможни усложнения при приема на преднизолон:
1. задух, белодробно кървене
2. главоболие, понижаване на кръвното налягане
3. повишено кръвно налягане, хипергликемия, затлъстяване
4. треска, загуба на слуха
96. Симптом на атеросклероза на мезентериалните артерии:
1. треска
2. слабост
3. болки в корема
4. понижаване на кръвното налягане
97. Голямо количество холестерол съдържа:
1. зърнени култури, бобови култури
2. плодове, горски плодове
3. риба, зеленчуци
4. яйца, хайвер
98. Функционален клас на стабилна стенокардия характеризира:
1. състояние на сърдечния мускул
2. сърдечен дебит
3. упражнява толерантност
4. Наличие на рискови фактори
99. Аерозолна форма на нитроглицерин:
1. нитронг
2. нитросорбид
3. нитрогранулонг
4. нитроминт
100. Ефектът на нитроглицерина се проявява чрез (мин):
101. При застой на кръв в белодробното кръвообращение на болния трябва да се осигури следното положение:
1. хоризонтален без възглавница
2. хоризонтален с повдигнати крака
3. седнал, със спуснати крака
4. позицията няма значение
102. Основен симптом на гастралгична форма на миокарден инфаркт:
1. болки в корема
2. главоболие
3. ретростернална болка
4. астматичен пристъп
103. Пациент с миокарден инфаркт се нуждае от хоспитализация:
1. в първите часове на заболяването
2. на 2-ия ден от заболяването
3. на 3-ия ден от заболяването
4. на 4-ия ден от заболяването
104. Появява се оток от сърдечен произход:
1. сутрин на лицето
2. на краката си сутрин
3. вечер на лицето
4. вечерта на крака
105. синкаво оцветяване на устните и върховете на пръстите е:
1. хиперемия
2. жълтеница
3. акроцианоза
4. дифузна цианоза
106. Подготовка на пациент за анализ на фекална окултна кръв:
премахване на въглехидрати, мазнини
премахване на мазнини, течност
изключете черен хляб, мляко, зеле
изключете месо, риба, зеленчуци, яйца
107. Най-ефективният стимулант на стомашната секреция:
магнезиев сулфат
месен бульон
пентагастрин
отвара от зеле
108. Подготовката на пациент за холецистография включва:
строга протеинова диета
стомашна промивка
приемане на контрастно вещество
без специално обучение
109. Контрастно вещество, използвано при интравенозна холецистография:
йодолипол
bigignost
верографин
бариев сулфат
110. Иригоскопията е изследване:
ендоскопски
Рентгенов
радиоизотоп
лаборатория
111. При холецистографията органът, който се изследва е:
черен дроб
стомаха
жлъчен мехур
дванадесетопръстник 12
обостряне на пептична язва
остър холецистит
остър ентероколит;
цироза на черния дроб
113. Усложненията на пептичната язва не включват:
кървене от язва
стеноза на пилора
злокачествено заболяване на язва
развитие на гастрит
114. Хроничният хепатит се характеризира с:
нарушение на структурата на черния дроб
чернодробна дисфункция
развитие на артериална хипертония
развитие на портална хипертония
115. На пациентите с цироза на черния дроб се предписва диета:
116. Развитието на холестаза по време на бременност се насърчава от:
артериална хипертония
артериална хипотония
повишено интраабдоминално налягане
намаляване на интраабдоминалното налягане
117. За хроничен гастрит тип "А" са характерни следните симптоми:
1. загуба на апетит, болка в епигастричния регион, гадене, повръщане на храна, диария
2. загуба на апетит, пояс болки в корема, киселини, горчив вкус в устата, запек
3. Апетитът е запазен, болка в епигастриума късно, през нощта, гадене, кисело повръщане, запек
118. Гастрит тип Б се характеризира със следните симптоми:
1. загуба на апетит, усещане за пиене в епигастриума, диария, гадене, повръщане
2. Апетитът е запазен, болка в епигастриума късно, през нощта, гадене, повръщане, кисел запек
3. загуба на апетит, остри болки в епигастричния регион рано, гадене, повръщане на храна, диария
4. болка в десния хипохондриум, гадене, горчивина в устата, редуване на диария и запек
119. Характерен симптом на перфорация на стомашна язва:
утайка от кафе повръщане
повръщане на жлъчка
катранени изпражнения
"кинжална болка" в епигастричния регион
120. Преди реакцията на Грегерсен трябва да се изключат следните продукти:
съдържащ протеин;
съдържащи желязо;
съдържащи въглехидрати;
без специално обучение
121. Подготовката на пациент за рентгенография на стомаха включва:
поставяне на сифонна клизма
приемане на лаксативи
липса на прием на храна преди изследването
тест за чувствителност към контрастен агент
122. Контрастно вещество, използвано при рентгенография на стомаха:
bigignost
бариев сулфат
йодолипол
верографин
123. За да се подготвите за иригоскопия, ще ви трябва:
рициново масло
Иригатор на Есмарх
20 грама спринцовка
стъклени изделия
124. При колоноскопия се изследват:
тънко черво
дебело черво
жлъчен мехур
ректума
намалена секреция на стомаха
повишена секреция на стомаха
повишена подвижност на стомаха
намалена подвижност на стомаха
повръщане на "утайка от кафе"
кинжална болка
повишаване на кръвното налягане
запек
127. Промени във физикохимичните свойства на жлъчката по време на бременност настъпват:
в 1-2 триместър;
във 2-3 триместър;
през целия период на бременност;
не се променят
128. Подготовка на пациент за FGDS:
1. 3 дни преди изследването - диета без шлаки
2. в навечерието на 2-3 очистващи клизми
3. сутрин 2 часа преди прегледа - очистителна клизма
4. сутрин не пийте, не яжте, не приемайте лекарства, не пушете
129. Основната причина за остър гастрит:
1. преяждане
2. Helicobacter pylori
3. ядене на некачествена и заразена храна
4. дълги интервали между храненията
130. Тюбаж се предписва с цел:
1. подобряване на стомашната подвижност
2. подготовка за холецистография
3. подобряване на изтичането на жлъчката от пикочния мехур
4. подобряване на изтичането на панкреатичен сок
131. Жлъчката съдържа:
1. жлъчни киселини, пепсин, амилаза
2. жлъчни киселини, холестерол, липаза
3. жлъчни киселини, холестерол, жлъчни пигменти
4. холестерол, жлъчни пигменти, хемотрипсин
132. Най-информативният метод за диагностициране на заболявания на стомаха:
1. радиография
2. ендоскопия
4. сканиране
133. Подозирането на стомашно кървене позволява:
1. повръщане на непроменена кръв
2. кама болки в корема
3. повръщане на "утайка от кафе"
4. слабост, отвращение към месната храна
134. Една от причините за цироза на черния дроб:
1. вирусен хепатит
2. ентероколит
3. хроничен гастрит
4. дуоденална язва
135. Безкамерно изследване на секреторната функция на стомаха:
1. киселинен тест
2. глюкотест;
3. лапароскопия
4. томография
136. Основното оплакване при язва на дванадесетопръстника е:
1. ранна болка
2. късен глад, нощна болка
3. поясна болка
4. "кинжална" болка
137. Реакцията на Gregersen се основава на определянето в изпражненията:
2. желязо
4. магнезий
138. Тактика на акушерката, когато пациентът повръща "утайка от кафе" извън лечебното заведение:
1. амбулаторно наблюдение
3. приложение на аналгетици
4. спешна хоспитализация
139. Пробиотичните препарати включват:
1. тетрациклин
2. празничен
3. смекта
4. бактисубтил
140. При хроничен ентерит се отбелязват изпражнения:
1. катраня
2. с примес на непроменена кръв
3. обилен, течен
4. обилен, обезцветен
1. мляко, кефир
2. ръжен хляб, бисквити
3. зеленчуци, плодове
4. обилно пиене, оризова вода
142. Хроничният колит обикновено разкрива:
1. киселини
2. оригване
3. горчивина в устата
4. склонност към запек
143. За да се определи етиологията на чернодробното заболяване при пациент, е необходимо да се вземе кръв за:
1. общ анализ
2. Реакция на Васерман
3. маркери на вирусен хепатит
4. определяне на имунния статус
144. Акушерката трябва да научи пациент с хроничен некалкулозен холецистит:
1. измерване на кръвното налягане и t тяло
2. правя тюбаж;
3. изчисляване на водния баланс
4. предотвратяване на запек
145. При дуоденално сондиране се използва магнезиев сулфат за получаване на съдържанието на:
1. стомах
2. дванадесетопръстник
3. жлъчен мехур
4. чернодробни канали
146. Есенциале, карсил, витамини от група В се използват за лечение на заболявания:
1. стомах
2. червата
3. Черен дроб
4. панкреас
147. След абдоминална пункция стомахът на пациента се оставя със стегната кърпа, за да се предотврати:
1. хипертонична криза
2. вътрешно кървене
3. колапс
4. белодробен оток
148. При рак на стомаха I-II стадий на пациента се извършват:
1. консервативно лечение
2. палиативни грижи
3. физиотерапия
4. оперативно лечение
149. Приоритет при лечението на пептична язва имат:
1. блокери на Н2-хистаминовите рецептори
2. спазмолитици
3. ензими
4. аналгетици
150. Симптом на хроничен гастрит със запазена секреция:
2. горчивина в устата
3. треска
4. епигастрална болка
151. Усложнение на хроничен гастрит с рязко намалена секреторна активност:
1. рак на стомаха
2. холецистит
3. панкреатит
4. цироза
152. При прием на диуретици в диетата е необходимо да се увеличи количеството на:
сладкарски изделия
сушени кайсии, стафиди
мляко, извара
153. Основният симптом на пристъп на бъбречна колика:
повишаване на температурата
интензивна коремна болка, излъчваща се към слабините
мътна урина
повръщане на жлъчка
154. Съотношението между дневната и нощната диуреза се определя от пробата:
Нечипоренко
Зимницки
Реберга
Адис-Каковски
155. Острият гломерулонефрит се характеризира с:
подуване на краката, цианоза
оток на лицето, хематурия
треска, понижаване на кръвното налягане
болка в гърба, пиурия
липов цвят, подбел, термопсис
градински чай, лайка, жълт кантарион
листа от червена боровинка, сок от червена боровинка, мечо грозде
корен от бяла ружа, мукалтин, листа от живовляк
157. Плътността на урината - 1005 в теста на Зимницки се нарича:
хиперстенурия
изостенурия
хипостенурия
нормостенурия
158. При интравенозна урография се използва контрастно вещество:
bigignost
верографин
йодолипол
бариев сулфат
159. При хронична бъбречна недостатъчност от диетата трябва да се изключат:
захар, намалете солта и течността
месо, риба, увеличете количеството сладки храни
ферментирали млечни продукти, предписват растителна диета
мазни и пържени храни, ограничете солта
160. Пиелонефритът засяга:
гломерули
тубули
таза
уретери
161. При остър гломерулонефрит в урината се отбелязват следните промени:
бактериурия
глюкозурия
хематурия
пиурия
плешка
рамо
слабините
към лявата ръка
студ в лумбалната област
инжектирайте baralgin интрамускулно
суха топлина в лумбалната област
катетеризация на пикочния мехур
164. Промените в отделителната система по време на бременност се характеризират с:
гломерулна експанзия
стесняване на уретерите
намаляване на обема на таза
увеличаване на обема на таза
165. Предпочитан начин на раждане при бременни с пиелонефрит:
1. Вагинално (естествен родов канал)
2. цезарово сечение
3. клещи
4. вакуум - екстракция
166. Странични ефекти на диуретиците:
треска
сърдечна аритмия
диария
диспнея
167. Нормалното специфично тегло на урината съответства на следните цифри:
10000 – 1010
1026 – 1035
1012 – 1024
1036 – 1042
168. Анализът на урината по Нечипоренко се предписва с цел:
определяне на дневната диуреза
пребройте елементите
откриват наличието на протеин
откриват наличието на соли
169. При остър гломерулонефрит се предписват:
почивка на легло, диета номер 7
почивка на легло, диета номер 10
почивка на легло, диета номер 5
режим на отделение, диета №7
170. Монотонното специфично тегло на урината се нарича:
изостенурия
хилостенурия
хиперстенурия
нормостенурия
171. Метод за подготовка на пациент за урография:
стомашна промивка
в рамките на 3 дни преди изследването изключете месо, ябълки, зеленчуци;
тест за чувствителност към йод;
без специално обучение
172. При хронична бъбречна недостатъчност в кръвта:
повишени нива на креатинин
нивото на холестерола се повишава
повишени нива на билирубин
повишени нива на амилаза
173. При бъбречна патология отокът се появява по-често:
вечер на долните крайници
сутрин, в долната част на шията, торса
сутрин на лицето, шията
вечер на лицето, торса
174. Уролитиазата се отнася до заболявания:
алергични
инфекциозен
обмен
имуно-комплекс
175. На пациенти с бъбречно заболяване се предписва диета:
176. Промяна в анализа на урината при пиелонефрит:
хематурия
левкоцитурия
хемоглобинурия
ацетонурия
177. Здравият човек отделя на ден следното количество урина:
2. 1,5 литра
3. 50% от пияните
4. 75% от пияните
178. Причината за острия гломерулонефрит е:
Стафилококус ауреус
хемолитичен стрептокок
коли
ентерококи
179. Ноктурията е:
1. намаляване на дневното количество урина под 500 ml;
2. увеличаване на дневното количество урина повече от 2 литра
3. преобладаване на нощната диуреза над дневната
4. често уриниране
180. Пациент е отделил 50 ml урина на ден - това е:
1. анурия
2. олигурия
3. странгурия
4. никтурия
181. Честото уриниране е:
1. полидипсия
2. полиурия
3. дизурия
4. Полакиурия
182. Затрудненото уриниране е:
1. ишурия
2. странгурия
3. полиурия
4. анурия
183. Метод за лечение на хронична бъбречна недостатъчност:
1. параренална блокада
2. цистостомия
3. хемодиализа
4. преливане на цяла кръв
184. При остър гломерулонефрит се предписват:
1. почивка на легло, диета номер 10
2. почивка на легло, диета номер 7
3. почивка на легло, диета номер 5
4. режим на отделение, диета номер 7
185. Бледа кожа, плътен оток около очите се открива при:
1. хроничен пиелонефрит
2. остър пиелонефрит
3. остър гломерулонефрит
4. уролитиаза
186. Хронична бъбречна недостатъчност се развива:
1. гломерулна атрофия
2. разширение на чашките
3. разширяване на тубулите
4. деформация на таза
187. При бъбречна патология отокът се появява по-често:
1. вечер на долните крайници
2. сутрин на шията и торса
3. сутрин на лицето и шията
4. вечер на лицето и торса
188. Намаляването на дневното количество отделена урина се нарича:
1. полакиурия
2. никтурия
3. олигурия
4. дизурия
189. Проблем на пациент с бъбречно заболяване:
1. дизартрия
2. дисфагия
3. дизурия
4. дистрофия
190. При изследване по Зимницки се събира урина:
1. на всеки 2 часа през деня
2. на всеки 3 часа през деня
3. на всеки 3 часа през деня
4. на всеки 3 часа в продължение на 2 дни
191. Пациент с остър гломерулонефрит има:
1. анурия
2. олигурия
3. полиурия
4. никтурия
192. При уремична кома издишаният въздух мирише:
1. ацетон
2. алкохол
3. амоняк
4. развалени яйца
193. Азотните шлаки се образуват в организма при разпадането на:
1. протеини
3. въглехидрати
4. витамини
194. Диспансерното наблюдение на лица, преболедували от остър пиелонефрит, се извършва по време на:
195. Диспансерното наблюдение на лица, преболедували от остър гломерулонефрит, се извършва по време на:
196. Подготовка на пациент за контрастно рентгеново изследване на бъбреците:
1. предната вечер - тест за поносимост на рентгеноконтрастното лекарство
2. клизма предната вечер и сутринта на изследването
3. клизма вечерта преди и сутринта в деня на изследването, тест за поносимост на рентгеноконтрастното лекарство за 15 минути. преди изследването
4. не се изисква подготовка
197. Ранен признак за появата на латентен оток е:
1. хидроторакс
2. хидроперикард
3. уголемяване на корема
4. повишаване на телесното тегло и намаляване на дневната диуреза
198. Количеството урина, което акушерката ще изпрати в лабораторията за общ анализ:
3. 100-200 мл
4. 300-400 мл
199. За провеждане на изследване на урината според Нечипоренко акушерката ще изпрати в лабораторията:
1. 50 мл прясна урина
2. 100-200 мл от дневното количество
3. 9 часова порция
4. 3-5 мл от средна порция
200. При остър гломерулонефрит се предписва почивка на легло:
1. преди нормализиране на телесната температура
2. докато болката в лумбалната област изчезне
3. преди нормализиране на тестовете за урина
4. докато кръвното налягане се нормализира и отокът изчезне
201. Приоритетни проблеми на пациента при остър гломерулонефрит:
1. слабост, неразположение
2. треска, отпадналост
3. главоболие, подуване
4. намален апетит и работоспособност
202. За профилактика и лечение на ендемична гуша диета, богата на:
витамини
калций
йод
калий
203. Характерни за бременността усложнения при хипотиреоидизъм:
застрашен спонтанен аборт
преждевременно раждане
слабост на родовите сили
недостатъчна лактация
204. Клинични симптоми на тиреотоксикоза:
брадикардия, запек, суха кожа
тахикардия, диария, изпотяване
брадикардия, жажда, сърбеж
тахикардия, глад, шум в ушите
205. За профилактика на ендемична гуша предписвайте:
Мерказолил
трийодтиронин
тироксин
антиструмин
206. Мерказолил и тирозол се използват за лечение на:
дифузна токсична гуша
диабет
хипотиреоидизъм
ендемична гуша
207. Тахикардия, треска, треперене на ръцете са характерни за:
хипотиреоидизъм
ендемична гуша
дифузна токсична гуша
диабет
208. За диагностика на заболявания на щитовидната жлеза се използват:
рентгенография на гръдния кош, ултразвук на щитовидната жлеза
радиоизотопно изследване и ултразвук на щитовидната жлеза
спирография, палпация на щитовидната жлеза
ЕКГ, аускултация на щитовидната жлеза
209. Щитовидната жлеза отделя хормона:
тироксин
глюкагон
адреналин
вазопресин
210. Правила за въвеждане на прост инсулин:
30 минути преди хранене
1 час след хранене
2 часа преди хранене
докато се храните
211. Лечение на захарен диабет тип 1:
бутамид, манинил
инсулин, протафан
преднизон, глюкоза
корглюкон, адреналин
212. Промени в сърдечно-съдовата система при тиреотоксикоза:
брадикардия, понижаване на кръвното налягане
тахикардия, повишено кръвно налягане
функционален систоличен шум, понижаване на кръвното налягане
нормосистолия, повишено кръвно налягане
213. Основни симптоми на ендемична гуша:
раздразнителност, екзофталмос, гуша
гуша, подуване на подкожната тъкан
раздразнителност, подуване на подкожната тъкан
214. Предоставяне на спешна помощ при хипергликемична кома, въведете:
разтвор на глюкоза 40%
разтвор на глюкоза 5%
краткодействащ инсулин
дългодействащ инсулин
215. Продължителност на захарния диабет:
цял живот
2-3 месеца
Две седмици
Една година
216. Рисков фактор за захарен диабет при жените:
1. поднормено тегло
2. ранна гестоза, прехвърлена по време на бременност
3. раждане на дете с тегло над 4500 g
4. тютюнопушене, злоупотреба с алкохол
217. Проблемът на пациентите с дифузна токсична гуша:
затлъстяване
екзофталм
суха кожа
запек
218. Усложнения, характерни за дифузната токсична гуша по време на бременност:
Желязодефицитна анемия
слабост на родовите сили
фетална аномалия
вътрематочна смърт на плода
219. Усложнение на тиреотоксикозата:
хипогликемична кома
надбъбречна криза
кетоацидотична кома
тиреотоксична криза
220. Основната причина за развитието на хипогликемична кома:
отнемане на инсулин
остри инфекции
предозиране на инсулин
грешки в диетата
221. "Намерено уплашен" поглед възниква, когато:
надбъбречна недостатъчност
затлъстяване
дифузна токсична гуша
акромегалия
222. Тиреоидин се използва за лечение на заболявания:
хипертиреоидизъм
хипотиреоидизъм
Болест на Иценко-Кушинг
диабет
223. Наддаването на тегло, сухата, студена кожа, запекът са характерни за:
тиреотоксикоза
хипотиреоидизъм
ендемична гуша
диабет
224. Сухота в устата, жажда, загуба на тегло, полиурия са характерни за:
дифузна токсична гуша
хипотиреоидизъм
диабет
ендемична гуша
225. Апатия, летаргия, сънливост, депресия са характерни за:
хипотиреоидизъм
дифузна токсична гуша
ендемична гуша
диабет
226. Ендокринните жлези включват:
слюнчен
млечни продукти
щитовидната жлеза
пот
227. Лечение на захарен диабет тип 2:
инсулин, актрапид
бутамид, манинил
етазол, сулфадиметоксин
коргликон, адреналин
228. Промени в сърдечно-съдовата система при хипотиреоидизъм:
тахикардия, повишено кръвно налягане
брадикардия, понижаване на кръвното налягане
екстрасистол, кръвно налягане нормално
липсва
229. За заболяването са характерни тремор на ръцете и треперене на цялото тяло:
ендемична гуша
хипотиреоидизъм
тиреотоксикоза
диабет
230. Нормални нива на кръвна захар:
4,8 - 7,9 mmol/l
2,6 - 4,6 mmol/l
2,7-5,9 mmol/l
3,3 - 5,5 mmol/l
231. Предоставяне на спешна помощ при хипергликемична кома, въведете:
1. разтвор на глюкоза 40%
2. разтвор на глюкоза 5%
3. краткодействащ инсулин
4. дългодействащ инсулин
232. Пряка причина за захарен диабет:
излишък на инсулин в организма
липса на инсулин в организма
липса на гликоген в тялото
излишък на холестерол в организма
233. Кретинизмът се развива при заболяване:
дифузна токсична гуша
хипотиреоидизъм
ендемична гуша
диабет
234. Усложненията на захарния диабет включват:
1. микроангиопатия
2. припадък
4. колапс
235. На болните от диабет се предписва диета:
236. Дневна нужда от йод при бременни жени:
237. Щитовидната жлеза на плода започва да функционира с:
1. Бременност 6-7 седмици
2. 8-9 седмици
3. 10-11 седмици
4. 12-17 седмици
238. Степента на затлъстяване, при която има наднормено тегло с 40% от дължимото:
239. Потенциален проблем на пациента при затлъстяване:
1. киселини
2. припадък
3. сърдечна недостатъчност
4. диспепсия
240. При лечение на затлъстяване се използват следните лекарства:
1. антимикробно
2. анорексигенен
3. противовъзпалително
4. цитостатици
241. Високата относителна плътност на урината при захарен диабет се дължи на появата на:
2.глюкоза
3. билирубин
4. левкоцити
242. Потенциален проблем на пациент със захарен диабет:
1. загуба на зрение
2. остеоартрит
3. вътрешно кървене
4. чернодробна кома
243. Червен "лакиран" език, атрофия на хранопровода, глосит - това е клиника:
апластична анемия
мегалобластна анемия
желязодефицитна анемия
постхеморагична анемия
244. Острите левкемии включват:
миелом
еритремия
еритромиелоза
миелофиброза
245. Анемия с диария и стоматит, без увреждане на ЦНС е:
постхеморагична анемия
хемолитична анемия
фолиево-дефицитна анемия
мегалобластна анемия
246. Тромбоцитите нормално живеят:
8-24 часа
1-2 дни
12-14 дни
6-8 дни
247. Хроничната лимфоцитна левкемия е лезия:
тромбоцитен зародиш
лимфоцитен зародиш
левкоцитен зародиш
еритроцитен зародиш
248. Извращение на вкуса и обонянието е характерно за:
хипопластична анемия
желязодефицитна анемия
мегалобластна анемия
апластична анемия
249. Клинични прояви на В12 дефицитна анемия:
извратен вкус
косопад
чупливи нокти
уголемяване на черния дроб и далака
250. Хиперхромна анемия с наличие на мегабласти в костния мозък е:
B 12 - фолиево-дефицитна анемия
хипопластична анемия
хемолитична анемия
постхеморагична анемия
251. Ранен признак на остра лимфоцитна левкемия:
подути лимфни възли
уголемяване на далака
уголемяване на тимуса
уголемяване на бъбрека
252. Промяна в размера на еритроцита:
пойкилоцитоза
анизоцитоза
еритроцитоза
анизохромия
253. Клинични прояви на желязодефицитна анемия:
пожълтяване на кожата
извратен вкус
парещ език
хемороиди
254. Протичане на желязодефицитна анемия по време на бременност:
се подобрява;
влошава се;
няма промяна
255. Нормално количество хемоглобин при жени (g/l):
256. Железен препарат за парентерално приложение:
1. хемостимулин
2. железен
3. фероплекс
4. ферум-лек
257. За подобряване на усвояването на железни препарати използвайте:
1. ретинол
2. цианокобаламин
3. аскорбинова киселина
4. ергокалциферол
258. Пациент за пълна кръвна картина:
1. сутрин - изключване на приема на храна
2. сутрин - богата закуска
3. вечер - изключване на приема на храна
4. не се изисква специално обучение
259. Наблюдава се физиологична левкоцитоза:
1. гладуване
2. след ядене
3. след прием на много течности
4. когато хипотермия
260. Стерналната пункция се извършва за диагностициране на:
1. плеврит
2. асцит
3. цироза на черния дроб
4. левкемия
261. Синдроми, наблюдавани при левкемия:
1. болезнен, дизуричен
2. нефротичен, хеморагичен
3. хеморагичен, хиперпластичен
4. болезнен, диспептичен
262. При усвояването на витамин B 12 има значение следното:
1. Фактор на замъка
2. XI фактор на кръвосъсирването
3. витамин С
4. висок прием на протеини
263. Най-опасната локализация на ангиоедем:
стомашна лигавица
ларинкса
устната кухина
пеницилин
урографин
глобулин
хетерогенен серум
ангиоедем
анафилактичен шок
копривна треска
серумна болест
от няколко часа до няколко дни;
от 3 дни до 30 дни;
от 2 до 6 месеца;
от 5 минути до 10 часа
цитотоксичен тип
незабавен тип
имунокомплексен тип
забавен тип
хлорпромазин, дифенхидрамин, аналгин
супрастин, папаверин, ампицилин
новокаин, лидокаин, адреналин
преднизолон, метилтестостерон, пиполфен
7-12 дни
8-12 часа
15-20 дни
2 или повече месеца
белодробен оток
копривна треска
оток на ларинкса
серумна болест
ухапване от насекомо
въвеждане на конски серум
стрес
прилагане на антибиотици
5-6 часа
1-2 седмици
15-20 минути
15-20 дни
1. серумна болест
2. ангиоедем
3. уртикария
4. Синдром на Лайел
274. Полисимптомна клиника: подути лимфни възли, треска, уртикария, оток на Квинке, мускулна астения са характерни за:
1. ангиоедем
2. серумна болест
3. Синдром на Лайел
4. анафилактичен шок
275. Антибиотик, който често предизвиква алергична реакция:
1. линкомицин
2. еритромицин
3. пеницилин
4. тетрациклин
276. При алергия към сулфонамиди са противопоказани:
1. бицилин
2. бисептол
3. фурадонин
4. еритромицин
277. Локализация на обрив при уртикария:
1. лице
2. торс
3. крайници
4. всякакви части на тялото
278. Тактика на акушерка със заплаха от оток на ларинкса извън лечебно заведение:
1. амбулаторно наблюдение
2. насочване към поликлиника по местоживеене
3. спешна хоспитализация
4. планова хоспитализация
279. При ревматоиден артрит се засягат основно ставите:
1. коляно
2. лакът
3. бедро
4. метакарпофалангеални
280. Типичен симптом на ревматоиден артрит:
слабост
диспнея
сутрешна скованост в раменния пояс
болка в долните крайници
жълтеница
влажна кашлица
деформация на ставата
невъзможност за самостоятелно ходене
1. бедро
2. глезен
3. междуфалангеални
4. метакарпофалангеални
283. Приоритетен проблем на пациент с деформиращ остеоартрит:
подуване в областта на ставите
3. треска
4. куцота
284. При лечение на ревматоиден артрит се използват:
1. хондропротектори
2. стероидни противовъзпалителни средства
3. кардиотонични лекарства
4. бронходилататори
285. При какво заболяване е показано ставно протезиране:
1. ревматоиден артрит
2. деформиращ остеоартрит
3. подагра
4. бурсит
286. Ревматоидният артрит често страда от:
1. възрастни хора, независимо от пола
2. млади мъже
3. млади жени
4. деца
287. Видове перкусии:
сравнителен
повърхностен
Дълбок
прекъсващ
перкусии
палпация
аускултация
разпит на пациента
дефицит на самообслужване
нарушения на физиологичните нужди
възрастови проблеми
поведенчески разстройства
дихателни звуци
болезненост на гърдите
характер на перкусионния звук
форма на гърдите
брой вдишвания
крепитация
области на притъпяване
форма на гърдите.
сърдечни звуци
артериално налягане
върхов удар
граница на сърцето
1. до датата на последната менструация
2. Ехография на матката
3. според нивото на стоене на фундуса на матката
4. според степента на набъбване на млечните жлези
294. Допълнителните методи за изследване включват:
аускултация
измерване на кръвното налягане
броене на пулса
граници на белите дробове
болезненост на гърдите
характер на перкусионния тон
перикардно триене
везикуларно дишане
трудно дишане
сухи хрипове
влажни хрипове
1. 10 сек
2. 15 сек
3. 30 сек
4. 1 мин
299. Ортопнея е позиция:
1. легнал настрани с крака, прибрани към стомаха
2. седнал с акцент върху ръба на стола и наведен напред
3. в легнало положение с главата надолу
4. седнал с лице към облегалката на стола
300. Ограничаване на калорийния прием при бременни със затлъстяване:
1. 2000 kcal
2. 1200 ккал
3. 1300 kcal
4. 1400 kcal
Въведение. 4
Критерии за оценка на тестов контрол. 4
Списък на дисциплините за тестови задачи. 4
Правилник за специалист със средно медицинско и фармацевтично образование. Специалност 0401 "Медицина" 5
Основи на сестринството. 10
Задачи в тестовата форма по безопасност. единадесет
Сестрински процес. 15
Безопасност на инфекциите, контрол на инфекциите. 22
манипулационна техника. 35
Пропедевтика на клиничните дисциплини. 74
Изисквания на държавния образователен стандарт за нивото на обучение на специалисти в областта на пропедевтиката на клиничните дисциплини. 74
Пропедевтика в терапията. 74
Пропедевтика в хирургията. 86
Инструктивно-методически документи.. 93
Въведение
Окончателното държавно сертифициране се провежда, за да се оцени качеството и нивото на знанията и уменията на завършилите средни медицински учебни заведения, тяхното съответствие с изискванията на държавния образователен стандарт за съдържанието и нивото на обучение на фелдшер по специалността 0401 "Обща медицина".
Предлаганият сборник се състои от 6 книги и съдържа тестови задачи по всички специални дисциплини.
Задължителният минимум от знания по специалността се отразява в тестовете за сигурност. При липса на знания по тези въпроси фелдшерът може да извърши действия, водещи до смъртта на пациента. В сборника те са обособени в отделни раздели. При неправилно решена поне една задача от раздела за тестове за сигурност, дипломантът получава оценка незадоволителна и не се допуска до изпълнение на следните задачи.
Общо 2368 теста се предлагат на зрелостниците за подготовка. Има 200 произволно избрани от компютъра задачи за изпита. От тях 30 от първите задачи са тестове за сигурност.
Критерии за оценка на тестов контрол
Тестове за сигурност- 100% верни отговори
5 "отличен" - 91-100% верни отговори от 170 теста
4 "добър" - 81-90% верни отговори от 170 теста
3 "задоволително" - 71-80% верни отговори от 170 теста
2 "незадоволително" – 70% или по-малко верни отговори от 170 теста
Задачите са съставени, като се вземат предвид изискванията на държавния образователен стандарт за съдържанието и нивото на обучение на фелдшер по специалността 0401 „Обща медицина“, програмите за обучение по дисциплини, заповед № и инструктивни документи на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Списък на дисциплините за тестови задачи
| Име на дисциплината | Брой тестове |
| 1. Основи на сестринството | |
| 2. Пропедевтика на клиничните дисциплини: - терапия - хирургия - педиатрия | |
| 3. Терапия с курс на първична здравна помощ | |
| 4. Педиатрия с детски инфекции | |
| 5. Хирургия | |
| 6. Травматология | |
| 7. Онкология | |
| 8. Реанимация | |
| 9. Безопасност на живота и медицина на бедствията | |
| 10. Акушерство | |
| 11. Гинекология | |
| 12. Синдромна патология, диференциална диагноза с фармакотерапия | |
| 13. Инфекциозни заболявания с протичане на HIV инфекция и епидемиология | |
| 14. Гериатрия | |
| 15. Нервни болести | |
| 16. Психични заболявания с курс на наркология | |
| 17. Кожни и венерически болести | |
| 18. Болести на ухото, гърлото, носа | |
| 19. Очни болести | |
| 20. Заболявания на зъбите и устната кухина | |
| 21. Основи на рехабилитацията | |
| 22. Икономика и здравен мениджмънт | |
| Обща сума: |
Наредба за специалист със средно медицинско образование
и фармацевтично образование.
Специалност 0401 "Медицина"
(От заповед № 249 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 19 август 1997 г. „За номенклатурата на специалностите на медицинския и фармацевтичния персонал“)
Общи познания
Парамедикът трябва да знае:
Основи на законодателството и правото в здравеопазването;
Основи на здравното осигуряване;
Организация на работата на лечебно заведение в новите икономически условия;
Организация на медицинското обслужване на населението;
Организация на медицинска и социална помощ на населението, основите на геронтологията и гериатрията;
Теоретични основи на сестринството;
Медицинска етика и деонтология; психология на професионалното общуване;
здравна статистика на населението;
Ролята на медицинския персонал във федералните, териториални програми за опазване на общественото здраве; основи на валеологията и санологията; методи и средства на здравното образование;
Регионална патология; основи на професионалната патология;
Причини, механизми на развитие, клинични прояви, диагностични методи, усложнения, принципи на лечение и профилактика на заболявания и наранявания;
Основи на организацията на медицинската и социална рехабилитация, форми и методи на рехабилитация;
Фармакокинетика и фармакодинамика на основните групи лекарства, показания и противопоказания за употреба, характер на взаимодействието, усложнения при употребата на лекарства; организация на доставката на лекарства, нормативни документи, регулиращи фармацевтичния ред в лечебно заведение;
Основни и допълнителни методи на изследване;
Основи на клиничния преглед, социална значимост на заболяванията;
Основи на диетологията;
Системата за контрол на инфекциите, инфекциозната безопасност на пациентите и медицинския персонал на лечебното заведение; система за взаимодействие между лечебно заведение и институции от санитарен и епидемиологичен профил; противоепидемични мерки в случай на огнище на инфекция; имунопрофилактика;
Здраве и безопасност при работа в лечебно заведение;
Функционални задължения, права и отговорности на средния и младши медицински персонал;
Основи на медицината при бедствия.
Общи умения
Анализират текущата ситуация и вземат решения в рамките на своята професионална компетентност и правомощия;
Притежават комуникативни умения;
Рационално използване на ресурсното осигуряване на дейностите;
Провеждат диагностични, терапевтични, реанимационни, рехабилитационни, профилактични, оздравителни, санитарно-хигиенни, санитарно-просветни мерки в съответствие с професионалната си компетентност и правомощия;
Прилагат и документират основните стъпки на сестринския процес в грижата за пациентите;
Овладейте техниката на сестрински манипулации;
Оценявайте състоянието и подчертавайте водещите синдроми и симптоми при пациенти и жертви, които са в тежко и терминално състояние, оказвайте спешна първа помощ в случай на спешност, наранявания, отравяния; провеждане на кардиопулмонална реанимация;
Оценете ефекта на лекарствата при конкретен пациент, осигурете спешна първа помощ в случай на разяждане на лекарството;
Провеждане на лабораторни, функционални, инструментални изследвания;
Извършване на основните видове физиотерапевтични процедури, провеждане на курсове по лечебна гимнастика, овладяване на масажни техники, наблюдение на изпълнението на препоръките за трудотерапия, използване на елементи на психотерапия, препоръчване на терапевтично и диетично хранене; оценка на ефективността на текущите дейности;
Спазвайте фармацевтичния ред за получаване, съхранение и използване на лекарствата;
Предписвайте лекарства, като използвате справочници за рецепти;
Спазват изискванията за инфекциозен контрол, инфекциозна безопасност на пациентите и медицинския персонал;
Провеждане на планова и спешна хоспитализация на пациенти;
Извършва мерки за защита на населението, болните, ранените и персонала на службата за медицина при бедствия, медицинската служба за гражданска защита; оказване на първа помощ при спешни случаи;
Да повишава професионалното ниво на знания, умения и способности.
Специални познания
Демографска и медико-социална характеристика на прикрепеното население;
Организиране на превантивна работа сред населението на обекта; методи за планиране, провеждане и оценка на цялостни превантивни програми, насочени към поддържане и укрепване на здравето на индивиди, семейства и групи от населението;
Организация и материално осигуряване на амбулаторния прием на фелдшер;
Основни причини, клинични прояви, диагностични методи;
Усложнения, принципи на лечение и профилактика на заболяванията, организация на сестрински грижи и рехабилитация в терапията, педиатрия, хирургия, онкология, урология, дерматовенерология, акушерство и гинекология, клиника по инфекциозни болести, неврология, психиатрия, офталмология, оториноларингология, гериатрия;
Фармакологично действие на най-разпространените лекарства, тяхната съвместимост, дозировка, методи и начини на въвеждане в тялото;
Основи на рационалното и балансирано хранене, основите на лечебното и диетичното хранене; основи на бебешкото хранене;
Правила за експертиза на инвалидността;
Методи за изследване на деца и бременни жени;
Скринингови програми за проследяване на здравето на децата;
Организация на работата по възпитанието на детето в семейството, по подготовката на деца в предучилищни и училищни институции.
Организация и структура на Бърза помощ в градовете и селата;
Медицински, етични и правни аспекти на оказването на спешна и спешна медицинска помощ;
Функционални задължения, права и отговорности на членовете на екипа за спешна и спешна помощ;
оборудване за линейки;
Общи принципи на интензивното лечение при спешни и терминални състояния;
Основи на анестезията, използвана в доболничния етап;
Основи на диагностиката и спешната медицинска помощ при спешни състояния в клиниката по вътрешни болести; остри заболявания и наранявания на коремните органи, наранявания на опорно-двигателния апарат; остри заболявания и наранявания на органа на зрението; УНГ органи; наранявания и заболявания на нервната система; акушерска и гинекологична патология; психично заболяване; остро екзогенно отравяне; термични лезии; инфекциозни заболявания, остри заболявания и травми в урологията.
В областта на наркологията:
Организиране на наркологично обслужване;
Медицински, етични и правни аспекти на спешната помощ;
Клинични и спешни състояния при алкохолизъм, алкохолна психоза, наркомания, токсикомания, психоза, причинена от наркомания и токсикомания;
Методи за профилактика, лечение, изследване и рехабилитация в наркологията;
Организиране на хигиенно образование в областта на наркологията.
В областта на професионалната патология:
Основни причини, клинични прояви, методи на изследване, принципи на лечение и профилактика на професионалните заболявания и наранявания;
Оценка на здравното състояние на работещото население;
Въпроси на експертизата за инвалидност при професионални заболявания и наранявания;
Организиране на хигиенно обучение в обекта.
Специални умения
Извършва персонална регистрация, събиране на демографска и медико-социална информация за зачисленото население; анализира здравословното състояние на прикрепеното население;
Идентифициране на групи от населението с ранни и латентни форми на заболявания, рискови фактори; съдейства за намаляване на въздействието на рисковите фактори върху здравето на населението;
Събиране и оценка на оперативна информация за епидемиологичната ситуация, промените в екологичната ситуация; извършват имунопрофилактика; съвместно със санитарно-епидемиологичната служба провеждане на противоепидемични мерки във фокуса на инфекцията;
Организира и провежда санитарно-просветна работа в обекта, включително популяризиране на медицински знания, хигиенно образование и обучение на населението в здравословен начин на живот;
Предоставяне на консултации по медицински и социални аспекти на семейния живот, семейно планиране; организира медицинска и психологическа подкрепа за членовете на семейството, като се вземат предвид здравословното състояние и възрастовите характеристики;
Води досие на граждани, нуждаещи се от медицинска и социална помощ; участват в организирането на помощ на самотни и възрастни хора, хора с увреждания, пациенти с хронични заболявания, включително домашни грижи;
Провеждане на амбулаторни прегледи;
Извършване на превантивни, терапевтични, диагностични мерки в лечебно заведение и у дома, извършване на прости амбулаторни хирургични операции;
Да подготви пациентите за диагностични изследвания;
Извършва работа по лекарствена и материална подкрепа за дейността на лечебното заведение, следи за изправността на медицинско оборудване и оборудване, навременни ремонти и отписвания; спазват изискванията за безопасност и защита на труда;
Провеждане на обучение на санитарния актив на обекта, включително занятия по оказване на самопомощ и взаимопомощ при наранявания, отравяния, извънредни ситуации; обучение на населението в методите на грижа, първа помощ;
Поддържайте одобрени медицински досиета.
В областта на спешната и спешна медицинска помощ:
Получете информация за заболяването;
Прилага основни и допълнителни методи на изследване;
Оценете тежестта на състоянието на пациента;
Определяне на обема и последователността на реанимационните мерки; оказване на спешна първа помощ;
Определяне на плана и тактиката за лечение на пациента, индикации за хоспитализация, осигуряване на транспорт до болницата;
Попълнете необходимата медицинска документация.
В областта на наркологията:
Идентифицирайте характерните признаци на алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества;
Идентифициране на клинични показания за хоспитализация, определяне на профила на болницата;
Провеждане на планирана превантивна работа сред обслужвания контингент;
Оказване на първа помощ при спешни случаи в наркологията.
В областта на професионалната патология:
Извършване на анализ на общата и професионална заболеваемост и наранявания на обслужвания контингент;
Планира и провежда превантивна и здравна работа в промишлен обект, насочена към намаляване на общата и професионалната заболеваемост;
Извършва дейности по медицинска и социална рехабилитация на пациенти;
Оказване на първа помощ при спешни състояния при професионална патология и наранявания.
манипулация
Техника на сестрински манипулации;
Дренираща позиция на пациента с белодробна патология;
Определяне на наличието на оток;
Техниката за вземане на кръв от пръста за определяне на ESR, хемоглобин, левкоцити;
Приготвяне на плътна капка;
Определяне на протеин в урината (метод на кипене, албу-тест с оцетна киселина);
Определяне на захар в урината (глюкотест);
Въвеждане на хепарин;
Определяне на времето за съсирване на кръвта;
Определяне на времето на кървене;
Събиране на урина за определяне на захар;
Комплект инсулин в спринцовка;
Профилактика и лечение на рани от залежаване;
Развъждане на антибиотици;
Отваряне на повърхностни абсцеси и флегмони;
Екстракция на чужди тела, която не изисква използването на сложни техники;
Налагане на кожни шевове за повърхностна рана;
Спрете външното кървене от повърхностно разположени съдове;
Транспортна имобилизация;
вагинални прегледи;
Вземане на натривки от гениталиите;
Определяне на размера на женския таз;
Определяне на позицията на плода;
Слушане на сърдечните тонове на плода;
Определяне на височината на фундуса на матката;
Изследване на шийката на матката с огледала;
Изследване на млечните жлези;
обливане;
Провеждане на тест Манту;
Инспекция на ректума с ректално огледало;
Умение за работа с най-просто физиотерапевтично оборудване;
Въвеждане на ваксини;
Измерване на вътреочно налягане.
Основи на сестринството
Задачи в тестова форма за сигурност
1. Колибактерин е предназначен за приложение
а) интравенозно
б) подкожно
в) устен
г) интрамускулно
2. БЦЖ ваксината се прилага с цел имунизация
а) интрамускулно
б) интрамускулно или подкожно
в) строго подкожно
г) строго интрадермално
3. В ранния следоперативен период след коремна гинекологична операция задачата на сестрата
а) дайте на пациента да пие горещ сладък чай
б) нахрани болните
в) наблюдава хемодинамиката и състоянието на следоперативния шев
г) дават болкоуспокояващи по желание на пациента
4. Пациентът след спинална пункция трябва да бъде легнал
а) по корем без възглавница
б) на гърба с повдигнат край на главата
в) отстрани с колене, доведени до корема
г) полуседнал
5. Кристалоидни разтвори преди интравенозно приложение
а) загрейте до стайна температура
б) загрята до 500
в) загрята до 37-380
г) приложен студ при хипертермия
6. Показан е пациент с коремен тиф със задръжка на изпражненията
а) храни с високо съдържание на фибри
б) солни лаксативи
в) масаж на корема
г) очистителна клизма
7. Рани от ухапвания, нанесени от животни (възможни източници на бяс) трябва да бъдат
а) третирани с йод
б) изплакнете с водороден прекис
в) изплакнете с разтвор на фурацилин
г) измийте със сапунена вода
8. Метод A.M. Често предоставя
а) приемане на дневна доза лекарства на фона на антихистамини
б) въвеждане на лекарства в минимални дози
в) първоначално въвеждане на малка доза от лекарството, а при липса на реакция - пълна доза
г) въвеждане на дневна доза лекарства с възможно най-големи интервали
9. Максималният обем лекарства, прилагани интрамускулно на едно място, не надвишава
10. Продължава проследяването на пациента след изследване за антибиотична поносимост
а) в рамките на 2-3 минути
б) в рамките на 5-10 минути
в) до 30 минути
г) най-малко 2 часа
11. Започва да се оказва спешна помощ при анафилактичен шок
а) в стаята за лечение
б) в интензивно отделение
в) в интензивно отделение
г) на мястото на разработка
12. При анафилактичен шок, причинен от интравенозно вливане на лекарства, основното е
а) отстранете капещата течност
б) затворете капкомера, като същевременно поддържате достъп до вената
в) създаване на душевен мир
г) перорални антихистамини
13. При кървене от нея се притиска сънната артерия
а) ъгъл на долната челюст
б) напречен процес на 7 шиен прешлен
в) към ключицата
г) към стерноклеидомастоидния мускул
14. Когато използвате сърдечни гликозиди, трябва да наблюдавате:
а) телесна температура
б) честота на пулса
в) цвят на урината
15. Джет може да се инжектира
а) кръвни съставки
б) реополиглюкин
в) хемодеза
г) тризол
16. Приемат се ензимни препарати (мезим, фестал).
а) независимо от приема на храна
б) строго на празен стомах
в) по време на хранене
г) 2-3 часа след хранене
17. Рязък спад на температурата, тахикардия, бледност на кожата при коремен тиф може да означава
а) ранно възстановяване
б) чревно кървене
в) намален имунитет
г) хиповитаминоза
18. Острата миризма на озон във въздуха след кварцизиране показва
а) надеждна дезинфекция на въздуха
б) създаване на благоприятна атмосфера за човек
в) недостатъчно време за дезинфекция на въздуха
г) необходимостта от проветряване на помещението и лошата работа на бактерицидната лампа
19. Не е необходимо да се предпазват дихателните органи с маска, когато
а) вземане на кръв от вена
б) вземане на цитонамазка от фаринкса и носа
в) грижи за болен от холера
г) приготвяне на хлораминови разтвори
20. За подобряване на кръвообращението при бронхобелодробни заболявания децата са противопоказани
а) поставете горчица
б) поставете банки
в) масаж
г) нанесете топъл компрес
21. Трябва да има парцали за общо почистване на операционната зала
б) чисти
в) дезинфекцирани
г) стерилен
22. Съхранявайте инсулин
а) при стайна температура
б) при температура от +1 - + 10 градуса. СЪС
в) при -1-+10 С
г) замразени
23. Видът на транспортирането на пациента определя
а) медицинска сестра в съответствие със състоянието на пациента
б) медицинска сестра в съответствие с благосъстоянието на пациента
в) лекар в съответствие с благосъстоянието на пациента
г) лекар в съответствие със състоянието на пациента
24. При транспортиране на пациент в инвалидна количка е опасно да се намерят ръце
а) на корема
б) в кръстосано положение
в) на подлакътниците
г) извън подлакътниците
25. При критичен спад на температурата не трябва
а) докладвайте инцидента на лекаря
б) извадете възглавницата изпод главата и повдигнете краката на пациента
в) оставете един пациент, за да създадете максимална почивка
г) дайте на пациента горещ чай
26. Мерките за безопасност при съхранение на кислородни бутилки включват всичко освен
а) да не се пуши в помещението, където се съхраняват бутилките
б) съхранение на бутилки в близост до източници на топлина
в) съхранение на бутилки в добре проветриво помещение
г) контакт на кислород с мазнини и масла
27. Забранено е вземането на материал за бактериологична култура от ректума
а) гумен катетър
б) ректална бримка
в) ректален тампон
г) ректална стъклена тръба
28. Основният признак на недостиг на въздух при дете:
а) бледа кожа
б) надуване и напрежение на крилата на носа
в) изпъкнали фонтанели
г) силен плач
29. Използват се работни разтвори на хлорамин
а) веднъж
б) по време на смяна
в) през работния ден
г) преди промяна на цвета на разтвора
30. След сублингвално приложение на клонидин при хипертонична криза, пациентът трябва да остане в легнало положение най-малко
а) 10-15 минути
б) 20-30 минути
в) 1,5-2 часа
г) 12 часа
31. Когато маслени разтвори и суспензии попаднат в кръвоносен съд, развитието на
а) емболия
б) флегмон
в) кървене
г) вазоспазъм
32. При интрамускулно приложение на хлорпромазин пациентът се нуждае от
а) легнете за 1,5-2 часа
б) приемайте антихистамини
в) поставете нагревателна подложка на мястото на инжектиране
г) яде
33. Ако ярко кърваво течение от влагалището се появи при бременна жена на период от 10 седмици, е необходимо
а) насочете бременната жена към лекаря на предродилната клиника
б) спешно изпратете бременната жена в болницата с всеки преминаващ транспорт
в) обадете се на линейка
г) сложете бременната в леглото у дома и приложете кръвоспиращи лекарства
34. Защитата срещу HIV инфекция и други полово предавани болести е
а) презервативи
б) вътрематочни устройства
в) хормонални контрацептиви
г) местни контрацептиви
35. На първия ден след раждането родилката трябва да се измие
а) на гинекологичния стол
б) на дивана в стаята за лечение
в) в леглото
г) в тоалетната, като я научите да извършва самостоятелно процедурата
36. Вагинални натривки се вземат от медицинска сестра.
а) стерилни инструменти в стерилни ръкавици
б) стерилни инструменти без ръкавици
в) стерилни инструменти в чисти ръкавици
г) дезинфекцирани инструменти в стерилни ръкавици
37. Измерването на кръвното налягане при бременна с тежка прееклампсия се извършва от медицинска сестра.
а) в стаята за лечение, като пациентът е в легнало положение
б) на поста, в седнало положение на пациента
в) в леглото, в легнало положение на пациента
г) в отделението, като пациентът е в седнало положение
Примерни отговори
| 1 инч | 2 гр | 3 инча | 4 а | 5 инча | 6 гр | 7 гр | 8 инча | 9 б | 10 инча |
| 11 гр | 12 б | 13 б | 14 б | 15 гр | 16 инча | 17 б | 18 гр | 19 инча | 20 б |
| 21 гр | 22 б | 23 гр | 24 гр | 25 инча | 26 инча | 27 гр | 28 б | 29 а | 30 инча |
| 31 а | 32 а | 33 инча | 34 а | 35 инча | 36 а | 37 инча |
Сестрински процес
1. Политическият документ "Философия на сестринството в Русия" е приет през г
а) Каменск-Подолск, януари 1995 г
б) Москва, октомври 1993 г
в) Санкт Петербург, май 1991 г
г) Голицино, август 1993 г
2. Физиологичен проблем на пациента
а) самота
б) рискът от опит за самоубийство
в) безпокойство от загуба на работа
г) нарушение на съня
3. Цел на сестринския процес
а) диагностика и лечение на заболяването
б) осигуряване на приемливо качество на живот по време на периода на заболяването
в) определяне на реда на мерките за грижа
г) активно сътрудничество с пациента
4. Предмет на изучаване на биоетиката
а) морални и морални аспекти на взаимоотношенията между хората
б) професионално задължение на медицинска сестра
в) история на сестринството
г) професионални знания и умения на медицинска сестра
5. Първото ниво в пирамидата на човешките ценности (потребности) на психолога А. Маслоу
а) принадлежност
б) физиологични нужди
в) успех
г) безопасност
6. Физиологичната потребност според йерархията на А. Маслоу включва
а) уважение
б) знания
в) дишане
г) комуникация
7. Страхът от смъртта е проблем
а) психологически
б) физически
в) социални
г) духовен
8. Броят на нивата в йерархията на основните жизнени потребности, според А. Маслоу
а) четиринадесет
б) десет
9. Върхът на йерархията на човешките потребности според А. Маслоу е
а) социална нужда
б) потребност от самоуважение и уважение към другите
в) потребност от самореализация на индивида
г) необходимостта от сигурност
10. Първият теоретик на сестринството е
а) Ю. Вревская
б) Е. Бакунина
в) Д. Севастополская
г) Ф. Славея
11. Понятието жизнена човешка потребност означава
а) способност за самостоятелно функциониране
б) липса на това, което е от съществено значение за човешкото здраве и благополучие
в) всяко съзнателно желание
г) потребност на човека от себеактуализация
а) Екатерина Михайловна Бакунина
б) Пирогов Николай Иванович
в) Флорънс Найтингейл
г) Вирджиния Хендерсън
13. Целите на сестринските грижи са
а) краткосрочен
б) общ
в) лични
г) не е специфичен
14. Брой стъпки в сестринския процес
15. Третият етап от сестринския процес включва
б) неотложна спешна помощ
в) идентифициране на проблемите на пациента
г) събиране на информация
16. Вторият етап от сестринския процес включва
а) планиране на обхвата на сестринските интервенции
б) идентифициране на проблемите на пациента
в) събиране на информация за пациента
г) определяне на целите на сестринските грижи
17. Думата "диагноза" на гръцки означава
а) заболяване
б) знак
в) състояние
г) разпознаване
18. Вербалната комуникация включва общуване с помощта на
а) изражения на лицето
г) погледнете
19. Пример за независима сестринска намеса
а) с помощта на изходна тръба за газ
б) организиране на взаимопомощ в семейството на пациента
в) назначаването на горчични мазилки
г) назначаване на лечебна маса и режим на физическа активност
20. Сестринска диагноза (проблеми на пациента)
а) уринарна инконтиненция
б) стенокардия
в) цианоза
а) Доротея Орем
б) Юлия Вревская
в) Ейбрахам Маслоу
г) Николай Пирогов
22. Проблемът със задържането на изпражненията
а) вторичен
б) потенциал
в) емоционални
г) истински
23. Социални потребности на пациента
в) разпознаване
24. Първият етап от сестринския процес включва
а) прогнозиране на резултатите от грижите
б) разговор с близките на болния
в) идентифициране на съществуващи и потенциални проблеми на пациента
г) предотвратяване на усложнения
25. Дефиниция на сестрински проблем
а) идентифициране на клиничния синдром
б) идентифициране на конкретно заболяване
в) идентифициране на причината за заболяването
г) описание на проблемите на пациента, свързани с реакции към заболяването
26. Субективният метод на сестрински преглед включва
а) дефиниция на оток
б) разпит на пациента
в) измерване на кръвното налягане
г) запознаване с данните от медицинския картон
27. Проблем с кърменето
а) може да се променя през деня
б) не се различава от медицинския
в) определя заболяването
г) има за цел да лекува
28. Специализирано заведение за палиативни грижи
а) хоспис
б) поликлиника
в) медицински блок
г) линейка
29. Йерархията на основните човешки потребности е предложена от американски психолог
б) Маслоу
30. Броят на ударите на сърцето в минута при възрастен е нормален
31. Свойствата на дишането включват
в) пълнене
г) напрежение
32. Броят на вдишванията в минута при възрастен е нормален
33. Едно от свойствата на пулса
а) напрежение
б) хипотония
в) тахипнея
г) атония
34. Изберете сестрински проблем от предложения списък
а) задоволяването на нуждата от сигурност е нарушено
б) персоналът избягва контакт с пациента
в) сърдечна недостатъчност
г) липса на познания относно грижата за стомата
35. Чрез напълване се отличава пулса
а) ритмичен, аритмичен
б) бързо, бавно
в) пълен, празен
г) твърд, мек
36. Най-свързаните свойства на пулса
а) напрежение и пълнене
б) напрежение и ритъм
в) честота и ритъм
г) скорост и честота
37. Измерването на кръвното е интервенция
а) зависим
б) независими
в) взаимозависими
г) в зависимост от ситуацията
38. Разликата между систолното и диастолното кръвно налягане се нарича
а) максимално кръвно налягане
б) минимално кръвно налягане
в) пулсово налягане
г) пулсов дефицит
39. Максималното налягане е
а) диастолично
б) систолично
в) аритмични
г) пулс
40. Антропометрията включва измерване
б) пулс
в) температура
г) кръвно налягане
41. Инвазивните манипулации включват
а) смяна на спално бельо
б) изследване на кожата
в) поставяне на горчични мазилки
г) стомашна промивка
42. Кратка загуба на съзнание е
б) колапс
да припадна
43. Пулсът на възрастен в покой е 98 удара в минута.
б) тахикардия
в) брадикардия
г) аритмия
44. Свойствата на пулса включват
а) дълбочина
в) честота
45. Пулсът се отличава с напрежение
а) ритмичен, аритмичен
б) бързо, бавно
в) пълен, празен
г) твърд, мек
46. Време за броене на пулса при аритмия (в сек.)
47. Пулсът не се определя на
а) каротидна артерия
б) темпорална артерия
в) радиална артерия
г) коремна артерия
48. Правилно формулирана цел на сестринската интервенция
а) пациентът няма да изпитва недостиг на въздух
б) пациентът ще получи достатъчно течност
в) пациентът ще откаже пушенето след разговор със сестрата
г) пациентът ще може да се облече сам до края на седмицата
49. Нормални цифри за диастолично кръвно налягане при възрастен (mm Hg)
50. Според честотата се разграничава пулсът
а) нормално
б) трудно
в) пълен
г) аритмични
51. Стойността на пулса зависи от
а) напрежение и пълнене
б) напрежение и честота
в) пълнене и честота
г) честота и ритъм
52. Първата стъпка в процеса на кърмене изисква
а) способност за общуване с пациента и неговите близки
б) съгласието на лекуващия лекар
в) съгласието на главната медицинска сестра
г) съгласие на ръководителя на катедрата
53. Четвъртият етап от сестринския процес е
а) изпълнение на плана за сестрински интервенции
б) преглед-събиране на информация за пациента
в) оценка на ефективността на действията, причините, грешките и усложненията
г) поставяне на сестринска диагноза
54. Петият етап от сестринския процес е
а) изготвяне на план за сестрински грижи
б) събиране на информация за пациента
в) оценка на ефективността на действията, причините за грешки и усложнения
г) идентифициране на нарушени потребности, съществуващи и потенциални човешки проблеми във връзка със здравето
55. Класификация на сестринските диагнози (проблеми на пациента)
а) краткосрочни и дългосрочни
б) настоящи и потенциални
г) технически, духовни, социални
Примерни отговори
| 1 гр | 2 гр | 3 б | 4 а | 5 Б | 6 инча | 7 а | 8 инча | 9 инча | 10 гр |
| 11 б | 12 гр | 13 а | 14 гр | 15 а | 16 б | 17 гр | 18 б | 19 б | 20 а |
| 21 а | 22 гр | 23 инча | 24 б | 25 гр | 26 б | 27 а | 28 а | 29 б | |
| 30 инча | 31 а | 32 инча | 33 а | 34 гр | 35 инча | 36 а | 37 гр | 38 инча | 39 б |
| 40 а | 41 гр | 42 инча | 43 б | 44 инча | 45 гр | 46 а | 47 гр | 48 гр | 49 инча |
| 50 а | 51 а | 52 а | 53 а | 54 инча | 55 б |
Търсенето на смисъла на живота от литературни герои Библиотерапия - терапия с четене
Вилхелм Гауф - студено сърце Приказки на Вилхелм Гауф резюме
Първите стъпки към саморазвитие и защо саморазвитие Признаци на духовно развитие