Biograafiad Omadused Analüüs

Kus on parim koht liigeste ultraheliuuringute õpetamiseks? Venemaa FGBU FNKTS FMB

Praktikas hakati liigeste ultraheli kasutama mitte nii kaua aega tagasi, kuid see on avardanud suurte ja väikeste liigeste haiguste diagnoosimise võimalusi. Testi nimetatakse nii, kuna masin töötab, juhtides ultrahelilaineid kindla sagedusega läbi kudede. Ultrahelitehnikaid kasutatakse paljudes meditsiiniharudes, näiteks traumatoloogias või ortopeedias, mis hõlbustab diagnostilist protsessi mitte ainult intraartikulaarsetes struktuurides, vaid ka kudedes ja närvides.

Kui kahtlustatakse kudedes destruktiivseid protsesse, võib teha liigeste ultraheli.

Eelised ja miinused

Liigeste ultraheliuuring on mitteinvasiivne pildistamismeetod, millega arst uurib luustiku seisukorda. See meetod ei ole nii kallis kui teised ja võimaldab teil kiiresti tulemusi saada. Selle protseduuri puudused hõlmavad meditsiinitöötajate eriväljaõppe vajadust ja kvaliteetse spetsiaalse varustuse ostmise vajadust. Vastasel juhul on liigeste ultraheliuuring ohutu ja informatiivne viis paljude haiguste diagnoosimiseks. Ultraheli näitab üksikasjalikku teavet paljude haiguste kohta.

Millal seda peetakse?

Luude uurimine võimaldab meil registreerida kõik protsessid, mis toimuvad luukoe pindadel. Luude ja liigeste ultraheliuuring on ette nähtud, kui:

  • seljavalu;
  • suurte liigeste düsfunktsiooni kahtlus, sealhulgas põlved, õlad, küünarnukid;
  • jäsemete vigastused;
  • artriit ja artroos;
  • tsüst ja kasvajad;
  • puusaliigese nihestused ja subluksatsioonid;
  • düsplaasia.

Ettevalmistus ürituseks


Liigeste ultraheliuuring ei vaja erilist ettevalmistust.

Protseduur ise viiakse läbi eraldi ruumis ilma patsiendi eelneva ettevalmistuseta. Uuring on valutu ja seda saab teha 15 minutiga. Ultraheli ei mõjuta kuidagi inimese üldist seisundit. Tulemuse saab koheselt, diagnostika teeb järelduse kohe pärast lõpetamist.

Liigeste ultraheli absoluutseks vastunäidustuseks peetakse olukordi, kus lained võivad haiguse prognoosi halvendada. Spetsialistil puudub eriharidus. Nahakahjustuse korral on ka parem uuring edasi lükata.

Ultraheli diagnostika üldpilt

Kuidas uuritakse küünar- ja õlaliigest?

Tavaline küünarliigese ultraheli on ette nähtud sportlastele, kes on vastuvõtlikumad spordivigastuste või -haiguste tekkeks. Protseduur näitab küünarluu kapsli, õlavarre- ja küünarvarrelihaste kõõluse, kõhre seisundit ning annab aimu radiaal- ja ulnaarnärvide seisundist. Omakorda uuritakse õlaliigest toolil istudes. Protseduuri käigus muudab arst vajaliku ala asendit, et ekraanil oleks parem näha. Õlauuringu abil on võimalik uurida abaluu- ja seljaajulihaseid, liigesekapslit, kõõluseid ja liigesesisest kõhre.

Alalõualuu liigese ja randmeliigese ultraheli

Temporomandibulaarliigese (TMJ) patoloogiate diagnoosimisel eelistatakse ultraheliuuringut MRI-le. TMJ uurimine võimaldab meil uurida meniski, kapsli-sidemete ja lihaste aparaati. Lõualuu liigese uurimise algoritm põhineb esmalt avatud ja seejärel suletud suu uurimisel. Järgmist tüüpi uuringud võimaldavad diagnoosida randme kõõluse, veresoonte, lihaste ja närvide patoloogiat. Lisaks uuritakse sõrme või sõrmede pehmeid kudesid. Randmeliigese ultraheliga tuvastatakse käte luumurrud, mida ei saa alati röntgenikiirtega tuvastada ning uuringu efektiivsus ei ole MRT tehnikast halvem.

Põlveliigese ultraheliuuring on ultraheliuuringu tüüp, mis võimaldab põlveliigese visualiseerimist. See uuring aitab eristada selliseid haigusi nagu reumatoidartriit, traumaatilised vigastused ja degeneratiivsed patoloogiad.

Sageli on patoloogiline protsess ultraheliga tuvastatav varajases staadiumis, tänu millele on ravi paljudel juhtudel edukas. See test on ohutu ja seda saab teha isegi lapsele.

Kus uuringut teha - seda uuringut viivad läbi kõik ultraheliarstid ja isegi ortopeedilised traumatoloogid ultraheli diagnostikakabinettides.

Kuidas protseduuriks valmistuda

Protseduuriks ei ole vaja eelnevat ettevalmistust (nälg, joogivesi jne). Kuid uuringut ei tohiks läbi viia nelja kuni viie päeva jooksul pärast intraartikulaarset süstimist.

Uurimistöö metoodika

Põlveliigese eesmise ja külgmise osa skaneerimine toimub patsiendil, kes lamab selili, põlved on välja sirutatud. Intraartikulaarse kõhre (menisk) paremaks visualiseerimiseks palutakse patsiendil põlvi painutada.

Liigese tagumiste osade uurimiseks pööratakse patsient kõhule. Pärast uuringut saab patsient uuringuprotokolli koos järeldusega.

Sonograafia viiakse läbi mitmes projektsioonis, siin on mõned neist:

1.Eesmine pikiprojektsioon

Andur asetatakse põlvekedra kohale paralleelselt reieluu teljega. Selles asendis uuritakse hüperkajalist põlvekedra koos reieluuga, mis on samuti visualiseeritud lineaarse hüperkajalise struktuurina.

Nende vahel on kolmnurga kujul nähtav suprapatellar bursa, mis asub reie nelipealihase kõõluse all. Kui andurit liigutada põlvekedra alla, visualiseeritakse põlvekedra side, sääreluu, infrapatellar bursa ja rasvapadi.

2.Eesmine põikprojektsioon

Andur asetatakse üle põlvekedra ülemise serva. Sel juhul visualiseeritakse reieluu ja hüaliinne kõhr (hüpoehoiline ühtlane riba), ristlõikes on nähtav suprapatellar bursa. Terve inimese sünooviumi ei visualiseerita. Kui andurit liigutada allapoole, on näha sääreluu eesmised kondüülid.

Loe ka:

7 näidustusi piimanäärmete ultraheliuuringuks

3.Tagumine põikiprojektsioon

Uuring toimub kõhuli lamades. Seega visualiseeritakse reieluu tagumised kondüülid, hüaliinne kõhr ja kuni popliteaalõõnde.

4.Tagumine külgprojektsioon

Uuritakse reieluu ja sääreluu kondüüle, kondülaarset liigesruumi ja lateraalse meniski tagumist sarve.

5. Tagumine pikisuunaline mediaalne projektsioon

Uuritakse popliteaalse lohu mediaalset osa koos reieluu ja sääreluu kondüülidega, liigeseruumi, kõhre, mediaalse meniski tagumist sarve ja poolmembraanset kõõlust.

Et arsti visiit on normaalne ja patoloogia korral

Norm

Tavaliselt uurib põlveliigeste ultraheli kõiki struktuure. Sel juhul peaksid liigesepinnad olema siledad, selged, ilma deformatsioonideta, liigeseõõnes ei tohiks olla efusiooni, sünoviaalmembraan ei tohiks olla nähtav ning liigesekapslid ja inversioonid näevad välja nagu volditud struktuuri hüpoehoilised moodustised. mitu haru. Hüaliinne kõhr peaks olema struktuurilt homogeenne.

Patoloogia

Patsiendid on sageli huvitatud sellest, mida näitab jalgade liigeste ultraheliuuring. Lõppude lõpuks pole see kõht, mida oleme juba harjunud skaneerima. Niisiis, seda tüüpi uuringud aitavad haigust kindlaks teha 99,9% täpsusega. Nende hulka kuuluvad sidemete rebendid, artriit, keerulised intraartikulaarsed luumurrud ja muud patoloogiad.

Kõik põlveliigese patoloogilised muutused võib jagada rühmadesse:

1. Liigese kõõluste-ligamentoosse aparaadi traumaatiline kahjustus (põlvekedra sideme või nelipealihase kõõluse rebend, külgmise sideme mikrotraumatisatsioon jne).

Sideaparaadi vigastused tekivad kukkumise, liigese ebapiisava koormuse ja kohmakate äkiliste liigutuste tõttu. Sel juhul näevad täielikud rebendid välja nagu kõõluse terviklikkuse täielik rikkumine, kusjuures kahjustatud sideme otste vahele ilmuvad hüpoehoilised alad. Võib tuvastada hematoomid.

Osalise rebendiga säilivad kõõluse kontuurid, kuid kahjustuskohas on selgelt näha hüpoehoiline piirkond. Kui põlvekedra on murdunud, visualiseeritakse luufragmentide vahel hüpoehoiline tühimik. Polütrauma korral on näidustatud hüppeliigese uuring.

Loe ka:

Jalaveenide seisundi määrame dupleksskaneerimise abil

2. Meniski patoloogia, seisund pärast operatsiooni. Peamised meniski kahjustuse tunnused on kahjustatud meniski kontuurjoone katkemine, hüpoehoiliste piirkondade ja triipude moodustumine, efusioon liigeseõõnes, turse tunnused ja külgsidemete nihkumine. Meniskide degeneratiivsed muutused näevad välja nagu struktuurne heterogeensus.

3. Degeneratiivne protsess, näiteks Pellegrini-Stied kaltsifikatsioon, mille puhul tuvastatakse põlveliigese sideme aparaadi hüperkajaliste moodustistena mitu luustumist. Deformeeruva artroosiga tuvastatakse liigesruumi ahenemine, hüaliinne kõhr on ebaühtlaselt hõrenenud, liigesepindade kontuurid on osteofüütidega ebaühtlased.

4.Düsplastiline protsess.

5. Tsüstid visualiseeritakse piiritletud õõnsustena, mis on täidetud vedelikuga.

6. Sünoviaalmembraani põletik, selle hüperplaasia, osteokondromatoos, villonodulaarne sünoviit, sünoviaalsarkoom, samuti reumaatiline sünoviit. Põletikulist protsessi näitab efusioon liigeseõõnes.

7.Tendiniit, mille puhul kõõluste kajatihedus väheneb.

Uuringu omadused, hind


Uuringu põhijooneks on selle täpsus ja usaldusväärsus, kuid uuringut teostaval arstil peavad olema head teadmised põlveliigese anatoomiast. Sageli tehakse kombineeritud vigastuste korral ka hüppeliigese ultraheli.

Skaneerimist saab teha spetsiaalse seadmega varustatud linnakliinikus või mis tahes spetsialiseeritud diagnostikakeskuses. Seda testi saab teha lapsele lasteortopeediakliinikus. Protseduuri maksumus varieerub vahemikus 600 kuni 2000 rubla.

Haridusprotsess

Osakonna suurepärane materiaalne baas - föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse FMBA diagnostikaosakonnad - on kümned keerukad kaasaegsed ekspertklassi diagnostikaseadmed: kaasaegsed ultraheliskannerid, kõrgvälja magnetresonantstomograafia skannerid maailma juhtivatelt tootjatelt (Siemens, General Electric, Philips), mitmeosalised kompuutertomograafid, statsionaarsed ja mobiilsed digitaalsed röntgeniseadmed. Tehniline varustus võimaldab koolitada arste kaasaegsel tasemel kiiritusdiagnostika erinevates valdkondades parendustsüklitena järgmistel teemadel: erinevate organite ja süsteemide CT ja MRT diagnostika (reumatoloogia diagnostika, suurte ja väikeste liigeste haiguste diagnoosimine, kopsu-, maksa- ja sapiteede haiguste diferentsiaaldiagnostika, südame ultraheliuuringud, sh kaasaegsed diagnostikameetodid (Doppleri ehhokardiograafia, stressi ehhokardiograafia, transösofageaalne ehhokardiograafia), veresoonte ultraheliuuring, luu- ja lihaskonna ultraheli diagnostika.

Erilist tähelepanu pööratakse ultraheli diagnostika erialase ümberõppe tsüklile. Koolitatakse kõhuõõne, vaagna, retroperitoneaalse ruumi, veresoonte, südame, liigeste, kilpnäärme ja pindmiste organite elundite ja organsüsteemide uurimise meetodeid vastavalt kinnitatud programmile. Materjali esitamise vormiks on loengud, praktilised tunnid, seminarid, meistriklassid kogenud õpetajate ja praktikute osavõtul.

Radioloogide täiendkoolituse tsükkel (sertifitseerimine) hõlmab klassikalise röntgendiagnostika päevakajalisi küsimusi, samas on rõhk radioloogilise diagnostika kaasaegsete meetodite võimaluste esiletoomisel: mitmelõikeline kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, digidiagnostika. mammograafia, röntgen-osteodensitomeetria. Kadettidele tutvustatakse uusimaid kiiritusdiagnostika valdkondi: liigeste MRT, südame MRT, suurte veresoonte MSCT, kesknärvisüsteemi haiguste kompleksne kiiritusdiagnostika.

Osakonnas koolitatakse radiograafe spetsiaalses koolitustsüklis “Laboriteadus radioloogias”, mille lõpetavad praktikud kõige kaasaegsema tehnoloogiaga töötamise praktilistes oskustes (KT, MRT, mammograafia, densitomeetria, ortopantomograafia).

Osakonna õppetegevuse eraldiseisvaks valdkonnaks on kõrgetasemeliste spetsialistide koolitamine läbi kliinilise residentuuri radioloogia ja ultrahelidiagnostika alal. Selles valdkonnas töötavad kogenud õpetajad – tunnustatud praktikud, kes on tuntud nii riigis kui ka välismaal. Kliiniliste residentide kõrge väljaõppe tase on noorte spetsialistide nõudluse võti tööturul. Radioloogia ja kiirgusdiagnostika osakonnas ületab igal aastal residentuuri õppida soovijate arv kliinilise baasi mahutavuse.

Osakonnas tehakse ulatuslikku teadustööd erinevates kiirgusdiagnostika valdkondades. Osakonna iga-aastane teadustoodang hõlmab kümneid publikatsioone riigi juhtivates teadusajakirjades ja välisväljaannetes. Osakonna töö käigus koolitati välja üle 2000 kadeti paljudest Venemaa ja SRÜ riikide linnadest (Ukraina, Valgevene, Kasahstan, Moldova, Armeenia jt).

Ümberõpe erialal “Ultraheli diagnostika” (USD), ultrahelidiagnostika üldine täiendus (sertifitseerimistsükkel).

Viimastel aastatel on arvutitehnoloogia ja nende kiirenenud kasutuselevõtt igapäevases meditsiinipraktikas toimunud erakordselt edasi arenenud. Meditsiinilise pildistamise esirinnas on inimkeha erinevate organite ja süsteemide haiguste ultrahelidiagnostika. Tänu oma suurele teabesisaldusele, mitteinvasiivsusele, täitmise kiirusele ja korduvale kordamisele ilma patsiendi tervist kahjustamata on ultraheli tunnustatud mitte ainult otsingumeetodina, vaid ka kui diagnoosimismeetodit. palju haigusi. Viimaste aastate tehnoloogilised uuendused on võimaldanud ultraheli diagnostikal jõuda täiesti uuele kvalitatiivsele tasemele, mis tänapäevastes tingimustes on nõudnud meditsiinispetsialistidelt uusi lähenemisi ja teadmisi.

Venemaa föderaalse riigieelarvelise asutuse föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse kraadiõppe akadeemia radioloogia ja ultrahelidiagnostika osakonnas koolitatakse arste ultrahelidiagnostika erialase ümberõppe tsüklis vastavalt programm ja haridusstandardid. Materjali esitamise vormiks on loengud, praktilised tunnid, seminarid, meistriklassid kogenud õpetajate ja praktikute osavõtul. Õpitavate teemade esitlemisel ja praktilise koolituse läbiviimisel arvestatakse arstide erinevat esmaste teadmiste taset. Kadettidele õpetatakse siseorganite haiguste kliinilisi aluseid, ultraheliuuringute teooriat ja metoodikat, õppemeetodeid kõhuõõne, vaagna, retroperitoneumi, veresoonte, südame, liigeste, kilpnäärme ja pindmiste organite uurimisel teoreetiliste teadmistega on oluliseks aspektiks praktiliste oskuste omandamine ultrahelitehnikate läbiviimisel praktiliste tundide käigus Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri Föderaalse Teadus- ja Kliinikumi Keskuse funktsionaalse ja ultrahelidiagnostika osakonna büroodes kogenud spetsialistide juhendamisel. õpetajad. Tsükli teemad tutvustavad kadettidele nii klassikalist ultrahelisemiootikat peamistest nosoloogilistest vormidest kui ka ultraheli uusi võimalusi luu-lihaskonna ja lümfisõlmede haiguste uurimisel esitletakse uusimaid tehnoloogilisi võtteid - ultraheliangiograafiat ja jõudopplerit. Enne 2000. aastat ülikooli lõpetanud arstide erialade arstide esmase koolitustsükli (PP) “Ultraheli diagnostika” kestus on 4 kuud (õppetundide koguarv - 576). Üldise paranemise (GP) tsükli “Ultraheli diagnostika” ultrahelidiagnostika arstide kestus on 4 nädalat (koolitustundide koguarv - 144). Kursuste loenguid ja praktilisi tunde viivad läbi professorid, arstiteaduste doktorid Marina Albertovna Tšekalova, Jekaterina Mihhailovna Nosenko, meditsiiniteaduste kandidaadid Olga Vladimirovna Puškova, Natalja Sergeevna Nosenko, Tatjana Vladimirovna vanaisad. Tsükli lõpus pakutakse kontrollteste ja viiakse läbi intervjuu vormis eksam, mille tulemuste põhjal saavad PP ultrahelidiagnostika tsükli kadetid ultrahelidiagnostika spetsialisti diplomi ja tunnistuse, eriala kadetid. OU Ultraheli diagnostika Instituut saavad tsükli läbimise tunnistuse ja ultrahelidiagnostika spetsialisti tunnistuse.

Üldine täiendus erialal “Radioloogia” (sertifitseerimistsükkel).

Venemaa föderaalse riigieelarvelise institutsiooni föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse kraadiõppe akadeemia radioloogia ja ultrahelidiagnostika osakonnas koolitatakse radiolooge üldtäiendamise tsüklis "Radioloogia" radioloogidele, kes. omama eriala algharidust ja eriarstitunnistust. Koolitus kestab 6 nädalat (koolitustundide koguarv - 216). Tunnid toimuvad Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri föderaalse riigieelarvelise asutuse föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse magnetresonantstomograafia osakonna röntgeniosakonna baasil. Koolitus viiakse läbi kõrgetasemeliste ülemaailmsete ja siseriiklike nõuete tasemel. Õpitavate teemade esitlus ja praktiliste tundide läbiviimine arvestab kadettide erinevat taustateadmiste taset. Edasijõudnute koolitustsükkel hõlmab klassikalise röntgendiagnostika päevakajalisi küsimusi, kusjuures rõhk on tänapäevaste radioloogilise diagnostika meetodite võimekuse esiletoomisel: mitmelõike kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, digitaalne mammograafia, röntgen-osteodensitomeetria. Kadettidele tutvustatakse uusimaid kiiritusdiagnostika valdkondi: uuritakse liigeste MRT-d, südame MRT-d, suurte veresoonte MSCT-d, südame ja koronaararterite MSCT-d, kesknärvisüsteemi haiguste kompleksse kiiritusdiagnostika küsimusi. Õppeprotsessis kasutatakse ekspertklassi seadmeid - multifunktsionaalseid digitaalseid röntgenikomplekse, ülijuhtivaid magnetresonantskuvareid, multispiraalseid kompuutertomograafiaskannereid, kahe energiaga osteodensitomeetrit ja palju muud. Tsüklite loenguid ja praktilisi tunde viib läbi: Juhataja. Radioloogia ja ultraheli osakond V. N. Lesnyak, professorid, meditsiiniteaduste doktorid A. V. Smirnov, E. B. Guzeeva, meditsiiniteaduste kandidaadid E.O. Kontarova, E. A. Zvezkina. Oluline suund on omandada õpitud võtete läbiviimise oskused praktilistes tundides radioloogiaosakonna arstide juures arvuti- jattidega. Koolituse läbimisel saavad kadetid standardtunnistuse ja spetsialisti tunnistuse.

Südamehaiguste ultrahelidiagnostika (standardne ehhokardiograafia) - temaatiline parandamine (TU)

Venemaa föderaalse riigieelarvelise institutsiooni föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse kraadiõppe akadeemia radioloogia ja ultrahelidiagnostika osakonnas ultrahelidiagnostika arstide, funktsionaalse diagnostika arstide ja arstide koolitus Tehakse transtorakaalse ehhokardiograafia tehnika. Koolitus kestab 3 nädalat (108 tundi) ja sisaldab teoreetilist osa - loenguid, mis annavad teavet südame ehituse ja talitluse kohta tavatingimustes ja erinevate patoloogiate korral. Erilist tähelepanu pööratakse tänapäevastele globaalsetele ja kodumaistele nõuetele südamefunktsiooni hindamisel, võttes arvesse kardioloogia ja südamekirurgia arengut. Praktiline osa sisaldab meistriklasse, kus kadetid tutvuvad ehhokardiograafia läbiviimise tehnikaga, samuti praktilisi harjutusi. Praktilised tunnid annavad kõigile õpilastele võimaluse omandada kogenud spetsialisti juhendamisel transtorakaalse ehhokardiograafia tehnikat ning hinnata erineva tasemega seadmetel uuringute läbiviimise iseärasusi. Tunde viivad läbi Venemaa föderaalse riigieelarvelise institutsiooni föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse ultraheli- ja funktsionaaluuringute meetodite keskuses kogenud õpetajad ja kõrgelt kvalifitseeritud, laialdase praktilise kogemusega spetsialistid: dotsendid T.V. Krutova, S.N. Safronov Tsükli lõpus väljastatakse riiklik tunnistus.

Temaatilise täiustamise tsüklid (CME) „Transosofageaalne ehhokardiograafia haiglatingimustes ja südamekirurgia praktikas“, „Stressi ehhokardiograafia“.

Tsüklid tutvustavad õpilastele kõige kaasaegsemaid südamehaiguste ultrahelidiagnostika meetodeid, võimaldades omandada lisaks teoreetilistele teadmistele ka praktilisi oskusi nendes valdkondades. Tunde viivad läbi föderaalse riigieelarvelise asutuse föderaalse meditsiini- ja bioloogiaagentuuri föderaalse uurimiskeskuse funktsionaalse ja ultrahelidiagnostika osakonna baasil kogenud õpetajad: dotsendid S. N., T. V. Krutova. Tsükliprogrammides on loengud südame ultraheliuuringu põhiteemadel normaaltingimustes ja erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate korral. Koolitusvormid hõlmavad mitmesugust illustreerivat materjali (arvutiekraan, visuaalsed õppevahendid, videod jne). Loengutes ja seminarides käsitletakse südamehaiguste ultrahelidiagnostika küsimusi võrreldes kliinilise pildi ja teiste instrumentaalsete uurimismeetodite tulemustega ning käsitletakse ka kirurgilise ja endovaskulaarse ravi näidustuste küsimusi, nende kokkupuuteviiside ultraheliseiret. Koolitus toimub juhtivate välisfirmade kaasaegsete ekspertklassi ultraheliseadmete abil. Tsükli lõpus pakutakse kontrollteste ja viiakse läbi intervjuu vormis eksam. Praktika “Südamehaiguste ultrahelidiagnostika (transtorakaalne, standardne ehhokardiograafia)” kestus on 3 nädalat (koolitustundide koguarv - 108). Temaatilise parendustsükli „Transosofageaalne ehhokardiograafia haiglakeskkonnas ja südamekirurgia praktikas“ kestus on 36 treeningtundi, tsükkel „Stressehhokardiograafia“ 18 tundi. Tsüklite lõpus väljastatakse kehtestatud vormi dokumendid.

Veresoonte ultraheliuuring (arteriaalse ja venoosse süsteemi värviline dupleksskaneerimine) - temaatiline parandamine (TU).

Venemaa föderaalse riigieelarvelise institutsiooni FMBA kraadiõppe akadeemia radioloogia ja ultrahelidiagnostika osakonnas viiakse läbi arstiteaduste doktori, professor Jekaterina Mihhailovna Nosenko autorikursus. Koolitus viiakse läbi Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse ultraheli- ja funktsionaaluuringute meetodite keskuses 3 nädala jooksul (108 tundi). Tsükkel on mõeldud ultraheli- ja funktsionaalse diagnostika, meditsiinierialade arstidele ning sisaldab loenguid, meistriklasse ja praktilisi tunde koos praktiliste oskuste arendamisega, antakse illustreerivad materjalid. Kursus sisaldab teavet pea vaskulaarsete patoloogiate kogu spektri (sh transkraniaalsete ja okulaarsete veresoonte uuringud), jäsemete, kõhu, retroperitoneumi ja vaagna kohta. Käsitletakse terapeutilise ja kirurgilise patoloogia aspekte, veresoonte sängi uuringute iseärasusi, arvestades tänapäevaseid nõudeid. Tsükkel annab kõigile õpilastele võimaluse omandada reaalses praktikas kasutatavaid veresoonkonna uurimise meetodeid. Õpitavate teemade esitlemisel ja praktiliste tundide läbiviimisel on arvestatud kadettdoktorite algteadmiste erineva tasemega. Kõige olulisem on omandada praktilised oskused värvilise dupleksskaneerimise tehnikate läbiviimiseks koos värvivoo kaardistamisega professori meistrikursustel ja osakonna kõrgeima kategooria arstide praktilistel tundidel. Tsükli lõpus väljastatakse riiklik tunnistus.

Liigesehaiguste ultrahelidiagnostika - CME tsüklid “Ülajäsemete liigeste ultrahelidiagnostika”, “Alajäsemete liigeste ultrahelidiagnostika”.

Kaasaegsete arstide arsenalis on terve rida instrumentaalseid kiiritusmeetodeid luu- ja lihaskonna uurimiseks. Koos traditsioonilise luude ja liigeste röntgenuuringuga kasutatakse laialdaselt ka väga informatiivseid diagnostilisi meetodeid nagu ultraheli (US), kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI). Samas on kaasaegne ultraheli muutumas sobivaimaks meetodiks nii pehmete kudede kui ka liigeste muutuste kiireimaks ja kättesaadavamaks radioloogiliseks diagnoosimiseks. Tänu uutele ultraheliseadmetele, mis kasutavad kõiki kaasaegse arvutitehnoloogia saavutusi, on saanud võimalikuks läbi viia lihas-skeleti süsteemi väga informatiivne uuring erinevate lihaste, sidemete, kõõluste ja kõhrekoe vigastuste ja haiguste korral. Doppleri tehnikad (värvi ja energia kaardistamine) võimaldavad hinnata vaskulaarset reaktsiooni tuvastatud muutuste piirkonnas ja neid kasutatakse ravitulemuste ultraheli jälgimiseks. Kõik see seletab spetsialistide suurenenud huvi luu- ja lihaskonna ultraheliuuringu vastu. Kadettidele õpetatakse luu- ja lihaskonna haiguste kliinilisi aluseid, ultraheliuuringute teooriat ja metoodikat. Koolitusvormid hõlmavad mitmesugust illustreerivat materjali (arvutiekraan, visuaalsed õppevahendid, videod jne).

Kursuse “Liigestehaiguste ultrahelidiagnostika” peaõppejõud on meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent Olga Vladimirovna Pushkova. Iga tsükli kestus on 36 akadeemilist tundi. Pärast tsükli läbimist väljastatakse kadettidele tunnistus riigistandardi temaatilise täiustamise läbimise kohta.

"Laboratoorsed tööd radioloogias" - eriväljaõpe, "Laboratoorsed tööd radioloogias" - üldine täiustamine.

Venemaa föderaalse riigieelarvelise institutsiooni föderaalse teaduskeskuse FMBA kraadiõppe akadeemia radioloogia ja ultrahelidiagnostika osakonnas koolitatakse radioloogiatehnikuid, meditsiinikoolide lõpetanuid ja õdesid radioloogia laboritöödeks spetsialiseerumistsüklis - “ Laboratoorsed tööd radioloogias” kestusega 3 kuud (432 tundi). Röntgentehniku ​​üldtäiendamise (GP) tsükkel “Laboratoorsed tööd radioloogias” kestab 6 nädalat (õppetundide koguarv - 216).

Ümberõppetsükli kadetid tutvuvad koolituse käigus radioloogilise diagnostika põhimeetodite füüsiliste alustega, patsientide ja personali kiirgusohutuse probleemidega ning saavad vajalikud teadmised röntgenitehnoloogia vallas. Erilist tähelepanu pööratakse hariduse meditsiinialastele aspektidele: tavaline röntgenanatoomia, CT- ja MR-piltide põhianatoomia, erinevate organite ja süsteemide haiguste röntgensemiootika kontseptsioonid. Kadetid saavad praktilisi oskusi positsioneerimisel radiograafilisteks uuringuteks, õpivad tegema kontrastaine fluoroskoopseid protseduure ja eriuuringuid. Eraldi õppetegevuse valdkondadeks on koolitus mammograafia, röntgen-osteodensitomeetria, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia ruumides. Tsükli eriosa on meditsiinidiagnostika piltide paberkoopiate hankimine (klassikaline fotoprotsess, töötamine kaasaegsete meditsiiniprinteritega). Tunde viivad läbi osakonna juhtivõpetajad – juhataja. osakond V.N. Lesnyak, dotsent E.O. Kontarova, assistent M. N. Kochanova, praktilised oskused omandatakse föderaalse riigieelarvelise asutuse föderaalse teadus- ja kliinilise keskuse kõige kogenumate arstide ja röntgenitehnikute osalusel ja järelevalve all. agentuur. Tsükkel lõpeb sisemiste lõpueksamite sooritamisega. Väljastatakse diplom ja erialatunnistus.

OU tsükli õppurid saavad koos koolitusprogrammis ette nähtud küsimustega täiendavaid teadmisi kiirgusdiagnostika uusimate digitehnoloogiate vallas, meditsiinipiltide salvestamise, töötlemise ja edastamise põhitõdedest. Pärast tsükli läbimist saavad kadetid tunnistuse ja spetsialisti tunnistuse.

Tsüklid hingamisteede haiguste radioloogilise diagnostika teemal: “Kopsu CT: haruldased ja diagnostiliselt rasked haigused”, “KT idiopaatilise interstitsiaalse kopsupõletiku diagnoosimisel” (IIP). "CT kopsukahjustuste diagnoosimisel süsteemsete sidekoehaiguste korral" (CME).

Difuussete parenhümaalsete kopsuhaiguste diagnoosimine on kiiritusdiagnostika üks keerulisemaid osi. Kopsuhaiguste MSCT diagnoosimisele pühendatud tsüklid tutvustavad õpilastele üksikasjalikult paljude difuussete interstitsiaalsete kopsukahjustustega kaasnevate haiguste etioloogiat, patogeneesi, epidemioloogiat ja kliinilist pilti. Nende hulgas on idiopaatiline interstitsiaalne kopsupõletik, kopsukahjustused reumaatiliste haiguste korral, histiotsütoos, lümfangioleiomüomatoos, bronhioloalveolaarvähk, krooniline eosinofiilne kopsupõletik, eksogeenne allergiline alveoliit, alveolaarne hemorraagiline sündroom, kopsualveolaarne proteinoos, kopsualveolaarne proteinoos ja teised tunnused rõhuasetusega kompuutertomograafia sümptomitele, diferentsiaaldiagnostika peensustele Publiku hulgas on nii radioloogid kui ka teiste erialade arstid (pulmonoloogid, terapeudid, torakaalkirurgid). Tsüklid on osakonnajuhataja V.N. Lesnyaki originaalkursused. Tsükli koolituse kestus: “Kopsu CT: haruldased ja diagnostiliselt rasked haigused” - 72 tundi, CME tsüklitel “KT idiopaatilise interstitsiaalse kopsupõletiku diagnoosimisel”, “KT süsteemse sidekoe kopsukahjustuste diagnoosimisel haigused” - 36 tundi Pärast Koolituse läbimisel väljastatakse kadettidele riikliku standardi temaatilise täienduse läbimise tunnistus.

Suurte liigeste CT ja MRI diagnostika: tsüklid "Ülajäsemete liigeste haiguste CT ja MRI diagnostika" (CME), "Alajäsemete liigeste haiguste CT ja MRI diagnostika" (CME)

Röntgentomograafia kompuutertomograafia meetod on end pikka aega ja usaldusväärselt tõestanud kui kõige täpsemat luukoe seisundi hindamise tehnoloogiat. Viimastel aastatel on suurte ja väikeste liigeste struktuuride uurimisel esiplaanile tõusnud magnetresonantstomograafia, mis on tingitud lihaste, kõõluste, sidemete, sünooviumi seisundi ja luustruktuuride detailse pildistamise võimalusest. Saadud CT ja MRI andmed on diagnostilise järelduse aluseks, mis võimaldab arstidel määrata patsiendi juhtimise taktikat, sealhulgas planeerida kirurgilist ravi. Tsüklite teemad hõlmavad suurte liigeste traumaatiliste vigastuste, degeneratiivsete, põletikuliste haiguste, kasvajakahjustuste diagnoosimist, stressireaktsioone. Praktilised tunnid toimuvad 3 MRT-ruumis, mis on varustatud kõrgvälja MRT-skanneritega, mille magnetvälja tugevus on 1,5 T. ja 3 T. Materjali esitatakse loengutena, kliiniliste juhtumite analüüsina töökohtades, kadettide vahetu tööna MRT ruumides õppejõu juhendamisel. reumatoloogid). Iga koolitustsükli kestus on 36 tundi, koolitatavatele väljastatakse riiklikult väljastatud teematäiendamise tunnistus.

TäisnimiAkadeemiline kraadAkadeemiline tiitelAmetinimetus
ZABOLOTSKAYA Natalia VladlenovnaMeditsiiniteaduste doktordotsentProfessor
LELYUK Svetlana EduardovnaMeditsiiniteaduste doktorprofessorProfessor
RYBAKOVA Marina KonstantinovnaMeditsiiniteaduste doktor Professor
BATAEVA Roza SaidovnaMeditsiiniteaduste kandidaat Dotsent
BRYUKHOVETSKI Juri AnatolievitšMeditsiiniteaduste kandidaatdotsentDotsent
NAUMOVICH Jelena GrigorjevnaMeditsiiniteaduste kandidaat Dotsent
FEDOROVA Jevgenia ViktorovnaMeditsiiniteaduste kandidaatdotsentDotsent
SALTYKOVA Victoria GennadievnaMeditsiiniteaduste doktor professor

Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi Vene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe ultrahelidiagnostika osakond asutati 1. veebruaril 1992 ja see oli esimene spetsialiseerunud osakond postsovetlikus ruumis. Ultrahelidiagnostika osakond eraldati meditsiiniradioloogia osakonnast (osakonna juhatajaks on professor Yu.N. Kasatkin).

Ja nii see osakond sündiski. 1987. aastal kinnitas NSVL Tervishoiuministeerium meditsiiniradioloogia osakonnas välja töötatud ultrahelidiagnostika spetsialistide koolituse õppekava. Ja siis algab tsükliline arstide ultrahelidiagnostika koolitus, milles osalevad NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia Ülevenemaaline Teadusliku Uurimise Keskus (S.A. Balter), NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi 4. Riiklik Asutus (A.V. Zubarev) ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi koloproktoloogia uurimisinstituut (L.P. Orlova). Koordineerimisfunktsioon on määratud TsOLIUv-le.

1989. aastal tuli N. V. meditsiiniradioloogia osakonna assistendi ametikohale. Zabolotskaja ja 1991. aastal - A.N. Hitrova. 1990. aastal astus Yu.A. Bryukhovetsky, alates 1991. aastast on ta koolitustel osalenud. Aastal 1992 Yu.A. Brjuhhovetskist saab osakonna assistent.
Osakonnas töötas loomise ajal (01.02.92) 5 põhikohaga õppejõudu (osakonnajuhataja - 1, assistente - 4) ja 1 õppejõud ja abipersonal (vanemlaborant). Selleks ajaks viidi osakonnas läbi nii erialase ümberõppe kui ka temaatilise täienduse tsüklid. 1992. aastal tuli osakonda M.V. Medvedev, A.I. Sokolov, M.N. Skvortsova ja E.V. Fedorov, aastal 1993 - E.G. Naumovitš. Aastate jooksul töötas osakonnas ka M.A. Osipov (1994-2000), M.D. Musaeva (Mitkova) (1996–1999), G.G. Rudko (1996–1998), B.I. Zykin (1996–1998), O.V. Proskuryakova (1997–1999), I.A. Ozerskaja (2003-2009).

Aastatel 1992-1996. Läbi viidi 104 treeningtsüklit. Koolitati 2913 õpilast. Aastatel 1997-2001 Läbi viidi 124 treeningtsüklit. Koolitati 3459 õpilast. Aastatel 2002-2006. Läbi viidi 97 treeningtsüklit. Koolitati 4071 õpilast. Aastatel 2007-2011 Läbi viidi 98 treeningtsüklit. Koolitati 4109 õpilast. Aastatel 2012-2013 Läbi viidi 39 treeningtsüklit. Koolitati 2308 õpilast.
Kokku viis osakond aastatel 1992–2013 läbi 462 koolitustsüklit ja koolitas 16 860 (kuni 2012. aastani 14 552) üliõpilast.

Perioodiks 2009-2013. Ultraheli diagnostika osakonna töötajad avaldasid juhtivates spetsialiseeritud eelretsenseeritavates ajakirjades 48 artiklit ja 37 aruannete kokkuvõtet, esitasid 105 aruannet Venemaa ja rahvusvahelistel sümpoosionidel, konverentsidel ja kongressidel.

Osakonnas kaitses 11 doktorikraadi väitekirja ja 40 arstiteaduste kandidaati. Doktori ja arstiteaduste kandidaadi akadeemilise kraadi saamiseks on käimas veel 6 tööd.

Kõik osakonna töötajad on ajakirja “Ultraheli ja funktsionaalne diagnostika” toimetajad või toimetuskolleegiumi liikmed ning osalevad ka teiste erialaajakirjade töös.

Zabolotskaja N.V. ja Rybakova M.K. on Venemaa meditsiinilise ultrahelidiagnostika assotsiatsiooni täitevkomitee liikmed. Mitkov V.V. on ühingu president ja Saltõkova V.G. - tegevsekretär.

Osakond on välja töötanud ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud: ultrahelidiagnostika arstide ühtsed ja standardsed koolitusprogrammid; 14 käsiraamatut arstidele; kvalifikatsioonikatsed ultraheli diagnostikas (2, 3 ja 4 põlvkonda); kliinilise residentuuri koolitusprogramm ultraheli diagnostikas.

Aastatel 1996-1998 Valmis viieköiteline “Ultraheli diagnostika kliiniline juhend” (köidud 1-5) (Vidar), mille loomisel osalesid mitte ainult osakonna liikmed, vaid ka paljud juhtivad spetsialistid Venemaalt ja SRÜ riikidest. Hiljem ilmusid kolm esimest köidet ka CD-del 2003. aastal ilmus “Ultraheli diagnostika praktiline juhend”. Üldine ultrahelidiagnostika” (toimetaja V.V. Mitkov) (M., Vidar, 2003). Need raamatud olid peamiseks õppevahendiks mitme põlvkonna ultraheliarstide jaoks ja on nõutud ka tänapäeval.

Aastatel 1997-2009 Osakonna töötajad avaldavad mitmeid monograafiaid:

  • "Diferentsiaal-ultraheli diagnostika sünnitusabis" (M.V. Medvedev, E.V. Yudina), M., Vidar, 1997
  • "Ultraheli mammograafia" (N.V. Zabolotskaja, V.S. Zabolotski), M., Storm, 1997
  • "Ultraheli diferentsiaaldiagnostika günekoloogias" (M. V. Medvedev, B. I. Zykin, V. L. Khokholin, N. Yu. Struchkova), M., Vidar, 1997
  • "Ultraheli angioloogia" (V.G. Lelyuk, S.E. Lelyuk), M., Realnoe Vremya, 1999
  • "Dopplerograafia" toim. V.V. Mitkova (M.I. Ageeva, Yu.A. Brjuhhovetski, N.V. Zabolotskaja, V.V. Mitkov, M.D. Mitkova, Yu.N. Chereshneva), M., Vidar, 1999
  • "Dopplerograafia maksa-, sapipõie- ja kõhunäärmehaiguste diagnoosimisel" (V.V. Mitkov), M., Vidar, 2000
  • "Doppleri uuring sünnitusabi praktikas" (M.I. Ageeva), M., Vidar, 2001
  • "Terminoloogiline sõnaraamat" (V.V. Mitkov, Yu.A. Brjuhhovetski, N.V. Zabolotskaja, E.A. Zubareva, M.K. Rybakova), M., Medica, 2003
  • "Ultraheli angioloogia" (V.G. Lelyuk, S.E. Lelyuk), M., Realnoe Vremya, 2003
  • „Ultraheli uurimismeetodid neonatoloogias (toim. L.I. Ilyenko, E.A. Zubareva, V.V. Mitkov) M., Expressprint, 2003
  • "Neurosonograafia väikelastel" Minsk, Paradoks, 2004
  • "Aju vereringe ja vererõhk" M., Realnoe Vremya, 2004
  • "Uued ultraheli mammoloogia tehnoloogiad" (N.V. Zabolotskaya, V.S. Zabolotsky), M., STROM, 2005
  • "Ehograafia günekoloogias" (I.A. Ozerskaya), M., Medica, 2005
  • “Tüdruku, teismelise, tüdruku reproduktiivsüsteem” (I.A. Ozerskaja, N.V. Zabolotskaja, M., Vidar, 2007
  • “Ultraheli diagnostika praktiline juhend. ehhokardiograafia” (M.K. Rybakova, M.N. Alehhin, V.V. Mitkov), M., Vidar, 2008
  • "Krooniline vaagnavalu reproduktiivses eas naistel" (I.A. Ozerskaya, M.I. Ageeva), M., Vidar, 2009
  • "Uued ultraheli mammograafia tehnoloogiad" (praktiline juhend), N.V. Zabolotskaya, V.S. "Strom" Moskva 2010.
  • “Ehhokardiograafia tabelites ja diagrammides. Laua teatmeteos." M.K Rybakova, V.V. Mitkov. Ed. 1. M.: Vidar, 2010.
  • “Ehhokardiograafia tabelites ja diagrammides. Laua teatmeteos." Rybakova M.K., Mitkov V.V. Ed. 2. M.: Vidar, 2011.
Lisaks osalesid osakonna liikmed suure hulga teaduslike monograafiate kirjutamisel:
  • "Alajäsemete veenide haiguste ultrahelidiagnostika" (A. R. Zubarev, V. Yu. Bogachev, V. V. Mitkov), M., Vidar, 1999.
  • “Meeste välissuguelundite haiguste ultrahelidiagnostika” (A.R. Zubarev, M.D. Mitkova, M.V. Koryakin, V.V. Mitkov), M., Vidar, 1999.
  • "Perinataalsete ajukahjustuste dopplerograafia" (E. A. Zubareva, I. V. Dvoryakovsky, A. R. Zubarev, A. B. Sugak), M., Vidar, 1999.
  • "Dopplerograafia günekoloogias" toim. B.I. Zykina, M.I. Medvedeva (S.E. Lelyuk), M., Realnoe Vremya, 2000
  • "Diagnostilise pildistamise juhend" toim. Sh.Sh. Shotemore (M.K. Rybakova), M., Nõukogude sport, 2001
  • "Tserebrovaskulaarne reserv brahiotsefaalarterite aterosklerootilistes kahjustustes" (S.E. Lelyuk), Kiiev, Ukrmed, 2001
  • "Laste ultrahelidiagnostika" toim. M.I. Pykova, K.V. Vatolina, (N.V. Zabolotskaja), M., Vidar, 2001
  • "Doppleri ultraheli ja dupleksskaneerimine" (Lelyuk S.E.) Neuroloogia. Rahvuslik juhtkond 11. peatükk. “GEOTAR-Meedia” Moskva 2008.

2000. aastal avaldas kirjastus "Medicine" P.E.S. Palmeri toimetatud "Ultraheli diagnostika juhendi" (tõlkinud A.N. Khitrova, teaduslikult toimetanud V.V. Mitkov).

Kirjastuselt "Vidar":

  • H. Feigenbaumi “Ehhokardiograafia” (tõlkes M.K. Rybakova, Yu.A. Brjuhhovetski, N.V. Korneev, M.Yu. Chernov, R.A. Parkhomenko, S.P. Sharonova, A.B. Pestova, O.R. Derevjanko, V.A. Mitkova teaduslik väljaanne V.V.)
  • “Ehograafia sünnitusabis ja günekoloogias. Teooria ja praktika" tlk. inglise keelest Toimetanud E.V. Fedorova ja A.D. Lipmana) M., Vidar, 2004
  • "Veresoonte ultraheliuuring", V.J. Zwibel, D.S. Pelerito (tõlge teaduslikul toimetamisel V.V. Mitkov, Yu.M. Nikitin, L.V. Osipova), M., Vidar, 2008
  • “Mammograafia” (inglise keelest tõlgitud N. V. Zabolotskaja peatoimetuse all), M., MEDpress-inform, 2009.

Lisaks valmis kaks õppevideot:

  • "Haruldased ja huvitavad juhtumid ehhokardiograafia praktikast"
  • "Südame normaalne anatoomia. Standardsed ehhokardiograafilised asendid ja mõõtmised" - M.K. Rybakova, V.V.

Kui suured või väikesed liikuvad liigesed on kahjustatud, on vajalik terviklik diagnoos. Kõige populaarsem uurimismeetod on alajäsemete või ülajäsemete liigeste ultraheliuuring. Seda tehnikat nimetatakse nn, kuna manipuleerimisel kasutatakse ultrahelilaineid, mis mõjutavad kahjustatud piirkonda. Arsti monitor näitab, kui palju on kahjustatud luu- ja lihaskonna struktuure ja lähedalasuvaid kudesid. Ultraheli diagnostikatehnoloogia on populaarne tänu sellele, et seda on mugav kasutada, see ei tekita patsiendile ebamugavust ega valu ega kutsu esile kõrvaltoimeid.

Millal on vaja instrumentaalseid uuringuid?

Luude ja liigeste ultraheli tehakse peaaegu kõigi liigesehaiguste korral, kuna see võimaldab arstil täielikult hinnata kliinilise pildi edenemist. Ultraheliuuring on vajalik järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

  • kõõluste rebend või liigeste lähedal paiknevate sidemete ja lihaste terviklikkuse kahjustus;
  • bursiit;
  • liigesekõhre düstroofsete kõrvalekallete kompleks;
  • tsüstiline moodustumine sünoviaalses bursas;
  • degeneratiivsed protsessid kõhrekoes;
  • meniski kahjustus;
  • luumurd;
  • nihestused ja subluksatsioonid;
  • side- ja pehmete kudede süsteemne põletikuline reaktsioon;
  • artriit või artroos;
  • herniad selgroos ja eend;
  • nimmepiirkonna vigastus;
  • osteoartroos, koksartroos.

Ultraheli diagnostikat kasutatakse valuhoogude korral liikuvate liigeste piirkonnas, krõbistamisel liikumise ajal, piiratud motoorse funktsiooni ja turse korral.


Uuringu käigus tehakse kindlaks muutused pehmete kudede struktuuris.

Mõnikord on kirurgilise sekkumise teostamiseks vajalik liigeste ultraheli, mis võimaldab manipuleerimisprotsessi paremini kontrollida. Enamasti viiakse protseduur läbi järgmistes valdkondades:

  • temporomandibulaarne liiges;
  • õla liigutatavad liigesed;
  • randme;
  • põlve;
  • jala liigesed;
  • puusa;
  • selgroog;
  • randmeliiges.

Kas liigese ultraheli jaoks on vajalik ettevalmistus?

Käte, jalgade või muude kehaosade liigeste ultraheliuuringu läbiviimiseks ei vaja patsient erilist ettevalmistust. Samuti pole enne ultraheliuuringu protseduuri vaja spetsiaalselt dieeti pidada. Kohtumisel kandke avaraid ja mugavaid riideid, mis ei pigista kahjustatud liikuvat liigest. Patsiendil on vaja kaasa võtta rätik või paks salvrätik, millega eemaldatakse haigele kohale kantud geeli jäägid. Samuti peab patsiendil olema arsti saatekiri lõualuu ja muude liikuvate liigeste ultraheliuuringuks. Et arst saaks protseduuri ajal hinnata seisundi dünaamikat, on soovitatav võtta haiguslugu, mis sisaldab teavet liigesehaiguse kulgemise kohta.

Ultraheli diagnostikameetodi omadused


Protseduur on imikutele ohutu.

Käe, sõrme ja muu kehaosa ultraheliuuringut saab teha igal päeval ja kellaajal. Manipuleerimist ei tehta ainult pärast süstimist kahjustatud liigesesse, sel juhul on parem oodata teatud ajavahemikku. Ultraheliuuring ei kahjusta organismi, seetõttu kasutatakse seda laste ja täiskasvanute haiguste diagnoosimisel. Protseduuri ajal istub patsient diivanil, paljastades uuritava kehapiirkonna. Liigeste ultraheli tehakse järgmises järjestuses:

  1. Patsient võtab horisontaalasendi, asetades uurimisala alla rätiku või salvrätiku.
  2. Spetsiaalsete andurite abil uurib arst vigastatud liikuvat liigest eest ja küljelt.
  3. Võimaluse korral uuritakse piirkonda tagant. Näiteks põlve ultraheliuuringu ajal lamab patsient kõhuli ja arst uurib anduriga põlvealust piirkonda.
  4. Spetsialist hindab kahjustatud piirkonna seisundit ja patoloogilise protsessi tunnuseid.
  5. Samal ajal võrreldakse terve paarisliigese seisundit.
  6. Väljastatakse vorm, mis näitab ultraheli diagnostika tulemusi.

Haiguse progresseerumisel viiakse uuring läbi mitu korda.

Kui ultraheli ajal kasutatakse Doppleri uuringumeetodit, on võimalik hinnata ka kahjustatud liigese läheduses paiknevate koroidpõimikute seisundit. Ortopeed või traumatoloog aitab patsiendil lahti mõtestada ultraheli diagnostikast saadud tulemusi. Vajadusel tehakse kordusekspertiis. Sageli on see vajalik liigesehaiguse kroonilises käigus, et oleks võimalik patoloogiat dünaamikas uurida.