Biograafiad Omadused Analüüs

Jumala arst. kirurg Pirogovi elulugu piltides

Nikolai Pirogovi portree, autor Ilja Repin, 1881.

Nina polnud - ja äkki ilmus

Nikolai Ivanovitš Pirogov sündis 1810. aastal Moskvas sõjaväe varahoidja vaeses, nii paradoksaalses perekonnas, kui see ka ei kõla. Major Ivan Ivanovitš Pirogov kartis varastada, kuid tal olid mõõdutundetud lapsed. Vene kirurgia tulevane isa oli kolmeteistkümnes laps.

Nii pidi internaat, kuhu poiss üheteistkümneaastaselt astus, peagi lahkuma – selle eest polnud enam midagi maksta.

Ülikooli astus ta aga omaette üliõpilasena. Pereema Elizaveta Ivanovna, sünd Novikova, kaupmehevereline daam, oli juba nõudnud. Olla riigi omanduses ehk siis mitte maksta hariduse eest, tundus talle alandav.

Nicholas oli sel ajal vaid neliteist, kuid ta ütles, et on kuusteist. Tõsine noormees nägi veenev välja, keegi isegi ei kahelnud temas. Noormees sai meditsiinilise kõrghariduse seitsmeteistkümneaastaselt. Pärast mida läksin praktikale Dorpatisse.

Dorpati ülikoolis avaldus Nikolai Ivanovitši iseloom eriti selgelt - vastupidiselt teisele tulevasele meditsiinivalgustile Fedor Inozemtsevile. Irooniline, et nad paigutati samasse ruumi. Pulbitseval ja rõõmsal seltsimehel Inozemtsevil käisid pidevalt seltsimehed külas, ta mängis kitarri, keetis põlenud sigarette ja nautis sigareid. Ja vaene Pirogov, kes ei lasknud hetkekski oma õpikust käest, pidi seda kõike taluma.

Vähemalt tunniks õpingutest lahkumine ja tudengielu romantikat nautimine ei tulnud talle varajasest kiilaspäisusest õilistunud ja igavate kõrtsustega kaunistatud pähegi.

Siis - Berliini ülikool. Sellist asja nagu liiga palju õppimist pole olemas. Ja 1836. aastal nõustus Nikolai Ivanovitš lõpuks määrama Dorpati keiserliku ülikooli teoreetilise ja praktilise kirurgia professori kohale, mida ta hästi tundis. Seal ehitab ta esmalt juuksur Otto ja seejärel veel ühe eesti tüdruku nina. Ehitab sõna otseses mõttes nagu kirurg. Nina polnud - ja äkki ilmus see. Pirogov võttis selle imelise kaunistuse jaoks naha patsiendi laubalt.

Mõlemad olid loomulikult seitsmendas taevas. Iseäranis rõõmustas kummalisel kombel juuksur, kes kas kaotas kakluses oma nina või lõikas selle kogemata teist klienti teenindades otsast: „Minu kannatuste ajal võtsid nad minust ikka osa; ninakaotusega läks see üle. Kõik jooksis minu eest minema, isegi mu truu naine. Kogu mu perekond kolis minust eemale; mu sõbrad jätsid mu maha. Pärast pikka eraldatust läksin ühel õhtul kõrtsi. Omanik palus mul kohe lahkuda."

Vahepeal andis Pirogov juba oma plastilistest katsetest meditsiiniteaduslikele ringkondadele aru, kasutades visuaalseks abivahendiks lihtsat kaltsunukku.

Elu surnute seas

Dorpati ülikooli hoone. Pilt saidilt wikipedia.org

Dorpatis ja seejärel pealinnas ilmneb Nikolai Ivanovitši kirurgiline talent lõpuks täielikult. Ta lõikab inimesi peaaegu lakkamatult. Kuid tema pea töötab pidevalt patsiendi kasuks. Kuidas saate amputatsiooni vältida? Kuidas valu vähendada? Kuidas elab õnnetu pärast operatsiooni?

Ta leiutab uue kirurgilise tehnika, mis läks meditsiini ajalukku Pirogovi operatsioonina. Et mitte laskuda pikantsetesse meditsiinilistesse pisiasjadesse, lõigatakse jalg mitte sealt, kus see varem lõigati, vaid veidi teisest kohast ja selle tulemusel saab sellest järelejäänu kallal lonkida.

Tänapäeval peetakse seda meetodit aegunuks - operatsioonijärgsel perioodil oli palju probleeme, Nikolai Ivanovitš rikkus loodusseadusi liiga radikaalselt. Kuid siis, 1852. aastal, peeti seda suureks läbimurdeks.

Peterburi. Sõjaväe-meditsiini akadeemia. Pilt: retro-piter.livejournal.com

Probleemiks on ka see, kuidas skalpelliga tarbetuid liigutusi vähendada, kuidas kiiresti kindlaks teha, kus täpselt kirurgilist sekkumist vaja on. Enne Pirogovit polnud sellega keegi tõsiselt tegelenud - torkasid elavas inimeses ringi nagu beebi liivakastis. Ta koostas külmunud surnukehade uurimisel (samal ajal uue suuna - "jääanatoomia"), mis koostas ajaloo esimese üksikasjaliku anatoomilise atlase. Kaaskirurgidele väga vajalik käsiraamat avaldati pealkirja all "Topograafiline anatoomia, mida illustreerivad läbi külmunud inimkeha kolmes suunas joonistatud lõigud".

Tegelikult 3D.

Tõsi, see 3D maksis talle poolteist kuud voodipuhkust – ta ei pääsenud päevade kaupa surnud toast välja, hingas sinna kahjulikke aure ja läks peaaegu esivanemate juurde.

Ka tolleaegsed kirurgiainstrumendid jätsid soovida. Mida sellega teha? Meie kangelane on harjunud probleeme radikaalselt lahendama. Temast saab muuhulgas Tööriistatehase direktor, kus ta tegeleb aktiivselt tootevaliku täiustamisega. Muidugi tänu meie enda leiutatud toodetele.

Nikolai Ivanovitšile teeb muret veel üks tõsine probleem – anesteesia. Ja mitte niivõrd esimene osa - kuidas inimene enne operatsiooni magama panna, vaid teine ​​- kuidas veenduda, et ta ikka hiljem ärkab. Meie kangelasest saab eetri all tehtavate operatsioonide absoluutne meister.

"Traumaatiline epideemia"

1847. aastal läks äsja keiserliku Peterburi Teaduste Akadeemia korrespondentliikme tiitli saanud Pirogov Kaukaasia sõtta. Seal sai ta oma eeterlikeks katseteks piiramatud võimalused - sõjaliste operatsioonide teater varustas teda pidevalt abivajavate inimestega.

Ta tegi mitu tuhat sellist operatsiooni, enamik neist õnnestus. Kui sõdur võib kiidelda sellega, kui paljudelt inimestelt ta elu võttis, siis Nikolai Ivanovitšil oli vastupidine arv. Tegelikult päästis ta mitu tuhat inimest surma käest. Ta äratas ühe ellu ja kohe asetati teine ​​tema lauale.

Sul peab olema mingi absoluutselt supermehelik psüühika, et sellele vastu pidada. Ja Nikolai Pirogov oli selline supermees.

Siis – teine ​​sõda, Krimmi. Katsed eetriga jätkuvad. Samal ajal täiustatakse kipsi kinnitavaid sidemeid. Pirogov hakkas neid esmakordselt kasutama Krimmi kampaania ajal. Kuid isegi Kaukaasias peeti enneolematuks uuenduseks tärklisekaste, mille juurutas ka dr Pirogov. Ta möödus endast.

Lisaks uus lähenemine haavatute lahinguväljalt evakueerimisele. Varem saadeti kõik, kes päästa suudeti, valimatult tagalasse. Pirogov tutvustas just seda analüüsi. Haavatuid vaadati väliriietusjaamas. Need, keda suudeti kohapeal aidata, vabastati ning raskete vigastustega kaitseväelased saadeti tagalashaiglasse. Nii said sellised napid kohad sõjaväetranspordis neile, kes neid väga vajasid.

Sõna “logistika” tol ajal veel ei eksisteerinud, kuid Pirogov kasutas seda juba aktiivselt, kuid hoidku jumal, et tänapäevased järelevaatajad ei satu sinna kunagi.

Ja ümberpiiratud Sevastopoli peakirurgiks olemine on kadestamisväärne amet, kas pole? – silus Nikolai Ivanovitš õdede töö enneolematult täiuslikuks.

Siin on nii palju tšellot, malet ja nalja. Ta rookis elavaid inimesi hommikust õhtuni!

N. I. Pirogov. Foto: P.S. Žukov, 1870. Pilt saidilt wikipedia.org

Pirogovil polnud isegi sõpru. Ta ütles endale: "Mul pole sõpru." Rahulikult ja kahetsemata. Sõja kohta väitis ta, et see oli "traumaatiline epideemia". Tema jaoks oli ülioluline panna kõik oma kohale.

Sõja lõpus (mille Venemaa, muide, kaotas) kutsus tulevane tsaar-vabastaja keiser Aleksander Nikolajevitš Pirogovi teatama. Parem oleks mitte helistada.

Arst rääkis keisrile ilma igasuguse austuse ja auastmeta austamiseta kõik, mida ta oli õppinud riigi andestamatu mahajäämuse kohta nii sõjalistes küsimustes kui ka meditsiinis. Autokraadile see ei meeldinud ja tegelikult pagendas ta kangekaelse arsti silmist - Odessasse, Odessa hariduspiirkonna usaldusisiku ametikohale.

Seejärel lõi Herzen tsaari filmis The Bell jalaga: "See oli Aleksandri üks alatumaid tegusid, vallandades mehe, kelle üle Venemaa on uhke."

Aleksander II, fotoportree aastast 1880. Pilt saidilt runivers.ru

Ja järsku, täiesti ootamatult algas selle suurmehe tegevuses uus etapp – pedagoogiline. Pirogov osutus sündinud õpetajaks. 1856. aastal avaldas ta artikli pealkirjaga "Eluküsimused", milles ta käsitleb tegelikult hariduse küsimusi.

Selle põhiidee on vajadus õpetaja humaanse suhtumise järele õpilastesse. Igaüht tuleks ennekõike näha kui vaba indiviidi, keda tuleb vaieldamatult austada.

Samuti kurtis ta, et olemasolev haridussüsteem on suunatud kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide koolitamisele: „Tean hästi, et meie sajandi teaduste ja kunstide hiiglaslikud edusammud on muutnud eriala ühiskonnas vajalikuks vajaduseks; kuid samas pole tõelised spetsialistid kunagi nii palju vajanud esialgset üldinimlikku haridust kui meie sajandil.

Ühekülgne spetsialist on kas jäme empirist või tänava šarlatan.

Eriti puudutas see noorte daamide kasvatamist ja haridust. Nikolai Ivanovitši sõnul ei tohiks naiste haridus piirduda kodutööde oskustega. Arst ei olnud oma vaidlustes häbelik: "Mis siis, kui teie naine, rahulik ja muretu oma pere ümber, vaatab teie hellitatud võitlust idioodi mõttetu naeratusega? Või... raiskades kõiki võimalikke koduse elu muresid, kas ta on läbi imbunud ainult ühest mõttest: meeldida ja parandada teie materiaalset, maist eksistentsi?

Kannatasid aga ka mehed: “Ja mis tunne on naisel, kelles on võrreldamatult rohkem arenenud vajadus armastada, osaleda ja ohverdada ning kellel veel napib piisavalt kogemusi, et lootusepettust rahulikumalt taluda – ütle mulle, mis peaks see oleks nagu tema jaoks elupõllul, kõndides käsikäes sellega, kelles ta nii haletsusväärselt peteti, kes trambib oma trööstituid veendumusi, naerab oma pühamu üle, teeb nalja oma inspiratsiooniga?

Ja loomulikult ei mingit füüsilist karistamist. Nikolai Ivanovitš pühendas sellele aktuaalsele teemale isegi eraldi märkuse - "Kas on vaja lapsi piitsutada ja teiste laste juuresolekul piitsutada?"

Pirogovi vestlust tsaariga meenutades kahtlustati kohe liigses vabamõtlemises.

Ja ta viidi üle Kiievisse, kus ta asus täitma Kiievi hariduspiirkonna usaldusisiku ülesandeid. Tänu aususele, otsekohesusele ja auastme põlgusele langes Nikolai Ivanovitš seal lõpuks soosingust ja alandati koolide põhinõukogu lihtsaks liikmeks.

Eelkõige keeldus ta kategooriliselt ministeeriumi palvel Kiievi hariduspiirkonna õpilaste üle salajase jälgimise kehtestamisest. Herzen kirjutas: "Pirogov oli spiooni rolli jaoks liiga pikk ega suutnud õigustada alatust riiklike kaalutlustega."

Nikolai Ivanovitš Pirogov, postuumne portree. Graveering I.I. Matjušina, 1881. Pilt saidilt dlib.rsl.ru

Pirogov suri 71-aastaselt. Ta suri kuue kuu pärast ülemise lõualuu vähki, mille diagnoosis Nikolai Sklifosovski. Ta maeti mausoleumi tema enda valdusse.

Surnukeha palsameeriti tema enda tehnoloogiaga ja asetati läbipaistvasse sarkofaagi, "et N.I. Pirogovi õilsate ja jumalakartlike tegude jüngrid ja järeltulijad saaksid mõtiskleda tema särava välimuse üle". Kirik, "võttes arvesse N. I. Pirogovi kui eeskujuliku kristlase ja maailmakuulsa teadlase teeneid", ei olnud vastu.

Nikolai Ivanovitš Pirogovist oleks saanud väga halb terapeut. Selle profiiliga arstilt nõutakse naeratust ja osavõttu, omamoodi vandenõulikku silmapilgutamist, et ta sübariidi lihava käega õrnalt kõhtu puudutaks ja ütleks: “Noh, mis meiega siin juhtus, mu sõber? Pole hullu, see paraneb enne pulmi."

Ja et ainuüksi sellest haigus taanduks, elu säraks silmis ja haige ise küsiks tassi puljongit, kuigi tund tagasi ei saanud ta lonksugi võtta.

Pirogovil poleks see niimoodi õnnestunud. Kuid ta sai hoopis teistsuguse elu.

S. Višnja (praegu Vinnitsa piirides), Podolski kubermang, Vene impeerium) - vene kirurg ja anatoom, loodusteadlane ja õpetaja, topograafilise anatoomia atlase rajaja, sõjaväe välikirurgia rajaja, anesteesia rajaja. Peterburi Teaduste Akadeemia korrespondentliige.

Biograafia

Otsides tõhusat õppemeetodit, otsustas Pirogov rakendada anatoomilisi uuringuid külmunud surnukehade kohta. Pirogov ise nimetas seda "jää anatoomiaks". Nii sündis uus meditsiiniline distsipliin, topograafiline anatoomia. Pärast mitu aastat kestnud anatoomia uurimist avaldas Pirogov esimese anatoomilise atlase pealkirjaga "Topograafiline anatoomia, mida illustreerivad külmunud inimkeha kolmes suunas tehtud lõiked", millest sai kirurgidele asendamatu juhend. Sellest hetkest alates said kirurgid opereerida patsiendi minimaalse traumaga. See atlas ja Pirogovi pakutud tehnika said aluseks kogu järgnevale operatiivkirurgia arengule.

Krimmi sõda

Hilisemad aastad

N. I. Pirogov

Vaatamata kangelaslikule kaitsele vallutasid piirajad Sevastopoli ja Krimmi sõja kaotas Venemaa. Naastes Peterburi, rääkis Pirogov Aleksander II juures toimunud vastuvõtul keisrile probleemidest vägedes, aga ka Vene armee ja selle relvastuse üldisest mahajäämusest. Keiser ei tahtnud Pirogovit kuulata. Sellest hetkest alates langes Nikolai Ivanovitš soosingust välja, ta saadeti Odessasse Odessa ja Kiievi hariduspiirkondade usaldusisikuks. Pirogov püüdis reformida olemasolevat kooliharidussüsteemi, tema tegevus tõi kaasa konflikti võimudega ja teadlane pidi oma kohalt lahkuma. Teda mitte ainult ei määratud rahvahariduse ministriks, vaid keelduti temast isegi seltsimeest (ase)ministrit tegemast, selle asemel „pagulusse” suunati ta välisriigis õppivaid Venemaa professorikandidaate juhendama. Elukohaks valis ta Heidelbergi, kuhu saabus mais 1862. Kandidaadid olid talle väga tänulikud, seda meenutas soojalt näiteks Nobeli preemia laureaat I. I. Mechnikov. Seal ta mitte ainult ei täitnud oma kohustusi, sõites sageli teistesse linnadesse, kus kandidaadid õppisid, vaid andis neile ja nende pereliikmetele ja sõpradele igasugust abi, sealhulgas arstiabi, ning üks kandidaatidest, Heidelbergi vene kogukonna juht, korraldas korjanduse Garibaldi raviks ja veenis Pirogovi haavatud Garibaldi üle vaatama. Pirogov keeldus rahast, kuid läks Garibaldi juurde ja avastas kuuli, mida teised maailmakuulsad arstid polnud märganud, nõudis, et Garibaldi jätaks tema haavale kahjuliku kliima, mille tulemusena vabastas Itaalia valitsus Garibaldi vangistusest. Kõigi sõnul päästis jala ja suure tõenäosusega ka teiste arstide poolt süüdi mõistetud Garibaldi elu N. I. Pirogov. Garibaldi meenutab oma "Memuaarides": "Silmapaistvad professorid Petridge, Nelaton ja Pirogov, kes näitasid mulle heldet tähelepanu, kui olin ohtlikus seisundis, tõestasid, et headel tegudel ega tõelisel teadusel ei ole perekonnal piire. inimkonnast...” Pärast seda Peterburis furoori tekitanud intsidenti üritasid Garibaldit imetlenud nihilistid Aleksander II elule püüda, ja mis kõige tähtsam – Garibaldi osalemine Preisimaa ja Itaalia sõjas Austria vastu , mis tekitas Austria valitsuse pahameelt ning “punane” Pirogov vallandati üldiselt riigiteenistusest ka ilma pensioniõigusteta.

Oma loominguliste jõudude tippajal läks Pirogov pensionile Vinnitsa lähedal asuvasse väikesesse maavaldusse Višnja, kus ta korraldas tasuta haigla. Põgusalt sõitis ta sealt edasi vaid välismaale ja ka Peterburi ülikooli kutsel loenguid pidama. Selleks ajaks kuulus Pirogov juba mitmesse välisakadeemiasse. Suhteliselt pikaks ajaks lahkus Pirogov mõisast vaid kahel korral: esimest korda 1870. aastal Prantsuse-Preisi sõja ajal, olles kutsutud rindele Rahvusvahelise Punase Risti nimel ja teist korda, aastal 1878 - juba 1878. aastal. väga kõrges eas – töötas Vene-Türgi sõja ajal mitu kuud rindel.

Tegevus Vene-Türgi sõjas 1877-1878

Viimane ülestunnistus

N. I. Pirogov surmapäeval

Pirogovi surnukeha balsameeris tema raviarst D. I. Vyvodtsev tema äsja välja töötatud meetodil ja maeti mausoleumi Vinnitsa lähedal Višnja külas. 1920. aastate lõpus külastasid krüpti röövlid, kahjustasid sarkofaagi kaant, varastasid Pirogovi mõõga (kingitus Franz Josephilt) ja rinnaristi. Teise maailmasõja ajal, Nõukogude vägede taganemise ajal, oli Pirogovi surnukehaga sarkofaag maasse peidetud ja vigastatud, mis tõi kaasa kehavigastusi, mis hiljem restaureeriti ja palsameeriti.

Ametlikult nimetatakse Pirogovi hauda "nekropolise kirikuks"; surnukeha asub maapinnast madalamal krüptis - õigeusu kiriku esimesel korrusel, klaasitud sarkofaagis, kuhu pääsevad need, kes soovivad austust avaldada suur teadlane.

Tähendus

Pirogovi kogu tegevuse peamine tähtsus seisneb selles, et oma ennastsalgava ja sageli ennastsalgava tööga muutis ta kirurgia teaduseks, varustades arste teaduslikult põhjendatud kirurgilise sekkumise meetodiga.

Venemaal Peterburis asuva sõjaväemeditsiini muuseumi kogudes hoitakse rikkalikku kogu Nikolai Ivanovitš Pirogovi elu ja loominguga seotud dokumente, tema isiklikke asju, meditsiiniinstrumente, tema teoste eluaegseid väljaandeid. Erilist huvi pakub teadlase 2-köiteline käsikiri „Eluküsimused. Vana arsti päevik" ja enesetapukiri, mille ta jättis, mis viitab tema haiguse diagnoosile.

Panus kodumaise pedagoogika arengusse

Klassikalises artiklis “Eluküsimused” käsitles ta vene hariduse põhiprobleeme. Ta näitas klassikasvatuse absurdsust, ebakõla kooli ja elu vahel. Ta seadis hariduse peaeesmärgiks kõrgelt moraalse isiksuse kujunemise, kes on valmis loobuma isekatest püüdlustest ühiskonna hüvanguks. Ta arvas, et selleks on vaja kogu haridussüsteem üles ehitada humanismi ja demokraatia põhimõtetele tuginedes. Isiklikku arengut tagav haridussüsteem peab olema üles ehitatud teaduslikule alusele algkoolist kõrgkoolini ning tagama kõikide haridussüsteemide järjepidevuse.

Pedagoogilised vaated: ta pidas universaalhariduse peamist ideed, kodaniku haridust riigile kasulikuks; märkis vajadust sotsiaalse ettevalmistuse järele kõrgelt moraalse ja laia moraalse väljavaatega inimese eluks: " Inimeseks olemine on see, milleni haridus peaks viima"; haridus ja koolitus peaks toimuma emakeeles. " Põlgus emakeele vastu rikub rahvustunnet" Ta viitas, et edasise erialase hariduse aluseks peaks olema lai üldharidus; tegi ettepaneku meelitada kõrgkoolides õpetama silmapaistvaid teadlasi, soovitas tugevdada vestlusi professorite ja üliõpilaste vahel; võitles üldilmaliku hariduse eest; kutsus üles austama lapse isiksust; võitles kõrghariduse autonoomia eest.

Klassikutsehariduse kriitika: oli vastu klassikoolile ja varasele utilitaristlik-professionaalsele koolitusele, laste varajase enneaegse spetsialiseerumise vastu; uskus, et see pärsib laste moraalset kasvatust ja ahendab nende silmaringi; tauninud omavoli, kasarmurežiimi koolides, mõtlematut suhtumist lastesse.

Didaktilised ideed: õpetajad peaksid loobuma vanadest dogmaatilistest õpetamisviisidest ja võtma kasutusele uued meetodid; on vaja äratada õpilaste mõtteid, sisendada iseseisva töö oskusi; õpetaja peab äratama õpilase tähelepanu ja huvi edastatava materjali vastu; klassist klassi üleviimine peaks toimuma iga-aastaste tulemuste põhjal; üleminekueksamitel on juhuslikkuse ja formalismi element.

Rahvahariduse süsteem N. I. Pirogovi järgi:

Perekond

Mälu

Venemaal

Ukrainas

Valgevenes

  • Pirogova tänav Minski linnas.

Bulgaarias

Tänulik Bulgaaria rahvas püstitas Plevnasse Skobelevski parki 26 obeliskit, 3 rotundi ja N. I. Pirogovi monumendi. Bokhoti külas, kohas, kus asus Vene 69. sõjaväe ajutine haigla, avati park-muuseum “N. I. Pirogov."

Eestis

  • Monument Tartus - asub nimelisel väljakul. Pirogov (eesti keeles Pirogovi plats).

Moldaavias

N. I. Pirogovi auks nimetati tänav Rezina linnas ja Chişinăus

Kirjanduses ja kunstis

  • Pirogov on Kuprini loo "Imeline arst" peategelane
  • Pirogov on peategelane Juri Germani loos “Algus” ja loos “Bucephalus”.
  • Pirogov on arvutiprogramm Sergei Tarmaševi ulmeraamatutes “Ancient: Catastrophe” ja “Ancient: Corporation”.
  • “Pirogov” on 1947. aastal valminud film Nikolai Pirogovi – NSV Liidu rahvakunstniku Konstantin Skorobogatovi rollis.

Filateelias

Märkmed

  1. N. I. Pirogovi Sevastopoli kirjad 1854-1855. – Peterburi: 1907. a
  2. Nikolai Marangozov. Nikolai Pirogov v. Duuma (Bulgaaria), 13. november 2003
  3. Gorelova L.E. N. I. Pirogovi mõistatus // Vene meditsiiniajakiri. - 2000. - T. 8. - Nr 8. - Lk 349.
  4. Pirogovi viimane varjupaik
  5. Rossiyskaya Gazeta – mälestusmärk elavatele surnute päästmiseks
  6. N. I. Pirogovi haua asukoht Vinnitsa kaardil
  7. Pedagoogika ja hariduse ajalugu. Hariduse tekkest ürgühiskonnas 20. sajandi lõpuni : Õpik pedagoogiliste õppeasutuste jaoks / Toim. A.I. Piskunova. - M., 2001.
  8. Pedagoogika ja hariduse ajalugu. Hariduse tekkest ürgühiskonnas kuni 20. sajandi lõpuni: Õpik pedagoogiliste õppeasutuste jaoks, toim. A.I. Piskunova. - M., 2001.
  9. Kodzhaspirova G. M. Hariduse ja pedagoogilise mõtte ajalugu: tabelid, diagrammid, toetavad märkmed. - M., 2003. - Lk 125
  10. Kaluga ristmik. Kirurg Pirogov abiellus Kaluga naisega
  11. Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli rektori Nikolai Volodini (Rossiiskaja Gazeta, 18. august 2010) sõnul oli tegemist «endise juhtkonna tehnilise veaga. Kaks aastat tagasi otsustati töökollektiivi koosolekul üksmeelselt Pirogovi nimi ülikoolile tagasi anda. Aga midagi pole veel muutunud: harta, mida muudeti, on alles kinnitamisel... See peaks lähiajal vastu võtma.» Alates 4. novembrist 2010 on RSMU veebisaidil ülikooli kirjeldatud kui "nimetatud. N.I. Pirogov,” on seal viidatud regulatiivdokumentide hulgas aga endiselt 2003. aasta harta, kus pole Pirogovi nime mainitud.
  12. Ainus mausoleum maailmas, õigeusu kiriku poolt ametlikult tunnustatud (kanoniseeritud).
  13. Tsaariajal oli siin Malo-Vladimirskaja tänaval Makovski haigla, kuhu viidi 1911. aastal surmavalt haavatud Stolypin ja ta veetis oma viimaseid elupäevi (haiglaesine sillutis oli kaetud põhuga). Aleksander Solženitsõn. 67. peatükk // Punane ratas. - I sõlm: neljateistkümnes august. - M.: Aeg, . - T. 2 (8. köide kogutud teosed). - lk 248, 249. - ISBN 5-9691-0187-7
  14. MBALSM "N. I. Pirogov"
  15. 1977 (14. oktoober). 100 prebivanetolt akadeemik Nikolai Pirogovile Bulgaarias. Kapuuts. N. Kovatšov. P. dulbok. Nimi G 13. Leht (5x5). N. I. Pirogov (Vene kirurg). 2703. 13 art. Tiraaž: 150 000.
  16. D. I. Mendelejevi elu ja loomingu kroonika. - L.: Teadus. 1984. aasta.
  17. Vetrova M.D. Müüt N. I. Pirogovi artiklist “Naise ideaal” [sealhulgas artikli tekst]. // Ruum ja aeg. - 2012. - nr 1. - Lk 215-225.

Vaata ka

  • Operatsioon Pirogov – Vreden
  • Monument Vene-Türgi sõjas 1877-1878 hukkunud meditsiiniametnikele
  • Kade, Erast Vasilievitš - Vene kirurg, Pirogovi assistent Krimmi kampaanias, üks "Pirogovi Vene Kirurgia Seltsi" asutajatest

Bibliograafia

  • Pirogov N. I. Inimkeha rakendusliku anatoomia täielik kursus. - Peterburi, 1843-1845.
  • Pirogov N. I. Aruanne Kaukaasia reisist 1847-1849 - Peterburi, 1849. (Pirogov, N. I. Aruanne Kaukaasia reisist / Koostanud, sissejuhatav artikkel ja märkmed S. S. Mihhailov. - M.: Riiklik meditsiinikirjanduse kirjastus, 1952. - 358 lk.)
  • Pirogov N. I. Aasia koolera patoloogiline anatoomia. – Peterburi, 1849. a.
  • Pirogov N. I. Anatoomilised kujutised inimkeha kolmes peamises õõnsuses sisalduvate elundite välisilme ja asukoha kohta. – Peterburi, 1850. a.
  • Pirogov N. I. Topograafiline anatoomia sisselõigetest läbi külmunud surnukehade. Tt. 1-4. - Peterburi, 1851-1854.
  • Pirogov N. I.Üldise sõjalise välikirurgia algus, võetud vaatlustest sõjaväehaiglate praktikast ning mälestustest Krimmi sõjast ja Kaukaasia retkest. Hh. 1-2. - Dresden, 1865-1866. (M., 1941.)
  • Pirogov N. I.Ülikooli küsimus. – Peterburi, 1863. a.
  • Pirogov N. I. Arteritüvede ja fastsia kirurgiline anatoomia. Vol. 1-2. - Peterburi, 1881-1882.
  • Pirogov N. I. Esseed. Tt. 1-2. - Peterburi, 1887. [T. 1: Eluküsimused. Vana arsti päevik. T. 2: Eluküsimused. Artiklid ja märkmed]. (3. väljaanne, Kiiev, 1910).
  • Pirogov N. I. N. I. Pirogovi Sevastopoli kirjad 1854-1855. - Peterburi, 1899.
  • Pirogov N. I. Avaldamata leheküljed N. I. Pirogovi mälestustest. (N. I. Pirogovi poliitiline ülestunnistus) // Minevikust: ajalooline kogu. - Peterburi: B. M. Wolfi trükilitograafia, 1909.
  • Pirogov N.I. Eluküsimused. Vana arsti päevik. Pirogovskaja t-va väljaanne. 1910. aasta
  • Pirogov N. I. Tööd eksperimentaalse, operatiivse ja sõjalise välikirurgia alal (1847-1859) T 3. M.; 1964. aasta
  • Pirogov N. I. Sevastopoli kirjad ja mälestused. - M.: NSVL Teaduste Akadeemia Kirjastus, 1950. - 652 lk. [Sisu: Sevastopoli kirjad; mälestused Krimmi sõjast; “Vana doktori” päevikust; Kirjad ja dokumendid].
  • Pirogov N. I. Valitud pedagoogilised tööd / Intro. Art. V. Z. Smirnova. - M.: Kirjastus Acad. ped. RSFSRi teadused, 1952. - 702 s.
  • Pirogov N. I. Valitud pedagoogilised tööd. - M.: Pedagoogika, 1985. - 496 lk.

Kirjandus

  • Streich S. Ya. N. I. Pirogov. - M.: Ajakirjade ja ajalehtede ühing, 1933. - 160 lk. - (Imeliste inimeste elu). - 40 000 eksemplari.
  • Porudominsky V. I. Pirogov. - M.: Noorkaart, 1965. - 304 lk. - (Märkimisväärsete inimeste elu; number 398). - 65 000 eksemplari.(tõlkes)

Lingid

  • N. I. Pirogovi Sevastopoli kirjad 1854-1855. Runiverse'i veebisaidil
  • Nikolai Ivanovitš Pirogov “Eluküsimused. Vana arsti päevik", Ivanovo, 2008, pdf
  • Nikolai Ivanovitš Pirogov. Elu küsimused. Vana arsti päevik, 1910. aastal ilmunud Pirogovi teoste II köite faksiimilereproduktsioon, PDF
  • Zahharov I. Kirurg Nikolai Pirogov: raske tee usuni // Peterburi Ülikool. - nr 29 (3688), 10. detsember 2004
  • Trotski L. Poliitilised siluetid: Pirogov
  • L. V. Šapošnikova.

Nikolai Pirogov on kuulus vene kirurg, kes andis hindamatu panuse Venemaa ja maailma meditsiini arengusse. Ta sündis Moskvas 1810. aastal. Tema isa oli Vene sõjaväe ohvitser, teenis depoos laekurina, teenis palju raha ja suutis anda pojale hea hariduse. Nikolai alustas õpinguid erainternaatkoolis. Juba lapsena näitas poiss tugevat kirge loodusteaduste vastu. 14-aastaselt astus Pirogov Moskva Riikliku Ülikooli arstiteaduskonda. Mul õnnestus pettuse teel pääseda mainekasse õppeasutusse. Taotlusvormis kirjutas Nikolai endale kaks aastat. Olles 18-aastane poiss, võib ta juba arstina töötada, kuid selline töö teda ei köitnud. Pirogv otsustab õpinguid jätkata – ta tahab saada kirurgiks.

Nikolai Ivanovitš kolib Tartusse, kus astub Jurjevi ülikooli. Pärast lõpetamist kaitseb ta doktoritöö. Lõputöö teemaks on kõhuaordi ligeerimine. Just tänu tema uuringutele ilmus meditsiinis esmakordselt teave kõhuaordi täpse asukoha ja selle vereringe omaduste kohta.

26. eluaastaks sai Nikolai Pirogovist Dorpati ülikooli professor, kes tegeles teadusliku tegevuse ja praktikaga (juhatab ülikooli kliinikut). Varsti lõpetab ta oma töö "Arteritüvede ja fastsia kirurgiline anatoomia". Pirogovist sai esimene arst maailmas, kes püüdis uurida lihasrühmi ümbritsevaid membraane. Maailma ja Venemaa teadusringkonnad hindasid Pirogovi tööd kõrgelt. Teaduste Akadeemia andis talle Demidovi preemia.

Nikolai Pirogov oli esimene arst, kes nõudis antiseptikumide laialdast kasutamist. Ta uskus, et need ravimid on asendamatud, eriti kirurgias. Ta tegi palju Vene impeeriumi meditsiini arendamiseks. Arst pühendus täielikult teadusele ja ühiskonnale. Temast ei läinud mööda ka sõjad, milles Venemaa tema eluajal osales. Nii külastas Pirogov Krimmi, Kaukaasia ja Vene-Türgi sõda. Aastate jooksul militaarse meditsiinipraktika jooksul pakkus ta välja erinevaid tõhusaid viise haavatute lahinguväljalt evakueerimiseks ja nende hilisemaks raviks.


Nikolai Ivanovitš oli suurim eeteranesteesia omaduste uurija. Tänu temale on anesteesia leidnud laialdast kasutust haiglates ja sõjaväe välitingimustes.

Ta töötas välja haavatute eest hoolitsemise meetodid ja avastas hulga meetmeid keha lagunemise vältimiseks. Nikolai Ivanovitš täiustas kipsplaate. Paljud Pirogovi avastused ja uuendused on aktuaalsed ka tänapäeval.

Nikolai Ivanovitš Pirogov suri 1881. aastal.

Nikolai Vassiljevitš Sklifosovski (1836-1904) - emeriitprofessor, suurhertsoginna Jelena Pavlovna keiserliku kliinilise instituudi direktor Peterburis

Olles Pirogovi uurinud, N.V. Sklifosovskiütles S. Škljarevskile: „Ei saa olla vähimatki kahtlust, et haavandid on pahaloomulised, et tegemist on epiteeli iseloomuga kasvajaga. Tuleb võimalikult kiiresti opereerida, muidu on nädal või paar hilja...” See teade tabas Škljarevskit kui äike, ta ei julgenud tõtt rääkida isegi Pirogovi naisele Aleksandra Antonovnale. Muidugi on raske eeldada, et N.I. Pirogov, hiilgav kirurg, kõrgelt kvalifitseeritud diagnostik, kelle käe läbi käisid kümned vähihaiged, ei suutnud ise diagnoosi panna.
25. mail 1881 toimus Moskvas konsiilium, mis koosnes Dorpati ülikooli kirurgiaprofessorist E.K. Valya, Harkovi ülikooli kirurgiaprofessor V.F. Grube ja kaks Peterburi professorit E.E. Eichwald ja E.I. Bogdanovski, kes jõudis järeldusele, et Nikolai Ivanovitšil on vähk, oli olukord tõsine ja ta vajas kiiret operatsiooni. volikogu esimees N.V. Sklifosovskiütles: "Nüüd eemaldan kõik puhtaks 20 minutiga ja kahe nädala pärast on see vaevalt võimalik." Kõik nõustusid temaga.
Aga kes leiab julgust sellest Nikolai Ivanovitšile rääkida? küsis Eichwald, arvestades, et Pirogov oli oma isaga tihedas sõpruses ja kandis oma suhtumise üle oma pojale. Ta protesteeris kategooriliselt: "Mina?... Mitte mingil juhul!" Ma pidin seda ise tegema.
Nii kirjeldab ta stseeni Nikolai Sklifosovski: “...kartsin, et mu hääl väriseb ja pisarad paljastavad kõik, mis mu hinges oli...
- Nikolai Ivanovitš! - alustasin talle pingsalt näkku vaadates. - Otsustasime pakkuda teile haavandi väljalõikamist.
Rahulikult, täieliku meelerahuga kuulas ta mind. Tema näos ei liikunud ükski lihas. Mulle tundus, et mu ette kerkis kujutlus iidsest targast. Jah, ainult Sokrates suutis sama leebusega kuulata karmi lauset surma lähenemise kohta!
Oli sügav vaikus. Oh seda kohutavat hetke!.. Tunnen seda siiani valuga.
"Ma palun teil, Nikolai Vassiljevitš, ja teil, Val," ütles Nikolai Ivanovitš, "tehke mulle operatsioon, kuid mitte siin." Olime just tähistamise lõpetanud ja järsku oli matusepidu! Kas sa saaksid mulle külla tulla?
Muidugi olime nõus. Operatsioonil ei olnud aga määratud teoks saada..."
Nagu kõik naised, lootis Alexandra Antonovna endiselt, et päästmine on võimalik: mis siis, kui diagnoos on vale? Koos poja N.N. Pirogov, veenis ta oma meest kuulsa juurde minema Theodor Billroth Viini konsultatsioonile ja saadab teda reisil koos isikliku arsti S. Shklyarevskyga.

Theodor Billroth (1829-1894) - suurim Saksa kirurg

14. juunil 1881 toimus uus konsultatsioon. Pärast põhjalikku uurimist tunnistas T. Billroth diagnoosi õigeks, kuid võttes arvesse haiguse kliinilisi ilminguid ja patsiendi vanust, rahustas ta, et granulatsioonid on väikesed ja lõtvused ning ei põhja ega servad. haavandid olid pahaloomulise moodustisega.
Väljapaistvast patsiendist lahkudes ütles T. Billroth: „Tõde ja selgus mõtlemises ja tunnetuses, nii sõnades kui tegudes, on redeli astmed, mis viivad inimkonna jumalate rüppe. Sinu kui julge ja enesekindla juhi järgimine sellel mitte alati turvalisel teel on alati olnud minu sügavaim soov. Järelikult mõistis patsiendi läbi vaadanud ja tõsises diagnoosis veendunud T. Billroth aga, et operatsioon on patsiendi raske moraalse ja füüsilise seisundi tõttu võimatu, mistõttu ta "tõrjus Venemaa arstide tehtud diagnoosi". Muidugi imestasid paljud inimesed, kuidas võis kogenud Theodor Billroth kasvajast kahe silma vahele jätta ja operatsiooni tegemata jätta? Mõistes, et peab paljastama omaenda püha vale põhjuse, saatis Billroth D. Vyvodtsevile kirja, milles selgitas: „Minu kolmkümmend aastat kirurgilist kogemust on õpetanud mulle, et ülemise lõualuu tagant algavaid sarkoomilisi ja vähkkasvajaid ei saa kunagi radikaalselt eemaldada. ... ma ei saanud oleks soodne tulemus. Ma tahtsin pärast tema heidutamist heitunud patsienti pisut rõõmustada ja veenda teda kannatlikkusele..."
Christian Albert Theodor Billroth oli Pirogovisse armunud, kutsus teda õpetajaks, julgeks ja enesekindlaks juhiks. Lahkudes andis saksa teadlane N.I. Pirogov andis oma portree, mille tagaküljele olid kirjutatud meeldejäävad sõnad: “Kallis maestro Nikolai Pirogov! Tõesus ja selgus mõtetes ja tunnetes, sõnades ja tegudes on redeli astmed, mis juhatab inimesi jumalate elupaika. Minu innukim soov on olla nagu sina, julge ja veendunud mentor sellel mitte alati turvalisel teel, sind järjekindlalt järgida. Teie siiras austaja ja sõber Theodor Billroth." Kuupäev 14. juuni 1881 Viin. N.I andis oma hinnangu portreele ja tunnetele, mida südamlik kiri tekitas. Pirogov avaldas komplimente, mis salvestati ka Billrothi kingitusele. "Ta," kirjutas N.I., "on meie suur teadlane ja silmapaistev meel. Tema tööd tunnustatakse ja hinnatakse. Las ma saan osutuda ka tema sama vääriliseks ja väga kasulikuks mõttekaaslaseks ja transformaatoriks. Nikolai Ivanovitši naine Aleksandra Anatoljevna lisas nendele sõnadele: "See, mis on kirjutatud sellel hr Billrothi portreel, kuulub minu abikaasale. Portree rippus tema kabinetis." Pirogovi biograafid ei pööra alati tähelepanu sellele, et Billrothil oli ka tema portree.
Rõõmsameelne Pirogov läks oma koju Višnjasse, jäädes terveks suveks rõõmsasse meeleseisundisse. Vaatamata haiguse progresseerumisele aitas usk, et tegu pole vähiga, tal elada, isegi patsiente nõustada ja 70. sünniaastapäevale pühendatud juubelipidustustel osaleda. Ta töötas oma päeviku kallal, töötas aias, kõndis, võttis patsiente vastu, kuid ei riskinud opereerida. Loputasin suud metoodiliselt maarjalahusega ja vahetasin kaitsevahendit. See ei kestnud kaua. 1881. aasta juulis kohtus Pirogov Odessas suudmealal I. Bertensoni dachas lõõgastudes taas S. Škljarevskiga.
Nikolai Ivanovitšit oli juba raske ära tunda. “Sünnina ja iseendale keskendununa lasi ta mul meelsasti oma suhu vaadata ja rahu säilitades ütles žestiga mitu korda tähendusrikkalt: “See ei ravi!.. Ei ravi!.. Jah, muidugi, ma saan täiesti aru haavandi olemus, kuid peate nõustuma, et see pole seda väärt: kiire retsidiiv, levimine naabernäärmetesse ja pealegi ei saa see kõik minu vanuses mitte ainult edu, vaid vaevalt ka leevendust tõota..." Ta teadis, mis teda ees ootab. Ja olles veendunud koheses kurvas tulemuses, keeldus ta S. Škljarevski soovitusest proovida elektrolüüsiravi.
Ta nägi üsna vana välja. Katarakt varastas temalt maailma helge rõõmu. Läbi pilvise loori tundus see hall ja tuhm. Et paremini näha, heitis ta pea tahapoole, kissitas läbitorkavalt silmi, sirutas oma ülekasvanud halli lõua ette – kiirus ja tahe elasid endiselt tema näos.
Mida rängemad tema kannatused, seda järjekindlamalt jätkas ta “Vana arsti päevikut”, täites leheküljed kannatamatu, laialivalguva käekirjaga, mis muutus suuremaks ja loetamatuks. Terve aasta mõtlesin paberil inimese olemasolust ja teadvusest, materialismist, religioonist ja teadusest. Kuid kui ta vaatas surmale silma, loobus ta peaaegu filosofeerimisest ja hakkas kiiruga oma elu kirjeldama.
Loovus hajutas ta tähelepanu. Ühtegi päeva raiskamata kiirustas ta. 15. septembril külmetas ta ootamatult ja läks magama. Katarraalne seisund ja laienenud lümfisõlmed kaelas raskendasid seisundit. Aga ta jätkas lamades kirjutamist. "Link 1 kuni 79, see tähendab ülikoolielu Moskvas ja Dorpatis, kirjutasin mina 12. septembrist 1. oktoobrini (1881) kannatuste päevil." Päeviku järgi otsustades ei jätnud Nikolai Ivanovitš 1. oktoobrist 9. oktoobrini paberile ühtegi rida. 10. oktoobril võtsin kätte pliiatsi ja alustasin nii: “Kas ma ikka jõuan oma sünnipäevani... (kuni 13. novembrini). Pean oma päevikuga kiirustama...” Arstina mõistis ta selgelt olukorra lootusetust ja nägi ette kiiret tulemust.
Kummardus. Ta rääkis vähe ja sõi vastumeelselt. Ta ei olnud enam seesama, igavuseta, mitte-nukumees, kes pidevalt piipu tõmbas ja põhjalikult alkoholi ja desinfitseerimise järele lõhnas. Karm, lärmakas vene arst.
Näo- ja kaelanärvide valu leevendamine leevendavate ravimitega. Nagu kirjutas S. Škljarevski, on „kloroformi salv ja morfiini subkutaansed süstid atropiiniga Nikolai Ivanovitši lemmikravimid haigetele ja raskelt haavatutele esimestel kordadel pärast vigastusi ja pinnasega teedel sõites. Lõpuks jõi Nikolai Ivanovitš viimastel päevadel peaaegu eranditult kalja, hõõgveini ja šampanjat, mõnikord märkimisväärses koguses.
Päeviku viimaseid lehekülgi lugedes hämmastab teid tahtmatult Pirogovi tohutu tahe. Kui valu muutus väljakannatamatuks, alustas ta järgmist peatükki sõnadega: “Oh, kiiresti, kiiresti!.. Halb, halb... Nii et võib-olla ei jõua ma pooltki Peterburi elust kirjeldada. ..” – ja jätkas edasi. Fraasid on juba täiesti loetamatud, sõnad on imelikult lühendatud. "Esimest korda soovisin ma surematust - surmajärgset elu. Armastus tegi seda. Ma tahtsin, et armastus oleks igavene; see oli nii armas. Surra ajal, mil sa armastad, ja surra igavesti, pöördumatult, tundus mulle siis esimest korda elus midagi ebatavaliselt kohutavat... Aja jooksul õppisin kogemusest, et põhjus pole mitte ainult armastus soovist elada igavesti...” Päeviku käsikiri katkeb lause keskel. 22. oktoobril kukkus pliiats kirurgi käest välja. Paljud saladused N.I elust. Pirogov hoiab seda käsikirja alles.
Täiesti kurnatud Nikolai Ivanovitš palus end verandale viia, vaatas verandal oma lemmikpärnaalleed ja hakkas millegipärast Puškinit ette lugema: “Asjatu kingitus, juhuslik kingitus. Elu, miks sa mulle anti? " Ta muutus ühtäkki väärikaks, naeratas kangekaelselt ning ütles siis selgelt ja kindlalt: “Ei! Elu, sa oled mulle antud eesmärgiga! " Need olid Venemaa suure poja, geeniuse - Nikolai Ivanovitš Pirogovi - viimased sõnad.

Töölaual olevate paberite vahelt leiti sedel. Pirogov kirjutas tähti vahele jättes (õigekiri säilinud): „Ei Sklefasovski, Val ja Grube; Kumbki Billroth ei tundnud mu ulcus oris mehi ära. mus. cancrosum serpeginosum (ladina keeles – roomav membraanne limaskestade vähkkasvaja suuhaavand), vastasel juhul poleks kolm esimest soovitanud operatsiooni ja teine ​​poleks seda haigust healoomuliseks põlganud. Märkus on dateeritud 27. oktoobril 1881. aastal.
Vähem kui kuu enne surma pani Nikolai Ivanovitš ise diagnoosi. Meditsiiniliste teadmistega inimene ravib oma haigust hoopis teisiti kui meditsiinikauge patsient. Arstid alahindavad sageli haiguse esmaste tunnuste ilmnemist, ei pööra neile tähelepanu, kohtlevad neid vastumeelselt ja ebaregulaarselt, lootes, et "see möödub iseenesest". Geniaalne arst Pirogov oli täiesti kindel: kõik katsed olid asjatud ja ebaõnnestunud. Tuntud suurest enesekontrollist, töötas ta vapralt lõpuni.

N.I. elu viimased päevad ja minutid Pirogovit kirjeldas üksikasjalikult kirjas Alexandra Antonovnale Tultšini armuõde Olga Antonova, kes oli pidevalt sureva mehe voodi kõrval: “1881, 9. detsember, Tulchin. Kallis Alexandra Antonovna! ... Professori viimased päevad - 22. ja 23. Kirjutan teile. Pühapäeval, 22. päeval kell pool kolm öösel ärkas professor, ta viidi teise voodisse, ta rääkis vaevaliselt, flegma jäi kurgus seisma ja ta ei suutnud välja köhida. Jõin šerrit veega. Siis magasin kella 8-ni. Ärkas suurenenud vilistava hingamisega flegma peatamisest; lümfisõlmed olid väga paistes, määriti jodoformi ja kolloodiumi seguga, vatile kallati kamperõli, kuigi vaevaliselt, loputas suud ja jõi teed. Kell 12 jõi ta veega šampanjat, misjärel viidi ta teise voodisse ja vahetati kogu puhas pesu; pulss oli 135, hingamine 28. 4 päeva pärast hakkas patsient väga hulluks muutuma, nad andsid kamprit ja šampanjat, kumbki gramm, nagu dr Štšavinski ette kirjutas, ja siis iga kolmveerand tunni järel kamprit ja šampanjat. Öösel kell 12 oli pulss 120. 23., esmaspäeval, kell üks öösel oli Nikolai Ivanovitš täiesti nõrgenenud, deliirium muutus arusaamatumaks. Nad jätkasid kampri ja šampanja andmist pärast kolmveerand tundi ja nii kuni kella kuueni hommikul. Deliirium tugevnes ja muutus iga tunniga ebaselgemaks. Kui ma hommikul kell 6 viimast korda veini kampariga serveerisin, viipas professor käega ega võtnud seda vastu. Pärast seda ei võtnud ta midagi, oli teadvuseta ning ilmnesid tugevad käte ja jalgade kramplikud tõmblused. Agoonia algas kell 4 hommikul ja selline seisund kestis kella 7ni õhtul. Seejärel muutus ta rahulikumaks ja magas ühtlases sügavas unes kella 20-ni, siis algasid südame surumised ja seetõttu katkes mitu korda hingamine, mis kestis minuti. Neid nutt korrati 6 korda, kuues oli professori viimane hingetõmme. Annan teile edasi kõik, mis oma märkmikusse kirja panin. Seejärel tunnistan oma sügavat austust ja austust teie ja teie pere vastu, olles valmis teie teenistusteks. Armuõde Olga Antonova."
23. novembril 1881 kell 20.25 suri vene kirurgia isa. Tema poeg Vladimir Nikolajevitš meenutas, et vahetult enne Nikolai Ivanovitši agooniat "algas kuuvarjutus, mis lõppes kohe pärast surma lõppu".
Ta oli suremas ja loodus leinas teda: ootamatult toimus päikesevarjutus - kogu Višnja küla vajus pimedusse.
Vahetult enne surma sai Pirogov oma õpilase, Peterburi Meditsiini-kirurgia Akadeemia kuulsa kirurgi, balsameerija ja anatoomi, Vinnitsa päritolu D. Vyvodtsevi raamatu “Balsameerimine ja anatoomiliste preparaatide säilitamise meetodid...” milles autor kirjeldas enda leitud palsameerimismeetodit. Pirogov rääkis raamatu heakskiitvalt.
Ammu enne oma surma soovis Nikolai Ivanovitš, et ta oleks maetud oma pärandvarasse ja tuletas talle seda vahetult enne lõppu uuesti meelde. Vahetult pärast teadlase surma esitas perekond Peterburile vastava taotluse. Peagi saadi vastus, et N.I soov. Pirogoviga saab rahul olla vaid siis, kui pärijad sõlmivad lepingu Nikolai Ivanovitši surnukeha üleandmiseks pärandist teise kohta juhul, kui pärandvara läheb üle uutele omanikele. Pereliikmed N.I. Pirogov sellega ei nõustunud.
Kuu aega enne Nikolai Ivanovitši surma pöördus tema naine Alexandra Antonovna tõenäoliselt tema palvel D.I. Vyvodtsev palvega surnukeha palsameerida. Ta nõustus, kuid juhtis samas tähelepanu asjaolule, et surnukeha pikaajaliseks säilitamiseks on vaja võimude luba. Seejärel kirjutatakse kohaliku preestri kaudu palvekiri “Tema Eminents Podolski ja Brailovski piiskopile...”. Tema omakorda taotleb kõrgeimat luba Peterburi Püha Sinodile. See on ainulaadne juhtum kristluse ajaloos - kirik, võttes arvesse N. Pirogovi kui eeskujuliku kristlase ja maailmakuulsa teadlase teeneid, lubas surnukeha mitte matta, vaid jätta see rikkumatuks, „et jüngrid ja Jumala teenija N.I. õilsate ja jumalakartlike tegude jätkajad. Pirogov nägi tema säravat välimust.
Mis sundis Pirogovi matmisest keelduma ja oma surnukeha maapinnale jätma? See mõistatus N.I. Pitrogova jääb pikaks ajaks lahendamata.
DI. Vyvodtsev palsameeris N.I surnukeha. Pirogov ja lõigake histoloogiliseks uurimiseks välja pahaloomulisest protsessist mõjutatud kude. Osa ravimist saadeti Viini, teine ​​viidi üle Kiievi Tomsi ja Peterburi Ivanovski laboritesse, kus nad kinnitasid, et tegemist on lamerakk-epiteelivähiga.
Püüdes ellu viia oma abikaasa surnukeha säilitamise ideed, tellis Alexandra Antonovna Viinis elades spetsiaalse kirstu. Tekkis küsimus, et kus keha püsivalt hoida? Lesk leidis väljapääsu. Sel ajal ehitati maja lähedale uus kalmistu. Maakogukonnalt ostab ta 200 hõberubla eest maatüki perekonna krüpti jaoks, piirab selle tellisaiaga ja ehitajad hakkavad krüpti ehitama. Krüpti ehitamiseks ja spetsiaalse kirstu Viinist kohale toimetamiseks kulus ligi kaks kuud.
Alles 24. jaanuaril 1882 kell 12 päeval toimus ametlik matus. Ilm oli pilves, pakasega kaasnes läbistav tuul, kuid vaatamata sellele kogunes Vinnõtsja meditsiini- ja pedagoogiline kogukond maakalmistule, et suurepärast arsti ja õpetajat viimsele teekonnale ära saata. Avatud must kirst asetatakse postamendile. Pirogov Vene impeeriumi Rahvahariduse Ministeeriumi salanõuniku tumedas mundris. See auaste oli samaväärne kindrali auastmega. Neli aastat hiljem valmis arhitektuuriakadeemik V. Sychugovi plaani järgi haua kohale kauni ikonostaasiga Püha Nikolai Imetegija rituaalse kiriku ehitus.
Ja tänapäeval võib krüptis näha suure kirurgi keha, mida pidevalt uuesti palsameeritakse. Kehtib Vishnas Muuseum N.I. Pirogov. Teise maailmasõja ajal, Nõukogude vägede taandumisel, peideti Pirogovi surnukehaga sarkofaag pinnasesse ja sai vigastada, mis tõi kaasa kehavigastusi, mis hiljem restaureeriti ja palsameeriti. Ametlikult nimetatakse Pirogovi hauda "nekropolise kirikuks", mis on pühitsetud Myra Püha Nikolause auks. Surnukeha asub maapinnast madalamal matusesaalis – õigeusu kiriku esimesel korrusel, klaasitud sarkofaagis, kuhu pääsevad need, kes soovivad avaldada austust suure teadlase mälestusele.
Nüüd on ilmne, et N.I. Pirogov andis võimsa tõuke teadusliku meditsiinilise mõtte arengule. "Geeniuse mehe selgete silmadega avastas ta kohe esimesel, oma eriala - kirurgia - esimese puudutusega selle teaduse loodusteaduslikud alused - normaalse ja patoloogilise anatoomia ja füsioloogilise kogemuse - ning lühikese aja jooksul oli sellel alusel nii väljakujunenud, et temast sai oma ala looja "- kirjutas suur vene füsioloog I.P. Pavlov.
Võtke näiteks "Külmunud inimkeha kaudu kolmemõõtmeliste sektsioonide illustreeritud topograafiline anatoomia". Atlase loomiseks kasutas Nikolai Ivanovitš originaalset meetodit - skulptuurne (jää)anatoomia. Ta konstrueeris spetsiaalse sae ja saagis külmunud surnukehasid kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas. Nii uuris ta normaalsete ja patoloogiliselt muutunud elundite kuju ja asendit. Selgus, et suletud õõnsuste tiheduse rikkumise tõttu ei olnud nende asukoht sugugi sama, kui lahkamisel näis. Kui välja arvata neelu, nina, trummiõõs, hingamis- ja seedekanalid, ei leitud normaalses seisundis tühja ruumi üheski kehaosas. Õõnsuste seinad külgnesid tihedalt neis sisalduvate elunditega. Täna on see imeline N.I. Pirogov kogeb taassündi: tema lõigete mustrid on üllatavalt sarnased CT ja MRI abil saadud piltidega.
Paljud tema kirjeldatud morfoloogilised moodustised on saanud Pirogovi nime. Enamik neist on väärtuslikud sekkumisjuhised. Erakordse kohusetundlikkusega mees oli Pirogov alati järelduste suhtes kriitiline, vältis a priori hinnanguid, toetas iga mõtet anatoomiliste uurimistöödega ja kui sellest ei piisanud, siis katsetas.
Oma uurimistöös oli Nikolai Ivanovitš järjekindel – esmalt analüüsis ta kliinilisi vaatlusi, seejärel viis läbi katseid ja alles siis pakkus välja operatsiooni. Tema töö “Achilleuse kõõluse lõikamisest kui operatiivsest ja ortopeedilisest ravist” on väga näitlik. Midagi sellist polnud keegi varem julgenud teha. "Kui ma Berliinis olin," kirjutas Pirogov, "ei olnud operatiivsest ortopeediast veel sõnagi kuulnud... Võtsin ellu veidi riskantse ettevõtmise, kui 1836. aastal otsustasin esimest korda erapraksises Achilleuse kõõlust läbi lõigata. ” Algselt katsetati meetodit 80 looma peal. Esimene operatsioon tehti 14-aastasele tüdrukule, kes kannatas lampjalgsuse all. Ta vabastas sellest puudusest 40 last vanuses 1–6 aastat ning kõrvaldas hüppe-, põlve- ja puusaliigeste kontraktuurid. Ta kasutas enda disainitud pikendusaparaati, venitades järk-järgult (dorsaalne painutus) jalgu terasvedrude abil.
Nikolai Ivanovitš opereeris huulelõhe, suulaelõhe, tuberkuloossed luusööjad, jäsemete sakkulaarsed kasvajad, liigeste valgekasvajad (tuberkuloos), eemaldas kilpnäärme, korrigeeris koonduvat strabismust jne. Teadlane võttis lapsepõlve anatoomilisi iseärasusi arvesse võttes olid tema skalpelli all vastsündinud ja noorukid. Teda võib pidada ka lastekirurgia ja ortopeedia rajajaks Venemaal. 1854. aastal ilmus teos “Sääre luude osteoplastiline pikendamine jalalaba enukleatsiooni ajal”, millega sai alguse osteoplastiline kirurgia. Aimates suuri võimalusi elundite ja kudede siirdamiseks, Pirogov ja tema õpilased K.K. Strauch ja Yu.K. Szymanowski oli üks esimesi, kes tegi naha ja sarvkesta siirdamise.
Eetri ja kloroformanesteesia juurutamine praktikas võimaldas Nikolai Ivanovitšil oluliselt laiendada kirurgiliste sekkumiste valikut juba enne antiseptikumide ajastu algust. Ta ei piirdunud ainult tuntud kirurgiliste tehnikate kasutamisega, vaid pakkus välja oma. Need on operatsioonid kõhukelme rebenemiseks sünnituse ajal, pärasoole prolapsi, rinoplastika, jalaluude osteoplastilise pikendamise, jäsemete koonusekujulise amputatsiooni meetodi, IV ja V kämblaluude isoleerimise, juurdepääsu niude- ja hüpoglossaalsetele arteritele, a. nimetu arteri ligeerimise meetod ja palju muud.
Et hinnata N.I. Pirogovile sõjaväljakirurgiasse, peate enne teda teadma tema seisundit. Abi haavatutele oli kaootiline. Suremus ulatus 80% -ni või kõrgemale. Napoleoni armee ohvitser F. de Forer kirjutas: „Pärast lahingu lõppu jättis Borodino lahinguväli kohutava mulje, kus sanitaarteenistused peaaegu täielikult puudusid... Kõik külad ja eluruumid olid täis mõlemalt poolt haavatud kõige abitum asendis. Külad hukkusid lakkamatutes kroonilistes tulekahjudes... Haavatuid, kes suutsid tulest põgeneda, roomasid tuhandete kaupa mööda peateed, otsides vahendeid oma armetu eksistentsi jätkamiseks. Peaaegu sarnane pilt oli Krimmi sõja ajal Sevastopolis. Jäsemete püstolimurdude amputatsioone peeti hädavajalikuks ja need viidi läbi esimesel päeval pärast vigastust. Reegel ütles: "Kui jätame esmaseks amputatsiooniks aega, kaotame rohkem haavatuid, kui säästame käsi ja jalgu."
Tema tähelepanekud sõjaväekirurgi N.I. Pirogov kirjeldas seda oma "Kaukaasia reisi aruandes" (1849), kirjeldades eetri kasutamist valu leevendamiseks ja immobiliseeriva tärklise sideme tõhusust. Ta tegi ettepaneku kuulihaava sisse- ja väljapääsuavade laiendamiseks, selle servade väljalõikamiseks, mida hiljem eksperimentaalselt tõestati. Pirogovi rikkalikke kogemusi Sevastopoli kaitsmisel kirjeldas "Üldise sõjalise välikirurgia algus" (1865).
Nikolai Ivanovitš rõhutas põhimõttelist erinevust üld- ja sõjaväekirurgia vahel. "Algaja," kirjutas ta, "saab endiselt ravida haavatuid, teadmata hästi pea-, rinna- või kõhuhaavu; kuid praktiliselt on tema tegevus enam kui lootusetu, kui ta ei ole mõistnud traumeerivate šokkide, pinge, surve, üldise tuimuse, lokaalse lämbumise ja orgaanilise terviklikkuse rikkumise tähendust.
Pirogovi sõnul on sõda traumaatiline epideemia ja siin on oluline meditsiiniadministraatorite tegevus. "Olen kogemuse põhjal veendunud, et sõjaväe välihaiglas heade tulemuste saavutamiseks pole vaja mitte niivõrd teaduslikku kirurgiat ja arstikunsti, kuivõrd tõhusat ja väljakujunenud administratsiooni." Ega asjata ei peeta teda selleks ajaks täiusliku meditsiinilise evakuatsioonisüsteemi loojaks. Euroopa armeedes hakati haavatuid sorteerima alles mitu aastakümmet hiljem.
Salta kindlustuse gakimide (kohalike arstide) mägironijate ravimeetoditega tutvumine veenis Nikolai Ivanovitši, et mõned laskehaavad paranevad ilma meditsiinilise sekkumiseta. Ta uuris 1847–1878 sõdades kasutatud kuulide omadusi. ja jõudis järeldusele, et "haav tuleb jätta nii palju kui võimalik ja kahjustatud osi ei tohi paljastada. "Pean südametunnistuse kohustuseks hoiatada noori arste sõrmedega kuulihaavade uurimise, kildude väljavõtmise ja üldiselt igasuguse uue traumaatilise vägivalla eest."
Traumaatiliste operatsioonide järgsete raskete nakkuslike tüsistuste ohu vältimiseks soovitas Pirogov kudede “pinge” leevendamiseks fastsia läbilõikamist, arvates, et haava tihe õmblemine pärast amputatsiooni on kahjulik, nagu soovitasid Euroopa kirurgid. Ammu varem rääkis ta laia äravoolu tähtsusest mädanemise ajal, et vabastada "miasmaatilised fermentid". Nikolai Ivanovitš töötas välja sidemete immobiliseerimise doktriini - tärklis, “kleebitav alabaster” (kips). Viimases nägi ta tõhusat vahendit haavatute transportimise hõlbustamiseks, side päästis sandistamisest palju sõdureid ja ohvitsere.
Juba sel ajal rääkis Pirogov “kapillaroskoopsusest”, mitte sidematerjali hügroskoopsusest, uskudes, et mida paremini see haava puhastab ja kaitseb, seda täiuslikum see on. Ta soovitas inglise lint, vatti, puuvilla, puhastatud taku ja kummiplaate, kuid nõudis puhtuse kontrollimiseks kohustuslikku mikroskoopilist uurimist.
Pirogovist ei pääse klinitsist ükski detail. Tema mõtted haavade "nakatamise" kohta eeldasid sisuliselt D. Listeri meetodit, kes leiutas antiseptilise sideme. Kuid Lister püüdis haava hermeetiliselt sulgeda ja Pirogov pakkus välja "drenaaži kaudu, mis viiakse läbi haava põhja ja põhja ning ühendatakse pideva niisutamisega". Nikolai Ivanovitš jõudis oma miasma määratluses patogeensete mikroobide mõistele väga lähedale. Ta tundis ära miasma orgaanilise päritolu, võime paljuneda ja akumuleeruda ülerahvastatud raviasutustes. "Mädane infektsioon levib ... ümbritsevate haavatute, esemete, voodipesu, madratsite, sidemete, seinte, põrandate ja isegi haiglapersonali kaudu." Ta pakkus välja mitmeid praktilisi meetmeid: erüsiipeli, gangreeni ja püeemiaga patsiendid tuleks viia spetsiaalsetesse hoonetesse. Sellest sai alguse mädakirurgia osakond.
Olles uurinud Sevastopoli esmaste amputatsioonide tulemusi, jõudis Nikolai Ivanovitš järeldusele: "Puusaliigese amputatsioonid ei anna parimat edulootust. Seetõttu tuleks välikirurgia tõelisteks edusammudeks pidada kõiki katseid kuulihaavade, puusaluumurdude ja põlveliigese vigastuste säästmiseks. Organismi reaktsioon vigastusele ei paku kirurgile vähem huvi kui ravi. Ta kirjutab: “Üldiselt mõjutab trauma kogu organismi palju sügavamalt, kui tavaliselt ette kujutatakse. Nii haavatu keha kui ka vaim muutuvad kannatustele palju vastuvõtlikumaks... Kõik sõjaväearstid teavad, kui tugevalt mõjutab hingeseisund haavade kulgu, kui erinev on suremus võidetute haavatute ja võitjate vahel. ..” Pirogov annab klassikalise šokikirjelduse, mida õpikutes siiani tsiteeritakse.
Teadlase suur teene on haavatute ravimise kolme põhimõtte väljatöötamine:
1) kaitse traumaatilise mõju eest;
2) immobiliseerimine;
3) valu leevendamine välioperatsioonidel. Tänapäeval on võimatu ette kujutada, mida ja kuidas saate ilma anesteesiata teha.
N. I. Pirogovi teaduslikus pärandis paistab tema kirurgiatöö väga selgelt silma. Meditsiiniajaloolased ütlevad nii: "enne Pirogovit" ja "pärast Pirogovit". See andekas inimene lahendas palju probleeme traumatoloogia, ortopeedia, angioloogia, transplantoloogia, neurokirurgia, hambaravi, otorinolarüngoloogia, uroloogia, oftalmoloogia, günekoloogia, lastekirurgia ja proteesimise vallas. Ta oli kogu oma elu veendunud, et ei tohi piirata end kitsa eriala raamidesse, vaid mõistma seda lõputult lahutamatus seoses anatoomia, füsioloogia ja üldpatoloogiaga.
Ta jõudis ennastsalgavalt töötada 16 tundi päevas. Ainuüksi topograafilise anatoomia 4-köitelise atlase ettevalmistamiseks kulus peaaegu 10 aastat. Öösiti töötas ta anatoomikumis, hommikul pidas üliõpilastele loenguid ja päeval opereeris kliinikus. Tema patsientide seas oli kuningliku perekonna liikmeid ja vaeseid inimesi. Raskemaid patsiente noaga ravides saavutas ta edu seal, kus teised alla andsid. Ta populariseeris oma ideid ja meetodeid, leidis mõttekaaslasi ja järgijaid. Tõsi, Pirogovile heideti ette, et ta ei lahkunud oma teaduskoolist. Tema eest astus välja kuulus kirurg professor V.A. Oppel: “Tema kool on kogu vene kirurgia” (1923). Peeti auväärseks olla suurima kirurgi õpilased, eriti kui see ei toonud kaasa kahjulikke tagajärgi. Samas sundis homo sapiensile üsna loomulik enesealalhoiutunne paljusid sellest auväärsest privileegist isikliku ohu korral lahti ütlema. Siis saabus usust taganemise aeg, igavene nagu inimeste maailm. Nii tegid paljud Nõukogude kirurgid, kui NSVL Teaduste Akadeemia kirjastus avaldas 1950. aastal lühendatud versiooni N.I. Pirogov, kes jäi ilma endisest tuumast, mis seisnes "Venemaa esimese kirurgi" vaimses pärandis. Ükski usust taganenud ei astunud oma mentori kaitseks, hoolides rohkem iseendast ja taganedes riikliku kirurgiakooli rajaja pärandist.
Ainult üks nõukogude kirurg pidas oma ülesandeks Pirogovi vaimse pärandi kaitsmist. Väärt õpilane ja järgija N.I. Pirogov tõestas end Peapiiskop Luke (Voino-Yasenetsky) Krimmi piiskopliku ja professori tegevuse perioodil. Eelmise sajandi 50. aastate vahetusel Simferoopolis kirjutas ta teadusliku ja teoloogilise teose pealkirjaga "Teadus ja religioon", kus pööras märkimisväärset tähelepanu N. I. vaimsele pärandile. Pirogov. Paljude aastate jooksul jäi see töö vähetuntuks, nagu paljud professori saavutused. V.F. Voino-Jasenetski oma meditsiinilises ja teaduslikus tegevuses. Alles viimastel aastakümnetel on peapiiskop Luke'i "Teadus ja religioon" muutunud rahvuslikuks omandiks.

Valentin Feliksovitš Voino-Jasenetski, peapiiskop Luka (1877 - 1961) - suurepärane vene kirurg ja vaimulik

Mida uut saate teada N.I. Pirogov, lugedes täna pool sajandit tagasi ilmunud teost “Teadus ja religioon”, kui paljud nõukogude kirurgid keeldusid mitmel põhjusel, sealhulgas enesealalhoiu mõttes, tunnustamast “Venemaa esimese kirurgi” vaimset pärandit?
"Särava humanistist arsti professor N.I. Pirogovit,“ kirjutas siin peapiiskop Luke, „nii meditsiini kui pedagoogika alal peetakse endiselt klassikuteks. Tema kirjutistele viidatakse tänini kaaluka argumendina. Kuid tänapäeva kirjanikud ja teadlased varjavad Pirogovi suhtumist religiooni hoolikalt. Lisaks pakub autor "vaikivaid tsitaate Pirogovi teostest". Nende hulka kuuluvad järgmised.
“Mul oli vaja abstraktset, saavutamatult kõrget usuideaali. Ja olles võtnud käsile evangeeliumi, mida ma ise polnud kunagi varem lugenud ja olin juba 38-aastane,
Leidsin selle ideaali enda jaoks. ”
"Ma pean usku inimese vaimseks võimeks, mis eristab teda loomadest rohkem kui ükski teine."
„Uskudes, et Kristuse õpetuse põhiideaal jääb oma ligipääsmatuses igaveseks ja mõjutab igavesti rahu otsivaid hingi sisemise ühenduse kaudu jumalikuga, ei saa me hetkekski kahelda, et see kohtuotsus on määratud olema kustumatu majakas. meie arengu käänulisel teel."
„Kristliku usu ideaali saavutamatu kõrgus ja puhtus muudab selle tõeliselt õnnistatud. Seda paljastavad erakordne rahulikkus, rahu ja lootus, mis tungib läbi kogu uskliku olemuse, ning lühikesed palved ja vestlused iseendaga, Jumalaga”, aga ka mõned teised.
Oli võimalik kindlaks teha, et kõik "vaikivad tsitaadid" kuuluvad samasse N.I. Pirogov, nimelt “Eluküsimused. Vana arsti päevik”, mille ta kirjutas aastatel 1879–1881.
On teada, et kõige täielikum ja täpsem (seoses algse Pirogovi käsikirjaga) oli Kiievi väljaanne “Eluküsimused. Vana arsti päevik“, mis ilmus N. I. 100. sünniaastapäeval. Pirogov (1910) ja seega nõukogude-eelsel ajal.
Sama Pirogovi teose esimene nõukogude väljaanne pealkirjaga "Vana arsti päevikust" avaldati N. I. teoste kogumikus. Pirogov “Sevastopoli kirjad ja memuaarid” (1950) Esimese nõukogude väljaande sisu näitab, et võrreldes nõukogude-eelse aja (1885, 1887, 1900, 1910, 1916) väljaannetega on see ainus, millest tsensuuri põhjustel jäeti mitmed esmalt suured osad välja. Nende hulka ei kuulunud mitte ainult Pirogovi memuaaride esimeses osas sisalduv filosoofiline osa, mida ta nimetas "Eluküsimusteks", vaid teoloogilised ja poliitilised osad, mis olid antud teose teist osa esindavas "Vana arsti päevikus". . Eelkõige kuulusid teoloogilise sektsiooni samad "vaikivad tsitaadid", mida mainis peapiiskop Luke oma teaduslikus ja teoloogilises töös pealkirjaga "Teadus ja religioon". Kõik need tsensuuri erandid taastati osaliselt alles teises nõukogude väljaandes „Eluküsimused. Vana arsti päevik" N.I. Pirogov (1962), mis ilmus pärast peapiiskop Luke maiste päevade lõppu.
Seega pole Nikolai Ivanovitš Pirogov mitte ainult meie meditsiini hindamatu minevik, vaid ka olevik ja tulevik. Samas on oluline rõhutada, et N.I. Pirogov ei mahu ainult kirurgia raamidesse, tema mõtted ja tõekspidamised ulatuvad kaugelt üle selle piiride. Kui 19. sajandil oli Nobeli preemia, siis N.I. Pirogovist saaks tõenäoliselt selle korduv laureaat. Maailma meditsiiniajaloo silmapiiril N.I. Pirogov on arsti ideaalkuju haruldane kehastus – ühtviisi suurepärane mõtleja, praktik ja kodanik. Nii jäi ta ajalukku, nii elab ta meie tänases arusaamas temast, olles suureks eeskujuks kõigile uutele ja uutele arstide põlvkondadele.

Monument N.I. Pirogov. I. Krestovsky (1947)

Nimi: Nikolai Pirogov

Vanus: 71 aastat vana

Sünnikoht: Moskva

Surma koht: Vinnitsa, Podolski provints

Tegevus: kirurg, anatoom, loodusteadlane, õpetaja, professor

Perekondlik staatus: oli abielus

Pirogov Nikolai Ivanovitš - elulugu

Inimesed nimetasid Nikolai Ivanovitš Pirogovi "imeliseks arstiks" ning tema oskustest ja uskumatutest paranemisjuhtudest levisid legendid. Tema jaoks ei olnud vahet rikkal ja vaesel, õilsal ja juurteta. Pirogov opereeris kõiki, kes tema poole pöördusid ja pühendas oma elu tema kutsumusele.

Pirogovi lapsepõlv ja noorus

Efrem Mukhin, kes ravis Kolja venna kopsupõletikust, oli tema lapsepõlve iidol. Poiss püüdis Muhhinit kõiges jäljendada: kõndis käed selja taga, kohendas oma kujuteldavat näpitsat ja köhis tähendusrikkalt enne lause alustamist. Ta anus emalt mänguasja stetoskoopi ja “kuulas” ennastsalgavalt perekonda, misjärel kirjutas neile lapsikute kritseldustega välja retseptid.

Vanemad olid kindlad, et ajapikku möödub lapsepõlvehobi ja poeg valib õilsama elukutse. Tervendamine on sakslaste ja pättide hulk. Kuid elu arenes nii, et arstipraktikast sai noormehe ja tema vaesunud pere ainus ellujäämisvõimalus.


Kolja Pirogovi elulugu algas 25. novembril 1810 Moskvas. Poiss kasvas üles jõukas peres, tema isa oli laekur ja maja oli täis. Lapsed said põhjaliku hariduse: neil olid parimad koduõpetajad ja võimalus õppida kõige arenenumates internaatkoolides. Kõik lõppes hetkega, kui mu isa kolleeg põgenes ja varastas suure summa.

Ivan Pirogov kui laekur oli kohustatud kompenseerima puuduse. Pidin müüma suurema osa oma varast, kolima suurest majast väikesesse korterisse ja piirama end kõiges. Katsetele vastu pidamata isa suri.

Haridus

Ema seadis endale eesmärgi: anda oma noorimale pojale Nikolaile iga hinna eest hea haridus. Perekond elas peost suhu, kogu raha kulus Kolja õpingutele. Ja ta andis endast parima, et nende ootustele vastata. Ta suutis kõik ülikoolieksamid sooritada, kui ta oli vaid 14-aastane, ja dr Mukhin aitas veenda õpetajaid, et andekas teismeline saab programmiga hakkama.

Ülikooli lõpetamise ajaks oli tulevane arst Nikolai Pirogov tollal meditsiinis valitsenud olukorras täiesti pettunud. "Lõpetasin kursuse ilma ühtegi operatsiooni tegemata," kirjutas ta oma sõbrale. "Ma olin hea arst!" Tol ajal peeti seda normaalseks: õpilased õppisid teooriat ja praktika algas koos tööga, see tähendab, et nad treenisid patsiente.


Ilma vahendite ja sidemeteta noormees, teda ootas töökoht vabakutselise arstina kuskil provintsis. Ja ta unistas kirglikult teadusega tegelemisest, kirurgia õppimisest ja haigustest vabanemise võimaluste otsimisest. Juhus sekkus. Valitsus otsustas saata Saksamaale parimad lõpetajad ja nende hulgas oli ka suurepärane üliõpilane Nikolai Pirogov.

Ravim

Lõpuks sai ta skalpelli kätte võtta ja päris asja ära teha! Nikolai veetis terveid päevi laboris, kus ta tegi katseid loomadega. Ta unustas söömise, ei maganud rohkem kui kuus tundi päevas ja kandis kõik viis aastat sama jope. Lõbus tudengielu teda ei huvitanud: ta otsis uusi võimalusi operatsioonide läbiviimiseks.

"Vivisektsioon - katsed loomadega - see on ainus viis!" - mõtles Pirogov. Tulemuseks oli kuldmedal esimese teadusliku töö ja 22-aastaselt väitekirja kaitsmise eest. Kuid samal ajal hakkasid levima kuulujutud ühe kleepuva kirurgi kohta. Pirogov ise neid ümber ei lükanud: "Olin siis kannatuste suhtes halastamatu."

Viimasel ajal on noor kirurg üha enam unistanud oma vanast lapsehoidjast. "Iga loom on Jumala loodud," ütles ta oma õrna häälega. "Ka neid tuleb haletseda ja armastada." Ja ta ärkas külmas higis. Ja järgmisel hommikul läksin tagasi laborisse ja jätkasin tööd. Ta õigustas end: "Meditsiinis ei saa te ilma ohverdusteta. Inimeste päästmiseks peame esmalt kõike loomade peal katsetama.

Pirogov ei varjanud kunagi oma vigu. "Arst on kohustatud avaldama ebaõnnestumised, et kolleege hoiatada," ütles kirurg alati.

Nikolai Pirogov: Inimese loodud imed

Sõjaväehaiglale lähenes kummaline rongkäik: mitu sõdurit kandsid oma seltsimehe surnukeha. Kehal puudus pea.

Mida sa teed? - karjus sõduritele telgist välja tulnud parameedik. - Kas sa tõesti arvad, et teda saab ravida?

Nad kannavad oma pead meie taga. Doktor Pirogov õmbleb selle kuidagi külge... Ta teeb imesid! - tuli vastus.

See juhtum on kõige ilmekam näide sellest, kuidas sõdurid Pirogovi uskusid. Ja tõepoolest, see, mida ta tegi, tundus imeline. Krimmi sõja ajal rindele sattunud kirurg tegi tuhandeid operatsioone: õmbles haavu, sulatas jäsemeid ja kasvatas üles lootusetuks peetud.

Tuli töötada koletutes tingimustes, telkides ja onnides. Sel ajal oli just leiutatud kirurgiline anesteesia ja Pirogov hakkas seda kõikjal kasutama. On hirmutav ette kujutada, mis juhtus varem: operatsioonide ajal surid patsiendid sageli valulikku šokki.

Algul oli ta väga ettevaatlik ja katsetas uuenduse mõju enda peal. Sain aru, et eetriga, mis lõdvestab kõik refleksid, on patsiendi surm ühe sammu kaugusel. Ja alles pärast seda, kui ta oli kõik peensusteni välja arvutanud, kasutas ta esmakordselt anesteesiat Kaukaasia sõja ajal ja laialdaselt Krimmi kampaania ajal. Sevastopoli kaitsmise ajal, milles ta osales, ei teinud ta ilma anesteesiata ühtegi operatsiooni. Ta paigutas isegi operatsioonilaua nii, et operatsiooni ootavad haavatud sõdurid saaksid näha, kuidas nende kamraad ei tundnud kirurgi noa all midagi.

Nikolai Ivanovitš Pirogov - isikliku elu elulugu

Legendaarse arsti, paruness Alexandra Bistromi kihlatu ei olnud sugugi üllatunud, kui sai pulma eelõhtul oma kihlatult kirja. Selles palus ta oma valduste lähedal asuvatest küladest eelnevalt leida võimalikult palju haigeid. "Töö teeb meie mesinädalad säravaks," lisas ta. Alexandra ei oodanud midagi muud.


Ta teadis väga hästi, kellega abiellub, ja polnud teaduse vastu vähem kirglik kui tema abikaasa. Varsti pärast suurejoonelist tähistamist tegid nad juba koos operatsioone, noor naine abistas oma meest.

Nikolai Ivanovitš oli sel ajal 40-aastane, see oli tema teine ​​abielu. Tema esimene naine suri pärast sünnitust tüsistustesse, jättes talle kaks poega. Tema jaoks oli naise surm raske löök, ta süüdistas ennast, et ei suutnud teda päästa.


Pojad vajasid ema ja Nikolai Ivanovitš otsustas teist korda abielluda. Ta ei mõelnud tunnetele: ta otsis hingelt lähedast naist ja rääkis sellest avalikult. Ta koostas isegi oma ideaalsest naisest kirjaliku portree ja rääkis ausalt oma tugevatest ja nõrkadest külgedest. "Tugevdage mind teaduse õpingutes, proovige seda suunda meie lastele sisendada," lõpetas ta oma pereelu käsitleva traktaadi.

Enamik abieluealisi noori daame oli sellest heidutatud. Kuid Alexandra pidas end progressiivsete vaadetega naiseks ja pealegi imetles ta siiralt säravat teadlast. Ta nõustus tema naiseks saama. Armastus tuli hiljem. Teadusliku eksperimendina alanud ajastust sai õnnelik perekond, kus paar kohtles teineteist helluse ja hoolega. Nikolai Ivanovitš võttis enda jaoks isegi midagi täiesti ebatavalist: ta koostas oma Sašenka auks mitu liigutavat luuletust.

Nikolai Ivanovitš Pirogov töötas kuni viimase hingetõmbeni, tehes kodumeditsiinis tõelise revolutsiooni. Ta suri oma armastatud naise käte vahel, kahetsedes vaid seda, et pole jõudnud veel nii palju ära teha.