Как помочь утопающему человеку. Правила спасения и оказания неотложной доврачебной помощи утопающему - алгоритм реанимационных действий

При первых сигналах потерпевшего нужно спешить ему на помощь, но сначала оценив свою безопасность.

Отдых возле водоема при несоблюдении правил безопасности может окончиться развитием утопления. Часто это происходит по причине алкогольного опьянения, повреждения спинного мозга при нырянии в неизвестном месте или вследствие рефлекторной остановки сердца. Первым что надо сделать при утоплении – достать пострадавшего и вызвать скорую помощь. Но пока бригада доедет, может наступить биологическая смерть. Поэтому чтобы предотвратить трагичный исход, нужно знать, как оказывается первая помощь при утоплении на доврачебном этапе.

Трудности оказания неотложной помощи заключаются в том, что выделяют различные виды утопления. Перед тем как указать последовательность осуществления помощи нужно разобрать причины и механизмы развития разных видов утопления.

Можно выделить 3 вида:

Истинное утопление

Истинное делится на утопление в пресной и в морской воде. Оно развивается при попадании воды в легкие чаще всего во время плаванья. При извлечении пострадавшего у него часто идет ртом пена. Наиболее часто встречающийся вид.

Асфиктическое утопление формируется при попадании ледяной или хлорированной воды в трахею, что вызывает рефлекторный спазм голосовых связок – ларингоспазм. Так обычно тонут люди, которые плохо плавают или находятся в алкогольном опьянении.

Синкопальное утопление – это когда при падении с высоты, при контакте с холодной водой происходит рефлекторная остановка сердца и дыхания. Наступает клиническая смерть со всеми ее признаками.

Можно сказать, что это наиболее благоприятный вид утопления, так как не происходит повреждения легких водой. В холодной воде период клинической смерти может увеличиваться до 10-15 минут. А дети могут провести около получаса в клинической смерти.

Резкое попадание организма в ледяную воду при падении с высоты может вызвать рефлекторную остановку сердца.

Помощь при истинном утоплении

Это наиболее часто встречающийся вид утопления. Жертвами утоплений могут стать как люди не умеющие плавать, или в алкогольном опьянении, так и профессиональные пловцы. Внешний вид пострадавшего после того, как его извлекают из воды, имеет специфические характеристики:

синяя кожа лица и шеи;
вздувшиеся вены на шее;
пена розового цвета из носа и рта.

Во время нахождения в воде по каким-либо причинам человек начинает тонуть. Максимально возможное время он пытается не дышать, что приводит к отключению сознания, вследствие кислородного голодания головного мозга. После этого вода в большом количестве заполняет легкие и желудок.

Вне зависимости от того пресная вода или соленая, она оказывает повреждающее действие на легкие, разрушая их. При истинном утоплении избыток жидкости поступает в кровеносное русло, формируется переполнение кровеносной системы, с которым сердце может не справиться и остановится, если этого уже не произошло на момент извлечения его из воды.

Важно! Помочь утопающему может только владеющий навыками спасателя, хороший пловец и физически развитый человек. Необученный и плохо плавающий помощник может утонуть вместе с пострадавшим. Поэтому перед тем как прыгать в воду нужно взвесить свои силы. Если вы неуверенны в них, то более разумно будет позвать кого-нибудь на помощь.

Первая медицинская помощь при утоплении начинается с извлечения больного на берег. Если пострадавший в сознании, то необходимо быть аккуратным, так как человек, находясь в панике, может принести вред спасателю. Если пострадавший без сознания, то при транспортировке его на берег нужно следить, что он не уходил под воду.

Первая медицинская помощь при утоплении начинается с извлечения больного на берег.

Важно! Как только стало известно, что кто-то утонул или тонет, то сразу нужно вызывать бригаду скорой помощи. Необходимо учитывать, что водоемы обычно находятся вдалеке от города и станций неотложной помощи.

После доставки пострадавшего на берег нужно моментально начать оказание доврачебной неотложной помощи. В спасении утопающего главное – это быстро ориентироваться в ситуации, так как любая минута на счету.

Действие	Описание
	Если пострадавший подает признаки жизни, Нужно срочно удалить воду из дыхательных путей. Если пострадавший без сознания, то следует немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию.
	Самый простой способ удалить воду из желудка – перевесить пострадавшего через колено и пальцами руки надавить ему на корень языка. Если появляется рвота водой с примесью пищи и кашель, то нужно продолжать действия до полного отхождения воды из желудка и легких.
	Если даже вызвать рвотный рефлекс, удалось, нужно быть готовым, что у человека остановится сердце.
	Отсутствие пульсации говорит об остановке сердца. Чтобы его запустить, нужно проводить непрямой массаж сердца. · руки выпрямлены в локтях ладонями на середине грудины; · проводим компрессии с частотой 100 в минуту, продавливая на глубину 4-5 см.
	Делать искусственное дыхание утонувшему можно, но если нет средств защиты, то не рекомендуется, так как во время компрессий изо рта будет отходить вода из легких и желудка.
	Реанимируем больного или до появления пульса или до того, как приедет скорая помощь.
	После возобновления дыхания и сердцебиения нужно уложить пострадавшего набок,
	Нельзя оставлять пострадавшего без наблюдения. Возможна повторная остановка сердца или развитие отека легких.
	При повторной остановке сердца нужно опять начинать сердечно-легочную реанимацию.
	Признаками начинающегося отека являются: · хрипы при дыхании, похожие на клокотание воды; · появление розовой пены; · нарушение дыхания.
	Если же есть признаки отека легких, то необходимо усадить пострадавшего в положение полусидя.
	Наложить жгуты на верхнюю треть бедра.
	Приложить к ступням что-нибудь горячее.

После того, как сделано все возможное, нужно ждать бригаду скорой помощи. Крайне нежелательно везти больного в медицинское учреждение самостоятельно без сопровождения в рача.

Помощь при асфиктическом и синкопальном утоплении

Асфиктическое утопление характеризуется ларингоспазмом, вследствие которого человек не может совершить вдох. На фоне гипоксии он теряет сознание и может пережить остановку сердца. При синкопальном утоплении развивается рефлекторная асистолия, то есть остановка сердца.

Пострадавший имеет характерный вид:

бледный цвет кожи;
сухая пена у рта, которая легко снимается;
отсутствие дыхания и сердцебиения.

Доврачебная неотложная помощь при этих видах включает следующий алгоритм действий:

Нет необходимости освобождать легкие от воды, так как ее там нет.

Действие	Описание
	При выявлении тонущего человека нужно сразу вызвать бригаду неотложной помощи.
	Доставить пострадавшего на берег.
	В зимнее время не стоит тратить время на транспортировку больного в теплое место, реанимацию нужно начинать прямо на берегу.
	Освобождаем грудную клетку от одежды, если такая есть.
	Начать реанимирование больного: массаж сердца и искусственное дыхание в соотношении 30:2. Если нет результата, реанимировать пострадавшего нужно в течение 40 минут.
	После появления пульсации сосудов, нужно отнести человека в тепло, переодеть его и дать теплого питья.

Важно! Утопление в зимнее время чаще всего развивается по типу асфиктического или синкопального.

Холодная вода приводит к резкому угнетению всех обменных процессов в организме, поэтому клиническая смерть может длительное время не переходить в биологическую.

Это значит, что зимой утопленнику даже после пол часа в воде есть шанс вернуться к жизни при правильно оказанной первой помощи.

Первая помощь при утоплении детям

Родители должны знать четкий алгоритм неотложных действий.

У детей утопление развивается чаще в бассейне, чем в открытом водоеме.

Помощь утопающему ребенку по пунктам:

Действие	Описание
	При первых признаках утопления извлечь ребенка из воды.
	Вызвать бригаду скорой помощи.
	Если ребенок без сознания начать сердечно-легочную реанимацию. Маленьким детям проводить ее нужно с частотой 100-120 в минуту. У детей до 8 лет после 15 компрессий следует 2 искусственных вдоха. У детей старше в обычном соотношении 30:2.
	Непрямой массаж сердца проводится с продавливанием грудины на 2-3 см. У взрослых детей выполняется как обычно обеими руками, а у младенцев двумя пальцами.
	Искусственное дыхание проводится способами рот в рот или рот в нос.
	Реанимировать ребенка нужно не менее 40 минут, особенно после его извлечения из холодной воды. Детский организм способен пережить до 1 часа клинической смерти в ледяной воде без нарушений в центральной нервной системе.
	После возобновления дыхания и пульса нужно уложить ребенка набок, согреть.

Как оказать первую помощь пострадавшему ребенку, хорошо показано на видео в этой статье.

Навыки оказания неотложной помощи при утоплении это гарантия спасения человека от летального исхода.

Утонуть совсем несложно, даже для превосходного пловца. И происходит это совсем не так, как в мультфильмах, где тонущий персонаж смешно раскрывает рот и подпрыгивает на воде, призывая к себе спасателей.

На самом деле человеку свойственно тонуть быстро и молча. Такое случается даже на переполненных пляжах, где, казалось бы, достаточно глаз, чтобы уследить за каждым.

Почему люди тонут?

Самый очевидный ответ – потому что не умеют плавать, довольно глуп. Человек, который не умеет, не полезет в глубокую воду и вообще постарается держаться подальше.

Представить ситуацию, когда человек, который не умеет плавать, выплыл на середину реки и там утонул сложно.

Гораздо чаще встречаются:

Алкоголь. Интоксикация им может толкать на самые нелогичные поступки, да и с тем, чтобы здраво рассчитать свои силы начинаются трудности. Можно поспорить с друзьями, что вот эту реку получится переплыть, или же захотеть немного освежиться. В любом случае, алкоголь – причина 80% утоплений.
Природные опасности. Попасть в водоворот может и мастер спорта по плаванию, а выплыть из него, как и побороть сильное течение – очень сложно.
Удар. Можно удариться о дно при попытке нырнуть, о плывущую корягу, о чужой невовремя подвернувшейся в толчее локоть. Случается, что удар настолько силен, что человек уже не способен выплыть, получив его.
Судороги. В холодной воде, при сильном напряжении мышц получить её очень легко, а плыть, используя сведенную судорогой ногу просто невозможно.

Виды утопления

Истинное. Его также называют мокрым, в котором смерть вызывается попадающей в легкие водой. Наполняя альвеолы вместо воздуха, она приводит к разрыву сосудов и попаданию воды в кровь. Бывает на трех этапах:
1. Начальный. При нем человек остается в сознании, способен двигаться, задерживать дыхание под водой и стараться не глотать её. После оказания первой помощи и после того, как вода из легких вышла с кашлем, а из желудка со рвотой, последствий не остается.
2. Агональный. На этом этапе утопающий теряет сознание. Движения сохраняются, но непроизвольные, вода поступает в легкие бесконтрольно, пульс и дыхание есть, но слабые. Без оказания первой помощи и удаления воды из легких пострадавший очень быстро переходит на третий этап.
3. Клиническая смерть. Пульса и дыхания нет, зрачки не реагируют на свет. Оказать помощь возможно только в первые минуты.
Ложное, оно же асфиксическое. При этом типе, смерть наступает также из-за попадания воды в легкие, но уже оно вызывается спазмом. Горловая щель пережимается, перекрывая доступ воды в легкие, и человек быстро теряет сознание, после чего начинает идти ко дну, а вода бесконтрольно просачивается внутрь. Это состояние наступает при резком ударе о воду, испуге, шоке.
Синкопальное, оно же синее. Смерть наступает от остановки сердца, а та – от переохлаждения и чрезмерных усилий. Наблюдается как у неопытных пловцов, которые начинают паниковать и тратить много энергии на хаотичные движения, так и у опытных, страдающих сердечной недостаточностью.

Как понять, что человек тонет?

Конечно, никаких громких криков не будет – в состоянии, когда за каждый вздох приходится бороться, большинство людей не могут кричать.

Не будет и размахивания руками, и брызг – в борьбе за жизнь обычно не до того, чтобы создавать панику.

Признаки обычно такие:

Голова держится низко над водой, рот погружен и только временами судорожно поднимается, чтобы сделать вдох.
Утопающий не поправляет мешающие волосы, не уплывает с одного места, смотрит в одну точку – взгляд в этот момент становится «стеклянным».
Дышит с трудом, пытаясь запрокинуться на спину или запрокинуть голову.
Бледность, при истинном утоплении – пена вокруг рта и носа.

Есть и другие признаки вроде судорожного дыхания и озноба, но диагностировать их с расстояния просто невозможно, то есть, они не помогут понять, что беда совсем рядом.

Что делать на воде?

Самая большая сложность в помощи утопающим это то, что человек рефлекторно вцепляется в спасателя, и если тот недостаточно опытен, может утопить обоих.

Это происходит бессознательно, потому следует соблюдать несколько простых правил:

Подплывать следует сзади, так, чтобы тонущий не видел, что его собираются спасать. Есть три способа транспортировки:

Потянуть утопающего на спину, подхватить его подмышки или за голову возле ушей и тянуть за собой, работая ногами.

Пропустить одну руку утопающему под мышку, взять его за подбородок, фиксируя его над водой, и тянуть за собой, работая ногами и свободной рукой.

Повернуть утопающего на спину, пропустить руку ему под мышку, взять его за предплечье второй руки и тянуть за собой.

Если утопающий пытается захватить спасающего , нужно задержать дыхание и нырнуть под воду, подождав, пока хватка разожмется. Пытаться освобождаться от захватов, разжимая их, не стоит – паника придает дополнительную силу, а на борьбу уйдет дополнительное время.

Если тонущий уже пошел ко дну , следует принять в расчет силу и направление течения, и нырять. Нашарив, следует ухватить утопающего покрепче и сильно оттолкнуться от дна, чтобы одним движением оказаться на поверхности.

Что делать на суше?

В этом аспекте мультфильмы несколько более соответствуют истине.

Действительно, пострадавшему потребуется искусственное дыхание, но прежде всего ему нужно уложить его, удалить изо рта рвотные массы, ил и песок, и прослушать пульс и дыхание:

Если они в полном наличии и человек в сознании , следует уложить его так, чтобы голова была ниже ног, снять с него мокрую одежду, закутать его в теплый плед и предложить теплое питье. После, обязательно вызвать бригаду скорой помощи – даже если пострадавший выглядит неплохо и чувствует себя также, это ничего не значит.
Если они в наличии, но человек без сознания , следует привести его в сознание с помощью нашатырного спирта и произвести уже знакомые действия – плед, теплое питье, вызов врача.

Если дыхания и пульса нет, нужно переходить к экстренным спасательным мерам:

Удаление воды

Прежде всего, нужно избавиться от воды в легких. Для этого утопающего перебрасывают через колено, чтобы получилось висячее положение, и давят между лопаток, одновременно придерживая голову. Если это не оказывает эффекта, нужно просунуть два пальца в рот пострадавшего и надавить на корень языка.

Для неподготовленного человека наиболее простым является способ «рот в рот». Для этого пострадавшего укладывают на спину, запрокидывают ему голову и начинают вдувать воздух в рот, зажав одновременно нос.

В минуту должно делаться 12-14 вдуваний, пока рефлекс не запустится и не заработает самостоятельно. Если будет выходить не вышедшая ранее вода, голову пострадавшего нужно будет повернуть на бок и приподнять ему плечо с противоположной стороны.

При нем следует положить ладони на нижнюю часть грудной клетки одна на другую и ритмично надавливать на неё с частотой 50-70 нажатий в минуту.

Если оказание помощи производит один человек, на 5 толчков должен приходиться один вдох. Когда пострадавший начнет дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

По данный Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утопление это - "процесс затруднения и прекращения дыхания, испытываемый человеком, погруженным в жидкость". Утопление может стать причиной летального исхода. Если при утоплении человек был лишен возможности дышать в течение нескольких минут и от кислородного голодания пострадали клетки мозга, велик риск развития психических и физических осложнений.

Большинство утоплений происходит в реках, бассейнах и ванных. 95% всех случаев утоплений можно было бы предотвратить (об эффективных методах профилактики утоплений подробно написано в конце этой статьи).

При утоплении человек не может дышать воздухом, а при инстинктивной попытке вдохнуть, в легкие попадает вода и потерпевший задыхается. Всем клеткам человеческого тела требуется кислород и при его отсутствии клетки начинают разрушаться. Повреждение головного мозга происходит через шесть минут после прекращения поступления воздуха в легкие.

Как и где чаще тонут?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире тонут около 360 000 человек. В США в 2014 году утонуло более чем 38 000 американцев. Утопление является третьей ведущей причиной смертности от несчастных случаев.

Более половины всех летальных случаев при утоплении происходит в плавательных бассейнах. 25% утонувших умели плавать. Дети в возрасте до 1 года чаще всего тонут в ваннах во время купания из-за невнимательности родителей. Дети в возрасте от 1 до 4 лет чаще всего тонут в плавательных бассейнах. Около 50% всех случаев утопления взрослых и подростков происходит, когда утонувший находился в состоянии алкогольного опьянения.

Факторы риска

Перечислим основные факторы, повышающие риск утопления:

Купание в ванне детей до одного года (без контроля родителей);

Купание детей в бассейне;

Отсутствие спасательных жилетов при катании в лодках и на катерах;

Употребление алкоголя (около половины взрослых людей и подростков тонут в состоянии алкогольного опьянения);

Неумение плавать;

Сердечный приступ в воде;

Ныряние в неглубокую воду (травмы шеи и головы о твердое дно водоема или бассейна);

Ходьба по тонкому льду;

Несчастный случай (в том числе, судороги или сердечный приступ во время купания);

Отказ акваланга при подводном плавании;

Суициды.

Признаки утопления

Утопление чаще всего происходит довольно тихо (утопление также называют "тихим убийцей"). Это только в кино тонущие кричат, зовут людей на помощь, шумно колотят руками по воде, выпуская миллионы брызг... На самом деле у жертвы нет никакой возможности позвать на помощь, потому что она тратит всю свою энергию, пытаясь вдохнуть или удержать голову над водой. Если тонущий вдыхает воду, то она, попадая в верхние дыхательные пути, вызывает спазм и потерпевший уже физически не может крикнуть и позвать на помощь.

Последовательность утопления

Чаще всего утопление происходит в следующей последовательности:

Потерпевший борется за то, чтобы держать голову над водой;

Голова погружается ниже поверхности воды, начинается задержка дыхания;

Вода попадает в верхние дыхательные пути, начинается спазм;

Вода из верхних дыхательных путей попадает в легкие;

Мозг перестает функционировать через несколько минут после прекращения дыхания (через шесть минут происходят необратимые повреждения головного мозга);

Сердце перестает биться через несколько минут после прекращения дыхания;

Наступает смерть.

Эта последовательность может быть нарушена, если потерпевший утопает в холодной воде.

Виды утоплений

Существует два вида утоплений - мокрое утопление и сухое. "Мокрое утопление" (аспирационное) - когда человек тонет в воде и захлебывается. "Сухое утопление" (асфиктическое) - это когда человек не находится в воде, а, например, пьет, поперхивается, и вода попадает ему в верхние дыхательные пути, развивается спазм, человек не может вдохнуть и погибает. К сожалению, случаи "сухого утопления" встречаются достаточно часто.

Оказание первой помощи утопающему

В первую очередь утопающего человека необходимо достать из воды. Ваша задача сделать это как можно быстрее, потому что уже через 6-7 минут вернуть утопшего к жизни практически невозможно (желательно сделать это в первые 2-3 минуты).

Прежде всего, когда вы увидели, что кто-то тонет, необходимо привлечь внимание других людей, находящихся на берегу. Очень хорошо, если это пляж и на нем есть профессиональные спасатели. Если спасателей нет - попросите других людей вызвать скорую помощь и плывите за утопающим. Но не тратьте на это много времени - помните, дорога буквально каждая секунда, которую утопающий проводит под водой не дыша.

Запомните, подплывать к тонущему человеку можно только со спины, в противном случае он может схватить вас руками и помешать вам плыть. Если утопающий ушел на дно, постарайтесь нырять за ним не сверху, а вначале нырнув ко дну, затем перемещаясь параллельно дну доплыть до него, обхватить его сзади под мышки или взять за волосы и оттолкнувшись от дна ногами вынырнуть вместе с ним на поверхность. На рисунке ниже показано, как надо плыть с утопающим.

Как только вы достали пострадавшего из воды, немедленно проверьте дышит ли он и есть ли у него пульс. Если есть дыхание и пульс, тогда уложите пострадавшего так, чтобы его голова находилась ниже уровня тела. Снимите с пострадавшего верхнюю одежду, тщательно разотрите его. По возможности дайте ему горячего чая или другое теплое питье. Очень хорошо укутать пострадавшего в теплое одеяло. И обязательно вызовите скорую помощь. Как бы хорошо, на первый взгляд, ни чувствовал себя пострадавший, при утоплениях жизненно необходимо, чтобы человека осмотрели медики и проверили работу всех его органов.

Если потерпевший находится без сознания, но при этом дышит и у него есть пульс, осмотрите его рот, и очистите его от инородных предметов (ил, песок, рвотные массы). Положите пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Если у пострадавшего нет пульса и дыхания, в первую очередь необходимо очистить его легкие от попавшей в них жидкости. Для этого положите потерпевшего животом на свою ногу, согнутую в колене и несколько раз ударьте его ладонью на уровне лопаток. Вода должна выйти из легких.

Как только вода отошла, необходимо приступать к дальнейшим реанимационным мероприятиям - искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Для искусственного дыхания пострадавшего надо уложить на спину, запрокинув его голову назад. Желательно снять всю стесняющую одежду с шеи потерпевшего (расстегнуть воротник рубашки и т.п.), чтобы ничего не препятствовало дыханию.

Делайте вдохи рот-в-рот (зажав нос другой рукой) или рот-в-нос (при таком типе искусственного дыхания необходимо зажать рот рукой). Если при выдохе будут выходить остатки воды - это в принципе нормальное явление. Чтобы вода вышла из легких как можно быстрее, необходимо повернуть голову потерпевшего на бок, немного приподняв его плечо, продолжая делать искусственное дыхание.

Если у пострадавшего отсутствует не только дыхание, но и пульс, необходимо чередовать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. 5-6 ритмичных надавливаний на сердце, затем один вдох. Прекращать искусственное дыхание и массаж сердца можно только когда у пострадавшего появляется устойчивое сердцебиение и дыхание.

Лечение в стационаре

Скорая помощь доставляет пострадавшего в стационар. Там пациент проходит диагностику, медики определяют вероятность развития осложнений от утопления. Уход и лечение зависит от состояния утопающего, а также от причин, которые стали причиной утопления. Например, если утопление произошло из-за травмы о дно, полученной при нырянии, необходимо будет оценить последствия этой травмы и, при наличии медицинских показаний, провести соответствующее лечение.

Если пациенту не требуется лечения, на следующий день он будет выписан из стационара.

Прогноз

Прогноз при утоплении в первую очередь зависит от грамотных действий спасающих пострадавшего. Если удается сразу же достать человека из воды, и он начинает дышать до того момента, пока в мозгу начинают происходить необратимые процессы - прогноз благоприятный. Также на прогноз влияет и причина, в результате которой пострадавший начал тонуть.

Чем моложе и физически закаленнее утопающий - тем благоприятнее прогноз.

Профилактика утоплений

Самая хорошая и эффективная помощь утопающим - это профилактика! Перечислю основные рекомендации, которые значительно уменьшат риск трагедии на воде:

Ребенка необходимо учить плаванию с самого раннего детства (записывайте ребенка в секцию плавания - пусть ваш ребенок не станет великим пловцом, зато вы будете уверены, что он сможет выплыть, когда это будет для него жизненно необходимым);

Не оставляйте детей без присмотра при их купании в бассейне;

Не оставляйте детей до года без присмотра, когда ребенок купается в ванне;

Никогда не оставляйте без присмотра ребенка, находящегося рядом с водой (будь то бассейн или берег реки);

Никогда не заходите в воду, если употребили спиртное (помните, алкоголь главный враг купающегося);

Не ныряйте на мелководье (вообще для безопасного ныряния нужна глубина не менее трех метров);

Прежде, чем купаться в незнакомом места, узнайте все о возможных подводных течениях;

Не купайтесь рядом с опасными обитателями моря (медузы, электрические скаты и т.п.);

Никогда не выходите зимой на тонкий лед;

Никогда не плавайте в одиночку.

Женский журнал www.

Подать помощь утопающему-ваша прямая обязанность. Для того чтобы помощь была действенной, мало уметь плавать, следует еще знать ряд приемов спасания.

ПОДПЛЫВАНИЕ К ТОНУЩЕМУ

Подплывайте к тонущему быстро, рассчитывая, однако, свои силы. Утомленный, усталый, вы вряд ли сможете принести реальную помощь.

Подплывайте сзади, тем лишая тонущего возможности схватить вас за руки или голову. Не считаться с этим правилом могут только очень хорошие пловцы.

Стремитесь прежде всего поднять голову пострадавшего над поверхностью воды, облегчая тонущему дыхание. Получив воздух, тонущий перестает делать судорожные движения, только затрудняющие его спасание.

Если тонущий схватил вас за руки, ноги или голову, немедленно принимайте меры к своему освобождению.

При захвате одной вашей руки резко поверните свою руку против его большого пальца и рваните к себе.

Если ваша рука окажется схваченной двумя руками тонущего, действуйте так, как здесь показано.

В случае захвата обеих ваших рук поверните их против больших пальцев рук утопающего и одновременно рваните руки на себя.

Перед тем как освобождаться, вдохните воздух и всем корпусом уходите в водe.

Рисунки показывают основные приемы освобождения от захвата за обе руки сзади, за туловище спереди и сзади.

При любых обстоятельствах подталкивайте пострадавшего вверх.

Если вы устанете и захотите передохнуть, не отплывайте от него по поверхности, а уходите, ныряя под водой.

Ваша задача - быстрейшая доставка утопавшего на берег.

ЗАХВАТ И ТРАНСПОРТИРОВКА УТОПАЮЩЕГО

Поверните утопающего к себе спиной, положите ладони на нижнюю челюсть, пальцы- на подбородок тонущего, не закрывая ему рта. Выпрямите руки. Лягте нa спину и, двигаясь брассом, плывите к ближайшему берегу. Лицо утопающего все время поддерживайте на поверхности.

Пригодно и другое положение. Поверните пострадавшего слегка на бок. Пропустите свою руку сверху подмышку верхней руки утопающего. Захватите той же рукой кисть или предплечье другой руки утопающего. Повернитесь и сами на бок. Энергично работая рукой и ногами, способом на боку плывите к берегу.

ЧТО ДЕЛАТЬ НА СУШЕ

При потере сознания утопавшим тотчас по прибытии на берег примените искусственное дыхание.

Искусственное дыхание производится сжатиями грудной клетки пострадавшего через равные промежутки времени 15-16 раз в минуту.

Сжимаясь и расширяясь, она совершает те же движения, что и при нормальном дыхании.Плавание на 100 метров произвольным стилем считается отличным, если дистанция пройдена за время менее 2 минут 10 секунд, и хорошим - при времени в 2 минуты 10 секунд- 2 минуты 25 секунд.

Плавание в обмундировании считается отличным, если вы проплывете 40 метров, и хорошим, если вы проплывете 30 метров.

Ныряние в длину считается отличным при 12 метрах и хорошим - при 10 метрах.

Плавание на дистанцию в 400 метров сдается уже после основательного изучения разных стилей.

К выполнению этих норм, к максимальному сокращению времени проплыва любой дистанции вы и должны стремиться.

Каждый урок по плаванию должен быть строго регламентирован, так как нагрузка, испытываемая организмом, без привычки весьма велика. Урок по плаванию продолжается примерно 45 минут и состоит из упражнений на суше (10 минут), вводе (30 минут) и упражнений для постепенного понижения нагрузки после занятий в воде - гимнастики (5 минут).

Для неумеющего плавать лучше всего заниматься в группе. Под руководством инструктора вы усвоите на суше работу рук, ног, использовав для этого скамейку, доску.

Постепенно занятия необходимо перенести в воду, на мелкое место, не глубже, чем 1,4 - 1,5 метра. Можно очень рекомендовать изучение работы ног способом кроль и брасс, держась руками у бортика либо сидя на бортике бассейна.

При разучивании плавания стилем кроль, стоя на дне, начинайте с работы одной рукой. Позднее перейдете к освоению работы двумя руками. Следующий этап - работа одной руки в связи с дыханием и, наконец, работа рук и дыхания.

Очень хорошо, если в вашем распоряжении будут подсобные снаряды: круги, пояса и т. д. Они поддержат вас на воде, дадут возможность сосредоточить все ваше внимание на правильной работе рук, ног, дыхательного аппарата.

Все же не увлекайтесь излишне подсобными снарядами. Как только вы почувствуете себя достаточно уверенно, освобождайтесь от поясов, кругов, какими бы хорошими они ни были.

Лето – долгожданная многими пора, однако именно летом происходят ситуации, опасность которых в лучшем случае позволяет отделаться впоследствии испугом, а в худшем приводит и вовсе, к летальному исходу, утопление, собственно, и является одной из таких ситуаций. Первая медицинская помощь при утоплении, оказанная оперативно и грамотно, может спасти жизнь человеку, и это отнюдь, как вы можете догадаться, не преувеличение.

Человек тонет: что с ним происходит?

В тот момент, когда человек тонет, происходит попадание воды через верхние дыхательные пути, что, в свою очередь, приводит к выталкиванию ею воздуха. Потому первым событием при утоплении становится ларингоспазм, то есть спазм области голосовых складок, в результате чего происходит закрытие пути к трахее при одновременной остановке дыхания. Данного типа захлебывание определяется как «сухое захлебывание».

При слишком длительном нахождении пострадавшего в воде и при попадании в его дыхательные пути значительного объема жидкости, возникает кислородное голодание. Это, в свою очередь, приводит к исключению возможности действия жизненно важного рефлекса, в качестве которого выступает в данном случае остановка дыхания, а потому тонущий человек просто «вдыхает» воду, впоследствии она и оказывается в его легких. Отсутствие первой медицинской помощи при утоплении может стать причиной гибели пострадавшего до того, как к месту происшествия прибудут спасатели.

Разница между морской и пресной водой

Несомненно, она имеется, с какой стороны ни рассматривать. Так, при попадании в организм человека более одного литра воды происходит нарушение ряда его функций, что актуально вне зависимости от рассматриваемых вариантов воды.

Если происходит попадание в организм пресной воды, то она оказывается в крови. Это, в свою очередь, приводит к изменению ее состава, что в особенности отражается на количестве белка и соли. В свою очередь, это приводит к дрожанию желудочков сердца, происходит своеобразный «разрыв» .

При собравшейся морской воде в легких, происходит попадание плазмы крови в легочные альвеолы с последующим скоплением там. Впоследствии это приводит к .

Вне зависимости от того, какая вода оказалась в организме человека, ее наличие в нем при подобных проявлениях крайне негативно сказывается на состоянии пострадавшего и является опасным для его жизни.

При сильном перегреве на солнце, переедании, переутомлении от купания следует воздержаться на некоторое время. Дело в том, что прыжок в холодную воду может привести к так называемой рефлекторной остановке сердца, что может стать причиной внезапной смерти.