Tiada siapa yang selamat daripada suntikan, malah yang paling banyak lelaki sihat Lebih-lebih lagi, vaksinasi adalah perlu untuk kita sihat. Itulah sebabnya picagari bukan sahaja simbol ketakutan, tetapi juga simbol kesihatan. Seperti yang dikatakan doktor, suntikan itu sendiri tidak seteruk picagari berkualiti rendah. Hari ini, suntikan boleh dibuat semudah mungkin, perkara utama adalah memilih peranti yang sesuai untuk prosedur ini.

Pada pertengahan abad ke-20, picagari perubatan yang diperbuat daripada kaca dan logam krom adalah yang paling biasa. Picagari perubatan pakai buang pertama yang diperbuat daripada plastik telah dicipta oleh doktor haiwan Murdoch, tetapi dari masa ke masa, ciptaan ini dihargai bukan sahaja oleh haiwan, tetapi juga oleh manusia: ubat itu dengan cepat mencapai sebarang matlamat, serta-merta diserap ke dalam darah. Selepas beberapa lama, picagari perubatan juga memperoleh meterai untuk omboh: selalunya di farmasi anda boleh menemui peranti suntikan sedemikian. Hari ini, picagari perubatan boleh dibeli dalam pelbagai saiz dan reka bentuk. Perkara utama ialah memahami keperluan pesakit dan memilih peranti perubatan berkualiti tinggi.

Picagari: apakah itu?

Picagari perubatan dibahagikan kepada beberapa kategori dan mengikut beberapa parameter.

• Kedudukan kon hujung. Jarum dipasang pada kon ini pada laras picagari. Kedudukan sedemikian boleh:

a) Konsentrik atau sepaksi. Dalam kes ini, hujungnya terletak betul-betul di tengah-tengah tong peranti suntikan. Biasanya, kedudukan ini berlaku dengan picagari volum kecil untuk suntikan di bawah kulit atau ke dalam otot.

b) Berpindah atau sipi. Kon terletak di sisi silinder. Ini diperlukan untuk pensampelan darah.

• Lampiran jarum.

a) Disepadukan ke dalam silinder. Terdapat juga picagari perubatan, jumlahnya tidak lebih daripada satu mililiter.

b) Luer. Salah satu jenis pelekap yang paling popular. Dalam kes ini, jarum diletakkan pada bahagian silinder yang menonjol. Biasa untuk picagari perubatan, walaupun jumlah terbesar.

c) Luer-lock. Dengan itu, jarum "diskrukan" ke dalam picagari. Ia digunakan dalam penitis, perfusors dan pam infusi; ia tidak begitu sesuai untuk suntikan konvensional. Tetapi ini adalah pilihan yang ideal untuk pengenalan dadah ke dalam tisu keras tulang rawan atau periosteum.

d) Jenis kateter. Sesuai, sebagai contoh, untuk memberi makan, mengeringkan, membasuh abses, serta untuk menyuntik sebarang ubat melalui kateter.

• Reka bentuk.

A) dua komponen. Ia hanya terdiri daripada omboh dan silinder, jadi suntikan boleh menjadi sangat berduri dan menyakitkan.

B) tiga komponen. Untuk menghilangkan kesakitan maksimum semasa suntikan, cukup untuk meletakkan pengedap getah pada omboh. Disebabkan ini, omboh mula bergerak lebih lancar, dan bahagian picagari perubatan berhenti bergesel antara satu sama lain. Semua ini membantu melegakan kesakitan semasa dan selepas suntikan. Untuk tujuan yang sama, dengan cara itu, jarum atraumatik dicipta, yang mempunyai hujung tiga sisi dan lebih baik digilap. Terima kasih kepada reka bentuk ini, serat otot tidak koyak, tetapi hanya bergerak dan tidak ada rasa sakit. Picagari perubatan BogMark dilengkapi dengan jarum sedemikian.

Petua: jika anda ingin memberikan suntikan kepada seseorang yang anda hanya mahukan yang terbaik, lihat kualiti picagari dan pengeluarnya. Untuk mengelakkan kesakitan dan air mata kanak-kanak, pilih picagari tiga komponen daripada pengeluar terbaik, termasuk, sebagai contoh, BogMark, Plastipak, Omnifix yang telah disebutkan. Perhatikan kemandulan peranti. Dan pastikan anda memberi perhatian kepada jumlah picagari: keupayaan peranti mudah ini dan tujuannya bergantung padanya. Bagi kanak-kanak, ia juga bernilai memilih jarum dengan diameter terkecil.

Apakah picagari mengikut isipadu?

Isipadu picagari perubatan ialah isipadu silindernya. Isipadu silinder adalah kecil, standard dan besar. Mereka semua mempunyai tujuan mereka sendiri, mereka hampir tidak mampu melakukan apa-apa lagi.

Tujuan picagari perubatan dengan saiz yang berbeza harus dibincangkan terlebih dahulu, kerana jika tidak, anda boleh membuat kesilapan dengan "anjakan".

• Picagari dengan isipadu terkecil. Ini termasuk picagari dengan isipadu seperti 1 ml, 0.3 dan ½ ml. Mereka diperlukan, sebagai contoh, dalam cabang perubatan seperti endokrinologi (picagari insulin), phthisiology (picagari tuberculin perubatan), neonatologi (untuk yang terkecil). Juga, peranti kecil sedemikian digunakan untuk menjalankan ujian alahan intradermal dan untuk vaksinasi.
• Picagari dengan isipadu standard. Ini termasuk semua peranti dengan isipadu dari dua mililiter hingga 22. Ia digunakan dari mana-mana cabang perubatan dan digunakan untuk prosedur seperti suntikan intravena (mereka memerlukan silinder 10-22 ml), intramuskular (menggunakan silinder 2- 6 mililiter), serta subkutaneus (di sini anda memerlukan silinder dengan jumlah tiga mililiter).
• Picagari terbesar. Ini merujuk kepada silinder yang mempunyai isipadu terbesar. Ini termasuk peranti tiga puluh mililiter. Dan juga mempunyai "anjakan" 60.50 dan 100 ml. Picagari terbesar diperlukan paling kerap untuk menyiram rongga, menyedut cecair dan memperkenalkan media nutrien.

Nasihat. Walau apa pun prosedur yang anda lakukan, ikuti peraturan asas untuk suntikan: pastikan anda mencuci tangan anda, memakai sarung tangan juga, mula-mula merawat tapak suntikan dengan sapuan dengan alkohol. Dan pertama seluruh kawasan, kemudian kawasan di mana suntikan akan dibuat. Jarum dimasukkan pada sudut yang sama dengan setengah garis lurus.

Pembasmian kuman picagari pakai buang - peraturan pemprosesan Pen picagari untuk insulin dengan jarum boleh tanggal - bagaimana untuk memilih? Pen picagari Novopen 4 - penyuntik untuk pentadbiran insulin
Jarum untuk pen picagari insulin ciri dan aplikasi peranti

^ Skim struktur picagari pakai buang

Picagari pakai buang terdiri, seperti kaca, daripada silinder dan rod omboh (boleh dilipat atau tidak boleh dilipat). Silinder mempunyai hujung kon jenis Luer (Suntikan rekod boleh dihasilkan atas permintaan, ia boleh dikatakan tidak dihasilkan), rehat jari dan skala bergraduat. Pemasangan rod-omboh terdiri daripada rod dengan henti, omboh dengan meterai dan garis rujukan.

Bergantung pada struktur rod omboh, reka bentuk picagari pakai buang

Terbahagi kepada 2-komponen (Gamb.) dan 3-komponen (Gamb.). Dalam picagari 2-komponen, rod dan omboh adalah satu keseluruhan, dalam picagari 3-komponen rod dan omboh diasingkan.Perbezaan fungsi utama antara reka bentuk ini ialah ciri-ciri mudah dan kelancaran omboh. Picagari pakai buang juga boleh berbentuk sepaksi dan sipi (Rajah 18), yang ditentukan oleh kedudukan hujung kon.

nasi. 18. Picagari pakai buang sepaksi (1) dan sipi (2)

Rajah.19. Picagari sipi pakai buang.

Kapasiti picagari ditentukan oleh tujuan dan julatnya (GOST) dari 1 hingga 50 ml. Dalam amalan, julat isipadu picagari pakai buang berkisar antara 0.3 hingga 60 ml. Picagari dengan isipadu 0.3; 0.5 dan 1.0 ml digunakan untuk suntikan yang tepat ubat-ubatan(tuberculin, insulin, ekstrak standard alergen) dalam jumlah kecil - dari 0.01 ml.

P Industri ini menghasilkan bekas pensterilan untuk menyimpan dan mensterilkan picagari. Mereka kadang-kadang dipanggil tindanan picagari. Mereka diedarkan secara meluas dalam pelbagai keadaan lapangan. Hari ini mereka telah digantikan dengan picagari pakai buang, tetapi anda masih boleh menemuinya dalam amalan anda.

Rajah.20. Kes-pensteril untuk penyimpanan dan pensterilan picagari kaca.

^ Jarum perubatan

Alat menikam atau menindik dalam bentuk batang atau tiub nipis dengan hujung runcing. Di samping itu, mereka menghasilkan jarum ligatur khas .

Bergantung pada tujuan, jarum perubatan dibahagikan kepada:

• 
  suntikan,
• 
  biopsi tusukan,
• 
  pembedahan.

jarum suntikan

Jarum suntikan direka untuk pengenalan penyelesaian ubat, pensampelan darah dari vena atau arteri, pemindahan darah. Ia digunakan bersama dengan picagari, serta sistem untuk pemindahan cecair atau darah. Jarum suntikan ialah tiub logam sempit yang diperbuat daripada gred keluli tertentu, satu hujungnya dipotong dan runcing, dan satu lagi dilekatkan pada lengan logam pendek untuk disambungkan ke picagari atau tiub elastik (diameter dalam lubang kepala untuk picagari Rekod ialah 2.75 mm, untuk picagari jenis Luer - 4 mm). Jarum suntikan pakai buang steril menjadi semakin biasa. Penggunaannya secara mendadak mengurangkan risiko komplikasi berjangkit, ia mudah dan tidak memerlukan pensterilan awal. Parameter penting utama jarum adalah panjang, diameter luar, sudut mengasah dan daya tusukan. Jarum mempunyai panjang yang berbeza (dari 16 hingga 90 mm) dan diameter (dari 0.4 hingga 2 mm):

• 
  untuk suntikan intradermal, jarum 16 mm panjang dan diameter 0.4 mm digunakan,
• 
  untuk suntikan subkutaneus, jarum 25 mm panjang dan diameter 0.6 mm digunakan,
• 
  untuk suntikan intravena, jarum 40 mm panjang dan diameter 0.8 mm digunakan,
• 
  untuk suntikan intramuskular, jarum 60 mm panjang, diameter 0.8-1 mm digunakan.

jarum praktikal panjang maksimum 38 (40) mm menyediakan suntikan intramuskular dadah ke kawasan kuadran sisi atas punggung pada 15% lelaki dan 5% wanita. (nasi.)

nasi. 21. Jarum untuk suntikan, infusi, transfusi: a - jarum suntikan (1 - tiub jarum, 2 - kepala jarum, 3 - mandrel, 4 - mengasah keris, 5 - mengasah lembing,  - sudut potong jarum); b - jarum dengan penekanan untuk suntikan intradermal; dalam - jarum dengan manik keselamatan; g - jarum dengan lubang sisi untuk pelepasan udara; e - lampiran pada jarum suntikan untuk sambungan ke sistem pemindahan darah, dsb.; e - kanula peralihan untuk jarum suntikan; g - Jarum Dufo untuk pemindahan darah; h - jarum untuk mengambil darah.

Sudut pemotongan jarum suntikan berkisar antara 15 hingga 45° bergantung pada tugas pelaksanaan:

• 
  15-18° untuk jarum suntikan,
• 
  30° pada jarum untuk memasukkan kateter ke dalam vena, untuk tusukan tulang belakang,
• 
  30 dan 45° untuk jarum serong pendek untuk pengenalan bahan radiopaque

Jarum mempunyai pengasah berbentuk lembing atau keris. Diameter luar jarum berkisar antara 0.4 hingga 2 mm, panjang - dari 16 hingga 150 mm. Bilangan jarum sepadan dengan dimensinya (contohnya, No. 0840 bermakna diameter jarum ialah 0.8 mm, panjangnya ialah 40 mm).

Rajah.22. A - jarum pakai buang dengan

Reka bentuk kanula yang berbeza dengan kes.

DALAM - pelbagai pilihan mengasah jarum,

Dihasilkan oleh industri.

Jarum IV dipotong pada sudut 45° dan jarum IV suntikan subkutan mempunyai lebih sudut tajam potong. Jarum mestilah sangat tajam, tanpa burr. (rajah 21). Mata jarum diasah dalam 3 satah (penajaman berbentuk lembing), yang memastikan kesan tusukan mengatasi luka apabila menusuk tisu. Penutup pelindung melindungi jarum daripada kerosakan luaran dan memastikan keselamatan semasa mengendalikannya. Pada pembungkusan, jenis potongan jarum ditunjukkan oleh simbol khas ©. DALAM kes ini jarum mempunyai panjang potong purata dan bertujuan untuk pentadbiran intradermal ubat-ubatan.

Ciri-ciri jarum suntikan adalah penting. Kemudahan penembusan tisu (daya penembusan), ketepatan memukul struktur anatomi tertentu, kestabilan kedudukan jarum di dalam kapal, tahap trauma tisu, dan oleh itu kesakitan suntikan bergantung kepada mereka. Ciri-ciri jarum yang disenaraikan dalam kes tertentu, bersama-sama dengan kos, menentukan pilihan keseluruhan kit ( picagari + jarum).

Keperluan berikut digunakan untuk jarum suntikan yang baik:

• 
  daya minimum untuk tusukan,
• 
  rintangan membujur kepada lenturan (keanjalan),
• 
  kekuatan, kestabilan sambungan dengan picagari,
• 
  kekasaran minimum permukaan luar dan kawasan mengasah.

Daya tusukan

Daya yang diperlukan untuk tusukan ditentukan oleh pelbagai faktor, termasuk reka bentuk dan pengeluaran. Penunjuk ini bergantung pada bentuk dan kualiti hujung dan potongan jarum, serta pada diameter dan salutan permukaan khasnya. Potongan berkualiti rendah boleh menangkap mikroserpihan kulit. Dengan peningkatan diameter jarum daripada 0.5 mm (jarum picagari insulin - kanula oren) kepada 0.8 mm (jarum standard - kanula hijau), daya tusukan meningkat sebanyak 1.5 kali. Luncuran terbaik jarum pada saat tusukan dicapai dengan menggunakan salutan silikon pada permukaan jarum, yang digunakan oleh kebanyakan pengeluar, termasuk yang besar domestik.

^ Jarum pembungkusan

Pembungkusan jarum harus menyediakan:

• 
  mengekalkan kemandulan kandungan apabila disimpan di kawasan kering, bersih, pengudaraan yang betul;
• 
  risiko minimum pencemaran kandungan pada masa pembukaannya;
• 
  perlindungan kandungan yang mencukupi keadaan biasa penyimpanan dan pengangkutan;
• 
  penciptaan keadaan di mana pakej yang dibuka tidak boleh ditutup semula tanpa banyak usaha, dan fakta pembukaan adalah jelas.

Sebagai tambahan kepada pembungkusan utama, mesti ada pembungkusan tegar sekunder yang melindungi kandungannya. Pada pembungkusan jarum, sebagai tambahan kepada maklumat tentang pengilang dan pembekal (nama dan tanda dagangan) dan kandungan, nyatakan: "terbaik sebelum .." (Bahasa Inggeris - tarikh exp.), dan kemudian hari, bulan dan tahun pembuatan . Maklumat lengkap tentang pengilang atau pembekal diletakkan pada pembungkusan sekunder. Pembungkusan mesti disimpan utuh semasa pengangkutan (suhu dari -50 hingga +50°C) dalam kenderaan yang dilindungi daripada pemendakan dan penyimpanan pada suhu dari -5 hingga 40°C dalam bilik yang dipanaskan dan berventilasi. Pembungkusan sensitif terhadap kelembapan. Kecenderungan bungkusan picagari domestik untuk basah semasa sentuhan singkat dengan air boleh ditentukan oleh ketumpatan kertas, kualiti cetakan, dan kehadiran maklumat yang banyak disertakan. Pembungkusan analog domestik lebih tahan terhadap kelembapan. Bungkusan picagari buatan asing lebih mudah basah.

Apabila memilih peranti suntikan, keutamaan harus diberikan kepada picagari dalam bungkusan dua bahagian, kerana apabila bahagian kertas bungkusan itu koyak, gentian kertas pembungkus ditemui pada bahagian picagari dan jarum. Jika bungkusan terdiri daripada dua bahagian , adalah perlu untuk mengikuti kaedah pembukaan yang ditunjukkan di atasnya.

^ Manipulasi selamat (suntikan)

Memperbaiki peranti suntikan, pertama sekali, mereka ada dalam minda memastikan keselamatan mereka untuk kedua-dua pesakit dan jururawat. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dunia menghasilkan kira-kira 12 bilion suntikan. Jenis lain suntikan adalah prosedur invasif yang diiktiraf sebagai yang paling biasa di dunia.

Menurut Persatuan Jururawat Amerika, antara 600,000 dan 1 juta kes kecederaan jarum perubatan telah dilaporkan di Amerika Syarikat, yang merupakan punca sekurang-kurangnya 1,000 kes baru jangkitan HIV, serta hepatitis virus "B" atau "C " . Risiko jangkitan adalah:

• 
  dengan jangkitan HIV 1 kes setiap 300 kecederaan jarum tercemar (1:300),
• 
  dengan hepatitis virus "C" -1:30.
• 
  dengan hepatitis virus "B" - 1:3

Penggunaan semula peralatan suntikan anggaran yang berbeza, membawa kepada jangkitan:

• 
  daripada 8 hingga 16 juta orang dengan virus hepatitis B,
• 
  dari 2.3 hingga 4.7 juta - virus hepatitis C,
• 
  daripada 80 hingga 160 ribu orang membawa kepada jangkitan HIV.

DALAM 1987, WHO, melalui Program Imunisasi Diperluas, melancarkan seruan untuk pengenalan teknologi untuk menghalang penggunaan semula picagari pakai buang. Akibatnya, mekanisme asal muncul yang memungkinkan untuk menyekat dan memusnahkan sebahagian picagari pakai buang selepas penggunaannya. Salah satu reka bentuk picagari pakai buang pengunci diri yang paling popular ialah klip V. (Gamb. 22). Selepas satu set ubat dan pengenalan lengkapnya, klip menyekat rod omboh dalam kedudukan anjakan maksimum, yang menjadikannya mustahil untuk menggunakan semula picagari sedemikian. Picagari pengunci diri digunakan secara meluas dalam imunisasi besar-besaran. Hari ini, picagari pakai buang yang dibekalkan oleh UNICEF dihasilkan dalam versi mengunci sendiri.

Rajah.22. Picagari pengunci diri.

Terdapat satu lagi cara biasa untuk mengelakkan penggunaan semula picagari pakai buang - ini adalah pemusnahan diri apabila kandungannya dikeluarkan daripadanya, yang disediakan oleh tepi pemotong atau bilah yang dibina ke dalam rod omboh yang merosakkan tong picagari. Akibatnya, picagari pakai buang tidak lagi menjalankan fungsinya, dan oleh itu tidak sesuai untuk kegunaan selanjutnya.

Di Amerika Syarikat pada tahun 2000 ditandatangani oleh Presiden dan mempunyai kuasa undang-undang akta persekutuan mengenai keselamatan jarum perubatan dan pencegahan kecederaan akibat kemalangan. Dokumen ini mengkategorikan jarum perubatan sebagai item yang berpotensi berbahaya, mengenal pasti faktor risiko dan menyediakan akses kepada instrumen yang selamat.

Pada masa ini, picagari keselamatan dihasilkan, yang merupakan peranti suntikan standard yang dilengkapi dengan perisai pelindung khas yang menutup jarum selepas digunakan, melindungi jururawat daripada sentuhan berikutnya dengan hujung. Picagari kemudiannya dibuang.

Tetapi semua kelebihan instrumen suntikan selamat yang dicipta dan dihasilkan oleh industri kehilangan kepentingannya jika ia diproses selanjutnya, yang melibatkan mencuci, menanggalkan jarum, membilas instrumen selepas direndam, dsb. Oleh itu, keselamatan tidak dipastikan oleh reka bentuk alat, tetapi oleh pelbagai langkah pencegahan.

^ Senarai beberapa picagari tujuan khas

picagari Anel (D. Anel sejarah) - picagari yang boleh dilipat untuk mencuci saluran nasolakrimal, mempunyai cincin di hujung rod omboh dan tiga kanulas - lurus, sedikit melengkung dan melengkung kuat. Pada masa ini, industri tidak dihasilkan.

picagari Brown (C.R. Braun, 1822-1891, pakar sakit puan Austria) - picagari dengan kapasiti 2 atau 5 ml dengan hujung logam 15 cm panjang, sedikit melengkung di hujungnya, digunakan untuk infusi intrauterin.

picagari Guyon (J.C.F. Guyon) - picagari dengan omboh bergerak di dalam silinder dengan bantuan skru, dengan setiap pusingan separuh yang mana satu titisan kandungan dilepaskan. Direka untuk menanam di belakang uretra dan pundi kencing.

picagari jane (J. Janet) direka untuk mencuci, dicirikan oleh kapasiti yang ketara (100-200 ml). Di hujung batang dan pada gelang di sekeliling silinder kaca, terdapat gelang yang dipateri untuk memudahkan operasi.

picagari Luer (Luer) - picagari suntikan yang diperbuat sepenuhnya daripada kaca dan mempunyai diameter kon hujung yang lebih besar (4 mm) daripada picagari logam (2.75 mm).

Picagari berterusan direka untuk infusi besar-besaran, mempunyai kanula sisi dengan injap sehala di mana cecair yang disuntik memasuki laras picagari.

Picagari Polikarpov (S.N. Polikarpov, pakar bedah Soviet) tindakan berterusan dengan omboh berongga mempunyai injap yang terbuka semasa sedutan dan menutup semasa pelepasan. Ia digunakan terutamanya untuk anestesia tempatan.

Mesin picagari dilengkapi dengan peranti mekanikal yang memberikan kedalaman tertentu tusukan tisu dengan jarum dan pengenalan isipadu cecair tertentu.

Tiub picagari (syn. siretta) - peranti pakai buang untuk pentadbiran ubat secara subkutan atau intramuskular, terdiri daripada bekas elastik yang diisi dengan cecair yang disuntik dan disambungkan ke jarum suntikan steril, ditutup rapat dengan penutup mandrin.

Suntikan

Suntikan- pentadbiran parenteral bahan ubat (kemasukan ubat ke dalam badan, memintas saluran penghadaman). (berikan skim untuk suntikan pelbagai, kami ada!)

Kelebihan utama kaedah kemasukan ubat ini ke dalam badan adalah kelajuan tindakan mereka dan kemungkinan ketepatan dos. Sisi negatif terletak pada kemungkinan mengembangkan pelbagai komplikasi, kerana manipulasi ini memerlukan, walaupun minimum, tetapi kerosakan pada integumen (kulit, membran mukus, dll.). Bergantung pada jenis suntikan, satu atau satu lagi jenis komplikasi atau gabungannya mungkin berkembang.

Suntikan paling kerap dilakukan di bilik yang disesuaikan - bilik rawatan hospital atau klinik, tetapi mungkin dilakukan di wad atau di rumah, apabila pekerja kesihatan melawat pesakit. DALAM situasi kecemasan dijalankan di tempat kejadian. Semuanya bergantung kepada keadaan dan keperluan. Sebagai contoh, jika pesakit yang menghidap diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin tidak mentadbir insulin tepat pada masanya, maka perkembangan koma dan juga kematian tidak boleh diketepikan.

Untuk suntikan, picagari (lihat picagari bahagian) dan jarum (lihat jarum bahagian) digunakan. Picagari mestilah kedap udara, iaitu, jangan biarkan udara dan cecair melepasi antara silinder dan omboh. Omboh harus bergerak bebas di dalam silinder, melekat kuat pada dindingnya.

Sebelum anda mengisi picagari dengan ubat, anda mesti membaca namanya dengan teliti untuk memastikan ia sesuai untuk tujuan yang dimaksudkan. (gambar rajah tindakan dan foto) Terdapat prosedur untuk menyediakan dan melakukan pelbagai manipulasi. Untuk setiap manipulasi yang kami cuba tunjukkan langkah demi langkah tindakan, yang sepatutnya memudahkan membiasakan diri dengan pelbagai manipulasi dan pelaksanaannya dalam amalan.

^ Algoritma untuk melakukan manipulasi satu set penyelesaian ubat dari ampul

Sasaran

Lakukan suntikan.

Petunjuk

Kaedah suntikan untuk mentadbir penyelesaian ubat.

peralatan

• 
  Picagari pakai buang.
• 
  Sarung tangan getah steril pakai buang.
• 
  Dulang steril.
• 
  Pinset steril.
• 
  Ubat dalam ampul.
• 
  Senarai perlantikan kakak prosedur.
• 
  Kapasiti dengan 0.25% larutan akueus gibitan.
• 
  Fail.
• 
  Bix dengan bahan pembalut steril;
• 
  Botol dengan alkohol 70°.
• 
  Bekas untuk jarum terpakai.
• 
  Bekas untuk bahan terpakai.

Sediakan semua peralatan yang diperlukan dan sediakan diri anda untuk prosedur.

• 
  Cuci tangan anda.
• 
  Ambil ampul dan baca dengan teliti nama penyelesaian ubat, dos, tarikh luput.
• 
  Semak maklumat label dengan preskripsi doktor anda.
• 
  Ia adalah perlu untuk memindahkan ubat dari bahagian sempit ampul ke yang luas. Untuk melakukan ini, ambil ampul dengan satu tangan di bahagian bawah, dan dengan jari yang lain, buat pukulan ringan pada hujung sempit ampul.
• 
  Failkan ampul di tengah bahagian sempit ampul. bahagian sempit ampul difailkan dengan fail kuku khas.
• 
  Rawat tempat fail dengan bola kapas yang dibasahkan dengan alkohol. Dengan menggunakan bola kapas, patahkan hujung ampul masuk sebelah bertentangan daripada fail, dan buang ke dalam bekas sisa.
• 
  Ambil picagari di tangan kanan anda supaya bahagiannya kelihatan. Ambil ampul yang dibuka di antara jari ke-2 dan ke-3 tangan kiri supaya bahagian yang terbuka menghadap ke dalam tapak tangan. Masukkan jarum ke dalam ampul.
• 
  Gerakkan tangan kanan anda ke omboh dan dail jumlah yang betul penyelesaian dadah, condongkannya seperti yang diperlukan, sambil memastikan bahawa potongan jarum sentiasa direndam dalam larutan.
• 
  Tanpa mengubah kedudukan tangan, berikan picagari kedudukan menegak yang ketat. Tekan omboh dengan tangan kanan anda dan paksa udara keluar dari picagari ke dalam ampul (jika ia kosong).
• 
  Seterusnya, anda perlu mengeluarkan ampul dari jarum dan letakkan di dalam bekas untuk bahan yang digunakan.
• 
  Mengambil jarum suntikan dengan pinset, letakkan pada kon picagari. Pastikan anda mengeluarkan semula udara dari jarum. Dengan menekan pada pelocok picagari dan secara beransur-ansur mengeluarkan udara dari picagari (sehingga titisan muncul dari lumen jarum). Jika kita memperkenalkan cecair berminyak, ampul hendaklah dipanaskan terlebih dahulu dengan mencelupkannya ke dalam air suam. Jarum sekali guna mesti ditutup.
• 
  Anda sudah bersedia untuk melakukan manipulasi. Letakkan picagari, bebola kapas steril yang dibasahkan dengan alkohol ke dalam dulang steril.

^ Algoritma untuk melakukan manipulasi mencairkan serbuk dalam botol

Sasaran

Lakukan suntikan.

Petunjuk

Kaedah suntikan untuk mentadbir penyelesaian ubat.

Peralatan untuk manipulasi

• 
  botol dengan serbuk ubat;
• 
  pelarut (0.25% larutan novocaine, 0.9% larutan natrium klorida, air untuk suntikan);
• 
  picagari steril dengan jarum;
• 
  bebola kapas yang dibasahkan dengan larutan alkohol 70%,
• 
  dulang,
• 
  sarung tangan,
• 
  pinset;
• 
  Bix dengan kain lap steril.

Algoritma untuk melakukan manipulasi

• 
  Basuh tangan anda dan pakai sarung tangan steril.
• 
  Baca dengan teliti inskripsi pada botol (nama, dos, tarikh luput).
• 
  Menggunakan pinset tidak steril, buka penutup aluminium di tengah-tengah botol antibiotik.
• 
  Gosok bola kapas yang direndam dalam alkohol pada penyumbat getah vial.
• 
  Lukiskan jumlah pelarut yang diperlukan untuk ubat ini ke dalam picagari pakai buang. Jika ampul pelarut dibekalkan dengan botol serbuk, salah satu daripadanya harus digunakan.
• 
  Ambil picagari di tangan kanan anda. Tusuk penyumbat getah botol serbuk dengan jarum dan suntik pelarut.
• 
  Keluarkan botol, bersama-sama dengan jarum di dalamnya, dari kon picagari dan, goncangkan botol, capai pembubaran serbuk sepenuhnya.
• 
  Letakkan jarum dengan vial pada kon picagari.
• 
  Angkat vial secara terbalik dan lukiskan dos ubat yang diperlukan ke dalam picagari (ini mungkin keseluruhan kandungan vial atau sebahagian daripadanya).
• 
  Keluarkan botol dengan jarum dari kon picagari.
• 
  Pakai dan pasangkan jarum suntikan pada kon picagari.
• 
  Naikkan picagari ke kedudukan menegak yang ketat. Lepaskan 1-2 titis larutan melalui jarum.
• 
  Letakkan picagari, bola kapas yang dibasahkan dengan alkohol dalam dulang steril, tutup dulang dengan serbet steril.

Setiap suntikan memerlukan dua jarum, satu untuk menarik larutan ke dalam picagari, satu lagi untuk suntikan itu sendiri. Adalah wajar bahawa jarum pertama mempunyai lumen yang luas. Penukaran jarum memastikan pematuhan kemandulan. Keperluan ini dipenuhi dengan pra-rawatan dengan alkohol atau iodin leher ampul atau penyumbat getah vial yang mengandungi ubat. (gambar rajah tindakan dan foto)

Sebelum suntikan, kulit pesakit disediakan: dengan swab steril yang dicelup dalam alkohol, mereka mengelap kawasan kulit yang agak besar di mana suntikan harus dibuat. Persediaan yang betul picagari, jarum, tangan jururawat dan kulit pesakit mempunyai sangat sangat penting. Perkara utama pada masa yang sama ialah pematuhan semua peraturan asepsis. Penghantaran picagari sedia untuk suntikan ke bilik pesakit dilakukan dalam dulang steril, di bahagian bawahnya terdapat kain lap kasa steril. (gambar rajah tindakan dan foto)

DALAM ^ SUNTIKAN NUTRISKINAL

Suntikan intradermal digunakan untuk tujuan diagnostik dan untuk anestesia tempatan.

Pentadbiran intradermal ubat biasanya dijalankan pada permukaan dalam lengan. Kulit di tapak suntikan dirawat

antiseptik. Jarum nipis dengan lumen kecil dan panjang tidak lebih daripada 2-3 cm disuntik ke dalam ketebalan kulit ke kedalaman yang tidak ketara supaya hujungnya masuk hanya di bawah stratum corneum. Arahkan jarum selari dengan permukaan kulit, majukan ke kedalaman 0.5 cm dan suntikan 1-2 titis cecair, yang menyebabkan tuberkel keputihan dalam bentuk kulit limau terbentuk di dalam kulit. foto dari cakera video 1) Secara beransur-ansur memajukan jarum dan memerah beberapa titis cecair dari picagari, jumlah yang diperlukan disuntik di bawah kulit. nasi. 20

Petunjuk

• 
  Ujian sensitiviti antibiotik.
• 
  Ujian Mantoux.
• 
  Ujian Katsuoni.
• 
  Ujian terbakar.
• 
  Anestesia tempatan ("kulit lemon").

Kontraindikasi

peralatan

• 
  Bola steril.
• 
  Antiseptik.
• 
  1 ml picagari dengan jarum intradermal (15 mm) atau picagari insulin.
• 
  Dadah yang diperlukan.
• 
  Sarung tangan steril.

Tempat suntikan

Pertiga tengah permukaan anterior (dalam, tapak tangan) lengan bawah ( nasi. 20).

Kedudukan pesakit

Duduk, baring, berdiri.

Algoritma untuk melakukan suntikan intradermal

• 
  Nyatakan sama ada pesakit pernah bertemu dengan prosedur ini sebelum ini:
  • 
    jika ya, pada kesempatan apa dan bagaimana dia bertahan?
  • 
    jika tidak, adalah perlu untuk menjelaskan kepada pesakit intipati prosedur.
• 
  Dapatkan persetujuan pesakit untuk prosedur.
• 
  Cuci tangan anda.
• 
  Letakkan pesakit dalam kedudukan yang selesa (terlentang atau duduk) di mana tapak suntikan yang dimaksudkan mudah diakses. Minta pesakit menanggalkan pakaiannya. foto dari cakera
• 
  Dengan pemeriksaan dan palpasi, tentukan tapak segera suntikan yang akan datang.
• 
  Pakai topeng.
• 
  Pakai sarung tangan (jika sudah ada, rawat dengan kapas yang dibasahkan dengan alkohol).

• 
  Rawat tapak suntikan dengan antiseptik. Biasanya gunakan dua atau tiga bola dengan alkohol atau antiseptik lain. (Petrospirt) Calitan mesti dilakukan dalam satu arah. Tunggu sehingga alkohol kering.
• 
  Ambil picagari yang diisi dengan jarum diarahkan ke atas pada sudut 0-5 °, hampir selari dengan kulit, supaya potongan jarum tersembunyi dalam ketebalan epidermis. (gambar rajah tindakan dan foto)
• 
  Berikan ubat secara intradermal. Lepuh harus terbentuk di tapak suntikan. (foto)
• 
  Keluarkan jarum tanpa menekan tapak suntikan dengan bola yang dibasahkan dengan alkohol. Jelaskan kepada pesakit bahawa tiada air harus memasuki tapak suntikan selama 1-3 hari (jika salah satu ujian diagnostik dilakukan).
• 
  Tanya pesakit bagaimana perasaan mereka. Pastikan dia rasa okay.

^ Komplikasi dan penghapusannya

Dengan pentadbiran intradermal pelbagai ubat, komplikasi yang paling biasa adalah jangkitan pada tapak suntikan atau pengenalan ubat yang tidak direka untuk pentadbiran intradermal mereka. Dalam kedua-dua kes, proses keradangan berkembang di dalam tisu, memerlukan prosedur perubatan khas.

Tindakan pertama selepas pengesanan komplikasi yang timbul - jangkitan:

• 
  Sekiranya berlaku jangkitan, rawat tempat ini dengan antiseptik, gunakan kompres "separuh alkohol".
• 
  Dengan perkembangan nekrosis kawasan kulit, rawat dengan antiseptik (larutan permanganat hijau atau kalium yang cemerlang). Sapukan pembalut steril. Jika nekrosis telah berkembang akibat daripada pengenalan kimia(sebagai contoh, penyelesaian telah diperkenalkan yang bertujuan hanya untuk pentadbiran intravena kerana ia kepekatan tinggi, yang menyebabkan nekrosis tisu), maka perlu segera menusuk tempat ini sama ada dengan air suling yang diambil dari ampul steril atau larutan garam atau novocaine (0.25%) untuk mengurangkan kepekatan larutan yang disuntik sebelum ini.
• 
  Adalah perlu untuk berunding dengan doktor, kerana pembedahan mungkin diperlukan.

^ SUNTIKAN SUBKUTANEUS

Kerana fakta bahawa lapisan lemak subkutan dibekalkan dengan baik dengan saluran darah, untuk lebih tindakan pantas Ubat ini diberikan melalui suntikan subkutan.

Di bawah kulit, anda boleh memasukkan dari sedikit cecair sehingga 2 liter.

Petunjuk

• 
  Pengenalan ubat-ubatan.
• 
  Anestesia tempatan (penyusupan).

Kontraindikasi

Sebarang luka kulit di tapak suntikan yang dimaksudkan.

Reaksi alahan sebelum ini terhadap ubat

peralatan

• 
  Antiseptik.
• 
  Bola steril.
• 
  Picagari 2-5 ml.
• 
  Dadah yang diperlukan.

Suntikan subkutaneus dibuat dengan jarum dengan diameter terkecil hingga kedalaman 15 mm dan sehingga 2 ml ubat disuntik, yang cepat diserap dalam tisu subkutaneus yang longgar dan tidak mempunyai kesan berbahaya ke atasnya.

^ Kawasan yang paling sesuai untuk suntikan subkutan ialah:

Permukaan luar bahu; - rantau subscapular;

Permukaan anterior paha; - permukaan anterolateral dinding perut.

Di tempat-tempat ini, kulit mudah ditangkap dalam lipatan (ambil gambar) dan tidak ada bahaya kerosakan salur darah, saraf dan periosteum.

• 
  di tempat dengan lemak subkutaneus edema;
• 
  dalam pengedap daripada suntikan sebelumnya yang kurang diserap.

^ Teknik Suntikan Subkutan

Basuh tangan.

Pakai sarung tangan.

Rawat tapak suntikan berturut-turut dengan dua bola dengan alkohol, larutan pembasmi kuman atau sabun dan air: pertama kawasan yang luas, kemudian - terus tempat suntikan yang akan datang.

Letakkan sebiji bola alkohol di bawah jari ke-5 tangan kiri.

Ambil picagari di tangan kanan anda (dengan jari ke-2 tangan kanan pegang kanula jarum, dengan jari ke-5 - pelocok picagari, dengan 3-4 jari memegang silinder dari bawah, dan dengan jari pertama - dari atas) (buat gambar bersiri).

Dengan tangan kiri anda, kumpulkan kulit ke dalam lipatan segi tiga, dasar ke bawah.

Masukkan jarum pada sudut 45 ° ke dalam pangkal lipatan kulit hingga kedalaman 1-2 cm (2/3 daripada panjang jarum), pegang kanula jarum dengan jari telunjuk anda.

Menangguhkan Tangan kiri pada omboh dan masuk ubat(tanpa mengalih picagari dari satu tangan ke tangan yang lain).

Keluarkan jarum dengan memegangnya pada kanula.

Tekan tapak suntikan dengan bola alkohol.

Buat urutan ringan di tapak suntikan tanpa mengeluarkan bola dari kulit.

-Tutup jarum pakai buang, buang jarum dan picagari ke dalam bekas pelupusan jarum (Rajah 21), atau

Rendam picagari dan jarum (boleh digunakan semula) dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.(Petrospirt, berikan senarai ubat).

^ Komplikasi dan penghapusannya

Apabila ia memasuki kapal. Tekan tapak suntikan dengan bola selama 5-10 minit. nasi. 21

Jangkitan adalah mungkin dalam pelanggaran asepsis. Rawat tapak suntikan dengan antiseptik. Sapukan pemampat "separuh alkohol".

Dengan pembentukan phlegmon di tapak suntikan ( nasi. 22) rawatan pembedahan ditunjukkan.

nasi. 22 Pembentukan penyusupan purulen selepas suntikan di (A) kawasan bahu, (B) pada dinding perut anterior.

Dalam perubatan picagari- alat perubatan yang dimaksudkan untuk suntikan, tusukan diagnostik, sedutan kandungan patologi dari rongga. Ia berasal dari Spritze Jerman (dari spritzen - untuk percikan).

Mengikut bilangan komponen (bahagian komponen), picagari boleh dibahagikan kepada 2- dan 3-komponen.

Bagaimana untuk memilih picagari?

Picagari mana yang lebih baik, 2-komponen atau 3-komponen?

Picagari dua komponen (foto #1)- ini adalah picagari yang terdiri daripada 2 bahagian (komponen): silinder dan omboh

Picagari tiga komponen (foto #2)- ini adalah picagari yang terdiri daripada 3 bahagian (komponen): silinder, omboh dan pengedap getah

Bahan video: picagari dua komponen, tiga komponen, kunci luer dan pengancing luer-slip

Untuk pengenalan larutan likat (contohnya, berasaskan minyak), lebih baik menggunakan picagari dengan lampiran Luer Lock (foto # 3).

Jenis lampiran jarum ini pada picagari menghilangkan kemungkinan ia tergelincir, kerana jarum itu "diskru" ke dalam pelekap, dan bukan hanya diletakkan di atasnya, seperti yang berlaku dengan Luer Slip (lihat foto picagari dengan Lekapkan Luer Slip dalam foto # 1 dan # 2)

Lekapan Kunci Luer

(foto #3)

Kebaikan dan keburukan picagari dua komponen dan tiga komponen.

HARGA

Sebagai peraturan, kos picagari dua komponen lebih rendah daripada rakan tiga komponen mereka. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh penyederhanaan teknologi pembuatan: lebih mudah dan lebih murah untuk membuat picagari dari 2 bahagian daripada dari 3 bahagian.

Eksploitasi

Untuk menyesarkan omboh picagari dua komponen mungkin perlu penggunaan daya yang lebih besar dan pergerakannya tidak sebebas tiga komponen, dan oleh itu, selepas beberapa ketika, pakar yang menggunakan picagari ini dalam kerjanya akan menjadi letih

Disebabkan fakta bahawa apabila pelocok picagari didorong, plastik bergesel dengan plastik, mengawal keseragaman suntikan mungkin sukar , yang, sekali lagi, memerlukan pekerja perubatan menggunakan picagari ini untuk meningkatkan ketegangan otot-otot tangan, yang membawa kepada keletihan yang cepat.

Dengan gelongsor yang lebih licin (lihat picagari 3 komponen) omboh di dalam silinder, suntikan kepada pesakit sepatutnya kurang menyakitkan.

Picagari dua komponen (dua keping) yang baik akan memberikan suntikan larutan ubat yang lebih licin dan tidak menyakitkan daripada picagari tiga komponen yang murah yang dibeli hanya "atas nasihat" kerana kehadiran pengedap getah di dalamnya.

Kedap getah bukanlah jaminan kelancaran picagari, dan ketiadaannya tidak akan merosakkan kelancaran picagari dua komponen yang baik.

KESELAMATAN

RISIKO MIKROPARTIKEL PLASTIK DALAM PENYELESAIAN SUNTIKAN

Terdapat pendapat bahawa apabila omboh bergesel dengan silinder picagari dua komponen, zarah bahan polimer yang terdiri daripadanya boleh "dikikis" oleh omboh dari bahagian dalam silinder dan, bersama-sama dengan kandungannya. daripada picagari, masukkan tisu badan apabila disuntik.

Picagari tiga komponen mempunyai bahagian getah khas, yang meningkatkan gelongsor omboh di dalam silinder dan menghapuskan kemungkinan mengikis plastik di dalam omboh, dan juga memberikan ketegangan yang lebih besar dan menghalang penyelesaian suntikan daripada melampaui permukaan omboh dengan muncung getah

Bahagian getah (komponen) picagari mungkin mengandungi lateks asli, yang boleh menyebabkan tindak balas alahan dengan kecenderungan yang betul. Perlu diingatkan bahawa dalam pengeluaran kebanyakan picagari tiga komponen moden, bahan hypoallergenic sintetik yang tidak menyebabkan alahan digunakan.

PELUPUSAN

Adalah diketahui bahawa picagari perubatan pakai buang tertakluk kepada pelupusan selepas digunakan. Pekerja penjagaan kesihatan yang bertanggungjawab untuk penyediaan picagari untuk pelupusan tahu bahawa penyediaan Picagari 2-komponen adalah lebih mudah. Ia terdiri daripada "membuka" picagari ke bahagian komponennya: pekerja perubatan memutuskan sambungan jarum dari picagari dalam salah satu cara, bergantung pada ketersediaan peranti khas di institusi perubatan:

• - penyingkiran jarum dengan cara mengeluarkan jarum;
• - memotong jarum dengan pemotong jarum dengan bekas kalis tusukan bersepadu untuk jarum;
• - pemusnahan jarum dengan bantuan pemusnah jarum - peranti untuk membakar jarum dengan pendedahan kepada suhu tinggi.

Dan akhirnya, terutamanya untuk ibu-ibu yang datang ke sini untuk mengetahui: "Apa jenis picagari untuk mencucuk anak?"

1) Pilihan isipadu picagari untuk suntikan.

Jumlahnya harus sepadan dengan jumlah larutan ubat yang anda rancang untuk diberikan kepada bayi, tetapi 0.5-1 kiub lebih banyak. Selalunya picagari mempunyai ruang tambahan cth. picagari 2 ml. boleh mempunyai skala sehingga 2.5 ml., dan picagari 5 ml. - skala sehingga 6 ml. Iaitu, jika anda memerlukan picagari 2ml, maka 3ml akan berfungsi. Tetapi, dengan peningkatan dalam jumlah picagari, produk menjadi lebih mahal, jadi tidak ada gunanya membayar lebih untuk kiub kosong.

2) Pilih picagari 2 atau 3 keping.

Ia akan menjadi lebih mudah untuk anda menggunakan picagari 3 komponen (yang mempunyai pengedap getah). Ia akan memberikan suntikan yang lebih sekata (tanpa jerk) dan menghapuskan kebocoran ubat (kebocoran ubat berlaku lebih kerap apabila menggunakan picagari 2 komponen berkualiti rendah, iaitu dipasang dengan buruk dan tanpa pengedap getah pada omboh)

3) Picagari berkualiti tinggi daripada pengeluar yang dipercayai.

Pelbagai termasuk picagari dengan isipadu 0.5ml, 1ml, 2ml, 3ml, 5ml (dan lain-lain).

Yang penting sebenarnya pilihan jarum suntikan. Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa jarum yang disertakan bersama picagari tidak sesuai untuk bayi anda. Adalah penting untuk mendekati pilihan jarum dengan berhati-hati. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jarum yang diperlukan untuk suntikan yang anda preskripsi. Sudah tentu, anda ingin menusuk bayi dengan jarum yang paling nipis dan paling tidak menyakitkan, tetapi ini tidak selalu mungkin, kerana. bahan yang disuntik mungkin likat dan suntikan akan menjadi sukar. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ketebalan dan panjang jarum yang dikehendaki.

JENIS JARUM DAN SYRING YANG DIGUNAKAN UNTUK SUNTIKAN

Terdapat dua jenis picagari dan jarum suntikan utama untuk mereka. Picagari ialah pam paling ringkas yang direka untuk suntikan dan sedutan. Dari segi sejarah, picagari jenis Rekod (dipasang daripada bahagian logam dan silinder kaca) dan picagari jenis Luer (sebelum ini diperbuat sepenuhnya daripada kaca, kini diperbuat daripada plastik) dihasilkan. Picagari yang diperbuat daripada kaca dan logam direka untuk kegunaan berulang; mereka disterilkan. Picagari plastik dikilangkan dan disterilkan di kilang, digunakan sekali dan tidak disterilkan semula. Picagari jenis "Rekod" dan jenis "Luer" berbeza dalam bentuk kanula - kon sub-jarum. Akibat daripada ini ialah jarum untuk picagari Rekod tidak sesuai dengan picagari jenis Luer dan sebaliknya. Picagari pakai buang dibungkus dalam pembungkusan steril dengan jarum suntikan.

Picagari dihasilkan dalam pelbagai kapasiti - 1, 2, 5, 10 dan 20 ml. Picagari dua puluh mililiter direka untuk infusi intravena. Picagari satu mililiter digunakan untuk mentadbir insulin atau tuberculin dan mempunyai pengijazahan khas. Jarum suntikan juga boleh didapati dalam pelbagai saiz, berbeza dalam kedua-dua panjang tiub logam berongga, dan dalam diameter dan sudut potong jarum. Kebanyakan picagari plastik pakai buang digunakan.

nasi. 21. Jarum untuk suntikan, infusi, pemindahan: A- jarum suntikan (1 - tiub jarum, 2 - kepala jarum, 3 - mandrel, 4 - mengasah keris, 5 - mengasah lembing, b - sudut potong jarum); b- jarum dengan penekanan untuk suntikan intradermal; V- jarum dengan manik keselamatan; G- jarum dengan lubang sisi untuk pelepasan udara;

d- muncung ke jarum suntikan untuk akses kepada sistem pemindahan darah, dsb.; e- kanula peralihan untuk jarum suntikan; dan- Jarum Dufo untuk pemindahan darah; h- Jarum untuk mengambil darah.

· Jarum untuk suntikan intradermal: 0410, 0415, No. 25-27 (0.9-1 cm) potong jarum 5 0 .

· Jarum untuk suntikan hipodermik: 0420, 0425, 0430, No. 25-27 (0.9-1.6 cm), 0620 - potong jarum 30.

· Jarum untuk suntikan intramuskular: 0640, 0860, 0840, 1060, No. 23-25 ​​​​(1.6-2.5 cm - untuk otot kecil), No. 18-25 untuk dewasa - 2.5-3.8 cm.

· Jarum untuk suntikan intravena: 0440, 0840, 0860, potong jarum 45 0 .

· Jarum untuk pemindahan darah dan pensampelan darah: 0860, 0840.

· Jarum insulin: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (bergantung kepada kaedah pemberian).

Dua digit pertama menunjukkan diameter lumen dalam jarum dalam mm, meningkat sebanyak 10 kali ganda, dua digit seterusnya menunjukkan panjang jarum dalam mm.

Jarum untuk picagari sekali guna mempunyai kanulas berwarna.

nasi. 22. Jarum sekali guna

Jarum hipodermik - warna biru;

Jarum untuk suntikan intramuskular - hijau;

jarum intravena - Warna merah jambu;

· Jarum untuk suntikan intradermal - kuning air.

Jenis picagari

Mengikut tujuan mereka, mereka membezakan jenis berikut picagari:

I. Penggunaan tunggal dan pelbagai.

II. Mengikut isipadu: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

III. Mengikut janji temu:

untuk pentadbiran insulin;

untuk pentadbiran heparin;

tuberculin;

· untuk mencuci rongga, memberi makan - picagari Janet;

boleh disuntik.

Rajah.23. Alat picagari pakai buang

picagari berlalu sejarah panjang daripada ciptaan Hippocrates kepada reka bentuk pakai buang tiga keping. Hari ini, jenis picagari dan jarum agak pelbagai dan pilihan bergantung pada apa sebenarnya ia digunakan.

Sejarah picagari

Jenis picagari pertama dicipta pada zaman dahulu. Jadi, Hippocrates menggunakan pundi kencing babi, dan picagari boleh guna semula pertama, yang mendapat pengedaran pada akhir Zaman Pertengahan, diperbuat daripada getah. Peranti suntikan pertama, serupa dengan yang moden, dicipta oleh saintis Blaise Pascal, tetapi kemudian kebaharuan itu tidak disedari. Pada masa yang sama, saintis Jerman Elsholtz menjalankan eksperimennya mengenai suntikan. Peranti suntikan pertama yang serupa dengan yang moden muncul pada abad ke-19, dan versi pakai buang peranti itu muncul pada pertengahan abad ke-20. Pencipta Murdoch adalah seorang doktor haiwan dan mematenkan ideanya di New Zealand. Selepas masa yang singkat, dia mendapat idea untuk menggunakan kebaharuan untuk suntikan subkutaneus dan intravena bukan sahaja pada lembu, tetapi juga pada manusia. Picagari pakai buang pertama tidak begitu sempurna, kerana ia hanya terdiri daripada dua komponen: omboh dan silinder. Beberapa dekad yang lalu, idea timbul untuk mencipta picagari tiga komponen. Semua jenis picagari pakai buang semasa boleh dibahagikan kepada beberapa kategori: isipadu silinder, kedudukan hujung kon, lampiran jarum dan reka bentuk.

Kelantangan

Isipadu picagari boleh kecil, standard dan besar.

• Picagari isipadu kecil termasuk jenis seperti insulin, tuberculin, untuk neonatologi dan untuk ujian kulit untuk alahan, serta untuk vaksinasi.
• Picagari isipadu standard diperlukan untuk suntikan subkutaneus, suntikan intramuskular dan suntikan intravena. Semua peranti dengan kelantangan dari 2 mm hingga 22 boleh dikaitkan dengan standard.
• Isipadu yang besar diperlukan untuk prosedur seperti membilas rongga, menyedut cecair dan memasukkan media nutrien. Peranti besar termasuk peranti dengan volum 30 ml, 60 dan 100.

hujung kon

kedudukan hujung sepusat. Dalam kes ini, kon terletak terus di tengah-tengah silinder. Susunan ini adalah tipikal untuk picagari, yang digunakan untuk suntikan di bawah kulit dan ke dalam otot.

Kedudukan sipi atau offset diperlukan untuk picagari 20 ml. digunakan untuk mengambil darah dari vena. Hujung mereka terletak di sisi silinder.

Lampiran jarum

Terdapat tiga jenis pengancing jarum ke silinder: tetap (bersepadu), pengancing jarum jenis luer dan pengancing "luer-lock".

• Lampiran jarum bersepadu atau tidak boleh ditanggalkan terdapat dalam picagari dengan jumlah terkecil: 0.3 atau 0.5 ml.
• Jarum pengikat jenis "Luer". Jenis pengikat jarum yang paling popular, di mana ia diletakkan pada silinder, lebih tepat lagi, bahagiannya yang menonjol. Ini adalah pengikat standard jarum untuk peranti dengan jumlah yang berbeza - dari 2 ml. sehingga 100. Kadang-kadang ia berlaku dengan picagari milimeter.
• "Luer-lock". Ini adalah pengikat di mana jarum diskrukan ke dalam silinder. Biasanya, kunci luer berlaku dalam picagari dengan pemacu mesin dan dalam penitis. Kadang-kadang mereka juga digunakan untuk suntikan mudah, tetapi ini tidak begitu mudah, kerana tidak begitu mudah untuk menukar jarum sedemikian dan kemudian membongkar picagari. Tetapi jika anda memerlukan sambungan jarum dan picagari yang sangat kuat, maka Luer-lock agak sesuai.

Ya, dan terdapat banyak jenis jarum suntikan. Mereka dibahagikan mengikut saiz, mereka adalah infusi, tusukan-biopsi dan transinfusi. Mereka juga dibahagikan kepada yang biasa, dengan manik, penekanan dan lubang sisi. Anda juga boleh membahagikannya kepada melengkung dan lurus, dan juga mengikut bentuk mengasah: ia boleh berbentuk lembing dan belati.

Reka bentuk

Terdapat peranti suntikan dua komponen dan tiga komponen.

Dua komponen itu hanya terdiri daripada omboh dan silinder dan dianggap usang, selain itu, ia boleh membuat suntikan menyakitkan. Ia boleh bergerak di tangan pekerja perubatan, dan ini menjejaskan mobiliti jarum, dan dengan itu kesakitan suntikan.

Tiga komponen dianggap moden, dalam reka bentuk yang mana pengedap getah juga ditambahkan pada omboh. Ia menjadikan pengendalian peranti licin dan lembut, selain ia menjamin bahawa tiada zarah bahan dari mana omboh dan silinder dibuat akan masuk ke bawah kulit pesakit.

Dan yang paling penting, picagari tiga komponen membuat suntikan tidak menyakitkan sepenuhnya, kerana "memilih dengan jarum" dalam otot dan tisu subkutaneus dikecualikan di sini.

Tarikh luput picagari

Tarikh luput picagari pakai buang tidak banyak berbeza bergantung pada isipadu atau sama ada picagari itu tiga komponen atau dua komponen. Namun begitu, jangka hayat bergantung pada jenis pensterilan. Dia juga ada jenis yang berbeza, tetapi bergantung pada jenis prosedur ini, jangka hayat peranti boleh berbeza dari tiga tahun hingga lima. Dalam tempoh ini, picagari tidak boleh kehilangan semua sifatnya dan kekal tidak toksik dan steril. Apabila tempoh penyimpanan telah tamat, peranti boleh digunakan untuk suntikan, tetapi hanya jika picagari telah disimpan jauh dari cahaya matahari: dalam kes ini, picagari pakai buang masih tidak mendatangkan bahaya. Jika tempoh penyimpanan melebihi sepuluh tahun, semua bahan di dalamnya berumur dan semua sifatnya merosot. Di samping itu, jangka hayat yang panjang dengan pembungkusan berkualiti rendah boleh menjejaskan fakta bahawa bakteria menembusi ke dalam picagari.

Pembasmian kuman picagari pakai buang - peraturan pemprosesan Pen picagari untuk insulin dengan jarum boleh tanggal - bagaimana untuk memilih? Picagari perubatan: saiz dan ciri-ciri lain Pen picagari Novopen 4 - penyuntik untuk pentadbiran insulin
Jarum untuk pen picagari insulin ciri dan aplikasi peranti