Menetapkan suntikan vm. Standard "melakukan suntikan intramuskular"

Di antara pelbagai kaedah untuk memasukkan dadah ke dalam tubuh manusia, suntikan intramuskular berada di tempat kedua (selepas bentuk tablet) dari segi kekerapan penggunaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa teknik untuk melakukan suntikan sedemikian semudah mungkin berbanding dengan suntikan lain, dan ubat yang disuntik dengan cepat memasuki aliran darah tanpa perkembangan banyak kesan sampingan.

Adalah diketahui bahawa apabila mengambil tablet tertentu (contohnya, antibiotik atau ubat anti-radang berdasarkan diklofenak), terdapat kesan merengsa pada perut atau pembiakan mikroflora usus yang bermanfaat dihalang, dan apabila ubat ini diberikan secara intramuskular, seperti kesan sampingan diminimumkan.

Di manakah saya boleh menyuntik ubat untuk suntikan intramuskular?

Ubat ini diberikan secara intramuskular hanya pada otot besar - permukaan gluteal, anterior-lateral otot paha dan otot deltoid bahu. Lebih kerap masih disuntik ke kaki atau punggung. Sesetengah vaksin disuntik ke dalam otot bahu, serta ubat pertolongan cemas (ubat penahan sakit, anti-kejutan) dalam keadaan kecemasan, apabila tiada masa dan peluang untuk mentadbir ubat secara berbeza.

Dalam kebanyakan kes, mereka cuba menyuntik secara intramuskular ke bahagian luar bahagian atas punggung, kerana di kawasan ini tisu otot adalah yang paling tebal dan paling sedikit bahaya menyentuh saraf atau saluran darah utama. Otot gluteal mempunyai rangkaian kapilari yang berkembang dengan baik, jadi ubat itu cepat memasuki peredaran umum.

Untuk memilih tapak suntikan, punggung dibahagikan secara mental kepada empat bahagian, memilih kawasan atas-luar. Kemudian pusat kawasan ini lebih kurang dijumpai (ini biasanya 5-7 cm di bawah paras bahagian ilium yang menonjol) - ini akan menjadi titik suntikan yang dimaksudkan.

Satu alternatif kepada kawasan gluteal untuk suntikan intramuskular ialah otot lebar sisi paha. Suntikan di paha dilakukan apabila anjing laut telah terbentuk pada kedua-dua punggung kerana rawatan yang lama dengan ubat intramuskular, atau abses akibat suntikan yang tidak betul ubat ke dalam punggung. Juga, kawasan paha lebih disukai oleh kebanyakan mereka yang memberi suntikan kepada diri mereka sendiri, kerana tidak semua pesakit boleh memusingkan badan ke punggung (terutama apabila suntikan diperlukan untuk sciatica atau rematik).

Permukaan paha dalam kes ini lebih mudah diakses untuk suntikan. Untuk memilih tapak suntikan, anda perlu meletakkan tangan anda pada permukaan anterior-lateral paha supaya hujung jari menyentuh lutut. Kawasan otot femoral di bawah telapak tangan (lebih dekat dengan pergelangan tangan) akan menjadi tapak yang optimum untuk suntikan dadah. Ia dilarang sama sekali untuk menikam di paha di atas atau di bawah kawasan ini, serta di belakang atau di bahagian dalam kaki kerana risiko tinggi mencederakan saluran dan saraf yang besar.

Apabila memberi suntikan kepada kanak-kanak atau orang dewasa yang kurus, untuk memastikan bahawa jarum mengenai otot, sebelum suntikan, anda perlu mengumpul tapak suntikan yang dimaksudkan dalam lipatan muskulokutaneus yang besar dan merasakan otot di bawah jari.

Bagaimana cara melakukan suntikan intramuskular dengan betul?

Anda hanya perlu menggunakan picagari dan jarum pakai buang untuk suntikan intramuskular untuk mengelakkan jangkitan dengan jangkitan bawaan darah (HIV, hepatitis B, C, D). Picagari dibongkar sejurus sebelum suntikan, hujung jarum tidak dikeluarkan sehingga ampul dengan ubat dibuka.
Jumlah picagari dipilih berdasarkan jumlah ubat yang disuntik, serta dari tapak suntikan - apabila disuntik ke dalam paha, lebih baik menggunakan picagari 2.0-5.0 ml dengan jarum nipis, apabila disuntik ke dalam. bahagian punggung - 5.0 ml, dan untuk orang yang mempunyai subkutaneus yang teruk - lapisan lemak - 10.0 ml. Ia tidak disyorkan untuk menyuntik lebih daripada 10 ml ubat ke dalam otot supaya infiltrat yang sukar diserap tidak terbentuk.
Suntikan hendaklah dilakukan dengan bersih, dibasuh dengan sabun antibakteria atau tangan yang dirawat disinfektan dan di dalam bilik yang sesuai. Di rumah, yang paling sesuai adalah tempat di mana pembersihan basah sering dilakukan, atau tiada sumber habuk dan kotoran.
Adalah disyorkan supaya suntikan diberikan kepada pesakit dalam keadaan terlentang supaya otot-otot punggung atau peha menjadi santai yang mungkin. Sekiranya anda perlu menyuntik sambil berdiri, maka anda perlu memastikan bahawa kaki yang akan dicucuk tidak tegang. Untuk melakukan ini, ia perlu sedikit bengkok di lutut dan memindahkan berat badan ke kaki yang lain.
Buka ampul dengan ubat dan tariknya ke dalam picagari. Pegang picagari siap dalam satu tangan, dan dengan tangan yang lain, rawat tapak suntikan yang dicadangkan dalam radius 5 cm dengan sekeping kapas yang direndam dalam alkohol perubatan.

Masukkan jarum dengan gerakan pantas berserenjang dengan permukaan kulit ke tempat yang dirawat dengan alkohol hingga kedalaman 3-5 cm (untuk punggung), atau ke arah sedikit pada sudut ke kulit hingga kedalaman 2 -3 cm (untuk peha). Jarum hendaklah kekal 1/3 daripada panjangnya di atas kulit supaya ia boleh dikeluarkan sekiranya berlaku patah. Perlahan-lahan menekan plunger, suntik ubat.
Jika larutan berminyak sedang disuntik, tarik pelocok sedikit ke arah anda sebelum menyuntik dadah ke dalam otot untuk memastikan anda tidak terkena salur darah. Sekiranya kesakitan yang tidak tertahankan yang tajam berlaku, adalah perlu untuk menghentikan pentadbiran ubat dan mengeluarkan jarum.
Selepas pengenalan keseluruhan ubat, dengan pergerakan tangan yang tajam, anda perlu menarik jarum keluar dari otot ke arah yang bertentangan dengan suntikan, kemudian gunakan kapas yang dicelup dalam alkohol ke tapak suntikan. Tidak mustahil untuk menggosok dan mengurut tapak suntikan sejurus selepas suntikan, kerana ini boleh menyebabkan mikrotrauma kapilari dan penyerapan ubat yang tidak betul.
Letakkan penutup pada jarum yang digunakan untuk mengelakkan suntikan tidak sengaja, keluarkan jarum dari picagari, cabut pelocok. Buang picagari yang telah dibuka ke dalam bekas khas atau tong sampah.

Pilihan bentuk pentadbiran ubat yang optimum tidak boleh dilakukan oleh pesakit itu sendiri, tetapi oleh pakar dengan pendidikan perubatan yang, dalam setiap kes tertentu, akan memutuskan kaedah pentadbiran mana yang terbaik. Di samping itu, apabila melakukan suntikan intramuskular pertama di rumah, cuba jemput pekerja kesihatan untuk menilai ketepatan teknik dan membetulkan kemungkinan kesilapan dalam suntikan yang dibuat sendiri.

Walaupun kesederhanaan teknik untuk melakukan suntikan intramuskular, anda tidak sepatutnya menggunakan mereka secara tidak munasabah, terutamanya jika ada kemungkinan untuk mendapatkan ubat yang sama dalam bentuk tablet.

Teknologi untuk melakukan manipulasi kejururawatan "Pentadbiran ubat intramuskular".

Tapak penempatan utama, teknik suntikan intramuskular, yang dibincangkan dalam SOP, membantu kakitangan perubatan untuk mematuhi sepenuhnya algoritma manipulasi.

↯ Lebih banyak artikel dalam jurnal

Perkara utama dalam artikel

Tempat untuk suntikan intramuskular adalah: permukaan luar bahu, permukaan luar dan depan paha di bahagian atas dan tengah sepertiga, kuadran luar atas punggung.

Suntikan intramuskular perlu dibuat di tempat tertentu badan di mana terdapat lapisan tisu otot yang ketara dan saluran besar dan batang saraf tidak mendekat.

Cara mentadbir ubat dengan betul - teknik suntikan yang konsisten, petunjuk dan kontraindikasi.

Sampel dan koleksi khas prosedur standard untuk kejururawatan, yang boleh dimuat turun.

Tapak yang paling biasa untuk suntikan intramuskular ke dalam punggung ialah kuadran luar atas. (Jarang - sepertiga atas paha, kawasan subscapular).

Sukatan ialah 1/4 daripada bulatan. Kami dengan syarat menerima bentuk satu punggung sebagai bulatan, bahagikan bulatan kepada 4 bahagian dan pilih untuk suntikan intramuskular suku yang di atas dan di luar.

Keperluan, syarat pelaksanaan, pelaksanaan dan algoritma pelaksanaan teknologi dipertimbangkan.

Manual: manipulasi kejururawatan di bilik rawatan

Muat turun manual siap sedia untuk jururawat: cara menjalankan manipulasi kejururawatan di bilik rawatan.

Lihat manual: SOP dan arahan untuk setiap prosedur. Manual itu disediakan oleh pakar majalah "Ketua Jururawat".

SOP: Pentadbiran Ubat Intramuskular

Organisasi kerja di bilik rawatan organisasi perubatan untuk pentadbiran ubat.

Peraturan prosedur untuk pentadbiran intramuskular dadah, interaksi jururawat di bilik rawatan dengan pesakit dan kakitangan perubatan organisasi perubatan.

Memastikan keselamatan pesakit dan pekerja perubatan semasa prosedur invasif.

Kawasan permohonan

Melakukan intervensi invasif di bilik rawatan dalam rawatan dan pencegahan penyakit, pemulihan (rehabilitasi) kesihatan seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Satu tanggungjawab

Jururawat bilik rawatan bertanggungjawab untuk melaksanakan prosedur yang betul. Kawalan ke atas pematuhan SOP dilaksanakan oleh ketua jabatan, ketua jururawat, ketua jururawat unit struktur berkaitan.

Teks penuh SOP:

Algoritma suntikan intramuskular: teknik pelaksanaan

peralatan

Picagari pakai buang dengan kapasiti 5 hingga 10 ml dan dua jarum steril sepanjang 38-40 ml.
Dulang itu steril.
Dulang tidak steril untuk bahan habis pakai.
Gunting atau pinset tidak steril (untuk membuka botol).
Kikir kuku (untuk membuka ampul).
jadual manipulasi.
pelamin.
Bekas pembasmian kuman.
Beg/bekas kalis air untuk pelupusan sisa Kelas B.
Penyelesaian antiseptik untuk rawatan medan suntikan, leher ampul, penyumbat getah botol.
Pembersih tangan.
Pembasmi kuman.
Lap atau bola steril (kapas atau kain kasa).
Sarung tangan tidak steril.

Persediaan untuk prosedur

cara menyimpan dan membuang botol vaksin separuh terpakai;
sama ada mungkin untuk mentadbir vaksin dengan picagari dan jarum yang telah digunakan untuk mencampurkan bahan pelarut dan vaksin; cara memberi vaksin kepada bayi yang menangis;
bagaimana untuk memberi vaksin dengan aliran besar pesakit; cara mengangkut vaksin terhadap hepatitis A dan B, DPT, DTP, AD, AS, DTP-M, dsb.;
sebagai seorang jururawat untuk memenuhi tugasnya dengan tanda-tanda jangkitan pernafasan akut, kecederaan pada tangan, lesi pustular pada kulit dan membran mukus.

macam jururawat mengelakkan kesilapan biasa apabila diberi vaksin, Lihat dalam majalah "Ketua Jururawat".

Teknik prosedur

Apabila melakukan suntikan intramuskular di bahagian punggung atau bahu, pegang picagari di tangan kanan seperti pen menulis, pada sudut supaya tidak merosakkan periosteum.

Suntikan intramuskular di bahu dilakukan pada otot deltoid. Arteri brachial, urat dan saraf berjalan di sepanjang bahu, jadi kawasan ini digunakan hanya apabila tapak lain tidak tersedia untuk suntikan, atau apabila beberapa suntikan intramuskular dilakukan setiap hari.

Apakah manipulasi yang boleh dilakukan oleh jururawat? Maklumat tentang siapa yang boleh melakukan manipulasi tertentu terkandung dalam pelbagai siri GOST R 52623.

Suntikan intravena dan intramuskular adalah manipulasi perubatan yang paling biasa, pembangunannya wajib untuk semua pekerja perubatan.

Syarat yang perlu

Ia dilakukan di bilik manipulasi, di wad hospital atau di unit rawatan rapi. Dalam kes yang luar biasa, iaitu dalam kes ancaman kepada nyawa, suntikan intravena boleh dilakukan di rumah atau dalam pengangkutan. Dadah, dos, kekerapan dan tempoh pentadbiran hanya dipilih oleh doktor. Walaupun terdapat laluan suntikan lain (teknik, algoritma), ia adalah kemahiran wajib bagi mana-mana pekerja kesihatan.

Segala sesuatu yang bersentuhan dengan urat mestilah steril, kerana ubat itu masuk terus ke dalam aliran darah umum. Sebelum melakukan suntikan, anda perlu menjelaskan semua butiran pada senarai preskripsi, dan jika ada yang tidak jelas, tanya doktor anda. Ia juga perlu untuk bercakap dengan pesakit dan mengetahui sama ada dia mempunyai reaksi alergi terhadap ubat sebelum ini, apakah keadaan kesihatan selepas suntikan. Terutamanya pesakit saraf perlu diyakinkan dengan menerangkan secara ringkas tujuan pentadbiran dadah. Sejurus sebelum suntikan, anda perlu mencuci tangan anda dengan sabun dan merawatnya dengan antiseptik.

Algoritma: melakukan suntikan intravena

Untuk manipulasi ini, anda perlu menyediakan:

picagari pakai buang dengan jarum;
bola kapas steril;
sarung tangan steril;
bantal keras yang diperbuat daripada kain minyak di bawah siku;
tourniquet;
fail kuku untuk ampul;
dadah;
bekas tertutup untuk pembasmian kuman;
bekas tertutup untuk sisa dan bola kapas (dalam keadaan yang melampau, semua bahan buangan boleh dikumpulkan dalam satu bekas).

Keselamatan yang Diperlukan

Perkara pertama yang perlu anda fikirkan adalah keselamatan pesakit anda sendiri dan pesakit lain. Bahan yang bersentuhan dengan darah menimbulkan potensi ancaman jangkitan HIV, oleh itu keadaan kebersihan yang ketat. Suntikan intravena hanya dilakukan dengan sarung tangan.

Sekiranya sarung tangan tidak steril, maka selepas memakainya, mereka dirawat dengan dua bola alkohol. Oleh itu, algoritma (melakukan suntikan intravena) membayangkan rawatan berganda tangan: mencuci, merawat kulit dengan antiseptik dan merawat sarung tangan dengan alkohol. Tindakan ini perlu untuk mengganggu rantaian penularan jangkitan yang mungkin berlaku. Ini amat penting apabila anda perlu melakukan banyak suntikan. Algoritma untuk melaksanakan perkhidmatan perubatan (contohnya, suntikan intravena) melibatkan pembasmian kuman bukan sahaja tangan kakitangan, tetapi juga picagari, bola kapas, serta sofa, bantal, bilik, iaitu segala-galanya yang boleh meninggalkan kesan biologi. Mematuhi peraturan adalah cara terbaik untuk melindungi semua pesakit dan diri anda sendiri.

Urutan

Algoritma (melakukan suntikan intravena) melibatkan langkah-langkah berikut.

Pengenalan segera

Tindakan ini juga termasuk dalam algoritma (melakukan suntikan intravena). Pertama, anda perlu merawat kawasan kulit yang luas dengan bola kapas yang dibasahkan dengan alkohol - kira-kira 10 x 10 cm di sekitar tapak suntikan yang dimaksudkan. Kemudian dengan bola lain - terus ke tapak suntikan. Bola ketiga diikat dengan jari kelingking tangan kiri jururawat.

Keluarkan penutup dari picagari, ambil di tangan kanan anda, jarum dipotong, jari telunjuk membetulkan kanula. Tangan kiri menutup lengan pesakit, manakala ibu jari memegang urat dan meregangkan kulit.

Teknik untuk melakukan suntikan intravena (algoritma) menunjukkan bahawa anda perlu menusuk kulit dan urat pada sudut kira-kira 15 darjah, dan kemudian memajukan jarum satu setengah sentimeter. Picagari berada di tangan kanan, dan dengan tangan kiri anda perlu menarik omboh perlahan-lahan ke arah anda, darah akan muncul dalam picagari. Kemunculan darah bermakna bahawa jarum berada dalam urat.

Keluarkan tourniquet dengan tangan kiri, pesakit membuka penumbuknya. Tarik pelocok ke arah anda sekali lagi, periksa sama ada jarum berada di dalam urat. Tekan plunger perlahan-lahan sehingga ubat disuntik sepenuhnya. Semasa pengenalan, anda perlu memantau dengan teliti keadaan orang itu. Kemudian cepat-cepat keluarkan jarum, tekan tusukan dengan bola kapas, bengkokkan lengan pesakit pada siku, biarkan duduk selama 10 minit. Minta luruskan lengan, sepatutnya tiada darah.

Algoritma untuk melakukan suntikan intravena mengikut SanPin mengandaikan bahawa selepas selesai suntikan, bilik itu dibasmi kuman, dan rekod dibuat di dalamnya.

Algoritma suntikan intramuskular

Penyediaan picagari dengan ubat dan tangan jururawat dilakukan dengan cara yang sama. Pesakit hendaklah diletakkan menghadap ke bawah di atas sofa. Suntikan intramuskular paling baik dilakukan dengan pesakit berbaring, kerana seseorang boleh jatuh - setiap orang bertolak ansur dengan suntikan secara berbeza.

Garis bersyarat membahagikan punggung menjadi 4 petak, tapak suntikan adalah bahagian luar atas. Kulit dirawat dengan dua bola alkohol: pertama bidang yang luas, kemudian tapak suntikan itu sendiri. Picagari dipegang di tangan kanan, dan kulit di tempat suntikan diregangkan dengan kiri. Dengan pergerakan yang tajam, jarum dimasukkan ke dalam otot gluteal, meninggalkan 1/3 daripada panjang di luar. Sudut sisipan adalah kira-kira 90 darjah (hanya di bahagian paha sudut sisipan adalah kira-kira 45 darjah).

Dengan tangan kiri, mereka menarik omboh ke arah diri mereka sendiri, manakala tidak sepatutnya ada darah dalam jarum. Sekiranya jarum memasuki kapal, tusukan baru dibuat. Jika tiada darah, perlahan-lahan menyuntik keseluruhan ubat. Ambil bola kapas ketiga dan tekan ke tapak suntikan. Adalah dinasihatkan bahawa pesakit duduk selama beberapa minit, anda perlu mengikuti reaksinya.

Di mana untuk meletakkan picagari dan bola selepas suntikan?

Algoritma suntikan intramuskular menganggap bahawa semua yang bersentuhan dengan darah adalah sisa biologi. Oleh itu, di dalam bilik manipulasi harus ada bekas:

untuk membasuh picagari;
untuk merendam picagari terpakai;
untuk jarum terpakai;
untuk bebola kapas terpakai.

Bekas diisi dengan larutan disinfektan, yang ditukar setiap hari. Picagari dengan jarum dibasuh dalam larutan, kemudian jarum dengan penutup diputuskan dan diletakkan di dalam bekas yang berasingan. Picagari yang telah dibasuh dibongkar, diletakkan di dalam bekas lain. Bola direndam secara berasingan. Dibasuh dalam larutan pembasmi kuman, picagari, jarum dan bola dilupuskan di bawah perjanjian dengan institusi pembasmian kuman.

Apakah picagari terbaik?

Untuk pentadbiran, seperti yang ditunjukkan oleh algoritma suntikan intramuskular, lebih baik menggunakan picagari dengan kapasiti 5.0 atau 10.0 ml. Selalunya, jumlah ubat yang diberikan tidak melebihi 3.0 ml. Picagari ini digunakan kerana ia mempunyai jarum yang cukup panjang untuk ubat masuk ke dalam ketebalan otot dan larut dengan baik di sana. Dalam picagari dengan jumlah yang lebih kecil, jarumnya nipis dan pendek, ubat boleh mendekati kulit. Di samping itu, ubat untuk suntikan intramuskular agak likat, dan ia menyusahkan dan menyakitkan untuk mentadbirnya dengan jarum nipis.

Sentiasa, dalam semua kes, walaupun pesakit telah dirawat untuk masa yang lama, adalah perlu untuk menjelaskan dengannya kemungkinan alahan dan reaksi buruk yang lain. Ia juga mencadangkan bahawa inskripsi pada ampul harus dibaca sejurus sebelum pengenalan, walaupun ampul dikeluarkan dari kotak dengan nama yang sesuai. Ralat pembungkusan jarang berlaku, tetapi ia berlaku.

Infusi: infusi, algoritma pelaksanaan

Infusi intravena adalah cara cepat untuk memperbaiki keadaan pesakit. Satu-satunya perbezaan antara infusi dan suntikan ialah jumlah cecair yang disuntik. Jika 10-20 ml disuntik dengan jet, maka sehingga 1 liter cecair atau lebih boleh disuntik dengan titisan.

Untuk pentadbiran titisan ubat, sistem PR (transfusi larutan) digunakan. Pengilang menghasilkan pelbagai model, bahagian wajib ialah:

tiub panjang dengan penapis dan pengatur kadar infusi;
saluran udara - jarum dengan penapis tertutup dan tiub pendek;
jarum lebar untuk menindik botol dadah, jarum tusukan.

Algoritma untuk melakukan suntikan titisan intravena termasuk mengisi sistem dan pengenalan sebenar. Botol itu ditusuk dengan jarum lebar, diletakkan di dalam tripod. Pada tiub panjang, pengawal selia dibuka sepenuhnya sebelum diisi dengan cecair supaya ubat mula menitis dari jarum tusukan.

Kemudian sistem dilampirkan mengikut peraturan suntikan intravena. Bola dengan alkohol diletakkan di bawah jarum, jarum dipasang pada lengan dengan pita pelekat. Semakin rendah kadar pentadbiran, semakin rendah kemungkinan komplikasi. Selepas akhir infusi, pesakit berbaring untuk beberapa lama di atas sofa dengan lengan bengkok di siku sehingga pendarahan dari tusukan berhenti sepenuhnya.

Suntikan ubat boleh dilakukan di rumah, memerhatikan semua langkah berjaga-jaga dan algoritma pentadbiran.

Ciri-ciri suntikan intramuskular

Suntikan intramuskular (suntikan) - kaedah parenteral untuk mentadbir ubat, sebelum ini ditukar menjadi larutan, dengan memasukkannya ke dalam ketebalan struktur otot dengan jarum. Semua suntikan dikelaskan kepada 2 jenis utama - intramuskular dan intravena. Sekiranya suntikan untuk pentadbiran intravena mesti diamanahkan kepada profesional, maka pentadbiran intramuskular boleh dijalankan di hospital dan di rumah. Suntikan intramuskular juga boleh diamalkan oleh orang yang jauh dari perubatan, termasuk remaja, jika rawatan suntikan kekal diperlukan. Zon anatomi berikut sesuai untuk suntikan:

kawasan gluteal(persegi atas);

pinggul(sebelah luar);

kawasan bahu.

Sebaik-baiknya pengenalan ke kawasan femoral, tetapi pilihan tapak suntikan bergantung pada sifat dadah. Ubat antibakteria secara tradisional diletakkan di kawasan gluteal kerana kesakitan yang tinggi. Sebelum suntikan, pesakit perlu berehat sebanyak mungkin, duduk dengan selesa di sofa, sofa, meja. Keadaan harus kondusif untuk pentadbiran dadah. Jika seseorang menyuntik dirinya sendiri dengan suntikan, otot-otot kawasan suntikan harus dilonggarkan pada saat ketegangan lengan.

Suntikan intramuskular adalah alternatif terbaik untuk ubat oral kerana tindakan pantas bahan aktif, meminimumkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus.

Pentadbiran parenteral dengan ketara mengurangkan risiko tindak balas alahan dan intoleransi dadah.

Kebaikan dan keburukan suntikan

Kadar kepekatan maksimum ubat untuk suntikan intramuskular sedikit lebih rendah daripada ubat untuk pentadbiran infusi (intravena), tetapi tidak semua ubat bertujuan untuk pentadbiran melalui laluan vena. Ini disebabkan oleh kemungkinan kerosakan pada dinding vena, penurunan dalam aktiviti bahan terapeutik. Secara intramuskular, anda boleh memasukkan larutan akueus dan berminyak, penggantungan.

Kelebihan ubat untuk suntikan intramuskular adalah seperti berikut:

kemungkinan memperkenalkan penyelesaian pelbagai struktur;

kemungkinan memperkenalkan persediaan depot untuk pengangkutan bahan aktif yang lebih baik, untuk memberikan hasil yang berpanjangan;

kemasukan cepat ke dalam darah;

pengenalan bahan dengan sifat merengsa yang jelas.

Kelemahan termasuk kesukaran pengenalan diri ke kawasan gluteal, risiko kerosakan saraf apabila jarum dimasukkan, risiko masuk ke dalam saluran darah dengan formulasi ubat yang kompleks.

Ubat yang berasingan tidak diberikan secara intramuskular. Jadi, kalsium klorida boleh mencetuskan perubahan tisu nekrotik di kawasan kemasukan jarum, fokus keradangan pelbagai kedalaman. Pengetahuan tertentu akan membantu mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan daripada suntikan yang tidak betul sekiranya berlaku pelanggaran teknologi atau peraturan keselamatan.

Akibat salah letak

Punca utama komplikasi selepas pentadbiran yang salah dianggap sebagai pelbagai pelanggaran teknik untuk mentadbir ubat suntikan dan ketidakpatuhan terhadap rejimen rawatan antiseptik. Akibat kesilapan adalah tindak balas berikut:

tindak balas emboli, apabila jarum dengan larutan berminyak menembusi dinding kapal;

pembentukan penyusupan dan meterai sekiranya tidak mematuhi rejimen aseptik, pengenalan berterusan ke tempat yang sama;

abses dalam kes jangkitan tapak suntikan;

kerosakan saraf akibat pilihan tempat suntikan yang salah;

tindak balas alahan atipikal.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, anda harus mengendurkan otot sebanyak mungkin. Ini akan mengelakkan patah jarum nipis semasa pentadbiran dadah. Sebelum pengenalan, perlu mengetahui peraturan pelaksanaan prosedur suntikan.

Bagaimana untuk melakukannya dengan betul - arahan

Sebelum pengenalan, kawasan pengenalan yang dicadangkan mesti diperiksa untuk integriti. Ia adalah kontraindikasi untuk meletakkan suntikan di kawasan yang mempunyai lesi kulit yang kelihatan, terutamanya yang bersifat pustular. Kawasan itu perlu diraba untuk kehadiran tuberkel, anjing laut. Kulit harus dikumpulkan dengan baik, tanpa menyebabkan rasa sakit. Sebelum pentadbiran, kulit dikumpulkan dalam lipatan dan ubat disuntik. Manipulasi ini membantu untuk mentadbir ubat dengan selamat kepada kanak-kanak, orang dewasa dan pesakit kekurangan zat makanan.

Apa yang berguna untuk suntikan

Untuk menyelaraskan prosedur, semua yang anda perlukan harus ada. Juga, tempat untuk rawatan harus dilengkapi. Jika anda memerlukan beberapa suntikan, bilik atau sudut yang berasingan untuk suntikan adalah sesuai. Membuat suntikan memerlukan penyediaan tapak, kawasan kerja dan tapak suntikan pada tubuh manusia. Perkara berikut akan diperlukan untuk prosedur:

penyelesaian ubat atau bahan kering dalam ampul;

picagari tiga komponen dengan jumlah 2.5 hingga 5 ml (mengikut dos ubat);

bola kapas direndam dalam larutan alkohol;

ampul dengan garam dan pelarut lain (jika perlu, pengenalan serbuk).

Sebelum suntikan, anda harus memeriksa integriti pakej ubat, serta kemudahan membuka takungan. Ini akan mengelakkan faktor-faktor yang tidak diduga semasa memberikan suntikan, terutamanya apabila ia melibatkan kanak-kanak kecil.

Bersedia untuk proses

Untuk menyediakan, anda harus menggunakan algoritma berikut dalam langkah-langkah:

tempat kerja mestilah bersih, peralatan ditutup dengan tuala kapas bersih;

integriti ampul tidak boleh dilanggar, tarikh luput dan syarat penyimpanan ubat mesti diperhatikan;

sebelum pengenalan ampul harus digoncang (kecuali dinyatakan sebaliknya dalam arahan);

hujung ampul dirawat dengan alkohol, difailkan atau pecah;

selepas mengambil ubat, ia adalah membosankan untuk melepaskan udara berlebihan dari bekas picagari.

Pesakit harus berada dalam kedudukan terlentang, yang mengurangkan risiko pengecutan otot spontan dan patah jarum. Relaksasi mengurangkan kesakitan, risiko kecederaan dan akibat yang tidak menyenangkan selepas suntikan.

Pengenalan dadah

Selepas memilih tempat, kawasan itu dibebaskan dari pakaian, dipalpasi dan dirawat dengan antiseptik. Apabila memasukkan ke dalam kawasan gluteal, adalah perlu untuk menekan tangan kiri ke punggung supaya kawasan pengenalan yang dimaksudkan adalah antara indeks dan ibu jari. Ini membolehkan kulit diperbaiki. Dengan tangan kiri, kulit ditarik sedikit di tempat suntikan. Suntikan dibuat dengan pergerakan yakin yang tajam dengan sedikit hayunan. Untuk memasukkan tanpa rasa sakit, jarum harus memasuki 3/4 panjangnya.

Panjang optimum jarum untuk suntikan intramuskular tidak lebih daripada 4 cm Jarum boleh dimasukkan pada sudut sedikit atau menegak. Penutup pelindung dikeluarkan dari jarum sejurus sebelum suntikan.

Selepas menindik, picagari dipintas dengan tangan kiri untuk membetulkannya dengan selamat, dan omboh ditekan dengan tangan kanan dan ubat disuntik secara beransur-ansur. Jika disuntik terlalu cepat, benjolan boleh terbentuk. Selepas akhir, bulu kapas beralkohol digunakan pada kawasan suntikan, selepas itu jarum dikeluarkan. Tapak suntikan hendaklah diurut dengan kapas beralkohol untuk mengelakkan pembentukan meterai. Ini juga akan menghapuskan risiko jangkitan.

Sekiranya suntikan diberikan kepada kanak-kanak, maka lebih baik menyediakan picagari kecil dengan jarum kecil dan nipis. Sebelum menjalankan, disyorkan untuk menangkap kulit dalam lipatan bersama-sama dengan otot. Sebelum menyuntik diri sendiri, anda harus berlatih di hadapan cermin untuk memilih postur yang optimum.

Ciri-ciri pengenalan ke dalam punggung

Sisipan ke dalam punggung dianggap sebagai tapak sisipan tradisional. Untuk menentukan dengan betul kawasan pengenalan yang dimaksudkan, punggung dibahagikan secara bersyarat kepada segi empat sama dan bahagian atas kanan atau kiri atas dipilih. Zon ini selamat daripada kemasukan jarum atau ubat yang tidak disengajakan ke dalam saraf sciatic. Anda boleh menentukan zon secara berbeza. Anda perlu berundur dari tulang pelvis yang menonjol. Pada pesakit langsing, ini tidak sukar dilakukan.

Suntikan intramuskular mungkin berair atau berminyak. Apabila menyuntik larutan berminyak, jarum mesti dimasukkan dengan teliti supaya tidak merosakkan kapal. Persediaan untuk pentadbiran hendaklah pada suhu bilik (kecuali dinyatakan sebaliknya). Jadi ubat cepat meresap ke seluruh badan, lebih mudah untuk masuk. Dengan pengenalan penyediaan minyak selepas pengenalan jarum, omboh ditarik ke arah dirinya sendiri. Sekiranya tiada darah, maka prosedur itu selesai tanpa rasa sakit. Sekiranya darah telah keluar dalam takungan picagari, maka kedalaman atau sudut jarum harus diubah sedikit. Dalam sesetengah kes, perlu menggantikan jarum dan cuba lagi untuk menyuntik.

Sebelum memasukkan jarum ke dalam punggung, anda harus berlatih diri anda di hadapan cermin, berehat sepenuhnya semasa manipulasi.

Arahan langkah demi langkah berikut harus diikuti:

periksa ampul untuk integriti dan tarikh luput;
goncangkan kandungan supaya ubat itu sama rata di atas ampul;
merawat tapak suntikan yang dicadangkan dengan alkohol;
keluarkan topi pelindung dari jarum dan ubat;
menyuntik ubat ke dalam takungan picagari;
kumpulkan kulit dalam lipatan dan tekan punggung dengan tangan kiri anda supaya kawasan suntikan berada di antara indeks dan ibu jari;
menyuntik dadah;
pasangkan kapas beralkohol dan tarik keluar jarum;
urut kawasan suntikan.

Swab alkohol hendaklah dibuang 10-20 minit selepas suntikan. Sekiranya suntikan diberikan kepada kanak-kanak kecil, anda harus menggunakan bantuan pihak ketiga untuk melumpuhkan bayi. Sebarang pergerakan secara tiba-tiba semasa suntikan boleh menyebabkan patah jarum dan peningkatan kesakitan akibat suntikan ubat.

di bahagian paha

Zon kemasukan ke dalam paha adalah otot sisi yang luas. Berbeza dengan pengenalan ke dalam otot gluteal, picagari dimasukkan dengan dua jari satu tangan mengikut prinsip memegang pensel. Ini adalah untuk mengelakkan jarum daripada memasuki periosteum atau struktur saraf sciatic. Untuk menjalankan manipulasi, peraturan berikut mesti dipatuhi:

otot harus relaks:

postur pesakit duduk dengan lutut bengkok;

palpasi zon pengenalan yang dimaksudkan;

rawatan permukaan antiseptik;

menindik dan membetulkan picagari;

suntikan dadah;

mengapit kawasan suntikan dengan bola kapas yang direndam dalam alkohol;

mengurut zon suntikan.

Dengan jumlah lemak subkutaneus yang ketara di kawasan paha, disyorkan untuk mengambil jarum sekurang-kurangnya 6 mm. Apabila ubat diberikan kepada kanak-kanak atau pesakit kekurangan zat makanan, kawasan suntikan terbentuk dalam bentuk lipatan, yang semestinya termasuk otot sisi. Ini akan memastikan bahawa ubat memasuki otot dan mengurangkan kesakitan suntikan.

Bahu

Pengenalan ke dalam bahu adalah disebabkan oleh penembusan yang sukar dan penyerapan ubat semasa pentadbiran subkutan. Juga, penyetempatan dipilih jika suntikan itu menyakitkan dan sukar untuk diterima oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Suntikan diletakkan pada otot deltoid bahu, dengan syarat zon lain tidak tersedia untuk manipulasi atau beberapa suntikan diperlukan. Sisipan ke dalam bahu memerlukan kemahiran dan kemahiran, walaupun terdapat zon sisipan yang dimaksudkan.

Bahaya utama ialah kerosakan pada saraf, saluran darah, pembentukan fokus keradangan. Peraturan asas untuk meletakkan suntikan di bahu adalah seperti berikut:

penentuan zon pengenalan yang dimaksudkan;

palpasi dan pembasmian kuman kawasan suntikan;

penetapan picagari dan pemasukan jarum yang yakin;

suntikan larutan, penggunaan bulu alkohol dan penyingkiran jarum.

Untuk menentukan zon, perlu membahagikan bahagian atas lengan secara bersyarat kepada 3 bahagian. Untuk suntikan, anda perlu memilih bahagian tengah. Bahu hendaklah bebas daripada pakaian. Pada saat suntikan, lengan harus dibengkokkan. Suntikan subkutaneus hendaklah dibuat pada sudut ke pangkal struktur otot, dan kulit dikumpulkan dalam lipatan.

Langkah keselamatan

Suntikan adalah manipulasi invasif minimum, jadi adalah penting untuk mengikuti semua langkah berjaga-jaga. Pengetahuan akan menghalang risiko komplikasi dalam bentuk reaksi tempatan dan keradangan. Peraturan utama termasuk yang berikut:

Jika kitaran prosedur di hadapan, maka zon suntikan perlu diubah setiap hari. Tidak mustahil untuk meletakkan suntikan di tempat yang sama. Pergantian zon suntikan mengurangkan kesakitan suntikan, mengurangkan risiko hematoma, papula, lebam.

Adalah penting untuk memastikan bahawa bungkusan ubat dan picagari adalah utuh. Hanya picagari pakai buang harus digunakan. Kemandulan dalam hal suntikan adalah aspek keselamatan yang utama.

Sekiranya tiada syarat untuk pentadbiran ubat yang tidak terhalang pada badan pesakit, lebih baik menggunakan picagari untuk 2 kiub dan jarum nipis. Jadi akan ada lebih sedikit anjing laut, rasa sakit akan berkurangan, dan ubat akan cepat tersebar dengan aliran darah.

Picagari terpakai, jarum, ampul larutan hendaklah dilupuskan sebagai sisa isi rumah. Bulu kapas terpakai, sarung tangan, pembungkusan juga mesti dibuang.

Sekiranya larutan minyak memasuki aliran darah, embolisme mungkin berkembang, oleh itu, sebelum pentadbiran, pelocok picagari harus ditarik ke arah anda. Jika, semasa manipulasi ini, darah mula memasuki takungan picagari, ini menunjukkan bahawa jarum telah memasuki saluran darah. Untuk melakukan ini, tanpa mengeluarkan jarum, ubah arah dan kedalamannya. Jika suntikan tidak berkesan, anda perlu menggantikan jarum dan membuat suntikan di tempat lain. Jika darah tidak masuk semasa pergerakan terbalik omboh, maka anda boleh menyelesaikan suntikan dengan selamat.

Anda boleh belajar cara memberi suntikan pada kursus khas di kolej atau institut perubatan. Pendidikan kendiri boleh membantu untuk memulakan rawatan jauh sebelum pergi ke doktor, dengan perundingan jarak jauh. Juga, ia boleh membantu untuk mengatur keluar awal dari hospital, kerana tidak ada keperluan untuk bantuan berterusan kakitangan kejururawatan. Pengambilan sendiri ubat-ubatan dan penentuan zon suntikan tanpa berunding dengan doktor adalah dilarang. Sebelum pengenalan dadah, anda boleh membaca arahan sekali lagi.

Cara menyuntik ke dalam paha biasanya perlu diketahui bagi mereka yang telah ditetapkan kursus suntikan intramuskular. Ia tidak selalunya mudah untuk pergi ke hospital setiap kali untuk mendapatkan suntikan di hospital, terutamanya jika pesakit tidak boleh bebas bersandar pada kakinya. Seseorang boleh meminta bantuan orang rapat, tetapi hanya jika saudara-mara atau kenalan mempunyai kemahiran untuk prosedur sedemikian.

Ciri-ciri suntikan intramuskular

Dalam pelantikan suntikan, ia sentiasa masuk akal jika doktor menganggap ia sesuai untuk menggunakan bentuk parenteral dadah. Suntikan intramuskular kadangkala lebih berkesan atas sebab berikut:

Ubat itu masuk serta-merta ke dalam aliran darah selepas suntikan, memintas saluran gastrousus dan hati, jadi tidak akan ada kesan menjengkelkan pada membran mukus organ pencernaan. Banyak ubat boleh menyebabkan dysbacteriosis, dan anda perlu memulihkan mikroflora dengan prebiotik.
Cara ini akan membolehkan kepekatan optimum ubat masuk ke dalam badan.
Penyerapan dan pengedaran dalam tisu berlaku serta-merta.

Dalam sesetengah penyakit, berkala atau berterusan, sepanjang hayat, ubat adalah perlu, dan ia adalah intramuskular. Oleh itu, ubat berikut diberikan:

insulin;
analgesik;
vitamin;
antihistamin.

Ubat-ubatan ini kadang-kadang perlu dihantar ke badan secepat mungkin, yang penting untuk menormalkan kesejahteraan, dan kadang-kadang menyelamatkan nyawa.

Sebagai tambahan kepada otot, suntikan dibuat ke dalam vena dan subkutan. Suntikan otot adalah yang paling tidak menyakitkan.

Untuk rujukan! Suntikan dibuat ke dalam paha, kerana otot yang sangat besar terletak di sana, yang mudah untuk mengedarkan ubat.

Persediaan untuk prosedur

Untuk keseluruhan prosedur, sebagai tambahan kepada ampul itu sendiri, anda perlu membeli produk perubatan berikut:

Picagari tiga komponen, satu untuk setiap suntikan kursus, walaupun dengan margin.
Kapas steril.
Alkohol perubatan
Dulang atau piring perubatan.

Apabila membeli picagari, anda perlu memberi perhatian kepada jarum, ketebalannya akan bergantung pada jumlah lemak dan ketebalan kulit. Untuk kanak-kanak, mereka mengambil yang paling kurus, untuk orang gemuk, yang paling tebal.

Untuk rujukan! Apabila membeli picagari, anda mesti memilih jumlah yang lebih besar daripada dos yang diperlukan setiap 1 ml.

Tidak kira siapa yang akan diberikan suntikan intramuskular di paha, anda mesti terlebih dahulu mengisi picagari dengan ubat dengan betul.

Mengisi picagari adalah wajib segera sebelum memberikan suntikan. Dan ia berlaku seperti ini:

Ampul diambil dengan tangan yang bersih, hujungnya disapu dengan alkohol.
Sebelum menyuntik dadah, anda perlu memastikan bahawa ia mempunyai konsistensi yang diperlukan, tidak mempunyai kekotoran dan sedimen, untuk ini ampul digoncang dalam cahaya.
Hujungnya patah dan ubat diambil dengan picagari.
Picagari diletakkan secara menegak, anda perlu mengetuknya dengan kuku anda supaya semua udara terapung.
Semua udara dikeluarkan dari picagari dengan menolak pelocok.

Picagari sedia untuk suntikan. Sebagai tambahan kepada setiap prosedur, dua swab kapas disediakan, yang dibasahi dalam alkohol.

Setiap kali semasa prosedur, adalah penting untuk memastikan kemandulan. Untuk melakukan ini, di rumah, cukup untuk mencuci tangan anda, merawatnya dengan antiseptik dan lap tapak suntikan dengan pad kapas alkohol.

Bagaimana untuk menyuntik diri anda di paha?

Suntikan intramuskular boleh diberikan di paha, punggung, perut, dan lengan atas. Adalah lebih mudah untuk melakukan suntikan kepada diri sendiri di paha. Ini boleh dilakukan dengan lebih baik semasa duduk.

Tidak semua orang mempunyai keberanian untuk menyuntik diri di paha. Tetapi jika anda membuat keputusan, anda boleh mengelakkan banyak masalah. Tidak akan ada pergantungan pada masa orang lain boleh melakukannya. Anda boleh melakukan ini pada bila-bila masa, dan jika anda mengumpul bekas perjalanan dengan alat suntikan, maka di mana-mana sahaja. Lagipun, untuk ini tidak perlu membuka pakaian sepenuhnya.

Penting! Semasa memasukkan jarum, anda perlu mengawal kedalaman supaya hujungnya tidak melekat pada tulang. Terdapat kes apabila hujung jarum patah pada tulang dan kekal di dalam.

Teknik itu sendiri adalah mudah, rahsia utama adalah untuk melegakan otot dan melakukan prosedur dengan tangan yang yakin. Untuk berehat, anda boleh menonton video dan memahami bahawa ia tidak menakutkan.

Ia bernilai sekurang-kurangnya sekali untuk menunjukkan ketenangan, suntikan seterusnya akan diteruskan. Jika anda mempunyai peralatan yang diperlukan dan picagari yang telah diisi, prosedurnya adalah seperti berikut:

Ia adalah perlu untuk duduk di atas kerusi di hadapan cermin tanpa meluruskan kaki anda. Bahagian luar paha, khususnya bahagian otot yang tidak menyentuh kerusi dan "bergantung" daripadanya, akan menjadi kawasan di mana suntikan harus diberikan.
Isikan picagari dengan betul dengan ubat dan dengan pergerakan yakin yang tajam, memegang picagari pada sudut 90 °, masukkan jarum ke dalam otot.
Suntikan ubat perlahan-lahan, perlahan-lahan, untuk mengelakkan hematoma.
Pada sudut 90 ° yang sama, keluarkan jarum dengan menekan dengan kapas yang dicelup dalam alkohol.
Buang picagari.

Elok urut sikit tempat tu supaya ubat larut sekata. Paha adalah tempat yang paling mudah untuk suntikan, walaupun semasa keadaan medan ketenteraan adalah kebiasaan untuk menyuntik diri ke kawasan ini.

Bagaimana untuk memberi suntikan di paha orang lain?

Adalah lebih mudah untuk memberi seseorang suntikan di bahagian punggung. Memandangkan orang itu berbaring santai dan lebih mudah untuk mencari zon. Tetapi jika, atas sebab tertentu, perlu melakukannya di paha, tindakannya adalah seperti berikut:

Pesakit hendaklah diletakkan di atas sofa yang selesa dan diminta untuk berehat.
Cari zon. Ini adalah sepertiga tengah permukaan anterolateral paha.
Rawat permukaan kulit di kawasan suntikan yang dicadangkan dengan antiseptik.
Pegang picagari seperti pensel, masukkan di bawah kulit dengan pergerakan yang yakin.
Perlahan-lahan menyuntik dadah dan, memegang tapak tusukan dengan pad kapas, keluarkan jarum.

Adalah penting untuk menyuntik ubat dengan tepat ke dalam otot, untuk memastikan bahawa jarum tidak secara tidak sengaja memasuki vena atau vesel, anda perlu sedikit menarik omboh ke arah anda, jika jarum berada dalam urat, ia akan menangkap banyak darah.

Nasihat! Jika suntikan terlalu menyakitkan, maka anda boleh campurkan Lidocaine atau Novocain dengan ubat tersebut.

Sekiranya seseorang tidak mempunyai lapisan tebal lemak subkutan, contohnya, dia kurus atau masih kanak-kanak, maka sebelum suntikan, perlu mengambil kawasan kulit di mana ubat itu dirancang untuk disuntik ke dalam lipatan.

Akibat negatif daripada teknik suntikan yang salah

Dengan teknik yang salah untuk melakukan suntikan ke dalam paha dan tidak mematuhi peraturan kemandulan, beberapa akibat yang tidak menyenangkan mungkin berlaku:

hematoma;
meterai;
sakit otot;
abses.

Jika benjolan terbentuk, ubat itu kemungkinan besar disuntik ke dalam tisu adiposa. Hematoma kecil kira-kira 5 mm yang tidak mengganggu orang itu boleh diterima. Ini bermakna kapal kecil terjejas. Tetapi jika yang besar terjejas, maka hematoma boleh menjadi besar, dan ia menyelesaikan untuk masa yang lama

Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk mengikuti peraturan berikut:

Jangan menyuntik berturut-turut di paha yang sama, mereka mesti bergantian.
Suntikan ubat perlahan-lahan.
Picagari hendaklah berkualiti tinggi, dengan jarum nipis dan omboh diperbuat daripada getah hitam berkualiti tinggi.
Pastikan tiada udara dalam picagari dengan menunggu titisan muncul.
Kendurkan otot sebanyak mungkin.
Selepas suntikan ubat, urut tempat ini supaya ubat merebak ke atas otot dan tidak meninggalkan penyusupan di tapak suntikan.
Pilih tapak untuk suntikan tanpa lesi kulit dan jerawat.

Dengan semua peraturan ini dan teknik yang betul, akibat negatif secara praktikalnya dikecualikan.

Tetapi jika kaki sakit selepas suntikan, ini tidak selalu bermakna ia dilakukan dengan tidak betul. Sebabnya mungkin saluran terlalu nipis atau pembekuan darah yang lemah. Selepas beberapa ubat, ia boleh menyakitkan, tanpa mengira kaedah pentadbiran. Contohnya, Actovegin dan Magnesia.

Untuk memahami dengan pasti bahawa jangkitan belum diperkenalkan, ia patut memberi perhatian secara berkala ke tapak suntikan. Dalam kes keradangan, gejala berikut akan muncul:

kaki akan menjadi panas apabila disentuh;
kemerahan muncul;
kesakitan akan dirasai pada palpasi;
edema terbentuk.

Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor, dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi.