Suntikan subkutaneus di bahu. Suntikan intradermal dan subkutaneus: teknik

Kelebihan utama suntikan di bahu ialah tidak perlu mengeluarkan bahagian bawah pakaian. Dalam persekitaran vaksinasi atau bilik rawatan, ini amat penting, kerana ia membolehkan vaksinasi dilakukan dengan lebih cepat. Oleh itu, di hospital Rusia, suntikan ke bahu adalah yang paling biasa diamalkan di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Selalunya, suntikan subkutaneus atau intradermal boleh dibuat di tempat ini, bagaimanapun, dalam artikel ini kita akan memberi tumpuan secara eksklusif pada vaksinasi intramuskular. Betul, prosedur ini dipanggil "suntikan ke dalam otot deltoid bahu."

Tempat inokulasi

Nampaknya, mengapa tidak melakukan semua vaksinasi intramuskular di bahu, jika ia sangat mudah? Terdapat beberapa sebab yang boleh menghalang suntikan ke tempat ini:

Otot yang kurang berkembang - jika pesakit distrofi atau hanya kurang berkembang secara fizikal, masuk ke dalam otot deltoid boleh menjadi agak sukar. Dalam kes ini, vaksinasi sebaiknya dilakukan pada otot gluteal atau paha;
Kurang pengalaman menjalankan prosedur - suntikan yang tidak tepat boleh menyebabkan kerosakan pada saraf brachial atau ulnar, arteri brachial. Sekiranya pemvaksinasi tidak yakin dengan ketepatannya, lebih baik memilih tempat lain.
Suntikan dilakukan secara bebas - lebih sukar untuk menyuntik dengan betul di bahu tanpa bantuan luar daripada di paha. Jika tiada pembantu, lebih baik elakkan kaedah ini.
Kerosakan yang meluas pada kulit di kawasan otot deltoid - ini termasuk luka bakar, tanda lahir, parut besar, dan sebagainya. Untuk suntikan, lebih baik memilih tempat yang paling bersih pada kulit.

Sekiranya inokulasi bahu adalah mungkin, langkah pertama ialah menentukan tapak suntikan. Suntikan intramuskular dilakukan dengan ketat ke permukaan luar bahu. Sangat mudah untuk mencari tempat yang sesuai untuk vaksinasi: empat jari diukur dari bahagian atas sendi bahu, bahagian tengah kawasan itu digariskan. Cara lain: bahagikan lengan secara visual dari siku ke sendi bahu kepada tiga garisan mendatar yang sama. Bahagian tengah kawasan tengah juga akan menjadi tempat yang paling sesuai untuk cantuman. Kawasan itu dipilih sedemikian rupa sehingga perbezaan anatomi orang atau kesilapan kecil tidak akan membawa kepada masuk ke saraf atau arteri. Juga, tapak suntikan boleh dilihat dalam imej di bawah.

Algoritma pelaksanaan

Mana-mana prosedur perubatan tidak bertolak ansur dengan penyelewengan daripada arahan, termasuk suntikan di bahu. Adalah penting untuk memerhatikan kemandulan dan urutan vaksinasi. Apa yang anda perlukan untuk suntikan:

Suntikan tiga komponen picagari pakai buang sehingga 5 ml, panjang jarum 50-70 mm, diameter dalam jarum 1-15 mm;
Penyelesaian dadah, fail kuku untuk pembukaan ampul yang selamat;
Bulu kapas steril atau kain lap khas untuk pembasmian kuman;
70% penyelesaian alkohol perubatan;
Sarung tangan getah;
Bekas untuk pelupusan peralatan perubatan dan bahan habis pakai.

Pastikan ubat-ubatan disimpan mengikut arahan. Sekiranya anda tidak mematuhi syarat penyimpanan, sifat ubat hilang dalam 3-4 jam pertama.

Cara menyuntik dengan betul ke dalam otot deltoid, langkah demi langkah:

Adalah mudah untuk meletakkan pesakit, menerangkan kepadanya perjalanan prosedur dan mendapatkan persetujuan untuknya.
Basuh dan keringkan tangan, letakkan pada meterai steril.
Letakkan jarum pada picagari, putar sedikit mengikut arah jam untuk membetulkannya.
Lukiskan jumlah ubat yang diperlukan ke dalam picagari, selepas memeriksa label ubat dan tarikh luputnya.
Periksa udara dalam picagari dengan mengeluarkan sedikit larutan daripadanya.
Rawat bahu dengan swab kapas atau serbet yang dibasahkan dengan alkohol, beri perhatian khusus terus ke tapak suntikan.
Regangkan kulit di tempat suntikan dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan bebas.
Ambil picagari tangan yang bekerja dengan selamat, letakkan di antara jari tengah dan telunjuk, pasangkan pelocok dengan ibu jari.
Masukkan jarum perlahan-lahan ke dalam otot, berserenjang dengan permukaan kulit sebanyak 2-3 cm.
Perlahan meningkatkan tekanan dengan jari anda pada pelocok picagari, suntikan dadah ke dalam otot deltoid.
Keluarkan jarum perlahan-lahan dari tisu pesakit di sepanjang vektor yang sama seperti semasa memasukkan.
Pasangkan kapas atau serbet baru yang dibasahkan dengan alkohol ke tapak vaksinasi.
Buang picagari dan bahan habis pakai yang telah digunakan, tanggalkan dan buang sarung tangan.

Manual ini boleh dicetak untuk kemudahan anda. Pada mulanya, sangat sukar untuk mengingati semua nuansa prosedur ini tanpa mengelirukan apa-apa.

Pelaksanaan arahan yang tepat, yang mesti sentiasa diikuti, akan memberikan suntikan berkualiti tinggi, tanpa rasa sakit.

Butiran Penting

Sebagai tambahan kepada arahan langkah demi langkah, anda perlu mengetahui ciri-ciri penting prosedur untuk membuat suntikan lebih mudah dan lebih tidak menyakitkan. Perkara pertama yang perlu diingati ialah keperluan untuk memanaskan ubat ke suhu badan manusia, atau sekurang-kurangnya suhu bilik. Pengenalan ubat selsema memberikan sensasi yang sangat tidak menyenangkan dan menyumbang kepada keradangan aseptik (bengkak sensitif muncul di tapak suntikan), yang berlangsung sehingga 2 minggu. Keperluan untuk mengendurkan otot boleh dikaitkan dengan peraturan ini - ketegangan hanya meningkatkan kesakitan dan menyukarkan jarum untuk menembusi.

Sejumlah besar tisu adiposa juga boleh menyukarkan jarum untuk menembusi otot. Jika orang yang divaksinasi mengalami obesiti, mungkin perlu memilih jarum yang lebih panjang. Panjang yang disyorkan dalam kes ini adalah sama dengan ketebalan lemak subkutan + 3 sentimeter. Isipadu tisu adipos boleh dianggarkan lebih kurang menggunakan palpasi (palpasi). Anda boleh memahami sama ada jarum telah sampai ke otot dengan menukar rintangan tisu - jarum menembusi tisu otot dengan lebih keras daripada melalui lapisan lemak subkutan. Sekiranya tidak mungkin untuk menentukan sama ada jarum berada dalam tisu otot atau tidak, suntikan harus diulang. Ia dilarang sama sekali untuk mentadbir penyelesaian yang dimaksudkan untuk suntikan intramuskular subkutan. Sebelum menyuntik larutan ubat ke dalam otot, anda harus menarik picagari kembali beberapa milimeter. Ini perlu supaya ubat tidak masuk ke dalam saluran darah secara tidak sengaja tertusuk jarum.

Jarum mesti dimasukkan dengan yakin, dengan pergerakan seragam dipercepatkan secara beransur-ansur. Anda tidak boleh membuat suntikan dengan "serangan". Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menembusi keseluruhan tisu otot secara keseluruhan ke tisu axillary, yang akan membawa pesakit kesakitan yang teruk. Juga, anda tidak boleh memasukkan jumlah penyelesaian yang berlebihan. Sekiranya preskripsi doktor menunjukkan sejumlah besar ubat secara intramuskular, lebih baik membuat beberapa suntikan. Jika tidak, keradangan aseptik tisu otot dengan mampatan saraf akan berlaku. Ini amat menyakitkan dan boleh menyebabkan anggota badan tidak boleh beroperasi untuk seketika.

Ini adalah semua maklumat penting dan perlu bagi mereka yang perlu memberi vaksin secara intramuskular di lengan atas. Cuba untuk tidak menyimpang dari arahan, melainkan jika ia dipersetujui dengan doktor yang berkelayakan. Kami berharap anda mudah, suntikan tidak menyakitkan dan lebih berjaya dalam kejururawatan!

Suntikan intradermal, nuansa dan algoritma pelaksanaan Suhu selepas vaksinasi - normal atau membimbangkan?

Dalam diabetes, pesakit perlu menyuntik insulin ke dalam badan setiap hari untuk mengawal paras gula dalam darah. Untuk tujuan ini, adalah penting untuk dapat menggunakan picagari insulin secara bebas, mengira dos hormon dan mengetahui algoritma untuk mentadbir suntikan subkutan. Juga, ibu bapa kanak-kanak yang menghidap diabetes harus dapat melakukan manipulasi sedemikian.

Kaedah suntikan subkutaneus digunakan paling kerap dalam kes-kes di mana ia memerlukan ubat itu diserap ke dalam darah secara sama rata. Oleh itu, ubat itu memasuki tisu lemak subkutan.

Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan, jadi kaedah ini boleh digunakan dengan terapi insulin. Jika laluan intramuskular digunakan untuk menyuntik insulin ke dalam badan, penyerapan hormon berlaku dengan cepat, jadi algoritma sedemikian boleh membahayakan pesakit diabetes dengan menyebabkan glikemia.

Adalah penting untuk diingat bahawa diabetes mellitus memerlukan perubahan tetap tapak untuk suntikan subkutan. Atas sebab ini, selepas kira-kira sebulan, bahagian badan yang berbeza harus dipilih untuk suntikan.

Teknik pemberian insulin tanpa rasa sakit biasanya diamalkan pada diri sendiri, manakala suntikan dibuat menggunakan garam steril. Algoritma untuk suntikan yang cekap boleh dijelaskan oleh doktor yang hadir.

Peraturan untuk melakukan suntikan subkutan adalah agak mudah. Sebelum setiap prosedur, perlu mencuci tangan dengan teliti dengan sabun antibakteria, mereka juga boleh dirawat dengan penyelesaian antiseptik.

Pengenalan insulin menggunakan picagari dilakukan dalam sarung tangan getah steril. Adalah penting untuk memastikan pencahayaan yang betul di dalam bilik.

Untuk suntikan subkutaneus, anda memerlukan:

Picagari insulin dengan jarum saiz yang diperlukan.
Dulang steril tempat serbet kapas dan bebola diletakkan.
Alkohol perubatan 70%, yang digunakan untuk merawat kulit di tempat suntikan.
Bekas khas untuk bahan yang digunakan.
Penyelesaian disinfektan untuk picagari.

Sebelum menyuntik insulin, anda perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh tapak suntikan. Kulit seharusnya tidak mengalami sebarang kerosakan, gejala penyakit dermatologi dan kerengsaan. Sekiranya terdapat bengkak, kawasan yang berbeza dipilih untuk suntikan.

Untuk suntikan subkutaneus, anda boleh menggunakan bahagian badan seperti:

Permukaan bahu luar;
Permukaan anterior paha;
Permukaan sisi dinding perut;
Kawasan di bawah bilah bahu.

Oleh kerana secara praktikalnya tiada tisu subkutaneus berlemak di kawasan lengan dan kaki, suntikan insulin tidak diberikan di sana. Jika tidak, suntikan tidak akan subkutan, tetapi intramuskular.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa prosedur sedemikian sangat menyakitkan, pengenalan hormon dengan cara ini boleh menyebabkan komplikasi.

Bagaimanakah suntikan subkutaneus diberikan?

Dengan satu tangan, pesakit kencing manis membuat suntikan, dan yang kedua memegang kawasan kulit yang dikehendaki. Algoritma untuk pentadbiran ubat yang betul adalah terutamanya dalam penangkapan lipatan kulit yang betul.

Dengan jari yang bersih, anda perlu merebut kawasan kulit di mana suntikan akan disuntik ke dalam lipatan.

Dalam kes ini, tidak perlu memerah kulit, kerana ini akan menyebabkan pembentukan lebam.

Adalah penting untuk memilih kawasan yang sesuai di mana terdapat banyak tisu subkutan. Dengan penipisan, kawasan gluteal boleh menjadi tempat sedemikian. Untuk suntikan, anda tidak perlu membuat lipatan, anda hanya perlu merasai lemak di bawah kulit dan membuat suntikan ke dalamnya.
Picagari insulin hendaklah dipegang seperti dart - dengan ibu jari dan tiga jari lain. Teknik mentadbir insulin mempunyai peraturan asas - supaya suntikan tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit, anda perlu melakukannya dengan cepat.
Algoritma untuk melakukan suntikan dalam tindakan adalah serupa dengan melontar dart, teknik bermain dart akan menjadi petunjuk yang ideal. Perkara utama ialah memegang picagari dengan kuat supaya ia tidak melompat keluar dari tangan anda. Jika doktor mengajar untuk membuat suntikan subkutaneus, menyentuh kulit dengan hujung jarum dan secara beransur-ansur menekannya, kaedah ini adalah salah.
Lipatan kulit terbentuk bergantung pada panjang jarum. Atas sebab yang jelas, picagari insulin dengan jarum pendek akan menjadi yang paling mudah dan tidak akan menyebabkan kesakitan kepada pesakit kencing manis.
Picagari memecut ke kelajuan yang diingini apabila jaraknya sepuluh sentimeter dari tapak suntikan masa depan. Ini akan membolehkan jarum menembusi kulit dengan serta-merta. Pecutan diberikan oleh pergerakan seluruh lengan, lengan bawah juga terlibat dalam ini. Apabila picagari dekat dengan kulit, pergelangan tangan menghalakan hujung jarum ke sasaran yang tepat.
Selepas jarum menembusi kulit, anda perlu menekan omboh hingga hujung, memancutkan keseluruhan jumlah insulin. Selepas suntikan, anda tidak boleh segera mengeluarkan jarum, anda perlu menunggu lima saat, selepas itu ia dikeluarkan dengan pergerakan pantas.

Anda tidak boleh menggunakan oren atau buah-buahan lain sebagai senaman.

Untuk mengetahui cara tepat mengenai sasaran yang betul, teknik lontaran diamalkan dengan picagari, pada jarum yang memakai penutup plastik.

Cara mengisi picagari

Adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui algoritma suntikan, tetapi juga untuk dapat mengisi picagari dengan betul dan mengetahui.

Selepas mengeluarkan penutup plastik, anda perlu menarik sejumlah udara ke dalam picagari, sama dengan jumlah insulin yang disuntik.
Menggunakan picagari, penutup getah pada botol ditebuk, selepas itu semua udara yang terkumpul dilepaskan dari picagari.
Selepas itu, picagari dengan vial diterbalikkan dan dipegang secara menegak.
Picagari mesti ditekan dengan ketat ke tapak tangan dengan bantuan jari-jari kecil, selepas itu omboh dengan tajam meregang ke bawah.
Adalah perlu untuk mendail ke dalam picagari dos insulin yang 10 unit lebih daripada yang diperlukan.
Omboh ditekan perlahan-lahan sehingga dos ubat yang dikehendaki berada di dalam picagari.
Selepas dikeluarkan dari botol, picagari dipegang secara menegak.

Pemberian serentak pelbagai jenis insulin

Pesakit kencing manis sering menggunakan pelbagai jenis insulin untuk menormalkan kadar gula darah dengan segera. Biasanya suntikan sedemikian dilakukan pada waktu pagi.

Algoritma mempunyai urutan suntikan tertentu:

Pada mulanya, anda perlu menusuk insulin ultra-nipis.
Seterusnya, insulin bertindak pendek disuntik.
Selepas itu, insulin berpanjangan digunakan.

Jika Lantus bertindak sebagai hormon bertindak panjang, suntikan dilakukan menggunakan picagari yang berasingan. Hakikatnya ialah jika sebarang dos hormon lain memasuki botol, keasidan insulin berubah, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan.

Jangan sekali-kali anda mencampurkan pelbagai jenis hormon dalam botol biasa atau dalam satu picagari. Pengecualian mungkin insulin dengan protamin Hagedorn neutral, yang melambatkan tindakan insulin bertindak pendek sebelum makan.

Jika insulin bocor di tapak suntikan

Selepas suntikan, anda perlu menyentuh tapak suntikan dan bawa jari anda ke hidung anda. Sekiranya terdapat bau bahan pengawet, ini menunjukkan bahawa insulin telah bocor dari kawasan tusukan.

Dalam kes ini, anda tidak sepatutnya memasukkan dos hormon yang hilang. Perlu diingatkan dalam diari bahawa terdapat kehilangan dadah. Sekiranya pesakit kencing manis mengalami peningkatan gula, punca keadaan ini akan menjadi jelas dan jelas. Ia adalah perlu untuk menormalkan tahap glukosa darah apabila kesan hormon yang diberikan selesai.

Jika anda perlu menyuntik sendiri, adalah penting untuk mengetahui betapa mudah dan tidak menyakitkan untuk melakukannya. Lagipun, doktor sering menetapkan kompleks ubat untuk rawatan, termasuk suntikan.
Dan tidak ada masalah jika salah seorang saudara mempunyai kemahiran yang sama.

Pakar ortopedik-traumatologi: Azaliya Solntseva ✓ Artikel disemak oleh Dr.

Suntikan di bawah kulit

Pengenalan dadah secara subkutan melibatkan suntikan ke dalam lapisan lemak yang terletak terus di bawah kulit.

Pertama sekali, tentukan tempat untuk suntikan.

Selalunya, suntikan subkutaneus dilakukan di tempat berikut:

di lengan antara siku dan bahu dari belakang atau dari sisi;
di kawasan anterior abdomen di atas paha dan di bawah tulang rusuk, tidak termasuk pusar;
di kawasan kaki antara lutut, paha dan pangkal paha.

Proses memberi suntikan subkutan kepada diri sendiri termasuk langkah-langkah berikut:

basuh tangan secara teratur dengan sabun;
lap kawasan yang dipilih dengan kapas beralkohol;
ambil picagari yang disediakan terlebih dahulu dengan ubat itu, keluarkan penutupnya;
berhati-hati mengumpul 2.5-5 cm kulit ke dalam lipatan, untuk meningkatkan ketebalan lemak subkutan dan lebih tepat memasukkan bahan ke dalam lapisan lemak, dan bukan ke dalam otot;
dengan pergerakan pantas, masukkan jarum pada sudut 90 darjah ke dalam lipatan dengan panjang penuh dan lepaskan kulit;
pada kelajuan yang sama, menekan omboh, menyuntik dadah;
pasangkan pad kapas beralkohol, keluarkan jarum dan tahan kapas untuk seketika.

Prosedur imbuhan

Sebelum pengenalan dadah, anda perlu memilih tapak.

Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk membayangkan salib pada punggung, membahagikannya kepada 4 bahagian.

Suntikan harus dilakukan di dataran luar atas, terdapat risiko kecederaan yang rendah pada saraf sciatic.

Selepas menentukan tapak, anda perlu mengikuti peraturan mudah untuk melekatkan suntikan:

basuh tangan dengan sabun;
mengambil kedudukan berdiri atau berbaring yang selesa;
bengkokkan kaki untuk melegakan otot;
lap kawasan suntikan dengan pad kapas beralkohol;
keluarkan penutup dari picagari;
masukkan jarum secara tegak lurus ke dalam zon suntikan sebanyak 2/3 daripada panjangnya;
menyuntik dadah dengan menekan perlahan-lahan pada omboh;
cepat keluarkan jarum;
tekan kapas yang dirawat dengan larutan alkohol ke tapak.

Untuk mengelakkan berlakunya anjing laut, lebam dan penyerapan terbaik ubat, anda boleh mengurut perlahan-lahan, menggerutu tapak suntikan dengan jari anda.

Suntikan

Prosedurnya tidak rumit. Perkara utama adalah untuk mengatasi ketidakpastian dan mengikuti beberapa peraturan untuk suntikan pentadbiran sendiri.

Sejurus sebelum proses, anda perlu menyediakan semua yang anda perlukan.

Untuk prosedur yang anda perlukan:

picagari pakai buang dengan jumlah 2.5-11 ml, bergantung pada jumlah ubat yang diberikan. Apabila memilih picagari, anda harus dibimbing oleh tapak suntikan.Dalam kes suntikan intramuskular, anda harus memilih picagari dengan jarum terpanjang. Untuk suntikan subkutaneus, sebagai contoh, di lengan, jarum harus pendek;
ampul dadah;
alkohol untuk pembasmian kuman zon suntikan;
bebola kapas, cakera atau serbet.

Selepas mencuci tangan anda secara teratur, anda perlu mengambil ampul, merawatnya dengan larutan alkohol, goncang kandungannya dan failkan hujungnya dengan kikir kuku khas. Fail hendaklah difailkan pada jarak kira-kira 1 cm dari permulaan ampul.
Kemudian balut hujungnya dengan pad kapas dan patahkan perlahan-lahan.
Seterusnya, keluarkan penutup dari jarum picagari dan rendamkannya ke bahagian bawah dalam ampul.
Sediakan ubat dan, sambil memegang picagari tegak, ketik dengan hujung jari anda. Ini adalah perlu supaya udara yang tinggal di dalam tangki dikumpulkan di bahagian atasnya.
Kemudian, secara beransur-ansur menekan omboh, anda harus menolak gelembung udara keluar dari picagari melalui jarum dan tunggu titisan ubat muncul di hujungnya.
Tutup picagari yang disediakan dengan penutup, ketepikan dan pilih tempat untuk suntikan ejen.

Pakar perubatan menasihatkan memberi suntikan secara intramuskular di bahagian punggung. Suntikan ke dalam lengan atau paha, tetapi dalam kes pertama, kekurangan jisim otot mungkin, dan pada yang kedua, sensasi menarik yang tidak menyenangkan di kaki selepas suntikan.

Bahagian badan di mana tapak suntikan terletak harus dalam keadaan santai.

Kedudukan semasa suntikan harus selesa di tempat pertama. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sambil berdiri di sebelah cermin, tetapi juga mungkin untuk mentadbir ubat semasa berbaring di sisinya. Perkara utama ialah permukaannya cukup keras.

Video

Peraturan keselamatan

Cara memberi suntikan secara intramuskular, mematuhi peraturan keselamatan yang diperlukan:

Tapak suntikan tidak sepatutnya mengalami kerosakan, luka, keradangan purulen. Jika ada, adalah perlu untuk menentukan tempat lain untuk suntikan.
Kawasan suntikan wajib diganti untuk mengelakkan kerosakan pada kulit.
Jangan gunakan semula jarum atau picagari. Pada akhir prosedur, instrumen yang digunakan hendaklah dilupuskan.

Masalah yang paling biasa selepas suntikan intramuskular ialah hematoma atau lebam.

Ia boleh berlaku jika jarum merosakkan saluran kecil atau ubat disuntik terlalu cepat.

Lebam melepasi sendiri dan tidak memerlukan rawatan tambahan.

Sekiranya penyerapan tidak lengkap ubat yang disuntik ke dalam otot, segel boleh terbentuk di bawah kulit. Di sini adalah mungkin untuk menggunakan salap farmaseutikal untuk mempercepatkan penyerapan atau menggunakan kompres hangat.

Komplikasi yang paling tidak menyenangkan mungkin penampilan abses.

Ia adalah abses yang terbentuk apabila mikrob berbahaya memasuki kulit semasa suntikan. Ini berlaku sekiranya pembasmian kuman yang tidak mencukupi pada kawasan suntikan, tangan dan ketidakpatuhan peraturan keselamatan am.

Tanda-tanda fenomena sedemikian adalah:

meterai;
kemerahan;
sakit berdenyut-denyut.

Dalam keadaan sedemikian, anda harus berjumpa doktor. Dalam kes ini, anda tidak boleh menyentuh tempat yang sakit dengan tangan anda untuk tujuan mengurut atau menggunakan kompres. Tindakan terapeutik dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Jika masalahnya sudah lanjut, pembedahan mungkin diperlukan.

Melakukan prosedur untuk menetapkan suntikan kepada diri sendiri secara keseluruhan tidak menimbulkan kesukaran yang ketara. Perkara utama adalah mematuhi peraturan pembasmian kuman, kebersihan dan pilihan tapak suntikan yang betul. Tetapi jika terdapat sedikit ketidakpastian, berunding dengan pakar untuk prosedur untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Prosedur untuk kanak-kanak

Juga, sesetengah ibu bapa berhadapan dengan persoalan bagaimana membuat suntikan intramuskular di punggung anak mereka.

Hampir semua bayi panik takut dengan sebarang suntikan dan sensitif kepada kesakitan, jadi anda perlu menjalani latihan khas di sini.

Untuk suntikan intramuskular, bayi perlu memilih picagari dengan jarum paling nipis, dan sebelum prosedur itu sendiri, anda boleh melakukan urutan ringan di tempat lembut. Oleh itu, kanak-kanak secara praktikal tidak akan berasa sakit dan akan berhenti mengalami ketakutan.

Sebaik-baiknya letakkan bayi di atas perutnya. Adalah wajar bahawa permukaannya adalah pepejal. Jika tidak ada tempat sedemikian di dalam rumah, maka anda boleh meletakkannya di atas ribaan anda.

Jika kanak-kanak itu menentang, lebih baik meminta seorang dewasa untuk menahannya. Sekiranya bayi telah diperbaiki, perlu berhati-hati dan yakin memasukkan picagari dengan cara yang sama seperti orang dewasa.

Anda tidak boleh berasa kasihan kepada bayi dan terganggu oleh jeritan. Kasihan kanak-kanak itu, anda boleh memecahkan teknologi, yang akan membawa kepada ketidakselesaan.

Terdapat beberapa petua tentang cara membuat suntikan intramuskular di bahagian punggung tanpa bantuan luar. Mereka akan membantu anda belajar dengan cepat dan membuat proses itu tidak menyakitkan yang mungkin:

Untuk prosedur, adalah wajar untuk memilih picagari moden dengan hujung getah pada omboh.
Picagari adalah untuk kegunaan sekali sahaja.
Jika kursus suntikan telah ditetapkan, jangan menyuntik di tempat yang sama.
Ampul dengan larutan berminyak sebaiknya dipanaskan di tangan atau di bawah aliran air suam.
Selepas jarum dimasukkan ke dalam otot, anda perlu menarik sedikit omboh ke atas. Jika darah memasukinya, maka kapal itu dipukul. Ia mudah untuk diperbaiki. Anda hanya perlu mendalami lubang itu sedikit.

Betapa mudahnya untuk menyuntik diri sendiri

5 (100%) 7 undi

Suntikan subkutaneus adalah prosedur perubatan yang sangat diperlukan. Teknik untuk pelaksanaannya berbeza daripada kaedah pemberian ubat secara intramuskular, walaupun algoritma penyediaan adalah serupa.

Suntikan harus dibuat secara subkutan kurang dalam: cukup untuk memasukkan jarum ke dalam hanya 15 mm. Tisu subkutan mempunyai bekalan darah yang baik, yang membawa kepada kadar penyerapan yang tinggi dan, dengan itu, tindakan ubat-ubatan. Hanya 30 minit selepas pentadbiran penyelesaian ubat, kesan maksimum tindakannya diperhatikan.

Tempat yang paling mudah untuk pengenalan dadah subkutan:

bahu (kawasan luarnya atau sepertiga tengah);
permukaan anterior paha;
bahagian sisi dinding perut;
kawasan subskapular dengan kehadiran lemak subkutaneus yang jelas.

Peringkat persediaan

Algoritma untuk melakukan sebarang manipulasi perubatan, akibatnya integriti tisu pesakit dilanggar, bermula dengan penyediaan. Sebelum memberi suntikan, anda harus membasmi kuman tangan anda: basuh dengan sabun antibakteria atau rawat dengan antiseptik.

Penting: Untuk melindungi kesihatan mereka sendiri, algoritma standard untuk kerja kakitangan perubatan dalam semua jenis hubungan dengan pesakit menyediakan pemakaian sarung tangan steril.

Penyediaan instrumen dan persediaan:

dulang steril (plat seramik bersih dan dibasmi kuman dengan mengelap) dan dulang buangan;
picagari dengan isipadu 1 atau 2 ml dengan jarum 2 hingga 3 cm panjang dan tidak lebih daripada 0.5 mm diameter;
kain lap steril (kapas kapas) - 4 pcs.;
ubat yang ditetapkan;
alkohol 70%.

Segala-galanya yang akan digunakan semasa prosedur hendaklah diletakkan di atas dulang steril. Anda harus menyemak tarikh luput dan ketat pembungkusan ubat dan picagari.

Tempat di mana suntikan dirancang untuk diperiksa untuk kehadiran:

kerosakan mekanikal;
edema;
tanda-tanda penyakit dermatologi;
manifestasi alahan.

Jika kawasan yang dipilih mempunyai masalah di atas, tapak intervensi perlu diubah.

Penarikan ubat

Algoritma untuk mengambil ubat yang ditetapkan ke dalam picagari adalah standard:

memeriksa pematuhan ubat yang terkandung dalam ampul yang ditetapkan oleh doktor;
penjelasan dos;
pembasmian kuman leher pada titik peralihannya dari bahagian yang luas kepada yang sempit dan torehan dengan kikir kuku khas yang dibekalkan dalam satu kotak dengan ubat. Kadang-kadang ampul mempunyai tempat yang lemah untuk dibuka, dibuat dengan cara kilang. Kemudian pada kapal di kawasan yang ditunjukkan akan ada tanda - jalur mendatar berwarna. Hujung ampul yang dikeluarkan diletakkan di dalam dulang sisa;
ampul dibuka dengan memegang leher dengan swab steril dan memecahkannya daripada anda;
picagari dibuka, kanulanya digabungkan dengan jarum, selepas itu kes dikeluarkan daripadanya;
jarum diletakkan di dalam ampul yang dibuka;
pelocok picagari ditarik balik dengan ibu jari, cecair diambil;
picagari dinaikkan dengan jarum ke atas, silinder hendaklah diketuk perlahan dengan jari untuk mengeluarkan udara. Picit ubat dengan omboh sehingga titisan muncul di hujung jarum;
letak pada bekas jarum.

Sebelum membuat suntikan subkutaneus, adalah perlu untuk membasmi kuman medan operasi (sisi, bahu): dengan satu sapuan (besar) dicelup dalam alkohol, permukaan yang besar dirawat, tempat kedua (tengah) di mana suntikan dirancang secara langsung. Teknik pensterilan kawasan kerja: menggerakkan swab secara emparan atau dari atas ke bawah. Tapak suntikan hendaklah kering dengan alkohol.

Algoritma manipulasi:

picagari diambil dengan tangan kanan. Jari telunjuk diletakkan pada kanula, jari kelingking diletakkan pada omboh, selebihnya akan berada di silinder;
dengan tangan kiri - ibu jari dan telunjuk - ambil kulit. Anda harus mendapatkan lipatan kulit;
untuk membuat suntikan, jarum dimasukkan dengan potongan pada sudut 40-45º untuk 2/3 panjang ke dalam pangkal lipatan kulit yang terhasil;
jari telunjuk tangan kanan mengekalkan kedudukannya pada kanula, dan tangan kiri dipindahkan ke omboh dan mula memerahnya, perlahan-lahan menyuntik ubat;
swab yang dicelup dalam alkohol mudah ditekan pada tapak sisipan jarum, yang kini boleh dikeluarkan. Langkah berjaga-jaga keselamatan memperuntukkan bahawa dalam proses mengeluarkan hujung, anda harus memegang tempat di mana jarum dipasang pada picagari;
selepas suntikan selesai, pesakit mesti memegang bola kapas selama 5 minit lagi, picagari yang digunakan dipisahkan dari jarum. Picagari dikeluarkan, kanula dan jarum patah.

Penting: Sebelum menyuntik, anda perlu meletakkan pesakit dengan selesa. Dalam proses melakukan suntikan, adalah perlu untuk terus memantau keadaan orang itu, reaksinya terhadap campur tangan. Kadang-kadang lebih baik untuk menyuntik semasa pesakit berbaring.

Apabila anda selesai memberi suntikan, tanggalkan sarung tangan anda jika anda telah memakainya, dan nyah kuman tangan anda semula: basuh atau lap dengan antiseptik.

Sekiranya anda mematuhi sepenuhnya algoritma untuk melakukan manipulasi ini, maka risiko jangkitan, penyusupan dan akibat negatif lain berkurangan dengan ketara.

Penyelesaian minyak

Dilarang membuat suntikan intravena dengan penyelesaian berminyak: bahan tersebut menyumbat saluran darah, mengganggu pemakanan tisu bersebelahan, menyebabkan nekrosis mereka. Emboli minyak mungkin berakhir di dalam saluran paru-paru, menyumbatnya, yang akan membawa kepada sesak nafas yang teruk, diikuti dengan kematian.

Persediaan berminyak kurang diserap, oleh itu, infiltrat tidak jarang berlaku di tapak suntikan.

Petua: Untuk mengelakkan berlakunya penyusupan ke tapak suntikan, anda boleh meletakkan pad pemanas (membuat kompres hangat).

Algoritma untuk memperkenalkan penyelesaian minyak menyediakan untuk memanaskan dadah ke 38ºС. Sebelum menyuntik dan memberi ubat, anda perlu memasukkan jarum di bawah kulit pesakit, tarik pelocok picagari ke arah anda dan pastikan saluran darah tidak rosak. Jika darah telah masuk ke dalam silinder, tekan perlahan tapak memasukkan jarum dengan swab steril, keluarkan jarum dan cuba lagi di tempat lain. Dalam kes ini, langkah berjaga-jaga keselamatan memerlukan penggantian jarum, kerana. sudah digunakan tidak steril.

Cara menyuntik diri sendiri: peraturan prosedur Di mana untuk mencucuk suntikan di punggung dengan betul - gambar rajah dan arahan Suntikan di kaki di rumah - bagaimana untuk melakukannya dengan betul?

PEMILIHAN TEMPAT PENGENALAN DADAH

Kecuali dalam situasi khas, insulin disuntik hanya ke dalam lemak subkutan. Suntikan intramuskular dan intradermal harus dielakkan. Tisu lemak subkutan adalah terhad kepada kulit (epidermis dan dermis) di satu pihak, fascia dan otot di pihak yang lain.

Struktur kulit dan lemak subkutan

Untuk suntikan dadah, lemak subkutan pada bahagian badan berikut digunakan:

Tapak untuk suntikan subkutan

Dinding abdomen anterior. Letakkan tapak tangan anda pada kedua-dua belah pusar anda. Zon ini digunakan untuk pentadbiran dadah. Ia tidak disyorkan untuk bergerak ke luar di sepanjang permukaan dinding perut anterior pada pesakit kurus, kerana ketebalan lemak subkutaneus berkurangan, yang meningkatkan risiko suntikan intramuskular. Juga, suntikan tidak boleh dibuat ke pusat dan garis tengah perut, di mana lemak subkutan adalah nipis. Dari atas, zon suntikan dihadkan oleh proses xiphoid sternum, dari bawah - oleh kawasan kemaluan. Kadar penyerapan daripada lemak subkutaneus kawasan anatomi ini adalah tinggi.

Suntikan di kawasan dinding perut anterior

Peha luar anterior. Rasa di bahagian atas paha di sisi untuk dua tonjolan besar - trochanters besar femur. Letakkan tapak tangan anda supaya tapaknya berada di bawah tebing ini. Dalam kes ini, kawasan tapak tangan mengehadkan kawasan paha di mana suntikan boleh dilakukan. Kadar penyerapan daripada lemak subkutan paha adalah rendah.

Suntikan di kawasan paha

Petak luar bahagian atas punggung. Petak luar bahagian atas punggung mengehadkan kawasan untuk suntikan insulin. Kadar penyerapan daripada lemak subkutan di kawasan ini adalah rendah.

Suntikan di bahagian punggung

Permukaan luar bahu. Biasanya, kawasan bahu tidak disyorkan untuk suntikan sendiri kerana risiko tinggi suntikan intramuskular dadah (tidak mungkin membentuk lipatan kulit). Jika suntikan dilakukan oleh orang lain, maka ia harus dilakukan di permukaan luar bahu. Kadar penyerapan ubat dari lemak subkutan di kawasan ini agak tinggi.

Suntikan bahu

ANALOG INSULIN DAN AGONIS RECEPTOR PEPTIDE-1 SEPERTI GLUCAGON

Untuk pengenalan analog insulin bertindak pantas dan campuran, kawasan kulit mana-mana penyetempatan boleh digunakan, kerana ia diserap di mana-mana pada kadar yang sama.
Analog insulin bertindak pantas tidak boleh diberikan secara intramuskular, walaupun kajian telah menunjukkan bahawa tisu adiposa dan otot yang santai mempunyai kadar penyerapan yang sama. Walau bagaimanapun, kadar penyerapan daripada otot yang mengecut belum dikaji.
Adalah mungkin untuk menyuntik analog insulin bertindak panjang ke mana-mana tapak suntikan standard, kerana ia diserap pada kadar yang sama di mana-mana.
Kemungkinan suntikan intramuskular analog insulin bertindak panjang dan analog campuran harus dikecualikan kerana risiko hipoglikemia yang teruk. Pesakit yang bersenam selepas suntikan analog insulin bertindak panjang harus sedar tentang kemungkinan risiko hipoglikemia.
Dalam sesetengah kes, mungkin lebih baik untuk membahagikan dos insulin yang agak besar kepada dua suntikan yang diberikan satu demi satu di tapak yang berbeza. Tiada nilai ambang universal untuk pemisahan dos, tetapi, sebagai peraturan, nilai 40-50 unit diambil untuknya.

INSULIN MANUSIA

Insulin manusia yang larut dan bertindak pendek mungkin mempunyai kadar penyerapan yang lebih perlahan daripada insulin yang bertindak pantas. Ubat lama bertindak lama (cth, insulin NPH) mempunyai puncak farmakologi yang boleh menyebabkan hipoglikemia, terutamanya pada dos yang agak tinggi. Apabila menggunakan insulin manusia, mungkin dinasihatkan untuk membahagikan dos insulin yang besar kepada dua suntikan. Tiada nilai ambang sejagat untuk pemisahan dos, tetapi, sebagai peraturan, nilai 40-5o UNIT diambil kerana ia.

Suntikan intramuskular insulin bertindak pendek dan insulin NPH harus dielakkan kerana risiko hipoglikemia yang teruk.
Peha dan punggung lebih disukai apabila menggunakan insulin NPH sebagai insulin basal, kerana penyerapan dari tapak ini adalah yang paling perlahan. Jika boleh, insulin NPH perlu diberikan pada waktu tidur dan bukannya sebelum makan malam untuk mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam.
Insulin manusia larut bertindak pendek paling cepat diserap apabila disuntik ke dalam perut, jadi adalah lebih baik untuk menyuntiknya ke kawasan ini.
Penyerapan insulin manusia larut bertindak pendek mungkin terlewat pada orang tua, jadi insulin ini tidak boleh digunakan apabila kesan pantas diperlukan.
Memandangkan perbezaan dalam kadar penyerapan insulin manusia dari kawasan yang berbeza, corak tapak suntikan berselang-seli hendaklah sama setiap hari.

Insulin manusia campuran yang mengandungi insulin NPH disyorkan untuk disuntik ke dalam perut pada waktu pagi. Ini berguna untuk mempercepatkan penyerapan insulin bertindak pendek untuk mengawal turun naik paras glukosa darah selepas sarapan pagi.
Pada waktu petang, insulin campuran perlu disuntik ke dalam paha atau punggung, kerana ini membawa kepada penyerapan yang lebih perlahan dan mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam.

PEMILIHAN PANJANG JARUM

Matlamat utama suntikan insulin adalah untuk menghantar bahan aktif dengan pasti ke ruang subkutan tanpa kebocoran belakangnya, serta dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang minimum. Syarat utama untuk mencapai matlamat ini ialah pilihan jarum panjang optimum. Pilihan panjang jarum adalah keputusan bersama individu pesakit dan doktornya, dengan mengambil kira banyak faktor, termasuk fizikal, farmakologi dan psikologi. Terdapat jarum dengan panjang 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12.7 mm. Jarum yang lebih pendek adalah lebih selamat dan secara amnya kurang menyakitkan.

4 mm 5 mm 8 mm 12.7 mm

Jarum untuk pen picagari dengan panjang yang berbeza

PILIHAN PANJANG JARUM DEWASA

Ketebalan lemak subkutan pada orang dewasa berbeza-beza bergantung pada jantina, kawasan badan, manakala ketebalan kulit (epidermis dan dermis) berbeza secara minimum.

Jarum 4 dan 5 mm boleh digunakan oleh semua pesakit dewasa, termasuk orang obes, dan secara amnya tidak memerlukan lipatan kulit.
Pada pesakit dewasa, suntikan dengan jarum pendek (4 dan 5 mm) perlu dilakukan pada sudut 90° ke permukaan kulit.
Membentuk lipatan kulit dan/atau menyuntik pada sudut 45° mungkin diperlukan apabila menyuntik dengan jarum pendek (4 dan 5 mm) ke bahagian hujung atau perut langsing.
Tiada sebab perubatan untuk mengesyorkan penggunaan jarum lebih panjang daripada 8 mm. Terapi harus dimulakan dengan jarum yang lebih pendek.
Pesakit yang sudah menggunakan jarum 8 mm atau lebih hendaklah melipat atau menyuntik pada sudut 45° untuk mengelakkan suntikan intramuskular.

PILIHAN PANJANG JARUM WANITA HAMIL

Untuk menjelaskan persoalan ciri-ciri suntikan untuk wanita hamil, penyelidikan tambahan diperlukan. Penggunaan ultrasound janin membolehkan profesional kesihatan menilai ketebalan lemak subkutan dan membuat senarai cadangan mengenai teknik suntikan. Dengan ketiadaan kajian sedemikian, cadangan berikut kelihatan munasabah:

Wanita hamil dengan apa-apa jenis diabetes yang terus menyuntik ke dalam perut harus membentuk lipatan kulit dengan setiap suntikan.
Semasa trimester terakhir kehamilan, suntikan ke kawasan pusar tidak boleh dilakukan.
Dalam tempoh ini, anda boleh terus melakukan suntikan ke bahagian sisi perut, dengan syarat lipatan kulit terbentuk.

MELAKUKAN SUNTIKAN LIPAT KULIT

Dalam kes di mana jarak antara permukaan kulit dan otot kurang daripada panjang jarum yang digunakan, pembentukan dan peningkatan lipatan kulit adalah satu kemestian. Ia agak mudah untuk mengumpul lipatan kulit pada perut (kecuali perut yang sangat tebal dan ketat). Adalah lebih sukar untuk melakukan ini di paha dan punggung (dalam kes kedua, ini jarang diperlukan). Hampir mustahil (untuk pesakit yang melakukan suntikan sendiri) untuk melakukan manipulasi ini dengan betul pada bahu. Lipatan kulit yang betul dikumpulkan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk (dengan kemungkinan penambahan jari tengah). Pembentukan lipatan kulit dengan bantuan seluruh tangan disertai dengan risiko memerangkap otot bersama-sama dengan tisu subkutaneus dan boleh membawa kepada suntikan intramuskular. Lipatan tidak boleh dilepaskan sehingga akhir suntikan. Anda tidak boleh memicit kulit terlalu kuat, iaitu, sehingga ia menjadi pucat atau rasa sakit muncul.

SUNTIKAN PADA SUDUT KE PERMUKAAN KULIT

Risiko suntikan intramuskular boleh dikurangkan lagi dengan menggunakan kaedah memasukkan jarum pada sudut ke permukaan kulit. Dalam kombinasi dengan lipatan kulit, teknik ini mengurangkan risiko suntikan intramuskular, terutamanya apabila menggunakan jarum panjang.

KAEDAH SUNTIKAN

Sebagai peraturan, suntikan subkutaneus tidak menyakitkan, kecuali apabila jarum dimasukkan terus ke hujung saraf.

Urutan suntikan

Tetapkan bilangan unit insulin yang anda rancang untuk menyuntik pada skala pen picagari. Jika anda menggunakan picagari insulin, sediakan dos insulin yang diperlukan.
Kosongkan ruang pada kulit daripada pakaian.
Berlepas dari tapak suntikan sebelumnya 1-2 cm.
Tanggalkan penutup pelindung dari jarum.
Jika perlu, bentuk lipatan kulit.
Masukkan jarum ke dalam lemak subkutan (pada sudut 90o atau 45o).
Menusuk kulit dengan gerakan pantas.
Tekan perlahan-lahan butang pemasukan pen picagari atau pelocok picagari. Suntikan larutan perlahan-lahan dan pastikan pelocok picagari atau butang pen ditekan sepenuhnya.
Pegang jarum dalam tisu subkutan selama sekurang-kurangnya 10 saat sambil terus menekan butang atau pelocok untuk memastikan keseluruhan dos sampai ke destinasi dan ubat tidak bocor. Dengan pengenalan dos yang lebih tinggi, mungkin perlu untuk meningkatkan masa memegang jarum.
Tarik jarum pada sudut yang sama seperti ia dimasukkan.
Meluruskan lipatan kulit.
Kadang-kadang setitik kecil darah mungkin muncul di tapak suntikan, dalam kes ini, tekan tapak suntikan dengan jari anda untuk seketika.
Apabila menggunakan pen, letakkan penutup luar pada jarum dengan teliti, putar dan buang. Picagari juga boleh dikitar semula.
Ia tidak disyorkan untuk mengurut dan menggosok tapak suntikan. Mengurut sebelum suntikan boleh mempercepatkan penyerapan tetapi secara amnya tidak disyorkan.

Suntikan dengan pen picagari

Petua berikut akan membantu membuat suntikan kurang menyakitkan:

Simpan insulin terpakai pada suhu bilik.
Jika anda menggunakan alkohol pada kulit anda, suntikan hanya selepas ia telah sejat.
Jangan suntik ke akar rambut.
Gunakan jarum dengan panjang dan diameter yang lebih kecil.

GILIRAN TAPAK SUNTIKAN

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa untuk mengurangkan trauma, tapak suntikan mesti diganti dengan betul.

Ia perlu dari awal lagi untuk membiasakan diri dengan skema mudah diingati kawasan suntikan berselang-seli.
Satu skim yang terbukti membahagikan kawasan yang akan disuntik kepada empat kuadran (atau separuh apabila ia datang ke paha dan punggung), dengan hanya satu kuadran digunakan setiap minggu dan kemudian seterusnya mengikut pusingan jam.
Mengikut skim lain, adalah mungkin untuk meratakan tapak suntikan bergantian dalam keseluruhan kawasan anatomi.
Suntikan dalam mana-mana kawasan hendaklah dilakukan pada jarak sekurang-kurangnya 1 cm antara satu sama lain untuk mengelakkan trauma semula tisu.

Skim penggantian tapak suntikan dengan pembahagian kepada kuadran

Skim penggantian seragam tapak suntikan