Hva du skulle gi injeksjonen var syk. Hvordan gi en injeksjon i baken: svært detaljerte instruksjoner

Det hender at du trenger å få en injeksjon, men det er ingen lege i nærheten. Og du må henvende deg til pårørende og de som er i nærheten. Det finnes håndverkere som kan injisere seg selv, men dette er ikke en veldig god idé, om ikke annet fordi det er upraktisk. Det er bedre å gi instruksjoner til en person som er klar til å hjelpe med prosedyren.

Trinn 1: Forbered alt du trenger

Såpe. Ikke nødvendigvis antibakterielt.

Håndkle. Det skal være rent, eller enda bedre, engangs.

Tallerken. Du må sette alle verktøyene på den. Hjemme er det vanskelig å desinfisere bordflaten, for eksempel, så du må jobbe fra en tallerken. Det må vaskes med såpe og tørkes med et antiseptisk middel - en alkoholserviett eller bomullsull med alkohol eller klorheksidin.

Hansker. Hjemme blir hansker ofte neglisjert, men forgjeves. Siden det ikke er snakk om noen sterilitet her, er det spesielt behov for hansker for å beskytte både pasienten og den som gir injeksjonen mot overføring av infeksjoner.

Sprøyter. Sprøytens volum må samsvare med legemidlets volum. Hvis medisinen må fortynnes, så husk at det er bedre å ta en større sprøyte.

Nåler. De vil være nødvendige hvis medisinen må fortynnes. For eksempel, hvis et tørt stoff selges i en ampulle med en gummihette, fortynnes det som følger:

Løsningsvæsken trekkes inn i sprøyten.
Gummihetten gjennombores med en nål og løsemidlet slippes ut i ampullen.
Rist ampullen uten å fjerne nålen for å løse opp medisinen.
Trekk oppløsningen tilbake i sprøyten.

Etter dette må nålen byttes, fordi den som allerede har gjennomboret gummihetten er ikke egnet for en injeksjon: den er ikke skarp nok.

Antiseptiske eller alkoholservietter. Du trenger 70 % alkohol, et antiseptisk middel basert på det, eller klorheksidin. For hjemmebruk er det best å bruke engangs alkoholservietter, som selges på ethvert apotek.

Plass for søppel. Du må legge avfallsmateriale et sted: emballasje, lokk, servietter. Det er bedre å umiddelbart kaste dem i en egen boks, kurv eller hvor det passer deg, slik at det hele ikke havner på en tallerken med rent verktøy.

Trinn 2: Lær å vaske hendene

Du må vaske hendene tre ganger: før du samler instrumentene, før injeksjonen og etter prosedyren. Hvis det virker som mye, gjør det det.

Lifehacker skrev om hvordan du vasker hendene riktig. Denne har alle de grunnleggende bevegelsene, men legg til et par til: skum hver finger på begge hender og håndleddene separat.

Trinn 3: Forbered området

Velge praktisk sted slik at du kan sette en tallerken med verktøy og enkelt nå den. En annen nødvendig attributt- god belysning.

Det spiller ingen rolle hvordan personen som får injeksjonen er plassert. Han kan stå eller ligge, alt etter hva som er mest behagelig for ham. Men den som injiserer skal også ha det komfortabelt slik at hendene ikke rister og han slipper å rykke i nålen under injeksjonen. Så velg en stilling som passer for alle.

Hvis du er redd for å injisere på feil sted, før prosedyren, tegn et heftig kryss direkte på baken.

Tegn først en vertikal linje i midten av baken, deretter en horisontal. Det øvre ytre hjørnet er der du kan stikke. Hvis du fortsatt er redd, tegn en sirkel i dette hjørnet. For kunstnerisk maling er minst en gammel leppestift eller kosmetisk blyant egnet, bare pass på at partikler av disse produktene ikke kommer på injeksjonsstedet.

Mens pasienten lyver og er redd, begynner vi prosedyren.

Trinn 4: Gjør alt i rekkefølge

Vask hendene og tallerkenen.
Behandle hendene og tallerkenen med antiseptisk middel. Kast bomullsull eller serviett umiddelbart etter bearbeiding.
Åpne fem spritservietter eller lag så mange bomullsdotter med antiseptisk middel. Legg dem på en tallerken.
Ta ut medisinampullen og sprøyten, men ikke åpne dem ennå.
Vask hendene.
Ta på hansker og behandle dem med antiseptisk middel.
Ta ampullen med medisinen, behandle den med et antiseptisk middel og åpne den. Legg ampullen på en tallerken.
Åpne pakken med sprøyten.
Åpne kanylen og trekk medisinen inn i sprøyten.
Snu sprøyten med nålen opp og slipp ut luften.
Behandle pasientens rumpe med en alkohol- eller antiseptisk serviett. Først - et stort område. Ta deretter en annen serviett og tørk av stedet der du skal injisere. Bevegelser for behandling - fra sentrum til periferien eller fra bunn til topp, i en retning.
Ta sprøyten på en måte som er behagelig for deg. Nålen skal være vinkelrett på huden. Sett inn nålen i én bevegelse. Det er ikke nødvendig å skyve den helt for ikke å bryte den: 0,5–1 cm skal være utenfor.
Administrer medisinen. Ta deg god tid, pass på at sprøyten og kanylen ikke dingler eller rykker. Du kan holde sprøyten med den ene hånden og trykke på stempelet med den andre.
Ta den siste spritserviet eller bomullsull, plasser den ved siden av injeksjonsstedet og trekk ut nålen i én bevegelse for raskt å trykke på såret.
Ikke gni noe med servietten, bare trykk og hold.
Kast brukte verktøy.
Vask hendene.

Hvis injeksjonen er smertefull, injiser medisinen sakte. Det ser ut til at jo raskere, jo raskere vil en person bli utslitt, men faktisk er en langsom introduksjon mer behagelig. Gjennomsnittlig hastighet- 1 ml på 10 sekunder.

Ikke vær redd for å behandle ampullen, hendene eller huden med et antiseptisk middel igjen. Her er det bedre å overarbeide enn å underarbeide.

Hvis du trenger å bytte kanyle etter at du har trukket opp medisiner, må du ikke fjerne hetten fra den nye før du installerer den på sprøyten. Ellers kan du injisere deg selv. Av samme grunn, prøv aldri å sette lokk på en nål hvis du allerede har fjernet den.

Hvis du ikke vet hvor hardt du skal stikke en nål, øv deg i det minste på kyllingfilet. Bare for å forstå at det ikke er skummelt.

Når du skal gi en injeksjon uten spesialister

Hvis stoffet ikke er foreskrevet av en lege. Generelt er det ikke nødvendig å engasjere seg i selvmedisinering, langt mindre injeksjoner, selv om du av en eller annen grunn ønsker å "injisere noen vitaminer." Legemidlet, dets dosering, hvordan det skal fortynnes - alt dette bestemmes av legen, og bare han.
Hvis pasienten aldri har tatt dette stoffet før. Mange medisiner har bivirkninger og kan gi uønskede reaksjoner. Medisiner som administreres gjennom injeksjoner kommer raskere inn i blodet, slik at reaksjoner på dem vises raskt og kraftig. Derfor er det bedre å gi den første injeksjonen medisinsk institusjon og ikke skynd deg å stikke av derfra, men vent 5-10 minutter slik at alt er i orden. Hvis noe går galt vil klinikken hjelpe, men hjemme kan du kanskje ikke klare deg.
Når du har muligheten til å bruke legenes tjenester, men ikke vil. En intramuskulær injeksjon er kortvarig og billig, men å gjøre det hjemme kan ende opp, så du vil ikke kunne spare verken penger eller tid.
Når den som skal skuddet har HIV, hepatitt eller andre blodbårne infeksjoner, eller hvis det ikke er kjent om personen har disse infeksjonene (ingen gyldig sertifikat). I dette tilfellet er det bedre å overlate saken til spesialister for å eliminere risikoen for infeksjon: leger har mer erfaring, og de vil deretter kaste instrumentene på riktig måte.
Hvis du er veldig redd og hendene skjelver så mye at du ikke treffer pasienten.

Oppdatering: oktober 2018

Før du selv gir en intramuskulær injeksjon i baken, sørg for at det er umulig å ringe en sykepleier fra klinikken eller en medisinsk arbeider som bor i nærheten. Ved akutt behov er det mulig å gi en injeksjon selv, men underlagt visse regler.

Forberedende stadium

Før den første injeksjonen bør du kjøpe alle nødvendige egenskaper:

sprøyter - spesielt designet for intramuskulær injeksjon, med en lang nål og et volum på 2 til 5 terninger (cm3);
medisin foreskrevet av legen– i løsning eller pulver (som krever ytterligere fortynning);
bomullspads, baller eller steril medisinsk bomullsull;
antiseptisk løsning– «Miramistin», «Klorhexidin», spesialservietter eller injeksjonsvæsker, i verste fall- Vodka eller alkohol-köln holder.

Rødsprit er vanskeligere å få tak i - det selges i små flasker og krever resept fra lege.

Treningsfase

Ethvert leketøy for barn er egnet som treningsobjekt. Hovedsaken er at hun har et klart definert kjært område - glutealregionen. Med ansiktet ned, del mentalt en av baken i fire deler - kvadranter. Sentrum av øvre høyre (på høyre rumpe) eller øvre venstre (til venstre) vil være området der nålen må settes inn.

Du bør ta sprøyten med kanylen i høyre hånd og prøve å sette inn nålen med ett lett trykk (pop). Sprøyten er i vertikal stilling over baken. Problemet er nettopp punkteringsøyeblikket – da kommer nålen uhindret inn.

Nøyaktig den samme følelsen oppstår når injeksjoner gjøres i en persons muskler - en hindring i form av hud og lettere passasje av muskelvev.

Introduksjonsregler

Å velge et injeksjonssted innenfor den ytre øvre kvadranten av baken innebærer:

unngå gjentatte injeksjoner i områder som allerede er komprimert og tidligere stukket,
i føflekker, hemangiom,
tydelig gjennomskinnelige kapillærer.

For å gi en riktig intramuskulær injeksjon i baken, trenger du:

Vask hendene grundig med såpe. Hvis neglene dine er velstelte (lange, med geloverlegg), bør området under dem vaskes med en spesiell børste. Plassen under neglene er et sted for massiv akkumulering av alle patogene bakterier.
Ta tre baller (bomullsputer).
Bløtlegg den første ballen i en antiseptisk løsning og tørk hendene grundig (ikke glem neglene).
Åpne pakken med sprøyten. Monter den forsiktig uten å berøre nålekanylen. Legg på bordet (i pakken).
Hvis legemiddel inneholdt i en ampulle, ta deretter en ny ball og fukt den i et antiseptisk middel. Påfør den forsiktig på toppen av ampullen (forutsatt at det er et fabrikksnitt, angitt med en prikk), og knekk den. Om nødvendig kan du arkivere hodet på ampullen med en spesiell fil (følger med medisinen).
Sprøyten fjernes og hetten fjernes. Nålen settes inn i ampullen (uten å berøre veggene og bunnen), og medisinen trekkes ut. De kvitter seg med overflødig luft ved å presse den forsiktig ut med et stempel.
Den tredje ballen brukes til å tørke av området for den fremtidige injeksjonen. De beveger hånden litt bakover – tre til fem centimeter og gir injeksjonen med et forsiktig klapp. Injeksjonsstedet er valgt på forhånd - du kan tegne en prikk på det med jod for å gjøre oppgaven enklere.
Etter å ha administrert medisinen, trykk på området der nålen kom inn med en bomullsdott, og fjern den. Behold bomullsputen i omtrent et minutt til.
Injeksjonsstedet må endres hele tiden for å forhindre dannelse av harde områder. Leger anbefaler å tegne et jodgitter på huden fra den første injeksjonen - som en oppvarming og ekstra desinfeksjon.
Hvis stoffet er i pulverform, økes prosedyren med ett trinn. Ampullen med løsningen åpnes i samme rekkefølge, beskyttelsesfolien fjernes fra flaskekorken, og den gummierte hetten desinfiseres med et antiseptisk middel. Væsken som samles opp i ampullen introduseres i flasken, innholdet blandes grundig (det er strengt forbudt å skille sprøyten fra nålen for øyeblikket). Etter å ha oppnådd en homogen væske, trekkes innholdet i flasken inn i en sprøyte, og videre administrering fortsetter i henhold til det vanlige mønsteret.

Etter injeksjonen må alle brukte pellets og sprøyter kastes.

Grunnleggende feil

Feil innsettingsvinkel– intramuskulære injeksjoner utføres alltid i en vinkel på 90 grader. Hvis parametrene endres, vil medisinen gå inn i det subkutane fettet og vil ikke ha den nødvendige effekten.
Sakte, bevisst innføring av nålen– forårsaker uutholdelig smerte og påfølgende hysterisk frykt for injeksjoner.
Trekk ut nålen i en annen vinkel– en retningsendring risikerer en brukket nålespiss og et påfølgende besøk på traumesenteret for å fjerne den.
Brudd på reglene for asepsis og antisepsis. Dårlig vaskede hender eller utilstrekkelig rengjort injeksjonssted vil forårsake lokal inflammatorisk reaksjon med dannelse av puss, nekrose og behov for langtidsbehandling med antibiotika (også i form av injeksjoner). Det verste alternativet– kirurgisk utskjæring av dødt vev i baken, arr og arr i deres plass (se).
Feil prosedyre– et "vellykket" treff på isjiasnerven vil fortelle offeret hvordan rullestolbrukere har det. Følsomheten til det berørte lemmet kan gjenopprettes fra 4 til 48 timer. Hele denne tiden vil benet ikke adlyde - det er umulig å stå på det, bøye det.
Permanente injeksjoner på ett tidspunkt– vil forårsake spontan arrdannelse, som vil kreve langsiktige fysioterapeutiske prosedyrer for å bli frisk. Det verste resultatet er kirurgisk fjerning av problemområdet.

Feilene ovenfor er blant de vanligste, faktisk fortsetter listen. Alle som har gitt en intramuskulær injeksjon feil skjønner raskt at injeksjonsanvisningen ikke er skrevet ved en tilfeldighet.

Hvor kan injeksjonen gis foruten baken?

I medisinsk praksis er det mulig å utføre manipulasjoner i området av låret og armen. I begge tilfeller opprettes en stor fold med den frie hånden, som injeksjonen gjøres i.

I virkeligheten er denne typen intramuskulære prosedyrer mer smertefulle og krever økt forsiktighet - hvis teknikken er feil, kan blodårer og nerveender bli skadet. Før bruk alternativene ovenfor, må du lære den grunnleggende metoden.

Hvordan gjøre det uten å skade

Folks viktigste frykt for injeksjoner skyldes smerte eller forventning om det.

For å redusere det, bør pasienten rådes til å slappe av setemusklene så mye som mulig (derfor er det tilrådelig å administrere intramuskulære løsninger til en person som ligger på magen på en flat overflate).
Legemidler som forårsaker smerte ved injeksjon (for eksempel vitamin B12) bør administreres sakte.
Noen av de tørre stoffene (for eksempel antibiotikumet Ceftriaxone) fortynnes med lokalbedøvelse (Novocaine, Lidocaine) for å redusere smerte.
Før bruk bør oljeløsninger (progesteron, testosteron) varmes opp til 30-40 grader Celsius ved hjelp av et vannbad eller et apparat for oppvarming av løsninger.

Hvis det dannes en klump på injeksjonsstedet eller det er ønskelig at blåmerket som følge av skade på kapillæren forsvinner raskere, så:

bruk jodnetting,
heparin eller troxevasin salve (sistnevnte påføres området i et tynt lag to ganger om dagen i ikke mer enn en uke),
Alkoholkompresser løser infiltrater og hematomer ganske bra.

Feil og finesser ved injeksjoner

Hvis ikke all luften ble fjernet fra sprøyten som forberedelse til manipulasjonen, ender dens inntreden i muskelen vanligvis ikke i noe interessant. Risiko for luftemboli eksisterer bare for intravenøse og intraarterielle prosedyrer.
I tilfellet hvor karene er for nær overflaten av rumpa eller nålen har kommet inn i kapillæren, kan dråper av blod sees etter at den er fjernet. Dette er mer en uheldig misforståelse enn en injeksjonsfeil. Før du fjerner nålen, bør du holde den antiseptiske servietten på injeksjonsstedet med fingeren litt lenger: med et normalt koagulasjonssystem stopper slik blødning i løpet av et par minutter.
Hvis baken er for sterk, og nålen plutselig på en eller annen måte på en mirakuløs måte bøyd under innsetting, er det ikke nødvendig å stikke på nytt. Når injeksjonen er fullført, fjernes den litt skjeve nålen på standard måte.
Hvis kanylen ble injisert, men sprøyten gikk av den, truer dette heller ikke personen som ble injisert. Noen sykepleiere injiserer seg selv av profesjonelt overmod først med kun en kanyle, og fester deretter en sprøyte med en løsning på den.
Det anbefales ikke å gi injeksjoner i låret og skulderen hjemme, hos pasienter med diabetes mellitus, hos underernærte pasienter og hos pasienter med liggesår på baken.
Høyden av virtuositet - knivstikking intramuskulære injeksjoner til meg selv. Det er klare fordeler her for folk med gode fysisk trening og en tynn midje. De kan snu uten store problemer øverste del kroppen slik at du stikker deg selv i den øvre, ytre delen av baken. Du kan bruke et stort speil til samme formål, hvor refleksjonen kan brukes til å enkelt markere injeksjonsstedet. Men for personer med betydelige dimensjoner er injeksjoner i fremre lår mindre sikre.

Videoen demonstrerer perfekt teknikken for å gi en injeksjon i baken.

Det populært kjente konseptet "magnesia" er en injeksjon av magnesiumsulfat, som kan injiseres intramuskulært eller intravenøst for å redusere blodtrykket.

Dette er et vanndrivende, beroligende middel, utvider blodårene og antikonvulsiv medisin, eliminerer raskt spasmer og reduserer smerte.

Det regnes som et utmerket antiarytmisk middel for hypertensiv krise, derfor har stoffet mange positive anmeldelser.

Instruksjoner for bruk av medisinen

Generelt har magnesiuminjeksjoner for høyt blodtrykk eller hypertensiv krise en gunstig effekt på kroppen. Bruken av stoffet intravenøst eller intramuskulært fremmer:

Lindre spasmer av glatte muskler;
Fjerning av urin og avføring;
utvidelse av blodkar;
Lindre nervøs spenning;
Normalisering av hjertefunksjon;
Fjerning fra kroppen skadelige stoffer i form av giftstoffer eller giftstoffer;
Stimulerer galleproduksjonen.

En magnesiuminjeksjon kan gis hvis det er mangel på magnesium i kroppen, samt hvis det er:

Cerebralt ødem;
Epilepsi;
Arytmier;
takykardi;
Nervøs spenning;
Kramper;
Forsinket urinproduksjon;
Under en hypertensiv krise.

Det er viktig å forstå at magnesium i store doser bidrar til depresjon, svakhet og døsighet, og undertrykkelse av åndedrettsfunksjoner.

Prisen på magnesium i ampuller er 20-70 rubler, i pulver for å tilberede en suspensjon - 2-25 rubler, i tillegg kan du kjøpe stoffet på apotek i kuler og briketter.

I moderne tid bruk av magnesia intramuskulært er praktisk talt ikke praktisert, siden medisin anser denne metoden som utdatert og bivirkninger. Men om nødvendig kan injeksjoner gis på denne måten. Ofte administreres magnesium intravenøst ved hjelp av en dropper.

Hvis det besluttes å administrere stoffet intramuskulært, blandes magnesia med Lidokain og Novokain for å redusere smerte. Indikasjoner for bruk av stoffet ligner på intravenøs administrering. Noen leger administrerer også medisiner sekvensielt - først gis en bedøvelsesinjeksjon, hvoretter sprøyten erstattes med magnesium.

Medisinen skal injiseres intramuskulært gradvis, med nålen plassert dypt i muskelen. Magnesia-injeksjoner for høyt blodtrykk kan gis som følger:

Pasienten er i liggende stilling, musklene er avslappet.
Injeksjonsoverflaten behandles med en alkoholløsning. Kun sterile engangssprøyter og nåler er tillatt.
Visuelt er baken delt i fire deler og injeksjonen gjøres i den øverste delen. Nålen settes inn nøyaktig i rett vinkel til den stopper.
Før du administrerer magnesia, må medisinen varmes opp i hånden til kroppstemperatur. Legemidlet administreres sakte over to minutter.

Oftest gis injeksjoner intramuskulært under en hypertensiv krise av legevakt når det er nødvendig å raskt senke blodtrykket.

Magnesia begynner sin virkning en time etter administrering, den terapeutiske effekten varer i fire timer.

Det anbefales imidlertid ikke å bruke medisinen intramuskulært hjemme, da dette kan føre til negative konsekvenser.

Siden stoffet kan forårsake oppkast, forstyrrelse av funksjonen til det kardiovaskulære systemet, hodepine, økt vannlating, diaré, kan det bare brukes intravenøst hvis det er foreskrevet av en lege.

Injeksjonen gis intravenøst ikke mer enn to ganger daglig, den daglige dosen er maksimalt 150 ml. Ikke mer enn 40 ml medisiner administreres om gangen, ellers vil en overdose påvirke hjertets funksjon.

Sammenlignet med den intramuskulære metoden har en intravenøs injeksjon mer rask handling på kroppen, og etter 30 minutter begynner pasienten å føle seg bedre.

Ved høyt blodtrykk eller hypertensiv krise er intravenøs administrering viktig for å vurdere noen regler:

For administrering kan kun en 25 % magnesiumløsning brukes.
Legemidlet kan ikke brukes i ren form, fortynnes den med Novocaine eller 5 % glukoseløsning.
For å sikre at medisinen kommer gradvis, brukes en dropper.
Under administrering av legemidlet bør pasienten overvåke tilstanden og umiddelbart informere legen om eventuelle endringer i form av kvalme, svimmelhet og andre symptomer.

Det må tas i betraktning at magnesia har visse kontraindikasjoner, det kan ikke brukes hvis pasienten har:

hypertensjon;
Dehydrering;
Bradykardi;
Nyresvikt;
Tarmobstruksjon;
blindtarmbetennelse;
rektal blødning;
Respiratorisk dysfunksjon.

Effekter av magnesium på kroppen

Med mangel på magnesium i kroppen utvikler hypertensjon. Medisiner som inneholder dette stoffet forbedrer pasientens allmenntilstand, lindrer symptomene på sykdommen og senker blodtrykket. Magnesium stopper også effektivt den hypertensive krisen.

I tilfelle av sykdom lindrer magnesium vaskulære spasmer, slapper av muskler, beroliger nervesystemet, senker blodtrykket, normaliserer frekvensen og styrken av hjertesammentrekninger. Magnesiumpreparater forhindrer utvikling av åreforkalkning, dannelse av blodpropp og kolesterolplakk i blodårene, og forhindrer derved hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hvis sykdommen øker blodtrykket, må du ta vare på ikke bare å ta medisiner, men også riktig ernæring. Det er nødvendig å regelmessig spise mat rik på magnesium og kalium.

I kostholdet for arteriell hypertensjon er det nødvendig å inkludere matvarer rike på magnesium, for eksempel:

belgfrukter;
nøtter;
Rugbrød;
Rødbeter;
Bokhvete, hvetegryn og kli;
Melk og cottage cheese;
Sjokolade og kakao;
Grønn.

TIL medisiner som har positive anmeldelser inkluderer medisiner som Magnerot, Magnesium B6, Magvit.

Bruk av magnesia for hypertensjon

Hvis muskelavslappende midler i form av Tizanidin eller Baklofen brukes samtidig med medisinen, øker dette effekten av stoffet. Med tilleggsbruk av tetracyklinantibiotika reduserer magnesium absorpsjonen fra mage-tarmkanalen, slik at stoffene mister effektiviteten.

Du bør ikke ta Magnesiumsulfat og Gentamicin samtidig, da dette kan forårsake pustestans. Antihypertensiva med magnesium forårsaker ofte muskelsvakhet. Magnesiummedisinen blokkerer også effekten på kroppen av antikoagulerende legemidler, Tobramycin, hjerteglykosider, Ciprofloxacin, Streptomycin, Fenothiaziner. Ved overdosering av magnesia brukes kaliumpreparat som motgift.

Det er forbudt å bruke magnesium i kombinasjon med:

Derivater av alkalimetaller;
Kalsium;
Tartrater;
Arsensyre salt;
Barium;
Hydrokortison;
Strontium;
salisylater;
Etanol og eventuelle alkoholholdige drikker.

Dessverre tror mange pasienter feilaktig magnesia på en universell måte bli kvitt høyt blodtrykk. I mellomtiden bør sykdommen behandles omfattende, bare i dette tilfellet vil effekten bli observert. En spesialist vil fortelle deg hvordan magnesiumtabletter fungerer i videoen i denne artikkelen.

på

Oppstart av warfarin bør utføres under nøye overvåking av INR og streng tilsyn av en lege, som kan justere dosen av legemidlet. Det tar vanligvis 10-14 dager å stabilisere INR og velge den nødvendige dosen warfarin. Etter dette må pasienten donere blod igjen hver 2.-4. uke og justere dosen enten uavhengig eller kontinuerlig konsultere en lege.

Selvfølgelig er det bedre å konsultere en lege, men det er ikke alltid praktisk, og dessverre er det ikke alltid en spesialist i regionene som kan gi deg råd. Derfor er det bedre å lære å dosere stoffet selv, spesielt siden mange pasienter vil måtte ta warfarin resten av livet. Men din behandlende lege og dette bordet bør hjelpe deg med dette.

Instruksjoner for valg av dose warfarin i

avhengig av INR-indikatoren

Ta alltid warfarin samtidig, få alltid testet INR samtidig. For eksempel: hvis du begynte å ta warfarin klokken 18:00, fortsett å ta det på dette tidspunktet; Hvis du donerte blod for INR klokken 9.00, fortsett å donere det klokken 9.00. Det anbefales å alltid bruke samme laboratorium. Hvis du ved et uhell gikk glipp av å ta stoffet, ta bare neste dose i tide, men det skal ikke være noen utelatelser - noen ganger avhenger livet ditt av det.

Hvis INR er under 2,0, da blodet er "tykt" og det er ingen fordel med stoffet, må du øke dosen av warfarin.

Hvis INR er mer enn 3,0, er blodet "flytende", risikoen for blødning øker og dosen av legemidlet må reduseres.

Halvmål er ikke tillatt, selv om du drikker warfarin hver dag, men INR er under 2,0, så er det det samme som å ikke drikke noe!

Du bør planlegge warfarin-dosen 1-2 uker i forveien, da dosen kan endres avhengig av dine behov. ulike årsaker og det er vanskelig å holde styr på det uten å ta opp. For å gjøre dette er det praktisk å bruke følgende tabell. I den første kolonnen i tabellen noterer du INR-verdien oppnådd etter testen, og i resten skriver du ned hvor mange tabletter du skal ta på hvilken dag, fordi det slett ikke er nødvendig at du vil kunne velge samme dose for hver dag, for eksempel:

La oss gå videre til neste kompleks tabell– dosering av warfarin avhengig av INR.

La oss mestre bordet.

Den første kolonnen er INR-indikatoren, den andre forteller hva du skal gjøre med doseringen ved denne INR, den tredje forteller når du skal gjøre neste analyse. Det er fra denne tabellen du vil bestemme dosen av Warfarin i perioden frem til neste analyse.

Dosering av warfarin avhengig av INR
……MASSE……	Hva du skal gjøre	Neste INR-test
< 1.50	2 dager i uken øke dosen med 1 tablett. (de resterende dagene ta samme dose)	Om en uke
1.50-1.99	Øk dosen med 1 tablett en gang i uken	Om en uke
2.00-3.00	Dose uendret	Etter 2 uker, deretter en gang hver 1-2 måned
3.01-3.50	Reduser dosen med 1 tablett en gang i uken	Om en uke
3.51-4.50	Reduser dosen med 1 tablett	Om 3 dager
4.51-6.00	Reduser dosen med 1 tablett	Dagen etter
> 6.0	Slutt å ta warfarin og kontakt legen din	.

La oss nå prøve å simulere flere situasjoner for å gjøre det mer tydelig.

La oss ta et eksempel når en pasient tar warfarin i henhold til regimet nedenfor i en uke, på mandag donerte han blod for en INR og fikk en verdi på 1,9 (målverdier 2,0-3,0). Hvordan planlegge dosen?

Vi ser på warfarindoseringstabellen avhengig av INR og ser at vi må øke warfarindosen med 1 tablett en gang i uken! og gjenta analysen en uke senere.

Pasienten bør planlegge sin dose for neste uke som følger:

Sammenlignet med forrige skjema økte warfarininntaket onsdag med 1 tablett (onsdag). Du kan øke dosen når som helst, men prøv å holde fordelingen jevn.

Nå en uke senere ga pasienten blod INR = 2,5, se på tabellen, alt er bra, ingenting må endres. Den siste vellykkede ordningen gjenstår, neste kontroll er om 2 uker.

La oss nå anta at vår pasient, som valgte dosen og tok alt som forventet i 2 uker, tok en blodprøve og fikk en INR på 3,6.

Vi ser på tabellen: du må redusere dosen med 1 tablett og gjenta analysen etter tre dager. Det blir slik:

Torsdag morgen ga pasienten blod og fikk etter lunsj resultatet INR = 2,4 ( målverdi), da er denne ordningen egnet, og deretter bør dosen for de neste to ukene planlegges som følger:

Det viser seg at pasienten ikke skal ta warfarin tre ganger i uken, men å ta så mange utelatelser per uke er ikke bra at dosen av legemidlet skal fordeles jevnt over ukedagene, omtrent slik:

Det viste seg at den totale dosen på 4 tabletter per uke rett og slett var jevnere fordelt over dagene.

Vær spesielt oppmerksom på øyeblikk når INR er mer enn 4,5 - dette er en truende situasjon og krever en ansvarlig holdning.

Det kan være mange forskjellige alternativer, men etter hvert som du får erfaring, blir det lettere å løse nye problemer og byr ikke på vesentlige problemer.

Jeg anbefaler deg å skrive ut dette diagrammet og begynne å mestre det med legen din, vær ekstremt forsiktig: "reduser dosen med en tablett en gang i uken (ukentlig)" og "reduser dosen med 1 tablett (daglig)" - forskjellige ting.

Til å begynne med virker alt komplisert, men hvis du finner ut av det, er det ingenting å bekymre seg for.

Jeg ønsker deg lykke til, og ikke bruk denne artikkelen som en guide til selvmedisinering, men kun i samråd med legen din.

Vær oppmerksom på at INR-nivåer kan variere betydelig på grunn av for mye inntak av visse matvarer som inneholder vitamin K. fullt bord Vitamin K-innhold i matvarer er gitt i den følgende artikkelen.

Å gå til tannlegen for behandling eller fjerning av tenner får ofte pasienten til å frykte smertefulle opplevelser, selv med lyden av en fungerende bor. I dette tilfellet anbefales det å gi en bedøvelsesinjeksjon i tannkjøttet, som har en lokal effekt, bokstavelig talt fryser en viss del av kjeven. Takket være dette føler ikke pasienten smerte under manipulasjoner i munnhulen og tolererer behandlingen lettere.

Hva er anestesi i tannkjøttet?

Lokalbedøvelse i tannkjøttområdet er en injeksjon med en sprøyte med en tynn nål. Et visst bedøvelsesmiddel, for eksempel lidokain, injiseres med en sprøyte, som gir dyp penetrasjon Og lang handling. Etter injeksjonen føler pasienten seg absolutt tap av følelse i et bestemt område av munnhulen, og smertesignalet til hjernen er fullstendig blokkert.

Dette gjør det mulig å smertefritt utføre alle nødvendige prosedyrer for behandling eller fjerning av tenner, samt eliminere komplikasjoner og uønskede konsekvenser etter manipulasjon.

Hvordan forberede seg på anestesi, kontraindikasjoner

Tidligere, før administrering av anestesi, må tannlegen vurdere pasientens tilstand, gjennomføre en undersøkelse og diagnose i munnhulen og vurdere beredskapen for injeksjonen. Det er viktig å fortelle legen din dersom du tar ytterligere medisiner eller har samtidige sykdommer for å utelukke mulige komplikasjoner.

Før du går til tannlegekontoret ikke drikk alkohol, fordi det kan redusere effekten av det administrerte legemidlet. Hvis pasienten er bekymret angsttilstander før behandling, kan du drikke et urtebasert beroligende middel før sengetid, for eksempel valerian eller motherwort.

Beroligende medisiner

En injeksjon i tannkjøttet har følgende kontraindikasjoner når denne metoden bør forlates:

I de tidlige stadiene av svangerskapet, spesielt i 1. trimester, er alle medisiner eller overdreven spenning forbudt.
Hvis pasienten er utsatt for alvorlige allergier. I dette tilfellet kan effekten av injeksjonen være uforutsigbar.
Ved individuell intoleranse mot smertestillende midler.
Hvis det er problemer med luftveiene, bronkiene og lungene, øker sannsynligheten for kvelning.
For diabetes mellitus, hjerte- og karsykdommer og hormonelle ubalanser.
Barndom, spesielt i de første leveårene.

I alle de ovennevnte tilfellene kan administrering av et bedøvelsesmiddel være farlig og føre til komplikasjoner, så tannlegen bør nøye vurdere hver pasient og finne en individuell tilnærming.

I hvilke tilfeller er anestesi (en injeksjon i tannkjøttet) nødvendig for tannbehandling?

Anestesi før behandling av syke tenner utføres for å lindre smerte under tannkirurgi. Påfølgende nummenhet i kjeven sløver smerten og lar deg ikke føle ubehag fra ulike prosedyrer.

Injeksjonen er foreskrevet av tannlege, men ikke i alle tilfeller. Anestesi utføres på pasientens personlige forespørsel, når han opplever frykt for smerte under tannbehandling, samt i følgende spesifikke tilfeller:

Før fullstendig fjerning av en eller flere tenner samtidig.
For å fjerne purulente ansamlinger inne i tannkjøttet, før du åpner det direkte.
Ved behandling av avanserte og mellomstore stadier av karies, spesielt hvis den har penetrert dypt og dekket et stort område av tannen.
Før operasjonen.
På ulike typer kjeveortopedisk terapi.
Før tannproteser.
Ved rengjøring av kanaler med levende nerver.
For periodontal sykdom eller inflammatoriske prosesser i tannkjøttet, gingivitt, periodontitt.
Ved fjerning av fruktkjøtt, cyster, eksstirpasjon.
På overfølsomhet emalje og tannkjøtt.

I tilfelle at hullet i tannen er lite, og pasienten panikk frykt nålen og selve injeksjonen, kan det hende at anestesi ikke er nødvendig.

Gjør det vondt å gi en injeksjon i tannkjøttet?

Ved synet av en injeksjon som må legges i mykt tannkjøtt, opplever mange frykt og panikk. Men er det så vondt? Alt avhenger av den individuelle plasseringen nerveender i tannkjøttet, så vel som på den psyko-emosjonelle stemningen til pasienten.

Den avgjørende rollen i smerte spilles av størrelsen på den innsatte nålen og stedet der injeksjonen gjøres. Hvis anestesi utføres av en erfaren spesialist, kan du i de fleste tilfeller ikke føle det i det hele tatt. ingen ubehag Når en injeksjon utføres, gis også mange smertestillende midler uten smerte.

Du må bruke all din viljestyrke for å overvinne panikk.

Også tatt i betraktning psykologisk aspekt. Hvis pasienten opplever en overveldende frykt for en injeksjon i munnhulen, kan det hende at ingen mengde resonnement om at det er trygt og ikke gjør vondt ikke fungerer. I dette tilfellet må du bruke all din viljestyrke for å overvinne panikk, eller bruke en spesiell gel før injeksjonen, påført på injeksjonsstedet for foreløpig smertelindring.

Hvordan bli kvitt smerter etter anestesi

Utseendet til svie og smerte på injeksjonsstedet etter tannbehandling er normal reaksjon kroppen, da vevet ble skadet. Selv alvorlig smerte etter manipulasjon er ikke en grunn til å gå tilbake til klinikken, fordi det bør gå over snart. Denne tilstanden kan vare fra 15 minutter til 15 timer, avhengig av hvor dypt bedøvelsen ble gitt og om nerveendene ble påvirket.

Hvis smertene øker og ikke avtar etter lang tid, er det best å oppsøke tannlege.

Det kan også oppstå komplikasjoner hvis doseringen av legemidlet er feil valgt, i så fall oppstår en toksisk reaksjon. Smerter etter behandling kan oppstå på grunn av utilsiktet biting av kinnene, tungen eller leppene, noe som resulterer i tap av følelse. Hvis blodårene er skadet, kan det oppstå hevelse, blåmerker og hevelse, noe som forårsaker smerte.

Du kan bli kvitt tannkjøttsmerter på følgende måter:

Hvis smerten i dette området ikke forsvinner etter en anestesiinjeksjon, kan du bruke smertestillende middel Lidocaine eller et annet populært medikament. Du trenger ikke spesifisere det igjen, men spray det over den smertefulle overflaten.
Ta smertestillende oralt som anbefalt av legen din.
Bra etter narkose folkemessige rettsmidler, som du kan bruke hjemme. Du kan bruke valerianblader på det såre stedet til smertene gir seg. En annen måte er komprimerer med essensiell olje nelliker. Du må påføre produktet på en bomullspinne, påføre det på tannkjøttet og holde i 15-20 minutter.

Forholdsregler etter anestesi

Etter å ha introdusert et bedøvelsesmiddel i tannkjøttet, utviklingen av mulige komplikasjoner. Det kan oppstå fare hvis patogene bakterier kommer inn i såret og forårsaker purulent betennelse. For å forhindre at dette skjer, følg følgende anbefalinger fra eksperter:

Du bør unngå å spise krydret og salt mat.
Hvis smertene er sterke, kan du ta smertestillende, men du bør ikke la deg rive med.
Det er ikke nødvendig å spise fast føde på en stund.
Unngå varm drikke og varm mat.
Du må slutte å drikke alkohol og brus.
Du må slutte å røyke sigaretter i noen tid, da nikotinen de inneholder kan utløse utviklingen av inflammatoriske prosesser.
Det er nødvendig å kontrollere kroppstemperaturen din, og hvis den stiger, ta febernedsettende midler.
Det er lurt å skylle munnen med plantebaserte produkter med antiseptisk effekt etter hvert måltid.
Ikke bruk en hard tannbørste bedre først på tide å tørke av tennene og tannkjøttet med en myk bomullspinne.

Etter behandlingen anbefales det å bruke en myk tannbørste

Konklusjon

Ulike tannprosedyrer ble tidligere utført uten bruk av anestesi. Det var derfor mange pasienter var redde for å gå til legen og utsatte behandlingen til lang tid, som førte til forverring av tannforhold. I dag i tannlegen brukes en injeksjon i tannkjøttet med suksess, noe som lar deg smertefritt tåle prosedyrer ved hjelp av en drill eller tanntrekking.

Det viktigste er at slik anestesi utføres av en profesjonell, under hensyntagen til kontraindikasjoner og andre forholdsregler. Lokalbedøvelse er uunnværlig der tannoperasjoner involverer smerte, og lar tannlegen rolig utføre alt nødvendig arbeid.

Når noen som står oss nær eller vi selv blir syke og legene foreskriver et injeksjonsforløp, må vi uunngåelig omskolere oss til hjemmesykepleier og raskt lære å gi injeksjoner riktig. Introduksjon intravenøse injeksjoner Det er virkelig bedre å stole på folk medisinsk utdanning, men alle kan håndtere intramuskulære injeksjoner, men dette betyr ikke at denne prosedyren skal behandles uaktsomt. Det viktigste er å følge alle reglene, ikke være redd, opptre rolig, forsiktig og forsiktig, og alt vil gå bra for deg og for "pasienten". For å få mer tillit til dine evner kan du øve på en pute, slik medisinstudenter gjør.

Videokurs for aspirerende sykepleiere

til innholdet

Hva er det beste stedet å gi injeksjoner hjemme?

Det finnes flere typer injeksjoner: intramuskulær, intravenøs, subkutan, intradermal. Den vanligste typen injeksjon er intramuskulær de brukes når små volumer av legemidlet må administreres. Alle kan gi en muskelinjeksjon riktig. Intramuskulære medisiner administreres hovedsakelig til de delene av kroppen der muskelvevet har maksimal tykkelse, og det er ingen store kar eller nervestammer i nærheten. Oftest gis intramuskulære injeksjoner i seten, armen (deltoidmuskelen) eller foran på låret. For en ikke-profesjonell er det tryggest og lettest å injisere inn i setemuskelen - mindre sannsynlig negative konsekvenser(muskelmassen i armen er kanskje ikke nok, og etter en injeksjon i låret kan benet "trekke").

til innholdet

Hvordan gi intramuskulære injeksjoner

Forbered først alt du trenger for å utføre injeksjonen:

stoffet foreskrevet for administrering i ampuller eller i form av et tørt pulver i en flaske;
tre-komponent sprøyte med et volum fra 2,5 ml til 11 ml, avhengig av volumet av legemidlet foreskrevet for administrering;
bomull baller;
alkohol 96%;
løsemiddel (hvis injeksjonen må tilberedes av tørt pulver).

Før du starter prosedyren, vask hendene grundig. Deretter tar vi ampullen med medisinen, undersøker den nøye, leser navnet, mengden av medisinen og utløpsdatoen. Rist ampullen lett og bank på spissen av ampullen med neglen slik at all medisinen faller ned. Vi tørker tuppen av ampullen med en bomullspinne fuktet med alkohol, og ved overgangen fra den smale delen til den brede delen, fil den med en spesiell fil, som skal være i esken sammen med ampullene. Du må kjøre neglefilen flere ganger med trykk langs bunnen av spissen, og deretter bryte den av i retning bort fra deg. For å beskytte deg mot et utilsiktet kutt, kan du pakke ampullen inn i en papirserviett.

Vi åpner pakken med sprøyter og setter en nål på sprøyten uten å fjerne hetten. Fjern hetten fra kanylen, senk sprøyten med nålen ned i ampullen, trekk stempelet mot deg og trekk opp medisinen. Etter å ha trukket opp medisinen, snu sprøyten vertikalt opp og bank på den med neglen slik at luftboblene stiger opp. Ved gradvis å trykke på sprøytestempelet, "skyver" vi luften gjennom kanylen til en dråpe av stoffet vises på spissen av nålen. Dekk nålen med en hette.

Hvis den foreskrevne medisinen ikke er en ampulle, men et tørt pulver i en flaske, trenger du et løsemiddel ("vann til injeksjon", novokain, lidokain, etc.). For å velge riktig løsemiddel, les instruksjonene for stoffet nøye eller sjekk navnet på det riktige løsemidlet med legen som foreskrev stoffet. I henhold til skjemaet beskrevet ovenfor, trekker vi løsemidlet fra ampullen inn i sprøyten. Åpne metallkorken på flasken, tørk av gummihetten med alkohol og stikk hull i den med en nål og tilsett løsemidlet. Rist flasken til pulveret er helt oppløst, snu det opp ned og trekk den tilberedte løsningen inn i sprøyten. Etter dette bør du bytte nål. Det er ikke verdt å injisere med den samme kanylen som du brukte til å stikke hull på gummihetten, siden steriliteten til nålen svekkes og den også blir matt, noe som gjør injeksjonen mer smertefull.

til innholdet

Vi gir injeksjoner hjemme

Før du gir en injeksjon i baken, bør pasienten legges på magen eller siden for å slappe av musklene. Det tiltenkte injeksjonsstedet må først palperes for å unngå muligheten for at nålen kommer inn i tetninger eller knuter.

Hvis du skal injisere deg selv, er det ekstremt viktig å velge den mest komfortable posisjonen for injeksjonen. Det anbefales å øve foran et speil, i hvilken posisjon det vil være mest praktisk for deg å injisere - ligge på siden (overflaten bør være hard nok slik at injeksjonsprosessen er mer kontrollert) eller stå halvt vendt mot speilet.

Mentalt dele baken i fire ruter. Injeksjonen skal gjøres i den øvre ytre firkanten.

Ta en bomullspinne fuktet med alkohol og tørk grundig av injeksjonsstedet. Hvis injeksjonsstedet ikke er desinfisert, kan dette føre til dannelse av infiltrater - smertefulle komprimeringer og til mer alvorlige konsekvenser.

Etter å ha fjernet hetten fra kanylen og sluppet luften fra sprøyten, hold sprøyten med høyre hånd, og i mellomtiden strekk huden på injeksjonsstedet med venstre. Hvis du injiserer et barn, må huden tvert imot trekkes inn i en fold.

Vi trekker ut hånden med sprøyten og stikker den skarpt i rett vinkel inn i muskelen 3/4 av nålen, men ikke sett den helt til enden. Mange nybegynnere, når de injiserer for første gang, er redde for å plutselig stikke nålen inn og introdusere den gradvis. Ved å "strekke ut" injeksjonen forårsaker du unødvendig lidelse for pasienten. Jo skarpere og tydeligere du setter nålen inn i muskelen, jo mindre smertefull vil injeksjonen være.

Tommel høyre hånd Ved å trykke på stempelet injiserer vi sakte medisinen. Jo langsommere stoffet administreres, jo mindre sannsynlig er det å danne en klump. Vi trykker på injeksjonsstedet med en bomullspinne fuktet i alkohol og fjerner nålen med en skarp bevegelse. Masser den skadde muskelen lett med en bomullspinne slik at stoffet absorberes raskere og alkoholen desinfiserer såret godt.

til innholdet

Viktige punkter om intramuskulære injeksjoner

Hvorvidt injeksjonen vil være traumatisk og smertefull for "pasienten" din, avhenger ikke bare av ferdighetene dine, men også av utformingen av sprøyten. Det er tilrådelig å ikke bruke de gamle tokomponentsprøytene, som forårsaker unødvendig smerte for pasienten ved periodisk bevegelse av stempelet, men moderne trekomponentsprøyter med gummipakning på stempelet.

Hvis som intramuskulær injeksjon En oljeløsning brukes; ampullen bør varmes opp i varmt vann før prosedyren. Hvis oljeløsningen kommer inn i blodet, kan det forårsake en emboli, så etter å ha satt inn nålen, må sprøytestempelet trekkes litt mot deg. Hvis blod begynner å strømme inn i sprøyten, betyr det at du er inne blodåre. I dette tilfellet, uten å fjerne nålen, bør du endre retningen og dybden på nedsenkingen eller bytte ut nålen og prøve å injisere et annet sted. Hvis blod ikke renner inn i sprøyten, kan du trygt injisere oppløsningen.

Det viktigste er hygiene: for hver injeksjon, selv for deg selv, bør du bruke en ny sprøyte og kanyle. Du bør ikke under noen omstendigheter gjenbruke engangssprøyter og kanyler! Før du trekker medisinen inn i en sprøyte og gir en injeksjon, sørg for å forsikre deg om at emballasjen til sprøyten og kanylen er intakt. Hvis forseglingen på pakningen er brutt, skal sprøyten kastes.