Hvordan håndtere stamming hos barn. Kriminalomsorgsarbeid med stammende barn

Irina Aleksandrova
Det spesifikke ved individuelt arbeid med stammende barn

I følge de statistiske dataene fra undersøkelsen av barn de siste 5 årene på tidspunktet for innmelding i gruppen, er følgende indikatorer:

55 % av barn med tono-klonisk stamming;

30 % av barna med clono-tonic stamming;

15 % - med klonisk stamming.

40% av barn med alvorlig alvorlighetsgrad, 51% - med gjennomsnittlig alvorlighetsgrad, 9% av barn med mild alvorlighetsgrad av defekten.

Stamming ble verre

60 % av barna har OHP nivå 3;

Hos 38 % av barna - FFNR;

Alle barn er preget av brudd på den tempo-rytmiske siden av talen,

Programmet og metodekomplekset som brukes til individuelt logopedisk arbeid med stammende barn.

"Logoterapiprogram arbeid med stammende barn» S. A. Mironova

Metodikk L. Z. Andronova - Harutyunyan "Hvordan behandle stamming» ,

Teknologien til I. G. Vygotskaya, E. G. Pellinger, L. P. Uspenskaya “Eliminering stamming hos førskolebarn i lekesituasjoner,

V. I. Seliverstova «Talespill med barn» ,

S. Dubrovskaya ,

M. Yu. Kartushina "Logoritmiske øvelser med barn 5-6, 6-7 år",

N. Yu. Kostyleva "Vis og fortell".

I. A. Agapova, M. A. Davydova

Etter å ha studert denne metodologiske litteraturen, strukturen til taleforstyrrelser hos barn, ble målet bestemt individuell klasser - harmonisk dannelse av tale og personlighet stammende barn.

Oppgaver satt:

o utvikle og forbedre taleferdigheter fri fra stamming;

o utvikle talepust, korrekt, ikke anspent stemme og artikulasjon;

o utvikle generelle, fine motoriske ferdigheter;

o forbedre de prosodiske komponentene i talen;

o utdanne barn i riktig oppførsel i teamet og samfunnet.

Komponenter viser tydelig spesifikasjoner for individuelt arbeid:

Undervisning i avspenning og avspenning

Normalisering av generell, fin- og talemotorikk

Øv på flytende taleteknikk

Utviklingen av ansiktsuttrykk, prosodisk

Dannelse og forbedring av korrekt generell og taleadferd

I samsvar med kravene i programmet, i grupper for barn med stamming holdes daglig individuelt– undergruppetimer, varer 10-15 minutter.

Individuelt korrigerende arbeid er delt inn i 3 trinn:

Første etappe:

Dannelsen av muskelavslapping i motsetning til spenningen i individuelle deler av kroppen og hele kroppen per ord - symbol "fem".

Sette diafragmatisk pust, lære å kombinere en lang utpust med avslapning.

Lære jevn artikulering av vokallyder på et mykt angrep av stemmen.

Lære de riktige bevegelsene til fingrene på den ledende hånden.

Å dyrke en dristig, ikke tvungen holdning, et selvsikkert utseende.

Å se på et barn under et angrep stamming, kan se hvordan alle musklene i ansiktet, åndedrettsorganene, kroppen, armene, bena er spente, som anspente muskler "ute av kontroll". Ved eliminering stamming individueltøvelser utføres som beroliger, lindrer følelsesmessig stress.

I kompleksene av avslappende øvelser bruker vi den allment aksepterte teknologien til I. G. Vygotskaya, E. G. Pellinger, L. P. Uspenskaya "Elimination stamming hos førskolebarn i lekesituasjoner. Forfatterne foreslår å lære avslapning gjennom foreløpige øvelser for å spenne visse muskler.

I begynnelsen lærer barn å spenne og slappe av de mest kjente, store musklene i armer, ben, bagasjerom, nakke, underkjeve.

For eksempel inviteres barn til å knytte nevene med kraft, og deretter slappe av, mens de forklarer at bare myke hender lett kan utføre enhver handling vi ønsker.

I fremtiden, når du utfører hver øvelse, trekkes oppmerksomheten mot hvor behagelig tilstanden ikke er spenning, ro.

Underviser barna avslapning, en logoped sammenligner kroppen med en filledukke, en myk mage med en tømt ballong, en nakke og hode med en ball på vannet, etc.

Forskere har funnet ut at med en tilstrekkelig fullstendig avslapning av musklene, reduseres nivået av våkenhet i hjernen og personen blir mer suggererende. Vellykket mestring barn muskelavslapping gjør det mulig å gå videre til målrettet forslag, det vil si innvirkningen på deres vilje og bevissthet med et ord.

På stamming grunn pust, arytmisk, forkortet pust og

utpust. Hensikten med å trene korrekt talepust på individuelle leksjoner - utvikling lang jevn utånding, klar og avslappet artikulasjon. Talepustetrening, stemmeforbedring og artikulasjonsforfining utføres samtidig.

Teknologier brukes:

I. G. Vygotskaya, E. G. Pellinger, L. P. Uspenskaya,

V. I. Seliverstov,

S. Dubrovskaya "De berømte pusteøvelsene til Strelnikova",

M. Yu. Kartushina,

N. Yu. Kostyleva.

Det har blitt fastslått at den mest korrekte, praktiske for tale er diafragmatisk-kostal pusting, når innånding og utånding utføres med deltakelse av mellomgulvet og bevegelige ribber. Når vi iscenesetter talepusting, lærer vi barna å puste inn gjennom munnen, gjennom lett adskilte lepper. (spalte). En åpen munn lar deg lindre muskelspenninger i kjeven, strupehodet og er den naturlige begynnelsen på ytringsfriheten. Etter innånding lærer vi å ta en kort pause og deretter en lang, jevn utpust. Varigheten av innånding og utpust bør være den samme.

Håndflaten plassert av barnet på diafragmaområdet hjelper til med å kontrollere riktig talepust.

Daglig fra kl barn fonetisk gymnastikk.

Lydmassasje, det vil si å synge med håndbevegelser, er den enkleste og rimeligste måten å forebygge, forbedre et barn på og eliminere ujevn stemmeutvikling.

Høres ut som - masserer brystområdet,

og - vibrere halsen,

s - hjernen,

e o u - lunger, hjerte, lever, mage,

m - vibrasjon av lungene, bronkiene, luftrøret,

b d k - når de uttales på et solid angrep, bidrar de

oppspytt av sputum,

r kombinert med vokaler hjelper mot astma.

Vakre, plastiske hender, aktive, brede bevegelser, positive følelser - alt dette har en gunstig effekt på den psykologiske og fysiske helsen til barn.

Fra den første enkelttimer, arbeides det med å normalisere

generell og taleadferd, den såkalte "Posering fem", positur av en modig mann. Det blir forklart til barna at en slik person står rolig, med bena litt fra hverandre, avslappet, munnen litt åpen, og ser dristig inn i øynene. (Sammenlignet med et ungt tre)

Det lages ulike spillsituasjoner der barn kan bevege seg rundt, men på signal fra læreren, når de hører en høy, utstrakt FEMME, må de stå i passende posisjon.

I fremtiden, før begynnelsen og på slutten av talen uttalelse, læreren

uttaler FEM, og lærer dermed barna å kontrollere avslapning i taleprosessen.

Fingerbevegelser hjelper barn med å slappe av, sakte og jevnt starte en talehandling, fremheve det logiske stresset i en frase, angi tempoet og stavelsesrytmen til talen.

For mer effektiv arbeid lærere i gruppen vår utviklet en spesiell simulator.

I begynnelsen av korrigeringen arbeid grunnleggende øvelser trenes individuelt.

Trinn 2 individuelt arbeid.

Konsolidering av ferdighetene tilegnet hos barn.

Lære å synkronisere tale med bevegelsene til fingrene på den ledende hånden.

Arbeid over uttrykksevnen til talen i memorerte tekster.

Å dyrke dristig taleadferd.

Barns avslapning utføres ved hjelp av teknologiene til Vygotskaya, Pellinger, Uspenskaya, samt Agapova, Davydova "God psykogymnastikk, eller hvordan lære et barn å klare seg selv"

For barn presenteres avslapning som et spesielt spill. Forslag gjennomføres i form av en rimtekst som er forståelig og lett å huske. barn. Deretter bruker mange barn dem på egen hånd.

Erfaring viser at som følge av bruken av avslapning har mange barn fått bedre søvn, de er blitt mer balanserte, rolige.

Trinn 3 individuelt arbeid.

Automatisering av taleferdigheter med en hånd i klasserommet. Innføring av korrekte taleformler.

Forbedre uttrykksevnen til tale.

Gjennomføring av taletrening med en gradvis komplikasjon av kommunikasjonssituasjonen.

På slutten av det første opplæringsåret introduseres korrekte taleformler, som utvilsomt fungerer som en påminnelse for barn om å bygge setninger og rolig oppførsel.

I det andre studieåret rettes mer oppmerksomhet mot de prosodiske komponentene i tale i ulike kommunikasjonssituasjoner, forbedring av generell og taleatferd. Individuell opplæring foregår på logopedens kontor, barnehagegrupper, på gata, i sosiale institusjoner.

Konklusjon: Gitt spesifisitet hjelpe barn med nedsatt funksjonsevne individuelt forbedre taleteknikken stamming, bidrar til ytterligere normalisering av taleytring, psykofysisk tilstand og sosial atferd hos barn.

Forfatterne av den første innenlandske metoden for logopedi arbeider med stammende barn i førskole- og førskolealder N. A. Vlasova og E. F. Pay bygger en økning i kompleksiteten til taleøvelser avhengig av den forskjellige graden av taleuavhengighet til barn.

N. A. Vlasova skiller 7 typer tale, som, i gradvis rekkefølge, må brukes i klasser med førskolebarn: 1) konjugert tale, 2) reflektert tale, 3) svar på spørsmål på et kjent bilde, 4) uavhengig beskrivelse av kjente bilder, 5) gjenfortelle en novelle hørt, 6) spontan tale (en historie basert på ukjente bilder), 7) normal tale (samtale, forespørsler osv.).

E. F. Pay ser oppgaven med logopedarbeid i «å frigjøre talen til stammende barn fra spenninger, å gjøre den fri, rytmisk, jevn og uttrykksfull, samt å eliminere feil uttale og utvikle klar, korrekt artikulasjon gjennom systematiske planlagte timer. ” Alle klasser om omskolering av talen til stammende barn er delt inn i 3 stadier i henhold til graden av økende kompleksitet.

På det første stadiet tilbys øvelser i felles og reflektert tale, i uttalen av memorerte fraser, dikt. Erklæring er mye brukt. På andre trinn øver barna seg på muntlig beskrivelse av bilder på spørsmål, i å sette sammen en selvstendig historie basert på en serie bilder eller på et gitt tema, i å gjenfortelle innholdet i en historie eller et eventyr lest av en logoped. På det tredje siste stadiet får barn muligheten til å konsolidere de tilegnete ferdighetene til flytende tale i dagligdagse samtaler med andre barn og voksne, under spill, klasser, samtaler og i andre øyeblikk av barnas liv.

Metodene til N. A. Vlasova og E. F. Pay er basert på en annen grad av taleuavhengighet til barn. Den utvilsomme fordelen til disse forfatterne ligger i det faktum at de var de første til å foreslå og bruke en trinnvis sekvens av taleøvelser i arbeid med små barn, utviklet instruksjoner for de enkelte stadiene av systemet for å korrigere talen ved stamming. førskolebarn. I mange år har den foreslåtte metoden vært en av de mest populære i praktisk arbeid med stammende barn. For tiden bruker logopeder mange av elementene.

Et særegent system for korrigerende arbeid med stammende førskolebarn i ferd med manuell aktivitet ble foreslått av N. A. Cheveleva. Forfatteren går ut fra det psykologiske konseptet at utviklingen av et barns sammenhengende tale utføres ved å gå fra situasjonsbestemt tale (direkte relatert til praktiske aktiviteter, med en visuell situasjon) til kontekstuell (generalisert, relatert til tidligere hendelser, med manglende objekter, med fremtidige handlinger), og deretter, gjennom førskoleperioden, eksisterer kontekstuelle og situasjonelle former for tale side om side (S. L. Rubinshtein, A. M. Leushina). Derfor blir sekvensen av taleøvelser med stammende barn sett på som en gradvis overgang fra visuelle, lette former for tale til abstrakte, kontekstuelle utsagn og inkluderer følgende former: medfølgende, endelig, forutseende.

Systemet med sekvensiell komplikasjon av tale sørger også for en gradvis komplikasjon av aktivitetsobjektet gjennom en økning i antall individuelle elementer i arbeidet som hele arbeidsprosessen brytes ned i ved fremstilling av håndverk.

Dette systemet for å overvinne stamming hos barn inkluderer 5 perioder:

Propedeutisk. Hovedmålet er å innpode barna ferdighetene til organisert atferd, å lære dem å høre den lakoniske, men logisk klare talen til en logoped, dens normale rytme, for midlertidig å begrense barnas tale.

medfølgende tale. I denne perioden tillates barns egen tale om handlingene de utfører samtidig. Den største situasjonaliteten til tale er gitt av konstant visuell støtte. Samtidig blir det mer komplisert på grunn av endringen i karakteren av spørsmålene til logopeden og det tilsvarende utvalget av håndverk.

Avslutningstale – barn beskriver arbeidet som allerede er utført eller deler av det. Ved å regulere (gradvis øke) intervallene mellom barnets aktivitet og dets respons på det som er gjort, oppnås en annen kompleksitet i den endelige talen. Med en gradvis nedgang i visuell støtte for arbeidet som utføres, utføres en sekvensiell overgang til kontekstuell tale.

Innledningsforedrag – barn snakker om hva de har tenkt å gjøre. De utvikler evnen til å bruke tale uten visuell støtte, planlegger arbeidet sitt, navngir og forklarer på forhånd handlingen de ennå ikke har gjort. Frasetale blir mer komplisert: barn uttaler flere setninger relatert i betydning, bruker setninger med kompleks konstruksjon, bygger en historie på egen hånd. I denne perioden blir de lært å tenke logisk, å uttrykke tankene sine konsekvent og grammatisk riktig, å bruke ord i deres eksakte betydning.

Konsolidering av selvstendige taleferdigheter involverer barns historier om hele prosessen med å lage dette eller det håndverket, deres spørsmål og svar om deres aktiviteter, uttalelser av egen fri vilje, etc.

I metodikken til N. A. Cheveleva implementeres prinsippet om sekvensiell komplikasjon av taleøvelser i prosessen med manuell aktivitet på grunnlag av en av seksjonene "Programmer for oppdragelse og utdanning av barn i barnehagen."

S. A. Mironova foreslo et system for å overvinne stamming blant førskolebarn i ferd med å bestå programmet til mellom-, senior- og forberedende grupper i barnehagen i seksjonene: "Introduksjon til miljøet", "Taleutvikling", "Utvikling av elementære matematiske konsepter ”, “Tegning, modellering, applikasjon, design.

Når du går gjennom programmet til en massebarnehage med stammende barn, foreslås noen av endringene knyttet til barns taleevne: bruk av materiale fra forrige aldersgruppe ved begynnelsen av skoleåret, omorganisering av noen emner av klasser, forlenge tiden for å studere vanskeligere emner, etc.

Korrigerende oppgaver i første kvartal består i å lære ferdighetene til å bruke den enkleste situasjonstalen i alle klasser. Ordbokarbeid inntar en betydelig plass: utvidelse av ordboken, klargjøring av ordenes betydninger, aktivering av det passive ordforrådet. Det antas at logopeden selv er spesielt krevende til talen: spørsmålene er spesifikke, talen består av korte presise fraser i forskjellige versjoner, historien er ledsaget av en visning, tempoet er uoversiktlig.

De korrigerende oppgavene i andre kvartal er å konsolidere ferdighetene til å bruke situasjonsbestemt tale, i en gradvis overgang til elementær kontekstuell tale i undervisning i historiefortelling på spørsmål fra logoped og uten spørsmål. Et stort sted er okkupert av arbeid med en frase: en enkel, vanlig frase, konstruksjonen av setninger, deres grammatiske utforming, konstruksjonen av komplekse setninger, overgangen til å komponere en historie. Rekkefølgen på studiemateriellet er i endring. Hvis barn i første kvartal, i alle klasser, blir kjent med de samme fagene, blir ikke fagene gjentatt i andre kvartal, selv om det velges objekter som ligger nært når det gjelder felles tema og formål.

Kriminelle oppgaver i tredje kvartal er å konsolidere ferdighetene til å bruke tidligere lærte taleformer og å mestre uavhengig kontekstuell tale. En betydelig plass er gitt til å arbeide med å kompilere historier: på visuell støtte, på spørsmål fra en logoped, og en selvstendig historie. Praksisen til barn i kontekstuell tale øker. I tredje kvartal forsvinner behovet for en langsom studie av programmet, som er typisk for de første trinnene i utdanningen, og klassene nærmer seg nivået til en massebarnehage.

Korrigerende oppgaver i fjerde kvartal er rettet mot å konsolidere ferdighetene til å bruke uavhengig tale av varierende kompleksitet. En stor plass er opptatt av arbeid med kreative historier. Sammen med dette fortsetter akkumuleringen av ordboken, forbedringen av uttrykket, som begynte på de tidligere stadiene av læring. I tale stoler barn på spørsmålene til en logoped, på sine egne ideer, uttrykker vurderinger og trekker konklusjoner. Visuelt materiale blir nesten aldri brukt. Spørsmålene til logopeden er knyttet til prosessen med det kommende arbeidet, unnfanget av barna selv. Korrigeringsopplæring er rettet mot å observere den logiske sekvensen til det overførte plottet, på evnen til å gi ytterligere forklaringer og avklaringer.

Metodene til N. A. Cheveleva og S. A. Mironova er basert på å lære stammende barn å gradvis mestre ferdighetene til ytringsfrihet: fra den enkleste situasjonelle formen til dens kontekstuelle (ideen tilhører R. E. Levina). Bare N. A. Cheveleva gjør dette i prosessen med å utvikle den manuelle aktiviteten til barn, og S. A. Mironova gjør dette når de går gjennom ulike deler av barnehageprogrammet. Selve prinsippet om nødvendig kombinasjon av oppgavene til korrigerende og pedagogisk arbeid med stammende barn bør anses som riktig og nødvendig i logopedpraksis.

V. I. Seliverstovs teknikk er hovedsakelig utformet for å jobbe med barn i medisinske institusjoner (i polikliniske og polikliniske omgivelser) og involverer modifisering og samtidig bruk av forskjellige (kjente og nye) metoder for logopediarbeid med dem. Forfatteren mener at arbeidet til en logoped alltid bør være kreativt, og derfor er det i hvert tilfelle nødvendig med en annen tilnærming til barn for å finne de mest effektive metodene for å overvinne stamming.

I opplegget foreslått av forfatteren av suksessivt mer kompliserte taleterapiøkter med barn, skilles det ut 3 perioder (forberedende, trening, fiksing), der taleøvelser blir mer kompliserte, avhengig på den ene siden av graden av uavhengighet av tale , dens beredskap, lydstyrke og rytme, struktur, og på den annen side den andre - fra den varierende kompleksiteten til talesituasjoner: fra situasjonen og det sosiale miljøet, fra typene av aktiviteter til barnet, i prosessen som hans talekommunikasjon finner sted.

Avhengig av nivået (terskelen) for ytringsfrihet og egenskapene til manifestasjonen av stamming i hvert tilfelle, er oppgavene og formene for taleøvelser forskjellige for hvert barn i forholdene for logopedarbeid med en gruppe barn.

En forutsetning for logopedtimer er deres tilknytning til alle deler av «Program for oppdragelse og utdanning av barn i barnehagen» og fremfor alt med leken som hovedaktiviteten til et førskolebarn.

Betydningen av differensierte psykologiske og pedagogiske metoder for utdanning og opplæring avsløres i metodikken til G. A. Volkova.

Systemet med komplekst arbeid med stammende barn i alderen 2-7 år består av følgende seksjoner: 1) metodikken for spillaktivitet (spillsystemet), 2) logorytmiske klasser, 3) pedagogiske klasser, 4) innvirkningen på barns mikrososiale miljø.

Spillesystemet, som utgjør selve innholdet i logopedtimene, inkluderer følgende typer spill: didaktiske spill, sangspill, mobilspill, med regler, dramatiseringsspill basert på poetiske tekster og prosatekster, bordtennisspill, fingerteater, kreative spill etter forslag fra logoped og etter barnas intensjon. I klasserommet med barn er prinsippet om lekeaktivitet primært implementert.

Følgende stadier er betinget utmerkede: undersøkelse, begrensning av barnas tale, konjugert-reflektert uttale, spørsmål-svar-tale, uavhengig kommunikasjon av barn i ulike situasjoner (ulike kreative spill, i klasserommet, i familien, barnehageprogrammateriale (med en endring i rekkefølgen av emner) og rettet mot implementering av korrigerende, utviklingsmessige og pedagogiske mål.Leksjonen er bygget i et enkelt plott på en slik måte at alle delene gjenspeiler programinnholdet.

Fokuset på metodikken som vurderes i forhold til stammende barn fra 2 til 4 år og barn fra 4 til 7 år er forskjellig. I det første tilfellet er ikke oppgavene så mye korrigerende som utviklingsopplæring og oppdragelse av barn. I denne alderen har logopedisk arbeid en forebyggende karakter. I arbeid med stammende barn fra 4 til 7 år får den korrigerende orienteringen av logopedisk innflytelse ledende betydning, siden de personlige egenskapene som dannes i prosessen med individuell utvikling påvirker arten av taleaktiviteten til en stammer og bestemmer strukturen til stammen. defekten.

Metodikken for spillaktivitet er rettet mot å utdanne personligheten og på dette grunnlaget å eliminere defekten.

I praktiseringen av logopedarbeid med stammende barn (metoden til I. G. Vygodskaya, E. L. Pellinger, L. P. Uspensky), brukes spill og spillteknikker for å utføre avslappende øvelser i samsvar med stadiene av logopedisk innflytelse: relativ stillhet modus; opplæring av korrekt talepust; kommunikasjon i korte setninger; aktivering av en detaljert setning (individuelle setninger, historie, gjenfortelling); dramatiseringer; gratis verbal kommunikasjon.

Dermed førte forbedringen av taleterapiarbeid for å eliminere stamming hos førskolebarn til 80-tallet av XX-tallet. utvikling av ulike metoder. Talematerialet til logopedistimer assimileres av førskolebarn under forhold med trinnvis taleopplæring: fra konjugert uttale til uavhengige utsagn når du navngir og beskriver kjente bilder, gjenforteller en novelle hørt, resiterer dikt, svarer på spørsmål om et kjent bilde, forteller selvstendig om episoder fra et barns liv, om ferie osv.; under betingelsene for trinnvis opplæring av tale fra stillhet til kreative utsagn ved hjelp av spillaktiviteter, forskjellig brukt i arbeid med barn fra 2 til 7 år; i betingelsene for å utdanne uavhengig tale (situasjonsbestemt og kontekstuell) ved hjelp av manuelle aktiviteter.

Logopeden er forpliktet til å kreativt bygge logopedklasser ved å bruke kjente metoder i samsvar med kontingenten av stammende barn, deres individuelle psykologiske egenskaper. Disse metodene for logoped innvirkning på stammende førskolebarn ble utviklet i samsvar med "Program for oppdragelse og utdanning av barn i barnehage", som er et obligatorisk dokument både for massebarnehager og for spesielle talebarnehager og talegrupper i massebarnehager. Metodene er rettet mot å organisere logopedarbeid innenfor rammen av "Barnehageutdanningsprogrammet", siden til slutt blir stammende barn, etter å ha mestret ferdighetene til korrekt tale og kunnskap definert av programmet, videreutdannet og oppdratt i forholdene til normalt talende jevnaldrende. Logopedisk påvirkning, rettet mot den faktiske taleforstyrrelsen og relaterte avvik i atferd, dannelsen av mentale funksjoner, etc., hjelper et stammende barn til å tilpasse seg sosialt i et miljø med korrekt talende jevnaldrende og voksne.

For tiden finnes det en rekke logopedismetoder for å eliminere stamming. De kan vurderes avhengig av alderen på stammere: arbeid med førskolebarn, skolebarn, ungdom og voksne.

Stammende barn oppholder seg på spesialiserte sykehus i 3-4 måneder. Ca en måned er forberedelsesperioden, 1,5-2 måneder - trening og ca en måned - fiksing.

Et trekk ved dette systemet er at behandlingsforløpet er delt inn i 3 sykluser. Til å begynne med behandles barn i 2 måneder (første syklus), etterfulgt av en måneds pause; deretter igjen 1,5 måneders behandling (andre syklus) og 2,5 måneder - en pause; til slutt, den siste (tredje syklusen) - 1 måned med behandling og den endelige utskrivningen av barnet fra sykehuset.

Den første syklusen (2 måneder, 48 leksjoner) er en aktiv restrukturering av tale. Det optimale målet med den første syklusen er å fullt ut realisere oppgavene i forberedelses- og treningsperioden. I henhold til gjennomføringstiden ser det skjematisk slik ut: 6 leksjoner - undersøkelse og bekjentskap med barn; 20 leksjoner -- forberedelsesperiode; 22 leksjoner -- treningsperiode.

Fra første dag av barnets sykehusopphold og frem til starten av treningsperioden opprettes et sparsomt regime for barn.

På eksamensdagene er barna på sengeleie under tilsyn av en pedagog og en helsesøster som organiserer rolige leker, timer, leser eventyr, hører på plater, etc. . Talekommunikasjon av barn er sterkt begrenset; bare tillatt i nødvendige tilfeller og kun i en hvisking.

Samtidig er det primære båndopptaket barnas tale. En logoped lærer barn taleøvelser, gjennomfører beroligende og stimulerende samtaler. Barnegrupper gjennomføres til individuelt logopedisk arbeid.

Faktisk, med undersøkelsen av talen til barn og med maksimal begrensning av talen deres, begynner den forberedende perioden for taleterapiarbeid. Oppgavene og formene for forberedelses- og opplæringsperioden er angitt ovenfor.

Deres funksjoner på sykehuset vil bare bli uttrykt i følgende:

1) Under forholdene på et sykehus er det ikke mulig å sørge for komplikasjoner av talesituasjoner utenfor det i løpet av opplæringsperioden.

2) Før slutten av første syklus med medisinsk og pedagogisk arbeid med stammende barn, gjennomføres det kun én komparativ undervisningskassett. Det oppsummerer så å si resultatene som er oppnådd i arbeidet med barnets tale.

3) Logopedisk arbeid på sykehus er nært knyttet til pedagogisk arbeid. Logopeder bygger sine hjelpetimer på materialet anbefalt av "Programmet" for opplæring av førskolebarn, bruker formene for å gjennomføre klasser og spill for vanlige førskoleinstitusjoner. I sin tur korrelerer lærere allmennutdanningsklasser og pedagogiske aktiviteter med logopediske oppgaver. I klassene deres fokuserer lærere på taleevnen til hvert barn; Rettidig informert om suksessen til barnet i logopedistimer, konsoliderer de resultatene av logopedarbeid med ham i pedagogiske klasser og i generelle regimeøyeblikk.

4) Arbeid med foreldre er veldig særegent. Diskontinuiteten i forløpet av medisinsk og pedagogisk arbeid på et sykehus krever en viss logopedisk bevissthet hos foreldrene, slik at de oppnådde resultatene i intervallet mellom barnets behandlingssykluser ikke forstyrres og konsolideres. For dette formålet, i løpet av den første syklusen av et barns opphold på sykehus med foreldre, holdes en logopedisesjon en gang i uken (på lørdag eller søndag).

Første time. Forelesning-samtale om stamming hos barn, om funksjonene ved behandling på sykehus, om foreldrenes rolle i denne prosessen.

Andre leksjon. Forelesning-samtale om psykologiske kjennetegn ved stammende barn, om komplekset av medisinsk og pedagogisk arbeid med stamming (med beskrivelse av atferd og behandling på et gitt tidspunkt for hvert barn. En nevropatolog deltar i samtalen).

Tredje leksjon. En samtale om orientering av logopedtimer, om logopedteknikker. Åpen logopedisk leksjon (foreldre deltar på undervisning med barnegruppen der barnet ikke er til stede). Diskusjon av denne leksjonen.

Fjerde leksjon. Tilstedeværelsen av foreldre i en åpen logopedisesjon med barn (i gruppen der barnet deres er). Diskusjon av denne leksjonen.

Femte leksjon. En samtale om resultatene av å eliminere stamming hos barn i den første syklusen av oppholdet på sykehus (et sammenlignende båndopptak brukes), om oppgavene foreldre står overfor for en halvannen måneds pause i behandlingen av barnet deres (separat anbefalinger er gitt til hver forelder).

Hver leksjon med foreldrene avsluttes med en date med barnet. Dette stimulerer begge sider: foreldre til å engasjere seg i logopedi minimum, barn til god tale og oppførsel, for å glede foreldre med deres suksesser. Logopeder trenger slikt arbeid, da det blir mulig å trene et barns tale under kompliserte forhold. Alt dette krever et nøye gjennomtenkt system for å bruke hele foreldredagen, helt ned til spørsmål og svar mellom foreldre og barn.

Utgivelsen av barn fra sykehuset er dekorert fargerikt, gledelig, i form av en morsom matiné.

I løpet av en 1,5-måneders pause i behandlingen av et barn, må foreldre skape den nødvendige holdningen for ham hjemme fra andre, organisere daglige taleøvelser og klasser i henhold til instruksjonene fra en logoped, og følge legens resept.

Den andre syklusen (1,5 måneder - 36 økter) - forsterkende terapi. 8 leksjoner av denne syklusen er tildelt for å trene barnets korrekte tale i sunne områder av tale (forberedende periode) og 28 leksjoner for å konsolidere ferdighetene til korrekt tale og oppførsel i forskjellige situasjoner, i prosessen med forskjellige aktiviteter, på talemateriale av forskjellige kompleksitet (treningsperiode).

Taleterapiklasser i den forberedende perioden til denne syklusen begynner med gjenoppretting av elementene i korrekt tale, med læring av en ny taleladning. Barn blir vist talen tatt opp i begynnelsen av den første behandlingssyklusen og før de utskrives fra sykehuset.

Oppmerksomheten rettes mot fremgangen de gjorde i løpet av den første behandlingssyklusen. Samtidig overvåkes barnet: hva han sparte, hva han skaffet seg under oppholdet hjemme. Logopedtimer starter fra første dag.

I løpet av treningsperioden for denne syklusen (fra omtrent midten av den), er det planlagt å redusere tiden for logopedtimer til 1,5-1,40 (i stedet for 2-2,30). Spesielle logopeditimer blir gradvis erstattet av allmennutdannede. Klassene holdes som før av logoped, men hovedmålet med timene endres gradvis – logopedoppgaver erstattes med allmennpedagogiske. Logopedisk leksjon blir dermed gradvis til en logopedisk undervisningstime.

Individuelt logopedisk arbeid for å eliminere de medfølgende talemangelene utføres med barn parallelt med allmennundervisningen.

På slutten av opplæringsperioden avholdes en komparativ treningstapetime. Denne talen sammenlignes med den primære registreringen som gjøres når barnet går inn i den første behandlingssyklusen. Et utdrag fra sykehuset utstedes i form av en konsertmatiné. Alle barn deltar.

Intensiteten på timene med foreldre i andre syklus av behandling er noe redusert. Foreldredager arrangeres 1 gang på 2 uker.

Første time. Diskusjon av resultatene av foreldrenes arbeid med barnet (uttalelse fra hver forelder). Åpen logopedtime med diskusjon.

Andre leksjon. Drøfting av resultatene av medisinsk og pedagogisk arbeid med et barn på sykehus (logoped og lege). Åpen logopedtime med diskusjon.

Tredje leksjon. Lytte til et sammenlignende båndopptak av barns tale på nåværende tidspunkt og det primære ved innleggelse til første behandlingssyklus. Anbefalinger fra en logoped, en lege om å jobbe med et barn hjemme etter utskrivning.

Foreldrenes oppgave: i løpet av en 2,5-måneders pause i behandlingen, å konsolidere barnets korrekte tale- og atferdsferdigheter tilegnet på sykehuset hjemme. Daglige taleøvelser og klasser, streng implementering av anbefalingene fra en logoped og en lege - dette er nøkkelen til foreldrenes vellykkede arbeid.

Den tredje syklusen (1 måned - 24 leksjoner) - styrking av ferdighetene til korrekt tale. Den består av en forberedelsesperiode (3 leksjoner), trening (5 leksjoner) og fiksing (16 leksjoner).

I de første timene gjennomføres studiet av barnet; båndopptak av barns tale vises ved opptak til første behandlingssyklus og før utskrivning etter andre syklus; en ny taleøvelse blir lært; elementene i korrekt tale er utarbeidet og gjenopprettet i sine sunne områder.

I de neste 5 timene gjennomføres intensive taleøvelser av varierende kompleksitet og i ulike situasjoner. Etter det, uten å endre kompleksiteten til øvelsene, blir logopedistimer gradvis erstattet av pedagogiske med oppgavene deres og spesifikasjonene til oppførselen. I festeperioden ligner et logopedisykehus for førskolebarn en vanlig døgnåpen barnehage, der to pedagoger jobber som i en gruppe: den ene om morgenen, den andre om kvelden. Dens karakteristiske trekk er den lille størrelsen på gruppen og den obligatoriske logopedien til alle klasser med barn. Før slutten av behandlingen avholdes den siste komparative treningsøkten for båndopptak. Det legges til rette for en festkonsert for løslatelse av barn, der alle barn er med.

Å jobbe med foreldre i denne syklusen skiller seg ikke fra den forrige - klasser i henhold til samme ordning en gang annenhver uke.

Avslutningsvis bemerker vi at fordelene med det ovennevnte kurset for medisinsk og pedagogisk arbeid med stammende barn på sykehus er uttrykt som følger:

1) Uten å forlenge oppholdsperioden til et stammende barn på et spesialisert sykehus, øker tiden for logopedisk arbeid med ham. Barnet er faktisk under observasjon i 9 måneder.

2) Overgangen til barnet fra de særegne forholdene på et spesialisert sykehus til hjemmet utføres ikke brått, men gradvis.

3) I tilfeller av vellykket korrigerende arbeid med et barn, blir det mulig å begrense lengden på oppholdet på sykehuset, d.v.s. å gjennomføre kun første og tredje behandlingssyklus eller andre og tredje for barn som tidligere har studert hos logoped. Dermed gjør den forskjellige orienteringen til hver syklus det mulig å ta hensyn til de individuelle egenskapene til barn, å variere de nødvendige formene for medisinsk og pedagogisk arbeid med dem. Dette tillater i sin tur å øke gjennomstrømningen til et spesialisert sykehus.

4) Det foreslåtte systemet fremmer på den ene siden tettere kontakt mellom logopeden og foreldrene og aktiverer spesielt foreldrenes rolle i kriminalomsorgen og pedagogisk arbeid med barnet betydelig.

5) På den annen side er samspillet mellom logoped og pedagog tettere sammenvevd. Logoped, som konsekvent omstrukturerer logopedistimer, inkluderer generelle pedagogiske oppgaver, forestiller seg dypere de generelle oppgavene til pedagogisk arbeid med barn. Dette gjenspeiles også betydelig i hans ledelse av arbeidet til en pedagog på et sykehus; oppgavene til logopedi og allmennutdanningstimer og regimemomenter konkretiseres.

Stamming er et brudd på talens kommunikative funksjon, ledsaget av et brudd på tempo, rytme og jevnhet forårsaket av kramper i artikulasjonsapparatet. Stamming er en av de vanligste barnenevrosene.

Forsinkelsen i uttalen av lyder og stavelser er assosiert med kramper i talemusklene: muskler i tungen, leppene, strupehodet. De er delt inn i toniske og kloniske anfall.

Toniske spasmer er vanskeligheten med å uttale konsonanter.

Kloniske anfall er når et barn gjentar lyder eller stavelser i begynnelsen av et ord, uttaler ekstra vokaler (og, a) før et ord eller en setning. Det er også tonisk-klonisk stamming.

De første symptomene på stamming er mulige av en annen karakter - disse kan være repetisjoner av de første lydene, stavelsene og umuligheten av ytterligere uttale av ord. Barnet begynner så å si å synge den første stavelsen. For eksempel - "Ta-ta-ta tøfler." Eller umuligheten av begynnelsen av setningen - toniske kramper.

Vokale kramper oppstår - strekker ut en vokallyd i begynnelsen eller midten av et ord. De første symptomene på stamming oppstår under utviklingen av phrasal tale. Denne alderen er fra 2 til 5 år. Hvis du legger merke til at et barn har pustesvikt under tale, stemmevansker, kan han ikke starte en frase, hvis repetisjoner av de første stavelsene av ord eller vokallyder begynner, er dette alarmerende symptomer, og du må være oppmerksom på dem.

Hvis du ikke legger merke til i tide, kan slik taleatferd legemliggjøres i ekte stamming, og forårsaker ikke bare problemer med tale, men også vanskeligheter i den sosiale sfæren. Hos voksne er prosessen kraftig forstyrret og mer etterligner muskler, nakkemuskler, øvre skulderbelte fungerer. Det sosiale bildet er stygt. Men denne talefeilen er ikke en irreversibel lidelse, og i de fleste tilfeller kan den kureres. Innsatsen som er gjort i kampen mot stamming har gjort noen mennesker kjente. Disse menneskene: Demosthenes, Napoleon, Winston Churchill, Marilyn Monroe.

Stamming begynner, heldigvis, hos en liten prosentandel av barna. I følge statistikk har bare 2,5% av barna denne defekten. Bybarn stammer mer enn barn på landsbygda.

Blant barn som stammer er det flere gutter enn jenter. Dette er assosiert med strukturen til halvkulene. Hemisfærene hos kvinner er organisert slik at venstre hjernehalvdel fungerer bedre enn høyre. På grunn av dette begynner jenter vanligvis å snakke tidligere, de overvinner lettere de talevanskene som vanligvis forventes etter 2,5 - 4 år.

Når et barn begynner å snakke i fraser, forstår det vanskeligheter med å velge ord, koordinere dem i antall, kjønn og kasus. Noen ganger ser vi at i denne fasen snakker barnet begeistret, med uforsiktighet, det har problemer med å velge ord, det har det travelt. Og så hører vi hos barnet slike spesifikke stammer som kvalifiserer som en tendens til å stamme.

Hos et barn på 2-3 år er det verdt å skille stamming fra ikke-konvulsiv stamming. Med nøling er det ingen spasmer i artikulasjonsapparatet - verken vokal eller respiratorisk. Stamming er alltid emosjonell i naturen. De skjer, fordi i en alder av 2-5 år holder ikke babyens taleevne tritt med tankene hans, og barnet ser ut til å kveles. Dette kalles fysiologiske iterasjoner eller stamming. Et barn med stamming, når det blir bedt om å snakke bedre, vil forverre talen, og et barn med stamming vil tvert imot forbedre den.

Skill ytre og indre årsaker til stamming.

Interne årsaker:

Ugunstig arvelighet. Hvis foreldre har en stamming eller til og med et høyt taletempo, en mobil eksitabel psyke, overføres denne typen nervesystem av svekket natur, som deretter bidrar til forekomsten av stamming.
Patologi under graviditet og fødsel. Dette er faktorer som kan påvirke barnets hjernestrukturer som er ansvarlige for tale og motoriske funksjoner negativt. Spesielt enhver kronisk patologi hos foreldre, mors sykdom under graviditet.
Organiske lesjoner i nervesystemet ved traumatisk hjerneskade, nevroinfeksjon.
Sykdommer i taleorganene (strupehode, nese, svelg).

Eksterne årsaker:

Funksjonelle årsaker er mye mindre vanlige, og det må igjen være en disposisjon av organisk karakter, en viss type nervesystem som ikke tåler noen belastninger, påkjenninger. Skrekk, alvorlige sykdommer i perioden fra 2 til 5 år, som forårsaker en svekkelse av kroppen og reduserer stabiliteten i kroppens nervesystem. Det er også en ugunstig situasjon i familien. Stamming hos barn viser seg også som følge av altfor streng oppdragelse, økte krav til barnet. Noen ganger ønsker foreldre å gjøre genier ut av barna sine, og tvinge dem til å lære lange dikt, snakke og huske vanskelige ord og stavelser. Alt dette kan føre til brudd på utviklingen av tale. Stamming hos barn kan bli verre eller verre. Stamming blir mer alvorlig hvis barnet er overarbeidet, blir forkjølet, bryter med den daglige rutinen, han blir ofte straffet.
Dissonans mellom hjernehalvdelene, for eksempel når et venstrehendt barn omskoleres til å være høyrehendt. I følge Verdens helseorganisasjon stammer rundt 60-70 % av omskolerte venstrehendte.
Etterligne et stammende familiemedlem eller et annet barn.
Mangel på foreldres oppmerksomhet i dannelsen av tale, og som et resultat rask tale og utelatelse av stavelser.

1. Det aller første og viktigste foreldre bør gjøre er å henvende seg til spesialister som håndterer stammingproblemer. Hvis du ser de første tegnene på stamming, må du kontakte logopeder, psykiatere, nevrologer og psykologer i poliklinikker. De vil gi de nødvendige anbefalingene, om nødvendig vil de foreskrive medisiner og fortelle deg hva du skal gjøre først;

Det er bedre å konsultere en nevrolog først: få behandling, ta et kurs og så på bakgrunn av dette begynne timer hos logoped. Oppgaven til en barnelege er å kurere komorbiditeter, styrke kroppen og forhindre forkjølelse, spesielt sykdommer i øret og stemmebåndene. Det er også viktig å kurere kroniske sykdommer, bringe dem til en stabil, langsiktig remisjon. Fysioterapiprosedyrer er også viktige i behandlingen. Dette vil være klasser i bassenget, massasje, elektrosøvn.

Psykoterapeuten viser barnet hvordan det kan overvinne sykdommen, hjelper ham til å føle seg komfortabel uavhengig av situasjonen, hjelper til med å overvinne frykt i kommunikasjon med mennesker, gjør det klart at han er komplett og ikke forskjellig fra andre barn. Klasser gjennomføres sammen med foreldre som hjelper barnet med å overvinne sykdommen.

Det er verdt å huske at jo før du tar grep, jo bedre. Jo mer erfaring med stamming, jo vanskeligere er det å bli kvitt det. Du bør prøve å overvinne stamming før du melder barnet på skolen, og for dette må du kontakte en logoped så snart som mulig og følge alle instruksjonene hans, siden opplæringsprogrammet inkluderer å snakke offentlig når du svarer på spørsmål fra læreren, som kan være et stort problem for barnet ditt.

Kampen mot stamming vil bli vanskeligere med alderen på grunn av forsterkning av ukorrekte taleferdigheter og relaterte lidelser.

2. Gå til et lavt taletempo for hele familien. Vanligvis tar barnet lett opp dette tempoet og begynner etter 2-3 uker å speile det. Det er godt å spille dum. Du må komme opp med en hvilken som helst eventyrhistorie, og forklare barnet hvorfor dette bør gjøres. Det er uakseptabelt å snakke med barnet i korte fraser og setninger.

3. Begrensning av kommunikasjon. Barnet skal ikke gå på utdanningsinstitusjoner, førskoleinstitusjoner, men være hjemme i 2 måneder. Du må også stoppe alle besøk til gjester.

4. Begynn å drikke en beroligende samling. For eksempel «Bye-bye».

5. Analyser situasjonen i familien. Det er nødvendig å ta hensyn til når barnet begynner å stamme, på hvilken tid på dagen, for å merke alle provoserende faktorer. Dette er nødvendig slik at når du går til en spesialist, har du allerede en dagbok med observasjoner.

6. Ro barnet: fjern TV-en, høy musikk, følelsesmessig stress, ekstratimer. Det er nyttig for barnet å inkludere rolige lydeventyr. Å krangle i familien foran barnet er uakseptabelt. Det er viktig å utelukke overarbeid og overeksitasjon av barnet. Ikke tving barnet ditt til å si vanskelige ord om og om igjen. Kom med kommentarer sjeldnere og ros barnet ditt oftere.

7. Spill for forebygging av stamming. De skaper riktig pust for en dyp pust og en langsom utpust. Først av alt, delta i rolige spill med barnet ditt. For eksempel tegne, skulptere, designe sammen. Det er veldig nyttig å fengsle barnet med uforstyrret høytlesing og avmålt versforklaring. Slike øvelser vil hjelpe ham å korrigere talen. Lær vers med kort linje og tydelig rytme. Å marsjere, klappe til musikk, danse, synge hjelper mye. Å synge vanskelige øyeblikk og hvisking bidrar til å bli kvitt krampemomenter.

Eksempler på øvelser for å danne riktig pust for et dypt pust gjennom nesen og en langsom utpust gjennom munnen:

"Glassblåsere". For å gjøre dette trenger du vanlige såpebobler. Oppgaven til babyen er å blåse dem opp så mye som mulig;
"Hvem raskt". For dette trenger du bomullsboller. Barnets oppgave er å blåse ballen av bordet først;
For barn i skolealder passer et spill med oppblåsing av ballonger. Det er nyttig å lære et barn å spille enkle blåseinstrumenter (fløyter, rør);
mens du svømmer, spill Regatta. Flytt lette leker ved å blåse;
"Fontene". Leken består i at barnet tar et sugerør og blåser gjennom det ned i vannet.

Hvis barna er eldre, kan du bruke Strelnikovas pusteøvelser. Den er basert på en kort pust gjennom nesen;

"Hjemsandkasse". Først må du la barnet leke med sanden i stillhet. Og i sluttfasen, be om å fortelle hva barnet har bygget.

8. Det er veldig nyttig, når du legger barnet til å sove, å gi det en avslappende massasje. Den holdes av moren, som sitter ved hodet til barnets seng. Myke masserende bevegelser utføres, som slapper av artikulasjonsorganene, det øvre skulderbeltet.

9. Duplisering av tale med fingrene på den dominerende hånden. Talen og sentrene som er ansvarlige for den dominerende hånden har nesten samme representasjon i hjernebarken. Når hånden beveger seg, går signalet til hjernen. Den delen av hjernebarken blir opphisset, og siden talesentrene er plassert her, begynner hånden, som på slep, å trekke talen med seg. Det vil si at vi gjør en håndbevegelse for hver stavelse. Små barn kan gjøre bevegelser med to fingre.

På logopeditimer velges øvelser som fjerner spenninger og gjør talen jevn og rytmisk. Barnet bør gjenta øvelsene hjemme, og oppnå klarhet i talen.

Leksjoner har et bestemt system, stadier, rekkefølge. Først lærer barna den riktige narrative presentasjonen av teksten. De leser poesi, gjennomfører en gjenfortelling av lekser. Det særegne ved denne historien er at barnet føler seg komfortabel, han forstår at han ikke vil bli gradert og ikke bli hånet mot ham. Barns tale under slike øvelser blir målt, rolig, intonasjon endres ikke. Etter å ha nådd fraværet av stamming i en narrativ historie, bringer barnet følelsesmessig fargelegging til talen: et sted vil han heve stemmen, et sted vil han lage en aksent, og et sted en teatralsk pause.

I klasserommet simuleres ulike hverdagssituasjoner som barnet befinner seg i. Dette lærer ham å håndtere stamming utenfor logopedens kontor.

Sørg for å holde barnet ditt i en god følelsesmessig tilstand. Barnet skal belønnes for sine fremskritt. La det bare være ros, men barnet må føle viktigheten av sine prestasjoner. Tilstedeværelsen av eksempler på korrekt tale er obligatorisk i klasserommet. Et eksempel kan være tale fra en logoped, andre barn som allerede har fullført et behandlingsforløp. Logopedisk rytme er et viktig punkt i behandlingen av stamming. Dette er øvelser for vokal, ansiktsmuskler, utelek, sang, runddans.

Sørg for å spørre barnet om lekser slik at behandlingen ikke er begrenset til logopedens kontor.

Moderne taleterapimetoder hjelper barnet raskt å overvinne sykdommen og leve et fullt liv.

er en av de mest brukte behandlingene. De utvikler musklene i taleapparatet og stemmebåndene, lærer dyp, fri og rytmisk pust. De har også en gunstig effekt på luftveiene som helhet, slappe av barnet.

12. Dataprogrammer er en effektiv behandling for stamming. De synkroniserer tale- og hørselssentrene i hjernen. Barnet er hjemme, sitter ved datamaskinen og snakker ord inn i mikrofonen. Det er en liten forsinkelse på grunn av programmet, slik at barnet kan høre talen sin, og han tilpasser seg det. Og som et resultat blir talen jevn. Programmet lar barnet snakke under omstendigheter med emosjonell farge (glede, sinne osv.) og gir råd om hvordan man kan overvinne disse faktorene og forbedre talen.

13. Det finnes også en hypnosemetode for barn over 11 år. Denne metoden lar deg bli kvitt spasmer av talemuskler, frykt for å snakke offentlig. Tale etter 3-4 prosedyrer blir jevn og selvsikker.

14. Akupressurmetode refererer til alternativ medisin. Spesialisten påvirker punktene i ansiktet, ryggen, bena, brystet. Takket være denne metoden er det en forbedring i reguleringen av tale fra nervesystemet. Det er bedre å gjøre massasje hele tiden.

15. Behandling med medisiner er en hjelpebehandling for stamming. Denne behandlingen utføres av en nevrolog. Antikonvulsiv terapi, beroligende midler brukes. Takket være behandlingen forbedres funksjonene til nervesentrene. Beroligende midler hjelper også godt i behandlingen av stamming: avkok og infusjon av urter (morurt, valerianrot, sitronmelisse). Det er ikke mulig å fjerne stamming ved bruk av medisiner alene.

16. Restorative metoder, slik som daglig rutine, riktig ernæring, tempereringsprosedyrer, eliminering av stressende situasjoner er også fordelaktige i kampen mot stamming. En lang søvn (9 timer eller mer) er også viktig. For dyp søvn kan du ta en varm dusj om kvelden eller ta et bad med avslappende tilsetningsstoffer (for eksempel furunåler).

Barnet bør spise beriket mat, inkludert mer meieri og vegetabilske produkter. Det er nødvendig å begrense barnet i kjøtt, krydrede retter, fjerne sterk te, sjokolade.

Følg den daglige rutinen. Et jevnt, rolig livsløp bidrar til å styrke nervesystemet.
God atmosfære i familien. En vennlig, rolig atmosfære der barnet føler seg pålitelig. Et tillitsfullt forhold slik at når et barn har frykt eller angst, kan det alltid henvende seg til foreldrene sine.
Dyrk emosjonell motstandskraft. Stress og angst vil alltid være i livet til et barn. Foreldre bør lære barna sine å komme seg ut av ulike stressende situasjoner. Gi barnet følelsen av at det alltid er en vei ut.

Konklusjon

Å bekjempe stamming er kjedelig, hardt og møysommelig arbeid. Men det er historiske eksempler som viser folks heltemot når de beseiret stamming og dannet en kampkarakter.

Stamming er en av de vanligste talevansker. Og dens betydning for en person er umåtelig stor. Uten tale er det ingen kommunikasjon, venner og kunnskap. Stamming forstyrrer å få et favorittyrke og å arrangere et personlig liv. Det endrer karakter, danner passivitet, sårbarhet og usikkerhet. Hvem kurerer stamming? Tidligere var det bare én spesialist - en logoped. På sykehus og distriktsklinikker var en avtale for ham en måned i forveien. Men en fullstendig kur var ekstremt sjelden.

Tidene har endret seg i dag. Stamming begynte å bli vellykket behandlet av psykologer og psykiatere. Moderne vitenskap følger ikke lenger separasjonsveien, men samler kunnskapen akkumulert av individuelle disipliner.

Bord. Arbeidet til spesialister i behandling av stamming

SPESIALIST
TALETERAPEUT			PSYKOLOG			PSYKIATER
Lindrer kramper i strupehodet, leppene, diafragmatungen, bryst- og magemusklene	Danner fasetale (dvs. eliminerer misforholdet mellom hastigheten på tenkning og tale)	Forbedrer talesynkronisering	Fungerer med en kombinasjon av stamming med nevrose på bakgrunn av stressende situasjoner	Lindrer logofobi og frykt for latterliggjøring over tale	Forbedrer kommunikasjonsprosessen	Behandler organisk hjerneskade	Behandler funksjonell CNS lidelse

La oss snu oss til bordet. Hver spesialist påvirker forskjellige områder av den menneskelige psyken. Logopeden gjenoppretter talens struktur, psykologen fikser den, beskytter den mot muligheten for et "sammenbrudd", psykiateren kontrollerer den generelle tilstanden til pasienten. Felles innsats er nøkkelen til suksess.

Det er kjent at jo lenger et barn stammer, desto vanskeligere er behandlingsprosessen. Derfor bør skolepsykologer være på vakt for denne sykdommen, diagnostisere de første symptomene i tide, og også kjenne til de grunnleggende behandlingsmetodene. Forvarslet betyr beskyttet, sier folkevisdommen.

VÅRE GENER

Moderne vitenskap klassifiserer stamming som en gruppe psykosomatiske sykdommer. For dens forekomst er en kombinasjon av to faktorer nødvendig: den arvelige jorda og de ekstraordinære omstendighetene som påvirker den. Det er mange eksempler i historien som bekrefter overføring av stamming ved arv, både gjennom mannlige og kvinnelige linjer. Det er tre ganger mer sannsynlig at denne sykdommen rammer gutter enn jenter, og forekomsten av stamming påvirkes ikke av familiens nasjonalitet og arbeidsområdet.

Det er bevist at egenskapene til sentralnervesystemet (CNS), så vel som interhemisfærisk asymmetri i hjernen, er arvet.

Jeg ble nylig bedt om å snakke på et foreldremøte på skolen. På det første skrivebordet, rett foran meg, satt en lys blondine med store grønne øyne og en rynket mann i rutete hjemmeskjorte. Han så ikke ut til å lytte til noen, han skrev intenst på et stykke papir og prøvde å være usynlig. Hun er mor til Larisa Kudryavtseva, en aktiv jente, favoritten til hele klassen. Han er faren til Anton Maksimov, en stammende «nerd» hvis øyne er skjult av tykke hornrammede. Nok en gang ble jeg overbevist om at foreldre og barn er så like hverandre.

Under den genetiske predisposisjonen til barn for stamming, bør man forstå ikke bare den direkte tilstedeværelsen av denne defekten hos foreldre, men også ganske enkelt rask tale, tale med svelging, nervøsitet og økte krav. Tross alt treffer dagligdagse, til og med litt frekke uttrykk "alt i moren" eller "alt i faren" noen ganger ikke i øyenbrynet, men rett i øyet. I denne forbindelse anbefaler jeg at psykologer som jobber med store grupper av barn holder en egen notatbok og registrerer resultatene av sine egne observasjoner av oppførselen til barn og deres foreldre. Noen ganger kan disse journalene kaste lys over problemer som er uforståelige ved første øyekast.

OBS, VENSTREHANDTE!

På begynnelsen av vårt århundre antydet vitenskapsmannen S. Orton at stamming oppstår som et resultat av «konkurranse» mellom hjernehalvdelene om kontroll over tale. Moderne vitenskap er mer bestemt. Stamming er manglende evne til strupehodet og venstre hjernehalvdel til å overføre impulser direkte til hverandre. Så denne sykdommen er nært knyttet til venstrehendthet. I hverdagen mener vi med venstrehendthet et barn som eier sin venstre hånd bedre enn sin høyre. Merkelig nok, men i min praksis var det bare ett tilfelle av en stammende venstrehendt tenåring. Skjulte venstrehendte er mye mer sannsynlig å lide av stamming. I dette tilfellet er hele venstre halvdel av kroppen ledende, tatt i betraktning forekomsten av venstrebenethet og sensorisk venstrehendthet.

Skjulte venstrehendte, så vel som barn med høyre profil av hjerneasymmetri, i motsetning til andre barn, er mer sannsynlig å lide av forkjølelse og smittsomme sykdommer, men løser anagrammer bedre, føler stemningen til andre mennesker og viser en tendens til å speile skrift . Venstre er mer kunstnerisk og estetisk utviklet. I min praksis var det en seks år gammel gutt som ga kjennetegn til blomster. Grønt var grovt for ham, rødt var svulmende og blått var vått.

For å identifisere den skjulte venstrehendte, for å identifisere kretsen av barn i faresonen, anbefaler jeg at skolepsykologer bruker materialene i temanummeret til ukebladet "Skolepsykolog" (nr. 7, februar 1998).

RISIKOGRUPPE

Den berømte russiske psykiateren I.A. Sikorsky kalte stamming en barnesykdom. Studier viser faktisk at bare 1 % av voksne og 2-3 % av barn stammer.

Stamming begynner vanligvis mellom 1,5 og 2 år. Dette er direkte relatert til økningen i den frontotemporale regionen av hjernen, som er ansvarlig for rytmen til bevegelser, arbeid og tale. Det er i denne alderen barnets frasale tale dannes, og stamming kan oppstå som følge av misforhold mellom tenkehastigheten og talehastigheten. Den første talekrampen deponeres i langtidshukommelsen og hentes derfra i taleøyeblikket ufrivillig. For første gang manifesterer stamming seg i en alder av 10–12 år, det vil si før den endelige dannelsen av hjernens interhemisfæriske asymmetri. Etter det kommer den aldri igjen.

Denis K., 7 år gammel, en fantastisk gutt med skulderlange gylne krøller. Før han kom til psykolog, stammet han i ett år. Han er kjærlig og søt, men bare til han blir bedt om å... tegne. Så bøyer Denis hodet lavt, lukker øynene og ørene. Han hater maling, fargeblyanter og papir. Siden læreren bestemte seg for å lære ham å tegne ikke med venstre hånd, men med høyre, begynte han å stamme. For ham har skolen sluttet å være et gledelig møte med venner og lærere, men har blitt til et svart sugende hull.

Som det fremgår av eksemplet, kan enhver nødsituasjon og stressende situasjoner være en katalysator for utseendet til de første talespasmene. Selvfølgelig er de individuelle for hvert barn. For noen er dette en banal frykt eller krangel, for andre er det en skilsmisse fra foreldre. Men stamming oppstår ikke alltid etter omstendigheter med et minustegn. Enhver stressende situasjon, det være seg stor glede eller forferdelig sorg, utløser en hormonell eksplosjon i barnas kropp. Jeg kjenner til et tilfelle der foreldre registrerte de første symptomene på stamming hos en ti år gammel jente etter at hun ble tatt til sjøen. Nye inntrykk, landskap, uvanlig mat hadde en negativ effekt på hennes ustabile nervesystem.

I denne forbindelse anbefaler jeg at skolepsykologer legger merke til barn som har opplevd stressende situasjoner, både positive og negative: de som har byttet skole og bosted, deltatt i olympiader, fotturer og er involvert i klassens sosiale liv. .

NEUROSIS

Hvem er disse stammerne? Ofte karakteriseres de som stille og sjenerte, og til tider frekke og eksplosive. Basert på utsagn som dette, blir stamming ofte referert til som en nevrose. Men det er ikke slik. Det ville være mer riktig å snakke om to varianter: en kombinasjon av stamming med nevrose og nevrotisk begroing av stamming.

Basert på praksisen med psykologisk rådgivning kan jeg konkludere med at stamming er kombinert med tre hovedtyper av nevrose: nevrastenisk, hysterisk og tvangslidelse. I dette tilfellet er det primære problemet nevrose. Som de sier, trekk strengen av nevrose - trekk ut stamming. Det er derfor psykologenes rolle i behandlingen av stamming er så stor.

Nevrasteniske barn kjennetegnes ved angst og overbelastning forbundet med en følelse av økt ansvar for seg selv, for andre, for årsaken. Neurastenikere er sjenerte, uttrykker ofte frykt som "jeg kommer for sent", "jeg vil ikke klare det", "jeg takler det ikke". De lider av samtidige nevrosesykdommer i mage-tarmkanalen.

Angelina M., 14 år, den første eleven i klassen. Hun hopper aldri over timer, gjør alltid leksene sine. Et skjørt under knærne, strenge pigtails og ingen sminke i ansiktet. Foreldre er bekymret for datterens oppførsel, fordi nabojentene allerede tar på seg hæler, løper i hemmelighet på dater, og Angelina sitter som en sydd på timene. For å diversifisere datterens liv, ga moren henne til tennisseksjonen. Nå mangler jenta sårt tid til å gjøre alt perfekt. Fra det øyeblikket begynte Angelina å våkne ofte om natten og klaget over tvangstanker, hun var redd for skolen og svarer i klassen. Samtidig dukket de første tegnene på stamming opp.

Barn med hysterisk nevrose er preget av voldelig atferd. På en slik måte kjent siden primitive tider, prøver de å tiltrekke seg oppmerksomheten til folk rundt dem.

Sergey S., 9 år gammel, kjekk gutt med engleøyne. I resepsjonen til en psykolog oppfører han seg beskjedent, smiler og svarer på spørsmål. I en samtale viser det seg at hovedproblemet hans er sjalusi for foreldrenes kjærlighet. Etter fødselen av sin yngre søster følte Sergei mangel på oppmerksomhet fra sine kjære og indre tap. Den egensindige gutten klarte ikke å forsone seg med den nye situasjonen og begynte å kjempe aktivt. Dårlige studier, ulydighet, raserianfall – ingenting bidro til å returnere den opprinnelige foreldrekjærligheten. For to år siden, under en annen familiekrangel, fikk han krampe i halsen og begynte å stamme. Siden den gang har hun ikke stammet konstant, men av og til, bare i nærvær av foreldrene.

Jeg ønsker spesielt å gjøre psykologer oppmerksomme på slike saker. Barn utsatt for hysteri trenger bare psykoterapeutisk hjelp. Logopedi og økt oppmerksomhet på problemet vil føre til konsolidering av en talefeil, fordi barnet "jobber for offentligheten."

Hvor mange ganger har du sett barn bite negler eller surre håret rundt fingrene? Med 100 % sikkerhet kan de kalles tvangsnevrotikere.

Vova D., 8 år gammel, tynn, klønete gutt. Han suger på tommelen hele tiden. Og hjemme og i klasserommet, i gården og bak TV-en, ikke et minutt å ta det ut av munnen. I "kampen med fingeren" prøvde foreldre og lærere alt: de smurte ham med sennep, bandasjerte ham, bandt hånden hans og skjelte ham. Vi kjempet, kjempet og til slutt oppnådde! Det var en stamme.

Det er dumt å skylde på mødre og pappaer, voksne for alle dødssynder, fordi de ble ledet av de beste intensjoner. Ytterligere fem år vil gå, og barnet vil oppleve mye større grusomhet - fremmedgjøring fra jevnaldrende, latterliggjøring av det motsatte kjønn, og som et resultat - ensomhet. Stammende barn lider og lider, de hater feilen deres, men samtidig er de redde for den.

NEUROTISK FYLLING

Hvis du ser nøye på et stammende barn mens du svarer ved tavlen, er det umulig å ikke legge merke til de uttalte symptomene på frykt. Stammere rødmer, gni de svette håndflatene og opplever magekramper. Denne tilstanden kalles nevrotisk begroing av stamming og innebærer logofobi (frykt for tale) og mellommenneskelig stress hos stammere. Alle stammere er svært følsomme for latterliggjøring av menneskene rundt dem. Enhver latter bak ryggen din blir tatt personlig.

Disse symptomene vises ikke umiddelbart, de forverres gradvis i ungdomsårene. I løpet av denne perioden vinner tenåringer sin plass i samfunnet, og stamming bremser denne prosessen, og det er grunnen til at det oppleves ekstremt smertefullt. Graden av logofobi tilsvarer vanligvis graden av stamming, og den kan bestemmes ved hjelp av ulike spørreskjemaer, samt basert på oppfatningen til barnet selv. For å gjøre dette, be ham vurdere sin egen tale på en skala fra "god tale" til "dårligste tale". Generelt korrelerer barns selvrapporterte angst for tale ganske godt med den faktiske alvorlighetsgraden av stamming.

Mange tenåringer prioriterer halsspasmer og rødhet i ansiktet, og tror naivt at å bli kvitt manifestasjonene av frykt for tale vil kurere stamming. De prøver å ta seg sammen, holde på, internt overtale dem til ikke å bekymre seg, men ingenting hjelper, og et øyeblikk av fullstendig fortvilelse kommer. Dette er også full av det faktum at den første svikten strekker seg til all påfølgende behandling. Selv når gode resultater oppnås, ser det ut til at barnet ikke lykkes. sakte, men uunngåelig, kommer vantro på ens egen styrke.

Frykten for stamming er ønsket om å skjule en talefeil. Derfor, i kampen mot det, må du velge åpenhetens vei. Så snart barnet innrømmer sykdommen sin, det vil si at han er i stand til å innrømme "jeg stammer" for seg selv og andre, er det ingen grunn til frykt, og det oppstår bedring.

Hovedoppgaven til en psykolog i behandlingen av logofobi er å forklare barnet at frykten for tale og frykten for latterliggjøring kun er konsekvenser av stamming. Det er nytteløst å behandle en sykdom uten å ta tak i årsakene. Å, hvor ofte, når vi ser lidelsen til en stammer, synes vi synd på ham, vi prøver å beskytte ham, redde ham, vi går inn i en posisjon. Og dermed gjør vi en utilgivelig feil. Vi gir ham håp om at veien til bedring lett kan passeres, uten å anstrenge oss. I mellomtiden er grunnlaget for behandlingen av stamming krevende - psykologen til pasienten, pasienten til seg selv. Bare ved å overvinne smerten og gå gjennom den tornete veien til slutten, kan du forvente en full bedring.

FØRSTE BUD

Jeg tror jeg vet hvorfor praktiske psykologer ikke liker å jobbe med stammende barn så godt. De vet bare ikke hvor de skal begynne. Hver sak er unik på sin måte, i motsetning til de andre, og det er umulig å finne et universalmiddel her. Jeg anbefaler ikke at skolepsykologer umiddelbart tar opp behandlingen av langvarige og komplekse former for stamming, det er bedre å starte med milde former, fordi, som en stor filosof sa: "Det viktigste er ikke å kurere, ikke å kurere. skade!"

Før du bretter opp ermene for å komme i gang, må du huske én viktig regel - ikke en forelder eller lærer skal søke hjelp fra en psykolog, men barnet selv bør ønske å kurere stamming, forberede seg internt og mobilisere krefter til å kjempe. sykdommen. Uansett hvor mye du prøver, men uten denne lille tilstanden, vil innsatsen din være forgjeves. Basert på min erfaring kan jeg konkludere med at kuren mot stamming kun er 30 % avhengig av kvalifikasjonene til psykologen og
70% - fra pasientens ønske.

Det er sant at barnet ikke alltid innser alvoret i sine egne problemer. Dette skjer når han er for liten (2-6 år) eller nylig har begynt å stamme. Barnet klager ennå ikke over frykt, men føler allerede ubehag, er slem og sover urolig. I slike tilfeller bør man ikke fokusere oppmerksomheten på talevanskene. Ellers kan barnet bli skremt.

STARTER TERAPI

«Tenk deg at du ikke kan gå. Det er synd, men du vil lære, så du henvendte deg til sportsseksjonen for å få hjelp. Jeg er en trener, du er min menighet. I treningen vår vil jeg lære deg de grunnleggende reglene for å gå: balanse, holdning, rytme. Her vil du under min veiledning kun mestre teknikkene, men du vil øve på dem på egenhånd. Jeg vil ikke presse deg og kontrollere deg hele tiden. Basert på resultatene vil jeg se hvor mye tid og krefter du brukte. Ikke forvent ferdige oppskrifter fra meg, du får dem ikke. Gjør deg klar til å vise uavhengighet, oppfinnsomhet, ansvar for handlinger og husk, inntil du selv tør å "kaste krykkene" av selvtillit, vil ingen hjelpe deg "- omtrent med disse ordene begynner jeg klasser om stammingterapi.

Først må barnet læres avspenningsteknikker. Dette vil hjelpe ham med å bli kvitt den akkumulerte interne negativiteten, dårlig humør, harme og tvilsomme tanker. Å slappe av musklene er som å åpne et fuglebur. Det er en følelse av frihet, letthet og ro. Denne tilstanden hjelper barnet til enkelt å oppfatte og assimilere nytt materiale, nyte livet og raskt glemme feil.

Avslapping utføres to ganger om dagen i 5-10 minutter, om morgenen og om kvelden. Tiden og frekvensen for avslapning kan økes etter behov. Det begynner med å innta en komfortabel stilling liggende eller sitte i en stol. Du må lukke øynene og, til rolig musikk, fordype deg i hyggelige tanker og sensasjoner. For å gjøre dette må barnet presentere et fint bilde: blomster i en vase, et vakkert fjellandskap, eller huske noe gledelig. Voksne, som foreldre, kan også delta i avslapning, fellesalternativet er spesielt egnet for små barn.

Etter avslapning må barnet utføre en rekke motoriske øvelser. "Never" er egnet for hender - klemme og løsne fingre, for "saks" ben - rettede ben spredt fra hverandre og falt avslappet på gulvet. For overkroppen kan du bruke "vask" eller "atlet". De viktigste øvelsene i komplekset er "frosker" (strekke lepper til et smil) og "sta tunge". De er rettet mot å trene artikulasjonsorganene, nakkemusklene, som er direkte involvert i å snakke. I tillegg, etter å ha lært å anstrenge og slappe av muskler etter eget ønske, kan barnet lindre nervøs spenning i en vanskelig situasjon for ham. For eksempel å trekke pusten dypt og puste ut, forstå hvilke muskler som er anspente i ham og slappe av dem.

Mange stammende barn kan ikke talereglene. Hvorfor lærer mennesker, i motsetning til dyr, å snakke? Poenget her er ikke så mye i volumet av hjernen, men i de vanlige små tingene som ingen legger merke til - folk vet hvordan de skal puste gjennom munnen! Når vi trenger å si ifra, trekker vi uten å nøle luft inn i lungene. Stammere, på den annen side, kjenner ikke de grunnleggende talelovene, derav deres uunngåelige sammenbrudd og feil. Reglene for tale er: først tenk, så si; snakk bare mens du puster ut i et rolig tempo; husk vokaler; ta pauser; legge semantiske påkjenninger; i en samtale, se på samtalepartneren.

Den siste regelen forårsaker spesielle vanskeligheter for stammende barn og ungdom. Talefeil presser dem ofte til krangel, harme og fremmedgjøring. En stammer kalles ond, dyster, mistenksom. Ofte, etter å ha vært stille på skolen, kan barnet ikke holde seg hjemme og ventilerer ondt på sine kjære. I klasserommet lærer jeg barn å oppføre seg riktig i konfliktsituasjoner: hvis du blir opphisset - ta en "time out", spør hva som forårsaket misbilligelse, hvis du er skyldig, be om tilgivelse, bruk humor. Ett smil er verdt det! Det kan uttrykke glede, overlegenhet, misunnelse, oppbyggelse og misbilligelse. I klassene mine skriver barna plakater for seg selv med ordene: "Se etter enhver mulighet til å komme inn i posisjonen til den du kommuniserer med" eller "Sinne er først og fremst manglende evne til å vise oppfinnsomhet i enhver situasjon, et uttrykk av hjelpeløshet i møte med hendelser.»

Psykoterapeutiske samtaler har stor betydning for stammende barn og unge. Emner kan variere. Du kan lese en historie om en persons oppfinnsomhet eller fortelle en morsom historie. Noen ganger trenger man bare å lytte til barnet og oppmuntre, svare på spørsmålene som har dukket opp. Barn tror at etter å ha lært å snakke uten å nøle, vil de umiddelbart bli interessante samtalepartnere, ledere av teamet. Men i tillegg til riktig tale, må du ha allsidig kunnskap som vil bli etterspurt av andre mennesker. For å gjøre dette må du lese mye, lære, huske. Behandling av stamming er bare begynnelsen på en lang reise for å korrigere deg selv.

Marina KUZMINA, psykolog

Publiseringen av artikkelen ble laget med støtte fra desinfeksjonstjenesten "Dezsluzhba Grand Service". Desinfeksjonstjeneste i byen Moskva "Desinfeksjon Grand Service" tilbyr profesjonelle tjenester for desinfeksjon, deratisering og skadedyrkontroll. Spesialister på desinfeksjonstjenester på kortest mulig tid og til en gunstig pris vil hjelpe med å bli kvitt veggedyr, lopper, rotter, mus og kakerlakker, ødelegge maur, barkbiller, mygg og mikrober av virus. Lang erfaring med vellykket arbeid, moderne utstyr, effektive produkter og gratis garantiservice for alt utført arbeid sikrer levering av tjenester som oppfyller de høyeste standarder for kvalitet og pålitelighet. Lær mer om tilbudet til desinfeksjonstjenesten "Dezsluzhba Grand Service" på www.dezinfektor.msk.ru