การฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ไหล่ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังและใต้ผิวหนัง: เทคนิค

ข้อได้เปรียบหลักของการฉีดไหล่คือไม่จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าส่วนล่างออก ในสภาพแวดล้อมของการฉีดวัคซีนหรือห้องรักษา สิ่งนี้มีความสำคัญยิ่ง เนื่องจากช่วยให้การฉีดวัคซีนทำได้เร็วขึ้นมาก ดังนั้นในโรงพยาบาลของรัสเซีย การฉีดยาเข้าที่ไหล่จึงเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในเด็กและผู้ใหญ่ บ่อยครั้งที่สามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้าใต้ผิวหนังได้ อย่างไรก็ตามในบทความนี้เราจะเน้นเฉพาะการฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อ ขั้นตอนนี้เรียกว่า "การฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่" อย่างถูกต้อง

สถานที่ฉีดวัคซีน

ดูเหมือนว่าทำไมไม่ฉีดวัคซีนเข้ากล้ามที่ไหล่ถ้ามันสะดวกมาก? มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ไม่สามารถฉีดเข้าไปในสถานที่นี้ได้:

• กล้ามเนื้อด้อยพัฒนา - หากผู้ป่วยเสื่อมหรือมีพัฒนาการทางร่างกายไม่ดีการเข้าสู่กล้ามเนื้อเดลทอยด์อาจเป็นเรื่องยาก ในกรณีนี้การฉีดวัคซีนทำได้ดีที่สุดในกล้ามเนื้อตะโพกหรือต้นขา
• ไม่มีประสบการณ์ในการปฏิบัติตามขั้นตอน - การฉีดที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นประสาทแขนหรือท่อนแขน, หลอดเลือดแดงแขน หากผู้ฉีดวัคซีนไม่มั่นใจในความถูกต้อง ควรเลือกสถานที่อื่น
• การฉีดดำเนินการอย่างอิสระ - การฉีดวัคซีนที่ไหล่อย่างถูกต้องโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกนั้นยากกว่าที่ต้นขา หากไม่มีผู้ช่วยควรหลีกเลี่ยงวิธีนี้จะดีกว่า
• ความเสียหายอย่างมากต่อผิวหนังในบริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์ ซึ่งรวมถึงแผลไหม้ ปาน แผลเป็นขนาดใหญ่ และอื่นๆ สำหรับการฉีดควรเลือกสถานที่ที่สะอาดที่สุดบนผิวหนัง

หากสามารถทำการฉีดวัคซีนที่ไหล่ได้ ขั้นตอนแรกคือการกำหนดตำแหน่งที่ฉีด การฉีดเข้ากล้ามเนื้อทำได้อย่างเคร่งครัดในพื้นผิวด้านนอกของไหล่ ง่ายต่อการหาสถานที่ที่เหมาะสมสำหรับการฉีดวัคซีน: นิ้วสี่นิ้ววัดจากด้านบนของข้อไหล่, ศูนย์กลางของพื้นที่ถูกร่างไว้ อีกวิธีหนึ่ง: แบ่งแขนจากข้อศอกถึงข้อต่อไหล่ออกเป็นสามเส้นแนวนอนที่เหมือนกัน ศูนย์กลางของพื้นที่ตรงกลางจะเป็นสถานที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการต่อกิ่ง พื้นที่ถูกเลือกในลักษณะที่ความแตกต่างทางกายวิภาคของผู้คนหรือข้อผิดพลาดเล็กน้อยจะไม่นำไปสู่เส้นประสาทหรือหลอดเลือดแดง นอกจากนี้ยังสามารถเห็นบริเวณที่ฉีดได้ในภาพด้านล่าง

อัลกอริทึมการดำเนินการ

ขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ ไม่ยอมให้มีการเบี่ยงเบนจากคำแนะนำรวมถึงการฉีดยาเข้าที่ไหล่ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตความเป็นหมันและลำดับการฉีดวัคซีน สิ่งที่จำเป็นสำหรับการฉีด:

• เข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งสามส่วนประกอบได้ถึง 5 มล. ความยาวเข็ม 50–70 มม. เส้นผ่านศูนย์กลางภายในเข็ม 1–15 มม.
• การแก้ปัญหาของยา, ตะไบเล็บสำหรับการเปิดหลอดอย่างปลอดภัย;
• สำลีปลอดเชื้อหรือผ้าเช็ดทำความสะอาดพิเศษสำหรับฆ่าเชื้อโรค
• สารละลายแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ 70%;
• ถุงมือยาง;
• ภาชนะสำหรับทิ้งเครื่องมือแพทย์และวัสดุสิ้นเปลือง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าจัดเก็บยาตามคำแนะนำ หากคุณไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการเก็บรักษา คุณสมบัติของยาจะหายไปใน 3-4 ชั่วโมงแรก

วิธีการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์อย่างถูกวิธี ทีละขั้นตอน:

1. สะดวกในการนั่งผู้ป่วยอธิบายขั้นตอนและขอความยินยอมแก่เขา
2. ล้างและเช็ดมือให้แห้ง ใส่ซีลปลอดเชื้อ
3. วางเข็มลงบนกระบอกฉีดยา หมุนตามเข็มนาฬิกาเล็กน้อยเพื่อแก้ไข
4. ตักยาใส่กระบอกฉีดยาตามจำนวนที่ต้องการ หลังจากตรวจสอบฉลากยาและวันหมดอายุแล้ว
5. ตรวจสอบอากาศในกระบอกฉีดยาโดยไล่สารละลายออกเล็กน้อย
6. รักษาไหล่ด้วยสำลีหรือผ้าเช็ดปากชุบแอลกอฮอล์โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณที่ฉีด
7. ยืดผิวหนังบริเวณที่ฉีดด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือข้างที่ว่าง
8. ใช้เข็มฉีดยาของมือทำงานอย่างปลอดภัย วางไว้ระหว่างนิ้วกลางและนิ้วชี้ ยึดลูกสูบด้วยนิ้วหัวแม่มือ
9. ค่อยๆ สอดเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อ ตั้งฉากกับผิวประมาณ 2-3 ซม.
10. ค่อยๆ เพิ่มแรงกดโดยใช้นิ้วของคุณบนลูกสูบของกระบอกฉีดยา ฉีดยาเข้าไปในกล้ามเนื้อเดลทอยด์
11. ค่อยๆ ดึงเข็มออกจากเนื้อเยื่อของผู้ป่วยตามแนวเวกเตอร์เดียวกับตอนที่สอดเข้าไป
12. แนบสำลีหรือผ้าเช็ดปากชุบแอลกอฮอล์ใหม่ไปยังบริเวณที่ฉีดวัคซีน
13. ทิ้งเข็มฉีดยาและวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้แล้ว ถอดและทิ้งถุงมือ

สามารถพิมพ์คู่มือนี้เพื่อความสะดวกของคุณ ในตอนแรกมันเป็นเรื่องยากมากที่จะจดจำความแตกต่างทั้งหมดของขั้นตอนนี้โดยไม่ทำให้สับสน

การปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้องซึ่งต้องปฏิบัติตามเสมอจะช่วยให้การฉีดมีคุณภาพสูงโดยแทบไม่มีอาการเจ็บปวด

รายละเอียดที่สำคัญ

นอกจากคำแนะนำทีละขั้นตอนแล้ว คุณจำเป็นต้องรู้คุณลักษณะที่สำคัญของขั้นตอนเพื่อให้การฉีดยาง่ายขึ้นและไม่เจ็บปวดมากขึ้น สิ่งแรกที่ต้องจำไว้คือต้องอุ่นยาให้เท่ากับอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์หรืออย่างน้อยก็ในอุณหภูมิห้อง การแนะนำยาแก้หวัดให้ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งและก่อให้เกิดการอักเสบปลอดเชื้อ (อาการบวมที่ไวต่อความรู้สึกปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีด) ซึ่งกินเวลานานถึง 2 สัปดาห์ ความจำเป็นในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อสามารถนำมาประกอบกับกฎนี้ - ความตึงเครียดจะเพิ่มความเจ็บปวดและทำให้เข็มเจาะได้ยาก

เนื้อเยื่อไขมันจำนวนมากอาจทำให้เข็มเจาะกล้ามเนื้อได้ยาก หากผู้ที่ได้รับวัคซีนเป็นโรคอ้วน อาจจำเป็นต้องเลือกเข็มที่ยาวขึ้น ความยาวที่แนะนำในกรณีนี้เท่ากับความหนาของไขมันใต้ผิวหนัง + 3 เซนติเมตร ปริมาตรของเนื้อเยื่อไขมันสามารถประมาณได้โดยใช้การคลำ (palpation) คุณสามารถเข้าใจได้ว่าเข็มไปถึงกล้ามเนื้อหรือไม่โดยการเปลี่ยนความต้านทานของเนื้อเยื่อ - เข็มเจาะเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้ยากกว่าผ่านชั้นไขมันใต้ผิวหนัง หากไม่สามารถระบุได้ว่าเข็มอยู่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือไม่ ควรฉีดซ้ำ ห้ามมิให้ใช้ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยเด็ดขาด ก่อนฉีดสารละลายยาเข้ากล้ามเนื้อ คุณควรดึงกระบอกฉีดยาไปด้านหลังสักสองสามมิลลิเมตร นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ยาเข้าไปในเส้นเลือดที่เข็มเจาะโดยไม่ได้ตั้งใจ

ต้องใส่เข็มอย่างมั่นใจโดยค่อยๆ เร่งความเร็วอย่างสม่ำเสมอ ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรฉีดด้วย "การนัดหยุดงาน" ในกรณีนี้สามารถเจาะเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อทั้งหมดไปยังเนื้อเยื่อรักแร้ได้ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ คุณไม่สามารถป้อนสารละลายในปริมาณที่มากเกินไปได้ หากใบสั่งยาของแพทย์แสดงยาจำนวนมากเข้ากล้ามเนื้อควรฉีดหลายครั้ง มิฉะนั้นจะเกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่มีการกดทับของเส้นประสาท สิ่งนี้เจ็บปวดมากและอาจทำให้แขนขาใช้งานไม่ได้ชั่วขณะ

นี่คือข้อมูลที่สำคัญและจำเป็นทั้งหมดสำหรับผู้ที่ต้องฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อต้นแขน พยายามอย่าเบี่ยงเบนไปจากคำแนะนำ เว้นแต่จะตกลงกับแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เราหวังว่าคุณจะฉีดยาได้ง่าย ไม่เจ็บปวด และประสบความสำเร็จในการให้นมมากขึ้น!

การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ความแตกต่างและอัลกอริทึมการดำเนินการ อุณหภูมิหลังฉีดวัคซีน - ปกติหรือน่ากังวล?

ผู้ป่วยเบาหวานต้องฉีดอินซูลินเข้าร่างกายทุกวันเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อจุดประสงค์นี้ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถใช้เข็มฉีดยาอินซูลินได้อย่างอิสระ คำนวณปริมาณของฮอร์โมน และรู้อัลกอริทึมสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานควรสามารถดำเนินการดังกล่าวได้

วิธีการฉีดเข้าใต้ผิวหนังมักใช้ในกรณีที่ต้องการให้ยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างสม่ำเสมอ ยาจึงเข้าสู่เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง

นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างไม่เจ็บปวด ดังนั้นวิธีนี้จึงสามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยอินซูลินได้ หากใช้เส้นทางเข้ากล้ามเนื้อเพื่อฉีดอินซูลินเข้าสู่ร่างกาย การดูดซึมของฮอร์โมนจะเกิดขึ้นเร็วมาก ดังนั้นอัลกอริทึมดังกล่าวจึงเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเบาหวานต้องมีการเปลี่ยนตำแหน่งสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นประจำ ด้วยเหตุนี้หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือน ควรเลือกส่วนอื่นของร่างกายสำหรับการฉีด

เทคนิคการบริหารอินซูลินแบบไม่เจ็บปวดมักฝึกฝนด้วยตนเอง ในขณะที่การฉีดจะทำโดยใช้น้ำเกลือปราศจากเชื้อ อัลกอริทึมสำหรับการฉีดยาสามารถอธิบายได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วม

กฎสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังนั้นค่อนข้างง่าย ก่อนทำแต่ละขั้นตอนจำเป็นต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพิ่มเติมได้อีกด้วย

การแนะนำอินซูลินโดยใช้เข็มฉีดยาจะดำเนินการในถุงมือยางที่ปราศจากเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีแสงที่เหมาะสมในห้อง

ในการฉีดเข้าใต้ผิวหนังคุณจะต้อง:

• เข็มฉีดยาอินซูลินที่มีเข็มตามขนาดที่ต้องการ
• ถาดปลอดเชื้อสำหรับวางผ้าเช็ดปากและลูกบอลฝ้าย
• แอลกอฮอล์ทางการแพทย์ 70% ซึ่งใช้รักษาผิวหนังบริเวณที่ฉีด
• ภาชนะพิเศษสำหรับวัสดุที่ใช้
• น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับเข็มฉีดยา

ก่อนฉีดอินซูลิน คุณต้องทำการตรวจสอบบริเวณที่ฉีดอย่างละเอียด ผิวหนังไม่ควรมีความเสียหาย อาการของโรคผิวหนัง และการระคายเคือง หากมีอาการบวมให้เลือกฉีดบริเวณอื่น

สำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง คุณสามารถใช้ส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น:

1. พื้นผิวไหล่ด้านนอก
2. พื้นผิวด้านหน้าของต้นขา
3. พื้นผิวด้านข้างของผนังหน้าท้อง
4. บริเวณใต้สะบัก

เนื่องจากโดยปกติแล้วจะไม่มีเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เป็นไขมันในบริเวณแขนและขา จึงไม่ฉีดอินซูลินที่นั่น มิฉะนั้นการฉีดจะไม่เข้าใต้ผิวหนัง แต่เข้ากล้าม

นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าขั้นตอนดังกล่าวมีความเจ็บปวดมาก การแนะนำฮอร์โมนในลักษณะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้

การฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นอย่างไร?

ผู้ป่วยเบาหวานจะทำการฉีดยาด้วยมือข้างหนึ่งและมือที่สองจะจับบริเวณผิวหนังที่ต้องการ อัลกอริทึมสำหรับการบริหารยาที่ถูกต้องเป็นหลักในการจับที่ถูกต้องของผิวหนัง

ด้วยนิ้วที่สะอาดคุณจะต้องจับบริเวณผิวหนังที่จะฉีดเข้าไปในรอยพับ

ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องบีบผิวหนังเพราะจะทำให้เกิดรอยฟกช้ำ

• สิ่งสำคัญคือต้องเลือกบริเวณที่เหมาะสมซึ่งมีเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจำนวนมาก ด้วยความบางบริเวณตะโพกสามารถกลายเป็นสถานที่ดังกล่าวได้ สำหรับการฉีด คุณไม่จำเป็นต้องทำการพับ คุณเพียงแค่ต้องรู้สึกถึงไขมันใต้ผิวหนังและทำการฉีดเข้าไป
• เข็มฉีดยาอินซูลินควรถือเหมือนลูกดอก - ด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วอีกสามนิ้ว เทคนิคการบริหารอินซูลินมีกฎพื้นฐาน - เพื่อให้การฉีดไม่สร้างความเจ็บปวดให้กับผู้ป่วยคุณต้องทำอย่างรวดเร็ว
• อัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการฉีดคล้ายกับการขว้างปาลูกดอก เทคนิคการปาลูกดอกจะเป็นเบาะแสในอุดมคติ สิ่งสำคัญคือต้องจับเข็มฉีดยาให้แน่นเพื่อไม่ให้หลุดออกจากมือ หากแพทย์สอนให้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยสัมผัสผิวหนังด้วยปลายเข็มแล้วค่อยๆกดเข้าไปวิธีนี้จะผิดพลาด
• รอยพับของผิวหนังขึ้นอยู่กับความยาวของเข็ม ด้วยเหตุผลที่ชัดเจน เข็มฉีดยาอินซูลินที่มีเข็มสั้นจะสะดวกที่สุดและจะไม่สร้างความเจ็บปวดให้กับผู้เป็นเบาหวาน
• เข็มฉีดยาจะเร่งความเร็วตามที่ต้องการเมื่ออยู่ห่างจากตำแหน่งที่จะฉีดในอนาคต 10 เซนติเมตร ซึ่งจะทำให้เข็มสามารถเจาะผิวหนังได้ทันที การเร่งความเร็วนั้นเกิดจากการเคลื่อนไหวของแขนทั้งหมดส่วนปลายแขนก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน เมื่อเข็มฉีดยาอยู่ใกล้กับผิวหนัง ข้อมือจะหันปลายเข็มไปยังเป้าหมายที่แน่นอน
• หลังจากที่เข็มเจาะผิวหนัง คุณต้องกดลูกสูบจนสุดเพื่อฉีดอินซูลินในปริมาณทั้งหมด หลังจากการฉีดยา คุณจะไม่สามารถถอดเข็มออกได้ทันที คุณต้องรอห้าวินาที หลังจากนั้นเข็มจะถูกดึงออกอย่างรวดเร็ว

คุณไม่ควรใช้ส้มหรือผลไม้อื่นๆ ในการออกกำลังกาย

เพื่อเรียนรู้วิธีการตีเป้าหมายที่ถูกต้องอย่างแม่นยำ เทคนิคการขว้างปานั้นใช้เข็มฉีดยาซึ่งสวมฝาพลาสติกไว้บนเข็ม

วิธีเติมเข็มฉีดยา

สิ่งสำคัญคือไม่เพียงแค่ต้องรู้อัลกอริธึมการฉีดเท่านั้น แต่ยังสามารถเติมเข็มฉีดยาและรู้ได้อย่างถูกต้องอีกด้วย

1. หลังจากถอดฝาพลาสติกออกแล้ว คุณต้องดึงอากาศจำนวนหนึ่งเข้าไปในกระบอกฉีดยา เท่ากับปริมาตรของอินซูลินที่ฉีดเข้าไป
2. ใช้เข็มฉีดยา เจาะฝายางบนขวด หลังจากนั้นอากาศที่รวบรวมไว้ทั้งหมดจะถูกปล่อยออกจากกระบอกฉีดยา
3. หลังจากนั้นเข็มฉีดยาที่มีขวดจะคว่ำลงและถือในแนวตั้ง
4. ต้องกดเข็มฉีดยาให้แน่นกับฝ่ามือด้วยความช่วยเหลือของนิ้วก้อยหลังจากนั้นลูกสูบจะยืดลงอย่างรวดเร็ว
5. มีความจำเป็นต้องหมุนอินซูลินในปริมาณที่มากกว่าที่จำเป็น 10 ยูนิตในเข็มฉีดยา
6. ลูกสูบถูกกดเบา ๆ จนกระทั่งปริมาณยาที่ต้องการอยู่ในกระบอกฉีดยา
7. หลังจากนำออกจากขวดแล้ว กระบอกฉีดยาจะถูกยึดในแนวตั้ง

การบริหารอินซูลินประเภทต่าง ๆ พร้อมกัน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักใช้อินซูลินประเภทต่าง ๆ เพื่อปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติอย่างเร่งด่วน โดยปกติแล้วการฉีดจะดำเนินการในตอนเช้า

อัลกอริทึมมีลำดับการฉีดที่แน่นอน:

• ในขั้นต้นคุณต้องแทงอินซูลินแบบบางเฉียบ
• ถัดไปคือการฉีดอินซูลินแบบออกฤทธิ์สั้น
• หลังจากนั้นจะใช้อินซูลินเป็นเวลานาน

หาก Lantus ทำหน้าที่เป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์นาน การฉีดจะดำเนินการโดยใช้เข็มฉีดยาแยกต่างหาก ความจริงก็คือว่าหากมีปริมาณฮอร์โมนอื่นเข้าไปในขวด ความเป็นกรดของอินซูลินจะเปลี่ยนไป ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่คาดเดาไม่ได้

ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรผสมฮอร์โมนต่างชนิดกันในขวดทั่วไปหรือในกระบอกฉีดเดียวกัน ข้อยกเว้นอาจเป็นอินซูลินที่มี Hagedorn protamine เป็นกลาง ซึ่งจะทำให้การทำงานของอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นช้าลงก่อนมื้ออาหาร

หากอินซูลินรั่วไหลออกมาบริเวณที่ฉีด

หลังฉีด คุณต้องสัมผัสบริเวณที่ฉีดและนำนิ้วมาแตะที่จมูก ถ้ามีกลิ่นของสารกันบูดแสดงว่าอินซูลินรั่วออกจากบริเวณที่เจาะ

ในกรณีนี้ คุณไม่ควรป้อนปริมาณฮอร์โมนที่ขาดหายไปเพิ่มเติม ควรบันทึกไว้ในไดอารี่ว่ามีการสูญเสียของยา หากผู้ป่วยเบาหวานมีน้ำตาลเพิ่มขึ้น สาเหตุของภาวะนี้จะชัดเจนและชัดเจน จำเป็นต้องปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติเมื่อผลของฮอร์โมนที่ให้เสร็จสิ้น

หากคุณจำเป็นต้องฉีดยาให้ตัวเอง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการฉีดยานั้นง่ายและไม่เจ็บปวดเพียงใด ท้ายที่สุดแพทย์มักจะสั่งยาที่ซับซ้อนสำหรับการรักษารวมถึงการฉีดยา
และไม่มีปัญหาหากญาติคนใดคนหนึ่งมีทักษะคล้ายกัน

นักศัลยกรรมกระดูกและข้อ: Azaliya Solntseva ✓ บทความตรวจสอบโดยดร.

ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

การแนะนำยาเข้าใต้ผิวหนังเกี่ยวข้องกับการฉีดเข้าไปในชั้นไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนังโดยตรง

ก่อนอื่นให้กำหนดสถานที่สำหรับการฉีด

บ่อยครั้งที่การฉีดเข้าใต้ผิวหนังดำเนินการในสถานที่ต่อไปนี้:

• ในแขนระหว่างข้อศอกและไหล่จากด้านหลังหรือด้านข้าง
• ในบริเวณด้านหน้าของช่องท้องเหนือต้นขาและใต้ซี่โครง ไม่รวมสะดือ
• บริเวณหว่างขาระหว่างเข่า ต้นขา และขาหนีบ

ขั้นตอนการฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยตนเองมีขั้นตอนดังนี้

• ล้างมืออย่างเป็นระบบด้วยสบู่
• เช็ดบริเวณที่เลือกด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์
• ใช้เข็มฉีดยาที่เตรียมไว้ล่วงหน้าพร้อมกับยาถอดฝาออก
• รวบรวมผิวหนัง 2.5-5 ซม. อย่างระมัดระวังเป็นสองเท่าเพื่อเพิ่มความหนาของไขมันใต้ผิวหนังและป้อนสารเข้าไปในชั้นไขมันอย่างแม่นยำมากขึ้นและไม่เข้าไปในกล้ามเนื้อ
• ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วให้สอดเข็มที่มุม 90 องศาเข้าไปในรอยพับจนสุดความยาวแล้วปล่อยผิวหนัง
• ที่ความเร็วเดียวกัน กดลูกสูบ ฉีดยา;
• ติดแผ่นสำลีชุบแอลกอฮอล์ ดึงเข็มออก แล้วจับสำลีไว้สักครู่

ขั้นตอนการติด

ก่อนเริ่มใช้ยา คุณจะต้องเลือกสถานที่

ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องจินตนาการถึงกากบาทที่ก้นโดยแบ่งออกเป็น 4 ส่วน

การฉีดควรดำเนินการในจัตุรัสด้านนอกด้านบน มีความเสี่ยงต่ำต่อการบาดเจ็บที่เส้นประสาท sciatic

หลังจากกำหนดไซต์แล้วคุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆในการฉีดยา:

• ล้างมือด้วยสบู่
• ยืนหรือนอนอย่างสบาย
• งอขาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
• เช็ดบริเวณที่ฉีดด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์
• ถอดฝาออกจากกระบอกฉีดยา
• สอดเข็มเข้าไปในบริเวณที่ฉีดในแนวตั้งฉากโดย 2/3 ของความยาว
• ฉีดยาโดยกดลูกสูบเบา ๆ
• ถอดเข็มออกอย่างรวดเร็ว
• กดสำลีที่ชุบด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ไปยังไซต์

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดรอยซีล รอยฟกช้ำ และการดูดซึมยาที่ดีที่สุด คุณสามารถนวด คลึงบริเวณที่ฉีดเบา ๆ ด้วยนิ้วของคุณ

การฉีด

ขั้นตอนไม่มีอะไรซับซ้อน สิ่งสำคัญคือการเอาชนะความไม่แน่นอนและปฏิบัติตามกฎบางประการสำหรับการฉีดยาด้วยตนเอง

ก่อนดำเนินการคุณควรเตรียมทุกสิ่งที่จำเป็นทันที

สำหรับขั้นตอนคุณจะต้อง:

• กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่มีปริมาตร 2.5–11 มล. ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่ใช้ เมื่อเลือกเข็มฉีดยา คุณควรได้รับคำแนะนำจากสถานที่ฉีด ในกรณีของการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ คุณควรเลือกเข็มฉีดยาที่มีเข็มยาวที่สุด สำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง เช่น ที่แขน เข็มควรสั้น
• หลอดยา
• แอลกอฮอล์สำหรับฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีด
• ก้อนสำลี แผ่นดิสก์ หรือผ้าเช็ดปาก

1. หลังจากล้างมืออย่างเป็นระบบแล้ว คุณต้องใช้แอมเพิล รักษาด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ เขย่าเนื้อหาและตะไบปลายด้วยตะไบเล็บแบบพิเศษ ควรยื่นไฟล์ที่ระยะประมาณ 1 ซม. จากจุดเริ่มต้นของหลอด
2. จากนั้นพันปลายด้วยสำลี แล้วค่อยๆ หักออก
3. จากนั้น ถอดฝาออกจากเข็มฉีดยาแล้วจุ่มลงในหลอดฉีดยาจนสุด
4. วาดยาขึ้นและจับเข็มฉีดยาตั้งขึ้น แตะด้วยปลายนิ้วของคุณ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้อากาศที่เหลืออยู่ในถังถูกรวบรวมไว้ที่ส่วนบน
5. จากนั้นค่อยๆ กดลูกสูบ คุณควรดันฟองอากาศออกจากกระบอกฉีดยาผ่านเข็มและรอให้หยดยาปรากฏที่ปลาย
6. ปิดฝากระบอกฉีดยาที่เตรียมไว้พักไว้และเลือกสถานที่สำหรับฉีดสาร

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำให้ฉีดเข้ากล้ามที่ก้น ฉีดเข้าที่แขนหรือต้นขา แต่ในกรณีแรก มีแนวโน้มว่าจะขาดมวลกล้ามเนื้อ และในกรณีที่สอง ความรู้สึกดึงที่ไม่พึงประสงค์ที่ขาหลังการฉีด

ส่วนของร่างกายที่บริเวณที่ฉีดควรอยู่ในสภาพที่ผ่อนคลาย

ตำแหน่งระหว่างการฉีดควรสะดวกสบายตั้งแต่แรก แนะนำให้ทำตามขั้นตอนในขณะที่ยืนหันไปทางกระจก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะให้ยาในขณะที่นอนตะแคง สิ่งสำคัญคือพื้นผิวนั้นแข็งพอ

วิดีโอ

ระเบียบความปลอดภัย

วิธีการฉีดเข้ากล้ามเนื้อโดยปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยที่จำเป็น:

1. บริเวณที่ฉีดไม่ควรมีบาดแผล แผลอักเสบ เป็นหนอง หากมีจำเป็นต้องกำหนดสถานที่อื่นสำหรับการฉีด
2. บังคับสลับบริเวณที่ฉีดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผิวหนัง
3. อย่าใช้เข็มหรือหลอดฉีดยาซ้ำ ในตอนท้ายของขั้นตอน ควรกำจัดเครื่องมือที่ใช้แล้ว

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดหลังการฉีดเข้ากล้ามคือเลือดหรือรอยช้ำ

อาจเกิดขึ้นได้หากเข็มทำลายหลอดเลือดขนาดเล็กหรือฉีดยาเร็วเกินไป

รอยช้ำจะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ในกรณีที่การสลายตัวของยาที่ฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์ อาจเกิดรอยประทับใต้ผิวหนัง ที่นี่เป็นไปได้ที่จะใช้ขี้ผึ้งยาเพื่อเร่งการดูดซับหรือประคบอุ่น

ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดอาจเป็นลักษณะของฝี

เป็นฝีที่เกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าสู่ผิวหนังในขณะที่ฉีด สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่การฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีด มือ และการไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยทั่วไปไม่เพียงพอ

สัญญาณของปรากฏการณ์ดังกล่าวคือ:

• ผนึก;
• สีแดง;
• สั่นปวด.

ในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีนี้ คุณไม่ควรใช้มือสัมผัสจุดที่เจ็บเพื่อจุดประสงค์ในการนวดหรือประคบ การรักษาจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น หากปัญหาลุกลามมาก อาจต้องเข้ารับการผ่าตัด

การดำเนินการตามขั้นตอนสำหรับการฉีดยาให้กับตัวเองโดยรวมนั้นไม่ก่อให้เกิดปัญหาอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามกฎการฆ่าเชื้อ สุขอนามัย และทางเลือกที่ถูกต้องของบริเวณที่ฉีด แต่หากมีความไม่แน่นอนน้อยที่สุด ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับขั้นตอนดังกล่าวเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ขั้นตอนสำหรับเด็ก

นอกจากนี้ผู้ปกครองบางคนยังต้องเผชิญกับคำถามว่าจะฉีดเข้ากล้ามที่ก้นของลูกได้อย่างไร

ทารกเกือบทั้งหมดตื่นตระหนกกลัวการฉีดยาใดๆ และไวต่อความเจ็บปวด ดังนั้นคุณจำเป็นต้องได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษที่นี่

สำหรับการฉีดเข้ากล้ามทารกต้องเลือกเข็มฉีดยาที่มีเข็มที่บางที่สุดและก่อนทำหัตถการคุณสามารถนวดเบา ๆ ที่จุดที่อ่อนนุ่มได้ ดังนั้นเด็กจะไม่รู้สึกเจ็บปวดและจะเลิกกลัว

ทางที่ดีควรวางทารกไว้ในท้อง เป็นที่พึงปรารถนาว่าพื้นผิวจะแข็ง หากไม่มีสถานที่ดังกล่าวในบ้านคุณสามารถวางไว้บนตักได้

หากเด็กขัดขืนควรขอให้ผู้ใหญ่คนหนึ่งจับเขาไว้ หากทารกได้รับการแก้ไขแล้ว จำเป็นต้องใส่เข็มฉีดยาอย่างระมัดระวังและมั่นใจในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่

คุณไม่สามารถรู้สึกเสียใจกับทารกและเสียสมาธิด้วยเสียงกรีดร้อง สงสารเด็ก คุณสามารถทำลายเทคโนโลยีซึ่งจะนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบาย

มีเคล็ดลับหลายประการเกี่ยวกับวิธีการฉีดเข้ากล้ามที่ก้นโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก พวกเขาจะช่วยให้คุณเรียนรู้ได้อย่างรวดเร็วและทำให้กระบวนการไม่เจ็บปวดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้:

1. สำหรับขั้นตอนนี้ ควรเลือกกระบอกฉีดยาที่ทันสมัยพร้อมปลายยางที่ลูกสูบ
2. เข็มฉีดยามีไว้สำหรับใช้ครั้งเดียวเท่านั้น
3. หากมีการกำหนดให้ฉีด ห้ามฉีดซ้ำที่เดิม
4. หลอดบรรจุที่มีสารละลายมันควรอุ่นขึ้นในมือหรือใต้น้ำอุ่น
5. หลังจากสอดเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อแล้ว คุณต้องดึงลูกสูบขึ้นเล็กน้อย หากเลือดไหลเข้าเส้นเลือดก็จะถูกตี ง่ายต่อการแก้ไข คุณเพียงแค่ต้องขุดหลุมให้ลึกขึ้นเล็กน้อย

ฉีดเองง่ายนิดเดียว

5 (100%) 7 โหวต

การฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่มีความต้องการสูง เทคนิคในการนำไปใช้นั้นแตกต่างจากวิธีการบริหารยาเข้ากล้ามแม้ว่าอัลกอริทึมการเตรียมจะคล้ายกัน

ควรทำการฉีดเข้าใต้ผิวหนังให้ลึกน้อยลง: การสอดเข็มเข้าไปภายในเพียง 15 มม. ก็เพียงพอแล้ว เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีปริมาณเลือดที่ดีซึ่งนำไปสู่อัตราการดูดซึมที่สูงและตามด้วยการกระทำของยา เพียง 30 นาทีหลังจากการบริหารสารละลายยาจะสังเกตเห็นผลสูงสุดของการกระทำ

สถานที่ที่สะดวกที่สุดสำหรับการนำยาเข้าใต้ผิวหนัง:

• ไหล่ (บริเวณด้านนอกหรือตรงกลางที่สาม);
• พื้นผิวด้านหน้าของต้นขา
• ส่วนด้านข้างของผนังหน้าท้อง
• บริเวณ subscapular ในที่ที่มีไขมันใต้ผิวหนังเด่นชัด

ขั้นตอนการเตรียมการ

อัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการทางการแพทย์ใด ๆ อันเป็นผลมาจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเริ่มต้นด้วยการเตรียมการ ก่อนฉีดยาคุณควรฆ่าเชื้อที่มือของคุณ: ล้างมือด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียหรือรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ข้อสำคัญ: เพื่อปกป้องสุขภาพของตนเอง อัลกอริทึมมาตรฐานสำหรับการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ในการสัมผัสกับผู้ป่วยทุกประเภทกำหนดให้สวมถุงมือปลอดเชื้อ

การเตรียมเครื่องมือและการเตรียมการ:

• ถาดปลอดเชื้อ (จานเซรามิกสะอาดและฆ่าเชื้อโดยการเช็ด) และถาดขยะ
• เข็มฉีดยาที่มีปริมาตร 1 หรือ 2 มล. พร้อมเข็มยาว 2 ถึง 3 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 0.5 มม.
• ผ้าเช็ดทำความสะอาดที่ปราศจากเชื้อ (สำลี) - 4 ชิ้น;
• ยาที่กำหนด;
• แอลกอฮอล์ 70%.

ทุกอย่างที่จะใช้ในระหว่างขั้นตอนควรอยู่ในถาดที่ปลอดเชื้อ คุณควรตรวจสอบวันหมดอายุและความแน่นของบรรจุภัณฑ์ยาและเข็มฉีดยา

สถานที่ที่มีแผนจะฉีดเพื่อตรวจสอบว่ามี:

1. ความเสียหายทางกล
2. อาการบวมน้ำ;
3. สัญญาณของโรคผิวหนัง
4. อาการของโรคภูมิแพ้

หากพื้นที่ที่เลือกมีปัญหาข้างต้น ควรเปลี่ยนสถานที่แทรกแซง

การถอนยา

อัลกอริทึมสำหรับการใช้ยาที่กำหนดในเข็มฉีดยาเป็นมาตรฐาน:

• ตรวจสอบความสอดคล้องของยาที่มีอยู่ในหลอดที่กำหนดโดยแพทย์
• ชี้แจงปริมาณ;
• การฆ่าเชื้อที่คอ ณ จุดที่เปลี่ยนจากส่วนที่กว้างเป็นส่วนที่แคบและการบากด้วยตะไบเล็บแบบพิเศษที่ให้มาในกล่องเดียวกับยา บางครั้ง ampoules มีจุดเปิดที่อ่อนแอเป็นพิเศษซึ่งผลิตขึ้นในโรงงาน จากนั้นบนเรือในพื้นที่ที่ระบุจะมีเครื่องหมาย - แถบสีแนวนอน ปลายหลอดที่ถอดออกมาวางอยู่ในถาดขยะ
• หลอดบรรจุเปิดโดยการจับที่คอด้วยไม้กวาดที่ปราศจากเชื้อแล้วหักออกจากตัวคุณ
• เข็มฉีดยาเปิดขึ้น cannula ของมันถูกรวมเข้ากับเข็มหลังจากนั้นจึงนำกล่องออก
• วางเข็มไว้ในหลอดที่เปิดอยู่
• ลูกสูบของกระบอกฉีดยาถูกดึงกลับด้วยนิ้วหัวแม่มือ ถ่ายของเหลว;
• กระบอกฉีดยาถูกยกขึ้นโดยยกเข็มขึ้น ควรใช้นิ้วแตะกระบอกฉีดเบา ๆ เพื่อไล่อากาศออก บีบยาด้วยลูกสูบจนหยดลงบนปลายเข็ม
• ใส่ปลอกเข็ม

ก่อนที่จะทำการฉีดเข้าใต้ผิวหนังจำเป็นต้องฆ่าเชื้อบริเวณปฏิบัติการ (ด้านข้าง, ไหล่): ด้วยไม้กวาด (ขนาดใหญ่) จุ่มลงในแอลกอฮอล์, พื้นผิวขนาดใหญ่ได้รับการรักษา, สถานที่ที่สอง (ตรงกลาง) ที่มีการวางแผนการฉีดโดยตรง เทคนิคการฆ่าเชื้อในพื้นที่ทำงาน: เคลื่อนไม้กวาดแบบแรงเหวี่ยงหรือจากบนลงล่าง บริเวณที่ฉีดควรแห้งด้วยแอลกอฮอล์

อัลกอริทึมการจัดการ:

• เข็มฉีดยาอยู่ในมือขวา นิ้วชี้วางบน cannula นิ้วก้อยวางบนลูกสูบ ส่วนที่เหลือจะอยู่บนกระบอกสูบ
• ด้วยมือซ้าย - นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ - จับผิวหนัง คุณควรมีรอยพับของผิวหนัง
• ในการฉีดเข็มจะถูกสอดโดยตัดมุม 40-45º เป็นเวลา 2/3 ของความยาวเข้าไปในฐานของรอยพับของผิวหนัง
• นิ้วชี้ของมือขวารักษาตำแหน่งบน cannula และมือซ้ายถูกถ่ายโอนไปยังลูกสูบและเริ่มบีบมัน ฉีดยาอย่างช้าๆ
• ไม้พันสำลีจุ่มแอลกอฮอล์กดลงบนบริเวณที่สอดเข็มได้ง่าย ซึ่งตอนนี้สามารถเอาออกได้แล้ว ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยระบุว่าในกระบวนการถอดปลายคุณควรจับที่ที่เข็มติดกับกระบอกฉีดยา
• หลังฉีดเสร็จผู้ป่วยต้องจับสำลีไว้อีก 5 นาที แยกไซริงค์ที่ใช้แล้วออกจากเข็ม เข็มฉีดยาถูกดีดออก สายสวนและเข็มหัก

ข้อสำคัญ: ก่อนฉีดยา คุณต้องจัดท่าผู้ป่วยให้สบาย ในกระบวนการฉีดจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของบุคคลอย่างต่อเนื่อง ปฏิกิริยาของเขาต่อการแทรกแซง บางครั้งควรฉีดเมื่อผู้ป่วยนอนลง

เมื่อคุณฉีดยาเสร็จแล้ว ให้ถอดถุงมือออกหากสวมแล้ว และฆ่าเชื้อมืออีกครั้ง: ล้างหรือเช็ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

หากคุณปฏิบัติตามอัลกอริทึมอย่างครบถ้วนสำหรับการดำเนินการจัดการนี้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อ การแทรกซึม และผลกระทบด้านลบอื่นๆ จะลดลงอย่างมาก

โซลูชั่นน้ำมัน

ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายน้ำมัน: สารดังกล่าวอุดตันหลอดเลือดรบกวนโภชนาการของเนื้อเยื่อข้างเคียงทำให้เกิดเนื้อร้าย เส้นเลือดอุดตันของน้ำมันอาจไปอุดหลอดเลือดของปอด อุดตัน ซึ่งจะนำไปสู่การหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง และตามมาด้วยการเสียชีวิต

การเตรียมน้ำมันจะถูกดูดซึมได้ไม่ดี ดังนั้นการแทรกซึมจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่บริเวณที่ฉีด

เคล็ดลับ: เพื่อป้องกันการแทรกซึมไปยังบริเวณที่ฉีด คุณสามารถวางแผ่นความร้อน (ประคบอุ่น)

อัลกอริทึมสำหรับการแนะนำสารละลายน้ำมันให้ความร้อนแก่ยาที่อุณหภูมิ 38 องศาเซลเซียส ก่อนฉีดยาและให้ยา คุณควรสอดเข็มเข้าไปใต้ผิวหนังของผู้ป่วย ดึงลูกสูบของกระบอกฉีดยาเข้าหาตัว และตรวจดูให้แน่ใจว่าหลอดเลือดไม่ได้รับความเสียหาย หากเลือดเข้าไปในกระบอก ให้กดบริเวณที่ใส่เข็มเบา ๆ ด้วยไม้พันสำลีที่ปราศจากเชื้อ นำเข็มออกแล้วลองอีกครั้งในจุดอื่น ในกรณีนี้ ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยจำเป็นต้องเปลี่ยนเข็มเพราะ ใช้แล้วไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ

วิธีการฉีดด้วยตัวคุณเอง: กฎของขั้นตอน ตำแหน่งที่จะฉีดยาในก้นอย่างถูกต้อง - แผนภาพและคำแนะนำ ฉีดที่ขาที่บ้าน - ทำอย่างไรให้ถูกต้อง?

การเลือกสถานที่แนะนำยา

ยกเว้นในสถานการณ์พิเศษ อินซูลินจะถูกฉีดเข้าไปในไขมันใต้ผิวหนังเท่านั้น ควรหลีกเลี่ยงการฉีดเข้ากล้ามและเข้าใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจำกัดอยู่ที่ผิวหนัง (หนังกำพร้าและหนังแท้) ด้านหนึ่ง พังผืดและกล้ามเนื้ออีกด้านหนึ่ง

โครงสร้างของผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง

สำหรับการฉีดยาจะใช้ไขมันใต้ผิวหนังในบริเวณต่อไปนี้ของร่างกาย:

ตำแหน่งสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

• ผนังหน้าท้องด้านหน้า.วางฝ่ามือทั้งสองข้างของสะดือ โซนเหล่านี้ใช้สำหรับการบริหารยา ไม่แนะนำให้เคลื่อนตัวออกไปตามพื้นผิวของผนังหน้าท้องในผู้ป่วยที่ผอม เนื่องจากความหนาของไขมันใต้ผิวหนังจะลดลง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ นอกจากนี้ ไม่ควรฉีดเข้าที่สะดือและเส้นกึ่งกลางของช่องท้องซึ่งเป็นจุดที่ไขมันใต้ผิวหนังบาง จากด้านบน โซนการฉีดถูกจำกัดโดยกระบวนการ xiphoid ของกระดูกสันอก จากด้านล่าง - โดยบริเวณหัวหน่าว อัตราการดูดซึมจากไขมันใต้ผิวหนังของบริเวณกายวิภาคนี้อยู่ในระดับสูง

ฉีดเข้าที่บริเวณผนังหน้าท้อง

• ต้นขาด้านนอกด้านหน้า. รู้สึกถึงส่วนบนของต้นขาที่ด้านข้างสำหรับส่วนที่ยื่นออกมาขนาดใหญ่สองอัน - โคนขาขนาดใหญ่ วางฝ่ามือของคุณโดยให้ฐานของมันอยู่ต่ำกว่าหิ้งเหล่านี้ทันที ในกรณีนี้พื้นที่ของฝ่ามือ จำกัด พื้นที่ของต้นขาที่สามารถฉีดได้ อัตราการดูดซึมไขมันใต้ผิวหนังบริเวณต้นขาจะต่ำ

ฉีดบริเวณต้นขา

• สี่เหลี่ยมด้านนอกของบั้นท้าย. สี่เหลี่ยมด้านบนของบั้นท้าย จำกัด พื้นที่สำหรับการฉีดอินซูลิน อัตราการดูดซึมจากไขมันใต้ผิวหนังบริเวณนี้จะต่ำ

ฉีดเข้าก้น

• พื้นผิวด้านนอกของไหล่. โดยปกติแล้วบริเวณไหล่ไม่แนะนำให้ฉีดด้วยตนเองเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการฉีดเข้ากล้ามของยา (เป็นไปไม่ได้ที่จะพับผิวหนัง) หากบุคคลอื่นทำการฉีดควรทำที่พื้นผิวด้านนอกของไหล่ อัตราการดูดซึมยาจากไขมันใต้ผิวหนังบริเวณนี้ค่อนข้างสูง

ฉีดไหล่

อะนาล็อกของอินซูลินและตัวรับตัวรับที่มีลักษณะคล้ายกลูคากอนเปปไทด์-1

• สำหรับการแนะนำอินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์เร็วและแบบผสมสามารถใช้บริเวณผิวหนังของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใด ๆ ได้เนื่องจากพวกมันถูกดูดซึมทุกที่ในอัตราเดียวกัน
• ไม่ควรให้อินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์เร็วเข้ากล้ามเนื้อ แม้ว่าการศึกษาพบว่าเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อผ่อนคลายมีอัตราการดูดซึมที่ใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาอัตราการดูดซึมจากกล้ามเนื้อที่หดตัว
• เป็นไปได้ที่จะฉีดสารอะนาล็อกอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานไปยังตำแหน่งฉีดมาตรฐานใดๆ เนื่องจากพวกมันถูกดูดซึมในอัตราเดียวกันทุกที่
• ควรแยกความเป็นไปได้ของการฉีดอินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์นานและอะนาล็อกผสมเข้ากล้ามเนื้อเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่ออกกำลังกายหลังจากฉีดอินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์นานควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ในบางกรณี อาจเป็นการดีกว่าที่จะแบ่งอินซูลินในปริมาณที่ค่อนข้างมากออกเป็นการฉีดสองครั้งโดยฉีดทีละครั้งในแต่ละตำแหน่ง ไม่มีค่าเกณฑ์สากลสำหรับการแยกขนาดยา แต่ตามกฎแล้วจะมีค่า 40-50 หน่วย

อินซูลินของมนุษย์

อินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้และออกฤทธิ์สั้นอาจมีอัตราการดูดซึมช้ากว่าอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว ยาที่ออกฤทธิ์นานรุ่นเก่า (เช่น อินซูลิน NPH) มีจุดสูงสุดทางเภสัชวิทยาที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่ค่อนข้างสูง เมื่อใช้อินซูลินของมนุษย์ อาจแนะนำให้แบ่งอินซูลินปริมาณมากออกเป็นสองฉีด ไม่มีค่าเกณฑ์สากลสำหรับการแยกขนาดยา แต่ตามกฎแล้วจะมีค่าเท่ากับ 40-5o UNITS

• ควรหลีกเลี่ยงการฉีดอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและอินซูลิน NPH เข้ากล้ามเนื้อเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง
• ต้นขาและบั้นท้ายเป็นที่ต้องการเมื่อใช้อินซูลิน NPH เป็นอินซูลินพื้นฐาน เนื่องจากการดูดซึมจากบริเวณเหล่านี้ช้าที่สุด หากเป็นไปได้ ควรให้อินซูลิน NPH ก่อนนอนมากกว่าก่อนอาหารเย็นเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืน
• อินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้แบบออกฤทธิ์สั้นจะถูกดูดซึมได้เร็วที่สุดเมื่อฉีดเข้าไปในช่องท้อง ดังนั้นจึงควรฉีดเข้าไปในบริเวณนี้
• การดูดซึมอินซูลินของมนุษย์ที่ออกฤทธิ์สั้นอาจล่าช้าในผู้สูงอายุ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้อินซูลินเหล่านี้เมื่อต้องการผลอย่างรวดเร็ว
• เนื่องจากความแตกต่างของอัตราการดูดซึมอินซูลินของมนุษย์จากพื้นที่ต่างๆ รูปแบบของการฉีดสลับตำแหน่งควรเหมือนกันทุกวัน

• แนะนำให้ฉีดอินซูลินของมนุษย์ผสมที่มีอินซูลิน NPH เข้าไปในช่องท้องในตอนเช้า สิ่งนี้มีประโยชน์ในการเร่งการดูดซึมอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นเพื่อควบคุมความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารเช้า
• ในตอนเย็นควรฉีดอินซูลินแบบผสมที่ต้นขาหรือก้น เนื่องจากจะทำให้การดูดซึมช้าลงและลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืน

การเลือกความยาวของเข็ม

เป้าหมายหลักของการฉีดอินซูลินคือการส่งสารที่ออกฤทธิ์ไปยังพื้นที่ใต้ผิวหนังได้อย่างน่าเชื่อถือโดยไม่มีการรั่วไหลของสารกลับ รวมทั้งมีความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุด เงื่อนไขหลักในการบรรลุเป้าหมายนี้คือการเลือกเข็มที่มีความยาวเหมาะสม การเลือกความยาวของเข็มเป็นการตัดสินใจร่วมกันระหว่างผู้ป่วยและแพทย์เป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ รวมทั้งทางร่างกาย ทางเภสัชวิทยา และทางจิตวิทยา มีเข็มที่มีความยาว 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12.7 มม. เข็มสั้นจะปลอดภัยกว่าและเจ็บน้อยกว่า

4 มม. 5 มม. 8 มม. 12.7 มม

เข็มสำหรับปากกาเข็มฉีดยาที่มีความยาวต่างกัน

การเลือกความยาวของเข็มในผู้ใหญ่

ความหนาของไขมันใต้ผิวหนังในผู้ใหญ่จะแตกต่างกันไปตามเพศ พื้นที่ของร่างกาย ในขณะที่ความหนาของผิวหนัง (หนังกำพร้าและหนังแท้) จะแตกต่างกันเล็กน้อย

• ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ทุกคนสามารถใช้เข็มขนาด 4 และ 5 มม. รวมถึงคนอ้วนได้ และโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องพับผิวหนัง
• ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ควรฉีดด้วยเข็มสั้น (4 และ 5 มม.) ที่มุม 90° กับผิว
• การสร้างรอยพับของผิวหนังและ/หรือการฉีดที่มุม 45° อาจจำเป็นเมื่อฉีดด้วยเข็มสั้น (4 และ 5 มม.) เข้าที่ส่วนปลายหรือหน้าท้องเรียว
• ไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะแนะนำให้ใช้เข็มที่ยาวกว่า 8 มม. การบำบัดควรเริ่มต้นด้วยเข็มที่สั้นกว่า
• ผู้ป่วยที่ใช้เข็มขนาด 8 มม. ขึ้นไป ควรพับหรือฉีดทำมุม 45° เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดเข้ากล้าม

การเลือกความยาวของเข็มในสตรีมีครรภ์

เพื่อชี้แจงคำถามเกี่ยวกับคุณสมบัติของการฉีดสำหรับหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม การใช้อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถประเมินความหนาของไขมันใต้ผิวหนังและจัดทำรายการคำแนะนำเกี่ยวกับเทคนิคการฉีด หากไม่มีการศึกษาดังกล่าว คำแนะนำต่อไปนี้ดูสมเหตุสมผล:

• หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทใดก็ตามที่ยังคงฉีดเข้าไปในช่องท้องควรทำการพับผิวหนังด้วยการฉีดแต่ละครั้ง
• ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ไม่ควรฉีดเข้าไปในบริเวณสะดือ
• ในช่วงเวลานี้คุณสามารถดำเนินการฉีดเข้าที่ด้านข้างของช่องท้องต่อไปได้หากมีรอยพับของผิวหนัง

ทำการฉีดพับผิวหนัง

ในกรณีที่ระยะห่างระหว่างพื้นผิวของผิวหนังและกล้ามเนื้อน้อยกว่าความยาวของเข็มที่ใช้ การก่อตัวและการยกระดับของรอยพับของผิวหนังเป็นสิ่งที่จำเป็น ค่อนข้างง่ายที่จะเก็บรอยพับของผิวหนังที่หน้าท้อง (ยกเว้นหน้าท้องที่หนาและตึงมาก) การทำเช่นนี้ที่ต้นขาและบั้นท้ายนั้นยากกว่ามาก (ในกรณีหลังนี้ไม่ค่อยจำเป็น) แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย (สำหรับผู้ป่วยที่ฉีดยาด้วยตัวเอง) ที่จะทำการจัดการที่ไหล่อย่างถูกต้อง พับผิวหนังที่ถูกต้องโดยใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ (โดยเพิ่มนิ้วกลางที่เป็นไปได้) การก่อตัวของรอยพับของผิวหนังโดยใช้มือทั้งข้างนั้นมีความเสี่ยงที่จะจับกล้ามเนื้อพร้อมกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและอาจนำไปสู่การฉีดเข้ากล้าม ไม่ควรปล่อยพับจนกว่าจะสิ้นสุดการฉีด คุณไม่ควรบีบผิวหนังแรงเกินไป นั่นคือ จนกว่าผิวจะซีดหรือมีอาการปวด

ฉีดทำมุมกับผิว

ความเสี่ยงของการฉีดเข้ากล้ามสามารถลดลงได้อีกโดยใช้วิธีการสอดเข็มทำมุมกับผิว เมื่อใช้ร่วมกับการพับผิวหนัง เทคนิคนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เข็มยาว

วิธีการฉีด

ตามกฎแล้ว การฉีดเข้าใต้ผิวหนังจะไม่เจ็บปวด ยกเว้นเมื่อสอดเข็มเข้าไปในปลายประสาทโดยตรง

ลำดับการฉีด

• กำหนดจำนวนหน่วยของอินซูลินที่คุณวางแผนจะฉีดในระดับของปากกาเข็มฉีดยา หากคุณใช้เข็มฉีดยาอินซูลิน ให้เพิ่มปริมาณอินซูลินที่ต้องการ
• เพิ่มพื้นที่ว่างบนผิวหนังจากเสื้อผ้า
• ห่างจากจุดที่ฉีดก่อนหน้า 1-2 ซม.
• ถอดฝาครอบป้องกันออกจากเข็ม
• หากจำเป็นให้พับผิวหนัง
• สอดเข็มเข้าไปในไขมันใต้ผิวหนัง (ที่มุม 90o หรือ 45o)
• เจาะผิวหนังอย่างรวดเร็ว
• ค่อยๆ กดปุ่มสอดของปากกากระบอกฉีดยาหรือลูกสูบของกระบอกฉีดยา ฉีดสารละลายอย่างช้าๆ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้กดกระบอกฉีดหรือปุ่มปากกาจนสุด
• ถือเข็มไว้ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วินาทีในขณะที่กดปุ่มหรือลูกสูบต่อไปเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณยาทั้งหมดไปถึงปลายทางและยาไม่รั่วไหล ด้วยการเพิ่มปริมาณที่สูงขึ้น อาจจำเป็นต้องเพิ่มเวลาการถือเข็ม
• ถอนเข็มในมุมเดียวกับที่ใส่เข้าไป
• พับผิวหนังให้ตรง
• บางครั้งอาจมีเลือดหยดเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นบริเวณที่ฉีด ในกรณีนี้ ให้ใช้นิ้วกดบริเวณที่ฉีดสักครู่
• เมื่อใช้ปากกา ให้ใส่ปลอกหุ้มเข็มอย่างระมัดระวัง บิดแล้วทิ้ง กระบอกฉีดยายังสามารถรีไซเคิลได้
• ไม่แนะนำให้นวดและถูบริเวณที่ฉีด การนวดก่อนฉีดอาจเร่งการดูดซึม แต่โดยทั่วไปไม่แนะนำ

ฉีดด้วยปากกาเข็มฉีดยา

เคล็ดลับต่อไปนี้จะช่วยให้การฉีดยาเจ็บปวดน้อยลง:

• เก็บอินซูลินที่ใช้แล้วไว้ที่อุณหภูมิห้อง
• หากคุณใช้แอลกอฮอล์กับผิวหนัง ให้ฉีดหลังจากที่แอลกอฮอล์ระเหยไปแล้วเท่านั้น
• ห้ามฉีดเข้าที่รากผม
• ใช้เข็มที่มีความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กลง

ทางเลือกของสถานที่ฉีด

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าเพื่อลดการบาดเจ็บ จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งการฉีดอย่างถูกต้อง

• มันเป็นสิ่งจำเป็นตั้งแต่เริ่มต้นเพื่อทำความคุ้นเคยกับรูปแบบการฉีดแบบสลับที่ง่ายต่อการจดจำ
• รูปแบบที่พิสูจน์แล้วหนึ่งแบ่งพื้นที่ที่จะฉีดออกเป็นสี่ส่วน (หรือแบ่งครึ่งเมื่อมาถึงต้นขาและบั้นท้าย) โดยจะใช้เพียงส่วนเดียวในแต่ละสัปดาห์ และจากนั้นส่วนถัดไปจะหมุนตามเข็มนาฬิกา
• ตามรูปแบบอื่น เป็นไปได้ที่จะสลับตำแหน่งการฉีดอย่างสม่ำเสมอภายในบริเวณทางกายวิภาคทั้งหมด
• การฉีดยาในบริเวณใด ๆ ควรทำระยะห่างจากกันอย่างน้อย 1 ซม. เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บซ้ำของเนื้อเยื่อ

โครงการสลับตำแหน่งฉีดโดยแบ่งเป็นควอดแดรนต์

รูปแบบของการสลับตำแหน่งการฉีดที่สม่ำเสมอ