Приватна психологія. Цілі та завдання медичної психології
Як одна з областей загальної психології, медична психологія є науковим напрямом, в рамках якого розглядаються теоретичні та практичні медичні аспекти психологічних відхилень у людей.
Предметом вивчення цієї дисципліни є питання психології індивідуумів, які пов'язані з виявленням факторів, що провокують патології, попередженням, лікуванням та профілактикою захворювань. Що поєднала в собі медичні та психологічні поняття, ця галузь науки відіграє особливу роль у плані збереження фізичного та зміцнення психологічного здоров'я у населення. Що має на увазі цей термін і яку нішу займає медична психологія в Росії, ми розповімо в цій статті.
Самостійний напрямок психологічної діяльності
З появою науки психології, що вивчає закономірності появи та прояви психіки на різних етапах її розвитку, виникли такі напрямки, як загальна та медична психологія. І в той час як загальна - детально розглядає психічні функції (їх формування та реалізацію в практичних умовах), медична - вивчає функціонування на тлі захворювань, що протікають в організмі людини.
Даний науковий напрямок займає певне місце в медичній практиці. Пов'язано це з самим об'єктом вивчення, оскільки медична психологія спрямовані вивчення змін психологічного стану людини, що виникають і натомість патологічних відхилень.
Як галузі наукового пізнання, медицина, загальна психологія та медична психологія мають кілька точок дотику в рамках даного вчення:
- Психологічні особливості діяльності медичного співробітника при виявленні та терапії того чи іншого захворювання.
- Корекційні методи впливу на психіку пацієнта, які застосовуються під час його лікування.
- Психотерапевтична дія на людину.
До основних завдань психології в медицині належать такі:
- Моніторинг індивідуальних психологічних особливостей пацієнтів.
- Оцінка змін психологічного здоров'я та функцій, що виникають на тлі патологій різного характеру.
- Вивчення психічної сфери дорослих та дітей, які змінюються при психічних, соматичних та неврологічних порушеннях.
- Оцінка значущості факторів впливу під час проведення терапевтичної діяльності, а також при діагностиці та профілактиці захворювань.
- Аналіз поведінкової діяльності та застосування професійних навичок медичними працівниками під час лікування людей із патологіями.
- Оцінка та вивчення характеру взаємовідносин, що виникають між пацієнтом та медперсоналом, який відповідальний за проведення діагностики та лікування хворого.
- Розробка специфічних прийомів та принципів, що представляють основи медичної психології та дозволяють проводити клінічні дослідження, застосовувати корекційні методи та психотерапевтичну дію, від якої залежить успішність лікування пацієнтів у клініці.
В рамках медичної психології детально вивчаються основні розділи медицини, які відіграють важливу роль у терапевтичній діяльності, а саме:
- Ознаки та симптоми захворювань, що дозволяють судити про появу відхилень.
- Причини та природа появи патологій.
- Терапія хворих та догляд за ними під час лікування.
- Попередження та профілактика хвороб.
- Підвищення стійкості організму людини до дії хвороботворних факторів.
1. Психічні особливості захворювань на динаміці.
2. Роль і стан психічного здоров'я хворого у появі, перебігу та профілактиці порушень, а також у ході гігієнічних заходів, що проводяться.
3. Значимість впливу захворювання на психологічний стан пацієнта.
4. Хід розвитку порушень психіки.
5. Прийоми, принципи та методи психологічної експериментальної діяльності клініці.
У той самий час в повному обсязі психологічні школи одноголосно приймають мети, предмет і завдання медичної психології. Так, наприклад, одні вважають, що вона має детальніше розкривати тему психічних розладів на тлі конкретних захворювань.
На думку інших, основним завданням медичних психологів має бути розгляд особливостей психологічного стану хворих на застосування щодо них відповідних прийомів корекції. Є й такі, хто вважає завданням цієї науки розробку спеціальних корекційних програм під дезадаптивні терапевтичні картини та дезадаптивні поведінкові прийоми.
Які питання вирішує наукове дослідження
При цьому загальна МП складається з кількох розділів, предметом вивчення яких є закономірності психології пацієнта та лікаря, взаємини між ними, особливості лікувального закладу та характер впливу захворювання на стан хворого. Крім цього загальна медична психологія детально розглядає питання деонтології та гігієни в рамках терапевтичної діяльності, що проводиться.
У той же час до завдань приватної медичної психології відносять вивчення особливостей перебігу захворювань і характеру психічних процесів, що виникають, станів пацієнта на різних етапах проведення терапії, індивідуальних аспектів психіки в рамках конкретних відхилень. Також приватною МП розглядаються особливості психологічного фону у людей з відхиленнями у розвитку та дефектами (сліпих, німих, глухих), а також у пацієнтів, які страждають від алкоголізму та наркоманії.
Розробкою теоретичних та практичних прийомів, корекційних програм медичної психології спочатку займалися зарубіжні кваліфіковані фахівці, завдяки яким це наукове відгалуження стало розвиватися як самостійна галузь. Широке поширення дане поняття отримало на Заході ще на початку XIX століття, коли медичні психологи стали більш активно займатися питаннями медицини, проблемами пацієнтів із психічними відхиленнями та їхньої взаємодії з лікарями.
Завдяки практичній діяльності західних фахівців медична психологія у Росії почала активно розвиватися вже на початку XX століття. В даний час регулярно видається науковий журнал з однойменною назвою, що висвітлює діяльність лікарів у цій галузі. Також детально ознайомитися з хронологією та поетапним розвитком цього наукового спрямування, предметом його вивчення та завданнями допоможе навчальний посібник «Основи загальної та медичної психології», автором якого є Д.А. Шкуренко.
І в даному випадку наука розглядає зміни стану хворого на тлі порушень у структурі або функціонуванні головного мозку, що виникли через набуті або вроджені патології. Друга область МП має безпосередній зв'язок з діагностикою та лікуванням хвороб соматичного характеру, які виникають через вплив психічних факторів на що відбуваються в організмі людини соматичні процеси.
Якими методами керуються фахівці галузі
Методи медичної психології, які активно застосовуються в клінічній практиці на сьогоднішній день в рамках даного наукового напряму, можна розділити на основні, до яких належать експериментальні дослідження та спостереження, та допоміжні (отримання додаткових відомостей під час опитування та тестування пацієнтів, аналіз отриманих матеріалів тощо) .д.). Завершальною стадією досліджень, у яких застосовуються методи МП, є написання експертного висновку виходячи з отриманих результатів.
Є ще одна система тестів (Векслер), за допомогою якої можна проводити оцінку інтелекту та індивідуальних особливостей/якостей дорослих пацієнтів та дітей. Ця система складається з 11 пунктів: 6 тестів для усного опитування та 5 тестів – це практична діяльність (розпізнавання об'єктів, їх порівняння, систематизація, складання окремих елементів тощо).
Це лише частина методів, що застосовуються у рамках медичної психології. Але варто зазначити, що вони є лише доповненням до загальної клінічної картини обстеження та лікування хворих, дозволяючи дати максимально точну оцінку особистісних психологічних якостей випробуваних. Автор: Олена Суворова
Книга включає повний курс лекцій з медичної психології, написана доступною мовою і буде незамінним помічником для тих, хто бажає швидко підготуватися до іспиту і успішно його скласти. Призначена для студентів коледжів, медичних вишів.
Предмет, структура та завдання медичної психології
Предмет вивчення медичної психології
Психологія – це наука про психіку як функції мозку, що полягає у відображенні об'єктивної дійсності. У процесі вивчення психологія розділилася на загальну, що вивчає окремі психічні процеси, та приватну (спеціальну), що включає такі галузі, як педагогічна, юридична, медична та багато інших. Медицина, як і багато інших наук, стрімко розвивається, у роботі лікарів та медичних сестер з'являється велика кількість новітньої апаратури, різноманітних контролюючих засобів, що дозволяють удосконалити якість лікувально-діагностичного процесу. Не завжди хворі бувають підготовленими до впливу на них різноманітних пристроїв, особливостей нових методів лікування. У зв'язку з прогресом медичної науки виник новий термін – «психологія поводження з хворими». Предметом і метою психології поводження з хворими є вміння розглянути долю хворого в навколишньому лікувальному середовищі. На початку свого захворювання людина бореться зі своїм нездужанням самостійно. Через якийсь проміжок часу, коли його власні сили вичерпано, до процесу боротьби вдаються медичні працівники. У центрі уваги психології поводження з хворим знаходиться питання взаємодії хворого з середовищем лікувального закладу, формування відносин між хворим та лікарем, сестрою та хворим та потрійного союзу: лікар-сестра-хворий. У питаннях медичної взаємодії іноді складається таке розуміння процесу: лікар лікує хворого, а сестра доглядає його. Однак це не зовсім правильне розуміння питання: розподіл роботи між лікарем та сестрою багато в чому залежить від місцевих умов та характеру лікувального закладу. Крім того, психологічний вплив на хворого сестра має не меншою мірою, ніж лікар, тому що тривалість її спілкування з хворим нерідко буває більше.
Структура медичної психології
Медичну психологію можна поділити на загальну та приватну. Загальна медична психологія займається такими питаннями, як вивчення змін психіки людини, викликаних тим чи іншим захворюванням із розробкою критеріїв здорової психіки, хворої психіки та тимчасово зміненої; психологія поведінки медичних працівників взагалі та лікарів зокрема, психологічний клімат лікувально-профілактичних закладів різного типу; вплив психіки на фізичний стан людини і навпаки, тобто психосоматичні та сомато-психічні взаємодії; основні особливості, що характеризують індивідуальність людини (темперамент, характер, особистість) та їх можливі зміни у процесі онтогенезу; етика та деонтологія у діяльності медичних працівників, що включає питання лікарського обов'язку та лікарської таємниці; питання психогігієни, що включають психологію сім'ї, шлюбу, статевого життя, психологію міжособистісних взаємин людини в кризові періоди її життя (підлітковий, клімактеричний, старечий); питання психотерапії, психотренінгу, психологічних консультацій.
Приватна психологія займається вивченням індивідуальних особливостей тих чи інших пацієнтів. Вона вивчає особливості перебігу психічних процесів у осіб із психічною патологією; в осіб, які страждають на захворювання, що вимагають хірургічних втручань, особливо в такі періоди, як підготовка до операції та післяопераційний період; психологічні особливості осіб, які страждають на вроджені дефекти, особливо якщо це стосується дефектів органів чуття, що призводять до інвалідності; психологічні особливості громадян при проведенні різних видів експертиз, у тому числі військово-лікарської, судової, медико-соціальної, психічні особливості осіб, які страждають на алкоголізм і наркоманію, а також психічні особливості хворих за будь-якої іншої соматичної патології. Максимальне застосування у психіатричній практиці знаходить патопсихологія, у неврологічній – нейропсихологія, у соматичній – психосоматика.
p align="justify"> Медична психологія є відносно молодою галуззю знань, у зв'язку з чим виникають різні варіанти трактувань її змісту та функцій. Нещодавно медична психологія була включена в обов'язкову програму навчання студентів медичних вузів, а до цього моменту була факультативним курсом. У багатьох розвинених країн поширене поняття не медичної психології, а клінічної. У нашій країні клінічна психологія сприймається як частина медичної. У Сполучених Штатах користуються терміном «клінічна психологія», розділами якої є психотерапія, психодіагностика, психогігієна, реабілітація, психосоматика, і навіть деякі розділи дефектології. У Польщі використовують термін «медична психологія», та її підрозділами вважають психотерапію, психокорекцію, відновлювальну медицину, реабілітацію. У Росії її найбільшу популярність має наступне підрозділ медичної психології області знань: клінічна психологія, психогігієна, психопрофілактика. Клінічна психологія включає нейропсихологію, патопсихологію і психосоматику.
Завдання медичної психології
Основним завданням медичної психології є вивчення психіки та особливостей поведінки хворого та оточуючих його близьких, родичів та медичного персоналу на різних етапах їх спілкування. Цими етапами можуть бути усвідомлення самого факту будь-яких неполадок в організмі, що вимагають медичного втручання, момент прийняття рішення звернення до лікаря, реакція пацієнта на факт усвідомлення того, що він хворий і потребує сторонньої допомоги, ставлення до обсягу призначеного лікування та обстеження, а також можливого прогнозу щодо життя, здоров'я та працездатності, прогнозування своєї подальшої значущості в сім'ї, на роботі та в суспільстві в цілому, внутрішня адаптація психіки хворого на описані проблеми. Усі суміжні проблеми взаємодії пацієнта і медичного персоналу, що виникають, розглядаються і оцінюються у світлі основного завдання – надання максимально можливої та ефективної допомоги хворому. При цьому вона вивчає проблеми медицини у психологічному аспекті та методи психології у медичному аспекті. Діяльність медичної психології знаходить відображення у діяльності різних ланок системи охорони здоров'я: амбулаторно-поліклінічному, госпітальному, санаторно-курортному, аптечному, на різних етапах підготовки медичних кадрів, науково-дослідній роботі, в галузі організації охорони здоров'я та деяких інших аспектах. Медична психологія розвивається у тісній взаємодії з психотерапією, психіатрією, неврологією, нейрохірургією, сурдопсихологією, олігофренопедагогікою, трудотерапією та ін.
Таким чином, медичну психологію, подібно до всієї психології в цілому, можна розділити на загальну та приватну. Завданням загальної медичної психології вивчення взаємовідносин особистості хворого і лікаря. Питанням приватної медичної психології є розробка різних методів лікування у конкретному застосуванні до тих чи інших галузей медицини. Загальна та приватна медична психологія тісно переплітаються з філософськими, біологічними, соціологічними та багатьма іншими дисциплінами.
(квитки)
Медична психологія як наука. Її зміст та основні розділи.
Медична (клінічна) психологія- Галузь психології, яка сформувалася на стику з медициною, вона використовує знання психологічних закономірностей у медичній практиці: у діагностиці, лікуванні та профілактиці захворювань. Крім вивчення психіки хворої людини, до основних розділів предметаклінічної психології відноситься вивчення закономірностей спілкування та взаємодії хворих та медичних працівників, а також вивчення психологічних засобів впливу на хворих з метою профілактики та лікування захворювань. Мед.психологію можна розділити на: Загальну клінічну психологіюяка розробляє проблеми основних закономірностей психології хворої людини, проблеми психології лікаря та психології лікувального процесу, а крім того вчення про взаємини психічного та соматопсихічного в людині, розглядаються питання психогігієни, психопрофілактики та медичної деонтології; Приватну клінічну психологіющо розкриває провідні аспекти психології хворих при певних захворюваннях, а також особливостей лікарської етики; Нейропсихологію –службовця для вирішення завдань встановлення локалізації вогнищевих уражень мозку; Нейрофармакологія –що досліджує вплив лікарських речовин на психічну діяльність людини; Психотерапію- Вивчає і використовує засоби психічного впливу для лікування хворого. Патопсихологію –також можна зарахувати до клінічної психології. І наостанок, спеціальна психологія –вивчає людей з відхиленнями від нормального психічного розвитку, що пов'язане з вродженими або набутими дефектами формування нервової системи (тифлопсихологія – сліпих, сурдопсихологія – глухих, олігофренопсихологія – розумово відсталих)
Місце медичної психології у структурі психології.
Розкрийте структуру методів психодіагностики
Психодіагностикаяк галузь психології спрямовано вимір індивідуально-психологічних особливостей особистості. Вона орієнтує дослідника не так на дослідження, але в обстеження, тобто. постановку психологічного діагнозу, який може встановлюватись на трьох рівнях: симптоматичний діагноз (обмежується констатацією особливостей чи симптомів); етіологічний (враховує, крім особливостей, причини їх виникнення); типологічний діагноз (визначення місця та значення виявлених характеристик у загальній картині психічного життя людини). Основні методи: спостереження -систематичне, цілеспрямоване відстеження проявів психіки (буває: зріз, лонгітюдальний, суцільний, вибірковий, включений); експеримент- Активне втручання дослідника в ситуацію. (природний, лабораторний) . Додаткові методи: Тести –набори завдань та питань, що дозволяють швидко оцінити психічне явище та ступінь його розвитку; моделювання –створення штучної моделі феномена, що вивчається; аналіз продуктів діяльності –створені речі, книги, листи, винаходи, малюнки (тут же – контент-аналіз); бесіда(анамнез – відомості про минуле, інтерв'ю, психологічні анкети)
Принципи побудови та проведення психологічного обстеження
Психологічне
Назвіть показники постановки психологічного діагнозу
Діагноз може встановлюватись на трьох рівнях: симптоматичний (емпіричний) діагноз (обмежується констатацією особливостей або симптомів); етіологічний (враховує, крім особливостей, причини їх виникнення); типологічний діагноз (визначення місця та значення виявлених характеристик у загальній картині психічного життя людини).
Найважливішим елементом є з'ясування у кожному окремому разі того, чому ці прояви виявляються у поведінці обстежуваного, які причини і наслідки. Другий ступінь – етіологічний діагноз – який враховує наявність симптомів, а також їх причини виникнення. .
Чинники, що визначають надійність діагнозу.
Особливості ефективної взаємодії хворий – лікар, клієнт – психолог.
Практично будь-яка зустріч та розмова лікаря з хворим має важливе значення для встановлення та підтримки оптимального психологічного контакту. Особливо важливо професійно та грамотно провести першу зустріч, т.к. вона має як діагностичне значення, а й важлива як психотерапевтичний чинник. Важливо вміти вислухати хворого та відзначити, що для нього є найважливішим. У постановці питань слід уникати впливів характеру, що вселяє. У кожному конкретному випадку найбільш зручний спосіб обирається лікарем залежно від стану хворого та досвіду лікаря. Лікар повинен досконало володіти техніками активного слухання (безоцінне слухання, оцінне слухання, безсловесне спілкування тощо), технікою переконання (метод вибору, сократівського діалогу, авторитету, виклику, дефіциту, проекції очікування), вміти вести суперечку і навіть вступати в конфлікт. Враховувати характер захворювання і звідси вибирати тип контакту. Не забувати про існування образу «ідеального хворого» та «ідеального лікаря» (співпереживаючий та недерективний, співпереживаючий та директивний, емоційно-нейтральний та директивний).
Основними формами взаємодії після встановлення контакту є або керівництво, або співпраця
Назвіть базові етичні цінності клінічного психолога
Діяльність клінічного психолога відноситься до важких професій. Людина, яка присвятила себе цьому, безумовно, має й мати покликання до психології. Психолог насамперед має бути гуманний. Пацієнт насамперед має право очікувати від психолога бажання допомогти і переконаний, що іншим психолог і бути не може. Гуманізм, свідомість обов'язку, витримка і самовладання, сумлінність завжди вважалися головними характеристиками психолога. Клінічний психолог повинен мати дані необхідні як психолога, і лікаря. Одним з головних етичних принципів має бути принцип дотримання Вона, як правило, включає три види відомостей: про хвороби, про інтимне і про сімейне життя хворого. Лікар-писхолог не випадковий володар цих відомостей, вони йому довірені як людині, від якої чекають на допомогу. Крім того необхідною рисою особистості психолога є загальна та професійна культура,що включає в себе і організованість у роботі та любов до порядку, акуратність, охайність. Усе це сформувалося на вчення – медична деонтологія. .
Професіограма практичного психолога
Професіографіяопис професії з погляду вимог, що висуваються ними до людини. Охоплює різні сторони конкретної професійної діяльності: соціально-економічні, технічні, правові, медико-гігієнічні, психологічні та ін. Психограма –коротке зведення вимог, які пред'являються психіці людини як перелік необхідних професійних здібностей.
Особливості надання психологічної допомоги клієнту
Психологічна допомога -сфера практичного застосування психології, орієнтована підвищення соціально-психологічної компетентності людей. Вона може адресуватися як окремому суб'єкту, і групі, організації. У клінічній психології психологічна допомога включає надання людині інформації про її психічний стан, причини та механізми появи у неї психічних або психопатологічних феноменів, а також активний цілеспрямований психологічний вплив а індивіда з метою гармонізації його психічного життя, адаптації до соціального оточення. Основними способами є психологічне консультування, психологічна корекція та психотерапія. Всі вони можуть застосовуватися як окремо, так і в поєднанні. П. Консультування –головна мета – науково організоване інформування клієнта про його психологічні проблеми з урахуванням його особистісних цінностей та індивідуальних особливостей з метою формування активної особистісної позиції та ін. П.Корекція– сприймається як діяльність фахівця з виправленню тих особливостей особистості, психічного розвитку клієнта, які є оптимальними йому. Мета - вироблення адекватної та ефективної для збереження здоров'я та психічної діяльності, що сприяє особистісному зростанню та адаптації в суспільстві. Психотерапія -система комплексного лікувального вербального та невербального впливу на емоції, судження, самосвідомість людини при різних захворюваннях (психічних, нервових, психоматичних). Види психічного впливу: вплив, маніпулювання, керування, формування.
Що таке ятрогенія? Які шляхи запобігання їх виникненню?
Ятрогенії –загальна назва, що означає психогенні розлади у хворого внаслідок необережних, поранених хворого слова лікаря (власне ятрогенія) або його дій (ятропатія), медичної сестри (соророгенія), інших медичних працівників. Згубні самовпливи, пов'язані з упередженням щодо лікаря, страхи перед медичним обстеженням, можуть також призвести до подібних розладів (егогенія). Погіршення у стані хворого під впливом небажаних впливів інших хворих (сумнів у правильності діагнозу тощо) позначають терміном егротогенія. Попередження – підвищення загальної та професійної культури медичних працівників та ін.
Характеристика основних категорій лікарської етики
Одним з головних етичних принципів має бути принцип дотримання лікарської таємниці (конфіденційність)Вона, як правило, включає три види відомостей: про хвороби, про інтимне і про сімейне життя хворого. Лікар-писхолог не випадковий володар цих відомостей, вони йому довірені як людині, від якої чекають на допомогу.
галузь психології, що вивчає психологічні аспекти гігієни, профілактики, діагностики, лікування, експертизи та реабілітації хворих. Визначає специфіку відносин між лікарем та хворим. Обґрунтовує процедури діагностики, лікування, профілактики, реабілітації хворих.
До галузі дослідження психології медичної входить широкий комплекс психологічних закономірностей, пов'язаних:
1) з виникненням та перебігом хвороб та впливом на це психічних факторів;
2) із впливом захворювань на психіку людини;
3) із діагностикою патологічних станів;
4) з психопрофілактикою та психокорекцією захворювань;
5) із забезпеченням оптимальної системи оздоровчих впливів;
6) з характером відносин хворої людини із мікросоціальним оточенням.
Прийнято виділяти дві основні галузі застосування психології медичної: захворювання нервово-психічні та захворювання соматичні.
Структура психології медичної містить ряд розділів, орієнтованих на дослідження у конкретних галузях медицини та практичної охорони здоров'я. Найзагальніший із них - психологія клінічна, що включає патопсихологію, нейропсихологію та соматопсихологію. Інтенсивно розвиваються галузі психології медичної, пов'язані з психокорекційною роботою: психогігієна, психофармакологія, психотерапія, психічна реабілітація.
До найважливіших проблем психології медичної належать такі, як:
1) взаємодія психічних та соматичних процесів при виникненні та розвитку хвороб;
2) закономірності формування уявлення про своє захворювання у хворого;
3) вивчення динаміки усвідомлення хвороби;
4) формування адекватних установок особистісних, пов'язаних із лікуванням;
5) використання компенсаторних та механізмів захисних особистості в терапевтичних цілях;
6) вивчення психологічного впливу лікувальних методів та засобів для забезпечення їх максимального позитивного впливу на фізичний та психічний стан клієнта, та ін.
Істотне місце серед досліджуваних питань займають:
1) психологічні аспекти організації лікувального середовища;
2) вивчення відносин хворих із родичами, персоналом та один з одним.
У комплексі проблем організації лікувальних заходів особливе значення мають:
1) вивчення закономірностей психологічного впливу лікаря під час проведення ним діагностичної, лікувальної та профілактичної роботи;
2) вивчення раціональної побудови взаємин учасників лікувального процесу;
3) попередження таатрогенів.
На базі даних, отриманих у медичній психології, можна будувати продуктивні гіпотези про процес нормального розвитку психіки.
МЕДИЧНА ПСИХОЛОГІЯ
англ. medical psychology) - галузь психологічної науки, спрямована на вирішення теоретичних та практичних завдань, пов'язаних із психопрофілактикою захворювань, діагностикою хвороб та патологічних станів, психокорекційними формами впливу на процес одужання, з вирішенням різних експертних питань, із соціальною та трудовою реабілітацією хворих. . М. п. вивчає вплив психічних факторів на виникнення, перебіг хвороб, процес одужання людей.
Сучасна М. п. ділиться на 2 основні сфери. Одна пов'язана із застосуванням психології у клініці нервово-психічних захворювань, де основна проблема полягає у вивченні впливу на психіку хворого змін структури та функціонування мозку, зумовлених прижиттєво набутою патологією, або детермінованих вродженими, зокрема генетичними, аномаліями. Др. область М. п. пов'язана із застосуванням її в клініці соматичних захворювань, де основна проблема – вплив психічних станів (факторів) на соматичні процеси (див. Психосоматика).
Найбільш глибокий розвиток у вітчизняній психології набула 1-а область М. п., що виявилося у виникненні 2 наукових дисциплін: нейропсихології (Лурія А. Р.) та експериментальної патопсихології (Зейгарник Б. В.). Розробка в рамках цих наукових дисциплін фундаментальних теоретичних проблем – мозкової організації вищих психічних функцій, співвідношення розвитку та розпаду психічної діяльності та ін. – дозволила закласти наукові основи активної участі М. п. у вирішенні діагностичних, експериментальних та реабілітаційних завдань.
Менш розвинена 2-а область М. п., що зумовлено насамперед недостатньою науковою розробкою питань, пов'язаних із природою та механізмами взаємодії соматичних (тілесних) та психічних процесів. До найважливіших відноситься також і проблема вивчення взаємовідносини лікаря і хворого. В даний час при розробці проблем у цій галузі М. п. об'єднуються зусилля психологів, фізіологів, лікарів, біологів та ін.
М. п. відіграє велику роль у розвитку самої психологічної науки, оскільки в патології м. б. нерідко розкрито те, що часто буває приховано у нормі. М. п. - найважливіша галузь практичного застосування психологічної науки, одне із джерел нових психологічних знань. Див. Клінічна психологія. (Ю. Ф. Поляков.)
МЕДИЧНА ПСИХОЛОГІЯ
область психологічних досліджень та знань, пов'язаних з діагностикою, профілактикою та лікуванням різних захворювань, а також з науковим описом психологічних та поведінкових порушень, що виникають у людини при різних захворюваннях.
Психологія медична
область вітчизняної психології, що вивчає дуже широке коло проблем, таких, як психологічні аспекти захворювань людини, діяльності медичних працівників, відносин між ними та пацієнтами, а також тих відносин, які складаються у групах пацієнтів та у колективах медичних співробітників. Крім того, це вивчення ролі психологічних факторів у розвитку патології, дослідження впливу соматичного розладу на психіку пацієнтів, розробка способів діагностики психічної патології у пацієнтів різного профілю, методів профілактики психосоматичної патології, розробка та практичне застосування прийомів психотерапії, психологічної корекції, обґрунтування різних підходів до та ін Іноді цей термін асоціюють з психопатологією («приватною медичною психологією»), тим самим розуміючи останню як вивчення психологічних аспектів психіатричних розладів або навіть семіотику останніх.
Медична психологія
лат. medicus - лікарський, лікувальний) - (1) галузь психології, що використовує психологічні закономірності, механізми у профілактиці, діагностиці, лікуванні захворювань, реабілітації пацієнтів. М. п. вивчає діяльність лікаря, медичного персоналу, їхнє ставлення до пацієнта, психологію хворої людини та її взаємовідносини з собі подібними, роль психічних факторів у виникненні психосоматичних захворювань, ятрогенії, психологічний клімат лікувально-профілактичних установ; (2) розділ клінічної психології, пов'язаний із професійною практикою та наданням послуг пацієнтам з фізичними, психічними захворюваннями, часто в умовах стаціонару. Основні галузі інтересів - психічне здоров'я, психосоматичні захворювання, реакції та ставлення особистості до свого психічного та фізичного стану, питання профілактики, лікування та реабілітації пацієнта, вирішення різних завдань психологічної експертизи. У М. п. традиційно виділяють дві основні області: 1) застосування психології в клініці нервово-психічних захворювань, де основною проблемою є вивчення впливу на психіку хворого змін структури та функціонування мозку, зумовлених прижиттєво набутою патологією або вродженими, зокрема генетичними аномаліями. Даний напрямок у вітчизняній психології представлено двома науковими дисциплінами – нейропсихологією (А. Р. Лурія) та експериментальною патопсихологією (Б. В. Зейгарник); 2) застосування психології в клініці соматичних захворювань, де основна проблема – вплив психічних станів (факторів) на соматичні процеси (даний напрямок представлено науковою дисципліною – психосоматика). В даний час застосування психології в медицині різноманітне: це і традиційні напрямки медичної психології, і психологічний супровід роботи шкіл здоров'я, професійної діяльності медичного працівника та фармацевта, застосування психології у сімейній медицині, управлінні лікувально-профілактичними установами, медичній та фармацевтичній освіті (у підготовці медсестер з вищою освітою, менеджерів здоров'я, сімейних лікарів, військових лікарів, ін.), організації груп підтримки, проведення Балінтівських груп з лікарями та медсестрами, участь психологів у програмах з підтримки громадського здоров'я, пр. М. п., перебуваючи у тісному взаємозв'язку з клінічною психологією (новою психологічною спеціальністю), розвивається на межі психології та медицини.
Предмет вивчення медичної психології
За спрямованістю психологічних досліджень можна назвати загальну і приватну медичну психологію.
Загальна медична психологія вивчає загальні питання і включає наступні розділи:
1.Основні закономірності психології хворої людини, психології медичного працівника, психології спілкування медичного працівника та хворого, психологічний клімат відділення.
2. Психосоматичні та соматопсихічні взаємини, тобто психологічні чинники, що впливають на хворобу, зміна психологічних процесів та психологічного складу особистості під впливом хвороби, вплив психічних процесів та особливостей особистості на виникнення та перебіг хвороби.
3. Індивідуальні особливості людини та їх зміни у процесі життя.
4. Медичну деонтологію та біоетику.
5. Психогігієну та психопрофілактику, тобто роль психіки у зміцненні здоров'я та попередженні захворювання.
6. Психологію сім'ї, психогігієну осіб у кризові періоди їхнього життя (пубертатний, клімактеричний). Психологію шлюбу та статевого життя.
7. Психогігієнічне навчання, психотренінг взаємовідносин лікаря та хворого.
8. Загальну психотерапію.
Приватна медична психологія вивчає:
1. Особливості психології конкретних пацієнтів за певних форм хвороб, зокрема при прикордонних нервово-психічних розладах, різних соматичних захворюваннях, наявності дефектів органів і систем;
2. Психологію пацієнтів при підготовці та проведенні хірургічних операцій та у післяопераційний період;
3. Медико-психологічні аспекти трудової, військової та судової експертизи;
4. Психіку хворих з дефектами органів та систем (сліпота, глухота тощо);
5. Психіку хворих на алкоголізм і наркоманію;
6. Приватну психотерапію.
Завдання медичної психології:
психокорекційна робота (психотерапія)
психогігієна
психологічна експертиза, пов'язана із соціальною та трудовою реабілітацією хворих
лікувально-діагностичного та лікувально-реабілітаційного.
Лікувально-діагностичний блок включає патопсихологічну, нейропсихологічну, соматопсихологічну, психофізіологічну, соціально-психологічну діагностику.
Лікувально-реабілітаційний блок включає психотерапевтичні, психокорекційні, психопрофілактичні та соціотерапевтичні заходи.
Основні методи дослідження у медичній психології:
спостереження за поведінкою пацієнта,
експеримент: лабораторний та в природних умовах,
анкетування - анкетне опитування
бесіда з пацієнтом (збір фактів про психічні явища в процесі особистого спілкування),
інтерв'ю,
дослідження продуктів діяльності пацієнта (листи, малюнки, щоденники, вироби тощо)
клінічні діагностичні випробування.
Спостереження:
Зовнішнє спостереження- Це спосіб збору даних про психологію та поведінку людини шляхом прямого спостереження за ним з боку.
Внутрішнє спостереження, або самоспостереження, застосовується тоді, коли психолог-дослідник ставить перед собою завдання вивчити явище, що його цікавить у тому вигляді, в якому воно безпосередньо представлене в його свідомості.
Вільне спостереженнянемає заздалегідь встановлених рамок, програми, процедури його проведення.
Стандартизоване спостереженнязаздалегідь визначено і чітко обмежено в плані того, що спостерігається, ведеться за попередньо продуманою програмою і слідує їй, незалежно від того, що відбувається в процесі спостереження з об'єктом або самим спостерігачем.
Включене спостереженняхарактеризується безпосередньою участю спостерігача у досліджуваному процесі.
Прихильне спостереженняне передбачає особистої участі спостерігача у тому процесі, що він вивчає.
Опитування - Це метод, при використанні якого людина відповідає на ряд питань, що задаються йому.
Усне опитуваннязастосовується у тих випадках, коли бажано вести спостереження за поведінкою та реакціями людини, яка відповідає на запитання. Цей вид опитування дозволяє глибше, ніж письмовий, проникнути в психологію людини, проте потребує спеціальної підготовки, навчання та великих витрат часу на проведення дослідження.
Письмове опитуваннядозволяє охопити більшу кількість людей. Найпоширеніша його форма – це анкета. Але її недоліком і те, що, застосовуючи анкету, не можна заздалегідь врахувати реакції відповідального зміст її запитань і, виходячи з цього, змінити їх.
Вільне опитування- Різновид усного або письмового опитування, при якому перелік питань і можливих відповідей на них заздалегідь не обмежений певними рамками. Опитування цього типу дозволяє досить гнучко змінювати тактику дослідження, зміст запитань, отримувати ними нестандартні відповіді.
Стандартизоване опитування– у ньому питання та характер відповіді ними зазвичай обмежені вузькими рамками, він економічніший у часі й у матеріальних витратах, ніж вільне опитування.
Тести є спеціалізованими методами психодіагностичного обстеження, застосовуючи які можна отримати точну кількісну чи якісну характеристику явища, що вивчається. Тести передбачають чітку процедуру збору та обробки первинних даних, а також своєрідність їхньої подальшої інтерпретації.
Тест-опитувачзаснований на системі заздалегідь продуманих, ретельно перевірених з точки зору їх валідності та надійності питань, за відповідями на які можна судити про психологічні якості піддослідних.
Тест-завданняпередбачає оцінку психології та поведінки людини на основі того, що вона робить. Випробуваному пропонується серія спеціальних завдань, за підсумками виконання яких судять про наявність або відсутність та ступінь розвитку у нього якості, що вивчається.
Проективний тест– в його основі лежить механізм проекції, згідно з яким несвідомі власні якості, особливо недоліки, людина схильна приписувати іншим людям.
Найбільш поширені тести на дослідження особистості
Метод дослідження рівня домагань.Методика використовується на дослідження особистісної сфери хворих. Хворому пропонують низку завдань, пронумерованих за рівнем складності. Випробовуваний сам вибирає посильну собі завдання. Експериментатор штучно створює ситуації успіху-неуспіху для хворого, при цьому аналізує його реакцію в цих ситуаціях. Для дослідження рівнів вимог можна використовувати кубики Кооса.
Метод Дембо-Рубінштейн.Використовується на дослідження самооцінки. Випробовуваний на вертикальних відрізках, що символізують здоров'я, розум, характер, щастя, зазначає, як він оцінює себе за цими показниками. Потім відповідає питанням, які розкривають його уявлення про зміст понять “розум”, ”здоров'я” тощо.
Метод фрустрації Розенцвейгу.За допомогою цього методу досліджуються характерні для особистості реакції у стресових ситуаціях, що дозволяє зробити висновок про ступінь соціальної адаптації.
Метод незакінчених речень.Тест відноситься до групи вербальних проективних методів. Один із варіантів цього тесту включає 60 незакінчених пропозицій, які випробуваний має закінчити. Ці пропозиції можуть бути поділені на 15 груп, в результаті досліджуються відносини випробуваного до батьків, осіб протилежної статі, начальства, підлеглих і т.д.
Тематичний аперцептивний тест (ТАТ)складається із 20 сюжетних картин. Випробуваний має скласти розповідь з кожної картини. Можна отримати дані про сприйняття, уяву, здатність осмислювати зміст, про емоційну сферу, здатність до вербалізації, про психотравму і т.д.
Метод Роршаха.Складається з 10 карт із зображенням симетричних одноколірних та поліхромних чорнильних плям. Тест використовують для діагностики психічних властивостей особистості. Піддослідний відповідає питанням, що це може бути схоже. Формалізація відповідей проводиться за 4 категоріями: розташування або локалізація, детермінанти (форма, рух, колір, півтони, дифузність), зміст, популярність-оригінальність.
Міннесотський багатопрофільний особистісний опитувальник (MMPI).Призначений для дослідження властивостей особистості, особливостей характеру, фізичного та психічного стану випробуваного. Випробовуваний має віднестися позитивно чи негативно до змісту запропонованих у тесті тверджень. В результаті спеціальної процедури будується графік, на якому зображено співвідношення досліджуваних особистісних особливостей (іпохондрії - надконтролю, депресії - напруженості, істерії - лабільності, психопатії - імпульсивності, гіпоманії - активності та оптимізму, мужності - жіночності, паранозії - параної. - Індивідуалістичності, соціальної інтроверсії).
Підлітковий діагностичний опитувальник.Використовується для діагностики психопатій та акцентуацій характеру у підлітків.
Тест Люшера.Включає набір з восьми карт - чотири з основними кольорами (синій, зелений, червоний, жовтий) і чотири з додатковими (фіолетовий, коричневий, чорний, сірий). Вибір кольору як перевагу відбиває спрямованість випробуваного на певну діяльність, його настрій, функціональний стан, і навіть найбільш стійкі риси особистості.
Експеримент – при ньому цілеспрямовано та продумано створюється штучна ситуація, в якій досліджувана властивість виділяється, проявляється та оцінюється найкраще. Експеримент дозволяє надійніше, ніж інші методи, робити висновки про причинно-наслідкових зв'язках досліджуваного явища коїться з іншими феноменами, науково пояснювати походження явища та розвитку.
Природний експеримент- організується і проводиться у звичайних життєвих умовах, де експериментатор практично не втручається в хід подій, що відбуваються, фіксуючи їх у тому вигляді, як вони розвертаються самі по собі.
Лабораторний експеримент– передбачає створення деякої штучної ситуації, у якій досліджувана властивість можна найкраще вивчити.
Моделювання - Створення штучної моделі досліджуваного феномена, що повторює його основні параметри та передбачувані властивості. На цій моделі детально досліджують це явище та роблять висновки про його природу.
Математичне моделюванняявляє собою вираз або формулу, що включає змінні і відносини між ними, елементи, що відтворюють, і відносини в досліджуваному явищі.
Логічне моделюваннязасноване на ідеях та символіці, що застосовується в математичній логіці.
Технічне моделюванняпередбачає створення приладу або пристрою, що за своєю дією нагадує те, що підлягає вивченню.
Кібернетичне моделюваннязасноване на використанні в якості елементів моделі понять з галузі інформатики та кібернетики.: 1 - методклінічної спрямованої бесіди, 2 - методспостереження 3 – експеримент 4 – психодіагностичне обстеження 4. Методи медичної психології Метод ... .3 Предмет, завдання медичної психологіїТабл...
Поняття соціального психології. Предмет, завданнята структура соціальної психології. Місце соціальних
Лекція >> Психологія... психології. Предмет, завданнята структура соціальної психології. Місце соціального психологіїу системі наукового знання. Предметсоціальної психології. Соціальна психологія... Військово- медичноїакадемія. ... на предметсоціальної психології, методицієї...
Предмет, завданнята структура юридичної психології
Навчальний посібник >> Психологія... психології. Предмет, завданнята структура юридичної психології. Міждисциплінарні зв'язки. Методологія та методиюридичної психології. Історія юридичної психології. Правова психологіята правосвідомість. Психологія...; б)с медичної психологієюяка...
Предметі методисоціальної психології. Галузі соціальної психології
Реферат ПсихологіяПредметі методисоціальної психології. Галузі соціальної психології. Предметомдослідження у... здійсненням спільної діяльності та рішенням групових завдань, і емоційної, пов'язаної з... Так, якщо говорити не про медичноїпрактиці, а про випадки...
Король Марокко Мухаммед VI розлучився з принцесою Лаллою Сальмою Стан країни на початок правління
Виникнення життя Землі
Нотатки на камені. Лев Шлосберг. Нотатки на каменях Основні роботи Всеволода Петровича Смирнова