Євдошенко комітет із охорони здоров'я. Швидкий пошук

Перший заступник голови Комітету з охорони здоров'я Санкт-Петербурга Євген Євдошенко, як повідомляє сайт «Доктор Пітер», звільнився зі своєї посади та залишає місто на Неві.

Євдошенко, відомий лікар-невролог, творець найбільшого не лише в Росії, а й у Європі Центру розсіяного склерозу, був призначений у квітні цього року заступником голови Комітету. Планувалося, що після відходу голови Валерія Колабутіна міську медицину очолить саме він.

Але губернатор Полтавченка спочатку чотири місяці не міг звільнити Колабутіна. А потім, коли це звільнення нарешті відбулося, і Євдошенко став і. о. голови комітету, – несподівано запросив на цю посаду столичну знаменитість – академіка РАН Михайла Дубину, людину з ближнього кола Жореса Алфьорова.

Чим було викликано таке рішення Полтавченка – зрозуміти важко. Можливо, за Дубину хтось поклопотав, а можливо, губернатор сам вирішив зробити реверанс у бік алферівської команди.

Як писав «Інтересант», Дубина, за всіх його вчених регалій, має два мінуси - у нього немає досвіду керівництва системою охорони здоров'я, і ​​в нього вкрай м'який характер.

Мабуть, остання якість відіграла головну роль при виборі між ним та Євгеном Євдошенком. Що підтверджує й сьогоднішня новина про відмову Євдошенка від роботи у Комодорі. Поступливий керівник навряд чи так зробив би.

Призначення Дубини – чергова кадрова помилка, допущена Смольним. Але в цьому випадку вона посилилася ще й фактичним обманом надій Євгена Євдошенка. Приходячи до петербурзького Комздоров'я, де йому було обіцяно керівну посаду, відомий лікар залишив роботу у Москві. Здається, що, повернувшись туди, він не забариться розповісти московським колегам, який безлад твориться в Петербурзі.

Олексій МИКОЛАЄВ,

інтернет-журнал «Інтересант»

Оновлення від 12.10.2017 01.26.

Скандал навколо звільнення Євдошенко набуває рис мильної опери. Пізно ввечері 11 жовтня він заявив все тому сайту «Доктор Пітер», що інформація про звільнення не відповідає дійсності. У тому сенсі, що наказу про звільнення немає.

Сайт дослівно відтворює слова Євгена Євдошенка:

«Будь-яке рішення, яке ухвалюють мій безпосередній керівник і губернатор (мається на увазі звільнення. - Прим. сайту «Доктор «Пітер»), я сприймаю завжди правильно, не обговорюю і завжди згоден на все, що вони сказали. Це перше. Друге, документ на моє звільнення підписує віце-губернатор Ганна Мітяніна. Я не маю інформації про те, що вона його підписала. По-третє, я з сьогоднішнього дня перебуваю на лікарняному. З грипом, з температурою та фарингітом. За законом жодні звільнення неможливі. Нічого такого не трапляється».

З наведеної вище цитати зрозуміло, що професіонал Євдошенко опинився у складній ситуації. Ймовірно, йому зовсім не хотілося грюкати дверима та сваритися з пітерськими чиновниками, але ЗМІ вже виставили ситуацію як скандал. І тепер голова Комітету з охорони здоров'я, що не відбувся, схоже, посилає меседж Смольному: все мирно, конфлікту немає. Скоріш за все, і історія з лікарняним – не надумана. Осінній грип містом ходить жорстокий, півміста вже перехворіло. Редакцію «Інтересанта», наприклад, він теж не оминув. Тож ми щиро бажаємо Євгену Петровичу якнайшвидшого одужання та стійкості духу.

Як йдеться у повідомленні прес-служби Смольного, ініціатива відходу належала самому Валерію Колабутіну, який подав заяву про відставку. Губернатор Георгій Полтавченко підписав цю заяву, і на сьогоднішній планерці на Малій Садовій глава відомства заявив колективу про свій відхід. Двадцять третього серпня буде останнім днем ​​у кар'єрі Колабутіна як голови комітету з охорони здоров'я. Вже завтра, 24 серпня, в. о.голови стане перший заступник Євген Євдошенко.

Успіхи

За словами джерела в комітеті з охорони здоров'я, до сьогодні ніхто не підозрював, що шеф залишає свою посаду.

"Він створив повноцінну і, на наш погляд, досить ефективну команду, навів із собою кількох заступників, які за ці роки змогли організувати роботу комітету"

«Жодних очевидних промахів чи претензій "згори" не було за всі 5 років роботи Валерія Михайловича. Він був свій, нормальний - і в діловому, і людському спілкуванні. За нього не було якихось особливих потрясінь, а йшла серйозна і спокійна робота. Він створив повноцінну і, на наш погляд, досить ефективну команду, навів із собою кількох заступників (зокрема нинішнього першого заступника Тетяну Засухіну), які за ці роки змогли організувати роботу Комітету. Так, Валерій Михайлович не був професійним лікарем, але він і не був людиною збоку – раніше він очолював Територіальний фонд ЗМС, абсолютно всі його заступники були медиками. Він продовжив розвивати багато проектів, які вів ще будучи головою Територіального фонду ЗМС – наприклад, активно допомагав Міській дитячій лікарні № 1 на Авангардній, зокрема, унікальному відділенню реанімації новонароджених, і ця допомога була ефективна та відчутна».

За словами співробітників комітету, були й інші успішні проекти, ініційовані, зокрема, Валерієм Колабутіним. Наприклад, створення нині діючих районних колл-центрів для запису до лікарів у поліклініках. Цей проект, як стверджують джерела, Колабутін активно просував ще на посаді голови ЗМС і продовжив, будучи керівником медичного відомства Смольного.

При ньому вдалося фактично мінімізувати проблеми з постачанням ліків пільговикам і людям, які страждають на орфанні захворювання. У районах почали активно відкриватися офіси лікарів загальної практики, в галузі охорони здоров'я почали впроваджуватися методи державно-приватного партнерства.

Промахи

Колеги (тепер уже колишні) Валерія Колабутіна змогли пригадати лише один серйозний конфлікт у галузі міської охорони здоров'я, який міг би зачестися як мінус у кар'єрі чиновника, – це ситуація з можливим перенесенням Міської клінічної лікарні № 31 з Крестівського острова. Нагадаємо, ефективну та унікальну клініку хотіли розформувати задля зручності суддів Верховного та Конституційного судів Росії, які переїхали з Москви до Петербурга у 2013 році, проте після активного втручання громадськості лікарню вдалося відстояти та залишити на Крестівському острові.

Ще однією версією звільнення голови може бути нібито наявні натягнуті відносини з новим соціальним віце-губернатором Ганною Мітяніною, проте цю версію джерела в комітеті охорони здоров'я не підтверджують, посилаючись на відсутність достовірної інформації

«Але це була не наша міська історія, рішення про це було ухвалено на федеральному рівні в Москві, до того ж Валерій Михайлович тоді лише обійняв свою посаду голови і був ще не зовсім у темі», - уточнили у комітеті охорони здоров'я.

Ще однією версією звільнення голови може бути нібито наявні натягнуті відносини з новим соціальним віце-губернатором Ганною Мітяніною, яка обійняла посаду навесні цього року, змінивши Ольгу Казанську. Однак цю версію джерела у комітеті охорони здоров'я не підтверджують, посилаючись на відсутність достовірної інформації.

Чутки про те, що роботою команди Валерія Колабутіна незадоволений голова Петербурга, в комодорі також називають мало ймовірними, посилаючись на те, що Георгій Полтавченко, якби ця інформація була вірною, не призначив би щойно звільненого Колабутіна своїм штатним радником.

Розмови про те, що причиною для звільнення начальника могли бути невисокі рейтинги роботи петербурзьких медичних установ (нагадаємо, ОК-інформ раніше писав про якість роботи міських поліклінік та спроби їх реформування) джерела у відомстві Смольного теж називають безпідставними:

«Неможливо знайти місто, де всі були б однаково задоволені медичною допомогою. Завжди бувають косяки, перебувають проблеми, тим більше в амбулаторній допомозі. Але те, що за 5 років керівництва Колабутиним комітетом зроблено дуже багато хорошого, заперечувати неможливо».

Хто прийде на зміну голові комітету охорони здоров'я

Поки що виконувачем обов'язків буде перший заступник Євген Євдошенко. Він професійний лікар, 2003 року закінчив Санкт-Петербурзьку державну педіатричну медичну академію. Раніше пройшов багато ступенів медичної кар'єри: будучи ще студентом, працював на посаді медсестри нейрохірургічного відділення РНХІ ім. Полєнова, потім фельдшером спеціалізованої нейрореанімаційної бригади швидкої медичної допомоги.

Валерій Колабутін був першим і поки що єдиним головою комітету з охорони здоров'я за останні десятиліття, якого проводили оплесками

Після закінчення інституту та ординатури з неврології з 2005 року до 2011 року працював неврологом у Ленінградській обласній клінічній лікарні на відділенні неврології. У 2010 році отримав вчений ступінь кандидата медичних наук, захистивши дисертацію на тему «Зміна кровотоку в церебральних та середніх мозкових артеріях та варіанти їх корекції у пацієнтів з різними видами головного болю напруги». Потім молодий лікар брав активну участь у створенні спеціалізованого медичного Центру розсіяного склерозу та аутоімунних захворювань на базі міської клінічної лікарні № 31, який і очолив у 2011 році. Зараз, за ​​оцінкою колег, Центр є одним із найбільших Центрів розсіяного склерозу не тільки в РФ, а й у Європі.

До комітету з охорони здоров'я Євген Євдошенко прийшов зовсім нещодавно – навесні 2017 року. Оцінювати діяльність колеги та можливого майбутнього шефа співробітники комітету з охорони здоров'я наразі вважають неетичним.

«Поживемо – побачимо», – мудро зітхають медичні чиновники. Проте зазначають, що Валерій Колабутін був першим і поки що єдиним головою комітету з охорони здоров'я за останні десятиліття, якого проводили оплесками.

Нове керівництво обіцяє міській системі охорони здоров'я значні зміни. Євген Євдошенко, керівник комітету з охорони здоров'я Петербурга пояснює, чому ці зміни необхідні і на чому вони будуть засновані.

Євген Петрович, незважаючи на те, що ваше професійне становлення проходило в Петербурзі, ви довго працювали в столиці і вас уже пов'язують із Москвою. Тому багато хто вважає, що вас закликали створити систему охорони здоров'я, аналогічну московській.

Створити систему, аналогічну до московської, казанської чи тамбовської неможливо. Кожна регіональна система охорони здоров'я має свої особливості, пов'язані з чисельністю населення та його структурою, фінансуванням, регіональною політикою. Тому говорити, що ми створимо щось подібне до московської охорони здоров'я неправильно, у нас багато відмінностей. Взагалі, брати будь-яку, навіть дуже успішну систему охорони здоров'я та екстраполювати її на Петербург некоректно.

– Ви обіцяли великі зміни системі охорони здоров'я Петербурга. Які?

Усі кажуть: «Щось треба міняти». Але кожен має на увазі під змінами щось своє: будівництво, модернізацію, розрізання стрічок із роздачею нагород. А будь-яку проблему треба розглядати комплексно, тому, перш ніж приступати до змін, потрібно чітко і ясно розуміти, в якій точці системи координат ми знаходимося.

Є стратегія соціально-економічного розвитку міста, в якій позначено генеральну мету — стабільне покращення якості життя городян, підвищення глобальної конкурентоспроможності Петербурга, забезпечення економічного зростання та використання результатів інноваційно-технологічної діяльності. Досягти цього неможливо без людини, а отже, і без медицини. Усі учасники процесу досягнення мети повинні розуміти, що вони не просто гайки закручують, гайка – частина механізму і без неї цей механізм не працюватиме. І рядовий лікар, і головний у цьому процесі виконують як би маленьку задачу, але коли вона зіллється в одне з іншими виконаними маленькими завданнями, це призведе до покращення якості та рівня життя петербуржців. Індикатором досягнення мети до 2025 року стане тривалість життя 80 років. Отже, ми маємо послідовно працювати те щоб зростала очікувана тривалість життя, народжуваність, знижувалася смертність від новоутворень, хвороб системи кровообігу.

- Але як може лише система охорони здоров'я відповідати за тривалість життя населення?

Крім смертності та народжуваності, жодні інші фактори вплинути на неї не можуть. Для нас йдеться про летальність у загальній структурі смертності – вплинути на летальність охорона здоров'я може.
Ми маємо визначити пріоритети відповідно до стратегії соціально-економічного розвитку до 2030 року. Активну участь у цьому процесі братимуть медичні організації. Так, сьогодні є план заходів. Але якщо лікарі та керівники системи охорони здоров'я хочуть щось змінити, потрібно виходити з пропозиціями, чітко аргументуючи, як та чи інша зміна вплине на досягнення поставленої мети. Насправді ініціатив багато: хочу збудувати, перебудувати... А це позначиться на конкретних людях? Що за цим буде? Очікуваний результат має бути очевидним. Інакше немає підстав витрачати державні гроші. Узгоджені з комздравом пропозиції виноситимуть на обговорення уряду Петербурга.

- Яких пропозицій ви чекаєте?

Ми повинні розробити додаткові заходи щодо зниження смертності від основних причин, підвищення продуктивності праці та модернізації системи оплати праці медичних працівників з урахуванням ефективного контракту, ощадливого виробництва. Ми повинні створити електронну охорону здоров'я та затвердити обсяг передачі даних, щоб удосконалити систему надання допомоги за рахунок розробки та впровадження системи моніторингу та оцінки медичних технологій. Це мети уряду Петербурга.

Щоб їх досягти, на рівні комітету з охорони здоров'я нам потрібні зміни, виміри та прозорість.

- Ми знову повертаємось до першого питання. Які це зміни?

У 2017 році з'явилися нові законодавчі вимоги, які багато чого принципово змінюють. У зв'язку з впровадженням інформаційних технологій у системі охорони здоров'я по-іншому оформляються листки тимчасової непрацездатності, з'явилися нові критерії оцінки якості, проект «Бережлива поліклініка»... Це федеральні нормативи, і ми маємо їм відповідати.

Петербурзька охорона здоров'я знаходиться в тій точці, яка вимагає зростання. А стан медичних установ на сьогодні такий, що він не дозволить нам досягти ключових показників – цілей, поставлених урядом. Моє завдання розставити пріоритети та скласти план їх реалізації. А потім – ми поетапно впроваджуватимемо зміни з урахуванням думки медичних закладів. Тобто зміни будуть, але вони будуть чітко пов'язані із пріоритетами та планами їх виконання. Інакше не вийде.

Є базові засади управління, які я зараз декларую. Це прозорість, пацієнтоорієнтованість, бережливе ставлення до ресурсів. Навіщо ці принципи потрібні? Щоб оцінювати роботу працівників саме на основі цих базових принципів. Вони можуть чинити, як вважають за потрібне, але оцінювати роботу я буду саме так. Тому що вся система управління якістю має бути пронизана тим, що на першому місці пацієнт. І коли ми почнемо мислити відповідно до цих принципів, ми поміняємо систему зсередини.

- Що ви маєте на увазі під «вимірюванням»? Що і як ви збираєтесь міряти?

Вимірювання потрібні розуміння — у якому стані медицина перебуває у кожен конкретний момент. Це можливо з електронною системою охорони здоров'я, переходом на єдиний електронний документообіг. Вимірюванню підлягають багато показників, наприклад, та сама летальність у лікарні - вона фіксується у дуже конкретних цифрах, час очікування пацієнта у поліклініці, чи обсяг обстеження пацієнта. Крім того, запис на прийом до лікаря має вестися в електронному вигляді, тоді ми зрозуміємо, які справді черги у клініках, які у них листи очікування. Напрями на дослідження та результати дослідження мають передаватися в електронному вигляді.
Необхідний реальний переведення лікарів на ефективний контракт, який показує цифри, що дозволяють об'єктивно оцінювати їхню роботу. Кожен співробітник клініки має свої функціональні обов'язки, але як виміряти його внесок у роботу клініки? Тут, звичайно, є складнощі — не можна поставити нездійсненні показники, або, навпаки, занижені — в побоювання, що надто високі не будуть виконані. Ми вже знаємо, які показники ми вимірюватимемо за низкою напрямків.

– Наприклад?

приклад: онкологічна служба. Щоб у пацієнта в поліклініці запідозрили пухлину, він має пройти диспансеризацію або звернутися до лікаря зі скаргою. Які критерії слід закласти, щоб оцінити роботу лікаря амбулаторної ланки? Це частка пацієнтів, у яких запідозрено новоутворення та частка реально підтверджених захворювань. Нині є дві крайності. Перша – лікар на кожну підозру пише: «Пухлина під питанням» та навантажує обстеженнями установи другого та третього рівня надання медичної допомоги, а пухлини не виявляються. Друга: пацієнт був на прийомі у лікаря на диспансеризації або на прийомі у 2015 році, а у 2016 у нього виявляється об'ємне новоутворення III-IV ступеня. У цих випадках ми говоримо, що система потребує перегляду, а лікар працює неефективно. Отже, треба або направити лікаря на навчання, або допомогти йому розібратися у проблемі.

Тут виникає потреба у змінах, що стосуються головних позаштатних фахівців. Вони відповідають за якість – контрольними функціями їх ніхто навантажувати не збирається, але вони мають займатися навчанням кадрів, підвищенням їхньої кваліфікації.

- Як ви допомагатимете лікарю?

Є клінічні рекомендації МОЗ, вони по суті носять описовий характер, на рівні Петербурга розроблено вже близько 60% лінійного алгоритму їх виконання щодо надання медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями. Це методичні рекомендації щодо обсягу обстеження за кожним рівнем. Наприклад, на першому рівні лікар відкриває необхідну сторінку в комп'ютері і бачить алгоритм дій у випадку, наприклад, підозри на меланому. Його виконання – це критерій оцінки якості його роботи.

Другий рівень надання допомоги – установи, які забезпечують максимально швидке обстеження, призначене лікарем першого рівня. А критерії для вимірювання ефективності його співробітників — витрачені ресурси (якщо пацієнту роблять 5 разів УЗД, це неефективне витрачання коштів) та час встановлення діагнозу. Якщо онкологічне захворювання не виявлено, це проблема першого рівня. Після того, як поставлено діагноз, пацієнт прямує до спеціалізованого стаціонару (третій рівень), де його вже не обстежують. Підключаються онколог, хірург, хіміотерапевт, радіолог і складають план лікування, який не можна розірвати: щось зробити в одній клініці, щось в іншій. Послідовність, тривалість, обсяг визначають якість лікування, якщо щось випадає або виконується в іншій послідовності, кінцевий результат страждає. Критерії ефективності - внутрішньолікарняна летальність, і виживання (1, 3, 5 років) та якість життя. Всі сили треба кидати на це, а не на те, щоб прооперувати якомога більше пацієнтів або виписати таргетних препаратів.

З одного боку, електронна система охорони здоров'я є помічником прийняття рішення для лікаря. З іншого боку, це і помічник для моніторингу лікарських призначень. Якщо за їхніми результатами, скажімо, у пацієнта нічого не виявлено, для мене як управлінця важливо зрозуміти чому? Де системна помилка, на якому етапі її допущено? Чи немає можливості обстежити на певному устаткуванні? Жінка сама не захотіла повністю обстежитись? Коли я зберу інформацію з усіх поліклінік, побачу, що мамограф не завантажений, пацієнт не повідомив докладного анамнезу, лікар недостатньо спілкувався з пацієнтом... З'являється конкретна цифра: наприклад, 80% пацієнтів зникли з поля зору поліклініки, а потім вони з'явилися в стаціонарі із 4-ою стадією. Ми бачимо, що можемо зробити і що взагалі залежить у цій ситуації від управління.

- Що означає продекларований принцип прозорості?

У медицині дуже складно все зарегулювати. Є базові речі, які ми регламентуємо, ми приведемо їх у відповідність до федеральних вимог, але.... Як мені систему охорони здоров'я зробити дійсно кращою? Для цього необхідно мати об'єктивну картину того, що відбувається в системі та аналізувати її на підставі первинних даних: ЗМС, МІС, фінансово-господарська діяльність установ, кадровий облік. Потрібно стандартизувати надання медичної допомоги, централізувати закупівлі, розподілити установи за рівнями надання медичної допомоги та розробити маршрутизацію пацієнтів, створити систему управління якістю надання медичної допомоги. Тоді картина шикується не хаотично, а на підставі достовірної інформації.

Медицина, як жодна інша галузь, стрімко розвивається - з'являються нові ліки, нові методики. Як встигати за цими швидкісними змінами? Як комітет з охорони здоров'я – власник бюджету галузі має їх обирати та приймати рішення? Звідки йому знати, що допоможе пацієнтові, а що ні? Керуватись думкою шановних людей? Це неможливо, тому що думки змінюються. Мені потрібна аналітика, підкріплена цифрами та фактами. Їх неможливо одержати без створення електронної охорони здоров'я.

Проблема в тому, що в тій же онкології другого рівня немає, при виявленні захворювання всіх спрямовують одразу на третій – до спеціалізованого стаціонару.

Наразі ми працюємо над градуванням медустанов за рівнями. Нам треба зрозуміти, що в нас є і чого немає, щоб сказати уряду: нам не вистачає, бо…

Але насправді місто вже створило колосальну інфраструктуру, в якій вже є все, потрібно лише розставити орієнтири. Поліклініки при підозрі на пухлину направлятимуть до найближчого стаціонару, де є амбулаторно-поліклінічне відділення чи КДЦ. Для рівномірної та зручної маршрутизації з першого на другий рівень ми складаємо карту медичних закладів. А пацієнтові має бути байдуже, до якої клініки він прийде, там мають виконати все, що призначено лікарем.

Ви кажете про необхідність розставити пріоритети. Але чи не про кожен напрям у медицині ми говоримо як про пріоритетний - ВІЛ, дитинство, онкологія, кардіологія… Як із пріоритетних програм вибрати найпріоритетніші та спрямовувати фінансування передусім їм?

Пріоритети сьогодні – це серцево-судинні захворювання, онкологія, туберкульоз. Але під словом «пріоритет» я не маю на увазі перерозподіл грошей у якусь із галузей медицини, коли інші області будуть збоку і на них звертатимуть увагу за залишковим принципом. Це не фінансові пріоритети.

Зрозуміло, що зараз усім цікаво, куди зараз поллється фінансовий потік. Але кому не дай грошей, завжди будеш винним. Щоб не бути винним, потрібна прозорість ухвалення рішень. А вона може бути заснована лише на цифрах. Можна спрямувати гроші в одному напрямку і показати, як все чудово змінилося. Але завдання в іншому — зрозуміти всю систему, прив'язати грошові вливання до результату, порахувати і тоді вже сказати, чого нам не вистачає, щоб досягти головної мети. Аналізуємо проблему, проводимо аудит та розуміємо: тут і тут є слабкі місця, це потрібно змінити.

Щодо пріоритетних напрямів ми в першу чергу займемося створенням маршрутизації, розподілом за рівнями, запровадження нових сучасних технологій.

У всьому світі охорони здоров'я поглинає дуже багато коштів, це як бездонна яма, в яку скільки не кидай грошей, звідти лунає лише луна. А довкола ями стоять люди з різними ступенями вченості. І всі вони малюють графіки, з яких має бути зрозумілим, що якщо зараз не кинути грошей, буде погано. І скільки треба кинути, щоби було добре. А регулятор — чиновник не може зрозуміти, що було за витраченою копійкою. Моє завдання саме в тому, щоб прив'язати всі витрати до результату. При цьому я маю змінити певні речі, нічого не порушивши і не зруйнувавши. І це складне завдання: мене поставили перед поїздом, що мчить з величезною швидкістю, в якому багато зовсім різних вагонів, які можуть спалахнути через проблеми, що накопичилися, дали пензлик, банку з фарбою і сказали: «Краси в поїзді вікна на ходу і щоб було красиво — щоб поїзд був найкращим у Росії».

Доктор Пітер

Євдошенко Євген Петрович народився 29 червня 1980 року в Ленінграді у сім'ї лікарів. У 2003 році успішно закінчив Санкт-Петербурзьку державну педіатричну медичну академію за фахом лікар. Свій безперервний медичний стаж розпочав у 1999 році (у 19 років) з перших ступенів – медичної сестри нейрохірургічного відділення РНХІ ім. З 2000 року проходив субординатури з неврології в Маріїнській лікарні Санкт-Петербурга у приймальному відділенні, відділення нервових хвороб та нейрореанімації. З 2003 по 2005 рік проходив навчання у клінічній ординатурі з нервових хвороб. Після закінчення ординатури з 2005 року до 2011 року працював лікарем неврологом у Ленінградській обласній клінічній лікарні на відділенні неврології під керівництвом професора Заславського Л.Г. За час роботи лікарем неврологом основні інтереси виявляв до ургентної неврології, цефалгії, аутоімунних та нейродегенеративних захворювань ЦНС. Почав брати участь у міжнародних клінічних дослідженнях як лікар дослідника з 2005 року. Має постійний сертифікат GCP (2005/2011). З 2006 року проходив навчання за різними сертифікаційними циклами за спеціальністю нервові хвороби, імунологія, лабораторна діагностика. З 2006 року під керівництвом професора Заславського Л.Г. на базі Обласної лікарні та кафедри неврології та нейрохірургії з клінікою Санкт-Петербургського державного медичного університету ім. А.П. Павлова була розпочата робота з дисертаційної теми на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук: "Зміна кровотоку в церебральних та середніх мозкових артеріях та варіанти їх корекції у пацієнтів з різними видами головного болю напруження". У 2010 році ця робота була успішно захищена і Євгену Петровичу було присвоєно вчений ступінь кандидат медичних наук.

З 2007 року доктор Євдошенко почав активно виявляти інтерес до аутоімунних захворювань нервової системи. Проходив навчання з розсіяного склерозу у 2007 та у 2010 роках у клініці Шеба Ізраїль (під керівництвом професора А. Ахірон), учасник 3 програм з підвищення кваліфікації з розсіяного склерозу (SSIF Barcelona, ​​Gothenburg, St. Petersburg). З 2007 року під керівництвом професора Заславського Л.Г. організував медичну допомогу пацієнтам із розсіяним склерозом у Ленінградській області (Ленінградський Обласний Центр розсіяного склерозу).

У 2010 році з ініціативи Уряду Санкт-Петербурга, під керівництвом головного невролога Санкт-Петербурга академіка РАМН професора Олександра Анісімовича Скоромця та головного лікаря д.м.н Ривкіна Анатолія Юрійовича, Євген Петрович створив міський спеціалізований медичний центр розсіяного клінічної лікарні №31 З 2011 року Центр розпочав роботу під керівництвом доктора Євдошенка. Нині це з найбільших Центрів розсіяного склерозу у РФ, а й Європи. Щомісяця понад 1000 пацієнтів із розсіяним склерозом отримують висококваліфіковану медичну допомогу, зокрема й діти. У Центрі організовано комплексний підхід, унікальний для вітчизняної медицини: поєднання практичної охорони здоров'я, прикладної науки та навчання. Така робота Центру привернула увагу з боку як Російських, а й іноземних колег. В даний час Центр має тісне наукове співробітництво з провідними шпиталями та університетами Великобританії, Італії, Іспанії, США, Канади, Ізраїлю та іншими країнами. Спільні наукові роботи представлені у престижних міжнародних наукових журналах та на міжнародних конференціях. Співробітники Центру та доктор Євдошенко постійно проходять курси підвищення кваліфікації в Європейських клініках за системою обмін досвідом. У червні 2013 року разом із Урядом Санкт-Петербурга академік Скоромець О.О. та Євдошенко Є.П. зустрічали в Центрі РС Санкт-Петербурга нобелівських лауреатів з біохімії та молекулярної біології та великих учених світового рівня:

1. Aaron Ciechanover-нобелівський̆ лауреат
2. Jules Hoffmann – нобелівський̆ лауреат
3. Richard Roberts - нобелівський̆ лауреат
4. Jack Szostak-нобелівський̆ лауреат
5. Susumu Tonegawa – нобелівський лауреат
6. Richard Lerner – президент Scripps Research Institute
7. Michael Sela – професор імунології в
8. Ruth Arnon - професор імунології в Weizmann Institute of Science
9. Joseph Schlessinger – директор департаменту фармакології Yale
10. Inda Abubakar – професор, директор Molecular Physiology and Therapeutics Branch, The National Institutes of Health
11. Скрябін К.Г., академік РАН
12. Скоромець О.О., академіка РАМН
13. Габібов А.Г., член-кор. РАН
14. Євдошенко Є.П., доцент, керівник Центру РС Санкт-Петербург

Годинна лекція доктора Євдошенка з персоналізованої медицини, імунології у клінічному додатку привернула найбільшу увагу колег. Результатом зустрічі стала угода про співпрацю, включення Центру РС Санкт-Петербурга до цілої низки світових проектів з імунології, розсіяного склерозу. Росію у цьому проекті представляє професор Євдошенко Є.П.

Важливо відзначити, що завдяки Євдошенку Є.П. відбулося впровадження в клінічну практику наукових підходів та діагностичних тестів, так наприклад у 2010 році спільно зі своїм другом та колегою завідувачем лабораторії діагностики аутоімунних захворювань к.м.н. Лапіним Сергій Володимирович у РФ з'явився діагностичний тест на антитіла до аквпорину-4; У 2012 році почалося апробування методик виявлення антитіл до інтерферонів бета, дослідження біологічної відповіді (MX pr) та ряд інших важливих діагностичних тестів, які стали доступні пацієнтам і лікарям у рутинній клінічній практиці. Також важливо відзначити, що у 2013 році було завершено велику роботу з виявлення предикторів розвитку розсіяного склерозу спільно з більш ніж 20 країнами. Отримано дивовижні дані, прийняті до публікації в Lancet Neurology.

Одним із важливих складових роботи доктора Євдошенка є проведення клінічних досліджень нових лікарських препаратів. Маючи досвід із 2005 року Євген Петрович починав участь у ролі координатора досліджень. З 2011 року є головним дослідником більш ніж 15 клінічних досліджень. Є членом багатьох наукових рад з розробки лікарських засобів, проведення клінічних досліджень. Є консультантом більш ніж 20 фармакологічних компаній у ЄС, США, РФ з розробки лікарських форм, супроводу та безпеки.

Свою викладацьку діяльність Євген Петрович розпочав з 2010 року як асистент кафедри неврології та нейрохірургії Санкт-Петербурзького державного медичного університету ім І.П. Павлова під керівництвом академіка РАМН професора Скоромця О.О. В даний час має значний досвід лекторської роботи, понад 20 виступів щорічно на різних конгресах у РФ, Європі та СНД. Читання лекцій для лікарів неврологів практичної охорони здоров'я Санкт-Петербурга, дитячим неврологам РФ, лікарям неврологом сертифікаційних циклів різних великих вузів Санкт-Петербурга, навчання в ординатурі, інтернатурі та підвищення кваліфікації. З 2012 року на базі Міського Центру розсіяного склерозу пройшло навчання кілька груп лікарів із ЄС та Канади.

Лікар, науковець та організатор – це три основні складові роботи Євдошенка Євгена Петровича. У його 33 роки робочий графік складає 18 годин на добу 7 днів на тиждень, без відпусток 8 років.

У Комітеті з охорони здоров'я петербурзького уряду змінилася влада за сценарієм, раніше описаним Бездуховностями. Голова Валерій Колабутін залишив свою посаду, на його місце, поки що – тимчасово, призначено першого заступника Євгена Євдошенка.

У середу, 23 травня, прес-секретар губернатора Андрій Кібітов повідомив про перестановки, що відбулися в Комітеті з охорони здоров'я. Валерій Колабутін, який обіймав посаду голови з 2012 року, за власним бажанням залишив свою посаду. Вріо голови призначено першого заступника голови відомства Євгена Євдошенка. Про те, що у Комітеті з охорони здоров'я влітку, Бездуховність писали ще у травні.

Андрій Кібітов також уточнив, що Валерія Колабутіна відтепер зараховано штатним радником губернатора Георгія Полтавченка з питань охорони здоров'я.

Нагадаємо, Валерій Колабутін став першим головою комітету з охорони здоров'я, який не є лікарем і не має медичної освіти. Також раніше не траплялося, що керівник Територіального фонду обов'язкового медичного страхування, тобто відповідального за фінансування міської системи охорони здоров'я, її й очолив. З моменту створення системи ЗМС та утворення петербурзького Террфонду фінансова та виконавча структури влади у міській охороні здоров'я перебували у натягнутих відносинах.

На зміну Колабутіну прийшов його нинішній перший заступник Євген Євдошенко. Він, на відміну від голови, має медичну освіту – у 2003 році закінчив Санкт-Петербурзьку державну педіатричну медичну академію за фахом лікар. «Свій безперервний медичний стаж розпочав у 1999 році (у 19 років) з найперших ступенів – медичної сестри нейрохірургічного відділення РНХІ ім.

До призначення до Комітету з охорони здоров'я Євдошенко брав участь у створенні спеціалізованого медичного Центру розсіяного склерозу та аутоімунних захворювань на базі міської клінічної лікарні №31. З 2011 року Центр розпочав роботу під керівництвом доктора Євдошенка. Нині це з найбільших Центрів розсіяного склерозу у РФ, а й Європи.

Зазначимо, комітет із охорони здоров'я є багатим відомством. Його бюджет на 2017 рік перевищив 73,5 мільярда рублів. Більшість цих грошей витрачається на утримання та субсидування міських лікарень.

Причини:

Валерій Колабутін має погані стосунки з профільним віце-губернатором Ганною Мітяніною, призначеною на цю посаду у лютому 2017 року. Чутки про його можливу відставку з'являлися і до її приходу до міського уряду.

Наслідки:

Очікується, що Євген Євдошенко найближчим часом стане головою Комітету з охорони здоров'я на постійній основі.

Також слід зазначити, що має і голова Комітету із соціальної політики Олександр Ржаненков. Втім, він є політичним довгожителем у міському уряді, домогтися його звільнення для віце-губернатора буде складніше, ніж звільнення Колабутіна.