Dokter van God. biografie van de chirurg Pirogov in foto's

Portret van Nikolai Pirogov door Ilya Repin, 1881.

Er was geen neus - en verscheen plotseling

Nikolai Ivanovitsj Pirogov werd in 1810 in Moskou geboren, in een arme, hoe paradoxaal het ook mag klinken, familie van een militaire penningmeester. Majoor Ivan Ivanovitsj Pirogov was bang om te stelen, maar hij had kinderen zonder mate. De toekomstige vader van de Russische chirurgie was het dertiende kind.

Dus het internaat, waar de jongen op elfjarige leeftijd was binnengekomen, moest al snel worden verlaten - er was niets om voor hem te betalen.

Hij ging echter als eigen student naar de universiteit. Hier had de moeder van de familie, Elizaveta Ivanovna, geboren Novikova, een dame van koopmansbloed, al aangedrongen. Staatseigendom zijn, dat wil zeggen, niet betalen voor onderwijs, leek haar vernederend.

Nicholas was toen pas veertien, maar hij zei dat hij zestien was. De serieuze jongeman zag er overtuigend uit, niemand twijfelde zelfs maar. De jongeman ontving zijn hogere medische opleiding op zeventienjarige leeftijd. Daarna ging hij naar zijn proeftijd in Dorpat.

Aan de Universiteit van Dorpat was vooral het karakter van Nikolai Ivanovich uitgesproken - in tegenstelling tot een andere toekomstige medische uitblinker, Fedor Inozemtsev. Ironisch genoeg werden ze in dezelfde kamer geplaatst. Kameraden kwamen constant naar de opgewekte en vrolijke Inozemtsev, speelden gitaar, kookten zhzhenka, ploeterden in sigaren. En de arme Pirogov, die zijn leerboek geen minuut losliet, moest dit allemaal doorstaan.

Het kwam niet eens in hem op om zijn studie minstens een uur te onderbreken en te genieten van de romantiek van het studentenleven, veredeld door een vroeg kaal hoofd en versierd met saaie bakkebaardenborstels.

Dan - de Universiteit van Berlijn. Veel studie is er niet. En in 1836 accepteerde Nikolai Ivanovich eindelijk de aanstelling van een professor in theoretische en praktische chirurgie aan de Imperial Derpt University, die hij goed kende. Daar bouwt hij eerst een neus op voor de kapper Otto, en daarna voor een ander Ests meisje. Bouwt letterlijk als een chirurg. Er was geen neus - en plotseling verscheen hij. Pirogov nam de huid voor deze prachtige versiering van het voorhoofd van de patiënt.

Beiden waren natuurlijk in de zevende hemel van geluk. Vreemd genoeg was de kapper bijzonder juichend, omdat hij ofwel zijn neus had verloren tijdens een gevecht, ofwel hem per ongeluk had afgesneden terwijl hij een andere klant bediende: “Tijdens mijn lijden namen ze nog steeds deel aan mij; met het verlies van de neus ging het voorbij. Alles liep van me weg, zelfs mijn trouwe vrouw. Mijn hele familie is bij mij weggegaan; vrienden hebben me verlaten. Na een lange retraite ging ik op een avond naar een taverne. De eigenaar vroeg me om onmiddellijk te vertrekken.”

Ondertussen rapporteerde Pirogov al over zijn plasticexperimenten aan de wetenschappelijke medische gemeenschap, waarbij hij een eenvoudige lappenpop als visueel hulpmiddel gebruikte.

Leven tussen de doden

Het gebouw van de Universiteit van Dorpat. Afbeelding van wikipedia.org

In Derpt, en vervolgens in de hoofdstad, wordt het chirurgische talent van Nikolai Ivanovich eindelijk volledig onthuld. Hij snijdt mensen bijna non-stop. Maar zijn hoofd werkt constant in het voordeel van de patiënt. Hoe kan amputatie worden voorkomen? Hoe pijn verminderen? Hoe zal de ongelukkige leven na de operatie?

Hij vindt een nieuwe chirurgische techniek uit, die de geschiedenis van de geneeskunde inging als de operatie van Pirogov. Om niet in sappige medische details te treden, wordt het been niet doorgesneden waar het eerder werd doorgesneden, maar op een iets andere plaats, waardoor men kan strompelen over wat er nog van over is.

Tegenwoordig wordt deze methode als verouderd erkend - er waren te veel problemen in de postoperatieve periode, Nikolai Ivanovich schond de natuurwetten te radicaal. Maar toen, in 1852, werd het beschouwd als een grote doorbraak.

Sint Petersburg. Militair-medische Academie. Afbeelding: retro-piter.livejournal.com

Een ander probleem is hoe je onnodige bewegingen met een scalpel kunt verminderen, hoe je snel precies kunt bepalen waar een operatie nodig is. Vóór Pirogov was hier helemaal niemand serieus mee bezig - ze snuffelden rond in een levend persoon als een baby in een zandbak. Hij bestudeerde bevroren lijken (gaf tegelijkertijd aanleiding tot een nieuwe richting - "ijsanatomie") en stelde de eerste gedetailleerde anatomische atlas in de geschiedenis samen. Een broodnodige handleiding voor collega-chirurgen verscheen onder de titel "Topographic Anatomy Illustrated by Cuts Through the Frozen Human Body in Three Directions".

In feite 3D.

Toegegeven, deze 3D kostte hem anderhalve maand bedrust - hij kwam dagenlang niet uit de dode kamer, ademde daar schadelijke dampen in en ging bijna zelf naar de voorvaderen.

Laat veel te wensen over en chirurgische instrumenten van die tijd. Wat ermee te doen? Onze held is gewend om problemen radicaal op te lossen. Hij wordt onder andere directeur van de Tool Plant, waar hij actief bezig is met het verbeteren van het assortiment. Natuurlijk dankzij producten van hun eigen uitvinding.

Nikolai Ivanovich maakt zich zorgen over een ander ernstig probleem: anesthesie. En niet zozeer het eerste deel - hoe iemand voor de operatie in slaap te brengen, maar het tweede - hoe ervoor te zorgen dat hij later nog steeds wakker wordt. Onze held wordt de absolute kampioen in het uitvoeren van operaties onder de ether.

"Traumatische epidemie"

In 1847 ging Pirogov, die net de titel van corresponderend lid van de Imperial St. Petersburg Academy of Sciences had gekregen, naar de Kaukasische oorlog. Daar kreeg hij onbeperkte kansen voor zijn etherische experimenten - het oorlogstheater voorzag hem voortdurend van mensen die hulp nodig hadden.

Hij voerde enkele duizenden van dergelijke operaties uit, waarvan de meeste succesvol waren. Als een soldaat kan opscheppen over het aantal mensen dat hij van het leven heeft beroofd, dan had Nikolai Ivanovich een omgekeerde telling. Hij heeft in feite enkele duizenden mensen uit de handen van de dood gehaald. Hij bracht een van hen weer tot leven en meteen legden ze een ander op tafel.

Je moet een soort superman-psyche hebben om dit te weerstaan. En Nikolai Pirogov was zo'n superman.

Dan - nog een oorlog, de Krim. Experimenten met ether gaan door. Tegelijkertijd worden gipsverbanden verbeterd. Pirogov begon ze voor het eerst te gebruiken tijdens de Krim-campagne. Maar zelfs in de Kaukasus werden zetmeeldressings, ook in de praktijk gebracht door Dr. Pirogov, beschouwd als een ongekende innovatie. Hij heeft zichzelf ingehaald.

Plus een nieuwe aanpak voor het evacueren van gewonden van het slagveld. Voorheen werd iedereen die eruit kon worden getrokken klakkeloos naar achteren gestuurd. Pirogov introduceerde juist deze analyse. De gewonden werden al onderzocht op het veldverbandstation. Degenen die ter plaatse konden worden geholpen, werden vrijgelaten en militairen met ernstige verwondingen werden naar het achterste ziekenhuis gestuurd. Zo werden zulke schaarse plaatsen in militair transport gegeven aan degenen die ze echt nodig hadden.

Het woord 'logistiek' bestond toen nog niet en Pirogov gebruikte het al actief, maar daar, God verhoede, verschijnen nooit moderne supervisors.

En hoofdchirurg zijn van het belegerde Sebastopol is een benijdenswaardige positie, nietwaar? - Nikolai Ivanovich debugde het werk van de zusters van genade tot ongekende perfectie.

Wat voor cello's, schaken en grappen zijn er. Hij heeft levende mensen van 's ochtends tot' s avonds uitgehold!

NI Pirogov. Foto door PS Zhukov, 1870. Afbeelding van wikipedia.org

Pirogov had niet eens vrienden. Dat is wat hij tegen zichzelf zei: "Ik heb geen vrienden." Rustig en zonder spijt. Over de oorlog voerde hij aan dat het een "traumatische epidemie" was. Het was voor hem van vitaal belang om alles op zijn plaats te zetten.

Aan het einde van de oorlog (die Rusland trouwens verloor) riep keizer Alexander Nikolayevich, de toekomstige tsaar-bevrijder, Pirogov op voor een rapport. Beter niet bellen.

De dokter, zonder enig respect en rang, dumpte de keizer alles wat hij had geleerd over de onvergeeflijke achterlijkheid van het land, zowel in militaire aangelegenheden als in de geneeskunde. De autocraat vond dit niet leuk, en in feite verbannen hij de koppige dokter uit het zicht - naar Odessa, naar de post van trustee van het onderwijsdistrict van Odessa.

Herzen schopte vervolgens de tsaar in The Bell: "Het was een van de meest gemene daden van Alexander, het ontslaan van een man waar Rusland trots op is."

Alexander II, fotoportret, 1880. Afbeelding van runivers.ru

En plotseling, geheel onverwachts, begon een nieuwe fase in de activiteit van deze grote man - pedagogisch. Pirogov bleek een geboren leraar te zijn. In 1856 publiceerde hij een artikel getiteld "Questions of Life", waarin hij in feite kwesties van onderwijs behandelt.

Het belangrijkste idee hiervan is de behoefte aan een humane houding van de leraar tegenover de studenten. In iedereen moet men allereerst een vrije persoonlijkheid zien, die onvoorwaardelijk moet worden gerespecteerd.

Hij klaagde ook over het feit dat het bestaande onderwijssysteem gericht is op het opleiden van specialisten met een smal profiel: “Ik weet heel goed dat de gigantische successen van de wetenschappen en kunsten van onze eeuw specialisme tot een noodzakelijke behoefte van de samenleving hebben gemaakt; maar tegelijkertijd hebben ware specialisten nog nooit zoveel behoefte gehad aan een voorbereidende algemene menselijke opleiding als in onze tijd.

Een eenzijdige specialist is of een grove empirist of een straatcharlatan.

Dit gold vooral voor de opvoeding en opvoeding van jonge dames. Volgens Nikolai Ivanovich mag het onderwijs van vrouwen niet beperkt blijven tot huiswerkvaardigheden. De dokter was niet verlegen in zijn argumenten: “Wat als een vrouw, kalm, zorgeloos in de familiekring, naar je gekoesterde worsteling kijkt met een zinloze glimlach van een idioot? Of ... alle mogelijke zorgen van het huiselijk leven verspillend, zal doordrenkt zijn met slechts één gedachte: om je materiële, aardse bestaan te behagen en te verbeteren?

Mannen begrepen het echter ook: “En hoe is het voor een vrouw bij wie de behoefte om lief te hebben, deel te nemen en opoffering onvergelijkbaar meer is ontwikkeld en die nog niet genoeg ervaring heeft om het bedrog van hoop rustig te doorstaan - vertel me wat het zou moeten zijn zoals voor haar op het gebied van het leven, hand in hand lopend met degene waarin ze zo pathetisch werd bedrogen, die, haar troostende overtuigingen corrigerend, lacht om haar heiligdom, grappen maakt met haar inspiraties?

En natuurlijk geen lijfstraffen. Nikolai Ivanovich wijdde zelfs een aparte notitie aan dit actuele onderwerp: "Is het nodig om kinderen te geselen en te geselen in aanwezigheid van andere kinderen?"

Pirogov, die zich zijn gesprek met de tsaar herinnerde, werd onmiddellijk verdacht van buitensporig vrijdenken.

En hij werd overgeplaatst naar Kiev, waar hij de taken op zich nam van een trustee van het educatieve district van Kiev. Daar, nogmaals dankzij zijn principes, rechtlijnigheid en minachting voor rangen, viel Nikolai Ivanovich uiteindelijk uit de gratie en werd gedegradeerd tot een eenvoudig lid van de Main Board of Schools.

In het bijzonder weigerde hij op verzoek van het ministerie categorisch om in het geheim toezicht te houden op de studenten van het onderwijsdistrict van Kiev. Herzen schreef: "Pirogov was te lang voor de rol van spion en kon gemeenheid niet rechtvaardigen met staatsoverwegingen."

Nikolai Ivanovitsj Pirogov, postuum portret. Gravure door I.I. Matjoesjina, 1881. Afbeelding van dlib.rsl.ru

Pirogov stierf op 71-jarige leeftijd. Overleden in zes maanden aan kanker van de bovenkaak, die werd gediagnosticeerd door Nikolai Sklifosovsky. Hij werd begraven in een mausoleum op zijn eigen landgoed.

Het lichaam werd volgens zijn eigen technologie gebalsemd en in een doorzichtige sarcofaag geplaatst, "zodat de studenten en opvolgers van de nobele en liefdadige daden van N.I. Pirogov zijn stralende uiterlijk konden zien." De kerk, "rekening houdend met de verdiensten van N.I. Pirogov als een voorbeeldige christen en een wereldberoemde wetenschapper", maakte geen bezwaar.

Nikolaj Ivanovitsj Pirogov zou een zeer slechte therapeut zijn geweest. Een arts met dit profiel heeft een glimlach en deelname nodig, een soort samenzweerderige knipoog, zodat hij zachtjes zijn buik voelt met een dikke hand van een sybariet en zegt: “Wel, wat is er met ons gebeurd, mijn vriend? Niets, meneer, voordat de bruiloft zal genezen.

En zodat de kwaal hierdoor alleen zou verdwijnen, zou het leven in de ogen oplichten en zou de patiënt zelf om een kopje bouillon vragen, hoewel hij een uur geleden niet eens een slokje kon drinken.

Op deze manier zou Pirogov niet zijn geslaagd. En hij had een heel ander leven.

S. Cherry (nu binnen de grenzen van Vinnitsa), provincie Podolsk, Russisch rijk) - Russische chirurg en anatoom, natuuronderzoeker en leraar, grondlegger van de atlas van topografische anatomie, grondlegger van militaire veldchirurgie, grondlegger van anesthesie. Corresponderend lid van de St. Petersburg Academy of Sciences.

Biografie

Op zoek naar een effectieve lesmethode besloot Pirogov anatomische studies toe te passen op bevroren lijken. Pirogov noemde dit zelf "ijsanatomie". Zo ontstond een nieuwe medische discipline, de topografische anatomie. Na een aantal jaren van dergelijke studie van anatomie, publiceerde Pirogov de eerste anatomische atlas getiteld "Topografische anatomie, geïllustreerd door sneden door het bevroren menselijk lichaam in drie richtingen", die een onmisbare gids voor chirurgen werd. Vanaf dat moment konden chirurgen opereren met minimaal trauma voor de patiënt. Deze atlas en de door Pirogov voorgestelde techniek werden de basis voor de gehele daaropvolgende ontwikkeling van operatieve chirurgie.

Krimoorlog

Latere jaren

N.I. Pirogov

Ondanks de heroïsche verdediging werd Sebastopol ingenomen door de belegeraars en werd de Krimoorlog verloren door Rusland. Terugkerend naar St. Petersburg, vertelde Pirogov tijdens een receptie bij Alexander II de keizer over problemen in de troepen, evenals over de algemene achterlijkheid van het Russische leger en zijn wapens. De keizer wilde niet naar Pirogov luisteren. Vanaf dat moment viel Nikolai Ivanovich uit de gratie, hij werd naar Odessa gestuurd naar de functie van trustee van de onderwijsdistricten van Odessa en Kiev. Pirogov probeerde het bestaande systeem van schoolonderwijs te hervormen, zijn acties leidden tot een conflict met de autoriteiten en de wetenschapper moest zijn post verlaten. Niet alleen werd hij niet benoemd tot minister van openbaar onderwijs, maar ze weigerden hem zelfs tot kameraad (onder)minister te maken, in plaats daarvan werd hij "verbannen" om Russische kandidaten te begeleiden voor professoraten die in het buitenland studeerden. Hij koos Heidelberg als zijn woonplaats, waar hij in mei 1862 aankwam. De kandidaten waren hem zeer dankbaar, bijvoorbeeld Nobelprijswinnaar I. I. Mechnikov herinnerde zich hier hartelijk aan. Daar vervulde hij niet alleen zijn taken, reisde hij vaak naar andere steden waar de kandidaten studeerden, maar voorzag hij hen en hun familieleden en vrienden ook van alle, inclusief medische hulp, en een van de kandidaten, het hoofd van de Russische gemeenschap van Heidelberg, hield een inzamelingsactie voor de behandeling van Garibaldi en haalde Pirogov over om de gewonde Garibaldi te onderzoeken. Pirogov weigerde geld, maar ging naar Garibaldi en vond een kogel die niet was opgemerkt door andere wereldberoemde doktoren, stond erop dat Garibaldi het klimaat zou verlaten dat schadelijk was voor zijn wond, waardoor de Italiaanse regering Garibaldi uit gevangenschap vrijliet. Volgens de algemene mening was het N.I. Pirogov die toen het been redde, en hoogstwaarschijnlijk het leven van Garibaldi, die door andere doktoren was veroordeeld. In zijn Memoires herinnert Garibaldi zich: “De uitstekende professoren Petridge, Nelaton en Pirogov, die genereuze aandacht voor mij toonden toen ik in een gevaarlijke toestand verkeerde, bewezen dat er geen grenzen zijn voor goede daden, voor ware wetenschap in de familie van de mensheid . .. "Na dat Petersburg was er een aanslag op het leven van Alexander II door nihilisten die Garibaldi bewonderden, en, belangrijker nog, Garibaldi's deelname aan de oorlog van Pruisen en Italië tegen Oostenrijk, wat de Oostenrijkse regering mishaagde, en de" rode " Pirogov werd over het algemeen ontslagen uit openbare dienst, zelfs zonder pensioenrechten.

In de bloei van zijn creatieve krachten trok Pirogov zich terug op zijn kleine landgoed "Cherry", niet ver van Vinnitsa, waar hij een gratis ziekenhuis organiseerde. Hij reisde van daar kort alleen naar het buitenland, en ook op uitnodiging van de St. Petersburg University om lezingen te geven. Tegen die tijd was Pirogov al lid van verschillende buitenlandse academies. Gedurende een relatief lange tijd verliet Pirogov het landgoed slechts twee keer: de eerste keer in 1870 tijdens de Frans-Pruisische oorlog, toen hij namens het Internationale Rode Kruis naar het front werd uitgenodigd, en de tweede keer, in -1878 - al op een zeer hoge leeftijd - hij werkte enkele maanden aan het front tijdens de Russisch-Turkse oorlog.

Activiteiten in de Russisch-Turkse oorlog van 1877-1878

Laatste bekentenis

N. I. Pirogov op de dag van overlijden

Pirogovs lichaam werd gebalsemd door zijn behandelend arts D. I. Vyvodtsev met behulp van de methode die hij had ontwikkeld, en begraven in een mausoleum in het dorp Vyshnya bij Vinnitsa. Eind jaren twintig bezochten rovers de crypte, beschadigden het deksel van de sarcofaag, stalen het zwaard van Pirogov (een geschenk van Franz Joseph) en een borstkruis. Tijdens de Tweede Wereldoorlog, tijdens de terugtrekking van de Sovjettroepen, werd de sarcofaag met het lichaam van Pirogov tijdens beschadiging in de grond verborgen, wat leidde tot schade aan het lichaam, dat vervolgens werd hersteld en opnieuw gebalsemd.

Officieel wordt het graf van Pirogov de "kerk-necropolis" genoemd, het lichaam bevindt zich onder het maaiveld in de crypte - de kelder van de orthodoxe kerk, in een glazen sarcofaag, die toegankelijk is voor degenen die hulde willen brengen aan de nagedachtenis van de grote wetenschapper.

Betekenis

De belangrijkste betekenis van alle activiteiten van Pirogov ligt in het feit dat hij met zijn onbaatzuchtige en vaak belangeloze werk van chirurgie een wetenschap maakte en artsen bewapende met een wetenschappelijk onderbouwde methode van chirurgische interventie.

Een rijke verzameling documenten met betrekking tot het leven en werk van Nikolai Ivanovich Pirogov, zijn persoonlijke bezittingen, medische instrumenten, levenslange edities van zijn werken zijn opgeslagen in de fondsen van het Militair Medisch Museum in St. Petersburg, Rusland. Van bijzonder belang is het tweedelige manuscript van de wetenschapper "Vragen over het leven. Dagboek van een oude dokter” en een afscheidsbrief van hem met de diagnose van zijn ziekte.

Bijdrage aan de ontwikkeling van de nationale pedagogiek

In het klassieke artikel "Vragen van het leven" ging hij in op de fundamentele problemen van het Russische onderwijs. Hij toonde de absurditeit van klassikaal onderwijs, de onenigheid tussen school en het leven. Hij stelde als het belangrijkste doel van het onderwijs de vorming van een zeer morele persoonlijkheid naar voren, bereid afstand te doen van zelfzuchtige ambities ten behoeve van de samenleving. Hij geloofde dat het hiervoor nodig was om het hele onderwijssysteem opnieuw op te bouwen op basis van de principes van humanisme en democratie. Het onderwijssysteem dat de ontwikkeling van het individu verzekert, moet gebaseerd zijn op een wetenschappelijke basis, van lager tot hoger onderwijs, en moet de continuïteit van alle onderwijssystemen waarborgen.

Pedagogische opvattingen: hij beschouwde het hoofdidee van universeel onderwijs, de opleiding van een burger die nuttig is voor het land; wees op de noodzaak van sociale voorbereiding op het leven van een zeer moreel persoon met een brede morele kijk: “ Mens zijn is waar onderwijs toe zou moeten leiden»; opvoeding en onderwijs moeten in hun moedertaal zijn. " Minachting voor de moedertaal onteert het nationale gevoel". wijst erop dat de basis van een latere beroepsopleiding een brede algemene vorming moet zijn; voorgesteld om prominente wetenschappers aan te trekken om les te geven in het hoger onderwijs, aanbevolen om de gesprekken van professoren met studenten te versterken; vocht voor algemeen seculier onderwijs; aangespoord om de persoonlijkheid van het kind te respecteren; gevochten voor de autonomie van het hoger onderwijs.

Kritiek op het beroepsonderwijs in de klas: tegen de klassikale school en vroege utilitair-professionele training, tegen de vroege voortijdige specialisatie van kinderen; geloofde dat het de morele opvoeding van kinderen belemmert, hun horizon vernauwt; veroordeelde willekeur, het kazerneregime op scholen, ondoordachte houding tegenover kinderen.

Didactische ideeën: leraren moeten oude dogmatische manieren van lesgeven afschaffen en nieuwe methoden toepassen; het is noodzakelijk om de gedachte van studenten wakker te schudden, om de vaardigheden van onafhankelijk werk bij te brengen; de leraar moet de aandacht en interesse van de student vestigen op het gerapporteerde materiaal; overdracht van klas naar klas moet gebaseerd zijn op de resultaten van de jaarlijkse prestaties; bij overdrachtsexamens is er een element van toeval en formalisme.

Het systeem van openbaar onderwijs volgens N. I. Pirogov:

Familie

Geheugen

In Rusland

In Oekraïne

In Wit-Rusland

Pirogovastraat in de stad Minsk.

In Bulgarije

Het dankbare Bulgaarse volk richtte 26 obelisken, 3 rotondes en een monument voor N. I. Pirogov op in het Skobelevsky-park in Plevna. In het dorp Bohot, op de plek waar het Russische 69e militaire tijdelijke hospitaal stond, werd een park-museum “N. ik Pirogov.

In Estland

Monument in Tartu - gelegen op het plein. Pirogov (geschatte Pirogovi plats).

In Moldavië

Ter ere van N. I. Pirogov werd een straat genoemd in de stad Rezina en in Chisinau

In literatuur en kunst

Pirogov - de hoofdpersoon in Kuprins verhaal "The Wonderful Doctor"
Pirogov is de hoofdpersoon in het verhaal "The Beginning" en in het verhaal "Bucephalus" van Yuri German.
Pirogov is een computerprogramma in de sciencefictionboeken Ancient: Catastrophe en Ancient: Corporation van Sergei Tarmashev.
"Pirogov" - een film uit 1947, in de rol van Nikolai Pirogov - People's Artist of the USSR Konstantin Skorobogatov.

In de filatelie

Notities

Sevastopol-brieven van N. I. Pirogov 1854-1855. - Sint-Petersburg: 1907
Nikolaj Marangozov. Nikolaj Pirogov c. Doema (Bulgarije), 13 november 2003
Gorelova L.E. Mysterie van N. I. Pirogov // Russisch medisch tijdschrift. - 2000. - T. 8. - Nr. 8. - S. 349.
Pirogovs laatste schuilplaats
Rossiyskaya Gazeta - Monument voor de levenden voor het redden van de doden
Locatie van het graf van N. I. Pirogov op de kaart van Vinnitsa
Geschiedenis van pedagogiek en onderwijs. Van het ontstaan van het onderwijs in de primitieve samenleving tot het einde van de 20e eeuw: Leerboek voor pedagogische onderwijsinstellingen / Ed. AI Piskunova.- M., 2001.
Geschiedenis van pedagogiek en onderwijs. Van het ontstaan van het onderwijs in de primitieve samenleving tot het einde van de 20e eeuw: een leerboek voor pedagogische onderwijsinstellingen Ed. AI Piskunova.- M., 2001.
Kodzhaspirova G. M. Geschiedenis van onderwijs en pedagogisch denken: tabellen, diagrammen, referentienota's. - M., 2003. - P. 125
Kaluga kruispunt. Chirurg Pirogov trouwde met een Kaluga-vrouw
Volgens de rector van de Russian State Medical University, Nikolai Volodin (Rossiyskaya Gazeta, 18 augustus 2010), was dit “een technische fout van de voormalige leiding. Twee jaar geleden werd tijdens een bijeenkomst van het arbeidscollectief unaniem besloten om de naam Pirogov terug te geven aan de universiteit. Maar tot nu toe is er niets veranderd: het charter, dat werd gewijzigd, wordt nog steeds goedgekeurd ... Het zou in de nabije toekomst moeten worden aangenomen. Vanaf 4 november 2010 wordt de universiteit op de RSMU-website beschreven als 'im. N. I. Pirogov”, maar onder de daar aangehaalde normatieve documenten bevindt zich nog steeds het charter van 2003 zonder de naam van Pirogov te noemen.
De enige mausoleum ter wereld, officieel erkend (heilig verklaard) door de Orthodoxe Kerk
In de tsaristische tijd was er een Makovsky-ziekenhuis in de Malo-Vladimirskaya-straat, waar in 1911 de dodelijk gewonde Stolypin werd gebracht en zijn laatste dagen doorbracht (de stoep voor het ziekenhuis was bedekt met stro). Alexander Solzjenitsyn. Hoofdstuk 67 // Rood wiel. - Knooppunt I: de veertiende augustus. - M.: Tijd, . - Deel 2 (deel 8e verzameling werken). - blz. 248, 249. - ISBN 5-9691-0187-7
MBALSM "N. ik Pirogov»
1977 (14 oktober). 100 jaar na de geboorte van academicus Nikolai Pirogov in Bulgarije. Kap. N. Kovachev. P. dlbok. Naz. D 13. Vel (5x5). N. I. Pirogov (Russische chirurg). 2703.13 st. Oplage: 150.000.
Kroniek van het leven en werk van D. I. Mendelejev. - L.: Wetenschap. 1984.
Vetrova MD De mythe over het artikel van N. I. Pirogov "The Ideal of a Woman" [inclusief de tekst van het artikel]. // Ruimte en tijd. - 2012. - Nr. 1. - S. 215-225.

zie ook

Operatie Pirogov - Vreden
Monument voor medische functionarissen die stierven in de Russisch-Turkse oorlog van 1877-1878
Kade, Erast Vasilyevich - Russische chirurg, Pirogovs assistent in de Krim-campagne, een van de oprichters van de Pirogov Russian Surgical Society

Bibliografie

Pirogov N.I. Volledige cursus toegepaste anatomie van het menselijk lichaam. - Sint-Petersburg, 1843-1845.
Pirogov N.I. Verslag over een reis door de Kaukasus 1847-1849 - St. Petersburg, 1849. (Pirogov, N.I. Verslag over een reis door de Kaukasus / Samengesteld, inleidend artikel en notitie door S. S. Mikhailov. - M .: Staatsuitgeverij van medische literatuur, 1952. - 358 blz.)
Pirogov N.I. Pathologische anatomie van Aziatische cholera. - Sint-Petersburg, 1849.
Pirogov N.I. Anatomische afbeeldingen van het uiterlijk en de positie van de organen in de drie belangrijkste holtes van het menselijk lichaam. - Sint-Petersburg, 1850.
Pirogov N.I. Topografische anatomie volgens sneden door bevroren lijken. Tt. 1-4. - Sint-Petersburg, 1851-1854.
Pirogov N.I. Het begin van algemene militaire veldchirurgie, ontleend aan observaties van militaire ziekenhuispraktijken en herinneringen aan de Krimoorlog en de Kaukasische expeditie. hh. 1-2. - Dresden, 1865-1866. (M., 1941.)
Pirogov N.I. universitaire vraag. - Sint-Petersburg, 1863.
Pirogov N.I. Chirurgische anatomie van arteriële trunks en fascia. Probleem. 1-2. - Sint-Petersburg, 1881-1882.
Pirogov N.I. Werken. Tt. 1-2. - SPb., 1887. [T. 1: levensvragen. Dagboek van een oude dokter. T. 2: Levensvragen. Artikelen en notities]. (3e druk, Kiev, 1910).
Pirogov N.I. Sevastopol-brieven van N. I. Pirogov 1854-1855. - Sint-Petersburg, 1899.
Pirogov N.I. Ongepubliceerde pagina's uit de memoires van N. I. Pirogov. (Politieke bekentenis van N. I. Pirogov) // Over het verleden: een historische collectie. - St. Petersburg: Typo-lithografie B. M. Wolf, 1909.
Pirogov N. I. Levensvragen. Dagboek van een oude dokter. Uitgave van de Pirogov t-va. 1910
Pirogov N. I. Werkt aan experimentele, operationele en militaire veldchirurgie (1847-1859) T 3. M.; 1964
Pirogov N.I. Sebastopol brieven en memoires. - M.: Uitgeverij van de Academie van Wetenschappen van de USSR, 1950. - 652 p. [Inhoud: Sevastopol-brieven; herinneringen aan de Krimoorlog; Uit het dagboek van de "Oude Dokter"; Brieven en documenten].
Pirogov N.I. Geselecteerde pedagogische werken / Ingang. Kunst. V. Z. Smirnova. - M.: Uitgeverij van Acad. ped. Wetenschappen van de RSFSR, 1952. - 702 p.
Pirogov N.I. Geselecteerde pedagogische werken. - M.: Pedagogiek, 1985. - 496 p.

Literatuur

Shtreikh S. Ya. N.I. Pirogov. - M.: Tijdschrift en krantenvereniging, 1933. - 160 p. - (Het leven van opmerkelijke mensen). - 40.000 exemplaren.
Porudominski V.I. Pirogov. - M.: Jonge Garde, 1965. - 304 p. - (Het leven van opmerkelijke mensen; uitgave 398). - 65.000 exemplaren.(vertaald)

Koppelingen

Sevastopol-brieven van N. I. Pirogov 1854-1855. op de website "Runivers"
Nikolai Ivanovitsj Pirogov “Vragen van het leven. Dagboek van een oude dokter”, Ivanovo, 2008, pdf
Nikolaj Ivanovitsj Pirogov. Levensvragen. Dagboek van een oude dokter facsimile reproductie van het tweede deel van Pirogovs werken gepubliceerd in 1910, pdf
Zakharov I. Chirurg Nikolai Pirogov: een moeilijke weg naar geloof // St. Petersburg University. - Nr. 29 (3688), 10 december 2004
Trotsky L. Politieke silhouetten: Pirogov
L.V. Shaposhnikova.

Nikolai Pirogov is een beroemde Russische chirurg die een onschatbare bijdrage heeft geleverd aan de ontwikkeling van de Russische en internationale geneeskunde. Hij werd geboren in Moskou in 1810. Zijn vader was officier in het Russische leger, diende als penningmeester in een depot, verdiende goed geld en kon zijn zoon een goede opleiding geven. Nikolai begon zijn studie in een particuliere kostschool. Als kind toonde de jongen geen forse hang naar de natuurwetenschappen. Op 14-jarige leeftijd ging Pirogov naar de Staatsuniversiteit van Moskou, de Faculteit der Geneeskunde. Het was mogelijk om met behulp van bedrog een prestigieuze onderwijsinstelling binnen te gaan. In het aanvraagformulier voor toelating schreef Nikolai zichzelf twee jaar toe. Als 18e jongeman kan hij al als arts werken, maar dergelijk werk trok hem niet aan. Pirogv besluit zijn studie voort te zetten - hij wil chirurg worden.

Nikolai Ivanovich verhuisde naar Tartu, waar hij naar de Yuriev-universiteit ging. Na zijn afstuderen verdedigde hij zijn proefschrift. Het onderwerp van het proefschrift is ligatie van de abdominale aorta. Het was dankzij zijn onderzoek dat er in de geneeskunde voor het eerst informatie verscheen over de exacte locatie van de abdominale aorta, over de kenmerken van de bloedcirculatie daarin.

Op 26-jarige leeftijd wordt Nikolai Pirogov professor aan de Derpt University, houdt zich bezig met wetenschappelijke activiteiten en praktijken (leidt een kliniek aan de universiteit). Al snel voltooit hij zijn werk - "Chirurgische anatomie van arteriële stammen en fascia." Pirogov werd de eerste arts ter wereld die de schelpen van de omliggende spiergroepen probeerde te bestuderen. De wereld en de Russische wetenschappelijke gemeenschap waardeerden het werk van Pirogov zeer. De Academie van Wetenschappen kende hem de Demidov-prijs toe.

Nikolay Pirogov was de eerste arts die aandrong op het wijdverbreide gebruik van antiseptica. Hij geloofde dat deze medicijnen onmisbaar zijn, vooral bij operaties. Hij deed veel voor de ontwikkeling van de geneeskunde in het Russische rijk. De arts wijdde zich volledig aan wetenschap en samenleving. Ook de oorlogen waaraan Rusland tijdens zijn leven deelnam, gingen hem niet voorbij. Dus Pirogov bezocht de Krimoorlog, Kaukasisch en Russisch-Turks. In de loop van de jaren van militaire veldgeneeskunde bedacht hij verschillende effectieve manieren om de gewonden van het slagveld te evacueren, evenals hun daaropvolgende behandeling.

Nikolai Ivanovich was de grootste onderzoeker van de eigenschappen van etheranesthesie. Dankzij hem heeft anesthesie een brede toepassing gevonden in ziekenhuizen en in militaire veldomstandigheden.

Hij ontwikkelde methoden om voor de gewonden te zorgen, opende een aantal maatregelen om de ontwikkeling van lichaamsverval te voorkomen. Nikolai Ivanovich verbeterde gipsafgietsels. Veel van Pirogovs ontdekkingen en innovaties zijn nog steeds actueel.

Nikolaj Ivanovitsj Pirogov stierf in 1881.

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky (1836-1904) - geëerd professor, directeur van het keizerlijk klinisch instituut van groothertogin Elena Pavlovna in St. Petersburg

Na onderzoek van Pirogov, NV Sklifosovsky zei tegen S. Shklyarevsky: “Er kan geen twijfel over bestaan dat de zweren kwaadaardig zijn, dat er een neoplasma van epitheliale aard is. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk te opereren, anders een week of twee - en het is te laat ... 'Dit bericht trof Shklyarevsky als een donderslag, hij durfde de waarheid niet te vertellen, zelfs niet tegen Pirogovs vrouw, Alexandra Antonovna. Men kan natuurlijk nauwelijks aannemen dat N.I. Pirogov, een briljante chirurg, een hooggekwalificeerde diagnosticus, door wiens handen tientallen oncologische patiënten zijn gepasseerd, kon zelf geen diagnose stellen.
Op 25 mei 1881 werd in Moskou een concilie gehouden, bestaande uit de professor chirurgie aan de Universiteit van Dorpat E.K. Val, hoogleraar chirurgie aan de Universiteit van Kharkov V.F. Grube en twee professoren uit St. Petersburg E.E. Eichwald en E.I. Bogdanovsky, die tot de conclusie kwam dat Nikolai Ivanovich kanker had, de situatie was ernstig en hij moest zo snel mogelijk worden geopereerd. Voorzitten van de raad NV Sklifosovsky zei: "Nu zal ik alles schoon in 20 minuten verwijderen, en over twee weken zal het nauwelijks mogelijk zijn." Iedereen was het met hem eens.
Maar wie zal de moed vinden om Nikolai Ivanovich hierover te vertellen? vroeg Eichwald, aangezien Pirogov een hechte vriendschap had met zijn vader en zijn houding op zijn zoon overbracht. Hij protesteerde categorisch: "Ik? .. Echt niet!". Ik moest het zelf doen.
Zo omschrijft hij het tafereel Nikolai Sklifosovsky: "... ik was bang dat mijn stem zou trillen en tranen alles zouden verraden wat er in mijn ziel was ...
- Nikolaj Ivanovitsj! Ik begon, aandachtig in zijn gezicht kijkend. - We hebben besloten je aan te bieden de maagzweer weg te snijden.
Rustig, met volledige zelfbeheersing, luisterde hij naar me. Geen enkele spier in zijn gezicht vertrok. Het leek mij dat voor mij het beeld van de wijze uit de oudheid oprees. Ja, alleen Socrates kon met dezelfde gelijkmoedigheid luisteren naar het harde oordeel van de naderende dood!
Er viel een diepe stilte. Oh, dit vreselijke moment!.. Ik voel het nog steeds met pijn.
- Ik vraag jou, Nikolai Vasilyevich, en jij, Val, - Nikolai Ivanovich vertelde ons, - om mij te opereren, maar niet hier. We zijn net klaar met het feest, en dan opeens feest! Kun je naar mijn dorp komen?
Natuurlijk waren we het erover eens. De operatie was echter niet voorbestemd om uit te komen ... "
Zoals alle vrouwen hoopte Alexandra Antonovna nog steeds dat redding mogelijk was: wat als de diagnose verkeerd was? Samen met zijn zoon N.N. Pirogov, ze overtuigde haar man om naar de beroemde te gaan Theodor Billroth naar Wenen voor een consult en vergezelt hem op reis samen met zijn persoonlijke arts S. Shklyarevsky.

Theodor Billroth (1829-1894) - de grootste Duitse chirurg

Op 14 juni 1881 vond een nieuw overleg plaats. Na een grondig onderzoek herkende T. Billroth de diagnose als correct, maar gezien de klinische manifestaties van de ziekte en de leeftijd van de patiënt, verzekerde hij dat de granulaties klein en traag zijn, en noch de bodem noch de randen van de zweren hebben het uiterlijk van een kwaadaardige formatie.
T. Billroth nam afscheid van een eminente patiënt en zei: “Waarheid en helderheid in denken en voelen, zowel in woorden als in daden, zijn treden op de ladder die de mensheid naar de boezem van de goden leiden. Jou volgen, zowel een dappere als zelfverzekerde leider, op dit niet altijd veilige pad, is altijd mijn diepe wens geweest. Bijgevolg was T. Billroth, die de patiënt onderzocht, overtuigd van een moeilijke diagnose, maar besefte hij dat de operatie onmogelijk was vanwege de moeilijke morele en fysieke toestand van de patiënt, dus "verwierp hij de diagnose" van Russische doktoren. Natuurlijk hadden veel mensen een vraag, hoe kon de ervaren Theodor Billroth de tumor over het hoofd zien en de operatie niet uitvoeren? Beseffend dat hij de oorzaak van zijn eigen heilige leugen moest ontdekken, stuurde Billroth een brief naar D. Vyvodtsev, waarin hij uitlegde: “Mijn dertig jaar chirurgische ervaring heeft me geleerd dat sarcomateuze en kankerachtige tumoren die achter de bovenkaak beginnen, nooit radicaal kunnen worden verwijderd. verwijderd ... die ik niet heb ontvangen zou een gunstig resultaat hebben. Ik wilde, nadat ik het had afgeraden, de patiënt die in de geest was gevallen een beetje opvrolijken en hem overtuigen tot geduld ... ".
Christian Albert Theodor Billroth was verliefd op Pirogov, noemde hem een leraar, een dappere en zelfverzekerde leider. Bij het afscheid presenteerde de Duitse wetenschapper N.I. Pirogov zijn portret, op de achterkant waarvan gedenkwaardige woorden waren geschreven: “Beste Maestro Nikolai Pirogov! Waarachtigheid en duidelijkheid in gedachten en gevoelens, in woorden en daden - dit zijn de treden van de ladder die mensen naar de verblijfplaats van de goden leidt. Om te zijn zoals jij, een dappere en zelfverzekerde mentor op dit niet altijd veilige pad, om je gestaag te volgen is mijn meest ijverige streven. Uw oprechte bewonderaar en vriend Theodor Billroth. Datum 14 juni 1881 Wenen. N.I. Pirogov sprak complimenten uit, ook opgenomen op het geschenk van Billroth. "Hij", schreef N.I., "is onze grote wetenschapper en uitstekende geest. Zijn werk wordt erkend en gewaardeerd. Moge het mij worden toegestaan net zo waardig en zeer nuttig te blijken te zijn als zijn gelijkgestemde en hervormer. De vrouw van Nikolai Ivanovich, Alexandra Anatolyevna, voegde aan deze woorden toe: “Wat op dit portret van meneer Billroth staat, is van mijn man. Het portret hing in zijn studeerkamer." Biografen van Pirogov letten er niet altijd op dat Billroth ook zijn portret had.
Opgevrolijkt ging Pirogov naar zijn huis in Cherry en bleef de hele zomer in een opgewekte gemoedstoestand. Ondanks de progressie van de ziekte hielp de overtuiging dat het geen kanker was hem te leven, zelfs om patiënten te raadplegen, om deel te nemen aan de jubileumvieringen gewijd aan de 70e verjaardag van zijn geboorte. Hij werkte aan een dagboek, werkte in de tuin, wandelde, ontving patiënten, maar riskeerde geen operatie. Spoelde methodisch zijn mond met een oplossing van aluin en verwisselde de beschermer. Het duurde niet lang. In juli 1881, terwijl hij ontspande in de datsja van I. Bertenson aan de monding in Odessa, ontmoette Pirogov opnieuw S. Shklyarevsky.
Het was al moeilijk om Nikolai Ivanovich te herkennen. "Somber en op zichzelf gericht, liet hij me gewillig naar zijn mond kijken en, kalm blijvend, met een gebaar, zei hij verschillende keren veelbetekenend: "Het geneest niet! .. Het geneest niet! .. Ja, natuurlijk , ik begrijp de aard van de zweer volledig, maar ben het zelf eens, het is het niet waard: een snelle terugval, verspreid naar naburige klieren, en bovendien kan dit alles op mijn leeftijd niet alleen succes beloven, maar nauwelijks verlichting beloven .. . ”Hij wist wat hem te wachten stond. En overtuigd van de aanstaande trieste uitkomst, weigerde hij de aanbeveling van S. Shklyarevsky om een elektrolysebehandeling te proberen.
Hij zag er behoorlijk oud uit. De staar heeft hem de heldere vreugde van de wereld ontnomen. Door de modderige sluier leek het grijs en saai. Om beter te kunnen zien gooide hij zijn hoofd achterover, kneep zijn ogen doordringend samen en stak zijn overwoekerde grijze kin naar voren - snelheid en wil leefde nog steeds in zijn gezicht.
Hoe ernstiger zijn lijden, des te hardnekkiger ging hij door met The Old Doctor's Diary, waarbij hij de pagina's vulde met een ongeduldig, vegend handschrift dat groter en onleesbaarder werd. Een jaar lang dacht ik op papier na over het menselijk bestaan en bewustzijn, over materialisme, over religie en wetenschap. Maar toen hij de dood in de ogen keek, gaf hij het filosoferen bijna op en begon haastig zijn leven te beschrijven.
Creativiteit leidde hem af. Zonder een dag te verspillen, had hij haast. Op 15 september werd hij plotseling verkouden en ging naar bed. De catarrale aandoening en vergrote lymfeklieren van de nek verergerden de aandoening. Maar liggend bleef hij schrijven. "Van het 1e blad tot het 79e, dat wil zeggen, het universitaire leven in Moskou en Dorpat, werd door mij geschreven van 12 september tot 1 oktober (1881) in de dagen van lijden." Te oordelen naar het dagboek, van 1 oktober tot 9 oktober, liet Nikolai Ivanovich geen enkele regel op papier achter. Op 10 oktober pakte hij een potlood en begon zo: “Haal ik het nog tot mijn verjaardag ... (tot 13 november). Ik moet opschieten met mijn dagboek ... ”Als arts stelde hij zich de uitzichtloosheid van de situatie duidelijk voor en voorzag hij een snelle ontknoping.
Uitputting. Hij sprak weinig, at met tegenzin. Hij was niet meer dezelfde, een niet-poppenmens die geen verveling kende, constant een pijp rookte, door en door rook naar alcohol en ontsmetting. Scherpe, luidruchtige Russische dokter.
Hij verlichtte pijn in de gezichts- en cervicale zenuwen met palliatieve middelen. Zoals S. Shklyarevsky schreef: “een zalf met chloroform en onderhuidse injecties van morfine met atropine zijn de favoriete remedie van Nikolai Ivanovich voor zieken en ernstig gewonden bij de eerste keer na een blessure en bij het rijden op onverharde wegen. Ten slotte dronk Nikolai Ivanovich de afgelopen dagen bijna uitsluitend kwas, glühwein en champagne, soms in aanzienlijke hoeveelheden.
Als je de laatste pagina's van het dagboek leest, verwonder je je onwillekeurig over de enorme wil van Pirogov. Toen de pijn ondraaglijk werd, begon hij het volgende hoofdstuk met de woorden: "Oh, schiet op, schiet op! .. Slecht, slecht ... Dus misschien heb ik geen tijd om zelfs maar de helft van het leven in Sint-Petersburg te beschrijven. .." - en ging verder. Zinnen zijn al volledig onleesbaar, woorden worden vreemd afgekort. “Voor het eerst wenste ik onsterfelijkheid - het hiernamaals. De liefde deed het. Ik wilde dat liefde eeuwig zou zijn; het was zo lief. Sterven op een moment dat je liefhebt, en voor altijd, onherroepelijk sterven, leek me toen, voor het eerst in mijn leven, iets ongewoons verschrikkelijks ... Na verloop van tijd leerde ik uit ervaring dat niet alleen liefde de reden is voor het verlangen om voor altijd te leven ... ". Het manuscript van het dagboek breekt midden in een zin af. Op 22 oktober viel het potlood uit de hand van de chirurg. Veel mysteries uit het leven van N.I. Pirogov bewaart dit manuscript.
Helemaal uitgeput vroeg Nikolai Ivanovich om naar de veranda te worden gebracht, keek naar zijn favoriete lindelaantje naar de veranda en begon om de een of andere reden Poesjkin hardop voor te lezen: 'Een tevergeefs geschenk, een willekeurig geschenk. Leven, waarom ben je mij gegeven? ". Hij richtte zich plotseling op, glimlachte koppig en zei toen duidelijk en resoluut: 'Nee! Het leven, je wordt mij gegeven met een doel! ". Dit waren de laatste woorden van de grote zoon van Rusland, het genie Nikolai Ivanovich Pirogov.
Op het bureau werd tussen de papieren een briefje gevonden. Brieven overslaand, schreef Pirogov (spelling behouden): “Noch Sklefasovsky, Val en Grube; noch Billroth herkende mijn ulcus oris men. ik. cancrosum serpeginosum (Lat. - kruipende membraneuze slijmerige kankerachtige mondzweer), anders zouden de eerste drie geen operatie adviseren, en de tweede zou de ziekte niet als goedaardig herkennen. Opmerking gemarkeerd met 27 oktober 1881.
Minder dan een maand voor zijn dood stelde Nikolai Ivanovich zijn eigen diagnose. Iemand met medische kennis behandelt zijn ziekte op een heel andere manier dan een patiënt die ver verwijderd is van medicijnen. Artsen onderschatten vaak het uiterlijk van de eerste tekenen van de ziekte, letten er niet op, worden met tegenzin en onregelmatig behandeld, in de hoop dat 'het vanzelf overgaat'. De ingenieuze dokter Pirogov was er absoluut zeker van: alle pogingen zijn zinloos en niet succesvol. Hij onderscheidde zich door een grote zelfbeheersing en werkte moedig tot het einde.
De laatste dagen en minuten van N.I. Pirogov werd in detail beschreven in een brief aan Alexandra Antonovna door Olga Antonova, een zuster van genade uit Tulchin, die constant aan het bed van een stervende man lag: “1881, 9 december m. Tulchin. Beste Alexandra Antonovna! ... De laatste dagen van de professor - op de 22e en 23e schrijf ik je. Op de 22e zondag, om half twee 's ochtends, werd de professor wakker, ze brachten hem naar een ander bed, hij sprak moeilijk, het slijm stopte in zijn keel en hij kon niet hoesten. Ik dronk sherry met water. Daarna viel hij in slaap tot 8 uur. Werd wakker met meer geratel door het stoppen van het sputum; de lymfeklieren waren erg opgezwollen, ze werden gesmeerd met een mengsel van jodoform en collodium, kamferolie werd op watten gegoten, hoewel hij met moeite zijn mond spoelde en thee dronk. Om 12.00 uur dronk hij champagne met water, waarna hij naar een ander bed werd overgebracht en al het schone linnen werd verschoond; pols was 135, ademhaling 28. Na 4 dagen werd de patiënt erg ijlend, ze gaven kamfer met champagne, één gram zoals voorgeschreven door Dr. Shavinsky, en daarna om de drie kwartier gaven ze kamfer met champagne. Om 12 uur 's nachts was de pols 120. Op de 23e, maandag, om één uur' s nachts, verzwakte Nikolai Ivanovich volledig, het delirium werd onbegrijpelijker. Ze bleven kamfer en champagne geven, na drie kwartier, enzovoort tot 6 uur 's ochtends. Het delirium werd met elk voorbijgaand uur intenser en onduidelijker. Toen ik de laatste keer om 6 uur 's ochtends wijn met kamfer serveerde, wuifde de professor met zijn hand en nam het niet aan. Daarna nam hij niets meer, hij was bewusteloos, er verschenen sterke krampachtige spiertrekkingen van zijn armen en benen. De pijn begon om 4 uur 's ochtends en deze toestand duurde tot 7 uur' s avonds. Daarna werd hij rustiger en sliep hij in een nog diepe slaap tot 8 uur 's avonds, toen begonnen de samentrekkingen van het hart en daarom werd de ademhaling verschillende keren onderbroken, wat een minuut duurde. Deze snikken werden 6 keer herhaald, de 6e was de laatste adem van de professor. Alles wat ik in mijn notitieboekje heb opgeschreven, geef ik aan jou door. Dan getuig ik mijn diep respect en diep respect voor jou en je familie, klaar om je te dienen. Zuster van Mercy Olga Antonova.
Op 23 november 1881 om 20:25 uur stierf de vader van de Russische chirurgie. Zijn zoon, Vladimir Nikolajevitsj, herinnerde zich dat vlak voor de pijn van Nikolai Ivanovich "een maansverduistering begon, die onmiddellijk na de ontknoping eindigde".
Hij was stervende en de natuur rouwde om hem: plotseling kwam er een zonsverduistering - het hele dorp Cherry werd in duisternis gehuld.
Kort voor zijn dood ontving Pirogov een boek van zijn student, een bekende chirurg van de St. Petersburg Medical and Surgical Academy, balsemer en anatoom, een inwoner van Vinnitsa D. Vyvodtsev, "Balsemmen en methoden voor het bewaren van anatomische preparaten .. .”, waarin de auteur de methode van balsemen beschreef die hij vond. Pirogov prees het boek.
Lang voor zijn dood wilde Nikolai Ivanovich begraven worden op zijn landgoed, en vlak voor het einde herinnerde hij hem hier nogmaals aan. Onmiddellijk na de dood van de wetenschapper diende de familie een overeenkomstig verzoek in bij St. Petersburg. Al snel kwam er een antwoord, waarin werd gemeld dat de wens van N.I. Pirogov kan alleen tevreden zijn als de erfgenamen een handtekening zetten bij de overdracht van het lichaam van Nikolai Ivanovich van het landgoed naar een andere plaats in het geval van overdracht van het landgoed aan nieuwe eigenaren. Familieleden N.I. Pirogov was het hier niet mee eens.
Een maand voor de dood van Nikolai Ivanovich wendde zijn vrouw Alexandra Antonovna zich, hoogstwaarschijnlijk op zijn verzoek, tot D.I. Vyvodtsev met een verzoek om het lichaam van de overledene te balsemen. Hij was het daarmee eens, maar vestigde tegelijkertijd de aandacht op het feit dat toestemming van de autoriteiten nodig was voor het langdurig bewaren van het lichaam. Vervolgens wordt via de plaatselijke priester een petitie geschreven "Aan Zijne Eminentie Bisschop van Podolsky en Brailovsky ...". Hij vraagt op zijn beurt de hoogste toestemming aan de Heilige Synode in St. Petersburg. De zaak in de geschiedenis van het christendom is uniek - de kerk, rekening houdend met de verdiensten van N. Pirogov als een voorbeeldige christen en een wereldberoemde wetenschapper, mocht het lichaam niet aan de aarde verraden, maar het ongeschonden achterlaten, " zodat de discipelen en voortzetters van de nobele en liefdadige daden van de dienaar van God N.I. Pirogov kon zijn opgewekte uiterlijk zien.
Waarom weigerde Pirogov begraven te worden en liet hij zijn lichaam op de grond achter? Dit raadsel N.I. Pitrogov zal nog lang onopgelost blijven.
DI. Vyvodtsev balsemde het lichaam van N.I. Pirogov en uitgesneden weefsel aangetast door een kwaadaardig proces voor histologisch onderzoek. Een deel van het medicijn werd naar Wenen gestuurd, het andere werd overgedragen aan de laboratoria van Toms in Kiev en Ivanovsky in St. Petersburg, waar ze bevestigden dat het plaveiselepitheelkanker was.
In een poging om het idee om het lichaam van haar man te behouden, te implementeren, bestelde Alexandra Antonovna tijdens haar leven in Wenen een speciale kist. De vraag rees, waar het lichaam permanent te houden? De weduwe vond een uitweg. Op dat moment werd bij het huis een nieuwe begraafplaats aangelegd. Voor 200 zilveren roebel koopt ze een stuk land voor een familiecrypte van een plattelandsgemeenschap, omsluit het met een bakstenen hek en de bouwers beginnen met de bouw van de crypte. De bouw van de crypte en de levering van een bijzondere kist uit Wenen duurde bijna twee maanden.
Pas op 24 januari 1882 om 12.00 uur vond de officiële begrafenis plaats. Het weer was bewolkt, de vorst ging gepaard met een doordringende wind, maar desondanks verzamelde de medische en pedagogische gemeenschap van Vinnytsia zich op de landelijke begraafplaats om de grote dokter en leraar uit te zwaaien. Een open zwarte kist wordt op een voetstuk geplaatst. Pirogov in het donkere uniform van de Privy Councilor van het Ministerie van Openbaar Onderwijs van het Russische rijk. Deze rang was gelijk aan de rang van generaal. Vier jaar later, volgens het plan van de architectonische academicus V. Sychugov, werd de bouw van de rituele kerk van St. Nicolaas de Wonderwerker met een prachtige iconostase boven het graf voltooid.
En vandaag is het lichaam van de grote chirurg, voortdurend opnieuw gebalsemd, te zien in de crypte. Vishnu werkt Museum van N.I. Pirogov. Tijdens de Tweede Wereldoorlog, tijdens de terugtrekking van de Sovjettroepen, werd de sarcofaag met het lichaam van Pirogov tijdens beschadiging in de grond verborgen, wat leidde tot schade aan het lichaam, dat vervolgens werd hersteld en opnieuw gebalsemd. Officieel wordt het graf van Pirogov de "kerk-necropolis" genoemd, ingewijd ter ere van St. Nicolaas van Myra. Het lichaam bevindt zich onder het maaiveld in de rouwzaal - de kelder van de orthodoxe kerk, in een glazen sarcofaag, die toegankelijk is voor diegenen die hulde willen brengen aan de nagedachtenis van de grote wetenschapper.
Het is nu duidelijk dat N.I. Pirogov gaf een krachtige impuls aan de ontwikkeling van wetenschappelijk medisch denken. "Met de heldere ogen van een geniale man ontdekte hij bij de allereerste keer, bij de eerste aanraking van zijn specialiteit - chirurgie, de natuurwetenschappelijke grondslagen van deze wetenschap - normale en pathologische anatomie en fysiologische ervaring - en in korte tijd hij vestigde zich zo op deze basis dat hij een schepper in zijn vakgebied werd. ”, - schreef de grote Russische fysioloog I.P. Pavlov.
Neem bijvoorbeeld "Geïllustreerde topografische anatomie van sneden gemaakt in drie dimensies door een bevroren menselijk lichaam." Om de atlas te maken, gebruikte Nikolai Ivanovich de originele methode - sculpturale (ijs) anatomie. Hij ontwierp een speciale zaag en zaagde bevroren lijken in drie onderling loodrechte vlakken. Zo bestudeerde hij de vorm en positie van normale en pathologisch veranderde organen. Het bleek dat hun locatie helemaal niet was wat het leek bij autopsie vanwege een schending van de strakheid van de gesloten holtes. Met uitzondering van de keelholte, de neus, de trommelholte, de ademhalings- en spijsverteringskanalen werd in geen enkel deel van het lichaam in normale toestand een lege ruimte gevonden. De wanden van de holtes hechtten stevig aan de organen die erin waren ingesloten. Vandaag wordt dit opmerkelijke werk van N.I. Pirogov beleeft een wedergeboorte: de tekeningen van zijn sneden lijken verrassend veel op de beelden verkregen met CT en MRI.
Pirogovs naam draagt veel van de morfologische formaties die hij beschreef. De meeste zijn waardevolle referentiepunten voor interventies. Pirogov, een man met een uitzonderlijke consciëntieusheid, was altijd kritisch over conclusies, vermeed a priori oordelen, ondersteunde elke gedachte met anatomisch onderzoek, en alsof dat nog niet genoeg was, experimenteerde hij.
In zijn onderzoek was Nikolai Ivanovich consistent - eerst analyseerde hij klinische waarnemingen, voerde vervolgens experimenten uit en stelde toen pas een operatie voor. Zijn werk “Over de achillespeesdoorsnijding als operatief-orthopedische behandeling” is zeer indicatief. Vóór hem durfde niemand dit te doen. "Toen ik in Berlijn was", schreef Pirogov, "had ik nog geen woord gehoord over operatieve orthopedie ... Ik voerde een ietwat riskante onderneming uit toen ik in 1836 voor het eerst besloot de achillespees door te snijden in mijn privépraktijk. ” Aanvankelijk werd de methode getest op 80 dieren. De eerste operatie werd uitgevoerd bij een 14-jarig meisje met klompvoet. Hij redde 40 kinderen van 1-6 jaar van deze tekortkoming, elimineerde contracturen van de enkel-, knie- en heupgewrichten. Hij gebruikte een extensieapparaat van zijn eigen ontwerp, waarbij hij de voet geleidelijk uitrekt (dorsaalflexie) met behulp van stalen veren.
Nikolai Ivanovich opereerde aan een hazenlip, gespleten gehemelte, tuberculeuze "beenworm", "sacculaire" tumoren van de extremiteiten, "witte tumoren" (tuberculose) van de gewrichten, verwijderde de schildklier, corrigeerde convergent scheelzien, enz. De wetenschapper hield rekening met rekening houden met de anatomische kenmerken van de kindertijd, onder zijn scalpel waren pasgeborenen en tieners. Hij kan ook worden beschouwd als de grondlegger van de kinderchirurgie en orthopedie in Rusland. In 1854 werd het werk "Osteoplastische verlenging van de botten van het onderbeen tijdens exfoliatie van de voet" gepubliceerd, wat het begin markeerde van osteoplastische chirurgie. Vooruitlopend op de grote mogelijkheden van orgaan- en weefseltransplantatie, Pirogov met zijn studenten K.K. Strauch en Yu.K. Shimanovsky was een van de eersten die een huid- en hoornvliestransplantatie uitvoerde.
Door de introductie van anesthesie met ether en chloroform in de praktijk kon Nikolai Ivanovich het bereik van chirurgische ingrepen aanzienlijk uitbreiden, zelfs vóór het begin van het tijdperk van antiseptica. Hij beperkte zich niet tot het gebruik van bekende chirurgische technieken, hij bood zijn eigen technieken aan. Dit zijn operaties voor ruptuur van het perineum tijdens de bevalling, voor verzakking van het rectum, neusplastische chirurgie, osteoplastische verlenging van de botten van het onderbeen, de kegelvormige methode van amputatie van de ledematen, isolatie van de IV en V metacarpale botten , toegang tot de iliacale en tongbeenslagaders, de methode van ligatie van de onbenoemde slagader en nog veel meer .
Om de bijdrage van N.I. Pirogov naar militaire veldoperaties, je moet haar toestand voor hem kennen. Het helpen van de gewonden verliep chaotisch. De mortaliteit bereikte 80% en hoger. De officier van het Napoleontische leger F. de Forer schreef: “Na het einde van de slag maakte het veld van de Slag bij Borodino een vreselijke indruk met bijna geen sanitaire voorzieningen ... Alle dorpen en woonvertrekken waren vol met gewonden van beide kanten in de meest hulpeloze positie. Dorpen kwamen om door onophoudelijke chronische branden ... De gewonden die aan het vuur wisten te ontsnappen, kropen bij duizenden langs de hoofdweg, op zoek naar middelen om hun ellendige bestaan voort te zetten. Een bijna vergelijkbaar beeld was in Sebastopol tijdens de Krimoorlog. Amputaties voor schotfracturen van de extremiteiten werden als een dwingende vereiste beschouwd en werden op de eerste dag na het letsel uitgevoerd. De regel was: "Door tijd te missen voor de primaire amputatie, verliezen we meer gewonden dan dat we armen en benen redden."
Zijn observaties van de militaire chirurg N.I. Pirogov schetste in het "Rapport over een reis naar de Kaukasus" (1849), waarin hij rapporteerde over het gebruik van ether voor pijnverlichting en de effectiviteit van een immobiliserend zetmeelverband. Hij stelde voor om de inlaat en uitlaat van de schotwond uit te breiden, de randen uit te snijden, wat later experimenteel werd bewezen. De rijke ervaring bij de verdediging van Sevastopol wordt beschreven door Pirogov in de "Principles of General Military Field Surgery" (1865).
Nikolai Ivanovich benadrukte het fundamentele verschil tussen algemene en militaire veldchirurgie. 'Een beginner', schreef hij, 'kan nog steeds de gewonden genezen, zonder goed te weten wat hoofd-, borst- of buikwonden zijn; maar in de praktijk zal zijn activiteit meer dan hopeloos zijn als hij de betekenis van traumatische hersenschudding, spanning, druk, algemene stijfheid, lokale verstikking en schending van de organische integriteit niet begrijpt.
Volgens Pirogov is de oorlog een traumatische epidemie en is de activiteit van administratieve artsen hier belangrijk. “Ik ben er uit ervaring van overtuigd dat voor het bereiken van goede resultaten in een militair veldhospitaal niet zozeer wetenschappelijke chirurgie en medische kunst nodig zijn, maar een efficiënte en goed ingeburgerde administratie.” Het is niet voor niets dat hij wordt beschouwd als de maker van het medische evacuatiesysteem dat perfect was voor die tijd. Het sorteren van de gewonden in Europese legers begon pas na enkele decennia.
Bekendheid in het fort van Salta met de behandelingsmethoden door gakims (lokale doktoren) van de hooglanders overtuigde Nikolai Ivanovich ervan dat sommige schotwonden genezen zonder medische tussenkomst. Hij bestudeerde de eigenschappen van kogels die werden gebruikt in de oorlogen van 1847-1878. en concludeerde dat “de wond zo rustig mogelijk moet worden gelaten en de beschadigde delen niet mogen worden blootgesteld. Ik beschouw het als een gewetensplicht om jonge doktoren te waarschuwen tegen het onderzoeken van kogelwonden met hun vingers, het verwijderen van fragmenten en in het algemeen tegen elk nieuw traumatisch geweld.
Om het gevaar van ernstige infectieuze complicaties na traumatische operaties te voorkomen, raadde Pirogov aan om de fascia te ontleden om de "spanning" van de weefsels te verlichten, in de overtuiging dat het schadelijk was om de wond na amputatie stevig te hechten, zoals geadviseerd door Europese chirurgen. Lang daarvoor sprak hij over het belang van brede drainage in etteringen om "miasmatische zwervers" vrij te laten. Nikolai Ivanovich ontwikkelde de doctrine van immobiliserende verbanden - zetmeel, "geplakt op albast" (gips). In het laatste zag hij een effectief middel om het vervoer van de gewonden te vergemakkelijken, het verband redde veel soldaten en officieren van de verminkingsoperatie.
Pirogov had het toen al over "capillaroscopiciteit", en niet over de hygroscopiciteit van het verbandmateriaal, in de overtuiging dat hoe beter het de wond reinigt en beschermt, hoe perfecter het is. Hij raadde Engelse pluisjes, watten, katoen, gepeld touw, rubberen platen aan, maar vereiste een verplicht microscopisch onderzoek - een controle op zuiverheid.
Geen enkel detail ontgaat Pirogov de clinicus. Zijn gedachten over de "infectie" van wonden anticipeerden in wezen op de methode van D. Lister, die met een antiseptisch verband op de proppen kwam. Maar Lister probeerde de wond hermetisch te sluiten, en Pirogov stelde voor "door middel van drainage, uitgevoerd naar de bodem en door de basis van de wond en verbonden met constante irrigatie." In zijn definitie van miasmen kwam Nikolai Ivanovich heel dicht bij het concept van pathogene microben. Hij herkende de organische oorsprong van het miasma, het vermogen om zich te vermenigvuldigen en op te hopen in overvolle medische instellingen. "Purulente infectie verspreidt zich ... door de omringende gewonden, voorwerpen, linnengoed, matrassen, verbanden, muren, vloeren en zelfs door sanitair personeel." Hij stelde een aantal praktische maatregelen voor: patiënten met erysipelas, gangreen en pyemie moeten naar speciale gebouwen worden overgebracht. Dit was het begin van de afdelingen purulente chirurgie.
Na de resultaten van primaire amputaties in Sevastopol te hebben bestudeerd, concludeerde Nikolai Ivanovich: “Amputaties van de heup geven niet de beste hoop op succes. Daarom moeten alle pogingen om de behandeling van schotwonden, heupfracturen en verwondingen aan het kniegewricht te redden, worden beschouwd als een echte vooruitgang in de veldchirurgie. De reactie van het lichaam op een verwonding is voor de chirurg niet minder interessant dan de behandeling. Hij schrijft: “Over het algemeen raakt een trauma het hele organisme veel dieper dan gewoonlijk wordt gedacht. Zowel het lichaam als de geest van de gewonden worden veel vatbaarder voor lijden ... Alle militaire doktoren weten hoe sterk de gemoedstoestand het verloop van wonden beïnvloedt, hoe verschillend het sterftecijfer is tussen de gewonden onder de verslagenen en de winnaars . .. "Pirogov geeft een klassieke beschrijving van shock, die nog steeds in leerboeken wordt geciteerd.
De grote verdienste van de wetenschapper is de ontwikkeling van drie principes voor de behandeling van gewonden:
1) bescherming tegen traumatische effecten;
2) immobilisatie;
3) anesthesie tijdens chirurgische ingrepen in het veld. Tegenwoordig is het onmogelijk voor te stellen wat en hoe kan worden gedaan zonder anesthesie.
In het wetenschappelijke erfgoed van N. I. Pirogov vallen werken over chirurgie heel duidelijk op. Historici van de geneeskunde zeggen het: "vóór Pirogov" en "na Pirogov." Deze getalenteerde persoon heeft veel problemen opgelost op het gebied van traumatologie, orthopedie, angiologie, transplantatie, neurochirurgie, tandheelkunde, keel- en oorheelkunde, urologie, oogheelkunde, gynaecologie, kinderchirurgie en protheses. Zijn hele leven was hij ervan overtuigd dat het niet nodig is om jezelf op te sluiten in het kader van een enge specialiteit, maar om het eindeloos te begrijpen in een onlosmakelijke verbinding met anatomie, fysiologie en algemene pathologie.
Hij slaagde erin om belangeloos 16 uur per dag te werken. Het duurde bijna 10 jaar om alleen al de voorbereidingen te treffen voor de 4-delige atlas van topografische anatomie. 'S Nachts werkte hij in het anatomisch theater,' s ochtends gaf hij college aan studenten, overdag opereerde hij in de kliniek. Zijn patiënten waren zowel leden van de koninklijke familie als de armen. Hij genas de meest ernstig zieke patiënten met een mes en behaalde succes waar anderen opgaven. Hij maakte zijn ideeën en methoden populair, vond gelijkgestemde mensen en volgers. Het is waar dat Pirogov werd verweten dat hij een wetenschappelijke school niet had verlaten. De bekende chirurg Professor V.A. bemiddelde voor hem. Oppel: "Zijn school is allemaal Russische chirurgie" (1923). Het werd als eer beschouwd om leerling te zijn van de grootste chirurg, vooral wanneer dit niet tot desastreuze gevolgen leidde. Tegelijkertijd dwong het gevoel van zelfbehoud, heel natuurlijk voor homo sapiens, velen om dit eervolle voorrecht op te geven in geval van persoonlijk gevaar. Toen kwam de tijd van afvalligheid, eeuwig als de mensenwereld. Net als veel Sovjetchirurgen, toen in 1950 de uitgeverij van de USSR Academy of Sciences een verkorte versie van N.I. Pirogov, verstoken van de voormalige kern, die bestond uit het spirituele erfgoed van de 'eerste chirurg van Rusland'. Geen van de afvalligen sprak ter verdediging van de mentor, gaf meer om zichzelf en trok zich terug uit de erfenis van de stichter van de Russische chirurgische school.
Er was maar één Sovjetchirurg die het als zijn plicht zag om Pirogovo's spirituele erfgoed te beschermen. Een waardige student en volgeling van N.I. Pirogov liet zich zien Aartsbisschop Luka (Voyno-Yasenetsky) in de Krim-periode van hiërarchische en professorale activiteit. Aan het begin van de jaren 50 van de vorige eeuw schreef hij in Simferopol een wetenschappelijk en theologisch werk getiteld "Science and Religion", waarin hij veel aandacht besteedde aan het spirituele erfgoed van N.I. Pirogov. Jarenlang bleef dit werk weinig bekend, zoals veel van de prestaties van professor V.F. Voyno-Yasenetsky in zijn medische en wetenschappelijke activiteiten. Pas de laatste decennia wordt "Wetenschap en religie" van aartsbisschop Luke openbaar bezit.

Valentin Feliksovich Voyno-Yasenetsky, aartsbisschop Luke (1877 - 1961) - een grote Russische chirurg en predikant

Wat voor nieuws kun je leren over N.I. Pirogov leest "Wetenschap en religie" tegenwoordig, een werk van een halve eeuw geleden, toen veel Sovjet-chirurgen om vele redenen, onder meer uit een gevoel van zelfbehoud, weigerden het spirituele erfgoed van de "eerste chirurg van Rusland" te erkennen ”?
“De werken van de briljante humanistische arts professor N.I. Pirogov, - schreef aartsbisschop Luke hier, - zowel op het gebied van geneeskunde als op het gebied van pedagogiek worden nog steeds als klassiek beschouwd. Tot nu toe wordt in de vorm van een zwaarwegend betoog verwezen naar zijn geschriften. Maar de houding van Pirogov ten opzichte van religie wordt ijverig verborgen door moderne schrijvers en wetenschappers. Verder citeert de auteur "verzwegen citaten uit de geschriften van Pirogov". Deze omvatten het volgende.
“Ik had een abstract, onbereikbaar hoog geloofsideaal nodig. En toen ik het evangelie ter hand nam, dat ik zelf nog nooit eerder had gelezen, en ik was al 38 jaar oud, ik
Ik vond dit ideaal voor mezelf.
"Ik beschouw geloof als het paranormale vermogen van de mens, dat hem meer dan enig ander onderscheidt van dieren."
“Gelovend dat het basisideaal van de leer van Christus, vanwege de ontoegankelijkheid ervan, eeuwig zal blijven en voor altijd invloed zal hebben op zielen die vrede zoeken door een innerlijke verbinding met het Goddelijke, kunnen we er geen minuut aan twijfelen dat dit oordeel voorbestemd is om een onuitblusbaar baken te zijn op een kronkelend pad van onze vooruitgang."
“De onbereikbare hoogte en zuiverheid van het ideaal van het christelijk geloof maakt het waarlijk gezegend. Dit wordt geopenbaard door een buitengewone kalmte, vrede en hoop, die het hele wezen van de gelovige doordringt, en korte gebeden en gesprekken met zichzelf, met God, 'en ook met enkele anderen.
Het was mogelijk om vast te stellen dat alle "verzwegen citaten" tot hetzelfde fundamentele werk van N.I. Pirogov, namelijk “Vragen van het leven. Dagboek van een oude dokter, door hem geschreven in 1879-1881.
Het is bekend dat de meest complete en nauwkeurige (met betrekking tot het originele Pirogov-manuscript) de Kiev-editie was van "Questions of Life. Dagboek van een oude dokter”, dat verscheen ter gelegenheid van de 100ste verjaardag van de geboorte van N.I. Pirogov (1910), en dus in de pre-Sovjettijd.
De eerste Sovjet-editie van hetzelfde Pirogov-werk getiteld "From the Old Doctor's Diary" werd gepubliceerd in de verzameling werken van N.I. Pirogov "Sevastopol Letters and Memoirs" (1950) De inhoud van de eerste Sovjeteditie getuigt dat het, vergeleken met de publicaties van het pre-Sovjettijdperk (1885, 1887, 1900, 1910, 1916), de enige werd waaruit, om redenen van censuur, verschillende grote secties. Deze omvatten niet alleen het filosofische gedeelte, dat deel uitmaakte van het eerste deel van Pirogovs memoires, dat hij "Levensvragen" noemde, maar ook de theologische en politieke gedeelten uit het "Dagboek van een oude dokter", die het tweede deel van dit werk. Vooral die "verzwegen citaten" die door aartsbisschop Lukas werden genoemd in zijn wetenschappelijke en theologische werk getiteld "Wetenschap en religie" behoorden tot de theologische sectie. Al deze censuuruitzonderingen werden pas gedeeltelijk hersteld in de tweede Sovjeteditie van Vopros Zhizn. Dagboek van een oude dokter "N.I. Pirogov (1962), die het licht zag nadat de aardse dagen van aartsbisschop Luke waren geëindigd.
Nikolai Ivanovich Pirogov is dus niet alleen het onschatbare verleden van ons medicijn, maar ook het heden en de toekomst. Tegelijkertijd is het belangrijk te benadrukken dat de activiteiten van N.I. Pirogov past niet alleen in het kader van chirurgie, zijn gedachten en overtuigingen gaan veel verder dan zijn grenzen. Als er in de 19e eeuw een Nobelprijs was, dan was N.I. Pirogov zou zeker de herhaalde laureaat worden. Aan de horizon van de wereldgeschiedenis van de geneeskunde, N.I. Pirogov is een zeldzame personificatie van het ideaalbeeld van een arts - een even grote denker, beoefenaar en burger. Dus hij bleef in de geschiedenis, dus hij leeft in ons begrip van hem vandaag, en is een groot voorbeeld voor alle nieuwe en nieuwe generaties artsen.

Monument voor N.I. Pirogov. I. Krestovsky (1947)

Naam: Nikolai Pirogov

Leeftijd: 71 jaar oud

Geboorteplaats: Moskou

Een plaats van overlijden: Vinnitsa, provincie Podolsk

Activiteit: chirurg, anatoom, natuuronderzoeker, leraar, professor

Familie status: was getrouwd

Pirogov Nikolay Ivanovich - biografie

Onder de mensen werd Nikolai Ivanovich Pirogov de "geweldige dokter" genoemd, er waren legendes over zijn vaardigheid en gevallen van ongelooflijke genezing. Voor hem was er geen verschil tussen rijk en arm, nobel en dakloos. Pirogov opereerde iedereen die zich tot hem wendde en wijdde zijn leven aan zijn roeping.

Pirogovs jeugd en jeugd

Efrem Mukhin, die Kolya's broer van longontsteking genas, was het idool van zijn jeugd. De jongen probeerde Mukhin in alles te imiteren: hij liep met zijn handen achter zijn rug, zijn denkbeeldige knijpbril rechtzettend en zinvol hoestend voordat hij een zin begon. Hij vroeg zijn moeder om een speelgoedstethoscoop en 'luisterde' belangeloos naar het gezin, waarna hij met kinderkrabbels recepten voor hen uitschreef.

Ouders waren er zeker van dat de passie van de kinderen na verloop van tijd zou overgaan en dat de zoon een nobeler beroep zou kiezen. Genezen is het lot van Duitsers en klootzakken. Maar het leven liep zo af dat medische activiteit de enige manier werd voor de jonge man en zijn verarmde gezin om te overleven.

De biografie van Kolya Pirogov begon op 25 november 1810 in Moskou. De jongen groeide op in een welvarend gezin, zijn vader diende als penningmeester en het huis was een volle kom. Kinderen kregen gedegen onderwijs: ze hadden de beste huisonderwijzers en de mogelijkheid om te studeren in de meest geavanceerde kostscholen. Het eindigde allemaal op het moment dat een collega van zijn vader wegliep en een groot bedrag stal.

Ivan Pirogov moest als penningmeester het tekort compenseren. Ik moest het grootste deel van het pand verkopen, verhuizen van een groot huis naar een klein appartement, mezelf in alles beperken. De vader kon de beproeving niet weerstaan en stierf.

Onderwijs

De moeder stelde zichzelf een doel: haar jongste zoon, Nikolai, in ieder geval een goede opleiding geven. Het gezin leefde van hand tot mond, al het geld ging naar Kolya's studies. En hij deed zijn best om aan hun verwachtingen te voldoen. Hij was in staat om alle universitaire examens te halen toen hij nog maar 14 jaar oud was, en Dr. Mukhin hielp de leraren ervan te overtuigen dat een begaafde tiener het programma aankon.

Tegen de tijd dat hij afstudeerde aan de universiteit, was de toekomstige arts Nikolai Pirogov volledig teleurgesteld over de situatie in de geneeskunde in die tijd. "Ik heb de cursus afgerond zonder ook maar één operatie te hebben ondergaan", schreef hij aan zijn vriend. "Ik was een goede dokter!" In die tijd werd dit als normaal beschouwd: studenten studeerden theorie en de praktijk begon samen met het werk, dat wil zeggen, ze trainden al op patiënten.

Hij, een jonge man zonder middelen en connecties, wachtte ergens in de provincie op een baan als niet-personeelsarts. En hij droomde er hartstochtelijk van om wetenschap te doen, chirurgie te studeren en manieren te zoeken om van ziektes af te komen. Toeval kwam tussenbeide. De regering besloot de beste afgestudeerden naar Duitsland te sturen, waaronder de excellente student Nikolai Pirogov.

Geneesmiddel

Eindelijk kon hij een scalpel oppakken en het echte werk doen! Nikolai verdween dagenlang in het laboratorium, waar hij op dieren experimenteerde. Hij vergat te eten, sliep niet meer dan zes uur per dag en bracht vijf jaar door in dezelfde geklede jas. Hij was niet geïnteresseerd in een vrolijk studentenleven: hij was op zoek naar nieuwe manieren om operaties uit te voeren.

"Vivisectie - experimenten op dieren - dat is de enige manier!" - beschouwde Pirogov. Dientengevolge - een gouden medaille voor het eerste wetenschappelijke werk en proefschriftverdediging op 22-jarige leeftijd. Maar tegelijkertijd deden geruchten de ronde over een vlaagchirurg. Pirogov zelf weerlegde ze niet: "Ik was toen meedogenloos in het lijden."

De laatste tijd droomt de jonge chirurg steeds meer van zijn oude oppas. 'Elk dier is door God geschapen', zei ze met haar zachte stem. "Ze hebben ook medelijden en liefde nodig." En hij werd wakker in het koude zweet. En de volgende ochtend ging hij terug naar het laboratorium en werkte verder. Hij rechtvaardigde zichzelf: “Men kan niet zonder slachtoffers in de geneeskunde. Om mensen te redden, moet je eerst alles op dieren testen.”

Pirogov verborg zijn fouten nooit. "De dokter is verplicht om mislukkingen te publiceren om collega's te waarschuwen", zei de chirurg altijd.

Nikolai Pirogov: Door de mens veroorzaakte wonderen

Een vreemde stoet naderde de militaire ziekenboeg: verschillende strijders droegen het lichaam van hun kameraad. Het lichaam miste een hoofd.

Ja, wat ben je aan het doen? schreeuwde de paramedicus, die uit de tent kwam, naar de soldaat. - Denk je echt dat het te genezen is?

Het hoofd wordt achter ons gedragen. Dr. Pirogov zal op de een of andere manier naaien ... Hij doet wonderen! - volgde het antwoord.

Deze zaak is de meest levendige illustratie van hoe de soldaten in Pirogov geloofden. Inderdaad, wat hij deed leek wonderbaarlijk. Eenmaal aan het front tijdens de Krimoorlog voerde de chirurg duizenden operaties uit: hij naaide wonden dicht, splitste ledematen, bracht degenen die als hopeloos werden beschouwd overeind.

Ik moest werken in monsterlijke omstandigheden, in tenten en hutten. In die tijd was chirurgische anesthesie net uitgevonden en Pirogov begon het overal te gebruiken. Het is verschrikkelijk om je voor te stellen wat er eerder is gebeurd: patiënten stierven tijdens operaties vaak aan pijnschokken.

Aanvankelijk was hij erg voorzichtig en testte hij het effect van de innovatie op zichzelf. Ik realiseerde me dat met de ether, die alle reflexen ontspant, de dood van de patiënt een stap verwijderd is. En nadat hij alles tot in het kleinste detail had berekend, paste hij voor het eerst anesthesie toe tijdens de Kaukasische oorlog en massaal tijdens de Krim-campagne. Tijdens de verdediging van Sevastopol, waaraan hij deelnam, voerde hij geen enkele operatie uit zonder verdoving. Hij schikte zelfs de operatietafel zo dat de gewonde soldaten die op de operatie wachtten, konden zien hoe hun kameraad niets voelde onder het mes van de chirurg.

Nikolai Ivanovich Pirogov - biografie van het persoonlijke leven

De bruid van de legendarische dokter, barones Alexandra Bistrom, was helemaal niet verrast toen ze op de vooravond van de bruiloft een brief ontving van haar verloofde. Daarin vroeg hij van tevoren om zoveel mogelijk patiënten in de dorpen in de buurt van haar landgoed te vinden. "Werk zal onze huwelijksreis opfleuren", voegde hij eraan toe. Alexandra had niet anders verwacht.

Ze wist heel goed met wie ze trouwde en was niet minder gepassioneerd door wetenschap dan haar man. Kort na het prachtige feest voerden ze al samen operaties uit, de jonge vrouw assisteerde haar man.

Nikolai Ivanovich was toen 40 jaar oud, het was zijn tweede huwelijk. De eerste vrouw stierf aan complicaties na de bevalling en liet hem twee zonen na. Voor hem was haar dood een zware klap, hij nam het zichzelf kwalijk dat hij haar niet had kunnen redden.

De zonen hadden een moeder nodig en Nikolai Ivanovich besloot voor de tweede keer te trouwen. Hij dacht niet aan gevoelens: hij was op zoek naar een vrouw die dicht bij hem in de buurt was en sprak er openlijk over. Hij maakte zelfs een schriftelijk portret van zijn ideale vrouw en sprak eerlijk over zijn sterke en zwakke punten. "Stenk me in mijn studie van de wetenschap, probeer deze richting bij onze kinderen vast te leggen", concludeerde hij zijn verhandeling over het gezinsleven.

De meeste jonge dames van huwbare leeftijd vonden dit afschuwelijk. Maar Alexandra beschouwde zichzelf als een vrouw met progressieve opvattingen, bovendien bewonderde ze oprecht de briljante wetenschapper. Ze stemde ermee in om zijn vrouw te worden. De liefde kwam later. Wat begon als een wetenschappelijk experiment, veranderde in een gelukkig gezin waarin de echtgenoten elkaar met tederheid en zorg behandelden. Nikolai Ivanovich nam zelfs iets heel ongebruikelijks voor zichzelf op: hij componeerde verschillende ontroerende gedichten ter ere van zijn Sashenka.

Nikolai Ivanovich Pirogov werkte tot zijn laatste adem en maakte een echte revolutie in de huishoudelijke geneeskunde. Hij stierf in de armen van zijn geliefde vrouw en had er alleen spijt van dat hij geen tijd had gehad om zoveel te doen.