Потрібен психолог! Як знайти та вибрати психолога для себе? Основні критерії. Запити, з якими працюють психолог та психотерапевт

Нагадаю всім читачам, що я психотерапевт із базовою медичною освітою. У цьому теж дуже давно потрібному мануалі я розповім про те, на що звертати увагу при виборі психотерапевта, коли ви вирішуєте почати терапію.

Питання це дуже важливе, тому що дана сфера в Росії молода, «ринок» досить строкатий і, на жаль, на ньому багато шарлатанів та некваліфікованих людей. Тому непідготовленій людині може бути важко зорієнтуватися. А помилитися дуже не хочеться – адже ви збираєтесь довірити психотерапевту найцінніше, що у вас є – себе самого. Часто при цьому ви знаходитесь не в ресурсі, ви поранені, або відчуваєте труднощі з ухваленням допомоги. Це додатково створює труднощі в оцінці психотерапевтів - наскільки вони підходять вам, безпечні, ефективні, заслуговують на довіру. Сподіваюся, що мої думки на цю тему допоможуть вам відчути себе стійкіше.

Отже, є кілька об'єктивних критеріїв або характеристик, спираючись на які можна сформувати власну думку про будь-якого психотерапевта. Критерії приблизно однакові в усьому світі, і Росія - не виняток, незважаючи на деяку специфіку, про яку я скажу трохи згодом. Відсутність будь-якого з критеріїв не робить роботу з конкретним терапевтом забороненим або неможливим, а самого його - поганим. Частина клієнтів можуть вирішити з таким терапевтом свої проблеми. Я, загалом, не вважаю себе вправі оцінювати чийсь досвід терапії з будь-яким фахівцем, у цьому є сенс довіряти лише самим собі. Ця стаття має інший фокус – допомогти необізнаній людині знизити для себе ризики ретравматизації, зловживань, неефективної витрати часу та грошей. Є чимало людей, яким це вкрай важливо, і вони є абсолютно у своєму праві.

Серед критеріїв є обов'язкові та додаткові. Слово «обов'язковий» означає, що у фахівця має це обов'язково бути присутнім, у тому чи іншому вигляді. Це свого роду «мінімальна комплектація» або пакет гарантій, який необхідний, щоб зцілюючий процес взагалі почався.

Додаткові критерії - це бонуси, вони не входять до бази, але можуть бути присутніми або не бути присутніми, як опція. Якщо вони є, то це може додати очок обраному фахівцеві, при цьому їх відсутність не впливає на безпеку та ефективність терапії.

Почнемо з обов'язкових критеріїв.

1. По-перше, це освіта з психотерапії чи психологічного консультування . Міжнародний рівень передбачає щонайменше 3-4 років навчання психотерапії. Ця освіта може бути здобута з нуля, або додатково до вищої освіти: психологічної, медичної, або будь-якої іншої. Саме по собі вища педагогічна, медична, психологічна, і навіть спеціалізація з психіатрії НЕ ДАЮТЬ можливості працювати психотерапевтом, оскільки не дають необхідних знань, навичок та компетенцій. Психотерапія - це окремий серйозний напрямок підготовки, що вимагає такого ж серйозного підходу, як і інші. І ніде у світі перелічені спеціальності не перекриваються.

Існують певні особливості навчання психотерапевтів у Росії, крім того, у нашого законодавства є специфіка щодо практичної роботи.

Психотерапія – це взаємодія двох людей – клієнта та професіонала – спрямоване на покращення усвідомленості, корекцію різних патологічних психічних станів та позитивні зміни в житті клієнта.
Психотерапевт - згідно із законодавством Російської Федерації, це професіонал, який має вищу медичну освіту та дві спеціалізації щонайменше по 9 місяців, з психіатрії та психотерапії.

У побутовому розумінні слово "психотерапевт" використовується для позначення всіх консультантів, які мають якесь відношення до психіки. Це, наприклад, такі:

-психіатр- професіонал, який має вищу медичну освіту та первинну спеціалізацію - щонайменше 9 місяців - з психіатрії.
- психолог- Професіонал, який має вищу освіту (ступінь магістра) з психології - дитячої, педагогічної, спеціальної і так далі.
- консультант- професіонал, який не має вищої державної освіти з психології чи медицини, але має освіту - часто другу вищу - у якомусь напрямі психотерапії.

Про напрями психотерапії та основні вузи, які навчають терапевтів у Росії, я якось розповім в іншому матеріалі.

Законодавство, що регулює психотерапевтичні послуги, у Росії, на жаль, перебуває у зародковому стані. Обов'язковому ліцензуванню підлягає лише медична психотерапія, у своїй навчання лікарів-психіатрів психотерапії - поверхове і формальне, до роботи цього навчання бракує. Психологічне консультування, і навіть робота фахівців, які мають медичної освіти, не регулюються лише на рівні закону взагалі. Немає вимог до професійного рівня, немає виразного етичного кодексу, немає єдиної процедури сертифікації, немає державного реєстру спеціалістів. Відсутня захищеність на законодавчому рівні - як клієнтам, так самих консультантів. На жаль, це призводить до сумних наслідків: при величезній потребі людей психотерапевтичних послуг, кількість міцних професіоналів, відповідних міжнародним стандартам, в Росії невелика.

2. Другий обов'язковий критерій – це досвід власної особистої терапії у обраного фахівця. Щоб сертифікуватись як психотерапевт, у більшості напрямків психотерапії достатньо 50-100 годин особистої терапії. Для членства в асоціаціях психотерапевтів – від 200 годин. Це мінімум, який дає певну гарантію, що власні проблеми терапевта не будуть принесені на сесії клієнтів у неусвідомленому вигляді.

Також особиста терапія важлива у контексті стійкості професіонала, його безпеки для клієнтів та для себе, дотримання етики та законів. Чим більше годин терапії, тим менше вигод від неетичної поведінки та від різних зловживань. Максимуму як такого немає, чим більше – тим краще. Багато психотерапевтів продовжують свою власну особисту терапію по багато років. Здорово, якщо особиста терапія триватиме весь час, поки терапевт працює з клієнтами, або хоча б періодами. У досвідчених фахівців із великим стажем ці перерви можуть бути досить довгими.

3. Третій обов'язковий критерій - супервізія. Супервізія у багатьох напрямах психотерапії є частиною навчання. Це взаємодія професіонала з більш досвідченим психотерапевтом, з метою спільного аналізу його практичної роботи з клієнтами, переосмислення використовуваних технік і методів, передачі досвіду та корекції помилок.

Супервізія обов'язкова всім без винятку практикуючих психотерапевтів, як початківців, і досвідчених. Для сертифікації достатньо 40-50 годин, добре, якщо є 100 годин та більше. Для членства в асоціаціях терапевтів потрібно від 200 годин супервізії. Виняток - це психотерапевти-початківці, про них я скажу далі.

Супервізор – це зовнішній спостерігач. Будь-який заданий клієнту питання, чи сказана психотерапевтом на сесії фраза - може бути з його, терапевта, особистого досвіду, та її особистої "картинки", - і вони можуть бути дуже доречні, адекватні досвіду клієнта та її цілям. Але так буває не завжди, ймовірність збігу не 100%. Це не страшно, і не завжди призводить до якихось збитків для клієнта. Але психотерапевту важко побачити, усвідомити, перебуваючи всередині ситуації. Тому супервізор, у тому числі, повинен відловлювати такі "спірні" моменти в сесіях, обговорювати їх із супервізованими терапевтами, переосмислювати, покращувати. Також він оцінює, наскільки робота психотерапевта відповідає принципам (зокрема, етичним) психотерапії. У деяких країнах супервізор відповідає своєю ліцензією за безпеку клієнтів терапевта, якого він супервізує. Загалом, це важлива частина розвитку та підтримки професіоналів у психотерапії, зростання їхнього професіоналізму, з фокусом на ефективність допомоги клієнту, та на захист інтересів обох сторін.

4. Четвертим обов'язковим критерієм я вважаю дотримання етичних принципів психотерапії. Якщо професіонал прихильний до етики та дотримується її, то все необхідне Вам для прийняття рішення (стати його клієнтом чи ні) буде надано в необхідному обсязі.

В етичні принципи психотерапії входять такі основні:

• робота у межах своєї компетенції;


• відкритість та правдивість надання інформації про себе та метод роботи;


• конфіденційність всього, що відбувається між вами;


• безпека клієнтів та пацієнтів, ненанесення їм шкоди;


• дотримання законів;


• певні рамки та межі психотерапевтичної діяльності;


• відповідальність,


• ...і багато багато іншого.

Про всі-всі принципи та їх потреби я теж якось розповім в окремому матеріалі. Тут же скажу лише одне: критично важливо, щоб професіонал не нехтував етикою, та всіма процедурами, які потрібні для її дотримання. Це головне, що підтверджує його безпеку клієнтам.

5. П'ятий і останній обов'язковий критерій - це досвід консультування та психотерапії з клієнтами та пацієнтамиі. Якщо обраний фахівець уже вів і веде клієнтів, то ймовірність, що він зможе допомогти вам, підвищується. Чим більше клієнтів - тим вище ймовірність ефективної допомоги, вплив є як прямий (накопичується досвід і знання), так і непрямий (зростає кількість годин супервізії та особистої терапії). Якщо у фахівця є вузько сфокусований досвід психотерапії та консультування (наприклад, робота з вагітними, з жертвами аб'юзу і так далі) – то це додатковий плюс, у тому випадку, якщо ваша ситуація якось схожа. Виняток становлять терапевти-початківці, про них - трохи пізніше.

На цьому з обов'язковими умовами все. Хочу підсумувати їх наступною думкою.

За будь-якої регламентованої процедури (навчання, іспити, ліцензування, особиста терапія, супервізія) - відбувається поліпшення якості роботи професіонала, збільшення ефективності допомоги, з'являється більше безпеки, етичності, знижуються ризики для клієнтів. Терапевтів, які не змогли пройти ці процедури, відсівають або додатково навчають, щоб вони згодом дорослі до стандарту (ті, хто може). Ситуація ж із психотерапевтичною допомогою у Росії унікальна як величезної потребою людей у ​​цій допомоги, а й тим, що потреба кожного з цих пунктів все ще заперечується, зокрема, всередині професійного співтовариства терапевтів. Сподіваюся, ця стаття допоможе вам зробити свої власні висновки у цій галузі.

Переходимо до додаткових критеріїв. Їх також п'ять. Нагадую, що це бонуси, їхня відсутність не впливає на якість, ефективність та безпеку роботи професіонала.

• Вчений ступінь кандидата або доктора наук (PhD – за кордоном).

Вчений ступінь із психології, психіатрії і навіть психотерапії не завжди означає практичну користь у роботі з клієнтами та пацієнтами. Іноді це наукова діяльність у чистому вигляді. Щоб точно дізнатися, поцікавтеся темою роботи - професіонали, теми дисертацій яких орієнтовані на практику, із задоволенням про них згадано. Наприклад, я відкрито кажу пацієнтам, що моя докторська присвячена біполярному розладу, так що всі пацієнти з БАР, які будуть проходити терапію, мають деякі додаткові можливості, що з'явилися з цього мого досвіду.

• Свідоцтва та сертифікати про відвідування семінарів та конференцій.

У більшості практиків психотерапії є потреба постійно пізнавати нові методи та підходи, бути в курсі свіжих досліджень, удосконалюватися, спілкуватися з професійною спільнотою. Це зручно робити на конференціях та семінарах. Щоправда, не всі мають фактичну можливість виїжджати кудись регулярно, тому критерій є додатковим.

• Публікації, статті.

Деякі професіонали добре пишуть, хоч це, безумовно, не обов'язково для якісної роботи з клієнтами. Але якщо в доступі є опубліковані статті - має сенс їх почитати, це допоможе, в тому числі, скласти враження про підхід та стиль психотерапевта. Також важливо, що терапевт часто лікує, в тому числі, своєю особистістю - а особистість із статей буває видно досить добре, і можна швидко побачити, чи підходить вам ця особистість, чи зовсім ні.

• Додаткова освіта з інших напрямів психотерапії

Нерідко трапляється так, що психотерапевту з роками стає «тісно» в рідному напрямі, і він йде здобувати другу чи третю освіту, щоб надалі комбінувати техніки та методи. Це безперечний плюс, при цьому він вимагає серйозних інвестицій часу та фінансів, не у всіх психотерапевтів є такі можливості.

• Членство в асоціаціях, робота у психотерапевтичних центрах

Фактично цей пункт означає визнання обраного фахівця професійною спільнотою. Це важливий бонус, оскільки одне із завдань спільноти – захищати клієнтів від потенційно «шкідливих» та неетичних терапевтів. Відповідно, психотерапевти, які перебувають в асоціаціях і працюють у відомих центрах та консультаційних студіях, як би «пройшли додатковий фільтр» своїх колег. Якщо ж ви помічаєте, що якогось психотерапевта уникають колеги, або він сам їх уникає, то це може бути тривожним знаком.

Мені хочеться торкнутися ще одне важливе питання, про яке я згадувала кілька разів: терапія у учнів або психотерапевтів-початківців. Кожен досвідчений професіонал був колись студентом, і кожен мав найперші клієнти. При цьому багато людей не хочуть звертатися до початківців, і, безумовно, мають на це право, тому що у роботи з початківцями та студентами є свої мінуси. Щоправда, плюси також є. Але давайте по порядку.

1. Головний мінус – це невеликий досвід, або відсутність досвіду(В тому випадку, коли ви - один з перших клієнтів). Такий психотерапевт, безумовно, здатний працювати і допомагати, тому що він цьому навчився, але певні обмеження та труднощі у нього будуть.


2. Ще один мінус - це мала кількість інформації про професіонала. У нього ще немає репутації, рекомендацій та відгуків клієнтів, визнання колег. Невідомо, як він дотримується етики і як ставиться до чогось, що вам важливо.


3. Однак плюси психотерапії у початківця або студента теж істотні. Насамперед, це низька вартість або навіть безкоштовна робота- у багатьох немає можливості виділити великий бюджет на досвідченого консультанта.


4. Другий плюс - як не дивно, безпека: початківці часто працюють дуже обережно і делікатно, акуратно проходять супервізію та особисту терапію, не використовують провокативні методи та ін.


5. Третій плюс - велика особиста залученість: початківці щиро інвестують себе в процесі роботи, намагаються викластися, можна сказати, що у них «горять очі» Іноді для того, щоб отримати всі ці плюси, можна прийняти деякі ризики.

Отже, ми розглянули п'ять обов'язкових та п'ять додаткових критеріїв оцінки психотерапевта.

Обов'язкові: освіта з психотерапії або психологічного консультування, досвід власної особистої терапії, супервізія, дотримання етики та законів, досвід консультування та ведення клієнтів.

Додаткові: вчений ступінь, відвідування семінарів та конференцій, публікації, додаткова освіта з інших напрямів психотерапії, членство в асоціаціях.

Давайте тепер спробуємо уявити веб-сторінку або резюме психотерапевта, у якого можна намагатися консультуватися без побоювань. Що там має бути і чого не має бути? Мені здається, що мають бути ясно вказані: ім'я та прізвище, повні відомості про освіту (у тому числі базову освіту, навчання психотерапії чи консультування - закінчене чи ні, підвищення кваліфікації тощо). Добре, якщо є інформація про досвід роботи, особисту терапію та супервізію. Також плюсом буде мінімальний самоопис (про себе, професійний шлях, головний напрямок або фокус роботи). Бажана фотографія, можуть бути посилання на профілі у соцмережах. Здорово, якщо про спеціаліста можна щось знайти пошуковими системами, тобто він реально існуюча людина. Дуже добре, якщо чітко сформульовані умови роботи – сеттінг, ціна, способи зв'язку.

Що може і має насторожувати на сторінці фахівця? Насамперед, це безліч титулів та пафосних звань; багато спеціалізацій (більш ніж у 3-4 галузях психотерапії); обіцянка швидких чи гарантованих результатів; багато філософії замість ясного та зрозумілого самоопису та опису методу роботи; химерні фотографії або повна відсутність фотографій; не вказано освіту чи відомості спотворені, є невідповідності (тобто. невідомо, чи було навчання психотерапії взагалі, й у чому полягала, сертифікати не відповідають зазначеному навчанню за роками чи за змістом тощо); заперечення для себе особистої терапії та/або супервізії; будь-яке вказівку на нелегальність роботи (як у фінансово-юридичній частині, так і в психотерапевтичній). Кожен із цих пунктів, як правило, означає, що фахівець зробив свідомий вибір чимось знехтувати. Особисто у мене в цьому випадку завжди виникає питання, чим ще він нехтує, і чи не краще відразу знайти іншого.

У Росії, як я вже кілька разів говорила, склалася унікальна ситуація із психологічною та психотерапевтичною допомогою. Потреба цієї допомоги дуже велика, практикуючих фахівців - лише кілька тисяч на всю країну. Є багато професіоналів з багаторічною успішною практикою, які дійсно допомагають людям, при цьому, не всі з них мають обов'язкові пункти з мого списку, не всі з них відповідають міжнародним стандартам. У багатьох випадках тому дуже мало їх особистої відповідальності або свідомого вибору. Це, скоріше, результат багаторічної ізоляції вітчизняної психології від світу, результат слабкості традицій у цій сфері, недосконалості законів та вплив інших серйозних чинників. Але при цьому, внесок більшості практиків у покращення загального психологічного клімату, та їх допомога конкретним людям на шляху до здорового та щасливого життя дуже великі. Тому мені не здається доречним критикувати їх та засуджувати, я не відчуваю, що маю на це право. Практична ситуація в РФ на сьогодні така, що лікуватися можна у багатьох, хоч і не у всіх. Іноді, можливо, вам буде сенс пом'якшити відбір і отримати допомогу, чим не отримувати її взагалі - через те, що довелося відсіяти всіх «невідповідних» фахівців.

Є кілька винятків, у цих випадках слід поставитися до вибору фахівця дуже уважно і навіть суворо:

1. тяжкі психологічні травми,


2. досвід відносин із насильством і аб'юзом (у тому числі, в сім'ї),


3. психічні захворювання (в т.ч. прикордонний розлад особистості), залежності,


4. розлади харчової поведінки,


5. суїцидальна та аутоагресивна поведінка.


6. залежності

У всіх цих випадках краще, якщо є можливість, вибирати досвідчених фахівців високого рівня, з усіма обов'язковими критеріями. Також у цих випадках дуже рекомендується очна терапія, а не скайп-терапія.

Інфографіку можна поширювати та ділитися нею з тими, хто не має можливості чи бажання читати статтю.

Підбиваючи підсумок статті, хочу підтримати вас - усіх, хто шукає психотерапевта, і хто вже знайшов, і хто має досвід терапії. Ви – це головне, що у вас є. Ви заслуговуєте на турботи і дбайливе ставлення. Ви маєте право запитувати про те, що вам важливо, та вибирати психотерапевта, виходячи з отриманих відповідей. Бути прискіпливим та перебірливим не соромно, прискіпливий клієнт не викликає у професіонала агресії чи гніву. На вдумливі питання відповідати приємно, оскільки серйозний підхід до вибору консультанта, якому можна буде довіритись, означає серйозність і в процесі роботи. А головне, що важливо – ми з вами знаходимося на рівній позиції, і ви можете робити свої вибори вільно – так само, як і ми. Будь ласка, пам'ятайте про це завжди.

Нині ці дві спеціальності у свідомості людей майже злиті докупи. І це не дивно, адже галузі роботи психолога та психотерапевта, способи надання допомоги, запити, з якими вони працюють, часто збігаються. Але відмінності все ж таки є, і вони важливі. Тому якщо саме зараз ви наважуєтеся на похід до фахівця і не знаєте, кого віддати перевагу, прочитайте статтю і сподіваємося, що вона допоможе вам зробити вибір.

Освіта

Перша і найсуттєвіша відмінність - це освіта. Психотерапевт- це лікар, у нашій країні не може бути інакше, він закінчив медичний вуз та має відповідну лікарську спеціалізацію (психіатрія та психотерапія). Тобто такий фахівець має право призначати лікарські препарати.

Психолог- це фахівець, який здобув освіту за спеціальністю: "психолог-консультант", "педагог-психолог", "практичний психолог" тощо. ВНЗ, які випускають людей даної професії, можуть мати всіляку спрямованість, у тому числі й медичну, але в будь-якому випадку лікувати в традиційному значенні слова така людина не має права. Залежно від підготовки психологи можуть працювати у різних галузях. Наприклад, у МНС працюють кризові психологи, які спрямовані на надання допомоги у гострих стресових ситуаціях. У школах - педагоги-психологи, орієнтовані розвиток дітей і підлітків, і навіть працювати з батьками. В організаціях часто працюють психологи-тренери, чия задача, використовуючи знання психіки людини та спеціальні техніки, підвищувати ефективність роботи фірм.

І психологи, і психотерапевти, які мають професійну освіту, можуть працювати в руслі індивідуального та сімейного консультування. У цьому випадку основне завдання спеціаліста: робота з конкретними запитами (особистими завданнями) клієнтів, які звертаються за допомогою у подоланні життєвих труднощів, стабілізації емоційного стану, покращення соціальних контактів тощо.

Методи та техніки роботи

Психотерапія - це робота з клієнтом з метою зміни його поточної ситуації та стану за допомогою спеціальних технік та вправ. При цьому методи та способи надання допомоги у психолога та психотерапевта можуть бути дуже схожими, а іноді й ідентичними. Як правило, крім класичної вузівської освіти і ті, й інші проходять додаткову підготовку в руслі одного із психотерапевтичних підходів. Зазвичай це тривалі курси (що тривають не один рік), що передбачають як навчання конкретним технікам і методам роботи, так особисту терапію, і роботу під супервізією.

Така додаткова освіта зазвичай лежить у руслі одного з психотерапевтичних підходів і включає обов'язкове освоєння певних теорій, необхідних для аналізу існуючої у клієнта ситуації, причин його труднощів, пошуку шляхів виходу зі становища. Частина навчання – особливі групи, де фахівці на практиці (буквально один на одному під керівництвом більш досвідченого колеги) освоюють методи, що допомагають змінити себе та своє життя.

Обов'язковим і для психологів, і для психотерапевтів є проходження тривалої (не менше року) особистої терапії. І тут фахівець сам виступає у ролі клієнта, що дозволяє вирішити відразу кілька завдань. По-перше, це допомагає людині досконально дослідити себе, щоб згодом не переносити свої проблеми на клієнтів. По-друге, досвід клієнтського шляху дозволяє краще усвідомлювати як саме і за рахунок чого відбуваються зміни, а згодом краще розуміти клієнта і ефективніше надавати допомогу.

Супервізією називається консультування з аналізом роботи психотерапевта чи психолога досвідченішим колегою. Такі зустрічі дозволяє фахівцю краще розуміти свої дії та поведінку під час надання допомоги. У цьому клієнти можуть побоюватися порушення таємниці консультування, основний напрямок опрацювання - особистість самого терапевта. Під час таких зустрічей фахівець навчається бачити сильні та слабкі сторони своєї професійної діяльності. Хороші фахівці вдосконалюють свою психотерапевтичну роботу все життя, вкладаючи в підтримку та підвищення якості своїх послуг і гроші та час.

Напрямків психотерапії безліч: це і когнітивне, і екзистенційне, і гештальт-терапія та деякі інші. Як ми вже сказали, підготовка за будь-яким напрямком займає не один рік, тому навіть якщо фахівець навчався кільком видам психотерапії, найчастіше він має пріоритетний метод, яким він вміє найкраще користуватися.

Розбиратися в підходах і напрямках тому, хто йде за допомогою, зовсім не обов'язково, але запитати у фахівця чи є у нього досвід особистої терапії та роботи під супервізією - можна. Це загальноприйнятий світовий стандарт, якого дотримуються і психологи, психотерапевти, які працюють у нашому Центрі.

Саме поєднання базової освіти, психотерапевтичного спрямування, яке фахівець вважає для себе пріоритетним, методів, що використовуються для зміни ситуації клієнта, і особисто особистості терапевта народжується індивідуальний стиль надання допомоги. І часто не так важливо психолог це чи психотерапевт, головне, щоб ця людина могла знайти з вами контакт і сприяла вирішенню ваших труднощів. Але тут набуває ще один важливий чинник.

Запити, з якими працюють психолог та психотерапевт

Запити, з якими до нас звертаються клієнти, бувають дуже різними і з більшістю можуть працювати і ті, і інші фахівці. Це питання, що стосуються особистісного зростання, покращення відносин з оточуючими, стабілізації емоційного стану, подолання життєвих криз тощо.

Але, як ми пам'ятаємо, психотерапевт – це лікар, і він може також допомагати у випадках, коли потрібна медична, зокрема лікарська допомога. І, безперечно, він більше розуміє в порушеннях здоров'я. Тому, коли йдеться про погіршення фізичного самопочуття: безсоння, порушення апетиту, депресії, - то краще звернутися саме до психотерапевта.

З цих причин до психотерапевта має сенс звертатися також, коли необхідно розібратися в природі та механізмі виникнення захворювання. Психогенні (тобто швидше розумові, психологічні, а не фізіологічні) причини розвитку можуть бути у хвороб серця, шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразки), головного болю, шкірних захворювань (алергій та дерматитів, зокрема) та багатьох інших.

Ще одним важливим запитом, з яким швидше потрібно звертатися до психотерапевта, будуть усі види залежностей – від алкогольних та харчових до комп'ютерних та ігрових. Оскільки механізм формування будь-якої залежності як психологічний, а й фізіологічний. Крім того, часто для підтримки та стабілізації емоційного стану залежної людини потрібні лікарські препарати.

У психологів також є свої сильні сторони. Так, наприклад, питаннями психодіагностики: від шкільної готовності до профорієнтації, від дослідження емоційного стану до дослідження картини сімейних труднощів - займаються психологи.

З іншого боку, психологи можуть надавати звані консультативні послуги. Іноді клієнт приходить не по особистісні зміни, а за інформацією. І ставить різні питання: які стадії проходять подружні відносини і як уникнути криз, як у тому чи іншому віці розвивається дитина, як краще поводитися в момент влаштування на роботу і т.д. У такі моменти фахівець ділиться професійною інформацією, яка максимально підходить до конкретної нагоди.

Також психологи часто займаються питаннями розвитку психічних процесів: пам'яті, уваги та мислення. Вони можуть надавати допомогу службам та організаціям через аналіз взаємовідносин у колективі, підвищення мотивації співробітників, навчання психологічним особливостям ефективного спілкування з клієнтами. На початку статті ми вже говорили, що психологи можуть працювати у різних галузях і залежно від цього допомагати у вирішенні різноманітних проблем.

Сподіваємося, що вам стало трохи зрозуміліше, ніж відрізняються один від одного психолог і психотерапевт. Якщо дуже коротко, то психотерапевт - це лікар, який може допомогти, як усвідомити існуючу ситуацію і зробити крок до змін, так і, при необхідності, призначити медикаментозну терапію, а психолог - це ширше поняття, фахівець, який володіє інформацією про структуру особистості, її розвитку та взаємодії з навколишнім світом у ключі своєї спеціалізації. Психолог консультує, діагностує, досліджує людину та її особливості, а разі виникнення труднощів допомагає долати їх усілякими безлікарськими методами.

І, головне, кому б ви не віддали перевагу, ваш вибір буде правильним, тому що найскладніше зробити крок до змін, а при необхідності обраний вами фахівець завжди розкаже, на яку допомогу та в якому вигляді ви можете розраховувати.

Майже 6 мільйонів росіян зверталися за професійною психологічною допомогою у 2014 році. Цифра видається значною, але це лише 4% населення. Дані збирав Чи ходять росіяни до психотерапевтів?ФОМ, і поки вони залишаються найсвіжішими.

78% опитаних тоді зазначили, що взагалі ні до кого не звертаються за порадами в особистих справах. Тим не менш, переважна більшість тих, хто користувався допомогою психотерапевта, результатом залишалися задоволені (три з чотирьох осіб). Тому є підстави вважати, що за останні кілька років картина могла значно змінитись.

Крім того, стали з'являтися послуги онлайн-психотерапії. У блогах, на телебаченні, у науково-популярних книгах все частіше говорять про те, як важливо підтримувати психічне здоров'я та не тримати проблем у собі. Розберемося, які завдання вирішує психотерапія, скільки це коштує і як розпізнати поганого фахівця.

Позначте свої цілі

До фахівця варто сходити, якщо довгий час ви відчуваєте емоції, які приносять вам дискомфорт. Наприклад, гнівайтесь на когось і не можете перестати про це думати. Заздрите, ревнуєте, нудьгуєте, засмучуєтеся… І це вас дуже сильно. Відволікає від інших справ, які б приносили радість, а не сіяли тугу чи гнів.

Ви годинами дивіться на колишні сторінки або гортаєте стрічку Instagram. Перебираєте з алкоголем на вечірках щоп'ятниці. Психотерапія в такому разі означатиме, що вам вже набридло витрачати на цей час. Ви готові йти вперед.

Коли ви опинитеся на прийомі, вас обов'язково зустріне тиша. Психологу чи психотерапевту важливо знати, з чого ви почнете самі, з якої прийшли. Щоб ефективно витратити оплачений час, заздалегідь позначте, що саме вас турбує. Можна зробити це за пунктами як пріоритет.

Уникайте тих, хто дає обіцянки

Психолог, психотерапевт та психіатр – це три типи фахівців, до яких ми звертаємося за допомогою. Їхні послуги оплачуються по-різному, а навички підкріплені різним рівнем освіти. Але вони мають дещо спільне: жоден із них не дасть вам рецепту щастя. І не скаже, що так робити нормально, а так – ні. Їхнє завдання – вивчити ваші емоції та досвід, спробувати знайти причини негативних переживань та запропонувати траєкторію змін.

"Програмуємо на успіх", "Видаємо заміж за 10 днів", "Зробимо вас щасливими за місяць" - ці фрази повинні бути для вас червоними прапорцями. Краще проходити повз такі консультації.

Якщо ви страждаєте від нерозділеного кохання або незадоволені млявою кар'єрою, фахівець навчить, як перестати це робити. І почати почуватися нормальним, і, можливо, навіть щасливим. Без партнера, без роботи мрії, а самому собою.

Виберіть тип фахівця

Психолог-консультант

Випускник психологічного факультету. Він не має медичної освіти. І він не має права ставити діагнози чи виписувати. Працює з психічно здоровими людьми, які потрапили у складні емоційні ситуації, переживають кризи та невдоволення собою.

Психолог вивчить ваш характер і поведінку і допоможе знайти вихід із конкретних конфліктів у дружбі, сім'ї чи колективі. Такі фахівці, крім приватної практики, можуть працювати консультантами в школах та вузах, банках, клініках, в армії і, наприклад, на виробництвах.

Психотерапевт

Лікар із післядипломною підготовкою чи спеціалізацією в психіатрії. У порівнянні з ним психолог-консультант дивиться більш поверхово і вирішує лише конкретну проблему. Він працює з емоцією чи поведінкою, яку клієнта в собі не влаштовує. До психотерапевта люди швидше приходять з деяким стражданням, якому на терапії вони шукають справжню причину. Це потребує більш глибокої та довгої роботи.

Якщо головний інструмент психолога-консультанта – навички та техніки, основний інструмент психотерапевта – він сам.

Це людина, яка готова вислухати і не засуджувати. Він застосовує свої знання у психології для пошуку справжньої основи тривог пацієнта.

Психіатр

Лікар, який займається лікуванням порушень психіки у випадках, де є органічні зміни. І де простою розмовою справі не допоможеш.

Наприклад, депресія найчастіше успішно лікується роботою із психотерапевтом. Але іноді виявляється клінічна депресія, при якій збивається система заохочення і вироблення дофаміну. Тоді людина в принципі не здатна відчувати радість. Саме психіатр це діагностує та підбирає ліки. Так і з іншими порушеннями психіки, при яких зміни відбуваються на органічному рівні та лікування потребує медикаментів.

Шукайте тих, хто регулярно проходить супервізію

Психотерапевти самі ходять до психотерапевтів. Як ми зазначили вище, їхній робочий інструмент - власне та особистість. Але періодично налаштування збиваються, і тоді потрібне калібрування.

Настає момент, коли психотерапевт чи психолог йде до свого супервізору. Цей процес називається супервізією.

Роблять це з двома цілями: отримати додаткову думку щодо випадків зі своєї практики та отримати консультацію з особистих проблем. Супервізія важлива, тому що вона дозволяє фахівцю «обнулитися» і не чіпляти несвідомо свої проблеми на клієнтів.

Частота супервізій індивідуальна. Різні школи психотерапії рекомендують проводити їх від одного разу на місяць до одного разу на рік. У Росії її така практика не закріплена нормами. Тому зобов'язати психотерапевта проходити супервізію неможливо.

Звертайте увагу на членство фахівця у різних організаціях. Деякі з них вимагають від своїх представників проходити супервізію. Найпростіше відкрито запитати у фахівця, якого ви обрали, чи він проходить цю процедуру. За реакцією ви зможете зрозуміти його ставлення до своєї роботи. Уникайте тих, хто каже, що супервізія їм не потрібна.

Не ведіться на рекламу – вивчайте варіанти

Найнадійнішим орієнтиром залишається сарафанне радіо. Зверніть увагу на фахівців, яких вам рекомендують друзі та знайомі.

Крім того, обравши тип фахівця, визначте, який рівень освіти ви хотіли б у нього бачити. Вивчіть, які психологічні факультети найавторитетніші у вашому регіоні.

Перегляньте кілька сторінок пошуковика. Шукайте тих, хто працює у зручному для вас місці. Запишіть ціни їхніх послуг та довжину сеансів. Це дозволить позначити собі рамки Щоб не переживати вже на прийомі, що ви переплачуєте.

Визначте для себе частоту прийомів

Хоч би яким грамотним був фахівець, він зацікавлений у тому, щоб ви приходили до нього на постійній основі. І робили це якнайчастіше. Тим не менш, регулярність сеансів дійсно захищає клієнта і робить терапію більш ефективною.

Ідеальний початок - це один-два сеанси на тиждень.

Все залежить від глибини проблеми, з якою ви прийшли. І інтенсивності страждань, що вона вам приносить. Після першого місяця частота відвідувань може рідше.

Передбачити заздалегідь, скільки прийомів вистачить, - неможливо. Однак, прислухаючись до своїх відчуттів, вже в процесі терапії ви зможете визначити оптимальну для себе частоту і кількість сеансів.

Пам'ятайте, що ви завжди маєте право зупинити терапію. Якщо ви хочете сплатити відразу курс сеансів, переконайтеся на пробному прийомі в тому, що фахівець вам підходить. І ви з ним на одній хвилі.

У США, де послуги психотерапії – норма психологічної гігієни, набирає ваги дискусія про зловживання довірою лікарями. Психотерапевти переконують клієнтів у тому, що, покинувши сеанси, вони стануть нещасними. На це звертає У Therapy Forever? Enough Alreadyувага The New York Times.

Згідно з дослідженням 2010 року, яке наводить газета, 42% людей, які проходять психотерапію, достатньо від 3 до 10 сеансів. Усього 1 з 9 осіб потрібно більше 20 сеансів для курсу.

Для цих 11% терапія стає тупиковою. Дослідження показує: часто чим терапія довше, тим менша ймовірність, що вона буде ефективною. Але психотерапевти відмовляються визнавати свою поразку.

The New York Times

Психотерапією не варто зловживати. Вона не повинна тривати вічно. Сприймати її варто як ефективний інструмент, щоб навести у своїй голові і піти далі. Вже більш спокійною та щасливою людиною.

Виділіть бюджет

Якщо ви відчуваєте, що ваші тривоги виходять за межі конкретної проблеми і швидше схожі на страждання, з яким ви хотіли б розлучитися, буде потрібно серія сеансів. Розпишіть свої витрати на терапію на місяць уперед. І скоротите інші, щоб помістити психотерапевта у свій звичайний бюджет та уникнути сюрпризів під кінець місяця.

Спробуйте безкоштовну консультацію

Безкоштовні консультації – хороший спосіб визначити, чи потрібна вам психотерапія. Якщо ви студент великого, напевно, там передбачена психологічна служба, в якій працюють професори та аспіранти психологічного факультету. Зверніть на це увагу.

З іншого боку, у багатьох містах є муніципальні психологічні служби. Як правило, мінус безкоштовних консультацій не як. А в тому, що записуватись на прийом потрібно заздалегідь. У деяких випадках навіть протягом місяця. Але це чудовий спосіб вирішити, чи ви хочете продовжувати і який обсяг консультацій вам потрібен.

Може вийти так, що ви знайдете відповіді на всі питання, що хвилюють вас на першому сеансі.

Компромісом може стати онлайн-прийом. У США такі послуги вже завоювали популярність. У Росії їх всього два - «Ясно» та Sreda. Обидва проекти запустилися наприкінці 2017 року. Ціна можна порівняти з офлайн-прийомами.

Слідкуйте за «червоними прапорцями» поганого фахівця

Терміном «червоні прапорці» позначають показові ситуації, які вимагають вашого . Те, над чим варто замислитись. Помітили щось підозріле у спілкуванні - поставте подумки собі червоний прапорець. Якщо їх набереться багато, ви зрозумієте, що справа нечиста.

Значна причина відмовитися від фахівця – особиста антипатія. Вона недоречна у виборі будь-якого іншого лікаря, від якого вам потрібні лише його навички та відповідальність. Але для успішної психотерапії це важливо. Finding the Right Psychiatrist and/or Psychotherapistдоктор медичних наук Фредрік Нойман.

Пацієнту не потрібно любити хірурга, який проводить операцію. Але це важливо у випадку з психотерапевтом чи психіатром. Терапія із пацієнтом, якому ви неприємні, неможлива. Якою б вона не була причиною.

Фредрік Нойман, директор Центру лікування тривожності та фобій (США), доктор медичних наук

Червоний прапорець варто поставити, якщо після нетривалого спілкування терапевт умовляє вас укласти контракт на тривалий термін. Другий ставте, якщо він запевняє, що покинувши терапію, ви втратите весь напрацьований результат. І впадете в безодню розпачу та нещасть. За таке можна поставити одразу і третій.

Як зазначає супервізор Московського Гештальт Інституту Дар'я Рязанова в інтерв'ю Допоможи собі сам: як вибрати психотерапевта, вас не повинно насторожувати, якщо терапевт попросить сплатити лише останню зустріч заздалегідь.

Справа в тому, що на якомусь етапі у клієнта виникає. Це з тим, що пацієнт і психотерапевт спільно дісталися якихось больових точок. А коли боляче, то хочеться негайно кинути все. Заплачені гроші зазвичай є гарантією того, що цього не станеться. І крізь неприємний етап клієнт прорветься.

Дар'я Рязанова, супервізор Московського гештальту інституту

Нормальною практикою є й те, що не можна повернути гроші за прийом, якщо ви відмовилися від нього менш ніж за добу. Це страхує і терапевта, і вас.

«Щоб зрозуміти, чи підходить вам фахівець, – каже Рязанова, – і відрізнити природний опір від усього іншого, я порадила б спиратися на враження від перших двох зустрічей. Воно має бути досить позитивним. І якщо втретє-четверте ейфорія змінилася відторгненням, то через це треба прориватися. А якщо і з першого, і з другого разу у вас були серйозні сумніви у фахівця, то краще одразу його змінити».

Хто такий психолог

Коли кажуть «психолог», насправді найчастіше мають на увазі «психотерапевт». «Справа в тому, що психолог не лікує, а лише допомагає розібратися у конкретній ситуації. Він має право провести не більше ніж п'ять-шість зустрічей. Після останньої у дію вступають складні механізми психіки. Це вимагає від фахівця більш просунутих навичок та умінь.

Глибоким опрацюванням проблем займається саме психотерапевт. Взаємодія з ним може тривати досить довго: кілька місяців і навіть років.

Що ви будете робити

• Здоров'я

  «Донором можна ставати п'ять разів, тож я продовжую»: історія Таї

• Здоров'я

  Їж попкорн та худий: 10 оброблених продуктів, які корисні для здоров'я

Прийом у сучасного психотерапевта не схожий на сцену на кушетці, знайому з голлівудськими фільмами. Забудь про суворий психоаналітик і його довгі монологи, це зовсім не обов'язкові атрибути успішної роботи над собою. Насправді вони характерні лише одного напряму — класичного психоаналізу.

Говорити та слухати

Слова, або «вербальна взаємодія» (як сказав би твій психотерапевт), важливі у гештальті, екзистенційній терапії, юнгіанській аналітичній психології, трансактному аналізі та класичному психоаналізі. З фахівцем цих напрямків потрібно зустрічатися раз чи два на тиждень, щоб обговорити важливі для тебе питання. Ваше спілкування буде схожим на довгу розмову про наболіле: нещасне кохання, страх старіння, складні стосунки з мамою, погані сна або навіть самопочуття твого персонажа в Sims. Можеш сміливо обговорювати зі спеціалістом все, що зараз викликає у тебе занепокоєння. Але якщо вирушиш до класичного психоаналітика, будь готова до того, що твою розповідь він вислухає з кам'яним обличчям. У цьому напрямі вважається обов'язковим підтримувати дистанцію між терапевтом та клієнтом, щоб не заважати останньому максимально зосередитись на внутрішніх переживаннях. Також варто мати на увазі: класичний психоаналіз вимагає більш тривалої роботи (у серіалах не обманюють: до психоаналітика можна ходити десять років).

Малювати, грати

В арт-терапії та тілесно-орієнтованому підході робота над собою запускається за допомогою контакту з фізичним світом. В арт-терапії ти станеш ліпити з пластиліну, танцювати і навіть, можливо, поратися в пісочниці. При цьому терапевт буде не просто дивитися на твої зусилля з боку, а й брати активну участь в оздоровчій творчості. Психодраматисти розіграють сцени з твого життя, причому роль ключової фігури особистої драми (колишнього коханого або прабабусі) може грати стілець (прийом називається «гарячий стілець»). Але, незважаючи на цю умовність, пояснення відбуватимуться дуже бурхливо.

При тілесно-орієнтованому підході психотерапевт не прагне тримати фізичну дистанцію, тому приготуйся до того, що під час сеансу ви можете взятися за руки, заплющити очі та мовчати, спостерігаючи за внутрішніми відчуттями. Швидше за все, вони матимуть відношення до твоїх перших контактів із мамою.

Як зрозуміти , хто тобі потрібен

Якщо краще говориш, ніж малюєш, це зовсім не означає, що тобі потрібно обирати вербальні підходи. Можливо, навпаки, варто розвинути навички, що бракують. Тим більше, що дослідження показали: всі основні методи психотерапії дають приблизно схожі результати. Та й самі терапевти використовують різні підходи у роботі, бо хочуть тобі допомогти, а не просто збирають матеріал для наукової статті. Наприклад, трансактний аналітик може скористатися прийомом психодрами та запропонувати розіграти ключову сцену з твого життя з «гарячим стільцем». А будь-який фахівець — запитати: «Що ви зараз відчуваєте, де в тілі це відчуття?». Набагато важливіше вибрати не напрямок, а досвідченого терапевта, що викликає довіру. Як це визначити? Навряд чи добрий фахівець одразу ж на першій сесії розпочне роботу із сильним опором, — попереджає арт-терапевт. Варвара Сидорова. — Тільки після того, як виникла довіра, можлива робота з травмою». Гештальт-терапевт Катерина Шадровавпевнена, що ми вибираємо психотерапевта виходячи з симпатії: «Маємо бути бажання, потяг. Антоніо Менегеттісказав, що добрий терапевт здоровий, багатий і щасливий. Коли лікар дуже незадоволений чимось у житті, він або спотикатиметься про ту саму проблему клієнта, або намагатиметься вирішити свої кошти».

Варто розуміти, що частина методів, наприклад НЛП або психодрама, більше підходять для короткострокових консультацій

Що ти відчуєш

У тебе звільниться багато різних почуттів, позитивних та не дуже. Настрій може бути піднятим або сумним. Але якщо після першого сеансу переживаєш бурхливі емоції, варто насторожитися. Варвара Сидорова попереджає: «Перший візит до психотерапевта: ти ридаєш. Це, найімовірніше, ознака грубої роботи. Або терапевт не справляється з проблемою, або діє дуже різко. Але, з іншого боку, якщо після п'яти-семи зустрічей є почуття, що нічого не відбувається, можливо, терапевта теж обрано неправильно», — додає вона.

Саме на п'ятій-шостій зустрічі ти, можливо, почнеш відчувати глибші і не завжди приємні почуття до терапевта. Це називається «перенесення». Емоції та відчуття, які колись відчувала до мами, тата чи інших близьких людей, тепер переносиш на терапевта. І він стає своєрідним екраном, де показують фільм про тебе.

Що відчуває терапевт

У нього можуть виникнути змішані почуття — «контрперенос». Можливо, ти нагадаєш йому когось із його близьких. Але він, на відміну від тебе, повинен повністю усвідомлювати виникаючі переживання. Складність у тому, що фахівцю потрібно залишитися на певній дистанції від тебе і при цьому не блокувати емоції. Юнгіанський аналітик Всеволод Каліненковважає: у психотерапії найважливіше створення безпечного і водночас повного життя простору. Дотримуватися цих непростих правил психотерапевту допомагають помічники-супервізори (досвідченіші психотерапевти), з якими розбираються складні випадки з практики. Крім того, він завжди може перечитати «Етичний кодекс терапевта» (клятва Гіппократа для психотерапевтів), де є, наприклад, заборона на «подвійні стосунки», тобто любов чи дружбу поза стінами кабінету.

Правила руху

Не бійся ставити запитання. Адже тобі не байдуже, чи має хірург ліцензію і чи дезінфікує він інструменти. А тут йдеться не про апендицит, а про голову, яку не видалиш у разі ускладнення.

Ось кілька речей, які ти маєш знати про свого психотерапевта.

Освіта
Психотерапевт повинен мати дві освіти. Одне — базове (за спеціальностями «психіатрія» чи «психологія», деяких напрямів допускаються «соціологія» і «педагогіка»), друге — спеціальне, у межах однієї з методів психотерапії. Останнє має включати не лише теорію, а й годинник практики.

Терапевтичний контракт
На першій консультації терапевт повинен пояснити, скільки вона коштує, які методи використовує, яка тривалість сесії та як довго триватиме лікування. А ще він має з тобою обговорити вирішення проблем запізнень та скасування зустрічей. Звичайне правило: попереджати про них не пізніше ніж за добу. У відповідь на питання про вартість консультації не може бути заяв типу: «А скільки б ви хотіли? Домовимося!»

Дотримання професійної рамки
Щоб зрозуміти, чи не переступає терапевт твої межі, постав собі наступні питання. Чи спізнюється він на прийоми, чи переносить їх в останній момент? Чи не маєш відчуття, що терапевт занадто багато розповідає про інших пацієнтів? Чи не намагається він вступити в інші стосунки з тобою та іншими клієнтами поза кабінетом?

Буває терапевт просто не вміє відрізняти лікування від реальності. Наприклад, захоплюється пацієнткою і навіть це демонструє. Подібне категорично заборонено. Справа в тому, що на терапевта переноситься дуже багато. Він ніби підставляє себе на місце твоїх батьків, намагаючись дати за них важливі дозволи. І таким чином ти повертаєшся в останній момент, коли сталася травма. Тому закоханість у свого терапевта не вилікує, а ще глибше травмує.

Коректність
У тебе не повинно бути почуття, що ви йдете надто швидко. Є любителі провокативної терапії, але вона абсолютно необов'язкова: тобі не треба терпіти. Так що, якщо терапевт робить негативні зауваження, особливо при розборі важких для тебе ситуацій (щось на кшталт: "Що ви плачете? Ви повинні прийняти відповідальність: не вас били, ви били себе самі"), краще не мати справ з таким фахівцем .

Професійний досвід
Найкраще більше двох-трьох років. Якщо людина тобі з гордістю повідомляє, що стаж у нього «вже два роки», варто подумати про її адекватність. Можна поставити додаткові питання, чи працював він уже з такими випадками, як твій.

Наявність супервізора та проходження особистої терапії
Запитай терапевта, чи він відвідує супервізора. Поцікався, чи проходив він терапію сам. Варто задуматися про те, чи продовжувати спілкуватися, якщо він у відповідь на твоє запитання видає щось на кшталт «терапія заважає спонтанності роботи». Для деяких напрямів, наприклад психоаналізу, певна кількість годин психотерапії є обов'язковою. Серйозний психоаналітик може називатися таким лише після 300(!) годин особистої терапії. Для юнгіанців планка трохи нижча — 250 годин, від гештальтистів вимагають лише 240 годин.

Власні відчуття
Спробуй відповісти на кілька запитань. Чи захотіла б ти спілкуватися з цією людиною, якщо просто зустріла її в спільній компанії? Здавався б він розумним? Чи немає в його міміці, жестах, манері одягатися чогось тобі неприємного? Звичайно, терапевт може не подобатися через те, що ти вже потрапила до проектних відносин. Але все ж таки не варто ходити до людини, яка відразу викликала сильне неприйняття. Якщо пройшло п'ять-шість зустрічей, а тобі зовсім несила, ймовірно, контакт не складається. Але пам'ятай, якщо вирішиш розлучитися з цим фахівцем, вам слід провести стоп-сесію, на якій підіб'єте підсумки спільної роботи, — і терапевт неодмінно порадить тобі колегу.

Всі методи мають протипоказання, проте зазвичай це серйозні порушення: для арт-терапії - шизофренія в гострій стадії, для психоаналізу - деякі види залежності та посттравматичний стресовий розлад

Де шукати

Не варто починати пошуки з Google, тебе завалять посиланнями на сайти шарлатанів, які впораються з едіповим комплексом за два сеанси. Краще розпитай знайомих, які проходили психотерапію: як довго, які були відчуття, результати. Потім наведи довідки про рекомендованого тобі фахівця.

• www.psy.msu.ruМДУ, факультет психології. Викладали, навчалися або працювали лаборантами більшості гідних довіри психотерапевтів.
• www.igisp.ruІнститут Групової та Сімейної психології та психотерапії. Найстаріший із недержавних навчальних закладів. Готує фахівців із 1992 року.
• www.oppl.ruПрофесійна психотерапевтична ліга. Найбільша організація, що поєднує психотерапевтів різних напрямів по всій країні. Видає сертифікати європейського зразка.

З міжнародними стандартами можна звіритись на сайті EFPA, Європейської Федерації Психологічних Асоціацій: www.efpa.eu

Вікторія Кауфман

Порад, "як вибрати собі психотерапевта чи психолога", у популярній та спеціальній пресі (не кажучи вже про Інтернет) зустрічається достатньо - чи не більше, ніж самих психотерапевтів. Що поробиш: вибір у будь-якій ситуації — справа найчастіше не найпростіша, а коли йдеться про вибір консультанта в галузі власних глибоко особистих проблем — і поготів. До речі, навіть у рамках одного напряму психотерапевти бувають різні, тому дуже важливо підбирати консультанта безпосередньо для себе.

Взагалі, на сьогоднішній день у світовій психотерапії склалася парадоксальна ситуація. Якщо спробувати звести докупи всі види, модальності, методи та методики психотерапії, то їх кількість буде вимірюватися тисячами. Сучасна психотерапія відрізняється за тривалістю (короткострокова, середньострокова, довгострокова); за завданнями (підтримуюча, поведінкова, навчальна, комплексна); по орієнтації (симптомо-, особистісно- та соціоцентрована); формою (індивідуальна, сімейна, групова, колективна)... Є ще психотерапія когнітивна, симультанно-мнестична, феноменологічна; психодинамічна, поведінкова та екзистенційно-гуманістична; класична, синтетична та неокласична...

Спроби всі ці види і методи класифікувати призводять до того, що поки автор класифікації вивчає чергову новоявлену методику, з'являються дві-три нових, які не укладаються в існуючі схеми. Або з'ясовується, що нова методика — лише комерційна назва та/або "авторське перекладення" якоїсь старої.

Ситуація, що склалася, значно ускладнює можливості аналізу цих видів у молодих, які починають практику психотерапевтів, а також робить практично неможливим орієнтацію клієнтів у світі психотерапії. Чималі труднощі того ж плану очікують і маркетолога, який вивчає ринок психотерапевтичних послуг, а також ускладнюють державне планування надання психотерапевтичної допомоги населенню.

Щоб мати хоч якусь опору для орієнтування у цьому океані видів, методів та методик психотерапії, пропоную до вашої уваги деяку спрощену класифікацію.

Видів сучасної психотерапії (в грубому поділі) як мінімум три: втішна, авторитарна та консультативна. Причому це не розподіл за школами чи методиками: методики в усіх напрямках можуть бути застосовані однакові (але, зрозуміло, у різних дозах та поєднаннях). А ось підхід до роботи (і зокрема до самого клієнта) різний. Причому це не означає, що один напрямок добрий, інший поганий: усі три мають право на існування хоча б тому, що задовольняють вимоги різних груп клієнтів та пацієнтів.

Втішна (седативна) психотерапія

Клієнт на прийомі у психотерапевта:

— Ах, лікарю, у мене все так погано, здоров'я немає, грошей немає, ніхто мене не любить...

— Не хвилюйтеся, батечку, це ми поправимо! Сідайте зручніше в крісло, заплющуйте очі, і повторюйте за мною про себе: "У мене все добре, я бадьорий і здоровий, я багатий і благополучний, я люблю і любимо..."

Клієнт, відкриваючи очі:

— Я радий за вас, лікарю...

Суть втішної психотерапії - стара лікарська приказка: "Лікар вилікує кількох, допоможе небагатьом, але втішити повинен всіх". Втішний психотерапевт з великою увагою поставиться до вашої розповіді, киватиме головою зі співчутливим виразом обличчя і навіть здатний особисто витерти вам сльози. А потім скаже: "Ну що ж ви так хвилюєтеся: все буде добре". Строго кажучи, такий підхід застосовують тією чи іншою мірою всі психотерапевти: особливо коли клієнт звертається по допомогу в не адекватному емоційному стані. Тоді, перш ніж вести діалог, необхідно дати клієнту можливість висловитися та відчути себе захищеним, виявити участь та готовність йому допомагати.

Також грамотна втішна психотерапія може дуже результативно зняти стан афекту та утримати людину від неадекватних дій та необдуманих вчинків.

Для кого личить? Втішна психотерапія корисна як мінімум для тих клієнтів, кому, крім втіхи та дози уваги, більше нічого й не треба. Також вона показана людям, які переживають тяжкий стрес (особливо після катастроф чи стихійних лих).

Седативні методи також ефективні для тих, хто "роздавлений" власними психологічними проблемами і повільно і непомітно для оточуючих виявляється за кілька кроків від суїциду (строго кажучи, готовність до суїциду - теж різновид стану афекту). Тому седативна психотерапія особливо показана та найчастіше застосовується у різних підрозділах суїцидологічної служби (кризові стаціонари, телефони довіри тощо), а також психотерапевтами, задіяними у ліквідації надзвичайних ситуацій.

Великою перевагою втішної психотерапії є те, що самому клієнту зазвичай робити нічого не треба. Тому вона в принципі ідеальна для людей, які не можуть у певний момент (або не вміють у принципі) ні приймати рішення, ні здійснювати цілеспрямовані дії.

Скільки коштує? Втішна психотерапія — як правило, найдешевша чи взагалі безкоштовна: точніше, в рамках медичного страхування або із коштів платників податків (як у районних поліклініках та на телефонах довіри). Тому для людини, яка відчуває гострий психологічний дискомфорт за практичної відсутності значних засобів, це, напевно, найкращий варіант.

Особливості сеттингу (обговорених умов роботи терапевта та клієнта, у тому числі системи оплати) у втішній терапії, за великим рахунком, немає. Тому що така терапія знову ж таки виявляється або безкоштовно (особливо в кризових ситуаціях), або за символічні гроші, і рідко буває курсовою.

Найчастіше застосовувані методики цього виду психотерапії: заспокійлива розмова в режимі інтерв'ю-"сповіді", аутогенне тренування, афірмації, седативний гіпноз-сон, фармакотерапія седативними препаратами та інші подібні впливи на пацієнта, що застосовуються як ізольовано, так і в різних поєднаннях.

Що клієнт отримає коротко: його вислухають.

Особливості особи консультанта. Втішному консультанту важливо бути терплячим, емпатичним і слухати. Зрозуміло, бажано, щоб був диплом спеціаліста (лікаря-психотерапевта або психолога), але власне кажучи, не обов'язково: вам практично нічого не радять, тільки вислуховують. Саме тому на телефон довіри часто запрошують волонтерів (хоча й тут не виключено проколів, коли доброволець раптом починає працювати в авторитарному стилі). І, зрозуміло, якщо ваш втішний консультант виписує вам таблетки, він повинен обов'язково мати медичну освіту.

Як вибрати такого психотерапевта? Знайти його можна на телефоні довіри, у районній поліклініці, у Центрі психічного здоров'я за місцем проживання тощо. А розпізнати — за першої ж розмови з особливого м'якого голосу (точніше — рівного, монотонного, без емоцій). Він практично не ставить питань, не спрямовує діалогу. У чомусь він схожий на священика, який вислуховує сповідь (а власне, багато в чому він є світський варіант батюшки).

Ще можна виділити такий підвид втішної психотерапії, як терапія відволікаюча. Цитуючи довідники - "Суть її полягає у відволіканні уваги хворого від патогенних думок, ідей, хворобливих спогадів, "поганих звичок" з одночасним зміцненням волі і "прищепленням більш піднесених поглядів, що дають хворому можливість впоратися зі своїм хворобливим станом".(Б.Д. Карвасарскій, "психотерапевтична енциклопедія").

Авторитарна (директивна) психотерапія

Лікар - пацієнту:

— Ви повинні негайно скинути вагу, сісти на найсуворішу дієту: тільки пісне м'ясо, відмовитися від солодкого, хлібобулочних виробів, жодного алкоголю, цигарок, кави, скоротити до мінімуму сексуальні контакти... Так, і найголовніше, — радійте життю, дорогий мій!..

Суть. Зовні найближче до звичайної лікувальної практики. Коли лікар, поставивши діагноз, призначає конкретне лікування і цим бере на себе контроль за перебігом хвороби, надавши пацієнту, як правило, лише слухняне виконання лікарських інструкцій. Подібний підхід саме в психотерапії показаний там, де клієнт усвідомлює наявність у себе тих чи інших проблем, висловлює готовність з ними працювати, але не готовий або не бажає турбуватися про докладні знання про "походження", про причини свого психологічного дискомфорту.

На жаль, більшість психологічних проблем породжена психологічною непоінформованістю (якщо не сказати — невіглаством) нашого суспільства. Проблеми виникають при спробі особистості спиратися на нехай поширені, але тим не менш не відображають конкретну ситуацію міфи і забобони: що робить проблеми досить типовими, і дозволяє застосовувати масові (чи не конвеєрні) форми надання психотерапевтичних послуг за принципом "масові запити ефективніше задовольняти масовими засобами". Такими послугами таки можуть виявитися різноманітні тренінги як варіант директивної психотерапії. Але важливо пам'ятати, що клієнта із замовленням, що відрізняється від "масового", а особливо із замовленням досить унікальним, подібні тренінги вільно або мимоволі укладають у прокрустове ложе тих чи інших технологій, для унікальних замовлень не пристосованих.

Як правило, директивна психотерапія спирається на незаперечний авторитет консультанта. Директивний психотерапевт практично завжди знає, що таке добре і що таке погано. Складність у цьому, що це " добре " і " погано " в нього своє, а в клієнта цілком може бути своє. Тому, якщо вам зручніше працювати з психотерапевтом авторитарного спрямування, варто підбирати його особливо уважно, щоб його погляди на ті чи інші проблеми, світогляд, мораль, цілі тощо. наскільки можна збігалися з вашими.

Ще однією явною особливістю директивної психотерапії може бути так званий "діагноз без замовлення": наприклад, коли вам говорять "а у вас фобія/невроз", або "у вас проблеми у відносинах з чоловіками/жінками", "у вашої дитини гіперактивність/сором'язливість" або щось подібне: особливо тоді, коли ви про це зовсім і не питали.

Для кого личить? Директивна психотерапія є чи не найбільш затребуваним видом психотерапевтичної допомоги, особливо в соціумах, де досі актуальні авторитарно-ієрархічні традиції. Тому найчастіше звернення до психотерапевта директивного плану звучить як "Дайте пораду, як мені вчинити?"

Споживачами авторитарної психотерапії часто виявляються люди, яким у житті складно, скажімо так, користуватися своєю особистісною самостійністю (а деякі з різних причин досі її і не набули). Вони бояться свободи та не знають, що з нею робити. І за певної соціальної активності не замислюються про віддалені наслідки своїх дій чи не хочуть цього робити. Як правило, не готові до самостійних рішень та відповідальності за ці рішення. А директивний психотерапевт начебто сам і бере на себе відповідальність за свої поради, і лише заради цього багато хто готовий вручити йому на відкуп свою долю. Багатьом із них переважний стиль роботи психотерапевта здається приємним, тому що вони бачать у такому консультанті захисника (суворий Батько).

Загалом, директивна психотерапія максимально допоможе тим клієнтам, чиї запити, по-перше, досить загального характеру, а по-друге, вписуються в концепцію світогляду та роботи самого психотерапевта.

Що отримає клієнт? Коротко йому дадуть пораду.

Особливості особи консультанта. Психотерапевт-лідер для клієнта — досить незаперечний авторитет. Це багатьом імпонує та навіть вселяє впевненість. Друкарські роботи консультантів такого плану буквально набиті чіткими та однозначними покроковими інструкціями (досить часто заснованими на особистому досвіді). І, як правило, директивний консультант навряд чи може допустити, щоб клієнт у нього на прийомі обговорював та аналізував, а то й оцінював його роботу.

І тут є ще одна тонкість: можливо, комусь буде комфортно під керівництвом директивного психотерапевта, але "перерости" свого консультанта, стати хоч на сходинку вище за нього в соціальному чи особистісному плані вдасться навряд чи.

Як вибрати такого психотерапевта? Сьогодні у директивному стилі працює багато фахівців: саме тому, що попит на таку психотерапію дуже високий. Розпізнати авторитарного психотерапевта можна за першого ж діалогу. Як правило, він (вона) досить однозначно висловлюється про проблему і дає чіткі, однозначні та беззастережні рекомендації. Взагалі авторитарні психотерапевти - чудові оратори, кажуть гладко, яскраво, переконливо (їм немає потреби запинатися, підбираючи слова - вони всі їх вже давно підібрали і практично вивчили напам'ять.) Різновидом директивної психотерапії може бути і стиль розмови, коли консультант навмисне або природно пересипає свою мова різними термінами, не переймаючись тим, чи зрозуміла співрозмовнику суть предмета.

Скільки коштує? Вартість психотерапії директивного напряму може бути досить низькою. так і надзвичайно високою (а часом – відверто завищеною). Але найчастіше цю вартість визначено заздалегідь: або курс консультацій, або годину роботи. Причому визначено або самим психотерапевтом, або адміністрацією установи, де працює психотерапевт. Особливості сеттингу (обговорених умов роботи терапевта та клієнта, у тому числі системи оплати) у директивній психотерапії, як правило, передбачають курсове лікування, досить жорсткий графік відвідування сесій, певна кількість відвідувань (іноді з оплатою вперед за кожне наступне), а також обов'язкове чітке виконання рекомендацій терапевта.

Основні методи. Цей вид психотерапії багатий різними методами та методиками. У ньому (у плані маркетингу) успішно вживаються різні школи і напрями. А також представлено безліч різноманітних "унікальних авторських напрацювань". Технології та напрямки грають у директивній терапії чи не головну роль.

Директивні психотерапевти можуть узяти на озброєння та психоаналіз, особливо класичний, — тут багато залежить саме від особистості консультанта-аналітика та від його готовності чи неготовності нав'язувати клієнту те чи інше тлумачення результатів аналізу. А очолюють список методів, що належать до авторитарної психотерапії, класична гіпносуггестивна психотерапія, ериксівський гіпноз, НЛП, різні видиемоційно-стресової психотерапії, всілякі групові та/або тренінгові програми. До речі, директивний консультант може за показаннями застосовувати методики з арсеналу седативної психотерапії.

У маркетинговому плані авторитарна психотерапевтична допомога - найбільш "вдячний", що має високу окупність вид психотерапії (через масове застосування). У розвинених країнах на цьому ринку давно існує виражена конкуренція, яка вимагає від кожного "новачка" своєї унікальної торгової пропозиції (УТП) - що, по суті, і змушує "винаходити" нові і нові методи та методики психотерапевтичних послуг.

Можна виділити ще один підвид саме авторитарної психотерапії: так звана переключаюча психотерапія. Один із її варіантів можна сформулювати так: "Якщо тобі погано, знайди того, кому гірше, і допоможи йому". До речі, подібна формула часто породжує нових директивних психотерапевтів.

Консультативна (лоцманська) психотерапія

Клієнт у автосервісі скаржиться, що його машина не заводиться.

Майстер піднімає капот, довго думає, досліджує, дивиться в одному місці, в іншому, прислухається, принюхується, а потім бере кувалду і один раз сильно вдаряє по двигуну. Машина заводиться.

"Скільки я вам повинен?" - Запитує клієнт.

"Сто доларів".

"Та ви що! За один удар кувалдою сто доларів?! Це я й сам міг зробити!"

Тоді майстер подає клієнту рахунок, у якому написано: "Удар кувалдою - один долар; знав, куди вдарити - 99 доларів".

Суть. Даний вид психотерапії важко назвати терапією (лікуванням) у звичному розумінні цього слова. Тому що це, зокрема, залучення клієнта до процесу діагностики, його активна участь у вирішенні його проблем, оскільки в адекватному розумінні витоків проблеми полягає 99% її вирішення. Кредо консультативної психотерапії - "Перед своїм консультантом клієнт цілком може зняти капелюх, але не голову".

Це психотерапія для тих, у кого, як сказав Грибоєдов, "горе з розуму". Такий підхід у психотерапії ще називається "лоцманським". Напевно, ви чули, що капітан корабля для проходження незнайомої і ймовірно небезпечної ділянки шляху бере на борт лоцмана — того, хто знає в цьому місці всі рифи та підводні течії. Лоцман допомагає провести корабель найбільш безпечним курсом, але командування кораблем все одно залишає капітан. Ось консультативний психотерапевт і є таким самим "лоцманом", а "капітаном" своєї долі все одно залишається сам клієнт. Консультант може тільки повідомити капітана, що в тому й тому місці знаходиться якась мілина. А далі капітан приймає рішення сам, виходячи з того, наскільки вигідно йому особисто: може, він спеціально сяде на цю мілину — щоб, скажімо, отримати страховку?

Консультативна психотерапія ставить не питання типу "Що робити", а скоріше спантеличується тим, що клієнт хотів би в результаті зробити, до якого результату прийти, а також чому в нього не вдається досягти тієї чи іншої мети і як подолати ці перешкоди найбільш ефективними способами . Консультативна терапія - це терапія аналізу, дослідження, клінічного мислення та диференціальної діагностики. Ця психотерапія дає клієнту не рибу, а вудку, а клієнт сам може потім зловити собі таку рибу, яка йому більше подобається.

Часто лоцманська психотерапія є одночасно і дидактичною (навчальною).

Для кого личить? Попит на консультативну психотерапію поки що не надто високий. Проте є не одна група людей, яким саме такий стиль роботи підійде найбільше. Це...

— Люди з активною життєвою позицією та прагненням до особистісного зростання, — особливо ті, хто через свій неслабкий інтелект, сильний характер і високі вимоги до життя і себе звалив на плечі занадто велику ношу.

- Ті, хто хоче розуміти "механізм дії" законів психології; прагне детально проаналізувати усі можливі виходи; і готовий для цього сам працювати насамперед інтелектуально.

— Ті, чий погляд на світ відрізняється від масових та стандартних, і чия проблематика не вписується у загальноприйняті шаблони.

— Ті, хто готовий сам керувати своєю долею (або починати навчатися цьому) і зокрема хоче знати, на які граблі він вкотре настав і як подібних речей уникнути надалі.

Основні методи. При згаданому підході (залученні клієнта до диференційної діагностики та клінічного прогнозування) основною стає раціональна, заснована на логічному аналізі терапія. Однак сам підхід консультативної психотерапії вимагає від терапевта вміння володіти так званою мультимодальною психотерапією: за принципом "не клієнт для методики, а методика для клієнта". Технології у психотерапії консультативного напрями мають другорядне, службове значення: визначальною є проблематика конкретного клієнта та показання до застосування тих чи інших методів роботи безпосередньо йому. У багатьох випадках для аналізу неусвідомлюваних процесів сприйняття клієнта широко використовуються різні (частіше сучасні, не потребують занадто тривалого процесу роботи) види психоаналітичної терапії. В арсеналі консультативного психотерапевта можуть зустрічатися елементи як втішної (антистресової), так і директивної ("стимулюючої") психотерапії, але знову ж таки, в "гомеопатичних дозах" і виключно за показаннями. Часто основою лоцманської психотерапії є живий діалог (а то й суперечка, в якому "народжується істина"). Принаймні клієнт такого психотерапевта вільний ставити на прийомі будь-які каверзні питання, відстоювати свою точку зору, висловлювати сумніви — і в такому діалозі знаходити свою істину.

Що отримає клієнт коротко: аналіз ситуації та "інформацію до роздумів".

Скільки коштує? Необхідність індивідуального підбору методик та персональна аналітична робота з кожним клієнтом робить такий вид психотерапії ексклюзивним, штучним та дуже непростим навіть для досвідченого професіонала. Тому головна вада лоцманської психотерапії в тому, що вона, як правило, відносно дорога. Але такому психотерапевту від клієнта не треба нічого, крім плати за свою працю, і таким чином йому стає вигідне соціальне, особистісне та матеріальне зростання клієнта. І висока вартість (при точно підібраній взаємодії консультант-клієнт) компенсується найбільш вираженим індивідуальним ефектом клієнта.

Особливості сеттинга (обговорених умов роботи терапевта і клієнта, зокрема системи оплати) у консультативної психотерапії виражаються у цьому, що частоту відвідувань (і навіть розмір оплати не більше якоїсь обумовленої заздалегідь " виделки " ) визначає сам клієнт.

Особливості особи консультанта. Консультативний психотерапевт - це немов великий довідник, до якого звертається замовник-клієнт: "Що буде, якщо я вчиню так? А якщо по-іншому? У якому напрямку можливо діяти, щоб досягти такого чи такого результату?.." Звичайно, начебто все це можна загнати у великий комп'ютер. Але в тому й річ, що жоден комп'ютер у найближчому майбутньому не здатний врахувати всі нюанси різних людських взаємин. Не кажучи вже про те, що часто основою лоцманської психотерапії є живий діалог (а то й суперечка, в якій "народжується істина"). Принаймні клієнт такого психотерапевта вільний ставити на прийомі будь-які каверзні питання, відстоювати свою точку зору, висловлювати сумніви — і в такому діалозі знаходити свою істину.

Як вибрати такого психотерапевта? У психотерапевта консультативного напряму, зазвичай, досить широкий кругозір (яким терапевт, скажімо так, не козиряє). Потім він навряд чи буде категоричним, як директивний консультант, і навряд чи стане у всьому погоджуватися з клієнтом, як втішний. Такий терапевт може мати свою точку зору на ті чи інші речі, але він її клієнту жодним чином не нав'язує. Консультативний психотерапевт зазвичай ставиться з повагою до особистості клієнта, до його світогляду та переконань, і визнає за клієнтом як право на самостійні рішення, так і право на помилку. Психотерапевт-лоцман не нав'язує клієнту свого бачення його проблем та можливих виходів, а починає роботу з тим, як бачить свою проблему сам клієнт, які сам ставить перед собою цілі та завдання. Такий психотерапевт відноситься до клієнта та його вчинків та проблем безоціночно. Проте багатьом нашим клієнтам такий підхід у терапії, скажімо так, "незаугідний". Вони не звикли до того, що психотерапевт може чимось сумніватися, говорити "недостатньо твердо" і без "переконливого натиску". Але подібні відчуття означають, що цей психотерапевт просто не підходить у напрямку цього конкретного клієнта.

До речі, ще особливість розмови консультативного психотерапевта з клієнтом — такий психотерапевт намагається не вживати незрозумілих клієнту наукоподібних термінів, використовуючи професійну термінологію лише тому випадку, де це показано, і тоді, коли клієнт розуміє суть терміна чи готовий сприйняти пояснення.

Щодо мене особисто як фахівця, то я теж працюю в стилі лоцманської (консультативної психотерапії). Подробиці про мій прийом можна дізнатися тут.

Конкретні кроки щодо вибору психотерапевта

Прочитавши про всякі різні напрямки, методи і модальності психотерапії, багато потенційних клієнтів напевно здивуються: "Все це добре, але як же конкретно вибрати того фахівця, з яким особисто мені буде комфортно працювати, і робота ця буде ефективною, і гроші за консультацію буде не витрачені, а саме вкладені?

Крок перший (або навіть, якщо хочете, нульовий) - це деяке усвідомлення (або відчуття) самого факту, що у вас є складності, питання, завдання, що вимагають для ефективного вирішення сприяння професійного консультанта.

Безумовно, по можливості було б непогано визначитися не так з тим, чого ви хочете позбутися, скільки з тим, що в результаті роботи з психотерапевтом хочете придбати. Однак не обов'язково перераховувати дослівно списком, чого вам не вистачає. Можливий і такий варіант: "Я відчуваю, що в моєму житті щось йде не так, як мені хотілося б, і я хотів би розібратися - що саме, і що можна зробити, щоб йшло інакше". Або - "Я хочу розібратися разом із психотерапевтом, чого мені не вистачає і як мені цього досягти". Принаймні для початку роботи в моєму кабінеті приблизно таких формулювань буде цілком достатньо.

Другий крок — готовність певним чином вкластися у таку роботу. Причому не лише грошима: у психотерапевтичну роботу клієнту доводиться вкладати ще й час, і сили, і власна інтелектуальна праця. Психотерапевти, безумовно, бувають різні, але навряд чи хтось із професіоналів у цій галузі вирішуватиме вашу проблему за вас без вашої активної участі. На жаль, "чарівних кнопок" на жодній людині немає, і якщо вам це обіцяють - це вже привід насторожитися.

Про себе можу сказати, що на моїй консультації завжди відбувається певна співпраця з клієнтом у роботі над його проблематикою: тобто клієнт теж працює досить активно разом зі мною, і за результатами цієї спільної роботи сам приймає рішення.

Наступний крок у виборі — це, власне, початок конкретних пошуків.

Варіантів чимало. Можна піти офіційним шляхом: через систему охорони здоров'я або через медичні довідники.

Ще варіант – через ЗМІ (телебачення, радіо, газети, книги). Тут плюсом є те, що ви можете заздалегідь ознайомитися з професійним підходом та почерком фахівця, хоча б у деяких галузях. Щоправда, перед прийомом бажано поговорити з ним особисто та переконатися, що консультант справді дотримується тих професійних принципів, про які пише чи говорить по телевізору.

Чи не найпоширеніший спосіб через Інтернет. До речі, якщо ви побачили якогось фахівця у ЗМІ та прозвучало його прізвище, можна набрати у пошуковій системі прямий запит: напевно, у фахівця є хоча б невелика власна сторінка в мережі. Тут теж аналогічно перед консультацією корисно переконатися хоча б по телефону або в електронному листуванні, що насправді професійний підхід спеціаліста відповідає тому, що написано на сайті.

Ще один спосіб пошуку – через знайомих. На жаль, працювати може не завжди: по-перше, для деяких людей факт того, що вони користуються або користувалися послугами психотерапевта, досі привід не для гордості, а для сорому. Тому вони можуть не зізнатися, що вони взагалі мають досвід користування психотерапевтичними послугами.

А по-друге, багато хто побоюється рекомендувати знайомим саме психотерапевта, послугами якого користуються самі: бо нібито лікар мимоволі комусь про когось щось розповість. Тут має зауважити, що професійний психотерапевт завжди зберігає таємницю клієнта.

Іноді, навпаки, якогось лікаря знайомі чи родичі буквально вам нав'язують: мовляв, "ти обов'язково маєш сходити до лікаря такого!" Тут знову пригадаємо, що для ефективності терапії найпершим кроком має бути ВАШЕ рішення "Мені потрібна така допомога", а не чиєсь стосовно вас.

Є така фраза: "Ніхто краще за вас не знає, де ваш новий черевик вам тисне". Я часто говорю своїм потенційним клієнтам, що психотерапевта потрібно вибирати, як, наприклад, взуття в магазині: її неодмінно потрібно міряти на свою власну ногу і при цьому бути готовим приміряти кілька пар, і, можливо, не в одному магазині, а в різних - Звичайно, якщо ви хочете знайти те, що вас влаштовуватиме за ціною, якістю, фасоном, кольором і буде оптимально сидіти конкретно на вашій нозі.

Що стосується психотерапевтом роль такий " прикладки " зазвичай грає попередня консультація. Щодо мене, то я практикую два способи попередніх консультацій: по телефону або в кабінеті.

І одна з самих, на мою думку, невиправданих дій — практично нічого не знаючи про спеціаліста, записатися до нього на прийом через секретаря. Є серйозний ризик, що ви прийдете і залишитеся сильно розчаровані, і, крім того, цей прийом вам доведеться сплатити. І знову ж таки, навіть якщо ви чули про цього фахівця від когось або навіть читали його матеріали в різних ЗМІ або в мережі — все одно зовсім не зайве буде, якщо є така можливість (а, за ідеєю, має бути), поспілкуватися з лікарем попередньо. саме щодо " встановлення двостороннього робочого контакту " . Коли фахівець не просто називає вам час і адресу кабінету, а спочатку саме розмовляє з вами про те, що ви хотіли б придбати в його кабінеті і наскільки повно він здатний вам це дати в тій формі, в якій ви хочете.

Взагалі сам пошук свого психотерапевта теж певна праця: у процесі такого пошуку є сенс бути готовим обдзвонити не одного і не двох фахівців, або кілька разів поговорити з одним і тим же. Можливо, далеко не завжди "ваш" психотерапевт буде поруч із вами географічно, і до нього доведеться їздити досить далеко чи працювати дистанційно. І ще одне доповнення — як правило, хороша дешева психотерапія навряд чи буває, але й дорожнеча не завжди однозначно свідчить про якість. Тому — у будь-якому разі бажано до прийому поспілкуватися з потенційним консультантом у безпосередньому діалозі. І якщо виникла емпатія, розуміння, відчуття співпраці — вже сміливіше записуватися на прийом.

Обговорення

Коментувати статтю "Як вибрати психотерапевта і що очікувати від консультації"

Психіатр, психотерапевт чи психоаналітик? Як вибрати психотерапевта та що очікувати від консультації. Гарний психотерапевт коштує дорого. Є дуже хороший психолог Балакін Максим із СПб, але у нього є й консультації щодо скайпу, я начебто в якихось відгуках читала.

Обговорення

А просто від депресії будь-який психіатр у безкоштовній клініці вилікує, накачавши пігулками. Тільки спробуй з них злізти.

[Посилання-1]
Білорусов Сергій Анатолійович. Я до нього востаннє в поліклініку Рос Мед Контракт ходила.
Вперше звернулася до нього із депресією. Але в мене була мета не лише полегшити стан, а й навчитися нормально жити. Ходила до нього 2 роки. перший рік щотижня. Другий рік у період загострень листопад та березень. Результати дуже задоволені. Якість життя значно зросла. Але було тяжко, довелося багато працювати над собою.

Гарний психотерапевт коштує дорого. Одна консультація може коштувати 3-4 тисячі рублів. І працюватиме він не два і не чотири сеанси. А ви чекали почути чарівні слова? Так не буває, на жаль. Ми індивідуально ходимо, стосунки з ровесниками у числі запитів.

Обговорення

Всім рекомендую Марченко А. М., вона психіатр та фахівець із сімейної психології, (на мій погляд, фахівець хороший). Але тут дізналася, що вона з 6-ї дитячої звільнилася і працює в досить дорогому центрі, і прайс виріс: ((
Знайомого підлітка вона вилікувала, але там була госпіталізація, тому чи тільки вона, чи це все ж таки колективна робота була, сказати не можу.
Шкода, що ті 7-ки, які брали її контакт, не пишуть як у них минулося.
Якщо потрібно, пишіть на підник, відповім обов'язково.

Пропоную шикарного психотерапевта Анну Євгенівну. Раніше працювала у ПНІ, тепер пішла у приватну практику. Її можна знайти в системі @aroma_anima
Тіл вишлю в личку

Розділ: Холівар (Податки у 2018 році). Податком на самозайнятих навіяно. Я з близькими друзями, у яких доходи набагато більші за мої, діти ходять до школи, вони самі користуються різними послугами при цьому здають нульову звітність по своїх бізнесах, просто...

Обговорення

Самозайняті піднімуть ціни на свої послуги чи товари, це очевидно. Тож це буде з кишені їхніх клієнтів, часом дуже опосередковано. Т е ви переплачуватимете тому, хто переплачує самозайнятим. Ті ж квадратні метри, таксі, перукарі та все.

На самозайнятості люди отримують у будь-якому разі копійки.
Ваші друзі уникають податків шляхом здачі нульового балансу.
Справді не можу зрозуміти як вас цей податок торкнеться і про що у вашому випадку йдеться.
Можу цілком уявити як вас, втім і всіх, торкнеться підвищення ПДФО на 2% і акциз на паливо 1.5%.
Ви не розумієте, про що говорять вони. Вони живуть на свої доходи не сплачуючи, умовно, медичні та пенсійні внески. Це означає, що вони користуються поліклініками на ті гроші, які заплатили працюючі чесно, пенсія у них у майбутньому буде мінімальною. І їхня мінімальна пенсія не відрізнятиметься на порядок від пенсії людини, яка сплачує податки. Вони будуть дуже близькі) Люди живуть тут і зараз.

До 10 років додалася не можливість навчатися у школі. Відправили до психіатора, там поставили ДКР та ШЗ під питанням. Після консультації у лікарні почався гострий психоз, увечері піднялася температура 38, більше до школи не ходив, почалися гримаси та тики, крики якщо хтось...

Обговорення

Добридень! Один із найкращих діагностів шизотипічних розладів у Росії доктор Циркін Сергій Юрійович. За підтвердженням ШЗ рекомендую звернутися до нього. Як кажуть його дуже шановні колеги, він майже ніколи не помиляється. Приймає він у Невромеді. Таблетки швидше за все знадобляться(((.

27.07.2018 00:55:15, Рада

Добридень. Дуже хочеться допомогти Вам. Напишу свою думку, яка, можливо, помилково, т.к. важко достовірно оцінити ситуацію не бачачи дитини, а спираючись лише сприйняття мами деяких особливостей її поведінки.
Дитина від народження мала нижчий темп розвитку нервової системи (причини тому бувають різні від медичних очевидних, до невідомих) одне із наслідків цієї незрілості нервової системи - тривала потреба у грудному вигодовуванні. Відлучення від грудей - величезний стрес, але це все вже в минулому, пишу про це, щоб Вам був зрозумілий механізм ушкодження, щоб Ви могли це змінити. Далі механізм пошкодження той же, намагаючись штучно пред'являти до дитини вимоги, що перевищують функціональні можливості її нервової системи, Ви змушуєте організм дитини перебувати в постійному стресі. Стрес надає тільки руйнівне дії, а ми пам'ятаємо, що у дитини і так темп дозрівання кори нижче середньої норми. Для такої дитини все, що вганяє її в стрес, гальмує її розвиток. Штучно пред'являються вимоги це все, що зазвичай називають вихованням і раннім розвитком: наполегливе привчання до горщика, навантаження інформацією, вимоги одягатися самому, прибирати іграшки та ін. зовнішні поведінкові прояви, доти, що соціумом сприймається, як " норма " . І це зрозуміло, т.к. у батьків такої дитини, теж величезний стрес, а будь-які невдачі найсильніший психотравмуючий фактор, який змушує батьків діяти ще агресивніше по відношенню до дитини. Зростання дитини за такої ситуації ускладнює все. Соціум пред'являє все більші вимоги і батькам все складніше з цим впораються. А спроби впоратися, впливаючи на дитину, тільки ще сильніше руйнують її психіку.
Абсолютно кожну людину можна довести до психіатрії, важлива лише сила стресової ситуації.
Вміння грати, знаходити своє місце в соціумі, не втомлюватися від людей, концентрувати увагу на чому потрібно, пригнічувати власні бажання - це все прояв "соціального інтелекту" - це складний механізм, який неможливо надресувати у дитині. Він з'являється сам за достатньої зрілості кори.
Але, судячи з Вашого опису, у дитини є дуже хороший резерв для розвитку в потрібному напрямку. Спробую пояснити, що я маю на увазі: "...дітей кликав сам", "Реакції якщо програв у грі - хворобливість...", "вважав себе генієм" - це все означає, що він інтуїтивно розуміє суспільство, хоче бути з ним (хоче бути в колективі, хоче вигравати, хоче в чомусь бути кращим-тобто абсолютно правильні для розвитку мотивації у дитини збережені), навіть дитина розуміє, що у нього не виходить щось по цьому він хоче перервати неправильне розвиток " всіх вигнати " . Все ускладнюється його реальною незрілістю і величезним досвідом невдач, що накопичився, його особистим досвідом. І це зараз найбільша проблема.
Далі почалася трансформація психіки, дитина має потребу у спілкуванні, але не має можливості тому робить підміну, на яку здатний, а саме: "Не їсти м'ясо, Улюблене число 6. На слово "бог" - плюється, протиставляє себе соціуму і т.п ., він доступними йому способами, змушує оточуючих, реагувати на нього і намагається зайняти іншу нішу "я не такий, як усі, я краще, я щось бачу, чого інші не бачать" (спілкування - це реакція однієї людини на іншу) , А оскільки самі реакції так само травмують його психіці ситуація обтяжується і Ви маєте тики. Це все одно, що пневмонію лікувати жарознижуючим.Побічні дії препаратів, які призначаються психіатрами гальмують функціонування всіх центрів включаючи ті, на основі яких має йти розвиток в нормі - це дуже велика проблема, а вік соціальна необхідність, що тане, у певних навичках і вміннях все ще сильніше ускладнює, т.к. соц. вимоги до 10-ти річній дитині у багато разів вищі, ніж до 3-х літньої.
Тварин Ваша дитина дійсно любить, але щоб вміти це висловити звичною Вам мовою емоцій, треба мати ту саму зрілість, якої немає. Потрібно створювати для дитини можливості бути успішним, йому необхідний особистий досвід успішності т.к. це двигун прагнення розвитку, йому потрібна надійна опора, якої може бути тільки мама, У нашій країні немає інститутів допомоги таким дітям, розраховувати, за великим рахунком, крім себе Вам нема на кого. Ваше першочергове завдання захистить дитину від психотравмуючих ситуацій, щоб дитина мала шанс розвиватися у потрібному напрямку. Вибачте, якщо щось Вас образило чи засмутило, це справді все дуже важко і складно. Бажаю вам терпіння, любові та багато сил.

Як вибрати психотерапевта та що очікувати від консультації. Консультативна (лоцманська) психотерапія. Конкретні кроки щодо вибору психотерапевта. Порад, "як вибрати собі психотерапевта чи психолога"... Потрібен дитячий психолог ЦАО!

І психотерапія цій сім'ї потрібна за цілком конкретною проблемою - зрада чоловіка, а не абстрактним "ах, у нас щось все не так", як це бачиться дружині. Це схоже на питання - чи мав право лікар озвучити пацієнтці виявлений діагноз, у неї двоє малолітків на руках.

Обговорення

Якщо терапія спільна, то, дізнавшись таку новину, психологу залишається лише припинити цю терапію, тому що втрачається її сенс. Інакше незрозуміло - за що, власне, психолог продовжуватиме брати гроші з пари, якої, за наявною у нього інформацією, вже немає фактично? Це вже шахрайство якесь.

Ні, немає права. Психолог виступає лікарем, лікар може донести інформацію до сторонніх людей, включаючи родичів, лише за бажанням та згодою самої людини.

29.01.2018 21:54:13, Дар'я Макото

порекомендуйте психотерапевта чи психіатра. ...Важко вибрати розділ. У мене трохи інша проблема, але я теж шукала психотерапевта, ціни позамежні, перевіреного так і не знайшла, зате знайшла на ютубі консультації психотерапевтів та рекомендації.

Обговорення

Я з особистого досвіду можу порадити психолога Юлію Устинову, відгуки про неї є в мережі та на різних психологічних форумах (я сама знайшла її через б17). У неї на сайті можна переглянути ціни та адресу. Звернулась я до неї теж через депресію, яка була викликана смертю тата. Самій у мене не виходило впоратися з тією порожнечею і апатією, яка з'явилася у мене після того, як не стало тата. Ніяк не могла знайти в собі сили повернуться на роботу і почати жити заново, але у Юлії до мене повернулися сили, я змогла пережити це і залишити про тата лише добрі спогади та привід пишатися мною.

Дуже раджу психіатру Марину Карпову.
я у неї півроку спостерігалася і початковий поштовх до лікування від затяжної депресії був тільки від неї (до неї відвідувала з десяток різних психіатрів, але без результату)

Ви знаєте, кілька років тому він мені дуже допоміг, буквально за одну консультацію мозок на місце поставив, змусив (напевно неправильне слово) поглянути на ситуацію взагалі іншим кутом, загалом він справді правильні речі говорить.

Обговорення

Ви знаєте, кілька років тому він мені дуже допоміг, буквально за одну консультацію мозок на місце поставив, змусив (напевно неправильне слово) поглянути на ситуацію взагалі іншим кутом, загалом він справді правильні речі говорить. А згодом я розумію наскільки він правильно і здорово тоді все сказав.
Цілком випадково потрапила до нього на консультацію, він тоді ще не був такою одіозною фігурою в інтернеті:) Але в нього вже було дуже дорого:)) я ще довго думала йти-не йти... Він, звичайно, зараз дещо епатує публіку, мабуть, щоб зачепити, знайти свою аудиторію. Але психолог він реально дуже добрий.

Мені подобається читати Лабковського, раніше - слухати, не більше того. Так, він просто епатує. Він же на лекціях та "консультаціях" заробляє. І він не такий гидкий, як ще буває. І речі то в принципі то правильні каже, хрін посперечаєшся. Просто нереальні, але правильні:)))

Вчитель спрямовує до психоневролога. ...Важко вибрати розділ. Усиновлення. Вона мабуть чекає рекомендацій, про виведення не йдеться, я відразу сказала, що на МПК не піду, переведу до коркласу тоді, коли сама зрозумію, що не тягне.

Обговорення

Ось щось мені око різануло тільки одне-кілька учнів з 1! класу відправили до психіатра... Мені здається, що у вчителя проблеми.
Я поки забила б і попросила не чіплятися з цього приводу. Скажіть, що самі такі були, а до 3 класу опачки-прокинулися)))) І кілька років поживете спокійніше.
У мене тема "Вона вся в мене. Це спадкове" навіть з лікарями прокочує) поки не "очухаються")) У нас немає таємниці.

Як вчитель першокласників можу Вам сказати, що так, краще поговорити з учителем і розповісти про всі проблеми відкрито. У мене в класі дуже різні дітки і тільки контакт з батьками дозволяє краще зрозуміти дитину та оцінити її можливості та здібності.

порадьте психолога чи психотерапевта. ...Важко вибрати розділ. Дуже добрий є психотерапевт Юзьвак Катерина, дуже грамотна. Психолог працює теж, звичайно, це може зробити, але я не в Москві і психолога порадити не можу.

Обговорення

Є деякі психологічні проблеми, з якими багато хто живе все життя, змирившись. Але мені ось мої страхи заважали - то в ліфті їздити боялася, а на 16-й поверх не дуже побігаєш пішки ... То в транспорті просто в паніку впадала, скупчення людей мене лякало ... Клініка Неопсі якраз недалеко від мене, метро Щукіно , Так що звернулася тому що поруч, зручно. Але не пошкодувала – реально курс лікування допоміг. Зараз не уявляю, як би у мене склалося в сім'ї та на роботі, якби рік тому не звернулася за допомогою до фахівців. Тож якщо щось турбує, не затягуйте з лікуванням.

Без особливостей точно не обійшлося – всі ми різні, а душа людини – взагалі потемки)))). А лікуватися самому точно не варто, якщо вже є проблема, то звертайтеся до лікаря, щоб гірше не було...

Тож спокійніше, вчитеся з дочкою без скандалів розмовляти...

У нас таке було дуже у вашому віці. Почалося ще до року через дерматит від розмірів, потім закріпилося. Я реагувала по-різному, теж переживала, читала та думала. Зараз майже п'ять не пройшло, але стало рідше і якось не так глобально.
Що з конкретних порад – замінювати ці відчуття іншими гострими враженнями. Бесіж – танці перед сном, якщо прийнятно, походи-екскурсії до упаду тощо. У нас працює, зрозуміло, що не завжди є на те можливість.

Аналогічна проблема. Моїй 3,5 роки, займається цим 1,5 року точно. Я не знаю, що робити (((. сідає на стільчик, стискає ніжки і стрибає. кілька разів на день. І не відволікти. Іноді каже - піди).
Запитувала у невролога рік тому - вона відповіла, що це не онанізм, що рано ще, що чутливості там немає і т.п., що просто дитина активна, що треба кудись енергію дівати.
Мама моя тоді обурилася цими словами. а мені, певне, дуже хотілося не бачити проблему.
Тепер бачу (. навіть у садку цим займається...

Інститут психотерапії та консультування "Гармонія" (Санкт-Петербург) запрошує на безкоштовну зустріч.

У доньки (6 років) з'явилися тики чи гіперкінези. Навесні та влітку були разові, ми з цього приводу тоді особливо не стали морочитися, тому що був у неї стан і гірший набагато. Коли два роки тому її починали лікувати і в неї раптом уперше ми помітили сильне...

Обговорення

Саме зараз вирішуємо схожу проблему: (. Невропатолог, дуже грамотна лікар, знає мою дочку з народження, настійно радила пропити місяць (не більше) фенібут, мотивуючи тим, що ПОЧАТКОВІ стани фенібут бере добре, звичні - НІ + вітаміни, потім йти на гомеопатію.Плюс я на чотири тижні зняла ВСІ навантаження (у нас 1 кл. - на школу забили, вдома, КОЛИ ХОТІЛА САМА, робили завдання - в результаті здорово відпочили і не відстали зовсім) + ванни + прогулянки. Так, раніше у дівчинки виражених неврологічних проблем не було – були якісь моменти, на які наша лікар звертала увагу, але явних – не було ніколи.
Чому я поставилася до цього так серйозно: я знаю трьох дорослих людей, у яких це не пройшло: (- коли вони починають хвилюватися, тик вилазить: (- це дуже помітно. У одного з них тики з'явилися саме в першому класі разом з різким збільшенням). навантаження.

І про перший клас: ніжні діти часто дуже втомлюються після місяця-двох занять у школі – потрібно дуже уважно спостерігати за дитиною, коли ви підете до першого класу. ІМХО – при появі проблем потрібно відсувати навчання подалі і відпочивати – матеріал 1-2-. їх не перевантажити від початку і не загнати проблему всередину, поступово стають "міцнішими" і набагато легше переносять навантаження.
Тут дуже важливо грамотно підібрати школу та вчителі (вчителів) + досить щільно спілкуватися з учителем, у т.ч. щоб вчитель не вантажив дитину з приводу та без:). Добре ще заздалегідь опрацювати ставлення дитини до можливих невдач, до оцінок та ін - щоб вона цього не боялася.
Удачі вам!

синові 4 роки, після "мовного прориву" з'явилися тики та посмикування плечем. невролог призначив фенібут, дитина від нього стала агресивною замінили на пантогам і перестали з ним тимчасово займатися та дивитися телевізор лише прогулянки та усні казки. через тиждень пройшло, але курс пантогама довели до кінця, а фенібут я допила, мені допомагає

Який вид терапії ви вважаєте найбільш дієвою, якщо така взагалі існує? Дуже чекаю на ваші відповіді, вони мені зараз дуже потрібні. Заздалегідь спасибі. Здрастуйте, мами та тата аутичних дітей. Я давно беру участь у форумі як глядач, дізналася багато цікавого.

Обговорення

Я вважаю, що потрібна і дітям будь-якої складності, і батькам. І якраз у Пітері є куди звернутися. Мій син, можливо, не показовий приклад, навіть, як мені кажуть, легкий випадок. Але коли в 3,5 роки він відмовлявся говорити з людьми, я була просто в паніці, ще не знаючи про аутизм. Неможливо було його ні з ким залишити. Маса інших проблем. Ось знову із саду забрали. Хоча розвиток більш-менш у межах норми. Із психологом він почав розмовляти, і тому в мене з'явилася довіра до цього психолога. На заняття бігом біг. Тож я не шкодую. На основі бесід із психологом я вже краще розумію, куди рухатися. І я вийшла зі стану якоїсь безнадійності, хоч іноді туди впадаю. Я завжди не цілком задоволена результатом :), але це закономірно. Можу знайти посилання на книгу психолога, з яким ми спілкуємося. Навіть можу надруковану дати почитати. Якщо після прочитання ви захочете (а захочете:), скажу координати. Все-таки мають досвід 10 років роботи. Просто до будь-кого йти – дохлий номер, гадаю. А людина жива надією. І якщо не займатись, надія чахне.

24.02.2004 15:09:19, ЛяМур

Дитині психотерапія у важких випадках по дулі, а у випадках легше вона може почати на ній зациклюватися, повторювати по тисячі разів те, що там почує, загалом теж не зрадієш. Я від психотерапії для дитини ефекту не чекала, і її справді не виявилося. Сама я ходила на психотерапію пару разів, один раз вони мене почали вантажити, що мовляв любите його, який він є, я так на них розлютилася - тут пихкаєш з останніх сил, щоб його вилікувати, а тобі починають пояснювати, що мовляв розслабтеся, навчитеся із цим жити, відведіть час для себе! Вдруге було щасливіше, але саме тому, що тітка мала уявлення про модифікацію поведінки, і наші бесіди плавно перетекли в обговорення стратегії - що ще можна зробити з проблемними поведінки у малого і які винагороди використовуватиме для позитивних поведінок.

Дієві терапії для дитини, з тих, які ми пробували - АВА (вона модифікація поведінки), і розвиток міжособистісних відносин. Дуже сприяє. З біомедичних впливів – БГБК дієта. Фейнгольд-дієта в скороченому вигляді, тобто ніяких харчових добавок, барвників-ароматизаторів. Ще вітаміни. Ще хелатування. Я взагалі глибоко впевнена, що аутизм (та й багато інших психічних хвороб) – біохімічне захворювання, і як таке, піддається біохімічному лікуванню. У нас, принаймні, потихеньку піддається (тьху-тьху). А психотерапію я все ж таки відношу до класу розмов, а не біохімії. При цьому може бути і є окремі екстра-талановиті психотерапевти, які допомагають при аутизмі, але нам не попалися.

24.02.2004 12:01:20, Е

Хороший психотерапевт чи психоаналітик. Підкажіть адресу/телефон.... Про своє, про дівоче. Обговорення питань про життя Можете знайти психологів - психотерапевтів собі та дитині на Чапигіна 13, в... Як вибрати психотерапевта і що очікувати від консультації.

Психотерапія та консультування. Сімейні відносини. Психотерапія за допомогою методів НЛП (нейро-лінгвістичного програмування – новітньої Тому що на відміну від традиційної психотерапії, яка може лікувати людину роками і не завжди з користю...