Делает психолог на приеме. Как проходит прием у психолога и психотерапевта? «Психолог сразу расскажет мне, что со мной не так»

Иногда трудно выразить то, что происходит в душе. Тем более — объяснить это психологу, незнакомому человеку. К разговору с психологом, пожалуй, действительно стоит готовиться. Кто-то записывает основные вопросы или проблемы, которые хотелось бы обсудить. И даже обдумывает план разговора, о чем говорить сначала и потом. Такой подход помогает лучше сосредоточиться и ничего не забыть, а также отчасти справиться с тревогой (а обращение к психологу — момент, конечно, тревожащий, это естественно). Однако не помогает действительно воспользоваться встречей с психологом наилучшим, эффективным образом. На что же стоит ориентироваться? Я дам свою версию ответа, которая основана на методологии , но может пригодиться вам при обращении к психологу практически любого направления.

То, что вас действительно беспокоит, никуда не денется и обязательно захочет быть высказанным на встрече в той или иной форме. Вы можете доверять своей душе, которая решает, что, кому и как уместно будет рассказать. Чересчур напряженное продумывание разговора с психологом не позволит вам увидеть и почувствовать больше, чем вы и так знаете о своей проблеме.

Зачастую именно планирование беседы приводит к тому, что человек заканчивает разговор с чувством: и что изменилось от того, что я рассказал уже известные мне вещи? Это происходит, когда действовать доверяют только сознанию, использующему логическое, последовательное и непротиворечивое мышление.

Оно способно осознать и изложить некие схемы, которые вы для себя уже поняли. Однако зачастую мешает двинуться дальше и увидеть что-то еще, не укладывающееся в установившиеся убеждения и представления.

Именно для такого расширения поля зрения прикладывает усилия психолог, и задача клиента — попробовать настроиться на такое более открытое и свободное восприятие своей жизни в целом и конкретной задачи/проблемы в частности.

Поэтому в разговоре с психологом полезно было бы представить себе, как музыкант, испытывая потребность играть, берет инструмент и без определенной идеи берет какие-то первые ноты и потом следует за этими звуками, позволяет им вести себя и наблюдает за тем, как рождается музыка. Работа с психологом — это не игра по кем-то (даже вами) написанным нотам. Это скорее свободная импровизация, джем-сейшн на двоих, где вы задаете тему, а психолог откликается и помогает ее лучше ухватить и развить, чтобы оба смогли прочувствовать ее смысл, энергию и цель.

Практически это выглядит так: вы приходите с какой-то более-менее определенной проблемой или вопросом. Изложите ее для начала так, как у вас это сложилось в голове. Вас слушает психолог, но и вы себя слушаете отчасти как бы со стороны. Как вам то, что вы услышали? Какие следующие «звуки», идеи, образы сейчас рождаются у вас? Пусть это нечто не очевидно связанное с основным заявлением — позвольте этому тоже высказаться.

Например, если вы страдаете в последнее время бессонницей:

• Для начала вы назовете и как-то опишете эту проблему : трудно уснуть, ворочаюсь, чувствую духоту и дискомфорт, в голову лезут мрачные мысли, утром просыпаюсь с головной болью.
• Сделав небольшую паузу (и психолог вряд ли станет вас перебивать, так как настроен услышать все, что вы захотите сказать), вы, возможно, припомните какой-то конкретный пример , какую-то одну ночь — самую недавнюю или особенно мучительную, или наоборот, случай, когда вы заснули легким и освежающим сном младенца. Опишите это воспоминание — как это было .
• Наверное, вы припомните при этом и какой-то контекст этого случая: что было перед особенно трудной ночью, что наутро, а о чем думалось в ночные часы? Или — что произошло или о чем подумалось перед тем, когда вы неожиданно для себя быстро и хорошо уснули? А также — как устроено ваше спальное место, не мешает ли вам что-то или кто-то нормально отдыхать? И как бессонница влияет на ваш распорядок следующего дня, — иногда она является средством, которым ваше бессознательное создает тот или иной сюжет, позволяет чего-то избегать или что-то получать (скажем, сочувствие окружающих, отказ от неприятных обязанностей и т. д.)
• Может быть, окажется уместен, так сказать, исторический аспект: а как это бывало раньше ? как впервые вы заметили, что трудно заснуть? Что происходило в этот период в жизни ? любые сопутствующие обстоятельства могут стать подсказкой: например, беспокойство вызывали проблемы на работе, или в близких отношениях, или сложности со здоровьем.
• Полезно будет упомянуть и те средства, которыми вы уже пытались решить проблему (если пытались), и что из этого вышло. Например, принимали ли вы какие-то лекарства, пробовали ли что-то сделать с распорядком дня и образом жизни в целом, обращались ли к врачу или другому психологу, и что дало это обращение. Это позволит в работе с психологом не тратить время на то, что вы уже «проходили», а опереться на полученный опыт и двигаться дальше.
• Наверняка по ходу рассказа вам будут приходить в голову какие-то ассоциации . например, вам почему-то одумается о каком-то фильме или книге, герои которых переживали нечто, подобное вашему опыту. Не буквально (тоже страдали бессонницей), а как-то иначе — скажем, героиня была такой же рассеянной, как вы после бессонной ночи. Или герой также срывался на близких, как вы при плохом самочувствии. Или вы вспомните, как ваша бабушка в старости тоже не могла спать и ходила по квартире, а вы слышали ее шаги и тоже не спали. Не отмахивайтесь от таких воспоминаний и параллелей, приходящих вам в голову, — эти дополнения помогают понять такие нюансы вашей проблемы, которые ваше сознание еще не обработало, не включило в привычную схему объяснения. В этих смутных ассоциациях обычно лежит более точная разгадка вашей проблемы, а значит и путь к спасению.
• К разряду дополнительного ассоциативного материала, который помогает обогатить наше понимание проблемы, относятся и сновидения . Интересно было бы припомнить сны, которые вам снились в те бессонные ночи (или наоборот, в редкие ночи хорошего сна), а также сон, который вам приснился накануне вашего первого визита к психологу. Все эти сновидения зачастую также очень эффективно помогают увидеть проблему в более тонких и точных нюансах, позволяют создать более адекватную картину происходящего, не огрубленную и не искаженную формальными законами «дневного» сознания.
• Интересный способ увидеть образное отражение проблемы — попробовать нарисовать ее, выразить свое переживание в связи с той же бессонницей, — не стараясь изобразить нечто фигурально, а скорее передавая свои переживания. Рисунок можно сделать дома и принести его на прием к психологу или сделать уже при встрече — в кабинете всегда найдутся карандаши и бумага.
• Замечательным методом работы с любой проблемой является песочная терапия (sandplay) — создание композиций из небольших предметов и игрушек в специальной песочнице в кабинете психолога. Такая игровая предметная драматизация также позволяет взглянуть на проблему свежим взглядом, при этом сохраняя полную достоверность такого отражения внутреннего мира — ведь в песочнице работает лишь ваша собственная подлинная фантазия, творческий ресурс бессознательного.

Попробуйте воспринять описанную последовательность не как инструкцию, предназначенную для буквального выполнения, а как примерный набросок того настроя, с которым людям немного легче войти в процесс психологической работы — так, чтобы он вел вас, как музыка сама ведет начавшего играть музыканта, как река помогает плыть яхтсмену, который и сам управляет своим судном, и опирается на мощную энергию водного потока.

Мы не можем знать заранее, какой из перечисленных приемов в разговоре с психологом приведет нас к наиболее точному пониманию и решению проблемы. Скорее срабатывает не один подход, а все вместе они активизируют все ресурсы личности, включая недоступные для сознания, и порождают общий продукт — наилучшее понимание, а значит и наилучший выход из положения.

(с) Юлиана Пучкова, аналитический психолог

www.сайт сайт психолога Хажилиной Ирины Ивановны на главную

Что происходит на приеме у психолога

Первая консультация

Может случиться так, что вам понадобится помощь психолога… Прежде чем обратиться за консультацией, желательно узнать о том, что вас ждет в кабинете психотерапевта…Я расскажу о том, как я работаю… Со стороны это выглядит так: два взрослых человека доверительно беседуют. Причем, один –больше говорит (это клиент), другой больше слушает и периодически задает уточняющие вопросы (специалист). Удивлены, ждали волшебства, а не просто беседы? Ваше разочарование напрасно. Консультация разительно отличается от просто разговора…Когда клиент приходит на первую встречу происходит следующее:

Вариант №1. Диагностика состояния или проблемы для последующей терапии.

Применяется психологом, если человек находится в состоянии кризиса, вызванного болезнью, стрессом, семейными неурядицами или другими факторами. Психотерапевт, используя профессиональные навыки, старается найти причины происходящего, наметить план дальнейшей работы целью которой, является помощь клиенту по выходу из кризиса. Для чего подробно анализируется история жизни обратившегося (анамнез) На основании собранных данных подбираются подходящие методы психотерапии, определяется необходимое количество сеансов, назначается время.

Вариант №2. Консультирование по конкретному запросу.

Используется специалистом, если клиент хочет получить подсказку психолога, «взгляд со стороны» на волнующую его проблему. Тогда собирается информация только в рамках заданного вопроса. Совместно ищутся способы лучшего использования собственных ресурсов обратившегося, улучшения качества его жизни. Итогом встречи служит оценка проблемы, анализ ее причин, рекомендации по ее разрешению, получение новых полезных знаний и навыков.Консультирование может быть разовым или включать несколько встреч.

Последующие встречи.

Время приема…Тот же кабинет. Те же лица…Что они делают? Иногда беседуют, иногда совершают определенные психотерапевтические процедуры (упражнения, обращение к детскому опыту, драматизация, др.)… Зачем? С определенными целями! Идет психотерапевтический процесс – получение «опыта изнутри». Для возникновения означенного эффекта специалист использует определенные психотерапевтические методы. В результате происходит поиск ответов пациентом в сопровождении психотерапевта через понимание ситуации (инстайт), проживание (с целью очищения от внутренних переживаний), интериоризацию (присвоение полученного опыта). Данное действо растянуто во времени, происходит в течении целого ряда сеансов. Краткосрочная терапия предполагает 5-10-20 встреч, долгосрочная–20-60 и более… Необходимая частота сессии – не реже 1 раза в неделю…Во время сеансов клиент проходит ряд этапов, которые могут наблюдаться, как по очереди, так и параллельно:

№1 Отреагирование «негативных» эмоций . Большинство людей в силу воспитания и социальных норм общества стремятся держать «плохие» эмоции глубоко внутри. Результат – обратный, из-за невозможности выхода наружу эмоциональный «мусор» накапливается, начиная воздействовать на тело. В результате возникают неврозы, психосоматические расстройства. Психотерапия помогает отреагировать накопленные «негативные» эмоции, позволяя человеку освободиться от тяжкого груза.

№2 Самопознание. Загруженный психологическими проблемами человек оказывается словно в Зазеркалье, откуда не знает выхода. Он пытается найти дорогу, но снова и снова попадает в тупик. За время терапии «страждущий» получает новую информацию о самом себе. Начинает осознавать мотивы собственных поступков, учится различать иррациональные мысли, негативные чувства. Знания о себе позволяют ему осознать ошибки, из-за которых он оказался в сложной ситуации. Дают ответ на вопрос, как сделать так, чтобы получить желаемый результат.

№3 Обучение новому поведению .

У любого взрослого человека существуют определенные стереотипы поведения. Иногда они работают, иногда их применение оказывается неэффективным. Психотерапия дает возможность в безопасной обстановке без особого риска попробовать новые варианты поведения. Если «новое поведение» кажется клиенту удачным, он начинает использовать его в реальной жизни.

Результаты психотерапии

Большинство клиентов интересует вопрос: «в чем секрет успешной психотерапии?» Отвечу, перефразируя известную фразу: « нет методов, есть люди» и их отношение к психотерапевтической работе. Все описанные выше процессы приводят к позитивным изменениям в жизни клиента, при обязательном наличии в начале терапии следующих условий:

1) Желание клиента работать над собой . Порою на прием приходят люди, желающие чудесного избавления от одного взгляда проницательного доктора. Подобное, невозможно. Психотерапия – это процесс, при котором клиенту приходится упорно трудиться. Тогда и только тогда возникает желаемый результат.

2) Совместимость психолога и клиента
Психотерапия – иногда очень эмоциональный процесс, поэтому важно чтобы вы чувствовали поддержку со стороны психотерапевта и могли ему доверять. Если это не так, вам может быть сложно двигаться дальше.

3)Высокий профессионализм и личностные качества специалиста.

К сожалению, свои услуги сейчас предлагают не только профессионалы. Поэтому здесь важно не ошибиться в выборе. Вам, точно, не подойдут: люди, окончившие 3-месячные курсы; лица, не имеющие специального психотерапевтического образования; врачи без специального психотерапевтического образования; экстрасенсы и целители, называющие себя психологами и т.п. Вам подойдут или клинические психологи, получившие высшее психологическое и психотерапевтическое образование; или врачи-психиатры, получившие высшее медицинское образование и обязательную психотерапевтическую подготовку.

Ирина Хажилина

К консультациям

Здравствуйте!

Посоветуйте, пожалуйста, как эффективно построить работу с психологом, потому что сейчас мне кажется, что я что-то делаю не так.

Поясню на примере: когда мне в очередной раз стало тоскливо и невыносимо, я записалась к психологу в центре при университете.
Она спрашивала, чего я хочу от нашей общей работы, и я совсем не знала, что ответить, потому что, как мне кажется, у меня много серьезных проблем, которые трудно разобрать, и вообще "я не хочу ничего решать", хочу плакать и на ручки. Сначала, когда психолог (милая и вполне адекватная) мне задавала вопросы, я не совсем искренне отвечала, видимо, пыталась, как и в обычном общении, выглядеть бодрой и крутой. В итоге я попыталась рассказать о том, что меня тревожит, и вместо этого разревелась и не могла остановиться, потому что было очень себя жалко плюс ощущение полной безысходности.

В итоге я более-менее успокоилась, и мы договорились до того, что жалость к себе - это защитная реакция, тема, над которой мы будем работать - проблемы в общении, ещё немного поговорили про моё детство (почему-то здесь я тоже рыдала и не могла остановиться), и в качестве домашнего задания она попросила меня вспомнить моменты из детства/отрочества/юности до сегодняшнего дня, в которые мне было больше всего жалко себя и обидно.

Запомнилась такая фраза от неё: "чувствую, что в вас есть большая печаль".

Я ушла с очень тяжелым чувством, как будто мне предстоит какая-то огромная и непосильная работа, в результате которой ничего хорошего случиться, по определению, не может, потому что я сама не могу сформулировать мою проблему. Ещё мне показалось, что психолог использует какие-то штампы из самых начал психоанализа, вроде просьбы перечислить воспоминания о детстве, а мне совсем не хочется вспоминать плохое. Когда я думаю, какое отчаяние я чувствовала, когда была подростком, мне становится ещё больше жалко себя и хуже сейчас.

Меня интересуют такие вопросы:

если я хочу разобраться в моих проблемах и получить психологическую помощь, с чего мне начать?
как понять, какой проблемой заниматься в первую очередь, если мне просто плохо, а не "хочу разобраться в отношениях с мальчиком" или что-то такое?

Будет здорово, если вы сможете мне посоветовать какую-нибудь книжку по прикладной психологии, которая поможет мне слегка разобраться в себе и понять, с чем идти к специалисту.

Мне 21, учусь в магистратуре, семья в Питере, живу в Москве с первого курса, работаю на невыматывающей и в целом приятной работе, есть молодой человек, постоянный круг общения.

В школе была очень неуверенной в себе, было трудно общаться со сверстниками, переживала из-за всего, считала себя хуже других. Сейчас всё ок в этом смысле, есть куча знакомых, интересные компании, подружки, никто из тех, с кем я тусуюсь, и не догадывается, что мне так трудно давалось общение. Наверное, есть проблемы с самооценкой, потому что мне все говорят, что она низкая, а какая-то часть внутри меня считает, что это всё из-за моего нытья, а на самом деле я ленивая неудачница. Ещё я очень много рефлексирую там, где не надо, и сама себя укоряю за это (можно не плакать и рефлексировать, а сесть и поработать). Ещё я заметила, что стала завидовать таланту, трудолюбию и умению быть счастливыми моих друзей. И ещё мне стыдно, что я своими мелкими подростковыми (хотя вроде уже вполне взрослая) проблемками пытаюсь оправдать своё бездействие и нежелание пахать для своего благополучия и счастья, как все остальные. И всё-таки я себя постоянно жалею, думаю, что кто-то должен обо мне позаботиться, что меня все бросают одну с какими-то страшными трудностями. В компании часто становится тоскливо, а когда мне очень весело, ощущаю себя самозванцем. Ещё могу много разных вопросов и трудностей перечислить, наверное, вы понимаете, о чём речь - снежный ком.

До этого случая не была у психолога, но один раз случайно, когда еще училась в другом университете, дошла до психиатра, она мне внезапно за 5 минут беседы прописала курс Золофта. Я решила, что это как-то непрофессионально, с порога человеку с жалобами на грустное настроение прописывать антидепрессанты, и пить не стала.

Давно читаю сообщество, очень приятно видеть, как чужие проблемы рассматривают со стороны и разбирают "по полочкам". Уже много раз хотела написать, но ни разу до сих не получилось сформулировать вопрос (тут та же проблема, что и с психологом - не знаю, за что хвататься, и стоит ли вообще начинать, если результат зависит только от меня).

Буду рада советам, если есть какая-то наводящая на мысли литература, тоже буду ей очень рада.

В последнее время как материал для размышления мне понравилась книга Мэг Джей "Важные годы" (не со всем там согласна, но несколько интересных мыслей извекла).

Многие из Вас слышали о психологах, но на самом деле мало кто представляет себе, как именно проходит сеанс у такого специалиста. Есть даже популярные мифы о работе психолога.

В статье четко и ясно рассказывается, как происходит сеанс у психолога, и что пациент вправе ожидать от этого сеанса. Поучительная статья, написанная простым языком.

***
Раньше человек, посещающий психолога, нередко удостаивался косых взглядов. Может, он и нормальный (хотя кто ходит к психологу?), но с ним, наверное, что-то не так…

В последние годы отношение к психологам постепенно меняется. Практикующие психотерапевты становятся популярными в соцсетях, все больше людей обращается к ним за помощью в решении проблем. Тем не менее мифы о психологах и психотерапии в обществе еще очень живучи.

Что же на самом деле происходит в кабинете психолога, что могло бы быть, а чего не может быть никогда? Заглянем на сеанс терапии и разберемся вместе с психотерапевтом Светланой Злобиной.

«Мне нужно будет лечь кушетку и начать говорить»

Этот миф родом из американских фильмов о психоаналитиках. На самом деле в наши дни кушетка у психологов особенной популярностью не пользуется.

Главная задача специалиста - создать для вас комфортные условия, поэтому, как правило, клиент сам может выбрать наиболее удобное для себя место. Это может быть и диванчик, если вы хотите прилечь, и кресло, и стул, и даже ковер на полу.

Светлана Злобина: «Изначально в психоанализе была идея о том, что важно дать пространство для проявления внутреннего мира клиента, не мешая его личному процессу. Поэтому использовалась кушетка, а сам терапевт садился за спиной клиента. Но постепенно специалисты стали приходить к тому, что интересно не только то, с какой историей пришел человек, но и то, что происходит непосредственно тут, между клиентом и терапевтом. То, как клиент ведет себя с терапевтом, в кабинете, отражает его поведение в обычной жизни, а значит, их взаимодействие может быть предметом анализа. Контакт между клиентом и психологом - инструмент помощи».

«Психолог сразу расскажет мне, что со мной не так»

Психолог не ставит диагнозов. И, как правило, с вами все так. Просто в вашей жизни случилась беда, или вы не можете разобраться с собой, или не ладятся отношения…

Психолог поможет разобраться, что именно вы чувствуете, смоделировав в кабинете ситуацию, которая происходит в жизни. Иногда проблема предстает совершенно под иным углом. А иногда вы сами из глубин подсознания понимаете, что именно нужно вам.

С.З.: «Терапевт включает в работу не только саму ситуацию, про которую рассказывает клиент, но и все его переживания, связанные с этим, его реакции на окружающих людей, его телесные проявления - любая проблема всегда отражается в нашем теле. Все это дает возможность прожить ситуацию более объемно, вывести на уровень сознания то, что является вытесненным, игнорируемым».

«Психолог даст мне алгоритм действий, как поступать в жизни»

Обычно психолог не дает прямых указаний и директив. Как правило, он находится как бы вне ситуации и разбирается вместе с вами, почему вы среагировали именно так, а не иначе, что за эмоции у вас возникли. А также помогает научиться находить иные способы реагирования.

Более того, определенного алгоритма «успешных поступков» в принципе нет. Для каждого человека гармоничный способ существования свой, и, как правило, натягивать на себя чужую шкуру нет смысла.

Часто наши болезненные реакции связаны с детской или юношеской травмой, и иногда, будучи взрослыми и попав в схожую ситуацию, мы начинаем реагировать из детской части себя. Ваша задача - найти себя взрослого и научиться реагировать уже из взрослого состояния.

С.З.: «Психолог не будет давать директив, но в принципе он может рассказать о том, как что-то устроено в нашей психике. А иногда очень важно и то, что психолог просто скажет, что ваши реакции - это нормально, это вполне естественно. Но чаще всего психотерапевт будет делать акцент не на действиях и поступках, а на чувствах, переживаниях клиента. И это чувства, которые не принято проявлять в обществе, а кабинет психолога становится местом, где можно в безопасной обстановке прикоснуться к ним, не разрушая себя и отношения с близкими».

«Психолог объяснит, что думают и чувствуют другие люди»

Иногда психолог может дать некую интерпретацию поступков других людей, но на самом деле объект каждой сессии - это вы. Психолог - это не гадалка и не экстрасенс, как думают некоторые.

Квалифицированный специалист знает, что прочесть чужие мысли невозможно, и не претендует на это, он всегда будет возвращать вас от обсуждения других к обсуждению вас - ваших мыслей, чувств, переживаний по обсуждаемому поводу.

С.З.: «Допустим, женщина приходит ко мне и жалуется, что муж от нее отдаляется, и просит объяснить, почему он это делает. Вы же специалист, вы же в людях разбираетесь, говорит она. И тут я могу попасть в ловушку, начать говорить о муже, которого в кабинете нет. И это будет абсолютно бессмысленно. Ко мне пришла женщина с реальным запросом, со своими чувствами и переживаниями по поводу тяжелой для нее ситуации. И чаще всего ключик к этой ситуации лежит как раз в чувствах, которые она испытывает. На самом деле жена приходит с таким запросом про мужа, потому что к своим собственным чувствам ей прикасаться больно, и тогда легче говорить о другом человеке и видеть эти чувства в нем».

«Психолог - это та же самая болтовня с подругой, только за деньги»

Такая точка зрения распространена среди тех, кто не верит в психотерапию. Людям кажется, что в кабинете психолога происходит такая же болтовня, как с подружкой за бутылкой вина, поэтому зачем платить деньги за то, что можно получить бесплатно?

С.З.: «Психотерапия - это специальные отношения, искусственно созданные. И важно то, что вас со специалистом не связывают никакие другие отношения, это позволяет терапевту быть к вам абсолютно нейтральным, в отличие от любого другого человека в вашей жизни. И такие отношения дают возможность без искажения смотреть на внутренний мир клиента.

Мама или подруга, увидя ваше переживание развода, начнет рассказывать о своем опыте, делиться чем-то своим. Терапевт этого всего делать не будет, он поможет осознать ваши собственные чувства. Например, если человек плачет, у нас принято, что его надо успокоить, терапевт, наоборот, обратит внимание на эти подавленные чувства. А также поможет взглянуть на ситуацию с другой стороны.

Допустим, если женщина долго находится в зависимых отношениях с мужем, который ее бьет, это для чего-то ей нужно, это несет какую-то функцию, и терапевт поможет разобраться, что это за функция. И если она уже не работает как следует, поможет поискать другие варианты для той же потребности».

«Психолог начнет копаться в моем детстве»

Это верно лишь отчасти. С одной стороны, большинство наших проблем и комплексов действительно родом из детства. С другой стороны, прошлое изменить нельзя, поэтому застревать на этих воспоминаниях бессмысленно.

У психотерапевта есть инструменты, которые позволят вам разобраться с теми давними эмоциями и не давать им влиять на ваше настоящее.

С.З.: «Когда перед тобой сидит 40-летняя женщина, а ты видишь, что внутри она сейчас 5-летняя девочка, она ведет себя так, говорит так… Все ее переживания застыли в пятилетнем возрасте. Эту ситуацию можно пережить здесь, вместе с терапевтом, иначе травмирующие чувства будут возвращаться к ней снова и снова. И речь не о том, чтобы вспоминать конкретные сюжеты из детства, а о том, чтобы пожить с теми эмоциями.

На самом деле именно в этот момент, тут, в кабинете, человек переживает те самые чувства, что были тогда, на которых он тогда застыл. И у меня как у терапевта возникнет в ответ на эти чувства некая реакция, по сути реакция мамы или папы. И тогда у нас есть возможность смоделировать ситуацию, которая позволит проявить все те детские эмоции, дать разрядку сгустку эмоциональной энергии, который человек много лет носил в душе».

«К психотерапевту придется ходить годами»

Иногда психотерапия действительно может длиться несколько лет. Это зависит от ситуации, от желания клиента. В разных направлениях психотерапии есть разные традиции, в психоанализе, например, принято ходить 2-3 раза в неделю в течение нескольких лет, в гештальт-терапии стандартом считается 1 раз в неделю, а количество сеансов зависит от ситуации.

С.З.: «Есть разные запросы. Есть и краткосрочный запрос, когда человек пришел с какой-то конкретной ситуацией, чтобы с ней разобраться, тогда может быть это и десять встреч или даже меньше.

Но есть и длительная терапия. Например, девушка приходит и рассказывает о конкретных отношениях с парнем, но выясняется, что это не первый раз такой сценарий, и тогда я предлагаю поработать уже не с конкретной ситуацией, а в целом с моделью поведения, и здесь нет какого-то конкретного срока, это может занять и длительное время.

Но в любом случае у клиента всегда есть выбор, когда ему закончить. Но хотелось бы обратить внимание, что несколько первых встреч обычно уходят на установление контакта, доверия между психологом и клиентом, поэтому редко можно решить проблему за 1-2 встречи».

«К психотерапевту надо идти с конкретной проблемой. А если у меня просто что-то не так, я даже не смогу ничего сказать на сеансе»

Прием психотерапевта не похож на прием у врача. Если вы придете к врачу и скажете, что толком не знаете, что вас волнует, то вам, скорее всего, скажут вернуться, когда разберетесь.

Психотерапевт так делать не будет, он прекрасно понимает, что иногда сложно сформулировать, в чем же проблема, найти ее корень. Его задача как раз в том, чтобы помочь вам сделать это.

С.З.: «Обычно у человека есть какая-то история, которая его подтолкнула, чтобы прийти, о которой он, в принципе, готов рассказать. Хочу сказать, что чаще всего вся дальнейшая работа будет уже не с этой историей. Человек может на первой сессии просто рассказывать о себе, не вступая пока особенно во взаимодействие с психотерапевтом. Мало того, если человек придет и скажет, что не знает о чем говорить, то это и может стать предметом разговора. Идти к психотерапевту можно не только тогда, когда есть какой-то кризис, достаточно и смутного ощущения неудовлетворенности и желания что-то изменить в своей жизни».

«Вся работа психолога строится на разговоре»

Хотя диалог и основной инструмент работы, но в арсенале психолога есть и другие формы. Психотерапевт может работать с анализом ваших снов, может использовать специальные упражнения, тесты, техники.

С.З.: «Мы можем использовать какие-то предметы для метафоры, человеку так будет легче рассказывать. Например, моя клиентка рассказывала про отношения со своим парнем, но было видно, что ей трудно это дается. Я предложила клиентке несколько фигурок животных, попросила выбрать из них себя и своего молодого человека. Она взяла фигурки черепашки и дракончика. Потом расположила игрушки так, что черепашка оказалась списной к дракончику. Когда я спросила, почему фигурки расположены именно так, девушка с чувством сказала, что черепашка уже видеть не может этого чертова дракончика. Часто бывают такие клиенты, которым сложно понять свои чувства, а выразить их еще сложнее. И тогда им проще говорить на языке образов и метафор».

Важно!

Психолог, не имеющий медицинского образования, назначать препараты не имеет права. Его помощь именно психологическая. Иногда он может привлекать психиатра, чтобы клиенту с депрессией, например, назначили антидепресанты.

Психотерапевт, имеющий медицинское образование, назначать подобные лекарства может. Но для этого он должен иметь право выписывать рецепт. Это возможно либо в случае, если у него есть специальная лицензия на медицинскую деятельность, либо он должен работать в лицензированной клинике.