Biografije Karakteristike Analiza

Noćno dežurstvo ljekara: obaveza prema Zakonu o radu. Opis posla dežurnog ljekara u zdravstvenoj ustanovi

Ordinacija "Dežurni doktor" - dnevni raspored rada, prijem na dan tretmana po redu prioriteta, bez prethodnog zakazivanja ako imate kartu za termin izdatu preko EMIAS-a na recepciji ili putem info kioska. Dežurni ljekar prihvata: - ako je potrebno pružiti hitnu ili hitnu pomoć; - u nedostatku slobodnih intervala za pregled kod okružnog pedijatra u roku snimanja; -kada se pacijent javi u pravcu dežurnog administratora; - prilikom kontaktiranja pacijenta koji ima pravo na izvanrednu uslugu u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i grada Moskve; - prilikom kontakta sa pacijentom otpuštenim iz zdravstvene organizacije koja pruža stacionarnu medicinsku negu; - prilikom podnošenja zahtjeva za pacijente sa bolovanjem koje je izdala druga zdravstvena organizacija.

Opis posla dežurnog ljekara u zdravstvenoj ustanovi

Zabraniti radnje osoblja, pacijenata, posjetilaca u cilju kršenja sanitarno-higijenskog i protivepidemijskog režima, pravila ponašanja u zdravstvenim ustanovama, sigurnosnih i protivpožarnih propisa. 4.2. Udaljiti dežurno osoblje zdravstvene ustanove sa dužnosti u slučaju grubog kršenja pravilnika o radu, nepoštovanja naloga dežurnog ljekara, kao i drugih grubih prekršaja, uz obavezno obavještavanje o donesenoj odluci. od strane rukovodioca odgovarajuće strukturne jedinice i glavnog lekara zdravstvene ustanove.

Pažnja

Pozovite odgovarajuće servise za popravke radi otklanjanja kvarova u radu sistema grijanja, rasvjete, vodovoda i drugih sistema. 4.4. Odložite posteljinu, zavoje, uređaje, aparate, lijekove itd. koji su dostupni u medicinskoj ustanovi.


4.5.

Koje su funkcije dežurnog ljekara u dječjoj ambulanti?

U hitnim slučajevima rukovodi radnjama bolničkog osoblja na evakuaciji pacijenata, opreme i drugih materijalnih sredstava, obavještavajući o tome glavnog ljekara bolnice i viši zdravstveni organ; organizuje rad osoblja u slučaju sumnje na prisustvo posebno opasne infekcije. 13. Uzima uzorak kuvane hrane i daje dozvolu da se ona podeli pacijentima.


14. Poduzima mjere za blagovremeno otklanjanje kvarova koji su nastali u radu vodovoda, rasvjete, grijanja i drugih sistema bolnice. 15. U skladu sa utvrđenom procedurom, poziva, po potrebi, predstavnike policije, vatrogasne jedinice, obavještava glavnog ljekara bolnice ili njegovog zamjenika o svim incidentima u toku dežurstva i preduzetim mjerama.
16. Blagovremeno obavještava zaposlene u prijemnom odjeljenju o mjestu boravka u bolnici. 17.

Pažnja! koristite zastarjeli pretraživač internet explorer 6

Info

Algoritmizacija medicinskih i preventivnih aktivnosti je osnova za unapređenje efikasnosti primarne zdravstvene zaštite. Sažeci međunarodne konferencije. U knjizi. Upravljanje zdravstvenim sistemima.

M., 1982, VNIIMI. Stranice 32-33. 2. Vagner V.D. Opisi poslova osoblja. — M.: Med. knjiga; N. Novgorod: Izdavačka kuća NGMA, 2001. - 628 str. 3. Golubev D.N., Vinogradov A.Z., Yankin Yu.M.

i sl. Algoritmizacija medicinskih i preventivnih aktivnosti kao osnova upravljanja zdravstvenim ustanovama. Mat. Svesavezna konferencija. U knjizi. Sveobuhvatna higijenska istraživanja u oblastima intenzivnog industrijskog razvoja.
Novokuznjeck, 1982. Stranice 91-92. 4. Denisov V.N., Babenko A.I. Metodologija strateškog planiranja u zdravstvu.
- Novosibirsk: CERIS. 2001. - 353 str. 5. Erbaktanov A.B.

Opis posla odgovornog dežurnog ljekara u bolnici

Dežurstvo obavljaju dežurni ljekari po rasporedu koji formira načelnik odjeljenja. Prethodni termin kod ljekara na određeno vrijeme u toku obavljanja dužnosti se ne vrši.Dežurni ljekar prima pacijente koji se prijavljuju u sljedećim slučajevima: ako je potrebno pružiti hitnu ili hitnu pomoć; u nedostatku slobodnih intervala za pregled kod ljekara; kada pacijent kontaktira dežurnog administratora; prilikom kontaktiranja pacijenta koji ima pravo na vanrednu uslugu; kada kontaktirate pacijenta otpuštenog iz medicinske organizacije koja pruža stacionarnu medicinsku negu; prilikom prijave sa potvrdom o nesposobnosti za rad izdatom od strane druge zdravstvene organizacije.Pacijenti se primaju po principu ko prvi dođe bez prethodnog zakazivanja uz korištenje kupona za prijem.

Upravljanje procesom liječenja i dijagnostike u klinici. Kirov - 2000. 18. Tavrovski V.M. Upravljanje procesom liječenja i dijagnostike u bolnici.

Kirov, 2000. 19. Tavrovski V.M., Čumakova L.P., Golubev D.N. Algoritmizacija terapijsko-dijagnostičkog procesa i usavršavanje lekara.

Bitan

U knjizi. Ekonomski mat. metode i račun. tehnologije u zdravstvu Novokuznjeck, 1982. P. 198-203. 20. Rad i zdravlje medicinskih radnika / Ed.


VC. Ochvarova. Moskva, medicina. 1985. 21. Fatkhutdinov R.A. Naučno utemeljenje sistema upravljanja. // Menadžment osoblja.
- 1997. - N 2. - P.111. 22. Epstein S. Psihologija u službi poslovanja. - Novo vrijeme, 1966, br. 16, str.20. 23. Maslov E.V. Upravljanje osobljem preduzeća: Udžbenik, ur.
P. V. Shemetova. - M: INFRA - M.: Novosibirsk: NGAEiU, 2000. 24. Shekshnya S. V. Menadžment osoblja u modernoj organizaciji - M.: Poslovna škola.
Dežurni lekar - lekar kome je poverena organizacija i neposredno pružanje medicinske nege pacijentu po redosledu prvenstva, bez prethodnog zakazivanja. 1.3.4. Interval termina - vremenski period određen za prijem jednog pacijenta. 1.3.5. Pacijent je pojedinac koji ima pravo na primarnu zdravstvenu zaštitu u gradu Moskvi u okviru teritorijalnog programa državnih garancija besplatne medicinske zaštite za građane grada Moskve (ili u okviru osnovnog programa državne garancije besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima - građanima iz drugih gradova) i podnijeli zahtjev za primanje primarne zdravstvene zaštite, lice koje se prijavilo za hitnu ili hitnu medicinsku pomoć.
ЗулуИвритИгбоИдишИндонезийскийИрландскийИсландскийИспанскийИтальянскийЙорубаКазахскийКаннадаКаталанскийКитайский (Упр)Китайский (Трад)КорейскийКреольский (Гаити)КхмерскийЛаосскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМакедонскийМалагасийскийМалайскийМалайяламМальтийскийМаориМаратхиМонгольскийНемецкийНепалиНидерландскийНорвежскийПанджабиПерсидскийПольскийПортугальскийРумынскийРусскийСебуанскийСербскийСесотоСингальскийСловацкийСловенскийСомалиСуахилиСуданскийТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТелугуТурецкийУзбекскийУкраинскийУрдуФинскийФранцузскийХаусаХиндиХмонгХорватскийЧеваЧешскийШведскийЭсперантоЭстонскийЯванскийЯпонский Звуковая функция ограничена 200 символами Настройки: История: Обратная связь: Donate Закрыть RSMonials Module Хороший сайт YurijSteshinskijFeb 26, 2018 Обратная связь С целью улучшения качества оказания услуг и обеспечения доступности в нашей поликлинике primio dežurni ljekar.

Kako dežurni ljekar u ambulanti preuzima dužnosti

Odložiti posteljinu, zavoje, instrumente, aparate, lijekove itd. koji su dostupni u zdravstvenoj ustanovi 4.5. Ukinuti naloge dežurnog osoblja zdravstvene ustanove ako su u suprotnosti sa zakonom, nalozima i uputstvima dežurnog lekara 4.6.

Podnosi zahtjev rukovodstvu zdravstvene ustanove za unapređenje istaknutih radnika i izricanje kazni za kršenje radne discipline.4.7. U nužnim slučajevima izvršiti preustroj dežurnog osoblja zdravstvene ustanove.4.8. Slanje vozila hitne pomoći za dostavu konsultanata, lijekova, pacijenata u druge odjele i zdravstvene ustanove i sl. 4.9. Daje predloge glavnom lekaru zdravstvene ustanove, njegovim zamenicima o pitanjima unapređenja organizacije dežurstva 4.10. U hitnim slučajevima premjestiti pacijenta sa jednog odjeljenja na drugo ili u drugu bolnicu uz naknadno obavještenje načelnika ovih odjeljenja 4.11.
Ukinuti naloge dežurnog osoblja zdravstvene ustanove ako su u suprotnosti sa zakonom, nalozima i uputstvima dežurnog lekara. 4.6. Podnijeti peticiju rukovodstvu zdravstvene ustanove za podsticanje uglednih radnika i izricanje kazni za kršenje radne discipline. 4.7.

Ako je potrebno, izvršite reorganizaciju dežurnog osoblja zdravstvene ustanove. 4.8. Direktna dežurna vozila za dopremanje konsultanata, lijekova, pacijenata u druge odjele i zdravstvene ustanove itd.

e. 4.9. Da daje predloge glavnom lekaru zdravstvene ustanove, njegovim zamenicima za unapređenje organizacije dežurstva. 4.10. U hitnim slučajevima, premjestiti pacijenta sa jednog odjeljenja na drugo ili u drugu bolnicu, nakon čega slijedi obavještavanje načelnika ovih odjeljenja. 4.11.

Menadžment osoblja u preduzeću: lični menadžment. - Sankt Peterburg, 1992. 36. Zadorkin V.I., Sklyarova V.R. Menadžment personala - M., 1995.

37. Kibanov A.Ya. Menadžment osoblja u organizacijama. - M.: Državni institut za menadžment, 2000. 38. Kochetkova AI Osnove upravljanja osobljem. - M.: TEIS, 1999. 39. Mihajlov F.B. Menadžment osoblja u teoriji i praksi klasičnog menadžmenta. - Kazanj, 1998. 40. Stenjukov M.V., Pustozerova V.M. Kancelarijski rad u upravljanju kadrovima. -M: PRIOR, 1999. 41. Silence E.V. Menadžment osoblja. - Sankt Peterburg: RAS. Institut za probleme regionalne ekonomije, 1999. 42. Travin V.V., Dyatlov V.A.

Upravljanje osobljem preduzeća. - M.: Delo, 1999. 43. Cvetaev V.M. Menadžment osoblja / V. M. Tsvetaev. - Sankt Peterburg: Petar, 2000.

44. 70. Shipunov V.G., Kikshel E.N. Osnove menadžmenta. - M.: Viša škola, 2000. 45. Shibalkin Yu. A.

Često medicinske ustanove koje pružaju medicinsku negu hospitalizovanim pacijentima danonoćno uvode noćne smene svojim zaposlenima.

Da se ne bi kršile odredbe zakona i prava zaposlenih, potrebno je znati kako noćno dežurstvo doktora zakona o radu i koje dokumente treba sačiniti prije toga.

Više članaka u časopisu

Noćne smjene doktora: zašto su potrebne

Zakonom o radu i lokalnim aktima zdravstvene ustanove regulisano je noćno dežurstvo ljekara. Posebno, mogućnost uspostavljanja ovakvih dežurstava treba da bude predviđena kolektivnim ugovorom i ugovorom o radu sa zaposlenima, lokalnim aktima pacijenata itd.

Neophodno je organizovati noćne smene lekara u onim zdravstvenim ustanovama koje prate hospitalizovane pacijente danonoćno i kontinuirano. A to znači da noću, praznicima i vikendom, na licu mesta treba da bude lekar koji može da pruži potrebnu medicinsku negu pacijentima.

Noćne smjene ljekara mogu biti raspoređene na određeno odjeljenje, u cijeloj zdravstvenoj ustanovi ili njenom profilu djelatnosti. Ustanovljavaju se dežurstva za glavno radno mjesto ili skraćeno radno vrijeme, kada, na primjer, ljekar zamjenjuje odsutnog radnika zbog nužde.

Definicija pojma "dežurni doktor"

Važeće zakonodavstvo ne formuliše takav pojam kao „dežurni lekar“, ali se pojavljuje u posebnim propisima. Na primjer, u str. 1 str.10 Art. 20 FZ 323 kaže da dežurni liječnik u nekim situacijama može propisati medicinske intervencije bez pristanka pacijenta ili njegovog zastupnika.

U Građanskom zakoniku Ruske Federacije, dežurni liječnik ima pravo u nekim situacijama ovjeriti punomoćja i oporuke pacijenata. Dežurni ljekari se pominju i u nekim kadrovskim propisima, u naredbama. Dakle, kadrovski standardi zdravstvenih ustanova sa pružanjem 24-časovne stacionarne medicinske njege sadrže preporuke za uspostavljanje dodatnih radnih mjesta za dežurne ljekare.

Pogledajmo još nekoliko propisa.

  1. Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja broj 543n od 15. maja 2012. godine, kojom je dat saglasnost na propis o pružanju zdravstvene zaštite stanovništvu vikendom i praznicima, utvrđeno je da medicinske sestre i dežurni ljekari prate pacijente na ovim dana.
  2. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije broj 1175n od 20. decembra 2012. godine navodi da se lekovi koji se prepisuju pacijentu usaglašavaju sa dežurnim lekarom.
  3. U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 354n od 06.06.2013. godine, dežurni ljekar organizuje usmjeravanje tijela pacijenta koji je preminuo u bolnici na obdukciju, u odsustvo načelnika odjeljenja.

Dakle, podzakonski akti ne daju definiciju pojma „dežurni ljekar“, već definišu samo njegove dužnosti u konkretnim slučajevima.

Noćno dežurstvo ljekara: Zakon o radu o radnom vremenu

Postoje tri opcije za organizovanje radnog vremena lekara koji dežura noću:

  • rad na glavnom mjestu rada, kada se uvedu smjene u okviru norme radnog vremena utvrđenog za određeni mjesec;
  • rad sa skraćenim radnim vremenom. Zaposlenje sa nepunim radnim vremenom je dodatno opterećenje, stoga se izdaje samo uz saglasnost zaposlenog;
  • rad u smjenama kada je zaključen dodatni ugovor sa ljekarom.

Norme radnog vremena za medicinske radnike utvrđene su naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 588n od 13. avgusta 2009. godine. Načinom radnog vremena detaljno se utvrđuju karakteristike rasporeda radnog vremena tokom određenog perioda rada. Dakle, način rada predviđa određen broj radnih i slobodnih dana, početak i kraj radnog dana, broj i trajanje pauza, broj smjena po danu itd.

Sve ove karakteristike poslodavca treba da se odraze u pravilniku o radu organizacije, ugovorima i kolektivnim ugovorima. Ako se način rada određenog ljekara razlikuje od općeprihvaćenog, onda se to odražava u ugovoru o radu. Za medicinske radnike radna sedmica je skraćena u odnosu na druge oblasti i iznosi 39 dana.

Međutim, u zavisnosti od specifičnosti djelatnosti, pojedinim zdravstvenim radnicima je određeno i 24, 30, 33, 36 sati sedmično. Posebne specijalnosti i položaji medicinskih radnika sa skraćenim radnim vremenom navedeni su u Uredbi Vlade Ruske Federacije br. 101 od 14. februara 2003. godine. Zakonom o radu propisano je da se noćno dežurstvo ljekara utvrđuje s obzirom na ova pravila, te da se uzima u obzir ukupno trajanje radnog vremena zaposlenog na osnovu mjesečne norme.

Radno vrijeme ljekara u noćnim smjenama

Vrlo često zdravstveni radnici, podrazumijevajući da ostaju na noćnom dežurstvu, misle na vrijeme od 17 do 8 sati. To je zbog činjenice da u mnogim zdravstvenim ustanovama, nakon završetka glavnog radnog dana od 17:00 sati, ljekari „preuzimaju“ noćna dežurstva. Doktori pod noćnim dežurstvom podrazumevaju radno vreme od 22 do 6 časova (sutradan).

Noću se trajanje smjene skraćuje za jedan sat bez obaveze naknadne obrade. Izuzeci postoje za:

  • ljekari koji su angažovani posebno za noćno dežurstvo sa smjenskim radom (dan nakon tri);
  • ljekari koji već imaju skraćeno radno vrijeme.

Sati rada tokom noćnog dežurstva obično se upoređuju sa satima rada u redovnom radnom vremenu, kada to zahtijevaju specifični uslovi rada. To se, na primjer, dešava. Kada su smjene zdravstvenih radnika podijeljene na smjene od 12 sati dnevno, kao i na smjenski rad po rasporedu 6-dnevne radne sedmice sa jednim slobodnim danom.

Sve ove karakteristike treba da se odraze u kolektivnom ugovoru organizacije, u pravilniku o radu i drugim lokalnim aktima.

Može li doktor spavati tokom noćnog rada

U različito vrijeme različito je razmatrana mogućnost spavanja zdravstvenih radnika koji dežuraju u noćnoj smjeni. AT novije vrijeme zaposleni u zdravstvenim ustanovama često dolaze na konsultacije sa advokatima i nadzornim organima sa zahtjevom da se razjasni da li imaju pravo na spavanje dok su na dužnosti u zdravstvenoj ustanovi.

Motiviraju to činjenicom da uprava zdravstvene ustanove često dežura noću, jer nadzorni organi prilikom inspekcijskog nadzora zateknu ljekare kako spavaju na svojim radnim mjestima, što povlači novčanu kaznu zdravstvenoj ustanovi i disciplinsku kaznu za samog ljekara. Osvrnimo se na postojeće dokumente o ovom pitanju.

U pismu Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 02-19/21 od 12.11.1954. sadržavala se odredba da medicinski radnici mogu spavati tokom noćne smjene.

Međutim, nekoliko grupa zaposlenih to ne može učiniti tokom noćnog dežurstva:

  • zdravstveni radnici (liječnici, srednji, mlađi) koji pružaju hitnu, hitnu i hitnu medicinsku pomoć stanovništvu (terapeutsku, hiruršku, ginekološku);
  • mlađe medicinsko osoblje u stacionarnim jedinicama;
  • paramedicinski radnici koji rade u dečijim bolnicama, porodilištima i odeljenjima, infektivnim, hirurškim odeljenjima i u psiho-neurološkim medicinskim ustanovama).

Dokument još nije poništen i može se primijeniti u mjeri koja nije u suprotnosti sa Zakonom o radu Ruske Federacije. Budući da Zakon o radu Ruske Federacije nije regulisao ovo pitanje, smatramo da su odredbe prilično primjenjive u praksi. Zdravstvena ustanova u svojim lokalnim aktima može detaljno odraziti ovaj trenutak i naznačiti u koje vrijeme i u kojim odjeljenjima medicinski radnici mogu spavati noćno dežurstvo u odsustvu posla.

Zdravstveni radnici koji ne mogu raditi noćne smjene

Pored toga što je noćno dežurstvo ljekara Zakonom o radu bilo definisano kao određeno vrijeme i uslovi rada, iz čl. 96 i 259 Zakona o radu Ruske Federacije, mogu se razlikovati zaposleni koji ne mogu raditi u noćnim smjenama:

  • trudnice;
  • maloljetnih zaposlenih.

Za njih je zabrana apsolutna.

Medicinski radnici koji mogu biti raspoređeni na noćno dežurstvo, ali samo ako iz zdravstvenih razloga nisu zabranjeni i imaju pismenu saglasnost:

  • zaposlene žene koje imaju djecu mlađu od tri godine;
  • samohrane majke i očevi koji imaju djecu mlađu od 5 godina ili njihovi staratelji;
  • zaposleni sa invaliditetom, kao i zaposleni koji imaju djecu sa smetnjama u razvoju i zdravstveni radnici koji brinu o bolesnom srodniku.

Niko od nas nije imun na nevolje. Ovo se odnosi i na zdravlje. Bolest može zahvatiti bilo kada, kako radnim danom, tako i vikendom i praznicima.

Ako se osoba teško razboli na slobodan dan, postavlja se pitanje kome i gdje otvoriti bolovanje, važan dokument koji potvrđuje privremeni invaliditet. Uostalom, kao što znate, okružne klinike ne rade vikendom i praznicima.

Dakle, ako se razbolite u nedjelju ili subotu, šta trebate učiniti? Kako dobiti bolovanje u neradno vrijeme? Razgovarajmo danas na ovoj stranici "Popularno o zdravlju" o ovoj važnoj temi:

Šta učiniti ako se razbolite? Kome se obratiti za pomoć?

Dežurni doktor u poliklinici

Prije svega pozovite svoju ambulantu i provjerite ima li dežurnog ljekara? Ljekari obično dežuraju vikendom, a danju mu se možete obratiti. On ima ovlaštenje da propisuje liječenje i izdaje bolovanje.

Ako u lokalnoj poliklinici nema dežurnog doktora ili je njegovo dežurstvo isteklo, ili je potrebna medicinska njega noću, morat ćete kontaktirati hitnu pomoć:

Hitna pomoć

Ljekari Hitne pomoći će pružiti hitnu pomoć kod kuće, po potrebi hospitalizirati. Hitna pomoć kreće u slučaju životno opasnih slučajeva, posebno ako je pacijent bez svijesti, sa respiratornim problemima, u slučaju nezgode, traume, porođaja itd.

Kod gripa, prehlade, povraćanja i sličnih manifestacija hitna pomoć najvjerovatnije neće stići, jer ova stanja ne ugrožavaju život pacijenta.

hitna pomoć

Ako se kronična bolest pogorša, nastupi akutno stanje, praćeno jakim bolom, iznenadnom slabošću, vrtoglavicom, ako se tjelesna temperatura podigne na 39 °C, ali nema očitih znakova opasnosti po život, pozovite hitnu pomoć. Inače, ako hitna pomoć nema hitne pozive, brigada se može uputiti i putem hitne pomoći.

Plaćena hitna pomoć

U slučaju da ekipa običnih ljekara hitne pomoći ne može doći na vaš poziv, na primjer, zbog nedostatka besplatnih automobila, velikog broja hitnih poziva ili je jednostavno nemoguće doći do njega, pozovite. Doći će sigurno.

Gdje je bolovanje?

Opcija 1: Kao što znate, bolovanje plaća poslodavac u kalendarskim danima. Ako se zaposleni razboli u subotu ili nedjelju, bolovanje će mu izdati dežurni ljekar u ambulanti.

Opcija 2: Ako ste pozvali hitnu pomoć, hitnu pomoć ili plaćenu hitnu pomoć, ljekar koji je napustio poziv sastavlja signalni karton (signalni list), koji ostaje kod vas. U njemu se navode razlozi poziva, kao i datum i vrijeme posjete pacijentu. Sa ovim kuponom morate kontaktirati lokalnog terapeuta svoje klinike u ponedjeljak.

Bolovanje se izdaje na dan posjete ljekaru. Međutim, ako postoji signalizacija, ili drugi dokument koji potvrđuje činjenicu da se osoba razboljela na dan kada ambulanta nije radila, potvrda o privremenim nesposobnostima će se izdati retroaktivno.

Opcija 3: Ukoliko vam iz bilo kog razloga nije dat alarm, a nema potvrde ili hitne pomoći, u ponedeljak se sa pasošem javite glavnom lekaru ambulante.

Na vaš zahtjev dobit ćete ovjerenu kopiju kartice. Vi, kao pacijent, imate pravo da ga primite. Sa ovim dokumentom idite u kliniku na bolovanje. U svakom slučaju, ovaj dokument će biti dokaz da ste bili odsutni s posla iz opravdanog razloga.

Opcija 4: Ako vam je pozlilo na slobodan dan, a na klinici nije bilo dežurnog, a niste pozvali hitnu pomoć ili hitnu pomoć, idite u Hitnu pomoć bolnice. Tamo će vam dežurni ljekar napisati potvrdu o liječenju, popuniti karticu i zabilježiti termin. Uz potvrdu ljekara, u ponedjeljak ujutro, javite se svojoj ambulanti radi bolovanja.

Kontaktiranje privatne klinike

Ako vam iz nekog razloga sve predložene opcije ne odgovaraju ili nešto ne uspije, ali je liječenje neophodno, jedini preostali izlaz je da se obratite plaćenoj klinici ili licenciranom privatnom liječniku. Obično rade sedam dana u sedmici. Većina ovih klinika ima posebnu dozvolu za izdavanje potvrde o privremenim nesposobnostima, a poslodavac je dužan da je plati.

Kako vratiti novac?

Ako imate policu osiguranja, ali ste iz nekog razloga sami platili pružene medicinske usluge, obavezno prikupite svu dokumentaciju koja to potvrđuje: recepte, čekove, račune za plaćanje ljekarskih usluga, za kupovinu lijekova, medicinskih sredstava , plaćanje prevoza itd.

Svu prikupljenu dokumentaciju imate pravo dostaviti osiguravajućem društvu, gdje pišete izjavu o osiguranom slučaju, uz zahtjev za povrat utrošenih sredstava.

Čuvajte se, nemojte se razboljevati radnim danima ili praznicima. Poduzmite preventivne mjere, ojačajte imuni sistem. Pa, ako osećate da vam je muka, obratite se lekaru na vreme.

Foto: Pres služba gradonačelnika i Vlade Moskve. Evgeny Samarin

Od 2015. godine u poliklinikama glavnog grada rade dežurni ljekari. Primaju bez dogovora i posjeduju vještine nekoliko uskih stručnjaka odjednom.

Svakog dana više od devet hiljada pacijenata obrati se dežurnim ljekarima moskovskih poliklinika. Kod ovih specijalista idu u slučaju teške bolesti bez zakazivanja. Sa sobom trebate imati samo pasoš i polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

U prestoničkim poliklinikama dežuraju lekari opšte prakse - lekari opšte prakse koji se ne razumeju samo u terapiju, već i u otorinolaringologiju, oftalmologiju, neurologiju i hirurgiju. sajt je razgovarao sa tri dežurna lekara i pitao šta ih privlači u poslu, na koje se pritužbe pacijenti često žale i koja je razlika između lekara opšte prakse i lekara opšte prakse.

Pavel Makartsev

28 godina, pet godina iskustva

Doktor opšte prakse u gradskoj poliklinici br.64 (filijala br.1)

- Počeo sam kao terapeut, a 2014. godine sam se prekvalifikovao za lekara opšte prakse na Prvom moskovskom državnom medicinskom univerzitetu po imenu I. M. Sečenova.

Tokom naših studija, detaljno smo proučavali mnoga područja koja prosječan terapeut ne dotiče. To su, na primjer, ORL bolesti, osnove ginekologije, oftalmologije, neurologije i tako dalje.

Svi “akutni” pacijenti koji dolaze u ambulantu dolaze kod mene

Često se pacijenti s različitim patologijama obraćaju liječnicima opće prakse. Ako shvatite da je slučaj kompliciran, onda upućujete pacijenta užem specijalisti, a u hitnom slučaju se hospitalizirate. Ako se radi, na primjer, o laringitisu, faringitisu – nečemu što ne zahtijeva dodatne preglede i specifične preglede – liječite sami, bez uključivanja uskih specijalista. Vrlo često pacijenti dolaze s neurološkim problemima, na primjer, s radikularnim (bolnim) sindromom kod osteohondroze, vaskularnim glavoboljama.

Po meni je zanimljivije raditi kao doktor opšte prakse, a još više kao dežurni lekar. Svi “akutni” pacijenti koji dolaze u ambulantu dolaze kod mene. Nije bitno radi li se o upali pluća, prehladi, moždanom udaru ili novodijagnostikovanoj tuberkulozi. Postoje i srčani udari. Osoba dolazi s bolovima u grudima, slušam pritužbe, pregledam, napravim elektrokardiogram, ispostavilo se - srčani udar. Hitna pomoć šaljem u bolnicu na hitan prijem. Cilj je učiniti sve što je brže moguće.

Zahvaljujući manipulacionim salama sa potrebnom opremom, pacijent često može dobiti pomoć na licu mesta

Dežurao sam i kada takvih doktora nije bilo u svim klinikama. I od tada nikada nisam sumnjao u svoju odluku. Štaviše, još u studentskim godinama radio sam neko vrijeme na prijemnom odjeljenju bolnice, tako da je ovo moje. Ovdje se ne možete opustiti, mozak vam stalno radi. Nema evidencije, tako da ne znate ko će vam sada doći. Možda nekoliko pacijenata zaredom s banalnim ARVI-om, ili možda pacijent sa zanemarenom krvnom patologijom koji je prvi otišao kod liječnika. I u analizama se pojavljuje zanimljiva slika i moramo hitno djelovati: poslati ga na hospitalizaciju ili na dodatni pregled kod hematologa.

Pogodno je da postoje manipulacione sobe sa potrebnom opremom. Često pacijent može dobiti pomoć na licu mjesta, bez zakazivanja i odlaska kod ORL, oftalmologa i drugih ljekara. Ovo je vrlo zgodno: smanjuje se broj putovanja u kliniku i vrijeme provedeno u njoj. Pacijent dobija potrebnu pomoć za samo 10-15 minuta.

Vadim Panteleev

54 godine, 30 godina iskustva

Doktor opšte prakse u gradskoj poliklinici br.107 (filijala br.3)

— Ove godine je 30 godina kako radim kao ljekar. Bio je terapeut, dugo je vodio terapijsko odjeljenje. Tada je bio zamjenik glavnog ljekara u sanitetu. Neko vrijeme radio je kao glavni ljekar, zatim kao šef filijale, a potom odlazi na mjesto ljekara opšte prakse. Gotovo svo iskustvo sam radio u 107. poliklinici, bivšoj 144..

Dugo sam bio i administrator i rukovodilac, ali mi je bliži posao dežurnog doktora

Prekvalifikovao se za doktora opšte prakse 2016. godine. Ova specijalnost se veoma razlikuje od specijaliste opšte prakse. Pokriva više područja: terapiju, hirurgiju, neurologiju, oftalmologiju, pa čak i djelimično ginekologiju. Dežurni doktor obavlja širok spektar poslova, sve do kateterizacije bešike. Gotovo svaki dan postoji operacija, doduše mala, ali operacija: rane, šavovi. Često provjeravamo vid, sluh, koristimo razne instrumente: oftalmoskop, otorinoskop i druge.

Dugo sam bio i administrator i rukovodilac, ali sam došao do zaključka da mi je bliži posao dežurnog doktora. Ovdje morate raditi i rukama i glavom, ima hitnih, pa čak i hitnih pacijenata, a ovo je uvijek zanimljivo. Postoje različiti slučajevi: srčani udari, i respiratorna insuficijencija kod bronhijalne astme, i plućni edem, te jaki bolni sindromi.

Devedesetih godina, pacijenti su bukvalno napadali terapeute.

Broj pacijenata zavisi od sezone. Zimi je opterećenje veće zbog prehlade, virusa i epidemija.

U mojih 30 godina rada, vidio sam i 1990-te i 2000-te. Devedesetih godina, pacijenti su bukvalno napadali terapeute. I sada je sve vrlo jasno i racionalno organizirano, ispravno rutiranje funkcionira. Postoje specijalisti koji su otvoreni za početni tretman, postoje i zatvoreni. U isto vrijeme pojavili smo se i mi, dežurni ljekari opšte prakse, do kojih možete doći i bez zakazivanja. Shema je vrlo kompetentna: postoje stručnjaci različitih nivoa. Kao rezultat toga, lakše je raditi, nema redova ispred kancelarija.

Pacijenti se nisu odmah navikli na novi sistem, posebno stariji. U početku je bilo mnogo negodovanja: zašto ne možete odmah otići neurologu ili kardiologu? Ali sada, kada se sve smiri, pacijenti počinju shvaćati da je to prava stvar. Dolaze, ne sjede u redu, brzo traže pomoć.

Yana Trembovetskaya

32 godine, devet godina iskustva

Doktor opšte prakse u Gradskoj poliklinici br.8

Ja sam ljekar od 2009. Počela je kao terapeut, a 2015. se prekvalificirala za ljekara opšte prakse. Dežurni doktor radi bez zakazanog termina. Odnosno, dolaze mi oni koji su bolesni i trebaju hitno zakazivanje. Smjena traje 12 sati: od 08:00 do 20:00 sati, raspored je dva u dva.

Najčešće pacijenti sa virusnim infekcijama

Obraćaju se dežurnim ljekarima zbog virusnih infekcija, upale srednjeg uha, curenja iz nosa, bolova u trbuhu, povišene temperature i tako dalje. Dolaze i pacijenti sa bolovanjem koji su tek otpušteni iz bolnice. Ili oni koji su dan ranije dobili šavove na hitnoj pomoći, radi liječenja. Ima i pacijenata nakon operacija - dolaze kod nas na previjanje ili obradu šavova. Uopšteno govoreći, najčešće se liječe pacijenti s virusnim infekcijama.

Manipulatorska soba ima sve što vam je potrebno za jednostavne procedure. Na primjer, otorinoskop, laringoskop, tonometar, kao i sve što vam je potrebno za liječenje rana i provjeru vida. Postoji i elektrokardiograf, ako pacijenti dođu sa bolovima u srcu, odmah se radi EKG.

Hitni slučajevi su zanimljivi, stičete više iskustva

Da li je teško biti dežurni doktor? Mislim da sve zavisi od starosti i temperamenta. Lično, više mi se sviđa nego da ga uzmem po planu. Ima hitnih slučajeva, zanimljivo je, stičeš iskustvo.

Ono što najviše volim u svom radu je to što je rezultat brzo vidljiv. Na primjer, osoba je došla sa pritužbom na kašalj i temperaturu, odmah je pošaljete na rendgenski snimak, pogledate rezultat i vidite ima li upala pluća ili ne. Nedavno je jednom muškarcu dijagnosticirana bilateralna upala pluća i odmah je prebačen u bolnicu.

Ranije su mnogi mislili da ambulanta uopšte ne radi vikendom.

Dežurni doktor može napisati upućivanje za bolnicu i hitnu pomoć, na primjer, ako hitno trebate donirati krv, urin ili podvrgnuti rendgenskom snimku. A planirane uputnice izdaju ljekari koji rade po dogovoru.

Vikendom dolazi manje ljudi nego radnim danima, ali ih ima. Ranije su mnogi mislili da ambulanta uopće ne radi vikendom, iako to nije tako.

Kako počinje radni dan? Dođem 15 minuta prije početka smjene, sredim kancelariju, uključim kompjuter, obučem bade mantil i bedž, dovedem se u red i počnem sa terminom. Ljudi šetaju od ranog jutra.