Ποια είναι τα αίτια των διαταραχών του λόγου; Διαταραχές λόγου στα παιδιά

Διαταραχή της ομιλίας- πρόκειται για διάφορες διαταραχές του λόγου στις οποίες ο σχηματισμός δομών οργάνωσης του λόγου (ηχητικού και σημασιολογικού) διαταράσσεται με τη φυσιολογική νοημοσύνη και ακοή.

Οι διαταραχές του λόγου είναι γνωστές από την αρχαιότητα. Χωρίς αμφιβολία, αυτές οι ασθένειες υπάρχουν όσο η ανθρώπινη λέξη. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Οι Έλληνες και οι Ρωμαίοι, για τους οποίους ο δημόσιος λόγος έπαιζε σημαντικό κοινωνικό ρόλο και η διδασκαλία του καλαίσθητου λόγου και περιλαμβανόταν στο φάσμα των θεμάτων της γενικής παιδείας, είχαν ήδη κατανοήσει πολλές διαταραχές του λόγου, κάτι που αντικατοπτριζόταν σε μεγάλο αριθμό όρους που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό τους. Ήδη στον Ιπποκράτη υπάρχουν αναφορές σε όλες σχεδόν τις γνωστές σε εμάς μορφές διαταραχών του λόγου: απώλεια φωνής, απώλεια ομιλίας, γλωσσοδέτημα, μπερδεμένη ομιλία, τραυλισμός κ.λπ.

Αιτίες διαταραχών λόγου

Μεταξύ των αιτιών των διαταραχών του λόγου, διακρίνονται βιολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες κινδύνου. Οι βιολογικές αιτίες της ανάπτυξης διαταραχών του λόγου είναι παθογόνοι παράγοντες που δρουν κυρίως κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης και του τοκετού (εμβρυϊκή υποξία, τραυματισμοί κατά τη γέννηση κ.λπ.), καθώς και κατά τους πρώτους μήνες της ζωής μετά τη γέννηση (εγκεφαλικές λοιμώξεις, τραυματισμοί , και τα λοιπά.). )

Ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη διαταραχών λόγου παίζουν παράγοντες όπως το οικογενειακό ιστορικό διαταραχών λόγου, η αριστερόχειρα και η δεξιοχειρία. Οι κοινωνικο-ψυχολογικοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται κυρίως με την ψυχική στέρηση των παιδιών. Ιδιαίτερη σημασία έχει η έλλειψη συναισθηματικής και λεκτικής επικοινωνίας μεταξύ του παιδιού και των ενηλίκων.

Η ανάπτυξη του λόγου μπορεί επίσης να επηρεαστεί αρνητικά από την ανάγκη για ένα παιδί της πρωτοβάθμιας προσχολικής ηλικίας να κατακτήσει ταυτόχρονα δύο γλωσσικά συστήματα, την υπερβολική διέγερση της ανάπτυξης του λόγου του παιδιού, τον ανεπαρκή τύπο ανατροφής του παιδιού, την παιδαγωγική παραμέληση, δηλαδή την έλλειψη κατάλληλης προσοχής στο ανάπτυξη της ομιλίας του παιδιού και ελαττώματα ομιλίας των άλλων.

Ως αποτέλεσμα αυτών των λόγων, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει διαταραχές στην ανάπτυξη διαφόρων πτυχών του λόγου. Οι διαταραχές του λόγου εξετάζονται στη λογοθεραπεία στο πλαίσιο κλινικοπαιδαγωγικών και ψυχολογικοπαιδαγωγικών προσεγγίσεων. Οι μηχανισμοί και τα συμπτώματα της παθολογίας του λόγου εξετάζονται από την οπτική γωνία μιας κλινικής και παιδαγωγικής προσέγγισης.

Εντοπίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

• δυσλαλία;
• διαταραχές φωνής?
• ρινολαλία;
• δυσαρθρία?
• τραύλισμα;
• αλαλία?
• αφασία;
• δυσγραφία;
• δυσλεξία.

Τύποι διαταραχών λόγου

Δυσλαλία (γλωσσοδέτη)

Μέχρι μια ορισμένη ηλικία, αυτή η διαταραχή δεν απαιτεί παρέμβαση από ειδικούς. Η ουσία της δυσλαλίας είναι η παραβίαση της προφοράς του ήχου, δηλαδή: οι ήχοι μπορούν να παραμορφωθούν, να αντικατασταθούν με άλλους, να αναμειχθούν ή απλά να απουσιάζουν. Αυτή η διάγνωση γίνεται όταν το παιδί είναι άνω των 4 ετών, έχει καλή ακοή, επαρκές λεξιλόγιο, κατασκευάζει σωστά προτάσεις, χωρίς να κάνει γραμματικά λάθη, αλλά ταυτόχρονα προφέρει ήχους με παιδικό τρόπο, σαν μικρό. Ένα τέτοιο παιδί θα πει «καπέλο» αντί για «καπέλο», όχι «καρκίνος», αλλά «βερνίκι».

Ρινολαλία

Πρόκειται για παραβίαση του τόνου της φωνής και της προφοράς του ήχου, που προκαλείται από ανατομικά και φυσιολογικά ελαττώματα της συσκευής ομιλίας. Ταυτόχρονα, το παιδί μιλάει σαν «στη μύτη του» ή ρινικά. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει σχισμή της σκληρής και μαλακής υπερώας, τραυματισμοί στη στοματική και ρινική κοιλότητα και παράλυση της μαλακής υπερώας. Με τη ρινολαλία, όλοι οι ήχοι ομιλίας παραμορφώνονται.

Είναι δύσκολο να καταλάβεις ένα τέτοιο παιδί: μιλάει μονότονα και ακατάληπτα. Επιπλέον, μια αλλαγή στο ηχόχρωμα της φωνής είναι επίσης δυνατή όταν δεν εισέρχεται επαρκής ποσότητα αέρα στη ρινική κοιλότητα. Αυτό συμβαίνει συχνά με αδενοειδείς εκβλαστήσεις, πολύποδες ή παρεκτροπή ρινικού διαφράγματος, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη ρινική αναπνοή. Ταυτόχρονα υποφέρει η προφορά των ρινικών συμφώνων και των φωνηέντων.

Δυσαρθρία

Λόγω οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εμφανίζεται μια άλλη διαταραχή της ομιλίας - δυσαρθρία. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υποφέρει η προφορά μεμονωμένων ήχων, αλλά ολόκληρη η προφορική πτυχή του λόγου. Η δυσαρθρία εμφανίζεται όταν η ταχύτητα, η δύναμη και το εύρος των κινήσεων των οργάνων της ομιλίας είναι περιορισμένα. Για παράδειγμα, είναι δύσκολο για ένα παιδί να ελέγξει τη γλώσσα του, η οποία γίνεται δύστροπη, ανυπάκουη και όταν βγαίνει έξω, μπορεί να αποκλίνει στο πλάι.

Είναι δύσκολο για ένα τέτοιο παιδί να κάνει βασικά πράγματα: να φουσκώσει τα μάγουλά του, να συνοφρυωθεί ή να σηκώσει τα φρύδια του, αφού οι μύες του προσώπου είναι ανενεργοί. Με τη δυσαρθρία, όλα τα στοιχεία της προφορικής πλευράς του λόγου διαταράσσονται:

• προφορά ήχου?
• φωνή;
• ομιλία αναπνοή?
• τονισμός;
• γενική μελωδία του λόγου.

Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι δεν πρόκειται για ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μέρος ενός ευρέος φάσματος κινητικών διαταραχών. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα.

Αλαλία

Όταν μιλάμε για αλαλία, εννοούν την πλήρη ή μερική απουσία λόγου σε παιδιά με καλή σωματική ακοή. Ταυτόχρονα, το παιδί βρίσκεται σε περιβάλλον ομιλίας, προσπαθεί να επικοινωνήσει με άλλους (αλλά το κάνει αυτό με τη βοήθεια εκφράσεων του προσώπου και χειρονομιών), δεν είναι διανοητικά καθυστερημένο, η συσκευή ομιλίας του είναι χωρίς ανωμαλίες, παράλυση ή πάρεση.

Με τι συνδέεται αυτό; Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εμφάνιση αυτής της διαταραχής οφείλεται σε υπανάπτυξη ή βλάβη σε περιοχές ομιλίας στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Επιπλέον, τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν ακόμη και στην προγεννητική ή πρώιμη περίοδο της ανάπτυξης ενός παιδιού.

Η Αλαλία χωρίζεται σε αισθητηριακή (όταν το παιδί δεν κατανοεί και, επομένως, δεν μπορεί να αναπαράγει την ανθρώπινη ομιλία) και κινητική (σε αυτή την περίπτωση, το παιδί κατανοεί την ομιλία που του απευθύνεται, αλλά δεν μπορεί να την κυριαρχήσει).

Καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας (SDD)

Αυτή η διάγνωση δίνεται συνήθως σε μικρά παιδιά. Με το DLD, το παιδί κατακτά την ομιλία αρκετά φυσιολογικά, αλλά πολύ αργότερα και πιο αργά από τους συνομηλίκους του. Μεταξύ των αιτιών για την εμφάνιση SRD είναι το ανεπαρκές περιβάλλον ομιλίας, η κακή σωματική και ψυχική υγεία του παιδιού ή ο ειδικός, αργός ρυθμός ωρίμανσης των νευρικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την ομιλία.

Τραυλισμός (λογονεύρωση)

Οι μηχανισμοί (αίτια και ουσία) της εμφάνισης της λογονεύρωσης δεν αποκαλύπτονται πλήρως. Αυτός ο τύπος διαταραχής ομιλίας βασίζεται στην επανάληψη ήχων (κυρίως συμφώνων), στο «τέντωμα» φωνηέντων, στη διακοπή της ομιλίας, στην επανάληψη μιας συλλαβής ή λέξης και συχνά προκαλείται από φόβο. Συχνά, ο συντονισμός των κινήσεων της συσκευής ομιλίας και της αναπνοής είναι εξασθενημένος.

Συνήθως στην καθημερινή ζωή, σε χαλαρή κατάσταση, τέτοια παιδιά δεν τραυλίζουν, αλλά μόλις ανέβουν στη σκηνή ή στέκονται μπροστά σε σχολικό πίνακα, ο ενθουσιασμός και μαζί του ο τραυλισμός γίνεται αισθητός.

Δυσγραφία και δυσλεξία

Εάν ένα παιδί δεν έχει νοητικές ή ακουστικές αναπηρίες, αλλά δεν μπορεί να κατακτήσει τη γραφή και την ανάγνωση (ή το κάνει με μεγάλη δυσκολία), μιλούν για δυσγραφία και δυσλεξία.

Θεραπεία διαταραχών λόγου

Οι διαταραχές του λόγου (σε ενήλικες) είναι σύμπτωμα μιας σειράς ασθενειών στις οποίες οι λεγόμενες περιοχές «ομιλίας» του εγκεφάλου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Αυτό μπορεί να είναι είτε μια σταθερά εξελισσόμενη παθολογία (σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος Alzheimer, μια σειρά από εκφυλιστικές ασθένειες) είτε οι συνέπειες εστιακής εγκεφαλικής βλάβης ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού, τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, ριζικά χειρουργημένων όγκων κ.λπ.

Εάν στην πρώτη περίπτωση το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αναποτελεσματικό, τότε στην περίπτωση μιας «ξεθωριασμένης» εγκεφαλικής καταστροφής, η έγκαιρη έναρξη της αποκατάστασης δίνει ένα καλό κλινικό αποτέλεσμα.

Η απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα και την πολυπλοκότητα των επιπτώσεων λαμβάνεται μετά τη διενέργεια διαγνωστικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης και των δοκιμών προκειμένου να εκτιμηθεί η φύση των διαταραχών και η σοβαρότητα των χαμένων λειτουργιών.

Η αποκατάσταση ασθενών με παθολογία του λόγου αποτελείται από μια σύνθετη παρέμβαση που περιλαμβάνει:

• θεραπεία ναρκωτικών?
• διακρανιακή μαγνητική-ηλεκτροδιέγερση (TCMES);
• διορθωτικά μαθήματα λογοθεραπείας με τον ασθενή.

Η φαρμακευτική αγωγή επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα ασθένεια, τον βαθμό βλάβης των χαμένων λειτουργιών και την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να βελτιώσει την ικανότητα ενσωμάτωσης του εγκεφάλου (ομιλία, μνήμη, προσοχή, ικανότητα μάθησης) ενεργοποιώντας τις διαδικασίες νευροπλαστικότητας.

Η διαταραχή του λόγου μπορεί να είναι σύμπτωμα

Με ποιους γιατρούς πρέπει να απευθυνθώ εάν έχω διαταραχή λόγου;

Ερωτήσεις και απαντήσεις με θέμα "Διαταραχές του λόγου"

Ερώτηση:Γειά σου! Ως παιδί είχα τραυματισμό στη βάση του κρανίου, από τότε δυσκολεύομαι να μιλήσω και ο ίδιος δεν μπορώ να ακούσω κανένα ελάττωμα κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Συνεργάστηκα με έναν λογοθεραπευτή για πολλά χρόνια, αλλά δεν οδήγησε σε τίποτα. Ποιες μεθόδους θεραπείας μπορείτε να προτείνετε;

Απάντηση:Γειά σου! Η λογοθεραπευτική εργασία για την αντιμετώπιση της αφασίας είναι πολύ μακροχρόνια και εντατική και απαιτεί τη συνεργασία ενός λογοθεραπευτή, του θεράποντος ιατρού, του ασθενούς και των συγγενών του. Η αποκατάσταση του λόγου στην αφασία είναι πιο επιτυχημένη όσο νωρίτερα ξεκινήσει η διορθωτική εργασία. Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της λειτουργίας του λόγου στην αφασία καθορίζεται από τη θέση και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, τον βαθμό διαταραχών της ομιλίας, την ημερομηνία έναρξης της εκπαίδευσης αποκατάστασης, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς. Η καλύτερη δυναμική παρατηρείται σε νεαρούς ασθενείς. Ταυτόχρονα, η ακουστική-γνωστική αφασία, που προέκυψε στην ηλικία των 5-7 ετών, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της ομιλίας ή επακόλουθη σοβαρή διαταραχή ανάπτυξης του λόγου (SSD).

Ερώτηση:Το παιδί μου έχει αδενοειδή. Ο ειδικός ΩΡΛ συνέστησε επίσης να επισκεφθείτε έναν λογοθεραπευτή. Γιατί;

Απάντηση:Πράγματι, τα αδενοειδή ή η υπερβολική ανάπτυξη των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές ομιλίας στα παιδιά. Η αδυναμία των μυών της ομιλητικής συσκευής, η εξασθενημένη αναπνοή της ομιλίας, η μειωμένη σωματική ακοή και η φωνητική αντίληψη δεν είναι όλα τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας που επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη της ομιλίας ενός παιδιού.

Ερώτηση:Γιατί το παιδί μου μιλάει άσχημα;

Απάντηση:Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου εμφανίζεται λόγω της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος του παιδιού. Δεν είναι μυστικό ότι το επίπεδο υγείας των παιδιών έχει πέσει απότομα πρόσφατα. Έρευνες σε μικρά παιδιά έχουν δείξει ότι οι διαταραχές του λόγου είναι οι πιο συχνές - 50,5%, αφού η ομιλία είναι η πιο σύνθετη νοητική λειτουργία. Οι εργασίες για τη διόρθωση των διαταραχών της ομιλίας θα πρέπει να πραγματοποιούνται αμέσως μόλις παρατηρηθεί η εμφάνιση καθυστέρησης ομιλίας. Είναι σημαντικό να μην χάσετε την ευαίσθητη περίοδο για την ομιλία (έως 3-5 ετών), η οποία είναι τόσο σημαντική για την πλήρη ανάπτυξη ενός παιδιού.

Ερώτηση:Πόσο καιρό πρέπει να συνεργάζομαι με λογοθεραπευτή;

Απάντηση:Η διάρκεια των συνεδριών με λογοθεραπευτή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαταραχής λόγου του παιδιού. Μετά την αρχική εξέταση, ο λογοθεραπευτής κάνει μια αρχική πρόβλεψη για τη διάρκεια των συνεδριών λογοθεραπείας.

Η ανθρώπινη ομιλία ανήκει στις υψηλότερες λειτουργίες του φλοιού· για να προφέρει κανείς την απλούστερη πρόταση, απαιτείται η ολοκληρωμένη δραστηριότητα πολλών τμημάτων του εγκεφάλου και της φωνητικής συσκευής. Αυτή είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για την επικοινωνία, χωρίς την οποία είναι αδύνατο να επικοινωνήσετε με το δικό σας είδος. Τα χαρακτηριστικά του λόγου εξαρτώνται άμεσα από την εκπαίδευση και τους ορίζοντες. Διαταραχή της ομιλίαςσε έναν ενήλικα δείχνει πάντα μια σοβαρή ασθένεια. Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες.

Οι συγγενείς διαταραχές ξεκινούν από την πρώιμη παιδική ηλικία και συνοδεύουν ένα άτομο σε όλη του τη ζωή, πρακτικά αδύνατο να διορθωθούν. Οι επίκτητες διαταραχές λόγου έχουν πάντα παθολογική αιτία, οργανική ή λειτουργική. Οι οργανικές αιτίες περιλαμβάνουν βλάβη στις δομές του εγκεφάλου και στη συσκευή ομιλίας. Λειτουργικοί - διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες που διαταράσσουν προσωρινά τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Αυτά είναι άγχος, λοιμώξεις, τραύματα, ψυχικές ασθένειες.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι διαταραχών λόγου:

• αλλαγή του ρυθμού - επιτάχυνση (ταχυλαλία) ή επιβράδυνση (βραδυλαλία).
• έρρινα;
• τραύλισμα;
• δυσλαλία ή γλωσσοδέσιμο - «κατάποση» συλλαβών ή γραμμάτων, μπερδεμένη και ασαφής ομιλία.
• αφασία ή αδυναμία ομιλίας, η οποία με τη σειρά της χωρίζεται σε διάφορους τύπους - κινητική, αισθητική, -
• αγώγιμο ή αγώγιμο, ακουστικό-μνησιακό, οπτικό-μνηστικό, ολικό;
• δυσαρθρία - εξασθενημένη άρθρωση.
• ολιγοφασία ("λίγες λέξεις") - μια κατάσταση μετά από επιληπτική κρίση, όταν ένα άτομο είναι κωφό από τους σπασμούς που έχει βιώσει και μιλά ελάχιστα και μονοσύλλαβα.
• αλαλία (σιωπή).
• δυσφωνία (βραχνάδα) ή αφωνία (έλλειψη φωνής).

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τύπο της διαταραχής της ομιλίας· μια πλήρης διάγνωση μερικές φορές απαιτεί νευρογλωσσική εξέταση από ψυχολόγο και λογοθεραπευτή. Σχεδόν πάντα είναι απαραίτητο να μελετηθούν τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, η πληγείσα περιοχή, το σημείο του τραυματισμού ή ο εντοπισμός ενός μολυσματικού ή τοξικού παράγοντα.

Αλλαγή ρυθμού

Ο κανονικός ρυθμός ομιλίας είναι 10 ή 14 λέξεις ανά λεπτό. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για μια αλλαγή στο ρυθμό είναι τα συναισθήματα ή οι ψυχικές διαταραχές. Οι αγχωτικές επιρροές - ένα άγνωστο περιβάλλον, η επικοινωνία με ένα αυταρχικό άτομο, μια λογομαχία - μπορεί να προκαλέσουν τόσο επιτάχυνση όσο και επιβράδυνση του ρυθμού. Μακροπρόθεσμη επιτάχυνση της ομιλίας παρατηρείται σε συναισθηματικές ψυχώσεις (το παλιό όνομα είναι μανιοκαταθλιπτικό) και άλλες καταστάσεις όταν η σκέψη επιταχύνεται. Η ομιλία επιταχύνεται επίσης στη νόσο του Πάρκινσον, συνοδευόμενη από παράλυση με τρέμουλο. Ο ρυθμός και η ευχέρεια της προφοράς υποφέρουν.

Η αργή ομιλία με μικρό λεξιλόγιο είναι χαρακτηριστική για άτομα με νοητική υστέρηση ή άνοια που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών του νευρικού συστήματος. Οι λέξεις και οι ήχοι είναι γραμμένες, η προφορά είναι ασαφής, η διατύπωση είναι πρωτόγονη ή εσφαλμένη.

Η ρινικότητα μπορεί να είναι συνέπεια τόσο της μετατόπισης του ρινικού διαφράγματος όσο και της παράλυσης των μυών της υπερώας. Ένας παροδικός ρινικός ήχος είναι γνωστός σε όλους· συμβαίνει με έντονη ρινική καταρροή. Εάν δεν υπάρχει λοίμωξη του αναπνευστικού, τότε η ρινικότητα είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Τραυλισμός ή λογονεύρωση

Αναπτύσσεται σε ενήλικες μετά από σοβαρό τρόμο ή αφόρητο στρες στο πλαίσιο της συγγενούς ανεπάρκειας της ομιλίας. Αιτίεςμπορεί να είναι εξωτερικά ακίνδυνο, αλλά αγγίξτε έννοιες που είναι σημαντικές για ένα άτομο - αγάπη, στοργή, οικογενειακά συναισθήματα, επαγγελματικές φιλοδοξίες.

Η βάση είναι μια νευρωτική διαταραχή. Η λογονεύρωση συχνά εντείνεται σε καταστάσεις έντασης - σε κρίσιμες στιγμές, όταν μιλάμε δημόσια, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, κατά τη διάρκεια μιας σύγκρουσης. Αρκετές αποτυχημένες προσπάθειες ή απρόσεκτη συμπεριφορά άλλων μπορεί να οδηγήσουν σε φόβο για την ομιλία, όταν ένα άτομο κυριολεκτικά «παγώνει» και δεν μπορεί να προφέρει λέξη.

Η λογονεύρωση εκδηλώνεται ως μεγάλες παύσεις στην ομιλία, επαναλήψεις ήχων, συλλαβών ή ολόκληρων λέξεων, καθώς και σπασμοί των χειλιών και της γλώσσας. Η προσπάθεια να «παρακάμψετε» ένα δύσκολο μέρος αυξάνει δραματικά τον τραυλισμό. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες λέξεις ή ήχοι στους οποίους σκοντάφτει ένα άτομο· η ομιλία μπορεί να σταματήσει σε οποιαδήποτε λέξη.

Ο τραυλισμός συνοδεύεται πάντα από αναπνευστική νεύρωση, όταν εμφανίζονται αναπνευστικοί σπασμοί. Σχεδόν πάντα, μαζί με τον φόβο της ομιλίας, ένα άτομο ανησυχεί για το άγχος, τη μειωμένη αυτοεκτίμηση, την εσωτερική ένταση, την εφίδρωση και τις διαταραχές του ύπνου. Πρόσθετες κινήσεις με τη μορφή τικ των μυών του προσώπου, κινήσεις των χεριών και της ωμικής ζώνης είναι συχνές. Η επιτυχής αντιμετώπιση του τραυλισμού είναι δυνατή σε οποιοδήποτε στάδιο· είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Αφασία

Πρόκειται για παραβίαση της δομής του λόγου ή της κατανόησης του νοήματός του.

Η κινητική αφασία είναι σημάδι βλάβης στην περιοχή του Broca ή στα κάτω μέρη του μετωπιαίου λοβού. Το άτομο καταλαβαίνει τον προφορικό λόγο, αλλά δεν μπορεί να πει τίποτα. Μερικές φορές ξεσπούν μεμονωμένες λέξεις ή ήχοι, συχνά άσεμνοι. Αυτή η διαταραχή ομιλίας σχεδόν πάντα συνοδεύεται από κινητικές διαταραχές με τη μορφή παράλυσης των δεξιών άκρων. Αιτία είναι η απόφραξη του άνω κλάδου της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.

Η αισθητηριακή αφασία είναι η αδυναμία κατανόησης του νοήματος της ομιλίας, που αναπτύσσεται όταν η κροταφική έλικα των ημισφαιρίων ή η περιοχή του Wernicke έχει υποστεί βλάβη. Το άτομο δεν κατανοεί τον προφορικό λόγο, αλλά προφέρει με ευχέρεια ένα σύνολο λέξεων χωρίς κανένα νόημα. Η γραφή παραμένει ίδια, αλλά δεν υπάρχει ουσία σε αυτά που γράφονται. Συχνά σε συνδυασμό με προβλήματα όρασης, το άτομο δεν γνωρίζει το ελάττωμά του. Η αιτία είναι απόφραξη του κάτω κλάδου της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας από έμβολο ή θρόμβο. Αγώγιμη ή αγώγιμη αφασία - ένα άτομο κατανοεί την ομιλία, αλλά δεν μπορεί να επαναλάβει τίποτα ή να γράψει από υπαγόρευση. Η ομιλία αποτελείται από πολλά λάθη που ένα άτομο προσπαθεί επίμονα να διορθώσει, αλλά δεν μπορεί. Η λευκή ουσία του εγκεφάλου στην υπερθετική έλικα επηρεάζεται.

Ακουστική-μνηστική - ένα άτομο δεν μπορεί να προφέρει μεγάλες σύνθετες φράσεις, αρκεστώντας σε ένα ελάχιστο πρωτόγονο σύνολο λέξεων. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεις λέξη. Αναπτύσσεται με βλάβη στην αριστερή κροταφική περιοχή, χαρακτηριστική της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Οπτικά-μνηστικά - ένα άτομο αναγνωρίζει αντικείμενα, αλλά δεν μπορεί να τα ονομάσει ή να τα περιγράψει. Η απώλεια απλών εννοιών από την καθημερινότητα εξαθλιώνει και τον λόγο και τη σκέψη. Αναπτύσσεται σε τοξικές και δυσκυκλοφορικές εγκεφαλοπάθειες, καθώς και σε όγκους του εγκεφάλου.

Ολική αφασία - δεν υπάρχει ικανότητα κατανόησης της ομιλίας, ούτε να πείτε ή να γράψετε οτιδήποτε. Χαρακτηριστικό των εγκεφαλικών εμφραγμάτων στη λεκάνη της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, που συχνά συνοδεύονται από παράλυση, προβλήματα όρασης και ευαισθησία. Όταν αποκατασταθεί η ροή του αίματος μέσω της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, η ομιλία μπορεί να αποκατασταθεί μερικώς.

Οι γιατροί μας

Δυσαρθρία

Η δυσαρθρία είναι παραβίαση της προφοράς ή της άρθρωσης λόγω παράλυσης των βολβικών μυών, δυσλειτουργίας των μυών του προσώπου. Οι κινητικές δεξιότητες της ομιλίας, η προφορά των ήχων, ο ρυθμός της αναπνοής και ο χρωματισμός τονισμού είναι μειωμένες. Γίνεται δύσκολο να καταλάβει κανείς τι θέλει να πει το άτομο. Οι άνθρωποι γύρω σας παρατηρούν δυσαρθρία. Το άτομο προσβάλλει την ομιλία του, μιλά ασαφή και προσβάλλει απλές λέξεις. Το νόημα και ο ρυθμός τις περισσότερες φορές δεν αλλάζουν και η δύναμη της φωνής εξασθενεί. Αυτή η διαταραχή προκαλείται πάντα από μια οργανική αιτία - διαταραχή της ροής του αίματος, μόλυνση ή δηλητηρίαση. Με μια τέτοια διαταραχή σε ενήλικαΠρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν νευρολόγο για να μάθετε την αιτία. Μπορεί να υπάρχει όγκος του νευρικού συστήματος, τραύμα, αιμορραγία ή ισχαιμία (ασιτία οξυγόνου). Η δυσαρθρία εκδηλώνεται σε σκλήρυνση κατά πλάκας, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, νόσο του Πάρκινσον, μυοτονία, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, συριγγοβολβία και πολλές άλλες νευρικές παθήσεις. Σε υγιή άτομα παρατηρείται δυσαρθρία σε κατάσταση βαθιάς μέθης.

Η δυσαρθρία που προκύπτει από ασθένειες έχει διάφορες μορφές:

• Ο βολβός, που προκαλείται από βλάβη στους πυρήνες των κρανιακών νεύρων, εμφανίζεται με εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα, εκδηλώνεται ως ένας ενιαίος ήχος σχισμής.
• ψευδοβολβική (βλάβη στη μία πλευρά των μυών της ομιλίας), η οποία συμβαίνει όταν οι οδοί από τον εγκεφαλικό φλοιό προς τους πυρήνες στο στέλεχος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένες, εκδηλώνεται ως μπερδεμένη, μπερδεμένη ομιλία με αδυναμία προφοράς ήχων συριγμού και σφυρίσματος.
• εξωπυραμιδικό, όταν επηρεάζονται οι νευρικοί πυρήνες που βρίσκονται στον υποφλοιό, που εκδηλώνεται με ακούσιες εντερικές κραυγές.
• παρεγκεφαλίδα - "ψαγμένη" ομιλία.
• ημισφαιρικό ή φλοιώδες, όταν εμφανίζονται βλάβες στον φλοιό, η χρήση όλων των γλωσσικών μέσων γίνεται δύσκολη.

Οι νευρολόγοι και οι λογοθεραπευτές ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της διάρροιας.

Αλαλία

Η αιτιολογία της αλαλίας είναι περίπλοκη - η σιωπή αναπτύσσεται τόσο σε άτομα με άθικτο εγκέφαλο και συσκευή ομιλίας, όσο και σε πολλές εγκεφαλικές βλάβες.

Μερικές φορές η αλαλία προκαλείται από ατροφία της περιοχής του Broca ή άλλες εγκεφαλικές βλάβες που δεν ανιχνεύονται αμέσως. Η ακινητική αλαλία αναπτύσσεται με την απώλεια όλων των εκούσιων κινήσεων, συμπεριλαμβανομένης της ομιλίας. Τέτοια αλαλία έχει περιγραφεί στο κώμα, το AIDS και το νευροληπτικό σύνδρομο. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο κοιτάζει έντονα στα μάτια του συνομιλητή του, αλλά δεν μπορεί να κινήσει ή να εκφέρει τουλάχιστον έναν ήχο. Ανάλογη κατάσταση παρατηρείται και στην οξεία περίοδο της σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, όταν όχι μόνο η ομιλία είναι εξασθενημένη, αλλά και η συνείδηση, σε συνδυασμό με άλλες εθελοντικές λειτουργίες.

Συχνά η αιτία της αλαλίας είναι ψυχικές ασθένειες, ιδιαίτερα η υστερία, η βαθιά κατάθλιψη, η κατατονία (ειδικές κινητικές διαταραχές όταν ένα άτομο μοιάζει με κέρινο κούκλα) με ενδογενείς μείζονες ψυχώσεις. Η υστερική αλαλία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και συνοδεύεται από επιδεικτική συμπεριφορά με στόχο την επίτευξη των στόχων του ατόμου.

Δυσφωνία

Οι γιατροί CELT κατανοούν λεπτομερώς τι ακριβώς συνέβη στην ομιλία ενός ατόμου. Τα διαγνωστικά υψηλής ποιότητας και η έγκαιρη θεραπεία βοηθούν στη διάσωση ασθενών με εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα, αυξανόμενους όγκους και επιθετικές λοιμώξεις.

Οι γονείς που έχουν μάθει από ειδικούς ότι το παιδί τους έχει προβλήματα με την ανάπτυξη του λόγου ενδιαφέρονται συχνά για το τι τα προκαλεί. Αυτή η ερώτηση γίνεται ιδιαίτερα σημαντική για αυτούς εάν κανένας από την άμεση οικογένεια δεν είχε διαταραχές ομιλίας. Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να προκύψουν υπό την επίδραση δυσμενών περιστάσεων ή, όπως λένε οι ειδικοί, επιβλαβών παραγόντων που δρουν από μέσα ή έξω και συχνά σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Η ειδική και βιβλιογραφία αναφοράς περιγράφει τα αίτια που προδιαθέτουν για την εμφάνιση διαταραχών του λόγου. Συνήθως χωρίζονται σε δύο ομάδες - οργανικές (που οδηγεί σε διαταραχή των μηχανισμών στην κεντρική ή περιφερειακή συσκευή ομιλίας) και σε λειτουργικές (διαταραχές της κανονικής λειτουργίας της συσκευής ομιλίας).

Ομάδα οργανικών αιτιών

1. Ενδομήτρια παθολογία που οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Η πιο ευάλωτη περίοδος έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες για το έμβρυο είναι το πρώτο τρίτο της εγκυμοσύνης. Η επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα ή ο συνδυασμός τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσει σε υπανάπτυξη ή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των ζωνών ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία(πείνα οξυγόνου), οι αιτίες της οποίας μπορεί να είναι διαφορετικές - κύηση (τοξίκωση) στο πρώτο και δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, νεφροπάθεια, απειλή αποβολής, παθολογία του πλακούντα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σωματικές (γενικές) ασθένειες της μητέρας ( σακχαρώδης διαβήτης, νεφρίτιδα, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος).
• Ιογενείς ασθένειεςπου υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ερυθρά, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, λοιμώδη ηπατίτιδα, φυματίωση, πολιομυελίτιδα, τοξοπλάσμωση, έρπης, σύφιλη, λοίμωξη HIV). Οι ασθένειες που προκαλούν τη μεγαλύτερη βλάβη στο έμβρυο περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την ερυθρά. Η ερυθρά κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δυσπλασίες του παιδιού (κώφωση, τύφλωση, νοητική υστέρηση, ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος).

  Ο κυτταρομεγαλοϊός έχει επικίνδυνη καταστροφική επίδραση στο έμβρυο. Η μόλυνση με αυτόν τον ιό στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου και αυθόρμητη αποβολή. Εάν η εγκυμοσύνη συνεχιστεί, ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η μόλυνση από ιογενή ηπατίτιδα αποτελεί επίσης μεγάλο κίνδυνο για το έμβρυο, καθώς μπορεί να προκαλέσει διάφορες εμβρυϊκές ανωμαλίες σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης.

• Τραυματισμοί, πτώσεις και μώλωπες της μητέρας. Ειδικά αν ο μώλωπας ήταν στην περιοχή της κοιλιάς. Μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση πλακούντα και πρόωρο τοκετό.
• Ασυμβατότητα αίματος μητέρας και εμβρύου. Διεισδύοντας μέσω του πλακούντα, τα αντισώματα προκαλούν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου και την απελευθέρωση μιας τοξικής ουσίας - της έμμεσης χολερυθρίνης. Η δράση του επηρεάζει μέρη του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε συγγενείς παθολογίες της ακοής και της ομιλίας.
• Παραβιάσεις των όρων κύησης(κύηση) - προωρότητα (λιγότερο από 38 εβδομάδες) και μετά την ωριμότητα (πάνω από 40 εβδομάδες).
• Κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών. Η νικοτίνη, ως το κύριο τοξικό συστατικό του καπνού του τσιγάρου, έχει αρνητική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα. Υπό την επιρροή του, αναστέλλονται οι διαδικασίες ενεργού μεταφοράς αμινοξέων από τη μητέρα στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσονται οι διαδικασίες που σχετίζονται με την αύξηση του βάρους του εμβρύου (η υστέρηση στο σωματικό βάρος κατά την πλήρη εγκυμοσύνη μπορεί να φτάσει τα 300 γραμμάρια ή περισσότερο και το έλλειμμα σωματικού βάρους παραμένει κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού). Επιπλέον, τα παιδιά των οποίων οι μητέρες συνέχισαν να καπνίζουν πολύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα) μπορεί στη συνέχεια να χαρακτηριστούν ως υπερκινητικά και ανασταλτικά και συχνά αντιμετωπίζουν περισσότερες δυσκολίες στο σχολείο.

  Το αλκοόλ και τα ναρκωτικά έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη του νεογέννητου. Όταν μια μητέρα κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης και διαταραχές στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού: διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπερδιεγερσιμότητα, ασυντονισμός των κινήσεων, μειωμένη νοημοσύνη), επιβράδυνση της ανάπτυξης , ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου (επιμήκυνση προσώπου, χαμηλό μέτωπο, υπανάπτυξη πηγουνιού, αυτιών, στραβισμός), καθώς και ανωμαλίες εσωτερικών οργάνων και άκρων.

• Λήψη φαρμάκων.Υπάρχουν φάρμακα που αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Αντικαρκινικά αντιβιοτικά(ακτινομυκίνη, σαρκολυσίνη). Όταν καταναλώνονται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, οδηγούν σε παραμορφώσεις στο έμβρυο.
  • Ωτοτοξικά φάρμακα - αντιβιοτικά - στρεπτομυκίνη, μονομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμυκίνη, αμικασίνη, τομπραμυκίνη. διουρητικά - φουροσεμίδη; και επίσης - ασπιρίνη, κινίνη, που προκαλούν δυστροφία του ακουστικού νεύρου με την ανάπτυξη συγγενούς κώφωσης.
  • Τα έμμεσα αντιπηκτικά (δικουμαρίνη, πελεντάνη), που διεισδύουν γρήγορα στον πλακούντα, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγίες στο έμβρυο στις μαλακές μήνιγγες και στα εσωτερικά όργανα.
  • Η συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων (ιμιζίνη, αμιτριπτυλίνη) και ηρεμιστικών (sibazon, meprotan) στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε εμβρυϊκή δηλητηρίαση.
• Ανεπιτυχής διακοπή αυτής της εγκυμοσύνηςμπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές ανωμαλίες και δυσπλασίες.
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι (αυξημένη σωματική δραστηριότητα, εργασία με χημικά ενεργές επιβλαβείς ουσίες, έκθεση σε διάφορους τύπους ακτινοβολίας - υπεριώδη, ιονίζουσα ακτινοβολία). Το έμβρυο είναι πολύ ευαίσθητο στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας· στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, προκαλούν το θάνατό του ή έχουν επιβλαβή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα οπτικά όργανα και στο αιμοποιητικό σύστημα του εμβρύου.
• Οι αγχωτικές καταστάσεις της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε εμβρυϊκή υποξία.

2. Κληρονομική προδιάθεση, γενετικές ανωμαλίες

Τα δομικά χαρακτηριστικά της συσκευής ομιλίας μπορούν να κληρονομηθούν. Για παράδειγμα, ακατάλληλη εφαρμογή και σύνολο δοντιών, σχήμα δαγκώματος, προδιάθεση για ελαττώματα στη δομή της σκληρής και μαλακής υπερώας (σχισμή υπερώας), καθώς και χαρακτηριστικά ανάπτυξης των περιοχών ομιλίας του εγκεφάλου. Έχει εντοπιστεί κληρονομική προδιάθεση για τραυλισμό.

Σε μια οικογένεια όπου ένας από τους γονείς άρχισε να μιλάει αργά, μπορεί να προκύψουν παρόμοια προβλήματα στο παιδί. Οι ερευνητές αποδίδουν διαφορετική σημασία στην κληρονομική φύση των διαταραχών του λόγου - από ελάχιστες έως πολύ μεγάλες. Αυτό οφείλεται σε παραδείγματα του γεγονότος ότι οι διαταραχές του λόγου δεν κληρονομούνται πάντα από τους γονείς στα παιδιά. Ωστόσο, αυτή η περίσταση δεν μπορεί να αποκλειστεί.

3. Επιβλαβείς συνέπειες του τοκετού

• Τραύματα γέννησηςπου οδηγεί σε ενδοκρανιακή αιμορραγία. Οι αιτίες των τραυματισμών κατά τη γέννηση μπορεί να είναι διαφορετικές - η στενή λεκάνη της μητέρας, η μηχανική διέγερση που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εφαρμογή λαβίδας στο κεφάλι του μωρού, συμπίεση του εμβρύου). Οι ενδοκρανιακές αιμορραγίες που προκαλούνται από αυτές τις συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν τις περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου.
• Ασφυξία- έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω αναπνευστικών προβλημάτων, για παράδειγμα, όταν μπλέκεται ο ομφάλιος λώρος. Προκαλεί ελάχιστη οργανική βλάβη στον εγκέφαλο.
• Χαμηλό βάρος γέννησης νεογνού(λιγότερο από 1500 γραμμάρια) και επακόλουθα εντατικά μέτρα ανάνηψης (για παράδειγμα, τεχνητός αερισμός που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες).
• Χαμηλή βαθμολογία Apgar(μια γενικά αποδεκτή μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός νεογνού αμέσως μετά τη γέννηση).

4. Ασθένειες που υπέστη το παιδί στα πρώτα χρόνια της ζωής του

Σε νεαρή ηλικία, οι ακόλουθες συνθήκες είναι δυσμενείς για την ανάπτυξη του λόγου:

• Λοιμώδεις ιογενείς ασθένειες, νευρολοιμώξεις (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), που οδηγούν σε βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειωμένη ή απώλεια ακοής.
• Τραυματισμοί και μώλωπες του εγκεφάλου, σε σοβαρές περιπτώσεις που οδηγούν σε ενδοκρανιακές αιμορραγίες, διαταραχή της ανάπτυξης της ομιλίας ή απώλεια της υπάρχουσας ομιλίας. Ο τύπος και η σοβαρότητα της διαταραχής της ομιλίας θα εξαρτηθεί από τη θέση (εστίαση) της εγκεφαλικής βλάβης.
• Τραυματισμοί του σκελετού του προσώπου που οδηγούν σε βλάβη στο περιφερικό τμήμα της ομιλίας (διάτρηση υπερώας, απώλεια δοντιών). Οδηγεί σε διαταραχή της προφοράς της ομιλίας του παιδιού.
• Μακροχρόνια κρυολογήματα, φλεγμονώδεις παθήσεις του μέσου και έσω αυτιού, που οδηγούν σε προσωρινή ή μόνιμη απώλεια ακοής, διαταραχή της ανάπτυξης του λόγου του παιδιού.
• Λήψη ωτοτοξικών αντιβιοτικών που οδηγεί σε απώλεια ακοής.

Ο σχηματισμός της ομιλίας του παιδιού συμβαίνει υπό την επίδραση εξωτερικών συνθηκών - συναισθηματική επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα (κυρίως με τη μητέρα), θετική εμπειρία λεκτικής αλληλεπίδρασης με άλλους, την ευκαιρία να ικανοποιήσει το γνωστικό ενδιαφέρον του παιδιού, επιτρέποντάς του να συσσωρεύσει γνώσεις για το κόσμο γύρω του.

Μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών που οδηγούν σε εξασθενημένη ανάπτυξη ομιλίας ενός παιδιού

1. Δυσμενείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης για το παιδί, που οδηγεί σε παιδαγωγική παραμέληση, κοινωνική ή συναισθηματική στέρηση (έλλειψη συναισθηματικής και λεκτικής επικοινωνίας με αγαπημένα πρόσωπα, ιδιαίτερα με τη μητέρα). Για να μάθει να μιλάει, ένα παιδί χρειάζεται να ακούει την ομιλία των άλλων, να μπορεί να βλέπει γύρω αντικείμενα και να θυμάται τα ονόματα που λέγονται από τους ενήλικες.

Στη δεκαετία του σαράντα του περασμένου αιώνα εμφανίστηκε ο όρος νοσοκομειακό σύνδρομο. Αυτή η ιδέα προέκυψε σε ορφανοτροφεία όπου υπήρχαν ορφανά των οποίων οι γονείς πέθαναν στον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Παρά τις καλές συνθήκες διαβίωσης, μεταξύ άλλων προβλημάτων, αυτά τα παιδιά είχαν καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου που σχετίζεται με την έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας - το προσωπικό δεν μπορούσε να δώσει την ίδια προσοχή στα παιδιά όπως η μητέρα.

2. Σωματική αδυναμία- τα παιδιά που είναι άρρωστα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά νοσηλεύονται στο νοσοκομείο μπορεί να αρχίσουν να μιλούν αργότερα από τους συνομηλίκους τους.

3. Ψυχολογικό τραύμαπου προκαλείται από φόβο ή άγχος. ψυχικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές του λόγου - τραυλισμός, καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας, αλαλία (διακοπή λεκτικής επικοινωνίας με άλλους υπό την επίδραση ψυχικού τραύματος).

4. Μίμηση της ομιλίας των γύρω ανθρώπων.Όταν αλληλεπιδρά με άτομα που πάσχουν από διαταραχές ομιλίας, ένα παιδί μπορεί να μάθει λανθασμένη προφορά ορισμένων ήχων, για παράδειγμα, τους ήχους "r" και "l". επιταχυνόμενος ρυθμός ομιλίας. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις τραυλισμού που προκύπτουν από μίμηση. Η απόκτηση ανώμαλων μορφών λόγου μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί με ακοή που μεγαλώνει από κωφούς γονείς.

Στην προσχολική ηλικία, η ομιλία του παιδιού είναι ευάλωτη και μπορεί εύκολα να υπόκειται στις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες. Κατά την προσχολική ηλικία, ένα παιδί περνά από πολλές κρίσιμες περιόδους ανάπτυξης του λόγου - στα 1-2 χρόνια (όταν αναπτύσσονται έντονα οι περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου), στα 3 χρόνια (η φράση αναπτύσσεται έντονα), στα 6-7 χρόνια (το παιδί μπαίνει στο σχολείο, κατακτά τον γραπτό λόγο). Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, το φορτίο στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού αυξάνεται, γεγονός που δημιουργεί προδιαθεσικές συνθήκες για διαταραχή της ανάπτυξης του λόγου ή αδυναμία ομιλίας.

Ωστόσο, μιλώντας για αυτό, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τις μοναδικές αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου του παιδιού. Οι διαταραχές του λόγου που εντοπίζονται έγκαιρα και η έγκαιρη βοήθεια από ειδικούς σε συνεργασία με τους γονείς του παιδιού μπορούν να τις εξαλείψουν ή να τις μειώσουν σημαντικά.

Ένα καλό χαρακτηριστικό σε έναν άνθρωπο είναι οι επικοινωνιακές δεξιότητες. Αυτή η ικανότητα σας επιτρέπει να βρείτε μια κοινή γλώσσα με διαφορετικούς ανθρώπους. Δυστυχώς, αυτή η ευκαιρία δεν παρέχεται πάντα πλήρως. Υπάρχουν διάφορες διαταραχές ομιλίας και οι αιτίες εμφάνισής τους ποικίλλουν. Η έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας συχνά οδηγεί σε προβλήματα κοινωνικής προσαρμογής και επαγγελματικής δραστηριότητας και επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες.

Τι είναι η λογοθεραπεία και τι κάνει;

Η λογοθεραπεία είναι μια επιστήμη που μελετά τις διαταραχές του λόγου και τα αίτια εμφάνισής τους. Το όνομά του προέρχεται από την ελληνική λέξη «λόγος», που σημαίνει «λέξη». Ο κλάδος αυτός, εκτός από τον εντοπισμό, είναι υπεύθυνος για την πρόληψη και την εξάλειψη των λεκτικών διαταραχών. Η λογοθεραπεία ταξινομείται ως παιδαγωγική επιστήμη, καθώς βασίζεται στην εκπαίδευση και την εξειδικευμένη εκπαίδευση που στοχεύει στη διόρθωση των ελαττωμάτων του λόγου. Τις περισσότερες φορές χρειάζεται η βοήθεια ενός λογοθεραπευτή (ειδικού σε διαταραχές λόγου) για τα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή εκπαίδευση των οργάνων της ομιλίας, δηλαδή των χειλιών και της γλώσσας.

Επιπλέον, ορισμένα τμήματα νοσοκομείων διαθέτουν γραφείο λογοθεραπευτή. Τις περισσότερες φορές χρειάζεται σε νευρολογικά, ψυχιατρικά και γηριατρικά νοσοκομεία, όπου παρατηρούνται συχνότερα διαταραχές λόγου. Κυρίως προκύπτουν ως επιπλοκή κάποιας παθολογίας.

Τύποι διαταραχών λόγου

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των διαταραχών του λόγου ανάλογα με το πεδίο δραστηριότητας στο οποίο εμφανίζεται το πρόβλημα.

Η ιατρική διαφοροποίηση βασίζεται στον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε αυτή την παθολογία.

• Πρωταρχικός. Χαρακτηρίζεται από ελαττώματα ομιλίας με διατηρημένη όραση, ακοή και νοημοσύνη. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται παραβίαση τόσο του εκφραστικού όσο και του εντυπωσιακού λόγου. Οι αιτίες των πρωτογενών διαταραχών του λόγου σχετίζονται με βλάβη στην ενδομήτρια ανάπτυξη των εγκεφαλικών κέντρων των Broca και Wernicke. Το πρώτο είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή, το δεύτερο για την κατανόηση και αφομοίωση του προφορικού λόγου.
• Δευτερεύων. Ένα ελάττωμα στην προφορική επικοινωνία εμφανίζεται λόγω βλαβών στα όργανα της ακοής, της όρασης και της νόησης. Επίσης, προϋποθέσεις για την εμφάνιση παθολογίας είναι νευρολογικές διαταραχές, σοβαρές σωματικές παθήσεις, υπανάπτυξη ή τραυματισμοί της γναθοπροσωπικής συσκευής.

Κλινικές παραλλαγές διαταραχών λόγου

Η κλινική και παιδαγωγική ταξινόμηση των διαταραχών του προφορικού λόγου βασίζεται σε ψυχολογικά και γλωσσικά κριτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν τη φωνητική (εξωτερική ή προφορά) και τη δομική-σημασιολογική (εσωτερική) δομή της εκφοράς.

Η παραβίαση της φωνητικής εγγραφής περιλαμβάνει ελάττωμα στον σχηματισμό φωνής, στην προφορά του ήχου και στην ρυθμική οργάνωση. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε συνδυασμό όσο και χωριστά η μία από την άλλη. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παραβάσεων:

• Η δυσφωνία χαρακτηρίζεται από την απουσία (αφωνία) ή την εξασθένηση του σχηματισμού φωνής. Οι συνθήκες για την εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι οργανικές και λειτουργικές. Η βραδυλαλία είναι ένας παθολογικά αργός ρυθμός ομιλίας. Εμφανίζεται λόγω δυσκολίας στην παραγωγή ήχων ή νοητικής υστέρησης.
• Ταχυλαλία, ή παθολογικά επιταχυνόμενη ομιλία. Με αυτή τη διαταραχή, η ταχύτητα προφοράς είναι 20-30 ήχους ανά δευτερόλεπτο. Επιπλέον, παρατηρείται αγραμματισμός λόγου. Αυτές είναι μεγάλες, παράλογες παύσεις κατά τη διάρκεια δηλώσεων.
• Ο τραυλισμός είναι ένα χρονικορυθμικό λεκτικό ελάττωμα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σπασμών των οργάνων άρθρωσης. Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται με συχνές (πάνω από 10%) ακούσιες στάσεις, παύσεις ή αναγκαστική επανάληψη μεμονωμένων ήχων και συλλαβών.
• Η δυσλαλία είναι μια διαταραχή του λόγου που εμφανίζεται στη φυσιολογική κατάσταση των αναλυτών ήχου και ακοής, στη νεύρωση των οργάνων άρθρωσης και στην αντίληψη των πληροφοριών.
• Η ρινολαλία είναι ένα παθολογικό ελάττωμα που εκδηλώνεται με παραβίαση του τόνου της φωνής και της προφοράς του ήχου λόγω ανατομικών και φυσιολογικών διαταραχών.
• Η δυσαρθρία είναι μια διαταραχή της νεύρωσης της συσκευής ομιλίας, η οποία εκδηλώνεται με ελάττωμα ή απουσία καλής εφαρμογής της κοινωνικής επικοινωνίας.

Οι παραβιάσεις της δομικής-σημασιολογικής οργάνωσης ενός λόγου μπορεί να εκδηλωθούν ως αλάλια. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ένα κινητικό ελάττωμα, που εκδηλώνεται με κακή αναπαραγωγή, αλλά καλή κατανόηση του προφορικού λόγου. Επιπλέον, οι διαταραχές στην εσωτερική οργάνωση μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή αφασίας. Η κύρια διαφορά από την αλαλία είναι η διαταραχή του ήδη σχηματισμένου λόγου.

Αιτίες διαταραχών λόγου

Ο αυτισμός είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη διαταραχών του λόγου (φωτογραφία: www.wstore.f-rpg.ru)

Η εμφάνιση διαταραχών ομιλίας πρέπει να ειδοποιεί τον γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ενός σοβαρού προβλήματος στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η παθολογία οδηγεί σε κοινωνική δυσλειτουργία.

Υπάρχουν επίκτητες και συγγενείς διαταραχές λόγου. Οι κύριες αιτίες του ελαττώματος στην πρώτη περίπτωση είναι το τραύμα κατά τη γέννηση και οι συγγενείς δυσπλασίες. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση της ζωής και το μαιευτικό ιστορικό βοηθά στη διάγνωση. Οι διαταραχές του λόγου σε αυτή την περίπτωση εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία με τη μορφή αλαλίας, τραυλισμού και δυσαρθρίας. Επιπλέον, λεκτικά ελαττώματα σε αυτή την ομάδα ανθρώπων εμφανίζονται λόγω χρωμοσωμικών εκτροπών, γενετικών ασθενειών και αυτισμού.

Τα αίτια και τα είδη των διαταραχών του λόγου που αποκτώνται σε όλη τη διάρκεια της ζωής ποικίλλουν και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Η συνέπεια ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι κινητική ή αισθητηριακή αφασία. Βασικές αιτίες παραβάσεων:

• Μετατραυματικό. Η αιτία της λεκτικής αποσύνδεσης σχετίζεται με άμεση βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Μερικές φορές η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων συνοδεύεται από άλλη εστιακή εγκεφαλική βλάβη.
• Νευρολογικός. Τα ελαττώματα του λόγου σε αυτή την περίπτωση είναι κεντρικής και περιφερικής νευρικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνουν αυτοάνοσες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες, οι οποίες οδηγούν σε διακοπή της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της πάθησης είναι: ογκολογικές παθήσεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικό (ισχαιμικό, αιμορραγικό), αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση και σκλήρυνση κατά πλάκας, επιληψία, καθώς και λοιμώδεις ασθένειες του νευρικού συστήματος (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• Διανοητικός. Τα αίτια της διαταραχής του λόγου έγκεινται τόσο στην παθολογική επίδραση της ίδιας της νόσου όσο και στη νοητική υστέρηση που την περιπλέκει. Στην πρώτη περίπτωση, η προφορική επικοινωνία μπορεί να επιταχυνθεί, να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί. Σημειώνονται επίσης άλματα σκέψεων και επαναλήψεις μεμονωμένων φράσεων. Οι διαταραχές του λόγου στη νοητική υστέρηση συμβαίνουν λόγω φτωχού λεξιλογίου, μειωμένης μνήμης και συγκέντρωσης. Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με τη μορφή αλαλίας και αφασίας.
• Περιφερειακός. Η νεύρωση και η ρύθμιση του εγκεφάλου σε αυτόν τον τύπο είναι φυσιολογικές. Η αιτία ενός ελαττώματος ομιλίας είναι παραβίαση της ανατομικής ή λειτουργικής δομής της φωνητικής συσκευής (λάρυγγας, γλώσσα, χείλη κ.λπ.).

Μέθοδοι διάγνωσης διαταραχών λόγου, διόρθωση, πρόληψη

Από τη γέννηση θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Η προφορική επικοινωνία είναι ένας καθρέφτης του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), επομένως πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το κριτήριο. Μια προσεκτικά συλλεγμένη αναμνησία της ζωής και του τοκετού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος διαταραχής του λόγου που μπορεί να είναι χαρακτηριστικός μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η παρουσία οργανικής παθολογίας χρησιμοποιώντας μεθόδους οργανικής έρευνας, και συγκεκριμένα:

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ΗΕΓ). Αυτή η μελέτη προσδιορίζει τις αλλαγές στα βιοηλεκτρικά δυναμικά του εγκεφάλου. Το ΗΕΓ είναι ευαίσθητο στις παραμικρές δομικές και λειτουργικές αλλαγές σε οποιοδήποτε μέρος του φλοιού, ιδιαίτερα στα κέντρα ομιλίας. Αλλαγές στα ηλεκτρικά δυναμικά καταγράφονται στην επιληψία, η οποία συχνά οδηγεί σε λεκτική αποσύνδεση.
• Αξονική τομογραφία (CT). Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διάγνωση του εγκεφαλικού, δηλαδή του αιμορραγικού εγκεφαλικού, στο οποίο υπάρχει αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η μελέτη είναι πιο κατατοπιστική για τον προσδιορισμό του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και είναι επίσης απαραίτητη για τη διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας.
• Υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων κλπ. Γεροντική άνοια, που συνοδεύεται από διαταραχές του λόγου. Σε πολλές περιπτώσεις σχετίζεται με αιμοδυναμικές διαταραχές. Το υπερηχογράφημα είναι μια υψηλής ποιότητας και ασφαλής μέθοδος για την αξιολόγηση των αγγείων της κεφαλής.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας αιτίας του ελαττώματος της ομιλίας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει αφασία λόγω ισχαιμικού εγκεφαλικού, τότε πρώτα αυτός (ο ασθενής) πρέπει να απαλλαγεί από την ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, προχωρούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας ομιλίας. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται σε προσωπική συνάντηση με λογοθεραπευτή και συνεχίζεται στο σπίτι, στην καθημερινότητα.

Οι συστηματικές ασκήσεις μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως τη χαμένη ικανότητα ομιλίας. Ωστόσο, υπάρχουν ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η λειτουργία του λόγου. Για παράδειγμα, η σχιζοφρένεια συνοδεύεται πάντα από ολική μη αναστρέψιμη άνοια, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί. Η πρόληψη συνίσταται στην πρόληψη των υποκείμενων αιτιών, καθώς και στη συνεχή ψυχική εργασία.

100 RURμπόνους για πρώτη παραγγελία

Επιλέξτε τον τύπο εργασίας Εργασία διπλώματος Εργασία μαθήματος Περίληψη Μεταπτυχιακή διατριβή Πρακτική έκθεση Άρθρο Έκθεση Ανασκόπηση Δοκιμαστική εργασία Μονογραφία Επίλυση προβλημάτων Επιχειρηματικό σχέδιο Απαντήσεις σε ερωτήσεις Δημιουργική εργασία Δοκίμιο Σχέδιο Δοκίμια Μετάφραση Παρουσιάσεις Δακτυλογράφηση Άλλο Αύξηση της μοναδικότητας του κειμένου Μεταπτυχιακή διατριβή Εργαστηριακή εργασία Ηλεκτρονική βοήθεια

Μάθετε την τιμή

Αιτιολογία διαταραχών λόγου

Ορος "αιτιολογία"- Ελληνικά και δηλώνει το δόγμα των αιτιών. Ο ρόλος της εγκεφαλικής βλάβης στην αιτιολογία των διαταραχών του λόγου προτάθηκε το 1861, όταν ο Γάλλος γιατρός Paul Broca έδειξε την παρουσία ενός πεδίου στον εγκέφαλο που σχετίζεται ειδικά με την ομιλία και συσχέτισε την απώλεια ομιλίας με τη βλάβη του. Το 1874, μια παρόμοια ανακάλυψη έγινε από τον Wernicke: δημιουργήθηκε μια σύνδεση μεταξύ της κατανόησης και της διατήρησης μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού. Από τότε, η σύνδεση μεταξύ διαταραχών του λόγου και μορφολογικών αλλαγών σε ορισμένα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού έχει αποδειχθεί.

Ο M. E. Khvattsev ήταν ο πρώτος που χώρισε όλες τις αιτίες των διαταραχών του λόγου σε εξωτερικές και εσωτερικές,τονίζοντας τη στενή τους αλληλεπίδραση. Επίσης, εντόπισε οργανικά (ανατομικά-φυσιολογικά, μορφολογικά), λειτουργικά (ψυχογενή), κοινωνικο-ψυχολογικά και νευροψυχιατρικά αίτια.

Για οργανικούς λόγουςσυμπεριλήφθηκαν η υπανάπτυξη και η εγκεφαλική βλάβη στην προγεννητική περίοδο, κατά τον τοκετό ή μετά τον τοκετό, καθώς και διάφορες οργανικές διαταραχές των περιφερειακών οργάνων ομιλίας. Εντόπισαν οργανικά κεντρικά (εγκεφαλικές βλάβες) και οργανικά περιφερικά αίτια (βλάβες στο όργανο της ακοής, σχιστία υπερώας και άλλες μορφολογικές αλλαγές στην αρθρική συσκευή). Λειτουργικοί λόγοιΟ M.E. Khvattsev εξήγησε τις διδασκαλίες του I.P. Pavlov σχετικά με τις διαταραχές στη σχέση μεταξύ των διαδικασιών διέγερσης και αναστολής στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έδωσε έμφαση στην αλληλεπίδραση οργανικών και λειτουργικών, κεντρικών και περιφερειακών αιτιών. ΠΡΟΣ ΤΗΝ ψυχονευρολογικούς λόγουςπεριελάμβανε νοητική υστέρηση, εξασθένηση της μνήμης, προσοχή και άλλες διαταραχές των νοητικών λειτουργιών.

Ο M. E. Khvattsev ανέθεσε σημαντικό ρόλο στον κοινωνικο-ψυχολογικούς λόγους,κατανοώντας από αυτούς διάφορες δυσμενείς περιβαλλοντικές επιρροές. Έτσι, ήταν ο πρώτος που τεκμηρίωσε την κατανόηση της αιτιολογίας των διαταραχών του λόγου με βάση μια διαλεκτική προσέγγιση για την αξιολόγηση των σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος στην παθολογία του λόγου.

Οι κοινωνικές συνθήκες και παράγοντες που προάγουν ή εμποδίζουν την εμφάνιση διαταραχών λόγου παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση διαταραχών λόγου.

Τα μικρά παιδιά που μεγαλώνουν σε περιβάλλον με περιορισμένο ή ελαττωματικό περιβάλλον ομιλίας (κωφάλαλοι γονείς ή γονείς με ελαττώματα ομιλίας, μακροχρόνια νοσηλεία, περιορισμένες κοινωνικές επαφές λόγω διαφόρων σοβαρών ασθενειών, για παράδειγμα, παιδιά με εγκεφαλική παράλυση) καθυστερούν στην ομιλία ανάπτυξη

Αιτιολογία διαταραχών λόγου. Η έννοια των εξωγενών και ενδογενών παραγόντων.

Τα μεγάλα επιτεύγματα στον τομέα της βιολογίας, της εμβρυολογίας, της θεωρητικής ιατρικής τις τελευταίες δεκαετίες, η πρόοδος στην ιατρική γενετική, την ανοσολογία και άλλους κλάδους κατέστησαν δυνατή την εμβάθυνση της κατανόησης της αιτιολογίας των διαταραχών του λόγου και την ανάδειξη της σημασίας εξωγενής(εξωτερικό) και ενδογενής(εσωτερικές) βλάβες στην εμφάνισή τους. Είναι σημαντικό όχι μόνο να εντοπιστούν οργανικές (κεντρικές και περιφερειακές) καθώς και λειτουργικές αιτίες των διαταραχών του λόγου, αλλά και να φανταστούμε τον μηχανισμό των διαταραχών του λόγου υπό την επίδραση ορισμένων δυσμενών επιπτώσεων στο σώμα του παιδιού. Αυτό είναι απαραίτητο τόσο για την ανάπτυξη επαρκών τρόπων και μεθόδων για τη διόρθωση των διαταραχών του λόγου, όσο και για την πρόγνωση και την πρόληψή τους.

Προκαλείται από διαταραχές λόγουκατανοούν τον αντίκτυπο στο σώμα ενός εξωτερικού ή εσωτερικού επιβλαβούς παράγοντα ή την αλληλεπίδρασή τους, που καθορίζουν τις ιδιαιτερότητες μιας διαταραχής του λόγου και χωρίς τον οποίο η τελευταία δεν μπορεί να εμφανιστεί.

Το ζήτημα του ρόλου των εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων στην αιτιολογία των διαταραχών του λόγου είναι μια από τις ενότητες του γενικού προβλήματος της αιτιότητας. Έχει διαπιστωθεί στενή σχέση μεταξύ αυτών των παραγόντων στην εμφάνιση της παθολογίας του λόγου και στη διαμόρφωση της κλινικής της εικόνας.

Εσωτερικές (ενδογενείς) αιτίες διαταραχών του λόγου

Ανάλογα με το χρόνο έκθεσης σε αυτούς τους παράγοντες, υπάρχουν ενδομήτρια παθολογία. Η ενδομήτρια παθολογία συχνά συνδυάζεται με βλάβη στο νευρικό σύστημα του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τέτοιες βλάβες του νευρικού συστήματος του παιδιού συνδυάζουν διάφορες παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από την έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες για το έμβρυο κατά την προγεννητική περίοδο, κατά τη διάρκεια του τοκετού και τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Αυτά περιλαμβάνουν:
1 . Οι ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κοινές ασθένειες που απαιτούν θεραπεία.
2 . Σύνθετη κληρονομικότητα.
3. Αλλεργίες της μητέρας.
4 . Προηγούμενες μεταγγίσεις αίματος.
5 Τοξίκωση της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από το στάδιο της εγκυμοσύνης.
6 . Ανοσολογική ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου (σύγκρουση Rh) - τα αντισώματα, που διεισδύουν στον πλακούντα, προκαλούν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, απελευθερώνεται έμμεση χολερυθρίνη από τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Υπό την επιρροή του, επηρεάζονται τα υποφλοιώδη μέρη του εγκεφάλου και οι ακουστικοί πυρήνες, γεγονός που οδηγεί σε συγκεκριμένες διαταραχές στην ηχητική-προφορική πτυχή της ομιλίας σε συνδυασμό με προβλήματα ακοής.
8 . Κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατανάλωση αλκοόλ.

Οι κύριες αιτίες βλάβης του νευρικού συστήματος είναι η υποξία και το τραύμα κατά τη γέννηση.
υποξία -Πρόκειται για ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στους ιστούς του πλακούντα και του εμβρύου.
Η αιτία της εμβρυϊκής υποξίας μπορεί να είναι:
- παθολογία του ομφάλιου λώρου, κόμβοι πάνω του, πολύ κοντός ομφάλιος λώρος.
- εάν η μητέρα πάσχει από αναιμία (χαμηλή αιμοσφαιρίνη).
Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται χρόνια ανεπάρκεια του πλακούντα και η ωρίμανση των εγκεφαλικών δομών επηρεάζεται σημαντικά στο έμβρυο. Τραυματισμός γέννησης- πρόκειται για τοπική βλάβη στο έμβρυο που προκαλείται από μηχανική κρούση απευθείας στο έμβρυο κατά τον τοκετό. Κατά τον τοκετό υποφέρει η σπονδυλική στήλη και πρώτα απ' όλα η αυχενική της περιοχή. Το σύστημα των σπονδυλικών αρτηριών, μέσω των οποίων το εγκεφαλικό στέλεχος και άλλα μέρη του εγκεφάλου λαμβάνουν αίμα, τραυματίζεται. Εμφανίζεται χρόνια ισχαιμία - εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα, οι δομές εκείνες που είναι υπεύθυνες για την ομιλία, την προσοχή, τη συμπεριφορά και τα συναισθήματα υποφέρουν. Εξωτερικές (εξωγενείς) αιτίες διαταραχών του λόγου

Για τη φυσιολογική ανάπτυξη του λόγου ενός παιδιού, η επικοινωνία πρέπει να έχει νόημα, να λαμβάνει χώρα σε συναισθηματικά θετικό υπόβαθρο και να ενθαρρύνει την ανταπόκριση. Η ομιλία του παιδιού διαταράσσεται και καθυστερεί ελλείψει θετικού συναισθηματικού περιβάλλοντος. Η ομιλία αναπτύσσεται με μίμηση, επομένως ορισμένες διαταραχές του λόγου (τραύλισμα, ασαφής προφορά, μειωμένος ρυθμός ομιλίας) μπορεί να βασίζονται στη μίμηση. Συχνά μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του λόγου λόγω διαφόρων ψυχικών τραυμάτων (φόβος, άγχος λόγω αποχωρισμού από αγαπημένα πρόσωπα, μακροχρόνια τραυματική κατάσταση στην οικογένεια). Αυτό καθυστερεί την ανάπτυξη της ομιλίας και σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με οξύ ψυχικό τραύμα, προκαλεί ψυχογενείς διαταραχές του λόγου στο παιδί: αλαλία (πλήρης άρνηση επικοινωνίας του λόγου), νευρωτικός τραυλισμός. Διάφορες μεταβολικές διαταραχές, παθήσεις εσωτερικών οργάνων. Εν κατακλείδι, θα ήθελα να καταλήξω: οποιαδήποτε γενική ή νευροψυχιατρική ασθένεια ενός παιδιού στα πρώτα χρόνια της ζωής συνοδεύεται συνήθως από παραβίαση της ανάπτυξης του λόγου.