Додати сайт до закладок

Як діє електричний струм на людину?

Електричні травми

Електричний струм вражає людину раптово. Проходження струму через тіло людини викликає електричні травми різного характеру: електричний удар, опіки, електричні знаки-мітки.

Електричним ударом називається поразка струмом, у якому виникає шок, т. е. своєрідна важка реакція організму на сильний подразник - електричний струм.

Результат шоку різний. У тяжкому випадку шок супроводжується розладом кровообігу та дихання. Можлива фібриляція серця, тобто замість одночасного ритмічного (приблизно 1 раз на секунду) скорочення серцевого м'яза виникає хаотичне посмикування окремих її волокон - фібрил. Це припиняє нормальну роботу серця, кровообіг зупиняється, і може настати смерть.

Поразка людини струмом при напрузі до 1000 У здебільшого супроводжується електричним ударом.

Опіки виникають при впливі струму значної величини (близько 1 Аі більше) або електричної дуги. Так, при наближенні до струмоведучих частин напругою вище 1000 В на неприпустимо малу відстань між струмопровідною частиною та тілом людини з'являється іскровий розряд, а потім електрична дуга, яка завдає тяжкого опіку. При випадковому контакті з струмоведучою частиною напругою до 1000 В струм, що проходить через тіло людини, нагріває тканини до 60-70°С. Це спричиняє згортання білка. Опіки електричним струмом виліковуються важко. Вони захоплюють велику поверхню тіла та проникають глибоко.

Електричні знаки - це омертвіння шкіри у вигляді мозолі. жовтого кольоруз сірою облямівкою в місці входу та виходу струму. Якщо поразка проникла глибоко, тканини тіла поступово відмирають.

Характер впливу змінного електричного струмув залежності від його величини наведено у табл. 1

З табл. 1 слід, що небезпечним людини є струм понад 15 мА, у якому людина неспроможна самостійно звільнитися. Струм 50 мА викликає важку поразку. Струм 100 мА, що впливає більше 1-2 с, є смертельно небезпечним.

Чинники, що впливають результат поразки

Величина електричного струму, що проходить через тіло людини, а отже, результат ураження залежить від багатьох обставин.

Найбільш небезпечним є змінний струм із частотою 50-500 Гц. Більшість людей зберігають здатність самостійно звільнитися від струмів такої частоти за дуже малих його величин (9-10 мА). Постійний струм теж небезпечний, але самостійно звільнитися від нього можна за кілька більших величин (20-25 мА).

Величина струму залежить від напруги електроустановки та від опорів всіх елементів ланцюга, по якому протікає струм, у тому числі від опору тіла людини. Опір тіла складається з активного та ємнісного опорів шкіри та внутрішніх органів. . Суха, неушкоджена шкіра має опір близько 100 000 Ом, волога - близько 1000 Ом, а опір внутрішніх тканин (при знятому роговому шарі) становить приблизно 500-1000 Ом. Найменший опір має шкіра обличчя та пахвових западин.

Опір тіла людини – величина нелінійна. Воно різко, непропорційно зменшується при збільшенні прикладеного до тіла напруги, збільшенні часу впливу струму, при незадовільному фізичному та психічному стані, при великому та щільному контакті з струмоведучою частиною і т. д. З рис. 1 слід, що зі збільшенням прикладеного до тіла напруги від 0 до 140 В опір тіла нелінійно падає від десятків тисяч до 800 Ом (крива 1). Відповідно, струм, що проходить через тіло, зростає (крива 2).

Опір тіла людини (Ом) приблизно визначають за формулою

Z чол = U пр/I чол

де U пр- Падіння напруги на опорі тіла людини - Ст.

У розрахунках з електробезпеки його (теж приблизно) приймають рівним:

Z чол = 1000 Ом

Найбільш небезпечний шлях струму через серце, мозок, легені. Характерні шляхи: долоня – ступні, долоня – долоня, ступня – ступня. Однак смертельна поразка можлива і при проходженні струму шляхом, який, здавалося б, не торкається життєво важливі органи, наприклад через гомілки до ступні. Це пояснюється тим, що струм у тілі протікає шляхом найменшого опору (нервам, крові), а не прямою - через тканини з великим опором (м'язи, жир).

Встановлено, що результат ураження струмом залежить від фізичного та психічного станулюдини . Якщо він голодний, стомлений, п'яний чи здоровий, то ймовірність важкого поразки зростає. Жінки, підлітки, чоловіки зі слабким здоров'ям здатні витримати значно менші струми (не більше б мА), ніж здорові чоловіки (12-15 мА).

Тривалість впливу - одне із основних чинників, які впливають результат поразки. Цикл роботи серця дорівнює приблизно 1 с. У циклі є фаза Т,рівна 0,1 с, коли м'яз серця розслаблений і воно найбільш уразливе для струму: може виникнути фібриляція. Чим менший часвпливу струму (менше 0,1 с), тим менша ймовірність фібриляції. Тривала (кілька секунд) вплив струму призводить до важкого результату: опір тіла зменшується, а струм ураження зростає.

Механізм впливу електричного струму на людину складний. З одного боку, у високовольтних установках були випадки, коли короткочасний (соті частки секунди) вплив струму в кілька амперів не призводив до смерті. З іншого боку, встановлено, що летальний наслідокможливий при напрузі 12-36, коли впливає струм в кілька міліампер. Це відбувається в результаті дотику до струмоведучої частини найбільш вразливою частиною тіла - тильною стороною долоні, щокою, шиєю, гомілом, плечем.

Враховуючи небезпеку електроустановок напругою як до 1000, так і вище 1000 В, кожен працюючий повинен твердо пам'ятати, що не можна торкатися струмопровідних частин незалежно від того, під якою напругою вони знаходяться, не можна близько наближатися до струмоведучих частин у високовольтних установках, не можна без до металевих конструкцій розподільних пристроїв, опор ліній електропередачі, до корпусів обладнання, що можуть опинитися під напругою при замиканні на них струмопровідних частин.

Замикання на землю в електроустановках зазвичай відключаються основним релейним захистом за частки секунди. Тому пристрої електробезпеки (заземлення та ін.) допускається розраховувати, виходячи з великих величин допустимого струму. У цьому випадку допустимим вважається струм, який не викликає фібриляції у 99,5% піддослідних тварин, маса тіла та серця яких близька до людських. Допустимі величини струму та напруги дотику, отримані при лабораторних дослідженнях, наведені в табл. 2

З табл. 3-2 слід, що струми більше 65 мА і напруги більше 65 допускаються менше 1 с.

Про вплив електричного струму на тіло людини було відомо наприкінці 18 століття. Однак у той час не знали, що електричний струм може становити небезпеку для людини. Перші згадки про виробничий електротравматизм у засобах масової інформаціїзустрічаються у другій половині 19 століття (1863 р. наводиться опис електротравми на постійному струмі, а в 1882 р – на змінному). Наприкінці 19 століття починається систематичне вивчення дії електричного струму на організм тварин і людини, а також розробляються заходи щодо захисту людини від струму.

Проходячи через тіло людини, електричний струм робить на нього складну дію, яка є сукупністю:

1. термічного впливу - нагрівання біологічних тканин, судин, нервів та органів, що знаходяться на шляху протікання струму; опіки ділянок тіла;
2. електролітичного впливу - розкладання органічних рідин (крові та плазми);
3. механічного впливу – розриви, розшарування тканин та кровоносних судин, вивихи і т.д. внаслідок електродинамічного ефекту;
4. біологічного – подразнення та збудження нервових волоконта інших органів тканин організму.

Будь-який з цих впливів може призвести до ураження людини у вигляді електричної травми, яку можна умовно поділити на місцеві та загальні.

Малюнок. Класифікація електричних травм

До місцевих електричних травм, за яких виникає локальне (місцеве) ушкодження організму, відносять:

1. Електричний опікнайпоширеніший вид місцевої електричної травми. Електричний опік є результатом впливу людини електричної дуги (дуговий опік) чи проходження крізь його тіло електричного струму (струмовий опік).

Токовий опік є, як правило, опіком шкіри в місці контакту тіла людини з струмопровідною частиною внаслідок перетворення електричної енергіїу теплову. Так як шкіра людини має в багато разів більший опір, ніж інші тканини людини, в ній виділяється більша частина тепла. Токові опіки виникають, як правило, в установках до 1000 ст.

Електрична дуга, що викликає дуговий опік, виникає при розряді через тіло людини та супроводжується проходженням струму через тіло людини. Також дуговий опік може статися при коротких замикання в електроустановках, у цьому випадку струм через тіло людини не протікає. Електрична дуга має високу температуру, що може викликати великі опіки тіла і призвести до смертельних випадків. В ЕУ до 6 кВ опік найчастіше є наслідком випадкових коротких замикань. В установках більше високої напругиопік виникає:

• при випадковому наближенні людини до струмоведучих частин, що знаходяться під напругою, на відстань, при якій відбувається пробій повітряного проміжку між ними;
• при пошкодженні ізолюючих захисних засобів (штанг, покажчиків напруги тощо), якими людина стосується струмопровідних частин, що знаходяться під напругою;
• при хибних операціях з комутаційними апаратами (наприклад, при відключенні роз'єднувача під навантаженням за допомогою штанги), коли дуга нерідко перекидається на людину, і т.п.

Розрізняють 4 ступені електричного опіку. Опіки І ступеня характеризуються почервонінням шкіри, ІІ ступеня – появою на шкірі пухирів, ІІІ ступеня – омертвінням шкіри, ІV ступеня – обвуглювання шкіри, підшкірних тканин, м'язів і навіть кісток.

2. Електричний знак(Електрична мітка) специфічне ураження шкіри, викликане протіканням струму через тіло людини. Електричні знаки є омертвілими ділянками шкіри на тілі людини в місцях входу-виходу електричного струму. Як правило, електричні знаки безболісні та піддаються лікуванню.

3. Металізація шкіриобумовлена ​​попаданням на тіло людини частинок металу, що розплавився під дією електричної дуги. Тяжкість травми залежить від місця та площі ураження на тілі людини. Дуже небезпечними можуть бути випадки ураження очей, які нерідко призводять до втрати зору. Поруч із металізацією шкіри часто відбувається опік електричної дугою.

4. Електроофтальміяце запалення зовнішніх оболонок очей через вплив ультрафіолетових променіввід електричної дуги при коротких замикання в електроустановках.

5. Механічні пошкодження(Розриви сухожиль, шкіри, кровоносних судин, вивихи суглобів, переломи кісток), виникають в результаті різких, мимовільних скорочень м'язів під дією струму, або падіння людини з висоти.

Малюнок. Зразковий розподіл електротравматизму за видами травм

До загальних електричних травм, у яких уражається весь організм, відносять електричний удар. Цей вид електричної травми є найпоширенішим (понад 80% всіх уражень людини електричним струмом). Приблизно 85% випадків ураження електричним струмом зі смертельними наслідками пов'язані з електричним ударом. Більша частинацих випадків (приблизно 60%) є результатом одночасної дії електричних ударів та місцевих електротравм (переважно опіків), однак і в цих випадках смертельний результат є, як правило, наслідком саме електричного удару.

Малюнок. Розподіл випадків ураження електричним струмом за видами електротравм

Електричний ударце ураження організму людини, викликане збудженням живих тканин тіла електричним струмом і супроводжується судорожним скороченням м'язів. Електричні удари виникають при протіканні через тіло людини щодо малих значень струму (до декількох сотень міліампер) і напрузі, як правило, до 1000 В. Вихід впливу струму при електричних ударах може бути різним від легкого, судомного скорочення пальців до смертельної поразки.

Залежно від наслідків, що виникають, електричні удари ділять на чотири ступені: I – судомне скорочення м'язів без втрати свідомості; II - судомне скорочення м'язів з втратою свідомості, але з диханням, що збереглися, і роботою серця; III – втрата свідомості та порушення серцевої діяльності або дихання (або того й іншого); IV – стан клінічної смерті.

Перевірте, наскільки добре Ви вивчили питання "Вплив електричного струму на організм людини", відповівши на кілька контрольних питань.

Дія електричного струму на організм людини. Електричний струм, діючи на організм людини, може призвести до різних уражень: електричного удару, опіку, металізації шкіри, електричного знаку, механічного пошкодження, електроофтальмії (табл. 1).

Таблиця 1. Характеристика на людини електричного струму різної сили

Сила струму, ма	Змінний струм 50 - 60 Гц	Постійний струм
0,6 — 1,5	Легке тремтіння пальців рук	Не відчувається
2 — 3	Сильне тремтіння пальців рук	Не відчувається
5 — 7	Судоми у руках	3yд. Відчуття нагрівання
8 — 10	Руки важко, але ще можна відірвати від електродів. Сильні болі в руках, особливо в кистях та пальцях	Посилення нагрівання
20 — 25	Руки паралізуються негайно, відірвати від електродів неможливо. Дуже сильний біль. Важко дихання	Ще більше посилення нагрівання, незначне скорочення м'язів рук
50 — 80	Параліч дихання. Початок тріпотіння шлуночків серця	Сильне відчуття нагрівання. Скорочення м'язів рук. Судоми. Утруднення дихання
90 — 100	Параліч дихання та серця при дії понад 0,1 с.	Параліч дихання

Електричний ударведе до збудження живих тканин; Залежно від патологічних процесів, що викликаються ураженням електрострумом, прийнята наступна класифікаціятяжкості електротравм при електричному ударі:

1. електротравма І ступеня- Судомне скорочення м'язів без втрати свідомості;

2. електротравма II ступеня- Судомне скорочення м'язів з втратою свідомості, »

3. електротравма ІІІ ступеня- Втрата свідомості та порушення функцій серцевої діяльності або дихання (не виключено і те й інше);

4. електротравма IV ступеня — клінічна смерть.

Ступінь тяжкості електричної поразкизалежить від багатьох факторів: опору організму, величини, тривалості дії, роду та частоти струму, шляхи його в організмі, умов довкілля.

Результат електроураження залежить і від фізичного станулюдини. Якщо він хворий, стомлений нли перебуває у стані сп'яніння, душевної пригніченості, то дія струму особливо небезпечна. Безпечними для людини вважаються змінний струм до 10 мА та постійний – до 50 мА.

Електричний опік різних ступенів- наслідок коротких замикань- в електроустановках та перебування тіла (як правило, рук) у сфері світлового (ультрафіолетового) та теплового (інфрачервоного) впливу електричної дуги; опіки III і IV ступеня з важким результатом - при зіткненні людини (безпосередньо або через електричну дугу) з струмоведучими частинами напругою понад 1000 В.

Електричний знак(позначка струму) — специфічні поразки, викликані механічним, хімічним чи його спільним впливом струму. Уражена ділянка шкіри практично безболісна, навколо неї відсутні запальні процеси. Згодом він твердне, і поверхневі тканини відмирають. Електрознаки зазвичай швидко виліковуються.

Металізація шкіри- так зване просочування шкіри дрібними пароподібними або розплавленими частинками металу під впливом механічного чи хімічного впливу струму. Уражена ділянка шкіри набуває жорсткої поверхні і своєрідного забарвлення. Найчастіше металізація виліковується, не залишаючи на шкірі слідів. Електроофтальмія – ураження очей ультрафіолетовими променями, джерелом яких є вольтова дуга. В результаті електроофтальмії через кілька годин настає запальний процес, який проходить, якщо прийняті необхідні заходилікування.

В умовах виробництва ураження електрострумом найчастіше є наслідком того, що люди торкаються струмопровідних частин, що знаходяться під небезпечною напругою.

Можливі два варіанти таких дотиків з різним ступенемнебезпеки. Перший, найбільш небезпечний - одночасний дотик до двох лінійних дротів і другий, менш небезпечний (таких випадків більше) - дотик до однієї фази.

Однофазне включення в ланцюг струму: а) із заземленою нейтраллю; б) із ізольованою нейтраллю

Види впливу електричного струму на організм

Електричний струм має на організм людини термічну, електролітичну та біологічну дію.
Термічна дія струмупроявляється в опіках окремих ділянок тіла, а також у нагріванні до високих температурінших органів.
Електролітична дія струмупроявляється у розкладанні органічних рідин, викликаючи значні порушення їхнього фізико-хімічного складу.
Біологічна дія струмупроявляється у подразненні та збудженні живих тканин організму, а також у порушенні внутрішніх біоелектричних процесів.

Види ураження електричним струмом людини

Розрізняють два основні види ураження людини електричним струмом:
електричні травми та електричні удари.
Види електротравм: місцеві електротравми (електричний опік, електричні знаки, металізація шкіри, механічні пошкодження, електроофтальмія).
Особливу небезпеку становлять електричні травми у вигляді опіків. Електричний опік з'являється в місці контакту тіла людини з струмоведучою частиною електроустановки або електричною дугою. Електроопіки виліковуються значно важче і повільніше звичайних термічних, супроводжуються кровотечами, що раптово виникають, омертвінням окремих ділянок тіла.
Металізація шкіри-проникнення в її верхні шари найдрібніших частинок металу, що розплавився під впливом електричної дуги. Потерпілий у місці поразки відчуває напругу шкіри від присутності в ній стороннього тіла та біль від опіку за рахунок розпеченого металу. Металізація спостерігається приблизно у 10% постраждалих.
Механічні ушкодження виникають у результаті різких, судомних скорочень м'язів під дією струму, що проходить через тіло людини. В результаті можуть відбутися розриви шкіри, кровоносних судин, нервової тканини, а також вивихи суглобів та переломи кісток.
Електроофтальмія - запалення зовнішніх оболонок очей, що виникає в результаті впливу потужного потоку ультрафіолетових променів, які поглинаються клітинами та викликають у них хімічні зміни. Таке опромінення можливе за наявності електричної дуги.
Електричні знаки є чітко окреслені плями сірого або блідожовтого кольору круглої або овальної формиз поглибленням у центрі, іноді у вигляді подряпин, ударів, бородавок, крововиливів у шкірі, мозолів, іноді нагадують форму блискавки. Здебільшого електричні знаки безболісні. Знаки з'являються у 20% постраждалих від струму.

Наслідки впливу електричного струму на людину. Електричний удар

- Це збудження живих тканин організму електричним струмом, що проходить через нього, що супроводжується скороченнями м'язів. Вихід при цьому може бути від легкої поразки до смертельного.
Розрізняють смерть клінічну та біологічну.
Клінічна (або «уявна») — смерть перехідний стан від життя до смерті, що настає з припинення діяльності серця та легень. У людини, яка перебуває у стані клінічної смерті, відсутні всі ознаки життя: вона не дихає, серце її не працює, больові подразнення не викликають жодних реакцій, зіниці очей різко розширені і не реагують на світло. Проте в цей період життя в організмі ще повністю не згасло, бо тканини його ще не розпадаються і в певною міроюзберігають життєздатність. Тривалість клінічної смерті становить 4 -6 хв. здорової людини- 7-8 хв.

Причини смерті від електричного струму

Фібриляція серця.
Причинами смерті від електричного струму можуть бути припинення дихання, припинення серця та електричний шок. Можлива також одночасна дія всіх трьох причин.
Припинення роботи серця - результат прямого впливуструму на м'яз серця, тобто. проходження струму в області серця або рефлекторно через центральну нервову систему, коли шлях струму лежить поза цією областю. В обох випадках може статися зупинка серця або його фібриляція.
Фібриляція серця - хаотичні різночасні скорочення волокон серцевого м'яза (фібрил), при яких серце не в змозі гнати кров судинами.

Своєрідна важка нервово-рефлекторна реакція організму у відповідь надмірне подразнення електричним струмом, що супроводжується глибокими розладами кровообігу, дихання, обміну речовин. Шоковий стантриває від кількох десятків хвилин до доби. Після цього може наступити або загибель людини внаслідок повного згасання життєво важливих функцій, або одужання як наслідок своєчасного активного лікувального втручання.

Чинники, що впливають результат поразки

Результат впливу електричного струму на людину залежить від багатьох факторів: від роду струму (змінний чи постійний); при змінному струмі- Від його частоти), значення струму (або напруги), тривалості його протікання, а також від фізичного та психічного стану людини.
Найбільш небезпечним для людини є з частотою 50 - 500 Гц. Здатність самостійного звільнення від струму такої частоти у більшості людей зберігається при дуже малому струмі (до 10 мА), постійний струмтеж небезпечний, але самостійно звільнитися від нього можна за кілька великих значеннях(До 20 - 25 мА). Безпечним вважатимуться струм близько 70 мікроампер.
Струм, що проходить через тіло людини, залежить від напруги електроустановки та опору всіх елементів ланцюга, по якій вона протікає, у тому числі від опору тіла людини. Електричний опіртіла людини складається з опору шкіри та опору внутрішніх тканин. Найбільший опір має верхній роговий шар шкіри, товщина якого становить частки мм. Якщо шкіра суха, непошкоджена, опір її великий при напрузі 10 В становить близько 100000 Ом. За наявності пошкоджень на тілі його опір знижується до 1000 Ом і менше (наприклад, при пошкодженні шкіри у місці контакту з струмопровідною частиною). Чим вища напруга, тим швидше можливий пробій шкіри.

Яка напруга є «безпечною»?

Кожен працюючий повинен твердо пам'ятати, що БЕЗПЕЧНОГО НАПРУЖЕННЯ НЕ ІСНУЄ і що не можна торкатися струмопровідних частин незалежно від того, під якою напругою вони знаходяться. При необхідності роботи на обладнанні або поблизу нього, яке може опинитися під напругою (металеві конструкції РУ, корпусу обладнання та ін. частини), слід застосовувати засоби захисту: заземлення, ізоляцію, інструменти, що ізолюють.
Тривалість впливу — одне із основних чинників, які впливають результат поразки. Чим менший час дії (менше I сек), тим менша ймовірність ураження.
Якщо шляху струму виявляються життєво важливі органи — серце, легені, мозку, то небезпека поразки дуже велика, оскільки струм впливає безпосередньо на ці органи.
Якщо ж струм проходить іншими шляхами, то його вплив на життєво важливі органи може лише через центральну нервову систему. Оскільки опір шкіри на різних ділянках тіла по-різному, результат ураження залежить від місця зіткнення з струмовідними частинами. Найбільш небезпечним є дотик з активними (аку-пунктурними) областями. Можливих шляхівструму в тілі людини, які називаються також петлями струму, дуже багато. Саші поширені з них (6 петель): рука-рука, права рука-ноги, ліва рука– ноги, нога-нога, голова – ноги, голова – руки.
Найбільш небезпечними є петлі голова – руки та голова – ноги, коли струм може проходити через головний та спинний мозок. На щастя, ці петлі виникають відносно рідко. Петля нога-нога створює так звану «крокову напругу».

Крокова напруга

Напруга між двома точками поверхні землі, від стоять один від одного на відстані кроку (0,7-0,8 м), в зоні розтікання струмів замикання в радіусі до 20 м при проби ізоляції на землю випадково обірваного електричного провсда називається кроковим напругою. Найбільшу величинукрокова напруга матиме при підході людини до проводу, що впав, а найменше — при знаходженні його на відстані 20 м і більше від нього. При попаданні під крокове напруження виникають мимовільні судомні скорочення м'язів ніг і як наслідок падіння людини на землю. У цей момент припиняється дія на людину крокової напруги і виникає інша, важча ситуація: замість нижньої петлі в тілі людини утворюється нова, більше небезпечний шляхструму, зазвичай від рук до ніг і створюється реальна загрозасмертельної поразки струмом. При попаданні під крокову напругу необхідно виходити з небезпечної зонимінімальними кроками чи стрибками на одній нозі.

Сприйнятливість людини до електричного струму

Практикою встановлено, що цілком здорові та фізично міцні люди легше переносять, ніж хворі та слабкі.
Підвищена сприйнятливість до електричного струму мають особи, які страждають на низку захворювань, в першу чергу хвороби шкіри, серцево-судинної системи, органів внутрішньої секреції, легенів, нервовими хворобамита ін.
Психічний стан людини в момент ураження має якщо не більше, то принаймні таке ж значення для поразки, як опір тіла людини та інші її фізичні дані. Так, наприклад, чимале значення має «Фактор уваги», тобто психічна підготовленість людини до можливих небезпек ураження струмом. Справа в тому, що несподіваний навіть при відносно невеликій напрузі нерідко призводить до тяжких наслідків; якщо людина підготовлена ​​до удару, тобто. чекає на нього, то ступінь небезпеки різко зменшується.

Психологічна підготовленість людини

КВАЛІФІКАЦІЯ людини також позначається на результатах впливу струму: людина, далека від електротехніки, у разі потрапляння під напругу виявляється, як правило, у більш важких умовах, ніж досвідчений електрик. Справа тут не в «звичці» до електричного струму, бо ніяке тренування не виробляє в організмі імунітету до електричного струму, а в досвіді, вмінні правильно оцінити ступінь небезпеки, що виникла, і застосувати раціональні прийоми звільнення себе від дії струму.
З урахуванням зазначених обставин вітчизняні Правила техніки безпеки передбачають обов'язковий медичний огляд персоналу, який обслуговує діючі електроустановки, як при вступі на роботу, так і періодично 1 раз на 2 роки. Щоправда, цей огляд переслідує й іншу мету — не допускати до обслуговування електроустановок людей з вадами здоров'я, які можуть заважати їх виробничій роботі або спричинити помилкові дії, небезпечні для інших осіб (нерозрізнення кольорового сигналу через порок зору, неможливість подати чітку команду з -за хвороби горла або заїкуватості тощо).
Крім того, відповідно до законодавства про охорону праці підлітків, Правила дозволяють допускати до обслуговування діючих електроустановок лише людей дорослих (не молодше 18 років), які мають певні, відповідні обсягу та умовам виконуваних ними робіт.

Потерпілого необхідно швидко звільнити від дії струму.
Якщо дихання і пульс стійкі, постраждалого слід зручно укласти, розстебнути одяг, зняти пояс; необхідно забезпечити повний спокій та доступ свіжого повітря. Слід безперервно спостерігати за диханням та пульсом; дати понюхати нашатирний спирт, оббризкати водою.
Якщо постраждалий не дихає або дихає судомно з схлипуваннями, необхідно робити йому штучне дихання.
За відсутності у постраждалого пульсу одночасно зі штучним диханням треба проводити закритий (непрямий) масаж серця.
У всіх випадках негайно викликають лікаря.
Мимовільне судомне скорочення м'язів руки буває настільки сильним, що звільнити струмоведучу частину мз рук потерпілого майже неможливо. Тому необхідно швидко вимкнути електроустановку. Якщо це неможливо, то потерпілого слід відокремити від струмовідної частини. Слід пам'ятати, що дотик до людини, яка потрапила під напругу, може бути небезпечною для самого рятуючого. Тому не можна торкатися його тіла голими руками.
Для відділення потерпілого, що потрапив під звичайну мережну напругу (220/380 В), слід застосувати сухий канат, палицю, відтягувати за допомогою одягу, власні руки ізолювати діелектричними рукавичками, шарфом, прогумованою тканиною, стати на суху дошку. Дозволяється перерубати або перерізати дроти інструментом із сухою дерев'яною ручкою.
Звільняти постраждалого, що потрапив під напругу 1000 В. слід лише надівши діелектричні рукавички та боти, відтягувати штангою або кліщами, призначеними для напруги цієї установки.

Штучне дихання

Штучне дихання "з рота в рот", "з рота в ніс".
Штучне дихання полягає в тому, що той, хто надає допомогу, видихає повітря (більше 1 л) зі своїх легенів у легені потерпілого. Це повітря містить кількість кисню, достатню для пожвавлення.
Перед початком штучного дихання необхідно підготувати дихальні шляхи. Якщо рот постраждалого стиснуть, його слід розкрити, висунувши нижню щелепуабо між корінними зубами вставити плоский предмет і з його допомогою розтиснути щелепи. Потім швидко відкривають і очищають від слизу рота постраждалого, знімні щелепи виймають. Далі закидають голову постраждалого назад, підкладають одну руку під шию, а іншу кладуть на чоло. Великим і вказівним пальцем затискають ніздрі, потім, глибоко вдихнувши, притискають свій рот до відкритого рота потерпілого безпосередньо або через хустку і різко видихають. При цьому груди (а не живіт) потерпілого мають підніматися. Видих відбудеться мимоволі через спад грудної клітки. За хвилину роблять 10 -12 вдування.
Під час штучного дихання необхідно стежити за обличчям потерпілого: якщо він ворухне губами, століттями, зробить дихальний рух, потрібно перевірити, чи не почне він сам дихати рівномірно. І тут штучне дихання слід призупинити. Якщо виявиться, що постраждалий не дихає, то штучне дихання негайно відновлюють.
При методі "з рота в ніс" повітря вдують через ніс, щільно закривши рот. Цей метод застосовують, якщо щелепи стиснуті так, що їх неможливо відкрити.

Непрямий масаж серця

Для відновлення роботи серця та кровообігу проводять непрямий масаж серця. Постраждалого укладають на жорстку основу (підлогу, лаву), звільняють від одягу, що стискає. Той, хто надає допомогу, стає з лівого боку потерпілого і кладе на нижню частинуйого грудної клітки долоню витягнутої від відмови руки, а другу - кладуть на першу. Важливо правильно визначити місце натискання - на два пальці вище кінця грудини. Наловлювати на грудину слід швидким поштовхом такої сили, щоб змістити її на 4-5 см із частотою – одне натискання на секунду. Якщо допомогу надає одна людина, то робиться 2-3 вдування і 14-15 натискань, якщо двоє, то на одне вдування через 2 секунди робиться 4-6 натискань. Процедуру масажу серця рекомендується доручати спеціально навченому працівнику.
При правильному наданні допомоги у постраждалого з'являються такі ознаки пожвавлення: обличчя рожевіє, з'являється самостійне дихання, звужуються зіниці. Вузькі зіниці вказують на достатнє харчування мозку киснем.
Тривала відсутність пульсу при самостійному диханні та вузьких зіницях вказує на фібриляцію серця. У цих випадках необхідно пожвавлювати постраждалого безперервно як до, так і після доставки його в лікувальний закладабо до прибуття лікаря. Навіть короткочасне (менше I хв.) припинення допомоги по пожвавленню може мати небажані наслідки.
З появою перших ознак пожвавлення зовнішній масаж і штучне дихання слід продовжувати ще 5-10 хв., привертаючи дихання на момент свого вдиху.

Вплив електричного струму на організм людини Чинники, що впливають на небезпеку ураження електричним струмом.

Проходячи через організм, електричний струм виробляє 3 види впливу: термічне, електролітичне та біологічне.

Термічнедія проявляється в опіках зовнішніх і внутрішніх ділянок тіла, нагріванні кровоносних судин та крові тощо, що викликає в них серйозні функціональні розлади.

Електролітичне- у розкладанні крові та іншої органічної рідини, викликаючи тим самим значні порушення їх фізико-хімічних складівта тканини в цілому.

Біологічнедія виявляється у подразненні та збудженні живих тканин організму, що може супроводжуватися мимовільними судомними скороченнями м'язів, у тому числі м'язів серця та легень. При цьому можуть виникнути різні порушення в організмі, включаючи механічне пошкодженнятканин, а також порушення і навіть повне припинення діяльності органів дихання та кровообігу.

Розрізняють два основні види ураження організму: електричні травми та електричні удари.

Електричні травми- Це чітко виражені місцеві порушення цілісності тканин організму, спричинені впливом електричного струму або електричної дуги. Зазвичай це поверхневі ушкодження, тобто ураження шкіри, інколи ж інших м'яких тканин, а також зв'язок і кісток. Електричний опік- Найпоширеніша електрична травма: опіки виникають у більшості постраждалих від електричного струму видуопіків: струмовий або контактний, що виникає при проходженні струму безпосередньо через тіло людини; дуговий, обумовлений впливом на тіло людини електричної дуги, але без проходження струму через тіло людини; змішаний, що є результатом дії одночасно обох зазначених факторів, тобто дії електричної дуги та проходження струму через тіло людини.

Електричний удар- Це збудження живих тканин електричним струмом, що проходить через організм, що супроводжується мимовільними судомними скороченнями м'язів. Залежно від результату негативного впливу струму на організм електричні удари можуть бути умовно поділені на чотири ступеня:

1) судомне скорочення м'язів без втрати свідомості;

2) судомне скорочення м'язів з втратою свідомості, але з диханням, що збереглося, і роботою серця;

3) втрата свідомості та порушення серцевої діяльності або дихання (або того й іншого разом);

4) клінічна смерть, тобто відсутність дихання та кровообігу.

Профілактика електротравм полягає у дотриманні встановлених правил та заходів техніки безпеки під час експлуатації, монтажу та ремонту.

електроустановок. З метою профілактики хронічної електротравми, яка може виникнути внаслідок тривалого перебування в електричних полях, що утворюються поблизу досить потужних генераторів високої та ультрависокої частоти, застосовуються екранування генераторів, спеціальні захисні костюми та систематичне медичне спостереження за працюючими в цих умовах.

Чинники небезпеки для організму:судоми м'язів, людина не може розтиснути руки; фібриляція (м'язи серця хаотично скороч. при 50 Гц - зупинка серця), вплив на гол.мозок. Фактори ризику:зниж. атмосферного тиску, замкнуті приміщення через пониж.парціального тиску кисню.

Чинники, що впливають на тяжкість ураження електричним струмом:

Вплив електричного струму може викликати надзвичайно небезпечні порушення серцевого ритму, фібриляцію шлуночків, припинення дихання, опіки та смерть. Тяжкість поразки залежить від:

сили струму; опору тканин проходження електричного струму; виду струму (змінний, постійний); частоти струму та тривалості впливу.