Tiêm dưới da ở chân. Tiêm dưới da, kỹ thuật, vị trí tiêm

Hầu hết các cô gái trên kinh nghiệm cá nhân phải đối mặt với nhiều mũi tiêm dưới da. Quả thực, các bác sĩ - bác sĩ phụ khoa tại Những tình huống khác nhau thuốc được kê đơn bằng cách tiêm, vì chúng có hiệu quả hơn so với thuốc viên. Và trong một số trường hợp thậm chí tiêm dưới da- chỉ một phương án khả thiđưa thuốc vào cơ thể. Thường tiêm dưới da Bạn phải làm điều đó cho chính bản thân mình. Vì vậy, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về chủ đề này.

Những loại thuốc nào được kê đơn dưới da?

Nhiều loại thuốc được tiêm dưới da, cũng như nhiều loại vắc xin khác nhau. Nhưng chúng tôi quan tâm đến đến một mức độ lớn hơn thuốc liên quan đến kế hoạch mang thai. Nổi tiếng nhất và thường xuyên được kê đơn được liệt kê dưới đây:

Dung dịch lô hội. Lô hội tiêm dưới da quy định trong điều trị phức tạp các bệnh nhiễm trùng mãn tính ở cơ quan sinh dục nữ, dẫn đến sự phát triển. Nha đam có khả năng kích thích hệ miễn dịch tốt.
Puregon và các chế phẩm hormone kích thích nang trứng khác. Chúng thường được tiêm dưới da để kích thích sự trưởng thành của nang trứng ở những phụ nữ bị suy giảm chức năng buồng trứng trong chu kỳ bình thường. Tất cả các loại thuốc nội tiết tố đều yêu cầu tuân thủ nghiêm ngặt về thời gian tiêm.
Pregnil và các chế phẩm khác của gonadotropin màng đệm ở người. Những loại thuốc này là cần thiết khi người phụ nữ không rụng trứng một cách tự nhiên, chẳng hạn như các nang trứng không vỡ ra mà phát triển thành một u nang. Việc tiêm hCG thúc đẩy sự trưởng thành cuối cùng và giải phóng trứng khỏi nang trưởng thành. Vì lý do này, các loại thuốc như vậy là bắt buộc trong quy trình IVF đúng 36 giờ trước khi chọc thủng trứng (trong giai đoạn này các nang trứng sẽ trưởng thành, nhưng sự rụng trứng tự nguyện sẽ không xảy ra).
Diferelin. Được sử dụng trong các quy trình IVF kéo dài như một biện pháp phong tỏa (mãn kinh nhân tạo).
Clexane hoặc fraxiparine được sử dụng khi cần làm loãng máu, chủ yếu trong các phương pháp thụ tinh nhân tạo.

Những điều bạn cần biết trước khi tiêm?

Tiêm dưới da- đây là việc đưa thuốc vào lớp mỡ dưới da, kim đâm sâu hơn so với tiêm trong da(ví dụ: bài kiểm tra Mantoux). Mỡ dưới da được máu cung cấp tốt nên thuốc tiêm vào sẽ được hấp thu vào máu trong vòng 30 phút kể từ thời điểm tiêm. Địa điểm dành cho tiêm dưới da chọn những người có lớp mỡ dưới da phát triển tốt. Khu vực thuận tiện nhất để thao tác độc lập là bụng hoặc bên trong hông.

Cực kỳ hiếm nhưng vẫn có thể biến chứng khi tiêm dưới da:

Việc chọc thủng tĩnh mạch hiển có nguy cơ chảy máu cục bộ (chủ yếu là nó tự dừng lại mà không cần bất kỳ sự can thiệp nào từ bên ngoài).
Áp xe là tình trạng viêm có mủ có thể xảy ra nếu không tuân thủ các quy tắc vô trùng.
Gãy kim là hiếm. Nếu điều này xảy ra, hãy bình tĩnh và nếu có thể, hãy dùng nhíp rút đầu kim gãy ra. Nếu điều này không thể thực hiện được, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Dung dịch dầu của thuốc phải được đun nóng đến nhiệt độ cơ thể người. Trước khi bắt đầu tiêm thuốc dạng dầu, hãy kéo pít-tông về phía bạn, đảm bảo rằng không có máu đi vào ống tiêm (có nghĩa là chúng ta chưa vào mạch) và chỉ khi đó bạn mới có thể tiêm thuốc.
Khối máu tụ (bầm tím) xảy ra khi các mao mạch nhỏ bị tổn thương trong quá trình tiêm. Để tăng tốc độ chữa lành, da có thể được bôi trơn bằng thuốc mỡ heparin. Vết bầm tím kèm theo đau đớn, để giảm triệu chứng này mỗi lần tiêm dưới da cố gắng thực hiện ở vùng xa hơn so với lần tiêm trước.

Luôn đọc hướng dẫn sử dụng thuốc để xác định bất kỳ chống chỉ định nào. Trong trường hợp dị ứng Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức!

Tiêm dưới da: Kỹ thuật

Xử lý chai bằng dung dịch thuốc bằng bông gòn tẩm cồn. Với bàn tay sạch sẽ mở ống thuốc bằng cách cắt nó ở nơi hẹp nhất bằng giũa đặc biệt, sau đó bọc ống bằng khăn ăn hoặc bông gòn. Sau đó rút thuốc vào ống tiêm, cẩn thận không để kim chạm vào thành chai. Hãy chắc chắn để giải phóng bất kỳ không khí dư thừa từ ống tiêm. Bây giờ bạn cần xử lý bề mặt vùng bụng định tiêm bằng một miếng bông gòn khác có chứa cồn. Dùng tay tập hợp một nếp gấp trên bụng và đưa kim vào với chuyển động tự tin một góc 45 độ đến 2/3 chiều dài của nó. Từ từ tiêm thuốc và rút kim ra. Nhấn vào vị trí đâm thủng bằng tăm bông tẩm cồn mới. Vứt ống tiêm và bông gòn đã sử dụng vào thùng rác.

Tiêm dưới da Nó không khó để tự làm như bạn tưởng. Điều khó khăn nhất trong vấn đề này đối với hầu hết các cô gái là vượt qua tâm lý sợ bị đâm thủng. cơ thể của chính mình. Bất chấp những lo ngại phổ biến, tiêm dưới da trong hầu hết các trường hợp ít đau hơn. Đừng sợ hãi, hãy thử một lần và sau đó bạn luôn có thể tiêm thuốc cho chính mình hoặc người thân

Khi tiêm, bạn cần biết cách tiêm dưới da, kim phải được đưa vào dưới da thật cẩn thận, vì tác dụng của mũi tiêm và tình trạng của bệnh nhân phụ thuộc vào điều này. Cách tiêm dưới da, đọc thêm trong bài viết.

Cách tiêm dưới da - quy tắc

Tuân thủ các quy tắc giới thiệu sau đây tiêm dưới da, và sự giúp đỡ của bạn chắc chắn sẽ được bệnh nhân đánh giá cao.

Đầu tiên, hãy chuẩn bị cho bản thân và bệnh nhân làm thủ thuật: rửa tay bằng xà phòng và khử trùng vết tiêm bằng cồn. Chỉ rút thuốc vào ống tiêm vô trùng và chỉ từ ống kín.

Ống thuốc được mở bằng cách bẻ nắp bằng tăm bông tẩm cồn. Nếu ống được đóng bằng nắp cao su thì rút thuốc qua đó, trước tiên đã khử trùng nắp.

Để tiêm dưới da, bạn có thể tiêm không quá 2 ml thuốc mỗi lần.

Vị trí tiêm không được là vùng có mạch máu lớn và dây thần kinh. Thành bên của khoang bụng, vùng dưới xương bả vai, phần giữa của mặt ngoài của vai và phần ngoài phía trước của đùi là những khu vực thuận tiện nhất để đưa ống tiêm vào. Ngoài ra, tránh những nơi bị nén trong các mô, nếu không cơ thể sẽ bị bầm tím và sưng tấy sau khi tiêm.

Vì vậy, hướng dẫn cách tiêm dưới da:

Sau khi rút thuốc vào ống tiêm, đổi kim sang kim vô trùng khác có chiều dài 20-30 mm.

Để tiêm dưới da, nâng ống tiêm lên ngang tầm mắt và cẩn thận loại bỏ không khí bằng cách ấn từ từ pít-tông cho đến khi xuất hiện một giọt thuốc.

Thực hiện tiêm đeo găng tay y tế. Hãy quan sát kỹ vị trí đâm kim xem có biến chứng gì ở đó không.

Dùng tăm bông tẩm cồn lau lên một vùng da rộng và chỗ tiêm ngay bằng miếng gạc thứ hai có chứa cồn. Tăm bông cuối cùng sẽ nằm trong tay bạn dưới ngón út của bàn tay trái.

Tập da thành một nếp gấp bằng ngón cái và ngón trỏ của bàn tay trái ở khu vực bạn sẽ tiêm thuốc dưới da.

Để tiêm dưới da, hãy cầm ống tiêm bằng tay phải. Trong trường hợp này, ngón trỏ giữ kim và ngón út cố định pít tông ống tiêm. Đặt các ngón tay còn lại vào hình trụ.

Nhanh chóng đâm kim vào đỉnh nếp gấp da một góc 4 độ. Chèn kim vào 2/3 chiều dài của nó (khoảng 1 cm).

Làm sạch nếp gấp của da. Bây giờ từ từ tiêm thuốc tiêm dưới da, di chuyển hết pít tông ống tiêm bằng tay trái.

Sau khi tiêm thuốc, hãy dùng tăm bông cầm trên ngón tay út của bạn vào vết thủng và nhanh chóng rút kim ra khỏi người bệnh nhân.

Xoa nhẹ chỗ tiêm bằng tăm bông đi kèm. Sau đó, bông gòn sẽ vẫn ở chỗ tiêm thêm 2-3 phút nữa.

Nếu thuốc cần dùng cho bệnh nhân là thuốc gốc dầu thì phải làm nóng trước ở nhiệt độ 38 độ, sau khi làm thủ thuật nên đặt một miếng đệm sưởi lên vị trí đâm thủng hoặc chườm ấm khác.

Làm thế nào để tiêm insulin dưới da?

Nếu loại thuốc bạn đang tiêm là insulin thì hãy chú ý những điều sau: điểm quan trọng tiêm dưới da ở đâu và như thế nào:

Không cần phải tiêm insulin vào cùng một chỗ nhiều lần liên tiếp. Da cần thời gian để phục hồi sau khi tiêm.

Nếu vị trí tiêm là bụng thì tiêm các mũi tiêm xen kẽ các vị trí đâm theo vòng tròn để không đâm vào cùng một điểm trong 6 tuần.

Ngoài ra, khi tiêm insulin vào đùi, cần luân phiên các vị trí đâm để không đến cùng một điểm trong vòng 6 tuần.
Để thực hiện tiêm dưới da, hãy loại bỏ bọt khí khỏi hộp insulin và kiểm tra độ thông thoáng của kim bằng cách thả 2 đơn vị thuốc vào không khí. Nếu kim được đặt trên bút vài giờ trước khi tiêm, không khí có thể lọt vào hộp đựng insulin.
Để tiêm dưới da, kim Novofine chỉ có thể được sử dụng một lần.
Không nên sử dụng kim cong.
Tính toán liều lượng chính xác.
Vứt bỏ kim tiêm có nắp để tránh làm bị thương người khác.
Nửa giờ sau khi tiêm insulin dưới da, cho bệnh nhân ăn.

Tiêm hoặc tiêm là một trong những thủ tục y tế phổ biến nhất.

Ống tiêm (thiết bị dùng để thực hiện thủ tục này) liên tục được cải tiến, nhưng thực tế không có gì thay đổi về kỹ thuật tiêm.

Điều quan trọng không chỉ là cảm nhận được cơ mà còn phải đưa nó vào ở một tốc độ nhất định và ở một góc nhất định.

Các loại tiêm

Tiêm là một thủ tục y tế xâm lấn sử dụng kim và ống tiêm rỗng. Một cây kim được dùng để chọc thủng da rồi đưa vào mô mềm, tĩnh mạch hoặc động mạch để tiêm thuốc hoặc lấy máu phục vụ nghiên cứu.

Bất kỳ mũi tiêm nào được thực hiện sau khi làm tổn thương da bằng kim đặc biệt vào mô hoặc môi trường của cơ thể, sau đó chất lỏng thuốc, vắc xin được lấy ra khỏi ống tiêm và máu hoặc môi trường khác được thu thập để nghiên cứu. Ngày nay, có nhiều loại thuốc tiêm, trong đó chủ yếu là:

tiêm tĩnh mạch;
trong da;
dưới da;
gây tê ngoài màng cứng;
nội động mạch;
nội tâm mạc;
trong xương;
nội khớp;
trong ổ bụng;
nội hang;
Nội nhãn.

Tiêm bắp

Tiêm bắp là phổ biến nhất. Thuốc được tiêm vào cơ. Có nhiều mạch trong mô cơ, do đó tốc độ đưa thuốc tăng lên đáng kể khi so sánh với đường tiêm dưới da và trong da. Liều trung bình của thuốc tiêm bắp là năm ml.

Thuốc điều trị hoặc tiêm chủng thường được tiêm vào các cơ sau:

mông;
cơ delta;
xương đùi

Khi tiêm vào mông, bạn nên nhớ rằng không nên tiêm ở bất cứ đâu mà chỉ tiêm ở góc phần tư phía trên bên ngoài. Tiêm vào những nơi khác có nhiều biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương mạch máu hoặc đầu dây thần kinh.

Tiêm tĩnh mạch

Tiêm tĩnh mạch được thực hiện trực tiếp vào máu tĩnh mạch. Thủ tục này đòi hỏi nhân viên y tế có kỹ năng thực hành nhất định. Thuốc có thể được sử dụng không chỉ bằng ống tiêm mà còn với sự trợ giúp của hệ thống đặc biệt- nhỏ giọt. Điều đáng lưu ý là không chỉ có thể sử dụng thuốc mà còn có thể sử dụng máu và các chất thay thế máu.

Tiêm tĩnh mạch có thể được chỉ định cho các mục đích sau:

bình thường hóa cân bằng điện giải và nước;
quản lý thuốc;
truyền máu;
phục hồi thể tích máu.

Với sự hỗ trợ của tiêm tĩnh mạch, thuốc được đưa vào máu nhanh chóng và khả dụng sinh học của nó là một trăm phần trăm, nhưng các biến chứng có thể xảy ra với tốc độ tương tự.

Dưới da

Tiêm dưới da bao gồm việc tiêm sản phẩm vào dưới lớp hạ bì. Vắc-xin và một số loại thuốc (insulin, morphine, lô hội) thường được tiêm dưới da. Đường dùng này được chọn khi cần có tác dụng kéo dài và trì hoãn. Các chất được tiêm dưới da được hấp thu chậm hơn so với tiêm bắp, nhưng nhanh hơn so với khi tiêm trong da.

Những nơi có thể tiêm dưới da:

bề mặt trước của bụng;
vai;
hông;
vùng dưới xương vai.

Trong da

Với tiêm trong da thuốc tự tiêm vào da. Loại tiêm này được sử dụng cho mục đích chẩn đoán hoặc giảm đau. Một mũi tiêm được tiêm đúng cách sẽ để lại vết sưng trên da trông giống như vỏ chanh.

Các giống khác

Tiêm tĩnh mạch liên quan đến việc tiêm thuốc vào tủy xương. Chính quyền này là một thay thế cho tiêm tĩnh mạch. Nó được sử dụng nếu vì lý do nào đó không thể tiếp cận được tĩnh mạch. Tốc độ hấp thu của thuốc vào cơ thể khi tiêm vào xương tương đương với tiêm tĩnh mạch.

Khi tiêm vào ổ bụng, dược chất được tiêm vào khoang bụng. Những mũi tiêm như vậy hiếm khi được sử dụng.Có thể truyền một lượng lớn chất lỏng trong trường hợp mất máu nhiều, nếu khó tiếp cận tĩnh mạch. Phương pháp này hiếm khi được sử dụng do nguy cơ cao vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào máu. Trước đây, thuốc hóa trị ung thư buồng trứng được sử dụng theo cách này.

Gây tê ngoài màng cứng liên quan đến việc đưa thuốc vào khoang ngoài màng cứng ở tủy sống. Những mũi tiêm như vậy được sử dụng rộng rãi trong gây mê, trong các thủ tục chẩn đoán để sử dụng chất tương phản, cho mục đích điều trị. Những mũi tiêm như vậy lần đầu tiên được sử dụng vào đầu thế kỷ XX bởi F. Pages người Tây Ban Nha.

Intercardial thường được sử dụng trong thực hành tim mạch để tiêm adrenaline trực tiếp vào cơ tim. Việc tiêm được thực hiện ở khoang liên sườn thứ tư.

Tiêm nội khớp được sử dụng khá thường xuyên cho mục đích chẩn đoán, khi phải lấy dịch nội khớp để nghiên cứu, cũng như để điều trị các bệnh về khớp, chẳng hạn như viêm khớp, viêm bao hoạt dịch, bệnh gút và thấp khớp. Trong quá trình tiêm này, một cây kim được đưa trực tiếp vào khớp.

Tiêm nội hấp được thực hiện vào mắt. Chúng chỉ được sử dụng trong thực hành nhãn khoa.

Thủ tục này chỉ nên được thực hiện bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo đặc biệt.

Tiêm Intracavernosal được sử dụng để kiểm tra chức năng cương dương ở nam giới.

Nó được thực hiện vào cơ quan sinh dục ngoài của nam giới.

Kỹ thuật tiêm

Ăn Yêu câu chung cho bất kỳ loại tiêm. Tốt nhất, tất cả các mũi tiêm nên được tiêm vào cơ sở y tế nhân viên được đào tạo đặc biệt cho mục đích này. Chỉ trong những điều kiện như vậy mới có thể tuân thủ tất cả các quy tắc vô trùng và sát trùng. Nhưng có những trường hợp cần tiêm thuốc tại nhà hoặc nơi khác.

Vi sinh vật liên tục biến đổi và thích nghi với môi trường khác nhau Và chất khác nhau, điều mà trước đây đã có tác động bất lợi đối với họ. Nhưng y học không đứng yên, phương tiện điều trị cũng ngày càng được cải tiến. Việc vệ sinh định kỳ và tổng thể được thực hiện trong cabin thao tác, ngay cả không khí cũng được khử trùng bằng đèn diệt khuẩn đặc biệt.

Thực hiện tiêm đeo găng tay. Tất cả điều này được thực hiện để bảo vệ bệnh nhân khỏi bị nhiễm trùng, điều này có thể xảy ra trong các thủ tục này.

Trước khi tiêm, nhân viên y tế rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước ấm theo hướng dẫn.

Để thực hiện thủ thuật, bệnh nhân phải nằm trên ghế dài.

Dưới da

Kiểu tiêm này là một trong những kiểu tiêm phổ biến nhất mà một người không liên quan đến y học có thể tự thực hiện. Những người mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin sẽ tiêm một loại hormone quan trọng vào cơ thể theo cách này.

Với mục đích này, vị trí tiêm được xử lý nhiều lần bằng bông gòn vô trùng ngâm trong cồn. Sau đó, da được kéo lại bằng hai ngón tay của một tay, tay kia cầm ống tiêm và kim được đưa song song với da. Tiếp theo, thuốc được dùng từ ống tiêm. Bông được ép vào vị trí đâm thủng và kim được lấy ra khỏi da.

Tiêm bắp

Đây là loại tiêm phổ biến nhất. Thường thì nó phải được thực hiện ở nhà. Vị trí đâm thủng và bàn tay của nhân viên được xử lý giống như cách tiêm dưới da. Ống tiêm có kim được đặt vuông góc với da.

Để thuận tiện, da được kéo lại bằng các ngón tay của bàn tay còn lại. Cây kim đâm mạnh vào cơ của bệnh nhân. Sau đó thuốc được dùng. Sau đó, một quả bóng vô trùng ngâm trong cồn được áp dụng vào vị trí đâm thủng và kim và ống tiêm được lấy ra một cách mạnh mẽ. Tính nhất quán của thuốc trong trường hợp này ảnh hưởng đến tốc độ dùng thuốc. Vì vậy, dung dịch dầu được làm nóng rất chậm. Dung dịch nước có thể được nhập nhanh hơn một chút.

Tiêm tĩnh mạch

Kỹ năng tiêm tĩnh mạch không dễ thành thạo. Và bạn không nên mạo hiểm tự mình thực hiện việc đó ở nhà vì điều này có nhiều biến chứng. Tay của nhân viên được vệ sinh theo quy định hiện hành và đeo găng tay. Trước khi thực hiện tiêm, một dây garô đặc biệt được áp vào phía trên vị trí tiêm và bệnh nhân được yêu cầu thao tác bằng tay, dùng lực siết chặt và nới lỏng nắm tay. Nếu có thể, bạn nên nắm chặt tay khi dùng kim đâm vào.

Vị trí tiêm được xử lý cẩn thận hơn vì kim tiêm đi thẳng vào máu. Đầu tiên, da được xuyên qua cùng với thành tĩnh mạch. Nếu kim đâm vào tĩnh mạch, máu sẽ xuất hiện trong ống kim.

Sau đó, bệnh nhân buông nắm tay ra, nhân viên y tế rút pít-tông ống tiêm, máu sẽ chảy tự do và dễ dàng vào ống tiêm. Sau đó, thuốc được tiêm từ từ vào tĩnh mạch hoặc lấy máu để xét nghiệm.

Lúc này, cần theo dõi tình trạng của bệnh nhân, nếu thuốc xâm nhập trực tiếp vào máu, các biến chứng sẽ phát triển nhanh hơn hàng chục lần so với tiêm bắp và thậm chí nhiều hơn tiêm dưới da.

Khi kết nối ống nhỏ giọt, tất cả các bước được thực hiện như khi tiêm tĩnh mạch, nhưng việc chọc thủng được thực hiện bằng kim gắn vào hệ thống truyền tĩnh mạch đã được làm đầy sẵn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Biến chứng phổ biến nhất sau bất kỳ mũi tiêm nào là áp xe, phát triển khi không tuân thủ các quy tắc vô trùng và sát trùng, dẫn đến sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh vào vùng dưới da hoặc tiêm bắp. Điều này được biểu hiện bằng cảm giác đau và đỏ ở chỗ tiêm, sốt và tình trạng khó chịu nói chung. Biến chứng này chỉ có cách điều trị bằng phẫu thuật.

Nói cách khác, sự thâm nhiễm thường xảy ra, một quá trình viêm tại chỗ tiêm. Chúng phát sinh bởi nhiều lý do khác nhau. Điều này có thể xảy ra do sự hấp thu kém của thuốc được dùng quá nhanh. Hạ thân nhiệt sau khi tiêm cũng là điều không mong muốn. Chúng thường dẫn đến sự xâm nhập. Vết thâm nhiễm được điều trị bằng phương pháp nén phân giải, nhưng bạn vẫn cần đến gặp bác sĩ. Đôi khi cần phải điều trị chống viêm.

Nếu tàu lớn bị hư hỏng trong quá trình tiêm bắp hoặc giảm đông máu ở bệnh nhân, máu có thể tích tụ trong sợi - khối máu tụ được hình thành.

Tùy thuộc vào hoàn cảnh, lực miễn dịch, kích thước của cơ thể, nó sẽ tự khỏi hoặc mưng mủ và dẫn đến áp xe và thậm chí là phình.

Một trong những biến chứng hiếm gặp là gãy kim, có thể xảy ra do co cơ mạnh hoặc do ống tiêm kém chất lượng. Nếu bạn tiêm khi nằm, biến chứng này rất hiếm xảy ra.

Với tất cả các loại thuốc tiêm, có thể xảy ra sốc phản vệ - một phản ứng dị ứng phát triển khi bệnh nhân không dung nạp thuốc này. Đặc trưng bởi mồ hôi lạnh, đốm trước mắt nhấp nháy, xanh xao, bất tỉnh. Nên dừng thủ thuật và điều trị cho bệnh nhân hỗ trợ khẩn cấp, bao gồm việc sử dụng thuốc kháng histamine và điều trị triệu chứng.

Khi tiêm tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối có thể phát triển - một quá trình viêm trong tĩnh mạch và sự tắc nghẽn của nó do cục máu đông gây ra. Nếu nó đi vào tĩnh mạch số lượng lớn không khí, thuyên tắc khí có thể phát triển.

Tiêm là một thành phần cần thiết của nhiều thủ tục điều trị và chẩn đoán. Có nhiều loại mũi tiêm đòi hỏi kỹ năng thực hành và vô trùng. Vi phạm các quy tắc này có thể dẫn đến các biến chứng rất nghiêm trọng.

Kỹ thuật tiêm dưới da:
Mục đích: chữa bệnh, phòng ngừa
Chỉ định: do bác sĩ xác định
Tiêm dưới da sâu hơn tiêm trong da và được thực hiện ở độ sâu 15 mm.

Cơm. Tiêm dưới da: vị trí kim.

Mô dưới da được cung cấp máu tốt nên thuốc được hấp thu và tác dụng nhanh hơn. Tác dụng tối đa của thuốc tiêm dưới da thường xảy ra sau 30 phút.

Vị trí tiêm để tiêm dưới da: phần trên của bề mặt ngoài của vai, lưng (vùng dưới xương bả vai), phía trước bề mặt bênđùi, mặt bên của thành bụng.

Chuẩn bị thiết bị:
- Xà phòng, khăn cá nhân, găng tay, khẩu trang, sát trùng da (ví dụ: Lizanin, AHD-200 Special)
- ống chứa dược phẩm, dũa móng tay để mở ống
- khay vô trùng, khay đựng rác thải
- ống tiêm dùng một lần có thể tích 2 - 5 ml, (nên sử dụng kim có đường kính 0,5 mm và chiều dài 16 mm)
- Bông gòn tẩm cồn 70%
- hộp sơ cứu “Anti-HIV”, cũng như hộp đựng chất khử trùng. dung dịch (dung dịch cloramin 3%, dung dịch cloramin 5%), giẻ lau

Chuẩn bị cho thao tác:
1. Giải thích cho bệnh nhân mục đích và diễn biến của thao tác sắp tới, xin phép bệnh nhân đồng ý thực hiện thao tác.
2. Xử lý bàn tay của bạn ở mức hợp vệ sinh.
3. Giúp bệnh nhân vào vị trí mong muốn.

Thuật toán thực hiện tiêm dưới da:
1. Kiểm tra ngày hết hạn và độ kín của bao bì ống tiêm. Mở gói, lắp ống tiêm và đặt nó vào miếng dán vô trùng.
2. Kiểm tra ngày hết hạn, tên, tính chất vật lý và liều lượng sản phẩm y học. Kiểm tra với bảng bài tập.
3. Lấy 2 miếng bông gòn tẩm cồn bằng nhíp vô trùng, xử lý và mở ống thuốc.
4. Rút vào ống tiêm số lượng yêu cầu thuốc, giải phóng không khí và đặt ống tiêm vào miếng vá vô trùng.
5. Dùng nhíp vô trùng để đặt 3 miếng bông gòn vào.
6. Đeo găng tay và xử lý bóng bằng cồn 70%, ném bóng vào khay đựng rác.
7. Xử lý ly tâm (hoặc theo hướng từ dưới lên trên) với viên bi đầu tiên trong cồn khu vực rộng lớn lên da, bôi quả bóng thứ hai trực tiếp lên vết thủng, đợi cho đến khi da khô vì cồn.
8. Ném bóng vào khay đựng rác.
9. Dùng tay trái nắm lấy vùng da tại chỗ tiêm trong kho.
10. Đặt kim dưới da ở gốc nếp gấp da một góc 45 độ so với bề mặt da với một vết cắt ở độ sâu 15 mm hoặc 2/3 chiều dài của kim (tùy thuộc vào chiều dài của kim, chỉ báo có thể thay đổi); ngón trỏ; Giữ ống kim bằng ngón trỏ.
11. Di chuyển tay cố định nếp gấp vào pít-tông và tiêm thuốc từ từ, cố gắng không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay khác.
12. Rút kim ra, tiếp tục giữ bằng ống thông, giữ vị trí đâm kim bằng tăm bông vô trùng được làm ẩm bằng cồn. Đặt kim vào hộp đựng đặc biệt; nếu sử dụng ống tiêm dùng một lần, hãy bẻ kim và ống tiêm của ống tiêm; cởi găng tay ra.
13. Đảm bảo rằng bệnh nhân cảm thấy thoải mái, lấy quả bóng thứ 3 từ anh ta và hộ tống bệnh nhân.

Quy tắc giới thiệu dung dịch dầu. Dung dịch dầu thường được tiêm dưới da; tiêm tĩnh mạch bị cấm.

Những giọt dung dịch dầu đi vào bình bị tắc nghẽn. Dinh dưỡng của các mô xung quanh bị gián đoạn và tình trạng hoại tử của chúng phát triển. Theo dòng máu, thuyên tắc dầu có thể xâm nhập vào các mạch của phổi và gây tắc nghẽn, kèm theo ngạt thở nghiêm trọng và có thể khiến bệnh nhân tử vong. Dung dịch dầu hấp thu kém nên có thể hình thành thâm nhiễm tại chỗ tiêm. Trước khi dùng, làm ấm dung dịch dầu đến nhiệt độ 38 "C; trước khi dùng thuốc, hãy kéo pít-tông về phía bạn và đảm bảo rằng máu không chảy vào ống tiêm, tức là bạn không lọt vào. mạch máu. Chỉ sau đó từ từ giới thiệu giải pháp. Chườm miếng đệm nóng hoặc chườm ấm lên chỗ tiêm: điều này sẽ giúp ngăn ngừa sự xâm nhập.

Lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ các mạch máu, do đó, để thuốc tác dụng nhanh hơn, người ta sử dụng phương pháp tiêm dưới da (SC). Thuốc tiêm dưới da được hấp thu nhanh hơn khi dùng đường uống. Tiêm dưới da được thực hiện bằng kim đến độ sâu 15 mm và tiêm tối đa 2 ml thuốc, chúng sẽ nhanh chóng được hấp thu vào mô dưới da lỏng lẻo và không có tác dụng có hại cho nó.

Đặc điểm của kim và ống tiêm để tiêm dưới da :

Chiều dài kim -20 mm

Phần -0,4 mm

Thể tích ống tiêm - 1; 2 ml Các vị trí tiêm dưới da:

Phần ba giữa của mặt ngoài trước của vai;

Phần giữa của mặt ngoài phía trước của đùi;

Vùng dưới xương vai;

Thành bụng trước.

Ở những nơi này, da dễ bị nếp gấp và không có nguy cơ tổn thương mạch máu, dây thần kinh và màng xương. Không nên tiêm: vào những nơi có lớp mỡ dưới da bị phù nề; trong quá trình nén từ các lần phun trước đó được hấp thụ kém.

Thiết bị:

Thuật toán thực hiện:

Mặc áo choàng sạch, đeo khẩu trang, sát trùng tay và đeo găng tay.

Rút thuốc ra, xả không khí ra khỏi ống tiêm và đặt vào khay.

Cho bệnh nhân ngồi hoặc nằm tùy theo lựa chọn vị trí tiêm và loại thuốc.

Kiểm tra và sờ nắn vùng tiêm.

Xử lý vết tiêm tuần tự theo một hướng bằng 2 miếng bông gòn được làm ẩm bằng dung dịch cồn 70%: đầu tiên là một vùng rộng, sau đó là quả bóng thứ hai trực tiếp tại chỗ tiêm, đặt dưới ngón út của bàn tay trái.

Cầm ống tiêm bằng tay phải (giữ ống kim bằng ngón trỏ của bàn tay phải, giữ pít tông ống tiêm bằng ngón út, giữ ống trụ bằng các ngón 1, 3, 4).

Dùng tay trái gom da thành nếp hình tam giác, đặt đáy xuống.

Chèn kim một góc 45° với vết cắt vào phần gốc của da đến độ sâu 1-2 cm (2/3 chiều dài kim), giữ ống kim bằng ngón trỏ.

Đặt tay trái lên pít-tông và tiêm thuốc (không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay kia).

Tháo găng tay và đặt vào

Rửa tay, lau khô.

Ghi chú. Trong quá trình tiêm và sau đó, 15-30 phút sau, hãy hỏi bệnh nhân về tình trạng sức khỏe và phản ứng của họ với thuốc tiêm (xác định các biến chứng và phản ứng).

Hình.1.Các vị trí tiêm dưới da

Hình 2. Kỹ thuật tiêm SC

Tiêm dưới da dung dịch dầu.

Mục tiêu: dược liệu.

Chỉ định: sử dụng thuốc nội tiết tố, dung dịch chế phẩm vitamin tan trong chất béo.

Thiết bị:

Vô trùng: khay có miếng gạc hoặc bông gòn, ống tiêm có thể tích 1,0 hoặc 2,0 ml, 2 kim tiêm, cồn 70%, thuốc, găng tay.

Không vô trùng: kéo, ghế dài, hộp đựng kim tiêm khử trùng, ống tiêm, băng.

Thuật toán thực hiện:

Giải thích thủ tục cho bệnh nhân và nhận được sự đồng ý của họ.

Mặc áo choàng sạch, đeo khẩu trang, sát trùng tay và đeo găng tay.

Trước khi sử dụng, ngâm ống thuốc vào trong nước ấm và đun nóng đến 38°C.

Đổ đầy thuốc vào ống tiêm và xả không khí ra khỏi ống tiêm.

Xử lý vết tiêm hai lần bằng tufikomi với cồn 70%.

Tiêm bằng kim, kéo pít-tông về phía bạn - đảm bảo không có máu lọt vào ống tiêm - ngăn ngừa tắc mạch do thuốc (thuyên tắc dầu).

Từ từ đưa dung dịch vào (nhiệt độ của dung dịch dầu là 38°C).

Tạo áp lực lên chỗ tiêm bằng bông gòn chứa 70% cồn.

Rút kim bằng cách giữ nó bằng ống thông.

Đặt ống tiêm và kim tiêm dùng một lần vào thùng chứa 3% cloramin trong 60 phút.

Tháo găng tay, đặt một thùng chứa dung dịch khử trùng.

Rửa tay, lau khô.