Trường hợp nổi tiếng từ thực hành phân tâm học Greenwald Harold. Ví dụ sinh động, trường hợp từ phân tâm học

Hans bé nhỏ

Bệnh nhân mà Freud gọi là cậu bé Hans, mới 5 tuổi. Cha anh đưa anh đến để hỏi ý kiến Freud vì cậu bé sợ ngựa. Gia đình của Hans sống gần khách sạn và từ nhỏ cậu đã thường xuyên nhìn thấy xe ngựa và xe đẩy. Một lần anh chứng kiến một vụ tai nạn khiến con ngựa chết ngay trước mắt anh. “Trùng hợp? Chúng tôi không nghĩ! ”, Bạn sẽ nói, nhưng không phải là Freud già. Tuy nhiên, anh ấy là một Freud, còn bạn thì không. Cha đẻ của phân tâm học đã giảm bớt nỗi sợ hãi của Hans xuống, chỉ ra con ngựa mà Hans thực sự sợ, cha của anh ta.

Hãy phán xét cho chính bạn: những con ngựa đã đeo đèn chớp, và người cha đeo kính, có dây nịt màu đen trên mõm ngựa, và người cha có bộ ria mép! Cần thêm bằng chứng nào nữa? (Bây giờ Freud có thể chạy một chương trình phân tích xếp hạng trên truyền hình Nga, vì vậy người ta có thể vui mừng vì anh ta đã không sống đến ngày nay!).

Vì vậy, Freud đã giảm bớt nỗi sợ hãi của Hans trước sự thèm khát thầm kín của chính mẹ mình và mong muốn giết chết đối thủ chính của anh ta - cha anh ta. Thật kỳ lạ, điều này không ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của Hans theo bất kỳ cách nào, mặc dù thực tế rằng anh ta là bệnh nhân của Freud cho đến năm 19 tuổi. Hans sau đó thừa nhận rằng anh chỉ đơn giản là không nhớ những gì bác sĩ tâm thần tài giỏi đã nói với anh.

Rat Man

Sigmund Freud đã rất may mắn khi có một bệnh nhân như Ernst Lanzer. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, và Freud có thể thực hành các lý thuyết phân tích tâm lý của mình đối với anh ta cho phù hợp với trái tim anh ta. Ernst bị dày vò bởi những nỗi sợ hãi hoang tưởng, hầu hết chúng đều có liên hệ với loài chuột theo cách này hay cách khác.

Ernst Lanzer đã quên đi sự yên bình kể từ khi nghe tin về cuộc tra tấn bằng chuột (chúng tôi không chắc có kể cho bạn nghe chi tiết hay không, trong trường hợp bạn cũng có trí tưởng tượng sống động và Tiến sĩ Freud sẽ không thể giúp bạn được nữa). Cuộc tra tấn bao gồm việc người tù bị nhốt trần truồng trên một cái xô có chuột sống, và những con vật không có lựa chọn nào khác ngoài việc tìm cách tự do qua hậu môn của những kẻ bất hạnh. Liệu điều này có dẫn đến chấn thương tâm lý ở loài gặm nhấm hay không vẫn chưa được biết chắc chắn, mặc dù nó có thể là tài liệu tốt cho một luận văn. Đừng vội đến cửa hàng để mua một thùng chuột: thí nghiệm trên động vật không được khuyến khích ngay bây giờ, ngay cả khi bạn sẵn sàng hy sinh bản thân vì lợi ích của khoa học!

Nhưng trở lại với Lanz. Chàng trai trẻ luôn lo sợ rằng những thí nghiệm như vậy sẽ được thực hiện trên anh ta, cha anh ta hoặc người bạn gái tưởng tượng của anh ta (sự tự phụ đáng kinh ngạc!). Từ tất cả những cơn mê sảng mà bệnh nhân mô tả, đôi tai nhạy cảm của Freud bắt được từ "cha", và phương pháp điều trị của ông ngay lập tức được xây dựng xung quanh cùng một khu phức hợp Oedipus. Và từ “hậu môn” phát ra tiếp theo đã hoàn toàn khiêu khích nhà phân tâm học. Do đó, Freud biết được rằng người cha đã đánh Lanz cho đến khi cậu lên năm tuổi, và bà gia sư đã cho phép cậu bé chạm vào những tấm bùa khỏa thân của cô.

Sigmund Freud đã điều trị cho Lanz trong một thời gian dài và trở nên gắn bó với bệnh nhân đến mức anh ta thậm chí còn gửi cho anh ta những tấm bưu thiếp từ kỳ nghỉ của mình. Chúng tôi hy vọng rằng không có hình ảnh của chuột và xô.

Ida Bauer

Ida Bauer (hay Dora) là một bệnh nhân khác của Tiến sĩ Freud. Mẹ của Ida mắc chứng nghiện sạch sẽ (đặc biệt là sau khi chồng cô nhiễm bệnh hoa liễu) và liên tục khiến cô bé suy sụp thần kinh. Khi mới 7 tuổi, Ida đã được điều trị bằng thủy liệu pháp và sốc điện. Hơn nữa: Ida bị cưỡng hiếp bởi cha của những đứa trẻ, tại ngôi nhà mà Ida làm gia sư. Bởi một sự trùng hợp phức tạp, anh ta là chồng của người tình của cha mình Ida (đạo diễn của các bộ phim bom tấn Ấn Độ, bạn có ghi lại không?) Điều này dẫn đến một suy nhược thần kinh khác, nổi cơn thịnh nộ, trầm cảm và tìm cách tự tử. Sau đó, bác sĩ Freud nhận cô gái, người đang điều trị cho cha cô vào thời điểm đó (chỉ vì một căn bệnh hoa liễu, gây ra chứng nghiện sạch sẽ ở vợ ông).

Ida được chẩn đoán có khuynh hướng đồng tính nữ bị kìm nén (và đối tượng ham muốn là tình nhân của cha cô). Freud đưa ra kết luận này sau khi phân tích những giấc mơ của cô gái. Không biết liệu anh có thể đưa ra kết luận nào hay không, nhưng Ida đã gián đoạn quá trình điều trị và thích các phương pháp của bác sĩ tâm lý bị trầm cảm hơn. Cùng với họ, cô sống cả đời, dần dần biến thành người vô địch về sự trong sạch, giống như mẹ cô, và chơi cầu với tình nhân của cha cô, người mà sau khi ông qua đời, họ trở thành bạn tốt của nhau.

Daniel Paul Schreber

Sigmund Freud đã tiến hành vụ án của thẩm phán người Đức Daniel Schreber chỉ dựa trên hồi ức của bệnh nhân. Thật dễ dàng để đoán, và đây là tất cả về cha của bệnh nhân! Daniel được nuôi dưỡng rất khắc nghiệt. Cha ông ta cấm trẻ con không được khóc, và trong trường hợp không nghe lời sẽ trừng phạt chúng cho đến khi chúng dừng lại. Trẻ em liên tục đeo các thiết bị chỉnh hình (mặc dù thực tế là không có chỉ định nào cho việc này - đây là cách người cha tính toán tư thế của các cậu bé). Cuộc sống của họ phải tuân theo một lịch trình nghiêm ngặt, những hành vi vi phạm đều bị trừng phạt bởi nạn đói.

Điều này chỉ dẫn đến rối loạn tâm thần ở cả hai người con trai, người anh lớn tự tử, còn bản thân Daniel thì bị rối loạn tâm thần suốt cuộc đời. Anh ta đến với Freud trong một lần suy thoái: bệnh nhân tưởng tượng rằng anh ta đang biến thành một người phụ nữ, và những người nhỏ bé sống trong cơ thể anh ta, người đã thay đổi cơ quan cũ của anh ta thành mới (nữ).

Tuy nhiên, Daniel định chuyển đổi giới tính vì một lý do, nhưng anh ấy đang chuẩn bị cho một sự thụ thai vô nhiễm nguyên tội, coi mình là tổ tiên của một tộc người mới. Tất nhiên, Sigmund Freud không thể đi ngang qua một bệnh nhân sang trọng như vậy và vạch ra những ý tưởng phân tích tâm lý của mình với sức mạnh và sức mạnh chính của anh ta.

người sói

Bệnh nhân Sergei Pankeev (hay Wolfman) của Sigmund Freud đã đến gặp bác sĩ vì liên tục bị trầm cảm. Tuy nhiên, đó là gia đình. Cha anh đã tự tử, và em gái anh cũng vậy. Để làm việc với Sergei, Freud đã chọn phương pháp phân tích ước mơ của trẻ em.

Đặc biệt, Freud đã phân tích một giấc mơ, trong đó Pankeev, vẫn còn là một đứa trẻ, đến cửa sổ phòng ngủ đang mở và nhìn thấy bảy con sói trắng ở đó. Freud tin rằng hình ảnh con sói là chìa khóa để phân tích giấc ngủ, và chính nguyên nhân gây ra chứng rối loạn của bệnh nhân nằm ở đó. Con sói trong cách giải thích của Freud có nghĩa là cha của Pankeev (và tại sao chúng ta không ngạc nhiên một chút?) Cửa sổ đang mở là biểu tượng của những ham muốn tình dục bị kìm nén, trong đó người cha là kẻ săn mồi và bệnh nhân là nạn nhân.

Không biết liệu cách điều trị của Tiến sĩ Freud đã giúp Người Sói bao nhiêu (bởi vì tại một thời điểm nào đó, anh ta đã gián đoạn các buổi học và chuyển sang một chuyên gia khác, có lẽ một người không ám chỉ về loạn luân hoặc những điều tương tự khác, sau đó bạn nghĩ rằng bạn sẽ thà tiêu tiền đua ngựa còn hơn là một nhà phân tâm học). Nhưng bản thân Freud coi trường hợp này là một trong những trường hợp quan trọng nhất trong lý thuyết của ông về những xung động tình dục bị kìm nén và việc phân tích những giấc mơ của trẻ em.

Nói chung, nếu bạn gặp một người tâm lý, bạn có thể yên tâm cho rằng cha của anh ta là người đổ lỗi cho mọi thứ, và rất có thể, bạn sẽ không nhầm.

BBK 87,3 3-72

Bản dịch dưới sự biên tập chung A.A. Yudin

Trang trí Lyudmila Kozeko

Ấn phẩm được chuẩn bị theo sáng kiến của nhà xuất bản Port Royal với sự hỗ trợ của Iris LLC

3-72 nổi tiếngcác trường hợp từ thực hành phân tâm học/Bộ sưu tập. - M.: "REFL-book", 1995, - 288 tr. ISBN5-87983-125-6

Bộ sách "Bán chạy nhất về Tâm lý học" mở đầu bằng một cuốn sách đã trở thành sách giáo khoa, những trường hợp từ thực tiễn của những đại diện nổi bật nhất của các khuynh hướng khác nhau trong phân tâm học - Freud, Abraham, Ferenczi. Jung, Adler. Horney và nhiều người khác

Mô tả về những mặt tiềm ẩn của tâm lý con người, những biểu hiện thường bị coi là bất thường hoặc thậm chí biến thái, cũng như lời giải thích của chúng sẽ không chỉ mang lại ý tưởng về phân tâm học mà còn giúp người đọc liên hệ với cởi mở tâm trí với những điều "kỳ quặc" của cả những người xung quanh và bản thân họ.
W 0301030000 Không có thông báo Bản dịch, ấn bản chung,

95 hướng nghệ thuật

ISBN 5-87983-125-6 Port Royal,

nổi tiếngcác trường hợp từ thực hành phân tâm học

Giới thiệu.................. 6

Phần I Freud và những người theo ông

3. Freud. Người phụ nữ trẻ tuổi, cái nào không có thể thở

(do A. Yudin dịch)................ 13

3. Freud Người phụ nữ dường như là

bị bắt bớ (do A. Yudin dịch).......... 26

K. Abraham, Người đàn ông yêu áo nịt ngực

(do A. Yudin dịch)................ 40

Sh. Ferenczi. Phân tích ngắn gọn về một trường hợp đạo đức giả

(do Y. Danko dịch)............... 54

M. Klein.Đứa trẻ không ngủ được

(dịch bởi Yu Danko)............... 63

T. Raik. kẻ giết người không rõ (do T. Titova dịch). , 97 R. Lindner. Cô gái không thể dừng lại

vâng (do A. Yudin dịch)............. 112

Phần II Sai lệch so với các lý thuyết của Freud

(do A. Yudin dịch)

KILÔGAM. Jung. Thiếu nữ bồn chồn và

doanh nhân đã nghỉ hưu ............. 171

A. Adler. Sự hấp dẫn đến xuất sắc ......... 196

C. Horney. Luôn luôn là một biên tập viên mệt mỏi ......... 211

G. S. Sullivan. Vợ không thành công ........... 228

C. Rogers. Thiếu niên tức giận .......... 236

Phần III Các Kỹ thuật Phân tích Tâm lý Chuyên biệt

(do T. Titova dịch)

R. R. Grinker và F. P. Robbins. Liệu pháp ngắn gọn

trường hợp tâm thần .......... 247

S.R. Slavson. Nhóm nữ sinh khó khăn ....... 255

Sự kết luận..................... 284
Giới thiệu

Cuốn sách này thu thập các báo cáo trường hợp từ thực hành phân tâm học, được lựa chọn từ các công trình của những đại diện tiêu biểu nhất của phân tâm học, với mục đích trình bày lịch sử phát triển của phân tâm học. Một số tiểu sử trường hợp này được viết bởi những người sáng lập ra nhiều trào lưu khác nhau trong phân tâm học, trong khi những tiểu sử khác được viết bởi các nhà khoa học, những người đã đóng góp đáng kể nhất vào sự phát triển của dòng điện hoặc phong trào cụ thể mà họ đại diện.

Tôi nghĩ việc trình bày một câu chuyện như vậy thông qua lịch sử trường hợp từ thực hành phân tâm học là vừa mang tính hướng dẫn vừa hợp lý, vì trong họ, cũng như trong tất cả những bài viết chân thành, mong muốn hiểu được bản chất con người, vốn là gốc rễ của phân tâm học, được bộc lộ rõ ràng. Đối với những lý thuyết tao nhã được thêu dệt bởi các nhà phân tâm học, sự thật và giá trị của những lý thuyết này dựa trên kết quả thu được trong phòng tư vấn.

Các chuỗi tư tưởng tâm lý và tính cách của những người sáng lập ra chúng, cũng như những người đi đầu trong tư tưởng phân tâm học, được nghiên cứu tốt nhất trong bối cảnh của một tình huống điều trị cụ thể. Những trường hợp lịch sử này đưa chúng tôi trực tiếp vào phòng tư vấn của các nhà phân tích vĩ đại trong năm mươi năm qua, cho phép chúng tôi nghe những gì họ đã nghe và chứng kiến cách họ làm việc với bệnh nhân của mình.

Đối với nhà trị liệu chuyên nghiệp hoặc sinh viên sắp trở thành nhà tâm lý học, những trường hợp này sẽ minh họa các phương pháp trị liệu được các bậc thầy trong lĩnh vực này sử dụng. Nhiều nhà phân tâm học được trình bày trong cuốn sách này đã phải là bác sĩ, và họ đã cho thấy sự hiểu biết sâu sắc đáng kể khi làm như vậy, vì chỉ bằng cách này mới có thể đạt được đủ ảnh hưởng.
để thu thập những người theo dõi xung quanh anh ta và thiết lập hướng đi của anh ta. Kinh nghiệm của tôi khi dẫn đầu một hội thảo về các trường hợp kinh điển từ thực hành phân tâm học tại Hiệp hội Phân tâm học Quốc gia cho thấy rằng việc nghiên cứu cẩn thận lịch sử các trường hợp thực cung cấp một tài liệu giáo dục phong phú cho cả sinh viên và người thực hành phân tâm học.

Nhưng có lẽ quan trọng nhất, những trường hợp này từ việc thực hành phân tâm học, trong khi giúp chúng ta học cách hiểu người khác, sẽ có thể giúp chúng ta hiểu chính mình.

Hiếm khi xảy ra rằng khoa học mắc nợ một người nhiều như phân tâm học nợ Sigmund Freud. Không hài lòng với kết quả thu được trong quá trình điều trị chứng loạn thần kinh bằng các phương pháp sinh lý học được các bác sĩ thực hành vào thời của ông, Freud chuyển sang tâm lý học để tìm một giải pháp khả thi, kết quả là cả lý thuyết về ý thức và phương pháp điều trị chứng rối loạn của nó đã nảy sinh. Freud coi bệnh tâm thần là kết quả của cuộc đấu tranh giữa nhu cầu của cá nhân để thỏa mãn những ham muốn bản năng của mình và sự cấm đoán của xã hội đối với sự thỏa mãn của họ. Theo ý kiến của ông, sự lên án của xã hội đối với những thôi thúc bản năng này, mạnh mẽ đến mức cá nhân thường thậm chí không thể nhận thức được chúng và do đó chuyển chúng sang một phần vô thức rộng lớn của đời sống tinh thần.

Theo nghĩa rộng, Freud đã đặt cho con vật vô thức này một phần bản chất của chúng ta cái tên "Nó". Một khu vực vô thức khác của ý thức đã được gọi là "Superego"; có thể nói, đó là một ý thức tiềm ẩn cố gắng điều khiển "Nó". Lý trí, nỗ lực tự bảo tồn, một phần của ý thức được gọi là "Tôi", chính cô ấy đang cố gắng giải quyết mâu thuẫn đang diễn ra giữa "Nó" và "Siêu tôi". Bệnh tâm thần là

Theo Freud, kết quả của sự thất bại trong nỗ lực giải quyết mâu thuẫn này của cái "tôi".

Sự phát triển của lý thuyết có trước thực tiễn. Phương pháp điều trị là Freud đã cố gắng mang lại cho ý thức của bệnh nhân cuộc đấu tranh đôi khi khủng khiếp diễn ra giữa "Nó" và "Siêu nhân", và do đó củng cố khả năng giải quyết xung đột của "Tôi". Phương pháp của ông đưa khối lượng vô thức vào ý thức là khám phá vô thức thông qua việc sử dụng liên tưởng tự do, giải thích các giấc mơ và giải thích mối quan hệ giữa người phân tích và bệnh nhân khi nó phát triển trong quá trình phân tích. Với một số sai lệch, tất cả các nhà phân tích vẫn sử dụng phương pháp cơ bản này để giải thích vô thức, mặc dù nhiều người trong số họ không đồng ý với lý thuyết của Freud về cấu trúc của ý thức.

Freud được hỗ trợ bởi Karl Abraham, người đã nghiên cứu các giai đoạn phát triển của cá nhân để tìm kiếm sự hài lòng. Một cộng sự thân cận khác của Freud là Sandor Ferenczi đã cố gắng tìm ra những phương pháp rút ngắn thời gian trị liệu tâm lý và áp dụng vào việc điều trị những căn bệnh được coi là nan y. Melanie Klein đã đóng góp vào việc sửa đổi kỹ thuật phân tích tâm lý để có thể điều trị cho trẻ nhỏ. Theodor Reik được cho là đã áp dụng các phương pháp của Freud vào các vấn đề của tội phạm và tội lỗi. Người kế nhiệm Raik là Robert Lindner, người đã mô tả một cách kịch tính các trường hợp từ quá trình thực hành của mình, đã gây hứng thú cho công chúng phân tâm học, những người chưa từng biết đến ông trước đây. Tất cả những nhà phân tích này, những người trực tiếp theo dõi Freud, cũng như ông, đều nhấn mạnh vai trò của các động lực tình dục và tử cung trong vô thức của cá nhân.

Alfred Adler là người đầu tiên trong số những tín đồ đầu tiên của Freud chia tay với anh ta. Theo Adler, chìa khóa để hiểu được tính cách con người là nỗ lực

cá nhân để bù đắp cho cảm giác tự ti của mình. Một lúc sau, Carl Gustav Jung cũng bày tỏ sự không hài lòng của mình với thực tế là trọng tâm chính trong phân tâm học là về tình dục, thay vào đó, người nhấn mạnh bằng mọi cách có thể tầm quan trọng của những ký ức được thừa hưởng bởi cá nhân với tư cách là một thành viên của chủng tộc. Giống như Adler, Karen Horney và Harry Stack Sullivan chú ý đến các yếu tố xã hội hơn là bản năng. Carl Rogers, mặc dù không phát triển lý thuyết về nhân cách của mình, nhưng đã phát triển một kỹ thuật đơn giản hóa để điều trị các chứng rối loạn thần kinh tương đối nhẹ.

Cuốn sách cũng bao gồm những mô tả về những phát triển gần đây của phân tâm học: việc áp dụng một kỹ thuật phân tâm học đã được sửa đổi để điều trị các rối loạn tâm lý và phân tâm học nhóm. Cả hai hướng đều cho phép phân tích tâm lý tiếp cận những người trước đây vẫn ở ngoài liệu pháp phân tâm học, đồng thời cũng phát hiện ra một khả năng có giá trị trong việc thâm nhập những khía cạnh của nhân cách bị che giấu khỏi cá nhân nhà phân tích.

vẻ mặt ủ rũ. Tôi có vẻ thú vị khi các tế bào thần kinh có thể phát triển thành công ở độ cao hơn hai nghìn mét, và do đó tôi tiếp tục cuộc khảo sát.

Cuộc trò chuyện sau đó diễn ra giữa chúng tôi, tôi sẽ cố gắng tái hiện lại ở đây vì nó được lưu giữ trong trí nhớ của tôi, và tôi sẽ trích dẫn những câu nói cụ thể của cô gái này.

Bạn đang phàn nàn về điều gì?

Tôi rất khó thở. Không phải lúc nào cũng vậy, nhưng đôi khi nó kéo mạnh đến mức tôi cảm thấy mình nghẹt thở.

Ban đầu trông nó không giống như lo lắng, nhưng tôi nghĩ nó có thể thay thế cho một cơn lo lắng. Từ toàn bộ phức hợp của cảm giác, cô ấy chỉ ra một trong những yếu tố, coi thường tầm quan trọng của những yếu tố khác - khó thở.

Ngồi xuống và mô tả cho tôi tình trạng này khi bạn cảm thấy khó thở.

Nó đến một cách bất ngờ. Đầu tiên, có áp lực trong mắt. Đầu trở nên nặng và ù đến mức khó có thể chịu đựng được, và sau đó, đầu đập mạnh đến mức khiến tôi ngã, và sau đó nó bắt đầu đè lên ngực khiến tôi khó thở.

Bạn cảm thấy gì trong cổ họng của mình?

Cổ họng tôi thắt lại như thể tôi đang bị nghẹn.

Có cảm giác nào khác trong đầu bạn không?

Nó đập mạnh đến mức có vẻ như sắp nứt ra.

Yeah, bạn không cảm thấy sợ hãi?

Tôi luôn cảm thấy mình nên chết, nhưng ngược lại, nó thậm chí còn khiến tôi dũng cảm. Tôi đi khắp nơi một mình, đến tầng hầm, lên núi, nhưng vào ngày tôi có một cuộc tấn công, tôi sợ đi bất cứ đâu, vì tôi không tin tưởng.

chính bạn. Đối với tôi, dường như có ai đó đang đứng sau lưng tôi và chuẩn bị tóm lấy tôi.

Đó thực sự là một cuộc tấn công của sự lo lắng, không nghi ngờ gì là do các triệu chứng của trạng thái cuồng loạn gây ra, hay nói chính xác hơn, nó là một cuộc tấn công của chứng cuồng loạn, nội dung của nó là sự lo lắng. Nhưng nó có thể có nội dung bổ sung?

Khi bạn bị tấn công, bạn luôn nghĩ về một điều tương tự, hoặc có thể bạn nhìn thấy một cái gì đó trước mặt bạn?

Có lẽ đây là nơi chúng tôi tìm ra cách để nhanh chóng đi đến tận cùng của tình huống.

Hoặc có thể bạn nhận ra khuôn mặt? Ý tôi là đó là khuôn mặt bạn đã từng nhìn thấy?

- Bạn có biết tại sao mình lại lên cơn co giật như vậy không 17
- Họ bắt đầu từ khi nào?

Lần đầu tiên nó xảy ra là hai năm trước, khi tôi và dì tôi vẫn còn sống trên một ngọn núi khác. Cô ấy đã từng có một khách sạn ở đó. Và bây giờ chúng tôi đã sống ở đây được một năm rưỡi, nhưng điều này vẫn lặp đi lặp lại.

Không nên bắt đầu phân tích ở đây? Tất nhiên, tôi sẽ không dám thực hành thôi miên ở độ cao này, nhưng có lẽ một cuộc trò chuyện đơn giản sẽ mang lại thành công. Tôi hẳn đã đúng trong dự đoán của mình. Tôi thường xuyên gặp phải những cơn lo âu ở các cô gái trẻ, xuất phát từ nỗi sợ hãi ập đến trong tâm trí cô gái khi thế giới tình dục linh hoạt mở ra trước mắt họ.

Tôi sẽ đưa ra đây như một ví dụ về trường hợp khi tôi lần đầu tiên nhận ra giấc ngủ có nhân quả này. Tôi đã điều trị cho một phụ nữ trẻ mắc chứng rối loạn thần kinh phức tạp, người từng từ chối thừa nhận rằng sự lo lắng của cô ấy đã phát triển trong cuộc sống hôn nhân của cô ấy. Cô ấy tuyên bố rằng khi còn là một cô gái, cô ấy đã phải chịu đựng khi bắt đầu bằng giá ba chân, kết thúc là ngất xỉu. Nhưng tôi tin rằng mình đã đúng. Sau đó

Đó là lý do tại sao tôi đã nói;

Nếu bạn không biết, tôi sẽ cho bạn biết điều mà tôi nghĩ là nguyên nhân gây ra cơn động kinh của bạn. Sau đó, hai năm trước, bạn nhìn thấy hoặc nghe thấy điều gì đó khiến bạn vô cùng lo lắng và bối rối, điều mà bạn không muốn nhìn thấy.

Sau những lời này, cô ấy thốt lên:

Chúa! Vâng, tôi đã tìm thấy chú của tôi với anh họ Francisca của tôi!

Câu chuyện với cô gái này là gì? Bạn có thể cho tôi biết được không?

Sau tất cả, bạn có thể nói với bác sĩ tất cả mọi thứ, vì vậy tôi sẽ nói với bạn.

Lúc đó, chú tôi, chồng của dì tôi, mà bạn đã thấy, ở trọ trên núi với dì tôi. Bây giờ họ đã ly hôn, và tất cả là do tôi, vì tôi mà người ta mới biết rằng anh ấy có gì đó với Francisca.

Tốt. Và làm thế nào bạn biết về nó?

Nó đã được như vậy. Một ngày, hai năm trước, hai quý ông đến khách sạn và gọi bữa tối. Lúc đó dì tôi đã hết hàng, còn Franziska, người thường nấu ăn, thì không thấy đâu. Chúng tôi cũng không thể tìm thấy chú tôi. Chúng tôi đã tìm kiếm khắp nơi cho đến khi cậu bé, anh họ tôi, Alua. đã không nói, "Cuối cùng, chúng ta sẽ tìm thấy Francisca với cha của cô ấy." Sau đó, chúng tôi cười, nhưng không nghĩ bất cứ điều gì xấu về nó. Chúng tôi đến căn phòng nơi chú tôi ở, nhưng nó đã đóng cửa. Chúng tôi thấy điều này thật kỳ lạ. Sau đó Alua nói: "Nếu chúng ta đi ra ngoài, thì từ lối đi chúng ta có thể nhìn vào phòng qua cửa sổ." Nhưng khi

Một lúc nào đó, khi chúng tôi đã hiểu nhau nhiều hơn, một ngày nọ, cô ấy đột nhiên nói: “Bây giờ tôi cũng sẽ cho bạn biết lý do tại sao những trạng thái lo lắng này bắt đầu khi tôi còn là một cô gái. Lúc đó tôi ngủ ở phòng bên cạnh phòng bố mẹ. Cửa mở và một ánh sáng phát ra từ ngọn đèn trên bàn. Tôi đã thấy nhiều lần cách bố tôi lên giường với mẹ tôi, và điều đó Tôi Tôi nghe nói tôi rất lo lắng. Đó là khi tôi bắt đầu lên cơn co giật. "

16

17

Pinky có thể nhìn vào phòng qua cửa sổ. " Nhưng khi chúng tôi bước ra đường, Alua nói rằng anh ấy sợ nhìn ra cửa sổ. Sau đó, tôi nói: “Bạn chỉ là ngu ngốc. Và tôi sẽ đi, bởi vì tôi không sợ bất cứ điều gì. " Tôi không nghĩ bất cứ điều gì xấu. Khi tôi nhìn vào phòng, trời rất tối, nhưng sau đó tôi thấy Franziska và chú tôi đang nằm trên người cô ấy.
- Tôi nhanh chóng nhảy ra khỏi cửa sổ và ép mình vào tường, và đó là lúc tôi trở nên khó thở. Kể từ đó, điều này đã được lặp lại. Tôi bị mất cảm giác. Mắt anh ta nhắm nghiền, và đầu anh ta đập thình thịch và ong ong.

Và bạn đã nói với dì của bạn về nó trong cùng một ngày?

Không, tôi đã không nói với cô ấy bất cứ điều gì.

Nhưng bạn đã sợ điều gì khi bạn tìm thấy họ cùng nhau? Bạn có hiểu gì từ điều này không?

Không. Sau đó tôi không hiểu gì cả. Tôi chỉ mới mười sáu tuổi. Tôi không biết điều gì khiến tôi sợ hãi như vậy.

Fraulein Katharina, nếu bây giờ bạn có thể nhớ lại những gì lóe lên trong đầu bạn vào lúc cuộc tấn công đầu tiên xảy ra với bạn và bạn nghĩ gì về nó, thì nó sẽ giúp ích cho bạn.

Vâng, nếu tôi có thể. Nhưng tôi sợ đến mức quên hết mọi thứ.

(Được dịch sang ngôn ngữ “giao tiếp sơ bộ” của chúng tôi, điều này có nghĩa là: ảnh hưởng đã tạo ra trạng thái thôi miên, các sản phẩm của nó vẫn nằm trong ý thức của “tôi”, không có bất kỳ kết nối liên kết nào.)

Nói cho tôi biết, Katharina, cái đầu xuất hiện với bạn khi bạn cảm thấy khó thở, người đứng đầu Franziska, bạn thấy nó như thế nào vào thời điểm đó?

Không, không, đầu cô ấy trông không đáng sợ như vậy. Đây là đầu của một người đàn ông.

Vậy thì có lẽ đó là đầu của chú bạn?

Nhưng tôi thậm chí còn không nhìn thấy mặt anh ấy khi đó. Căn phòng quá tối, và tại sao anh ta phải có một khuôn mặt đáng sợ như vậy?

Bạn đúng. (Có vẻ như sợi chỉ đã đứt. Nhưng có thể tiếp tục câu chuyện sẽ giúp tìm lại nó.) Và điều gì đã xảy ra tiếp theo?

Chắc họ đã nghe thấy một tiếng động. Một lúc sau họ rời đi. Lúc nào tôi cũng cảm thấy rất tệ. Tôi chỉ không thể ngừng nghĩ về nó. Hai ngày sau đó là chủ nhật, tôi có rất nhiều việc phải làm, tôi làm việc cả ngày, đến sáng thứ hai tôi lại bắt đầu cảm thấy chóng mặt, nôn nao, nằm trên giường. Tôi đã không nôn suốt ba ngày liền.

Chúng tôi thường so sánh triệu chứng của chứng cuồng loạn với việc giải thích một bức tranh mà chúng tôi chỉ bắt đầu hiểu khi tìm thấy một số điểm liên quan đến hai ngôn ngữ. Theo bảng chữ cái này, nôn mửa có nghĩa là ngộ độc. Vì vậy, tôi hỏi cô ấy:

Đối với tôi, dường như bạn cảm thấy ghê tởm khi nhìn vào cửa sổ, một lần sau ba ngày bạn bắt đầu nôn mửa.

Vâng, tất nhiên, tôi thấy ghê tởm, - cô trầm ngâm nói. - Nhưng tại sao?

Có thể bạn đã nhìn thấy một số bộ phận cơ thể trần trụi. Hai người trong phòng trông như thế nào?

Trời tối quá không thể nhìn thấy gì, và cả hai đều đã mặc quần áo. Vâng, nếu tôi biết điều gì làm tôi kinh tởm ...

Tôi cũng không biết điều này, nhưng tôi yêu cầu cô ấy tiếp tục kể cho tôi nghe tất cả những gì nảy ra trong đầu cô ấy, với hy vọng rằng cuối cùng cô ấy sẽ đề cập đến điều gì đó mà tôi cần để giải thích trường hợp này.

Sau đó cô ấy nói với tôi rằng cuối cùng cô ấy đã nói với dì về khám phá của mình vì cô ấy nghĩ rằng có một số bí ẩn đằng sau nó; tiếp theo là tai tiếng

18

19

cảnh giữa các cô chú, và những đứa trẻ nghe thấy những điều đã mở mang tầm mắt về một số điều mà lẽ ra chúng không biết sẽ tốt hơn. Cuối cùng, người cô quyết định rời bỏ chú của mình và Franziska, người lúc đó đã mang thai, và. mang đi Với các con và cháu gái, bà bỏ đi nhận quản lý một khu trọ khác. Nhưng sau đó, tôi ngạc nhiên. Katharina đột nhiên đi chệch khỏi dòng sự kiện này và bắt đầu nói về những sự cố khác, cũ hơn xảy ra hai hoặc ba năm trước sự kiện đau buồn. Loạt tình tiết đầu tiên bao gồm các trường hợp của cùng một người chú đã cố gắng tiến hành tình dục với cô khi cô mười bốn tuổi. Cô ấy kể cho tôi nghe vào một mùa đông, cô ấy đã cùng anh ấy đến ngôi làng như thế nào, nơi họ nghỉ qua đêm trong một quán trọ. Anh ta đang ở trong phòng ăn, uống rượu và chơi bài, còn cô, cảm thấy mệt mỏi, đi sớm về phòng của mình, nơi họ đang ở cùng nhau. Qua giấc ngủ, cô nghe thấy tiếng anh bước vào, nhưng sau đó cô chìm vào giấc ngủ và bất ngờ tỉnh dậy vì "cảm thấy cơ thể anh" trên chiếc giường bên cạnh. Cô bật dậy với câu nói: “Chú đang làm gì vậy? Tại sao bạn không ở trên giường của bạn? " Anh ấy cố nói đùa về điều đó, nói, “Bình tĩnh nào, ngớ ngẩn. Bạn thậm chí không biết nó tốt như thế nào. " “Tôi không muốn bất cứ điều gì tốt như vậy từ bạn. Anh không cho em ngủ. " Cô đã đứng suốt ở cửa, sẵn sàng bỏ chạy, cho đến khi anh ngừng dỗ dành cô và chìm vào giấc ngủ. Sau đó cô trở lại giường và ngủ một giấc đến sáng. Từ hành vi của cô ấy, có vẻ như cô ấy đã không nhìn thấy lớp lót tình dục của họ trong những hành động này. Khi tôi hỏi cô ấy có biết chú cô ấy muốn gì không, cô ấy trả lời: "Không phải tại thời điểm đó." Cô chỉ nhận ra điều này sau đó. Cô ấy chỉ tức giận vì giấc ngủ của cô ấy bị xáo trộn và bởi vì cô ấy chưa bao giờ nghe thấy những điều như vậy trước đây.

Tôi đã phải trình bày chi tiết về sự kiện này, vì nó có tầm quan trọng lớn đối với mọi thứ nên

vẫn chưa xảy ra. Sau đó, cô kể lại những kinh nghiệm khác, sau này, cô đã phải tự bảo vệ mình như thế nào trước sự quấy rối của người chú trong khách sạn khi ông ta say rượu, v.v. Nhưng khi tôi hỏi chị có từng gặp phải tình trạng khó thở tương tự trong những trường hợp này không, chị tự tin trả lời rằng mỗi lần như vậy có áp lực ở mắt và ở ngực, nhưng không mạnh như lúc mới mở miệng.

Ngay sau đó, cô bắt đầu kể về một loạt sự kiện khác, liên quan đến những trường hợp mà trong đó có điều gì đó xảy ra giữa chú cô và Francisca đã thu hút sự chú ý của cô. Cô kể lại rằng một ngày nọ, cả gia đình đã trải qua một đêm trên đống cỏ khô để mặc quần áo của họ như thế nào. Cô bị đánh thức bởi một số tiếng ồn, và cô thấy chú của mình, người đang nằm giữa cô và Francisca, di chuyển ra xa cô như thế nào, và bằng cách nào đó Francisca cũng thay đổi vị trí của mình. Cô ấy cũng kể lại việc cô ấy đã trải qua đêm ở làng N. vào một dịp khác, cô ấy và chú của cô ấy ở một phòng, còn Franziska ở một phòng khác. Vào ban đêm, cô thức dậy và nhìn thấy một bóng dáng dài màu trắng đang nắm chặt tay nắm cửa:

Chúa ơi, chú ơi, có phải là chú không? Bạn đang làm gì ở cửa?

Im lặng. Tôi chỉ đang tìm kiếm một thứ.

Nhưng bạn có thể thoát qua một cánh cửa khác.

Tôi chỉ mắc sai lầm - v.v.

Tôi hỏi cô ấy có nghi ngờ gì lúc đó không.

Không, tôi không nghĩ ra điều gì như vậy. Nó chỉ có vẻ lạ đối với tôi, nhưng tôi không hiểu gì cả. - Có lẽ trường hợp này khiến chị lo lắng? - Có vẻ là có. Nhưng bây giờ cô không chắc nữa.

Sau khi kể xong hai câu chuyện này, cô ấy dừng lại. Vẻ ngoài của cô ấy dường như thay đổi. Những nét u ám, đầy đau khổ trở nên sống động hơn, cô ấy trông vui vẻ và rõ ràng là có tâm trạng vui vẻ và lạc quan hơn. Trong khi chờ đợi, tôi nhận ra rằng

20

21

có chuyện gì với cô ấy vậy; những gì cô ấy nói cuối cùng và dường như không có bất kỳ kế hoạch nào giải thích một cách hoàn hảo hành vi của cô ấy tại hiện trường đã gây ra thương tích cho cô ấy. Vào thời điểm đó, dường như có hai nhóm trải nghiệm sống trong cô mà cô không thể hiểu được và cô không thể đưa ra kết luận nào về nó. Nhìn thấy cặp đôi thực hiện hành động giao hợp, cô lập tức liên tưởng đến ấn tượng mới với hai nhóm ký ức này, cuối cùng hiểu ra họ và đồng thời từ chối họ. Sau đó là một thời gian ngắn xử lý, "ủ bệnh", sau đó các triệu chứng đã biến đổi xuất hiện - nôn mửa như một sự thay thế cho sự ghê tởm về đạo đức và thể chất. Như vậy câu đố đã được giải. Không phải cảnh tượng của cả hai khiến cô ghê tởm, mà là những ký ức mà nó đánh thức trong cô và giải thích mọi chuyện cho cô. Đó chỉ có thể là ký ức về những lần bị quấy rối hàng đêm khi cô sờ thấy cơ thể của chú mình. Sau lời thú nhận này, tôi nói với cô ấy:

Bây giờ bạn biết bạn đã nghĩ gì khi nhìn vào phòng. Bạn nghĩ, "Bây giờ anh ấy đang làm với cô ấy những gì anh ấy muốn làm với tôi vào đêm đó và lúc khác." Điều này khiến bạn ghê tởm vì nó khiến bạn nhớ lại cảm giác mà bạn đã có vào ban đêm khi thức dậy khi sờ thấy cơ thể của anh ấy.

Cô ấy đã trả lời:

Vâng, rất có thể chính điều này đã làm tôi ghê tởm và tôi đã nghĩ về nó ngay lúc đó,

Chà, bây giờ bạn đã là một cô gái trưởng thành và bạn biết mọi thứ ...

Bây giờ, tất nhiên, tôi nghĩ vậy.

Bây giờ hãy cố gắng nhớ lại chính xác và cho tôi biết bạn đã cảm thấy gì vào đêm hôm đó khi chạm vào cơ thể anh ấy.

Nhưng cô không thể đưa ra bất kỳ câu trả lời chắc chắn nào. Cô ấy chỉ cười ngượng ngùng, như thể cô ấy tin chắc rằng chúng ta đã đi đến cuối câu chuyện và rằng

không có gì thêm để thêm. Tôi có thể tưởng tượng ra cảm giác xúc giác mà sau này cô ấy học được để mô tả. Và đối với tôi, dường như các đặc điểm của cô ấy thể hiện sự đồng ý với giả định của tôi. Nhưng tôi không thể thâm nhập sâu hơn một bước nào vào những trải nghiệm của cô ấy. Trong mọi trường hợp, tôi biết ơn cô ấy vì nói chuyện với cô ấy dễ dàng hơn nhiều so với những người phụ nữ thuần chủng mà tôi tình cờ gặp trong quá trình thực tập ở thành phố và những người mà mọi người tự nhiên nhất thiết phải có nghĩa là turpia *.

Người ta có thể coi trường hợp này đã được giải thích, nhưng ảo giác của cái đầu đến từ đâu, nó lặp đi lặp lại với mỗi cuộc tấn công và điều gì gây ra sự sợ hãi? Tôi đã hỏi cô ấy về nó. Cô ấy ngay lập tức trả lời như thể cuộc trò chuyện của chúng tôi đã mở rộng khả năng hiểu biết của cô ấy:

Vâng, bây giờ tôi biết ở đâu; Đây là cái đầu của chú tôi. Bây giờ tôi nhận ra cô ấy. Sau đó, khi tất cả những cuộc cãi vã này bắt đầu, chú tôi đã rất tức giận với tôi, mặc dù chẳng có ích lợi gì. Anh ấy thường nói rằng tất cả xảy ra là do tôi. Nếu tôi không nói chuyện thì đã không đi đến ly hôn. Anh ta luôn đe dọa sẽ làm gì đó với tôi, và khi nhìn thấy tôi từ xa, mặt anh ta nhăn lại vì tức giận và anh ta chạy đến gần tôi và giơ tay lên. Tôi luôn trốn chạy anh ấy và luôn bị dày vò bởi sự lo lắng, sợ hãi rằng anh ấy có thể tóm lấy tôi khi tôi không nhìn thấy anh ấy. Vì vậy, khuôn mặt tôi luôn nhìn thấy là khuôn mặt của anh ấy nhăn nhó vì giận dữ.

Thông tin này nhắc nhở tôi rằng triệu chứng đầu tiên của chứng cuồng loạn - nôn mửa - đã biến mất, nhưng cơn lo lắng vẫn còn và chứa đầy nội dung mới. Điều này có nghĩa là chúng tôi đang đối mặt với chứng cuồng loạn, mà hầu hết đều bị phản ứng lại. Chẳng bao lâu, cô ấy đã nói với dì những gì cô ấy đã học được.

Bạn có kể cho dì nghe những câu chuyện khác như bạn đã hiểu không?

* Tự nhiên ... xấu hổ (vĩ độ). - Ghi chú.

23

22

- Đúng, nhưng không phải ngay lập tức, mà là một lát sau, khi đã có nghi vấn ly hôn. Dì tôi sau đó nói: "Hãy để chuyện này giữa chúng ta, Và nếu anh ta bắt đầu gây ra bất kỳ trở ngại nào trong cuộc ly hôn, thì chúng tôi sẽ ghi nhớ tất cả những điều này cho anh ta."

Theo tôi hiểu, kể từ lúc đó, scandal trong nhà chồng chất lên nhau, và sự bất cần của Katharina không còn thu hút được sự quan tâm của dì cô, người giờ đã hoàn toàn chìm đắm vào những cuộc cãi vã của mình - đó là khoảng thời gian tích lũy và gìn giữ. rằng biểu tượng này đã cố định trong trí nhớ.

Tôi hy vọng rằng cuộc trò chuyện của chúng ta có ích gì đó cho cô gái có khả năng nhạy cảm tình dục đã bị tổn thương quá sớm. Tôi không phải gặp lại cô ấy.

Epicrisis

Tôi sẽ không phản đối nếu ai đó thấy trong cách giải quyết trường hợp cuồng loạn này, như nó được mô tả ở đây, một giải pháp hơn là một phân tích. Tất nhiên, bệnh nhân chấp nhận có thể xảy ra tất cả những gì mà tôi đã đưa vào câu chuyện của cô ấy, nhưng, tuy nhiên, cô ấy đã không xác định được chúng bằng những kinh nghiệm trong quá khứ của mình. Trường hợp của Katharina là điển hình về vấn đề này, vì trong bất kỳ cơn cuồng loạn nào do chấn thương tình dục, người ta có thể tìm thấy những trải nghiệm của thời kỳ tiền quan hệ tình dục không ảnh hưởng đến đứa trẻ, nhưng sau đó, khi một cô gái hiểu được đời sống tình dục của mình hoặc một người phụ nữ trẻ, bị chấn thương tâm lý. Do đó, việc tách rời các nhóm trải nghiệm tinh thần là một quá trình bình thường trong quá trình phát triển của thanh thiếu niên, và rõ ràng là sự tiếp xúc sau đó của họ với cái "tôi" tạo điều kiện thuận lợi cho các rối loạn tâm lý. Hơn nữa, đối với tôi, có vẻ thích hợp để bày tỏ một sự nghi ngờ nhất định trong trường hợp này: liệu sự phân tách ý thức có phải do

sự thiếu hiểu biết khác với sự thiếu hiểu biết gây ra bởi sự từ chối có ý thức, và liệu thanh thiếu niên không có kiến thức sâu rộng hơn về lĩnh vực tình dục so với những gì họ được ghi nhận hoặc những gì họ tự giả định.

Một sai lệch nữa trong sự phát triển của cơ chế tinh thần trong trường hợp này được xác định bởi thực tế là cảnh mở đầu, mà chúng tôi đã chỉ định là "phụ trợ", cũng xứng đáng với cái tên "đau thương *". Tác động của nó được xác định không chỉ bởi sự thức tỉnh của kinh nghiệm đau thương trước đó, mà còn bởi nội dung của chính nó: do đó, nó có thể được quy cho đặc tính của cả yếu tố “phụ trợ” và “tổn thương”. Tuy nhiên, tôi không thấy lý do gì nên bỏ sự phân biệt trừu tượng này (mặc dù trong trường hợp này, các yếu tố này trùng khớp), vì trong các trường hợp khác, sự phân biệt này có thể tương ứng với sự phân kỳ theo thời gian. Một điểm đặc biệt khác của trường hợp của Katharina, tuy nhiên, đã được biết đến từ lâu, đó là thực tế là trong quá trình chuyển đổi, sự hình thành của hiện tượng cuồng loạn không diễn ra ngay sau chấn thương mà chỉ xuất hiện sau đó. thời gian ủ bệnh ngắn. Charcot coi cái tên "giai đoạn xử lý tinh thần" là thích hợp cho khoảng thời gian này.

Sự lo lắng mà Katarina thể hiện trong các cuộc tấn công có nguồn gốc cuồng loạn, tức là cô ấy tái hiện lại cảm giác lo lắng nảy sinh sau mỗi chấn thương tâm lý - tình dục. Ở đây tôi cũng sẽ không làm sáng tỏ một quá trình mà tôi đã thường xuyên quan sát thấy trong một số lượng lớn các trường hợp: Ý tôi là ngay cả việc chỉ quan sát các mối quan hệ tình dục cũng gây ra một sự lo lắng ảnh hưởng đến các trinh nữ.

Tôi sẽ nói với bạn, thay vì nhiều, hai trường hợp trong đó các điều kiện và lợi ích của sự đàn áp đã được thể hiện khá rõ ràng. Đúng vậy, vì mục đích của mình, tôi phải rút ngắn lịch sử trường hợp này và bỏ qua các giả định quan trọng.

Một cô gái trẻ vừa mất đi người cha thân yêu mà cô chăm sóc, tỏ ra rất thương cảm với người con rể mà chị gái cô vừa kết hôn, tuy nhiên, điều này có thể dễ dàng được ngụy trang bằng sự dịu dàng ân cần. Em gái của bệnh nhân này lâm bệnh và chết trong sự vắng mặt của mẹ và bệnh nhân của chúng tôi.

Những người vắng mặt vội vã được triệu tập, họ chưa nhận được thông tin về sự việc đáng buồn. Khi cô gái đến gần giường của người chị gái đã khuất của mình, trong giây lát cô chợt nảy ra một ý nghĩ, điều này có thể diễn tả gần như bằng những từ sau: "Bây giờ anh ấy tự do và có thể kết hôn với tôi". Chúng ta phải xem xét khá chắc chắn rằng ý tưởng này, phản bội lại ý thức của bà về tình yêu mãnh liệt dành cho người con rể mà bà đã vô thức chấp nhận, ngay lập tức bị kìm nén bởi cảm xúc đau buồn bộc phát của bà.

Cô gái bị ốm. Các triệu chứng cuồng loạn nghiêm trọng đã được quan sát thấy. Khi bắt đầu điều trị, hóa ra cô đã hoàn toàn quên mất cảnh tượng được mô tả bên giường bệnh của em gái mình và ham muốn ích kỷ ghê tởm nảy sinh trong cô. Cô nhớ lại điều này trong quá trình điều trị dài ngày, tái hiện khoảnh khắc gây bệnh với các dấu hiệu tinh thần bị kích động mạnh, và nhờ phương pháp điều trị này mà cô trở nên khỏe mạnh. Tất nhiên, việc phục hồi được thực hiện trước một công việc lâu dài nhằm khôi phục các mối liên kết giữa sự kiện bị lãng quên và trải nghiệm bị tách ra khỏi nó, biến thành một căn bệnh. Trên thực tế, việc tìm kiếm và khôi phục mối liên hệ này là công việc của phân tâm học cổ điển.

Một trường hợp khác - bệnh nhân đã ngoài 30 tuổi và vẫn chưa tìm được người bạn đời phù hợp và kết hôn. Cô bị ngứa da mà không rõ lý do, và mỗi khi quan hệ với một người đàn ông tiến tới hôn nhân, cơn ngứa lại tăng lên đến mức không thể chịu đựng được.

Lần này bệnh nhân thậm chí phải nhập viện vì lý do này. Trong quá trình làm việc phân tích dài, chúng tôi nhớ lại tình huống: khi cô ấy 15 tuổi, cô ấy đang trở về nhà và cô ấy được một cậu bé đi cùng, lúc đó đã trông nom cô ấy và đưa cô ấy đến trước cửa nhà, họ. Bắt đầu hôn tạm biệt thì cha của bệnh nhân bất ngờ nhảy ra, tấn công bằng tiếng la hét và chửi bới, đuổi anh chàng đi và đe dọa con gái rằng lần sau sẽ xé xác cô ...

Tôi không còn cách nào khác ngoài việc chỉ cho anh ta xem anh ta sẽ làm như thế nào: Tôi làm một động tác giống như gãi vào da thịt, bệnh nhân gần như hét lên và nức nở, có một sự thấu hiểu, cô ấy chợt hiểu ra nguyên nhân và nguồn gốc bệnh của mình. Bệnh nhân kết hôn tốt và cơn ngứa không bao giờ quay trở lại.

TÂM LÝ HỌC NHỮNG NGƯỜI BÁN CHẠY NHẤT

CÁC TRƯỜNG HỢP NỔI TIẾNG

TỪ THỰC HÀNH PHÂN TÍCH PSYCHOAN

G. Sullivay

TÂM LÝ HỌC NHỮNG NGƯỜI BÁN CHẠY NHẤT

CÁC TRƯỜNG HỢP NỔI TIẾNG

TỪ THỰC HÀNH

PHÂN TÍCH PSYCHOAN

I PSYCHOLOGY NHỮNG NGƯỜI BÁN CHẠY NHẤT

CÁC TRƯỜNG HỢP NỔI TIẾNG

TỪ THỰC HÀNH

PHÂN TÍCH PSYCHOAN

Bản dịch từ tiếng Anh và tiếng Đức

Moscow "REFL-book" 1995

BBK 87,3 3-72

Bản dịch dưới sự biên tập chung AL. Yudin

Trang trí Lyudmila Kozeko

Ấn phẩm được chuẩn bị theo sáng kiến của nhà xuất bản Port-Royal với sự hỗ trợ của Iris LLC

3-72 Trường hợp nổi tiếng từ thực hành phân tâm học / Tuyển tập. - M.: "REFL-book", 1995. - 288 tr. ISBN 5-87983-125-6

0301030000 „, 3 ^ Không khai báo

^ TỪ THỰC HÀNH 2

PHÂN TÍCH PSYCHOANALYSIS 2

MELANIE KLEIN 63

Đứa trẻ không ngủ được 66

Kẻ giết người không xác định 98

ROBERT L IND HEP 112

Cô gái không thể ngừng ăn tập 113

TỪ VIẾT TẮT 169

^ CARL GUSTAV JUNG 170

Người phụ nữ trẻ lo lắng và doanh nhân đã nghỉ hưu 171

ALFRED ADLER 196

Lust for Excellence 196

KAREN HORNEY 213

Biên tập viên luôn mệt mỏi 215

Inept Wife 229

Thiếu niên 236 tức giận

CHUYÊN 246

^ ROY R. GREENKER VÀ FRED P. ROBBINS 247

Phương pháp tiếp cận tâm lý học 247

Liệu pháp trường hợp tâm lý ngắn gọn 247

Nhóm nữ sinh khó khăn 255

Kết luận 28

Giới thiệu

Đối với nhà trị liệu chuyên nghiệp hoặc sinh viên sắp trở thành nhà tâm lý học, những trường hợp này sẽ minh họa các phương pháp trị liệu được các bậc thầy trong lĩnh vực này sử dụng. Nhiều nhà phân tâm học được trình bày trong cuốn sách này đã phải là bác sĩ, và họ đã thể hiện sự hiểu biết sâu sắc đáng kể khi làm như vậy, vì chỉ bằng cách này, người ta mới có thể đạt được ảnh hưởng đủ để thu thập những người theo dõi xung quanh mình và thiết lập hướng đi của mình. Kinh nghiệm của tôi khi dẫn đầu một hội thảo về các trường hợp kinh điển từ thực hành phân tâm học tại Hiệp hội Phân tâm học Quốc gia cho thấy rằng việc nghiên cứu cẩn thận lịch sử các trường hợp thực cung cấp một tài liệu giáo dục phong phú cho cả sinh viên và người thực hành phân tâm học.

Hiếm khi xảy ra rằng khoa học nợ một người nhiều như phân tâm học nợ Sigmund Freud. Cả lý thuyết về ý thức và phương pháp điều trị các rối loạn của nó. Freud coi bệnh tâm thần là kết quả của cuộc đấu tranh giữa nhu cầu của cá nhân để thỏa mãn những ham muốn bản năng của mình và sự cấm đoán của xã hội đối với sự thỏa mãn của họ. Theo ý kiến của ông, sự lên án của xã hội đối với những thôi thúc bản năng này, mạnh mẽ đến mức cá nhân thường thậm chí không thể nhận thức được chúng và do đó chuyển chúng sang một phần vô thức rộng lớn của đời sống tinh thần.

Theo nghĩa rộng, Freud đã đặt cho con vật vô thức này một phần bản chất của chúng ta cái tên "Nó". Một khu vực vô thức khác của ý thức đã được gọi là "Superego"; nó, như vậy, ý thức ẩn đang cố gắng điều khiển "Nó". Lý trí, nỗ lực tự bảo tồn, một phần của ý thức được gọi là "Tôi", chính cô ấy đang cố gắng giải quyết mâu thuẫn đang diễn ra giữa "Nó" và "Siêu tôi". Theo Freud, bệnh tâm thần là kết quả của việc bản ngã không giải quyết được xung đột này.

Freud được hỗ trợ bởi Karl Abraham, người đã nghiên cứu các giai đoạn phát triển của cá nhân để tìm kiếm sự hài lòng. Một cộng sự thân cận khác của Freud là Sandor Ferenczi đã cố gắng tìm ra những phương pháp rút ngắn thời gian trị liệu tâm lý và áp dụng vào việc điều trị những căn bệnh được coi là nan y. Melanie Klein đã đóng góp vào việc sửa đổi kỹ thuật phân tích tâm lý để có thể điều trị trẻ nhỏ. Theodor Reik được cho là đã áp dụng các phương pháp của Freud vào các vấn đề của tội phạm và tội lỗi. Người kế nhiệm Raik là Robert Lindner, người đã mô tả một cách kịch tính các trường hợp từ quá trình thực hành của mình, đã gây hứng thú cho công chúng phân tâm học, những người chưa từng biết đến ông trước đây. Tất cả những nhà phân tích này, những người trực tiếp theo dõi Freud, cũng như ông, đều nhấn mạnh vai trò của các động lực tình dục và tử cung trong vô thức của cá nhân.

Alfred Adler là người đầu tiên trong số những tín đồ đầu tiên của Freud chia tay với anh ta. Theo Adler, chìa khóa để hiểu được tính cách con người là nỗ lực của mỗi cá nhân để bù đắp cho cảm giác tự ti. Một lúc sau, Carl Gustav Jung cũng bày tỏ sự không hài lòng của mình với thực tế là trọng tâm chính trong phân tâm học là về tình dục, thay vào đó, người nhấn mạnh bằng mọi cách có thể tầm quan trọng của những ký ức được thừa hưởng bởi cá nhân với tư cách là một thành viên của chủng tộc. Giống như Adler, Karen Horney và Harry Stack Sullivan chú ý đến các yếu tố xã hội hơn là bản năng. Carl Rogers, mặc dù không phát triển lý thuyết về nhân cách của mình, nhưng đã phát triển một kỹ thuật đơn giản hóa để điều trị các chứng rối loạn thần kinh tương đối nhẹ.

Trong việc tổ chức tài liệu này, tôi gặp phải một số khó khăn và tôi không hề khẳng định rằng tôi đã giải quyết được chúng theo cách duy nhất có thể. Vì không thể phủ nhận vai trò của Freud với tư cách là người sáng lập ra phân tâm học, ông và những người theo ông đã chiếm phần lớn nội dung cuốn sách: phần đầu tiên dành cho Freud và những người theo chủ nghĩa Freud. Phần thứ hai của cuốn sách được dành cho các trường hợp lấy từ thực tiễn của những người không theo trường phái Freud là Jung và Adler, cũng như những người theo trường phái tân Freud là Sullivan và Horney. Những người này công khai bày tỏ sự không đồng tình với một trong những giả thuyết quan trọng của Freud, nhưng không bao giờ phủ nhận ảnh hưởng của họ.

Phần cuối cùng và ngắn nhất bao gồm hai ví dụ về những ứng dụng chính mới của lý thuyết phân tâm học - trong y học tâm lý và trong một hình thức trị liệu mới và tiến bộ nhanh chóng - phân tâm học nhóm.

Cuối cùng, một số thiếu sót không thể tránh khỏi cần được đề cập. Thật không may, tôi không thể có được lịch sử vụ án được viết bởi Otto Rank, người tin rằng sự thăng trầm của việc sinh nở là nguyên nhân gây ra những khó khăn về mặt tình cảm của cá nhân, cũng như lịch sử vụ án được viết bởi Erich Fromm, người có tác phẩm quan trọng nhất nằm trong nghiên cứu các vấn đề xã hội bằng phương pháp phân tâm học.

Harold Greenwald (Ph.D.)

New York, 1959.

FREUD

^ VÀ NHỮNG NGƯỜI THEO DÕI CỦA MÌNH

SIGMUND FREUD

Sigmund Freud (1856 - 1939) là người khám phá ra phân tâm học, có thể nói là đi ngược lại với khát vọng của chính ông. Sở thích nghiên cứu của ông là trong lĩnh vực sinh lý học, đặc biệt là não và hệ thần kinh. Và chỉ những khó khăn về vật chất đã buộc anh phải chuyển sang nghiên cứu các bệnh về hệ thần kinh trung ương của một người và tham gia vào việc trị liệu.

Để tìm cách hiểu và điều trị các chứng rối loạn thần kinh, Freud đã rời bỏ nền tảng sinh lý học và đi đến kết luận rằng bản chất chúng hoàn toàn là tâm thần. Anh ấy đã nghiên cứu thôi miên một thời gian, nhưng đã từ bỏ nó sau khi bị thuyết phục rằng liệu pháp dựa trên thôi miên chỉ giúp giảm đau tạm thời. Cùng với Breuer, người tham gia hành nghề y tế về bệnh tâm thần, anh đã quan sát những trường hợp bệnh nhân được chữa khỏi chứng liệt cuồng loạn trong quá trình ghi nhớ và kể về những giai đoạn quan trọng của cuộc đời cô mà cô cho là đã quên.

Nhưng nếu Breuer sử dụng thuật thôi miên để giúp nhớ lại những trải nghiệm đã quên, thì Freud đã từ bỏ kỹ thuật này và chuyển sang một phương pháp mới, mang tính cách mạng, mà ông gọi là phân tâm học. Anh ta yêu cầu bệnh nhân của mình nằm xuống đi văng, và chính anh ta đã đứng ở phía sau nó để không bị nhìn thấy. Đầu tiên, ông yêu cầu bệnh nhân tập trung vào việc nhớ lại các tình huống liên quan đến biểu hiện đầu tiên của các triệu chứng mà họ phàn nàn; một lúc sau, anh ấy yêu cầu họ kể câu chuyện của họ hoặc bất cứ điều gì nảy ra trong đầu họ, bất kể điều đó có vẻ tầm thường hay đáng trách đến mức nào. Phần lớn, các nhà phân tâm học cổ điển vẫn tuân theo quy luật cơ bản này.

Trường hợp của "Cô gái không thể thở" khó có thể được coi là một phân tích đầy đủ. Bản thân Freud nói rằng ông sẽ không bận tâm nếu ai đó coi lịch sử tìm kiếm giải pháp trong trường hợp này chỉ là một phỏng đoán hơn là một phân tích. Tuy nhiên, vì Freud nhân dịp này đã kể lại gần như nguyên văn tất cả những gì ông đã nghe và tự nói, nên mô tả này có thể là một minh họa tốt về những nỗ lực đầu tiên trong liệu pháp tâm lý.

Đây là trường hợp đầu tiên được Freud công bố trong đó ông từ bỏ thôi miên. Vì phương pháp liên tưởng tự do cũng không được sử dụng, trường hợp này cho thấy Freud sử dụng các kỹ thuật đàm thoại khác nhau mà từ đó đã trở thành công cụ phổ biến của các nhà tâm lý học. Nhiều sinh viên dành nhiều năm học để làm những gì Freud, trong trường hợp này, làm bằng trực giác.

^ Cô gái không thể thở

Trong một kỳ nghỉ năm 189 ... tôi đã có một chuyến đi đến High Tauern (Đông Alps) để quên đi thuốc men và đặc biệt là về chứng loạn thần kinh. Tôi đã suýt thành công trong việc này khi một ngày nọ, tôi đi chệch khỏi con đường chính, định leo lên một ngọn núi hẻo lánh, nơi nổi tiếng với tầm nhìn tuyệt vời, và một khách sạn nhỏ nhưng ấm cúng. Sau một hành trình mệt mỏi, tôi lên đến đỉnh núi và sau khi ăn nhẹ và nghỉ ngơi, tôi đắm mình trong việc chiêm ngưỡng phong cảnh hữu tình. Tôi quên mất bản thân mình đến nỗi ban đầu tôi không nghĩ đến câu hỏi: "Ông có phải là bác sĩ không?" Tôi đã được hỏi một câu hỏi bởi một cô gái khoảng mười tám tuổi đứng đợi ở bàn với vẻ mặt ủ rũ và người mà bà chủ gọi là Katarina. Đánh giá về cách ăn mặc và cách cô ấy tự bế, cô ấy không thể là một người hầu gái. Cô ấy có lẽ là con gái của chủ sở hữu hoặc một người họ hàng xa.

Trở về từ một sự lãng quên nào đó, tôi nói:

Vâng, tôi là một bác sĩ. Làm sao bạn biết?
Bạn đã kiểm tra sổ khách, và tôi nghĩ, nếu ông Tiến sĩ có chút thời gian ... Bạn thấy đấy, tôi rất lo lắng. Tôi đã hỏi ý kiến bác sĩ từ L. ... và ông ấy cũng kê đơn cho tôi, nhưng không đỡ.

Vì vậy, tôi một lần nữa quay trở lại thế giới của những kẻ loạn thần kinh, để làm gì khác mà cô gái to lớn và mạnh mẽ với khuôn mặt u ám này có thể có được. Tôi có vẻ thú vị khi các tế bào thần kinh có thể phát triển thành công ở độ cao hơn hai nghìn mét, và do đó tôi tiếp tục cuộc khảo sát.

Bạn đang phàn nàn về điều gì?
Tôi rất khó thở. Không phải lúc nào cũng vậy, nhưng đôi khi nó kéo mạnh đến mức tôi cảm thấy mình nghẹt thở.

Ngồi xuống và mô tả cho tôi tình trạng này khi bạn cảm thấy khó thở.
Nó đến một cách bất ngờ Đầu tiên là áp lực trong mắt. Đầu trở nên nặng và ù đến mức khó có thể chịu đựng được, và sau đó, đầu đập mạnh đến mức khiến tôi ngã, và sau đó nó bắt đầu đè lên ngực khiến tôi khó thở.
Bạn cảm thấy gì trong cổ họng của mình?
Cổ họng tôi thắt lại như thể tôi đang bị nghẹn.
Có cảm giác nào khác trong đầu bạn không?
Nó đập mạnh đến mức có vẻ như sắp nứt ra.
Yeah, bạn không cảm thấy sợ hãi?
Tôi luôn cảm thấy mình nên chết, nhưng ngược lại, nó thậm chí còn khiến tôi dũng cảm. Tôi đi khắp nơi một mình, xuống hầm, lên núi, nhưng đến ngày bị tấn công, tôi sợ không dám đi đâu vì không tin tưởng vào bản thân. Đối với tôi, dường như có ai đó đang đứng sau lưng tôi và chuẩn bị tóm lấy tôi.

Khi bạn bị tấn công, bạn luôn nghĩ về một điều tương tự, hoặc có thể bạn nhìn thấy một cái gì đó trước mặt bạn?

Có lẽ đây là nơi chúng tôi tìm ra cách để nhanh chóng đi đến tận cùng của tình huống.

Hoặc có thể bạn nhận ra khuôn mặt? Ý tôi là đó là khuôn mặt bạn đã từng nhìn thấy?
Bạn có biết tại sao mình lại lên cơn động kinh như vậy không?
Và chúng bắt đầu từ khi nào?
Lần đầu tiên nó xảy ra là hai năm trước, khi tôi và dì tôi vẫn còn sống trên một ngọn núi khác. Cô ấy đã từng có một khách sạn ở đó. Và bây giờ chúng tôi đã sống ở đây được một năm rưỡi, nhưng điều này vẫn lặp đi lặp lại.

Không nên bắt đầu phân tích ở đây? Tất nhiên, tôi sẽ không dám thực hành thôi miên ở độ cao này, nhưng có lẽ một cuộc trò chuyện đơn giản sẽ mang lại thành công. Tôi hẳn đã đúng trong suy đoán của mình. Tôi thường thấy những cơn lo âu ở các cô gái trẻ là kết quả của nỗi sợ hãi ập đến trong ý thức của cô gái khi thế giới tình dục lần đầu tiên được mở ra trước mắt họ.

♦ Tôi sẽ đưa ra đây làm ví dụ về trường hợp lần đầu tiên tôi nhận ra mối quan hệ nhân quả này. Tôi đã điều trị cho một phụ nữ trẻ mắc chứng rối loạn thần kinh phức tạp, người từng từ chối thừa nhận rằng sự lo lắng của cô ấy đã phát triển trong cuộc sống hôn nhân của cô ấy. Cô ấy nói rằng khi còn là một cô gái, cô ấy đã phải chịu đựng những cơn lo âu và kết thúc là ngất xỉu. Nhưng tôi tin chắc rằng tôi đã đúng. Sau

Nen toi noi

Nếu bạn không biết, tôi sẽ cho bạn biết điều mà tôi nghĩ là nguyên nhân gây ra cơn động kinh của bạn. Sau đó, hai năm trước, bạn nhìn thấy hoặc nghe thấy điều gì đó khiến bạn vô cùng lo lắng và bối rối, điều mà bạn không muốn nhìn thấy.

Sau những lời này, cô ấy thốt lên:

Chúa! Vâng, tôi đã tìm thấy chú của tôi với anh họ Francisca của tôi!
Câu chuyện với cô gái này là gì? Bạn có thể cho tôi biết được không?
Sau tất cả, bạn có thể nói với bác sĩ tất cả mọi thứ, vì vậy tôi sẽ nói với bạn.

Tốt. Và làm thế nào bạn biết về nó?
Nó đã được như vậy. Một ngày, hai năm trước, hai quý ông đến khách sạn và gọi bữa tối. Dì tôi không có ở nhà vào thời điểm đó, và Franziska, người thường nấu ăn, thì không thấy đâu. Chúng tôi cũng không thể tìm thấy chú tôi. Chúng tôi đã tìm kiếm khắp nơi cho đến khi cậu bé, anh họ tôi, Alua, nói: "Cuối cùng thì chúng tôi cũng sẽ tìm thấy Franziska cùng với cha của cậu ấy." Sau đó, chúng tôi cười, nhưng không nghĩ bất cứ điều gì xấu về nó. Chúng tôi đến căn phòng nơi chú tôi ở, nhưng nó đã đóng cửa. Chúng tôi thấy điều này thật kỳ lạ. Sau đó Alua nói: "Nếu chúng ta đi ra ngoài, thì từ lối đi chúng ta có thể nhìn vào phòng qua cửa sổ." Nhưng khi

Loạt sách "Bán chạy nhất về Tâm lý học" mở đầu bằng một cuốn sách đã trở thành sách giáo khoa, những trường hợp từ thực tiễn của những đại diện nổi bật nhất của các xu hướng khác nhau trong phân tâm học - Freud, Abraham, Franz, Jung, Adler, Horney và nhiều người khác.
Mô tả về những mặt tiềm ẩn của tâm lý con người, những biểu hiện thường bị coi là bất thường hoặc thậm chí biến thái, cũng như lời giải thích của chúng sẽ không chỉ mang lại ý tưởng về phân tâm học mà còn giúp người đọc liên hệ với cởi mở tâm trí với những điều "kỳ quặc" của cả những người xung quanh và bản thân họ.

NỘI DUNG Giới thiệu 6
Phần I Freud và những người theo ông
3. Freud. Cô gái không thể thở
Bản dịch của AYudin) 13
3. Freud. Người phụ nữ dường như là
bị khủng bố (AYudin dịch) 26
K. Áp-ra-ham. Người đàn ông yêu áo nịt ngực
(/ dịch bởi AYudin) 40
Sh. Ferenczi. Phân tích ngắn gọn về một trường hợp đạo đức giả
(do Y. Danko dịch) 54
M. Klein. Đứa trẻ không ngủ được
(dịch bởi YuLanko) 63
T. Raik. Kẻ giết người không tên (T. Titova dịch). . 97 R. Lindner. Cô gái không thể dừng lại
vâng (do AYudin dịch) 112
Phần II Sai lệch so với các lý thuyết của Freud
(do A. Yudin dịch)
KILÔGAM. Jung. Thiếu nữ bồn chồn và
doanh nhân đã nghỉ hưu 171
Và Adler. Lust for Excellence 196
C. Horney. Biên tập viên luôn mệt mỏi 211
G. S. Sullivan. Inept Wife 228
C. Rogers. Thiếu niên 236 tức giận
Phần III
Các kỹ thuật phân tích tâm lý chuyên biệt
(do T. Titova dịch)
R. R. Grinker và F. P. Robbins. Liệu pháp ngắn gọn
trường hợp tâm thần 247
S.R. Slavson. Nhóm nữ sinh khó khăn 255
Kết luận 284
Giới thiệu
Cuốn sách này thu thập các báo cáo trường hợp từ thực hành phân tâm học, được lựa chọn từ các công trình của những đại diện tiêu biểu nhất của phân tâm học, với mục đích trình bày lịch sử phát triển của phân tâm học. Một số tiểu sử trường hợp này được viết bởi những người sáng lập ra nhiều trào lưu khác nhau trong phân tâm học, trong khi những tiểu sử khác được viết bởi các nhà khoa học, những người đã đóng góp đáng kể nhất vào sự phát triển của dòng điện hoặc phong trào cụ thể mà họ đại diện.
Tôi nghĩ việc trình bày một câu chuyện như vậy thông qua lịch sử trường hợp từ thực hành phân tâm học là vừa mang tính hướng dẫn vừa hợp lý, vì trong họ, cũng như trong tất cả những bài viết chân thành, mong muốn hiểu được bản chất con người, vốn là gốc rễ của phân tâm học, được bộc lộ rõ ràng. Đối với những lý thuyết tao nhã được thêu dệt bởi các nhà phân tâm học, sự thật và giá trị của những lý thuyết này dựa trên kết quả thu được trong phòng tư vấn.
Các chuỗi tư tưởng tâm lý và tính cách của những người sáng lập ra chúng, cũng như những người đi đầu trong tư tưởng phân tâm học, được nghiên cứu tốt nhất trong bối cảnh của một tình huống điều trị cụ thể. Những trường hợp lịch sử này đưa chúng tôi trực tiếp vào phòng tư vấn của các nhà phân tích vĩ đại trong năm mươi năm qua, cho phép chúng tôi nghe những gì họ đã nghe và chứng kiến cách họ làm việc với bệnh nhân của mình.
Đối với nhà trị liệu chuyên nghiệp hoặc sinh viên sắp trở thành nhà tâm lý học, những trường hợp này sẽ minh họa các phương pháp trị liệu được các bậc thầy trong lĩnh vực này sử dụng. Nhiều nhà phân tâm học được trình bày trong cuốn sách này đã phải là bác sĩ, và họ đã thể hiện sự hiểu biết sâu sắc đáng kể khi làm như vậy, vì chỉ bằng cách này, người ta mới có thể đạt được ảnh hưởng đủ để thu thập những người theo dõi xung quanh mình và thiết lập hướng đi của mình. Kinh nghiệm của tôi khi dẫn đầu một hội thảo về các trường hợp kinh điển từ thực hành phân tâm học tại Hiệp hội Phân tâm học Quốc gia cho thấy rằng việc nghiên cứu cẩn thận lịch sử các trường hợp thực cung cấp một tài liệu giáo dục phong phú cho cả sinh viên và người thực hành phân tâm học.
Nhưng có lẽ quan trọng nhất, những trường hợp này từ việc thực hành phân tâm học, trong khi giúp chúng ta học cách hiểu người khác, sẽ có thể giúp chúng ta hiểu chính mình.
Hiếm khi xảy ra rằng khoa học nợ một người nhiều như phân tâm học nợ Sigmund Freud. Cả lý thuyết về ý thức và phương pháp điều trị các rối loạn của nó. Freud coi bệnh tâm thần là kết quả của cuộc đấu tranh giữa nhu cầu của cá nhân để thỏa mãn những ham muốn bản năng của mình và sự cấm đoán của xã hội đối với sự thỏa mãn của họ. Theo ý kiến của ông, sự lên án của xã hội đối với những thôi thúc bản năng này, mạnh mẽ đến mức cá nhân thường thậm chí không thể nhận thức được chúng và do đó chuyển chúng sang một phần vô thức rộng lớn của đời sống tinh thần.
Theo nghĩa rộng, Freud đã đặt cho con vật vô thức này một phần bản chất của chúng ta cái tên "Nó". Một khu vực vô thức khác của ý thức đã được gọi là "Superego"; nó, như vậy, ý thức ẩn đang cố gắng điều khiển "Nó". Lý trí, nỗ lực tự bảo tồn, một phần của ý thức được gọi là "Tôi", chính cô ấy đang cố gắng giải quyết mâu thuẫn đang diễn ra giữa "Nó" và "Siêu tôi". Theo Freud, bệnh tâm thần là kết quả của việc bản ngã không giải quyết được xung đột này.
Sự phát triển của lý thuyết có trước thực tiễn. Phương pháp điều trị là Freud đã cố gắng mang lại cho ý thức của bệnh nhân cuộc đấu tranh đôi khi khủng khiếp diễn ra giữa "Nó" và "Siêu nhân", và do đó củng cố khả năng giải quyết xung đột của "Tôi". Phương pháp của ông đưa khối lượng vô thức vào ý thức là khám phá vô thức thông qua việc sử dụng liên tưởng tự do, giải thích các giấc mơ và giải thích mối quan hệ giữa người phân tích và bệnh nhân khi nó phát triển trong quá trình phân tích. Với một số sai lệch, tất cả các nhà phân tích vẫn sử dụng phương pháp cơ bản này để giải thích vô thức, mặc dù nhiều người trong số họ không đồng ý với lý thuyết của Freud về cấu trúc của ý thức.
Freud được hỗ trợ bởi Karl Abraham, người đã nghiên cứu các giai đoạn phát triển của cá nhân để tìm kiếm sự hài lòng. Một cộng sự thân cận khác của Freud là Sandor Ferenczi đã cố gắng tìm ra những phương pháp rút ngắn thời gian trị liệu tâm lý và áp dụng vào việc điều trị những căn bệnh được coi là nan y. Melanie Klein đã đóng góp vào việc sửa đổi kỹ thuật phân tích tâm lý để có thể điều trị trẻ nhỏ. Theodor Reik được cho là đã áp dụng các phương pháp của Freud vào các vấn đề của tội phạm và tội lỗi. Người kế nhiệm Raik là Robert Lindner, người đã mô tả một cách kịch tính các trường hợp từ quá trình thực hành của mình, đã gây hứng thú cho công chúng phân tâm học, những người chưa từng biết đến ông trước đây. Tất cả những nhà phân tích này, những người trực tiếp theo dõi Freud, cũng như ông, đều nhấn mạnh vai trò của các động lực tình dục và tử cung trong vô thức của cá nhân.
Alfred Adler là người đầu tiên trong số những tín đồ đầu tiên của Freud chia tay với anh ta. Theo Adler, chìa khóa để hiểu được tính cách con người là nỗ lực của mỗi cá nhân để bù đắp cho cảm giác tự ti. Một lúc sau, Carl Gustav Jung cũng bày tỏ sự không hài lòng của mình với thực tế là trọng tâm chính trong phân tâm học là về tình dục, thay vào đó, người nhấn mạnh bằng mọi cách có thể tầm quan trọng của những ký ức được thừa hưởng bởi cá nhân với tư cách là một thành viên của chủng tộc. Giống như Adler, Karen Horney và Harry Stack Sullivan chú ý đến các yếu tố xã hội hơn là bản năng. Carl Rogers, mặc dù không phát triển lý thuyết về nhân cách của mình, nhưng đã phát triển một kỹ thuật đơn giản hóa để điều trị các chứng rối loạn thần kinh tương đối nhẹ.