Biografije Karakteristike Analiza

Predmet medicinske psihologije i sekcije medicinske psihologije. ●Medicinska psihologija

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Hostirano na http://www.allbest.ru/

Uvod

1. Koncept medicinske psihologije

Zaključak

Književnost

Uvod

Medicinska psihologija je relevantna i jedna od vodećih grana moderne psihologije. Medicinsku psihologiju karakterizira tijesna povezanost njenih teorijskih osnova i njihove praktične upotrebe u rješavanju širokog spektra problema zaštite i jačanja zdravlja stanovništva.

U savremenim uslovima zaoštravanja društvenih problema u našoj zemlji, pogoršanja zdravstvenih pokazatelja stanovništva, postoji sve veća objektivna potreba da se međusobno povezani problemi medicinske i socijalne prirode rešavaju na kvalitativno novom nivou. Objektivno, postoji potreba za aktivnim uvođenjem novih oblika i metoda socijalnog rada u praksu zdravstvenih organa.

90-ih godina 20ti vijek novi pravac socijalnog rada i vid profesionalne djelatnosti - medicinski i socijalni rad - počeo je da se formira i aktivno će se uvoditi u zdravstvenu praksu. Odlika medicinskog i socijalnog rada je da se on, kao vrsta profesionalne djelatnosti, formira na spoju dvije nezavisne industrije.

Socijalna zaštita stanovništva i javno zdravlje. Ovakva priroda medicinskog i socijalnog rada zahtijeva posebne pristupe obuci specijalista socijalnog rada u cilju formiranja temelja znanja iz oblasti medicine i medicinske psihologije.

Bliska veza između medicinske psihologije i psihijatrije zasniva se na zajedničkom predmetu proučavanja, zajedničkom shvaćanju mentalne bolesti, koja se manifestuje poremećajima u odrazu stvarnog svijeta i, kao rezultat toga, neorganiziranošću ponašanja ili njegovim promjenama.

U rješavanju teorijskih i praktičnih problema medicinski psiholog se oslanja na predmetno znanje koje se sastoji iz dva međusobno povezana dijela. S jedne strane, to su do sada akumulirane ideje o prirodi, strukturi, moždanim mehanizmima, glavnim obrascima individualnog razvoja i manifestacijama ljudske psihe, tj. ono što se zove opšta psihologija, s druge strane, jeste poznavanje vlastitog subjekta, koje odražava psihološke obrasce kršenja i devijacije u kognitivnim (kognitivnim) procesima i ličnosti osobe, usled određene bolesti. U ovom slučaju je riječ o medicinskoj psihologiji i prije svega o patopsihologiji kao jednoj od njenih grana, formiranoj u okviru kliničke psihologije. Ali u srcu pristupa razumijevanju patologije (anomalije, devijacije u psihi) je sistem pogleda na prirodu mentalne refleksije kod zdrave normalne osobe.

Problem strukture i dinamičkih karakteristika psihe različite psihološke škole rješavaju na različite načine i različito ga tumače predstavnici različitih pravaca u okviru vlastitih konceptualnih predstava o osobi kao subjektu refleksije okolnog svijeta. Ovo je također direktno povezano sa rješavanjem praktičnih problema, jer psihološki koncept određuje metodologiju proučavanja osobe, a zatim i sistem specifičnih metoda za identifikaciju željenih osobina psihe u normalnim i patološkim stanjima. U tom smislu, psihološke metode nisu neutralne, one su kreirane i implementirane kako bi se identifikovale i evaluirale one komponente psihe koje su adekvatne prihvaćenom psihološkom konceptu (ili naučnoj paradigmi). Izbor metodologije je, prije svega, smislen izbor određenog sistema pogleda na bitne komponente ljudske psihe.

1. Koncept medicinske psihologije

Medicinska psihologija je grana psihologije koja se bavi proučavanjem uticaja mentalnih faktora na nastanak i tok bolesti, dijagnostikom patoloških stanja, psihoprofilaksi i psihokorekcijom bolesti. Uobičajeno je razlikovati dva glavna područja primjene medicinske psihologije: neuropsihijatrijske i somatske bolesti. Na osnovu podataka dobijenih u medicinskoj psihologiji, mogu se konstruisati produktivne hipoteze o procesu normalnog razvoja psihe.

Medicinska psihologija (od lat. medicus - medicinski, iscjeljivanje) je grana psihologije koja proučava psihološke aspekte higijene, prevencije, dijagnoze, liječenja, pregleda i rehabilitacije pacijenata. Područje izučavanja medicinske psihologije obuhvata širok spektar psiholoških obrazaca povezanih sa nastankom i tokom bolesti, uticajem određenih bolesti na ljudsku psihu, obezbeđivanjem optimalnog sistema zdravstvenih efekata, prirodom odnosa bolesne osobe. sa makrosocijalnim okruženjem. Struktura medicinske psihologije uključuje niz sekcija fokusiranih na istraživanja u specifičnim oblastima medicinske nauke i praktične zdravstvene zaštite. Najčešća od njih je klinička psihologija, uključujući patopsihologiju, neuropsihologiju i somatopsihologiju.Intenzivno se razvijaju grane medicinske psihologije povezane sa psihokorekcijskim radom: psihohigijena, psihofarmakologija, psihoterapija i mentalna rehabilitacija.

Među najvažnijim problemima medicinske psihologije su interakcija mentalnih i somatskih (tjelesnih, fizioloških) procesa tokom nastanka i razvoja bolesti, obrasci formiranja ideje o njegovoj bolesti kod pacijenta, proučavanje dinamike svijesti o bolesti, formiranje adekvatnih ličnih stavova vezanih za liječenje, korištenje kompenzacijskih i zaštitnih mehanizama ličnosti u terapijske svrhe, proučavanje psihološkog utjecaja terapijskih metoda i sredstava (lijekova, procedura, kliničkih i instrumentalnih studije, hirurške intervencije i sl.) kako bi se osigurao njihov maksimalni pozitivan uticaj na fizičko i psihičko stanje pacijenta. Važno mjesto među pitanjima koja proučava medicinska psihologija zauzimaju psihološki aspekti organizacije medicinskog okruženja (stacionarne sanatorijske poliklinike, itd.), Proučavanje odnosa pacijenata sa rođacima, osobljem i međusobno. U kompleksu problema organizacije terapijskih mjera od posebnog je značaja proučavanje obrazaca psihološkog utjecaja ljekara u toku njegovog dijagnostičkog, terapijskog, preventivnog rada, racionalne izgradnje odnosa između učesnika u procesu liječenja, i prevencija jatrogenije.

2. Sekcije medicinske psihologije

medicinska psihologija nauka

Medicinska psihologija, uključuje sljedeće dijelove:

1.) Patopsihologija, grana psihologije koja proučava obrasce poremećaja mentalne aktivnosti i osobine ličnosti na osnovu poređenja sa obrascima njihovog formiranja i toka u normi.

Razvoj patopsihologije usko je isprepleten s razvojem psihijatrije. Prve eksperimentalne psihološke laboratorije u neuropsihijatrijskim ustanovama nastale su krajem 19. stoljeća. Njemački psiholog W. Wundt, ruski psihoneurolozi V.M. Bekhterev i S.S. Korsakov.

Početkom 20. vijeka počeli su objavljivati ​​prvi priručnici o korištenju eksperimentalnih psiholoških metoda za proučavanje mentalnih bolesnika. U razvoju patopsihologije u Rusiji, ideje L.S. Vygotsky.

Patopsihološka istraživanja su od velikog značaja za niz opštih metodoloških problema psihologije, na primer, za rešavanje pitanja odnosa biološkog i socijalnog u razvoju. psiha. Podaci ovih studija pokazuju da narušavanje ličnosti ne znači „oslobađanje“ njenih bioloških nagona i potreba, već se karakteriše, prije svega, promjenom samih ljudskih motiva i potreba. Također je utvrđeno da zakonitosti raspada psihe ne ponavljaju faze njenog razvoja obrnutim redoslijedom.

Podaci patopsiholoških studija koriste se u psihijatriji: kao dijagnostički kriterijumi; prilikom utvrđivanja stepena intelektualnog pada; tokom pregleda (sudski, radni, vojni); kada se uzme u obzir učinkovitost liječenja, posebno kada se koriste psihofarmakološka sredstva; u analizi poremećaja mentalne aktivnosti u slučaju štetnih uslova rada; prilikom odlučivanja o vraćanju izgubljenog učinka.

Patopsihologija koristi eksperimentalne metode istraživanja čiji je glavni princip kvalitativna analiza mentalnih poremećaja kao posredovane i motivisane aktivnosti. Patopsihološki eksperiment pruža priliku da se ažuriraju ne samo mentalne operacije, već i motivi bolesne osobe. Poseban razvoj dobila je patopsihologija djetinjstva, u kojoj su, na osnovu stava Vigotskog o "zoni bliskog razvoja", razvijene posebne metode, posebno metoda nastavnog eksperimenta.

Metode medicinske psihologije, koje se u principu ne razlikuju od metoda opće psihologije, specificiraju se ovisno o prirodi bolesti. Posebna pažnja se poklanja medicinskoj psihologiji istorija- analiza prošlih iskustava pacijenta od djetinjstva do trenutka bolesti.

2). Anamneza (grč. anamnesis - sjećanje), podaci o životnim uslovima pacijenta koji su prethodili ovoj bolesti, kao i cjelokupna istorija razvoja bolesti.

Anamneza je sastavni dio svakog ljekarskog pregleda, često daje potrebne indikacije za postavljanje dijagnoze bolesti. Razlikovati opštu anamnezu i anamnezu bolesti. Opća anamneza sadrži odgovore na sljedeće grupe pitanja: bolesti roditelja i bliskih srodnika (nasljedne bolesti, maligni tumori, mentalne bolesti, tuberkuloza, sifilis itd.); prethodne bolesti i operacije, način života (bračno stanje, uslovi ishrane), navike (konzumacija alkohola, pušenje), seksualni život, uslovi rada, svi uslovi života.

Anamneza ove bolesti odnosi se na početak bolesti, tok i liječenje do dana istraživanja. Anamneza se prikuplja iz priče samog pacijenta ili ljudi oko njega.

U veterinarskoj praksi, anamneza se prikuplja anketiranjem njegovatelja životinja, proučavanjem dokumentarnih podataka (istorije bolesti, itd.). Utvrđuje se porijeklo životinje i zdravstveno stanje njenih roditelja, prisutnost bolesti na farmi kojoj životinja pripada, uvjeti njege i održavanja (karakteristike hranjenja, pojenja, prostorija za životinju, uvjeti rada) . Saznaju prethodne bolesti, vrijeme nastanka ove bolesti, njene znakove, slučajeve slične bolesti u domaćinstvu, podatke o korištenom liječenju.

3). Bolna priroda iskustva, nerazrješivost patogene situacije, trajanje psihotraumatskog stresa- svi ovi faktori se mogu razumjeti i objasniti samo uzimajući u obzir individualne karakteristike ličnosti i karaktera pacijenta.

Stres (od engleskog stress - pritisak, pritisak, napetost),

1) u tehnologiji - vanjska sila koja djeluje na predmet i uzrokuje njegovu deformaciju.

2) u psihologiji, fiziologiji i medicini - stanje mentalnog stresa koje se javlja kod čoveka tokom aktivnosti u teškim uslovima (kako u svakodnevnom životu, tako iu specifičnim okolnostima, na primer, tokom leta u svemir). Koncept stresa uveo je kanadski fiziolog G. Selye(1936) kada opisuje adaptacijski sindrom.

Stres može imati pozitivne i negativne efekte na aktivnost, sve do njene potpune dezorganizacije, što postavlja zadatak proučavanja adaptacije osobe na teške (tzv. ekstremne) uslove, kao i predviđanja njegovog ponašanja, posebno u takvim uslovima.

Dalji razvoj medicinske psihologije dovodi do izdvajanja grana kao što su klinička psihofiziologija (klinička psihosomatologija) i klinička psihologija. neuropsihologija, psihološki problemi defektologije i patologije. Medicinska psihologija je temelj psihoterapije i mentalna higijena.

4) Neuropsihologija, grana psihologije koja proučava moždanu osnovu mentalnih procesa i njihov odnos sa pojedinačnim sistemima mozak; razvijena kao divizija neurologija.

Stoljećima je idealistička psihologija polazila od ideje o paralelizmu moždanih (fizioloških) i svjesnih (mentalnih) procesa, ili od ideje o interakciji između ova dva područja koja su se smatrala nezavisnim.

Tek u drugoj polovini 19. veka. U vezi s uspjehom proučavanja mozga i razvojem kliničke neurologije, postavlja se pitanje uloge pojedinih dijelova cerebralni korteks u mentalnoj aktivnosti. Ističući da su zahvaćene određene zone korteksa lijeve (vodeće) hemisfere poremećeni pojedinačni mentalni procesi (vid, sluh, govor, pisanje, čitanje, brojanje), neurolozi su sugerisali da su ove zone moždane kore centar odgovarajućih mentalnih procesa i da su "mentalne funkcije" lokalizirane u određenim ograničenim područjima mozga. Tako je nastala doktrina o lokalizaciji mentalnih funkcija u korteksu. Međutim, ovo učenje, koje je imalo "psihomorfološki" karakter, bilo je pojednostavljeno.

Savremena neuropsihologija polazi od stava da složeni oblici mentalne aktivnosti koji su se formirali u procesu društvenog razvoja i predstavljaju najviše oblike svjesnog odraza stvarnosti nisu lokalizirani u usko ograničenim područjima („centrima“) korteksa, već predstavljaju složene funkcionalni sistemi u čijem postojanju učestvuje kompleks radna područja mozga. Svaki dio mozga daje specifičan doprinos izgradnji ovog funkcionalnog sistema. Dakle, regije moždanog stabla i retikularna formacija daju energetski ton korteksa i učestvuju u održavanju budnosti. Temporalni, parijetalni i okcipitalni regioni korteksa velikog mozga su aparat koji obezbeđuje prijem, obradu i skladištenje modalno specifičnih (auditivnih, taktilnih, vizuelnih) informacija koje ulaze u primarne delove svake zone korteksa, obrađuju se u više složene "sekundarne" sekcije ovih zona i kombinuju se u "tercijarnim" zonama (ili "zonama preklapanja"), posebno razvijenim kod ljudi. Frontalna, premotorna i motorička područja korteksa su aparat koji osigurava formiranje složenih namjera, planova i programa aktivnosti, realizuje ih u sistemu odgovarajućih pokreta i omogućava stalnu kontrolu nad njihovim tokom.

Dakle, cijeli mozak je uključen u izvođenje složenih oblika mentalne aktivnosti.

Neuropsihologija je neophodna za razumijevanje mehanizama mentalnih procesa. Istovremeno, analizirajući mentalne poremećaje koji se javljaju s lokalnim lezijama mozga, neuropsihologija pomaže u razjašnjavanju dijagnoze lokalnih lezija mozga (tumori, krvarenja, ozljede), a služi i kao osnova za psihološku kvalifikaciju nastalog defekta i za restaurativno obrazovanje, koje se koristi u neuropatologija i neurohirurgija.

U Rusiji se problemi neuropsihologije bave na Katedri za neuropsihologiju Fakulteta za psihologiju Moskovskog državnog univerziteta, u nizu laboratorija i neuroloških klinika. Veliki doprinos razvoju neuropsihologije dali su naučnici iz drugih zemalja: Kh.L. Teuber i K. Pribram (SAD), B. Milner (Kanada), O. Zangwill (Velika Britanija), A. Ekaen (Francuska), E. Weigl (DDR). Posebni časopisi "Neuropsychologia" (Oxf., od 1963.) posvećeni su problemima neuropsihologije. Cortex (Mil., od 1964) i dr. Postoji međunarodno društvo za neuropsihologiju.

5) Psihoterapija (od psiho... i grčki therapia - liječenje), sistem mentalnih utjecaja usmjerenih na liječenje pacijenta. Cilj psihoterapije je otklanjanje bolnih devijacija, promjena odnosa pacijenta prema sebi, svom stanju i okolini. Sposobnost utjecaja na ljudsku psihu primijećena je još u antici. Formiranje naučnog je počelo 40-ih godina. 19. vek (rad engleskog lekara J. Brada, koji je delotvornost mentalnog uticaja objasnio funkcionalnim karakteristikama ljudskog nervnog sistema). Teorijsko utemeljenje i praktični razvoj posebnih metoda psihoterapije povezani su sa aktivnostima Zh.M. Charcot, V.M. Bekhterev i mnogi drugi Metoda je izvršila određeni uticaj na razvoj psihoterapije psihoanaliza povećana pažnja na svijet unutrašnjih ljudskih iskustava, na ulogu koju oni imaju u nastanku i razvoju bolesti; ali Frojdizam(i ranije - u prvoj polovini 19. veka - škola "vidovnjaka" koja je mentalnu bolest smatrala rezultatom "ugnjetavanja greha") inherentan je iracionalan pristup razumevanju prirode mentalne bolesti. Psihoterapija u SSSR-u zasniva se na podacima medicinske psihologije i fiziologije veća nervna aktivnost, klinička i eksperimentalna metoda istraživanja.

Postoje opća i privatna, ili specijalna psihoterapija. Opća psihoterapija se shvata kao kompleks psiholoških uticaja koji jačaju snagu pacijenta u borbi protiv bolesti (odnos lekara i pacijenta, optimalna psihološka klima u ustanovi, koja isključuje psihičke traume i jatrogene bolesti, prevenciju i pravovremeno otklanjanje sekundarnih neurotičnih slojeva koji mogu biti uzrokovani osnovnom bolešću). Opća psihoterapija je neophodna komponenta procesa liječenja svih oblika bolesti. Privatna psihoterapija je metoda liječenja pacijenata sa tzv. graničnim oblicima neuropsihijatrijskih poremećaja ( neuroze, psihopatija itd.), koristeći posebne metode psihoterapijskog uticaja: racionalnu (objašnjavajuću) psihoterapiju, prijedlog u budnom stanju i hipnoza ometajuća psihoterapija, autogeni trening, kolektivna psihoterapija i dr. (u kombinaciji s lijekovima i drugim metodama liječenja). Psihoterapija je nemoguća bez pozitivnog emocionalnog kontakta sa pacijentom.

6) Mentalna higijena, odeljak higijene koji proučava mere i sredstva za formiranje, održavanje i jačanje mentalnog zdravlja ljudi i sprečavanje duševnih bolesti. Teorijske osnove Psihohigijena - socijalna i opšta psihologija, psihoterapije, socijalna psihijatrija i fiziologija veća nervna aktivnost. Prvo posebno djelo „Higijena strasti, ili moralna higijena“ pripada Galena. Prvobitnu ideju za Psihohigijenu o zavisnosti mentalnog zdravlja ljudi od uslova njihovog društvenog života izneo je J.Zh. Cabanis. Osnivač Psihohigijene u Rusiji, I. P. Merzheevsky, vidio je najvažnije sredstvo za očuvanje mentalnog zdravlja i povećanje produktivnosti aktivnosti u visokim težnjama i interesima pojedinca. Psihohigijenu u Rusiji karakteriše preovlađujuća pažnja prema društvenim mjerama kao što su poboljšanje uslova rada i života, dosljedno formiranje aktivnih društveno vrijednih stavova kod adolescenata, profesionalna orijentacija koja doprinosi implementaciji ovih stavova, kao i psihohigijensko obrazovanje i osposobljavanje u posebne metode upravljanja vlastitim psihičkim stanjem i blagostanjem. Važna metoda mentalne higijene-- klinički pregled osobe sa neuropsihijatrijskim poremećajima. Aktuelni zadaci P. uključuju prevenciju mentalnih trauma kod djece i razvoj načina za racionalizaciju procesa učenja u srednjim i višim školama (kako bi se spriječilo neuropsihičko preopterećenje). U vezi s posljedicama naučne i tehnološke revolucije, sve je veći značaj upravljanja psihološkom klimom u velikim i malim društvenim grupama, kao i metodama povećanja mentalne stabilnosti radnika u profesijama povećane složenosti. Sekcije psihohigijene: industrijska (psihološka higijena rada), mentalni rad, seksualni život i porodični odnosi, djeca i adolescenti, starije osobe.

Zaključak

Tako grana psihološke nauke, koja se naziva medicinska psihologija, učestvuje u rešavanju praktičnih problema psihijatrije.konteksta opštih psiholoških znanja neophodnih lekaru i čini značajan deo sadržaja nastavnih planova i programa za obuku specijalista u oblast medicine. Nasuprot tome, sfera naučne i praktične delatnosti psihologa u zdravstvenom sistemu se u inostranstvu označava kao klinička psihologija. Ovu situaciju prelaznog perioda promene imena karakteriše upotreba u domaćoj literaturi i normativnim dokumentima. pojmova "medicinska" i "klinička" psihologija kao sinonima). Imajući svoj predmet i logiku razvoja, učestvuje u rešavanju problema dijagnostike, pregleda, u sprovođenju psihokorekcionih, psihoterapijskih i rehabilitacionih mera u cilju prilagođavanja pacijenta životu u društvu. Istovremeno, psihološka istraživanja doprinose rješavanju teorijskih problema moderne psihijatrije.

Književnost

1. Luria A.R. Osnove neuropsihologije, M., 1973;

2. Shklyar V.S. Dijagnoza unutrašnjih bolesti. K., 1960

3. Uvod u kliničku neuropsihologiju, L., 1973;

4. O. V. Kerbikov, Izbr. radovi, M., 1971, str. 300--11: O psihohigijenskom radu u školi.

5. Platonov K.I., Reč kao fiziološki i terapeutski faktor, 3. izd., M., 1962;

6. Psihološki rječnik. / Ed. A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. - 2. izd. M., 1990

Hostirano na Allbest.ru

Slični dokumenti

    Osnove medicinske psihologije i deontologije, osnovni principi odnosa doktor-pacijent. Psihologija pacijenta i psihoterapija, etički standardi osoblja zdravstvene ustanove. Zakonodavstvo o zdravstvenoj zaštiti, osiguranju i sudskoj medicini.

    prezentacija, dodano 04.10.2013

    Karakteristike glavnih oblasti kliničke psihologije. Teorijske osnove domaće kliničke psihologije. Doprinos kliničke psihologije razvoju općih psiholoških problema. Metode kliničke psihologije.

    kurs predavanja, dodato 24.04.2007

    Medicinska introskopija (vizualizacija) je dio medicinske dijagnostike. Metode medicinske introskopije, njeni ciljevi i zadaci. Rentgenske metode vizualizacije. Kompjuterska i magnetna rezonanca. Ultrazvučni dijagnostički sistem.

    prezentacija, dodano 05.05.2015

    Glavni ciljevi i zadaci medicinske rehabilitacije. Prenosološki, postnosološki, kompenzatorni nivo. Moderne tehnologije. Kratak opis aspekata rehabilitacije. Opći koncept radne terapije. Individualna i grupna psihoterapija.

    prezentacija, dodano 30.10.2017

    Analiza problema pravne podrške u oblasti reproduktivnog zdravlja. Krivična odgovornost zdravstvenih radnika. Pravne osnove medicinske djelatnosti u oblasti planiranja porodice. Karakteristike problema medicinske sterilizacije.

    seminarski rad, dodan 09.09.2013

    Pravni status građana i pojedinih grupa stanovništva u oblasti zdravstvene zaštite. Pružanje hitne medicinske pomoći. Sistem stacionarne zdravstvene zaštite stanovništva. Medicinska i socijalna pomoć građanima koji boluju od socijalno značajnih bolesti.

    seminarski rad, dodan 03.11.2013

    Unapređenje sistema upravljanja zdravstvom, medicinske zaštite stanovništva, politike lijekova, razvoj farmaceutske i medicinske industrije. Medicinska nauka i obrazovanje. Sanitarno i epidemiološko blagostanje stanovništva.

    prezentacija, dodano 13.05.2015

    Koncept medicinske etike, morala i deontologije. Osobine medicinske etike i deontologije na odjelima. Taktika medicinskog radnika na terapijskom odjelu, u klinici za kirurške bolesti, u akušerskoj i ginekološkoj klinici.

    sažetak, dodan 09.10.2006

    Politika kvaliteta u zdravstvu. Poboljšanje kvaliteta i dostupnosti medicinske zaštite. Mehanizmi za implementaciju glavnih pravaca u upravljanju kvalitetom medicinske zaštite. Strukture za upravljanje kvalitetom medicinske zaštite na saveznom nivou.

    sažetak, dodan 10.11.2009

    Pravila i postupak pregleda žrtve u vanrednim situacijama u mirnodopskom i ratnom vremenu. Određivanje znakova života, smrti, kliničke smrti. Psihologija gomile i pravila ponašanja za spasioce, načini uklanjanja alarmista. Vrste medicinske njege. Medicinska trijaža.

Predmet proučavanja medicinske psihologije

Prema smjeru psiholoških istraživanja, razlikuje se opća i privatna medicinska psihologija.

Opća medicinska psihologija proučava opća pitanja i uključuje sljedeće dijelove:

1. Glavni obrasci psihologije bolesne osobe, psihologija medicinskog radnika, psihologija komunikacije između medicinskog radnika i pacijenta, psihološka klima odjela.

2. Psihosomatski i somatopsihički odnosi, odnosno psihološki faktori koji utiču na nastanak bolesti, promene u psihičkim procesima i psihološkom sastavu ličnosti pod uticajem bolesti, uticaj psihičkih procesa i osobina ličnosti na nastanak i tok bolesti. bolest.

3. Individualne karakteristike osobe i njihove promjene u procesu života.

4. Medicinska deontologija i bioetika.

5. Mentalna higijena i psihoprofilaksa, odnosno uloga psihe u unapređenju zdravlja i prevenciji bolesti.

6. Psihologija porodice, psihohigijena osoba u kriznim periodima njihovog života (pubertet, menopauza). Psihologija braka i seksualnog života.

7. Psihohigijenska edukacija, psihotrening odnosa između doktora i pacijenta.

8. Opća psihoterapija.

Privatne studije medicinske psihologije:

1. Osobine psihologije pojedinih pacijenata sa određenim oblicima bolesti, posebno sa graničnim neuropsihijatrijskim poremećajima, raznim somatskim oboljenjima, prisustvom defekta organa i sistema;

2. Psihologija pacijenata tokom pripreme i izvođenja operacije iu postoperativnom periodu;

3. Medicinsko-psihološki aspekti radnog, vojnog i forenzičkog ispitivanja;

4. Psiha pacijenata sa defektima organa i sistema (sljepoća, gluvoća i sl.);

5. Psiha oboljelih od alkoholizma i ovisnosti o drogama;

6. Privatna psihoterapija.

Zadaci medicinske psihologije:

    psihokorekcijski rad (psihoterapija)

    mentalna higijena

    psihološka ekspertiza vezana za socijalnu i radnu rehabilitaciju pacijenata

    medicinsko-dijagnostičke i medicinsko-rehabilitacijske.

Medicinsko-dijagnostička jedinica obuhvata patopsihološku, neuropsihološku, somatopsihološku, psihofiziološku, socio-psihološku dijagnostiku.

Jedinica za liječenje i rehabilitaciju uključuje psihoterapeutske, psihokorektivne, psihoprofilaktičke i socioterapeutske mjere.

Glavne metode istraživanja u medicinskoj psihologiji:

    posmatranje ponašanja pacijenta,

    eksperiment: laboratorijski i in vivo,

    upitnik - upitnik anketa

    razgovor sa pacijentom (prikupljanje činjenica o mentalnim pojavama u procesu lične komunikacije),

    intervju,

    proučavanje proizvoda pacijentove aktivnosti (pisma, crteži, dnevnici, zanati, itd.)

    kliničkih dijagnostičkih testova.

zapažanje:

vanjski nadzor je način prikupljanja podataka o psihologiji i ponašanju osobe direktnim posmatranjem sa strane.

Interni nadzor, ili samoposmatranje, koristi se kada psiholog-istraživač sebi postavi zadatak da prouči fenomen koji ga zanima u obliku u kojem je direktno predstavljen u njegovom umu.

Slobodno posmatranje nema unapred utvrđen okvir, program, proceduru za njegovu implementaciju.

Standardizovano posmatranje unapred određeno i jasno ograničeno u pogledu onoga što se posmatra, sprovodi se po unapred osmišljenom programu i striktno ga prati, bez obzira šta se dešava u procesu posmatranja sa objektom ili samim posmatračem.

Uključen nadzor koju karakteriše direktno učešće posmatrača u procesu koji se proučava.

Nadzor treće strane ne podrazumeva lično učešće posmatrača u procesu koji proučava.

Anketa je metoda kojom osoba odgovara na niz pitanja koja mu se postavljaju.

usmeno ispitivanje koristi se u slučajevima kada je poželjno posmatrati ponašanje i reakcije osobe koja odgovara na pitanja. Ova vrsta ankete omogućava vam da proniknete dublje u ljudsku psihologiju od pisane, ali zahtijeva posebnu obuku, edukaciju i puno vremena utrošenog na istraživanje.

Pisana anketa omogućava vam da doprete do više ljudi. Najčešći oblik je upitnik. Ali njegov nedostatak je što je prilikom korištenja upitnika nemoguće unaprijed uzeti u obzir reakcije ispitanika na sadržaj njenih pitanja i na osnovu toga ih promijeniti.

Besplatna anketa- vrsta usmene ili pismene ankete, u kojoj se lista pitanja i mogućih odgovora na njih ne ograničava unaprijed određenim okvirom. Anketa ove vrste omogućava vam da fleksibilno promijenite taktiku istraživanja, sadržaj postavljenih pitanja i dobijete nestandardne odgovore na njih.

Standardizirana anketa- kod njega su pitanja i priroda odgovora na njih obično ograničeni u uski okvir, ekonomičniji je u vremenu i materijalnim troškovima od besplatne ankete.

Testovi su specijalizirane metode psihodijagnostičkog pregleda, pomoću kojih se može dobiti tačna kvantitativna ili kvalitativna karakteristika fenomena koji se proučava. Testovi podrazumijevaju jasnu proceduru prikupljanja i obrade primarnih podataka, kao i originalnost njihove naknadne interpretacije.

Test upitnik zasniva se na sistemu unaprijed osmišljenih, pažljivo provjerenih u smislu njihove valjanosti i pouzdanosti pitanja, čiji se odgovori mogu koristiti za prosuđivanje psiholoških kvaliteta ispitanika.

Test zadatak uključuje procjenu psihologije i ponašanja osobe na osnovu onoga što radi. Predmetu se nudi niz posebnih zadataka, na osnovu kojih se prosuđuje o prisustvu ili odsustvu i stepenu razvijenosti kvaliteta koji se proučava.

projektivni test- zasniva se na projekcijskom mehanizmu, prema kojem je osoba sklona da pripisuje nesvjesne lične kvalitete, posebno nedostatke, drugim ljudima.

Najčešći testovi ličnosti

Metoda za istraživanje nivoa potraživanja. Tehnika se koristi za proučavanje lične sfere pacijenata. Pacijentu se nudi niz zadataka, numeriranih prema stepenu složenosti. Subjekt sam bira izvodljiv zadatak za sebe. Eksperimentator umjetno stvara situacije uspjeh-neuspjeh za pacijenta, analizirajući njegovu reakciju u tim situacijama. Da biste istražili nivoe potraživanja, možete koristiti Koosove kocke.

Dembo-Rubinstein metoda. Koristi se za proučavanje samopoštovanja. Subjekt na vertikalnim segmentima, koji simboliziraju zdravlje, um, karakter, sreću, bilježi kako sebe ocjenjuje prema ovim pokazateljima. Zatim odgovara na pitanja koja otkrivaju njegovu ideju o sadržaju pojmova "um", "zdravlje" itd.

Rozencvajgova metoda frustracije. Uz pomoć ove metode proučavaju se reakcije karakteristične za pojedinca u stresnim situacijama, što nam omogućava da se izvuče zaključak o stupnju socijalne adaptacije.

Metoda nepotpunih rečenica. Test spada u grupu verbalnih projektivnih metoda. Jedna verzija ovog testa uključuje 60 nedovršenih rečenica koje ispitanik mora dovršiti. Ove rečenice se mogu podijeliti u 15 grupa, kao rezultat toga se ispituje odnos subjekta prema roditeljima, osobama suprotnog pola, nadređenima, podređenima itd.

Test tematske apercepcije (TAT) sastoji se od 20 slika zapleta. Subjekt mora napisati priču za svaku sliku. Možete dobiti podatke o percepciji, mašti, sposobnosti poimanja sadržaja, emocionalnoj sferi, sposobnosti verbalizacije, psihotraumi itd.

Rorschach metoda. Sastoji se od 10 kartica sa simetričnim monohromatskim i polihromnim mrljama mastila. Test se koristi za dijagnosticiranje mentalnih svojstava osobe. Subjekt odgovara na pitanje kako bi to moglo biti. Formalizacija odgovora se vrši u 4 kategorije: lokacija ili lokalizacija, determinante (oblik, pokret, boja, polutonovi, difuznost), sadržaj, popularnost-originalnost.

Minnesota Multidisciplinary Personality Inventory (MMPI). Dizajniran za proučavanje osobina ličnosti, karakternih osobina, fizičkog i psihičkog stanja ispitanika. Ispitanik mora pozitivno ili negativno reagovati na sadržaj iskaza predloženih u testu. Kao rezultat posebnog postupka, konstruiše se grafikon koji prikazuje odnos proučavanih osobina ličnosti (hipohondrija - prekontrola, depresija - napetost, histerija - labilnost, psihopatija - impulsivnost, hipomanija - aktivnost i optimizam, muškost - ženstvenost, paranoja - rigidnost, psihastenija - anksioznost, šizofrenija - individualistička, društvena introverzija).

Adolescentni dijagnostički upitnik. Koristi se za dijagnostiku psihopatije i akcentuacija karaktera kod adolescenata.

Luscher test. Uključuje set od osam kartica - četiri sa primarnim bojama (plava, zelena, crvena, žuta) i četiri sa sekundarnim bojama (ljubičasta, smeđa, crna, siva). Izbor boje po redosledu preferencije odražava fokus subjekta na određenu aktivnost, njegovo raspoloženje, funkcionalno stanje, kao i najstabilnije osobine ličnosti.

Eksperimentiraj - njime se ciljano i promišljeno stvara vještačka situacija u kojoj se proučavano svojstvo izdvaja, manifestuje i vrednuje na najbolji način. Eksperiment omogućava, pouzdanije od svih drugih metoda, da se izvuku zaključci o uzročno-posledičnim vezama proučavane pojave sa drugim fenomenima, da se naučno objasni nastanak i razvoj fenomena.

prirodni eksperiment- organizira se i provodi u uobičajenim životnim uvjetima, gdje se eksperimentator praktično ne miješa u tok tekućih događaja, fiksirajući ih u obliku u kojem se odvijaju sami.

Laboratorijski eksperiment- uključuje stvaranje neke vještačke situacije u kojoj se predmetna svojina može najbolje proučiti.

Modeliranje - stvaranje vještačkog modela proučavanog fenomena, ponavljajući njegove glavne parametre i očekivana svojstva. Ovaj model se koristi za detaljno proučavanje ovog fenomena i izvođenje zaključaka o njegovoj prirodi.

Matematičko modeliranje je izraz ili formula koja uključuje varijable i odnose između njih, reproducirajući elemente i odnose u fenomenu koji se proučava.

Logic Modeling zasnovano na idejama i simbolici korištenoj u matematičkoj logici.

Technical Modeling uključuje stvaranje uređaja ili uređaja, po svom djelovanju podsjeća na ono što se proučava.

Kibernetička simulacija zasniva se na korišćenju koncepata iz oblasti informatike i kibernetike kao elemenata modela.: 1 - metoda klinički vođen razgovor, 2 - metoda zapažanja 3 - eksperiment 4 - psihodijagnostički pregled 4. Metode medicinski psihologija Metoda ... .3 Stvar, zadataka medicinski psihologija Sto...

  • Koncept društvenog psihologija. Stvar, zadataka i strukturu društvenih psihologija. Društveno mjesto

    Predavanje >> Psihologija

    ... psihologija. Stvar, zadataka i strukturu društvenih psihologija. Mjesto društvenog psihologija u sistemu naučnih saznanja. Stvar društveni psihologija. Social psihologija... vojna medicinski akademija. ... na stvar društveni psihologija, metode ovo...

  • Stvar, zadataka i strukturu pravnog psihologija

    Vodič za učenje >> Psihologija

    ... psihologija. Stvar, zadataka i strukturu pravnog psihologija. Interdisciplinarne veze. Metodologija i metode legalno psihologija. Istorija prava psihologija. Pravni psihologija i pravnu svijest. Psihologija... ; b)c medicinski psihologija, koji...

  • Stvar i metode društveni psihologija. Ogranci društvenih psihologija

    Sažetak >> Psihologija

    Stvar i metode društveni psihologija. Ogranci društvenih psihologija. Predmet istraživanja u ... provođenje zajedničkih aktivnosti i grupno rješenje zadataka, i emocionalne, povezane sa ... Dakle, ako ne govorimo o medicinski praksa, ali o slučajevima...

  • medicinska psihologija

    Klinički psiholozi mogu raditi sa odraslima ili djecom pojedinačno, sa parovima i porodicama, te sa grupama, kao što je prikazano na ilustraciji.

    Klinička psihologija- opsežan dio primijenjene psihologije (na spoju sa psihijatrijom), koji proučava individualne karakteristike u smislu povezanih medicinskih reakcija i fenomena.

    Oblast kliničke psihologije obuhvata procjenu mentalnog zdravlja, organizaciju i provođenje naučnih istraživanja za razumijevanje mentalnih problema, te razvoj, implementaciju i evaluaciju psihološke korekcije i pomoći (psihoterapija). Psihoterapijske metode kliničke psihologije: savjetovanje, individualna psihoterapija, porodična psihoterapija, porodično savjetovanje i različiti oblici podrške osobama koje imaju problema s adaptacijom.

    Termin "klinička psihologija" skovao je američki psiholog Lightner Whitmer (1867-1956), koji ga je usko definirao kao proučavanje pojedinaca kroz promatranje ili eksperimentiranje s namjerom da proizvede promjenu. Prema modernoj definiciji Američkog psihološkog udruženja:

    Oblast kliničke psihologije integriše nauku, teoriju i praksu kako bi razumela, predvidela i ublažila neprilagođenost, invaliditet i nelagodu, kao i promovisala prilagođavanje, prilagođavanje i lični razvoj. Klinička psihologija se fokusira na intelektualne, emocionalne, biološke, psihološke, socijalne i bihevioralne aspekte ljudskog funkcioniranja tijekom života, u različitim kulturama i na svim socioekonomskim nivoima.

    Predmet kliničke psihologije

    Klinička psihologija je široka specijalnost koja ima intersektorski karakter i bavi se rješavanjem niza problema u zdravstvenom sistemu, javnom obrazovanju i socijalnoj pomoći stanovništvu. Rad kliničkog psihologa usmjeren je na povećanje psiholoških resursa i adaptivnih sposobnosti osobe, harmonizaciju mentalnog razvoja, zaštitu zdravlja, prevenciju i prevladavanje bolesti, te psihološku rehabilitaciju.

    U Rusiji, izraz " medicinska psihologija“, koji definiše istu oblast djelovanja. Devedesetih godina prošlog vijeka, kao dio približavanja ruskog obrazovnog programa međunarodnim standardima, u Rusiji je uvedena specijalnost "klinička psihologija". Za razliku od Rusije, gdje medicinska psihologija i klinička psihologija često zapravo predstavljaju jedno te isto područje psihologije, u međunarodnoj praksi medicinska psihologija obično označava usku sferu psihologije odnosa između liječnika ili terapeuta i pacijenta i niza druga vrlo specifična pitanja, dok je vrijeme, kao klinička psihologija, holistička naučna i praktična psihološka disciplina.

    Predmet kliničke psihologije kao naučne i praktične discipline:

    • Mentalne manifestacije raznih poremećaja.
    • Uloga psihe u nastanku, toku i prevenciji poremećaja.
    • Uticaj različitih poremećaja na psihu.
    • Razvojni poremećaji psihe.
    • Razvoj principa i metoda istraživanja u klinici.
    • Psihoterapija, metode vođenja i razvoja.
    • Kreiranje psiholoških metoda utjecaja na ljudsku psihu u terapeutske i profilaktičke svrhe.

    Klinički psiholozi se bave proučavanjem općih psiholoških problema, kao i problemom utvrđivanja norme i patologije, utvrđivanjem odnosa društvenog i biološkog u čovjeku i uloge svjesnog i nesvjesnog, kao i rješavanjem problema. razvoja i propadanja psihe.

    Istorija kliničke psihologije u Rusiji

    Preduvjete za nastanak kliničke psihologije postavila su psihološka istraživanja francuskih i ruskih psihijatara krajem 19. stoljeća. U Francuskoj, R. Ribot, I. Taine, J.-M. Charcot, P. Janet. U Rusiji su patopsihološke studije proveli S. S. Korsakov, I. A. Sikorsky, V. M. Bekhterev, V. Kh. Kandinsky i drugi psihijatri. Prvu psihološku laboratoriju u našoj zemlji osnovao je V. M. Bekhterev u gradu na psihijatrijskoj klinici Univerziteta u Kazanju. U 20. vijeku na bazi su sprovedena brojna istraživanja.
    Važnu ulogu u razvoju kliničke psihologije kao nauke odigrale su ideje L. S. Vigotskog, koje su u opštoj psihologiji dalje razvijali njegovi studenti i kolege A. N. Leontiev, A. R. Luria, P. Ya. Galperin i drugi.
    Razvoj kliničke psihologije u Rusiji ozbiljno su promovirali tako istaknuti domaći naučnici kao što su V. P. Osipov, G. N. Vyrubov, I. P. Pavlov, V. N. Myasishchev. Značajan naučni i organizacioni doprinos razvoju kliničke psihologije u Rusiji poslednjih godina dao je Myasishchevov učenik B. D. Karvasarsky.

    Sekcije kliničke psihologije

    Patopsihologija i klinička patopsihologija

    Patopsihologija se bavi pitanjima mentalnih poremećaja ljudi, poremećaja adekvatne percepcije svijeta zbog lezija centralnog nervnog sistema. Patopsihologija proučava obrasce dezintegracije mentalnih procesa kod različitih poremećaja (bolesti), kao i faktore koji doprinose stvaranju efikasnih korektivnih metoda lečenja.

    Praktični zadaci patopsihologije uključuju analizu strukture mentalnih poremećaja, utvrđivanje stepena smanjenja mentalnih funkcija, diferencijalnu dijagnozu, proučavanje karakteristika ličnosti i proučavanje efikasnosti terapijskih intervencija.

    Postoji razlika između patopsihologije, odnosno razmatranja ljudske mentalne sfere sa stanovišta metoda psihologije, i psihopatologije, koja razmatra ljudsku psihu sa stanovišta nozologije i psihijatrije. Klinička psihopatologija istražuje, otkriva, opisuje i sistematizuje manifestacije poremećenih mentalnih funkcija, patopsihologija, s druge strane, psihološkim metodama otkriva prirodu toka i strukturne karakteristike psihičkih procesa koji dovode do poremećaja uočenih u klinici.

    B. V. Zeigarnik i S. Ya. Rubinshtein smatraju se osnivačima ruske patopsihologije.

    Neuropsychology

    Neuropsihologija je široka naučna disciplina koja proučava ulogu mozga i centralnog nervnog sistema u mentalnim procesima, dotičući se pitanja psihijatrije i neurologije, kao i filozofije uma, kognitivne nauke i veštačkih neuronskih mreža.

    Sovjetska škola neuropsihologije uglavnom se bavila proučavanjem uzročno-posledičnih veza između moždanih lezija, njihove lokalizacije i promjena u mentalnim procesima. Njegovi zadaci uključivali su proučavanje poremećenih mentalnih funkcija kao posljedica oštećenja mozga, proučavanje lokalizacije lezije i obnavljanje poremećenih mentalnih funkcija, kao i razvoj teorijskih i metodoloških problema opće i kliničke psihologije.

    Vodeću ulogu u stvaranju neuropsihologije kao samostalne discipline imali su sovjetski naučnici A. R. Luria i L. S. Vygotsky, čija su istraživanja dobila svjetsko priznanje.

    Psihosomatika

    Psihosomatika istražuje probleme pacijenata sa somatskim poremećajima, u čijem nastanku i toku psihološki faktor igra važnu ulogu. Djelokrug psihosomatike uključuje pitanja vezana za onkološke i druge teške bolesti (obavještavanje dijagnoze, psihološka pomoć, priprema za operaciju, rehabilitaciju itd.) i psihosomatske poremećaje (prilikom akutne i kronične psihičke traume; problemi uključuju simptome koronarne bolesti srca, peptičke bolesti ulkusne bolesti, hipertenzija, neurodermatitis, psorijaza i bronhijalna astma).

    Psihološka korekcija i psihoterapija

    Psihološka korekcija, odnosno psihokorekcija, povezana je sa posebnostima pomoći bolesnoj osobi. U okviru ovog odjeljka razvoj psiholoških osnova psihoterapije, psihološke rehabilitacije kao sistemske medicinske i psihološke djelatnosti usmjerene na obnavljanje društvenog statusa ličnosti kroz različite medicinske, psihološke, socijalne i pedagoške mjere, mentalna higijena kao nauka o održavanju i održavanje mentalnog zdravlja, psihoprofilaksa, ili kombinovane mere za sprečavanje psihičkih poremećaja, kao i medicinski i psihološki pregled (provera radne sposobnosti, sudsko-psihološki pregled, vojnopsihološki pregled).

    Klinička psihologija i psihijatrija

    Iako klinički psiholozi i psihijatri dijele zajednički osnovni cilj - liječenje mentalnih poremećaja - njihova obuka, pogledi i metodologije često su vrlo različiti. Možda je najvažnija razlika u tome što su psihijatri doktori medicine sa najmanje 4-5 godina medicinskog obrazovanja i još nekoliko godina staža, tokom kojeg često mogu izabrati specijalizaciju (npr. rad sa djecom ili invalidima). Posljedica toga je da psihijatri imaju tendenciju da koriste medicinski model za procjenu psiholoških problema (tj. tretiraju klijente kao bolesnike), a njihovo liječenje se često zasniva na upotrebi psihotropnih lijekova kao glavne metode postizanja terapijskog efekta. (iako mnogi psihijatri koriste psihoterapiju u svojim aktivnostima). Njihova medicinska obuka omogućava im da u potpunosti iskoriste svu medicinsku opremu moderne klinike.

    Klinički psiholozi, s druge strane, uglavnom ne prepisuju lijekove, iako je posljednjih godina došlo do pomaka u nekim američkim državama da se psiholozima dopusti da propisuju lijekove uz određena ograničenja. Da bi to učinili, moraju proći dodatnu posebnu obuku, a lijekovi su uglavnom ograničeni na psihotropne lijekove. Tipično, međutim, mnogi klinički psiholozi rade u suradnji s psihijatrima kako bi zadovoljili sve njihove terapijske potrebe.

    Metode kliničke psihologije

    U kliničkoj psihologiji se koriste mnoge metode za objektivizaciju, diferenciranje i kvalifikaciju različitih varijanti norme i patologije. Izbor tehnike zavisi od zadatka koji stoji pred psihologom, psihičkog stanja pacijenta, edukacije pacijenta, stepena složenosti psihičkog poremećaja. Postoje sljedeće metode:

    • Psihofiziološke metode (na primjer, EEG)
    • Istraživanje proizvoda kreativnosti
    • Anamnestička metoda (prikupljanje podataka o liječenju, toku i uzrocima poremećaja)
    • Eksperimentalna psihološka metoda (standardizovane i nestandardizovane metode)

    Psihoterapija

    Psihoterapija je glavna metoda psihološke korekcije koju provodi klinički psiholog, općenito, to je skup tehnika i metoda koje koristi psihoterapeut kako bi promijenio psihoemocionalno stanje osobe, njegovo ponašanje i komunikacijske obrasce, poboljšao njegovo stanje. biti i poboljšati njegovu sposobnost prilagođavanja u društvu. Psihoterapija se provodi individualno i grupno.

    Postoji mnogo različitih oblasti psihoterapije: psihodinamička psihoterapija, kognitivna psihoterapija, humanistička psihoterapija, porodična psihoterapija, geštalt psihoterapija, tjelesno orijentirana psihoterapija; poslednjih decenija dolazi i do pojave transpersonalnih tipova psihoterapije, kao i postepenog priznavanja NLP psihoterapije.

    Problem mentalne norme i patologije

    Klinička psihologija se bavi problemom određivanja šta je mentalna norma i patologija. U okviru nozološkog pristupa uobičajeno je razlikovati dva stanja osobe - zdravlje i bolest.

    Tipični znakovi zdravlje Razmatra se strukturna i fizička sigurnost nervnog sistema i ljudskih organa, individualna prilagodljivost fizičkom i društvenom okruženju, očuvanje stabilnog uobičajenog zdravstvenog stanja.

    Bolest karakterizira generalno ili djelomično smanjenje adaptabilnosti, pri čemu se razlikuju sljedeći mogući ishodi bolesti: potpuni oporavak, oporavak uz prisustvo rezidualnih efekata, invalidnost (dobivanje defekta) i smrt.

    Također dodijelite patološko psihičko stanje, zbog etiologije procesa i bez ishoda.

    Pitanje određivanja norme i patologije izuzetno je složeno i zahvaća različite oblasti ljudskog djelovanja - od medicine i psihologije do filozofije i sociologije. Učinjeni su brojni pokušaji da se izvedu kriterijumi za mentalnu normu, koji su uključivali zrelost osećanja koja odgovara starosti osobe, adekvatnu percepciju stvarnosti, prisustvo harmonije između percepcije pojava i emocionalnog stava prema njima, sposobnost snalaženje sa samim sobom i društvenim okruženjem, fleksibilnost ponašanja, kritički pristup životnim okolnostima, prisustvo osjećaja identiteta, sposobnost planiranja i evaluacije životnih perspektiva. U mnogim slučajevima mentalna norma određuje koliko je pojedinac prilagođen životu u društvenom okruženju, koliko je produktivan i kritičan u životu.

    Prilikom postavljanja dijagnoze, psihijatri i klinički psiholozi koriste kako lično iskustvo, tako i opšte preporuke, kao i Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD) i Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (

    Bilješke

    vidi takođe

    Wikimedia fondacija. 2010 .

    Poznato je da je u Rusiji osnivač ruske medicinske psihologije V. M. Bekhterev, nakon Wundta, koji je otvorio prvu psihološku laboratoriju u Lajpcigu 1879. godine, organizovao 1885. u Kazanju drugu eksperimentalnu psihološku laboratoriju u Evropi. Kasnije su slične laboratorije stvorene u Sankt Peterburgu. Nakon V. M. Bekhtereva, krajem 19. - početkom 20. vijeka, V. F. Chizh, S. S. Korsakov i A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky stvaraju u drugim gradovima Rusije psihološke laboratorije u kojima su se razvijali i testirali eksperimentalni pristupi. za rješavanje problema kliničke i psihološke dijagnostike, posebno u psihijatriji.

    Nemoguće je ne reći o ulozi i značaju problematične komisije "Medicinska psihologija" koju je osnovao V. N. Myasishchev na Akademiji medicinskih nauka SSSR-a 1962. godine u medicini. Problematična komisija koju su predvodili V.N. Myasishchev i M.S. Lebedinski okupila je istomišljenike. U velikoj mjeri zahvaljujući preporukama komisije, novi pravci postali su mogući u zvaničnim istraživačkim planovima, disertacijama, u poboljšanju organizacionih oblika i sadržaja nastavnog rada, posebno na Lenjingradskom univerzitetu, gdje je tih godina predavao V. N. Myasishchev. Nešto kasnije, prvi put postiže uvođenje postdiplomskih studija u ovoj tada naizgled egzotičnoj disciplini.

    MEDICINSKA PSIHOLOGIJA - PREDMET, CILJEVI, METODE

    MEDICINSKA PSIHOLOGIJA - grana psihologije koja proučava ličnost, individualnost bolesne osobe; karakteristike mentalne aktivnosti, njegove promjene u bolestima; uticaj ličnosti pacijenta na procese nastanka bolesti i oporavka, kao i odnos između pacijenta i medicinskog osoblja tokom procesa lečenja i rehabilitacije.

    Predmet proučavanja medicinske psihologije

    Prema pravcu psihološkog istraživanja razlikuju se opšte i posebno medicinska psihologija.

    Generale medicinska psihologija proučava opća pitanja i uključuje sljedeće dijelove:

    1. Glavni obrasci psihologije bolesne osobe, psihologija medicinskog radnika, psihologija komunikacije između medicinskog radnika i pacijenta, psihološka klima odjela.

    2. Psihosomatski i somatopsihički odnosi, odnosno psihološki faktori koji utiču na nastanak bolesti, promene u psihičkim procesima i psihološkom sastavu ličnosti pod uticajem bolesti, uticaj psihičkih procesa i osobina ličnosti na nastanak i tok bolesti. bolest.

    3. Individualne karakteristike osobe i njihove promjene u procesu života.

    4. Medicinska deontologija i bioetika.

    5. Mentalna higijena i psihoprofilaksa, odnosno uloga psihe u unapređenju zdravlja i prevenciji bolesti.

    6. Psihologija porodice, psihohigijena osoba u kriznim periodima njihovog života (pubertet, menopauza). Psihologija braka i seksualnog života.

    7. Psihohigijenska edukacija, psihotrening odnosa između doktora i pacijenta.

    8. Opća psihoterapija.

    Privatne studije medicinske psihologije:

    1. Osobine psihologije pojedinih pacijenata sa određenim oblicima bolesti, posebno sa graničnim neuropsihijatrijskim poremećajima, raznim somatskim oboljenjima, prisustvom defekta organa i sistema;

    2. Psihologija pacijenata tokom pripreme i izvođenja operacije iu postoperativnom periodu;

    3. Medicinsko-psihološki aspekti radnog, vojnog i forenzičkog ispitivanja;

    4. Psiha pacijenata sa defektima organa i sistema (sljepoća, gluvoća i sl.);

    5. Psiha oboljelih od alkoholizma i ovisnosti o drogama;

    6. Privatna psihoterapija.

    Zadaci medicinske psihologije:

    1. psihokorekcijski rad (psihoterapija)

    2. mentalna higijena

    3. psihološka ekspertiza u vezi sa socijalnom i radnom rehabilitacijom pacijenata

    · medicinsko-dijagnostičke i medicinsko-rehabilitacijske.

    Medicinsko-dijagnostička jedinica obuhvata patopsihološku, neuropsihološku, somatopsihološku, psihofiziološku, socio-psihološku dijagnostiku.

    Jedinica za liječenje i rehabilitaciju uključuje psihoterapeutske, psihokorektivne, psihoprofilaktičke i socioterapeutske mjere.

    Glavne metode istraživanja u medicinskoj psihologiji:

    posmatranje ponašanja pacijenta,

    eksperiment: laboratorijski i in vivo,

    Upitnik - anketna anketa

    razgovor sa pacijentom (prikupljanje činjenica o mentalnim pojavama u procesu lične komunikacije),

    · intervju,

    proučavanje proizvoda pacijentove aktivnosti (pisma, crteži, dnevnici, zanati, itd.)

    kliničkih dijagnostičkih testova.

    zapažanje:

    vanjski nadzor je način prikupljanja podataka o psihologiji i ponašanju osobe direktnim posmatranjem sa strane.

    Interni nadzor, ili samoposmatranje, koristi se kada psiholog-istraživač sebi postavi zadatak da prouči fenomen koji ga zanima u obliku u kojem je direktno predstavljen u njegovom umu.

    Slobodno posmatranje nema unapred utvrđen okvir, program, proceduru za njegovu implementaciju.

    Standardizovano posmatranje unapred određeno i jasno ograničeno u pogledu onoga što se posmatra, sprovodi se po unapred osmišljenom programu i striktno ga prati, bez obzira šta se dešava u procesu posmatranja sa objektom ili samim posmatračem.

    Uključen nadzor koju karakteriše direktno učešće posmatrača u procesu koji se proučava.

    Nadzor treće strane ne podrazumeva lično učešće posmatrača u procesu koji proučava.

    Anketa je metoda kojom osoba odgovara na niz pitanja koja mu se postavljaju.

    usmeno ispitivanje koristi se u slučajevima kada je poželjno posmatrati ponašanje i reakcije osobe koja odgovara na pitanja. Ova vrsta ankete omogućava vam da proniknete dublje u ljudsku psihologiju od pisane, ali zahtijeva posebnu obuku, edukaciju i puno vremena utrošenog na istraživanje.

    Pisana anketa omogućava vam da doprete do više ljudi. Najčešći oblik je upitnik. Ali njegov nedostatak je što je prilikom korištenja upitnika nemoguće unaprijed uzeti u obzir reakcije ispitanika na sadržaj njenih pitanja i na osnovu toga ih promijeniti.

    Besplatna anketa- vrsta usmene ili pismene ankete, u kojoj se lista pitanja i mogućih odgovora na njih ne ograničava unaprijed određenim okvirom. Anketa ove vrste omogućava vam da fleksibilno promijenite taktiku istraživanja, sadržaj postavljenih pitanja i dobijete nestandardne odgovore na njih.

    Standardizirana anketa- kod njega su pitanja i priroda odgovora na njih obično ograničeni u uski okvir, ekonomičniji je u vremenu i materijalnim troškovima od besplatne ankete.

    Testovi su specijalizirane metode psihodijagnostičkog pregleda, pomoću kojih se može dobiti tačna kvantitativna ili kvalitativna karakteristika fenomena koji se proučava. Testovi podrazumijevaju jasnu proceduru prikupljanja i obrade primarnih podataka, kao i originalnost njihove naknadne interpretacije.

    Test upitnik zasniva se na sistemu unaprijed osmišljenih, pažljivo provjerenih u smislu njihove valjanosti i pouzdanosti pitanja, čiji se odgovori mogu koristiti za prosuđivanje psiholoških kvaliteta ispitanika.

    Test zadatak uključuje procjenu psihologije i ponašanja osobe na osnovu onoga što radi. Predmetu se nudi niz posebnih zadataka, na osnovu kojih se prosuđuje o prisustvu ili odsustvu i stepenu razvijenosti kvaliteta koji se proučava.

    projektivni test- zasniva se na projekcijskom mehanizmu, prema kojem je osoba sklona da pripisuje nesvjesne lične kvalitete, posebno nedostatke, drugim ljudima.

    Najčešći testovi ličnosti

    Metoda za istraživanje nivoa potraživanja. Tehnika se koristi za proučavanje lične sfere pacijenata. Pacijentu se nudi niz zadataka, numeriranih prema stepenu složenosti. Subjekt sam bira izvodljiv zadatak za sebe. Eksperimentator umjetno stvara situacije uspjeh-neuspjeh za pacijenta, analizirajući njegovu reakciju u tim situacijama. Da biste istražili nivoe potraživanja, možete koristiti Koosove kocke.

    Dembo-Rubinstein metoda. Koristi se za proučavanje samopoštovanja. Subjekt na vertikalnim segmentima, koji simboliziraju zdravlje, um, karakter, sreću, bilježi kako sebe ocjenjuje prema ovim pokazateljima. Zatim odgovara na pitanja koja otkrivaju njegovu ideju o sadržaju pojmova "um", "zdravlje" itd.

    Rozencvajgova metoda frustracije. Uz pomoć ove metode proučavaju se reakcije karakteristične za pojedinca u stresnim situacijama, što nam omogućava da se izvuče zaključak o stupnju socijalne adaptacije.

    Metoda nepotpunih rečenica. Test spada u grupu verbalnih projektivnih metoda. Jedna verzija ovog testa uključuje 60 nedovršenih rečenica koje ispitanik mora dovršiti. Ove rečenice se mogu podijeliti u 15 grupa, kao rezultat toga se ispituje odnos subjekta prema roditeljima, osobama suprotnog pola, nadređenima, podređenima itd.

    Test tematske apercepcije (TAT) sastoji se od 20 slika zapleta. Subjekt mora napisati priču za svaku sliku. Možete dobiti podatke o percepciji, mašti, sposobnosti poimanja sadržaja, emocionalnoj sferi, sposobnosti verbalizacije, psihotraumi itd.

    medicinska psihologija nauka

    Medicinska psihologija, uključuje sljedeće dijelove:

    1.) Patopsihologija, grana psihologije koja proučava obrasce poremećaja mentalne aktivnosti i osobine ličnosti na osnovu poređenja sa obrascima njihovog formiranja i toka u normi.

    Razvoj patopsihologije usko je isprepleten s razvojem psihijatrije. Prve eksperimentalne psihološke laboratorije u neuropsihijatrijskim ustanovama nastale su krajem 19. stoljeća. Njemački psiholog W. Wundt, ruski psihoneurolozi V.M. Bekhterev i S.S. Korsakov.

    Početkom 20. vijeka počeli su objavljivati ​​prvi priručnici o korištenju eksperimentalnih psiholoških metoda za proučavanje mentalnih bolesnika. U razvoju patopsihologije u Rusiji, ideje L.S. Vygotsky.

    Patopsihološka istraživanja su od velikog značaja za niz opštih metodoloških problema psihologije, na primer, za rešavanje pitanja odnosa biološkog i socijalnog u razvoju. psiha. Podaci ovih studija pokazuju da narušavanje ličnosti ne znači „oslobađanje“ njenih bioloških nagona i potreba, već se karakteriše, prije svega, promjenom samih ljudskih motiva i potreba. Također je utvrđeno da zakonitosti raspada psihe ne ponavljaju faze njenog razvoja obrnutim redoslijedom.

    Podaci patopsiholoških studija koriste se u psihijatriji: kao dijagnostički kriterijumi; prilikom utvrđivanja stepena intelektualnog pada; tokom pregleda (sudski, radni, vojni); kada se uzme u obzir učinkovitost liječenja, posebno kada se koriste psihofarmakološka sredstva; u analizi poremećaja mentalne aktivnosti u slučaju štetnih uslova rada; prilikom odlučivanja o vraćanju izgubljenog učinka.

    Patopsihologija koristi eksperimentalne metode istraživanja čiji je glavni princip kvalitativna analiza mentalnih poremećaja kao posredovane i motivisane aktivnosti. Patopsihološki eksperiment pruža priliku da se ažuriraju ne samo mentalne operacije, već i motivi bolesne osobe. Poseban razvoj dobila je patopsihologija djetinjstva, u kojoj su, na osnovu stava Vigotskog o "zoni bliskog razvoja", razvijene posebne metode, posebno metoda nastavnog eksperimenta.

    Metode medicinske psihologije, koje se u principu ne razlikuju od metoda opće psihologije, specificiraju se ovisno o prirodi bolesti. Posebna pažnja se poklanja medicinskoj psihologiji istorija- analiza prošlih iskustava pacijenta od djetinjstva do trenutka bolesti.

    2). Anamneza (grč. anamnesis - sjećanje), podaci o životnim uslovima pacijenta koji su prethodili ovoj bolesti, kao i cjelokupna istorija razvoja bolesti.

    Anamneza je sastavni dio svakog ljekarskog pregleda, često daje potrebne indikacije za postavljanje dijagnoze bolesti. Razlikovati opštu anamnezu i anamnezu bolesti. Opća anamneza sadrži odgovore na sljedeće grupe pitanja: bolesti roditelja i bliskih srodnika (nasljedne bolesti, maligni tumori, mentalne bolesti, tuberkuloza, sifilis itd.); prethodne bolesti i operacije, način života (bračno stanje, uslovi ishrane), navike (konzumacija alkohola, pušenje), seksualni život, uslovi rada, svi uslovi života.

    Anamneza ove bolesti odnosi se na početak bolesti, tok i liječenje do dana istraživanja. Anamneza se prikuplja iz priče samog pacijenta ili ljudi oko njega.

    U veterinarskoj praksi, anamneza se prikuplja anketiranjem njegovatelja životinja, proučavanjem dokumentarnih podataka (istorije bolesti, itd.). Utvrđuje se porijeklo životinje i zdravstveno stanje njenih roditelja, prisutnost bolesti na farmi kojoj životinja pripada, uvjeti njege i održavanja (karakteristike hranjenja, pojenja, prostorija za životinju, uvjeti rada) . Saznaju prethodne bolesti, vrijeme nastanka ove bolesti, njene znakove, slučajeve slične bolesti u domaćinstvu, podatke o korištenom liječenju.

    3). Bolna priroda iskustva, nerazrješivost patogene situacije, trajanje psihotraumatskog stresa- svi ovi faktori se mogu razumjeti i objasniti samo uzimajući u obzir individualne karakteristike ličnosti i karaktera pacijenta.

    Stres (od engleskog stress - pritisak, pritisak, napetost),

    • 1) u tehnologiji - vanjska sila koja djeluje na predmet i uzrokuje njegovu deformaciju.
    • 2) u psihologiji, fiziologiji i medicini - stanje mentalnog stresa koje se javlja kod čoveka tokom aktivnosti u teškim uslovima (kako u svakodnevnom životu, tako iu specifičnim okolnostima, na primer, tokom leta u svemir). Koncept stresa uveo je kanadski fiziolog G. Selye(1936) kada opisuje adaptacijski sindrom.

    Stres može imati pozitivne i negativne efekte na aktivnost, sve do njene potpune dezorganizacije, što postavlja zadatak proučavanja adaptacije osobe na teške (tzv. ekstremne) uslove, kao i predviđanja njegovog ponašanja, posebno u takvim uslovima.

    Dalji razvoj medicinske psihologije dovodi do izdvajanja grana kao što su klinička psihofiziologija (klinička psihosomatologija) i klinička psihologija. neuropsihologija, psihološki problemi defektologije i patologije. Medicinska psihologija je temelj psihoterapije i mentalna higijena.

    4) Neuropsihologija, grana psihologije koja proučava moždanu osnovu mentalnih procesa i njihov odnos sa pojedinačnim sistemima mozak; razvijena kao divizija neurologija.

    Stoljećima je idealistička psihologija polazila od ideje o paralelizmu moždanih (fizioloških) i svjesnih (mentalnih) procesa, ili od ideje o interakciji između ova dva područja koja su se smatrala nezavisnim.

    Tek u drugoj polovini 19. veka. U vezi s uspjehom proučavanja mozga i razvojem kliničke neurologije, postavlja se pitanje uloge pojedinih dijelova cerebralni korteks u mentalnoj aktivnosti. Ističući da su zahvaćene određene zone korteksa lijeve (vodeće) hemisfere poremećeni pojedinačni mentalni procesi (vid, sluh, govor, pisanje, čitanje, brojanje), neurolozi su sugerisali da su ove zone moždane kore centar odgovarajućih mentalnih procesa i da su "mentalne funkcije" lokalizirane u određenim ograničenim područjima mozga. Tako je nastala doktrina o lokalizaciji mentalnih funkcija u korteksu. Međutim, ovo učenje, koje je imalo "psihomorfološki" karakter, bilo je pojednostavljeno.

    Savremena neuropsihologija polazi od stava da složeni oblici mentalne aktivnosti koji su se formirali u procesu društvenog razvoja i predstavljaju najviše oblike svjesnog odraza stvarnosti nisu lokalizirani u usko ograničenim područjima („centrima“) korteksa, već predstavljaju složene funkcionalni sistemi u čijem postojanju učestvuje kompleks radna područja mozga. Svaki dio mozga daje specifičan doprinos izgradnji ovog funkcionalnog sistema. Dakle, regije moždanog stabla i retikularna formacija daju energetski ton korteksa i učestvuju u održavanju budnosti. Temporalni, parijetalni i okcipitalni regioni korteksa velikog mozga su aparat koji obezbeđuje prijem, obradu i skladištenje modalno specifičnih (auditivnih, taktilnih, vizuelnih) informacija koje ulaze u primarne delove svake zone korteksa, obrađuju se u više složene "sekundarne" sekcije ovih zona i kombinuju se u "tercijarnim" zonama (ili "zonama preklapanja"), posebno razvijenim kod ljudi. Frontalna, premotorna i motorička područja korteksa su aparat koji osigurava formiranje složenih namjera, planova i programa aktivnosti, realizuje ih u sistemu odgovarajućih pokreta i omogućava stalnu kontrolu nad njihovim tokom.

    Dakle, cijeli mozak je uključen u izvođenje složenih oblika mentalne aktivnosti.

    Neuropsihologija je neophodna za razumijevanje mehanizama mentalnih procesa. Istovremeno, analizirajući mentalne poremećaje koji se javljaju s lokalnim lezijama mozga, neuropsihologija pomaže u razjašnjavanju dijagnoze lokalnih lezija mozga (tumori, krvarenja, ozljede), a služi i kao osnova za psihološku kvalifikaciju nastalog defekta i za restaurativno obrazovanje, koje se koristi u neuropatologija i neurohirurgija.

    U Rusiji se problemi neuropsihologije bave na Katedri za neuropsihologiju Fakulteta za psihologiju Moskovskog državnog univerziteta, u nizu laboratorija i neuroloških klinika. Veliki doprinos razvoju neuropsihologije dali su naučnici iz drugih zemalja: Kh.L. Teuber i K. Pribram (SAD), B. Milner (Kanada), O. Zangwill (Velika Britanija), A. Ekaen (Francuska), E. Weigl (DDR). Posebni časopisi "Neuropsychologia" (Oxf., od 1963.) posvećeni su problemima neuropsihologije. Cortex (Mil., od 1964) i dr. Postoji međunarodno društvo za neuropsihologiju.

    5) Psihoterapija (od psiho... i grčki therapia - liječenje), sistem mentalnih utjecaja usmjerenih na liječenje pacijenta. Cilj psihoterapije je otklanjanje bolnih devijacija, promjena odnosa pacijenta prema sebi, svom stanju i okolini. Sposobnost utjecaja na ljudsku psihu primijećena je još u antici. Formiranje naučnog je počelo 40-ih godina. 19. vek (rad engleskog lekara J. Brada, koji je delotvornost mentalnog uticaja objasnio funkcionalnim karakteristikama ljudskog nervnog sistema). Teorijsko utemeljenje i praktični razvoj posebnih metoda psihoterapije povezani su sa aktivnostima Zh.M. Charcot, V.M. Bekhterev i mnogi drugi Metoda je izvršila određeni uticaj na razvoj psihoterapije psihoanaliza povećana pažnja na svijet unutrašnjih ljudskih iskustava, na ulogu koju oni imaju u nastanku i razvoju bolesti; ali Frojdizam(i ranije - u prvoj polovini 19. veka - škola "vidovnjaka" koja je mentalnu bolest smatrala rezultatom "ugnjetavanja greha") inherentan je iracionalan pristup razumevanju prirode mentalne bolesti. Psihoterapija u SSSR-u zasniva se na podacima medicinske psihologije i fiziologije veća nervna aktivnost, klinička i eksperimentalna metoda istraživanja.

    Postoje opća i privatna, ili specijalna psihoterapija. Opća psihoterapija se shvata kao kompleks psiholoških uticaja koji jačaju snagu pacijenta u borbi protiv bolesti (odnos lekara i pacijenta, optimalna psihološka klima u ustanovi, koja isključuje psihičke traume i jatrogene bolesti, prevenciju i pravovremeno otklanjanje sekundarnih neurotičnih slojeva koji mogu biti uzrokovani osnovnom bolešću). Opća psihoterapija je neophodna komponenta procesa liječenja svih oblika bolesti. Privatna psihoterapija je metoda liječenja pacijenata sa tzv. graničnim oblicima neuropsihijatrijskih poremećaja ( neuroze, psihopatija itd.), koristeći posebne metode psihoterapijskog uticaja: racionalnu (objašnjavajuću) psihoterapiju, prijedlog u budnom stanju i hipnoza ometajuća psihoterapija, autogeni trening, kolektivna psihoterapija i dr. (u kombinaciji s lijekovima i drugim metodama liječenja). Psihoterapija je nemoguća bez pozitivnog emocionalnog kontakta sa pacijentom.

    6) Mentalna higijena, odeljak higijene koji proučava mere i sredstva za formiranje, održavanje i jačanje mentalnog zdravlja ljudi i sprečavanje duševnih bolesti. Teorijske osnove Psihohigijena - socijalna i opšta psihologija, psihoterapije, socijalna psihijatrija i fiziologija veća nervna aktivnost. Prvo posebno djelo „Higijena strasti, ili moralna higijena“ pripada Galena. Prvobitnu ideju za Psihohigijenu o zavisnosti mentalnog zdravlja ljudi od uslova njihovog društvenog života izneo je J.Zh. Cabanis. Osnivač Psihohigijene u Rusiji, I. P. Merzheevsky, vidio je najvažnije sredstvo za očuvanje mentalnog zdravlja i povećanje produktivnosti aktivnosti u visokim težnjama i interesima pojedinca. Psihohigijenu u Rusiji karakteriše preovlađujuća pažnja prema društvenim mjerama kao što su poboljšanje uslova rada i života, dosljedno formiranje aktivnih društveno vrijednih stavova kod adolescenata, profesionalna orijentacija koja doprinosi implementaciji ovih stavova, kao i psihohigijensko obrazovanje i osposobljavanje u posebne metode upravljanja vlastitim psihičkim stanjem i blagostanjem. Važna metoda mentalne higijene-- klinički pregled osobe sa neuropsihijatrijskim poremećajima. Aktuelni zadaci P. uključuju prevenciju mentalnih trauma kod djece i razvoj načina za racionalizaciju procesa učenja u srednjim i višim školama (kako bi se spriječilo neuropsihičko preopterećenje). U vezi s posljedicama naučne i tehnološke revolucije, sve je veći značaj upravljanja psihološkom klimom u velikim i malim društvenim grupama, kao i metodama povećanja mentalne stabilnosti radnika u profesijama povećane složenosti. Sekcije psihohigijene: industrijska (psihološka higijena rada), mentalni rad, seksualni život i porodični odnosi, djeca i adolescenti, starije osobe.