Cách vượt qua nỗi sợ hãi - lời khuyên từ nhà tâm lý học. Nguyên nhân của nỗi sợ hãi phi lý: cách vượt qua

Ngày nay, để loại bỏ u nang ở chân răng và loại bỏ quá trình viêm nhiễm ở nướu, các nha sĩ lựa chọn phương pháp phẫu thuật bảo tồn răng. Một trong số đó là cắt bỏ đỉnh chân răng: thực tế không có chống chỉ định, thời gian hậu phẫu ngắn và biến chứng khá hiếm.

Chỉ định cắt bỏ chóp chân răng – ai cần phẫu thuật và khi nào?

Loại can thiệp phẫu thuật này được chỉ định trong các trường hợp sau:

Sự lỏng lẻo của vật liệu trám vào ống tủy . Hiện tượng này tạo điều kiện cho nhiễm trùng phát triển, từ đó dẫn đến hình thành u nang. Nếu ống tủy không được trám đúng cách ở vùng chân răng và/hoặc kích thước của u nang vượt quá 10 mm, thì nên loại bỏ đỉnh chân răng bằng một mũi khoan và loại bỏ u nang. Nếu mão răng bị hư hỏng đáng kể thì việc thực hiện thao tác này cũng chẳng ích gì.
Trám răng kém ở đỉnh chân răng do có chốt/gốc trám trong ống tủy . Nếu miếng trám không vừa khít dọc theo toàn bộ chiều dài của ống tủy thì cần phải tháo trám qua thân răng, điều này không phải lúc nào cũng ảnh hưởng tốt đến sự an toàn của răng, đặc biệt là với các ống tủy cong.
Hiện tượng viêm dưới thân răng khi chân răng không thể tiếp cận được để áp dụng các biện pháp điều trị. Việc tháo chân giả và trám kín hoàn toàn các ống tủy sẽ đắt hơn: sau khi kết thúc điều trị, bạn sẽ cần phải bọc răng mới.
Sẵn có, kích thước vượt quá 10 mm. Bỏ qua bệnh lý này có thể gây ra hiện tượng mưng mủ và viêm nhiễm thường xuyên trong tương lai, dẫn đến phải rạch nướu. Ngoài ra, điều này còn ảnh hưởng tiêu cực đến phản ứng phòng vệ của cơ thể: các bác sĩ khuyên nên cắt bỏ đỉnh chân răng. Nếu u nang bị viêm và có dấu hiệu viêm nha chu cấp tính thì thao tác được đề cập sẽ không được thực hiện.

Chuẩn bị cắt bỏ đỉnh chân răng - có cần gây mê không?

Hoạt động chính trong quá trình chuẩn bị trước phẫu thuật là điều trị tủy. Thủ tục này được thực hiện trước tối đa hai ngày: nếu không, sẽ có nguy cơ xảy ra phản ứng viêm.

Vật liệu lý tưởng để trám một lỗ sâu trên thân răng là xi măng phốt phát . Trước khi đưa vào, bác sĩ sẽ mở rộng ống tủy, thực hiện khử trùng và tự tiêm chất này sao cho nó vượt ra ngoài chóp chân răng.

Với mục đích làm đầy chất lượng tốt hơn sử dụng một cái ghim : Trước khi xi măng bắt đầu cứng lại, nó được bơm vào ống tủy.

Trước khi thực hiện thao tác được đề cập, người vận hành thực hiện một trong các loại gây mê sau:

Gây mê thâm nhập . Có liên quan khi thực hiện một thủ tục phẫu thuật ở hàm trên, do cấu trúc xốp của mô xương. Bác sĩ tiêm thuốc gây mê (thường là ultracaine) dưới màng nhầy bằng kim. Trong trường hợp này, nướu bắt đầu chuyển sang màu trắng, điều này cho thấy máu không đi vào nha chu.
Gây mê dẫn truyền . Một loại thuốc gây mê được tiêm vào khu vực gần dây thần kinh sinh ba. Hiệu quả mong muốn đạt được thông qua việc ngâm tẩm sợi thần kinh và khu vực xung quanh nó với loại thuốc được chỉ định. Loại gây mê này được chỉ định để điều trị hàm dưới.
. Nó được sử dụng rất hiếm khi không có chống chỉ định. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên hạn chế ăn đồ ăn và uống 8 giờ trước khi phẫu thuật.

Giúp giảm thiểu lo lắng do cuộc phẫu thuật sắp tới thuốc an thần: cây nữ lang, cồn mẹ.

Các giai đoạn cắt bỏ chân răng, dụng cụ và thiết bị nha khoa

Thuật toán để thực hiện thao tác được đề cập như sau:

Tạo vạt niêm mạc màng xương bằng cách cắt nướu. Người thực hiện sử dụng dao mổ (nếu có sẹo) hoặc dụng cụ rải.
Tạo một lỗ ở khu vực đỉnh chân răng bằng cách sử dụng mũi khoan đặc biệt có đầu hình cầu. Thủ tục này ít gây chấn thương và không gây đau đớn.
Làm sạch xương khỏi u hạt, dị vật (nếu có), vật liệu trám.
mài góc nhọn xương bằng máy cắt y tế.
Cắt bỏ phần chóp từ chân răng. Đối với những mục đích này, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một mũi khoan. Truy cập là thông qua lỗ kết quả.
Nhổ bỏ đỉnh và nang rễ bằng nhíp. Nếu cần thiết, các kênh được lấp đầy. Nếu sự hình thành nang lớn, khoang chứa đầy chất xương tổng hợp (các mảnh vỏ hoặc hạt được ngâm trong dung dịch đặc biệt).
Khâu bề mặt vết thương; lắp đặt hệ thống thoát nước trong vài ngày.
Đắp băng ép trong 10 giờ.
Chườm túi nước đá lên vùng phẫu thuật để giảm sưng.

Khuyến cáo cho bệnh nhân sau khi cắt bỏ chân răng – có thể có biến chứng không?

Sau thao tác này, để giảm thiểu nguy cơ biến chứng, bệnh nhân nên tuân thủ các khuyến nghị sau:

Điều trị bằng kháng sinh (lincomycin, sumamed, azitral), súc miệng thường xuyên bằng thuốc sát trùng (furacillin, iodinol, chlorhexidine). Các biện pháp như vậy sẽ bảo vệ bề mặt vết thương khỏi bị nhiễm trùng và giúp giảm viêm, sưng tấy.
Dùng thuốc giảm đau (Voltaren, Ketonal, Ketorol).
Kiêng các môn thể thao vất vả hoạt động thể chất trong vòng 24 giờ kể từ khi thực hiện hoạt động được đề cập.
Loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng trong ngày các thức ăn và chất lỏng lạnh, nóng, cay, mặn (kể cả tỏi). Trong ba tháng đầu tiên, nên giảm thiểu việc tiêu thụ thực phẩm rắn. Những người đã quen nhai các loại hạt bằng răng nên từ bỏ thói quen xấu này.
Kiểm tra bằng chụp X-quang vùng phẫu thuật vài tháng sau khi cắt bỏ đỉnh chân răng.

Thủ tục này có thể gây ra nhiều tình trạng trầm trọng sau:

Chảy máu do vi phạm tính toàn vẹn của thành mạch máu. Xảy ra hiện tượng tương tự với phẫu thuật này rất hiếm, nhưng có thể gây thiếu máu sau xuất huyết.
Tổn thương khoang mũi và xoang hàm trên. Tình trạng trầm trọng này có liên quan đến sự gần gũi của răng với xoang hàm trên. Trong trường hợp này, các vết mổ trong quá trình phẫu thuật phải nhỏ và mọi thao tác phải được thực hiện rất cẩn thận.
Sự xuất hiện trở lại của u nang. Được chẩn đoán khi bề mặt vết thương không được làm sạch tốt hoặc hệ thống thoát nước kém. Khiếm khuyết này chỉ có thể được loại bỏ thông qua thao tác lặp đi lặp lại.
Tổn thương dây thần kinh sinh ba, dẫn đến đau dữ dội và thường xuyên. Đôi khi có thể giảm độ nhạy cảm trên da và màng nhầy. Khiếm khuyết như vậy có thể được loại bỏ bằng một quá trình vật lý trị liệu và liệu pháp vitamin.
Các đợt cấp tính có mủ xuất hiện trên nền tảng của việc bỏ qua các quy tắc vô trùng trong hoặc sau khi phẫu thuật.

Các nha sĩ hiện đại làm mọi cách để bảo tồn răng của chính bệnh nhân. Bất chấp các chỉ số chất lượng cao của các bộ phận giả cải tiến, chúng sẽ không bao giờ có thể thay thế được răng hàm hoặc răng cửa tự nhiên.

Một trong những phương pháp bảo tồn răng phổ biến là cắt bỏ đỉnh chân răng hay nói cách khác là cắt bỏ đỉnh chân răng. về mặt y học, phẫu thuật cắt bỏ chóp.

Bằng cách sử dụng biện pháp can thiệp phẫu thuật, các chuyên gia sẽ loại bỏ nguồn gốc của quá trình viêm bằng cách mở mô nướu.

Do đó, các bác sĩ phẫu thuật nha khoa có thể dễ dàng loại bỏ u nang hoặc u hạt mà không làm mất “sự sống” của răng.

Các hoạt động có liên quan:

khi một miếng tab hoặc chốt được lắp vào hệ thống chân răng, giúp duy trì tính toàn vẹn của mão răng;
bọc răng bằng mão răng;
không có khả năng lấp kênh hoặc thay thế vật liệu lỗi thời bằng vật liệu mới một cách tự nhiên;
sự hiện diện của u nang và các hình thành khác trên rễ của các thông số quan trọng;
sự quanh co và độ cong của ống tủy răng;
sưng mô mềm, kèm theo đau.

Chống chỉ định

Việc cắt bỏ đỉnh chân răng không phải lúc nào cũng mang lại kết quả như mong đợi. Ngoài ra, điều trị phẫu thuật có một số chống chỉ định.

Chuyên gia từ chối phẫu thuật:

với bệnh nha chu, khi chân răng hoặc cổ răng bị lộ quá nhiều;
trong trường hợp răng di chuyển đáng kể ở mức độ nghiêm trọng II và III;
ở dạng viêm nha chu cấp tính;
với sự phá hủy đáng kể của hệ thống răng và chân răng;
trong trường hợp rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của hệ thống tim mạch;
với các thông số quan trọng của khối u, khi đường kính của u nang hoặc u hạt vượt quá 10 mm. Hoạt động trong trường hợp này không hiệu quả;
với những con kênh mới được lấp đầy;
nếu răng được bảo vệ bởi mão răng.

Răng lung lay và túi nướu sâu quá 5cm là dấu hiệu cần cắt bỏ nướu.

Trình tự ứng xử

Bất kỳ ca phẫu thuật nào cũng bao gồm ít nhất 4 giai đoạn, việc cắt bỏ đỉnh chân răng cũng không ngoại lệ.

Chuẩn bị trước phẫu thuật

Để tránh sự phát triển của quá trình viêm trong giai đoạn hậu phẫu, 2 ngày trước khi tiến hành phẫu thuật, các chuyên gia sẽ lấp đầy ống tủy của răng bị bệnh.

Sử dụng các phụ kiện khoan đặc biệt, khoang rễ được mở rộng và khử trùng. Tiếp theo, các kênh được lấp đầy 2/3 bằng vật liệu làm đầy chất lỏng, thường được sử dụng làm xi măng phốt phát.

Để nâng cao chất lượng của kết quả cuối cùng, một chốt kim loại đặc biệt được đưa vào khoang rễ trước khi chất cứng lại. Đầu tiên, chuyên gia kiểm tra chiều cao lấp đầy của kênh bằng thiết bị thích hợp.

Gây tê

Khi thực hiện cắt bỏ đỉnh chân răng, tùy thuộc vào vị trí vùng cần mở (ở hàm trên hoặc hàm dưới) mà sử dụng phương pháp gây mê thấm hoặc dẫn truyền.

Đầu tiên là tiêm thuốc gây mê vào vùng nướu dưới niêm mạc. Điều kiện chính của gây mê thẩm thấu là độ xốp của mô xương. Đó là lý do tại sao loại này giảm đau chỉ phù hợp với hàm trên.

Thuốc tiêm Ultracaine hoặc Lidocaine cung cấp phong tỏa hoàn toàn truyền xung động đau đến não của tất cả các mô nha chu của vùng phẫu thuật.

Gây mê dẫn truyền được thực hiện trong quá trình phẫu thuật ở hàm dưới. Việc tiêm được thực hiện ở khu vực có dây thần kinh của răng. Dần dần, thuốc giảm đau thấm vào tất cả các mô xung quanh.

Tác dụng gây mê xảy ra nhanh hơn nhiều so với gây mê thấm. Tuy nhiên, vùng tác dụng của thuốc không ảnh hưởng đến tất cả các mô nha chu, nếu không thì điều này là không cần thiết.

Tiến độ hoạt động

Ở khu vực có khối u hoặc bệnh lý khác bằng dao mổ và khoan vào nướu:

một vết mổ hình vòng cung được thực hiện;
màng nhầy được tẩy tế bào chết để loại bỏ lớp màng ngoài tim;
Sau khi để lộ xương hàm, một lỗ nhỏ sẽ được khoét ra trên đó.

Sau khi phát hiện ra chân răng, bằng cách sử dụng mũi khoan một lần nữa, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần đầu của nó và dùng dao mổ lấy ra khỏi vết thương. Nếu phát hiện thấy một u nang hoặc sự phát triển khác, khối u sẽ bị loại bỏ cùng với một phần của hệ thống rễ.

Trong quá trình phẫu thuật, một khoang trống được hình thành trong nướu. Để bù đắp tổn thất, các chuyên gia phải dùng đến việc đưa mô xương nhân tạo vào.

Giai đoạn cuối

Khi kết thúc tất cả các thủ tục phẫu thuật, các mũi khâu sẽ được đặt ở khu vực nướu được mở và hệ thống dẫn lưu được lắp đặt để dẫn lưu dịch tiết máu, hệ thống này sẽ được loại bỏ 1-2 ngày sau khi phẫu thuật.

Bệnh nhân được băng gạc để cố định hàm trên và cằm. Nên chườm lạnh lên vùng bị tổn thương để tránh sưng tấy.

Sử dụng tia laze

Nha khoa hiện đại và sự ra đời của thiết bị laser trong y học đã giúp việc thực hiện cắt bỏ chóp chân răng một cách nhẹ nhàng hơn. Quá trình hoạt động và thời gian phục hồi khác biệt đáng kể so với phương pháp truyền thống.

Hiệu chỉnh laser bao gồm các giai đoạn sau:

vết cắt nông. Sự thâm nhập ảnh hưởng đến độ sâu không quá 1 cm mô;
thực hiện tất cả các thao tác để loại bỏ chóp chân răng và khối u bằng thiết bị siêu âm ít gây chấn thương cho khoang miệng;
điều trị bằng laser các vùng viêm;
đóng vết thương bằng mô xương tổng hợp và màng sinh học.

Một số ưu điểm của việc sử dụng tia laser trong quá trình cắt bỏ là:

tốc độ của mọi thao tác;
ít đau hơn trong giai đoạn hậu phẫu;
giảm khả năng phát triển quá trình viêm đến mức tối thiểu;
không chảy máu.

Nhược điểm duy nhất của hiệu chỉnh laser là chi phí tương đối cao.

Video mô tả các chỉ định cắt bỏ chân răng và quy trình thực hiện phẫu thuật.

Các biến chứng có thể xảy ra

Phẫu thuật cắt bỏ cuống – hoạt động phức tạp, đòi hỏi tính chuyên nghiệp, kinh nghiệm và kiến thức từ chuyên gia.

Vì vậy, các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật:

Thủng (đục một lỗ) vào khoang hàm trên. Lớp xương mỏng giữa xoang và hàm trên đôi khi bị tổn thương do vết mổ ngang trong quá trình phẫu thuật chân răng.
Kết quả là, trong quá trình lành vết thương, khả năng cao hình thành lỗ rò mũi-tiền đình, có thể loại bỏ trong một số trường hợp hiếm gặp do đặc điểm giải phẫu.
Viêm xoang mủ đa dạng. Trong quá trình phẫu thuật trên các răng hàm nhỏ, có khả năng bị thủng thành mặt của xoang hàm do độ thoáng của nó tăng lên. Kết quả là hình thành một lỗ rò giữa xoang hàm trên và tiền đình khoang miệng, là nguyên nhân gây viêm xoang mủ.
Giảm cảm giác và các rối loạn nhạy cảm khác ở vùng cằm. Trong quá trình phẫu thuật răng hàm dưới, dây thần kinh ở phần dưới của khuôn mặt có thể bị tổn thương. Kết quả là bệnh nhân có thể bị mất cảm giác ở cằm hoặc tê sau này.
Sưng nướu và tăng độ nhạy cảm của răng khi ấn vào. Lý do cho điều này là do chính cuộc phẫu thuật.

Hiệu quả và tiên lượng

Bất kể loại can thiệp phẫu thuật, chỉnh sửa truyền thống hay laser, khả năng tái phát của vấn đề đã được loại bỏ đều được giảm thiểu. Tuy nhiên, tuyên bố này chỉ áp dụng nếu bạn làm theo khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa trong thời gian phục hồi.

Các mô xương bị loại bỏ sẽ được phục hồi theo thời gian và hoạt động đầy đủ. Chiếc răng được bảo tồn có thể phục vụ bệnh nhân thêm vài chục năm nữa và đóng vai trò hỗ trợ cho răng giả.

Trung bình phải mất 3-4 tháng để khôi phục lại mô xương. Việc chữa lành các mô mềm xảy ra trong vòng một tuần.

Phục hồi chức năng

Sau khi hoàn thành ca phẫu thuật và sau khi dán một loại băng đặc biệt, bệnh nhân nên chườm lạnh lên chỗ đau trong 30 phút. Cấm ăn trong 3 giờ đầu.

Các yêu cầu đặc biệt cũng được đặt ra đối với các sản phẩm vệ sinh trong thời gian phục hồi. Chọn kem đánh răng và chất trợ xả theo sau, chú ý đến thành phần của chúng, trong đó các thành phần phải nhẹ nhàng. Ngoài ra, người bệnh không được ăn đồ nóng hoặc lạnh, thời gian đầu sau khi cắt bỏ nên hạn chế ăn đồ ngọt, cay, mặn.

Có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để niêm mạc miệng và toàn bộ cơ thể hồi phục. VỚI cho mục đích phòng ngừa và để đẩy nhanh quá trình chữa lành, bệnh nhân được kê đơn thuốc chống viêm, sát trùng và kích thích miễn dịch.

Được phép sử dụng bài thuốc dân gian, đặc biệt là các loại thuốc sắc dựa trên hoa cúc, cây xô thơm, vỏ cây sồi làm nước rửa. Các loại thảo mộc giúp ngăn ngừa sự hình thành mủ ở vùng nướu bị tổn thương và giảm sưng tấy.

Giá

Tùy thuộc vào chỉ định y tế để can thiệp phẫu thuật và theo đó, mức độ phức tạp của ca phẫu thuật, chi phí của phẫu thuật cắt bỏ chóp dao động trong khoảng 5.000-15.000 rúp.

Chi phí cắt bỏ đỉnh chân răng phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

về vị trí và số lượng răng. Việc thực hiện cùng một thao tác cho răng hàm và răng cửa có chi phí khác nhau đáng kể. Can thiệp phẫu thuật trong trường hợp đầu tiên sẽ có giá cao hơn. Những vùng rẻ nhất có thể phẫu thuật là chân răng trước;
từ chi phí vật liệu, lấp đầy khoang hình thành trong nướu và gây mê;
về trình độ chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật nha khoa.

Thoạt nhìn, việc thực hiện một hoạt động đơn giản như vậy đòi hỏi phải đầu tư tài chính đáng kể. Tuy nhiên, so với việc nhổ răng và phục hình sau đó, chi phí can thiệp phẫu thuật là hợp lý.

VỀ cách tiếp cận hiện đạiĐể thực hiện cắt bỏ chân răng, hãy xem video.

Một trong những nguyên tắc của nha khoa hiện đại là bảo tồn răng sống càng lâu càng tốt. Việc loại bỏ chỉ được sử dụng trong những trường hợp cực đoan.

Một trong những cách để loại bỏ nguồn lây nhiễm nằm bên trong nướu, được sử dụng khá thường xuyên, đó là phẫu thuật. cắt bỏ đỉnh. Nói cách khác, nó được gọi là cắt bỏ chóp chân răng, vì nhiễm trùng tiềm ẩn thường nằm ở khu vực này.

Trong trường hợp can thiệp như vậy, chỉ cần loại bỏ phần rễ bị nhiễm trùng, không thể chữa khỏi, cũng như u nang hoặc hình thành tương tự đóng vai trò là trọng tâm. Nhưng các mô khỏe mạnh vẫn còn nguyên vẹn.

Với phương pháp này, không cần phải phục hồi răng cũng như lắp chân răng và mão răng nhân tạo. Sự can thiệp tối thiểu trong hầu hết các trường hợp mang lại hiệu quả tích cực tối đa.

Nguyên nhân gây biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu

Hình ảnh: Cắt bỏ đỉnh chân răng – trước và sau phẫu thuật

Có một số lý do có thể dẫn đến các biến chứng tiếp theo. Dưới đây là những vấn đề chính liên quan đến cả phương pháp của hoạt động này và phản ứng không thích hợp thân hình.

Hậu quả và biến chứng

Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, cắt bỏ chóp chân răng không để lại dấu vết trên cơ thể. Tất nhiên, sự phức tạp và hậu quả khó chịu không phải lúc nào cũng phát sinh nhưng điều này hoàn toàn có thể xảy ra nếu có sai sót trong quá trình thao tác hoặc kỹ thuật không được tuân thủ kỹ lưỡng.

Tất nhiên, lựa chọn lý tưởng là loại bỏ hoàn toàn u nang và nguồn lây nhiễm. Điều này chỉ có thể đạt được bằng cách tuân thủ đầy đủ quy trình và tuân theo kế hoạch hoạt động đã phát triển. Tuy nhiên, nếu một trong những lý do được mô tả ở trên xảy ra, có thể xảy ra hậu quả khó chịu dưới dạng biến chứng:

Sự chảy máu

Nếu không tuân thủ các khuyến nghị về việc không căng thẳng (không chỉ nhai mà còn cả tập thể dục nói chung), chảy máu nhiều có thể bắt đầu. Nó xảy ra gần như không thể tự mình dừng lại, thế là phải đi khám lại.

Ngoài ra, máu có thể tích tụ trong khoang hình thành sau khi cắt bỏ nếu nó không được lấp đầy bằng mô tổng hợp thay thế xương. Điều này đặc biệt phổ biến nếu u nang lớn.

Thủng (xuyên thủng) đáy xoang mũi hoặc hàm trên

Thực tế là chân răng ở hàm trên nằm sát xoang mũi. Vượt qua đáy của họ là đầy khó khăn đau dữ dội, sưng tấy, khó thở, chảy máu và mủ từ mũi.

Tái phát

Tình trạng viêm lặp đi lặp lại và sự xuất hiện của u nang cũng là một trong những hậu quả của hoạt động này. Điều này có thể thực hiện được nếu nếu không loại bỏ tất cả các mô bị tổn thương thì các phần của u nang hoặc vỏ u hạt vẫn còn trong khoang.

Thông thường, để tránh tái phát, bệnh nhân nên chụp X-quang ba tháng một lần trong năm đầu tiên đến chín tháng sau khi cắt bỏ chóp chân răng.

Nguy cơ nhiễm trùng hoặc u nang quay trở lại là sẽ có nhiều mô tham gia vào quá trình này hơn vì quá trình cắt bỏ đã được tiến hành và chân răng đã trở nên ngắn hơn.

Ngoài ra, các quá trình lặp đi lặp lại thường xảy ra với tốc độ nhanh hơn, do đó có thể cần phải điều trị lâu dài phức tạp và phẫu thuật lặp lại. Tuy nhiên, trong trường hợp này có khả năng sẽ mất toàn bộ răng như bị tách chân răng.

Sự xuất hiện của lỗ rò

Trong trường hợp mô xương vẫn còn một khoang khá lớn và tất cả các mảnh mô bị nhiễm trùng không được loại bỏ triệt để, nhiễm trùng có thể khu trú ở chính xương hàm. Sau đó, cần thực hiện thao tác thứ hai để loại bỏ hết mủ và làm sạch hoàn toàn khoang răng.

Tổn thương thần kinh

Các đầu dây thần kinh không chỉ nằm ở ống tủy mà còn ở vùng hàm nói chung. Nếu thực hiện cắt bỏ chóp chân răng một cách bất cẩn, bác sĩ có thể làm hỏng chúng. Điều này có thể dẫn tới đau liên tục, và để mất hoàn toàn cảm giác ở một khu vực cụ thể, bao gồm nướu, niêm mạc miệng và thậm chí cả môi.

Rửa sạch bằng gì?

Trong toàn bộ thời gian phục hồi chức năng, có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, các bác sĩ khuyên bạn nên súc miệng bằng nhiều loại dịch truyền, thuốc sắc và chế phẩm khác nhau.

Điều này là cần thiết để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm ở vết thương và vùng khâu, vì mô nướu đã bị tổn thương nặng (cắt) trong quá trình phẫu thuật.

Các loại thuốc

Có một số biện pháp phổ biến nhất được khuyên dùng để rửa sát trùng sẽ giúp tránh nhiễm trùng vết thương, dẫn đến mưng mủ và biến chứng.

Clorhexidine. Đã sử dụng dung dịch nước thuốc có nồng độ 0,05%. Ưu điểm chính của nó là dung dịch đã sẵn sàng, không cần pha loãng thêm, giá thành thuốc khá thấp và ngược lại, hoạt tính kháng khuẩn rất cao.
Miramistin. Nó có phần kém hơn chlorhexidine về mức độ nghiêm trọng của tác dụng, hơn nữa giá của nó cao hơn. Tuy nhiên, thuốc cũng có tác dụng chống lại virus herpes, có thể hữu ích trong một số trường hợp.
Baking soda và muối. Những chất này cũng góp phần loại bỏ vi khuẩn khỏi khoang miệng một cách hiệu quả và khử trùng vết thương. Để chuẩn bị dung dịch, bạn cần thêm một nửa (đôi khi cả) thìa cà phê soda và muối vào một cốc nước sạch, tốt nhất là đun sôi ở nhiệt độ phòng.

Thuốc truyền và thuốc sắc thảo dược

Cùng với các loại thuốc, các loại dịch truyền và thuốc sắc khác nhau của dược liệu và cây cỏ cũng được sử dụng thành công để súc rửa sau phẫu thuật cắt bỏ đỉnh rễ. Nhiều người trong số họ có rất nhiều đặc tính hữu ích trong trường hợp này - sát trùng, phục hồi, v.v.

Khi sử dụng các loại thảo mộc và cây thuốcĐể rửa, bạn cần tuân theo một số quy tắc:

bắt buộc làm mát đến nhiệt độ phòng;
lọc cẩn thận cho đến khi không còn hạt nhỏ;
tuân thủ tần suất súc rửa (ít nhất 3-4 lần một ngày).

Nhận xét về sự phục hồi

Phẫu thuật cắt bỏ đỉnh chân răng hoàn toàn không phải là hiếm. Tuy nhiên, giai đoạn phục hồi sau đó không thể hoàn toàn giống nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Vị trí của răng, đặc điểm giải phẫu, trình độ của bác sĩ và nhiều yếu tố khác đóng một vai trò ở đây.

Trong video tiếp theo, bạn sẽ tìm thấy đánh giá của một bệnh nhân đã thực hiện phẫu thuật này:

Nếu bạn tìm thấy lỗi, vui lòng đánh dấu một đoạn văn bản và nhấp vào Ctrl+Enter.

Andrey Pichugin
Ngày 18 tháng 1 năm 2016 lúc 09:54 chiều
Dù vậy, tất cả đều bắt nguồn từ việc vệ sinh tầm thường và không ngại đến gặp nha sĩ, bác sĩ sẽ giúp khắc phục căn bệnh này - trong trong trường hợp này nha khoa Người ta không ngại đến gặp bác sĩ trị liệu nhưng lại rất ngại đến nha sĩ. Nhưng tốt hơn là nên đi. Thật tốt khi có những cách được mô tả để nhận biết bệnh tật và những bước đầu tiên để phòng ngừa chúng. Có lẽ điều này sẽ giúp ai đó hủy bỏ chuyến đi đến bác sĩ. Điều quan trọng là vẫn chưa quá muộn.
Igor
Ngày 21 tháng 2 năm 2016 lúc 4:57 sáng
Tôi đã thực hiện ca phẫu thuật này dưới hình thức gây mê toàn thân vì có một u nang ở đầu chân răng. Có hai lựa chọn: nhổ răng hoặc cắt bỏ và lưu lại. Vì răng trước nên tôi thích phương án thứ hai hơn. Mọi thứ diễn ra tốt đẹp, mặc dù tôi phải nằm viện năm ngày. Các vết khâu được cắt bỏ vào ngày thứ bảy và thuốc kháng sinh được tiêm thêm ba ngày nữa, giống như bất kỳ ca phẫu thuật nào. Đã 1,5 năm trôi qua kể từ đó, mọi thứ với tôi đều ổn.
Sự tin tưởng
Ngày 8 tháng 3 năm 2016 lúc 08:05 chiều
Tháng 9 năm 2013 tại phòng khám Bác sĩ tốt Tôi đã bọc răng sứ kim loại và mọi thứ đều ổn, ngoại trừ hàm dưới bên trái bị đau liên tục, ăn uống bên đó không được, tôi đã đến nha sĩ điều trị và gắn mão răng cho tôi nhưng họ không làm. nhìn thấy gì và không tìm thấy gì. Cô ấy chụp ảnh và cho thấy chiếc răng đã lành. Chuyện này diễn ra rất lâu. hai năm Sau đó, tôi gặp người đứng đầu phòng khám này, anh ấy giới thiệu tôi đến một nha sĩ khác, anh ấy cắt răng bọc răng bằng tia laser, sau thao tác này cơn đau vẫn giữ nguyên, sau đó bác sĩ chụp ảnh và giới thiệu tôi đến bác sĩ phẫu thuật cấy ghép, bác sĩ phẫu thuật tháo mão răng, xử lý qua một ống tủy mới và nói nếu không hết đau. , sau đó anh ấy sẽ cắt bỏ rễ. Cơn đau không hề thuyên giảm. Anh ấy đã cắt bỏ, sau đó anh ấy lại làm sạch nhưng cơn đau vẫn không biến mất. Đã là năm 2016. Vấn đề là họ đang làm gì sai , tại sao nỗi đau vẫn tồn tại

lala
Ngày 2 tháng 10 năm 2016 lúc 08:46 chiều
Xin chào!
Hôm qua mình phẫu thuật ghép răng cửa hàm trên, sáng hôm sau đã sưng tấy môi trên và môi mũi má của tôi bị tách ra, tôi súc miệng bằng hoa cúc và hoa cúc vạn thọ, tôi không dùng thuốc kháng sinh, sức khỏe không cho phép, sợi dây câu màu xanh dùng để khâu kẹo cao su là trở ngại lớn nhất, chúng thực sự đã làm xước bên trong môi tôi, brrrr. Vào buổi tối thứ hai, cơn sốt nhẹ nổi lên và khi tôi nhếch môi trên (rất sưng lên), chất ichor chảy xuống răng, tôi có thể làm gì với những sợi chỉ xanh khủng khiếp này? việc rút tiền được lên kế hoạch chỉ sau 6 ngày...
Anna
Ngày 13 tháng 3 năm 2018 lúc 09:42 chiều
Tôi đã phẫu thuật cắt bỏ 5 ngày trước. Tôi vẫn không thể cảm nhận được nướu hay răng của mình, như thể sương giá vẫn chưa qua. Tôi nghĩ họ đã làm hỏng dây thần kinh? Vậy bây giờ độ nhạy sẽ không quay trở lại?
Phẫu thuật hiện đại liên quan đến việc thực hiện tất cả các loại, và thậm chí các hoạt động rất phức tạp. Nhiều bệnh răng miệng cũng phải điều trị bằng phẫu thuật. Một trong những phẫu thuật nha khoa này là cắt bỏ đỉnh chân răng, hay nói cách khác là cắt bỏ đỉnh chân răng. ngôn ngữ y học, phẫu thuật cắt bỏ chóp.

Mục tiêu chính của can thiệp là loại bỏ thành phần mô bị tổn thương do quá trình bệnh lý. Đồng thời, thân răng được bảo tồn. Thủ tục được coi là khá phức tạp, vì vậy hơn thế nữa thông tin chi tiết sẽ không cần phải nói về cô ấy.

Các chỉ định cắt bỏ đỉnh chân răng

Phẫu thuật cắt bỏ chóp được chỉ định để điều trị những bệnh nhân bị viêm nha chu phức tạp, xảy ra với sự hình thành u nang, u hạt hoặc nhiễm trùng trong ống tủy. Phần nang thường được gắn vào đỉnh chân răng.

Những trường hợp nào cần phải dùng đến phẫu thuật?
- Trong trường hợp điều trị ống tủy kém chất lượng, khi một số phần của ống tủy không được điều trị xuất hiện ổ nhiễm trùng, kích thích sự phát triển của u nang.
- Nếu có một chốt hoặc mấu trong ống tủy, điều này có thể dẫn đến tổn thương chân răng khi cố gắng loại bỏ u nang.
- Khi điều trị u nang của răng đã được lắp mão răng, có ống tủy kín.
- Sự hình thành nang lớn hơn 10 mm là một dấu hiệu rõ ràng để can thiệp phẫu thuật.
Giống như hầu hết các phẫu thuật, cắt bỏ chân răng, ngoài các chỉ định của nó, còn có một số chống chỉ định phải được tính đến khi kê đơn can thiệp:
- răng lung lay;
- quá trình lây nhiễm cấp tính trong cơ thể;
- bệnh lý tim mạch nghiêm trọng;
- viêm nha chu cấp tính;
- thiệt hại đáng kể cho cơ thể răng;
- nứt chân răng.
Kỹ thuật cắt bỏ

Thủ tục cắt bỏ ngọn thường kéo dài không quá một giờ. Điều này có thể phụ thuộc vào vị trí của răng so với răng. Dễ dàng điều trị hơn hàng ghế đầu răng.

Can thiệp phẫu thuật được thực hiện theo từng giai đoạn.
1. Bệnh nhân được chuẩn bị cho thủ tục. Nếu ống tủy của răng bị ảnh hưởng chưa được trám kín thì chúng sẽ được trám kín một hoặc hai ngày trước khi phẫu thuật, nhưng không được sớm hơn.
2. Sự can thiệp diễn ra dưới gây tê tại chỗ. Bệnh nhân đầu tiên được kiểm tra khả năng dị ứng.
3. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở vùng nướu, để lộ xương, trong đó tạo một lỗ để tiếp cận u nang.
4. Qua lỗ đã tạo, bác sĩ cắt bỏ phần chóp rễ cùng với u nang.
5. Sau khi loại bỏ các u nang lớn, khoang tạo thành sẽ được lấp đầy bằng mô xương nhân tạo. Nếu u nang nhỏ thì bỏ qua bước này.
6. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ ở nướu, để lại một vùng nhỏ để dẫn lưu.
7. Để cầm máu, bác sĩ chườm lạnh trong 20-30 phút. Điều này cũng có tác dụng ngăn ngừa phù nề và tụ máu.
Bạn có thể ăn không sớm hơn 3 giờ sau khi can thiệp. Trong trường hợp này, sản phẩm phải được nghiền và không được chứa các hạt rắn.

Bệnh nhân được cấp giấy chứng nhận khuyết tật tạm thời cho đến khi cắt chỉ. Điều này thường xảy ra vào ngày thứ 5-7.

Nếu bạn không tuân theo những quy tắc này, u nang có thể phát triển trở lại. Trong trường hợp này, có thể cần phải cắt bỏ chóp chân răng nhiều lần.

Hậu quả sau khi cắt bỏ đỉnh chân răng

Hậu quả sau phẫu thuật cắt bỏ chóp có thể xảy ra là gì? Thông thường đây là những biến chứng như:
- sự chảy máu;
- thủng thành xoang hàm trên;
- loại bỏ tổn thương không đầy đủ;
- phản ứng viêm;
- tổn thương thần kinh do chấn thương.
Ngoài ra, u nang có thể phát triển trở lại: điều này thường xảy ra sau khi cắt bỏ không chính xác hoặc nếu không tuân thủ các quy tắc vệ sinh răng miệng.

Trong thời gian phục hồi, bạn nên dùng thuốc kháng sinh do nha sĩ kê toa. Nếu việc điều trị theo quy định bị bỏ qua hoặc chế độ điều trị được thay đổi một cách độc lập thì trong trường hợp này bệnh lý cũng có thể tái phát.

Các biến chứng sau khi cắt bỏ đỉnh chân răng - ví dụ như vết thương mưng mủ - sẽ giảm xuống 0 nếu bạn tuân thủ tất cả các quy tắc vô trùng cần thiết và dùng thuốc kháng sinh.

Sau phẫu thuật, tuổi thọ của răng bị ảnh hưởng không khác biệt so với răng khỏe mạnh. Điều chính là cẩn thận làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ điều trị.

Phải làm gì nếu răng bị đau sau khi cắt bỏ chóp chân răng?

Cảm giác đau sau khi cắt bỏ chóp có thể là dấu hiệu của các biến chứng, chẳng hạn như:
- thủng xoang hàm trên;
- tổn thương thần kinh phế nang;
- sự phát triển của quá trình mủ ở vết thương;
- làm sạch khoang mổ kém chất lượng và u nang tái phát.
Ngoài ra, điều quan trọng là phải tính đến bản chất của cơn đau: đau nhức, nhức nhối, trầm trọng hơn khi bị cắn, liên tục, định kỳ, v.v.

Nếu cơn đau xuất hiện sau phẫu thuật, để làm rõ chẩn đoán, cần tính đến các dấu hiệu kèm theo khác:
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- đau tăng lên khi nghiêng đầu;
- độ nhạy quá mức của răng bị ảnh hưởng;
- nghẹt mũi, v.v.
Để làm rõ chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị cần thiết, bạn sẽ phải tiến hành một số cuộc kiểm tra, đặc biệt là chụp X quang và chụp cắt lớp trực quan.

Phục hồi sau khi cắt bỏ đỉnh chân răng

Như chúng tôi đã nói, quy trình cắt bỏ chóp là một ca phẫu thuật phức tạp, thời gian thực hiện khoảng 1 giờ, nếu bạn làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, quá trình hồi phục sẽ diễn ra tương đối nhanh chóng.

Nên tránh hoạt động thể chất đáng kể trong 2-3 ngày.

Bạn có thể ăn 3 giờ sau khi can thiệp, nhưng chỉ ăn thức ăn ấm và lỏng. Trong tương lai, nên tránh những thực phẩm quá nóng và lạnh, cũng như những thực phẩm quá mặn và chua.

Không nên thực hiện tẩy trắng răng tích cực trong tương lai.

Vài ngày đầu sau phẫu thuật có thể gây sưng tấy các mô và đau nhẹ. Tuy nhiên, với việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau, vết thương sẽ nhanh chóng lành lại và cơn đau biến mất không dấu vết.

Bác sĩ phẫu thuật có thể chỉ định chụp X quang phòng ngừa 2-3 tháng sau khi can thiệp để đảm bảo rằng quá trình lây nhiễm đã được ngăn chặn thành công.