tiểu sử Đặc trưng Phân tích

Ống tiêm để tiêm theo thể tích là gì. Ống tiêm y tế: phân loại, đặc điểm

Không ai an toàn khi tiêm chích, kể cả người lớn nhất người đàn ông khỏe mạnh Hơn nữa, tiêm chủng là cần thiết để chúng ta khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao ống tiêm không chỉ là biểu tượng của nỗi sợ hãi mà còn là biểu tượng của sức khỏe. Như các bác sĩ nói, bản thân mũi tiêm không khủng khiếp bằng ống tiêm kém chất lượng. Ngày nay, việc tiêm có thể được thực hiện không đau nhất có thể, điều chính yếu là chọn thiết bị lý tưởng cho quy trình này.

Vào giữa thế kỷ 20, ống tiêm y tế làm bằng thủy tinh và kim loại mạ crôm là phổ biến nhất. Ống tiêm y tế dùng một lần đầu tiên làm bằng nhựa được phát minh bởi bác sĩ thú y Murdoch, nhưng theo thời gian, phát minh này không chỉ được đánh giá cao bởi động vật mà cả con người: thuốc nhanh chóng đạt được bất kỳ mục tiêu nào, ngay lập tức được hấp thụ vào máu. Sau một thời gian, ống tiêm y tế cũng có được một con dấu cho pít-tông: thông thường, bạn có thể tìm thấy một thiết bị tiêm như vậy ở hiệu thuốc. Ngày nay, ống tiêm y tế có thể được mua với nhiều kích cỡ và kiểu dáng khác nhau. Điều chính là để hiểu nhu cầu của bệnh nhân và chọn các thiết bị y tế chất lượng cao nhất.

Ống tiêm: chúng là gì?


Ống tiêm y tế được chia thành nhiều loại và theo một số thông số.

  • Vị trí của đầu hình nón. Một cây kim được gắn vào hình nón này trên thùng ống tiêm. Một vị trí như vậy có thể là:

a) Đồng tâm hay đồng trục. Trong trường hợp này, đầu được đặt ngay giữa nòng của thiết bị tiêm. Thông thường, vị trí này xảy ra với ống tiêm thể tích nhỏ để tiêm dưới da hoặc vào cơ.

b) Bị dịch chuyển hoặc lệch tâm. Hình nón nằm ở phía bên của hình trụ. Đây là những thứ cần thiết để lấy mẫu máu.

  • Gắn kim.

a) Tích hợp vào xi lanh. Ngoài ra còn có ống tiêm y tế, thể tích không quá một mililit.

b) Luer. Một trong những loại gắn phổ biến nhất. Trong trường hợp này, kim được đặt trên phần nhô ra của hình trụ. Điển hình cho ống tiêm y tế, thậm chí là khối lượng lớn nhất.

c) Luer-lock. Với nó, kim được "vặn" vào ống tiêm. Nó được sử dụng trong ống nhỏ giọt, máy truyền dịch và máy bơm truyền dịch, nó không thích hợp lắm cho các mũi tiêm truyền thống. Nhưng đây là một lựa chọn lý tưởng để đưa thuốc vào các mô cứng của sụn hoặc màng xương.

d) Loại ống thông. Ví dụ, thích hợp để cho ăn, dẫn lưu, rửa sạch áp xe, cũng như để tiêm bất kỳ loại thuốc nào qua ống thông.

  • Thiết kế.

A) hai thành phần. Chúng chỉ gồm một pít-tông và một xi-lanh nên khi tiêm có thể rất châm chích và đau.

B) ba thành phần. Để loại bỏ cơn đau tối đa trong quá trình tiêm, chỉ cần đặt một miếng đệm cao su lên pít-tông là đủ. Do đó, pít-tông bắt đầu chuyển động trơn tru hơn và các bộ phận của ống tiêm y tế ngừng cọ xát vào nhau. Tất cả điều này đã giúp giảm đau trong và sau khi tiêm. Nhân tiện, với cùng một mục đích, một cây kim không gây chấn thương đã được tạo ra, có đầu ba cạnh và được đánh bóng tốt hơn. Nhờ thiết kế này, các sợi cơ không bị rách mà chỉ tách ra và không gây đau. Ống tiêm y tế BogMark được trang bị kim như vậy.

Mẹo: nếu bạn muốn tiêm cho người mà bạn chỉ muốn điều tốt nhất, hãy xem chất lượng của ống tiêm và nhà sản xuất của nó. Để tránh đau đớn và chảy nước mắt cho trẻ em, hãy chọn ống tiêm ba thành phần từ các nhà sản xuất tốt nhất, chẳng hạn như BogMark, Plastipak, Omnifix đã đề cập. Theo dõi tình trạng vô trùng của thiết bị. Và hãy nhớ chú ý đến thể tích của ống tiêm: khả năng của thiết bị đơn giản này và mục đích của nó phụ thuộc vào nó. Đối với một đứa trẻ, bạn cũng nên chọn một cây kim có đường kính nhỏ nhất.

Ống tiêm theo thể tích là gì?

Thể tích của một ống tiêm y tế là thể tích của hình trụ của nó. Thể tích xi lanh nhỏ, tiêu chuẩn và lớn. Tất cả họ đều có mục đích riêng, họ hầu như không có khả năng gì khác.

Mục đích của các ống tiêm y tế có kích cỡ khác nhau nên được thảo luận trước hết, bởi vì nếu không, bạn có thể mắc lỗi với "sự dịch chuyển".

  • Ống tiêm có thể tích nhỏ nhất. Chúng bao gồm các ống tiêm có thể tích như 1 ml, 0,3 và ½ ml. Ví dụ, chúng cần thiết trong các ngành y học như nội tiết (ống tiêm insulin), phthisiology (ống tiêm tuberculin y tế), sơ sinh (đối với trẻ nhỏ). Ngoài ra, các thiết bị thu nhỏ như vậy được sử dụng để tiến hành xét nghiệm dị ứng trong da và tiêm chủng.
  • Bơm tiêm với thể tích tiêu chuẩn. Chúng bao gồm tất cả các thiết bị có thể tích từ hai ml đến 22. Chúng được sử dụng từ bất kỳ ngành y tế nào và được sử dụng cho các thủ thuật như tiêm tĩnh mạch (chúng cần xi lanh 10-22 ml), tiêm bắp (sử dụng xi lanh 2- 6 ml), cũng như tiêm dưới da (ở đây bạn cần một xi lanh có thể tích ba ml).
  • Các ống tiêm lớn nhất. Điều này đề cập đến những người trong đó hình trụ có thể tích lớn nhất. Chúng bao gồm các thiết bị ba mươi mililit. Và cũng có "sự dịch chuyển" là 60,50 và 100 ml. Ống tiêm lớn nhất là cần thiết thường xuyên nhất để làm sạch các lỗ sâu răng, hút chất lỏng và đưa môi trường dinh dưỡng vào.

Khuyên bảo. Dù bạn thực hiện quy trình nào, hãy tuân theo các quy tắc cơ bản khi tiêm: nhớ rửa tay, đeo găng tay, trước tiên hãy xử lý vết tiêm bằng tăm bông tẩm cồn. Và đầu tiên là toàn bộ khu vực, sau đó là khu vực sẽ thực hiện tiêm. Kim được cắm nghiêng một góc bằng nửa đường thẳng.

Khử trùng ống tiêm dùng một lần - quy tắc xử lý Bút tiêm insulin có kim rời - chọn như thế nào? Bút tiêm Novopen 4 - tiêm insulin
Kim cho bút tiêm insulin tính năng và ứng dụng của thiết bị


^ Sơ đồ cấu trúc của ống tiêm dùng một lần

Một ống tiêm dùng một lần bao gồm, giống như một cái thủy tinh, xi lanh và một thanh pít-tông (có thể thu gọn hoặc không thể thu gọn). Xi lanh có đầu hình nón kiểu Luer (ống tiêm Record có thể được sản xuất theo yêu cầu, thực tế chúng không được sản xuất), phần còn lại của ngón tay và thang đo chia độ. Cụm thanh-pít-tông bao gồm một thanh có điểm dừng, một pít-tông có vòng đệm và đường tham chiếu.

Tùy thuộc vào cấu trúc của thanh piston, thiết kế của ống tiêm dùng một lần

Được chia thành 2 thành phần (Hình.) và 3 thành phần (Hình.). Trong ống tiêm 2 thành phần, thanh và pít-tông là một tổng thể duy nhất, trong ống tiêm 3 thành phần, thanh và pít-tông được tách ra... Sự khác biệt về chức năng chính giữa các thiết kế này là đặc điểm dễ dàng và trơn tru của pít-tông. Ống tiêm dùng một lần cũng có thể đồng trục và lệch tâm (Hình 18), được xác định bởi vị trí của đầu hình nón.

Cơm. 18. Ống tiêm dùng một lần đồng trục (1) và lệch tâm (2)


Hình.19. Ống tiêm lệch tâm dùng một lần.

Dung tích của ống tiêm được xác định theo mục đích và phạm vi của chúng (GOST) từ 1 đến 50 ml. Trong thực tế, phạm vi thể tích của ống tiêm dùng một lần nằm trong khoảng từ 0,3 đến 60 ml. Bơm tiêm có thể tích 0,3; 0,5 và 1,0 ml được sử dụng để tiêm chính xác các loại thuốc(tuberculin, insulin, chất chiết xuất tiêu chuẩn của chất gây dị ứng) với khối lượng nhỏ - từ 0,01 ml.

P Ngành công nghiệp sản xuất hộp khử trùng để lưu trữ và khử trùng ống tiêm. Đôi khi chúng được gọi là ngăn xếp ống tiêm. Chúng được phân phối rất rộng rãi trong các điều kiện thực địa khác nhau. Ngày nay chúng đã được thay thế bằng ống tiêm dùng một lần, nhưng bạn vẫn có thể gặp chúng trong thực tế của mình.

Hình.20. Hộp khử trùng để bảo quản và khử trùng ống tiêm thủy tinh.

^ kim y tế

Dụng cụ đâm hoặc cắt xuyên ở dạng thanh hoặc ống mỏng có đầu nhọn. Ngoài ra, họ sản xuất kim ghép đặc biệt .

Tùy thuộc vào mục đích, kim y tế được chia thành:


  • mũi tiêm,

  • chọc thủng sinh thiết,

  • ngoại khoa.
kim tiêm

Kim tiêm được thiết kế để giới thiệu dung dịch thuốc, lấy mẫu máu từ tĩnh mạch hoặc động mạch, truyền máu. Chúng được sử dụng cùng với ống tiêm, cũng như hệ thống truyền chất lỏng hoặc máu. Kim tiêm là một ống kim loại hẹp làm bằng một số loại thép nhất định, một đầu được cắt và làm nhọn, đầu kia được gắn chặt vào một ống kim loại ngắn để nối với ống tiêm hoặc ống đàn hồi (đường kính trong của kim tiêm). lỗ đầu cho ống tiêm Record là 2,75 mm, cho bơm tiêm loại Luer - 4 mm). Kim tiêm vô trùng dùng một lần ngày càng trở nên phổ biến. Việc sử dụng chúng làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nhiễm trùng, chúng thuận tiện và không cần khử trùng sơ bộ. Các thông số quan trọng chính của kim là chiều dài, đường kính ngoài, góc mài và lực đâm. Các kim có chiều dài khác nhau (từ 16 đến 90 mm) và đường kính (từ 0,4 đến 2 mm):


  • để tiêm trong da, sử dụng kim dài 16 mm và đường kính 0,4 mm,

  • để tiêm dưới da, sử dụng kim dài 25 mm và đường kính 0,6 mm,

  • để tiêm tĩnh mạch, sử dụng kim dài 40 mm và đường kính 0,8 mm,

  • để tiêm bắp, sử dụng kim dài 60 mm, đường kính 0,8-1 mm.
kim thực hành chiều dài tối đa 38 (40) mm cung cấp thuốc tiêm bắp vào khu vực góc phần tư bên trên của mông ở 15% nam giới và 5% nữ giới. (cơm.)


Cơm. 21. Kim dùng để tiêm, truyền, truyền máu: a - kim tiêm (1 - ống kim, 2 - đầu kim, 3 - trục gá, 4 - mài dao găm, 5 - mũi nhọn,  - góc cắt kim); b - một cây kim có điểm nhấn cho tiêm trong da; trong - kim có hạt an toàn; g - kim có lỗ bên để thoát khí; e - gắn vào kim tiêm để kết nối với hệ thống truyền máu, v.v.; e - ống thông chuyển tiếp cho kim tiêm; g - Kim truyền máu Dufo; h - kim lấy máu.

Góc cắt của kim tiêm nằm trong khoảng từ 15 đến 45° tùy thuộc vào nhiệm vụ thực hiện:


  • 15-18° đối với kim tiêm,

  • 30° ở kim để đưa ống thông vào tĩnh mạch, để chọc dò tủy sống,

  • 30 và 45° đối với kim vát ngắn để đưa chất cản quang vào

Các kim có hình giáo hoặc dao găm mài sắc. Đường kính ngoài của kim dao động từ 0,4 đến 2 mm, chiều dài - từ 16 đến 150 mm. Số lượng kim tương ứng với kích thước của nó (ví dụ: số 0840 có nghĩa là đường kính của kim là 0,8 mm, chiều dài là 40 mm).

Hình.22. A - kim dùng một lần với

thiết kế khác nhau của ống thông với trường hợp.

TRONG - Các tùy chọn khác nhau mài kim,

Sản xuất theo ngành.

Kim IV được cắt ở một góc 45° và kim IV tiêm dưới da có nhiều hơn góc nhọn cắt. Các kim phải rất sắc nét, không có gờ. (hình 21). Đầu kim được mài sắc theo 3 mặt phẳng (mài hình giáo), đảm bảo rằng hiệu ứng đâm xuyên sẽ chiếm ưu thế so với hiệu ứng cắt khi chọc thủng mô. Nắp bảo vệ bảo vệ kim khỏi tác hại bên ngoài và đảm bảo an toàn khi xử lý kim. Trên bao bì, kiểu cắt kim được biểu thị bằng ký hiệu đặc biệt ©. TRONG trường hợp này kim có chiều dài cắt trung bình và được dùng để tiêm thuốc trong da.

Các đặc tính của kim tiêm rất quan trọng. Sự dễ dàng xâm nhập mô (lực xuyên thấu), độ chính xác của việc chạm vào một số cấu trúc giải phẫu nhất định, sự ổn định của vị trí kim trong mạch, mức độ chấn thương mô và do đó, cơn đau khi tiêm phụ thuộc vào chúng. Các đặc điểm được liệt kê của kim trong một số trường hợp nhất định, cùng với chi phí, xác định sự lựa chọn của toàn bộ bộ (ống tiêm + kim).

Các yêu cầu sau áp dụng cho kim tiêm tốt:


  • lực tối thiểu để đâm thủng,

  • khả năng chống uốn dọc (độ đàn hồi),

  • sức mạnh, sự ổn định của các kết nối với một ống tiêm,

  • độ nhám tối thiểu của bề mặt bên ngoài và diện tích mài.

lực đâm thủng

Lực cần thiết để đâm thủng được xác định bởi nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm thiết kế và sản xuất. Chỉ số này phụ thuộc vào hình dạng và chất lượng của đầu và vết cắt của kim, cũng như đường kính và lớp phủ bề mặt đặc biệt của nó. Một vết cắt kém chất lượng có thể giữ lại các mảnh vi mô của da. Với việc tăng đường kính của kim từ 0,5 mm (kim ống tiêm insulin - ống thông màu cam) lên 0,8 mm (kim tiêu chuẩn - ống thông màu xanh lá cây), lực chọc tăng 1,5 lần. Kim lướt tốt nhất tại thời điểm đâm thủng đạt được bằng cách phủ một lớp silicon lên bề mặt kim, được hầu hết các nhà sản xuất sử dụng, kể cả những nhà sản xuất lớn trong nước.

^ Kim đóng gói

Bao bì kim nên cung cấp:


  • duy trì tính vô trùng của nội dung khi được bảo quản ở nơi khô ráo, sạch sẽ, thông gió thích hợp;

  • rủi ro ô nhiễm tối thiểu của nội dung tại thời điểm mở;

  • bảo vệ nội dung đầy đủ điều kiện bình thường bảo quản và vận chuyển;

  • tạo ra các điều kiện theo đó gói đã mở không thể đóng lại mà không cần nhiều nỗ lực và thực tế là việc mở ra là hiển nhiên.
Ngoài bao bì sơ cấp, phải có bao bì cứng thứ cấp để bảo vệ hàng hóa bên trong. Trên bao bì của kim, ngoài thông tin về nhà sản xuất và nhà cung cấp (tên và nhãn hiệu) và nội dung, ghi rõ: "tốt nhất trước .." (tiếng Anh - ngày hết hạn), sau đó là ngày, tháng và năm sản xuất . Thông tin đầy đủ về nhà sản xuất hoặc nhà cung cấp được đặt trên bao bì thứ cấp. Bao bì phải được giữ nguyên vẹn trong quá trình vận chuyển (nhiệt độ từ -50 đến +50°C) trong các phương tiện được bảo vệ khỏi mưa và bảo quản ở nhiệt độ từ -5 đến 40°C trong phòng được sưởi ấm và thông gió. Bao bì nhạy cảm với độ ẩm. Độ nhạy của các gói ống tiêm gia dụng bị ướt khi tiếp xúc ngắn với nước có thể được xác định bởi mật độ giấy, chất lượng in và sự hiện diện của thông tin đi kèm đồ sộ. Các gói tương tự trong nước có khả năng chống ẩm cao hơn. Các gói ống tiêm do nước ngoài sản xuất dễ bị ướt hơn.

Khi chọn dụng cụ tiêm, nên ưu tiên cho ống tiêm trong gói hai phần, vì khi phần giấy của gói bị rách, các sợi giấy đóng gói sẽ được tìm thấy trên các bộ phận của ống tiêm và kim tiêm. , cần phải làm theo phương pháp mở được chỉ định trên đó.

^ Thao tác an toàn (tiêm)

Cải thiện các thiết bị tiêm, trước hết, họ có trong tâm đảm bảo an toàn cho cả bệnh nhân và y tá. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, thế giới sản xuất khoảng 12 tỷ thuốc tiêm. Các loại khác nhau tiêm là một thủ tục xâm lấn được công nhận là phổ biến nhất trên thế giới.

Theo Hiệp hội Y tá Hoa Kỳ, từ 600.000 đến 1 triệu trường hợp bị thương do kim tiêm y tế đã được báo cáo ở Hoa Kỳ, đây là nguyên nhân của ít nhất 1.000 trường hợp nhiễm HIV mới, cũng như viêm gan siêu vi "B" hoặc "C". " . Nguy cơ lây nhiễm là:


  • nhiễm HIV 1 trường hợp trên 300 vết thương do kim tiêm nhiễm (1:300),

  • bị viêm gan siêu vi "C" -1:30.

  • bị viêm gan siêu vi "B" - 1:3

Tái sử dụng thiết bị tiêm ước tính khác nhau, dẫn đến nhiễm trùng:


  • từ 8 đến 16 triệu người mắc vi rút viêm gan B,

  • từ 2,3 đến 4,7 triệu - vi rút viêm gan C,

  • từ 80 - 160 nghìn người dẫn đến lây nhiễm HIV.

TRONG Năm 1987, WHO thông qua Chương trình Tiêm chủng mở rộng đã phát động lời kêu gọi áp dụng các công nghệ nhằm ngăn chặn việc tái sử dụng bơm kim tiêm dùng một lần. Do đó, các cơ chế ban đầu đã xuất hiện giúp chặn và phá hủy một phần ống tiêm dùng một lần sau khi sử dụng. Một trong những thiết kế ống tiêm dùng một lần tự khóa phổ biến nhất là kẹp chữ V. (Hình 22). Sau một bộ thuốc và phần giới thiệu đầy đủ của nó, clip sẽ chặn thanh pít-tông ở vị trí dịch chuyển tối đa, khiến không thể sử dụng lại một ống tiêm như vậy. Bơm tiêm tự khóa được sử dụng rộng rãi trong tiêm chủng hàng loạt. Ngày nay, ống tiêm dùng một lần do UNICEF cung cấp được sản xuất ở dạng tự khóa.

Hình.22. Ống tiêm tự khóa.

Có một cách phổ biến khác để ngăn chặn việc tái sử dụng ống tiêm dùng một lần - đây là khả năng tự hủy của nó khi các chất bên trong bị trục xuất ra khỏi nó, được cung cấp bằng cách cắt các cạnh hoặc lưỡi dao được tích hợp trong thanh pít-tông làm hỏng thùng ống tiêm. Do đó, ống tiêm dùng một lần không còn thực hiện các chức năng của nó và do đó không phù hợp để sử dụng tiếp.

Ở Mỹ năm 2000 do Tổng thống ký và có hiệu lực pháp luật đạo luật liên bang về sự an toàn của kim tiêm y tế và ngăn ngừa thương tích do tai nạn. Tài liệu này phân loại kim y tế là một vật phẩm có khả năng gây nguy hiểm, xác định các yếu tố rủi ro và cung cấp khả năng tiếp cận các dụng cụ an toàn.

Hiện tại, ống tiêm an toàn được sản xuất, là thiết bị tiêm tiêu chuẩn được trang bị tấm chắn bảo vệ đặc biệt che kim sau khi sử dụng, bảo vệ y tá khỏi tiếp xúc với đầu kim sau đó. Ống tiêm sau đó được loại bỏ.

Nhưng tất cả những ưu điểm của dụng cụ tiêm an toàn do ngành công nghiệp tạo ra và sản xuất sẽ mất đi ý nghĩa nếu chúng được xử lý thêm, bao gồm rửa, tháo kim, rửa dụng cụ sau khi ngâm, v.v. Do đó, sự an toàn được đảm bảo không quá nhiều bởi thiết kế của công cụ, mà bởi một loạt các biện pháp phòng ngừa.

^ Danh sách một số ống tiêm chuyên dụng

ống tiêm của Anel (D. Anel lịch sử) - một ống tiêm có thể gập lại để rửa ống thông mũi, có một vòng ở cuối thanh pít-tông và ba ống thông - thẳng, hơi cong và cong mạnh. Hiện tại, ngành công nghiệp không được sản xuất.

ống tiêm của Brown (C.R. Braun, 1822-1891, bác sĩ phụ khoa người Áo) - ống tiêm có dung tích 2 hoặc 5 ml với đầu kim loại dài 15 cm, hơi cong ở cuối, dùng để truyền dịch trong tử cung.

ống tiêm của Guyon (J.C.F. Guyon) - một ống tiêm có pít-tông di chuyển trong xi-lanh bằng vít, với mỗi nửa vòng quay, một giọt chất bên trong sẽ được giải phóng. Được thiết kế để nhỏ vào phía sau niệu đạo và bàng quang.

ống tiêm jane (J. Janet) được thiết kế để giặt, được đặc trưng bởi dung tích đáng kể (100-200 ml). Ở cuối thân và trên vòng bao quanh ống trụ thủy tinh có các vòng hàn để dễ thao tác.

ống tiêm Luer (Luer) - một ống tiêm làm hoàn toàn bằng thủy tinh và có đường kính đầu hình nón lớn hơn (4 mm) so với ống tiêm kim loại (2,75 mm).

ống tiêm liên tục được thiết kế để truyền lượng lớn, có ống thông bên với van một chiều để chất lỏng được bơm vào thùng ống tiêm.

ống tiêm Polikarpov (S.N. Polikarpov, bác sĩ phẫu thuật Liên Xô) hoạt động liên tục với một pít-tông rỗng có van mở ra khi hút và đóng khi xả. Nó chủ yếu được sử dụng để gây tê cục bộ.

máy ống tiêm được trang bị một thiết bị cơ khí cung cấp độ sâu đâm mô nhất định bằng kim và đưa một lượng chất lỏng nhất định vào.

ống tiêm (syn. siretta) - một thiết bị dùng một lần để tiêm thuốc dưới da hoặc tiêm bắp, bao gồm một hộp đàn hồi chứa đầy chất lỏng được tiêm và nối với kim tiêm vô trùng, được hàn kín bằng nắp mandrin.

tiêm

tiêm- tiêm dược chất (thuốc xâm nhập vào cơ thể, bỏ qua đường tiêu hóa). (đưa ra một kế hoạch tiêm nhiều loại khác nhau, chúng tôi đã có nó!)

Ưu điểm chính của phương pháp đưa thuốc vào cơ thể này là tốc độ tác dụng của chúng và độ chính xác có thể của liều lượng. Mặt tiêu cực nằm ở khả năng phát triển các biến chứng khác nhau, vì các thao tác này yêu cầu, mặc dù tối thiểu, nhưng gây tổn thương cho da (da, niêm mạc, v.v.). Tùy thuộc vào loại tiêm, một hoặc một loại biến chứng khác hoặc sự kết hợp của chúng có thể phát triển.

Việc tiêm thường được thực hiện trong các phòng thích nghi - phòng điều trị của bệnh viện hoặc phòng khám, nhưng có thể thực hiện tại phòng bệnh hoặc tại nhà khi nhân viên y tế đến thăm bệnh nhân. TRONG tình huống khẩn cấpđược thực hiện tại hiện trường. Tất cả phụ thuộc vào tình hình và nhu cầu. Ví dụ, nếu một bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin không được tiêm insulin kịp thời thì không thể loại trừ khả năng phát triển hôn mê và thậm chí tử vong.

Để tiêm, ống tiêm (xem phần ống tiêm) và kim tiêm (xem phần kim tiêm) được sử dụng. Xi lanh phải kín khí, tức là không cho phép không khí và chất lỏng đi qua giữa xi lanh và pít-tông. Pít-tông phải di chuyển tự do trong xi-lanh, bám chặt vào thành của nó.

Trước khi đổ đầy thuốc vào ống tiêm, bạn phải đọc kỹ tên của nó để đảm bảo rằng nó phù hợp với mục đích sử dụng. (sơ đồ hành động và ảnh) Có quy trình chuẩn bị và thực hiện các thao tác khác nhau. Đối với mỗi thao tác, chúng tôi cố gắng hiển thị hành động từng bước, điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc làm quen với các thao tác khác nhau và việc thực hiện chúng trong thực tế.

^ Thuật toán thực hiện thao tác một bộ dung dịch thuốc từ ống thuốc

Mục tiêu

Thực hiện tiêm.

chỉ định

Phương pháp tiêm truyền dung dịch thuốc.

Thiết bị


  • Ống tiêm dùng một lần.

  • Găng tay cao su vô trùng dùng một lần.

  • Khay vô trùng.

  • nhíp vô trùng.

  • Thuốc trong ống.

  • Danh sách hẹn của chị tố tụng.

  • Công suất với 0,25% dung dịch nước gibitan.

  • Các tập tin.

  • Bix với vật liệu băng vô trùng;

  • Chai với cồn 70°.

  • Hộp đựng kim tiêm đã qua sử dụng.

  • Thùng chứa vật liệu đã qua sử dụng.

Chuẩn bị tất cả các thiết bị cần thiết và chuẩn bị cho thủ tục.


  • Rửa tay.

  • Lấy ống thuốc và đọc kỹ tên dung dịch thuốc, liều lượng, ngày hết hạn.

  • Kiểm tra thông tin nhãn với đơn thuốc của bác sĩ.

  • Cần phải di chuyển thuốc từ phần hẹp của ống sang phần rộng. Để làm điều này, hãy cầm ống bằng một tay ở phía dưới và bằng các ngón tay của tay kia, thổi nhẹ vào đầu hẹp của ống.

  • Dũa ống vào giữa phần hẹp của ống. phần hẹpống được giũa bằng giũa móng tay đặc biệt.

  • Xử lý vị trí giũa bằng bông gòn thấm cồn. Sử dụng một quả bóng bông, bẻ phần cuối của ống trong phía đối diện từ tập tin, và loại bỏ nó trong thùng chứa chất thải.

  • Cầm ống tiêm bằng tay phải sao cho có thể nhìn thấy các vạch chia. Lấy ống thuốc đã mở vào giữa ngón thứ 2 và thứ 3 của bàn tay trái sao cho phần đã mở hướng vào trong lòng bàn tay. Chèn kim vào ống.

  • Di chuyển tay phải của bạn đến pít-tông và quay số đúng số lượng dung dịch thuốc, nghiêng nó khi cần thiết, đồng thời đảm bảo rằng vết cắt của kim liên tục được ngâm trong dung dịch.

  • Không thay đổi vị trí của tay, đặt ống tiêm ở vị trí thẳng đứng nghiêm ngặt. Nhấn pít-tông bằng tay phải của bạn và đẩy không khí ra khỏi ống tiêm vào ống (nếu nó rỗng).

  • Tiếp theo, bạn cần tháo ống thuốc ra khỏi kim và cho vào hộp đựng vật liệu đã sử dụng.

  • Lấy kim tiêm bằng nhíp, đặt nó vào hình nón của ống tiêm. Đảm bảo đẩy hết không khí ra khỏi kim. Bằng cách ấn vào pít-tông của ống tiêm và dần dần đẩy không khí ra khỏi ống tiêm (cho đến khi các giọt xuất hiện từ lòng kim). Nếu chúng tôi giới thiệu một chất lỏng nhờn, ống nên được làm nóng trước bằng cách nhúng nó vào nước ấm. Kim sử dụng một lần phải được đậy nắp.

  • Bạn đã sẵn sàng để thực hiện thao tác. Đặt một ống tiêm, bông gòn vô trùng được làm ẩm bằng cồn vào khay vô trùng.

^ Thuật toán thực hiện thao tác pha loãng bột trong lọ

Mục tiêu

Thực hiện tiêm.

chỉ định

Phương pháp tiêm truyền dung dịch thuốc.

Thiết bị thao tác


  • lọ đựng bột thuốc;

  • dung môi (dung dịch novocain 0,25%, dung dịch natri clorid 0,9%, nước pha tiêm);

  • ống tiêm vô trùng với kim tiêm;

  • bông gòn được làm ẩm bằng dung dịch cồn 70%,

  • cái mâm,

  • găng tay,

  • cái nhíp;

  • Bix với khăn lau vô trùng.
Thuật toán thực hiện thao tác

  • Rửa tay và đeo găng tay vô trùng.

  • Đọc kỹ dòng chữ trên chai (tên, liều lượng, ngày hết hạn).

  • Sử dụng nhíp không tiệt trùng, mở nắp nhôm ở giữa lọ kháng sinh.

  • Chà một miếng bông tẩm cồn lên nút cao su của lọ.

  • Rút lượng dung môi cần thiết cho loại thuốc này vào ống tiêm dùng một lần. Nếu ống dung môi được cung cấp cùng với lọ bột, thì nên sử dụng một trong số chúng.

  • Lấy ống tiêm trong tay phải của bạn. Dùng kim chọc thủng nút cao su của lọ bột và bơm dung môi vào.

  • Lấy lọ cùng với kim tiêm ra khỏi nón của ống tiêm và lắc lọ để bột hòa tan hoàn toàn.

  • Đặt kim có lọ vào hình nón của ống tiêm.

  • Nhấc lọ lộn ngược và rút liều thuốc cần thiết vào ống tiêm (đây có thể là toàn bộ nội dung của lọ hoặc một phần của nó).

  • Rút lọ bằng kim ra khỏi nón ống tiêm.

  • Đặt và cố định kim tiêm vào hình nón của ống tiêm.

  • Nâng ống tiêm lên một vị trí thẳng đứng nghiêm ngặt. Nhỏ 1-2 giọt dung dịch qua kim.

  • Đặt ống tiêm, bông gòn thấm cồn vào khay vô trùng, đậy khay bằng khăn ăn vô trùng.

Mỗi lần tiêm cần hai kim, một kim để hút dung dịch vào ống tiêm, kim còn lại để tự tiêm. Điều mong muốn là kim đầu tiên có lòng rộng. Việc thay kim tiêm đảm bảo tuân thủ vô trùng, yêu cầu này được đáp ứng bằng cách xử lý sơ bộ cổ ống thuốc bằng cồn hoặc iốt hoặc nút cao su của lọ đựng thuốc. (sơ đồ hành động và hình ảnh)

Trước khi tiêm, da của bệnh nhân được chuẩn bị: dùng một miếng gạc vô trùng nhúng vào cồn, họ lau một vùng da khá rộng nơi cần tiêm. chuẩn bị thích hợpống tiêm, kim tiêm, tay của y tá và da của bệnh nhân có rất tầm quan trọng lớn. Điều chính đồng thời là tuân thủ tất cả các quy tắc vô trùng. Việc đưa ống tiêm đã sẵn sàng để tiêm vào phòng bệnh nhân được thực hiện trong khay vô trùng, ở dưới cùng có khăn lau gạc vô trùng. (sơ đồ hành động và hình ảnh)

TRONG ^ TIÊM NUTRISKINAL

Tiêm trong da được sử dụng cho cả mục đích chẩn đoán và gây tê tại chỗ.

Tiêm thuốc trong da thường được thực hiện trên bề mặt bên trong cánh tay. Da tại chỗ tiêm được điều trị

thuốc sát trùng. Một cây kim mỏng có lòng nhỏ và chiều dài không quá 2-3 cm được tiêm vào độ dày của da đến độ sâu không đáng kể sao cho đầu kim chỉ đi vào dưới lớp sừng. Hướng kim song song với bề mặt da, đưa kim đến độ sâu 0,5 cm và tiêm 1-2 giọt chất lỏng, chất này sẽ hình thành một nốt sần màu trắng ở dạng vỏ chanh trên da. ảnh từ đĩa video 1) Dần dần đưa kim vào và vắt ra một vài giọt chất lỏng từ ống tiêm, lượng cần thiết được tiêm dưới da. Cơm. 20

chỉ định


  • Kiểm tra độ nhạy cảm với kháng sinh.

  • Xét nghiệm Mantoux.

  • Bài kiểm tra Katsuoni.

  • Thi đốt.

  • Gây tê cục bộ ("vỏ chanh").
Chống chỉ định

Thiết bị


  • bóng vô trùng.

  • Sát trùng.

  • Ống tiêm 1 ml với kim tiêm trong da (15 mm) hoặc ống tiêm insulin.

  • Thuốc bắt buộc.

  • găng tay vô trùng.
Nơi tiêm

Một phần ba giữa của mặt trước (mặt trong, lòng bàn tay) của cẳng tay ( cơm. 20).

tư thế bệnh nhân

Ngồi, nằm, đứng.

Thuật toán thực hiện tiêm trong da


  • Chỉ định xem trước đây bệnh nhân đã đáp ứng quy trình này hay chưa:

        • nếu vậy, vào dịp nào và anh ấy đã chịu đựng nó như thế nào?

        • nếu không, cần phải giải thích cho bệnh nhân về bản chất của thủ thuật.

  • Có được sự đồng ý của bệnh nhân cho các thủ tục.

  • Rửa tay.

  • Đặt bệnh nhân ở tư thế thoải mái (nằm ngửa hoặc ngồi) nơi có thể dễ dàng tiếp cận vị trí tiêm dự định. Yêu cầu bệnh nhân cởi bỏ quần áo. ảnh từ đĩa

  • Bằng cách kiểm tra và sờ nắn, xác định ngay vị trí tiêm sắp tới.

  • Đắp mặt nạ.

  • Đeo găng tay (nếu đã đeo, xử lý bằng bông gòn thấm cồn).

  • Xử lý vết tiêm bằng thuốc sát trùng. Thông thường sử dụng hai hoặc ba quả bóng với rượu hoặc chất khử trùng khác. (Petrospirt) Việc bôi nhọ phải được thực hiện theo một hướng. Chờ cho đến khi cồn khô.

  • Lấy một ống tiêm đầy với kim hướng lên trên một góc 0-5 °, gần như song song với da, sao cho vết cắt của kim được giấu trong độ dày của lớp biểu bì. (sơ đồ hành động và hình ảnh)

  • Tiêm thuốc trong da. Một vết phồng rộp sẽ hình thành tại chỗ tiêm. (hình chụp)

  • Rút kim ra mà không ấn vào chỗ tiêm bằng một quả bóng được làm ẩm bằng cồn. Giải thích cho bệnh nhân rằng không được để nước vào chỗ tiêm trong 1-3 ngày (nếu một trong các xét nghiệm chẩn đoán đã được thực hiện).

  • Hỏi bệnh nhân xem họ cảm thấy thế nào. Hãy chắc chắn rằng anh ấy cảm thấy ổn.

^ Các biến chứng và loại bỏ chúng

Với việc sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau trong da, biến chứng phổ biến nhất là nhiễm trùng tại chỗ tiêm hoặc sử dụng các loại thuốc không được thiết kế để sử dụng trong da. Trong cả hai trường hợp, quá trình viêm phát triển trong mô, đòi hỏi các thủ tục y tế đặc biệt.

Các hành động đầu tiên khi phát hiện biến chứng đã phát sinh - nhiễm trùng:


  • Trong trường hợp bị nhiễm trùng, hãy xử lý chỗ này bằng thuốc sát trùng, đắp một miếng gạc “nửa cồn”.

  • Với sự phát triển của hoại tử vùng da, điều trị bằng thuốc sát trùng (dung dịch thuốc tím hoặc thuốc tím). Áp dụng một băng vô trùng. Nếu hoại tử đã phát triển như là kết quả của việc giới thiệu hóa chất(ví dụ, một giải pháp đã được giới thiệu chỉ dành cho tiêm tĩnh mạch do tính chất của nó nồng độ cao, gây hoại tử mô), sau đó cần nhanh chóng chích chỗ này bằng nước cất lấy từ ống vô trùng hoặc dung dịch nước muối hoặc novocain (0,25%) để giảm nồng độ của dung dịch đã tiêm trước đó.

  • Cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, vì phẫu thuật có thể là cần thiết.

^ TIÊM DƯỚI DA

Do lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ các mạch máu nên càng Hành động nhanh Thuốc được dùng bằng cách tiêm dưới da.

Dưới da, bạn có thể nhập từ một lượng nhỏ chất lỏng lên đến 2 lít.

chỉ định


  • Sự ra đời của thuốc.

  • Gây tê cục bộ (xâm nhập).
Chống chỉ định

Bất kỳ tổn thương da nào tại vị trí tiêm dự định.

Phản ứng dị ứng trước đó với một loại thuốc

Thiết bị


  • Sát trùng.

  • bóng vô trùng.

  • Ống tiêm 2-5 ml.

  • Thuốc bắt buộc.

Tiêm dưới da được thực hiện bằng kim có đường kính nhỏ nhất đến độ sâu 15 mm và tiêm tới 2 ml thuốc, thuốc được hấp thu nhanh vào mô dưới da lỏng lẻo và không có tác dụng phụ.

^ Các khu vực thuận tiện nhất cho tiêm dưới da là:

Mặt ngoài của vai; - vùng dưới da;

Mặt trước của đùi; - bề mặt trước bên của thành bụng.

Ở những nơi này, da dễ dàng được tạo nếp gấp (chụp ảnh) và không có nguy cơ bị tổn thương mạch máu, thần kinh và màng xương.


  • ở những nơi có mỡ dưới da phù nề;

  • trong các con dấu từ các lần tiêm trước đó được hấp thụ kém.
^ Kỹ thuật tiêm dưới da

Rửa tay.

Đeo găng tay vào.

Lần lượt xử lý vết tiêm bằng hai quả bóng bằng cồn, dung dịch khử trùng hoặc xà phòng và nước: đầu tiên khu vực rộng lớn, sau đó - trực tiếp nơi tiêm sắp tới.

Đặt một viên cồn dưới ngón tay thứ 5 của bàn tay trái.

Cầm ống tiêm bằng tay phải (bằng ngón tay thứ 2 tay phải giữ ống thông của kim, bằng ngón tay thứ 5 - pít tông của ống tiêm, bằng 3-4 ngón tay giữ xi lanh từ bên dưới và bằng ngón tay thứ nhất - từ bên trên) (thực hiện một bộ ảnh).

Với tay trái của bạn, tập hợp da thành một nếp gấp hình tam giác, đặt đáy xuống.

Chèn kim ở một góc 45 ° vào gốc của nếp gấp da đến độ sâu 1-2 cm (2/3 chiều dài của kim), giữ ống thông của kim bằng ngón trỏ.

Hoãn tay trái trên piston và đi vào thuốc(không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay kia).

Tháo kim bằng cách giữ nó bằng ống thông.

Nhấn chỗ tiêm bằng một quả bóng cồn.

Thực hiện xoa bóp nhẹ vùng tiêm mà không lấy bóng ra khỏi da.

-Đậy nắp kim tiêm dùng một lần, bỏ kim tiêm và ống tiêm vào hộp đựng kim tiêm (Hình 21), hoặc

Nhúng ống tiêm và kim tiêm (có thể tái sử dụng) vào hộp chứa dung dịch khử trùng (Petrospirt, đưa ra danh sách các loại thuốc).

^ Các biến chứng và loại bỏ chúng

Khi nó đi vào một con tàu. Ấn vào chỗ tiêm bằng một quả bóng trong 5-10 phút. Cơm. 21

Nhiễm trùng có thể xảy ra khi vi phạm vô trùng. Xử lý vết tiêm bằng thuốc sát trùng. Áp dụng nén "nửa rượu".

Với sự hình thành đờm tại chỗ tiêm ( cơm. 22) điều trị phẫu thuật được chỉ định.

Cơm. 22 Hình thành thâm nhiễm mủ sau khi tiêm ở (A) vùng vai, (B) thành bụng trước.

trong y học ống tiêm- một dụng cụ y tế dùng để tiêm, chọc dò chẩn đoán, hút các chất bệnh lý từ sâu răng. Nó bắt nguồn từ tiếng Đức Spritze (từ spritzen - đến giật gân).

Theo số lượng thành phần (bộ phận thành phần), ống tiêm có thể được chia thành 2 thành phần và 3 thành phần.

Làm thế nào để chọn một ống tiêm?

Ống tiêm nào tốt hơn, 2 thành phần hay 3 thành phần?

ống tiêm hai thành phần (ảnh số 1)- đây là những ống tiêm bao gồm 2 phần (linh kiện): xi lanh và pít-tông

Ống tiêm ba thành phần (ảnh #2)- đây là những ống tiêm bao gồm 3 phần (linh kiện): xi lanh, pít-tông và vòng đệm cao su

Tài liệu video: ống tiêm hai thành phần, ba thành phần, khóa luer và buộc trượt luer

Để giới thiệu các giải pháp nhớt (ví dụ: gốc dầu), tốt hơn là sử dụng ống tiêm có phần đính kèm Luer Lock (ảnh # 3).

Kiểu gắn kim vào ống tiêm này giúp loại bỏ khả năng kim bị trượt, vì kim được "vặn" vào giá đỡ chứ không chỉ đặt vào nó, như trường hợp của Luer Slip (xem ảnh chụp ống tiêm với Luer Slip mount trong ảnh #1 và #2)

Giá treo khóa Luer

(ảnh #3)

Ưu nhược điểm của bơm tiêm hai thành phần và ba thành phần.

GIÁ

Theo quy định, chi phí của ống tiêm hai thành phần thấp hơn so với ống tiêm ba thành phần của chúng. Điều này phần lớn là do sự đơn giản hóa của công nghệ sản xuất: việc tạo ra một ống tiêm từ 2 phần sẽ dễ dàng và rẻ hơn so với từ 3 phần.

KHAI THÁC

Để thay thế pít-tông của ống tiêm hai thành phần có thể cần việc sử dụng lực lớn hơn và chuyển động của nó không tự do như lực ba thành phần, và theo đó, sau một thời gian, chuyên gia sử dụng những ống tiêm này trong công việc của mình sẽ cảm thấy mệt mỏi

Do thực tế là khi pít tông ống tiêm được điều khiển, nhựa cọ xát với nhựa, kiểm soát tính đồng nhất của tiêm có thể khó khăn , một lần nữa, yêu cầu nhân viên y tế sử dụng ống tiêm này để tăng độ căng của các cơ tay, khiến họ nhanh chóng mệt mỏi

Với sự trượt mượt mà hơn (xem ống tiêm 3 thành phần) của pít-tông bên trong xi-lanh, thuốc tiêm sẽ được tiêm cho bệnh nhân nên làít đau hơn.

Một ống tiêm hai thành phần (hai mảnh) tốt sẽ cung cấp dung dịch thuốc tiêm mượt mà và không đau hơn so với một ống tiêm ba thành phần rẻ tiền chỉ được mua "theo lời khuyên" do có một con dấu cao su trong đó.

Vòng đệm cao su không đảm bảo cho ống tiêm hoạt động trơn tru và sự vắng mặt của nó sẽ không làm hỏng hoạt động trơn tru của ống tiêm hai thành phần tốt.

SỰ AN TOÀN

NGUY CƠ CỦA VI HẠT NHỰA TRONG DUNG DỊCH TIÊM

Có ý kiến ​​​​cho rằng khi pít-tông cọ sát vào xi-lanh của ống tiêm hai thành phần, các hạt vật liệu polyme cấu tạo nên chúng có thể bị pít-tông “cạo sạch” từ bên trong xi-lanh và cùng với các chất bên trong. của ống tiêm, đi vào các mô của cơ thể khi tiêm.

Ống tiêm ba thành phần có một bộ phận cao su đặc biệt, giúp cải thiện khả năng trượt của pít-tông bên trong xi-lanh và loại bỏ khả năng cạo nhựa bên trong pít-tông, đồng thời mang lại độ kín cao hơn và ngăn dung dịch phun ra ngoài bề mặt của xi-lanh. piston với một vòi cao su

Phần cao su (thành phần) của ống tiêm có thể chứa mủ tự nhiên, có thể gây phản ứng dị ứng với khuynh hướng đúng đắn. Cần lưu ý rằng trong quá trình sản xuất hầu hết các ống tiêm ba thành phần hiện đại, vật liệu không gây dị ứng tổng hợp không gây dị ứng được sử dụng.


THẢI BỎ

Được biết, ống tiêm y tế dùng một lần có thể được xử lý sau khi sử dụng. Nhân viên y tế chịu trách nhiệm chuẩn bị ống tiêm để tiêu hủy biết rằng việc chuẩn bị Ống tiêm 2 thành phần dễ dàng hơn nhiều. Nó bao gồm việc "tháo rời" ống tiêm thành các bộ phận cấu thành của nó: nhân viên y tế ngắt kim khỏi ống tiêm theo một trong các cách, tùy thuộc vào sự sẵn có của các thiết bị đặc biệt trong cơ sở y tế:

  • - loại bỏ kim bằng dụng cụ tháo kim;
  • - cắt kim bằng máy cắt kim có hộp đựng kim chống đâm thủng tích hợp;
  • - phá hủy kim với sự trợ giúp của máy hủy kim - một thiết bị đốt kim bằng cách tiếp xúc với nhiệt độ cao.

Và cuối cùng, đặc biệt dành cho các bà mẹ đến đây để tìm hiểu: “Tiêm cho trẻ bằng loại kim tiêm nào?”

1) Việc lựa chọn thể tích của ống tiêm để tiêm.

Thể tích phải tương ứng với thể tích dung dịch thuốc mà bạn định cho trẻ uống, nhưng nhiều hơn 0,5-1 khối. Thường ống tiêm có không gian thêm ví dụ: ống tiêm 2 ml. có thể có thang đo lên tới 2,5 ml., và ống tiêm 5 ml. - chia vạch đến 6 ml. Đó là, nếu bạn cần một ống tiêm 2ml, thì 3ml sẽ làm được. Tuy nhiên, với sự gia tăng thể tích của ống tiêm, sản phẩm trở nên đắt hơn, vì vậy không có lý do gì để trả quá nhiều cho các khối rỗng.

2) Chọn ống tiêm 2 hoặc 3 mảnh.

Sẽ thuận tiện hơn nếu bạn sử dụng ống tiêm 3 thành phần (loại có gioăng cao su). Nó sẽ giúp tiêm đều hơn (không bị giật) và loại bỏ rò rỉ thuốc (rò rỉ thuốc xảy ra thường xuyên hơn khi sử dụng ống tiêm 2 thành phần chất lượng thấp, tức là lắp ráp kém và không có gioăng cao su trên pít-tông)

3) Ống tiêm chất lượng cao từ nhà sản xuất đáng tin cậy.

Các loại bao gồm các ống tiêm có thể tích 0,5ml, 1ml, 2ml, 3ml, 5ml (và các loại khác).

Điều thực sự quan trọng là lựa chọn kim tiêm. Có khả năng cao là kim đi kèm với ống tiêm không phù hợp với em bé của bạn. Điều quan trọng là tiếp cận việc lựa chọn kim rất cẩn thận. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn loại kim nào cần thiết cho các mũi tiêm theo quy định của bạn. Tất nhiên, bạn muốn chích em bé bằng kim mỏng nhất và không đau nhất, nhưng điều này không phải lúc nào cũng có thể, bởi vì. chất được tiêm có thể nhớt và việc tiêm sẽ khó khăn. Do đó, điều quan trọng là phải biết độ dày và chiều dài của kim mong muốn.

CÁC LOẠI KIM, ỐNG TIÊM DÙNG ĐỂ TIÊM

Có hai loại ống tiêm và kim tiêm chính cho chúng. Một ống tiêm là máy bơm đơn giản nhất được thiết kế để tiêm và hút. Trong lịch sử, ống tiêm loại Record (lắp ráp từ các bộ phận kim loại và ống trụ thủy tinh) và ống tiêm loại Luer (trước đây được làm hoàn toàn bằng thủy tinh, hiện được làm bằng nhựa) được sản xuất. Ống tiêm làm bằng thủy tinh và kim loại được thiết kế để sử dụng nhiều lần; chúng được khử trùng. Ống tiêm nhựa được sản xuất và tiệt trùng tại nhà máy, được sử dụng một lần và không tiệt trùng lại. Ống tiêm loại "Record" và loại "Luer" khác nhau ở hình dạng của ống thông - một hình nón kim phụ. Hậu quả của việc này là kim của ống tiêm Record không vừa với ống tiêm loại Luer và ngược lại. Ống tiêm dùng một lần được đóng gói trong bao bì vô trùng cùng với kim tiêm.

Ống tiêm được sản xuất với nhiều dung tích khác nhau - 1, 2, 5, 10 và 20 ml. Ống tiêm 20 ml được thiết kế để truyền tĩnh mạch. Ống tiêm một mililit được sử dụng để tiêm insulin hoặc tuberculin và có các vạch chia đặc biệt. Kim tiêm cũng có nhiều kích cỡ khác nhau, khác nhau cả về chiều dài của ống kim loại rỗng, đường kính và góc cắt của kim. Chủ yếu là ống tiêm nhựa dùng một lần được sử dụng.

Cơm. 21. Kim tiêm, truyền, truyền: MỘT- kim tiêm (1 - ống kim, 2 - đầu kim, 3 - trục gá, 4 - mài dao găm, 5 - mài giáo, b - góc cắt kim); b- kim có điểm nhấn để tiêm trong da; V- kim có hạt an toàn; g- một cây kim có lỗ ở bên để thoát khí;

đ- một vòi vào kim tiêm để tiếp cận với hệ thống truyền máu, v.v.; e- ống chuyển tiếp cho kim tiêm; - Kim truyền máu Dufo; h- Kim lấy máu.

· Kim tiêm trong da: 0410, 0415, No. 25-27 (0.9-1 cm) kim cắt 5 0 .

· Kim tiêm dưới da: 0420, 0425, 0430, Số 25-27 (0,9-1,6 cm), 0620 - kim cắt 30.

· Kim cho tiêm bắp: 0640, 0860, 0840, 1060, số 23-25 ​​(1,6-2,5 cm - cho cơ nhỏ), số 18-25 cho người lớn - 2,5-3,8 cm.

· Kim cho tiêm tĩnh mạch: 0440, 0840, 0860, cắt kim 45 0 .

· Kim truyền máu, lấy máu: 0860, 0840.

· Kim insulin: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (tuỳ theo cách dùng).

Hai chữ số đầu tiên cho biết đường kính lòng trong của kim tính bằng mm, tăng 10 lần, hai chữ số tiếp theo cho biết chiều dài của kim tính bằng mm.

Kim tiêm dùng một lần có ống thông màu.

Cơm. 22. Kim tiêm dùng một lần

kim tiêm dưới da - màu xanh da trời;

Kim tiêm bắp - màu xanh lá cây;

Kim tiêm tĩnh mạch - màu hồng;

· Kim tiêm trong da - màu be.

Các loại ống tiêm

Theo mục đích của họ, họ phân biệt các loại sauống tiêm:

I. Sử dụng một lần và nhiều lần.

II. Theo thể tích: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

III. Theo lịch hẹn:

để quản lý insulin;

cho việc quản lý heparin;

lao tố;

· để rửa sâu răng, cho ăn - ống tiêm của Janet;

tiêm được.

Hình.23. Thiết bị ống tiêm dùng một lần

ống tiêm thông qua lịch sử lâu đời từ phát minh của Hippocrates đến thiết kế ba mảnh dùng một lần. Ngày nay, các loại ống tiêm và kim tiêm khá đa dạng và sự lựa chọn phụ thuộc vào mục đích sử dụng của chúng.

Lịch sử của ống tiêm

Các loại ống tiêm đầu tiên được tạo ra từ thời cổ đại. Vì vậy, Hippocrates đã sử dụng bàng quang của lợn và những ống tiêm tái sử dụng đầu tiên, được phân phối vào cuối thời Trung cổ, được làm bằng cao su. Các thiết bị tiêm đầu tiên, tương tự như thiết bị hiện đại, được phát minh bởi nhà khoa học Blaise Pascal, nhưng sau đó tính mới không được chú ý. Cũng trong khoảng thời gian đó, nhà khoa học người Đức Elsholtz đã tiến hành các thí nghiệm của mình về thuốc tiêm. Các thiết bị tiêm đầu tiên tương tự như thiết bị hiện đại xuất hiện vào thế kỷ 19 và các phiên bản dùng một lần của thiết bị xuất hiện vào giữa thế kỷ 20. Nhà phát minh Murdoch là một bác sĩ thú y và đã được cấp bằng sáng chế cho đứa con tinh thần của mình ở New Zealand. Sau một thời gian ngắn, anh nảy ra ý tưởng áp dụng tính mới để tiêm dưới da và tiêm tĩnh mạch không chỉ cho bò mà còn cho người. Những ống tiêm dùng một lần đầu tiên không hoàn hảo lắm vì chúng chỉ bao gồm hai thành phần: pít-tông và xi-lanh. Vài thập kỷ trước, ý tưởng tạo ra một ống tiêm ba thành phần đã nảy sinh. Tất cả các loại ống tiêm dùng một lần hiện nay có thể được chia thành nhiều loại: thể tích của xi lanh, vị trí của đầu hình nón, phần đính kèm kim và thiết kế.

Âm lượng

Thể tích của ống tiêm có thể nhỏ, tiêu chuẩn và lớn.

  • Ống tiêm thể tích nhỏ bao gồm các loại như insulin, lao tố, dùng cho trẻ sơ sinh và dùng cho các xét nghiệm dị ứng trên da, cũng như dùng để tiêm phòng.
  • Ống tiêm thể tích tiêu chuẩn là cần thiết để tiêm dưới da, tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Tất cả các thiết bị có âm lượng từ 2 mm đến 22 đều có thể được quy cho tiêu chuẩn.
  • Cần một thể tích lớn cho các quy trình như rửa khoang, hút chất lỏng và đưa môi trường dinh dưỡng vào. Các thiết bị lớn bao gồm các thiết bị có thể tích 30 ml, 60 và 100.

đầu hình nón

vị trí đầu nhọn đồng tâm. Trong trường hợp này, hình nón nằm ngay giữa hình trụ. Sự sắp xếp này là điển hình cho ống tiêm, được sử dụng để tiêm dưới da và vào cơ.

Một vị trí lệch tâm hoặc lệch tâm là cần thiết cho ống tiêm 20 ml. dùng để lấy máu từ tĩnh mạch. Đầu của chúng nằm ở mặt bên của hình trụ.

Gắn kim

Có ba kiểu buộc kim vào xi lanh: không thể tháo rời (tích hợp), buộc kim loại luer và buộc chặt "luer-lock".

  • Phần đính kèm kim tích hợp hoặc không thể tháo rời được tìm thấy trong các ống tiêm có thể tích nhỏ nhất: 0,3 hoặc 0,5 ml.
  • Kim buộc kiểu "Luer". Loại kim buộc phổ biến nhất, trong đó chúng được đặt trên xi lanh, chính xác hơn là phần nhô ra của nó. Đây là cách buộc kim tiêu chuẩn cho các thiết bị có thể tích khác nhau - từ 2 ml. lên đến 100. Đôi khi nó xảy ra với ống tiêm milimet.
  • "Khóa Luer". Đây là một dây buộc trong đó kim được vặn vào xi lanh. Thông thường, luer-lock xảy ra trong ống tiêm có ổ máy và trong ống nhỏ giọt. Đôi khi chúng cũng được sử dụng để tiêm đơn giản, nhưng điều này không thuận tiện lắm, vì không dễ thay kim như vậy rồi tháo rời ống tiêm. Nhưng nếu bạn cần một kết nối đặc biệt mạnh mẽ của kim và ống tiêm, thì Luer-lock khá phù hợp.

Có, và có nhiều loại kim tiêm. Chúng được chia theo kích thước, chúng là truyền dịch, sinh thiết chọc thủng và truyền máu. Chúng cũng được chia thành những cái bình thường, có hạt, có điểm nhấn và có lỗ bên. Bạn cũng có thể chia chúng thành cong và thẳng, cũng như theo hình dạng mài: nó có thể là hình giáo và dao găm.

Thiết kế

Có các thiết bị tiêm hai thành phần và ba thành phần.

Loại hai thành phần chỉ bao gồm một pít-tông và một xi-lanh và được coi là lỗi thời, bên cạnh đó, nó có thể gây đau khi tiêm. Nó có thể di động trong tay của nhân viên y tế và điều này ảnh hưởng đến khả năng di chuyển của kim và do đó gây đau khi tiêm.

Loại ba thành phần được coi là hiện đại, trong thiết kế có thêm một phớt cao su vào pít-tông. Nó làm cho hoạt động của thiết bị trở nên trơn tru và mềm mại, bên cạnh đó, nó đảm bảo rằng không có hạt vật liệu nào làm nên pít-tông và xi-lanh lọt vào dưới da của bệnh nhân.

Và quan trọng nhất, ống tiêm ba thành phần giúp cho việc tiêm hoàn toàn không gây đau đớn, bởi vì việc “chọc kim” vào cơ và mô dưới da bị loại trừ ở đây.

Ngày hết hạn ống tiêm

Ngày hết hạn của ống tiêm dùng một lần không thay đổi nhiều tùy thuộc vào thể tích hoặc loại ống tiêm ba thành phần hay hai thành phần. Tuy nhiên, thời hạn sử dụng phụ thuộc vào loại khử trùng. Cô ấy cũng có các loại khác nhau, nhưng tùy thuộc vào loại quy trình này, thời hạn sử dụng của thiết bị có thể thay đổi từ ba năm đến năm năm. Trong thời gian này, ống tiêm không được mất tất cả các đặc tính của nó và vẫn không độc hại và vô trùng. Khi hết thời gian bảo quản, thiết bị có thể được sử dụng để tiêm, nhưng chỉ khi ống tiêm được cất cách xa tia nắng mặt trời: trong trường hợp này, ống tiêm dùng một lần vẫn không gây nguy hiểm. Nếu thời gian lưu trữ vượt quá mười năm, tất cả các vật liệu trong đó sẽ già đi và tất cả các đặc tính của nó sẽ bị suy giảm. Ngoài ra, thời hạn sử dụng dài như vậy với bao bì kém chất lượng có thể ảnh hưởng đến việc vi khuẩn xâm nhập vào ống tiêm.

Khử trùng ống tiêm dùng một lần - quy tắc xử lý Bút tiêm insulin có kim rời - chọn như thế nào? Ống tiêm y tế: kích cỡ và các đặc điểm khác Bút tiêm Novopen 4 - tiêm insulin
Kim cho bút tiêm insulin tính năng và ứng dụng của thiết bị