Пример за интрамускулна инжекция. Техника за извършване на мускулни, венозни и подкожни инжекции

Лекарствените инжекции могат да се правят у дома, като се спазват всички предпазни мерки и алгоритъмът на приложение.

Характеристики на интрамускулни инжекции

Интрамускулна инжекция (инжекция) - парентерален метод за приложение на лекарство, предварително превърнато в разтвор, чрез въвеждането му в дебелината на мускулните структури с игла. Всички инжекции се класифицират в 2 основни вида - интрамускулни и интравенозни.Ако инжекциите за интравенозно приложение трябва да бъдат поверени на професионалисти, тогава интрамускулното приложение може да се извърши както в болница, така и у дома. Интрамускулна инжекция може да се практикува и от хора, които са далеч от медицината, включително юноши, ако е необходимо постоянно инжекционно лечение. Следните анатомични зони са подходящи за инжектиране:

глутеална област(горен квадрат);

хип(външна страна);

областта на раменете.

За предпочитане е въвеждането в областта на бедрената кост, но изборът на място за инжектиране зависи от естеството на лекарството. Антибактериалните лекарства традиционно се поставят в глутеалната област поради високата болезненост. Преди инжекцията пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече, да седне удобно на дивана, дивана, масата. Условията трябва да са благоприятни за прилагане на лекарството. Ако човек сам си инжектира инжекцията, мускулите на мястото на инжектиране трябва да бъдат отпуснати в момента на напрежение на ръката.

Интрамускулните инжекции са най-добрата алтернатива на пероралните лекарства поради бързото действие на активното вещество, което минимизира риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Парентералното приложение значително намалява риска от алергични реакции и лекарствена непоносимост.

Плюсове и минуси на инжекциите

Максималната концентрация на лекарства за интрамускулно инжектиране е малко по-ниска от тази за лекарства за инфузионно (интравенозно) приложение, но не всички лекарства са предназначени за приложение по венозен път. Това се дължи на възможността за увреждане на венозните стени, намаляване на активността на терапевтичното вещество. Интрамускулно можете да въведете водни и маслени разтвори, суспензии.

Предимствата на лекарствата за интрамускулно инжектиране са, както следва:

възможността за въвеждане на решения от различни структури;

възможността за въвеждане на депо препарати за по-добър транспорт на активното вещество, за осигуряване на продължителен резултат;

бързо навлизане в кръвта;

въвеждането на вещества с изразени дразнещи свойства.

Недостатъците включват трудността на самовъвеждането в глутеалната област, риска от увреждане на нервите при поставяне на игла, риска от попадане в кръвоносен съд със сложни лекарствени форми.

Отделни лекарства не се прилагат интрамускулно. Така калциевият хлорид може да провокира некротични промени в тъканите в областта на въвеждане на иглата, възпалителни огнища с различна дълбочина. Определени знания ще помогнат да се избегнат неприятни последици от неправилни инжекции в случай на нарушаване на технологиите или правилата за безопасност.

Последици от неправилно поставяне

Основните причини за усложнения след погрешно приложение се считат за различни нарушения на техниката за прилагане на инжекционни лекарства и неспазване на режима на антисептично лечение. Последствията от грешките са следните реакции:

емболични реакции, когато игла с маслен разтвор прониква в съдовата стена;

образуването на инфилтрация и уплътнения в случай на неспазване на асептичния режим, постоянно въвеждане на едно и също място;

абсцес в случай на инфекция на мястото на инжектиране;

увреждане на нервите поради грешен избор на място за инжектиране;

атипични алергични реакции.

За да намалите риска от странични ефекти, трябва да отпуснете мускула колкото е възможно повече. Това ще избегне счупването на тънките игли по време на приложението на лекарството. Преди въвеждането е необходимо да знаете правилата за прилагане на процедурата за инжектиране.

Как да го направите правилно - инструкции

Преди въвеждането зоната на предложеното въвеждане трябва да бъде проверена за целостта. Противопоказано е да се инжектира в зона с видими кожни лезии, особено с пустулозен характер. Районът трябва да се палпира за наличие на туберкули, уплътнения. Кожата трябва да е добре събрана, без да причинява болка. Преди приложение кожата се събира в гънка и лекарството се инжектира. Тази манипулация помага за безопасното приложение на лекарството при деца, възрастни и недохранени пациенти.

Какво е полезно за инжекция

За да опростите процедурата, всичко необходимо трябва да е под ръка. Също така трябва да се оборудва място за лечение. Ако имате нужда от многократни инжекции, подходящо е отделно помещение или ъгъл за инжектиране. Направата на инжекция изисква подготовка на място, работна зона и място за инжектиране върху човешкото тяло. За процедурата ще са необходими следните елементи:

лекарствен разтвор или сухо вещество в ампула;

трикомпонентна спринцовка с обем от 2,5 до 5 ml (според дозировката на лекарството);

памучни топки, напоени с алкохолен разтвор;

ампули с физиологичен разтвор и друг разтворител (ако е необходимо, въвеждането на прах).

Преди инжектирането трябва да проверите целостта на опаковката на лекарството, както и лесното отваряне на резервоара. Това ще избегне непредвидени фактори при поставяне на инжекция, особено когато става въпрос за малки деца.

Подготовка за процеса

За да се подготвите, трябва да използвате следния алгоритъм на стъпки:

работното място трябва да е чисто, принадлежностите да са покрити с чиста памучна кърпа;

не трябва да се нарушава целостта на ампулата, трябва да се спазват сроковете на годност и условията за съхранение на лекарството;

преди въвеждането на ампулата трябва да се разклати (освен ако не е посочено друго в инструкциите);

върхът на ампулата се третира с алкохол, изпилява се или се счупва;

след приема на лекарството е досадно да се освободи излишният въздух от контейнера на спринцовката.

Пациентът трябва да е в легнало положение, което намалява риска от спонтанно свиване на мускулите и счупване на иглата. Релаксацията намалява болката, риска от нараняване и неприятните последици след инжектиране.

Въвеждането на лекарството

След като изберете място, мястото се освобождава от дрехите, палпира се и се третира с антисептик. При въвеждане в глутеалната област е необходимо да натиснете лявата ръка към седалището, така че зоната на предвиденото въвеждане да е между показалеца и палеца. Това позволява да се фиксира кожата. С лявата ръка кожата се издърпва леко на мястото на инжектиране. Инжектирането се извършва с резки уверени движения с лек замах. За безболезнено въвеждане иглата трябва да влезе на 3/4 от нейната дължина.

Оптималната дължина на иглата за интрамускулно инжектиране е не повече от 4 см. Иглата може да се постави под лек ъгъл или вертикално. Защитната капачка се отстранява от иглата непосредствено преди инжектирането.

След пробиване спринцовката се прихваща с лявата ръка за стабилно фиксиране, а с дясната се натиска буталото и постепенно се инжектира лекарството. Ако се инжектира твърде бързо, може да се образува подутина. След края на мястото на инжектиране се нанася алкохолизирана памучна вата, след което иглата се отстранява. Мястото на инжектиране трябва да се масажира с алкохолизиран памучен тампон, за да се предотврати образуването на уплътнение. Това също ще премахне риска от инфекция.

Ако инжекцията се прави на дете, тогава е по-добре да подготвите малка спринцовка с малка и тънка игла. Преди провеждане се препоръчва да се улови кожата в гънка заедно с мускула. Преди да се инжектирате, трябва да тренирате пред огледалото, за да изберете оптималната поза.

Характеристики на въвеждането в седалището

Поставянето в седалището се счита за традиционно място за поставяне. За да се определи правилно зоната на планираното въвеждане, седалището условно се разделя на квадрат и се избира горната дясна или горната лява част. Тези зони са безопасни срещу случайно навлизане на игла или лекарство в седалищния нерв. Можете да определите зоната по различен начин. Трябва да се отдръпнете от изпъкналите тазови кости. При слаби пациенти това не е трудно да се направи.

Интрамускулните инжекции могат да бъдат воднисти или маслени. При инжектиране на маслен разтвор иглата трябва да се постави внимателно, за да не се повредят съдовете. Препаратите за приложение трябва да са със стайна температура (освен ако не е указано друго). Така че лекарството бързо се разпръсква в тялото, по-лесно да влезе. С въвеждането на маслен препарат след въвеждането на иглата буталото се изтегля към себе си. Ако няма кръв, тогава процедурата е завършена безболезнено. Ако в резервоара на спринцовката е излязла кръв, тогава дълбочината или ъгълът на иглата трябва леко да се промени. В някои случаи е необходимо да смените иглата и да опитате отново да инжектирате.

Преди да поставите игла в дупето, трябва да се упражнявате пред огледалото, напълно да се отпуснете по време на манипулацията.

Трябва да се следват следните инструкции стъпка по стъпка:

проверете ампулата за целостта и срока на годност;
разклатете съдържанието, така че лекарството да се разпредели равномерно върху ампулата;
лекувайте мястото на предложената инжекция с алкохол;
отстранете защитната капачка от иглата и лекарството;
инжектирайте лекарството в резервоара на спринцовката;
съберете кожата в гънка и натиснете дупето с лявата си ръка, така че зоната на инжектиране да е между показалеца и палеца;
инжектирайте лекарството;
прикрепете алкохолизиран памучен тампон и издърпайте иглата;
масажирайте областта на инжектиране.

Тампонът със спирт трябва да се изхвърли 10-20 минути след инжектирането. Ако инжекцията се прави на малко дете, трябва да прибягвате до помощта на трети страни, за да обездвижите бебето. Всяко внезапно движение по време на инжектирането може да доведе до счупване на иглата и увеличаване на болката от инжектирането на лекарството.

в бедрото

Зоната на вкарване в бедрото е широкият страничен мускул. За разлика от въвеждането в глутеалния мускул, спринцовката се вкарва с два пръста на едната ръка според принципа на задържане на молив. Това се прави, за да се предотврати навлизането на иглата в периоста или структурите на седалищния нерв. За да извършите манипулацията, трябва да спазвате следните правила:

мускулите трябва да бъдат отпуснати:

позата на пациента е седнал със свити колене;

палпиране на зоната на планираното въвеждане;

антисептична повърхностна обработка;

пробиване и фиксиране на спринцовката;

инжектиране на наркотици;

затягане на областта на инжектиране с памучен тампон, напоен с алкохол;

масажирайте зоната на инжектиране.

При изразен обем подкожна мастна тъкан в областта на бедрата се препоръчва да вземете игла най-малко 6 mm. Когато лекарството се прилага на деца или пациенти с недохранване, областта на инжектиране се оформя под формата на гънка, която задължително включва страничния мускул. Това ще гарантира, че лекарството навлиза в мускула и ще намали болката от инжектирането.

Рамо

Въвеждането в рамото се дължи на трудното проникване и резорбция на лекарството по време на подкожно приложение. Също така се избира локализация, ако инжектирането е болезнено и трудно се понася от деца и възрастни. Поставя се инжекция в делтоидния мускул на рамото, при условие че други зони не са достъпни за манипулация или са необходими няколко инжекции. Вмъкването в рамото изисква умения и умения, въпреки наличието на предвидената зона за вмъкване.

Основната опасност е увреждане на нервите, кръвоносните съдове, образуването на възпалителни огнища. Основните правила за поставяне на инжекция в рамото са следните:

определяне на зоната на планираното въвеждане;

палпиране и дезинфекция на областта на инжектиране;

фиксиране на спринцовката и уверено въвеждане на иглата;

инжектиране на разтвора, прилагане на алкохолна вълна и отстраняване на иглата.

За да се определи зоната, е необходимо условно да се раздели горната част на ръката на 3 части. За инжекция трябва да изберете средния дял. Рамото трябва да е свободно от дрехи. В момента на инжектиране ръката трябва да е огъната. Подкожната инжекция трябва да се направи под ъгъл спрямо основата на мускулната структура, а кожата се събира в гънка.

Мерки за сигурност

Инжекциите са минимално инвазивна манипулация, така че е важно да се спазват всички предпазни мерки. Знанието ще предотврати рисковете от усложнения под формата на локални реакции и възпаления. Основните правила включват следното:

Ако предстои цикъл от процедури, зоната на инжектиране трябва да се сменя всеки ден. Невъзможно е да се постави инжекция на едно и също място. Редуването на зоната на инжектиране намалява болката при инжектиране, намалява риска от хематоми, папули, синини.

Важно е да се уверите, че опаковката на лекарството и спринцовката са непокътнати. Трябва да се използва само спринцовка за еднократна употреба. Стерилността по отношение на инжектирането е основният аспект на безопасността.

При липса на условия за безпрепятствено приложение на лекарството върху тялото на пациента е по-добре да използвате спринцовка за 2 кубчета и тънка игла. Така ще има по-малко уплътнения, болката ще намалее и лекарството бързо ще се разпръсне с кръвния поток.

Използваните спринцовки, игли, ампули с разтвор трябва да се изхвърлят като битов отпадък. Използваната вата, ръкавици, опаковки също трябва да се изхвърлят.

Ако маслен разтвор навлезе в кръвния поток, може да се развие емболия, следователно, преди приложение, буталото на спринцовката трябва да се издърпа към вас. Ако по време на тази манипулация кръвта започне да навлиза в резервоара на спринцовката, това означава, че иглата е навлязла в кръвоносния съд. За да направите това, без да изваждате иглата, променете нейната посока и дълбочина. Ако инжекцията не работи, трябва да смените иглата и да направите инжекция на друго място. Ако кръвта не влезе по време на обратното движение на буталото, тогава можете безопасно да завършите инжекцията.

Можете да научите как да правите инжекции на специални курсове в медицински колежи или институти. Самообучението може да помогне да започнете лечението много преди да отидете на лекар, с дистанционна консултация. Също така може да помогне за организиране на ранно изписване от болниците, тъй като няма нужда от постоянна помощ на медицински сестри. Самостоятелното прилагане на лекарства и определянето на зоната на инжектиране без консултация с лекар е забранено. Преди въвеждането на лекарството можете да прочетете отново инструкциите.

Интрамускулни инжекции

Интрамускулните инжекции най-често се извършват в горния външен квадрант на глутеалната област (за да се определи мястото на инжектиране, областта на седалището е условно разделена на четири квадрата с две линии (фиг. 9, Приложение)) или предно-страничната повърхност на бедрото .

Позиция на пациента- лежите по корем или настрани (тази позиция помага за отпускане на мускулите на глутеалната област).

Ред на изпълнение:

подготовка на спринцовка с лекарство за инжектиране:

Отворете опаковката на спринцовка за еднократна употреба, с пинсети в дясната си ръка, вземете иглата за ръкава, поставете я върху спринцовката;

Проверете проходимостта на иглата, като прекарате въздух или стерилен разтвор през нея, като държите ръкава с показалеца си, поставете готовата спринцовка в стерилна тава;

Преди да отворите ампулата или флакона, внимателно прочетете името на лекарството, за да се уверите, че съответства на предписанието на лекаря, изяснете дозировката и срока на годност;

Леко почукайте гърлото на ампулата с пръст, така че целият разтвор да е в широката част на ампулата;

Изпилете ампулата в областта на шийката с пила за нокти и я обработете с памуче, потопено в 70% спиртен разтвор; когато събирате разтвора от флакона, отстранете алуминиевата капачка от него с нестерилни пинсети и избършете гумената запушалка със стерилна памучна топка, навлажнена със 70% алкохолен разтвор;

С памуче, с което е избърсана ампулата, отчупете горния (тесен) край на ампулата;

Вземете ампулата в лявата си ръка, като я държите с палец, показалец и среден пръст, а в дясната ръка - спринцовка;

Внимателно вкарайте иглата, поставена върху спринцовката, в ампулата и, като издърпате буталото, постепенно изтеглете необходимото количество от съдържанието на ампулата в спринцовката, като я наклоните, ако е необходимо;

Когато вземете разтвора от флакона, пробийте гумената запушалка с игла, поставете иглата с флакона върху конуса на спринцовката, повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимото количество от лекарството в спринцовката;

Извадете спринцовката от инжекционната игла и поставете инжекционната игла върху нея;

За да премахнете въздушните мехурчета, налични в спринцовката, за да направите това, завъртете спринцовката с иглата нагоре и като я държите вертикално на нивото на очите, натиснете буталото, за да освободите въздуха и първата капка от лекарственото вещество, като държите иглата за ръкава с показалеца на лявата ръка;

Перпендикулярно на повърхността на кожата с енергично движение под ъгъл от 90º вкарайте иглата на дълбочина 3/4 от нейната дължина (необходимо е да поставите иглата така, че да останат 2-3 mm между втулката на иглата и кожата на пациента);

След това, бавно натискайки буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството равномерно;

Иглата трябва да се извади от тялото на пациента с рязко движение, под същия ъгъл, без да се правят ненужни движения на иглата в тъканите;

Почистете мястото на инжектиране с чист памучен тампон, потопен в 70% етанол.

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, се използват подкожни инжекции за по-бързо действие на лекарството. Подкожно приложените лекарствени вещества имат ефект по-бързо, отколкото когато се прилагат през устата, т.к. те се абсорбират бързо. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Най-удобните места за подкожно инжектиране са:

Външната повърхност на рамото;

Субскапуларно пространство;

Предна повърхност на бедрото;

Странична повърхност на коремната стена;

Долната част на подмишницата.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста.

На места с едематозна подкожна мазнина;

При уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Ред за изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Приготвяне на спринцовка с лекарство (виж i / m инжекции);

Третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране;

Поставете третата топка алкохол под петия пръст на лявата ръка;

Вземете спринцовката в дясната ръка (хванете канюлата на иглата с втория пръст на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с петия пръст, дръжте цилиндъра отдолу с третия-четвъртия пръст и дръжте цилиндъра отгоре с 1-ви пръст);

Съберете кожата с лявата си ръка в триъгълна гънка, основата надолу;

Вкарайте иглата под ъгъл 45 ° в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си;

Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (без да местите спринцовката от едната ръка в другата).

Извадете иглата, като я държите за канюлата;

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със спирт;

Направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памука от кожата.

Интравенозни инжекции

За извършване на интравенозни инжекции е необходимо да се подготви върху стерилна тава: спринцовка (10,0 - 20,0 ml) с лекарство и игла 40 - 60 mm, памучни топки; турникет, ролка, ръкавици; 70% етилов алкохол; табла за изразходвани ампули, флакони; контейнер с дезинфекционен разтвор за използвани памучни топки.

Ред на изпълнение:

Изтеглете лекарството от ампулата в спринцовка за еднократна употреба;

Помогнете на пациента да заеме удобна позиция - легнал по гръб или седнал;

Дайте на крайника, в който ще бъде направена инжекцията, необходимата позиция: ръката е в удължено състояние, дланта нагоре;

Поставете подложка от мушама под лакътя (за максимално удължаване на крайника в лакътната става);

Поставете гумен турникет (върху риза или салфетка) към средната трета на рамото, така че свободните му краища да са насочени нагоре, примката да е надолу, пулсът на радиалната артерия не трябва да се променя;

Помолете пациента да работи с юмрук (за по-добро изпомпване на кръвта във вената);

Намерете подходяща вена за пункция;

Третирайте кожата в областта на лакътя с първата памучна топка, напоена със 70% етилов алкохол в посока от периферията към центъра, изхвърлете я (предварителна обработка на кожата);

Вземете спринцовката в дясната си ръка: фиксирайте канюлата на иглата с показалеца си, покрийте цилиндъра отгоре с останалата част;

Проверете липсата на въздух в спринцовката, ако в спринцовката има много мехурчета, трябва да я разклатите и малките мехурчета ще се слеят в един голям, който лесно се изтласква през иглата в тавата;

Отново с лявата ръка обработете мястото на венепункцията с втора памучна топка със спирт, изхвърлете я;

Фиксирайте кожата в областта на пункцията с лявата ръка, като издърпате кожата в областта на сгъвката на лакътя с лявата ръка и леко я изместите към периферията;

Като държите иглата с разреза нагоре под ъгъл от 45 °, вкарайте я под кожата, след това намалете ъгъла на наклона и задръжте иглата почти успоредно на повърхността на кожата, преместете я по вената и внимателно вкарайте иглата 1/3 от дължината му (със стиснат юмрук на пациента);

Продължавайки да фиксирате вената с лявата ръка, леко променете посоката на иглата и внимателно пробийте вената, докато се усети "удар в празнотата";

Издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв (потвърждение, че иглата е влязла във вената);

Развържете турникета с лявата ръка, като издърпате един от свободните краища, помолете пациента да отпусне ръката;

Без да променяте позицията на спринцовката, натиснете буталото с лявата си ръка и бавно инжектирайте лекарствения разтвор, оставяйки 0,5 ml в спринцовката (ако не е възможно напълно да се отстрани въздухът от спринцовката);

Прикрепете памучен тампон с алкохол към мястото на инжектиране и внимателно извадете иглата от вената (предотвратяване на хематом);

Огънете ръката на пациента в лакътната става, оставете топката с алкохол на място, помолете пациента да фиксира ръката в това положение за 5 минути (предотвратяване на кървене);

Изхвърлете спринцовката в дезинфекционен разтвор или покрийте иглата с капачка;

След 5-7 минути вземете памучната топка от пациента и я пуснете в дезинфекционен разтвор или в торбичка от спринцовка за еднократна употреба;

Свалете ръкавиците, изхвърлете ги в дезинфекционен разтвор;

Измийте ръцете.

Подготовка на системата за интравенозно кръвопреливане

(Фиг. 10, приложение)

1. Поставете маска, измийте добре ръцете си със сапун и течаща топла вода, без да ги избърсвате с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги със 70% етилов алкохол, поставете стерилни ръкавици.

2. Проверете срока на годност и плътността на опаковката със системата, като я притиснете от двете страни.

3. Подгответе стерилна тава с кърпички, памучни топки.

4. Вземете флакон с лекарствено вещество, проверете срока на годност, външния вид, сравнете с медицинските предписания.

5. Отстранете централната част на металната капачка от бутилката с пинсети и третирайте капачката два пъти с памучни топки, напоени със 70% етанол.

6. Отворете опаковката и извадете системата.

7. Затворете скобата на системата.

8. Отстранете капачката от полимерната игла и я вкарайте във флакона, докато спре.

9. Обърнете флакона с главата надолу и го фиксирайте върху статив.

10. Отворете щепсела на канала на системата.

11. Напълнете капкомера до половината от контролния контейнер, като периодично натискате тялото му.

12. Отворете скобата и изпуснете въздуха от тръбната система.

13. Затворете скобата и фиксирайте системата върху статива.

14. Извършете венепункция.

15. Използвайте скобата, за да регулирате необходимата скорост на инфузия.

16. След манипулацията използваната система трябва да се дезинфекцира (преди да се накисне системата в разтвора, тя трябва да се изреже с ножица).

Цел:терапевтично - въвеждането на лекарство в мускулната тъкан.

Индикация:час при лекаря.

Противопоказания:атрофия на мускулната тъкан: увреждане на кожата и подкожната мастна тъкан от всякакъв характер на мястото на инжектиране; алергична реакция към лекарства.

Места на инжектиране: горен външен квадрант на седалището; средната трета на антеролатералната повърхност на бедрото; горната трета от външната повърхност на рамото.

Усложнения:счупване на игла; увреждане на нервните стволове, сепсис, въздушна, маслена емболия; абсцес; инфилтрат; вирусен хепатит; СПИН; алергични реакции, анафилактичен шок.

Приготви се:стерилни: памучни топки, спринцовка за еднократна употреба с вместимост 5-10 ml, инжекционна игла с дължина 40-60 mm, ръкавици, лекарства, предписани от лекар; алкохол 70%; KBU.

Алгоритъм на действие:

1. Прочетете инструкцията за употреба на лекарствения продукт.

2. Обяснете на пациента хода и целта на процедурата, дайте информация за лекарството, което се прилага.

3. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция: при поставяне в седалището - по корем или настрани; в бедрото - легнал по гръб с леко свит в колянната става крак или седнал; в рамото - легнало или седнало.

4. Отстранете дрехите от мястото на инжектиране.

5. Намерете мястото на инжектиране (горен външен квадрант на седалището).

6. Палпирайте мястото на инжектиране за възли или уплътнения.

7. Обеззаразете ръцете си на хигиенно ниво, третирайте ги с кожен антисептик, поставете ръкавици.

8. Сглобете спринцовката (вижте стандарта).

9. Изтеглете предписаното лекарство в спринцовката (виж стандарта); поставете спринцовката в опаковката на спринцовката.

10. Третирайте последователно мястото на инжектиране с два памука, напоени със спирт: първо голям участък, след това самото място на инжектиране. Поставете третата памучна топка с алкохол между IV и V пръстите на лявата ръка.

11. Вземете спринцовката в дясната си ръка (поставете V пръст върху канюлата на иглата; II пръст държи буталото на спринцовката; I, III, IV пръсти - върху цилиндъра (дръжката на буталото е свободна).

12. Опънете и фиксирайте кожата на мястото на инжектиране с пръсти I и II на лявата ръка.

13. Вкарайте иглата в горния външен квадрант на седалището (като държите спринцовката перпендикулярно на кожата под ъгъл от 90°), оставяйки най-малко 0,5 cm от дължината на иглата над кожата.

14. Преместете лявата си ръка към буталото, като хванете ръба на цилиндъра с пръсти II и III, натиснете буталото с пръст I и инжектирайте лекарството.

15. Нанесете стерилна памучна топка, навлажнена с алкохол, върху мястото на инжектиране.

16. Отстранете иглата с дясната си ръка с бързо движение.

17. Внимателно масажирайте мястото на инжектиране, без да отстранявате памучната топка от кожата.

18. Поставете използваните памучни топки, спринцовка, ръкавици в KBU.

19. Измийте и подсушете ръцете си.

Забележка:

При извършване на интрамускулна инжекция в средната трета на антеролатералната повърхност на бедрото и горната трета на външната повърхност на рамото, задръжте спринцовката, както при s / c инжекция, поставете иглата под ъгъл 450;

Когато инжектирате маслени разтвори, суспензии, както и лекарствени разтвори, преди приложение се уверете, че иглата не навлиза в кръвоносния съд, леко издърпайте буталото към вас, ако в спринцовката се появи кръв (това означава, че съдът е наранен), след това променете позицията на иглата, като я преместите нагоре и настрани, отново проверете къде е иглата. След като се уверите, че иглата не е в съда, инжектирайте лекарственото вещество в мускула. Ако отново се появи кръв в спринцовката, извадете спринцовката и повторете инжектирането, като смените иглата и за предпочитане в другата посока.

За да избегнете образуването на инфилтрати на мястото на инжектиране, поставете нагревателна подложка, направете йодна решетка.

Загрейте маслените разтвори преди приложение на водна баня при температура - 370 - 380 С.

25. Изчисляване и прилагане на хепарин 5 хиляди единици. Демонстрирайте техниката на подкожно инжектиране.

Функционално предназначение:намали съсирването на кръвта и инжектира точната доза.

Индикация:по лекарско предписание.

ресурси:Приспособления, инструменти, медицински продукти - спринцовка с обем 2 ml, стерилна тава с топчета, салфетки, пинсети; тава за отпадъци, тава за инжектиране, стерилна игла за s/c или IM инжектиране (за комплект лекарства), нестерилни пинсети или ножици

Лекарства- алкохол, съд с дез. разтвор, кожен антисептик, аптечка за АС

Други консумативи са флакон хепарин, ръкавици, чаша, непробиваем контейнер за транспортиране на използвани спринцовки, контейнер за събиране на игли.

Хепаринът се предлага в бутилки от 5 ml, 1 ml съдържа 5 тона единици В разделната цена на 2,0 спринцовка - 0,1 ml съдържа 500 единици хепарин.

Места на инжектиране: Хепаринът се поставя подкожно в предната коремна стена, 2 пръста вдясно или вляво от пъпа.

Алгоритъм на действие:

Информирайте пациента за назначаването на лекар, обяснете хода и целта на процедурата;

Получете съгласие, измийте ръцете си с хигиенично ниво, третирайте с антисептик

Вижте опаковката на спринцовката (срок на годност, плътност) сглобете спринцовката, като спазвате инфекциозния контрол;

Прочетете името на лекарството, погледнете срока на годност, дозировката;

Използвайте пинсети, за да отворите алуминиевата капачка в центъра на флакона;

Вземете топка със стерилни пинсети, прехвърлете я в ръката си, поставете пинсетите в чаша;

Навлажнете топката в алкохол или антисептик и обработете гумената запушалка, поставете топката в тавата за отпадъци;

Прикрепете иглата на комплекта към спринцовката и изтеглете дозата от флакона (вижте комплекта флакон), предписан от лекаря и още 0,2 деления повече от дозата;

Извадете иглата и я поставете в дезинфектанта. разтвор, поставете подкожна игла, издухайте спринцовката (в капачката), като оставите предписаната доза в спринцовката;

Подгответе тава за инжектиране - поставете двуслойна стерилна салфетка на дъното с пинсети;

Поставете го върху него - спринцовка с лекарство, вземете 3 топки с пинсети, сложете ги в ръката си, след това ги навлажнете с алкохол, поставете ги върху салфетка и покрийте всичко със салфетка;

Помолете пациента да легне по гръб и да освободи коремната област;

Огледайте мястото на инжектиране, палпирайте за инфилтрати;

Поставете ръкавици, третирайте мястото на инжектиране два пъти с топки, едната голяма повърхност, второто място на инжектиране, поставете топките в тавата за отпадъчни материали;

Направете подкожна инжекция (вижте техника за извършване на подкожна инжекция);

За да предотвратите хематом - преди да приложите лекарството, проверете дали сте влезли в съда:

~ за да направите това, издърпайте буталото на спринцовката към вас, ако кръвта не се появи в спринцовката, инжектирайте лекарството, ако попаднете в съда, след това преместете иглата напред или назад (това зависи от дълбочината на въвеждането на иглата) и проверете отново и ако няма кръв, въведете лекарството;

Прикрепете топка (3) към мястото на убождането и бързо извадете иглата;

Поставете целия отпадъчен материал в тавата (не поставяйте капачката на иглата);

Попитайте за благосъстоянието на пациента;

Дезинфекцирайте спринцовката, иглите, таблата, топките в 3% разтвор на хлорамин за един час (всички отделно);

Свалете ръкавиците, дезинфекцирайте ги за един час в 3% разтвор на хлорамин;

Измийте ръцете си, направете запис в листа за наблюдение на пациента.

Анна Миронова

Време за четене: 7 минути

А А

За съжаление ситуациите, когато майката е принудена да премине „експресно обучение“ по техниката на интрамускулни инжекции, не са необичайни. Някой не може да остави болно дете в болницата, някой просто няма болница наблизо, а друга майка не може да плати услугите на медицинска сестра. Тук възниква въпросът - как да дадете инжекции на дете. Между другото, този „талант“ може да бъде полезен в най-неочакваната ситуация. Така че помним...

Какво е необходимо за инжекции в дупето на новородено - подготвяме се за манипулация.

Първо, купуваме в аптеката всичко необходимо за инжекции:

Самото лекарство . Естествено предписано от лекар и само в дозировката, която съответства на предписанието. Проверката на срока на годност е задължителна. Също така си струва да съпоставите съдържанието на ампулата и описанието в инструкциите (те трябва да съвпадат).
Медицински алкохол.
Стерилен памук.
Спринцовки.

Правилният избор на спринцовка за инжекции за дете:

спринцовки- Само за еднократна употреба.
Игла за интрамускулно инжектиране обикновено идва със спринцовка. Уверете се, че иглата от комплекта е подходяща за инжектиране (те са различни за водни и маслени инжекции).
Избор на спринцовка с игла зависи от възрастта и структурата на бебето, лекарството и неговата дозировка.
Иглата трябва лесно да влезе под кожата, следователно, ние го избираме правилно - така че инжекцията, вместо интрамускулна, да не се окаже подкожна и след това да не се налага да лекуваме бучката-уплътнение. За бебета до една година: спринцовки за бебета 1 мл. За бебета 1-5 години: спринцовки - 2 ml, игла - 0,5x25. За деца 6-9 години: спринцовка - 2 мл, игла 0,5х25 или 0,6х30

Намерете предварително място, където ще бъде по-удобно да поставите инжекцията на бебето: осветлението трябва да е ярко, бебето трябва да е удобно, както и вие. Преди да разопаковате спринцовката още веднъж проверете дозировката и срока на годност на лекарството, име на лекарството.

Подготовка за интрамускулно инжектиране на дете - подробни инструкции.

Първо, измийте добре ръцете си със сапун. и ги избършете със спирт.
Освен ако не е предписано друго от лекар, инжектираме в глутеалния мускул . Не е трудно да определите „точката“ за инжектиране: мислено разделете дупето (а не цялото дупе!) на 4 квадрата и се „прицелете“ в горния десен квадрат (ако дупето е дясно). За лявото дупе квадратът съответно ще бъде горната лява част.
Запазваме спокойствие в противен случай бебето веднага ще усети паниката ви и ще бъде много трудно да се инжектира. Колкото по-уверени и спокойни сте вие самите и, най-важното, бебето, толкова по-лесно ще влезе иглата.
Избърсваме ампулата с алкохол , суха памучна вата или парче стерилна марля. Правим разрез на ампулата - по линията на предложената почивка. За това се използва специална пила за нокти (обикновено прикрепена към опаковката). Строго е забранено да отбивате, отчупвате, „отхапвате“ върха на ампулата без този инструмент - съществува риск малки фрагменти да попаднат вътре.
Разопаковане на спринцовка за еднократна употреба от страната на буталото.
Свързваме го с игла,без да отстранявате предпазната капачка от иглата.
Ако лекарството е в ампулата - в суха форма, разредете го, според инструкциите и предписанието на лекаря, с вода за инжекции или друго лекарство, предписано от лекаря.
Отстранете капачката от иглата и набиране на персонал необходимото количество от лекарството в спринцовката.
Не забравяйте да отстраните въздуха от спринцовката. За да направите това, повдигнете спринцовката с иглата нагоре, леко почукайте спринцовката с пръст, така че всички въздушни мехурчета да се издигнат по-близо до отвора (към иглата). Натискаме буталото, изкарвайки въздуха навън.
Ако всичко е наред - върху отвора на иглата ще се появи капка от лекарството. Отстраняваме капка памучна вата, навлажнена с алкохол, поставяме капачка.

съвет:ние извършваме всички подготвителни манипулации, така че бебето да не ги види - не трябва да плашите бебето предварително. Оставяме приготвената спринцовка с лекарство (и с капачка на иглата) върху чиста чинийка на рафта / масата и едва тогава викаме / вкарваме детето в стаята.

Техника на интрамускулно инжектиране за малки деца - видео за това как да поставите инжекция на дете.

Масажирайте задните си части с топли ръце „за инжекция“ - леко и внимателно за „разпръскване на кръвта“ и отпускане на глутеалния мускул.
Успокойте бебето, разсейте, за да не го е страх. Включете анимационния филм, обадете се на татко, облечен като клоун, или дайте на бебето спринцовка за играчки и плюшено мече - оставете го да „инжектира“ точно в този момент - за „едно-две-три“. Идеалният вариант е да отвлечете вниманието на бебето, така че да не забележи момента, в който донесете спринцовката върху дупето му. Така глутеалният мускул ще бъде по-отпуснат, а самата инжекция ще бъде по-малко болезнена и по-бърза.
Избършете мястото на инжектиране с памук (парче марля), навлажнено с алкохол - отляво надясно.
Отстранете капачката от спринцовката.
Със свободната си ръка съберете желания глутеал "Квадрат" в гънка (за възрастни, с инжекции, напротив, кожата се разтяга).
Бързо и рязко, но контролирано движение вкарайте иглата под ъгъл от 90 градуса. Иглата се вкарва на дълбочина три четвърти от нейната дължина. Инжектирането е интрамускулно, така че когато иглата се вкара на по-малка дълбочина, вие намалявате терапевтичния ефект на лекарството и създавате „почва“ за появата на подкожна издатина.
Палец - върху буталото и фиксирайте спринцовката в ръката със средния и показалеца. Натиснете буталото и бавно инжектирайте лекарството.
След това мястото, където е поставена иглата , леко натиснете с памук, напоен със спирт (пригответе предварително), и бързо извадете иглата.
Със същия памук притискаме дупката от иглата леко масажирайте кожата за няколко секунди.

Не забравяйте да нарисувате смешно бебе йодна мрежа на папата(на мястото на инжектиране), така че лекарството да се абсорбира по-добре и редовно масажиране на задните частиза да избегнете "удари".

И най-важното- хвалете бебето си, защото той с достойнство, като истински боец, издържа тази процедура.

Ако сте харесали нашата статия и имате мисли за нея, моля, споделете с нас! За нас е много важно да знаем вашето мнение!

Случва се да трябва да поставите инжекция, но наблизо няма лекар. И трябва да се обърнете към роднини и тези, които са наблизо. Има майстори, които могат да си поставят инжекции сами, но това не е много добра идея, дори само защото е неудобно. По-добре е да дадете инструкции на човек, който е готов да помогне с процедурата.

Стъпка 1. Подгответе всичко необходимо

сапун. Не е задължително да е антибактериално.

Хавлиена кърпа.Тя трябва да бъде чиста и по-добре - за еднократна употреба.

Плоча. Ще трябва да поставите всички инструменти. У дома е трудно да се дезинфекцира повърхността на масата, например, така че трябва да работите от чиния. Трябва да се измие със сапун и да се избърше с антисептик - тампон с алкохол или памучна вата с алкохол или хлорхексидин.

Ръкавици. У дома ръкавиците често се пренебрегват, но напразно. Тъй като няма въпрос за стерилност, ръкавиците са особено необходими, за да предпазят както пациента, така и този, който поставя инжекцията, от предаване на инфекции.

Спринцовки.Обемът на спринцовката трябва да съответства на обема на лекарството. Ако лекарството трябва да се разрежда, имайте предвид, че е по-добре да вземете по-голяма спринцовка.

Игли.Те ще са необходими, ако лекарството трябва да се разрежда. Например, ако сух препарат се продава в ампула с гумена капачка, тогава той се разрежда, както следва:

Разтворителят се изтегля в спринцовката.
Гумената капачка се пробива с игла, разтворителят се освобождава в ампулата.
Разклатете ампулата, без да отстранявате иглата, за да разтворите лекарството.
Изтеглете разтвора обратно в спринцовката.

След това иглата трябва да се смени, тъй като тази, която вече е пробила гуменото покритие, не е подходяща за инжекция: тя не е достатъчно остра.

Антисептични или алкохолни кърпички. Имате нужда от алкохол 70%, антисептик на негова основа или хлорхексидин. За дома най-подходящи са алкохолните кърпички за еднократна употреба, които се продават във всяка аптека.

Място за боклук. Някъде трябва да поставите отпадъчния материал: опаковки, капаци, салфетки. По-добре е веднага да ги изхвърлите в отделна кутия, кошница или където ви е удобно, за да не падне всичко това в чиния с чисти инструменти.

Стъпка 2. Научете се да миете ръцете си

belnaviny.by

Ще трябва да измиете ръцете си три пъти: преди да вземете инструментите, преди инжектирането и след процедурата. Ако това изглежда много, значи ви се струва.

Lifehacker писа за това как правилно да миете ръцете си. Този има всички основни движения, но добавете още няколко към тях: отделно напенете всеки пръст на двете ръце и китки.

Стъпка 3. Подгответе сайта

Изберете удобно място, за да можете да поставите чинията с инструменти и лесно да я достигнете. Друг важен атрибут е доброто осветление.

Няма значение как се намира лицето, на което е поставена инжекцията. Може да стои или лежи, както му е по-удобно. Но този, който инжектира, също трябва да е удобен, за да не треперят ръцете и да не се налага да дърпа иглата по време на инжекцията. Така че изберете позиция, която подхожда на всички.

Ако се страхувате да убодете на грешното място, нарисувайте тежък кръст точно на дупето преди процедурата.

Първо начертайте вертикална линия в средата на задните части, след това хоризонтална. Горният външен ъгъл е мястото, където можете да бодете. Ако все още се страхувате, нарисувайте кръг в този ъгъл. Най-малкото старо червило или козметичен молив е подходящо за художествено рисуване, просто се уверете, че частиците от тези продукти не попадат в мястото на инжектиране.

Докато пациентът лежи и се страхува, започваме процедурата.

Стъпка 4. Направете го правилно

urolg.info

Измийте ръцете и чинията си.
Почистете ръцете и чинията си с антисептик. Изхвърлете памучната вата или салфетката веднага след обработката.
Отворете пет спиртни кърпички или направете толкова памучни топки с антисептик. Сложете ги в чиния.
Вземете флакона и спринцовката с лекарството, но не ги отваряйте още.
Мийте ръцете си.
Поставете ръкавици и ги обработете с антисептик.
Вземете ампулата с лекарството, лекувайте я с антисептик и я отворете. Поставете ампулата върху чиния.
Отворете опаковката на спринцовката.
Отворете иглата и изтеглете лекарството в спринцовката.
Обърнете спринцовката с иглата нагоре и изпуснете въздуха.
Третирайте седалището на пациента със салфетка с алкохол или антисептик. Първо, голяма площ. След това вземете друга салфетка и избършете мястото, където ще инжектирате. Движения за обработка - от центъра към периферията или отдолу нагоре, в една посока.
Вземете спринцовката по всеки удобен за Вас начин. Иглата трябва да е перпендикулярна на кожата. Вкарайте иглата с едно движение. Не е необходимо да го карате докрай, за да не го счупите: 0,5–1 cm трябва да остане отвън.
Въведете лекарството. Не бързайте, уверете се, че спринцовката и иглата не висят или потрепват. Можете да държите спринцовката с една ръка и да натиснете буталото с другата.
Вземете последния алкохолен тампон или памучен тампон, нанесете го близо до мястото на инжектиране и издърпайте иглата с едно движение, за да натиснете бързо раната.
Не търкайте нищо със салфетка, просто натиснете и задръжте.
Изхвърлете използваните инструменти.
Мийте ръцете си.

Ако инжекцията е болезнена, инжектирайте лекарството бавно. Изглежда, че колкото по-бързо, толкова по-рано човекът се измъчва, но всъщност бавното въвеждане е по-удобно. Средната скорост е 1 ml за 10 секунди.

Не се страхувайте отново да третирате ампулата, ръцете или кожата с антисептик. По-добре е да прекалявате, отколкото да прекалявате.

Ако трябва да смените иглата след приема на лекарството, не отстранявайте капачката от нова, докато не я поставите на спринцовката. В противен случай можете да се задръстите. По същата причина никога не се опитвайте да покриете иглата с капачка, ако вече сте я свалили.

Ако не знаете колко силно да забодете иглата, упражнявайте се поне върху пилешко филе. Само да разбереш, че не е страшно.

Когато е невъзможно да се постави инжекция без специалист

Ако лекарството не е предписано от лекар. Като цяло не е необходимо да се занимавате със самолечение и още повече с инжекции, дори ако по някаква причина искате да „убождате витамини“. Лекарството, дозировката му, как да се разрежда - всичко това се определя от лекаря и само той.
Ако пациентът никога преди не е приемал това лекарство. Много лекарства имат странични ефекти и могат да причинят нежелани реакции. Лекарствата, които се прилагат чрез инжекции, навлизат в кръвта по-бързо, поради което реакциите към тях се появяват бързо и силно. Затова е по-добре да поставите първата инжекция в лечебно заведение и да не бързате да бягате оттам, а да изчакате 5-10 минути, така че всичко да е наред. Ако нещо се обърка, клиниката ще помогне, но у дома не можете да се справите.
Когато е възможно да използвате услугите на лекари, но не искате. Интрамускулната инжекция е кратка и евтина, а домашните дейности могат да приключат, така че няма да е възможно да спестите нито пари, нито време.
Когато лицето, което се нуждае от инжекцията, има ХИВ, хепатит или други инфекции, предавани по кръвен път, или ако не е известно дали лицето има тези инфекции (няма валиден сертификат). В този случай е по-добре да поверите въпроса на специалисти, за да елиминирате риска от инфекция: лекарите имат повече опит и след това изхвърлят инструментите според очакванията.
Ако сте много уплашени и ръцете ви треперят, за да не ударите пациента.