Стресът като биологична и психологическа категория. Ако "Да" - това е биологичен стрес, ако "Не" - психологически

Щербатих Ю.В.

Shch61 Психология на стреса и методи за корекция. - Санкт Петербург: Питър, 2006. - 256 с.: ил. - (Поредица "Урок").

ISBN 5-469-01517-3

Този учебник е в съответствие с основните положения на Държавния стандарт по психология. Книгата представя систематичен подход към понятието стрес, като интегрира съвременните знания за природата на стреса, получени от психологията, физиологията и медицината. Структурата на учебника включва теоретични раздели, въпроси за самопроверка и тестови задачи, ориентировъчни теми за семинарни упражнения и реферати, упражнения и практически задачи, психологически тестове, списък с препоръчителна литература и примерна програма на курса.

За студенти, преподаватели и докторанти от психологически факултети на висши учебни заведения, практикуващи психолози, организиращи семинари и обучения по управление на стреса, както и за всички, които се интересуват от психология.

BBK 88.352 UDC 159.942.5

Всички права запазени. Никоя част от тази книга не може да бъде възпроизвеждана под каквато и да е форма без писменото разрешение на притежателите на авторските права.

13VM 5-469-01517-3

Въведение ................................................. ................................ 7

Списък на съкращенията ............................................. .... .................. десет

ГЛАВА 1. Стресът като биологична и психологическа категория

1.1. Проблемът със стреса в биологията и медицината ................................. 12

1.1.1. Класическата концепция за стреса ................................. 12

1.1.2. Физиологични прояви на стрес ................................. 15

1.2. Психически стрес ................................................. .............. .. двадесет

(емоционален) стрес .............................................. 20

1.2.2. Особености на психологическия стрес ................................. 24

1.2.3. Разграничаване на стрес и други състояния..... 28

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията ............... 31

Литература................................................. ................................... 32

ГЛАВА 2. Форми на проявление на стрес и критерии за неговата оценка

2.1. Форми на проявление на стреса ............................................. 35

2.1.1. Промени в поведенческите реакции при стрес...... 35

2.1.2. Промяна на интелектуалните процеси

под стрес ................................................ .............................. 39

2.1.3. Промяна във физиологичните процеси

под стрес ................................................ .............................. 41

2.1.4. Емоционални прояви на стрес ................................. 43

2.2. Оценка на нивото на стрес ............................................. .................. 44

2.2.1. Обективни методи за оценка на нивото на стрес .......... 44

2.2.2. Субективни методи за оценка на нивото на стрес ........ 53

2.2.3. Прогноза за стрес ................................................. .................. 59

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията ............... 64

Литература................................................. ................................. 65

ГЛАВА 3. Динамика на стресовите условия

3.1. Общи модели на развитие на стреса ................................. 68

3.1.1. Класическа динамика на развитието на стреса 68

3.1.2. Влияние на характеристиките на стресора върху нивото

стрес ................................................. ................... 73

3.1.3. Развитието на психологическия стрес на пример
развитието на изпитния стрес ................................. 76

3.2. Фактори, влияещи върху развитието на стреса..................................... .. 78

3.2.1. Вродени особености на организма и рано

детски опит ................................................. .............................. 78

3.2.2. Родителски сценарии ................................................. ... 80

3.2.3. Личност ................................................. .................. 81

3.2.4. Фактори на социалната среда................................................. .. 86

3.2.5. Когнитивни фактори ................................................. .............. 87

3.3. Отрицателните ефекти от продължителния стрес ................................. 89

3.3.1. Психосоматични заболявания и стрес.................. 89

3.3.2. Посттравматичен синдром ................................................. 93

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията ............... 96

Литература................................................. ................................. 98

ГЛАВА 4. Причини за психологически стрес

4.1. Субективни причини за психологически
стрес ................................................. ................................. 101

4.1.1. Несъответствие на генетичните програми със съвременните
условия ................................................. ................. 101

4.1.2. Стресът от прилагането на негативно родителско отношение
програми ................................................. ................. 103

4.1.3. Стрес, причинен от когнитивен дисонанс

и механизми на психологическа защита ................................. 103

4.1.4. Стрес, свързан с неадекватни нагласи

и вярвания на индивида .............................. 105

4.1.5. Невъзможността за реализиране на действителното

нужди ................................................. .............................. 109

4.1.6. Стрес, свързан с лошо поведение

комуникация ................................................. .... 111

4.1.7. Стрес от неадекватно прилагане на условни изрази
рефлекси ................................................. ............... 113

4.1.8. Несправяне с времето

(стрес и време)................................................. ..... 114

4.2. Обективни причини за психологически
стрес ................................................. .............................. 117

4.2.1. Условия на живот и работа (постоянни компоненти
съществуване) ................................................ .. ..... 118

4.2.2. Взаимодействие с други хора ............................. 119

4.2.3. Политически и икономически фактори ............... 120

4.2.4. Извънредни обстоятелства................................. 121

4.3. Причинно-следствена класификация на стресорите ................................. 122

4.3.1. Степента на контролируемост на стресора ................... 122

4.3.2. Локализация на стресора ................................................. 124

4.3.3. Начини за преодоляване на стресори от различни видове .... 126

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията ............... 128

Литература................................................. .............................. 130

ГЛАВА 5. Характеристика на професионалните стресове

5.1. Общи модели на професионален стрес... 132

5.1.1. Професионален стрес ............................................. 132

5.1.2. Феноменът на професионалното прегаряне ............... 138

5.2. Примери за професионален стрес .............................................. 139

5.2.1. Учебен стрес ................................................. 139

5.2.2. Спортен стрес..................................................... ................... 143

5.2.3. Стресът на медицинските работници .............................. 146

5.2.4. Лидерски стрес ................................................. .. 147

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията ............... 149

Литература................................................. .............................. 151

GAAVA 6. Методи за оптимизиране нивата на стрес

6.1. Общи подходи за справяне със стреса ................................. 154

6.2. Начини за саморегулация на психологическото състояние

по време на стрес ................................................. .............................. 161

6.2.1. Автогенен тренинг............................................. 161

6.2.2. Биологична обратна връзка ................................. 167

6.2.3. Дихателни техники ................................................. 170

6.2.4. Мускулна релаксация..................................................... .... 171

6.2.5. Рационална психотерапия ................................................. .. 174

6.2.6. Дисоциация от стреса............................................. 176

6.2.7. Използване на положителни изображения
(визуализация)..................................................... .......... 177

6.2.8. Невро-лингвистично програмиране ........... 178

6.2.9. Физически упражнения ................................................. 182

6.2.10. Религията като начин за справяне със стреса ............ 183

6.2.11. Медитация..................................................... .......... 185

6.3. Стратегии за управление на времето за справяне със стреса

появата му ................................................. .............................. 186

6.4. Отстранете причините за стреса чрез подобряване
поведенчески умения ................................................. .................. .... 188

6.4.1. Комуникационни умения....................................... 188

6.4.2. Уверено поведение................................................. 189

6.4.3. Ефективното целеполагане като метод

Предотвратяване на стреса..................................................... ............... 193

Въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията .............................. 195

Литература................................................. .............................. 196

Заключение..................................................... 199

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Тестове .............................................. ................. 200

Приложение 2. Отговори на тестови задачи .............................. 231

Приложение 3. Тематични планове, програма, въпроси

за изпита ................................................. ......... 232

Приложение 4. Програмата на семинарите и темите на есетата по темите на курса "Психология"

стрес и методи за неговото коригиране”..................... 240

Приложение 5. Упражнения и практически упражнения

по курса „Психология на стреса и методи

нейните корекции"................................................. ................... ... 244

Предметен индекс................................................. ............... 254

Въведение

Ако основателят на доктрината за стреса първоначално разглежда неговите хормонални и биохимични аспекти, то впоследствие все повече изследователи започват да обръщат внимание на психологическия компонент на стреса. Оказа се, че изключително сложната и чувствителна човешка психика е в състояние сериозно да промени природата на „класическия” стрес, описан в трудовете на Г. Селие. Стана ясно, че без разбиране на неврофизиологичните особености на функционирането на човешкия мозък, както и на емоционалните и когнитивните процеси, моралните нагласи и личните ценности, е невъзможно да се предскажат и управляват човешките стресови реакции. По този начин става очевидна нарастващата роля на теоретичната и практическата психология в създаването на единна интердисциплинарна концепция за стреса.

Както пише руският психофизиолог Ю. И. Александров, „стресът се превърна в една от най-модерните медицински и психологически диагнози. Тази диагноза се поставя на човек, когато той има някакви проблеми в личния си живот, у дома или на работното място, които водят до влошаване на неговото психическо и физическо здраве” 1 .

1 Психофизиология: Учебник за ВУЗ / Изд. Ю. И. Александрова. СПб., 2006, стр. 326.

8 Въведение

Въведение 9

желателно е да можете да идентифицирате не само психологически, но и физиологични, поведенчески и други признаци на стрес, за да оцените правилно тежестта на ситуацията и да помогнете на хората да се справят с проблемите си. Следователно този учебник е изграден на интердисциплинарна основа, което позволява на студентите да дадат на студентите по психология цялостен поглед върху толкова сложно явление като стреса. В този случай е много важно да се поддържа оптималният баланс между тясна специализация и широк поглед върху проблема. От една страна, практическият психолог трябва да се съсредоточи върху своя предмет на изследване и на първо място да идентифицира психологическите причини за стреса и промените, настъпващи в човешката психика, и в случай, че ситуацията надхвърля обхвата на неговата компетентност, прехвърлете своите клиент на друг специалист (психиатър или общопрактикуващ лекар). От друга страна, самият психолог трябва да има онези минимални познания по физиология, медицина и биохимия на стреса, които да му позволят да определи критериите за излизане извън сферата на професионалните си възможности. За да направите това, в този учебник се обръща много внимание на физиологичните и медицинските аспекти на стреса, което изглежда напълно оправдано, тъй като до четвъртата година студентите по психология вече завършват изучаването на такива предмети като „Анатомия на ЦНС “, „Физиология на ЦНС”, „Физиология на ГНИ и сетивните системи” и Психофизиология. Авторът на ръководството взе предвид факта, че понятието "стрес" се разглежда накратко в други учебни курсове, включени в Държавния стандарт - в "Обща психология", в "Психология на труда", в "Психология на здравето" и др. , Следователно задачата на този специален предмет е да обедини знанията за стреса, получени от учениците в продължение на три години, в рамките на една концепция, основана на принципа на нервизма, традиционен за руската научна школа.

В процеса на изучаване на такъв курс като "Психология на стреса", студентите научават основните понятия, на които се основава науката за стреса, изучават различните форми на проявление на стреса, научават за съвременните методи за оценка на нивото на стрес и придобиват способността за адекватна оценка на неговата тежест.

Разбира се, с останалите си знания и умения студентите овладяват най-ефективните методи за оптимизиране на нивото на стрес: различни методи за саморегулация и техники, използвани в психотерапията.

Структурата на учебника включва теоретични раздели, въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията, цитирана и препоръчителна литература към всеки раздел. В приложенията са включени ориентировъчни теми на семинарни упражнения и есета, упражнения и практически задачи, съответни психологически тестове и отговори на тестови задачи. Там е даден и методически материал за преподавателите: приблизителни тематични планове за курса, програма и въпроси за изпита.

Списък на съкращенията

BP - кръвно налягане.

SBP - систолично кръвно налягане.

DBP - диастолично кръвно налягане.

АКТХ - адренокортикотропен хормон на хипофизата.

AT - автогенно обучение.

VIC - вегетативен индекс Кердо.

БНД - висша нервна дейност.

ANS - автономна нервна система.

HRV - вариабилност на сърдечната честота.

IN - индекс на напрежението на регулаторните системи.

И PS - неразделен индикатор за страхове.

НЛП - Невро лингвистично програмиране.

НС - нервна система.

ПТСР - посттравматично стресово разстройство.

SMR - сензомоторна реакция.

HR - сърдечна честота.

ЦНС - централна нервна система.

Глава 1

СТРЕСЪТ КАТО БИОЛОГИЧНА И ПСИХОЛОГИЧНА КАТЕГОРИЯ

1.1. Проблемът със стреса в биологията и медиите

1.1.1. Класическа концепция за стрес

1.1.2. Физиологични прояви на стрес

1.2. Психологически стрес

1.2.1. Въвеждане на понятието психологически
(емоционален) стрес

1.2.2. Характеристики на психологическия стрес

1.2.3. Разграничаване на стрес и други състояния

1 2 Глава 1. Стресът като биологична и психологическа категория

1.1. Проблемът със стреса в биологията и медиите 1 3

Въведение

Списък на съкращенията

BP - кръвно налягане.

AT - автогенно обучение.

НС - нервна система.

SMR - сензомоторна реакция.

Психологически стрес

Глава 2

Форми на проявление на стрес

Психологическият стрес може да се прояви в промени в различни функционални системи на тялото, а интензивността на нарушенията може да варира от лека промяна в емоционалното настроение до сериозни заболявания като стомашна язва или инфаркт на миокарда. Има няколко начина за класифициране на реакциите на стрес, но за психолозите най-перспективното е да ги разделят на поведенчески, интелектуални, емоционалнии физиологиченпрояви на стрес (в същото време биохимичните и хормоналните процеси се наричат условно физиологични прояви). По-рано подобна класификация на реакциите на тялото беше използвана при изследване на състоянието на тревожност, което често съпътства психологическия стрес. Да, Миа В. ]. идентифицира четири компонента, които играят важна роля при формирането на състояние на тревожност:

Настроение (например възбуда);

Когнитивна сфера (неприятни спомени, изграждане на негативни прогнози);

Физиологични прояви (тахикардия, изпотяване, тремор); + поведенчески реакции.

В съответствие с този подход ще разгледаме поотделно и поведенческите, интелектуалните, емоционалните и физиологичните прояви на стреса, разбира се, осъзнавайки, че между тези форми на проявление на стреса съществуват тесни обективни връзки.

Оценка на стреса

Прогноза за нивото на стрес

Прогнозирането на стресовите реакции е от голямо научно и приложно, практическо значение в различни области на човешката дейност. По-специално, това позволява предварително да се идентифицират лица, които могат да имат нарушение на функционалното състояние по време на екстремни ситуации, и да се проведе подходяща работа с тях по отношение на психопрофилактиката на стреса. Специалистите в областта на физиологията на труда отбелязват, че различни видове неблагоприятни функционални състояния (умора, монотонност, неадекватни реакции на стрес и др.) Не само значително намаляват успеха и качеството на работата, но и карат човек да плаща „свръхвисоки психофизиологична цена” за извършената работа.работа . Следователно навременната прогноза за възможните отклонения в нормалното функционално състояние на индивидите и своевременното прилагане на корективни мерки не само ще помогнат на тези хора да запазят здравето си, но и чрез оптимизиране на функционалното им състояние ще повишат ефективността на тяхната дейност.

В момента има различни методи за прогнозиране на човешките реакции към стреса. Тяхната основна задача е да вземат предвид индивидуалните психически и физиологични характеристики на субекта и да екстраполират получените данни към подобни ситуации в бъдеще. Тези методи включват:

1) използване на идентични стресори(например, изучаването на психологическите и вегетативните реакции на ученик на един изпит дава възможност да се предвиди естеството и нивото на стрес, преживян от него на друг);

2) използване на дозирани тестови напрежения в лабораторни условия(излагане на силни зрителни, звукови и тактилни стимули);

3) ментално моделиране на стресови ситуации(по-специално, използвайки метода на невролингвистичното програмиране);

4) прогнози, базирани на психологически тестове и въпросници",

5) математически модели(проста, множествена регресия и др.);

6) създаване на модел на стресова ситуация с помощта на различни устройства,която по своите параметри би била доста близка до реалната ситуация.

Психофизиология: Учебник за университети / Изд. Ю. И. Александрова. СПб., 2006, стр. 326.

Стресорът е фактор, който причинява стрес.

От английски. &gess - напрежение.

Имобилизация - принудително обездвижване.

Психофизиология: Учебник за университети / Изд. Ю. И. Александрова. СПб., 2006, стр. 331.

Немов Р. С. Психология. Книга. 1. Общи основи на психологията. М., 1999, стр. 442.

Пак там, стр. 680.

Маклаков А. Г. Обща психология. СПб., 2002, стр. 456.

Пак там, стр. 457.

Например: Sviderskaya N. E. et al. Характеристики на ЕЕГ признаци на тревожност при хора // VID Journal. 2001. V. 51, No. 2, p. 158-165.

Щербатих Ю. В. До каква степен методът за избор на цвят на Люшер измерва вегетативния компонент на тревожността? // Приложни информационни аспекти на медицината. 2003. Т. 5. № 1-2, с. 108-113.

Въведение

Както пише руският психофизиолог Ю. И. Александров, „стресът се превърна в една от най-модерните медицински и психологически диагнози. Тази диагноза се поставя на човек, когато има някакви проблеми в личния си живот, у дома или на работа, които водят до влошаване на психическото и физическото му здраве.

При изучаването на курса студентите установяват и основните причини за стреса (предимно психологически) и факторите, влияещи върху динамиката на развитието на стресовите процеси. За бъдещата си работа психолозите трябва да познават не само общите модели на професионалния стрес, но и основните им разновидности. Чрез интегрирането на информацията, получена от този курс, с другите си знания и умения, студентите овладяват най-ефективните методи за оптимизиране на нивата на стрес: различни методи за саморегулация и техники, използвани в психотерапията.

Списък на съкращенията

BP - кръвно налягане.

SBP - систолично кръвно налягане.

DBP - диастолично кръвно налягане.

АКТХ - адренокортикотропен хормон на хипофизата.

AT - автогенно обучение.

VIC - вегетативен индекс Кердо.

БНД - висша нервна дейност.

ANS - автономна нервна система.

HRV - вариабилност на сърдечната честота.

IN - индекс на напрежението на регулаторните системи.

И PS - неразделен индикатор за страхове.

НЛП - Невро лингвистично програмиране.

НС - нервна система.

ПТСР - посттравматично стресово разстройство.

SMR - сензомоторна реакция.

HR - сърдечна честота.

ЦНС - централна нервна система.

Глава 1 СТРЕСЪТ КАТО БИОЛОГИЧНА И ПСИХОЛОГИЧНА КАТЕГОРИЯ

„Като едновременно самостоятелно физиологично, психическо и социално явление, стресът по своята същност е друг вид емоционално състояние. Това състояние се характеризира с повишена физиологична и психологическа активност. В същото време една от основните характеристики на стреса е неговата изключителна нестабилност. При благоприятни условия това състояние може да се трансформира в оптимално състояние, а при неблагоприятни условия - в състояние на нервно-емоционално напрежение, което се характеризира с намаляване на ефективността и ефективността на функциониране на системи и органи и изчерпване на енергията ресурси.

Тук трябва да се отбележи, че от гледна точка на биологичната целесъобразност (използвайки стратегията „борба или бягство“), стресът повишава ефективността на функционирането на системите от органи - например, когато човек бяга от агресивно куче или участва в спортно състезание. Намалена производителност възниква само когато естествените поведенчески програми влязат в конфликт със социалните норми или условията на интелектуална дейност (което се проявява, например, в стреса на авиодиспечерите или борсовите брокери).

1.2.2. Характеристики на психологическия стрес

Психологическият стрес, за разлика от биологичния стрес, описан в класическите трудове на G. Selye, има редица специфични характеристики, сред които могат да бъдат разграничени няколко важни. По-специално, този тип стрес може да бъде предизвикан не само от действителни, но и от вероятни събития, които все още не са се случили, но от появата на които субектът се страхува @@@@@21, 23#####. За разлика от животните, човекът реагира не само на реална физическа опасност, но и на заплаха или напомняне за нея. В резултат на това се случва при слабо представящ се студент самата мисъл за вероятна незадоволителна оценка понякога да предизвиква по-силни автономни реакции, отколкото получаването й на изпита. Това определя спецификата на психо-емоционалния стрес на човека, към който не винаги са приложими закономерностите на протичането му, подробно описани в експерименти върху лабораторни животни.

Друга особеност на психологическия стрес е същественото значение на оценката на човек за степента на неговото участие в активното въздействие върху проблемната ситуация, за да я неутрализира @@@@@4#####. Доказано е, че активната житейска позиция или поне осъзнаването на възможността за повлияване на стресорния фактор води до активиране на предимно симпатична част от автономната нервна система, докато пасивната роля на субекта в тази ситуация определя преобладаването на парасимпатиковите реакции @@@@@16##### .

Основните разлики между биологичния и психологическия стрес са отразени в табл. един.

Контролният въпрос, който ви позволява да разграничите видовете стрес, звучи така: „Стресорът причинява ли очевидни щети на тялото?“Ако отговорът е "Да" - това е биологичен стрес, ако "Не" - психологически.

Таблица 1. Разлики между биологичен и психологически стрес.

Таблица 1. (Край).

Механизмът на развитие на психологическия стрес може да бъде демонстриран чрез примера на студент, който се готви да защити дипломен проект. Тежестта на признаците на стрес ще зависи от редица фактори: неговите очаквания, мотивация, нагласи, минал опит и др. Очакваната прогноза за развитието на събитията се модифицира в съответствие с вече наличната информация и нагласи, след което окончателният извършва се оценка на ситуацията. Ако съзнанието (или подсъзнанието) оцени ситуацията като опасна, тогава се развива стрес. Паралелно с този процес протича емоционална оценка на събитието. Първоначалното стартиране на емоционална реакция се развива на подсъзнателно ниво, а след това към нея се добавя друга емоционална реакция, направена на базата на рационален анализ.

В този пример (в очакване на дипломирането) развиващият се психологически стрес ще бъде модифициран в посока на увеличаване или намаляване на интензивността в зависимост от следните вътрешни фактори (Таблица 2).

Таблица 2. Субективни фактори, влияещи върху нивото на стрес.

Този процес може да се изрази като следната схема (фиг. 4).

Ориз. 4. Механизми на формиране на психологически стрес.

1.2.3. Разграничаване на стрес и други състояния

Разграничаването на стрес и други емоционални състояния е доста сложно и в повечето случаи е много условно. Най-близките до стреса състояния са негативни емоции, умора, претоварване и емоционално напрежение. С достатъчна интензивност и продължителност такива емоционални явления като страх, безпокойство, чувство на неудовлетвореност, психологически дискомфорт и напрежение могат да се считат за психологическо отражение на стреса, тъй като те са придружени от всички прояви на стресова реакция: от дезорганизация на поведението до адаптационен синдром. @@@@@16## ###.

Най-често възниква въпросът за разграничаването на стреса от процеса умора.Тази задача се улеснява от факта, че тези две състояния имат различна физиологична основа: стресът е свързан с хуморални и вегетативни промени, а умората се определя от по-високите нива на нервната система, предимно от кората на главния мозък. Съществуват обаче и „точки на преход“ между тях: умората се развива в началото на изчерпването на активирането, причинено от симпатиковата регулация, което задейства активността на парасимпатиковия отдел, което допринася за възстановяването на изразходваните ресурси. Преобладаващата активност на парасимпатиковата система по време на умора се изразява в намаляване на речевата активност, желание за мир и лекота на възникване на инхибиране на съня @@@@@16#####. Според В. В. Суворова само изключително рядко тежката умора може да предизвика развитие на симпатикови реакции, което се изразява в превъзбуждане и нарушение на съня. В реална работа умората може да се прояви:

+ или при намаляване на интензивността на труда на работника при запазване на величината на първоначалното напрежение на неговите физиологични функции (намаляване на производителността на труда);

+ или при повишаване на степента на интензивност на физиологичните функции при непроменени показатели за количеството и качеството на труда (увеличаване на "цената на резултата от труда");

+ или (което се случва най-често) в известно намаляване на трудовите показатели с едновременно увеличаване на стреса на физиологичните функции.

В последната ситуация умората до края на работата може да бъде доста дълбока и е необходима дълга почивка за възстановяване на нормалното функционално състояние на тялото.

Ако почивката не е достатъчна за пълно възстановяване на работоспособността до началото на следващия работен период, тогава през този период умората се развива по-бързо и нейната дълбочина до края на работата ще бъде по-значителна, отколкото в предишния период. Това показва, че умората има способността да се натрупва, постепенно преминавайки в качествено ново състояние - преумора. Последното обикновено се определя като хронична умора, която не се елиминира с нормални периоди на почивка (дневна и седмична). Синдромът на умствено-емоционалното преумора се разглежда от някои автори като специално нозологично състояние на тялото, разположено между нормалните и патологичните реакции, което при неблагоприятни условия може да се превърне в заболяване @@@@@11##### . Наследствените и конституционалните фактори играят специална роля в развитието на нервно напрежение и хронична умора, тъй като без да се вземат предвид генотипните особености е трудно да се обяснят многопосочните психофизиологични промени в екстремни ситуации при различни индивиди.

„Страх ме е да не нараня малкото. Вече е на 1 година и 9 месеца. Вече е свикнала. Страхувам се да навредя с промени ”, Чувам такива страхове от много майки, които се съмняват дали е възможно корекцията на съня да работи безопасно за бебето. Винаги в такива фрази звучи една или друга форма на думата травма. И това, да ви напомня, е от майка, която вече е на ръба на умората и вижда, че бебето в сегашните условия също страда от липса на почивка - никой не се занимава с подобряване на съня от добро живот.

ТРАВМА.Каква силна дума. И много манипулативно в съвременния интернет, където има тонове статии, в които се твърди, че всяка грешна стъпка на родителите веднага ще доведе до нараняване на бебето. За щастие, всеки детски психолог ще ви каже с увереност, че истинската травма се нанася на децата само чрез много сериозно лошо поведение от страна на възрастните: постоянно дълготрайно насилие (както физическо, така и емоционално); редовно пренебрегване на нуждите на бебето (например от майка в състояние на дълбока депресия или под въздействието на наркотици); липса на стабилни условия на живот (за бебета, които се прехвърлят от едно сиропиталище в друго); продължителен стрес, причинен от трудни условия на живот в семейството (семейството живее под прага на бедността или в условия на война). Такива семейства не контактуват с мен, напротив моите клиенти са грижовни, възпитани майки, които прекарват целия ден с бебето в смях, прегръдки, игри с пръсти, книги, песни, пясъчник и... тръпки преди всяко предстоящо лягане.

И тук две чувства започват да глождат мама - вина, че е уморена и иска да спи, и страх от това, което може да й навреди с нейните „промени“. Само от време на време такава майка скромно забелязва, че да, и бебето не спи достатъчно, непослушно е и ходи със синини под очите, но все пак си мисли, че ТЯ иска да спи (и кой може да я вини за това ?). Любезните съседи щедро споделят своите открития от интернет, че продължителният стрес може да бъде токсичен за мозъка на бебето, че води до сериозни промени в архитектурата на невронните връзки (което между другото е вярно) и че тези промени водят до до последствия за целия живот на този малък човек. Остава само да се реши какво е "продължителен стрес", който може да бъде токсичен?

Центърът за изследване на детското развитие към Харвардския университет (САЩ) въведе класификация на стреса, която беше приета от Американската асоциация на педиатрите. Според тази класификация стресът може да бъде разделен на три нива: положителен, поносим и токсичен:

положителен стресе нормална и важна част от здравословното развитие, характеризираща се с кратко учестяване на сърдечната честота и леко покачване на нивата на хормона на стреса. Пример за ситуации, които могат да предизвикат положителен стрес, е първият ден с нова детегледачка или получаването на инжекция. Този вид стрес е част от нормалния живот на бебето и адаптирането към промените се превръща в ключов аспект от здравословното развитие на детето. Враждебните събития, които предизвикват положителен стрес, помагат на децата да се научат да контролират и управляват тези събития - с помощта на грижовни възрастни и в контекста на като цяло спокойни, сигурни и топли взаимоотношения.

поносим стрес- Задейства системите за регулиране на стреса на тялото да работят по-усилено в отговор на по-сериозни и продължителни събития, като загуба на любим човек, природно бедствие или сериозно нараняване. Ако активирането на тези системи е временно и смекчено от отношенията с възрастни, които подкрепят бебето и му помагат да се адаптира, мозъкът и другите органи на детето се справят с реакция, която може да бъде травматична при други условия.

токсичен стрес- се формира, когато детето е подложено на продължителен, сериозен и/или чест натиск на враждебни фактори. Списъкът с такива фактори включва физическо и емоционално насилие, хронично пренебрегване на нуждите на детето, злоупотреба с роден алкохол или наркотици, излагане на детето на насилие, натрупани трудности, свързани с трудната икономическа ситуация в семейството, без подходяща подкрепа от възрастни . Такова продължително активиране на механизми в отговор на стреса може да наруши формирането на архитектурата на невронните връзки и други системи, както и да увеличи риска от развитие на заболявания, свързани със стреса, да ограничи когнитивното развитие и може да има ефект до зряла възраст.

Сега обратно към темата за корекцията на съня. Никой, дори най-директният метод, не означава игнориране на нуждите на бебето, изключвайки топли и наистина силни отношения с бебето през цялото време на изпълнение на процеса. Помислете за това: Как се сравнява стресът от това да се научите да заспите сами със стреса от загубата на член на семейството например (поносим стрес)? Всички съществуващи методи, преминали множество проучвания за безопасност и ефективност, създават условия, в които детето се научава да управлява и да се справя с новите обстоятелства (необходимостта да заспи, без да разчита на външни фактори). В същото време самото заспиване, дори и в най-трудните случаи, не трае ден и половина, а по време на периоди на будност родителите имат възможност да укрепят връзката си с бебето, да го подкрепят, да демонстрират топлина, грижа , привързаност, която е именно смекчаващият фактор за всякакви негативни аспекти, свързани със стреса. Освен това днес има няколко много нежни метода, които позволяват на родителите да бъдат с бебето по време на целия процес на обучение. Присъствието на родител, който насърчава, демонстрира спокойствие и вяра в детето, често е достатъчно, за да може бебето да спре да нервничи, да се отпусне и да започне ефективно да търси алтернативни инструменти за промяна без изключително повишена реакция на стрес към променените условия.

Децата ни могат да се справят с нормалния стрес в живота, житейско умение, което им позволява да бъдат гъвкави и да се адаптират към постоянно променящите се условия на живот. Спомняте ли си как бебето се срещна с първото къпане под душа, поставянето на шапки в студено време, необходимостта да се закопчава в столчето за кола, масаж? Най-вероятно бебето не беше щастливо, но продължи ли вечно? Най-вероятно не - детето се научи да се справя с тази ситуация и това не навреди на тялото му, въпреки че може да са му били нужни десет масажа, за да свикне с нея или няколко месеца носене на шапка, за да спре да го забелязва. А вашата подкрепа и отношение се превърнаха в ключови фактори за улесняване на адаптацията на детето. Процесът на научаване да заспива сам никога не продължава месеци и със сигурност не включва дете да плаче с дни или седмици. Да, разбира се, като всяка промяна в живота на бебето, тя е стресираща, но е положителна, води до развитие на ново и ценно умение. Вярвайте в детето си, то (а) има много повече способности, отколкото често сте склонни да признаете, и нашата задача, като отговорни родители, е да дадем възможност на тези способности да се разкрият до пълния им потенциал, предоставяйки рамото и сърцето си в за да подкрепят, насочват, прегръщат, целуват и дават прекрасно усещане "Аз мога!".

www.sleep-expert.ru

Категории стрес;

Организационни и личностни фактори

Друга група стресови фактори може да се нарече организационно-личностна, тъй като те изразяват субективно тревожното отношение на човек към неговата професионална дейност. Германските психолози W. Siegert и L. Lang идентифицират няколко типични „страхове“ на работниците:

Страх да не можеш да свършиш работата

Страх от грешка;

Страх да не бъдеш заобиколен от другите;

Страх от загуба на работа;

Страх от загуба на себе си.

Неблагоприятният морален климат в колектива, неразрешените конфликти, липсата на социална подкрепа и др.

Към този "букет" от стресори от организационен и производствен характер могат да се добавят и проблеми от личния живот на човек, които дават много поводи за благоприятни емоции. Проблемите в семейството, здравословните проблеми, „кризата на средната възраст“ и други подобни дразнители обикновено се преживяват остро от човек и причиняват значителни щети на неговата устойчивост на стрес.

Така че причините за стреса не са особена тайна. Проблемът е как да предотвратим стреса, като действаме върху причините, които го предизвикват. Основното правило тук се налага само по себе си: трябва ясно да разграничаваме стресовите събития, върху които можем по някакъв начин да повлияем, от онези, които очевидно не са под наш контрол. Ясно е, че отделен човек, ако може да повлияе на кризисната ситуация в страната или в света, върху неизбежното наближаване на пенсионната възраст, е много незначителен. Следователно подобни събития трябва да бъдат оставени на мира и да се съсредоточат върху тези стресори, които всъщност можем да променим.

К. Купър и Дж. Маршал предлагат 6 основни категории стрес, характерни за дейността на "белите якички" - специалисти по управленски труд:

1. Фактори, свързани с трудовата дейност.Те включват условия на труд (тежест, характеристики на темпото, продължителност или неудобство на режима на работа) и претоварване на работата, качествено или количествено. За съжаление, много мениджъри реагират на претоварването, като увеличават продължителността на работата: работа през почивните дни, вечер, без празници, което в бъдеще може да доведе до психосоматични заболявания.

2. Роля в организацията.Тази категория стрес включва ролева несигурност (служителят няма достатъчно информация за професионалните си задължения, условията на работа, очакванията на колегите), ролеви конфликт (служителят смята, че изпълнява необичайни за него функции), прекомерна отговорност (наличието на малко реална власт с високо ниво на отговорност Съществува известна зависимост: хората с умствена работа са толкова по-податливи на стрес от ролеви конфликти, колкото по-малко физическа активност имат.

3. Взаимоотношения в работата.В тази категория е необходимо да се подчертае връзката с ръководството - лошо отношение от страна на ръководството предизвиква чувство на напрежение; отношения с подчинените - отказът на подчинените да следват инструкциите на ръководителя поради липса на средства за натиск; отношения с колеги - съперничество, липса на адекватна социална подкрепа в трудни ситуации.

4. Кариерно развитие.Този фактор включва „страх от ранно пенсиониране“ поради реален или предполагаем професионален провал и непоследователност на статуса (бавно или твърде бързо повишение).

5. Организационна структура и психологически климат. Самото участие в организацията е своеобразна заплаха за свободата на личността, нейната автономия и статус. Стресори могат да бъдат липса или малко участие в процесите на вземане на решения, липса на чувство за принадлежност към организацията, невъзможност за получаване на квалифицирана помощ, липса на оценка на добрата работа или прекомерен контрол, интриги.

6. Неоперативни източници на стрес. Това е най-големият и най-разнообразен кръг от влияния. На първо място, това трябва да включва семейни проблеми (липса на време за семейството и обратно), финансови проблеми, кризи, свързани с възрастта, конфликти на лични ценности с ценностите, декларирани в организацията, лични характеристики.

Общи понятия и категории стрес

Фактори, предизвикващи стрес и неспецифични начини за справяне с тях, интензивността на нуждата на организма от адаптация. Неприятна емоционална възбуда, придружена от увеличаване на физиологичния стрес, отрицателни рефлексивни чувства на човек.

Подобни документи

Понятието стрес, неговите видове, начини за предотвратяване и преодоляване. Разделяне на физиологичен и психически стрес. Устойчивост на стрес и фактори, които причиняват стрес. Справяне с ежедневните стресови ситуации и релаксация като превенция на стреса.

тест, добавен на 27.10.2015 г

Стресът е един от видовете емоционално състояние на човешкото тяло. Причини и признаци на стрес. Фактори в организацията, които причиняват стрес. Ситуации в живота, които причиняват стрес. Характеристика на видовете стрес.

курсова работа, добавена на 21.05.2014 г

Концепцията за стрес, неговите психологически признаци. Динамика на развитие на стресово състояние. Влиянието на стреса върху човешкото поведение и дейности, включително криминогенен характер. Реакцията на организма при стрес и основните начини за справяне със стреса.

резюме, добавено на 22.10.2014 г

Концепцията за стрес, основните причини. Стрес и разочарование. Физиологични механизми на стреса. Причини и признаци на стрес. Начини за излизане от стреса. Фактори, предизвикващи стрес. Методи за предотвратяване на стреса. Стресиращ и нестресиращ начин на живот.

курсова работа, добавена на 23.01.2010 г

Анализ на стреса, неговите причини и въздействие върху човешкото тяло. Организационни стресови фактори, проявление, жизненоважна роля и опасност за здравето. Техники за поведенческа антистрес защита, методи за борба и методи за превенция на стреса.

резюме, добавено на 23.05.2013 г

Психологически прояви на стреса като вид емоционално състояние на силен и продължителен психологически стрес. Очакване на житейски ситуации, които причиняват стрес. Адаптация на стреса, неговите етапи. Начини за справяне със стреса, неговата превенция.

резюме, добавено на 03.12.2014 г

Разглеждане на проблема с психологическия стрес на населението, неговата концепция като специално психическо състояние, основните етапи и фактори, които могат да причинят стрес, както и причините и последствията от стреса за човешкото тяло и методите за справяне с него.

резюме, добавено на 03/06/2014

Стресът е състояние на психофизиологично напрежение, което възниква в човека под въздействието на силни въздействия. Теория на стреса G. Selye. Реакцията на тялото на стрес. Предотвратяване на стреса. Методи за саморегулиране на стреса. Основни методи за справяне със стреса.

тест, добавен на 10/09/2008

Физиологични механизми на стреса. Причини и признаци на стрес. Фактори, предизвикващи стрес. Начини за справяне със стреса: релаксация, концентрация, регулиране на дишането. Методи за предотвратяване на стреса. Резултати от експериментални изследвания.

курсова работа, добавена на 25.05.2009 г

Стресът е състояние на напрежение, което възниква у човек или животно под въздействието на силни въздействия. Увреждащи агенти, неспецифични изисквания, наложени от тяхното въздействие. Етапи на развитие на стрес, реакция на тялото; адаптационен синдром.

Стресът като биологична и психологическа категория

2.2. Психологическа система на активност и стрес

2.2. Психологическа система на дейност и стрес Информационният стрес на човек-оператор е категория, която характеризира неговата дейност в екстремни условия. Но това състояние на човека се генерира от тази дейност. Стресът се разглежда като

Глава 1 Стресът като биологична и психологическа категория

Глава 1 Стресът като биологичен и психологически

63. КАТЕГОРИЯ БУДА

63. КАТЕГОРИЯТА НА БУДА 16 септември Обръщам се към проповедта на Буда и намирам тези думи: „Той, светски човек, ще нарече отказ това, което за Просветления е най-чистата радост. Той ще види унищожение там, където Съвършеният намира Безсмъртието. Той ще счита за смърт какво

Глава 1 Интелект и биологична адаптация

ГЛАВА 1 Интелигентност и биологична адаптация Всяко психологическо обяснение рано или късно се опира на биологията или логиката (или социологията, въпреки че самата последната в крайна сметка е изправена пред същата алтернатива). За някои

Глава V. Корените на хомосексуалността: Биологичната основа

Глава V. Корените на хомосексуалността: биологични

Не всеки стрес е стрес. И нещастието може да бъде благословия

Не всеки стрес е стрес. И нещастието може да бъде благословия Не създавайте култ от нараняванията! Връщането към тях в мислите и ругаенето е път към неврози и самоизтезания.Дори катастрофите могат да се превърнат в интересни събития.Когато висиш на косъм,радвай се напълно

7. КАК Е ОРГАНИЗИРАНА КАТЕГОРИЯТА?

7. КАК Е ОРГАНИЗИРАНА КАТЕГОРИЯТА? Известно е, че категорията като основно понятие на научното познание води началото си от началото на науката като такава. Философи, математици, естествени учени и

Категория на душата

Категория на душата Всеки човек е свободен човек, а душата му е неизчерпаем източник на радост, сила и творчество. Тези възможности са плод на творчески акт, създаване. Бог украси всеки човек с велик дар - безсмъртна жива душа, което означава

ГЛАВА II Клинична и биологична смърт

ГЛАВА 1. Мъжки и женски. Биологична еволюция на взаимоотношенията

ГЛАВА 1. Мъжки и женски. Биологична еволюция на взаимоотношенията От разговор между Бог и Адам: - Жал ли ти е за ребрата? - Не, само малко лошо

ГЛАВА 2. Мъж и жена. Биологична история на цивилизацията

ГЛАВА 2. Мъж и жена. Биологична история на цивилизацията Избирайки богове - ние избираме себе си

Глава 1 Мъжки и женски. Биологична еволюция на взаимоотношенията

Глава 1 Мъжки и женски. Биологична еволюция на взаимоотношенията От разговор между Бог и Адам: – Жал ли ти е за ребрата? - Не, само малко лошо

Глава 2 Мъж и жена. Биологична история на цивилизацията

Глава 2 Мъж и жена. Биологична история на цивилизацията Избирайки богове - ние избираме себе си

psy.wikireading.ru

Основните видове стрес - изучаване на врага, спечелване на битката

Желанието за почивка е характерно не само за всяко тяло във Вселената, но и за нервната система. Всяко външно въздействие върху тялото предизвиква адаптивна реакция - стрес. Кои са основните видове стрес? Има четири основни групи: еустрес, дистрес, физиологична и психологическа форма. Класификацията на стреса взема предвид степента на вредното въздействие на стимулите, способността за самостоятелно справяне с натоварването и скоростта на възстановяване на стабилността на нервната система.

Какви са видовете стрес?

В психологията е обичайно такова натоварване да се разделя на две основни категории:

"Добра" форма (eustress);
"Лоша" форма (дистрес).

Механизмът на задействане на стреса е необходим на човек, за да оцелее, тъй като е форма на адаптация към променящия се свят. Краткосрочните натоварвания тонизират тялото, освобождавайки енергия, която позволява на човек бързо да мобилизира вътрешните си ресурси. Възбудимият стадий на еустреса продължава няколко минути, така че нервната система бързо възстановява стабилността и негативните аспекти нямат време да се проявят.

В психологията „лошият“ стрес е въздействие, с което тялото не е в състояние да се справи само. Говорим за дългосрочно стресово въздействие, когато ресурсите на психиката не са достатъчни за адаптация или говорим за нарушение на физическото здраве. Дистресът предполага вредно въздействие върху тялото - в критични случаи човек напълно губи способността си да работи без подходящо лечение. Продължителният стрес допринася за изтощаването на имунната система, което от своя страна води до редица хронични или остри заболявания.

Физиологичният стрес е елементарна форма на адаптация

Класификацията на стресовете също се основава на начина, по който се задействат адаптационните процеси. Категориите "прост" стрес отчитат минималния набор от въздействия - фактори на околната среда, физическо претоварване. Резултатът е физиологичен стрес.

Тази форма предполага остра реакция на тялото към агресивните ефекти на околния свят. Внезапни температурни промени, прекомерна влага, продължително отсъствие на храна или питейна вода, пронизващ вятър, прекомерна топлина или студ - всеки такъв фактор изисква прекомерна мобилизация. Към причините за физиологичен стрес трябва да се отнесат и прекомерните физически натоварвания, характерни за спортистите, както и хранителните отклонения, провокирани от прекомерно или недостатъчно хранене (лакомия или глад).

В популярната психология се разграничава специална, хранителна форма на стрес, която се провокира от недохранване (нарушение на режима, неадекватен подбор на храни, прекомерно усвояване на храна или отхвърляне на нея).

При нормални обстоятелства физиологичната форма преминава без следа поради високата издръжливост на човешкото тяло. Но в случай, че човек остане в неудобно състояние за дълго време, тялото му престава да се адаптира правилно и на физическо ниво възниква повреда - възниква заболяване.

Психологически стрес

Психологическият стрес е бичът на нашето време. Тази форма се превърна в характерна черта на епохата, тъй като тя е пряко свързана с адекватността на взаимодействието на човека с обществото. Ако на физическо ниво адаптацията е основната гаранция за оцеляване и се улеснява от мощен механизъм на инстинктивни реакции, тогава психологическият стрес може да обезпокои човек за дълго време.

Характеристики на психологическата форма на стрес

„Подкопаната” психика е резултат от екстремна реакция на два вида въздействие – информационни или емоционални фактори.

Въведение

Феноменът на стреса, открит от Ханс Селие, е едно от основните проявления на живота, тъй като позволява на организмите да се адаптират към различни фактори на околната среда благодарение на универсалния комплекс от неврохуморални реакции. Този термин се превърна в един от символите на медицината на 20-ти век и след това надхвърли тази наука в свързани области на биологията, психологията, социологията и просто обикновеното съзнание, ставайки модерен, обичаен и двусмислен. Това беше улеснено от реалното увеличаване на количеството стрес при хората поради урбанизацията, увеличаването на темпото на живот, увеличаването на броя на междуличностните взаимодействия (включително конфликти), както и все по-очевидното несъответствие между биологичната природа на човек и условията на неговото социално съществуване.
Ако основателят на доктрината за стреса първоначално разглежда неговите хормонални и биохимични аспекти, то впоследствие все повече изследователи започват да обръщат внимание на психологическия компонент на стреса. Оказа се, че изключително сложната и чувствителна човешка психика е в състояние сериозно да промени природата на „класическия” стрес, описан в трудовете на Г. Селие. Стана ясно, че без разбиране на неврофизиологичните особености на функционирането на човешкия мозък, както и на емоционалните и когнитивните процеси, моралните нагласи и личните ценности, е невъзможно да се предскажат и управляват човешките стресови реакции. По този начин става очевидна нарастващата роля на теоретичната и практическата психология в създаването на единна интердисциплинарна концепция за стреса.

Както пише руският психофизиолог Ю. И. Александров, „стресът се превърна в една от най-модерните медицински и психологически диагнози. Тази диагноза се поставя на човек, когато има някакви проблеми в личния си живот, у дома или на работа, които водят до влошаване на психическото и физическото му здраве.

В същото време лекари, физиолози, психолози и социални работници често влагат напълно различно съдържание в понятието стрес, поради което хората могат да развият неправилна, изкривена представа за това явление. Желателно е практическият психолог да може да идентифицира не само психологически, но и физиологични, поведенчески и други признаци на стрес, за да оцени правилно тежестта на ситуацията и да помогне на хората да се справят с проблемите си. Следователно този учебник е изграден на интердисциплинарна основа, което позволява на студентите да дадат на студентите по психология цялостен поглед върху толкова сложно явление като стреса. В този случай е много важно да се поддържа оптималният баланс между тясна специализация и широк поглед върху проблема. От една страна, практическият психолог трябва да се съсредоточи върху своя предмет на изследване и на първо място да идентифицира психологическите причини за стреса и промените, настъпващи в човешката психика, и в случай, че ситуацията надхвърля обхвата на неговата компетентност, прехвърлете своите клиент на друг специалист (психиатър или общопрактикуващ лекар). От друга страна, самият психолог трябва да има онези минимални познания по физиология, медицина и биохимия на стреса, които да му позволят да определи критериите за излизане извън сферата на професионалните си възможности. За да направите това, в този учебник се обръща много внимание на физиологичните и медицинските аспекти на стреса, което изглежда напълно оправдано, тъй като до четвъртата година студентите по психология вече завършват изучаването на такива предмети като „Анатомия на ЦНС “, „Физиология на ЦНС“, „Физиология на ГНИ и сетивните системи и Психофизиология. Авторът на ръководството взе предвид факта, че понятието "стрес" е разгледано накратко в други учебни курсове, включени в Държавния стандарт - в "Обща психология", в "Психология на труда", в "Психология на здравето", Следователно задачата на този специален предмет е да обедини знанията за стреса, получени от учениците в продължение на три години, в рамките на една концепция, основана на принципа на нервизма, традиционен за руската научна школа.
В процеса на изучаване на такъв курс като "Психология на стреса", студентите научават основните понятия, на които се основава науката за стреса, изучават различните форми на проявление на стреса, научават за съвременните методи за оценка на нивото на стрес и придобиват способността за адекватна оценка на неговата тежест.
При изучаването на курса студентите установяват и основните причини за стреса (предимно психологически) и факторите, влияещи върху динамиката на развитието на стресовите процеси. За бъдещата си работа психолозите трябва да познават не само общите модели на професионалния стрес, но и основните им разновидности. Чрез интегрирането на информацията, получена от този курс, с другите си знания и умения, студентите овладяват най-ефективните методи за оптимизиране на нивата на стрес: различни методи за саморегулация и техники, използвани в психотерапията.
Структурата на учебника включва теоретични раздели, въпроси и задачи за проверка на усвояването на знанията, цитирана и препоръчителна литература към всеки раздел. В приложенията са включени ориентировъчни теми на семинарни упражнения и есета, упражнения и практически задачи, съответни психологически тестове и отговори на тестови задачи. Там е даден и методически материал за преподавателите: приблизителни тематични планове за курса, програма и въпроси за изпита.

Списък на съкращенията

BP - кръвно налягане.
SBP - систолично кръвно налягане.
DBP - диастолично кръвно налягане.
ACTH е адренокортикотропният хормон на хипофизата.
AT - автогенно обучение.
VIC е вегетативен индекс на Кердо.
БНД - висша нервна дейност.
ANS - автономна нервна система.
HRV - вариабилност на сърдечната честота.
IN – индекс на напрежение на регулаторните системи.
IPS е интегрален индикатор за страховете.
НЛП - Невро лингвистично програмиране.
НС - нервна система.
ПТСР е посттравматично стресово разстройство.
SMR - сензомоторна реакция.
HR - сърдечна честота.
ЦНС - централна нервна система.

Глава 1
Стресът като биологична и психологическа категория

1.1. Проблемът със стреса в биологията и медицината

1.1.1. Класическа концепция за стрес

През последните десетилетия стресът е актуален обект на изследване в различни клонове на науката: биология, медицина, психология и социология. Сложността и разнообразието от форми на стрес определя разнообразието от подходи към изследването на това състояние, но за по-добро разбиране на това явление има смисъл да се обърнем към оригиналната концепция за стреса, предложена от Ханс Селие. Можем да кажем, че предложената от него концепция е революционна за науката в средата на ХХ век. По това време сред биолозите и лекарите преобладава мнението, че реакцията на живия организъм към факторите на околната среда е от чисто специфичен характер и задачата на учените е да открият и фиксират точно разликите в реакциите към различни външни влияния. свят. G. Selye отиде по друг начин и започна да търси общи модели на биологични реакции, в резултат на което откри един единствен, неспецифичен компонент на биохимичните промени в човешкия и животинския организъм в отговор на различни влияния. Той написа:

„Бизнесменът под постоянен натиск от страна на клиенти и служители, диспечерът на летището, който знае, че едно разсейване означава стотици смъртни случаи, спортистът, лудо гладен за победа, съпругът, който безпомощно гледа как жена му бавно и мъчително умира от рак – всички те са под стрес. Техните проблеми са доста различни, но медицинските изследвания показват, че тялото реагира стереотипно, с едни и същи биохимични промени, чиято цел е да се справи с повишените изисквания към човешката машина” @@@@@2; с. 105#####.

Преди появата на произведенията на този автор се смяташе, че реакцията на тялото към студ и топлина, движение и продължително обездвижване са диаметрално противоположни, но G. Selye успя да докаже, че във всички тези случаи кората на надбъбречната жлеза отделя същото " антистресови хормони, които помагат на тялото да се адаптира към всеки стрес.
Феноменът на неспецифичната реакция на организма в отговор на различни увреждащи влияния той нарича адаптационен синдром или стрес.
Този неспецифичен синдром се състои от редица функционални и морфологични промени, протичащи като единен процес. G. Selye идентифицира три етапа на този процес:
+ етап на тревожност;
+ етап на резистентност (адаптация);
+ етап на изтощение.
На първия етап организмът се сблъсква с някакъв смущаващ фактор от околната среда и се опитва да се адаптира към него.
Вторият етап е адаптация към нови условия.
Но ако стресорът продължи да действа дълго време, хормоналните ресурси се изчерпват (трети етап) и системите за адаптация се нарушават, в резултат на което процесът придобива патологичен характер и може да завърши с болест или смърт на индивида. .
Според неговата теория на всички етапи от този процес надбъбречната кора играе водеща роля, като интензивно синтезира стероидни хормони - глюкокортикоиди, които всъщност изпълняват адаптивна функция. Трябва да се отбележи, че G. Selye не отрича важната роля на висшите части на централната нервна система за формирането на адаптивни реакции на тялото, но самият той не се занимава с този въпрос и съответно нервната система в концепцията му е отделено скромно място, което е явно неподходящо за ролята му.
В рамките на теорията на G. Selye стресът включва реакциите на организма към всякакви достатъчно силни влияния на околната среда, ако те задействат редица общи процеси, включващи кората на надбъбречната жлеза. В същото време самият основател на доктрината за неспецифичния адаптивен синдром разграничава две от неговите форми: стресът е полезен - евстреси злонамерени дистрес@@@@@2#####. Стресът обаче по-често се разбира като реакция на организма към негативните въздействия на външната среда, което е отразено в определенията, дадени на това явление от различни изследователи.

И така, според В. В. Суворова, стресът е „функционално състояние на тялото, произтичащо от външни фактори отрицателенвъздействие върху психичните му функции, нервните процеси или дейността на периферните органи” @@@@@16#####.
Близко по смисъл е определението на П. Д. Горизонтов, който разглежда стреса като „обща адаптивна реакция на тялото, която се развива в отговор на заплаха. нарушения на хомеостазата"@@@@@6#####.

Въпреки това, според самия Ханс Селие, стресът може да бъде и полезен, като в този случай той "тонизира" работата на тялото и помага за мобилизиране на защитните сили (включително имунната система). За да може стресът да придобие характера на еустрес, трябва да са налице определени условия (фиг. 1).
В същото време, при липса на тези условия или при значително отрицателно въздействие върху тялото, първичният стрес преминава в увреждащата си форма - дистрес. Това може да бъде улеснено от редица фактори, както обективни, така и субективни (фиг. 2).

Ориз. 1. Фактори, допринасящи за прехода на стреса в еустрес.

Ориз. 2. Фактори, допринасящи за прехода на първичния стрес в дистрес.

Ханс Селие пише: „Противно на общоприетото схващане, не трябва и всъщност не можем да избягваме стреса. Но можем да го използваме и да му се наслаждаваме, ако опознаем по-добре неговия механизъм и развием подходяща житейска философия” @@@@@2; с. 109#####.

Специалисти в областта на психологията на труда посочват, че „проблемът с контролирането и предотвратяването на стреса в работата не е толкова свързан с непременната „борба“ със стреса, а с компетентното и отговорно управление на стреса и намаляването на вероятността стресът да се превърне в дистрес“ @@ @@@ 13; с. 243#####.
Като пример можем да вземем изпитния стрес, с който се сблъскват студентите и учениците по време на следването си. Трябва да се отбележи, че въпреки че в рамките на традиционния образователен процес процесът на подготовка и полагане на изпити в университетите е придружен от определени негативни емоции, това състояние на нещата не е единственото възможно.
При правилно организиран педагогически процес ученето може да донесе радост, а изпитите могат да служат като средство за самоутвърждаване и повишаване на личното самочувствие @@@@@21#####.
Междувременно сме принудени да признаем, че субективните тревожни преживявания и съпътстващите вегетативни реакции по време на подготовка и полагане на изпити отговарят на класическото описание на дистрес.
Какво е стрес и каква е дефиницията на това понятие? Изненадващо, няма еднозначен отговор на този на пръв поглед прост въпрос.
Самият G. Selye определи стреса като „универсална реакция на тялото към стимули от различно естество“ @@@@@2#####, но такова определение е твърде общо и отговаря на понятия като „рефлекс“ или „ раздразнителност“. Други изследователи дават по-обемни дефиниции на понятието „стрес“, включвайки в него всички взаимодействащи фактори, които влияят върху крайната картина на стреса: самият стресов стимул, реакцията към него, когнитивната оценка на заплахата, механизмите за справяне и др. , @@@@@25-26# ####, но такова определение по-скоро се отнася до понятието "психологически стрес", за което ще говорим по-късно.
Съществува и мнение, че нивото на стрес зависи от общата разлика между натиска на околната среда и адаптивността на организма, съответно стресът е комбинация от стресор и стресова реактивност @@@@@7#### #.
От наша гледна точка, стресима неспецифична реакция на организма към всякакви достатъчно силни или дългосрочни влияния на външната или вътрешната среда, което задейства неврохормонални механизми за адаптиране към тези влияния. Друг е въпросът доколко успешен и адекватен е методът на адаптиране, който се предлага от генетичните програми на тялото, но това ще обсъдим в трета глава на учебника.

1.1.2. Физиологични прояви на стрес

Активиране на хипоталамуса

Хипоталамусът изпълнява редица важни функции в човешкото тяло, които са пряко свързани със стреса @@@@@1, 3, 7, 12#####:
+ е най-висшият център на вегетативната нервна система;
+ отговорен за координацията на нервната и хуморалната система на тялото;
+ контролира секрецията на хормоните на предната хипофизна жлеза, по-специално адренокортикотропния хормон, който стимулира надбъбречните жлези;
+ формира емоционалните реакции на човек;
+ регулира интензивността на храненето, съня и енергийния метаболизъм.
По този начин, по време на първичната емоционална възбуда, която възниква, когато човек се сблъска със стресор, хипоталамусът до голяма степен определя естеството на първите неврохуморални реакции.
От една страна повишава активността на симпатиковата нервна система, а от друга предизвиква секрецията на антистресови хормони на надбъбречната кора (фиг. 3).

Повишена активност на симпатиковата нервна система

Нервната регулация на обмяната на веществата в човешкото тяло е резултат от динамично равновесие на две подсистеми автономна нервна система:неговите симпатични и парасимпатикови дялове. Задача симпатиченотдел - да помогне на организма да оцелее в критичен момент, да му даде толкова ресурси, колкото са му необходими, за да се бори (ако е възможно да победи) или да избяга (ако врагът е по-силен). Когато симпатиковият отдел е активиран, сърцето бие по-силно, зениците се разширяват и адреналин(за страх) или норепинефрин(с гняв), мускулите се напрягат и работят по-интензивно, но с течение на времето енергийните резерви в тялото се изчерпват и трябва да помислите за тяхното попълване. При изчерпване на запасите от хранителни вещества и енергия в организма настъпва възбуда парасимпатиковаотдел, чиято задача е да възстановява и запазва ресурсите, а активирането му става по време на сън, хранене и почивка @@@@@12#####.
Съответно, в началните етапи на стрес активността на симпатиковия отдел се увеличава първо, в резултат на което сърцето бие по-бързо, дишането се ускорява, мускулите са напрегнати, кожата става бледа и може да се появи студена пот. Ако стресът продължава достатъчно дълго (а също и с ограничени запаси от адаптивна енергия или „слаб“ тип човешка висша нервна дейност), парасимпатиковият отдел се активира, което е придружено от слабост, спадане на кръвното налягане, намаляване на мускулния тонус и стомашно-чревни разстройства @@@@@21# ####.

Ориз. 3. Схема на неврохуморалните процеси, протичащи в човешкото тяло по време на стрес. Тъмните стрелки показват процесите, залегнали в концепцията на G. Selye.

Включване на хормонални механизми

Трябва да се отбележи, че Ханс Селие получи Нобелова награда за откриването на този особен аспект на стресовите реакции - активирането на надбъбречната кора, която помага на човешкото и животинското тяло да преодолее различни трудности с помощта на специални антистресови хормони. Тази реакция също се задейства от хипоталамуса, но се различава значително от предишната. При стрес надбъбречната кора засилва освобождаването на две групи хормони: глюкокортикоидии минералкортикоиди. Най-важният хормон от първата група е кортизол, който подобрява всички метаболитни процеси, повишава концентрацията на глюкоза в кръвта (която се образува от аминокиселини в черния дроб), потиска възпалението и намалява чувствителността към болка. Освен глюкокортикоидите, стресът увеличава количеството минералкортикоиди, които са в състояние да повишат кръвното налягане поради задържането на натрий и вода в тялото @@@@@7#####. В резултат на всички тези процеси се повишава степента на адаптация на организма към повишените изисквания на външната среда, но трябва да се помни, че тези реакции са били подходящи за преодоляване на физическите фактори на околната среда, допринасяйки за „ Бий се или бягай”, но те не помагат много на съвременния човек при социален стрес.
По-нататъшното развитие на събитията зависи от това колко бързо тялото успява да се справи със стреса, който последователно преминава през етапи тревожност, адаптацияи изтощение.
В първия етап тялото се опитва да се адаптира към стреса или да го преодолее. Това, което описахме по-рано, всъщност е същността на този етап.
Ако факторът стрес продължава да влияе на тялото, тогава адаптация- етапът на равновесие на стресора и защитните механизми, при който организмът успява повече или по-малко да компенсира щетите от негативното въздействие. Този етап може да бъде изживян от спортист по средата на дълга дистанция, от ръководител на фирма по време на изпълнение на отговорен проект, от студент в първата половина на изпитната сесия.
Престоят в състояние на стрес обаче не може да продължи безкрайно, тъй като резервите от адаптивна енергия, според учението на Селие, са ограничени. Следователно, ако факторът на стреса продължава да влияе на тялото, физиологичният стрес се заменя с патологичен, с други думи, човек се разболява. Такива психосоматични заболявания, тъй като артериалната хипертония, неспецифичният колит, стомашната язва и редица други заболявания са чести усложнения на продължителния психологически стрес.

Ролята на сърдечно-съдовата система при формирането на стресови реакции

Според резултатите от многобройни клинични наблюдения и експериментални изследвания, сърдечно-съдовата система реагира предимно на стреса и също така се превръща в една от първите мишени на стреса @@@@@5, 9, 10#####. Според повечето изследователи водещият патогенен фактор по отношение на сърдечно-съдовата система по време на стрес е нарушението на пропускливостта на мембраните на сърдечните клетки, което води до нарушения на техния метаболизъм и хипоксия@@@@@22#####. В същото време изследователите подчертават двупосочната връзка между стреса и исхемиясърдечен мускул: от една страна, исхемията често възниква в резултат на стресова реакция, която причинява спазъм и тромбоза на коронарните съдове, а от друга страна, исхемията поради каквато и да е причина причинява болка, страх от смъртта и като резултат , изразен емоционален стрес @@@ @@ten#####.

Значението на нервната система за справяне със стреса

Отбелязвайки несъмнените заслуги на G. Selye, трябва да се отбележи, че в неговата теория се отдава явно недостатъчно значение на ролята на нервната система - основната регулаторна система на нашето тяло, активно участваща във всички процеси на адаптация към неблагоприятни фактори на околната среда . Изучавайки механизмите на адаптация на организма към смущаващи фактори, е невъзможно да не се докоснем до класическите произведения на У. Кенън, И. П. Павлов, Л. А. Орбели, Е. Гелхорн и други учени, които отбелязват най-важната роля на нервната система в формирането на адаптивни реакции на организма при стрес.

Както отбеляза академик К. В. Судаков, „центърът на тежестта на изследването на проблема със стреса все по-ясно се измества от сферата на невроендокринните взаимоотношения към така наречената психична сфера, основата на която несъмнено са емоционалните преживявания на човек. ” @@@@@17; с. 5#####.

Началото на физиологичното направление на изследване на проблема със стреса е положено от работата на У. Кенън, който създава теорията за хомеостазата. Водещото място в поддържането на хомеостазата и във взаимодействието на организма с околната среда принадлежи, според Кенън, на вегетативната нервна система. В същото време той отрежда специална роля на симпатико-надбъбречната система, която мобилизира тялото за изпълнение на наследствени програми на "борба и бягство".
Голям принос в изучаването на механизмите на стреса направиха физиолозите от руската школа И. П. Павлов, Л. А. Орбели, П. В. Симонов. Физиологът Л. А. Орбели откри феномена на „трофичното“ действие на симпатиковите нерви, един от първите, които откриха способността на нервната система да влияе директно върху метаболизма в тъканите, заобикаляйки ендокринните механизми. В резултат на изучаване на закономерностите на протичане на нервните процеси в критични условия И. П. Павлов създава теорията за експерименталната невроза, според която при определени външни въздействия, които изискват максимален функционален стрес на висшата нервна дейност (HNA), слабата връзка на нервните процеси се нарушава и функционирането на силната връзка е изкривено. В неговите експерименти в условията на експериментална невроза е нарушено взаимодействието между процесите на възбуждане и инхибиране в кората на главния мозък. В хода на експерименталната невроза, която по своята същност беше типичен стрес, имаше нарушения във функционирането на GNA в посока на инхибиране или възбуждане, което по-късно беше потвърдено в изследванията на местни и чуждестранни автори. Признавайки изключителните постижения на И. П. Павлов в изучаването на физиологията на централната нервна система, трябва да се помни, че неговите изследвания са проведени върху експериментални животни и техните резултати не дават изчерпателна картина на механизмите на стрес при хората, дължащи се на наличието на втора сигнална система в последната и характеристиките на живота в социална среда.среда. Независимо от това, дори когато работи с животни, I. P. Pavlov отбелязва съществената роля на индивидуалните фактори, по-специално на вродения тип HNA, при формирането на картината на възникваща експериментална невроза. Фактът, че стресовите ситуации могат да доведат до значителни физиологични смущения, беше показан в експерименти с маймуни, където конфликтна ситуация с демонстративно лишаване от сексуален партньор доведе до персистираща хипертония и нарушена сърдечна дейност.
Както отбеляза П. В. Симонов, „отрицателните емоции възникват в ситуации на прагматична несигурност, липса на информация, необходима за организиране на действия“ @@@@@14; с. 34#####. Важната роля на фактора несигурност при възникването и развитието на реакциите на психичен стрес се посочва както от местни @@@@4#####, така и от чуждестранни изследователи @@@@23#####.
Други произведения показват значението на други условия, които допринасят за развитието на стрес:
+ обездвижване @@@@@18#####;