Besplatno preuzimanje Franz Alexander, Mogilevsky S. Franz Alexander: psihosomatska medicina, opis metode, rezultati

ime: Psihosomatska medicina. principi i praktična upotreba.
Franc Aleksandar, Mogilevski S.
Godina izdavanja: 2002
veličina: 1.29 MB
Format: doc
Jezik: ruski

Predstavljena knjiga Franza Alexandera u prijevodu "Psihosomatska medicina. Principi i praktična primjena" sastoji se od dva osnovna dijela, od kojih se prvi bavi opšti principi Obrađeno pitanje, prikazan je razvoj i principi različitih oblasti psihijatrijske nauke u sadašnjoj fazi, drugi deo karakteriše emocionalne faktore u različitim bolestima somatske prirode.

ime: Poremećaji psihosomatskog spektra. Patogeneza, dijagnoza, liječenje
Storozhakov G.I., Shamrey V.K.
Godina izdavanja: 2014
veličina: 1.38 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: U praktičnom vodiču "Poremećaji psihosomatskog spektra. Patogeneza, dijagnoza, liječenje", urednika Storozhakov G.I., et al., razmatraju se pitanja anatomskih i fizioloških osnova psiho...

ime: Psihijatrija. Naučni i praktični priručnik
Tiganov A.S.
Godina izdavanja: 2016
veličina: 50,5 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: Referentni priručnik "Psihijatrija. Naučni i praktični priručnik" koji je uredio Tiganov A.S., razmatra čitav spektar psihijatrijske patologije, koji je praktični vodič za praktičare ... Preuzmite knjigu besplatno

ime: Klinički vodič za mentalne poremećaje. 3. izdanje.
Barlow D., Eidemiller E.G.
Godina izdavanja: 2008
veličina: 9.17 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: Knjiga "Klinički vodič za mentalne poremećaje" kao savremeni klinički vodič kroz psihijatriju razmatra praktične stvari discipline koje odražavaju panični poremećaj i ... Preuzmite knjigu besplatno

ime: Priručnik iz psihijatrije.
Zharikov N.M., Hritinin D.F., Lebedev M.A.
Godina izdavanja: 2014
veličina: 1.06 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: Teorijska i praktična pitanja psihijatrije u Priručniku za psihijatriju daju najpotpuniju sliku ovog odjeljka medicinska nauka. Priručnik govori o dijagnozi ra... Preuzmite knjigu besplatno

ime: Granični neuropsihijatrijski poremećaji kod djece.
Fesenko Yu.A.
Godina izdavanja: 2010
veličina: 5.88 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: Predstavljena knjiga "Granični neuropsihijatrijski poremećaji kod djece" bavi se prilično urgentnim problemom dječje psihijatrije - graničnim poremećajima. Publikacija karakterizira dijagnostiku ... Preuzmite knjigu besplatno

ime: Opća psihopatologija
Marilov V.V.
Godina izdavanja: 2002
veličina: 4.06 MB
Format: djvu
Jezik: ruski
Opis: Knjiga "Opšta psihopatologija", koju je priredio V. V. Marilov, razmatra opšta pitanja proučavanje psihijatrijskih poremećaja. Prikazana su patološka stanja percepcije, poremećaji mišljenja... Preuzmite knjigu besplatno

ime: Praktično uputstvo o primeni MKB-10 u psihijatriji i narkologiji
Čurkin A.A., Martjušov A.N.
Godina izdavanja: 2010
veličina: 31.03 MB
Format: pdf
Jezik: ruski
Opis: Knjiga "Praktični vodič za primjenu MKB-10 u psihijatriji i narkologiji" koju su uredili Churkina A.A., et al.

ime: Analitička psihopatologija. 3. izdanje
Tsirkin S.Yu.
Godina izdavanja: 2012
veličina: 2.1 MB
Format: djvu
Jezik: ruski
Opis: Praktični vodič "Analitička psihopatologija", koji je uredio Tsirkin S.Yu., razmatra glavne psihopatološke kategorije koje doprinose značajnoj dopuni osnovnih ideja o psihi ...

"Psihosomatska medicina" Franca Aleksandra nosi otisak ličnosti svog autora, profesionalca u psihoanalizi i medicini. Godine 1919, nakon što je već stekao medicinsko obrazovanje, postao je jedan od prvih studenata Berlinskog psihoanalitičkog instituta. Frojd je pohvalio njegovu prvu knjigu, Psychoanalyse der Gesamtpersoenlichkeit (1927), koja je razvila teoriju Superega. Godine 1932. pomogao je u osnivanju Čikaškog psihoanalitičkog instituta i postao njegov prvi direktor. Kao harizmatični vođa, privukao je mnoge evropske psihoanalitičare u Čikago, uključujući Karen Horney, koja je unapređena u pomoćnicu direktora Instituta. Dijeleći većinu Frojdovih pozicija, Alexander je, međutim, bio kritičan prema teoriji libida i pokazao je veliku neovisnost u razvoju vlastitih koncepata, a podržavao je i neortodoksne ideje drugih psihoanalitičara. Općenito, njegova pozicija je okarakterizirana kao srednja između ortodoksnog frojdizma i neofrojdizma. U istoriji psihoanalize Aleksandar se ističe po posebnom poštovanju naučnog pristupa i preciznih metoda, zbog čega je Čikaški psihoanalitički institut, koji je vodio do 1956. godine, bio centar brojnih naučnih istraživanja o ulozi emocionalnih poremećaja u razvoju psihoanalize. razne bolesti. Iako se psihosomatski pravac počeo oblikovati u medicini mnogo prije Aleksandra, njegov rad je igrao odlučujuću ulogu u prepoznavanju emocionalnog stresa kao značajnog faktora u nastanku i razvoju somatskih bolesti.

Formiranje psihosomatike 30-ih godina XX vijeka kao samostalne naučna disciplina nije bila obična posledica prodora psihoanalize u somatsku medicinu u procesu širenja sfere njenog uticaja, kao što je prodrla, na primer, u kulturološke studije. Pojava psihosomatske medicine bila je predodređena, prvo, rastućim nezadovoljstvom mehanističkim pristupom, koji osobu posmatra kao prosti zbir ćelija i organa, i drugo, konvergencijom dva koncepta koja su postojala kroz istoriju medicine - holistički i psihogeni. U Aleksandrovoj knjizi sažeto je iskustvo naglog razvoja psihosomatike u prvoj polovini dvadesetog veka, a najzanimljivije u njoj je, naravno, koncentrisan prikaz metodologije novog pristupa razumevanju i lečenju bolesti.

Osnova ove metodologije, koja se proteže kroz cijelu knjigu, je ravnomjerna i „koordinirana upotreba somatskih, odnosno fizioloških, anatomskih, farmakoloških, hirurških i dijetetskih metoda i koncepata s jedne strane i psiholoških metoda i koncepata s druge strane. “, u kojem Aleksandar vidi suštinu psihosomatskog pristupa. Ako je sada područje kompetencije psihosomatske medicine najčešće ograničeno na utjecaj psiholoških faktora na nastanak i razvoj ne-mentalnih bolesti, odnosno liniju koja dolazi iz psihogenog koncepta, onda je Aleksandar bio pobornik širi pristup koji dolazi iz holističkog koncepta. Prema ovom pristupu, mentalno i somatsko u čovjeku su neraskidivo povezani jedno s drugim, a razumijevanje uzroka bolesti nemoguće je bez zajedničke analize ova dva nivoa. Iako holistički pristup trenutno nije potpuno odbačen, često ga zanemaruju i istraživači i liječnici, vjerovatno zbog poteškoća u praćenju njegove metodologije, koja zahtijeva ne samo dobro znanje psihe i somatike, ali i razumijevanje njihovog međusobnog funkcionisanja. Ovo posljednje je teško formalizirati, što je neophodno u naučnoistraživačkom radu i kliničkoj praksi, i lako izmiče iz okvira naučne analize, posebno u kontekstu kontinuirane diferencijacije i specijalizacije grana medicine. S tim u vezi, značaj Aleksandrove knjige, u kojoj je holistička psihosomatska metodologija ne samo formulisana i utemeljena, već i ilustrovana brojnim primjerima njene specifične primjene, možda se samo povećala u naše dane.

Aleksandrovi prethodnici i savremenici opisali su mnoge različite vrste korelacija između emocionalnu sferu i somatske patologije. Najdublje razvijena u ovoj oblasti bila je teorija specifičnih tipova ličnosti Flanders Dunbar. Ovaj istraživač je to pokazao psihološka slika(„profil ličnosti“), na primjer, pacijenti koji pate od ishemijska bolest srca, i pacijenata sklonih čestim prijelomima i drugim ozljedama, bitno se razlikuje. Međutim, kao iu svakoj drugoj oblasti naučnog znanja, statistička korelacija daje samo početni materijal proučavati mehanizme pojave. Alexander, koji veoma poštuje Dunbar i često citira njen rad, skreće pažnju čitaoca na činjenicu da korelacija između karaktera i predispozicije za bolesti ne otkriva nužno pravi lanac uzročno-posledičnih veza. Konkretno, između karaktera i predispozicije za određenu bolest može postojati srednja karika - specifičan način života kojem su skloni ljudi s određenim karakterom: na primjer, ako su iz nekog razloga skloni profesijama sa visoki nivo odgovornosti, direktni uzrok bolesti može biti profesionalni stres, a ne sama svojstva karaktera. Štaviše, psihoanalitičko istraživanje može otkriti isti emocionalni sukob pod velom spolja potpuno razne vrste osobnost, a upravo će taj sukob, sa Aleksandrove tačke gledišta, odrediti bolest kojoj je pojedinac najskloniji: na primjer, „karakteristični emocionalni obrazac astmatičara može se identificirati kod osoba s potpuno suprotnim tipovima ličnosti, štiteći sebe od straha od odvajanja koristeći razne emocionalne mehanizme." Tako se, zahvaljujući oslanjanju na psihoanalitičku metodu, Aleksandar ne zaustavlja na raspravi o statističkim korelacijama između eksternih pokazatelja mentalnog i somatskog funkcionisanja, koji imaju vrlo ograničenu vrijednost u odnosu na glavni zadatak – liječenje pacijenta, i ide mnogo dalje, pokušavajući - iako ne uvijek uspješno - identificirati duboke mehanizme patologije.

Teorijska osnova ovog priručnika uglavnom je teorija psihosomatske specifičnosti, odnosno specifičnih konflikata - Aleksandrov najpoznatiji koncept. Prema njenim riječima, vrstu somatske bolesti određuje vrsta nesvjesnog emocionalnog sukoba. Aleksandar polazi od činjenice da „svaka emocionalna situacija odgovara specifičnom sindromu fizičkih promena, psihosomatskih reakcija, kao što su smeh, plač, crvenilo, promene u otkucaju srca, disanju i sl.“, i, štaviše, „emocionalni uticaji mogu stimulisati ili inhibiraju rad bilo kojeg organa." Psihoanalitička istraživanja otkrivaju kod mnogih ljudi nesvjesnu emocionalnu napetost koja traje dugo vremena. Može se pretpostaviti da će u takvim slučajevima promjene u funkcionisanju fizioloških sistema trajati dugo vremena, što će dovesti do narušavanja njihovog normalnog funkcioniranja i, u konačnici, provociranja razvoja bolesti. Štaviše, budući da za različite mentalna stanja uočavaju se različite fiziološke promjene, onda će rezultat raznih dugotrajnih nesvjesnih emocionalnih stanja biti različiti patološki procesi: povišen krvni tlak - posljedica potisnutog bijesa, disfunkcija gastrointestinalnog trakta - posljedica frustracije zavisnih sklonosti itd. U nastojanju da bude objektivan istraživač, Aleksandar je prepoznao da ključne odredbe njegove teorije zahtijevaju dodatnu provjeru i opravdanje. Nažalost, teorija specifičnih konflikata nije dobila jasnu eksperimentalnu potvrdu, uključujući i brojne studije posebno posvećene ovome, koje vodi Aleksandar iz instituta. Međutim, to nije opovrgnuto. I dalje se smatra jednom od vodećih psihosomatskih teorija.

Karakteristika Aleksandrovog pristupa bio je naglasak na nesvjesnoj emocionalnoj napetosti, koja je s psihoanalitičke tačke gledišta više patogena, jer ne može pronaći izlaz u svjesnim akcijama. Po tome se njegov pristup razlikuje od nepsihoanalitičkih, uključujući one koji prevladavaju u sovjetskoj medicini, pa čak i u modernoj ruskoj medicini, u kojoj se analizira utjecaj samo svjesnih mentalnih procesa koji su dostupni direktnom promatranju i opisu. Na drugom planu, suprotnost Aleksandrovom pristupu predstavlja nespecifičan koncept. Međutim, prema njenim riječima, nastanak i razvoj patologije uzrokovan je dugotrajnim stresnim stanjima specifičnog oblika patološke promjene ne zavise od vrste stresa, već od toga koji organ ili sistem ovu osobu ranjiviji. Kritikujući specifičan koncept, pristalice nespecifičnog koncepta ističu nedostatak potpune korelacije između specifičnosti psihosomatske bolesti i ličnosti pacijenta. Očigledno, ne postoji antagonizam između svih ovih pojmova: neki slučajevi mogu više odgovarati jednom od njih, drugi drugom. Kao što je gore navedeno, nepotpuna korespondencija između bolesti i vanjskih karakteristika ličnosti lako se objašnjava ako se uzmu u obzir nesvjesni sukobi, kao što je Alexander predložio. Međutim, nije napravio fetiš mentalnih uticaja uviđajući važnu ulogu somatskih faktora. Posebno je napomenuo da se tipične emocionalne konstelacije karakteristične za određenu somatsku bolest (na primjer, čir) mogu naći i kod osobe koja ne razvije ovu bolest, iz čega je zaključio da prisustvo ili odsustvo bolesti ne zavisi od samo na emocionalne već i na somatske faktore koji još nisu dovoljno identificirani. Ispostavilo se da je bio u pravu – poslednjih decenija ubedljivo se pokazuje važna uloga genetskih faktora nezavisnih od psihe u određivanju individualne ranjivosti fizioloških sistema.

Najviše prostora u knjizi posvećeno je primjeni psihosomatskog pristupa i teorije specifičnih konflikata na određene bolesti. Iako je Aleksandar, na osnovu holističkog pristupa, bio protiv alokacije odvojena grupa psihosomatskih poremećaja (i somatski i mentalni faktori mogu se naći u svakoj somatskoj bolesti!), raspon bolesti koje on razmatra gotovo se potpuno poklapa sa onim što se danas uobičajeno pripisuje ovoj grupi. psihoanalitički institut, te brojne podatke drugih istraživača, gradi dobro osmišljena shema psihosomatske geneze za svaku bolest. Navedene istorije slučajeva izvrsne su ilustracije načina na koje se psihoanalitička metoda može primijeniti za identifikaciju osnovnih poremećaja latentnih emocionalnih konflikata i liječenje tih sukoba, a na kraju i bolesti u cjelini.

Pretjerani optimizam i samopouzdanje u njegov pristup, čini se, iznevjerili su Aleksandra - često je, bez dovoljno razloga, smatrao mehanizme bolesti već dobro shvaćene, zapravo, malo razjašnjene do danas. Zbog toga, poglavlja o specifičnim bolestima izgledaju, uprkos stalnom oslanjanju na klinički materijal, donekle lakša i gube teorijski dio u uvjerljivosti. Dakle, povezanost psihogenog zatvora sa analno-sadističkim sklonostima, iako neće izazvati sumnje kod mnogih psihoanalitički orijentisanih stručnjaka, teško da će se ostalima činiti potpuno dokazanom. Aleksandra poznata hipoteza o ulozi potisnutog bijesa u nastanku kronično povišenog krvnog tlaka općenito je vrlo uvjerljiva, ali ni ona nema nedvosmislenu eksperimentalnu potvrdu, a mnoga pitanja vezana za nju još nisu razjašnjena. S drugim psihosomatskim hipotezama situacija nikako nije bolja: iako se periodično izvještavaju klinički dokazi u prilog jedne ili druge od njih, još je prerano donositi konačne zaključke. Konačno, djelotvornost psihoanalitičkog tretmana psihosomatskih poremećaja izgleda da je preuveličana: prema mišljenju savremenih stručnjaka, mnogi psihosomatski pacijenti jednostavno nisu u stanju da adekvatno izraze svoje emocije, pa zbog toga klasične psihoanalitičke tehnike često ne poboljšavaju njihovo stanje.

Istovremeno, ne treba izgubiti iz vida da su ovi nedostaci u Aleksandrovoj knjizi rezultat izuzetne složenosti i slabog razvoja teme. A razumevanje ove teme u poslednjih pola veka, nažalost, je veoma malo napredovalo. Jedan od razloga za to je taj što većina psihosomatskih istraživanja neopravdano ignorira metodološka načela razvio Alexander. To se očituje ili u fokusiranju samo na jednu stranu, somatsku ili mentalnu, ili u ograničavanju analize na izračunavanje korelacija somatskih i psiholoških pokazatelja, na osnovu kojih se donose samo najpovršniji zaključci o uzročno-posljedičnim vezama. Provođenje velikih "korelacijskih" studija sada je zadatak dostupan širokom spektru specijalista: posjedujući podatke iz kliničkih pregleda pacijenata, samo ih trebate dopuniti "psihologijom" - povezati psihološke "profile" ličnosti koju prati jedan od psihometrijskih testova, a zatim izračunajte u kakvom su međusobnom odnosu sa prijateljem. Psihometrijski testovi su sada veliki izbor metoda Statistička analiza takođe, i oboje se lako utjelovljuju kompjuterski programi; kao rezultat toga, produktivnost istraživača, u poređenju sa Aleksandrovim vremenima, monstruozno raste. Međutim, ako su opisi mehanizama psihosomatske patologije koje nudi Alexander često bili previše spekulativni, onda korelacijske studije, koje izdvajaju samo pojedinačne poteze u najsloženijoj slici psihosomatskih interakcija, često ne razjašnjavaju ništa. Rezultat je vrlo mali napredak u razumijevanju psihosomatske prirode bolesti.

Treba napomenuti da je Aleksandar jasno zamišljao želje, smatrajući da je „laboratorijska era medicine“, koju je karakterisalo svođenje cilja medicinskog istraživanja na identifikaciju „sve više detalja osnovnih fizioloških i patoloških procesa“, je već završio. S druge strane, čini se da njegova “sklonost da sve više bolesti istiskuje u etiološku shemu infekcije, gdje se veza između patogenog uzroka i patološkog efekta čini relativno jednostavnom” nimalo ne slabi: sve više novih hipoteza da je ovo ili neku drugu bolest - čir na želucu, rak itd. - uzrokovan je nekim patogenim mikroorganizmom, naučna i druga javnost nailazi na istinsko interesovanje. Jedan od razloga za kontinuirani procvat "laboratorijskog pristupa" je taj što se razumijevanje ljudske fiziologije povećalo ne samo kvantitativno nego i kvalitativno u posljednjih pola stoljeća. Otkriće mnogih detalja fizioloških mehanizama na ćelijskom i molekularnom nivou poslužilo je kao osnova za nova dostignuća u farmakologiji, a ogroman profit farmaceutskih koncerna, zauzvrat, postao je snažan faktor koji podržava fiziološka istraživanja; razvio se začarani krug. Ovaj moćni sistem, koji se vrti na principu pozitivne povratne informacije, u velikoj meri određuje savremeno lice "laboratorijske" medicine.

Zanimljivo je da se uloga fizioloških mehanizama počela prepoznavati kao vodeća čak i u etiologiji i patogenezi mentalnih bolesti. To je dovelo do velikog napretka u otkrivanju mehanizama prijenosa informacija između moždanih stanica i srodnih uspjeha u farmakološkoj korekciji mentalnih poremećaja. Ne poriče se potreba za širim, sistematskim razumijevanjem bolesti, naprotiv, ponekad se čak uzdiže u dogmu, ali stvarna usmjerenost istraživanja, medicinsko obrazovanje i organizacija medicine tome vrlo malo doprinosi. Kao rezultat toga, mnogi istraživači i doktori se zapravo rukovode principom redukcionizma - redukcije fenomena. višeg reda na niže. Umjesto da se zdravi i bolesni organizam posmatra kao psihosomatsko jedinstvo, u kojem su važni i ćelijski mehanizmi i međuljudski odnosi u koje je pojedinac uključen – pristup koji je opravdao i detaljno razradio Alexander – uski stručnjaci pokušavaju riješiti sve probleme bez odlaska dalje od toga. njihov omiljeni fiziološki nivo. Istovremeno, pod zastavom holističkog pristupa najčešće se iznose potpuno amaterske ideje, apsurdne u teoriji i neefikasne u praksi, koje nemaju nikakve veze sa istinskim. naučni pristup autor ove knjige. Dakle, dolazak psihosomatske ere, suprotno Aleksandrovim očekivanjima, još uvijek kasni.

Čitalac koji nije povezan s medicinom i fiziologijom mora biti upozoren da su mnogi "somatski" detalji Aleksandrovih hipotetičkih mehanizama patogeneze nesumnjivo zastarjeli u ovoj ili onoj mjeri. Čak i tako naizgled jednostavan fenomen kao što je formiranje čira danas se shvaća na potpuno drugačiji način nego u Aleksandrovo vrijeme, a umjesto jedne bolesti, danas se razlikuje oko tri desetine vrsta peptičkih ulkusa, koji se razlikuju po fiziološkim mehanizmima nastanka i razvoja bolesti. patološkog procesa. Dosta se saznalo o hormonskoj regulaciji fizioloških procesa, o imunološkim procesima (koji posebno igraju važnu ulogu kod artritisa), a napredak u razumijevanju mehanizama nasljeđa je potpuno kolosalan - vrijedi barem zapamtiti da je nosilac genetskog koda ustanovljen je nakon pojave ove knjige! Međutim, najvredniji u knjizi nisu opisi hipotetičkih mehanizama pojedinih bolesti, iako sadrže i mnoga suptilna zapažanja i sasvim neosporne zaključke, već metodologija prodiranja u psihosomatsku prirodu bolesti koja se otvara iza njih.

BBK 88.4 A46

Franz ALEKSANDAR PSIHOSOMATSKA MEDICINA IT "S PRINCIPI I PRIMJENA

Prevod s engleskog S. Mogilevsky Serijski dizajn umjetnika D. Sazonova Serija je osnovana 2001

Aleksandar F.,

A 46 Psihosomatska medicina. Principi i praktična primjena. / Per. sa engleskog. S. Mogilevsky. - M.:

Izdavačka kuća EKSMO-Press, 2002. - 352 str. (Serija "Psihologija bez granica").

ISBN 5-04-009099-4

Franz Alexander (1891-1964) - jedan od vodećih američkih psihoanalitičara svog vremena. U kasnim 40-im - ranim 50-im. razvio je i sistematizovao ideje psihosomatike. Zahvaljujući svom radu na emocionalnim uzrocima hipertenzije i čira na želucu, postao je jedan od osnivača psihosomatske medicine.

U svojoj glavnoj knjizi sažima rezultate sedamnaestogodišnjeg rada posvećenog proučavanju uticaja psiholoških faktora na funkcije organizma, na nastanak, tok i ishod somatskih bolesti.

Na osnovu podataka psihijatrije, medicine, geštalt psihologije, psihoanalize, autor govori o odnosu emocija i bolesti kardiovaskularnog sistema, probavnog sistema, metaboličkih poremećaja, seksualnih poremećaja itd., otkrivajući svoje poimanje tijela kao integralnog sistem.

Za psihijatre, psihologe, lekare, studente svih navedenih specijalnosti.

ISBN 5-04-009099-4

Mojim kolegama sa Čikaškog instituta za psihoanalizu

PREDGOVOR

Ova knjiga, zasnovana na ranijoj publikaciji "Medicinska vrijednost psihoanalize", ima dva cilja. Pokušava da opiše osnovne koncepte na kojima se zasniva psihosomatski pristup u medicini i predstavi aktuelna saznanja o uticaju psiholoških faktora na telesne funkcije i njihove poremećaje. Knjiga ne daje iscrpan pregled mnogih pojedinačnih zapažanja objavljenih u medicinskoj literaturi o uticaju emocija na bolest; predstavlja samo rezultate sistematskih studija.

Autor je uveren da napredak u ovoj oblasti zahteva usvajanje glavnog postulata: psihološki faktori koji utiču na fiziološke procese treba da budu podvrgnuti istom detaljnom i temeljnom proučavanju kao što je uobičajeno u proučavanju fizioloških procesa. Pominjanje emocija u terminima kao što su anksioznost, napetost, emocionalna nestabilnost je zastarjelo. Stvarno psihološki sadržaj emocije moraju biti istražene najnaprednijim metodama dinamičke psihologije i povezane sa somatskim reakcijama. U ovu knjigu uključene su samo studije koje su u skladu sa ovim metodološkim principom.

ALEXANDER FRANZ

Još jedan postulat koji karakteriše ovaj rad je da se psihološki procesi suštinski ne razlikuju od drugih procesa koji se odvijaju u telu. Oni su u isto vreme fiziološki procesi a razlikuju se od drugih tjelesnih procesa samo po tome što se percipiraju subjektivno i mogu se verbalno prenijeti na druge. Stoga se mogu proučavati psihološkim metodama. Na svaki tjelesni proces direktno ili indirektno utječu psihološki stimulansi, jer je organizam kao cjelina cjelina čiji su svi dijelovi međusobno povezani. Psihosomatski pristup se stoga može primijeniti na bilo koju pojavu koja se događa u živom organizmu. Ova svestranost primjene objašnjava tvrdnje o nadolazećoj psihosomatskoj eri u medicini. Trenutno nema sumnje da psihosomatsko gledište nudi novi pristup razumijevanju organizma kao integriranog mehanizma. Utvrđene su terapijske mogućnosti novog pristupa za mnoge kronične bolesti, a to nam daje nadu za njegovu dalju primjenu u budućnosti. "

Čikago, decembar 1949.
GRATITUDE

Psihosomatski pristup je multidisciplinarna metoda u kojoj psihijatri sarađuju sa stručnjacima iz različitih oblasti medicine. Ova knjiga je rezultat moje sedamnaestogodišnje saradnje sa kolegama iz Čikaškog instituta za psihoanalizu i drugim medicinskim specijalistima.

Zahvaljujem se dr. I. Arthuru Mirskyju na pomoći u procjeni nekih fizioloških podataka, posebno poglavlja o hormonskim mehanizmima, anoreksiji nervozi, hipertenziji, tireotoksikozi i dijabetesu melitusu, te na pripremi ilustracija i gospođici Helen Ross , dr Thomas Szasz i dr George Ham, koji su pročitali rukopis i dali vrijedne komentare. Poglavlje o tireotoksikozi se zasniva na istraživački rad koji sam proveo u saradnji sa dr. George Hamom i dr. Hughom Carmichaelom, čiji će rezultati biti objavljeni u « JournalofpsihosomatskiLijek».

Neka poglavlja knjige zasnovana su na prethodno objavljenim člancima. Želio bih da se zahvalim dr. Carlu A. L. Bingeru i Paulu B. Hoeberu na dozvoli da u ovoj knjizi ponovo štampam dijelove radova koji su ranije objavljeni u « psihosomatskiLijek» (F. Alexander: „Psihološki aspekti med ALEXANDER FRANZ

film", "Emocionalni faktori esencijalne hipertenzije", "Psihoanalitička studija slučaja esencijalne hipertenzije", "Tretman slučaja peptičkog ulkusa i poremećaja ličnosti"; F.Alexander & S.A. Portis: "Psychosomatic Study of Hypoglycaemic Fatigue"), dr Sidney Portis za dozvolu da djelimično preštampam svoje poglavlje objavljeno u « BolestioftheDigestiveSistem», Savjet nacionalna bezbednostČikagu za dozvolu da ponovo štampam moj članak objavljen u « CurrentTememDomSigurnost», i dr. Lago Galdston i Henry H. Wiggins za dozvolu da ponovo štampam dijelove mog rada Sadašnji trendovi u psihijatriji i budući izgledi, objavljenog u « ModernaStavoviinPsihijatrija», Columbia University Press, koji je poslužio kao osnova za neke dijelove uvoda i prvih pet poglavlja.
Dio 1 OPŠTI PRINCIPI

POGLAVLJE 1

UVOD

I opet, fokus medicinske pažnje je na bolesnoj osobi - živoj osobi sa svojim nevoljama, strahovima, nadama i razočaranjima, koja je nedjeljiva cjelina, a ne samo skup organa - jetra, želudac itd. u protekle dvije decenije, glavna pažnja posvećena je uzročnoj ulozi emocionalnih faktora u nastanku bolesti. Mnogi doktori su počeli koristiti psihološke pristupe u svojoj praksi. Neki ozbiljni konzervativni kliničari smatraju da ovaj trend ugrožava teško stečene temelje medicine. Čuju se autoritativni glasovi koji tvrde da je ovaj novi "psihologizam" nespojiv sa medicinom kao prirodnom naukom. Želeli bi da se medicinska psihologija svede na takt i intuiciju doktora u brizi o bolesnima, što nema veze sa naučna metoda baziran na fizici, hemiji, anatomiji i fiziologiji.

Ipak, u istorijskoj perspektivi, takav interes za psihologiju nije ništa drugo do oživljavanje starih, prednaučnih pogleda u ažuriranom naučnom obliku. Sveštenik i lekar nisu uvek delili brigu o telu i mentalno zdravlje osoba. Bilo je trenutaka kada je briga o bolesnima bila koncentrisana u istim rukama. Bez obzira na razlog iscjeljujuće moći ljekara, evanđeliste ili svete vode,

Ljekovito djelovanje njihove intervencije bilo je vrlo značajno, često čak i izraženije od mnogih modernih lijekova čiju hemijsku analizu možemo izvršiti i čije farmakološko djelovanje možemo procijeniti sa visokim stepenom tačnosti. Psihološka komponenta medicine sačuvana je isključivo u rudimentarnom obliku (u procesu odnosa između doktora i pacijenta, pažljivo odvojenog od teorijskih osnova medicine) – uglavnom kao uvjerljiv i utješni utjecaj liječnika na pacijenta. .

Moderna naučna medicinska psihologija nije ništa drugo do pokušaj da se obuče naučne osnove umjetnost medicine, psihološki uticaj doktora prema pacijentu, čineći ga sastavnim dijelom terapije. Po svemu sudeći, terapijski uspjeh ljekara (liječnika ili svećenika, kao i savremenog ljekara) u savremenoj praksi u velikoj mjeri je rezultat postojanja neke vrste emocionalne veze između doktora i pacijenta. Međutim, ovo psihološka funkcija doktora je u velikoj meri ignorisano u prošlom veku - periodu kada je medicina postala prava prirodna nauka zasnovana na primeni fizičkih i hemijski principi u odnosu na živi organizam. Ovo je temeljni filozofski postulat moderne medicine: tijelo i njegove funkcije mogu se razumjeti u terminima fizičke hemije, u smislu da su živi organizmi fizičko-hemijske mašine, a ideal lekara je da postane inženjer ljudskog tela. tijelo. Dakle, priznanje postojanja psiholoških mehanizama i psihološki

njegov pristup problemima života i bolesti mogao bi se shvatiti kao povratak neznanju onih mračnih vremena kada se bolest smatrala djelom zlog duha, a liječenje je bilo protjerivanje zlih duhova iz bolesnog tijela. To se smatralo prirodnim novi lek, zasnovan na laboratorijskim eksperimentima, treba pažljivo da čuva svoj novootkriveni naučni oreol od tako zastarelih mističnih koncepata kao što su psihološki. Medicina, taj nouveau riche među prirodnim naukama, u mnogome je zauzela stav tipičan za nouveau richea koji želi da zaboravi svoje skromno porijeklo i postaje netolerantniji i konzervativniji od pravog aristokrata. Medicina postaje netolerantna prema bilo čemu što podsjeća na njenu duhovnu i mističnu prošlost, dok je u isto vrijeme njena starija sestra, fizika, aristokratkinja prirodnih nauka, doživjela mnogo temeljitiju reviziju fundamentalnih koncepata, utječući na samu srž nauke – na valjanost. koncepta determinizma.

Ove napomene nemaju za cilj da umanje značaj dostignuća laboratorijskog perioda u medicini - najsjajnije faze u njenoj istoriji. Orijentacija medicine na fizičko-hemijski pristup, koju je karakterizirala rigorozna analiza najsitnijih aspekata predmeta proučavanja, dovela je do značajnog napretka u medicini, čiji su primjeri moderna bakteriologija, hirurgija i farmakologija. Jedan od paradoksa istorijski razvoj leži u činjenici da što su značajnije naučne zasluge bilo koje metode ili principa, to više koči kasniji razvoj nauke. Zbog inertnosti ljudskog mišljenja, ideje i metode kratko ostaju u nauci, čija je vrijednost dokazana u prošlosti, čak i ako se njihova korist očito pretvori u štetu. U istoriji egzaktnih nauka, na primer fizike, može se naći mnogo sličnih primera. Ajnštajn je tvrdio da su Aristotelove ideje o kretanju zaustavile razvoj mehanike dve hiljade godina (76). Napredak u bilo kojoj oblasti zahtijeva preorijentaciju i uvođenje novih principa. Iako ovi novi principi možda nisu u suprotnosti sa starim, oni se često odbacuju ili prihvataju tek nakon duge borbe.

Naučnik u tom pogledu nema manje predrasuda od bilo kog laika. Ista fizičko-hemijska orijentacija, kojoj medicina duguje izuzetna dostignuća, postaje, zbog svoje jednostranosti, prepreka za dalji razvoj. Laboratorijsku eru u medicini karakterizirala je njena analitička postavka. Ovaj period karakteriše specifično interesovanje za pojedinosti, za razumevanje pojedinih procesa. Pojava preciznijih metoda posmatranja, posebno mikroskopa, otvorila je novi mikrokosmos, stvarajući mogućnost neviđenog prodora u najsitnije dijelove tijela. U procesu proučavanja uzroka bolesti, glavni cilj je bio lokalizacija patoloških procesa. U antičkoj medicini preovladavala je humoralna teorija koja je tvrdila da su prenosioci bolesti tjelesne tečnosti. Postepeni razvoj autopsijskih tehnika tokom renesanse omogućio je precizno ispitivanje organa. ljudsko tijelo, a to je dovelo do realnijeg,

ali u isto vrijeme više lokalizacijskih etioloških koncepata. Morgani je sredinom 18. veka tvrdio da su izvori raznih bolesti u pojedinim organima, na primer u srcu, bubrezima, jetri itd. Pojavom mikroskopa lokacija bolesti postaje još konkretnija: stanica je postala lokalizacija bolesti. Glavna zasluga ovdje pripada Virchowu, koji je tvrdio da ne postoje bolesti općenito, postoje samo bolesti organa i stanica. Izuzetna Virchowova dostignuća na polju patologije, potkrijepljena njegovim autoritetom, postala su razlog za današnje dogmatske poglede liječnika na probleme stanične patologije. Virchowov uticaj na etiološku misao - klasičan primjer istorijski paradoks, kada velika dostignuća prošlosti postaju prepreka daljem razvoju. Posmatranje histoloških promjena u oboljelim organima, koje su omogućili mikroskop i poboljšane tehnike bojenja tkiva, odredile su pravac etiološke misli. Traganje za uzrokom bolesti dugo je bilo ograničeno na traženje pojedinačnih morfoloških promjena u tkivu. Ideja da pojedinačne anatomske promjene same po sebi mogu biti posljedica općenitijih poremećaja koji proizlaze iz pretjeranog stresa ili, na primjer, emocionalnih faktora, pojavila se mnogo kasnije. Manje partikularistička teorija - humoralna - bila je diskreditirana kada je Virchow uspješno slomio svog posljednjeg predstavnika, Rokitanskog, a humoralna teorija je ostala u sjeni sve do

do njenog oživljavanja u vidu moderne endokrinologije. (

Malo ljudi je bolje razumjelo suštinu ove faze razvoja medicine od Stefana Zweiga, amatera u medicini. U svojoj knjizi Spirit Healing, napisao je:

„Bolest je sada počela da znači ne ono što se dešava sa osobom u celini, već ono što se dešava sa njenim organima... Tako je prirodna i originalna misija lekara, pristup bolesti u celini, zamenjena malo verovatan skromniji zadatak lokalizacije i identifikacije bolesti i upoređivanja sa određenom grupom dijagnoza... Ova neizbežna objektivizacija i formalizacija terapije u 19. veku je otišla do krajnosti – treće lice stajalo je između lekara i pacijenta – a uređaj, mehanizam. Za postavljanje dijagnoze, sve rjeđe, bile su potrebne pronicljive i sposobne za sintetizaciju oči rođenog doktora..."

Ništa manje impresivna su razmišljanja humaniste Alana Grega 2 . On sagledava prošlost i budućnost medicine iz šire perspektive:

“Činjenica je da se svi organi i sistemi kod čovjeka analiziraju zasebno; vrijednost ove metode je ogromna, ali niko nije obavezan da koristi samo ovu metodu. Što ujedinjuje naše organe i funkcije i održava ih u harmoniji? A šta medicina može reći o površnom razdvajanju "mozaka" i "tijela"? Šta čini osobu cjelovitom? Ovdje je bolno očigledna potreba za novim saznanjima.

S t e fa i Z w e i g: Die Heilung durch den Geist (Iscjeljenje Duhom). Leipzig, Insel-Verlag, 1931.

Al an Gregg: « Budućnost medicine, Harvard Medical Alumni Bulletin, Cambridge, oktobar 1936.

Ali više od potrebe, to je predznak promjene koja dolazi. Potrebna je interakcija sa drugim naukama - psihologijom, kulturnom antropologijom, sociologijom i filozofijom, kao i hemijom, fizikom i internom medicinom, kako bismo pokušali da rešimo problem dihotomije mozak-telo koju nam je ostavio Descartes.

Moderna klinička medicina podijeljena na dva heterogena dijela: jedan se smatra naprednijim i naučnim i uključuje sve poremećaje objašnjene u smislu fiziologije i opće patologije (na primjer, zatajenje srca, dijabetes, zarazne bolesti itd.), dok se drugi smatra manje naučnim i uključuje veliki broj oboljenja nepoznatog porekla, često psihogenog porekla. Karakteristika ove dvojne situacije - tipična manifestacija inercije ljudskog razmišljanja - je želja da se što više bolesti ugura u zaraznu etiološku shemu, u kojoj su patogeni faktor i patološki učinak prilično međusobno povezani. na jednostavan način. Kada je infektivno ili bilo koje drugo organsko objašnjenje neprimjenjivo, savremeni kliničar je vrlo sklon da se tješi nadom da će nekada u budućnosti, kada se posebnosti organskih procesa bolje razumiju, mentalni faktor, koji za sada mora biti primljen, biće potpuno eliminisan. Međutim, postepeno sve više i više kliničara počinje uviđati da čak iu slučaju bolesti koje su dobro objašnjene u smislu fiziologije, kao što su dijabetes ili hipertonična bolest, samo posljednje karike kauzalnog

lanci, dok su osnovni etiološki faktori još uvijek nejasni. U takvim uslovima, nagomilana zapažanja govore o uticaju "centralnih" faktora, a reč "centralni" - očigledno je samo eufemizam za reč "psihogen".

Ovakvo stanje stvari lako objašnjava čudno neslaganje između zvanično-teorijskih i realno-praktičnih stavova doktora. U svojim naučnim radovima i govorima pred kolegama naglašavaće potrebu da se što više nauči o fiziološkim i patološkim procesima koji su u osnovi bolesti, i neće ozbiljno razmatrati psihogenu etiologiju; ipak u privatna praksa neće oklijevati da savjetuje pacijentu koji boluje od hipertenzije da se opusti, da se trudi da život ne shvaća tako ozbiljno i da ne radi previše; pokušaće da ubedi pacijenta da pravi uzrok visokog krvnog pritiska leži u njegovom preaktivnom ambicioznom stavu prema životu. „Razdvojenost ličnosti“ modernog kliničara je izraženija od bilo koje druge slabe tačke u današnjoj medicini. Unutar medicinske zajednice, praktičar je slobodan da sebi dozvoli „naučni“ stav, što je u suštini dogmatska antipsihološka pozicija. Pošto ne zna tačno kako ovaj mentalni faktor funkcioniše, jer je u suprotnosti sa svime što je naučio tokom medicine, i pošto prepoznavanje mentalnog faktora podriva fizičko-hemijsku teoriju života, praktičar pokušava da ignoriše psihu kao koliko god je to moguće.

chesky faktor. Međutim, on to kao ljekar ne može potpuno zanemariti. Kada se suoči sa bolesnim, medicinska savest ga primorava da se usredsredi na ovaj odvratni faktor, čiju važnost instinktivno oseća. Mora da računa sa njim, a on se pravda frazom da medicina nije samo nauka, već i umetnost. On ne shvaća da ono što smatra medicinskom umjetnošću nije ništa drugo do dublje, intuitivno – odnosno neverbalizirano – znanje koje je primio tokom dugih godina svoje kliničke prakse. Značaj psihijatrije, a posebno psihoanalitičke metode, za razvoj medicine je u tome što pruža efikasan metod proučavanje psiholoških faktora bolesti.

Psihosomatika- smjer psihologije, koji istražuje odnos između mentalnih iskustava i tjelesnih reakcija tijela. Bolest nam nosi ovu ili onu simboličnu poruku – samo treba da naučimo da razumemo jezik na kojem nam se obraća kroz svoje simptome.

Psihosomatske bolesti su bolesti uzrokovane mentalnih procesa pacijenta nego direktno bilo kakvih fizioloških uzroka. Ako se medicinskim pregledom ne može otkriti fizički ili organski uzrok bolesti, bolest se klasifikuje kao psihosomatska.

Psihosomatski pristup počinje kada pacijent prestane biti samo nosilac bolesnog organa i razmatra se holistički. Tada se psihosomatski pravac može posmatrati kao prilika za „isceljenje“. Glavni cilj je pronaći vremenske veze između pojave somatskih manifestacija i autentičnih životnih situacija.

Svi načini i metode rada usmjereni su na razotkrivanje energije, senzacija i doživljaja koji su blokirani u simptomu. odnosno direktno u telu klijenta. O proučavanju načina interakcije sa vanjskim svijetom kroz bolest. Traganje i formiranje novih, zdravih manifestacija kroz svijest, osjet, osjećaje, traženje predmeta i radnje.

Psihosomatika pomaže:

pronaći korijen problema psihosomatskog poremećaja;
čuti i razumjeti signale vlastitog tijela;
naučiti izražavati potisnute emocije i osjećaje;
otvoreno govorite o svojim potrebama;
izgraditi odnose s drugima na zdrav način, bez upotrebe simptoma.
razumjeti uzroke bolesti vaših najmilijih;
da shvatite koliko je bolest korisna za vas;
naučiti se sami nositi sa simptomima bolesti;
rešiti nerešivo životne situacije a da se ne razbolim.
naučite govoriti i čuti ljude koji su vam bliski;
pomozite svojoj djeci da grade zdrave veze, i budite zdravi;
živite ispunjenijim i kreativnijim životom.

Iz istorije psihosomatike:

Psihosomatika - "Psihosomatika" prevedeno sa grčki znači "psiho" - duša i "soma, somatos" - telo. Bliska veza između mentalnog i somatskog uočava se i proučava već nekoliko stoljeća, još od vremena Hipokrata i Aristotela. Ovaj termin je u medicinu 1818. godine uveo njemački psihijatar Johann Heinroth, koji je prvi rekao da negativnu emociju, koji ostaje u sjećanju ili se redovito ponavlja u čovjekovom životu, truje mu dušu i narušava fizičko zdravlje. Od radova Z. Frojda krajem 19. i početkom 20. vijeka počelo je sistematsko proučavanje međusobnog uticaja psihe i tijela na sliku bolesti. Kao što je poznato, on je tvrdio da se sjećanja potisnuta kao rezultat psihičke traume i psihička energija povezana s njima mogu manifestirati u somatskim simptomima kroz konverziju. Frojd je takođe istakao da "somatska spremnost" ima važan uticaj - fizički faktor, što ima značenje za "izbor organa"

Izraz "psihosomatika" konačno se ukorijenio u medicini zahvaljujući bečkim psihoanalitičarima (Deutsch 1953) i od tada psihosomatska medicina označena kao "primijenjena psihoanaliza u medicini". Veliki doprinos proučavanju i razvoju psihosomatike dali su Deutsch, Flanders Dunbar, Franc Alexander, Adler, Szondi...

Franz Alexander (22. januara 1891. - 8. marta 1964.) bio je mađarsko-američki psihoanalitičar. Jedan od osnivača psihosomatske medicine, osnivač i vođa "Čikaške škole" psihoanalize. Profesor kliničke psihijatrije na Univerzitetu Južne Kalifornije (1957). Dobitnik 3. nagrade Igmund Freud (1921.) Međunarodnog psihoanalitičkog udruženja i drugih naučnih nagrada i priznanja. Predsjednik Američkog psihološkog udruženja (1938). Glavni urednikČasopis za psihosomatsku medicinu (1939). Predsjednik Američkog društva za istraživanje psihosomatskih problema (1947). Autor više od 120 članaka "Psihoanaliza cjelokupne ličnosti", 1927; "Psihoanalitička terapija", 1946, et al. sa T. French; "Osnove psihoanalize", 1948; „Psihosomatska medicina. Njeni principi i primena”, 1950; "Dynamic Psychiatry", 1952, et al. sa G. Rossom; History of Psychiatry, 1966, et al. sa Sh. Selesnikom. U ruskom prijevodu "Čovjek i njegova duša: znanje i liječenje od antike do danas", 1995, itd.

Franz Alexander je diplomirao na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Budimpešti (1913). Istraživali široku lepezu psihološki problemi, uključujući negativne posljedice odgajanja djece u pretjeranoj ozbiljnosti ili maženju. Proučavao i tipizirao emocionalne konflikte. Tokom Prvog svetskog rata Aleksandar je bio vojni lekar (1914 - 1918). Nakon rata bavio se psihoterapijom i psihoanalizom, radio kao asistent na Neuropsihijatrijskoj klinici Univerziteta u Budimpešti (1919-1920). Aleksandar je radio i predavao na Berlinskom psihoanalitičkom institutu (1924-1925), gdje je praktikovao kratke kurseve psihoanalitičke terapije uz standardne.

Alexander je formulisao princip i kreirao model „korektivnog emocionalnog iskustva“, prema kojem psihoanalitičar može svjesno i aktivno regulirati vlastite emocionalne reakcije i usmjeravati svoj utjecaj na pacijenta kako bi se odupro njegovim neproduktivnim stavovima.

Franc Aleksandar je tumačio neurozu opsesivna stanja, konverzijska histerija i manično-depresivna psihoza kao razne forme kršenja interakcije između represivnih funkcija ega i potisnutih nagona.

Aleksandar je diferencirao pojmove "krivnje" i "osjećaj srama" prema njihovom emocionalnom sadržaju i funkcionalnim rezultatima. Godine 1930. pozvan je da predaje na Univerzitetu u Čikagu, gde je postao prvi profesor psihoanalize. Ubrzo se preselio u SAD i 1932. organizirao i vodio Čikaški institut za psihoanalizu, koji je vodio do 1956. godine.

Franz Alexander je osnovao prvu psihosomatski orijentiranu psihoanalitičku laboratoriju, gdje je zajedno sa kolegama istraživao i opisivao konfliktne modele bolesti koje se manifestiraju u različitim tipovima ličnosti, proučavao društvenu dezorganizaciju i niz kriminoloških problema. U kasnim 40-im - ranim 50-im. Aleksandar je razvio i sistematizovao ideje psihosomatike. Postao je jedan od osnivača psihosomatske medicine. Razvio je funkcionalnu teoriju ličnosti u okviru koje je uspostavio četiri glavne funkcije ličnosti:

percepcija subjektivnih potreba (interna percepcija);
percepcija informacija iz okolnog svijeta (vanjska percepcija ili „osjet stvarnosti“);
integracija spoljašnjih i unutrašnjih percepcija (uključujući planiranje akcija za zadovoljenje subjektivnih potreba);
kontrola voljnog motoričkog ponašanja (izvršna funkcija "I").

Aleksandar je završio niz radova o emocionalnim uzrocima hipertenzije i čira na želucu, koji se smatraju klasicima psihosomatike i psihosomatske medicine. Od 1956. godine, dugi niz godina, bio je direktor Psihijatrijskog i psihosomatskog istraživačkog instituta u Los Angelesu. Smatran je vodećim psihoanalitičarem u Sjedinjenim Državama.

„Izraz 'psihosomatski' treba koristiti samo za ilustraciju metodološki pristup u istraživanju i terapiji, što znači istovremenu i koordiniranu upotrebu somatskih – odnosno fizioloških, anatomskih, farmakoloških, hirurških i dijetetskih – metoda i koncepata, s jedne strane, i psiholoških metoda i koncepata, s druge strane. Naglasak je ovdje na izrazu "dosljedna upotreba", pokazujući da se dvije metode primjenjuju u konceptualnom okviru kauzalnih sekvenci. Aleksandra Psihosomatska medicina.

Terapeuti o psihosomatici:

Kao bivši zdravstveni radnik, želim pomoći klijentima da ostanu izvan bolnice. Naučite slušati signale svog tijela i ne odgađajte simptome za kasnije.

Osobno, za mene razumijevanje tjelesnih reakcija pomaže u zaustavljanju razvoja simptoma.

Tu je lijepi rezultati u radu sa napadima panike, migrenama, bolovima različite lokalizacije, ginekološkim problemima.

Za mene je psihosomatika mogućnost susreta sa unutrašnjim svetom čoveka, sa njegovim skrivenim resursima, sa njegovim načinima interakcije, sa njegovim tajnim željama da bude viđen, saslušan, prepoznat. Susret sa svojom nemogućnošću, sa željom da promijeni svoj život i svoj svijet, da postane zdraviji!

U članku ćemo govoriti o tome ko je Franz Gabriel Alexander. Psihosomatska medicina potiče upravo iz djela ovog čovjeka. Pričaćemo malo o njegovoj biografiji, ali se uglavnom fokusiramo na ključne principe psihosomatike.

o autoru

Aleksandar je rođen u zimu 1891. Desilo se u Budimpešti. Dječak se školovao u Njemačkoj, gdje je učio kod Karla Abrahama. Godinama kasnije pozvan je da postane profesor psihoanalize. To je nakon toga uradio njegov prijatelj i honorarni šef značajan događaj Franz Alexander je dugo radio na Čikaškom institutu. Mnogo kasnije, on je suosnivač Društva za proučavanje teorije sistema. Napominjemo da je on bio jedan od prvih istraživača koji je postao dio ove grupe.

Junak našeg članka smatra se izvanrednim psihoanalitičarem s mađarskim korijenima. Smatra se i jednim od tvoraca psiho-orijentisane kriminologije i psihosomatske medicine. Preminuo je na dan praznika žena - 8. marta. To se dogodilo 1964. godine u Kaliforniji.

Aktivnost

Ime dr Franca Aleksandra neraskidivo je povezano sa pojavom psihosomatike. Upravo se on smatra osnivačem, jer je u svojim radovima posvetio najveću pažnju ovom pitanju. I sam je preradio svo iskustvo koje mu je omogućilo da već početkom prošlog stoljeća iznese temeljne principe psihosomatike. Također je pobliže opisao svoju metodologiju i argumentirao potrebu za mentalnim pristupom tumačenju i liječenju mnogih bolesti i bolesti. U savremenom svijetu njegova djela su prepoznata kao klasika, što je i imalo ogroman uticaj na razvoj psihoemocionalne inteligencije kod ljudi.

o čemu se radi?

Franz Gabriel Alexander u svojoj knjizi "Psihosomatska medicina" iznio je svoje glavne ideje. Ali pokušaćemo da shvatimo šta je psihosomatika, koje su njene glavne odredbe i šta je suština ove doktrine.

Imajte na umu da je u prijevodu s grčkog ovaj izraz podijeljen na dva pojedinačne reči naime "telo" i "duša". Na ovog trenutka psihosomatika je prepoznata kao posebna oblast u medicini i psihologiji koja se bavi traženjem odnosa između psihološki razlozi i pojava određenih bolesti u ljudskom tijelu. U tom pravcu istraživači traže razne veze između individualne karakteristike ličnosti, kao što su konstitucijska svojstva, karakter, osobine ličnosti, stil ponašanja, sklonost jednom ili drugom tipu sukoba i bolesti kojima je ova osoba sklona. Alternativna medicina uvjerava da su apsolutno sve bolesti koje se javljaju kod čovjeka zasnovane na nekim psihološkim sukobima koji nastaju u mislima, duši i nesvjesnom.

Bolesti

Franc Aleksandar je svoje ideje izložio do detalja u svom glavnom delu. Principe psihosomatske medicine i njihovu primjenu razmatra u bliski odnos. Dakle, izdvojio je neke bolesti koje su apsolutno somatske, odnosno uzrokovane određenim psihološki faktori. Ove bolesti uključuju:

Iritacija debelog crijeva.
arterijska hipertenzija.
migrena.
Vertigo.
Napadi panike.
Bronhijalna astma.

Trenutno stanje stvari

Trenutno se aktivno razvija takva grana znanja kao što je veterinarska psihoneurologija. Pojavilo se zbog činjenice da su nove moderne metode istraživanja postale dostupne, vrlo zanimljive ideje su predložene od strane istaknutih naučnika. Ova grana znanja bavi se traženjem odnosa između posla nervni sistem i njegov uticaj na organe. Kako razumijemo, 80% ključnih odredbi u ovoj disciplini zasniva se upravo na odredbama psihosomatike.

Psihosomatske bolesti

U knjizi Franca Alexandera "Psihosomatska medicina" navodi se da su psihosomatske bolesti one bolesti koje se javljaju više zbog određenih psihičkih procesa koji se javljaju kod bolesne osobe nego zbog fizioloških uzroka. Istovremeno, ova vrsta bolesti uključuje i one koje zvanična medicina ne može otkriti ni najdubljim istraživanjem. Također se vjeruje da u osnovi sve bolesti nastaju kao rezultat takvih emocionalnih iskustava kao što su čežnja, krivnja, bijes, anksioznost.

Razlozi

Franz Alexander je psihosomatsku medicinu istraživao prilično površno, jer je on bio osnivač ove grane znanja. Ali danas postoje prilično zanimljive teorije i misli koje su vođene idejama Aleksandra. Na primjer, psiholog L. LeCron identificirao je nekoliko reakcija koje, po njegovom mišljenju, mogu biti uzroci psihosomatskih bolesti. Razmotrimo ih detaljnije:

Konfliktne situacije. Činjenica je da sukobi koji se bore u jednoj osobi mogu dovesti do nekih simptoma i bolesti. Vrlo često se sukob ličnosti sastoji u tome što svjesni dio osobe ima jedno mišljenje, dok nesvjesni dio osobe ima potpuno drugačije ili čak suprotno mišljenje. Zbog toga počinje borba između svjesnog i nesvjesnog, koja ponekad vodi samo do privremene pobjede jedne ili druge strane. Ali ponekad nesvjesni dio počinje igrati protiv pravila, da tako kažem, i uzrokuje određene tegobe. Možda je razlog to što osoba treba da razmisli i obrati pažnju na neke aspekte svog života.
Jezik tela. Ponekad osoba koja je na granici emocija koristi određene riječi koje na ovaj ili onaj način mogu utjecati na njegovo tijelo. Na primjer, fraze kao što su "ne mogu probaviti ovu situaciju", "on me dodatno boli u glavi", "ne mogu utjecati na to jer su mi ruke vezane" itd. Sve su to takve misaone forme da, kada pravilna emocionalnost može utjecati na određene strukture našeg tijela, uzrokujući ubrzano disanje ili glavobolju.
Korist ili motivacija. Ovo je vrlo zanimljiva sorta, čija je suština da neki zdravstveni problemi na ovaj ili onaj način donose određenu korist osobi ili ga motiviraju na određene radnje. Poznato je da svjesno čovjek to ne razumije. Ali na nesvjesnom nivou on sam sebe stimulira. U ovom slučaju sve se dešava sasvim realno. Osoba doživljava pravi bol i prave simptome, ali istovremeno ostvaruje određene svoje ciljeve kojih možda nije svjestan.

Prošlost i identifikacija

Ponekad uzrok bolesti može biti teško iskustvo iz prošlosti. Vrlo često bolesti izazivaju somatska sjećanja iz djetinjstva, jer je ovo razdoblje najnevinije i najnezaštićenije. Zanimljivo je da to može biti ili dugo negativno iskustvo ili posebna epizoda koja je uticala na nesvjesni dio ličnosti. Franz Alexander vidio je psihosomatsku medicinu kao način da se nosi sa takvim iskustvima, jer je tvrdio da negativni misaoni oblici imaju specifično mjesto u tijelu. Ako ne obradite svoje iskustvo, ne radite s njim i ne transformišete ga u neutralna sjećanja, tada će prije ili kasnije ono uzeti svoju moć i izazvati ovu ili onu bolest.

Franz Gabriel Alexander smatrao je psihosomatsku medicinu jednim od načina rješavanja psihičke vezanosti. Na primjer, postoji zanimljiva ideja da kada jaka veza sa drugom osobom, odnosno kada ste vezani za nju i identifikujući se sa njom, možete doživjeti tešku nelagodu. Najnegativnija situacija se dešava kada je ova osoba umrla ili je na ivici smrti.

Sugestija i krivica

Ponekad čovjek jednostavno počne vjerovati u svoju bolest, čak i ako tek počinje i može se vrlo lako izbjeći. To se dešava u slučajevima kada autoritativni doktor ili predstavnik alternativne medicine, kome osoba ima veliko poverenje, govori o bolesti. Tada jednostavno prihvata ideju da je jako bolestan i odbija svaku kritiku. Tako se misaona forma odmah prenosi na osoba bez svijesti i uticati na njega.

Ponekad bol može nastati zbog činjenice da se osoba osjeća krivim zbog nečega i odluči kazniti sebe. Svjesno to ne razumije, ali nesvjesno čini sve kako bi doživio određenu kaznu. To olakšava podnošenje osjećaja krivice, ali ga čini veoma teškim običan život osobu i često je dovodi u depresiju.

Tretman

Franz Alexander je predložio razmatranje psihosomatske medicine u sprezi sa službenom naukom. Dakle, smatrao je da psihosomatske bolesti treba liječiti uz pomoć psihoterapije i nekih lijekovi. U savremenom svijetu, predstavnici alternativne medicine liječe antidepresivima, sredstvima za smirenje i psihoterapijom. Imajte na umu da se psihosomatika vrlo često miješa sa hipohondrijom. Glavna razlika je u tome što psihosomatski pacijenti doživljavaju stvarne simptome i bolest može napredovati, dok hipohondri doživljavaju samo iluzorne simptome.

Dakle, shvatili smo na čemu se zasnivaju principi psihosomatske medicine koje je formulisao Franz Alexander. Povratne informacije o primjeni ovih principa nam omogućavaju da sveobuhvatno sagledamo situaciju i stvorimo lično mišljenje o njoj. Svaka osoba ima svoj instinkt, kao i analitičko razmišljanje, koji će mu reći ima li zrna istine u ovim izjavama.

Danas prilično veliki broj ljudi profitira od činjenice da priča o psihosomatici, zapravo, ne znajući ko je bio osnivač ovog pravca. Zato, ako ste zainteresovani ovu temu, bolje je pozvati se na klasični rad junaka našeg članka. Pomoći će da se tema prouči iznutra, analizira informacije i kritički ih shvati kako ne bi nasjeli na trikove modernih liječnika.