Ordinacija "Dežurni doktor" - dnevni raspored rada, prijem na dan tretmana po principu "prvi dođe, prvi poslužen", ako imate kartu za termin izdanu putem EMIAS-a na recepciji ili putem info kioska. Dežurni liječnik prihvaća: - ako je potrebno pružiti hitnu ili hitnu pomoć; - u nedostatku slobodnih intervala za termin kod okružnog pedijatra unutar razdoblja snimanja; -kada se pacijent javi u smjeru dežurnog administratora; - prilikom kontaktiranja pacijenta koji ima pravo na izvanrednu uslugu u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i grada Moskve; - prilikom kontaktiranja bolesnika otpuštenog iz zdravstvene organizacije koja pruža stacionarnu medicinsku skrb; - prilikom podnošenja zahtjeva za pacijente s bolovanjem koje je izdala druga zdravstvena organizacija.

Opis posla dežurnog liječnika u zdravstvenoj ustanovi

Zabraniti radnje osoblja, pacijenata, posjetitelja usmjerene na kršenje sanitarno-higijenskih i protuepidemijskih režima, pravila ponašanja u zdravstvenim ustanovama, sigurnosnih i protupožarnih propisa. 4.2. Udaljiti dežurno osoblje zdravstvene ustanove s dužnosti u slučaju grubih povreda pravilnika o radu, nepoštivanja naloga dežurnog liječnika, kao i drugih grubih prekršaja, uz obaveznu obavijest o donesenoj odluci. od strane voditelja nadležne strukturne jedinice i glavnog liječnika zdravstvene ustanove.

Pažnja

Pozovite odgovarajuće servise za popravak kako biste otklonili kvarove u radu sustava grijanja, rasvjete, vodovoda i drugih sustava. 4.4. Odložite posteljinu, zavoje, uređaje, aparate, lijekove itd. koji su dostupni u zdravstvenoj ustanovi.

4.5.

Koje su funkcije dežurnog liječnika u dječjoj ambulanti?

U hitnim slučajevima usmjerava radnje bolničkog osoblja za evakuaciju pacijenata, opreme i drugih materijalnih sredstava, obavještavajući o tome glavnog liječnika bolnice i više zdravstveno tijelo; organizira rad osoblja u slučaju sumnje na prisutnost posebno opasne infekcije. 13. Uzima uzorak kuhane hrane i daje dopuštenje da je podijeli pacijentima.

14. Poduzima mjere za pravovremeno otklanjanje kvarova koji su nastali u radu vodovoda, rasvjete, grijanja i drugih sustava bolnice. 15. U skladu s utvrđenom procedurom, poziva, po potrebi, predstavnike policije, vatrogasne postrojbe, obavještava glavnog liječnika bolnice ili njegovog zamjenika o svim incidentima tijekom dežurstva i poduzetim mjerama.
16. Pravovremeno obavještava djelatnike prijemnog odjela o mjestu boravka u bolnici. 17.

Pažnja! koristite zastarjeli preglednik Internet Explorer 6

Info

Algoritmizacija medicinsko-preventivnih aktivnosti temelj je poboljšanja učinkovitosti primarne zdravstvene zaštite. Sažeci međunarodne konferencije. U knjizi. Upravljanje zdravstvenim sustavima.

M., 1982, VNIIMI. Stranice 32-33. 2. Vagner V.D. Opisi poslova osoblja. — M.: Med. knjiga; N. Novgorod: Izdavačka kuća NGMA, 2001. - 628 str. 3. Golubev D.N., Vinogradov A.Z., Yankin Yu.M.

i tako dalje. Algoritmizacija medicinsko-preventivnih aktivnosti kao osnova upravljanja zdravstvenim ustanovama. Mat. Svesavezna konferencija. U knjizi. Opsežna higijenska istraživanja u područjima intenzivnog industrijskog razvoja.
Novokuznjeck, 1982. Stranice 91-92. 4. Denisov V.N., Babenko A.I. Metodologija strateškog planiranja u zdravstvu.
- Novosibirsk: CERIS. 2001. - 353 str. 5. Erbaktanov A.B.

Opis poslova odgovornog dežurnog liječnika u bolnici

Dežurstvo provode dežurni liječnici prema rasporedu koji formira voditelj odjela. Prethodni termin kod liječnika na određeno vrijeme za vrijeme obavljanja dužnosti se ne provodi.Dežurni liječnik prima pacijente koji su se prijavili u sljedećim slučajevima: ako je potrebno pružiti hitnu ili hitnu pomoć; u nedostatku slobodnih intervala za pregled kod liječnika; kada pacijent kontaktira dežurnog administratora; prilikom kontaktiranja pacijenta koji ima pravo na izvanrednu uslugu; kada kontaktirate pacijenta otpuštenog iz medicinske organizacije koja pruža stacionarnu medicinsku skrb; kod prijave s potvrdom o nesposobnosti za rad izdanom od strane druge zdravstvene organizacije.Pacijenti se primaju po principu tko prvi dođe bez prethodnog zakazivanja uz korištenje kupona za prijem.

Upravljanje procesom liječenja i dijagnostike u klinici. Kirov - 2000. 18. Tavrovski V.M. Upravljanje procesom liječenja i dijagnostike u bolnici.

Kirov, 2000. 19. Tavrovsky V.M., Chumakova L.P., Golubev D.N. Algoritmizacija terapijsko-dijagnostičkog procesa i usavršavanje liječnika.

Važno

U knjizi. Ekonomska prostirka. metode i račun. tehnologija u zdravstvu Novokuznjeck, 1982. P. 198-203. 20. Rad i zdravlje medicinskih radnika / Ur.

VC. Očvarova. Moskva, medicina. 1985. 21. Fatkhutdinov R.A. Znanstvena utemeljenost sustava upravljanja. // Menadžment osoblja.
- 1997. - N 2. - Str.111. 22. Epstein S. Psihologija u službi poslovanja. - Novo vrijeme, 1966, broj 16, str.20. 23. Maslov E. V. Upravljanje osobljem poduzeća: Udžbenik, ur.
P. V. Šemetova. - M: INFRA - M .: Novosibirsk: NGAEiU, 2000. 24. Shekshnya S. V. Upravljanje osobljem u modernoj organizaciji - M .: Poslovna škola.
Dežurni liječnik - liječnik kojemu je povjerena organizacija i neposredno pružanje medicinske skrbi bolesniku po redu prvenstva, bez prethodnog zakazivanja. 1.3.4. Interval termina - vremensko razdoblje određeno za prijem jednog pacijenta. 1.3.5. Pacijent je pojedinac koji ima pravo primati primarnu zdravstvenu zaštitu u gradu Moskvi u okviru teritorijalnog programa državnih jamstava besplatne medicinske skrbi za građane grada Moskve (ili u okviru osnovnog programa državna jamstva besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima - za građane iz drugih gradova) i podnijela zahtjev za primanje primarne zdravstvene zaštite, pojedinac koji je podnio zahtjev za hitnu ili hitnu medicinsku pomoć.
ЗулуИвритИгбоИдишИндонезийскийИрландскийИсландскийИспанскийИтальянскийЙорубаКазахскийКаннадаКаталанскийКитайский (Упр)Китайский (Трад)КорейскийКреольский (Гаити)КхмерскийЛаосскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМакедонскийМалагасийскийМалайскийМалайяламМальтийскийМаориМаратхиМонгольскийНемецкийНепалиНидерландскийНорвежскийПанджабиПерсидскийПольскийПортугальскийРумынскийРусскийСебуанскийСербскийСесотоСингальскийСловацкийСловенскийСомалиСуахилиСуданскийТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТелугуТурецкийУзбекскийУкраинскийУрдуФинскийФранцузскийХаусаХиндиХмонгХорватскийЧеваЧешскийШведскийЭсперантоЭстонскийЯванскийЯпонский Звуковая функция ограничена 200 символами Настройки: История: Обратная связь: Donate Закрыть RSMonials Module Хороший сайт YurijSteshinskijFeb 26, 2018 Обратная связь С целью улучшения качества оказания услуг и обеспечения доступности в нашей поликлинике primio dežurni liječnik.

Kako dežurni liječnik u ambulanti preuzima dužnosti

Zbrinuti posteljinu, zavoje, instrumente, aparate, lijekove itd. koji su dostupni u zdravstvenoj ustanovi 4.5. Ukinuti naloge dežurnog osoblja zdravstvene ustanove ako su u suprotnosti sa zakonom, nalozima i uputama dežurnog liječnika 4.6.

Obratiti se upravi zdravstvene ustanove za napredovanje istaknutih djelatnika i izricanje kazni za povredu radne discipline.4.7. U nužnim slučajevima preurediti dežurno osoblje zdravstvene ustanove.4.8. Slati vozila hitne pomoći za dostavu konzultanata, lijekova, pacijenata u druge odjele i zdravstvene ustanove i sl. 4.9. Davati prijedloge glavnom liječniku zdravstvene ustanove, njegovim zamjenicima o pitanjima poboljšanja organizacije dežurstva 4.10. U hitnim slučajevima premjestiti pacijenta s jednog odjela na drugi ili u drugu bolnicu uz naknadnu obavijest voditelja tih odjela 4.11.
Ukinuti naloge dežurnog osoblja zdravstvene ustanove ako su u suprotnosti sa zakonom, nalozima i uputama dežurnog liječnika. 4.6. Podnijeti peticiju upravi zdravstvene ustanove za poticanje uglednih djelatnika i izricanje kazni za kršenje radne discipline. 4.7.

Ako je potrebno, prerasporediti dežurno osoblje zdravstvene ustanove. 4.8. Direktna dežurna vozila za dostavu konzultanata, lijekova, pacijenata u druge odjele i zdravstvene ustanove itd.

e. 4.9. Dati prijedloge glavnom liječniku zdravstvene ustanove, njegovim zamjenicima o poboljšanju organizacije dežurstva. 4.10. U hitnim slučajevima premjestiti pacijenta s jednog odjela na drugi ili u drugu bolnicu, nakon čega slijedi obavijest voditelja tih odjela. 4.11.

Upravljanje osobljem u poduzeću: osobno upravljanje. - Sankt Peterburg, 1992. 36. Zadorkin V.I., Sklyarova V.R. Menadžment osoblja - M., 1995.

37. Kibanov A.Ya. Upravljanje osobljem u organizacijama. - M.: Državni institut za upravljanje, 2000. 38. Kochetkova AI Osnove upravljanja osobljem. - M.: TEIS, 1999. 39. Mihajlov F.B. Menadžment osoblja u teoriji i praksi klasičnog menadžmenta. - Kazan, 1998. 40. Stenyukov M.V., Pustozerova V.M. Uredski rad u upravljanju osobljem. -M: PRIOR, 1999. 41. Silence E.V. Upravljanje osobljem. - Sankt Peterburg: RAS. Institut za probleme regionalne ekonomije, 1999. 42. Travin V.V., Dyatlov V.A.

Upravljanje osobljem poduzeća. - M.: Delo, 1999. 43. Cvetaev V.M. Upravljanje osobljem / V. M. Tsvetaev. - Sankt Peterburg: Petar, 2000.

44. 70. Shipunov V.G., Kikshel E.N. Osnove upravljačkih djelatnosti. - M.: Viša škola, 2000. 45. Shibalkin Yu. A.

Često medicinske ustanove koje pružaju medicinsku skrb hospitaliziranim pacijentima danonoćno uvode noćne smjene svojim zaposlenicima.

Kako se ne bi kršile odredbe zakona i prava zaposlenika, potrebno je znati kako noćno dežurstvo liječnika zakona o radu, te koje dokumente prije toga treba sastaviti.

↯ Više članaka u časopisu

Noćne smjene liječnika: zašto su potrebne

Zakonom o radu i lokalnim aktima zdravstvene ustanove regulirano je noćno dežurstvo liječnika. Konkretno, mogućnost uspostavljanja takvih smjena trebala bi biti predviđena kolektivnim ugovorom i ugovorom o radu sa zaposlenicima, lokalnim aktima pacijenata itd.

Potrebno je organizirati noćne smjene liječnika u onim zdravstvenim ustanovama koje prate hospitalizirane pacijente danonoćno i kontinuirano. A to znači da bi noću, blagdanima i vikendom, na licu mjesta trebao biti liječnik koji pacijentima može pružiti potrebnu medicinsku skrb.

Noćne smjene liječnika mogu se rasporediti na određeni odjel, u cijeloj zdravstvenoj ustanovi ili njezinom profilu djelatnosti. Dežurstva se utvrđuju za glavno radno mjesto ili skraćeno radno vrijeme, kada, primjerice, liječnik zbog nužde zamjenjuje odsutnog djelatnika.

Definicija pojma "dežurni liječnik"

Sadašnje zakonodavstvo ne formulira takav pojam kao „dežurni liječnik“, ali se pojavljuje u posebnim propisima. Na primjer, u str. 1 str. 10 čl. 20 FZ 323 kaže da dežurni liječnik u nekim situacijama može propisati medicinske intervencije bez pristanka pacijenta ili njegovog zastupnika.

U Građanskom zakoniku Ruske Federacije, dežurni liječnik ima pravo u nekim situacijama ovjeriti punomoći i oporuke pacijenata. Dežurni liječnici spominju se i u nekim kadrovskim propisima, u naredbama. Dakle, kadrovski standardi zdravstvenih ustanova s ​​pružanjem 24-satne bolničke medicinske skrbi sadrže preporuke za uspostavljanje dodatnih radnih mjesta za dežurne liječnike.

Pogledajmo još nekoliko propisa.

1. Naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja broj 543n od 15. svibnja 2012. godine, kojom je dat suglasnost na propis o pružanju zdravstvene zaštite stanovništvu vikendom i blagdanom, utvrđeno je da medicinske sestre i dežurni liječnici prate pacijente na ovim dana.
2. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije broj 1175n od 20. prosinca 2012. navodi da se lijekovi koji se propisuju pacijentu usklađuju s odgovornim dežurnim liječnikom.
3. U skladu s nalogom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 354n od 06.06.2013., dežurni liječnik organizira usmjeravanje tijela pacijenta koji je preminuo u bolnici radi obdukcije, u odsutnost voditelja odjela.

Dakle, podzakonski akti ne objavljuju definiciju pojma "dežurni liječnik", već definiraju samo njegove dužnosti u određenim slučajevima.

Noćno dežurstvo liječnika: Zakon o radu o radnom vremenu

Postoje tri mogućnosti organiziranja radnog vremena liječnika koji dežura noću:

• rad na glavnom mjestu rada, kada se smjene uvode unutar norme radnog vremena utvrđene za određeni mjesec;
• nepuno radno vrijeme. Zaposlenje na nepuno radno vrijeme je dodatno opterećenje, stoga se izdaje samo uz suglasnost zaposlenika;
• rad u smjenama kada se s liječnikom zaključi dodatni ugovor.

Norme radnog vremena za medicinske radnike utvrđene su naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 588n od 13. kolovoza 2009. godine. Načinom radnog vremena detaljno se utvrđuju značajke raspodjele radnog vremena tijekom određenog radnog vremena. Dakle, način rada predviđa određen broj radnih dana i slobodnih dana, početak i kraj radnog dana, broj i trajanje stanki, broj smjena po danu itd.

Sve ove karakteristike poslodavca trebale bi se odraziti u pravilniku o radu, ugovorima i kolektivnim ugovorima organizacije. Ako se način rada određenog liječnika razlikuje od općeprihvaćenog, onda se to odražava u ugovoru o radu. Za medicinske radnike radni tjedan je skraćen u odnosu na ostala područja i iznosi 39 dana.

No, ovisno o specifičnostima djelatnosti, pojedinim zdravstvenim radnicima raspoređeno je i 24, 30, 33, 36 sati tjedno. Posebne specijalnosti i položaji medicinskih radnika sa skraćenim radnim vremenom navedeni su u Uredbi Vlade Ruske Federacije br. 101 od 14. veljače 2003. godine. Zakonom o radu propisano je da se noćno dežurstvo liječnika utvrđuje s obzirom na ova pravila, te da se uzima u obzir ukupno trajanje radnog vremena radnika na temelju mjesečne norme.

Radno vrijeme liječnika u noćnim smjenama

Vrlo često zdravstveni radnici, podrazumijevajući da ostaju na noćnom dežurstvu, misle na vrijeme od 17 do 8 sati. To je zbog činjenice da u mnogim zdravstvenim ustanovama, nakon završetka glavnog radnog dana od 17:00 sati, liječnici "preuzimaju" noćno dežurstvo. Pod noćnim dežurstvom liječnici podrazumijevaju radno vrijeme od 22 sata do 6 ujutro (sutradan).

Noću se trajanje smjene skraćuje za jedan sat bez obveze naknadne obrade. Iznimke postoje za:

• liječnici koji su bili angažirani upravo za noćna dežurstva sa smjenskim radom (dan iza tri);
• liječnici koji već imaju skraćeno radno vrijeme.

Sati rada tijekom noćnog dežurstva obično se uspoređuju sa satima rada tijekom uobičajenog radnog vremena, kada to zahtijevaju specifični uvjeti rada. To se događa npr. Kada su smjene zdravstvenih radnika podijeljene u smjene od 12 sati dnevno, kao i na smjenski rad prema rasporedu 6-dnevnog radnog tjedna s jednim slobodnim danom.

Sve ove značajke trebale bi se odraziti u kolektivnom ugovoru organizacije, u propisima o radu i drugim lokalnim aktima.

Može li liječnik spavati tijekom noćnog rada

U različito vrijeme različito se razmatrala mogućnost spavanja zdravstvenih radnika koji dežuraju tijekom noćne smjene. NA novije vrijeme djelatnici zdravstvenih ustanova često dolaze na konzultacije s odvjetnicima i nadzornim tijelima sa zahtjevom da se pojasni imaju li pravo na spavanje dok su na dužnosti u zdravstvenoj ustanovi.

Motiviraju to činjenicom da uprava zdravstvene ustanove često dežura noću, budući da nadzorni organi tijekom nadzora zateknu liječnike kako spavaju na svojim radnim mjestima, što podrazumijeva novčanu kaznu za zdravstvenu ustanovu i disciplinski postupak protiv samog liječnika. Osvrnimo se na postojeće dokumente o ovom pitanju.

Dopis Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 02-19/21 od 12.11.1954. sadržavao je odredbu da medicinski radnici mogu spavati tijekom noćne smjene.

Međutim, nekoliko skupina zaposlenika to ne može učiniti tijekom noćnog dežurstva:

• zdravstveni radnici (liječnici, srednji, mlađi) koji pružaju hitnu, hitnu i hitnu medicinsku pomoć stanovništvu (terapeutsku, kiruršku, ginekološku);
• mlađe medicinsko osoblje u stacionarnim jedinicama;
• paramedicinski radnici koji rade u dječjim bolnicama, rodilištima i odjelima, zaraznim bolestima, kirurškim odjelima i u psiho-neurološkim medicinskim ustanovama).

Dokument još nije poništen i može se primijeniti u mjeri koja nije u suprotnosti sa Zakonom o radu Ruske Federacije. Budući da Zakon o radu Ruske Federacije nije regulirao ovu problematiku, smatramo da su odredbe prilično primjenjive u praksi. Zdravstvena ustanova u svojim lokalnim aktima može detaljno prikazati ovaj trenutak i naznačiti u koje vrijeme i u kojim odjelima medicinski radnici mogu spavati noćno dežurstvo u odsustvu posla.

Zdravstveni radnici koji ne mogu raditi noćne smjene

Uz to što je noćno dežurstvo liječnika Zakonom o radu bilo definirano kao određeno vrijeme i uvjeti rada, iz čl. 96. i 259. Zakona o radu Ruske Federacije, mogu se razlikovati zaposlenici koji ne mogu raditi u noćnim smjenama:

• trudne zaposlenice;
• maloljetni zaposlenici.

Za njih je zabrana apsolutna.

Medicinski radnici koji mogu biti raspoređeni na noćno dežurstvo, ali samo ako iz zdravstvenih razloga nisu zabranjeni i imaju pismenu suglasnost:

• zaposlenice koje imaju djecu mlađu od tri godine;
• samohrane majke i očevi koji imaju djecu mlađu od 5 godina ili njihovi skrbnici;
• djelatnici s invaliditetom, kao i zaposlenici koji imaju djecu s invaliditetom i zdravstveni radnici koji se brinu o bolesnom srodniku.

Nitko od nas nije imun na nevolje. To se odnosi i na zdravlje. Bolest može zahvatiti bilo kada, kako radnim danom, tako i vikendom i praznicima.

Ako se osoba ozbiljno razboli na slobodan dan, postavlja se pitanje kome i gdje otvoriti bolovanje, važan dokument koji potvrđuje privremenu nesposobnost. Uostalom, kao što znate, okružne klinike ne rade vikendom i praznicima.

Dakle, ako se razbolite u nedjelju ili subotu, što trebate učiniti? Kako dobiti bolovanje u neradno vrijeme? Razgovarajmo danas na ovoj stranici "Popularno o zdravlju" o ovoj važnoj temi:

Što učiniti ako se razbolite? Kome se obratiti za pomoć?

Dežurni liječnik u poliklinici

Prije svega nazovite svoju ambulantu i provjerite ima li dežurnog liječnika? Liječnici obično dežuraju vikendom, a danju mu se možete obratiti. Ima ovlasti propisivati ​​liječenje i izdavati bolovanje.

Ako u mjesnoj poliklinici nema dežurnog liječnika ili je vrijeme njegove službe isteklo, ili je potrebna medicinska njega noću, morat ćete kontaktirati hitnu pomoć:

Hitna pomoć

Liječnici hitne pomoći će pružiti hitnu pomoć kod kuće, ako je potrebno, hospitalizirati. Hitna pomoć odlazi u slučajevima opasnih po život, posebice ako je pacijent bez svijesti, s problemima s dišnim putevima, s nesrećom, traumom, porodom itd.

Kod gripe, prehlade, povraćanja i sličnih manifestacija hitna pomoć najvjerojatnije neće stići, jer ova stanja ne ugrožavaju život pacijenta.

hitna pomoć

Ako se kronična bolest pogorša, javlja se akutno stanje, popraćeno jakom boli, iznenadnom slabošću, vrtoglavicom, ako tjelesna temperatura poraste na 39 ° C, ali nema očitih znakova opasnosti po život, pozovite hitnu pomoć. Inače, ako hitna nema hitne pozive, brigada se može poslati i rutom hitne pomoći.

Plaćeno vozilo hitne pomoći

U slučaju da na vaš poziv ne može doći tim običnih liječnika hitne pomoći, primjerice zbog nedostatka besplatnih automobila, velikog broja hitnih poziva ili je jednostavno nemoguće doći do njega, nazovite. Doći će sigurno.

Gdje je bolovanje?

opcija 1: Kao što znate, bolovanje plaća poslodavac u kalendarskim danima. Ako se zaposlenik razboli u subotu ili nedjelju, bolovanje će mu izdati dežurni liječnik ambulante.

Opcija 2: Ako ste pozvali hitnu pomoć, hitnu ili plaćenu hitnu pomoć, liječnik koji je napustio poziv sastavlja signalni karton (signalni list), koji ostaje kod vas. U njemu se navode razlozi poziva, kao i datum i vrijeme posjeta pacijentu. S ovim kuponom morate se u ponedjeljak obratiti lokalnom terapeutu svoje klinike.

Bolovanje se izdaje na dan posjete liječniku. Međutim, ako postoji signalizacija, ili drugi dokument koji potvrđuje činjenicu da se osoba razboljela na dan kada ambulanta nije radila, potvrda o privremenim nesposobnostima će se izdati retroaktivno.

Opcija 3: Ako iz bilo kojeg razloga niste dobili kartu za uzbunu, a nema potvrde ili hitne pomoći, u ponedjeljak se s putovnicom javite glavnom liječniku ambulante.

Na vaš zahtjev dobit ćete ovjerenu kopiju kartice. Vi, kao pacijent, imate pravo na to. S ovim dokumentom idite u ambulantu na bolovanje. U svakom slučaju, ovaj dokument će biti dokaz da ste iz dobrog razloga izostali s posla.

Opcija 4: Ako vam je pozlilo na slobodan dan, ali u ambulanti nije bilo dežurnog, a niste pozvali hitnu ili hitnu pomoć, idite na hitnu pomoć u bolnici. Tamo će vam dežurni liječnik napisati potvrdu o liječenju, ispuniti karticu i zabilježiti termin. Uz potvrdu liječnika, u ponedjeljak ujutro, javite se svojoj ambulanti radi bolovanja.

Kontaktiranje privatne klinike

Ako vam iz nekog razloga sve predložene opcije ne odgovaraju ili nešto ne uspije, ali liječenje je neophodno, jedini preostali izlaz je kontaktirati plaćenu kliniku ili ovlaštenog privatnog liječnika. Obično rade sedam dana u tjednu. Većina ovih ambulanti ima posebnu dozvolu za izdavanje potvrde o privremenim nesposobnostima, a poslodavac je dužan platiti ju.

Kako vratiti novac?

Ako imate policu osiguranja, ali ste iz nekog razloga sami platili pružene medicinske usluge, svakako prikupite sve dokumente koji to potvrđuju: recepte, čekove, potvrde o plaćanju liječničkih usluga, za kupnju lijekova, medicinskih proizvoda , plaćanje prijevoza i sl.

Svu prikupljenu dokumentaciju imate pravo dostaviti osiguravajućem društvu, gdje pišete izjavu o osiguranom slučaju, uz zahtjev za povrat utrošenih sredstava.

Čuvajte se, nemojte se razboljeti radnim danom ili praznicima. Poduzmite preventivne mjere, ojačajte imunološki sustav. Pa ako osjećate da vam je loše, na vrijeme se obratite liječniku.

Foto: Press služba gradonačelnika i Vlade Moskve. Evgenij Samarin

Od 2015. godine u poliklinikama glavnog grada rade dežurni liječnici. Prihvaćaju bez dogovora i posjeduju vještine nekoliko uskih stručnjaka odjednom.

Svaki dan više od devet tisuća pacijenata obrati se dežurnim liječnicima u moskovskim poliklinikama. Ovim stručnjacima idu u slučaju teške bolesti bez dogovora. Sa sobom trebate imati samo putovnicu i policu obveznog zdravstvenog osiguranja.

U prijestolničkim poliklinikama dežuraju liječnici opće medicine - liječnici opće medicine koji se ne razumiju samo u terapiju, nego i u otorinolaringologiju, oftalmologiju, neurologiju i kirurgiju. stranica je razgovarala s tri dežurna liječnika i pitala što ih privlači u poslu, na koje se pritužbe pacijenti često žale i koja je razlika između liječnika opće prakse i liječnika opće prakse.

Pavel Makartsev

28 godina, pet godina iskustva

Liječnik opće medicine u gradskoj poliklinici br. 64 (podružnica br. 1)

- Počeo sam kao terapeut, a 2014. godine sam se prekvalificirao za liječnika opće prakse na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu imena I.M. Sechenova.

Tijekom studija smo detaljno proučavali mnoga područja koja prosječni terapeut ne dotiče. To su npr. ORL bolesti, osnove ginekologije, oftalmologije, neurologije i tako dalje.

Svi “akutni” pacijenti koji dolaze u ambulantu dolaze k meni

Često se pacijenti s različitim patologijama obraćaju liječnicima opće prakse. Ako shvatite da je slučaj kompliciran, onda pacijenta upućujete specijalistu, a u hitnom slučaju, hospitalizirate se. Ako se radi, na primjer, o laringitisu, faringitisu – nečemu što ne zahtijeva dodatne preglede i specifične preglede – liječite sami, bez uključivanja uskih stručnjaka. Vrlo često pacijenti dolaze s neurološkim problemima, na primjer, s radikularnim (bolnim) sindromom u osteohondrozi, vaskularnim glavoboljama.

Po meni je zanimljivije raditi kao liječnik opće prakse, a još više kao dežurni liječnik. Svi “akutni” pacijenti koji dolaze u ambulantu dolaze k meni. Nije važno radi li se o upali pluća, prehladi, moždanom udaru ili novodijagnosticiranoj tuberkulozi. Postoje i srčani udari. Osoba dolazi s bolovima u prsima, slušam pritužbe, pregledavam, uzimam elektrokardiogram, ispada - srčani udar. Hitna me šalje u bolnicu na hitni prijem. Cilj je učiniti sve što je brže moguće.

Zahvaljujući manipulacijskim sobama s potrebnom opremom, pacijent često može dobiti pomoć na licu mjesta

Dežurao sam i kad takvih doktora nije bilo u svim klinikama. I od tada više nikad nisam sumnjao u svoju odluku. Štoviše, još u studentskim godinama radio sam neko vrijeme na prijemnom odjelu bolnice, tako da je ovo moje. Ovdje se ne možete opustiti, mozak vam stalno radi. Nema zapisa, pa ne znate tko će vam sada doći. Možda nekoliko pacijenata zaredom s banalnim SARS-om, ili možda pacijent s uznapredovalom krvnom patologijom koji je prvi otišao liječniku. A u analizama se pojavljuje zanimljiva slika i moramo hitno djelovati: poslati ga na hospitalizaciju ili na dodatni pregled hematologu.

Pogodno je da postoje prostorije za manipulaciju s potrebnom opremom. Često pacijent može dobiti pomoć na licu mjesta, bez zakazivanja i odlaska kod ORL, oftalmologa i drugih liječnika. To je vrlo zgodno: smanjuje se broj putovanja u kliniku i vrijeme provedeno u njoj. Pacijent dobiva potrebnu pomoć za samo 10-15 minuta.

Vadim Pantelejev

54 godine, 30 godina iskustva

Liječnik opće medicine u gradskoj poliklinici br. 107 (podružnica br. 3)

— Ove godine je 30 godina kako radim kao liječnik. Bio je terapeut, dugo je vodio terapijski odjel. Tada je bio zamjenik glavnog liječnika za sanitetski odjel. Neko vrijeme radio je kao glavni liječnik, zatim kao predstojnik podružnice, a potom odlazi na mjesto liječnika opće medicine. Gotovo sav svoj staž radio sam u 107. poliklinici, bivšoj 144..

Dugo sam bio i administrator i voditelj, ali bliži mi je posao dežurnog liječnika

Prekvalificirao se za liječnika opće prakse 2016. godine. Ova specijalnost se jako razlikuje od liječnika opće prakse. Pokriva više područja: terapiju, kirurgiju, neurologiju, oftalmologiju, pa čak i djelomično ginekologiju. Dežurni liječnik obavlja širok spektar poslova, sve do kateterizacije mokraćnog mjehura. Gotovo svaki dan postoji operacija, iako mala, ali operacija: rane, šavovi. Često provjeravamo vid, sluh, koristimo razne instrumente: oftalmoskop, otorinoskop i druge.

Dugo sam bio i administrator i voditelj, ali sam došao do zaključka da mi je bliži posao dežurnog liječnika. Ovdje morate raditi i rukama i glavom, ima hitnih, pa čak i hitnih pacijenata, a ovo je uvijek zanimljivo. Postoje različiti slučajevi: srčani udari, i respiratorno zatajenje kod bronhijalne astme, i plućni edem, te jaki bolni sindromi.

U 1990-ima pacijenti su doslovno napadali terapeute.

Broj oboljelih ovisi o godišnjem dobu. Zimi je opterećenje veće zbog prehlada, viroza i epidemija.

U svojih 30 godina rada vidio sam i 1990-e i 2000-te. U 1990-ima pacijenti su doslovno napadali terapeute. I sada je sve vrlo jasno i racionalno organizirano, ispravno usmjeravanje radi. Postoje specijalisti koji su otvoreni za početni tretman, postoje zatvoreni. Ujedno smo se pojavili i mi, dežurni liječnici opće prakse, do kojih se može doći i bez najave. Shema je vrlo kompetentna: postoje stručnjaci različitih razina. Zbog toga je lakše raditi, nema redova ispred ureda.

Pacijenti se nisu odmah navikli na novi sustav, pogotovo stariji. U početku je bilo mnogo ogorčenja: zašto ne možete odmah otići neurologu ili kardiologu? Ali sada, kada se sve smiri, pacijenti počinju shvaćati da je to prava stvar. Dođu, ne sjede u redu, brzo dobiju pomoć.

Yana Trembovetskaya

32 godine, devet godina iskustva

Liječnik opće medicine u Gradskoj poliklinici br.8

Liječnik sam od 2009. godine. Počela je kao terapeutkinja, a 2015. se prekvalificirala u liječnicu opće prakse. Dežurni liječnik radi bez najave. Odnosno, dolaze mi oni koji su bolesni i trebaju hitan termin. Smjena traje 12 sati: od 08:00 do 20:00 sati, raspored je dva u dva.

Najčešće pacijenti s virusnim infekcijama

Obraćaju se dežurnim liječnicima zbog virusnih infekcija, upale srednjeg uha, curenja iz nosa, bolova u trbuhu, povišene temperature i tako dalje. Dolaze i pacijenti s bolovanjem koji su tek otpušteni iz bolnice. Ili oni koji su dan prije dobili šavove na hitnoj, radi liječenja. Ima i pacijenata nakon operacija – dolaze nam na previjanje ili obradu šavova. Općenito govoreći, najčešće se liječe bolesnici s virusnim infekcijama.

Manipulatorska soba ima sve što vam je potrebno za jednostavne postupke. Primjerice, otorinoskop, laringoskop, tonometar, kao i sve potrebno za liječenje rana i provjeru vida. Tu je i elektrokardiograf, ako pacijenti dođu s bolovima u srcu, odmah napravimo EKG.

Hitni slučajevi su zanimljivi, stječete više iskustva

Je li teško biti dežurni liječnik? Mislim da sve ovisi o dobi i temperamentu. Osobno mi se više sviđa nego da ga uzimam prema planu. Ima hitnih slučajeva, zanimljivo je, stječeš iskustvo.

U svom radu najviše volim to što je rezultat brzo vidljiv. Na primjer, osoba je došla s pritužbom na kašalj i temperaturu, odmah ga pošaljete na rendgen, pogledate rezultat i vidite ima li upala pluća ili ne. Nedavno je jednom muškarcu dijagnosticirana obostrana upala pluća i odmah je prebačen u bolnicu.

Prije su mnogi mislili da ambulanta vikendom uopće ne radi.

Dežurni liječnik može napisati uputnice za bolnicu i hitnu pomoć, na primjer, ako hitno trebate darovati krv, mokraću ili se podvrgnuti rendgenskom snimku. A planirane uputnice izdaju liječnici koji rade po dogovoru.

Vikendom dolazi manje ljudi nego radnim danima, ali ih ima. Prije su mnogi mislili da ambulanta vikendom uopće ne radi, iako to nije tako.

Kako počinje radni dan? Dođem 15-ak minuta prije početka smjene, dovedem ured u red, uključim kompjuter, obučem kućni ogrtač i bedž, dovedem se u red i krenem u termin. Ljudi hodaju od ranog jutra.