Παρενέργειες του αντιλυσσικού εμβολίου. Αντιλυσσικό εμβόλιο για τον άνθρωπο

Η λύσσα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που προκαλείται από ραβδοϊούς. Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι τα ζώα των οποίων ο μόνιμος βιότοπος είναι η άγρια ζωή. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης του παθογόνου κατά το δάγκωμα των κατοικίδιων. Αμέσως μετά τη λήψη έστω και ενός μικροτραυματισμού (αν το σάλιο του ζώου ήρθε σε επαφή με κατεστραμμένο δέρμα), πρέπει να επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα και να κάνετε αντιλυσσικό εμβόλιο. Το επείγον οφείλεται στο γεγονός ότι η λύσσα είναι ανίατη. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά.

Γιατί χρειάζεται ένα εμβόλιο κατά της λύσσας;

Ακόμη και στον σύγχρονο κόσμο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 50.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θάνατος οφείλεται σε μη έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρικό ίδρυμα.

Όλοι πρέπει να καταλάβουν ότι αφού μολυνθεί από τη λύσσα, ένας άνθρωπος είναι καταδικασμένος. Ο μόνος τρόπος να σωθεί μια ζωή είναι ο εμβολιασμός. Αλλά το αντιλυσσικό εμβόλιο πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά ούτε αυτό θα βοηθήσει.

Η λύσσα είναι μια ασθένεια που έχει στοιχίσει χιλιάδες ζωές. Ο Γάλλος μικροβιολόγος Λουί Παστέρ προσπάθησε να σταματήσει τη θνησιμότητα. Διεξήγαγε πολυάριθμες μελέτες, το αποτέλεσμα των οποίων ήταν ένα εμβόλιο για τη λύσσα για ανθρώπους. Χάρη σε αυτό, σε μόλις ένα χρόνο, ήταν δυνατό να μειωθεί το ποσοστό θνησιμότητας κατά αρκετές φορές. Το εμβόλιο της λύσσας για τον άνθρωπο αναπτύχθηκε το 1885. Τους επόμενους 12 μήνες, ένας Γάλλος μικροβιολόγος το τελειοποίησε.

Το εμβόλιο χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από λύσσα τόσο από άγρια όσο και από οικόσιτα κατοικίδια. Ταυτόχρονα, ο ιός ζει σε απολύτως κάθε ήπειρο, δηλαδή, ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει. Επιπλέον, ακόμη και μετά από πολλά χρόνια έρευνας, δεν έχει καταστεί ακόμη δυνατό να δημιουργηθεί μια θεραπεία για μια επικίνδυνη παθολογία.

Ενδείξεις

Το εμβόλιο κατά της λύσσας δεν είναι για όλους. Το αντιλυσσικό εμβόλιο περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο, αλλά με την επισήμανση ότι χορηγείται μόνο σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις. Αυτό σημαίνει ότι προορίζεται για συγκεκριμένες κατηγορίες πολιτών. Το φάρμακο επιτρέπεται επίσης να χρησιμοποιείται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Η ένδειξη για αντιλυσσικό εμβολιασμό είναι η επείγουσα προφύλαξη. Το φάρμακο χορηγείται σε άτομο που έχει δαγκωθεί από άγριο ζώο ή κατοικίδιο με σημεία της νόσου. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν να εμβολιάζονται άτομα που σχεδιάζουν ένα ταξίδι σε δυνητικά επικίνδυνες περιοχές.

Ποιοι υποχρεούνται να εμβολιαστούν:

Κτηνίατροι.
Άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με τη σύλληψη και τη διατήρηση άστεγων ζώων.
Εργαζόμενοι στο εργαστήριο που αναγκάζονται να συναντούν περιοδικά ένα παθογόνο κατά τη διάρκεια της έρευνας.
Άνθρωποι που εργάζονται σε σφαγεία.
Κυνηγοί.
Ταξιδερολόγοι.
Δασολόγοι.

Στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός της λύσσας προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές με επακόλουθο θάνατο. Από αυτή την άποψη, το φάρμακο χορηγείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες. Με τον έγκαιρο εμβολιασμό είναι δυνατό να σωθεί η ζωή τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

Αντενδείξεις

Ο αντιλυσσικός εμβολιασμός γίνεται σε όλους αν χρειαστεί. Ο σχολιασμός του φαρμάκου αναφέρει ότι η αντένδειξη είναι η ηλικία έως 16 ετών. Ωστόσο, εάν ένα παιδί δαγκωθεί από άγριο ζώο, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το φάρμακο χορηγείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες σε οποιοδήποτε στάδιο της κύησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μετά από ένα δάγκωμα, αποκλείεται ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού της λύσσας στον άνθρωπο. Ο εμβολιασμός δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Το σάλιο του ζώου δεν ήρθε σε επαφή με το δέρμα στην περιοχή παραβίασης της ακεραιότητάς του.
Τραυματισμός ιστών έγινε με τα νύχια ενός πουλιού. Το σάλιο στα πόδια των πτηνών αποκλείεται. Σε σχέση με αυτές τις γρατσουνιές από τα νύχια δεν αποτελούν κίνδυνο.
Ένα άγριο ή οικόσιτο ζώο έχει δαγκώσει ένα άτομο μέσα από στενά ρούχα. Κατά κανόνα, σε τέτοιες καταστάσεις δεν υπάρχει ζημία.
Η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος οφειλόταν στο δάγκωμα ενός εμβολιασμένου κατοικίδιου. Αλλά ταυτόχρονα, δεν πρέπει να περάσουν περισσότεροι από 12 μήνες από τη στιγμή του εμβολιασμού.

Επιπλέον, το εμβόλιο δεν χορηγείται μετά την κατανάλωση πιάτων που παρασκευάζονται από κρέας άρρωστων ζώων.

Όταν επικοινωνείτε με ένα ιατρικό ίδρυμα, ο γιατρός διενεργεί λεπτομερή εξέταση της πληγείσας περιοχής. Εάν τα δαγκώματα εντοπίζονται στο πρόσωπο, τα χέρια ή το λαιμό, ενδείκνυται ο εμβολιασμός ακόμη και αν η βλάβη είναι μικρή.

Αριθμός ενέσεων

Πριν από μερικά χρόνια, για την πρόληψη της ανάπτυξης της λύσσας στον άνθρωπο, το εμβόλιο χορηγήθηκε 40 φορές στην κοιλιά. Επιπλέον, κάθε ένεση συνοδεύτηκε από έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται στην πράξη ένα σύγχρονο εμβόλιο, το οποίο περιλαμβάνει μόνο 6 ενέσεις. Το φάρμακο είναι εγγυημένο ότι εμποδίζει την ανάπτυξη παθολογίας, αλλά οι ενέσεις πρέπει να γίνονται σε αυστηρά καθορισμένες ημέρες.

Η λύσσα είναι μια ασθένεια με μεγάλη περίοδο επώασης. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να ολοκληρώσετε μια πλήρη σειρά αντιλυσσικών εμβολιασμών. Ο γιατρός καθορίζει τον σωστό αριθμό ενέσεων με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης. Ένας πλήρης κύκλος ανοσοποίησης ενδείκνυται για άτομα των οποίων τα δαγκώματα εντοπίζονται στο πρόσωπο, το λαιμό, τα χέρια και το στήθος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανοσοσφαιρίνη εγχέεται αναγκαστικά απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή. Αυτός ο χειρισμός αποτρέπει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας εντός 10 ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το αμυντικό σύστημα του οργανισμού θα είναι σε θέση να συνθέσει τα δικά του αντισώματα στη σωστή ποσότητα.

Σχέδιο εμβολιασμού

Οι γιατροί λένε ότι πρέπει να εμβολιαστείτε αμέσως μετά από ένα δάγκωμα. Σε μόλις 2 εβδομάδες, ο εμβολιασμός θα καταστεί αναποτελεσματικός. Σε αυτή την περίπτωση, τίποτα άλλο δεν μπορεί να βοηθήσει έναν άνθρωπο.

Πώς γίνεται ο έκτακτος εμβολιασμός;

Η πληγή του θύματος πλένεται με τρεχούμενο νερό και σαπούνι.
Το φάρμακο χορηγείται την ημέρα της θεραπείας. Καλό είναι να φτάσετε στα επείγοντα μέσα σε λίγες ώρες μετά το δάγκωμα.
Η δεύτερη ένεση πραγματοποιείται την 3η ημέρα μετά την πρώτη ένεση.
Την τρίτη φορά που το φάρμακο χορηγείται την έβδομη ημέρα.
Η τέταρτη ένεση χορηγείται 2 εβδομάδες μετά την πρώτη ένεση.
Την πέμπτη φορά που το φάρμακο χορηγείται την 30ή ημέρα.

Αυτό το σχήμα επείγοντα εμβολιασμού είναι κλασικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί κάνουν τον έκτο εμβολιασμό 3 μήνες μετά την πρώτη ένεση.

Αλγόριθμος για εμβολιασμό ρουτίνας:

Την ημέρα που ορίζει ο γιατρός, ο ασθενής προσέρχεται στην ιατρική μονάδα. Εκεί, του έκαναν ένεση με το φάρμακο για πρώτη φορά.
Η δεύτερη ένεση εμφανίζεται μετά από 7 ημέρες.
Την τρίτη φορά το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί την 30ή ημέρα.
Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 12 μήνες.

Το φάρμακο προστατεύει από τη λύσσα για τα επόμενα 3 χρόνια. Από αυτή την άποψη, ένα προληπτικό μάθημα πραγματοποιείται 1 φορά σε 3 χρόνια. Το πρόγραμμα των αντιλυσσικών εμβολιασμών αντικατοπτρίζεται στο εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών.

Όσον αφορά σε ποιο μέρος του σώματος ενίεται το φάρμακο. Πριν από μερικά χρόνια, έγιναν ενέσεις στον υποδόριο ιστό. Επί του παρόντος, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά. Για παιδιά άνω των 16 ετών και ενήλικες, η ένεση πραγματοποιείται στο εξωτερικό περίγραμμα του ώμου (δελτοειδής μυς).

Εάν ένα άγριο ζώο έχει δαγκώσει ένα μικρό παιδί, το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή των μηρών. Μην κάνετε την ένεση στον γλουτό. Το πρόγραμμα εμβολιασμού για τα παιδιά είναι το ίδιο με αυτό των ενηλίκων.

Κανόνες συμπεριφοράς μετά τη χορήγηση φαρμάκου

Για να είναι το εμβόλιο όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Οι συστάσεις των γιατρών:

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, απαγορεύεται η κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση ενός ατόμου. Αμέσως πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός προειδοποιεί ότι είναι απαράδεκτο να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ για τις επόμενες ημέρες. Από αυτή την άποψη, συνιστάται να το κάνετε όχι τις ημέρες που είναι αργίες για τον ασθενή.
Η διεξαγωγή διαδικασιών νερού δεν απαγορεύεται. Την ημέρα του εμβολιασμού, συνιστάται να κάνετε ντους χωρίς να χρησιμοποιήσετε σκληρό πανί. Δεν συνιστάται να κολυμπήσετε στις δεξαμενές για μία εβδομάδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα ποτάμια και θάλασσες είναι πολύ μολυσμένα και το ανοσοποιητικό σύστημα βιώνει αυξημένο βαθμό στρες για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον εμβολιασμό. Με άλλα λόγια, υπάρχει υψηλός κίνδυνος προσβολής κάποιου είδους μολυσματικής νόσου.
Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο καιρό μετά τη χορήγηση του φαρμάκου μπορείτε να περπατήσετε. Οι γιατροί το λένε αμέσως μετά την ένεση. Ωστόσο, η υποθερμία και η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγονται. Έτσι, μπορείτε να περπατήσετε, αλλά ο χρόνος που περνάτε στο κρύο και κάτω από τον καυτό ήλιο πρέπει να μειωθεί.
Η καραντίνα μετά τη λήψη του εμβολίου δεν είναι απαραίτητη. Το θύμα παρακολουθείται για 2 εβδομάδες. Επιπλέον, εάν κάποιο κατοικίδιο το έχει δαγκώσει, παρακολουθούν και την κατάσταση του κατοικίδιου. Αν δεν πεθάνει εντός 10 ημερών, θεωρείται υγιής. Σε αυτή την περίπτωση, ο εμβολιασμός μπορεί να ανασταλεί.
Η παράλειψη εμβολιασμών είναι απαράδεκτη. Εάν δεν εισαγάγετε το φάρμακο την καθορισμένη ώρα τουλάχιστον μία φορά, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται στο ελάχιστο. Με άλλα λόγια, ο κίνδυνος να ξαναεμφανιστεί η λύσσα αυξάνεται σημαντικά. Εάν ένα άτομο μπέρδεψε τις ημέρες, πρέπει να επικοινωνήσει με το γιατρό του και να συζητήσει περαιτέρω επιλογές για την εξέλιξη των γεγονότων.

Έτσι, μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, να κολυμπήσετε σε υδάτινα σώματα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αποφεύγεται η υπερθέρμανση και η υποθερμία.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με πολυάριθμες κριτικές, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γενική ευημερία ενός ατόμου επιδεινώνεται. Οι παρενέργειες του αντιλυσσικού εμβολιασμού οφείλονται σε ατομικές συνθήκες υγείας και ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνεται σημαντικά εάν δεν τηρούνται οι κανόνες εμβολιασμού.

Πιθανές παρενέργειες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου:

Ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Πόνος και κνησμός εμφανίζονται επίσης συχνά σε αυτήν την περιοχή. Οίδημα είναι δυνατό.
Αδυναμία.
Κρίσεις ημικρανίας.
Ζάλη.
Μεγαλωμένοι λεμφαδένες.
Ναυτία.
Επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά.
Ελαφρά ενόχληση στον μυϊκό ιστό.
Αλλεργική αντίδραση, που εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης.
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η πιο δυσάρεστη συνέπεια είναι η παραβίαση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Η μειωμένη ευαισθησία είναι η πιο συχνή επιπλοκή. Ωστόσο, υποχωρεί από μόνο του μετά από μερικές εβδομάδες.

Παρά τον εντυπωσιακό κατάλογο των παρενεργειών, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε κάθε περίπτωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διακυβεύεται η ανθρώπινη ζωή.

Πού να εμβολιαστείτε, υπάρχοντα εμβόλια

Το φάρμακο πρέπει να βρίσκεται σε κάθε οικονομικό ιατρικό ίδρυμα. Αυτά περιλαμβάνουν: σταθμούς feldsher-μαιών, εξωτερικά ιατρεία, κλινικές και νοσοκομεία. Επιπλέον, παρέχονται πρώτες βοήθειες στα επείγοντα. Σε χωριά και χωριά μπορεί να γίνει τουλάχιστον ένας εμβολιασμός σε ιατρείο.

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη της λύσσας:

«Κόκαβ». Αυτό είναι ένα εμβόλιο ρωσικής κατασκευής.
«Ραμπιπούρ». Το φάρμακο αναπτύχθηκε στη Γερμανία.
«Indirab», κατασκευασμένο στην Ινδία.
«ΚΑΒ». Αυτό είναι ένα εμβόλιο ρωσικής κατασκευής. Η διαφορά του από το Kokav έγκειται στη δοσολογία. Στο "KAV" υπάρχει λιγότερο ενεργό συστατικό.
Ξηρό αδρανοποιημένο εμβόλιο λύσσας.

Έρχονται με ανοσοσφαιρίνες. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εάν είναι απαραίτητο, εγχέονται απευθείας στην περιοχή παραβίασης της ακεραιότητας του δέρματος. Οι γιατροί δίνουν μια ένεση ανοσοσφαιρίνης ανθρώπινης ή ιπποειδούς.

Αλληλεπίδραση με φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα παρεμβαίνουν στη διαδικασία παραγωγής αντισωμάτων στο παθογόνο. Πληροφορίες σχετικά με το ποια φάρμακα είναι συμβατά με το αντιλυσσικό εμβόλιο και ποια όχι θα παρέχονται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Είναι πιθανό για κάποιο χρονικό διάστημα να χρειαστεί να σταματήσουν τα θεραπευτικά μέτρα.

Δεν συνιστάται ο εμβολιασμός στο πλαίσιο χημειοθεραπείας, ακτινοβολίας ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Επιπλέον, το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με ορμονικούς παράγοντες, κυτταροστατικά, καθώς και με φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση της ελονοσίας.

Τελικά

Η λύσσα είναι μια επικίνδυνη ιογενής ασθένεια που είναι θανατηφόρα. Φορείς του παθογόνου είναι ζώα που ζουν στη φύση. Μετά το δάγκωμά τους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, τα κατοικίδια είναι επίσης δυνητικά επικίνδυνα. Επί του παρόντος, η ζωή ενός θύματος που έχει μολυνθεί από τον ιό της λύσσας μπορεί να σωθεί με τη βοήθεια εμβολιασμού. Αλλά καλό είναι να ξεκινήσετε μια πορεία αντιλυσσικών εμβολιασμών την ημέρα του τραυματισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια λύσσας, οποιαδήποτε φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Ο εμβολιασμός κατά της λύσσας για τον άνθρωπο είναι τόσο σημαντικός γιατί η ίδια η ασθένεια βρίσκεται στη δέκατη θέση στον κατάλογο των ιογενών ασθενειών όσον αφορά τη θνησιμότητα. Γι' αυτό έχει δημιουργηθεί μια ημέρα για την καταπολέμηση της λύσσας σε όλο τον κόσμο, την οποία προτείνει να ενώσει όλους τους ανθρώπους και να βοηθήσει στην εστίαση της προσοχής, καθώς ένα άτομο που έχει μολυνθεί από λύσσα και δεν έχει λάβει την κατάλληλη ιατρική φροντίδα τις πρώτες ώρες μπορεί καλούπι. Αυτή η ασθένεια είναι απολύτως θανατηφόρα και έχει καταγραφεί σε περισσότερες από 150 πολιτείες. Το ποσοστό θνησιμότητας του είναι ένας θάνατος για κάθε δέκα λεπτά, που ξεπερνά τους 55 χιλιάδες ανθρώπους παγκοσμίως. Αυτά τα στοιχεία είναι επίσημα καταχωρημένα, αλλά πόσοι ακόμη θάνατοι δεν περιλαμβάνονται στην εγγραφή;

Ο εμβολιασμός ενάντια σε μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μολύνονται από δαγκώματα ζώων φορείς αυτής της θανατηφόρας ασθένειας. Μόλις εμβολιαστεί κατά της λύσσας, μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου.

Μετά το δάγκωμα ενός ζώου με λύσσα, το σάλιο του που εισέρχεται στην πληγή συμβάλλει στην ανάπτυξη και περαιτέρω εξέλιξη της νόσου. Η πιθανότητα μόλυνσης από δάγκωμα είναι 25-90%. Η ασθένεια εξαπλώνεται κατά μέσο όρο από 1 έως 8 εβδομάδες.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι μολύνονται από τα δικά τους κατοικίδια ζώα που έχουν δαγκωθεί από μολυσμένα ζώα, επομένως ένα άτομο εμβολιάζεται κατά της λύσσας σχεδόν αμέσως μετά το δάγκωμα από ένα πιθανό ζώο-φορέα. Επίσης, κατά καιρούς, ο αντιλυσσικός εμβολιασμός θα πρέπει να γίνεται από όσους έχουν άμεση επαφή με ζώα: δασοφύλακες, εκπαιδευτές και κτηνιάτρους.

Ένας έμπειρος γιατρός Komarovsky, ο οποίος ειδικεύεται σε αυτόν τον τομέα, επισημαίνει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

μούδιασμα ή πόνος στο σημείο του δαγκώματος.
επιθετικότητα, πιο οξεία νευρική κατάσταση.
υδροφοβία, δηλ. παραβίαση της διαδικασίας του πόσιμου νερού ·
σπασμοί στους μύες?
άφθονη σιελόρροια?
σπασμούς ή ακόμα και παράλυση?
και, το χειρότερο από όλα, κώμα και θάνατος.

Κανόνες εμβολιασμού

Για τον άνθρωπο, το αντιλυσσικό εμβόλιο είναι απολύτως ασφαλές σε περιπτώσεις που χορηγείται με τον σωστό τρόπο την κατάλληλη στιγμή. Για να γίνει αυτό, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός θεωρείται άκυρος μετά από 2 εβδομάδες από τη στιγμή του δαγκώματος ενός λυσσασμένου ζώου.

Το σχήμα χορήγησης του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό του δαγκώματος και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη μόλυνση με τη νόσο. Με βάση τις απαιτήσεις του ΠΟΥ, μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατανομή του ιού σε μια δεδομένη περιοχή. Το πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της λύσσας θα συζητηθεί λεπτομερέστερα παρακάτω.

Πού εμβολιάζονται οι άνθρωποι κατά της λύσσας;

Ο εμβολιασμός κατά της λύσσας πραγματοποιείται συνήθως σε κλινικές υπό την επίβλεψη ειδικευμένων ειδικών. Το φάρμακο χορηγείται, συνήθως ενδομυϊκά, στον δελτοειδή μυ, σε ενήλικες και παιδιά άνω των 16 ετών. Για παιδιά κάτω των 16 ετών, το φάρμακο ενίεται στη μηριαία περιοχή, ενώ απαγορεύεται αυστηρά η χορήγηση του εμβολίου στον γλουτιαίο μυ. Ανεξαρτήτως ηλικίας, η δόση του αντιλυσσικού εμβολίου χορηγείται σε όλους η ίδια.

Μετά τον εμβολιασμό, το σώμα αρχίζει να σχηματίζει ειδικά προστατευτικά αντισώματα που βοηθούν στην καταπολέμηση της μόλυνσης από τη λύσσα.

Ισχύοντα εμβόλια

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός αντιλυσσικού εμβολίου και ανοσοσφαιρίνης, τα οποία διαφοροποιούνται ανάλογα με τη βάση δράσης και επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο επώασης του ιού, το μέγεθος και το βάθος των δαγκωμάτων, τη θέση και τον αριθμό τους.

Ένα αποκλειστικά εμβόλιο κατά της λύσσας χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν τόσα πολλά τσιμπήματα και τα ίδια είναι μικρά και, επομένως, ένα άτομο έχει αρκετό χρόνο πριν από την έναρξη της ιικής ανάπτυξης.

Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες τα τσιμπήματα είναι μέτριας ή υψηλής βαρύτητας, καθώς και μετά από δέκα ημέρες μετά την είσοδο του ιού στην κυκλοφορία του αίματος, είναι απλώς άσκοπο να περιμένει κανείς την εμφάνιση της δικής του ανοσίας. Επομένως, πραγματοποιείται ειδική πορεία θεραπείας, δηλ. συνδυάζουν τις δράσεις του αντιλυσσικού εμβολίου και της αντιλυσσικής ανοσοσφαιρίνης, η οποία σχεδόν αμέσως παρέχει ανοσία παθητικής φύσης για ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με την ανοσοσφαιρίνη, το εμβόλιο παρέχει ανοσία μόνο μετά από 2-3 εβδομάδες για μικρότερο χρονικό διάστημα.

Το εμβόλιο κατά της λύσσας είναι ένα φάρμακο που παρέχει αντιγονικές πληροφορίες σχετικά με την εισαγωγή μόλυνσης στο σώμα ενός μολυσμένου ατόμου, αλλά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ο ιός μόνο με τη βοήθειά του. Λόγω των πληροφοριών που παρέχει, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα προάγει τον σχηματισμό αντισωμάτων, τα οποία μπορούν να εξουδετερώσουν τον ιό. Ο αντιλυσσικός εμβολιασμός βοηθά στην απόκτηση βέλτιστης ανοσίας για όλο το χρόνο και η χρήση του είναι δυνατή ακόμη και αν έχουν περάσει 2-3 μήνες μετά το δάγκωμα από μολυσμένο αντικείμενο.

Όμως το αντιλυσσικό εμβόλιο ξεκινά τη δράση του μόνο μετά από 2 εβδομάδες και μέχρι να συμβεί αυτό, ο οργανισμός παραμένει χωρίς προστασία από τον ιό. Εξαιτίας αυτού είναι τόσο σημαντικό να εισαχθούν έτοιμα αντισώματα για τη διατήρηση της ανοσίας του σώματος. Τέτοια αντισώματα περιέχονται στην αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη σε συμπυκνωμένη μορφή. Λαμβάνονται συνήθως από δωρεά αίματος ανθρώπου ή αλόγου που έχει προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της λύσσας. Αυτή η ανοσία ονομάζεται επίσης παθητική ανοσία επειδή τα αντισώματα της ανοσοσφαιρίνης κατά της λύσσας αποβάλλονται από το σώμα μετά από μερικές εβδομάδες.

Πώς χορηγείται ο αντιλυσσικός εμβολιασμός στον άνθρωπο;

Πρώτα απ 'όλα, όταν αναφερόμαστε σε εξειδικευμένους γιατρούς, το τραύμα πλένεται και απολυμαίνεται. Στη συνέχεια, ο γιατρός εγχέει ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας μέσα και γύρω από το σημείο του δαγκώματος, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης εάν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα.

Την ίδια μέρα χορηγείται στον προσβεβλημένο το αντιλυσσικό εμβόλιο. Οι επόμενοι εμβολιασμοί πραγματοποιούνται σύμφωνα με το σχήμα που επιλέγεται από τον γιατρό στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Ο εμβολιασμός τερματίζεται εάν το ζώο δεν έχει πεθάνει μετά από 10 ημέρες ή, μετά την ευθανασία του, έχει αποδειχθεί η απουσία αυτής της ασθένειας.

Πόσο διαρκεί το αντιλυσσικό εμβόλιο;

Η εμφάνιση αντισωμάτων εμφανίζεται μετά από 2 εβδομάδες, η μέγιστη ανάπτυξή τους επιτυγχάνεται μετά από 30 ημέρες. Το αντιλυσσικό εμβόλιο ισχύει για ένα χρόνο και μετά θα πρέπει να επαναληφθεί.

Πόσες ενέσεις θα χρειαστούν;

Εξετάστε διάφορες παραλλαγές των προγραμμάτων εμβολιασμού κατά της λύσσας, οι οποίες έχουν διαφορές στην ποσότητα της ένεσης.

Το προγραμματισμένο πρόγραμμα εμβολιασμού έχει ως εξής:

πρώτη ένεση?
Δεύτερη ένεση σε μια εβδομάδα.
τρίτη ένεση την 30ή ημέρα.
ένα χρόνο αργότερα - επανεμβολιασμός.

Ο αντιλυσσικός εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός με τακτικό εμβολιασμό για τρία χρόνια, επομένως, ο επανεμβολιασμός στο μέλλον πραγματοποιείται με την ίδια συχνότητα.

Κατά την ανοσοποίηση ενός τύπου έκτακτης ανάγκης, το σχήμα έχει ως εξής:

εμβολιασμός αμέσως μετά τη μόλυνση.
το δεύτερο - την 3η ημέρα.
το τρίτο - στις 7.
το τέταρτο - μετά από δύο εβδομάδες μετά τον πρώτο εμβολιασμό κατά της λύσσας.
το τελευταίο γίνεται την 30ή ημέρα.

Έτσι μοιάζει ένα τυπικό σχέδιο έκτακτου εμβολιασμού, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και ένας έκτος εμβολιασμός, ο οποίος γίνεται τρεις μήνες μετά τον πρώτο εμβολιασμό.

Ποιος χρειάζεται προφύλαξη;

κτηνίατροι?
άτομα που πιάνουν και διατηρούν ζώα χωρίς την κατάλληλη επίβλεψη·
εργαζόμενοι στο εργαστήριο που έρχονται σε επαφή με μολυσμένα ζώα λόγω της φύσης της εργασίας τους·
εργαζόμενοι σε σφαγεία·
δασοκόμοι, κυνηγοί, ταξιδερείς.
Η επείγουσα προφύλαξη πραγματοποιείται για άτομα που έχουν δαγκωθεί από μολυσμένο αντικείμενο.
Συνιστούμε επίσης τον εμβολιασμό κατά της λύσσας σε άτομα που ταξιδεύουν για διακοπές σε μέρη με αυξημένο κίνδυνο λύσσας

Κύριες αντενδείξεις για ανοσοποίηση

Οποιοσδήποτε εμβολιασμός μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της λύσσας. Οι αρνήσεις εμβολιασμού περιλαμβάνουν:

εγκυμοσύνη (οποιοσδήποτε όρος)?
αλλεργία σε αντιβιοτικά φάρμακα.
επιδείνωση χρόνιων ασθενειών ή λοιμώξεων.
με την εισαγωγή ενός εμβολίου στο ιστορικό, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση.
ανοσοανεπάρκεια.

Οι αντενδείξεις ισχύουν μόνο στην περίπτωση που γίνεται προληπτικός εμβολιασμός. Εάν ένα άτομο έχει δαγκωθεί από μολυσμένο ζώο, τότε πραγματοποιείται αμέσως αντιλυσσικός εμβολιασμός για ένα άτομο, ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις. Μετά τον εμβολιασμό κατά της λύσσας, ο κίνδυνος θανάτου θα εξαλειφθεί.

Αντενδείξεις και χαρακτηριστικά εμβολιασμού σε ενήλικες, παιδιά, έγκυες γυναίκες

Ο αντιλυσσικός εμβολιασμός έχει παρενέργειες: δερματικά εξανθήματα, τρόμος των άκρων, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική αδυναμία, αλλά εμφανίζονται μόνο στο 0,03% των ανθρώπων. Η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να είναι αποτέλεσμα οιδήματος Quincke, αναφυλακτικού σοκ, ασθένειας ορού.

Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ανά 1 kg σωματικού βάρους - 3-4 ml για παιδιά κάτω των 16 ετών, ενήλικες - 25-30 ml. Για τις έγκυες γυναίκες, η δόση υπολογίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως για έναν συνηθισμένο ενήλικα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μέσα σε έξι μήνες είναι καλύτερο να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, απότομες και έντονες αλλαγές θερμοκρασίας και υπερβολική εργασία. Πρέπει επίσης να εξετάσετε τη συμβατότητα ορισμένων φαρμάκων με το εμβόλιο της λύσσας: στεροειδείς ορμόνες και ανοσοκατασταλτικά.

Συμπεριφορά μετά τον αντιλυσσικό εμβολιασμό

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, απαγορεύεται να πίνετε αλκοόλ, προϊόντα καπνού, να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ώστε να μην υπονομεύεται το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μπορείτε να βρέξετε το αντιλυσσικό εμβόλιο;

Είναι δυνατό, αλλά είναι καλύτερα να αποφύγετε την επίσκεψη σε δημόσιες πισίνες και παραλίες, γιατί. το ανοσοποιητικό σύστημα την περίοδο μετά τον εμβολιασμό εξασθενεί.

Μια από τις πιο συχνές ερωτήσεις είναι, μπορείτε να πάρετε τη λύσσα από ένα εμβόλιο; Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες και γενικές αντιδράσεις, αλλά, τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται ακριβώς από το δάγκωμα ενός ζώου με λύσσα. Συνήθως, η χρήση του φαρμάκου είναι απολύτως ασφαλής.

Όντας μια πρωτεΐνη ξένη προς το ανθρώπινο σώμα (λαμβάνεται από τον ορό αίματος των αλόγων), η ανοσοσφαιρίνη γίνεται εχθρικά αντιληπτή από το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Εκτός από μια τοπική αλλεργική αντίδραση, αυτή η σύγκρουση του ανοσοποιητικού μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές:

- εμφανίζεται στο 16-20% των ασθενών και εκδηλώνεται με συμπτώματα παρόμοια με μια κοινή αλλεργία, αλλά μερικές φορές μπορεί να λάβει σοβαρή πορεία
Ένας ταχέως αναπτυσσόμενος και δυνητικά απειλητικός για τη ζωή τύπος αλλεργικής αντίδρασης.

Η πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ είναι πολύ χαμηλή - 1-2 περιπτώσεις ανά 100.000 ενέσεις ανοσοσφαιρίνης (μερικοί άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο - βλ.). Παρόλα αυτά, το αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας σε αυτή την επιπλοκή (0,65-2%) μας κάνει να την πάρουμε στα σοβαρά.

Επομένως, η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται με ειδικές προφυλάξεις σύμφωνα με ένα μάλλον περίπλοκο σχήμα, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της ευαισθησίας σε μια ξένη πρωτεΐνη.

Η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε δωμάτιο εξοπλισμένο με όλα τα απαραίτητα για την εντατική φροντίδα των επιπλοκών (παροχή οξυγόνου, αναπνευστικός εξοπλισμός, σετ απαραίτητων φαρμάκων κ.λπ.).

Πολύ πιο ασφαλής ομόλογη (ανθρώπινη) ανοσοσφαιρίνη, επιπλέον είναι δύο φορές πιο αποτελεσματική.

Εάν τα εμβόλια εξακολουθούν να είναι επικίνδυνα, πρέπει να γίνονται καθόλου;

Υπάρχει ένας παλιός καλός τρόπος επίλυσης τέτοιων διλημμάτων - «Διαλέξτε το μικρότερο από τα δύο κακά». Έχουμε ήδη εξοικειωθεί με τον βαθμό επικινδυνότητας των εμβολιασμών στην προηγούμενη παράγραφο. Πόσο επικίνδυνη είναι η λύσσα; Και εδώ οι αριθμοί φαίνονται πιο πειστικοί - η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας μετά από δάγκωμα από λυσσασμένο ζώο είναι 24-90%, ανάλογα με τη θέση του δαγκώματος.

Οπότε η λύση είναι - Να εμβολιαστεί ή να μην εμβολιαστεί;- στην πράξη, καταλήγει στην απάντηση στο κύριο ερώτημα: υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από λύσσα ή δεν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος.

Εάν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος, τότε η λύση είναι ξεκάθαρη -. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις εμβολιασμού σε αυτή την περίπτωση, γιατί μιλάμε για σωτηρία ζωών.

Η λύση είναι ξεκάθαρη ακόμη και στην περίπτωση που δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Εάν υπάρχει πλήρης εμπιστοσύνη για την απουσία άμεσης επαφής με ένα ζώο που είναι άρρωστο ή ύποπτο για λύσσα, ή εάν το δαγκωμένο κατοικίδιο παραμένει υγιές μετά από 10 ημέρες παρατήρησης (το ζώο γίνεται μεταδοτικό 7-10 ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων της λύσσας ) -.

Ο βαθμός κινδύνου μόλυνσης από τη λύσσα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον επιπολασμό της λύσσας σε μια συγκεκριμένη περιοχή, τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό του δαγκώματος, τον τύπο του ζώου και τον βιότοπό του (άγριο ή οικόσιτο) κ.λπ.

Η απόφαση για εμβολιασμό μπορεί να είναι δύσκολη εάν ο κίνδυνος έκθεσης είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, για παράδειγμα εάν το ζώο λείπει ή είναι άγνωστο. Τα προγράμματα αντιλυσσικού εμβολιασμού, που αναπτύχθηκαν με βάση την εμπειρία 130 ετών στους αντιλυσσικούς εμβολιασμούς που έχει συσσωρευτεί από την παγκόσμια ιατρική, καθιστούν δυνατό τον αποκλεισμό της επίδρασης υποκειμενικών και τυχαίων παραγόντων στη λήψη αποφάσεων. Η τιμή ενός λάθους μπορεί να είναι πολύ υψηλή, επομένως είναι καλύτερο να μην είστε έξυπνοι, αλλά να βασίζεστε στη συλλογική εμπειρία και να κάνετε όπως όλοι οι άλλοι - πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και κάντε μια σειρά εμβολιασμών σύμφωνα με το τυπικό σχήμα.

Οι εμβολιασμοί πρέπει να γίνονται:

για όλα τα δαγκώματα, γρατσουνιές, σιελόρροια του δέρματος και των βλεννογόνων που προκαλούνται από εμφανώς λυσσασμένα, ύποπτα για λύσσα ή άγνωστα ζώα
για όλα τα δαγκώματα, γρατσουνιές, σιελόρροια του δέρματος και των βλεννογόνων που προκαλούνται από άγρια σαρκοφάγα, αρπακτικά πτηνά, άγρια τρωκτικά, νυχτερίδες
όταν τραυματίζονται από αντικείμενα μολυσμένα με το σάλιο ή τον εγκέφαλο λυσσασμένων ή ύποπτων ζώων για λύσσα
όταν ένα υγιές κατοικίδιο ζώο έχει δαγκωθεί, σιελωθεί και γρατσουνιστεί κατά τη στιγμή της επαφής, εάν αρρώστησε, πέθανε ή εξαφανίστηκε εντός 10 ημερών
για όλα τα δαγκώματα, γρατσουνιές, σιελόρροια του δέρματος και των βλεννογόνων που προκαλούνται από μικρά τρωκτικά (ποντίκια, αρουραίοι) σε περιοχές που έχουν προσβληθεί από λύσσα
με εμφανή σιελόρροια ή βλάβη στο δέρμα από άτομο με λύσσα

Δεν απαιτούνται εμβολιασμοί:

για ζημιές που προκαλούνται από μη αρπακτικά πτηνά
όταν δαγκώνονται από μικρά τρωκτικά (ποντίκια, αρουραίοι) σε περιοχές απαλλαγμένες από λύσσα (λύσσα δεν έχει καταγραφεί τα τελευταία 2 χρόνια)
σε περίπτωση τυχαίας κατανάλωσης θερμικά επεξεργασμένου κρέατος και γάλακτος λυσσασμένων ζώων
σε περίπτωση σάλιου και δαγκωμάτων ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, που προκλήθηκαν από ένα υγιές κατοικίδιο ζώο τη στιγμή του δαγκώματος, εάν το ζώο παρέμεινε υγιές εντός 10 ημερών μετά το δάγκωμα
όταν δαγκωθεί από ένα κατοικίδιο ζώο 10 ή περισσότερες ημέρες πριν από την έναρξη της ασθένειάς του

Είναι 100% εγγυημένοι οι εμβολιασμοί;

Δυστυχώς, δεν το κάνουν. Αν και η απόδοσή τους είναι ακόμα κοντά στο 100%.

Λόγοι αποτυχίας:

Τόσο συγγενής όσο και επίκτητης ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να προκληθεί από πολυάριθμες ασθένειες τόσο του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος όσο και του συστήματος αίματος, ογκολογικές κ.λπ.
Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος - ανοσοκατασταλτικά(χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ογκολογικών ασθενειών και ασθενειών του αίματος), γλυκοκορτικοειδή(ορμονικά σκευάσματα για τη θεραπεία βρογχικού άσθματος, συστηματικών ρευματοειδών παθήσεων κ.λπ.).
Καθυστερημένη έναρξη των εμβολιασμών.
Παραβίαση της τεχνικής χορήγησης του εμβολίου.
Κακή ποιότητα του εμβολίου, παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης του.
Απεριποίητη στάση στους εμβολιασμούς του εμβολιαζόμενου (αδυναμία εμφάνισης για εμβολιασμούς στις προβλεπόμενες ημερομηνίες κ.λπ.).
Ασυγκράτητη μέθη (αυτή είναι η πιο κοινή αιτία).

Εάν υπάρχουν οι παραπάνω αρνητικοί παράγοντες, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται περιοδικά ο τίτλος (συγκέντρωση) των αντισωμάτων στο αίμα των εμβολιασμένων. Αυτό μπορεί να γίνει σε εξειδικευμένα εργαστήρια.

Εμβολιασμοί κατά της λύσσας και εγκυμοσύνη.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχουν πραγματοποιηθεί πολυάριθμες μελέτες για αυτό το θέμα (Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, ΗΠΑ, Πανεπιστήμιο Chulalongkorn, Μπανγκόκ, Ταϊλάνδη, Εθνικό Ινστιτούτο Περινατολογίας, Μεξικό, Ινστιτούτο Ιατρικών Επιστημών στο Μπανγκαλόρ, Ινδία, κ.λπ.).

Παρακολουθήθηκε η κατάσταση της υγείας των εγκύων που λόγω ανάγκης εμβολιάστηκαν κατά της λύσσας, καθώς και των παιδιών που γεννήθηκαν από αυτές κάτω του 1 έτους. Σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στον αριθμό των επιπλοκών της εγκυμοσύνης και των δυσπλασιών στα παιδιά. Ούτε το αντιλυσσικό εμβόλιο ούτε η αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζονται αρνητικά.

Η γενικά αποδεκτή γνώμη στον κόσμο - Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για θεραπευτική και προφυλακτική αντιλυσσική ανοσοποίηση. Οι εμβολιασμοί για τις εγκύους πρέπει να γίνονται σε νοσοκομείο.

Για παράδειγμα, ας πάρουμε μια περίπτωση που συνέβη στις Ηνωμένες Πολιτείες, στο Μίσιγκαν το 2002.

Μια γυναίκα 34 εβδομάδων έγκυος ξυπνά στις 3:00 π.μ για να βρει μια νυχτερίδα στο δωμάτιό της. Οι γηγενείς γυναίκες έδιωξαν τον απρόσκλητο επισκέπτη χωρίς κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, τρεις εβδομάδες μετά το περιστατικό, πήγε στο γιατρό. Παρά το γεγονός ότι η γυναίκα αρνήθηκε την πιθανότητα δαγκώματος και δεν υπήρχαν σημάδια από δαγκώματα στο σώμα της, ο γιατρός πρότεινε έναν κύκλο αντιλυσσικού εμβολιασμού.

Ανησυχώντας για τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις των εμβολιασμών στην εγκυμοσύνη, η ασθενής ζήτησε διαβούλευση με το Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν. Οι ειδικοί του τμήματος, έχοντας εξετάσει λεπτομερώς όλες τις περιστάσεις, κατέληξαν στα εξής συμπεράσματα:

Όπως γνωρίζετε, οι νυχτερίδες μεταξύ όλων των ζώων είναι η πιο επικίνδυνη πηγή μόλυνσης από τη λύσσα. Μπορούν να χρησιμεύσουν ως δεξαμενή του ιού για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να αρρωστήσουν οι ίδιοι.
Δεδομένου ότι η γυναίκα κοιμόταν στο ίδιο δωμάτιο με τη νυχτερίδα, δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς το ενδεχόμενο δαγκώματος.
Η ανάγκη για εμβολιασμό επιβεβαιώθηκε.

Εμβολιασμοί κατά της λύσσας και αλκοόλ.

Για όσους τους αρέσει να πίνουν, οι κατασκευαστές εμβολίων έχουν ετοιμάσει άσχημα νέα - το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται καθ' όλη τη διάρκεια των εμβολιασμών (90 ημέρες) και άλλους 6 μήνες μετά την ολοκλήρωσή του. Μόλις 9 μήνες. Τι θα λέγατε ακόμη και για μπύρα; Ακόμα και μπύρα. Για πολλούς, μια τέτοια απαγόρευση φαίνεται απάνθρωπη, αλλά είναι δικαιολογημένη.

το αλκοόλ μπορεί να κάνει το εμβόλιο λιγότερο αποτελεσματικό
Εάν υπάρχει κρυφή αντίδραση του οργανισμού στον εμβολιασμό, τότε η ειδική επίδραση του αλκοόλ στο νευρικό σύστημα (νευροεγκεφαλοτοξική) μπορεί να ενισχύσει αυτήν την αντίδραση και θα εκδηλωθεί με τη μορφή λιποθυμίας και επιληπτικών κρίσεων παρόμοιων με την επιληψία.
στη Δύση, με κάθε σοβαρότητα, προβάλλουν ένα ακόμη επιχείρημα - οι γιατροί μπορούν να θεωρήσουν τις εκδηλώσεις σοβαρής μέθης του ασθενούς ως συμπτώματα λύσσας με όλες τις επακόλουθες συνέπειες για τον άτυχο... Λοιπόν, όλα μπορούν να συμβούν.

Φυσικά, τίποτα κακό δεν θα συμβεί αν πιείτε μισό ποτήρι βότκα. Μιλάμε για συστηματική και άμετρη χρήση αλκοόλ. Το πρόβλημα είναι ότι κανείς δεν μπορεί να χαράξει τη διαχωριστική γραμμή μεταξύ αυτού που επιτρέπεται και αυτού που δεν επιτρέπεται εδώ. Πιείτε μια φορά και για αρκετούς μήνες να βασανίζεστε από αμφιβολίες - "τι θα γινόταν αν αυτό το ποτήρι ήταν περιττό;" Καλύτερα να μην ξεκινήσεις καθόλου.

Η λύσσα είναι μια ιογενής ασθένεια. Εμφανίζεται στους ανθρώπους πιο συχνά μετά από δάγκωμα από μολυσμένο ζώο. Τόσο τα άγρια όσο και τα οικόσιτα ζώα είναι επικίνδυνα. Σχεδόν όλα τα ζώα είναι άγρια, αλλά για τους κατοίκους της Ρωσίας, οι άγριες αλεπούδες ενέχουν ειδικό κίνδυνο μόλυνσης. Τα τελευταία χρόνια, στα δάση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των γειτονικών χωρών, έχει εμφανιστεί ένας εξαιρετικά μεγάλος αριθμός άρρωστων ζώων που επιτίθενται στους ανθρώπους την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι και καλοκαίρι-φθινόπωρο. Μεταξύ των οικόσιτων ζώων φορείς της νόσου είναι οι γάτες, οι σκύλοι, οι χοίροι, τα άλογα, τα βοοειδή και τα μικρά βοοειδή. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι μολύνονται από αδέσποτες γάτες και σκύλους· η μόλυνση από μεγάλα και μικρά ζώα είναι σπάνια, κατά τη διάρκεια επιδημιών λύσσας.

Τι να κάνετε αν δαγκωθεί από άστεγο ή άγριο ζώο; Ποιες ενέσεις για τη λύσσα υπάρχουν, ποια επίδραση έχει το αλκοόλ στον οργανισμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας αυτής της ασθένειας;

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Οι ειδικοί διακρίνουν τρία στάδια της λύσσας.

Η περίοδος επώασης από τη διείσδυση του ιού στον οργανισμό μέχρι την έναρξη του αρχικού σταδίου της νόσου διαρκεί 1,5-2 μήνες, μερικές φορές 3 μήνες. Όσο πιο μακριά είναι το δάγκωμα από το κεφάλι, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επώασης της νόσου.

Ο εμβολιασμός και η επίδραση του αλκοόλ

Συμβαίνει συχνά ένα άτομο να ζητά βοήθεια από γιατρό ενώ είναι μεθυσμένο. Σκαρφαλώνει σε έναν άστεγο, άγνωστο ή σκύλο γείτονα για να αποδείξει σε κάποιον πόσο δυνατός και γενναίος είναι, ότι εναντιώθηκε στο μεγάλο σκυλί. Ο σκύλος δαγκώνει τον μεθυσμένο, επικοινωνεί με τον γιατρό με αίτημα να εμβολιαστεί κατά της λύσσας.

Το αλκοόλ και ο εμβολιασμός είναι ασύμβατα πράγματα, το αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά το νευρικό σύστημα του σώματος, αλλά ο ιός της λύσσας καταστρέφει επίσης όλες τις νευρικές απολήξεις ενός ατόμου, φθάνοντας σιγά-σιγά στον εγκέφαλο. Εάν σε ένα άτομο που έχει πιει ένα αλκοολούχο ποτό σε οποιαδήποτε ποσότητα χορηγηθεί ένεση κατά της λύσσας, τότε η συνδυασμένη επίδραση του εμβολίου και του ιού στον οργανισμό είναι απρόβλεπτη. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απογοητευτικές.

Το αντιλυσσικό εμβόλιο είναι ο ίδιος ιός με την ίδια την ασθένεια, αλλά είναι εξασθενημένος και δεν αποτελεί κίνδυνο για έναν νηφάλιο άνθρωπο. Το αλκοόλ, από την άλλη, μπορεί να το ενισχύσει, κάτι που θα οδηγήσει στην ασθένεια, και όχι στην εξουδετέρωσή της. Ή, αντίθετα, να καταστρέψεις, δηλ. το εμβόλιο δεν θα λειτουργήσει, θα αποσυντεθεί στον οργανισμό υπό την επήρεια αλκοόλ, χωρίς να έχει καμία θετική επίδραση.

Το αντιλυσσικό εμβόλιο ονομάζεται αντιλυσσικό εμβόλιο. Μόνο η έγκαιρη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να αποτρέψει τον θάνατο, γιατί η λύσσα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια για τον άνθρωπο.

Εάν ένα άτομο σε αλκοολική μέθη ζητήσει βοήθεια, τότε είναι αδύνατο να περιμένει μέχρι να ξεσηκωθεί. Κάθε λεπτό επιβράδυνσης οδηγεί σε αυξανόμενη πιθανότητα θανάτου. Ο πιο σίγουρος τρόπος είναι να κάνετε ένα άτομο ένα σταγονόμετρο και να ξεπλύνετε τα αιμοφόρα αγγεία του, να καθαρίσετε το σώμα από τις τοξίνες και το αλκοόλ. Αν και, ένα σταγονόμετρο δεν θα δώσει πλήρη εγγύηση ότι δεν υπάρχει αλκοόλ στο αίμα ενός ατόμου που έχει δαγκωθεί από ένα άρρωστο ζώο.

Πότε και ποιοι εμβολιάζονται κατά της λύσσας;

Υπάρχουν επί του παρόντος 2 τύποι αντιλυσσικών εμβολίων.

Ο πρώτος τύπος εμβολιασμού είναι ο προφυλακτικός. Ένας σκοτωμένος ιός λύσσας εγχέεται στο ανθρώπινο σώμα, μετά τον οποίο το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα έναντι αυτής της ασθένειας. Η ανοσία στη λύσσα εμφανίζεται για περίπου 2-3 χρόνια, μετά τα οποία μπορεί να επαναληφθεί η πορεία του προληπτικού εμβολιασμού. Τι θα συμβεί αν εμβολιάσεις ένα μεθυσμένο άτομο; Το ανοσοποιητικό του σύστημα θα αρχίσει να καταρρέει, το άτομο θα είναι επιρρεπές σε πολλές ασθένειες, το νευρικό σύστημα θα κλονιστεί, το άτομο θα γίνει ευερέθιστο και επιθετικό και δεν θα εμφανιστεί ανοσία στη λύσσα.

Δεν επιτρέπεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μετά τον εμβολιασμό από τον γιατρό για 2 εβδομάδες. Το εμβόλιο διαρκεί 10 ημέρες, μετά το σώμα αρχίζει να αναπτύσσει ανοσία. Εάν πίνετε αλκοόλ αυτή την περίοδο, τότε θα ξεκινήσει μια αλλεργική αντίδραση που θα συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, έντονους πονοκεφάλους και ψυχική διαταραχή. Η αντίδραση του εμβολίου θα εξουδετερωθεί από το αλκοόλ.

Για την πρόληψη, ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτές περιλαμβάνουν κτηνιάτρους και υπηρεσίες παγίδευσης και σκοποβολής αδέσποτων ζώων, εργαζόμενους σε ζωολογικούς κήπους και πάρκα άγριας ζωής. Συνιστάται η χορήγηση του εμβολίου για πρόληψη σε μικρά παιδιά, γιατί μπορεί να μην πουν στους ενήλικες για επαφή με αδέσποτο ζώο ή για δάγκωμα από λυσσασμένο ζώο.

Ο δεύτερος τύπος εμβολιασμού είναι ο ορός κατά της λύσσας, ο οποίος χορηγείται την ημέρα του δαγκώματος από λυσσασμένο ζώο. Η κατανάλωση αλκοόλ την ημέρα της θεραπείας απαγορεύεται αυστηρά. Αν και ορισμένοι ανενημέρωτοι συμβουλεύουν τη λήψη αλκοόλ για απολύμανση, αυτό δεν είναι απαραίτητο. Ο ορός κατά της λύσσας χορηγείται σε πολλές δόσεις σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα. Συνολικά, θα χρειαστεί να κάνετε 6 ενέσεις για 90 ημέρες. Ο ίδιος ο γιατρός θα ενημερώσει το άτομο που ζήτησε βοήθεια πότε θα χρειαστεί να εμφανιστεί για τον επόμενο εμβολιασμό. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως. Ο ιός της λύσσας έχει πολύ μεγάλη περίοδο επώασης, μπορεί να εκδηλωθεί απροσδόκητα και η ίδια η ασθένεια είναι παροδική, μη θεραπεύσιμη και θανατηφόρα.

Χρειάζονται 90 ημέρες από την έναρξη των ενέσεων για τη λύσσα μέχρι το τέλος τους. Και τις 90 ημέρες ένα άτομο πρέπει να παραμένει νηφάλιο και σε καμία περίπτωση να μην πίνει αλκοολούχα ποτά.

Πότε δεν πρέπει να γίνεται το αντιλυσσικό εμβόλιο;

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το αντιλυσσικό εμβόλιο μπορεί να μην χορηγηθεί. Εάν δαγκωθεί από άγρια πτηνά που δεν είναι αρπακτικά (για παράδειγμα, το δάγκωμα έγινε ενώ ταΐζαν περιστέρια), δεν χρειάζεται να υποβάλετε αίτηση για εμβολιασμό.

Αν το δάγκωμα γινόταν σε περιοχή όπου υπήρχε ευνοϊκή κατάσταση για λύσσα, δηλ. κρούσματα της νόσου δεν έχουν καταγραφεί τα τελευταία 1-3 χρόνια. Και το ίδιο το δάγκωμα προκλήθηκε από μικρά τρωκτικά: ποντίκια, τσίχλες, χάμστερ. Το σημείο του δαγκώματος δεν πρέπει να σκουπίζεται με οινόπνευμα και λοσιόν που περιέχει αλκοόλ. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε υπεροξείδιο του υδρογόνου ή αντιβακτηριακά μαντηλάκια χωρίς αλκοόλ.

Εάν το κρέας ή το γάλα ενός λυσσασμένου ζώου καταναλώθηκε, αλλά έχει υποστεί θερμική επεξεργασία, τότε δεν χρειάζεται να ζητήσετε βοήθεια ούτε από γιατρό. Αλλά εάν το γάλα καταναλώθηκε ωμό και το κρέας μαγειρεύτηκε για λιγότερο από 15-20 λεπτά (μερικοί τύποι ανατολίτικων πιάτων), τότε θα πρέπει να αποκλείσετε το αλκοόλ από τη διατροφή και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Το εμβόλιο κατά της λύσσας έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τους ανθρώπους από τον ιό της λύσσας, ο οποίος μεταδίδεται μέσω του σάλιου όταν δαγκώνεται από άρρωστα ζώα. Η λύσσα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια για τον άνθρωπο που δεν θεραπεύεται. Μόνο η έγκαιρη χορήγηση του αντιλυσσικού εμβολίου μπορεί να αποτρέψει τον θάνατο.

Η λύσσα προκαλείται από ιούς γένος Lyssavirus, οικογένεια Rhabdoviridae. Οι κύριοι φορείς της νόσου είναι τα άγρια ζώα και οι νυχτερίδες. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του μολυσμένου σάλιου ενός άρρωστου ζώου, μετά από ένα δάγκωμα, μέσω του οποίου ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του κατεστραμμένου ανθρώπινου δέρματος. Στη συνέχεια, ο μολυσματικός παράγοντας εξαπλώνεται κατά μήκος των νευρικών οδών, φθάνοντας στα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφαλικού φλοιού, προκαλώντας οξεία εγκεφαλίτιδα. Ο θάνατος επέρχεται 7-10 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Αιτία θανάτου ήταν η παράλυση του αναπνευστικού κέντρου. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 10 ημέρες έως 3-7 εβδομάδες.

Επιπολασμός λύσσας

Σε πολύ ανεπτυγμένες χώρες, τα κρούσματα λύσσας είναι πολύ σπάνια λόγω του εμβολιασμού των κατοικίδιων ζώων κατά του ιού. Τα προηγούμενα χρόνια, οι σκύλοι αποτελούσαν την κύρια πηγή ανθρώπινων ασθενειών, από το δάγκωμα των οποίων εμφανιζόταν μόλυνση με τον ιό της λύσσας. Λίγο καιρό αργότερα, ο αριθμός των άρρωστων σκύλων μειώθηκε και οι νυχτερίδες έγιναν ο κύριος φορέας. Το μόνο μέρος όπου δεν υπάρχει ιός λύσσας είναι τα νησιά της Χαβάης.

Περιπτώσεις του ιού της λύσσας αναφέρονται παγκοσμίως. Είναι ιδιαίτερα κοινά στις αναπτυσσόμενες χώρες της Αφρικής, της Ασίας και της Λατινικής Αμερικής. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, σχεδόν εντελώς απαλλαγούμε από την εμφάνιση εστιών αυτής της ασθένειας. Σε πολλές χώρες με χαμηλό επίπεδο οικονομικής ανάπτυξης, καταγράφονται περιοδικά εστίες λύσσας. Αυτό οφείλεται στον ανεπαρκή οργανωμένο έλεγχο του εμβολιασμού ανθρώπων και ζώων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, κάθε χρόνο περίπου 10-12 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως λαμβάνουν έγκαιρη αντιλυσσική φροντίδα και περίπου 35 χιλιάδες άνθρωποι (κυρίως παιδιά) πεθαίνουν από λύσσα.

Πώς προέκυψε το αντιλυσσικό εμβόλιο;

Η εφεύρεση του αντιλυσσικού εμβολίου ανήκει στον Γάλλο επιστήμονα Λουί Παστέρ. Το 1885, έκανε ένεση με ένα εξασθενημένο στέλεχος του ιού σε ένα εννιάχρονο αγόρι που είχε δαγκωθεί από λυσσασμένο σκυλί και είδε ότι το παιδί επέζησε. Στο μέλλον, οι επιστήμονες έχουν επανειλημμένα βελτιώσει το αντιλυσσικό εμβόλιο.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Στη δεκαετία του '80. Τον 20ο αιώνα, οι επιστήμονες επινόησαν ένα νέο αποτελεσματικό εμβόλιο που παρέχει προστασία έναντι του ιού, τόσο για την πρόληψη της νόσου όσο και για την προστασία του οργανισμού μετά την επαφή με τον ιό. Αυτό το εμβόλιο αντιπροσωπεύεται από έναν νεκρό ιό της λύσσας. Όταν αυτό το φάρμακο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά των ιικών σωματιδίων (), σχηματίζοντας μια ισχυρή ανοσία που αναπτύσσεται σε 7-10 ημέρες, παρέχοντας προστασία από τη λύσσα για έως και δύο χρόνια. Το αντιλυσσικό εμβόλιο τύπου 2 είναι η ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας. Παρέχει βραχυπρόθεσμη προστασία του οργανισμού μετά τη μόλυνση από τον ιό.

Πότε χρησιμοποιείται το αντιλυσσικό εμβόλιο;

Προκειμένου να αποφευχθεί ο εμβολιασμός, ομάδες ατόμων με υψηλό κίνδυνο λύσσας θα πρέπει να υποβάλλονται σε εμβολιασμό. Αυτά περιλαμβάνουν: κτηνιάτρους και κλινικούς και εργαστηριακούς διαγνωστικούς. Είναι επίσης προληπτικό για παιδιά που κινδυνεύουν να εμφανίσουν τη νόσο μετά από επαφή με λυσσασμένα ζώα. Τους χορηγείται ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας. Με τη σειρά του, μειώνει τον αριθμό των εμβολιασμών που απαιτούνται μετά την έκθεση στον ιό της λύσσας. Η πρωτογενής πρόληψη, κατά την οποία χορηγείται το αντιλυσσικό εμβόλιο, είναι πολύ σημαντική για τα μικρά παιδιά γιατί οι περισσότεροι από αυτούς μπορεί απλώς να μην αναφέρουν επαφή με ένα άρρωστο ζώο.

Τα παιδιά που βρίσκονται στο εξωτερικό διατρέχουν υψηλό κίνδυνο λύσσας. Τα παιδιά υπόκεινται σε πρωτογενή πρόληψη σε περιπτώσεις διαπίστωσης:

σε μέρη δυσμενή για την εξάπλωση του ιού της λύσσας·
σε καταυλισμούς που βρίσκονται σε αγροτικές περιοχές·
σε μέρη όπου δεν υπάρχει αντιλυσσικό εμβόλιο ή ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας.

Το εμβόλιο κατά της λύσσας πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από δάγκωμα

Ο κίνδυνος λύσσας στα παιδιά, μετά την επαφή τους με ένα άρρωστο ζώο, εκτιμάται με βάση τα σημεία:

εάν το ζώο έχει εμβολιαστεί κατά του ιού της λύσσας·
είδος ζώου?
εάν το ζώο μπορεί να πιαστεί και να ελεγχθεί για την παρουσία του ιού της λύσσας·
γεωγραφική θέση;
αν προκλήθηκε δάγκωμα ανθρώπου από αυτό το ζώο (καθώς πολλά δαγκώματα μπορούν να ληφθούν ως αποτέλεσμα απρόσεκτου χειρισμού του ζώου).

Δευτερογενής πρόληψη, στην οποία είναι υποχρεωτική η εισαγωγή κατά της λύσσας, τα παιδιά εκτίθενται σε περιπτώσεις όπου:

το παιδί έχει δαγκωθεί από οποιοδήποτε είδος ζώου, συμπεριλαμβανομένων (γάτας, σκύλου κ.λπ.), το οποίο δεν έχει εμβολιαστεί.
το παιδί έχει γρατσουνιστεί ή δαγκωθεί από άγριο ζώο. δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα τσιμπήματα νυχτερίδας, ρακούν, τσάνκ, αλεπούς και λύκου. (Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα ζώα, όπως οι νυχτερίδες, ενδέχεται να μην αφήνουν σημάδια από δαγκώματα).

Εάν ένα παιδί έχει δαγκωθεί από ένα υγιές κατοικίδιο, το ζώο απομονώνεται για 10 ημέρες για να εντοπιστούν σημάδια λύσσας και περαιτέρω δευτερογενής πρόληψη. Είναι δυνατός ο προσδιορισμός του ιού σε τέτοια ζώα με λήψη αίματος για την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων ή, μετά την ευθανασία του ζώου, να ληφθεί η ουσία του εγκεφάλου.

Η δευτερογενής πρόληψη είναι υποχρεωτική για κάθε επαφή των παιδιών με νυχτερίδες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια από δαγκώματα ή γρατσουνιές. Για παράδειγμα: η πρόληψη πραγματοποιείται εάν βρεθεί ένα παιδί με ρόπαλο στο δωμάτιο.

Αντιλυσσικό εμβόλιο για τον άνθρωπο και πώς να το χρησιμοποιήσετε

Τα αδρανοποιημένα εμβόλια κατά της λύσσας χορηγούνται μία φορά σε όγκο 1,0 ml. Περιέχει τουλάχιστον 2,5 IU/ml αντιγόνου του ιού της λύσσας (τυποποιημένη δόση του ΠΟΥ) και χορηγείται η ίδια δόση για ενήλικες και παιδιά. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών και έλλειψης αποτελεσματικότητας αυτού του εμβολίου. Η ένεση του εμβολιασμού είναι σχετικά ανώδυνη. Το εμβόλιο της λύσσας για τον άνθρωπο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους

Πρωτογενής πρόληψη

Με προληπτικό σκοπό, για το σχηματισμό σταθερής ανοσίας στα παιδιά, χορηγείται ένα αδρανοποιημένο αντιλυσσικό εμβόλιο σε 1,0 ml τρεις φορές. η δεύτερη δόση χορηγείται 7 ημέρες αργότερα και η τρίτη 21 ή 28 ημέρες μετά την πρώτη ένεση. Το εμβόλιο εγχέεται στο άνω τρίτο του άνω βραχίονα. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι στον ορό του αίματος όλων των ζωντανών όντων σχηματίζονται αντισώματα κατά της λύσσας.

Δευτερογενής πρόληψη

Αφού διαπιστωθεί το γεγονός του δαγκώματος ενός μη εμβολιασμένου παιδιού από οποιοδήποτε ζώο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί εάν αυτό το ζώο έχει μολυνθεί από τον ιό της λύσσας. Εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, τότε το παιδί λαμβάνει αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη και μια σειρά από πέντε αντιλυσσικά εμβόλια σε διάστημα 28 ημερών. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά εντός των πρώτων 2 ημερών μετά τη μόλυνση από τον ιό.

Εάν είναι δυνατόν, ο επίδεσμος τοπικού τραύματος πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατό μετά το δάγκωμα. Αρχικά, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την επιφάνεια του τραύματος, να εγχύσετε ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας στο σημείο του δαγκώματος, καθώς και στους γύρω μαλακούς ιστούς, έτσι ώστε ο ιός να μην μπορεί να εισέλθει στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Η συνιστώμενη δόση είναι 20 IU/kg ανθρώπινου σωματικού βάρους (ισοδύναμη με 22 mg ανοσοσφαιρίνης G (IgG) ανά kg σωματικού βάρους). Ο όγκος που απομένει εγχέεται ενδομυϊκά σε οποιοδήποτε σημείο μακριά από το δάγκωμα (n.: γλουτιαίος μυς). Η ανοσοσφαιρίνη κατά της λύσσας δεν χορηγείται ποτέ στο ίδιο σημείο όπου έγινε το εμβόλιο. Η ένεση του γίνεται μία φορά, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα, έως ότου ο ίδιος ο οργανισμός του παιδιού αρχίσει να παράγει αυτά τα αντισώματα ως απάντηση στο εμβόλιο. Μια επιπλέον ένεση ανοσοσφαιρίνης κατά της λύσσας μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη σύνθεση αντισωμάτων στον ιό της λύσσας.

Το αδρανοποιημένο εμβόλιο κατά της λύσσας χορηγείται σε δόση 1,0 ml τις ημέρες 3, 7, 14 και 28 μετά τον πρώτο εμβολιασμό. Εάν διαπιστωθεί ότι το ζώο δεν έχει μολυνθεί από τον ιό της λύσσας, τότε η σειρά των εμβολιασμών που έχουν ξεκινήσει μπορεί να διακοπεί.

Εμβολιασμός

Τα παιδιά με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό της λύσσας λαμβάνουν το εμβόλιο σε δόση 1,0 ml την 1η ημέρα, η δεύτερη δόση μετά από 3 ημέρες. Δεν λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνη λύσσας γιατί αναστέλλει την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων στον ιό.

Αντενδείξεις για αντιλυσσικό εμβολιασμό

Πριν από τις ιατρικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν αντενδείξεις για εμβολιασμό κατά της λύσσας. Παιδιά που έχουν:

καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας στο HIV/AIDS.
όγκοι?
ανεπιθύμητες ενέργειες από προηγούμενους εμβολιασμούς.

Τα ανοσοκατεσταλμένα παιδιά δεν λαμβάνουν πρωτογενή προφύλαξη από τη λύσσα. Σε περίπτωση αντίδρασης υπερευαισθησίας στην εισαγωγή του εμβολίου, είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιισταμινικά. Τα μωρά με αλλεργία στα αυγά δεν εμβολιάζονται με ιικά εμβόλια που έχουν αναπτυχθεί σε έμβρυα κοτόπουλου.

Δεν συνιστάται ο εμβολιασμός ενός παιδιού εάν έχει μια σοβαρή ασθένεια στο ιστορικό του. Τα παιδιά δεν εμβολιάζονται κατά της ιλαράς, της ανεμοβλογιάς εντός 4 μηνών εάν είχε εισαχθεί προηγουμένως καθαρισμένη αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη.

Παρενέργειες του αντιλυσσικού εμβολίου

Έχει αποδειχθεί ότι επί του παρόντος τα περισσότερα από τα σύγχρονα εμβόλια δεν έχουν πρακτικά καμία ανεπιθύμητη ενέργεια μετά τον εμβολιασμό ή είναι εξαιρετικά σπάνια. Ο κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών αυξάνεται με τον αριθμό των ενέσιμων δόσεων του εμβολίου. Οι κύριες παρενέργειες του αντιλυσσικού εμβολίου σχετίζονται με τη δυσανεξία των ασθενών στα μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες από την ένεση του αντιλυσσικού εμβολίου:

πόνος, ερυθρότητα, οίδημα, κνησμός ή πόνος στο σημείο της ένεσης (εμφανίζεται στο 30-74% όλων των εμβολιασμένων).
πονοκέφαλος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, μυϊκός πόνος και ζάλη (εμφανίζονται στο 5-40% όλων των εμβολιασμένων).

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

κνίδωση, πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός (εμφανίζεται σε περίπου 6% των περιπτώσεων).
Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι εξαιρετικά σπάνιο. Με αυτό εμφανίζεται χαλαρή πάρεση, αισθητηριακές διαταραχές, βλαστικές διαταραχές, που περνούν χωρίς ίχνος μετά από 12 εβδομάδες.

Σε όλες τις αμφίβολες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.