Чи боляче вводити укол. Як зробити укол внутрішньом'язово, самому собі, в сідницю, правильно, наслідки

Коли за плечима немає медичного досвіду та освіти, то при отриманні вироку на курс лікування уколами починається паніка. Що робити і куди бігти, коли ходити до лікарні немає фінансової можливості та й час не дозволяє. У разі необхідно знати, як зробити укол безболісно в домашніх умовах, без допомоги медсестри. Щоб усьому навчитися, треба звернутися за допомогою до будь-якого лікаря чи людини, яка вміє робити уколи та знає основні правила та техніки. Насправді робити внутрішньом'язові уколи дуже просто. Найголовніше, це не боятися уколів і дотримуватися всіх інструкцій.

Як зробити укол безболісно та правильно.

Вміти робити уколи справді важливо, бо це значно полегшує життя і вам особисто та вашим близьким. Тому що захворіти можна несподівано, від такої ситуації ніхто не застрахований. Крім того, нерідкі випадки, коли робити уколи необхідно кілька разів на день, або, наприклад, вночі. У такій ситуації до лікарні не помчиш, саме тому вміти робити уколи самостійно, дуже корисна навичка. Головне, не бійтеся, що у вас щось не вийде або ви зробите боляче. Треба знати основні вимоги до введення ліків внутрішньом'язово і чітко їх слідувати, тоді ви зможете робити уколи легко і безболісно, і перестанете боятися.

Перед тим, як розпочати безболісний укол, придбайте в аптеці шприци. Примітно, що для внутрішньом'язових ін'єкцій найкраще брати шприци з довгою та тонкою голкою. Тому що, якщо візьмете з короткою голкою, вона може просто не дістати до м'яза. І в такому разі ліки потраплять під шкіру, і ви можете отримати запалення у місці уколу.

Як зробити укол безболісно самостійно.

Перше, нехай хворий ляже та розслабиться. Щоб м'язи були напружені. І ввести ліки вийшло максимально безболісно. Якщо людині легше перенести укол стоячи, то рекомендується однією ногою спертися на стілець, а вагу перенести на іншу, щоб у разі чого м'яз не скоротився під час уколу і хворий не зазнав болю.

Місце куди колоти визначається таким чином, діліть сідницю на чотири частини та ставте укол у правий верхній квадрат. Саме місце уколу, це основний етап усієї процедури. Тому що якщо ви введете голку в неправильне місце, то можете пошкодити сідничний нерв, а це неминуче призведе до серйозного ускладнення та сильного болю. Далі, берете ампулу з ліками, стукаєте по її кінчику. Протирає його ватою зі спиртом, потім обережно відламує кінчик, можна скористатися спеціальною пилкою. Відкрийте шприц, надягніть голку на нього, ковпачок поки не знімайте. Візьміть однією рукою ампулу з ліками та злегка нахиліть. Тепер можна зняти з голки ковпачок та акуратно набрати ліки в шприц.

Тримайте шприц так, щоб голка дивилася вгору, постукайте по шприцю пальцем, перевірте, щоб бульбашки піднялися. Далі обережно, не поспішаючи, натисніть на поршень шприца і витісніть з нього повітря, ви помітите, як на кінці голки з'явиться крапля, або ліки просто бризнуть. Місце уколи протріть ватою зі спиртом, голку введіть різко на три чверті всередину, дотримуйтесь кута 90 °, так укол буде безболісним. Ліки вводите повільно, потім місце уколи добре притисніть ваткою, різко витягніть голку під прямим кутом.

Як бачите, немає нічого надскладного чи страшного. Все дуже просто і головне, це дотримуватися всіх рекомендацій і дотримуватися порад, які ми вам дали. Тоді укол буде безболісний, а ви надалі вже не боятиметеся більше робити уколи собі чи своїм рідним. Але краще просто не хворіти і не доводити до цього.

Оновлення: Жовтень 2018

Перш, ніж самому зробити укол внутрішньом'язово в сідницю, переконайтеся, що виклик додому медсестри з поліклініки або медичного працівника, що живе поруч, неможливий. У разі гострої необхідності самому зробити укол можна, але з дотриманням певних правил.

Підготовчий етап

Перед першою ін'єкцією слід придбати всі необхідні атрибути:

шприци – спеціально призначені для внутрішньом'язового введення, з довгою голкою та об'ємом від 2 до 5 кубиків (см3);
виписані лікарем ліки– у розчині або порошку (що потребує додаткового розведення);
ватяні диски, кульки або стерильну медичну вату;
антисептичний розчин- «Мірамістин», «Хлоргексидин», спеціальні серветки або розчини для ін'єкцій, гіршому випадку- Підійде горілка, спиртовий одеколон.

Медичний спирт придбати складніше – він продається у мінімальних флаконах та потребує рецепту лікаря.

Тренувальний етап

Як об'єкт тренування підійде будь-яка дитяча м'яка іграшка. Головне, щоб у неї було чітко позначено заповітну зону – сідничну область. Уклавши її обличчям вниз, подумки розділіть одну з сідниць на чотири частини - квадранти. Центр верхнього правого (на правій сідниці) або верхнього лівого (на лівій) та будуть зоною, в які необхідно ввести голку.

Слід взяти шприц з голкою в праву рукуі постаратися з одного легкого поштовху (бавовни) запровадити голку. Шприц над сідницею знаходиться у вертикальному положенні. Проблему складає саме момент проколу – далі голка входить без перешкод.

Точно таке ж відчуття виникає при уколах у м'язи людини – перешкода у вигляді шкіри та полегшене проходження м'язових тканин.

Правила запровадження

Вибір місця ін'єкції у межах зовнішньо-верхнього квадранта сідниці передбачає:

уникнення повторних уколів у вже ущільнені та заколоті раніше ділянки,
в родимки, гемангіоми,
капіляри, що явно просвічують.

Для того, щоб правильно зробити укол внутрішньом'язово в сідницю, потрібно:

Ретельно вимити руки із милом. Якщо нігті з манікюром (довшими, з гелієвими накладеннями), то область під ними слід промити із спеціальною щіткою. Простір під нігтями – місце масового скупчення всіх хвороботворних бактерій.
Взяти три кульки (ватних дисків).
Першу кульку змочити в антисептичному розчині, ретельно протерти руки (не забуваючи про нігті).
Розкрити упаковку зі шприцом. Не торкаючись канюлі голки, акуратно зібрати. Покласти на столик (в упаковці).
Якщо лікарський засібміститься в ампулі, то береться друга кулька, змочується в антисептиці. Акуратно накладається на верхівку ампули (за умови заводського надрізу, позначеного крапкою), надламується. При необхідності, можна підпиляти головку ампули спеціальною пилкою (йде разом з медикаментом).
Шприц витягується, з нього знімається ковпачок. Голку вводять в ампулу (не торкаючись її стінок та дна), набирають ліки. Позбавляються надлишків повітря - акуратно видавлюючи його за допомогою поршня.
Третьою кулькою протирають область майбутнього уколу. Трохи відводять руку назад – на три-п'ять сантиметрів та несильною бавовною проводять ін'єкцію. Місце уколу вибирають заздалегідь – можна на ньому йодом намалювати крапку для полегшення завдання.
Після введення ліки притискають ватяною кулькою ділянку, куди увійшла голка, потім її витягають. Ватний диск тримають ще близько хвилини.
Місце ін'єкцій необхідно постійно змінювати – для запобігання утворенню твердих ділянок. Медики рекомендують з першого уколу малювати на шкірі йодну сітку — як прогрівання та додаткове знезараження.
Якщо лікарський препарат знаходиться у формі порошку, то процедура збільшується на один етап. Ампула з розчином розкривається у тому порядку, з кришки флакона знімається захисна фольга, прогумований ковпачок знезаражується антисептиком. Набрана в ампулі рідина вводиться у флакон, вміст ретельно розмішується (шприц відокремлювати від голки у цей момент суворо заборонено). Після отримання однорідної рідини вміст флакона набирається в шприц, подальше введення відбувається за звичайною схемою.

Після ін'єкції всі використані кульки, шприци обов'язково утилізуються.

Основні помилки

Неправильно вибраний кут введення – внутрішньом'язові ін'єкціїзавжди проводяться під кутом 90 градусів. При зміні параметрів ліки потрапить у підшкірно-жирову клітковину і не вплине.
Повільне, неквапливе введення голки– викликає болючі хворобливі відчуття та подальший істеричний страх перед ін'єкціями.
Виведення голки під іншим кутом- Зміна напрямку загрожує обламаним кінчиком голки і наступним відвідуванням травматологічного пункту для його вилучення.
Порушення правил асептики та антисептики. Погано вимиті руки, недостатньо очищене місце ін'єкції викличе місцеву запальну реакціюз утворенням гною, некрозу та необхідністю тривалого лікування антибіотиками (також у формі уколів). Найгірший варіант- Хірургічне висічення відмерлих тканин сідниць, рубці та шрами на їх місці (див. ).
Неправильно проведена процедура– «вдале» влучення в сідничний нерв підкаже постраждалому, як почуваються інваліди-візочники. Чутливість ураженої кінцівки може відновлюватися від 4 до 48 годин. Весь цей час нога не слухатиметься – стояти на ній, згинати її неможливо.
Постійні ін'єкції в одну точку- Викличуть мимовільне рубцювання, яке вимагатиме тривалих фізіотерапевтичних процедур для відновлення. Найгірший результат – хірургічне видалення проблемної ділянки.

Вищезазначені помилки відносяться до найбільш поширених, насправді список можна продовжувати нескінченно. Той, хто неправильно зробив укол внутрішньом'язово, швидко усвідомлює, що інструкції щодо ін'єкцій написані не випадково.

Куди можна зробити укол окрім сідниці?

У медичній практиці дозволяється здійснювати маніпуляції в ділянку стегна та руки. В обох випадках вільною рукою створюється велика складка, в яку проводиться укол.

Насправді цей вид внутрішньом'язових процедур більш болісний і вимагає підвищеної обережності – при неправильній техніці можна пошкодити кровоносні судини та нервові закінчення. Перед використанням зазначених варіантівнеобхідно вчитися основного методу.

Як зробити не боляче

Основний страх перед уколами люди відчувають через біль або його очікування.

Щоб її зменшити, слід порекомендувати пацієнтові максимально розслабити сідничні м'язи (тому внутрішньом'язові розчини бажано вводити людині, що лежить на животі на рівній поверхні).
Препарати, що викликають болючість при введенні (наприклад, вітамін Б12), слід вводити повільно.
Частину сухих речовин (наприклад, антибіотик Цефтріаксон) розводять місцевими анестетиками (Новокаїном, Лідокаїном), щоб знизити болючі відчуття.
Масляні розчини (прогестерону, тестостерону) перед застосуванням слід нагрівати до 30-40 градусів за Цельсієм з використанням водяної лазні або апарату для підігріву розчинів.

Якщо на місці ін'єкції утворюється ущільнення або бажано, щоб швидше розсмоктався синець, що утворився внаслідок пошкодження капіляра, то:

користуються йодною сіткою,
гепаринової або троксевазинової маззю (останні наносяться на ділянку тонким шаром двічі на день не довше тижня),
непогано розсмоктують інфільтрати та гематоми спиртові компреси.

Похибки та тонкощі ін'єкцій

Якщо зі шприца в процесі підготовки до маніпуляції було видалено не все повітря, його потрапляння в м'яз зазвичай нічим цікавим не закінчується. Ризики повітряної емболії існують лише для внутрішньовенних та внутрішньоартеріальних маніпуляцій.
У тому випадку, коли судини надто близько розташовані до поверхні сідниці або голка увійшла до капіляра, після її вилучення можна побачити крапельки крові. Це радше прикрі непорозуміння, ніж похибка уколу. Прикладену перед вилученням голки до місця ін'єкції антисептичну серветку варто потримати пальцем трохи довше: при нормальній системі згортання така кровотеча зупиняється за пару хвилин.
Якщо сідниця надто міцна, і голка раптом якимось дивом погнулась під час введення – переколювати не треба. По завершенні ін'єкції трохи криву голку витягують стандартним прийомом.
Якщо голку вдало вкололи, але з неї зіскочив шприц – це теж нічим не загрожує заколюваному. Деякі медичні сестри з професійної бравади працюють спочатку голкою, після приєднуючи до неї шприц з розчином.
Не рекомендується домашніми силами робити ін'єкції в стегно та плече, пацієнтам із цукровим діабетом, виснаженим хворим та пацієнтам із пролежнями на сідницях.
Верх віртуозності – колоти внутрішньом'язові уколи собі самому. Тут явні переваги у людей з гарною фізичною підготовкоюта тонкою талією. Вони можуть без особливих зусиль повернути верхню частинукорпуси так, щоб уколоти себе у верхньо-зовнішню частину сідниці. Можна для тих же цілей скористатися великим дзеркалом, по відображенню в якому зручно намітити місце для уколу. Натомість у людей із солідними габаритами менш безпечні ін'єкції у передню поверхню стегна.

Відео чудово демонструє техніку постановки уколу в сідницю.

Всі ми звикли, що якщо призначений укол - доведеться терпіти. Напружуємося, заплющуємо очі, боїмося зрештою...
А якщо можна робити укол так, щоб терпіти майже не доводилося? Виявляється, при дотриманні кількох простих умов укол можна зробити майже непомітно. Як – читайте далі.

Укол – інвазивна процедура, ступінь хворобливості якої залежить від низки факторів: 1) самих ліків ("пекуча", "болюча" та інше) 2) якості медичного інструментарію (гострою голкою хорошого шприца напевно менш боляче, ніж перекип'яченою тупою голкою скляного шприца) 3) пацієнта (важлива розслабленість м'яза і, як не дивно, загальний позитивний настрій).

І два із трьох факторів цілком можуть бути у нас під контролем!

Пацієнт

Чим більш розслаблений м'яз, тим легше вводити препарат, легше йому в м'язі засвоюватися, а, отже, і менша ймовірність ускладнень.

Чим спокійніше налаштований пацієнт, тим легше йому розслабити м'яз, та й медсестра (ну той, хто робитиме укол – домашній фахівець чи медик з дипломом) менше нервує – а в спокійній обстановцізавжди більше шансів, що все пройде добре (звучить банально, але це справді так!).

Шприц та голка для уколу без болю

Власне в шприці, з точки зору механізму влаштування цього "насоса", та якості медичної голки для уколу без болю важливі дві речі:
- гострота та гладкість поверхні голки
- те, наскільки плавно та легко переміщається поршень у циліндрі.

Хороша голка повинна легко і безболісно увійти в тканини, а гладкість її поверхні (наскільки ретельно вона відшліфована), повинна забезпечити рівне ковзання голки всередину тканин і зворотному напрямку.

Неякісно відліфовані голки, голки із зазубринами, захоплюють частинки шкіри (особливо при русі голки у зворотному напрямку - при вийманні голки після ін'єкції), шкіра тягнеться, рветься. Все це призводить до болю під час уколу і тривалішого загоєння тканин після ін'єкції.
Гостро трикутне заточення сучасної голки в якісному виконанні дозволяє не рвати шкіру і тканини при уколі.

Плавність переміщення поршня в циліндрі впливає те, наскільки будуть травмовані тканини. Якщо поршень пересувається насилу, то під час уколу голка, що знаходиться в м'язі, "колупатиме" цей м'яз слідом за смикання поршня шприца.

Конструктивно цю проблему вирішено просто: необхідно вибирати шприци з чорними резинками на поршні. У добрих виробників вони виготовлені з безпечного безлатексного (а значить і безалергійного) каучуку. Поршень рухається плавно – травматизація м'яза мінімальна.

Ліки

Якщо розчин ін'єкційного препарату, наприклад, сольовий, то що вже вдієш - буде боляче (ну сіль у м'яз, дійсно: (
Для полегшення мук лікар може призначити розчиняти в лідокаїні або новокаїні (ці розчинники знеболюють), але з знеболюванням важливо знати дві речі:
1) на ці речовини у деяких пацієнтів буває алергія
2) виходячи з пункту 1, самому собі ніколи не можна призначати лідокаїн або новокаїн - тільки за погодженням з лікарем.
Тому, якщо ліки болючі, і знеболити не можна, то допоможуть тільки уважне виконання перших двох пунктів: розслаблений м'яз і якісний шприц.

Отже, висновок:

Щоб зробити укол без болю, купіть хороші шприци та гострі голки, розслабте м'яз, будьте спокійні. Щодо техніки введення – чим повільніше вводите, тим менш болісно. Ну і не забувайте про дотримання правил асептики, щоб не лікувати згодом ускладнення!

Бажаємо Вам уколів без болю!

Похід до стоматолога з метою лікування або видалення зубів часто викликає у пацієнта страх хворобливих відчуттів навіть при звуку бормашини, що працює. У цьому випадку рекомендується зробити знеболюючий укол у ясна, який надає місцеву дію, буквально заморожуючи певну частину щелепи. Завдяки цьому пацієнт не відчуває болю при маніпуляціях у ротовій порожнині і легше переносить лікування. Укол у ясна

Що являє собою анестезія в ясна

Місцева анестезія в область ясен є укол за допомогою шприца з тонкою голкою. Шприцем вводиться певний знеболюючий препарат, наприклад, Лідокаїн, який забезпечує глибоке проникнення та тривала дія. Після уколу пацієнт відчуває абсолютну втрату чутливостіу певній ділянці ротової порожнини, а сигнал про біль у мозок повністю блокується.

Це дає можливість безболісно провести всі необхідні процедури лікування чи видалення зубів, а також виключити ускладнення та небажані наслідки після маніпуляцій.

Як підготуватися до анестезії, протипоказання

Попередньо, перед проведенням анестезії, стоматологу необхідно оцінити стан пацієнта, провести огляд та діагностику у ротовій порожнині та оцінити готовність до уколу. Важливо розповісти фахівцеві, якщо ви додатково приймаєте якісь ліки або хворієте на супутні захворювання, щоб виключити можливі ускладнення.

Перед походом до стоматологічного кабінету не варто вживати алкогольадже він може знижувати дію введеного препарату. Якщо пацієнта турбують тривожні станиперед лікуванням, то можна перед сном випити заспокійливе на рослинній основі, наприклад, валеріанку або собача кропива.

Заспокійливі лексарства

У уколу в ясна є такі протипоказання, коли слід відмовитися від даного методу:

На ранніх термінах вагітності, особливо в 1 триместрі, заборонені будь-які медикаменти або надмірне хвилювання.
Якщо пацієнт схильний до сильних алергій. І тут ефект від уколу може бути непередбачуваним.
При індивідуальній непереносимості знеболювальних медикаментів.
При наявних проблемах з дихальною системою, бронхами та легенями, оскільки підвищується ймовірність ядухи.
При цукровому діабеті серцево-судинні хворобита гормональних збоях.
Дитячий вік, особливо у роки життя.

У всіх вищезгаданих випадках введення анестетика може бути небезпечним і призвести до ускладнень, тому стоматологу слід уважно поставитися до кожного пацієнта та знайти індивідуальний підхід.

У яких випадках потрібна анестезія (укол у ясна) при лікуванні зуба

Анестезія перед лікуванням хворих зубів проводиться з метою зняття болючих відчуттів під час стоматологічного втручання. Подальше оніміння щелепи притупляє біль і дозволяє не відчувати дискомфорт від різних процедур.

Призначення уколу проводиться стоматологом, але не у всіх випадках. Проводиться анестезія при особистому проханні пацієнта, коли він відчуває страх перед болем при лікуванні зубів, а також у таких випадках:

Перед повним видаленням одного чи кількох зубів одночасно.
Для видалення гнійних накопичень усередині ясен перед її безпосереднім розкриттям.
При лікуванні запущених та середніх стадій карієсу, особливо якщо він глибоко проник усередину та охопив велику зону зуба.
Перед хірургічним втручанням.
При різних видахортодонтичної терапії.
Перед протезуванням зубів.
При чищенні каналів із живими нервами.
При пародонтозі або запальних процесах у яснах, гінгівіті, пародонтиті.
При видаленні пульпи, кісти, екстирпації.
При підвищеної чутливостіемалі та ясен.

Якщо дірка в зубі невелика, а у пацієнта панічний страхголки та самого уколу, анестезію можна не проводити.

Чи боляче ставити укол у ясна

Побачивши укол, який потрібно ставити в м'які ясенові тканини, багато хто відчуває страх і паніку. Але чи так це болісно? Тут все залежить від індивідуального розташування нервових закінчень у яснах, а також від психоемоційного настрою пацієнта.

Вирішальну роль грає у больових відчуттях розмір голки, що вводиться, і місце, куди виробляється укол. Якщо анестезія проводиться досвідченим фахівцем, то здебільшого можна зовсім не відчути ніякого дискомфортупри ін'єкції, що виробляється, також багато знеболюючих препаратів вводяться без больових відчуттів.

Необхідно використати всю силу волі для подолання паніки

Враховується також психологічний аспект. Якщо пацієнт відчуває непереборний страх уколу в порожнину рота, то ніякі міркування про те, що це безпечно і не боляче, можуть не подіяти. У цьому випадку необхідно використовувати всю силу волі для подолання паніки або використовувати спеціальний гель перед уколом, що наноситься в місце ін'єкції з метою попереднього знеболювання.

Як позбутися болю після анестезії

Поява печіння та болю в місці уколу, після лікування зубів, є нормальною реакцією організму, оскільки були пошкоджені тканини. Навіть сильний біль після маніпуляцій – не привід повертатися назад до клініки, тому що вони повинні незабаром пройти. Такий стан може тривати від 15 хвилин до 15 годин, залежно, наскільки глибоко була проведена анестезія і чи були порушені нервові закінчення.

Якщо біль наростає, а чи не вщухає після тривалого часу, найкраще звернутися до стоматологу.

Ускладнення можуть виникнути, якщо неправильно підібрано дозування препарату, в цьому випадку відбувається токсична реакція. Больові відчуття після лікування можуть відбуватися через випадкове прикушування щік, язика або губ, внаслідок втрати чутливості. При ушкодженні кровоносних судин можуть з'явитися набряки, синці, припухлості, які викликають біль.

Позбутися болю в яснах можна наступними способами:

Якщо після уколу анестезії не проходить у цій галузі біль, можна застосувати знеболювальне Лідокаїн або інший популярний препарат. Його можна не вказувати повторно, а розбризкати по болючій поверхні.
Прийняти внутрішньо знеболювальні медикаменти, які порекомендує лікар.
Добре допомагають після анестезії народні засоби, користуватися якими можна в домашніх умовах. Можна прикладати листя валеріани до хворого місця, доки не вщухне біль. Ще один спосіб - компреси з ефірною олієюгвоздики. Потрібно нанести засіб на ватний тампон, додати до ясна, потримати 15-20 хвилин.

Запобіжні заходи після анестезії

Після введення в ясна анестетика слід виключити розвиток можливих ускладнень. Небезпека може виникнути, якщо в рану потрапляють хвороботворні бактерії та викликають запалення гнійного характеру. Щоб цього не сталося, дотримуйтесь наступних рекомендацій фахівців:

Потрібно уникати прийняття гострої та солоної їжі.
Якщо біль сильний, можна прийняти знеболювальні препарати, але захоплюватися ними не варто.
Не потрібно їсти тверду їжу протягом деякого часу.
Уникати гарячих напоїв і гарячої їжі.
Потрібно відмовитися від розпивання алкоголю та газування.
Деякий час потрібно відмовитися від куріння сигарет, оскільки нікотин, що міститься в них, може спровокувати розвиток запальних процесів.
Потрібно контролювати температуру тіла, при її підвищенні випити жарознижувальні засоби.
Бажано після кожного прийому їжі полоскати ротову порожнину засобами на рослинній основі з антисептичним ефектом.
Не користуватися жорсткою зубною щіткою, краще першечас просто протирати зуби та ясна м'яким ватним тампоном.

Після лікування рекомендується користуватися м'якою зубною щіткою

Висновок

Різні стоматологічні маніпуляції раніше проводились без застосування анестезії. Саме тому багато пацієнтів відчували страх перед походом до лікаря та відкладали лікування на тривалий часщо призводило до погіршення станів зубів. На сьогоднішній момент у стоматології успішно застосовується укол у ясна, що дозволяє безболісно витримати процедури з використанням бормашини або видалення зуба.

Головне, щоб таку анестезію проводив професіонал, з урахуванням протипоказань та інших запобіжних заходів. Місцева анестезія є незамінною там, де стоматологічні операції пов'язані з болем, і дозволяє стоматологу спокійно виконати всю необхідну роботу.

Щороку фармакологія пропонує все нові засоби боротьби із захворюваннями опорно-рухового апарату. Такі ліки відрізняються мінімумом негативних реакцій та протипоказань. Одним із останніх досягненьстав препарат Моваліс. Він чудово справляється з болями та запальним процесом у спині та суглобах.

Препарат характеризується не тільки чудовою знеболювальною дією, а й жарознижувальною. Головний механізм на організм полягає у зниженні обсягу простагландинів, що дозволяє знизити рівень активності ферментів.

Застосовують Моваліс при остеоартрозі, ревматоїдному артриті, хворобі Бехтерева (анкілозуючий спондиліт) у дорослих пацієнтів. У деяких випадках дозволено Мовалісу навіть дітям, але після віку 16 років.

Курс лікування тривалий та потребує терпіння від пацієнта. Моваліс добре переноситься завдяки м'якому впливу на організм. Згідно зі статистикою близько 65 відсотків хворих на остеохондроз помітили явне поліпшення стану після лікування. Причому зберігається воно тривалий час.

Форма випуску

Виробники пропонують Моваліс у різних формах:

уколи;
свічки;
таблетки;
суспензія.

Найдієвішою та швидкодіючою стане ін'єкція. Уколи успішно застосовують для зняття хворобливості при проблемах із суглобами.

Зважаючи на те, що Моваліс в уколах точно і швидко надходить у кровотік, це дозволяє лікам працювати в кілька разів ефективніше, ніж інші його форми.

Однак якщо проаналізувати відгуки пацієнтів та медиків, то з'ясовується, що при систематичному внутрішньом'язовому введенні відбуваються різні ушкодження м'язових волокон.

Саме з цієї вагомої причинипрепарат не можна колоти постійно. Показано органічне поєднання періодів лікування ін'єкціями та засобом Моваліс у таблетках.

Наприклад, гарним вирішенням проблеми стане застосування таблеток під час стійкої ремісії, а уколів при загостренні захворювання.

У деяких випадках можна практикувати лікування свічками, суспензією, але лише за умови, що пацієнт не страждає на гострі патології прямої кишки.

Особливості застосування

Курс лікування засобом у формі уколів зазвичай триває трохи більше 3-4 діб. Після цього продовжують терапію іншими типами. Для максимально швидкого усунення больового синдрому потрібно вводити Моваліс внутрішньом'язово.

Залежно від глибини вогнища запального процесу та типу відчуттів підбирають оптимальне дозування. Найчастіше йдеться про обсяг від 7,5 до 15 мг на добу. Щоб уникнути прояву побічних реакцій та передозування, слід обов'язково дотримуватися рекомендованої дози.

Оскільки Моваліс при надмірному споживанні та неадекватних дозуваннях стає причиною розвитку небажаних явищ, то медики радять застосовувати його у мінімальних обсягах за найменшого терміну.

Уколи категорично заборонено змішувати у шприці з іншими медикаментами. В іншому випадку є висока ймовірність несумісності препаратів та розвитку алергічної реакції. Також не можна вводити засіб внутрішньовенно!

Лікарі не радять застосовувати Моваліс в уколах для лікування тих хворих, хто страждає на ниркову недостатність. Якщо є гостра необхідність проведення такої терапії, то добове дозування не повинно бути понад 7 мг.

Інструкція забороняє застосовувати ліки для лікування дітям, хто молодше віку 16 років.

Дозування Моваліса встановлюватиметься лікарем залежно від ступеня тяжкості патологічного стану, але стандартно йдеться про такі розміри:

добовий обсяг уколів та таблеток при остеоартриті становитиме 7,5 мг. Якщо стан здоров'я дозволяє застосовувати свічки, потрібно 15 мг. Коли є гостра необхідність, то до цього обсягу доводять дозу уколу і таблеток;
при захворюванні на ревматоїдний поліартрит пацієнту показано не більше 15 мг засобу. Після зняття болю та інших проявів патології добову кількість ліків знижують до 7,5 мг;
при остеохондрозі засіб необхідний лише для усунення хворобливості. Одноразова доза в такому разі становитиме 7,5 мг;
ці параметри актуальні при болях у шийному відділі хребта;
при грижах хребетного стовпа в перші три доби призначають по 15 мг на день, а після цього застосовують по 7,5 мг;
для усунення болю у спині проводиться лікування, аналогічне з терапією остеохондрозу;
при анкілозуючому спондиліті (хвороба Бехтерева) у перший день нормою стане 15 мг Моваліса, а після усунення симптоматики її слід зменшити до 7,5 мг на добу.

Якщо пацієнт має схильність до розвитку негативних реакцій від лікування, то йому показано не більше 7 мг засобу на добу. Цей же обсяг повинен приймати хворий із недостатністю нирок.

Максимальна кількість таблеток або уколів, яка може бути здійснена для лікування дітям, не вказана виробником. Однак медики прописують курс Моваліса дітям від 16 років у дозі 0,2 мг на кожний кілограм ваги. Добовий обсяг засобу не повинен перевищувати 15 мг.

Уколи внутрішньом'язово можна робити у будь-який час, а ось таблетки приймають лише разом із їжею. Їх заборонено розжовувати, а запивати слід великою кількістюочищеної води без газу.

Протипоказання та побічні ефекти

Моваліс заборонено призначати певним групам пацієнтів. Так, уколи, таблетки, свічки не можна використовувати для лікування:

вагітним і жінкам, що годують;
дітям віком до 16 років;
пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки;
різними проблемами функції печінки;
при симптомах ниркової недостатності;
при виразковій хворобі шлунка у фазі загострення;
при алергічних реакціяхна нестероїдні препарати;
при захворюваннях судин, серця;
у разі виникнення внутрішньом'язових гематом у тих пацієнтів, хто застосовував антикоагулянти.

Якщо занадто довгий час приймати Моваліс (будь-яку форму), то є велика ймовірність виникнення небажаних реакцій організму на діючу речовину або допоміжні компоненти засобу.

Так, приблизно в 1,2% випадків у людини виникала тривала діарея, запори різного характеру, диспепсія, напади нудоти, сильні блювотні позиви, розвиток больових відчуттів у черевній порожнині.

Також часто діагностується зміна складу крові (близько 1,3% випадків), симптоми анемії (малокров'я) виявилися у 1,1% хворих, хто пив ліки. Іноді на шкірних покривах у людей, які приймають засіб, відзначаються ознаки кропив'янки, свербіж, прояв стоматиту.

Існує ризик появи шумів у вухах, зміни функціонування нирок. У частини хворих при лікуванні Мовалісом остеохондрозу діагностували наростаючі запаморочення та головні болі. При тривалому застосуванні засобу є ризик початку негативних реакцій з боку серця, судин, не виключена набряклість у 1,2% пацієнтів.

Крім цього, відомі випадки, коли після курсу лікування підвищувався рівень артеріального тиску, частішало серцебиття.

Вся інформація наведена суворо з ознайомлювальною метою. Будь-які призначення мають бути зроблені лікарем. Самолікування небезпечне і загрожує негативними для організму наслідками. Дітям у підлітковому віціпри необхідності лікування уколи замінюють на таблетки.

Чим лікувати запалення сідничного нерва

Сідничний нерв вважається найбільшим нервом в організмі людини. Запалення сідничного нерва називають ішіасом, і в перекладі це означає стегно, сідліще, таз. З цього можна здогадатися, яка частина організму піддається сильному запаленню при ішіасі.

Іноді хвороба протікає без виражених симптомів і її неможливо діагностувати, тому що у хворого може бути 2-3 напади протягом року.

Перша допомога при запаленні сідничного нерва
Лікування
- Медикаментозне лікування сідничного нерва
Масаж
Хірургічне втручання
Санаторне лікування, грязелікування

Компреси
Розтирання

Наслідки

Але бувають випадки, коли хворий не може навіть підвестися з ліжка і в такому разі запалення сідничного нерва лікувати потрібно обов'язково. Ці напади є гострою формою ішіасу, тому лікувати необхідно в стаціонарі, а коли хвороба протікає менш болісно, її пролікувати можна і в домашніх умовах.

Перша допомога при запаленні сідничного нерва

Лікувати самостійно хворобу без досвіду та консультації фахівця досить важко, але от першу допомогу може надати кожен. Для того, щоб полегшити біль хворому до приїзду швидкої або лікаря потрібно зробити таке:

хворий повинен лягти на живіт, а під груди покласти подушку;
на попереку в жодному разі не можна прикладати грілку або робити компрес. Це здатне призвести до набряку сідничного нерва;
усунути біль можна за допомогою Ібупрофену, Ортофену або Диклофенаку;
консультацію слід проводити лише у невропатолога.

Лікування

Медикаментозне лікування сідничного нерва

Багато хто запитає, як лікувати запалення сідничного нерва? Що ефективніше: медикаментозне лікуваннячи народні засоби? Більшість препаратів здатні усунути сильний більале ніяк не лікувати запалення. Усі препарати лише на короткий проміжок часу усувають або слабшають біль. Дієвий ефект у лікуванні запалення сідничного нерва нададуть стероїдні протизапальні препарати у вигляді уколів. За допомогою них в організмі людини зменшиться запальний процес, що є першою причиною захворювання.

Якщо біль нестерпний, то лікар може призначити блокаду нерва. При блокаді чутливість нерва знімають з допомогою новокаїну. Біль на якийсь час проходить, і блокада не має побічних ефектів. Вона робиться внутрішньом'язово, як звичайний укол.

У поодиноких випадках, коли хворий зовсім не може рухатися і прикутий до ліжка, лікар може призначити гормони. Вони здатні зняти набряк та запалення сідничного нерва.

Є ще безпечні або щадні препарати при лікуванні запалення сідничного нерва, наприклад, моваліс, німесулід та аркоксія. Вони мають меншу кількість побічних ефектів і прибирають больовий синдром, але впоратися з причиною запалення вони не в змозі. Крім цього при ішіасі можна вживати вітаміни групи В та Е. Вони також принесуть позитивний ефект у лікуванні.

Лікувати запалення сідничного нерва можна також за допомогою гімнастики. Усі вправи здатні збільшити приплив кровідо хворої ділянки, і в результаті цього біль стихатиме.

Масаж

Масаж є чудовим способом розслабити м'язи у запаленій ділянці. Масаж слід починати з попереково-хрестового відділу, потім пересуватися до стегон і гомілок, а також приділити увагу колінним суглобам. Тільки фахівець зможе виконати лікувальний та ефективний масаж.

Хірургічне втручання

Хірургічне лікування потрібне лише при порушеннях у роботі тазових органів. Також операція проводиться за патології міжхребцевих дисків. Операція називається мікродискектомією і під час неї проводиться видалення частини зміщеного диска, яка тисне на сідничний нерв.

Санаторне лікування, грязелікування

Якщо запалення сідничного нерва протікає у незагостреній формі, то рекомендується вдатися до санаторно-курортного лікування, а ще краще до брудолікування. Ефективний результат дасть водолікування з радоновими, перлинними, сірководневими ваннами. Крім цього, кліматолікування зміцнює імунітет і в організму з'являється захист від простудних захворювань, що призводить до позитивного настрою, який незамінний під час лікування ішіасу.

Лікування запалення сідничного нерва народною медициною

Компреси

Компрес із редькиможна приготувати так: натерти редьку на тертці і покласти її на щільну тканину, а зверху накрити марлею. Прикласти компрес до хворої ділянки на 30-40 хвилин.

Компрес можна зробити з коржика з глиною. Взяти житнє борошно та замісити тісто, також це можна зробити з лікувальної глини. Розкачати в коржик або розім'яти руками і прикласти до хворого на ніч.

Компрес із сала з перцем: на м'ясорубці прокрутити гострий перець і змішати його в рівних частинахзі свинячим жиром. Суміш добре перемішати до однорідного стануі прикладати на поперек 2 десь у день як компресу.

Бджолиний вісктакож є добрим помічником при запаленні сідничного нерва. Розігріти бджолиний віск до еластичності і тонким шаром нанести на хворе місце, зверху накласти поліетилен і зав'язати теплим шарфом. Компрес потрібно накладати проти ночі.

Компреси можна робити з настоїв різних трав, наприклад, календули, живокоста, листя осики та інші. Листя осики разом із нирками у розмірі 1 столової ложки кожного залити однією склянку окропу та поставити на вогонь, на 10 хвилин. Потім наполягати настій 1:00, процідити. Після змочити тканину в теплому настої і прикласти до хворої ділянки, зверху накрити поліетиленом та теплим шарфом. Цей компрес слід тримати 30 хвилин.

Хрін разом із картоплеюнатерти приблизно по півсклянки кожного і додати до них 1 столову ложку меду, перемішати. Взяти марлю та викласти готову суміш товстим шаром. Поперек змастити олієюі накласти компрес, а зверху поліетилен та теплий шарф. Компрес потрібно тримати приблизно одну годину, якщо, звичайно, витримайте, бо сильно палить шкіру.

Скипидарна мазь відмінно знімає біль, тому її також можна використовувати як компрес або розтирання. Хворі місця потрібно добре розтерти маззю, а потім зав'язати теплим поясом, щоб гріло, і ходити протягом кількох годин. Розтирання можна робити 3-4 десь у день.

Розтирання

Розтирання багном: 2 столові ложки багна роздрібнити і змішати з 5 столовими ложками соняшникової олії. Поставити суміш на повільний вогонь на годину. Потім наполягти 6 годин і процідити. Цим настоєм розтирати хворі місця один раз на день. Процедуру краще за це проводити на ніч.

Індійську цибулю викласти в 0,5 літрову банку та залити спиртом. Поставити у темне місце на тиждень. Розтирати слід 1 раз на ніч, але зауважте, що настойка виходить пекучою, тому може палити шкіру.

Приблизно 2 рази на тиждень потрібно розтирати тіло солоною водою: 2 столові ложки морської солі залити літром води, добре перемішати. Це допоможе швидко зняти запалення в сідничному нерві при лікуванні народними засобами.

Розтирання ялицевою олією також приносить ефект. Увечері ялицевою олією розтерти хворе місце і накрити поліетиленом, а потім зав'язати теплим шарфом. Найкраще компрес залишити на ніч, але вранці може з'явитися опік на шкірі, тому бажано зняти компрес через 5-6 годин. Він дуже ефективно знімає сильний біль та лікує ішіас.

Наслідки

Якщо не лікувати запалення сідничного нерва вчасно, це може призвести до ряду небезпечних наслідків. Серйозні ускладнення можуть виникнути як атрофії м'язів, нетримання сечі і калу, і навіть ноги можуть втратити здатність до чутливості. Тому ішіас завжди потрібно лікувати вчасно, щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю.

Що таке лордоз хребта: симптоми, лікування, вправи.

Якщо подивитися на силует людини збоку, можна побачити, що її хребет не прямий, а утворює кілька згинів. Якщо кривизна дуги звернена назад – це явище називається кіфозом. Вигин хребта опуклістю вперед – лордоз.

Що таке лордоз
Причини
Види захворювання
Симптоми лордозу
Лордоз згладжений чи випрямлений – що це означає?
Лордоз у дитини
Лікування лордозу
Лікування шийного гіперлордозу
Лікування поперекового гіперлордозу
Вправи та гімнастика

Існує шийний та поперековий лордоз. У здорової людиниці вигини забезпечують амортизацію хребта. При значному посиленні фізіологічної кривизни хребетного стовпа виникає патологічний лордоз у шийному чи поперековому відділах.

Гіперлордоз може супроводжуватися патологічними симптомами. Однак він небезпечний своїми ускладненнями з боку опорно-рухового апарату та внутрішніх органів.

Що таке лордоз

Лордоз - це викривлення хребетного стовпа, звернене опуклістю вперед. У нормі воно з'являється в шийному та поперековому відділах протягом першого року життя, коли дитина вчиться сидіти та ходити. Лордоз в області шиї максимально виражений на рівні V - VI шийних, у зоні попереку - на рівні III- IV поперекових хребців.

Фізіологічний лордоз допомагає людині:

амортизувати поштовхи під час ходьби;
підтримувати голову;
ходити у випрямленому положенні;
з легкістю нахилятися.

При патологічному лордозі всі ці функції порушуються.

Причини

Первинний лордоз може виникнути за таких захворювань:

пухлина (остеосаркома) або метастази злоякісного новоутворення у хребець, внаслідок яких у кістковій тканині утворюються дефекти;
остеомієліт хребта (хронічна гнійна інфекція, що супроводжується руйнуванням хребців);
вроджені аномалії розвитку (спондилоліз);
спондилолістез (зміщення поперекових хребців щодо один одного);
травми та переломи, у тому числі спричинені остеопорозом у людей похилого віку;
туберкульоз хребта;
рахіт;
ахондроплазія - вроджене захворювання, що характеризується порушенням окостеніння зон росту;
остеохондроз; при цьому перерозгинання хребта поєднується з підвищеним тонусом м'язів і є ознакою важкого перебігу хвороби.

Фактори, що призводять до появи вторинного поперекового лордозу:

уроджений вивих стегна;
контрактура (зниження рухливості) кульшових суглобів після перенесеного остеомієліту або гнійного артриту;
хвороба Кашина-Бека (порушення зростання кісток внаслідок дефіциту мікроелементів, насамперед кальцію та фосфору);
дитячий церебральний параліч;
поліомієліт;
кіфоз будь-якого походження, наприклад, при сирингомієлії, хворобі Шейєрмана-Мау або старечій деформації;
вагітність;
порушення постави при довгому перебуванні в положенні сидячи, підняття тяжкості;
синдром здухвинно-поперекового м'яза, що ускладнює хвороби кульшових суглобів і самого м'яза (травма, міозит).

Посилення поперекового лордоза виникає при переміщенні центру тяжкості тіла назад. Лордоз у вагітних має тимчасовий характер та зникає після народження дитини.

Патологічний лордоз шийного відділу зазвичай викликаний посттравматичною деформацією м'яких тканин, наприклад після опіку.

Сприятливими факторами до розвитку гіперлордозу є порушення постави, надмірна вага з відкладенням великої кількості жиру на животі і занадто швидке зростання дитячому віці. Цікаво, що ще багато років тому було доведено зв'язок постійного носіння взуття на високому підборі та частотою гіперлордозу у жінок.

Види захворювання

Залежно від рівня ураження розрізняють шийний та поперековий патологічний лордоз. За часом появи може бути вродженим і набутим. У внутрішньоутробному періоді виникає рідко. Нерідко така патологія хребта поєднується з іншими видами його викривлення, наприклад зі сколіотичною деформацією.

Залежно від ступеня рухливості хребта патологічний лордоз може бути нефіксованим, частково або повністю фіксованим. При нефіксованій формі хворий може випрямити спину, при частково фіксованій – свідомим зусиллям змінити кут нахилу хребта, не досягаючи повного випрямлення. При фіксованому лордозі зміна осі хребетного стовпа неможлива.

Якщо причиною патології стає ураження хребта, лордоз називають первинним. Він виникає після остеомієліту, при злоякісних пухлинах, переломах. Якщо він виникає в результаті пристосування організму до зміщення центру тяжкості внаслідок інших захворювань - це вторинні зміни. Вторинний гіперлордоз супроводжує патологію кульшових суглобів. Нерідко він поєднується зі сколіозом.

У дітей та молодих людей гіперлордоз нерідко проходить після усунення причин захворювання. Викривлення хребта у дорослих, навпаки, часто має фіксований характер.

Гіперлордоз може бути індивідуальною особливістю фігури. І тут він пов'язані з іншими захворюваннями і викликає серйозних симптомів.

Симптоми лордозу

При гіперлордозі тіла хребців переміщуються вперед щодо осі хребта і віялоподібно розходяться. Остисті відростки – кісткові вирости на задній поверхні хребців – зближуються. Міжхребцеві диски деформуються. Виникає неправильне натяг і спазм м'язів шиї чи спини. Можуть ущемлятися нерви та судини, що виходять із хребетного каналу. Страждають зчленування між відростками хребців та зв'язки, що проходять уздовж хребетного стовпа.

Ці явища створюють умови виникнення основних симптомів патологічного лордоза:

порушення правильної форми тіла;
зміна постави;
болі через здавлення корінців спинного мозку;
утруднення при рухах.

Чим молодший пацієнт, то швидше у нього виникає вторинна деформація грудної клітки. При цьому порушується робота серця та легень, з'являється задишка при фізичного навантаження. При вираженій патології страждає травна системата нирки. Так, хворого турбують прояви рефлюкс-езофагіту (печія), здуття живота та запори внаслідок слабкості м'язів черевного преса. Розвивається нефроптоз – опущення нирки.

При гіперлордозі змінюється форма та інших відділів хребта, що посилює зміну постави. Фігура стає «перегинистою», сідничний відділ значно виступає назад, грудна клітка та лопатки відхиляються у цьому напрямку. Однак така деформація може бути непомітною у пацієнтів з ожирінням. Зовнішнє вимір кутів хребта у разі недостатньо інформативно. Це може призвести до помилок діагностики.

Біль у ураженому відділі (найчастіше в попереку) посилюється після навантаження (ходьба, положення стоячи) або перебування в незручному для пацієнта становищі Хворий не може спати на животі. При шийному гіперлордозі біль поширюється на шию, плечі, верхні кінцівки. Можуть визначатись ознаки здавлення хребетних артерій – запаморочення, розлитий головний біль.

При огляді зазвичай визначаються ознаки кіфолордотичної деформації спини: прогин у попереку, грудний відділ, що випирає, хребта і лопатки, підняті плечі, виступаючий живіт, перерозігнуті в колінах ноги. При шийному гіперлордозі кут між верхньою та нижньою частиною шиї становить понад 45 градусів. Обмежені нахили голови вперед та в сторони.

Фіксований лордоз часто є ускладненням міжхребцевої грижі. Перші симптоми хвороби у своїй з'являються в людей середнього віку. Викривлення хребта супроводжується спазмами поперекових та сідничних м'язів. При спробі випрямити спину виникає різкий біль у кульшових суглобах. Зустрічається порушення чутливості в ділянці попереку та нижніх кінцівок, що пов'язано з супутнім ураженням корінців мозку.

Через порушення нормальної форми хребта відбувається неправильний розподіл навантаження на кістки, зв'язки та м'язи спини. Вони постійно напружені, унаслідок чого розвивається їхня слабкість. Виникає « порочне коло», коли м'язовий корсет перестає підтримувати хребетний стовп. Якщо подивитися на пацієнта ззаду, в деяких випадках можна помітити "симптом віжків" - напруга довгих м'язів, розташованих паралельно хребту по краях поперекового поглиблення.

Хода стає «качиною». Хворий нахиляється вперед не за рахунок рухів у хребті, а внаслідок згинання лише у кульшових суглобах.

При тривалій течіїпатологічного лордоза можуть виникнути ускладнення:

патологічна рухливість хребців з їх зміщенням та утиском нервових корінців (спондилолістез);
множинні псевдоспондилолістези (зменшення стабільності міжхребцевих дисків);
грижі міжхребцевих дисків;
запалення здухвинно-поперекового м'яза (псоїт, поперековий міозит);
деформуючий артроз суглобів хребта, що супроводжується обмеженням рухливості та хронічним больовим синдромом.

Слід обов'язково звернутися до лікаря за наступних симптомів, які можуть бути викликані переліченими ускладненнями:

оніміння або поколювання в кінцівках;
«простирує» біль у шиї або спині;
нетримання сечі;
м'язова слабкість;
порушення координації та м'язового контролю, неможливість нормально нахилятися та ходити.

Кількісна характеристика викривлень хребта проводиться за допомогою приладу, що вимірює ступінь кривизни. Ця маніпуляція називається «курвіметрія» та виконується ортопедом під час первинного огляду хворого.

Для діагностики захворювання проводиться рентгенографія хребта у прямій та бічній проекції. Може бути призначений знімок у положенні максимального згинання та розгинання хребетного стовпа. Це допомагає визначити рухливість, тобто розпізнати фіксований лордоз. Для рентгенологічної діагностики перерозгинання використовуються спеціальні виміри та індекси. Вони не завжди відображають справжню тяжкість захворювання, тому інтерпретацію рентгенологічного висновку має провести лікар-клініцист, який оглядає хворого.

При багаторічному перебігу хвороби поперековому відділіостисті відростки хребців, притиснуті один до одного, зростаються. У міжхребцевих суглобах видно ознаки остеоартрозу.

Крім рентгенографії застосовується комп'ютерна томографія хребта. Вона дозволяє виявити причину патології та уточнити ступінь ураження нервових корінців. МРТ менш інформативна, оскільки краще розпізнає патологію у м'яких тканинах. Однак вона може бути дуже корисною для діагностики грижі міжхребцевого диска.

Кожна людина може з'ясувати, чи має патологічний лордоз. Для цього потрібно попросити помічника подивитися на лінію попереку збоку, а потім нахилитися вперед, опускаючи руки. Якщо кривизна в ділянці нирок зникає – це фізіологічний лордоз. Якщо вона зберігається – необхідно звернутися до лікаря. Інший простий тест – лягти на підлогу та підвести руку під поперек. Якщо вона вільно рухається – мабуть, є надлишковий лордоз. Імовірність цієї патології збільшується, якщо кривизна не зникає під час підтягування колін до грудей.

Лордоз згладжений чи випрямлений – що це означає?

У нормі вигин хребта у шиї та попереку формується у перші роки життя під дією ходьби.

Фізіологічний лордоз може бути згладжений або випрямлений. Згладжування згину називається гіполордозом. При огляді тіла людини збоку у нього не визначається поперековий прогин. У більшості випадків це є ознакою інтенсивного скорочення м'язів спини через болі, викликані міозитом, невритом, радикулітом або іншими захворюваннями.

Ще одна причина згладжування фізіологічних вигинів хребетного стовпа – хлистова травма, що виникає внаслідок дорожньо-транспортної пригоди. При різкому русі ушкоджуються зв'язки, що утримують хребет, також виникає компресійний перелом тіл хребців.

Згладжений лордоз нерідко супроводжується тривалим болем у спині. Порушується постава, корпус нахиляється вперед, живіт випинається. Людина неспроможна остаточно випрямити колінні суглоби без втрати рівноваги.

Головний метод боротьби з такою деформацією – лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м'язів черевного преса та виправлення постави.

Лордоз у дитини

Перші ознаки фізіологічних вигинів є в людини відразу після народження. Однак у немовлят вони виражені погано. Інтенсивне формування лордоза починається після того, як дитина навчилася ходити, тобто до віку 1 рік. Анатомічні структури повністю формуються віком 16 – 18 років, коли відбувається окостеніння зон зростання.

Лордоз у дітей нерідко виражений сильніше, ніж при формуванні у дорослому стані. Чим раніше виникла патологія, тим сильніша деформація. Лордоз у дітей супроводжується порушенням роботи легень та серця. Можуть виникати деформації та здавлення інших органів.

Іноді викривлення хребта з'являється в дітей віком без видимої причини. Це доброякісний ювенільний лордоз. Ця форма патології виникає при надмірному тонусі м'язів спини та стегон. З віком прояви такого стану мимоволі зникають.

Гіперлордоз у дитини може бути симптомом травми, зокрема вивиху стегна. Причини такого стану – автоаварії чи падіння з висоти.

Інші причини лордоза у дітей пов'язані з нервово-м'язовими захворюваннями. Вони реєструються досить рідко:

церебральний параліч;
мієломенінгоцеле (вибухання спинного мозку через дефект хребетного стовпа);
спадкова м'язова дистрофія;
спинальна м'язова атрофія;
артрогрипоз – вроджене обмеження руху у суглобах.

Лікування лордозу

У легких випадках гіперлордоз не потребує спеціального лікарського втручання. Це стосується нефіксованого лордозу, який зникає при нахилі тулуба вперед. Таким пацієнтам показано лише лікувальну гімнастику.

Лікуванням цього захворювання займаються вертебролог чи ортопед. До лікаря слід звернутися при фіксованій деформації, яка не зникає при нахилах. Терапія також необхідна при тривалих болях у спині чи шиї.

Щоб усунути патологічне викривлення хребта, необхідно лікувати захворювання, що викликало його. При відновленні нормального становища центру тяжкості патологічний лордоз найчастіше зникає.

Проводяться теплові процедури (ванни, парафін, озокерит), лікувальний масаж та спеціальна гімнастика. Можуть знадобитися спеціальні укладання та витягування хребта.

Необхідне розвантаження хребта. Переважна поза для сну – на спині або на боці з підігнутими колінами. Необхідно нормалізувати вагу.

При больовому синдромі призначаються знеболювальні препарати та медикаменти для розслаблення м'язів. У дітей важлива профілактика нестачі вітаміну D.

Один із методів консервативного ортопедичного лікування – використання корсетів та бандажів, що підтримують хребет у правильному положенні. Вибір корсету краще довірити фахівцю. При деформації легкого ступеня можна придбати такий виріб самостійно. У цьому слід звернути увагу до еластичні моделі.

При більш серйозній деформації підбираються жорсткі корсети із металевими вставками або еластичними пластиковими елементами. Такий виріб непомітно під одягом, забезпечує повітрообмін і відведення вологи, що утворюється. Використання підтримуючих пристроїв допомагає позбутися болю в спині, покращити поставу та сформувати «м'язову пам'ять», яка надалі допоможе зберегти досягнуті результати.

Існують пристрої, за допомогою яких корпус людини притягується до стільця. Розроблено пристрої для відновлення роботи рухових центрів у головному мозку, які використовуються в лікуванні дитячого церебрального паралічу (Гравістат).

У тяжких випадках може виконуватися оперативне втручання на хребті. Воно показано в основному при первинному лордозі. Хірургічний метод застосовується при прогресуючій деформації хребта, що супроводжується порушенням роботи легень, серця чи інших органів. Іншим показанням для такого втручання є хронічний біль, що значно погіршує якість життя хворого.

Використовуються металеві скоби, які відновлюють вісь хребта. У цьому формується штучна нерухомість хребта – артродез. Така техніка використовується у дорослих. У дітей можуть застосовуватися спеціальні конструкції, що дозволяють змінювати ступінь вигину у процесі зростання. Наприклад, для усунення деформацій хребта застосовується апарат Ілізарова.

Оперативна корекція гіперлордозу – ефективне, але складне втручання. Його проводять у провідних ортопедичних установах Росії та інших країн. Для роз'яснення всіх питань, що стосуються операції, слід звернутися до ортопеда-травматолога.

Непрямим шляхом виправлення лордоза служать операції усунення вивихів стегна, наслідків переломів хребта та інших причин деформації.

Лікування шийного гіперлордозу

Для позбавлення від шийного гіперлордозу та його симптомів використовуються такі методи:

Обмеження навантаження на шийний відділ хребетного стовпа. Необхідно уникати робіт, при яких необхідно закидати голову назад (наприклад, стелі). При тривалій роботі за комп'ютером необхідно регулярно робити перерви, проводити легку гімнастику та самомасаж.
Самомасаж задньої поверхні шиї: погладжування та розтирання в напрямку знизу вгору та назад, із захопленням надпліч.
Лікувальна гімнастика, що дозволяє зміцнити м'язи шиї та покращити кровообіг мозку та верхніх кінцівок.
Сухе тепло: грілка, парафінові компреси; їх можна використовувати за відсутності інтенсивного болю.
Фізіотерапія апаратами для домашнього використання (Алмаг та інші).
Регулярні курси лікувального масажу шийно-комірової зони (по 10 сеансів 2 рази на рік).
При посиленні болю – використання нестероїдних протизапальних засобів у формі таблеток, розчинів для ін'єкцій, а також мазей та пластирів (диклофенак, мелоксикам)
Якщо з'являються ознаки синдрому хребетної артерії (нудота, біль голови, запаморочення), лікар призначить медикаменти, які поліпшують мозковий кровообіг (цераксон).
Лікування больового синдрому включає міорелаксанти (мідокалм) та вітаміни групи В (мільгамма, комбіліпен).
У період стихання болю корисні лікувальні грязі.

Лікування поперекового гіперлордозу

Гіперлордоз попереку вимагає використання наступних лікувальних методів:

Обмеження робіт у положенні стоячи та регулярна гімнастика.
Курси лікувального масажу спини та поперекової області двічі на рік по 10 – 15 сеансів.
Використання теплових процедур, наприклад парафінових компресів.
Фізіолікування: електрофорез з новокаїном, електростимуляція, ультразвукова терапія.
Бальнеолікування: гідромасаж, підводне витягування, аквааеробіка, лікувальні ванни з хвойним екстрактом або скипидаром.
Нестероїдні протизапальні засоби внутрішньо, внутрішньом'язово, місцево; засоби для розслаблення м'язів, вітаміни групи В.
Санаторно-курортне лікування, плавання.
Використання спеціальних пристроїв, що утримують (корсета, бандажа, стрічок).

Вправи та гімнастика

Цілі лікувальної гімнастики при гіперлордозі:

виправлення постави;
збільшення рухливості хребта;
зміцнення м'язів шиї та спини;
поліпшення роботи серця та легень;
нормалізація загального самопочуття та емоційного станупацієнта, покращення якості його життя.

кругові обертання назад і вперед руками, зігнутими у ліктях;
нахили шиї в сторони;
вправа «кішка» - поперемінне вигинання і прогин у попереку в положенні стоячи рачки;
вправа «місток» - піднімання таза з положення лежачи на спині;
присідання із одночасним нахилом корпусу вперед;
будь-які вправи сидячи на великому гімнастичному м'ячі (перекочування, стрибки, розминка) плечового пояса, Нахили, повороти в сторони).

Лікувальну гімнастику при гіперлордоз потрібно проводити без зусиль. Вона має викликати неприємних відчуттів. Всі вправи повторюють 8 - 10 разів, роблять їх у повільному темпі, розтягуючи спазмовані м'язи. При загостренні болю від вправ слід відмовитись.

У положенні сидячи або стоячи піднімати та опускати плечі.
Кругові рухи плечима назад і вперед.
Плавні нахили голови вперед і назад, уникаючи зайвого закидання.
Нахили голови до плечей.
Повороти голови убік.
Зчепити руки за спиною навхрест, розвести плечі;
Намалювати головою уявні цифри від 0 до 9, уникаючи надмірного перегинання шиї.

Гімнастика при поперековому гіперлордозі:

У положенні стоячи:

нахили тулуба вперед із притягуванням корпусу до стегон;
нахили до кожної стопи по черзі;
присідання із відведенням витягнутих рук назад (імітація ходьби на лижах);
ходьба з високим підніманням колін; можна додатково притискати стегно до тулуба;
стати спиною до стіни, спробувати випрямити хребет, залишитися в такому положенні на деякий час;
стоячи біля стіни, повільно нахилити голову, потім зігнутися в грудному відділі та попереку, не згинаючи тіло в кульшових та колінних суглобах; після цього плавно випростатися.

У положенні лежачи:

розслабити м'язи спини та притиснути поперек до підлоги, зафіксувати таку позицію;
підтягнути ноги до колін, перекотитися на спині; можна спробувати підняти таз та витягнути ноги над головою;
покласти передпліччя на груди, сісти, не допомагаючи собі руками; нахилитися вперед, намагаючись дістати пальцями до стоп, повернутися у вихідне положення та розслабити м'язи спини;
тримаючи руки за головою, підняти та опустити випрямлені ноги; при труднощі - піднімати кожну ногу по черзі.

У положенні сидячи на невисокій лаві імітувати рухи весляра: нахили вперед з витягуванням рук.
Біля шведської стінки:

стати обличчям до сходів, взятися за перекладину лише на рівні грудей, виконати присідання з витягненням спини, коліна у своїй підвести до живота;
стати спиною до сходів, взятися за перекладину над головою, зігнути ноги в колінах і кульшових суглобах, підтягнути їх до грудей і повиснути;
з того ж положення піднімати ноги, випрямлені в колінах;
з того ж положення виконати «велосипед», при труднощі – піднімати зігнуті ноги поперемінно, але обов'язково повиснувши на перекладині;
з колишнього становища робити поперемінні махи прямими ногами.

Навчитися таким вправам краще під керівництвом інструктора з лікувальної фізкультури. Надалі ці вправи потрібно виконувати вдома раз на день, бажано після легкого масажу відповідних м'язів.

Лордоз хребта – викривлення хребетного стовпа у сагітальній площині, тобто помітне при погляді збоку. Дуга, що утворюється, звернена опуклістю вперед. Лордоз – фізіологічний стан, необхідне прямоходіння. Причинами надлишкового лордоза можуть бути ураження самих хребців або хвороби кульшових суглобів, навколишніх нервів і м'язів.

Провідні прояви гіперлордозу – деформація спини, порушення ходи, хронічний біль. Лікування включає усунення основного захворювання, різноманітні фізіотерапевтичні методи. Масаж і фізкультура спрямовані на випрямлення хребта, зміцнення м'язів шиї або спини та покращення кровообігу навколишніх тканин. У тяжких випадках показано оперативне лікування.

Корисні статті: