Esimesed inimesed. Nõukogude peasekretäre koheldi ainult NSV Liidus

Kuna täna on NSV Liidu ja nõukogude süsteemi kokkuvarisemise aastapäev, siis meenutagem nõukogude meditsiini, väidetavalt "head" ja väidetavalt "tasuta".

Läänemaailmas tunneb endise nõukogude inimese nagu hobuse ära hammaste järgi. Kui nad näevad Londoni, Pariisi või New Yorgi tänavatel idaeuroopalikku nägu, vaatavad nad diagnoosi täpsustamiseks kohe suhu. Seal, suus, on endistel nõukogudel alati jama. Rahvameditsiini trükk. Isegi poolakatel, tšehhidel ja bulgaarlastel ehk meist sotsialismist veidi kaugemale jõudnud seltsimeestel on korralikumad suud.

Ladina keeles rima oris. Või "suuvahe".

Nii nimetasid nõukogude hambaarstid meie suud. "Avage oma suu!" - haukus valges kitlis mees käskivalt, istudes hirmust valge näoga mehe puurmasina alla ...

Eile nägin tee ääres ühe meie vähestest parlamendierakonna juhi kampaaniabännerit: "Toome tagasi väärilise tasuta ravimi!" Tõenäoliselt oli meil kunagi korralik ravim, kuid tänapäeval pole see hea. Oh, ma sooviksin, et see juht läheks vähemalt tunniks Nõukogude polikliinikusse. Parem hambaravi.

Igasugune võlts igatsuse ärakasutamine olematu nõukogude õnne järele tuleb karistada vähemalt rublaga, sest nõukogude mütoloogiaga mängimine muutub elanikkonna infantiliseerimiseks. Ta lakkab tegelikult tajumast maailma ja oma vastutust selle eest, eelistades eemalduda reaalsusest jalas minevikku.

Inimesed, kes usuvad, et NSV Liidus oli hea tasuta meditsiin, eksivad kaks korda, sest see ei olnud tasuta ega olnud ka hea.

Nõukogude kodanike sissetulekute tase jäi alla peaaegu kõigist riikidest peale Aafrika, India, Hiina ja Ladina-Ameerika huntade. Tasuta meditsiini, tasuta hariduse ja tasuta korterite eest maksis nõukogude rahvas vähemalt 2/3 oma reaalpalgast. 1970. aastate alguses oli igal nõukogude inimesel alla 65 rubla netosissetulekut, mida isegi partei keskkomitees peeti eluks allpool vaesuspiiri. Seega oli seal 3/4 riigi elanikest. Ja 40% ei jõudnud isegi toimetulekupiirini.

Nõukogude ajal käitus riik inimestega jultunult, silmakirjalikult, julmalt. Ja kõik need tagasihoidlikud hüved, mida riik nimetas tasuta, maksid nad täies mahus. Ja siis nad maksid juurde.

1965. aastal maksis kümme klooramfenikooli tabletti 64 kopikat, samas kui nende tootmine läks riikliku planeerimiskomisjoni andmetel riigile maksma vaid 18 kopikat. Tuntud nõukogude vahend "peast" Euroopas keelatud analginil, veelgi ohtlikumal püramidoonil ja kofeiinil, maksis apteekides 45 kopikat, mille valmistamisele kulus 8 kopikat. Seda kutsuti "Trojatšatkaks".

Kujutage ette, et täna maksaks veekogude eelse tsitramooni blister rohkem kui 100 rubla. Brežnevi apteegis olid tõeliselt taskukohased jood ja briljantroheline - 4 kopikat.

Need lihtsad vahendid ja isegi köhapastilled, köhatabletid, penitsilliin ja bronhodilataator solutaan on ehk kõik ravimid, mida tavaline nõukogude kodanik teadis. 1970. aastatel liitusid nendega noshpa ja India festal, kuid neid müüdi lähedaste või üüratute hindadega. Suurtes linnades võiks retsepti järgi valmistada väävlipulbrit, saialilletinktuuri või aknekreemi. Linnades olid väikesed katkestused isegi püramidooniga.

Pidage meeles Kartsevi ja Iltšenko satiirilist miniatuuri "Ladu".

Püramidoon ja analgin olid juba tuntud oma tõsiste kõrvaltoimete poolest. Noshpat väljaspool sotsialistliku leeri peeti platseeboks, millel on pikaajalised kõrvalmõjud, sealhulgas lapse emakasisesele arengule. Festalit nimetatakse tänapäeval pseudoravimiks.

Zelenka desinfitseeriti kogu Nõukogude Liidus kriimustusi, mujal maailmas aga haavaservade kuivatamiseks. Soltanist küpsetasid nõukogude narkomaanid "kruvi".

Vastupidiselt patriootide mälestustele ei olnud ka need kasinad ravimid nõukogude ajal tasuta. Kõik NSV Liidu apteegid jagunesid ambulatoorseteks ehk isemajandavateks ja haiglateks. Algusaegadel müüdi narkootikume raha eest. Apteegis viibivatel pensionäridel oli õigus ainult ühele soodustusele – teenust järgemööda. Puuetega inimesed ja sõjaveteranid, esimese kahe rühma invaliidid ja alla üheaastased lapsed said ravimeid tasuta. Soodustust said III rühma puuetega inimesed ja lapsed vanuses 1-3 aastat. Kasusaajatelt moodustas oma järjekord.

Insuliini diabeetikud ostsid ise. Ja raskelt haiged patsiendid ostsid ka narkoosi. Mõlemad puudusid krooniliselt apteekidest, sageli saadi süstid vaid arsti vastuvõtul. Edukamad, sidemete ja rahaga, süstisid kodus korduvkasutatavatest süstaldest insuliini. Neid keedeti. Perekonna kohta oli reeglina üks süstal, selle eest hoolitseti. Diabeetikud, muide, elasid Nõukogude riigis väga halvasti: insuliin oli käsitöönduslik, süsivesikute dieediga ei tulnud see toime. Riik elas kartulist, pastast ja leivast. Diabeetikutele toodeti ainult kahte toodet - sorbitooli ja tatart. Mõlemat ei antud välja tasuta, vaid müüdi turuhinnaga. Ja retseptid.

Tatar - retsepti järgi! Kas sa teadsid?

Nõukogude Liidus oli vaja elada noorelt ja tervena, sest iga haigus kandis inimese kõrvale. Sõnad “vähk”, “insult”, tserebraalparalüüs on Venemaal siiani sünonüümid surmale või eluaegsele hädale, sest NSVL-is neid ei ravitud, surid vaikselt, salaja, peideti tserebraalparalüüsiga lapsi.

Põhjus oli selles, et väljaspool Moskvat ei olnud vaba juurdepääsu tõhusatele ravimitele ning Moskvas olid need haruldased ja kallid. Nõukogude inimesed ei surnud mitte ainult insulti, vaid ka tänapäevaste standardite järgi naeruväärsetesse haigustesse: bronhiit, pankreatiit, astma, kurgupõletik, lihtsa sisselõike tõttu käel või abstsessi tõttu.

Avaturul polnud häid antibiootikume, mistõttu oli suur osa laste surmadest tingitud hingamisteede haigustest. Pankreatiini preparaate ei olnud. Astmaatikutele süstiti hormoone haiglas, plaanilise haiglaravi ajal ei saanud inimene ise astmahoogu eemaldada. Mamini filmist "Purskkaev" pärit eluasemeosakonna peainsener kasutas astmahaigete jaoks inhalaatorit – ime, mis oli ennekuulmatu isegi hilises Nõukogude Liidus.

Inimesed vaatasid filmi ja said aru, et see imekaunis romantik oli ka tavaline varas, sest varastele ei andnud inhalaatorit ja isegi retsepti alusel.

Igasugune rohkem või vähem tõsine haigus muutus tohututeks väljaminekuteks, isegi kui inimene haiglasse sattus: haiglas olevad ravimid, nagu ka muud puudused, saadi tõmbega. Juhtus, et tutvuste kaudu tehti analüüse ja altkäemaksu saamise protseduure. Sageli puudusid kliinikutes reaktiivid, puudus laborivarustus, puudus sidemematerjal. Mis korruptiivselt laiali jagati, personali poolt koju viidud.

Nad tirisid kõike: tilgutiid - käsitöö jaoks, sidemeid - varuks, alkoholi - viina jaoks, pintsetid, lansetid, klambrid - kööki. Inimene, kes sattus nõukogude haiglasse ilma raha ja tuttavateta, võis lihtsalt 20 päeva glükoositilguti all lamada, kuna sageli polnud haiglates midagi. Peaaegu kõik pidid niimoodi valetama, sest illegaalsele narkoturule ei pääsenud inimesed, kelle palk oli kuni 135 rubla ehk siis vähemalt 4/5 elanikkonnast.

Kuid isegi jumalateotusega jagatavad ravimid ei ravinud peaaegu kedagi terveks, sest need olid nõukogude ravimid. Tõeliselt tõhusad lääne ettevalmistused tungisid illegaalselt - peamiselt reisivate diplomaatide, sportlaste, kaubandusesinduste töötajate kaudu. Ja need olid piisk meres. Me ei tootnud peaaegu midagi. Suletud riigis suleti ka teadus. Tehniline, meditsiiniline, loodusteaduslik intelligents ei osanud võõrkeeli ja neetud kodanlus ei tõlkinud oma väljaandeid vene keelde. Vastupidiselt uhketele müütidele ei teinud Nõukogude farmaatsiatööstus mingeid läbimurdelisi avastusi.

Tänapäeval on tõenduspõhise meditsiini maailmas teada umbes 5 tuhat tõhusat originaalravimit. Nõukogude farmakoloogia avastas neist vähem kui kakskümmend.

KGB-s töötas võimas farmaatsialuure – tšekistid üle maailma tõid liitu teiste inimeste arendusi.

Totaalse ravimite puuduse taustal raviti nõukogude inimesi sellega, mida vaja. Nüüd on kombeks meenutada soolatubasid koolides, märjad soolavaibad lasteaedades, hommikuvõimlemist enne tunde. See kõik on muidugi väga hea. Aga peale soolaprotseduuride ja massaažimattide polnud maal tegelikult midagi.

Arstid olid tasuta, aga milliseid arste võeti vastu tavalistes haiglates ja kliinikutes? Nad ei osanud ka keelt. Neid õpetasid õpetajad, kes ise õppisid maailmateadusest isoleeritult. Seetõttu õitsesid liidus mitmesugused obskurantistlikud meditsiinipraktikad. Eriti füsioteraapia vallas.

UHF, polariseeritud valgus, elektroforees, UV, elektrouni, purgid, kaanid ja sinepiplaastrid olid peaaegu ainsad Nõukogude arsti relvad.

Nad võitlesid kõigi haiguste vastu – alates perinataalse hüpoksia tagajärgedest ja platsenta arengu patoloogiatest kuni isheemia ja osteoporoosini.

Haige nõukogude tööline langes topeltsurve alla. Ühelt poolt ootas teda abitu ravim, mis ravis poolteist kuud kõrvapõletikku ehk rinnapõletikku. Teisest küljest otsis vaene mees haiguslehte. Riigis olid haiguslehel olemise normtingimused. Pärast infarkti ja isheemiat anti 20 päeva puhkust. Kõikide haiguste puhul tuli haiguslehte pikendada iga kolme päeva tagant, üle 10 päeva ilma arstliku komisjonita oli haiguslehel istumine keelatud.

Nohu ja ilma temperatuurita SARSiga haiguslehele ei lootnud - nad läksid tattunult tööle. Üle seitsme kalendripäeva haige lapsega kodus istuda oli võimatu - haigusleht oli suletud, isegi kui lapsel oli läkaköha. Kahe aasta jooksul üle nädala haiguslehel olemist üldiselt ei soodustatud, kõik teadsid seda ja puhkasid oma kuludega.

Tasuline haigusleht täies mahus ainult pikaajalise staažiga inimestele - üle kaheksa aasta. Nõukogude ajal oli rahvas oma raskelt teenitud raha pärast haige. Ametiühingule maksti aga kohustuslikke makseid - 1% palgast, sealhulgas puhkusetasud. Õpetaja maksis ametiühingukassasse 12–14 rubla aastas. Ja haige olin 2,5 tööpäeva aastas. Ja kord kümne aasta jooksul läksin sanatooriumi pileti peale. See tähendab, et nõukogude inimesed maksid ise oma arstiabi eest.

Osahaiglates oli asi veidi parem – väärtuslikud töötajad olid kaitstud, nii et ülemused käisid mitu korda aastas haiglas. Kuid eriasutustes oli veel üks probleem – nad said napilt lääne varustust ja lääne ravimeid. Sel põhjusel olid head haiglad äärmiselt korrumpeerunud, töökohad olid leivad ja jaotati omadele. Ja kus on suur tõmme, seal pole kohta kvalifikatsioonil. Ja nad varastasid rohkem erihaiglates kui rajoonihaiglates.

Tunnen isiklikult endise ülemkohtu kohtuniku perekonda ja ühe mittevaese piirkonna piirkonnakomisjoni ühe esimese sekretäri perekonda. Need ja teised kartsid, et neid ravitakse osakondade kliinikutes.

Mida öelda tavaliste polikliinikute ja haiglate kohta? Need kohad olid kohutavad. Kliinikumi standardlahenduseks on ruumid 12 inimesele ja üks tualett kahe osakonna peale. Sünnitusmajades oli palatis kümme inimest. Sünnitustoas oli viis kuni kümme tooli.

Nõukogude sünnitusabi ja pediaatria on Nõukogude kodanike peamised vaenlased. Kogu lapse esimese eluaasta pediaatria oli suunatud sellele, et beebi võimalikult vara emast eraldada, et ta võimalikult kiiresti tootmisse jõuaks. Seetõttu ei olnud naisel kuni 1960. aastateni õigust istuda lapsega üle kolme kuu. Seejärel anti talle kõigepealt kuus kuud, seejärel iga-aastane, kuid tasustamata puhkus.

Kuni 1982. aastani sai naine esimesel eluaastal lapsega koju jääda vaid omal kulul.

Samal ajal korraldati kogu NSV Liidu sünnitusabi nii, et naine läks rasedus- ja sünnituspuhkusele võimalikult hilja. Selleks vähendasid sünnituseelsed kliinikud spetsiaalselt raseduse kestust ja 39. nädalal väljastati tõend, et on aeg rasedus- ja sünnituspuhkusele minna. Naised sünnitasid ilma, et neil oleks olnud aega seda tõendit oma raamatupidamisosakonnale edastada.

Sünnitusabi ja pediaatria polnud aga nõukogude meditsiini kõige kohutavamad valdkonnad – kurvemad olid kõrva-nina-kurgu- ja hambaravi. Nina-kurguarstid tegid peaaegu kõik operatsioonid ilma tuimestuseta: ninakõrvalurgete punktsioon, mandlite, mandlite, adenoidide eemaldamine, kuulmekile punktsioon, keskkõrva puhastamine - kõik parimal juhul novokaiiniga, see tähendab live.

Ja hambaid NSV Liidus raviti sõjaeelsetel masinatel, pandi tsemenditäidised, närv eemaldati arseeniga, anesteseeriti sama novokaiiniga. Inimesed kartsid sellist hambaravi. Igasugune tõhus tuimestus, välistäidised või korralikud proteesid maksid üle töölise kuupalga ja ilmusid vaid suurlinnadesse, nende järele oli järjekord veel aastaid. Eeliskoha said järjekorras sõjaveteranid ja invaliidid, tööveteranid. Alla 60-aastasel naisel polnud ilma tohutu altkäemaksuta võimalust hambaid sisestada – ta ei pääsenud abisaajatest läbi.

Inimesed, kes täna ihkavad tasuta tervishoiuteenust, lihtsalt ei mäleta miljoneid hambutuid suud. Ja nõukogude ajal ei haigestunud nad millegi tõsisega.

Üllataval kombel kiruvad nii meie üliliberaalsed kui ka ülikonservatiivsed kodanikud tänapäeval ühtviisi kaasaegset meditsiini, sest see jääb nõukogude omale alla. Ja jumal tänatud, ma ütlen teile, mis jääb puudu!

Peaaegu eranditult ravitakse praegu Venemaal haigusi hullude järjekordade ja altkäemaksuta. Jah, meie meditsiin ei ole lääne tasemel. Jah, kõik pole tasuta. Jah, kõik ei saa terveks. Kuid olukord ei ole nii hull, kui mõned nostalgilised ärevushäired ette kujutavad. Vähemalt ei pea vanemad tänapäeval abielusõrmuseid müüma, et õdedele süstide eest maksta.

Võib-olla sellepärast on haiglad tänapäeval ideaalist nii kaugel, et neid võrreldakse pidevalt mitte Ameerika või Euroopa kliinikutega, vaid nõukogude institutsioonidega, kus inimesi oli palatis 12 inimest ja kus ravimid maksavad sõna otseses mõttes rohkem kui kuld?

Nõukogude tervishoid ei talu võrdlust kaasaegsega. Ja kasvõi sellepärast, et mitme aastakümne jooksul on meditsiin ja meditsiinipraktika kõikjal maailmas teinud läbimurde. Ja ka meie riigis. Eitades postsovetliku tervishoiu üleolekut, eitavad inimesed lisaks tervele mõistusele ka progressi. Sest isegi kui NSV Liit oleks üliavatud riik, tunduks tema meditsiin meile ikkagi tagurlik. Lihtsalt edusammude tõttu.

Mälestused heast nõukogude meditsiinist on samast romantilises järjekorras nagu igatsus Brežnevi jäätise järele. Enamik neist, kellel on veel praegugi jõudu arutleda sotsialistliku tervishoiu eeliste üle, olid NSV Liidus noored, seetõttu on nad õnnelikud ja, muide, väga terved. Neil lihtsalt polnud aega süsteemiga silmitsi seista. Ja võrrelda neid vene meditsiiniga, pole tegelikult midagi. Kuid neil, kes tõesti tahavad võrrelda, soovitan teil riskida hamba väljatõmbamisega ilma tuimestuseta. Nii julgetest katsetajatest 21. sajandil pole ma kuulnudki.

Kirjastuse abiga Vagrius"Vlast" esitleb rubriigis ARHIIV rida ajaloolisi materjale. 85 aastat tagasi, 1924. aastal, otsustas poliitbüroo tugevdada parteieliidi tervisekaitset ja lõi Keskkomitee arstliku erikomisjoni. Nagu Vlasti vaatleja oma dokumentidest teada sai Jevgeni Žirnov, vastutustundlikumad töötajad juhtisid riiki valusas ületöötamises.

"Jumal hoidku bolševike arstide eest"

Kui Lenin 1918. aastal veenis oma kolleege Rahvakomissaride Nõukogus ja Keskkomitees pealinna Petrogradist evakueerima, aimasid vähesed tema kolleegid, mis neid tegelikult ajendas. Suur vandenõuekspert rääkis kõigile, et valitsus kolib Nižni Novgorodi ja ainult lähimad inimesed teadsid, et pealinn viiakse Moskvasse. Peterburist põgenemist korraldades ei päästnud Lenin mitte ainult bolševike partei selgroogu edasitungivate Saksa vägede eest ja pääses ka ise ebaõnnestunud mõrvakatsest ja kahest paljastatud vandenõust, vaid raputas ka endise bürokraatliku eliidi tuha jalgelt. uus proletaarne juhtkond. Impeeriumi endisesse pealinna jäi üha kasvava hävingu tingimustes kümneid tuhandeid igat masti ametnikke, endisi ohvitsere, ettevõtjaid ja lobiste, kellel oli väga illusoorne võimalus Moskvasse elama asuda. Selle tulemusena võisid bolševikud püüda hakata riiki juhtima nullist, arvestamata traditsioone ja kellegi teise huve.

Tõsi, kogu valitsuse ja keskkomitee tegevust toetav taristu Moskvas tuli luua nullist. Rahvakomissaride nõukogu majandusjuhid pidid otsima kohta bolševike eliiti teenindavale automaaditud baasile, tõstma Kremlist välja endisi elanikke ja jagama ala Nõukogude Liidu uute juhtide perede vahel. Ja kuna kõigile ei jätkunud ruumi, natsionaliseeriti kõik parimad Moskva hotellid ja muudeti hosteliteks või, nagu neid kutsuti, Ülevenemaalise Kesktäitevkomitee majadeks.

Omaette probleem oli bolševike juhtide arstiabi. Valge ja punase terrori tugevnedes muutusid inimesed üha kibedamaks ja arstid polnud erandiks. Nii mõnigi bolševik hakkas kartma, et kodanlikud arstid suudavad, ja mis kõige tähtsam, tahavad nad surnuks ravida, ning eelistasid usaldada oma elu ainult bolševike arstide kätte. Maailmarevolutsiooni juht järgis hoopis teistsugust seisukohta.

Bolševikele lähedane ajakirjanik Nikolai Volski meenutas: "Haiguste korral pöördus Lenin tavaliselt väga heade arstide või kuulsuste poole. Tema vend Dmitri poleks teda ravinud. Lubati vaid tuntud kirurg dr Dubushe. teda apenditsiidi tõttu õde Maria opereerima. Gravesi tõbe põdenud Krupskaja viidi Krakowist Berni kuulsa spetsialisti Kocheri juurde."

Ja Lenini tervikteostes on tema 1913. aasta kiri Maksim Gorkile, keda dr Manuhhin ravima asus: "Uudis, et "bolševik" kohtleb teid uuel viisil, tegi mulle muret, kuigi endine. , tema poolt, tema poolt. Hoidku jumal arstide eest "seltsimehed üldiselt, bolševike arstid eriti! Tõesti, 99 juhul 100-st on seltsimehed arstid "eeslid", nagu üks hea arst mulle kunagi ütles. Kinnitan teile, et ravi (v.a pisijuhtumid) peaksid seda tegema ainult esmaklassilised kuulsused. kujutage ette bolševike leiutist – see on kohutav!"

Volski väitis, et ühel teisel juhul ütles Lenin kommunistidest arstidest rääkides: "Võimalik, et nad teavad, kuidas miitingul kuulutust kirjutada ja kõnet pidada, kuid loomulikult pole neil meditsiinilisi teadmisi. t omandanud,praktikat neil polnud,aga tegelesid poliitikaga?Tahan tegeleda pärisarstide,spetsialistidega,mitte võhikutega. Ja igat tüüpi "väikejuhtumite" ravile eelistas ta puhkust ja täiustatud toitumist. 24. augustil 1909 kirjutas ta oma emale oma õe Maria Iljinitšna kohta: "Soovitan tal juua rohkem piima ja süüa kalgendatud piima. Ta keedab seda endale, kuid minu arvates ei toida ta ennast piisavalt: seetõttu oleme temaga kogu aeg tülis."

Lenin ei muutnud oma põhimõtteid ja juhtis valitsust. Ta saatis haiged seltsimehed, sealhulgas oma naise Krupskaja täiustatud toitumisega puhkusele. Samuti saatis ta kannatavad bolševikud välismaale ravile ja eraldas äärmiselt nappi raha, et tasuda Euroopa meditsiinivalgustite konsultatsioonide eest. Näiteks 1921. aastal otsustas poliitbüroo tema otsesel korraldusel: "Võtke seltsimees Gorki välismaal ravil olevate seltsimeeste hulka ja andke seltsimees Krestinskile ülesandeks kontrollida, kas ta on täielikult varustatud raviks vajaliku summaga."

Isegi Kremli väikese, kümne voodikohaga, kõige kiirabihaigla arsti valimisel jäi Lenin endale kindlaks. Ta kinnitas haigla juhi, praktiseeriva arsti Alexandra Kaneli, kes sobis teistele juhtidele, kes tundsid hästi tema abikaasat, endist RSDLP Moskva komitee liiget Veniamin Kaneli. Neile, kes said hakkama ilma haiglaravita, avasid nad ühe arstiga väikese polikliiniku.

Kuid Kremli haigla ja polikliiniku patsiente oli palju rohkem, kui nad suutsid teenindada. Ja see polnud üllatav. Tõestatud, ja mis kõige tähtsam, võimeline organiseerima ja juhtima inimesi bolševike seas, osutus väga-väga väheks. Nii said kõik, kes tõesti suutsid probleeme lahendada ja Rahvakomissaride Nõukogu ja Keskkomitee otsuseid ellu viia, tohutult palju ülesandeid ja ametikohti. Ja ülekoormuse loomulik tagajärg oli närviline kurnatus ning vanade ja uute vaevuste ägenemine. Kõigile kodus vajaliku abi osutamiseks korraldas Tervishoiu Rahvakomissariaat kõikidesse Ülevenemaalise Kesktäitevkomitee majadesse ambulatoorsed kliinikud ja peagi tekkisid neisse haiglavooditega ruumid.

Ka põhihaigla kasvas väga kiiresti. Voodikohtade arv selles kolmekordistus 1919. aastal 30-ni ja ilmus kolm arsti. Ja 1920. aastal avati nakatunud kaaslaste jaoks täiendav isolatsiooniosakond. Siis tekitas patsientide arvu kasv vajaduse soetada oma apteek. Siis tulid füsioteraapia osakond, laborid, röntgenikabinet. 1921. aastal liideti kõik Kremli meditsiini osakonnad Kremli sanitaardirektoraadiks. Kuid see ei vähendanud mingil juhul probleemi tõsidust.

"Vana parteivalve seisu jälgimiseks"

Kvalifitseeritud arstid kogu riigis nõudsid oma teenuste eest märkimisväärset tasu. Tasustati ka abi mitmetes riiklikes polikliinikutes ja haiglates. Ja bolševike juhtidel oli parteiline maksimumpalk, mis ei võimaldanud kvaliteetset arstiabi saada. Seetõttu püüdsid keskvõimude ja paikkondade aparatšid konksu või kelmiga Kremli arstide juurde aega saada. Ja osa neist, kes oma positsiooni järgi Kremli meditsiinile tuginesid, keeldusid arsti ettekirjutusi täitmast. 1921. aasta lõpuks sai selgeks, et Sanupri (või hiljem nimetati Lechsanupri) juhtkonnas peab olema bolševike seas autoriteetne isik ja pealegi arst.

1922. aasta jaanuaris andis poliitbüroo tervishoiu rahvakomissariaadile korralduse "märkida isik, kes konkreetselt vastutab keskkomitee otsuse täitmise eest üksikute seltsimeeste kohtlemise kohta". See kandidatuur oleks aga pidanud sobima ka Leninile, kui juht, nagu kõik tema ustavad võitluskaaslased lootsid, terveks saab ja täies mahus oma kohustuste juurde naasta. Otsingud mõnevõrra venisid ja alles 1922. aasta suve lõpuks valis Tervishoiu Rahvakomissariaat Sanupri juhi kandidaadi.

Pavel Obrosov (mõnes dokumendis - Abrosov) sai mässajaks ja revolutsionääriks palju varem kui arstitudeng. Ja kuna ta osales pidevalt revolutsioonilistel kogunemistel, rahutustes ja neile järgnenud vangistustes, õppis ta üheksa aastat Tomski ülikooli arstiteaduskonnas. Ainuüksi selle parameetri järgi sobis ta võhikliku bolševike arsti leninlike kriteeriumidega. Kuid lünkades valitsusvastase tegevuse vahel tegeles Obrosov oma õpilaste ja biograafide sõnul teadusliku tööga. Kuid peamine, mis Leninile meeldida võis, oli see, et ta oli äge kuurortravi pooldaja ja tõestas seda sõna otseses mõttes oma peaga riskides, kui organiseeris Jenissei kaldal kuurorte, kus oli palju nõukogude korra vaenlasi. taastada tüüfusest paranenud Siberi bolševikud.

Moskvas määrati Obrosov Lechsanupra juhiks ja samal ajal Tervishoiu Rahvakomissariaadi meditsiinivaldkondade osakonna juhatajaks. Nii sai ta teha tööd erakonna ja valitsuse juhtimise parandamiseks mõlemal ametikohal korraga. Äsja selgus, et Lechsanuprule eraldatavad vahendid on äärmiselt piiratud. Ja üks Obrosovi ülesandeid oli nende kokkuhoid. Näiteks kui välismaised meditsiinivalgustid 1923. aasta alguses Moskvasse Lenini arstidega nõu pidama jõudsid, korraldas Obrosov, et nad vaatasid läbi ka poliitbüroo liikmed, kelle seisund valmistas erilist muret. Samuti hakkas ta korraldama regulaarseid konsultatsioone ja sunniviisiliselt saatma juhte poliitbüroo liikmete juurde puhkusele. Nii saatis ta 1923. aastal ravile keskkomitee sekretäri Valerian Kuibõševi ja vabariigi revolutsioonilise sõjanõukogu esimehe Lev Trotski pikale puhkusele.

Märksa keerulisemaks osutus keskastmejuhtide taotluste tõrjumine valgustitega konsulteerimiseks ja välismaa kuurortidesse reisimiseks. Kõik küsisid, nõudsid, nõudsid ja neil oli oma seisundis selleks täielik õigus. Aga Lechsanuprile aasta alguses eraldatud raha sulas nagu lumi kevadel, isegi enne tõelise kevade saabumist.

Obrosovi palvel seadsid nad 1924. aasta suve alguses raviraha kulutamisele ranged piirangud ja lõid 100 tuhande rubla suuruse erifondi. Ja peagi üritasid nad piirata Lechsanupri teenindatavate juhtide arvu. Poliitbüroo võttis vastu otsuse "Partei kaardiväe tervise kaitsest", millega organiseeris keskkomitee arstliku komisjoni ja vanade valvurite arv kõrgeimast juhtkonnast määrati spetsiaalse nimekirjaga ja ulatus saja inimeseni. . Otsuse punktid kõlasid järgmiselt:

„1. Luua vana parteikaardi terviseseisundi süstemaatilise jälgimise komisjon.

2. Selle komisjoni otsuste täpne täitmine tuleb kohustuse jõul lugeda iga seltsimehe parteiliseks kohustuseks.

3. Tutvustada võimalikult lühikese aja jooksul vaatlusringi vastutustundlikud seltsimehed vanast kaardiväest erinimekirja järgi umbes 100 inimesest.

4. Keskkomitee büroo ja kubermangukomiteede sekretärid korraldavad oma ringkondades samasuguse vastutavate parteikaaslaste jälgimise, kasutades vajadusel Keskkomisjoni aparatuuri.

5. Anda komisjonile õigus kutsuda kontrollarste süstemaatiliseks jälgimiseks ravi ja režiimi järgimise üle näidatud seltsimeeste poolt.

6. Komisjonid arstiabi osutamiseks määratud arstliku järelevalve alla võetud kaaslaste perekondadele.

7. Narkomfin eraldab komisjoni käsutusse sobivad vahendid.

8. Komisjonid võtavad üle erakonnakaaslaste kohtlemise korralduse üldise juhtimise."

"Sukeldusin ülepeakaela tööle ja tundsin end halvasti"

Otsused ei andnud aga absoluutselt mitte midagi. Keskkomitee arstlik komisjon ei suutnud püsida kehtestatud piirides ei teenindatavate patsientide arvu ega ka kulutuste osas.

Nii kogunes arstlik komisjon 1927. aasta jaanuaris aruande järgi otsustades kaheksa korda ja kogunes kokku umbes 22 tundi. Selle kuu jooksul saatis komisjon Lechsanupra polikliinikusse ravile 422 inimest, sealsele konsultatsioonile 129 patsienti. Üle pooleteise tuhande viidi üle Tervise Rahvakomissariaadi linna raviasutustesse. Ilmselgelt ei mäletanud keegi umbes sadat parteivalvurit. Nad kulutasid umbes 18 tuhat rubla kuus, mis aasta baasil enam kui kahekordistas 1924. aasta piirmäära. Aga peamine oli muidugi tulemused. Ja need jätsid ikka palju soovida.

1927. aasta dokumentide järgi otsustades võis tervise üle mitte kurtnud poliitbüroo liikmeid ja rahvakomissare ühe käe sõrmedel üles lugeda. NSV Liidu Rahvamajanduse Ülemnõukogu (VSNKh) presiidiumi liikmest ja VSNKh Üldinseneride Ühingu esimehest, kes aeg-ajalt oli ka kohtu liige, Aleksandr Tolokontsevi kohta Keskkomitee Letškomissija aruanne ütles: "Väsimuse märgid on tugevnenud."

Vana bolševik Varvara Jakovleva, kes lõi tšeka koos Dzeržinski tšekaga ja töötas 1927. aastal RSFSRi hariduse rahvakomissari asetäitjana, ei tundnud end paremini: "Teisel päeval lõpetasin massaažiteraapia kursuse. vaimne puhkus." Ja RSFSRi sotsiaalkindlustuse rahvakomissar Joseph Nagovitsyn haigestus äärmisest väsimusest kroonilise tuberkuloosini.

Sverdlovi kommunistliku ülikooli rektor Martyn Ljadov puhkas arstide nõudmisel Moskva lähedal Arhangelskoje sanatooriumis, mis sel ajal kuulus Lechsanuprale, kuid see ei toonud tulemusi: "Tervis paranes, kuid mitte dramaatiliselt. Seltsimees Ljadov sukeldus kohe peaga tööle ja tundis end halvasti.

Üleliidulise kommunistliku kommunistliku partei keskkontrollikomisjoni sekretär Sergei Gusev, kes ühendas oma põhitööga uskumatult palju ülesandeid, tegi arstide sõnul samuti palju ületöötamist ja tundis end äärmiselt halvasti - väsimus, väsimus, nõrkus. Keskkontrollikomisjoni juht Valerian Kuibõšev kannatas arstide sõnul äärmise ületöötamise tõttu sisemise sekretsiooni organite talitlushäirete all. Ja teda asendanud Sergo Ordzhonikidzel olid regulaarsed infarktid. Järjekordsel parteikontrolöril, keskkontrollikomisjoni parteikomisjoni sekretäril Jemeljan Jaroslavskil hakkas aga väsimusest süda pahaks jääma.

Eriti raske oli probleemsete sektorite – rasketööstuse ja põllumajanduse – eest vastutajate olukord. Arstide sõnul ei aidanud ükski Kremli ravi Rahvamajanduse Ülemnõukogu aseesimees Moisei Ruhhimovitšit: "Nõrkusseisund ja ärrituvus aina süveneb. Peavalud, kõhulahtisus (nagu enne). Ta pöörab endiselt vähe tähelepanu. Ta muutus eriti ärrituv." Põllumajanduse rahvakomissari ja Talurahva Internatsionaali juhi Aleksandr Smirnovi diagnoos oli neurasteenia ja düspepsia.

Mis seal rahvakomissaridest rääkida, kui riigi tippjuhtkond sai samal põhjusel kannatada. Vaid valitsusjuht Rõkov oli väsinud, kuid enam-vähem terve. Ületöötanud keskkomitee sekretär Molotov vajas puhkust ja Stalinil tekkis äärmise väsimuse tõttu reuma retsidiiv, mis tabas tema paremat kätt. Ka kaitse rahvakomissar Vorošilov hakkas väsima. Kaubanduse rahvakomissar Mikojan vajas samuti hädasti puhkust.

Võib ette kujutada, milliseid otsuseid juhid sellises seisus tegid. Aasta varem, kui olukord polnud peaaegu teistsugune, õnnestus Trotskil poliitbüroost läbi viia otsus ehitada Dneproges, mis oli enneaegne ja ülimalt kulukas. Kõik olid pikka aega üllatunud, kuidas see võimalikuks sai, ja nõustusid, et see oli ainult kohalolijate üliväsimuse ja haigestumise tõttu.

Ja võib ainult kaasa tunda neile, kelle üle ägenemiste perioodidel kohut mõistis riigikohtu liige Aron Solts, kes kannatas ravimatu valuliku süljeerituse ja mälu nõrgenemise all.

Obrosov saatis kõik, keda lubasid ainult meditsiinilised konsultatsioonid, vetesse - Kislovodskisse, Zheleznovodskisse, Borjomisse, Karlovy Varysse. Ja kuna puhkus reeglina ei aidanud (näiteks Stalin tundis end 1927. aastal puhkusel palju halvemini ja jäi haigeks), saadeti patsiendid juhtivate välismaiste spetsialistide juurde, peamiselt professor Karl von Noordeni juurde (vt "Võim" N15 2007 aasta), keda külastas Maini-äärses Frankfurdis peaaegu kogu Nõukogude eliit.

Ja kui see ei aidanud, kasutati selle aja eksootilisi meetodeid. Näiteks ravis Kommunistliku Internatsionaali täitevkomitee sekretär Joseph Pjatnitski kilpnäärmehaigusega seotud psühhasteeniat psühhoteraapiaga. Ja enamik kõrgeid seltsimehi leevendas valu tolle aja levinumate valuvaigistitega – oopiumi ja morfiiniga. Nende ravimite levikust tõendas poliitbürood ja selle liikmeid teenindanud üleliidulise bolševike kommunistliku partei keskkomitee salaosakonna 3. aprilli 1926. aasta teade Obrosovile palvega luua esimene -abikomplekt osakonnas abivajajate abistamiseks ilma arsti osavõtuta. Termomeetrite ja hambatilkade hulgas oli rakenduses ka oopium.

Kohati tekkis aga valus uimastisõltuvus ja tuli võtta meetmeid sõltuvuse nõrgendamiseks. RSFSRi tööliste ja talupoegade inspektsiooni rahvakomissari asetäitjal Mihhail Pastukhovil õnnestus Keskkomitee arstliku komisjoni aruannete põhjal otsustades annust vähendada: "M.D-d uurinud prof Minori sõnul oli ainult neurasteenia. on märgatud närvisüsteemist. Soovitatav on kasutada ülejäänu lisapäeva ja hoiduda ravimite võtmisest." Ja siis tehti parandusi.

Ilmselt kasutas Kremli meditsiin narkootilise stressileevenduse mõjude vastu võitlemiseks ka oma aja uusimaid ravimeid. Nii katsetas kuulsa skulptori Vera Mukhina abikaasa arst Aleksei Zamkov kõigi haiguste ravimist rasedate naiste puhastatud uriiniga, mida ta nimetas gravidaaniks (vt Vlast, N49, 2001). Püsivad ja kinnitatud tulemused tõi narkomaanide ja alkohoolikute ravi selle ravimiga. Ägeda alkoholismi neuropsühhiaatriahaigla peaarst professor Streltšuk andis Zamkovile teada 11 narkomaani ja 23 alkohooliku ravi tulemustest: "Ükski väljakirjutatud patsient ei ole pärast gravidaani ravi veel taastunud." Ja Kremli apteek ostis gravidaani soliidsetes kogustes.

Küsimus oli ainult selles, kas kõrgel kohal olevad patsiendid tahavad narkomaaniast terveks saada. Ilmselt on repressioonide algusega lõõgastavate ravimite tarbimine muutunud massiliseks. Nagu meenutasid Kremli arstid, teesklesid paljud arreteerimisega ähvardatud parteieliidi esindajad haigust ja palusid arstidel neile morfiini süstida, et kuidagi toime tulla neid haaranud paanilise õudusega.

Ja mõned juhid, kes olid kunagi narkootikume proovinud, ei saanud neist keelduda. Põllumajanduse rahvakomissar ja poliitbüroo liige Andrei Andrejev olevat tarvitanud narkootikume kõrvavalu leevendamiseks. Kogu süü tema töövõime kaotamises langes seejärel Lechsanupra Kremli arstidele, kes olid seotud arstide juhtumiga. Kuid on ebatõenäoline, et Andrejev oli viimane ja veelgi enam ainuke morfiini kõrge tarbija, sest töö kulumise nimel jätkus ka pärast repressioonide lõppu ja pärast sõda.

"Tuvastati tõsine südamehaigus"

Erakondlik eliit tegi aga katse olukorda muuta. 1947. aastal valmistati ette ENSV Keskkomitee ja Ministrite Nõukogu otsuse eelnõu "Partei ja valitsuse juhtivtöötajate töö- ja puhkerežiimi kohta", milles seisis: "Tervisliku seisundi andmete analüüs. partei ja valitsuse juhtivtöötajate uuring näitas, et paljudel inimestel leiti isegi suhteliselt noores eas tõsiseid südame-, veresoonkonna- ja närvisüsteemi haigusi, millega kaasneb oluline töövõime langus. Nende haiguste üheks põhjuseks on rasked haigused. töötada mitte ainult päeval, vaid ka öösel ja sageli isegi pühade ajal.Lisaks tekkis haigus mitmel töölisel Üleliidulise bolševike kommunistliku partei keskkomitee ja NSV Liidu Ministrite Nõukogu arvates, et erakonna ja valitsuse juhtivtöötajate tervise ja töövõime säilitamine on riigi asi, mitte ainult nende isiklik asi.töövõime enneaegse languse vältimine Üleliidulise bolševike kommunistliku partei keskkomitee ja NSVL Ministrite Nõukogu otsustavad:

1. Kehtestada alates 1. maist 1947 partei ja valitsuse juhtivtöötajatele järgmine päeva- ja töögraafik:

a) tööpäeva algus - kell 13.00, tööpäeva lõpp hiljemalt kell 1 öösel koos kahetunnise lõuna- ja päevase puhkepausiga. Laupäeviti ja pühade-eelsetel päevadel töö lõpetada hiljemalt kell 20.00;

b) keelata töötamine nädalavahetustel ja pühadel;

c) keelata koosolekute ja koosolekute läbiviimine ajavahemikus 17.00-20.00; määrake koosolekute kestuseks mitte rohkem kui 3 tundi. Suitsetamine koosolekute ajal on keelatud.

Peamiselt öise tööga seotud isikute kehtestatud tööaja muutmine ja muud erandid võivad toimuda ainult Üleliidulise Kommunistliku Partei Kommunistliku Partei Keskkomitee ja ministrite nõukogu loal. NSVL.

2. Lugeda igakuise igakuise korralise puhkuse kasutamise kohustuslikuks igale juhile. Sanatoorset ravi vajavatele isikutele tuleks meditsiinilistel põhjustel kindlaks määrata puhkuse aeg ja kestus, samuti selle läbiviimise koht.

3. Kohustada erakonna ja valitsuse juhtivtöötajaid järgima rangelt arstide poolt määratud toidurežiimi, mis näeb ette toitumise iseloomu ja toitlustamise vähemalt 3 korda päevas. Ratsionaalse ja terapeutilise toitumise korraldamiseks anda NSV Liidu Riikliku Julgeolekuministeeriumi söögituba Kremli meditsiini- ja sanitaardirektoraadi jurisdiktsiooni alla.

4.Kohustada Kremli meditsiini- ja sanitaarosakonna juhatajat:

a) laiendada ja täiustada juhtivtöötajatele mõeldud ambulatoorseid teenuseid haiguste varajase avastamise ja ennetamise eesmärgil. Viia 1947. aastal läbi juhtivtöötajate igakülgne tervisekontroll ja edaspidi süstemaatiliselt, vähemalt kord aastas;

b) kehtestada kroonilisi haigusi põdevatele töötajatele, samuti üle 60-aastastele isikutele individuaalne töö- ja puhkerežiim, tagades nende pideva meditsiinilise järelevalve;

c) korraldab kontrolli käesoleva otsusega kehtestatud töö- ja puhkerežiimi täitmise, arstide vastuvõttude ja ambulatoorse läbivaatuse õigeaegse läbimise üle.

Ilmselt Stalinile projekt aga ei meeldinud ja jäi paberile. Ületöötamise korral määrati haigetele juhtidele puhkus, dieettoit ja jalutuskäigud. Selline ravi ei olnud aga alati efektiivne. Vastupidi, paljudel juhtudel, nagu näiteks poliitbüroo liikme Andrei Ždanovi puhul, oli see patsiendile vastunäidustatud ja lõppes tema surmaga. Kuid Lenini ettekirjutuste täitmist puhkuse ja toitumise kohta jätkasid võhiklike arstide järgmised põlvkonnad. Brežnevi tööpäevad vähendati miinimumini ja talle manustati tooreid sõltuvust tekitavaid unerohtu. Välismaa valgustajaid Andropovi juurde ei kutsutud ning teda raviti kurnavate dieetide ja puhkusega.

Ilmselt ravitakse ülejäänud eliiti tänaseni. Ja kõik sellega kaasnevad üksikasjad saavad teatavaks palju-palju aastaid hiljem.

Muuda teksti suurust: A A

"Kremli meditsiini- ja sanitaarosakond." Nii nimetatakse Kremli ajaloolaste uut raamatut, kus esmakordselt salastatud arhiividokumentide põhjal räägitakse kunagisest kuulsast Lechsanuprast, kuidas elasid Nõukogude juhid. ravitud. (Autorid - Sergei Devjatov, Valentin Žiljajev, Olga Kaikova jt, toimetanud Venemaa Föderaalse Julgeolekuteenistuse direktor Jevgeni Murov.) Täna - Lenini surmapäeval - keerame üle täpselt need leheküljed, mis on pühendatud Vladimir Iljitšile ...

"Temperatuur ja pulss on normaalsed"

Märtsis 1918 kolis Nõukogude valitsus Petrogradist Moskvasse, RSFSRi keskvõimud ja administratsioon asusid Kremlis. Ja kohe tekkis teravalt küsimus – kuidas korraldada arstiabi riigi juhtkonnale ja Kremli elanikele? Sel ajal elas Kremlis alaliselt umbes kolm tuhat inimest. Kuid seal polnud isegi esmaabipunkti – ainult üks hambaravikabinet.

august 1918. Venemaal kodusõja kõrgaeg pluss siseopositsiooni enneolematu aktiivsus.

30. augustil tulistas sotsialistlik-revolutsionäär Fani Kaplan Lenini pihta. Pärast haavamist viidi Vladimir Iljitš esmalt Kremlisse, seejärel operatsioonile Botkini haiglas. Ja juht taastus Gorkis.

Presovnarkomi ravis osalesid "poliitiliselt usaldusväärsed" meditsiinivalgustid. Nende hulgas on professor V.M. Mints, arstid V.N. Rozanov, B.S. Weisbrod, N.N. Mamonov, A.N. Vinokurov, M.I. Baranov. Just nemad koos RSFSRi rahvakomissaride nõukogu juhi V.D. Bontš-Brujevitš kirjutas alla ametlikele juhi terviseseisundi bülletäänidele.

Kokku anti neid 30. augustist 12. septembrini 1918 välja 37. (Nende dokumentide originaalid on raamatus esmakordselt ära toodud.) Ühes neist, 3. septembril 1918 dateeritud südaööl, on see lindistati: “V.I.Lenini tervis on rahuldav. Temperatuur 38,2. Pulss - 110; hingeõhk - 24".

Bülletään nr 37, 18. septembril 1918 kell 20.00, teatas: „Temperatuur on normaalne. Pulss on hea ... Vladimir Iljitšil on lubatud äri ajada. Ja Lenin tegi kohe järelsõna: "Selle bülletääni ja minu hea tervise põhjal on minu tagasihoidlik palve mitte häirida arste kõnede ja küsimustega ... V. Uljanov (Lenin)."

"Juba Kremlis saab kõndida ilma nina kinni toppimata"

Isegi maailma proletariaadi juhi ametiseisund, rääkimata kogu tööliste ja talupoegade valitsuse hoonest, ei talunud kriitikat. "Seltsimees kontoris. Lenin, - loeme sanitaar-erikomisjoni järeldusest, - kabinetis on kapid, ahjud ja palmilehtedel tolmumass ning lae lähedal nurkades on kaetud ämblikuvõrgud ... Koridoris seal on katkine raudkapp, kus on tuhk, tolm, luud liha alt…”

Olukorra muutis keeruliseks asjaolu, et 1918. aasta lõpus – 1919. aasta alguses haaras kogu riiki tüüfuseepideemia. Kreml on loonud sanitaarkontrolli "uustulnukate jaoks". (Ta oli Kremli sissepääsude ees, Kolmainu torni juures.) Kõik eranditult, kes üritasid territooriumile siseneda, pidid arsti poolt läbi vaatama, seejärel - kohustuslikud "desinfitseerimisprotseduurid". Selleks loodi Kremlis “sanitaarrajoon”.

Ja Lenin ise kirjutas alla Kremli elanike sanitaareeskirjadele. See hirmuäratav ringkiri käskis "hoida ruumides isiklikku puhtust" ja kohustas kõiki Kremli uustulnukaid "vannis pesema ja oma riided desinfitseerijale üle andma". Nende reeglite eiramisel ähvardas viivitamatu Kremlist väljatõstmine ja kohtu alla andmine "avaliku kahju tekitamise eest"1.

Bonch-Bruevitši sõnul ütles Lenin talle kord: "Teate, ma näen sanitaar- ja meditsiiniorganisatsiooni töö tulemusi. Juba Kremlis saab ilma nina kinni pistmata kõndida seal, kus varem oli täiesti võimatu mööda minna.

MUIDEKS

...Pluss tüüfusehaigla

Alates 17. detsembrist 1920 kuulusid Kremli sanitaarosakonna koosseisu desinfitseerimisbüroo, supelmaja, pesumaja ja isolatsioonikontroll. Seal asus ka Kremli tüüfusehaigla – see asus Bolšaja Poljankal. Ainuüksi 1920. aasta veebruaris-mais võeti sinna vastu 214 inimest, kokku kasutati 4479 haiguspäeva. 214 patsiendist 12 suri.

... Ja Iljitšile ei meeldinud kodumaised kuurordid

Kui kodumaistesse kuurortidesse said minna ka tundmatud “seltsimehed”, siis partei- ja riigiaparaadi kõrgemaid ametnikke saadeti välismaale ravile vaid väga piiratud ring (puhkusest polnud seal üldse juttugi).

Riigimeeste ravi ja puhkamine välismaal, samuti välisspetsialistide kutsumine Nõukogude Venemaale nõudis märkimisväärseid valuutakulusid. Seetõttu loodi keskkomitee spetsiaalne valuutafond, mida käsutasid RCP Keskkomitee täitevorganid - NLKP (b) - poliitbüroo, korraldusbüroo ja sekretariaat.

Aastatel 1921–1924 kutsuti Moskvasse korduvalt välisarstide spetsialiste, sest V.I. Lenin. Lõppude lõpuks oli Iljitš kodumaiste arstide soovituste suhtes väga kriitiline. Samuti oli ta skeptiline kodumaiste kuurortide taastamisvõimaluste suhtes. Seetõttu soovitas Lenin oma lähedastele sõpradele ja parteikaaslastele eranditult välismaist meditsiini. 1921. aastal kirjutas ta A.M. Gorki:

Aleksei Maksimovitš! ... Ma olen nii väsinud, et ma ei saa midagi teha. Ja teil on hemoptüüs ja te ei söö! See on tema-sama-tema ja häbitult ja irratsionaalselt. Euroopas, heas sanatooriumis, ravitakse sind ja teed kolm korda rohkem tööd. Tere. Ja meil pole ravi ega äri – üks kisa. Raiskav askeldamine. Lahku, parane. Ära ole kangekaelne, palun. Sinu Lenin.

Just Lenin esitas poliitbüroole küsimuse "Gorkile välismaal ravimiseks raha vabastamise kohta".

"Ma vajan haiget elustiili"

1922. aasta kevadpäevadel soovitasid Saksa arstid, olles Leninit uurinud, talle pikka puhkust "mäeõhuga". Vladimir Iljitš kirjutas isegi puhkuseavalduse, mille ta keskkomitee sekretäri V.M. ettepanekul. Molotov anti alates 22. veebruarist ja pikendati seejärel Keskkomitee poliitbüroo otsustega. Lenin kavatses 1922. aasta mais-juunis Kaukaasiasse puhkama minna, otsis sobivat puhkusekohta ja pidas sel teemal kirjavahetust, sealhulgas kolleegi G.K. Ordžonikidze.

“(9. aprill 1922) Seltsimees Sergo! ...ma pean eraldi leppima. Patsiendi eluviis... Kas eraldi majad või ainult nii suur maja, milles on võimalik absoluutne eraldatus... Visiite ei tohiks olla. Lugesin "Satelliiti Kaukaasias"... Ma näen, et ma ei vaja kaarte ega üksikasjalikke kirjeldusi raamatutes (mille kohta ma teilt küsisin). Sest see kõik seisneb sobivate majade otsimises ja seda ei anna ei kaart ega raamat. Saada mõni mõistlik asjalik inimene üle vaatama (kui enne 7/V aega pole, siis parem nädal aega edasi lükata) ja saada mulle valik: majad sellised ja sellised; miili kaugusel raudteest; miili mööda maanteed; kõrgus; vihmasus. Kui on vaja remonti, lepime kokku telegraafi teel (“remont võtab nii mitu nädalat”). Ärge unustage Musta mere rannikut ja Põhja-Kaukaasia jalamaid. Pole sugugi lõbus olla Tiflist kaugemal: kaugel. Sinu Lenin.

Ja siin on teine ​​kiri – 17. aprillil 1922 ... “T. Sergo. Saadan teile veel paar väikest viidet. Nendest teatas mulle arst, kes ise oli kohapeal ja väärib täit usaldust: Abastuman (kuurort Gruusias. – Toim.) on täiesti sobimatu, sest näeb välja nagu "kirst", kitsas lohk; närvilisus ei ole hea; jalutuskäike pole, muidu ronida ja Nadežda Konstantinovna ei saa üldse ronida. Borzhom sobib väga hästi, sest seal on jalutuskäike tasasel maal ja see on Nadežda Konstantinovna jaoks vajalik. Lisaks on Borzhom sobiv kõrgus, Abastuman aga liigne, üle 1000 meetri. See on keelatud. Eriti hoiatab meie arst varajase reisi eest, de, külma ja vihma tuleb ja eriti juuni keskpaigani. Selles viimases punktis ma nii väga ei karda, kui maja ei leki ja seda köetakse, sest sellistes tingimustes pole külm ja vihm kohutav. Suru kätt. Sinu Lenin.

Kuid Lenin ei läinud Kaukaasiasse – "haiguse tüsistuste tõttu".

OLI JUHTUM

Presovnarkom uppus ... võlts kamin

1920. aastate alguses raviti riigimehi ka puhkekodudes, sanatooriumides, mis loodi paleede, maamõisate ja valduste baasil. Leninile paleed ei meeldinud, seetõttu leidsid nad talle Gorkis endise Moskva linnapea Rainboat mitte liiga luksusliku, kuid mugava ja hästi säilinud häärberi. Kuid isegi seal oli Lenini ja Nadežda Krupskaja olukord ebatavaline. Abikaasad on ju harjunud elama tagasihoidlikes korterites ja odavates välismaistes pansionaatides. Nad asusid elama mõisa väikseimasse tuppa. Nadežda Konstantinovna meenutas, et tema kõrval oli suur tuba, kus "oli kaks kaminat. Oleme Londonis harjunud kaminatega, kus enamikus korterites on see ainuke küte.

"Süüta kamin," palus Iljitš. Toodi küttepuid, otsiti torusid, neid polnud. Noh, arvasid valvurid, kaminate läheduses ei tohi olla korstnaid. Üleujutatud. Kuid selgus, et kaminad olid kaunistuseks, mitte kamina jaoks. Pööning läks põlema, nad hakkasid seda veega täitma, lagi varises kokku ... "

Nõukogude juhtkond käis läbi arstliku komisjoni

1920. aastate alguses mõtles noor nõukogude valitsus riigimeeste arstiabi ja puhkuse korraldamise peale, sest paljud neist olid kodusõjas üsna “räbaldunud”, läbinud vanglaid ja pagenduse. Moskvasse kutsuti tuntud Saksa arstid, nad pidasid koos Moskva spetsialistidega konsultatsioone. 1923. aasta alguses loodi RKP Keskkomitee juurde arstide nõukogu, mis jälgis "parteikaaslaste" tervist. Veidi hiljem ilmus RKP (b) Keskkomitee arstlik komisjon (alates 1926. aastast - Tervishoiu Rahvakomissariaadi arstlik komisjon). Ta korraldas juhtimise käsitlemist NSV Liidus ja välismaal. Komisjon väljastas rahalisi hüvitisi, aitas ajutiselt töövõime kaotanud "parteilasi". Aastatel 1923-1924. sellest läbis üle 3000 inimese. Patsiendid kannatasid peamiselt närvihaiguste ja tuberkuloosi all.

Puhkemajad lastele või poliitbüroo liikmetele?

Kui "Gorka" pärandvarale ei pretendeerinud keegi peale Lenini, siis kodutud lapsed lootsid ka vähem silmapaistvate "seltsimeeste" puhkemajadele. 1921. aastal soovitasid arstid raskelt haige A.I. RCP (b) Keskkomitee poliitbüroo liige, RSFSRi rahvakomissaride nõukogu aseesimees Rykov veedab pärast ravi puhkust äärelinnas. Nad otsustasid paigutada riigimehe Lipki sovhoosi (endise A. Rupperti mõisa palee). Samal ajal plaanis Hariduse Rahvakomissariaat sellesse mõisa rajada kodutute laste õppeasutuse. 1921. aasta mais „tulid hariduse rahvakomissariaadi esindajad ... Lipki sovhoosi, et viia lapsed sovhoosi peahoonesse, kuid ... „Partei Keskkomitee otsustas anda Lipki seltsimehele. Rykov ...” Rohkem kui sada Petrogradist tulnud kodutut last paigutati ajutiselt Lipki küla elanike majadesse, samuti sovhoosi talli ja lehmalauta.

Sarnane juhtum juhtus sel ajal ka teises kohas. 1921. aasta aprillis asus RKP(b) Keskkomitee sekretär E.M. Jaroslavski saatis ülevenemaalise kesktäitevkomitee presiidiumile järgmise noodi: "Tarasovkas väljarändajate lastele eraldatud datšad võeti neilt Rahvakomissaride Nõukogu jaoks."

Mis Lipkidesse puutub, siis need jäeti kaheks aastaks lastele ja 1923. aasta suvel leiti neile teine ​​koht. “Pärast remonti sai mõisast taas puhkekodu (osariigi dacha), kuid juba NSVL Rahvakomissaride Nõukogu, kus A.I. Rykov. Hiljem, 20. sajandi 30. aastate keskel, hakati seda objekti nimetama Moskva lähedal Lipki osariigi datšaks, mida aeg-ajalt külastas I.V. Stalin."

Mitte ravim, vaid piinamine!

Nõukogude valitsus ei mõelnud ainult riigimeeste tervisele, vaid püüdis hoolitseda ka tavaliste nõukogude tööliste heaolu eest. Kodumaiste kuurortide säilitamisest ja arendamisest 20ndate alguses. Eraldati 2 miljonit rubla. RSFSRi ja teiste autonoomsete liiduvabariikide juhtkond ja kogu töötav elanikkond läksid Kaukaasia mineraalvete kuurortidesse. Tõsi, esimestel kodusõja järgsetel aastatel "ilmub kõige süngem, kui mitte veelgi süngem pilt patsientide ravi olukorrast, kelle hulgas oli märkimisväärne hulk töölisi Nõukogude Venemaa erinevatest piirkondadest".

Üldjuhul tulid patsiendid sageli puhkama siis, kui nende puhkuseperiood oli juba lõppemas: kuu või isegi kaks “käivad” teel. "Õnnelikud", kes jõudsid õigel ajal kuurorti jõuda, said väga kahtlase kohtlemise. Ju “osa meditsiinipersonali värvati sellise majandusliku arvestusega: näiteks arstid ise olid palju haiged, ravitud ja samal ajal pidid ka teisi ravima. Loomulikult ei olnud selle tulemusena peaaegu mingit arstiabi. Muidugi oli raha eest võimalik leida hea arst, kuid kõik ei saanud seda endale lubada.

Lisaks “patsiendid ei söönud, nad olid närvis, jälgides, kui köögis oma toodetest valmistati isiklikuks tarbimiseks toitu, oli kvaliteet palju parem kui söödud. Peaaegu terve suve sõid patsiendid vee peal mannaputru, mis oli patsientide sõnul lihtsalt “väsinud”. ... Mõnes sanatooriumis keedeti toitu koos ussidega, mustades nõude sees, mille tagajärjeks oli sanatooriumipatsientide mürgistus ... Kuurortides põgenesid puhkajad massiliselt "kuurortidest". Selle pöördumise põhjuseks oli asjaolu, et administratsiooni hulgas oli palju kodanliku-valgekaardi ringkondadest pärit inimesi. Nad keskendusid isiklikele huvidele.

Juunis 1922 astus Venemaa metallitööliste liidu esimees S.P. Medvedev kirjutas RKP(b) keskkomiteele I.S. Stalin: "Kaks päeva tagasi naasin Kaukaasia mineraalvete piirkonnast Moskvasse ...

Esiteks: seal pole veel ainsatki sanatooriumi, mis oleks sisemiselt varustatud ja sisustatud, et anda seal ravitavatele tõeline sanatooriumirahu ja tervenemine, et päästa haigeid täielikult igapäevastest majapidamishäiretest ja puudusest. .. Voodipesu puudumine ... Õhtuvalgustuse puudumine, lambipirnide puudumise tõttu. Selliste lihtsate esemete puudumine nagu klaas, teealus, lusikas, taldrik, nuga, kahvel jne. ... Kui suur vajadus nende esemete järele on, näitab kohalik ajaleht üleskutsega kõigile, kes reisivad Kaukaasia mineraalvetesse – "Seltsimehed, haarake see kõik kodust kaasa."

NSV Liidu kõrgeima juhtkonna lemmikkuurordid

1923. aastal paranesid Kaukaasia mineraalvete kuurortides puhke- ja ravitingimused ning sinna läksid tuntud parteiliidrid: G.E. Zinovjev, N.I. Buhharin. Nendega ühines I.V. Stalin, K.E. Vorošilov, M.V. Frunze. Kõrged ametnikud pidasid jahti, võtsid mudavanne.

1924. aastal kasvas kõrgeima osariigi ja partei juhtkonna taotluste arv vaba aja veetmiseks ja raviks Kaukaasia mineraalvete kuurortides. Loomulikult suhtuti kuulsatesse "seltsimeestesse" erinevalt. Ülevenemaalise Kesktäitevkomitee puhkekodude arstiabiks Kaukaasia Mineralnõje Vodõs eraldati spetsiaalne arst, kelle töötasu maksti Ülevenemaalise Kesktäitevkomitee arvelt. Tema retseptide järgi on puhkajad “vastutustundlik seltsimees. (sealhulgas üle 20 inimese, kuidagi Krupskaja, Zinovjev, Buhharin jne) väljastatakse ravimeid kuurordi administratsiooni apteekidest. Ülevenemaalise kesktäitevkomitee puhkekodude patsientidele olid ravimid tasuta.

Järgnevatel aastatel saavutasid Kaukaasia mineraalvete kuurordid Nõukogude Liidu kõrgeima riigi ja poliitilise juhtkonna juures erilist edu.

Tõsi, rahutused puhke- ja ravikorraldusega jätkusid veel 1920. aastatel. “Sanatooriumide personal valiti rühmaasutuste kaupa peaaegu ilma sanatooriumide juhtide osaluseta. Töötajate palkamise küsimuses oli domineerivaks põhimõtteks palgata “oma inimene” ... Selle tulemusena oli puudus kvalifitseeritud töötajatest ja personali töös sidusus. Lisaks elasid sanatooriumid ilma tulude ja väljaminekute kalkulatsioonita. Neid täiustati vastavalt tegelikule vajadusele rühma administratsioonide poolt. Seetõttu polnud peaarstidel peaaegu üldse raha käes. ”

"Parem on tappa" Kõigevägevama tahtel ..."

Kvalifitseeritud meditsiinipersonali puudumine Nõukogude kuurortides sundis silmapaistvaid patsiente otsima abi Saksa arstidelt. 1928. aastal G.K. Üleliidulise bolševike kommunistliku partei keskkontrolli ja Kislovodskis asuva NSV Liidu RKI rahvakomissariaadi esimees Ordžonikidze ravis neere, kuid täpset diagnoosi arstid panna ei suutnud. Sõja- ja mereväe rahvakomissar K.E. Vorošilov kirjutas Ordžonikidzele: "Sain teada, et teie juurest ei leitud midagi ja te tulete varsti tagasi. Mõlemad tegid mind väga õnnelikuks. Täna sain Teilt kirja, milles kinnitate esialgset infot tuberkuloosinäitajate puudumise kohta. Millegipärast olen ma veendunud, et teil pole tuberkuloosi. Kui varem ei usaldanud ma meie arste sentigi, siis nüüd, pärast teie ja hulga teiste seltsimeestega tehtud katseid, otsustasin lõpuks ise, et parem on tappa "kõigevägevama" tahtel, kui kasutada õppinud ravitsejaid. . Ma ei luba minutitki, et sakslased ei suutnud tuvastada pulgakesi (see tähendab Kotšovi pulka, mille olemasolu viitab neerutuberkuloosile. – Toim.), kui need on organismis olemas, siis ilmselgelt neid seal polnud ja Sakslased sündsusest (et toetada kolleegide autoriteeti) kaevavad, otsivad ja ... teenivad kõige pealt. No pagan, las nad teenivad, kuni kõik läheb hästi.

Nõukogude arstid on head, aga sakslased paremad

Skeptilisus kodumaise meditsiini võimaluste suhtes oli ka NLKP poliitbüroo liige (b) L.D. Trotski. 1924. aastal läks ta koos abikaasaga Kaukaasia Musta mere rannikule Sukhumi.

Kuid puhkamine ja ravi ei aidanud. Lev Davõdovitš koges pidevaid vaevusi, tal oli palavik.

Usaldamatus kodumaiste arstide võimekuse vastu oli nagu L.D. Trotski ja mõned tolleaegsed Nõukogude riigi juhid. Lev Davõdovitš tuletas meelde Kremli arsti L.G. Levine: "Ta kohtles Leninit, Stalinit ja kõiki valitsuse liikmeid. Tundsin seda rahulikku ja kohusetundlikku meest hästi. Nagu iga mainekas arst, arendas ta välja intiimsed, peaaegu patroneerivad suhted kõrgetasemeliste patsientidega. Ta teab väga hästi, milline näeb välja härrasmeeste "juhtide" selgroog ja kuidas toimivad nende autoritaarsed neerud. Levinil oli vaba juurdepääs kõikidele aukandjatele." Ja sellest hoolimata ütles Kremli arst L.G. Levin ja teised Moskva arstid ei suutnud kindlaks teha L. D. pikaajalise palaviku ja kehva tervise põhjust. Trotski. Et mitte vastutust võtta, nõudsid nad tema välisreisi. Ja Lev Davõdovitš läks 1926. aasta kevadel Saksamaale ravile, kuid isegi pärast seda reisi ei tundnud ta end paremini.

Stalinit aitas kodumaine meditsiin

Vaatamata mõne silmapaistva patsiendi kriitikale kodumaiste arstide vastu, said Nõukogude arstid siiski aidata. Nii näiteks paranes Stalini tervis kodumaistes kuurortides. 1920. aastate teisel poolel puhkas ta peamiselt Kaukaasia Musta mere rannikul – Sotši – Matsesta piirkonnas. Stalin kurtis valu käte ja jalgade lihastes. Nõukogude arstid ei leidnud tal patoloogilisi muutusi ja soovitasid Matsesta vannide kuuri. 1925. aasta augustis kirjutas Stalin Molotovile Sotšist: “Ma paranen. Matsesta veed (Sotši lähedal) on head skleroosi, närvide ületöötamise, südame suurenemise, ishiase, podagra, reuma vastu. Ma saadaks oma naise siia.

Järgmisel aastal võttis Stalin uuesti Matsesta vanni, kuid hoolikama meditsiinilise järelevalve all. Meditsiiniteaduste doktor Ivan Aleksandrovitš Valedinsky (hilisem kliinilise sanatooriumi "Barvikha" teadusdirektor) soovitas tal teha protseduure erilisel viisil: lamada "lina ja teki all ilma riieteta 15–20 minutit, mis aitas kaasa verevool nahka, jäsemete lihastesse ja sellest tõusust tekkis kätes ja jalgades soojatunne.

Selle vannide võtmise meetodiga oli ravi efektiivsus suurem, pealegi oli neid kergem taluda.

Ravikuuri lõpus korraldas Joseph Vissarionovitš arstidele laupäevase õhtusöögi ja kostitas neid konjakiga nii palju, et arst Valedinsky oli kodus alles järgmisel pühapäeval.

Kui Stalin jäi raviga Sotšis rahule, siis keskkomitee peasekretärile kuurordi parandamine ei meeldinud. Peamine puudus oli tsentraliseeritud veevarustuse ja kanalisatsiooni puudumine. Nagu Kaukaasia mineraalvete kuurortides, toideti tavalisi puhkajaid vastikult, voodipesu ei jätkunud, arstiabi ja ravimid puudusid. Sama täheldati ka Krimmi lõunaranniku kuurortides.

Stalin mängis Krimmis keeglit

Krimmis viibimise ajal puhkasid NSV Liidu tippjuhid ja neid raviti Ülevenemaalise Kesktäitevkomitee puhkemajas "Mukhalatka". Septembris 1925 K.E. Vorošilov kirjutas ülejäänutest Mukhalatkas:

“... Me puhkame, nagu peavadki olema tõelisest puhkamisest haaranud proletaarlased. Mina ja Škirjatš (Škirjatov M.F., üleliidulise bolševike kommunistliku partei keskkontrollikomisjoni liige – märkus KP) veedame 4-5 tundi merel, hingates kõigi pooridega sisse kaunist mereõhku. Seni on ilm meid alati soosinud ja oleme õnnelikud. Ära tunne end halvasti jne t.t. ja eriti Koba. Ta puhkas põhjalikult ning oli alati rõõmsameelne ja rõõmus. Muuhulgas õppis Koba mängima keeglit ja piljardit. Talle meeldivad mõlemad väga."

Avaldame tänu Venemaa presidendi administratsioonile. Venemaa Föderatsiooni Riiklik Arhiiv, Venemaa Riiklik Sotsiaalpoliitilise Ajaloo Arhiiv materjalide ja abi eest trükise ettevalmistamisel.

Tihti võib kuulda, et NSV Liidu meditsiin oli maailma parim. Kas tõesti? Statistika on vääramatu: praegu peab vaid 44% venelastest ehk alla poole iga vaevuse korral vajalikuks arsti poole pöörduda, ülejäänud väldivad valgetes kitlites inimesi kogu jõuga. Kaks kolmandikku elanikkonnast on kategooriliselt rahulolematud raviteenuste kvaliteediga, kurdavad arstide ja õdede tähelepanematuse, ebaviisakuse ja ebakompetentsuse üle. Kuidas oli NSV Liidus? Võrrelgem nõukogude ja kaasaegset meditsiini ning puudutame siis lühidalt NSV Liidu aegsete saavutuste ja silmapaistvate arstide teemat.

Tasuta tervishoid NSV Liidus

Arstiabi oli tol ajal tasuta. Nõukogude kodanikel polnud meditsiinipoliitikat vaja. Täiskasvanu võis passi esitamisel saada kvalifitseeritud arstiabi mis tahes NSVLi paikkonnas, lastele piisas sünnitunnistusest. Muidugi oli liidus tasulisi polikliinikuid, kuid esiteks oli nende arv tühine ja teiseks töötasid seal kõrgelt kvalifitseeritud ja kogenud arstid, paljud kõrgharidusega.

Meditsiini hetkeseis

Tänapäeval on näiliselt alternatiiv. Võite pöörduda elukohajärgse piirkonnakliiniku poole või pöörduda tasulise poole. Igal juhul tuleb pilet arsti juurde (isegi kui me räägime tavalisest terapeudist) võtta üks-kaks nädalat ette ja järjekorrad eriarstide juurde venivad kuus kuud või kauemgi. Mõned elanikkonna kategooriad võivad teatud protseduurid läbida tasuta, kuid selleks peate registreeruma üks või kaks aastat varem.

Arstide hiilgav haridus

Nõukogude arstid said suurepärase hariduse. 1922. aastal avati noores riigis erinevates ülikoolides 16 uut arstiteaduskonda, samal ajal uuendati õppejõudude koosseisu, laiendati meditsiinipersonali väljaõpet. Tõsine reform, mis pikendas meditsiiniülikoolis õppimise kestust seitsmele aastale, toimus 60ndate lõpus. Sama reformiga viidi sisse uute ainete õpetamine, mitmed kliinilised erialad viidi üle noorematele kursustele ning tugevdati üliõpilaste praktikat.

Mis nüüd?

Tänapäeval saavad patsiente vastu võtta, diagnoose panna ja ravimeid välja kirjutada peaaegu kõik: nii need, kes tõesti õppisid, kui ka need, kes ostsid lihtsalt vastava kõrgkooli diplomi. Arstiks võivad saada ka need, kellel pole haridust. Näiteid ei pea kaugelt otsima. lõpetas kutsekooli elektrimehaanika erialal ja kehakultuuri instituudi, juhtis mitu aastat edukalt oma tervisesaadet kesktelevisioonis. Ta andis välja alternatiivmeditsiini raamatuid, mida luges pool Venemaad. Kuid NSV Liidus juhtis sarnast tervisliku eluviisi programmi RSFSRi austatud arst Julia Beljantšikova. Naine on lõpetanud I. M. Sechenovi meditsiiniinstituudi üldarsti erialal ja töötas mitu aastat vereülekande keskinstituudis.

Meditsiinitöötajatele fikseeritud töötasu

Nõukogude arstid said kindlat palka, mitte vastuvõetavate patsientide arvust sõltuvat palka. See võimaldas pöörata tähelepanu igale pöördujale, lubada endale rahulikku ja põhjalikku läbivaatust, mille tulemusel sai täpsem diagnoos ja õige ravi. Tänapäeval (isegi vaatamata uusimale diagnostikaaparatuurile) kasvab valede diagnooside ja ebaadekvaatselt määratud ravi hulk ning tasulistes kliinikutes on patsientide analüüsid sageli segaduses.

Ennetav keskendumine

Kogu NSV Liidu tervishoiusüsteem oli suunatud raskete krooniliste haiguste ennetamisele, vaktsineerimisele ja haiguste sotsiaalsete aluste likvideerimisele, esikohale seati lapsepõlv ja emadus. Nõukogude meditsiini ennetav orientatsioon võimaldas ennetada paljusid ohtlikke haigusi ja tuvastada patoloogiaid algstaadiumis. Tervishoiuasutuste võrgustikku ei kuulunud mitte ainult polikliinikud, vaid ka sanatooriumid, aga ka erinevad uurimisasutused.

Arstid käisid töökohtadel, lasteaedades ja koolides ennetavatel läbivaatustel ja vaktsineerimisel. Vaktsineerimine hõlmas eranditult kõiki. Tööle kandideerides, kooli, lasteaeda, kõrgkooli või ülikooli, külastades polikliinikut küsimustes, mis ei ole otseselt seotud vaktsineerimisega, nõuti vastavat tõendit. Praegu võib igaüks vaktsineerimisest keelduda, enamasti teevad seda noored emad, kartes vaktsineerimise kahju lapse tervisele.

Ennetamine Venemaal

Kaasaegsel Venemaal pööratakse endiselt tähelepanu ennetamisele: tehakse üldisi arstlikke läbivaatusi, rutiinseid ja hooajalisi vaktsineerimisi, ilmuvad uued vaktsiinid. Kui reaalne on just selle arstliku läbivaatuse raames eriarstide vastuvõtule pääseda, on teine ​​küsimus. Oli ka haigusi, mida varem polnud: AIDS, sea- ja linnugripp, Ebola jt. Kõige edumeelsemad teadlased väidavad, et need haigused aretati kunstlikult ja AIDS-i pole üldse olemas, kuid see ei tee asja kõigi jaoks lihtsamaks. Inimesed surevad jätkuvalt "kunstlike" diagnooside tõttu.

Meditsiin NSV Liidus ei tekkinud üleöö – see on vaevarikka töö tulemus. Nikolai Semaško loodud tervishoiusüsteem on tuntud üle maailma. Kaks korda NSV Liitu külastanud ajaloolane, meditsiiniprofessor Henry Ernst Sigerist hindas kõrgelt nõukogude meditsiini saavutusi. Nikolai Semashko pakutud süsteem põhines mitmel ideel:

• haiguste ravi ja ennetamise ühtsus;
• esmatähtis tähelepanu emadusele ja lapsepõlvele;
• võrdne juurdepääs ravimitele kõigile NSV Liidu kodanikele;
• tervishoiu tsentraliseerimine, ühtsed korralduspõhimõtted;
• haiguste (nii meditsiiniliste kui sotsiaalsete) aluste likvideerimine;
• avalikkuse aktiivne kaasamine tervisekaitsesse.

Raviasutuste süsteem

Selle tulemusena tekkis meditsiiniasutuste süsteem, mis tagas tervishoiu kättesaadavuse: feldsher-sünnitusjaam ehk FAP - piirkonnahaigla - piirkonnapolikliinik - regionaalhaigla - spetsialiseeritud uurimisinstituudid. Säilitati spetsiaalsed osakonnaasutused kaevurite, raudteelaste, sõjaväelaste jne jaoks. Kodanikud suunati nende elukohajärgsesse polikliinikusse ja vajadusel suunati ravile tervishoiusüsteemi kõrgemal tasemel.

Ema ja lapse tervis

NSV Liidu pediaatriline meditsiin kordas täiskasvanutele mõeldud süsteemi. Emaduse ja lapsepõlve kaitseks suurendati naiste konsultatsioonide arvu 2,2 tuhandelt 1928. aastal 8,6 tuhandeni 1940. aastal. Vastsed emad varustati parimate ravimitega ning sünnitusabi ja pediaatriat peeti üheks paljutõotavamaks valdkonnaks. Nii kasvas rahvaarv noore riigi eksisteerimise esimese 20 aasta jooksul 137 miljonilt 1920. aastal 195 miljonile 1941. aastal.

Ennetus Nikolai Semaško järgi

Nikolai Semashko pööras märkimisväärset tähelepanu haiguste ennetamisele ja nende esinemist provotseerivate tegurite (nii meditsiiniliste kui ka sotsiaalsete) kõrvaldamisele. Ettevõtted korraldasid kutsehaiguste ennetamise ja avastamisega tegelevaid meditsiinikabinette. Eriti jälgiti selliseid patoloogiaid nagu tuberkuloos, suguhaigused ja alkoholism. Oluline ennetusmeede oli vaktsineerimine, mis omandas üleriigilise iseloomu.

NSV Liidu meditsiinisüsteemi lisandusid loomulikult puhkemajad, kuurordid ja sanatooriumid, mille ravi oli osa üldisest raviprotsessist. Patsiendid suunati sanatoorsele ravile tasuta, mõnikord tuli tasuda vaid väike osa loa maksumusest.

Peamised saavutused

Nõukogude teadlased on andnud märkimisväärse panuse meditsiini arengusse. Näiteks elundisiirdamise päritolu oli teadlase Vladimir Demihhovi geenius, kes 3. kursuse üliõpilasena (1937) kujundas ja tutvustas koerale tehissüdame. Nõukogude silmaarsti Svjatoslav Fedorovit teab kogu maailm. Koostöös Valeri Zahharoviga lõi ta maailma ühe parima kunstläätse, mida kutsuti Fedorov-Zahharovi objektiiviks. Svjatoslav Fedorov tegi 1973. aastal esimest korda operatsiooni, et ravida glaukoomi algstaadiumis.

Kodumaiste teadlaste kollektiivne saavutus on kosmosemeditsiini loomine. Esimene töö selles suunas viidi läbi Vladimir Streltsovi juhtimisel. Oma jõupingutustega õnnestus tal luua astronautidele elu toetav süsteem. Disainer Sergei Korolevi ja NSV Liidu kaitseministri Aleksandr Vasilevski eestvõttel tekkis Lennumeditsiini Uurimise Instituut. 1964. aastal kosmoselaeval Voskhod-1 lennanud Boriss Egorov sai maailma esimeseks kosmonautiks.

Kardioloogi Nikolai Amosovi elulugu sai tuntuks pärast seda, kui ta tegi oma esimesed südameoperatsioonid. Kümned tuhanded nõukogude kodanikud loevad selle silmapaistva inimese raamatuid tervislikust eluviisist. Sõja ajal töötas ta välja uuenduslikud meetodid haavade ravimiseks, kirjutas kaheksa artiklit sõjalise välikirurgia kohta ja töötas seejärel välja uued lähenemisviisid kopsude resektsiooniks. Alates 1955. aastast hakkas ta aitama raskete südamepatoloogiatega lapsi ja 1960. aastal tegi ta esimese eduka operatsiooni, kasutades

Maailma parim ravim: ümberlükkamine

Kas NSV Liidu meditsiini tase oli maailma parim? Sellele on palju kinnitusi, kuid on ka ümberlükkamisi. NSV Liidus on kombeks meditsiini kiita, kuid seal oli ka puudusi. Sõltumatud uuringud kirjeldavad üksikasjalikult kodumaise tervishoiu taunitavat olukorda enne Nõukogude Liidu lagunemist. Ainult teadmistele toetudes ei olnud arstiteaduskonda nii lihtne pääseda ja arstikarjäär oli sageli varustatud sidemetega. Enamik arste ei teadnud tol ajal tänapäevaseid ravimeetodeid.

Kuni kaheksakümnendateni kasutati polikliinikutes klaasist süstlaid ja korduvkasutatavaid nõelu. Enamik ravimeid tuli osta välismaalt, kuna kodumaine ravimitööstus oli halvasti arenenud. Suur hulk nõukogude arste ei süvenenud kvaliteedile ja haiglad (nagu praegu) olid ülerahvastatud. Nimekiri võib olla pikk, aga kas sellel on mõtet?

NSV Liidu juhtide tervislik seisund on alati olnud erilise tähtsusega ja salajas: miljonite inimeste saatus riigis ja maailmas sõltus sellest, kui võimekad olid Lenin, Stalin, Brežnev oma elu viimastel aastatel. elusid. Seetõttu võisid Nõukogude juhtide isiklikud arstid tõusta nii Keskkomitee poliitbüroo tasemele kui ka langeda poliitiliste repressioonide veskikividesse. Allpool on kõige dramaatilisemad lood osariigi esimeste isikute arstidest ...

Vladimir Lenin. "Jumal hoidku bolševike arstide eest"

Vladimir Iljitš ja arstid – nii võiks iseloomustada kogu perioodi, mil Uljanov-Lenin oli Nõukogude riigi eesotsas. Algselt mitte hea tervise juures (tema isa Ilja Nikolajevitš suri noorena insulti), õõnestas Lenin teda ka revolutsioonieelse pagulusega Siberis ja intensiivse, 12-16 tundi päevas töötamisega pärast revolutsiooni.

Tähelepanuväärne on see, et olles hävitanud kogu tsaariaegse riigijuhtimise korra ja lubanud panna riigi juhtima koka, ei usaldanud Lenin ise ega ka teised Nõukogude Vabariigi juhid klassikindlatele arstidele parteikaarte, vaid pöördusid. abi revolutsioonieelsetele paadunud spetsialistidele või isegi lihtsalt välismaistele arstidele.

« Mind häiris uudis, et "bolševik" kohtleb teid uuel viisil, kuigi see endine. Lenin kirjutas Maxim Gorkile. — Hoidku jumal seltsimeeste arstide eest üldiselt, bolševike arstide eest eriti! Tõepoolest, 99 juhul 100-st on arstid-seltsimehed "eeslid", nagu üks hea arst mulle kunagi ütles. Kinnitan teile, et ravida tuleb (välja arvatud pisijuhtumid) ainult esmaklassiliste kuulsustega. Enda peal bolševiku leiutamist proovida on kohutav!

Leninit ennast ravis terve hulk arste - Euroopa meditsiini staarid Ferster ja Klemperer, Stryumpel ja Genschen, Minkovski, Bumke ja Nonne, kodumaised valgustid - Koževnikov ja Kramer, Elistratov ja Bekhterev, ajuhaiguste ja spastilise halvatuse spetsialistid, neuropatoloogid. ja diabetoloogid.. Kuid hoolimata Lechsanupra loomisest keskkomitee alluvuses ja hulgale välismaistele spetsialistidele, kes olid kutsutud kõva valuuta eest, oli maailmarevolutsiooni juht aeglaselt, kuid kindlalt hääbumas.

Mida Lenini arstid ravisid? Tervishoiu rahvakomissari Nikolai Semaško mälestuste järgi pani spetsiaalselt kokku tulnud arstide nõukogu Vladimir Iljitšile kordamööda kolm vale diagnoosi: neurasteenia (ületöötamine), krooniline pliimürgitus ja ajusüüfilis. Sellest lähtuvalt valiti ravimeetod ekslikult. Esiteks, 1921. aastal, see tähendab kolm aastat enne tema surma, diagnoosisid arstid Leninil tõsise ületöötamise, millega kaasnes terve “bukett” haavandeid.

« Nad ütlevad, et mul on progresseeruv halvatus. Tõenäoliselt tuleb jama. Üks mees rääkis seda mulle juba ammu. Sul on lühike kael».

« Tal oli kolm sellist asja: peavalu ja mõnikord hommikuti peavalu, mida tal varem polnud. Siis unetus, aga tal oli unetus ka varem olnud. Siis soovimatus tööd teha. See ei näinud üldse tema moodi välja., — märkis Lenini venna Dmitri Uljanovi mälestustes. — Tal oli alati unetus, kuid selline asi nagu soovimatus töötada oli uus.

Alates märtsist 1922 algasid sellised nähtused, mis tõmbasid teiste tähelepanu - sagedased krambid, mis seisnesid lühiajalises teadvusekaotuses koos parema kehapoole tuimusega. Need krambid olid sagedased, kuni kaks korda nädalas, kuid ei olnud liiga pikad – 20 minutist kahe tunnini».

Patsiendile määrati puhkus ja rahu, elamine Gorkis, kuid arstid ei suutnud teda enam päästa. Tähelepanuväärne on see, et kõik partei keskkomitee ja valitsuse liikmed kannatasid siis ületöötamise all, arstid tunnistasid enam-vähem terveks ainult NSV Liidu valitsusjuhi Nikolai Rõkovi, kes kirjutas kroonilise väsimuse vastu kõigile välja. kas suurendatud toitumine ja range päevarežiim või oopium või isegi eksperimentaalne vahend "gravidan" - rasedate naiste puhastatud uriin.

Selle meetodi toetajana märkis eksperimentaaldoktor Aleksei Zamkov (skulptor Vera Mukhina abikaasa): " stabiilsed ravitulemused registreeriti kümnetel narkosõltlastel ja alkohoolikutel". Kuid gravidan ei aidanud revolutsiooni juhte.

Järgmine diagnoos, mis Leninile 1922. aastal pandi, oli "krooniline pliimürgitus kahest kuulist", mis jäi pärast Fanny Kaplani mõrva 1918. aastal pehmetesse kudedesse. Pärast keerulist operatsiooni eemaldati üks kuulidest, kuid see ei toonud patsiendile leevendust.

Riigipea tundis end kehvemini, töötas järjest vähem. Ja siis pakuti välja kolmas diagnoos, mida arusaadavatel põhjustel kogu riigis palju ei reklaamitud – arterite sisevoodri süüfiline põletik. Leninile määrati sel juhul arseeni- ja joodiühendite süstid, kuid aastaid hiljem muutis üks nõukogu liikmetest Georg Klemperer ootamatult meelt. " Suguhaiguse võimalus oli välistatud“ märkis ta oma mälestustes.

Nii või teisiti, aga maailma proletariaadi juht lasi aju alla, postuumsel lahkamisel leiti see. ajuveresoonte, eriti vasaku unearteri süsteemi tõsine kahjustus". Patsient ise arvas, miks ta sureb:

« Nad ütlevad, et mul on progresseeruv halvatus, kuid kui see nii ei ole, siis vähemalt on see halvatus, mis areneb pidevalt., ütles Lenin kord oma raviarstile Otfried Försterile. — Tõenäoliselt tuleb jama. Üks mees rääkis seda mulle juba ammu. Sul on lühike kael. Jah, ja mu isa suri umbes samadel aastatel insulti.».

Tähelepanuväärne on, et juhti päästa ebaõnnestunud arstide jaoks kurbaid tagajärgi ei tulnud. Kahjuriarstide tagakiusamine algas järgmise nõukogude juhi ajal.

Jossif Stalin ja "kahjurid valgetes kitlites"

Stalini "sportlaste sõbra" meditsiinikaart on Nõukogude Liidu juhtide seas üks huvitavamaid ja siiani kõige kinnisem. Kahtlane Iosif Vissarionovitš ei saanud oma haiguse üle kurta ei arstidele ega sugulastele. Rahvaste juhi tervislikust seisundist saadi palju teada alles postuumselt MOLMI biokeemia osakonnas tehtud lahkamisest.

« Infarkti ei leitud, kuid kogu mao ja soolte limaskestal olid ka väikesed verejooksud., - Nõukogude Liidu Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik Aleksandr Mjasnikov kirjutas hiljem oma raamatus “Ma ravisin Stalinit” pärast lahkamise tulemusi. — Verejooksu fookus vasaku poolkera subkortikaalsete sõlmede piirkonnas oli ploomi suurune. Need protsessid olid hüpertensiooni tagajärg. Ajuarterid olid tugevalt mõjutatud ateroskleroosist; nende luumen oli väga järsult ahenenud».

Akadeemik Vinogradov arreteeriti ja Stalin ei usaldanud enam kedagi ega lasknud kedagi endale ligi.

Avastatud ajuarterite ateroskleroos võib arstide sõnul "liialdada inimeste ja sündmuste hindamise adekvaatsuse kaotust, äärmist kangekaelsust, kahtlustamist ja hirmu vaenlaste ees". "Riigi juhtimine on sisuliselt haige mees," nentis Mjasnikov. "Ta varjas oma haigust, vältis meditsiini, kartis selle paljastusi."

« 21. detsembril 1952 nägin ma oma isa viimast korda. Ta nägi halb välja. Ilmselt tundis haiguse tunnuseid, - Allilujeva kirjutas hiljem. — Ilmselgelt tundis ta kõrget vererõhku, kuid arste polnud. Vinogradov arreteeriti, kuid ta ei usaldanud enam kedagi ega lasknud kedagi enda juurde.».

Osaliselt seletavad ajaloolased selle kahtlusega kuulsat “arstide juhtumit”, mille raames mõisteti 1952. aastal süüdi üheksa NSV Liidu suurimat arsti – professorid Vovsi, Egorov, Feldman, Etinger, Grinshtein, Mayorov, Kogan M., Kogan B. ja Vinogradov.

On tähelepanuväärne, et kahte viimast peeti Stalini isiklikeks arstideks, kuid siin, nagu öeldakse, "ei midagi isiklikku". "Valgetes kitlites tapjaid" süüdistati "sionistliku vandenõu organiseerimises" ja püüdluses "lühendada partei ja valitsuse juhtide eluiga ravi ajal".

Kinnipeetavatelt ütluste saamiseks rakendati Riikliku Julgeolekuministeeriumi juhi Semjon Ignatjevi sõnul „Jegorovi, Vinogradovi ja Vasilenko suhtes füüsilise sunni meetmeid, milleks ... valiti välja kaks töötajat, kes võisid sooritada erilisi meetmeid. ülesanded seoses eriti oluliste ja ohtlike kurjategijatega. Alles Stalini surm märtsis 1953 päästis arstid sellistel juhtudel vältimatutest surmaotsustest.

Kes teab, usaldagu Stalinit arstide hooleks – ükskõik kui kaua ta elas ja milline oleks NSV Liit ja maailm üldiselt.

Nikita Hruštšov. Talumatu patsient

Huvitav on see, et Nikita Sergejevitš, kes vallandati sõnastusega "kõrge vanuse ja halveneva tervise tõttu", oma tervise üle praktiliselt ei kurtnud. Saanud 70-aastaselt "liitlase tähtsusega pensionäriks", käis ta, kes ei talunud tegevusetust, askeldas aias, kuraatorite loal, põllumajandusnäitustel. Arstide kätte sattus ta vaid mõnel korral, esimesel korral müokardiinfarktiga.

« Alguses mõtlesin, miks nad pandi ta neuroloogiaosakonda, mitte teraapiasse? Praskovja Mošentseva, endine Sokolniki Kremli haigla kirurg, meenutas hiljem. — Diagnoos oli ju ilmselge: müokardiinfarkt. Ilmselt taheti Hruštšov välismaailmast isoleerida. Pealegi vabastati osakond varem kõigist patsientidest ja seda valvati nii sisse- kui ka väljapääsu juures kõige rangemal viisil.».

Kogu maailmale "Kuzkini ema" näidata ähvardanud endine peasekretär osutus täiesti adekvaatseks patsiendiks, kuigi mitte päris distsiplineeritud.

Nad soovisid Hruštšovit välismaailmast isoleerida: osakond vabastati varem kõigist patsientidest ja seda valvati kõige rangemal viisil.

« Palati ust avades läksin rõõmsalt patsiendi voodisse. Hruštšov luges ajalehte Pravda ja naeratas millegi peale. Otsustasin mitte sekkuda. Ta vabandas ja lubas hiljem tagasi tulla. Kuid Nikita Sergejevitš pani ajalehe käest.

"Ei, ei, Praskovja Nikolajevna, ära mine," ütles ta. - Ma ootan sind.

"Ma ei taha sind häirida," ütlesin. - Sa loed Pravdat.

- Kes seda loeb? Hruštšov naeratas. "Ma isiklikult lihtsalt vaatan seda. Siin on kirjutatud ainult sotsialismist. Üldiselt üks vesi.

Olles kaotanud mõjuvõimu ja kannatanud enda ümber tekkinud inimliku vaakumi all, nn. “Sõbrad, kaaslased ja mõttekaaslased” – leidis endine esimene sekretär tähelepaneliku ja heatahtliku publiku arstide ja õdede seas.

« Keset tuba tugitoolis, patjadest ümbritsetud, istub Nikita Sergejevitš. Tema ümber on õed, vanem õde seisab posti juures uksel. Mind nähes tardusid kõik süüdlaslike nägudega. Nad said aru, et rikkusid tõsiselt haiglareegleid, lubades voodihaigel palatist lahkuda. Hruštšov naeris.

"Ah, kallis Praskovja Nikolajevna," ütles ta. - Ma palun teid mitte kedagi karistada: mina andsin neile käsu. Pange tähele: see on minu viimane tellimus. Nüüd pole ma mitte keegi. Tead, mulle on alati meeldinud tavaliste inimestega rääkida. Akadeemikud, NLKP Keskkomitee liikmed ja üldse vastutavad töötajad – millised nad on? Ettevaatlikud avaldustes, neile meeldib asju keeruliseks ajada. Enne kui midagi mõistlikku ütled, pööratakse kõik pea peale ...

Nikita Sergejevitš rääkis viiekorruselistest hoonetest, neitsimaade arengust, meie mustast pinnasest: kuidas sakslased selle sõja ajal tervete rongidega riigist välja viisid, paljudest muudest asjadest. Pärast kõne lõppu palusin õdedel tahtliku patsiendi palatisse tagasi viia.».

Sama meenutas Brežnevit ravinud pensionil esimene sekretär, Venemaa Teaduste Akadeemia ja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik Jevgeni Tšazov.

« Hruštšov viibis müokardiinfarkti tõttu Granovski tänava haiglas, - kirjutas Tšazov oma raamatus “Tervis ja võim. "Kremli arsti" memuaarid. — Ühel hilisõhtul olin osakonnas ja vajasin õde. Meditsiinitöötajate tuppa vaadates nägin kummalist pilti: valveõed ja -õed istusid haiglamantlisse mähitud vana haige mehe ümber, kes neile valjuhäälselt midagi tõestas ja kirglikult küsis: „Noh, kas sa Brežnevi ajal elada paremini?

"Kallis Leonid Brežnev" ja surnuautode võidusõit

Hruštšovi tagasiastumisele järgnenud kaks aastakümmet lähendasid NSV Liidus poliitikat ja meditsiini, riigijuhid ja arstid, kes toetasid juhtides jõudu ja tervist. Kolm riigipead järjest – Brežnev, Andropov, Tšernenko – ei tundnud end hästi ja juhtisid riiki, nagu rahvas tollal naljatles, "tilguti".

Tuleb meeles pidada, et tol ajal vastasseis läänega järk-järgult kasvas ja selles kusagil ilmselge, kuskil varjatud võitluses oli sellise suurriigi nagu NSV Liidu juht kohustatud kui mitte olema, siis vähemalt tugev välja nägema. , terve ja võimeline adekvaatselt tajuma olukorda maailmas. Ja iga aastaga läks aina raskemaks.

Juba 1970. aastate alguses õhutas "kalli Leonid Iljitši" tervislik seisund õiglasi kartusi. Kord kaotas Brežnev Tšazovi sõnul SDV-s olulistel läbirääkimistel enda üle kontrolli.

« Kosõgin istus Brežnevi kõrval ja nägi, kuidas ta hakkas tasapisi vestluse niiti kaotama. "Tema keel hakkas kuduma," ütles Kosygin, "ja järsku hakkas käsi, millega ta oma pead toetas, kukkuma. Peaksime ta haiglasse viima. Midagi kohutavat ei juhtuks." Püüdsime Kosõginit rahustada, öeldes, et muretsemiseks pole põhjust, asi on ainult ületöötamises ja peagi saab Brežnev läbirääkimisi jätkata. Pärast kolmetunnist magamist lahkus Brežnev, nagu poleks midagi juhtunud, ja jätkas koosolekul osalemist.».

Akadeemik Tšazovi sõnul, kes jälgis peasekretäri tervist aastaid, " kaotades analüütilise mõtlemise võime, reaktsioonikiiruse, ei suutnud Brežnev üha sagedamini taluda töökoormust, keerulisi olukordi. Oli rikkeid, mida polnud enam võimalik varjata. Nad püüdsid neid seletada erineval viisil: ajuveresoonkonna õnnetus, südameinfarkt, sageli anti neile poliitiline varjund.».

Kuid ka kiiresti nõrgeneval ja vananeval juhil ei lubanud poliitbüroo "sõbrad ja võitluskaaslased" väljateenitud puhkust võtta. Tema asemele pääsesid riigitüüri juures vaid sama haiged kandidaadid Juri Andropov ja Konstantin Tšernenko, kes valitsesid riiki lõpuks umbes kolm aastat. Seetõttu jäi üle vaid loota, et Leonid Iljitš peab vastu veel aasta, veel kaks ...

Eaka peasekretäri halb tervis sai rahva seas sadade naljade ja kuulujuttude teemaks, kuid elu ise oli anekdootlikum kui mis tahes väljamõeldud jutt. Siin on juhtum, mida Tšazov sel puhul meenutab:

« Seoses kriitilise taju vähenemisega juhtus Brežnevil ka intsidente. Üks neist on seotud telesarjaga Seitseteist kevadist hetke, mida Brežnev vaatas haiglas. Pildi üle arutledes edastas temaga valveõde ilmselgeks teatud ringi inimeste seas liikunud kuulujutud, et peategelase Stirlitzi prototüübiks on kõigi poolt unustatud kolonel Isajev, kelle vägitegu pole adekvaatselt ära märgitud.

Põnev Brežnev helistas kohe Andropovile ja hakkas tõsiselt noomima, et me ei hinda ikka veel nende inimeste teeneid, kes päästsid riigi fašismist. Ta palus leida Isaev, "kelle töö sakslaste tagalas väärib kõrgeimat auhinda".

Kui Andropov hakkas mõistlikult väitma, et ta teab kindlalt, et see on autori väljamõeldis, et Stirlitz ei varjanud tõelist palet, ei uskunud Brežnev seda ja palus kõik uuesti välja selgitada ja tagasi anda. Isaevit muidugi ei leitud, kuid auhinnad anti sellegipoolest kätte. Neid esitleti selles filmis, mis peasekretärile nii väga meeldis, näitlejatele.».

Nõukogude juhi terviseseisundi vähimatki muutust jälgisid tähelepanelikult mitte ainult arstid ja sugulased, vaid ka paljude maailma riikide vahetu poliitiline keskkond ja luureteenistused.

« Sellele küsimusele pöörasid tähelepanu erinevate riikide salateenistused, kes olid huvitatud uue juhtkonna stabiilsuse küsimusest, - meenutas Tšazov. — Andropov ütles mulle, et sel eesmärgil püütakse kasutada igasugust teavet - alates ametlikest fotodest ja filmimisest kuni temaga kohtunud inimeste lugudeni tema kõne, kõnnaku, välimuse kohta.».

Seetõttu püüdis Brežnev avalikult nagu Andropov ja teda hiljem välja vahetanud Tšernenko endast parima, et terve ja jõudu täis välja näha.

"Arvamus, et juhti tuleb perioodiliselt näidata, olenemata tema enesetundest, mis puudutas hiljem mitte ainult Brežnevit, vaid ka paljusid teisi partei- ja riigijuhte, sai peaaegu ametlikuks ega olnud minu arvates mitte ainult silmakirjalik, aga ka sadistlik- ütles Tšazov.

— Sadistlik nende õnnetute suhtes, poliitilistest ambitsioonidest ja võimujanust rabatud ning püüdes ületada oma nõrkust, haigusi, et näida rahva silmis terve ja toimekas. Ja nüüd töötatakse juba välja Brežnevi ja seejärel Andropovi osavõtul toimuvate koosolekute ja kohtumiste televisiooni kajastamise süsteem, kus režissöör ja operaator teavad täpselt, millise nurga ja punktidega nad peaksid edastama.

NLKP Keskkomitee pleenumite uutesse ruumidesse Kremlis paigaldatakse juhtide poodiumile pääsemiseks spetsiaalsed piirded. Lennukile ja Punasel väljakul Lenini mausoleumile pääsemiseks töötatakse välja spetsiaalsed redelid. Muide, kui mu mälu mind ei peta, autasustatakse redeli loojaid riigiauhinnaga».

Brežnevi ja talle järgnenud kahe peasekretäri surm, mida rahvas nimetas tabavalt "vankrivõistluseks", tegi lõpu pikale eeposele "NSVL juhid ja nende arstid". Liidrite ajastu on möödas ja nende suhe meditsiiniga on lakanud olemast kõige olulisema riigisaladuse teema.