Υποδόρια ένεση στο πόδι. Υποδόρια ένεση, τεχνική, σημεία ένεσης

Τα περισσότερα κορίτσια πάνω προσωπική εμπειρίααντιμετωπίζουν διάφορες ενέσεις κάτω από το δέρμα. Πράγματι, γυναικολόγοι διαφορετικές καταστάσειςΤα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ενέσεις, καθώς είναι πιο αποτελεσματικά από τα δισκία. Και μάλιστα σε ορισμένες περιπτώσεις υποδόριες ενέσεις- μόνο πιθανός τρόποςεισαγωγή φαρμάκων στον οργανισμό. Συχνά υποδόριες ενέσειςπρέπει να το κάνεις μόνος σου. Ας ρίξουμε λοιπόν μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το θέμα.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται υποδορίως;

Πολλά φάρμακα χορηγούνται υποδόρια, καθώς και διάφορα εμβόλια. Μας ενδιαφέρει όμως περισσότεροφάρμακα που σχετίζονται με τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Τα πιο διάσημα και συχνά διορισμένα είναι τα παρακάτω:

• Διάλυμα αλόης. Αλόη υποδόριασυνταγογραφείται στη σύνθετη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων, οι οποίες οδηγούν στην ανάπτυξη. Η αλόη έχει την ικανότητα να διεγείρει καλά το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Puregon και άλλα παρασκευάσματα ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης. Συνήθως χορηγούνται υποδορίως για να διεγείρουν την ωρίμανση των ωοθυλακίων σε ή σε γυναίκες με μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών σε φυσιολογικούς κύκλους. Όλα τα ορμονικά φάρμακα απαιτούν αυστηρή τήρηση του χρόνου της ένεσης.
• Pregnyl και άλλα παρασκευάσματα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα στην περίπτωση που μια γυναίκα δεν έχει ωορρηξία μόνη της, για παράδειγμα, τα ωοθυλάκια δεν σκάνε, αλλά εξελίσσονται σε κύστη. Μια ένεση hCG συμβάλλει στην τελική ωρίμανση και απελευθέρωση του ωαρίου από ένα ώριμο ωοθυλάκιο. Για το λόγο αυτό, τέτοια φάρμακα είναι υποχρεωτικά στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης αυστηρά 36 ώρες πριν από την παρακέντηση του ωαρίου (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ωοθυλάκια θα ωριμάσουν, αλλά δεν θα συμβεί αυθαίρετη ωορρηξία).
• Διφερελίνη. Χρησιμοποιείται σε μακρά πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης ως αποκλεισμός (τεχνητή εμμηνόπαυση).
• Το Clexane ή η fraxiparine χρησιμοποιείται όταν απαιτείται αραίωση του αίματος, επίσης κυρίως σε πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν κάνετε μια ένεση;

Ενέσεις κάτω από το δέρμα- αυτή είναι η εισαγωγή του φαρμάκου στο στρώμα του υποδόριου λίπους, μια βαθύτερη εισαγωγή της βελόνας από ό,τι με ενδοδερμική ένεση(για παράδειγμα, το τεστ Mantoux). Το υποδόριο λίπος τροφοδοτείται καλά με αίμα, επομένως το φάρμακο που εισάγεται σε αυτό απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος εντός 30 λεπτών από τη στιγμή της ένεσης. Μέρη για υποδόρια ένεση επιλέξτε με ένα καλά ανεπτυγμένο υποδόριο στρώμα λίπους. Η πιο βολική περιοχή για ανεξάρτητους χειρισμούς είναι η κοιλιά ή η εσωτερικη ΠΛΕΥΡΑγοφούς.

Εξαιρετικά σπάνιο, αλλά ακόμα δυνατό επιπλοκές με υποδόριες ενέσεις:

• Η παρακέντηση της σαφηνούς φλέβας απειλεί με τοπική αιμορραγία (κυρίως σταματά από μόνη της χωρίς καμία εξωτερική παρέμβαση).
• Το απόστημα είναι μια πυώδης φλεγμονή που μπορεί να εμφανιστεί εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες της ασηψίας.
• Το κάταγμα της βελόνας είναι σπάνιο. Εάν συμβεί αυτό, ηρεμήστε και, αν είναι δυνατόν, τραβήξτε έξω την άκρη της σπασμένης βελόνας με τσιμπιδάκια. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Τα διαλύματα ελαίου φαρμάκων εισάγονται απαραίτητα θερμαινόμενα στη θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος. Πριν ξεκινήσετε την ένεση του ελαιώδους φαρμάκου, τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας, βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεται αίμα στη σύριγγα (σημαίνει ότι δεν έχουμε εισέλθει στο αγγείο) και μόνο τότε μπορεί να γίνει η ένεση του φαρμάκου.
• Τα αιματώματα (μώλωπες) εμφανίζονται όταν τα μικρά τριχοειδή αγγεία καταστρέφονται κατά τη διάρκεια μιας ένεσης. Για επιτάχυνση της επούλωσης, το δέρμα μπορεί να λιπαίνεται με αλοιφή ηπαρίνης. Οι μώλωπες συνοδεύονται από πόνο, για να μειωθεί αυτό το σύμπτωμα, το καθένα υποδόρια ένεσηπροσπαθήστε να κάνετε σε μια πιο απομακρυσμένη περιοχή από την προηγούμενη ένεση.

Να διαβάζετε πάντα τις οδηγίες για το φάρμακο για να εντοπίσετε τυχόν αντενδείξεις. Σε περίπτωση εμφάνισης αλλεργική αντίδρασηθα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!

Υποδόριες ενέσεις: Τεχνική

Αντιμετωπίστε το φιαλίδιο με το φαρμακευτικό διάλυμα με ένα βαμβάκι με οινόπνευμα. Με καθαρά χέριαανοίξτε τη φύσιγγα με το φάρμακο κόβοντάς την στο στενότερο σημείο με μια ειδική λίμα νυχιών και στη συνέχεια τυλίγοντας τη φύσιγγα με μια πετσέτα ή βαμβάκι. Στη συνέχεια, τραβήξτε το φάρμακο στη σύριγγα, προσπαθώντας να μην αγγίξετε τα τοιχώματα του φιαλιδίου με τη βελόνα. Φροντίστε να απελευθερώσετε την περίσσεια αέρα από τη σύριγγα. Τώρα είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε την επιφάνεια της κοιλιάς που προορίζεται για ένεση με ένα άλλο βαμβάκι με οινόπνευμα. Μαζέψτε την πτυχή στην κοιλιά με το χέρι σας και εισάγετε τη βελόνα με μια κίνηση αυτοπεποίθησης υπό γωνία 45 μοιρών για τα 2/3 του μήκους της. Ενέσετε αργά το φάρμακο και αφαιρέστε τη βελόνα. Πιέστε το σημείο παρακέντησης με ένα νέο στυλεό με οινόπνευμα. Πετάξτε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα και το βαμβάκι στα σκουπίδια.

υποδόρια ένεσηΔεν είναι τόσο δύσκολο για τον εαυτό σου όσο μπορεί να φαίνεται. Το πιο δύσκολο πράγμα σε αυτό το θέμα για τα περισσότερα κορίτσια είναι να ξεπεράσουν τον ψυχολογικό φόβο μιας παρακέντησης. το ίδιο το σώμα. Παρά τους κοινούς φόβους, οι υποδόριες ενέσεις είναι στις περισσότερες περιπτώσεις λιγότερο επώδυνες από ό. Μην φοβάστε, δοκιμάστε μία φορά και μετά μπορείτε πάντα να κάνετε την ένεση στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας

Όταν κάνετε μια ένεση, πρέπει να γνωρίζετε πώς να κάνετε τις ενέσεις υποδορίως, η βελόνα πρέπει να εισάγεται κάτω από το δέρμα πολύ προσεκτικά, επειδή το αποτέλεσμα της ένεσης και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτώνται από αυτό. Πώς να κάνετε τις ενέσεις υποδόρια, διαβάστε περαιτέρω στο άρθρο.

Τρόπος χορήγησης υποδόριων ενέσεων - κανόνες

Τηρήστε τους ακόλουθους κανόνες εισαγωγής υποδερμική ένεσηκαι η βοήθειά σας σίγουρα θα εκτιμηθεί από τον ασθενή.

Αρχικά, προετοιμάστε τον εαυτό σας και τον ασθενή για τη διαδικασία: πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, απολυμάνετε το σημείο της ένεσης με οινόπνευμα. Πάρτε το φάρμακο μόνο σε αποστειρωμένη σύριγγα και μόνο από σφραγισμένη φύσιγγα.

Η αμπούλα ανοίγει σπάζοντας το καπάκι με μια μπατονέτα εμποτισμένη με οινόπνευμα. Εάν η φύσιγγα είναι κλειστή με ένα ελαστικό καπάκι, τότε τραβήξτε το φάρμακο μέσα από αυτό, έχοντας προηγουμένως απολυμάνει το καπάκι.

Για τη χορήγηση υποδόριων ενέσεων, μπορείτε να κάνετε ένεση όχι περισσότερο από 2 ml της φαρμακευτικής ουσίας κάθε φορά.

Η περιοχή με μεγάλα αγγεία και νευρικούς κορμούς δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως μέρος για ένεση. Το πλευρικό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας, η υποπλάτια, το μεσαίο τρίτο της εξωτερικής επιφάνειας του ώμου και το πρόσθιο εξωτερικό μέρος του μηρού είναι τα πιο βολικά σημεία για την εισαγωγή μιας σύριγγας. Αποφύγετε επίσης σημεία σφράγισης στους ιστούς, διαφορετικά θα εμφανιστεί μελανιά και πρήξιμο στο σώμα μετά την ένεση.

Έτσι, οδηγίες για τον τρόπο χορήγησης των ενέσεων υποδόρια:

Αφού πάρετε το φάρμακο στη σύριγγα, αλλάξτε τη βελόνα σε μια άλλη αποστειρωμένη βελόνα μήκους 20-30 mm.

Για να χορηγήσετε μια υποδόρια ένεση, σηκώστε τη σύριγγα στο ύψος των ματιών και αφαιρέστε προσεκτικά τον αέρα πιέζοντας αργά το έμβολο μέχρι να εμφανιστεί μια σταγόνα φαρμάκου.

Κάντε ένεση με ιατρικά γάντια. Ρίξτε μια καλή ματιά στο σημείο της ένεσης για τυχόν επιπλοκές.

Χρησιμοποιήστε ένα βαμβάκι βουτηγμένο σε οινόπνευμα σε μια μεγάλη επιφάνεια του δέρματος και το άμεσο σημείο της ένεσης με ένα δεύτερο μάκτρο με οινόπνευμα. Η τελευταία μπατονέτα πρέπει να παραμείνει στο χέρι κάτω από το μικρό δάχτυλο του αριστερού χεριού.

Συγκεντρώστε το δέρμα σε πτυχή με τον αντίχειρα και τον δείκτη του αριστερού χεριού στην περιοχή όπου θα κάνετε την υποδόρια ένεση.

Για την υποδόρια ένεση, κρατήστε τη σύριγγα με το δεξί σας χέρι. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δείκτης συγκρατεί τη βελόνα και το μικρό δάχτυλο στερεώνει το έμβολο της σύριγγας. Τοποθετήστε τα υπόλοιπα δάχτυλά σας στον κύλινδρο.

Εισαγάγετε γρήγορα τη βελόνα στην κορυφή της πτυχής του δέρματος υπό γωνία 4 μοιρών. Εισαγάγετε τη βελόνα τα 2/3 του μήκους της (περίπου 1 cm).

Ξεδιπλώστε την πτυχή του δέρματος. Τώρα κάνετε αργά μια υποδόρια ένεση, μετακινώντας το έμβολο της σύριγγας μέχρι να σταματήσει με το αριστερό σας χέρι.

Αφού γίνει η ένεση του φαρμάκου, εφαρμόστε το βαμβάκι που είναι σφιγμένο στο μικρό δάχτυλο στο σημείο παρακέντησης και αφαιρέστε γρήγορα τη βελόνα από τον ασθενή.

Κάντε ελαφρύ μασάζ στο σημείο της ένεσης με την προσαρτημένη μπατονέτα. Στη συνέχεια, το βαμβάκι πρέπει να παραμείνει στο σημείο της ένεσης για άλλα 2-3 λεπτά.

Εάν το φάρμακο που θα χορηγηθεί στον ασθενή είναι με βάση το λάδι, τότε θα πρέπει να προθερμανθεί στους 38 βαθμούς και μετά τη διαδικασία, να τοποθετήσετε ένα θερμαντικό επίθεμα στο σημείο της παρακέντησης ή να κάνετε άλλη θερμαντική κομπρέσα.

Πώς να χορηγήσετε υποδόριες ενέσεις ινσουλίνης;

Εάν το φάρμακο που χορηγείτε είναι ινσουλίνη, τότε δώστε προσοχή σε αυτά σημαντικά σημείαπού και πώς να χορηγήσετε τις υποδόριες ενέσεις:

Δεν χρειάζεται να κάνετε ένεση ινσουλίνης στο ίδιο σημείο πολλές φορές στη σειρά. Το δέρμα χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει μετά από μια ένεση.

Αν το σημείο της ένεσης καθορίζεται από το στομάχι, τότε κάντε τις ενέσεις, εναλλάσσοντας τα σημεία παρακέντησης κυκλικά για να μην χτυπήσετε στο ίδιο σημείο για 6 εβδομάδες.

• Επίσης, κατά την έγχυση ινσουλίνης στον μηρό, είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται τα σημεία παρακέντησης για να μην χτυπήσει το ίδιο σημείο εντός 6 εβδομάδων.
• Για τη χορήγηση υποδόριων ενέσεων, αφαιρέστε τις φυσαλίδες αέρα από το φυσίγγιο ινσουλίνης και ελέγξτε τη βελόνα για βατότητα απελευθερώνοντας 2 μονάδες φαρμάκου στον αέρα. Εάν η βελόνα τοποθετήθηκε στη συσκευή τύπου πένας της σύριγγας λίγες ώρες πριν από την ένεση, τότε ο αέρας μπορεί να εισέλθει στο φυσίγγιο ινσουλίνης.
• Για τη χορήγηση υποδόριων ενέσεων, οι βελόνες Novofine μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μία φορά.
• Δεν συνιστάται η λυγισμένη βελόνα.
• Υπολογίστε με ακρίβεια τη δόση.
• Πετάξτε τις βελόνες με καπάκια για να αποφύγετε να τραυματίσετε άλλους.
• Μισή ώρα μετά την εισαγωγή μιας υποδόριας ένεσης με ινσουλίνη, ταΐστε τον ασθενή.

Οι ενέσεις ή οι ενέσεις είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους ιατρικούς χειρισμούς.

Οι σύριγγες (οι συσκευές με τις οποίες πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία) βελτιώνονται συνεχώς, αλλά πρακτικά τίποτα δεν έχει αλλάξει στην τεχνική της έγχυσης.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να αισθάνεστε τον ίδιο τον μυ, αλλά και να τον εισάγετε με μια συγκεκριμένη ταχύτητα και μια συγκεκριμένη γωνία.

Τύποι ενέσεων

Η ένεση είναι μια επεμβατική ιατρική παρέμβαση με χρήση κοίλης βελόνας και σύριγγας. Μια βελόνα χρησιμοποιείται για να τρυπήσει το δέρμα με την περαιτέρω προώθησή του σε μαλακούς ιστούς, φλέβα ή αρτηρία προκειμένου να γίνει ένεση του φαρμάκου ή λήψη αίματος για έρευνα.

Οποιαδήποτε ένεση πραγματοποιείται μετά από βλάβη στο δέρμα με ειδική βελόνα στον ιστό ή το περιβάλλον του σώματος, μετά την οποία αφαιρείται το φαρμακευτικό υγρό, το εμβόλιο από τη σύριγγα και λαμβάνεται αίμα ή άλλο μέσο για έρευνα. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλοί τύποι ενέσεων, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι:

• ενδοφλεβίως;
• ενδοδερμική?
• υποδόριος;
• επισκληρίδιο?
• ενδοαρτηριακή?
• ενδοκαρδιακή?
• ενδοοστική?
• ενδοαρθρική?
• ενδοκοιλιακά?
• ενδοσπηλαιώδης?
• ενδοϋαλοειδές.

Ενδομυϊκή ένεση

Η ενδομυϊκή χορήγηση είναι η πιο δημοφιλής. Το φάρμακο εγχέεται στον μυ. Υπάρχουν πολλά αγγεία στον μυϊκό ιστό, λόγω των οποίων ο ρυθμός χορήγησης του φαρμάκου αυξάνεται σημαντικά σε σύγκριση με την υποδόρια και την ενδοδερμική χορήγηση. Κατά μέσο όρο, η δόση του φαρμάκου που χορηγείται ενδομυϊκά είναι πέντε χιλιοστόλιτρα.

Το φάρμακο για θεραπεία ή εμβολιασμό συνήθως εγχέεται στους ακόλουθους μύες:

• οπίσθια;
• δελτοειδής;
• μήρου.

Κατά τη διάρκεια μιας ένεσης στον γλουτό, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν πρέπει να γίνεται πουθενά, αλλά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο. Η ένεση σε άλλα σημεία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, όπως βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή τις νευρικές απολήξεις.

ενδοφλέβια ένεση

Η ενδοφλέβια χορήγηση γίνεται απευθείας στη φλεβική κυκλοφορία του αίματος. Για αυτή τη διαδικασία συμμετέχει ιατρικό προσωπικό με ορισμένες πρακτικές δεξιότητες. Η εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να γίνει όχι μόνο με μια σύριγγα, αλλά και με τη βοήθεια ειδικό σύστημα- στάγδην. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι δεν μπορούν να χορηγηθούν μόνο φάρμακα, αλλά και αίμα, καθώς και τα υποκατάστατά του.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν για τους ακόλουθους σκοπούς:

• ομαλοποίηση του ισοζυγίου ηλεκτρολυτών και νερού.
• χορήγηση φαρμάκου;
• μεταγγίσεις αίματος?
• αποκατάσταση του όγκου του αίματος.

Με τη βοήθεια ενδοφλεβίων ενέσεων, το φάρμακο χορηγείται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και η βιοδιαθεσιμότητα του είναι εκατό τοις εκατό, αλλά οι επιπλοκές μπορούν να εμφανιστούν με τον ίδιο ρυθμό.

Υποδόριος

Μια υποδόρια ένεση περιλαμβάνει την εισαγωγή κεφαλαίων κάτω από το χόριο. Τα εμβόλια και ορισμένα φάρμακα (ινσουλίνη, μορφίνη, αλόη) γίνονται συχνότερα με ένεση κάτω από το δέρμα. Αυτή η οδός χορήγησης επιλέγεται όταν απαιτείται συνεχής και καθυστερημένη δράση. Οι ουσίες που χορηγούνται υποδόρια απορροφώνται πιο αργά από ότι ενδομυϊκά, αλλά ταχύτερα από την ενδοδερμική χορήγηση.

Μέρη όπου μπορείτε να κάνετε υποδόριες ενέσεις:

• πρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς?
• ώμος;
• ισχίο;
• υποπλάτια περιοχή.

Ενδοδερματικό

Όταν χορηγείται ενδοδερμικά φάρμακοεγχέεται στο δέρμα. Αυτός ο τύπος ένεσης χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς ή αναλγητικούς σκοπούς. Μια σωστά εκτελούμενη ένεση αφήνει ένα φυμάτιο στο δέρμα που μοιάζει με φλούδα λεμονιού.

Άλλες ποικιλίες

Οι ενδοοστικές ενέσεις περιλαμβάνουν την εισαγωγή του φαρμάκου στον μυελό των οστών. Μια τέτοια εισαγωγή είναι εναλλακτική της ενδοφλέβιας. Χρησιμοποιήστε το εάν για κάποιο λόγο δεν υπάρχει πρόσβαση στις φλέβες. Ο ρυθμός απορρόφησης του φαρμάκου στο σώμα όταν εγχέεται στο οστό είναι ίσος με τις ενδοφλέβιες ενέσεις.

Με τις ενδοκοιλιακές ενέσεις, τα φάρμακα εγχέονται κοιλιακή κοιλότητα. Τέτοιες ενέσεις χρησιμοποιούνται σπάνια.Είναι αποδεκτή η χορήγηση μεγάλων όγκων υγρού με μαζική απώλεια αίματος, εάν η πρόσβαση στη φλέβα είναι δύσκολη. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου εισόδου παθογόνου μικροχλωρίδας στην κυκλοφορία του αίματος. Παλαιότερα χορηγούνταν με αυτόν τον τρόπο φάρμακα χημειοθεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών.

Η επισκληρίδιος χορήγηση σημαίνει ότι το φάρμακο εισέρχεται στον επισκληρίδιο χώρο νωτιαίος μυελός. Τέτοιες ενέσεις χρησιμοποιούνται ευρέως στην αναισθησιολογία, σε διαγνωστικές διαδικασίες για την εισαγωγή σκιαγραφικών παραγόντων, για θεραπευτικούς σκοπούς. Τέτοιες ενέσεις χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά στις αρχές του εικοστού αιώνα από τον Ισπανό F. Pages.

Το Intercardial χρησιμοποιείται συχνότερα στην καρδιολογική πρακτική για την εισαγωγή της αδρεναλίνης απευθείας στο μυοκάρδιο. Η ένεση γίνεται στον τέταρτο μεσοπλεύριο χώρο.

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά τόσο για σκοπούς διάγνωσης, όταν απαιτείται ενδοαρθρικό υγρό για έρευνα, όσο και για τη θεραπεία αρθρικών παθήσεων, όπως αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ρευματισμοί. Κατά τη διάρκεια αυτής της ένεσης, μια βελόνα εισάγεται απευθείας στην άρθρωση.

Οι ενδοϋαλώδεις ενέσεις γίνονται στο μάτι. Χρησιμοποιούνται μόνο στην οφθαλμική πρακτική.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικά εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας.

Μια ενδοσπηλαία ένεση χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της στυτικής λειτουργίας στους άνδρες.

Κατασκευάζεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα των ανδρών.

Τεχνική ένεσης

Υπάρχει Γενικές Προϋποθέσειςγια κάθε τύπο ένεσης. Στην ιδανική περίπτωση, όλες οι ενέσεις θα πρέπει να γίνονται ιατρικό ίδρυμαπροσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για αυτό. Μόνο σε τέτοιες συνθήκες μπορούν να τηρηθούν όλοι οι κανόνες ασηψίας και αντισηπτικών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που η ένεση πρέπει να γίνει στο σπίτι ή αλλού.

Οι μικροοργανισμοί συνεχώς μεταλλάσσονται και προσαρμόζονται διαφορετικό περιβάλλονκαι διαφορετικές ουσίεςπου προηγουμένως τους ήταν επιζήμιο. Αλλά η ιατρική δεν μένει ακίνητη, βελτιώνονται επίσης τα μέσα επεξεργασίας. Ο τακτικός και γενικός καθαρισμός πραγματοποιείται στην καμπίνα χειρισμού, ακόμη και ο αέρας απολυμαίνεται με ειδική βακτηριοκτόνο λάμπα.

Εκτελέστε ενέσεις με γάντια. Όλα αυτά γίνονται για να προστατευθεί ο ασθενής από μόλυνση, κάτι που είναι δυνατό κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών.

Πριν από την ένεση, ο υγειονομικός υπάλληλος πλένει καλά τα χέρια του με σαπούνι και ζεστό τρεχούμενο νερό, σύμφωνα με τις οδηγίες.

Για τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει στον καναπέ.

Υποδόριος

Αυτός ο τύπος ένεσης είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους μεταξύ αυτών που μπορεί να κάνει μόνος του ένα άτομο που δεν συνδέεται με την ιατρική. Τα άτομα με μια ινσουλινοεξαρτώμενη μορφή σακχαρώδη διαβήτη εισάγονται με αυτόν τον τρόπο στο σώμα μιας ορμόνης που είναι ζωτικής σημασίας για αυτούς.

Για το σκοπό αυτό, το σημείο της ένεσης επεξεργάζεται αρκετές φορές με αποστειρωμένα βαμβακερά μπαλάκια εμποτισμένα με οινόπνευμα. Μετά από αυτό, το δέρμα τραβιέται προς τα πίσω με τα δύο δάχτυλα του ενός χεριού, συγκρατείται μια σύριγγα στο άλλο και η βελόνα εισάγεται παράλληλα με το δέρμα. Στη συνέχεια, το φάρμακο εγχέεται από τη σύριγγα. Το βαμβάκι πιέζεται στο σημείο της παρακέντησης και η βελόνα αφαιρείται από το δέρμα.

Ενδομυϊκή

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ένεσης. Συχνά πρέπει να γίνεται στο σπίτι. Το σημείο της παρακέντησης και τα χέρια του προσωπικού αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως και για τις υποδόριες ενέσεις. Μια σύριγγα με βελόνα τοποθετείται κάθετα στο δέρμα.

Για ευκολία, το δέρμα τραβιέται προς τα πίσω με τα δάχτυλα του ελεύθερου χεριού. Η βελόνα εισάγεται απότομα στον μυ του ασθενούς. Στη συνέχεια το φάρμακο εγχέεται. Μετά από αυτό, μια αποστειρωμένη μπάλα εμποτισμένη σε αλκοόλ εφαρμόζεται στο σημείο της παρακέντησης και η βελόνα με τη σύριγγα αφαιρείται απότομα. Η συνοχή του φαρμάκου σε αυτή την περίπτωση επηρεάζει τον ρυθμό χορήγησης. Έτσι, τα ελαιώδη διαλύματα εγχέονται ζεσταμένα, πολύ αργά. Υδατικά διαλύματαμπορεί να εισαχθεί λίγο πιο γρήγορα.

ενδοφλεβίως

Η ικανότητα της ενδοφλέβιας ένεσης δεν είναι εύκολο να κατανοηθεί. Ναι, και δεν πρέπει να ρισκάρετε να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι, καθώς αυτό είναι γεμάτο με πολλές επιπλοκές. Τα χέρια του προσωπικού αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις τρέχουσες παραγγελίες, φορούν γάντια. Πριν από την πραγματοποίηση της ένεσης, εφαρμόζεται ειδικό περιστρεφόμενο μανδύα πάνω από το σημείο της ένεσης και ο ασθενής καλείται να δουλέψει με μια βούρτσα, σφίγγοντας και ξεσφίγγοντας τη γροθιά του με δύναμη. Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να κρατάτε τη γροθιά σφιγμένη κατά τη διάρκεια της παρακέντησης με τη βελόνα.

Το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται πιο προσεκτικά, καθώς η βελόνα εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Αρχικά, το δέρμα τρυπιέται μαζί με το τοίχωμα της φλέβας. Εάν η βελόνα είναι σε φλέβα, θα εμφανιστεί αίμα στον σωληνίσκο της βελόνας.

Μετά από αυτό, ο ασθενής ανοίγει τη γροθιά του και ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας τραβά το έμβολο της σύριγγας προς τον εαυτό του, το αίμα πρέπει να ρέει ελεύθερα και εύκολα στη σύριγγα. Μετά από αυτό, η φαρμακευτική ουσία εγχέεται αργά σε μια φλέβα ή λαμβάνεται αίμα για έρευνα.

Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς, με μια άμεση έγχυση του φαρμάκου στο αίμα, οι επιπλοκές αναπτύσσονται δέκα φορές πιο γρήγορα από ό, τι με ενδομυϊκές και ακόμη περισσότερο υποδόριες ενέσεις.

Όταν συνδέετε ένα σταγονόμετρο, όλες οι ενέργειες εκτελούνται όπως με μια ενδοφλέβια ένεση, αλλά η παρακέντηση γίνεται με μια βελόνα συνδεδεμένη στο ενδοφλέβιο σύστημα, η οποία είναι προγεμισμένη.

Πιθανές Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή μετά από οποιαδήποτε ένεση μπορεί να ονομαστεί απόστημα, το οποίο αναπτύσσεται όταν δεν τηρούνται οι κανόνες της ασηψίας και των αντισηπτικών, οδηγώντας στην είσοδο παθογόνων μικροβίων στην υποδόρια ή ενδομυϊκή περιοχή. Αυτό εκδηλώνεται με πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, πυρετό, γενική κακουχία. Αυτή η επιπλοκή έχει μόνο χειρουργικό τρόπο θεραπείας.

Συχνά υπάρχει μια διήθηση, με άλλα λόγια, μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σημείο της ένεσης. Προκύπτουν από διαφορετικούς λόγους. Μπορεί να οδηγήσει σε κακή απορρόφηση του φαρμάκου, το οποίο εισήχθη πολύ γρήγορα. Η υποθερμία μετά την ένεση είναι επίσης ανεπιθύμητη. Συχνά οδηγούν σε διείσδυση. Το διήθημα αντιμετωπίζεται με μια κομπρέσα απολύμανσης, αλλά πρέπει ακόμα να επισκεφτείτε γιατρό. Μερικές φορές απαιτείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

Σε περίπτωση βλάβης μεγάλων σκαφών κατά τη διάρκεια ενδομυϊκή ένεσηή μειωμένη πήξη του αίματος σε έναν ασθενή, μπορεί να συσσωρευτεί αίμα στην ίνα - σχηματίζεται αιμάτωμα.

Ανάλογα με τις περιστάσεις, τις ανοσοποιητικές δυνάμεις του οργανισμού, το μέγεθος, είτε υποχωρεί είτε διογκώνεται και οδηγεί σε απόστημα, ακόμη και σε φλεγμονία.

Μία από τις σπάνιες επιπλοκές είναι ένα κάταγμα βελόνας, το οποίο μπορεί να συμβεί τόσο από μια απότομη μυϊκή σύσπαση όσο και από κακή ποιότητα σύριγγας. Εάν κάνετε μια ένεση σε ύπτια θέση, αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια.

Με όλους τους τύπους ενέσεων, είναι δυνατή η ανάπτυξη αναφυλαξίας - μια αλλεργική αντίδραση που αναπτύσσεται όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο. Χαρακτηρίζεται από κρύο ιδρώτας, μύγες μπροστά στα μάτια, ωχρότητα, απώλεια συνείδησης. Η διαδικασία πρέπει να διακοπεί και να δοθεί στον ασθενή επείγουσα περίθαλψη, που συνίσταται στην εισαγωγή αντιισταμινικών και συμπτωματική θεραπεία.

Με ενδοφλέβιες ενέσεις, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία σε μια φλέβα και απόφραξη του σχηματισμένου θρόμβου της. Όταν εγχέεται σε φλέβα ένας μεγάλος αριθμόςαέρα, μπορεί να αναπτυχθεί εμβολή αέρα.

Οι ενέσεις είναι απαραίτητο συστατικό πολλών θεραπευτικών και διαγνωστικών διαδικασιών. Υπάρχουν πολλά είδη ενέσεων, που απαιτούν πρακτικές δεξιότητες και στειρότητα. Η παραβίαση αυτών των κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές.

Τεχνική υποδόριας ένεσης:
Σκοπός: θεραπευτικός, προληπτικός
Ενδείξεις: καθορίζεται από το γιατρό
Η υποδόρια ένεση είναι βαθύτερη από την ενδοδερμική ένεση και γίνεται σε βάθος 15 mm.

Ρύζι. Υποδόρια ένεση: θέση βελόνας.

Ο υποδόριος ιστός έχει καλή παροχή αίματος, επομένως τα φάρμακα απορροφώνται και δρουν πιο γρήγορα. Το μέγιστο αποτέλεσμα ενός υποδορίως χορηγούμενου φαρμάκου εμφανίζεται συνήθως μετά από 30 λεπτά.

Σημεία ένεσης για υποδόρια ένεση: άνω τρίτο της εξωτερικής επιφάνειας του ώμου, πλάτη (υποπλάτια περιοχή), πρόσθιο πλευρική επιφάνειαισχία, πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.

Προετοιμασία εξοπλισμού:
- σαπούνι, ατομική πετσέτα, γάντια, μάσκα, αντισηπτικό δέρματος (για παράδειγμα: Lizanin, AHD-200 Special)
- μια φύσιγγα με ένα φάρμακο, μια λίμα για το άνοιγμα της αμπούλας
- αποστειρωμένος δίσκος, δίσκος απορριμμάτων
- μια σύριγγα μιας χρήσης με όγκο 2 - 5 ml, (συνιστάται βελόνα με διάμετρο 0,5 mm και μήκος 16 mm)
- μπάλες βαμβακιού σε αλκοόλη 70%.
- κιτ πρώτων βοηθειών "Anti-HIV", καθώς και δοχεία με des. διαλύματα (3% διάλυμα χλωραμίνης, 5% διάλυμα χλωραμίνης), κουρέλια

Προετοιμασία για χειραγώγηση:
1. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό, την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης, λάβετε τη συγκατάθεση του ασθενούς για την εκτέλεση της χειραγώγησης.
2. Περιποιηθείτε τα χέρια σας σε επίπεδο υγιεινής.
3. Βοηθήστε τον ασθενή στη θέση του.

Αλγόριθμος υποδόριας ένεσης:
1. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης και τη στεγανότητα της συσκευασίας της σύριγγας. Ανοίξτε τη συσκευασία, συναρμολογήστε τη σύριγγα και τοποθετήστε τη σε ένα αποστειρωμένο έμπλαστρο.
2. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, το όνομα, φυσικές ιδιότητεςκαι δοσολογία φαρμακευτικό προϊόν. Ελέγξτε με το φύλλο προορισμού.
3. Πάρτε 2 μπάλες βαμβακιού με οινόπνευμα με αποστειρωμένο τσιμπιδάκι, επεξεργαστείτε και ανοίξτε την αμπούλα.
4. Σύριγγα σωστό ποσότο φάρμακο, απελευθερώστε τον αέρα και βάλτε τη σύριγγα σε ένα αποστειρωμένο έμπλαστρο.
5. Απλώστε 3 μπάλες βαμβακιού με αποστειρωμένα τσιμπιδάκια.
6. Φορέστε γάντια και τρίψτε τη μπάλα σε οινόπνευμα 70%, ρίξτε τις μπάλες στον δίσκο απορριμμάτων.
7. Δουλέψτε φυγοκεντρικά (ή από κάτω προς τα πάνω) με την πρώτη μπάλα σε οινόπνευμα μεγάλη περιοχήδέρμα, αντιμετωπίστε το σημείο της παρακέντησης απευθείας με τη δεύτερη μπάλα, περιμένετε μέχρι να στεγνώσει το δέρμα από το αλκοόλ.
8. Πετάξτε τις μπάλες στο δίσκο απορριμμάτων.
9. Με το αριστερό σας χέρι, πιάστε το δέρμα στο σημείο της ένεσης στην αποθήκη.
10. Φέρτε τη βελόνα κάτω από το δέρμα στη βάση της πτυχής του δέρματος υπό γωνία 45 μοιρών ως προς την επιφάνεια του δέρματος με ένα κόψιμο σε βάθος 15 mm ή 2/3 του μήκους της βελόνας (ανάλογα με το μήκος της η βελόνα, ο δείκτης μπορεί να είναι διαφορετικός). ΔΕΙΚΤΗΣ; κρατήστε τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη σας.
11. Μετακινήστε το χέρι που στερεώνει την πτυχή στο έμβολο και εγχύστε αργά το φάρμακο, προσπαθήστε να μην μετακινήσετε τη σύριγγα από χέρι σε χέρι.
12. Αφαιρέστε τη βελόνα, συνεχίζοντας να την κρατάτε από τον σωληνίσκο, κρατήστε το σημείο παρακέντησης με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα. Βάλτε τη βελόνα σε ένα ειδικό δοχείο. εάν χρησιμοποιείται σύριγγα μιας χρήσης, σπάστε τη βελόνα και τον σωληνίσκο της σύριγγας. βγάλε τα γάντια σου.
13. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής αισθάνεται άνετα, πάρτε του τα 3 μπαλόνια και συνοδέψτε τον ασθενή.

Κανόνες για την εισαγωγή διαλυμάτων λαδιού. Τα ελαιώδη διαλύματα συχνά χορηγούνται υποδόρια. η ενδοφλέβια χορήγηση απαγορεύεται.

Σταγόνες του διαλύματος λαδιού, που πέφτουν στο δοχείο, το φράζουν. Η διατροφή των γύρω ιστών διαταράσσεται, αναπτύσσεται η νέκρωση τους. Με τη ροή του αίματος, οι εμβολές ελαίου μπορούν να εισέλθουν στα αγγεία των πνευμόνων και να προκαλέσουν απόφραξη, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή ασφυξία και μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Τα ελαιώδη διαλύματα απορροφώνται ελάχιστα, επομένως μπορεί να αναπτυχθεί διήθημα στο σημείο της ένεσης. Ζεστά ελαιώδη διαλύματα πριν από τη χορήγηση σε θερμοκρασία 38 ° C, πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας και βεβαιωθείτε ότι το αίμα δεν εισέλθει στη σύριγγα, δηλ. αιμοφόρο αγγείο. Μόνο τότε εγχύστε αργά το διάλυμα. Εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα ή ζεστή κομπρέσα στο σημείο της ένεσης για να αποτρέψετε τη διήθηση.

Το στρώμα του υποδόριου λίπους τροφοδοτείται καλά με αιμοφόρα αγγεία, επομένως, οι υποδόριες ενέσεις (s / c) χρησιμοποιούνται για την ταχύτερη δράση της φαρμακευτικής ουσίας. Οι υποδορίως χορηγούμενες φαρμακευτικές ουσίες απορροφώνται ταχύτερα από ότι όταν χορηγούνται από το στόμα. Οι υποδόριες ενέσεις γίνονται με βελόνα σε βάθος 15 mm και εγχέονται έως και 2 ml φαρμάκων, τα οποία απορροφώνται γρήγορα σε χαλαρό υποδόριο ιστό και δεν έχουν επιβλαβή επίδραση σε αυτόν.

Χαρακτηριστικά βελόνων, συρίγγων για s/c ενέσεις :

Μήκος βελόνας -20 mm

Διατομή -0,4 mm

Όγκος σύριγγας - 1; 2 ml Σημεία υποδόριας ένεσης:

Το μεσαίο τρίτο της προσθιοπλάγιας επιφάνειας του ώμου.

Το μεσαίο τρίτο της προσθιοπλάγιας επιφάνειας του μηρού.

Υποπλάτια περιοχή;

Πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Σε αυτά τα σημεία, το δέρμα συλλαμβάνεται εύκολα στην πτυχή και δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και το περιόστεο. Δεν συνιστάται να κάνετε ενέσεις: σε σημεία με οιδηματώδες υποδόριο λίπος. σε σφραγίδες από κακώς απορροφημένες προηγούμενες ενέσεις.

Εξοπλισμός:

Αλγόριθμος εκτέλεσης:

Φορέστε ένα καθαρό φόρεμα, μάσκα, περιποιηθείτε τα χέρια σας σε επίπεδο υγιεινής, φορέστε γάντια.

Πάρτε το φάρμακο, απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα, βάλτε το στο δίσκο.

Καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή, ανάλογα με την επιλογή του σημείου της ένεσης και του φαρμάκου.

Επιθεωρήστε και ψηλαφήστε το σημείο της ένεσης.

Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης διαδοχικά προς μία κατεύθυνση με 2 μπάλες βαμβακιού βρεγμένες με διάλυμα αλκοόλης 70%: πρώτα μια μεγάλη περιοχή, μετά τη δεύτερη μπάλα απευθείας στο σημείο της ένεσης, βάλτε την κάτω από το μικρό δάχτυλο του αριστερού χεριού.

Πάρτε τη σύριγγα στο δεξί σας χέρι (κρατήστε τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη του δεξιού χεριού, κρατήστε το έμβολο της σύριγγας με το μικρό δάχτυλο, κρατήστε τον κύλινδρο με τα δάχτυλα 1,3,4).

Με το αριστερό σας χέρι, μαζέψτε το δέρμα σε τριγωνική πτυχή, με τη βάση προς τα κάτω.

Εισαγάγετε τη βελόνα υπό γωνία 45° με την τομή προς τα πάνω στη βάση της πτυχής του δέρματος σε βάθος 1-2 cm (2/3 του μήκους της βελόνας), κρατήστε τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη σας .

Τοποθετήστε το αριστερό σας χέρι στο έμβολο και εγχύστε το φάρμακο (μην αλλάζετε τη σύριγγα από το ένα χέρι στο άλλο).

Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε μέσα

Πλύνετε τα χέρια, στεγνώστε.

Σημείωση. Κατά τη διάρκεια της ένεσης και μετά από αυτήν, μετά από 15-30 λεπτά, ρωτήστε τον ασθενή για την ευημερία του και για την αντίδραση στο ενέσιμο φάρμακο (ανίχνευση επιπλοκών και αντιδράσεων).

Εικ.1.Θέσεις για s/c ενέσεις

Εικ.2. Τεχνική υποδόριας ένεσης.

Η εισαγωγή διαλυμάτων ελαίου υποδόρια.

Στόχος: ιατρικός.

Ενδείξεις: η εισαγωγή ορμονικών φαρμάκων, διαλυμάτων λιποδιαλυτών σκευασμάτων βιταμινών.

Εξοπλισμός:

Αποστειρωμένο: δίσκος με τούφες γάζας ή βαμβάκι, σύριγγα 1,0 ή 2,0 ml, 2 βελόνες, αλκοόλ 70%, φάρμακα, γάντια.

Μη αποστειρωμένα: ψαλίδι, καναπές ή καρέκλα, δοχεία για απολύμανση βελόνων, σύριγγες, επιδέσμους.

Αλγόριθμος εκτέλεσης:

Εξηγήστε στον ασθενή την πορεία της χειραγώγησης, λάβετε τη συγκατάθεσή του.

Φορέστε ένα καθαρό φόρεμα, μάσκα, περιποιηθείτε τα χέρια σας σε επίπεδο υγιεινής, φορέστε γάντια.

Πριν από τη χρήση, βυθίστε την αμπούλα σε ένα δοχείο με ζεστό νερό, θερμαίνετε στους 38 ° C.

Τραβήξτε το φάρμακο στη σύριγγα, απελευθερώστε τον αέρα από τη σύριγγα.

Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης τουφίκωμα δύο φορές με 70% αλκοόλ.

Κάντε την ένεση με βελόνα, τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας - βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεται αίμα στη σύριγγα - πρόληψη εμβολής φαρμάκου (λάδι).

Ενέσατε αργά το διάλυμα (t° διάλυμα ελαίου 38°C).

Πιέστε το σημείο της ένεσης με ένα βαμβάκι με 70% αλκοόλ.

Αφαιρέστε τη βελόνα κρατώντας την από τον σωληνίσκο.

Απορρίψτε τη σύριγγα και τη βελόνα μιας χρήσης σε δοχείο με 3% χλωραμίνη για 60 λεπτά.

Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Πλύνετε τα χέρια, στεγνώστε.