Μέτρα για την πρόληψη των οδοντικών ανωμαλιών Κλινική εξέταση παιδιών (εντοπισμός και διάγνωση οδοντικών ανωμαλιών, εξάλειψη προδιαθεσικών παραγόντων για την ανάπτυξή τους). Καθορισμός ομάδων ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης και κατάρτιση σχεδίου προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων (για παιδιάτρους όλων των προφίλ εξειδικευμένης υπηρεσίας).

Έγκαιρη παραπομπή παιδιών με σχηματισμένες ανωμαλίες στον γιατρό για θεραπεία. Παρακολούθηση της εξάλειψης των αναγνωρισμένων αιτιολογικών παραγόντων για την εμφάνιση ανωμαλιών στα παιδιά. Οργάνωση και διεξαγωγή εκπαίδευσης παιδιών, γονέων, παιδαγωγικού και ιατρικού προσωπικού στη μεθοδολογία των μέτρων υγιεινής σε παιδικές ομάδες.

Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα προληπτικά μέτρα ηλικιακές περιόδουςανάπτυξη του παιδιού ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑπαιδί.

Παράγοντες κινδύνου προγεννητικού και μεταγεννητικού κινδύνου 1. Προγεννητική περίοδος: 1. Προγεννητική περίοδος: γενετική κατάσταση (πλήρης ή μερική αδένας, υπεράριθμα δόντια, μεμονωμένα μικρο- ή μακροδοντία. Παραβίαση της δομής του σμάλτου των δοντιών, μικρο- ή μακρογναθία, προ- ή οπισθογναθία, προσκόλληση φρενών της γλώσσας, των χειλιών)

Μηχανικοί (τραύμα, μώλωπες εγκύου) Χημικοί (αλκοολισμός και κάπνισμα μελλοντικών γονέων) Επαγγελματικοί κίνδυνοι (εργασία με βερνίκια, βαφές, χημικά) Βιολογικοί (προηγούμενες ασθένειες εγκύου: φυματίωση, σύφιλη, ερυθρά, παρωτίτιδα, ορισμένες μορφές γρίπη, τοξοπλάσμωση) Ψυχική ( στρεσογόνες καταστάσειςστη μητέρα)

Παράγοντες κινδύνου μετά τον τοκετό Παραβίαση της σωστής τεχνητής σίτισης του παιδιού. Κακές συνήθειες - πιπίλισμα πιπίλας, δάχτυλα, γλώσσα, μάγουλα, διάφορα είδη, λάθος στάση και στάση. Μεταφερόμενες φλεγμονώδεις ασθένειες των μαλακών και οστικών ιστών του προσώπου, της κροταφογναθικής άρθρωσης. Τραυματισμοί δοντιών και γνάθων. Κικατρικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς μετά από εγκαύματα και αφαίρεση νεοπλασμάτων της στοματικής κοιλότητας και των γνάθων.

Η οδοντική τερηδόνα και οι συνέπειές της. Ανεπαρκής φυσιολογική τριβή των προσωρινών δοντιών. Πρόωρη απώλεια προσωρινών δοντιών. Πρόωρη απώλεια μόνιμων δοντιών. Καθυστερημένη απώλεια προσωρινών δοντιών. Καθυστερημένη ανατολή των μόνιμων δοντιών. Η απουσία τριών και το διάστημα μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών του παιδιού.

Τραύμα γέννησης (περιγεννητική περίοδος) - βίαιη εξαγωγή του εμβρύου από την κάτω γνάθο - ενώ υποφέρει η ζώνη ανάπτυξης - η διαδικασία του κονδύλου + παλαιότερες ασθένειες - ραχίτιδα - αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να είναι παραμορφώσεις τόσο του άνω όσο και κάτω γνάθος.

Η αιματογενής οστεομυελίτιδα - ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας εγκαθίσταται κυρίως στις ζώνες ανάπτυξης - στην άνω γνάθο των ζυγωματικών και μετωπιαίων διεργασιών, στην κάτω γνάθο - στις αρθρικές διεργασίες. Αναπνοή από το στόμα λόγω ανεπαρκούς καθαριότητας των ρινικών διόδων από κρούστες ή λόγω μερικής ή πλήρους ατρησίας.

Προληπτικά μέτρα: - Φυσική σίτιση - η πράξη του πιπιλίσματος είναι ένας ισχυρός διεγέρτης για την ανάπτυξη του οστικού ιστού. Σωστή τεχνητή σίτιση (η θηλή στο μπουκάλι θα πρέπει να έχει φυσιολογικό σχήμα, να είναι ελαστική, ελαστική, να έχει πολλές μικρές τρύπες) Ο βέλτιστος χρόνος για την απορρόφηση μιας μερίδας τροφής από ένα μπουκάλι 200,0 ml είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Μια μικρότερη διάρκεια οδηγεί σε υπανάπτυξη της κάτω γνάθου.

Η χρήση «εικονικής» θηλής - όχι περισσότερο από λεπτά μετά το φαγητό, κατά τη διάρκεια του ύπνου, της εγρήγορσης - δεν συνιστάται η χρήση «εικονικής» θηλής. Η παρατεταμένη χρήση πιπίλας (πάνω από 1-1,5 έτος) οδηγεί στο σχηματισμό ανοιχτού δαγκώματος. Ο κρίσιμος χρόνος για τη χρήση πιπίλας είναι 6 ώρες την ημέρα.

Η σωστή θέση του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα νεογέννητο πρέπει να κοιμάται χωρίς μαξιλάρι σε ορθοπεδικό στρώμα. Είναι επίσης απαραίτητο να στρίψετε το παιδί στην αριστερή, δεξιά πλευρά και να το ξαπλώσετε στο στομάχι για να αποφευχθεί η ανάσυρση (αποτροπή άπω απόφραξης) και η μετατόπιση της κάτω γνάθου προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά (διασταύρωση).

Παιδιά του 2ου και 3ου έτους της ζωής (η περίοδος σχηματισμού της προσωρινής απόφραξης): Αιτιολογικοί παράγοντες: Κακές συνήθειες (πιπίλισμα δακτύλων, πιπίλες, διάφορα αντικείμενα, φαγητό με θηλή) Ραχίτιδα - έλλειψη βιταμίνης D Έλλειψη σκληρής τροφής στο διατροφή του παιδιού. Δύσκολη ρινική αναπνοή.

Η προληπτική αιθουσαία πλάκα "Stoppy", σχεδιασμένη για να απογαλακτιστεί από το πιπίλισμα μιας πιπίλας ή ενός δακτύλου, η τακτική χρήση για 1-2 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και κατά τη διάρκεια του ύπνου, σας επιτρέπει να διορθώσετε το δάγκωμα με φυσικό τρόπο, επειδή. ο σχεδιασμός της πλάκας δεν εμποδίζει το κλείσιμο των κοπτών και εμποδίζει τη γλώσσα να μπει μεταξύ της άνω και κάτω οδοντοστοιχίας.

Παιδιά ηλικίας 3-6 ετών (περίοδος σχηματισμένης απόφραξης γάλακτος) Αιτιολογικοί παράγοντες: Παραβίαση της λειτουργίας της ρινικής αναπνοής - εκδηλώνεται με τη μορφή μικτής ή στοματικής αναπνοής. Ανάλογα με τον συνδυασμό με άλλους παράγοντες, συμβάλλει στο σχηματισμό διαφόρων μη φυσιολογικών δαγκωμάτων. Δυσλειτουργία κατάποσης - βρεφική κατάποση. Δυσλειτουργία μάσησης. Παραβίαση της φυσιολογικής τριβής των προσωρινών δοντιών.

: Προληπτικά μέτρα: Ρύθμιση της αναπνευστικής λειτουργίας. Πρόληψη της τερηδόνας ή των επιπλοκών της. Τρίξιμο φυματιών γαλακτοδοντιών (ιδιαίτερα κυνόδοντες) Οδοντική προσθετική παρουσία ελαττωμάτων στην οδοντοφυΐα. Αναγνώριση και αφαίρεση υπεράριθμων δοντιών που αναβλήθηκαν.

Παιδιά 7-13 ετών (περίοδος μεικτής οδοντοφυΐας) Αιτιολογικοί παράγοντες: Λειτουργικές διαταραχές (αναπνοή, κατάποση, μάσηση, ομιλία) Καθυστέρηση στο σβήσιμο των φυματιών των γαλακτοδοντιών. Παραβιάσεις στη σειρά αλλαγής των δοντιών. Η παρουσία υπεράριθμων δοντιών. Χαμηλή προσάρτηση του χαλινιού άνω χείλος, κοντό frenulum κάτω χείλος, γλώσσα και μικρός προθάλαμος της στοματικής κοιλότητας. Η παρουσία ελαττωμάτων στη στάση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

: Προληπτικά μέτρα: Πρόληψη της τερηδόνας και των επιπλοκών της. παρατήρηση της ανατολής των μόνιμων δοντιών (όροι, αλληλουχία, ποσότητα, συμμετρία, σχήμα, θέση, τύπος κλεισίματος) Αφαίρεση υπεράριθμων δοντιών που αναβλήθηκαν. Αποκατάσταση κατεστραμμένων στεφάνων των πρώτων μόνιμων γομφίων ή/και τομέων με προσθετική.

Η περίοδος της αναδυόμενης μόνιμης απόφραξης (12-18 ετών), Πρόληψη Πρόληψη της οδοντικής τερηδόνας και των επιπλοκών της. Πρόληψη περιοδοντικών παθήσεων. Εξαγωγή μεμονωμένων δοντιών για ορθοδοντικές ενδείξεις. Αφαίρεση υπεράριθμων δοντιών που έχουν ανατείλει ή έχουν προσκρούσει, οδοντώματα, κύστεις. ορθολογική προσθετική. Πλαστική χειρουργική βραχυμένης ή λανθασμένα προσκολλημένης φρενίτιδας γλώσσας, χειλιών, εμβάθυνση του μικρού προθαλάμου της στοματικής κοιλότητας. Αντιμετώπιση γναθοπροσωπικών ανωμαλιών με σκοπό τη μείωση της σοβαρότητάς τους.

Τι πρέπει να γίνει ώστε το δάγκωμα του παιδιού (κλείσιμο γνάθου) να είναι σωστό και να μην εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχών του προσώπου, ακόμη και παραμορφώσεων, ώστε το πρόσωπο του παιδιού να είναι όμορφο; Συχνά τέτοιες παραβιάσεις του σχηματισμού των γνάθων είναι ορατές μόνο σε έναν ειδικό, έναν οδοντίατρο και μόνο με μια αξιοσημείωτη εκδήλωση βλέπονται από άλλους και το ίδιο το παιδί, όσο μπορεί να καταλάβει.

Βλέπουμε ένα άσχημο πρόσωπο λόγω της υπερβολικής ανάπτυξης της κάτω γνάθου, είναι σαφώς προχωρημένο προς τα εμπρός (το πρόσωπο ενός ηλικιωμένου ατόμου) ή υπανάπτυκτο, βυθίζεται πίσω, έτσι η άνω γνάθος φαίνεται μεγαλύτερη, μοιάζει με ράμφος (πρόσωπο πουλιού) . Μπορεί επίσης να υπάρχει υποανάπτυξη της άνω γνάθου, τότε τα δόντια της κάτω γνάθου, που προεξέχουν προς τα εμπρός, επικαλύπτουν την άνω, όπως σε ένα μπουλντόγκ. Συχνά βλέπουμε ένα παιδί με συνεχώς ανοιχτό στόμα: αναπνέει με αυτό. Βλέπουμε τις σιαγόνες μετατοπισμένες προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά σε σχέση με την άλλη (λοξό στόμα). Και αυτές είναι μόνο οι πιο συνηθισμένες παραβιάσεις ή ανωμαλίες.

Και η λανθασμένη προφορά των ήχων (burr λόγος); Και όχι με ένα μωρό που δεν μπορεί να τα κάνει όλα ακόμα, αλλά με έναν μαθητή. Εδώ ήδη η ψυχή υποφέρει, οι συνομήλικοι γελούν. Συχνά, οι γονείς τέτοιων παιδιών το δικαιολογούν με αυτοπεποίθηση με μια κληρονομική προδιάθεση, μερικές φορές είναι περήφανοι για αυτό. Που ο παππούς της το είχε έτσι για εκείνη, για τη μάνα της και για το παιδί της. Έτσι είμαστε ξεχωριστοί.

Πρόκειται βέβαια για μια δύσκολη ψυχολογικά περίπτωση, που δικαιολογείται από την άγνοια (άγνοια) των γονέων και την έλλειψη ανατροφής τους. Αλλά πιο συχνά η αιτία του "γρέζι" σε ένα σύντομο κρανίο της γλώσσας. Αυτό είναι ένα μυϊκό κορδόνι που είναι ορατό όταν σηκώνεται η γλώσσα. Όταν αυτό το σκέλος (χαλινό) είναι κοντό, η γλώσσα δεν είναι πολύ κινητή (κρατείται από το χαλινό) και δεν μπορούν να ληφθούν ορισμένοι ήχοι, για παράδειγμα, "P". Και σε αυτή την περίπτωση, όλα λύνονται απλά: ένα σύντομο φρένο της γλώσσας κόβεται (κόβεται) από έναν οδοντίατρο, αποκτά την απαραίτητη κινητικότητα, το παιδί εξαλείφει εύκολα τα ελαττώματα της ομιλίας μόνο του ή με τη βοήθεια λογοθεραπευτή.

Αλλά η εσφαλμένη προφορά είναι το λιγότερο που μπορεί να σπάσει (περισσότερα για αυτό αργότερα) όταν αγνοηθεί σε νεαρή ηλικία, σε ένα νεογέννητο. Εκτός από τέτοιες έντονες, αλλά δυσάρεστες εκδηλώσεις, οι ανωμαλίες της οδοντοφυΐας και της γνάθου (ZCA) περιλαμβάνουν παραβίαση του αριθμού των δοντιών που αναβλήθηκαν: υπάρχουν περισσότερα ή λιγότερα από αυτά, παραβίαση του σχήματος, του μεγέθους, της θέσης και των αλλαγών στο χρόνο της έκρηξης. Γιατί όλες αυτές οι παραβιάσεις; Δεν υπάρχει μόνο ένας λόγος!

Συνηθίζεται να ξεχωρίζουμε εσωτερικούς παράγοντες κινδύνου. Αυτή είναι μια κληρονομική κατάσταση, παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης, ασθένειες των παιδιών Νεαρή ηλικίαπου παραβιάζουν τον μεταβολισμό των ορυκτών, τις ενδοκρινικές παθήσεις. Είναι αλήθεια ότι η συνέπεια αυτών των διαταραχών είναι συχνότερα πιο σοβαρές παθολογίες, ωστόσο αυτές που αναφέρθηκαν στην αρχή και εξωτερικούς παράγοντες κινδύνου.

Εδώ είναι απαραίτητο να επιστήσουμε την προσοχή των γονέων, πρώτα απ 'όλα, στη μέθοδο σίτισης ενός νεογέννητου, τόσο φυσικού όσο και τεχνητού. Ένα παιδί γεννιέται με υπανάπτυκτη κάτω γνάθο (αυτός είναι ο κανόνας), φαίνεται βυθισμένος πίσω. Η φύση της έδωσε την ευκαιρία να αναπτυχθεί αμέσως μετά τη γέννηση, αγχώνοντάς την ενώ θηλάζει το στήθος της μητέρας της, αυτό σκληρή δουλειάκαι είναι απαραίτητο. Η γλώσσα, οι μύες που βρίσκονται κάτω από τη γλώσσα (οι μύες του εδάφους του στόματος), οι μύες των χειλιών εργάζονται ενεργά εδώ. Οποιοδήποτε όργανο εργασίας μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Μέχρι τη στιγμή της σίτισης 6-8 μηνών, η κάτω γνάθος είναι αρκετά ανεπτυγμένη.

Εάν το μωρό γεννήθηκε με κοντό φρενούλο της γλώσσας, το πιπίλισμα το πονάει και το παρατάει (αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτήν την άρνηση). Επομένως, πριν μεταφερθείτε σε τεχνητή σίτιση, βεβαιωθείτε, αφού συμβουλευτείτε τον οδοντίατρο, εάν το frenulum είναι κοντό ή όχι. Αν ναι, τότε γρήγορη απόφασηαυτό το πρόβλημα θα επιστρέψει το παιδί στη φυσική σίτιση και δεν θα υπάρξει πρόβλημα, η γνάθος θα αναπτυχθεί εγκαίρως. Στην περίπτωση που το παιδί εξακολουθεί να τρέφεται με θηλή, είναι σημαντικό να του παρέχετε το απαραίτητο φορτίο ώστε να μην χύνεται το φαγητό από αυτό, αλλά να αναρροφάται με λίγη προσπάθεια. Τότε η ανάπτυξη της γνάθου θα πραγματοποιηθεί πλήρως. Δηλαδή, μην κάνετε μεγάλες τρύπες στη θηλή.

Επιπλέον, η ανάπτυξη οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών επηρεάζεται από κακές συνήθειεςμωρό: παρατεταμένο πιπίλισμα, δάχτυλο, γλώσσα, μάγουλα, λανθασμένη στάση του σώματος, θέση κεφαλιού κατά τη διάρκεια του ύπνου (ανάποδα ή σηκωμένο ψηλά), βάζοντας μια γροθιά κάτω από το μάγουλο. Αυτές οι παρεμβολές βοηθούν στο σχηματισμό ενός υπερβολικού δαγκώματος, στο οποίο το στόμα είναι ανοιχτό ή λοξό. Όταν ένα παιδί προσπαθεί να είναι συνεχώς με το στόμα ανοιχτό, πρέπει να καταλάβετε: αυτό είναι απλώς μια συνήθεια ή η μύτη είναι ανθυγιεινή και είναι δύσκολο να αναπνεύσει.

Στο σπίτι χωρίς γιατρό, μπορείτε να το ελέγξετε: καλέστε το παιδί να πάρει λίγο νερό στο στόμα του και να κάνει κάτι, για παράδειγμα, να ζωγραφίσει. Εάν καταπιεί αμέσως και ανοίξει το στόμα του - πηγαίνετε σε έναν γιατρό ΩΡΛ (η μύτη του δεν είναι υγιής, δεν αναπνέει), εάν κάθεται και σχεδιάζει με κλειστό στόμα, τότε όλα είναι εντάξει με τη μύτη του, απλώς η συνήθεια να μείνει με το στόμα ανοιχτό. Απαλλαγείτε από αυτό, διαφορετικά και στις δύο περιπτώσεις σχηματίζεται ένα μακρόστενο, μακρόστενο πρόσωπο με ανοιχτό στόμα, που του δίνει μια ηλίθια εμφάνιση, και είναι απλώς άσχημο.

Σε ηλικία 3-5 ετών, ζητήστε από τους γονείς να προσέχουν την ομιλία. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, θα πρέπει να είναι πλήρης και σε περίπτωση παραβιάσεων, να θυμάστε το κοντό κρανίο της γλώσσας ή των χειλιών. Θα τα φτιάξουμε όλα. Η φυσιολογική ανάπτυξη των γνάθων στην ηλικία των 6-7 ετών υποδηλώνεται από την εμφάνιση κενών μεταξύ των δοντιών (έχουν γίνει πιο σπάνια), δεν αλλάζουν σε μέγεθος και οι γνάθοι έχουν μεγαλώσει και τα κενά έχουν φυσικά αυξηθεί . Και αυτό είναι καλό και σωστό. Αλλά αν τα δόντια είναι κοντά το ένα στο άλλο και αν δεν έχουν αρχίσει ακόμη να αλλάζουν, τότε υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Αυτό δεν είναι καθόλου αδιάφορο και είναι πολύ σημαντικό για την ανάπτυξη του σκελετού συνολικά.

Χρήσιμα είναι και τα παλιά παιχνίδια με τα παιδιά («Η καρακάξα μαγείρευε χυλό…), αφού η περιστροφή του δακτύλου στην παλάμη του χεριού κάνει μασάζ και έτσι αναπτύσσει τους μύες του χεριού και την ομιλία του παιδιού. Η εκπαίδευση της γλώσσας βοηθά επίσης στην ανάπτυξή της: όταν «κλικ» μαζί του, απεικονίζοντας «πώς κάνει άλογο περπατώντας. Το χτύπημα των οπλών, το παιχνίδι του σωλήνα, η φυσαρμόνικα - αυτό αναπτύσσει τους μύες της γλώσσας, και ως εκ τούτου την ομιλία. Αγαπήστε το παιδί σας, μελετήστε μαζί του, δώστε ένα συγκεκριμένο νόημα σε όλα. Με απλά λόγια, κάντε τα πάντα με αγάπη και μυαλό!

1 διαφάνεια

2 διαφάνεια

Οι οδοντικές ανωμαλίες (DNA) είναι καταστάσεις που περιλαμβάνουν κληρονομικές διαταραχές της ανάπτυξης της οδοντοφυΐας και επίκτητες ανωμαλίες, που εκφράζονται σε ανωμαλίες των δοντιών, των οστών της γνάθου και στην αναλογία της οδοντοφυΐας ποικίλους βαθμούςβαρύτητα.

3 διαφάνεια

Μέτρα για τη διασφάλιση της πρόληψης των οδοντικών ανωμαλιών κλινική εξέταση παιδιών (προσδιορισμός και διάγνωση οδοντικών ανωμαλιών, εξάλειψη προδιαθεσικών παραγόντων για την ανάπτυξή τους, προσδιορισμός ομάδων για ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση και κατάρτιση σχεδίου για προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα (για παιδιάτρους όλων των προφίλ εξειδικευμένου υπηρεσία);

4 διαφάνεια

έγκαιρη παραπομπή παιδιών με σχηματισμένες ανωμαλίες στον γιατρό για θεραπεία. έλεγχος της εξάλειψης των αναγνωρισμένων αιτιολογικών παραγόντων για την εμφάνιση ανωμαλιών στα παιδιά. οργάνωση και διεξαγωγή εκπαίδευσης των παιδιών, των γονιών τους, του παιδαγωγικού και ιατρικού προσωπικού στη μεθοδολογία των μέτρων υγιεινής σε παιδικές ομάδες.

5 διαφάνεια

Τα προληπτικά μέτρα πρέπει να λαμβάνονται λαμβάνοντας υπόψη τις ηλικιακές περιόδους ανάπτυξης του παιδιού.Η πιο ευνοϊκή για την πρόληψη των οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών είναι η περίοδος ενεργού ανάπτυξης των γνάθων που σχετίζεται με το σχηματισμό απόφραξης γάλακτος, η οποία συμπίπτει με την πρώιμη προσχολική ηλικία και προσχολική ηλικία του παιδιού. Κατά τη διάρκεια του ανταλλάξιμου δαγκώματος προληπτικές ενέργειεςγίνονται λιγότερο αποτελεσματικές. Σε παιδιά με μόνιμη απόφραξη, διαγιγνώσκονται σχηματισμένες οδοντοκυψελιδικές ανωμαλίες που απαιτούν εντατική θεραπεία.

6 διαφάνεια

Παράγοντες ενδομήτριου και μεταγεννητικού κινδύνου. 1. Προγεννητική περίοδος: Ενδογενής: - γενετική κατάσταση (πλήρης ή μερική οδόντωση, υπεράριθμα δόντια, μεμονωμένες μικρο- ή μακροδοντίες, παραβίαση της δομής του σμάλτου των δοντιών, μικρο- ή μακρογναθία, προ- ή οπισθογναθία, ανωμαλίες στο μέγεθος και την πρόσφυση το φρενούλιο της γλώσσας, τα χείλη)

7 διαφάνεια

Εξωγενές: μηχανικό (τραύμα, μώλωπες εγκύου, στενά ρούχα της μέλλουσας μητέρας) χημικό (αλκοολισμός και κάπνισμα μελλοντικών γονέων). επαγγελματικοί κίνδυνοι (εργασία με βερνίκια, χρώματα, χημικά αντιδραστήρια). βιολογικές (προηγούμενες ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας: φυματίωση, σύφιλη, ερυθρά, παρωτίτιδα, ορισμένες μορφές γρίπης, τοξοπλάσμωση). ψυχική (αγχωτικές καταστάσεις στη μητέρα). παράγοντες ακτινοβολίας

8 διαφάνεια

Παράγοντες κινδύνου μετά τον τοκετό Παραβίαση της σωστής τεχνητής σίτισης του παιδιού. Παραβιάσεις των λειτουργιών του οδοντοκυψελιδικού συστήματος - μάσηση, κατάποση, αναπνοή και ομιλία. Κακές συνήθειες - πιπίλισμα πιπίλας, δάχτυλα, γλώσσα, μάγουλα, διάφορα αντικείμενα, λανθασμένη στάση και στάση. Μεταφερόμενες φλεγμονώδεις ασθένειες των μαλακών και οστικών ιστών του προσώπου, της κροταφογναθικής άρθρωσης. Τραυματισμοί δοντιών και γνάθων. Κυκατρικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς μετά από εγκαύματα και αφαίρεση νεοπλασμάτων της στοματικής κοιλότητας και των γνάθων.

9 διαφάνεια

Οδοντική τερηδόνα και οι συνέπειές της. Ανεπαρκής φυσιολογική τριβή των προσωρινών δοντιών. Πρόωρη απώλεια προσωρινών δοντιών. Πρόωρη απώλεια μόνιμων δοντιών. Καθυστερημένη απώλεια προσωρινών δοντιών (ορόσημο - η χρονική στιγμή της ανατολής των μόνιμων δοντιών). Καθυστερημένη ανατολή των μόνιμων δοντιών (ορόσημο - η χρονική στιγμή της ανατολής των μόνιμων δοντιών). Η απουσία τριών και το διάστημα μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών του παιδιού.

10 διαφάνεια

Δραστηριότητες για την προγεννητική πρόληψη πραγματοποιούνται στην προγεννητική κλινική με τη βελτίωση του σώματος μιας εγκύου: Εξάλειψη επαγγελματικών κινδύνων Καθιέρωση ορθολογικού ημερήσιου σχήματος και διατροφής Θεραπεία μεταδοτικές ασθένειες, η καταπολέμηση της τοξίκωσης Εξυγίανση της στοματικής κοιλότητας Οδοντιατρική εκπαίδευση

11 διαφάνεια

Η μεταγεννητική προφύλαξη εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού Παιδιά του πρώτου έτους ζωής: Αιτιολογικοί παράγοντες: τεχνητή σίτιση - αυτό δεν απαιτεί σημαντικές μυϊκές προσπάθειες και η κατάσταση της βρεφικής ρετρογένεσης επιμένει, δημιουργείται τάση για περιφερική απόφραξη, κατάποση αντί για πιπίλισμα επικρατεί η λειτουργία. η εσφαλμένη τεχνητή σίτιση - η χρήση μιας σκληρής και μακράς θηλής, η οποία μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στον στοματικό βλεννογόνο ή μια πολύ μαλακή με μια μεγάλη τρύπα στο τέλος - δεν απαιτεί από το παιδί να καταβάλλει προσπάθειες κατά τη σίτιση. όταν ένα παιδί μένει μόνο του με ένα μπουκάλι - ταυτόχρονα, ασκεί πίεση στην κυψελιδική απόφυση με ένα λαιμό, παραμορφώνοντάς την.

12 διαφάνεια

τραύμα γέννησης - βίαιη αφαίρεση του εμβρύου από την κάτω γνάθο - ενώ υποφέρει η ζώνη ανάπτυξης - η διαδικασία του κονδύλου. ασθένειες του παρελθόντος - ραχίτιδα - το αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να είναι παραμορφώσεις τόσο της άνω όσο και της κάτω γνάθου

13 διαφάνεια

αιματογενής οστεομυελίτιδα - ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας εγκαθίσταται κυρίως στις ζώνες ανάπτυξης - στην άνω γνάθο των ζυγωματικών και μετωπιαίων διεργασιών, στην κάτω γνάθο - στις αρθρικές διεργασίες. φλυκταινώδεις παθήσεις του δέρματος που αναπνέει από το στόμα λόγω ανεπαρκούς καθαριότητας των ρινικών διόδων από κρούστες ή λόγω μερικής ή πλήρους ατρησίας

14 διαφάνεια

Προληπτικά μέτρα: Φυσική σίτιση - η πράξη του πιπιλίσματος είναι ένας ισχυρός διεγέρτης για την ανάπτυξη των οστών. Κατά το πιπίλισμα, η κάτω γνάθος αλλάζει θέση στην πρόσθια-οπίσθια κατεύθυνση λόγω συστολής των μυών. Η πίεση μεταφέρεται στις οστικές δέσμες και αιμοφόρα αγγείαταΐζοντάς τους. Ως αποτέλεσμα, οι ζώνες ανάπτυξης λαμβάνουν μια ώθηση και φυσιολογική διαδικασίαανάπτυξη. Κατά τον θηλασμό ασκείται πίεση στην υπερώα, η οποία εξασφαλίζει ανάπτυξη και αύξηση του όγκου της άνω γνάθου.

15 διαφάνεια

Η σωστή τεχνητή τροφοδοσία της θηλής στο μπουκάλι πρέπει να έχει φυσιολογικό σχήμα, να είναι ελαστική, ελαστική, να έχει πολλές μικρές τρύπες. Ο βέλτιστος χρόνος για να ρουφήξετε μια μερίδα φαγητού από ένα μπουκάλι 200,0 ml είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Μια μικρότερη διάρκεια οδηγεί σε υπανάπτυξη της κάτω γνάθου. Όταν ταΐζετε, πρέπει να κρατάτε το μωρό υπό γωνία, όπως όταν Θηλασμός. Το μπιμπερό τοποθετείται επίσης υπό γωνία ώστε να μην πιέζει την κάτω γνάθο του μωρού.

16 διαφάνεια

Το επίπεδο μέρος της θηλής εξασφαλίζει τη σωστή θέση της γλώσσας, πανομοιότυπη με τη φυσική κατά τον θηλασμό

17 διαφάνεια

Η σωστή θέση του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το νεογέννητο θα πρέπει να κοιμάται χωρίς μαξιλάρι σε ορθοπεδικό στρώμα.Είναι επίσης απαραίτητο να στρίψετε το παιδί στην αριστερή, δεξιά πλευρά και να το ξαπλώσετε στο στομάχι για να αποφευχθεί η ανάκληση (αποτροπή άπω απόφραξης) και η μετατόπιση της κάτω γνάθου προς τα δεξιά. ή αριστερά (διασταύρωση) πρόληψη ραχίτιδας (που πραγματοποιείται από παιδίατρους) πρόληψη φλυκταινωδών δερματικών παθήσεων συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής της γναθοπροσωπικής περιοχής.

18 διαφάνεια

Από την ηλικία των 5-6 μηνών εισάγονται συμπληρωματικές τροφές από το κουτάλι, έτσι ώστε κατά τη σύλληψη της τροφής, η κάτω γνάθος να κινείται προς τα εμπρός, καθώς και η μυϊκή ένταση στο πηγούνι, την κάτω γνάθο και την αυχενική περιοχή, κάτι που θα εξασφαλίσει περαιτέρω κανονική λειτουργίακατάποση, κίνηση της κάτω γνάθου και κινήσεις στο TMJ. Ξεκινώντας από 6 μήνες. ηλικίας, είναι απαραίτητο να εισαγάγετε πιο χονδροειδείς τροφές (κρέας, λαχανικά) στη διατροφή του παιδιού, το οποίο σας επιτρέπει να διαμορφώσετε τις δεξιότητες του δαγκώματος, της μάσησης και της ομοιόμορφης κατανομής της τροφής σε όλη τη στοματική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, τα χείλη πρέπει να είναι κλειστά, η γλώσσα βρίσκεται πίσω από τα δόντια και κατά την κατάποση, οι μύες της περιστοματικής κοιλότητας δεν πρέπει να τεντώνονται.

19 διαφάνεια

έγκαιρη επιμήκυνση του συντομευμένου κροσσού της γλώσσας. χρήση «εικονικής» θηλής - όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά μετά το φαγητό, κατά τη διάρκεια του ύπνου, της εγρήγορσης - δεν συνιστάται η χρήση «εικονικής» θηλής. Η παρατεταμένη χρήση πιπίλας (πάνω από 1-1,5 έτος) οδηγεί στο σχηματισμό ανοιχτού δαγκώματος. Ο κρίσιμος χρόνος για τη χρήση πιπίλας είναι 6 ώρες την ημέρα. προφυλακτική πιπίλα με τον πιο λεπτό λαιμό (1) και επίπεδη κεφαλή (2), μοντέλο "Dentistar".

20 διαφάνεια

Παιδιά του 2ου και 3ου έτους της ζωής (η περίοδος σχηματισμού της προσωρινής απόφραξης) Αιτιολογικοί παράγοντες: Κακές συνήθειες (πιπίλισμα δακτύλων, πιπίλες, διάφορα αντικείμενα, φαγητό με πιπίλα). Ραχίτιδα - έλλειψη βιταμίνης "D"? Έλλειψη σκληρής τροφής στη διατροφή του παιδιού. Δύσκολη ρινική αναπνοή.

21 διαφάνεια

Προληπτικά μέτρα: Εξάλειψη κακών συνηθειών Ισορροπημένη διατροφή, χρήση κατά τη μάσηση σκληρών τροφών Παιδιατρική διόρθωση της ραχίτιδας σωστός σχηματισμόςλειτουργίες ομιλίας? Διαμόρφωση δεξιοτήτων στοματικής υγιεινής.

22 διαφάνεια

προληπτική αιθουσαία πλάκα "Stoppy", σχεδιασμένη για να απογαλακτιστεί από το πιπίλισμα μιας πιπίλας ή ενός δακτύλου, η τακτική χρήση για 1-2 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και κατά τη διάρκεια του ύπνου, σας επιτρέπει να διορθώσετε το δάγκωμα με φυσικό τρόπο, επειδή. ο σχεδιασμός της πλάκας δεν εμποδίζει τους κοπτήρες να κλείσουν και εμποδίζει τη γλώσσα να μπει μεταξύ της άνω και κάτω οδοντοστοιχίας. Το πιάτο συνιστάται για παιδιά από 2 έως 5 ετών.

23 διαφάνεια

Παιδιά ηλικίας 3-6 ετών (περίοδος σχηματισμένης απόφραξης γάλακτος) Αιτιολογικοί παράγοντες: Παραβίαση της λειτουργίας της ρινικής αναπνοής - εκδηλώνεται με τη μορφή μικτής ή στοματικής αναπνοής. Ανάλογα με τον συνδυασμό με άλλους παράγοντες, συμβάλλει στο σχηματισμό διαφόρων ανωμαλιών - ανοιχτά, προγονικά, βαθιά, προγναθικά δαγκώματα και ανωμαλίες της οδοντοφυΐας. Δυσλειτουργία της κατάποσης - βρεφική κατάποση Η δυσλειτουργία της μάσησης - είναι ένας ενεργός παράγοντας στο σχηματισμό ανοιχτής, διασταυρούμενης, προγονικής και άλλων τύπων παθολογικής απόφραξης.

24 διαφάνεια

25 διαφάνεια

Παραβίαση της φυσιολογικής τριβής των δοντιών του γάλακτος Η τριβή των προσωρινών δοντιών οφείλεται σε λειτουργικά φορτία λόγω της ανάπτυξης της λειτουργίας μάσησης και μεταβολών στη δομή και τις ιδιότητες του σμάλτου των προσωρινών δοντιών που προκαλούνται από την απορρόφηση των ριζών τους. Τα πρώτα σημάδια φυσιολογικής τριβής εμφανίζονται στους κοπτήρες στην ηλικία των 3 ετών, από την ηλικία των 4-5 ετών εξαπλώνεται στους κυνόδοντες και τους γομφίους. Λόγω της διαγραφής των φυματιών των προσωρινών δοντιών, εξασφαλίζεται ομαλή ολίσθηση της κάτω οδοντοστοιχίας σε σχέση με την άνω, δημιουργούνται οι βέλτιστες συνθήκες για πλήρη μάσηση και σχηματισμό του σωστού δαγκώματος.

Κεφάλαιο 13 ΛΑΘΗ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

Κεφάλαιο 13 ΛΑΘΗ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

13.1. Χαρακτηριστικά της πρόληψης των οδοντικών ανωμαλιών

Οι οδοντικές ανωμαλίες είναι ένας από τους βασικούς παράγοντες για την ανάπτυξη της τερηδόνας και της περιοδοντικής νόσου. Ως εκ τούτου, η πρόληψη της ΑΣΟ θα πρέπει να θεωρείται ως συστατικό μέροςολοκληρωμένη πρόληψη των οδοντικών ασθενειών. Ωστόσο, έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά.

1. Οι ευκαιρίες για την πρόληψη της ΑΣΟ περιορίζονται σε ορισμένα ηλικιακά όρια. Σύμφωνα με εγχώριους επιστήμονες, είναι αποτελεσματικό στην προσχολική (έως 3 ετών), στην προσχολική (από 3 έως 7 ετών) και στην πρώτη σχολική (έως 10 ετών). Μετά από 10 χρόνια, η αποτελεσματικότητα των προληπτικών μέτρων μειώνεται σημαντικά.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη των γνάθων στην πρόσθια περιοχή (η πιο ευάλωτη στον σχηματισμό διαφόρων ανωμαλιών) δεν εμφανίζεται σε αυτή την ηλικία, αλλά Αρνητική επιρροήαιτιολογική

οι συντελεστές σκι είναι ελάχιστοι. Η πιο σημαντική είναι η προσχολική περίοδος, η οποία χαρακτηρίζεται από εντατική ανάπτυξη και ανάπτυξη της οδοντοφυΐας, καθώς και από το σχηματισμό των κύριων λειτουργιών της - κατάποση, μάσηση, ομιλία. Σε αυτή την ηλικία, το σώμα του παιδιού επηρεάζεται από το μέγιστο των δυσμενών παραγόντων που μπορούν να διαταράξουν τον φυσιολογικό σχηματισμό του οδοντοκυψελιδικού συστήματος. Ωστόσο, οι υψηλές αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος του παιδιού σε αυτή την ηλικία μας επιτρέπουν να υπολογίζουμε στην ομαλοποίηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του οδοντοκυψελιδικού συστήματος, υπό την προϋπόθεση ότι οι παράγοντες κινδύνου εξαλειφθούν έγκαιρα.

2. Λαμβάνοντας υπόψη τον πολυπαραγοντικό χαρακτήρα της ΚΜ, η πρόληψή τους θα πρέπει να πραγματοποιείται σε στενή συνεργασία μεταξύ του ορθοδοντικού και άλλων ειδικών - ωτορινολαρυγγολόγος, παιδίατρος (νεογνολόγος), οφθαλμίατρος, λογοθεραπευτής, ενδοκρινολόγος κ.λπ.

3. Σε αντίθεση με την τερηδόνα και τις περιοδοντικές παθήσεις, στην πρόληψη των οποίων σημαντικό ρόλο παίζουν οι πληθυσμιακές και ομαδικές (συλλογικές) μέθοδοι, η ατομική μέθοδος είναι η κύρια στην πρόληψη της ΚΜ. Η αρχή της ατομικής προσέγγισης είναι ότι σε κάθε περίπτωση, ο ορθοδοντικός καθορίζει το εύρος και το περιεχόμενο των προληπτικών μέτρων, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία υφιστάμενων παραγόντων κινδύνου.

4. Μόνο στην πρόληψη της ΚΜ σημαντικός ρόλοςπαίζει αύξηση του ιατρικού γραμματισμού γονέων, παιδιάτρων, εργαζομένων σε προσχολικά ιδρύματα και δασκάλων δημοτικό σχολείο. Κατά τη γνώμη μας, το κύριο ηθοποιόςστην εργασία με παιδιά είναι παιδίατρος. Είναι αυτός που πρέπει να αναλάβει την πρωτοβουλία να εξηγήσει στους γονείς προβλήματα όπως η σωστή επιλογή των θηλών και ο τρόπος χρήσης τους, η έγκαιρη ανίχνευση κακών συνηθειών πιπιλίσματος, η ανάπτυξη δεξιοτήτων ρινικής αναπνοής, ο έλεγχος της ανατολής των προσωρινών δοντιών. ο σχηματισμός δεξιοτήτων οδοντιατρικής φροντίδας, τρόποι εντατικοποίησης της λειτουργίας της μάσησης κ.λπ.

Η πρακτική εμπειρία δείχνει ότι η σχετικά μικρή εισροή εργατικού δυναμικού, λόγω του χρόνου που διατίθεται για την αγωγή υγείας με τους γονείς και το προσωπικό που εξυπηρετεί τα παιδιά στο νηπιαγωγείο, αποτρέπει πολύ πιο επίπονη και λιγότερη επιτυχημένη δουλειάγια την εξάλειψη επίμονων προωμαλιών του οδοντοκυψελιδικού συστήματος σε παιδιά προσχολικής ηλικίας (Razumeeva G. A. et al., 1987).

Την ίδια άποψη συμμερίζονται και οι T.F. Vinogradova et al. (1987), οι οποίοι πιστεύουν ότι η έγκαιρη διάγνωση των συμπτωμάτων, των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση κακής απόφραξης σε μια περίοδο που ούτε το παιδί ούτε οι γονείς του γνωρίζουν ακόμη και δεν υποθέτουν σχετικά με την ύπαρξή τους είναι πολύ σημαντική, γιατί παρέχει λόγους για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων και των παραγόντων κινδύνου χωρίς να καταφεύγουμε σε

Σχήμα 2. Οι κύριες κατευθύνσεις για την πρόληψη των οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών

σε σύνθετες ορθοδοντικές θεραπείες. Αυτή η προσέγγιση είναι εξαιρετικά σημαντική στην εποχή μας, δεδομένου ότι δεν έχουν όλοι οι γονείς την ευκαιρία να διαθέσουν μεγάλα χρηματικά ποσά από τον οικογενειακό προϋπολογισμό για τη διόρθωση ανωμαλιών με συστήματα αγκύλων.

Κατά την οργάνωση της πρόληψης της ΑΣΑ, είναι απαραίτητο να μπορούμε να ορίσουμε με σαφήνεια τον κατάλογο των προληπτικών μέτρων σε σχέση με μια συγκεκριμένη ηλικία και λαμβάνοντας υπόψη τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Οι κύριες κατευθύνσεις πρόληψης παρουσιάζονται στο Σχήμα 2.

13.2. Ιατρικά λάθη. Επιπλοκές στην ορθοδοντική πρακτική

Σύμφωνα με τον I. A. Kassirsky (1970), τα λάθη είναι το αναπόφευκτο και θλιβερό κόστος της ιατρικής δραστηριότητας. Το τραγικό των ιατρικών λαθών είναι ότι εγκυμονούν τον κίνδυνο επιπλοκών που είναι επικίνδυνες τόσο για την επιτυχία της θεραπείας όσο και για την υγεία του ασθενούς. Επομένως, ένα από τα κύρια καθήκοντα ενός γιατρού οποιασδήποτε ειδικότητας είναι να εξαλείψει τις συνθήκες και τις αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση σφαλμάτων.

Στην ορθοδοντική πρακτική, ιατρικά λάθη μπορούν να γίνουν σε όλα τα στάδια της διαχείρισης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου διατήρησης.

Οι επιπλοκές, ανάλογα με την αιτία που τις προκάλεσε, χωρίζουμε στις ακόλουθες ομάδες:

1. Επιπλοκές που σχετίζονται με τις επαγγελματικές διαγνωστικές και θεραπευτικές δραστηριότητες ενός γιατρού και προκαλούνται από:

Διαγνωστικά σφάλματα (ελλιπής εξέταση, λανθασμένη διάγνωση, εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας κ.λπ.).

Σφάλματα στον προγραμματισμό της θεραπείας (έλλειψη υγιεινής της στοματικής κοιλότητας, εσφαλμένος προσδιορισμός ενδείξεων για εξαγωγή δοντιού, συμπερίληψη μη ρεαλιστικών ή δύσκολων εργασιών στο σχέδιο θεραπείας, λανθασμένη επιλογή σχεδιασμού συσκευής, έλλειψη πολυπλοκότητας κ.λπ.).

Σφάλματα στην εφαρμογή του σχεδίου θεραπείας (λανθασμένη τοποθέτηση νάρθηκας, αναγκαστική κίνηση των δοντιών με την εφαρμογή μεγάλων δυνάμεων, υπερβολική αύξηση του ύψους δαγκώματος, μη συμμόρφωση με τη σειρά των σταδίων θεραπείας, παραβίαση των κανόνων και των όρων ενεργοποίησης, αδικαιολόγητη εξαγωγή των δοντιών, κ.λπ.)

Λανθασμένη διαχείριση της περιόδου συγκράτησης (λανθασμένη επιλογή του σχεδιασμού της συσκευής κατακράτησης, μη τήρηση των προθεσμιών για τη διάρκεια της περιόδου διατήρησης, έλλειψη μέτρων για την επίτευξη πολλαπλών επαφών σχισμής-φυματίωσης, έλλειψη ακτινολογικού ελέγχου των αποτελεσμάτων θεραπείας κ.λπ. .);

Λάθη τεχνικής φύσης (ελαττώματα στην κατασκευή εξοπλισμού, χρήση υλικών χαμηλής ποιότητας και μη πιστοποιημένων κ.λπ.).

2. Επιπλοκές που προκαλούνται από την ανεπαρκή στάση του ασθενούς στη θεραπεία:

Μη συμμόρφωση με τους κανόνες στοματικής υγιεινής και φροντίδας του μηχανήματος.

Μη συμμόρφωση με τον τρόπο χρήσης της συσκευής και απρόσεκτος χειρισμός της.

Παραβίαση των όρων εμφάνισης στη ρεσεψιόν και μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού.

Αδικαιολόγητη διακοπή της θεραπείας εν αγνοία του γιατρού.

3. Επιπλοκές λόγω μεμονωμένα χαρακτηριστικάσώμα:

Η αδυναμία πλήρους προσαρμογής στη συσκευή λόγω της ατέλειας των μηχανισμών προσαρμογής.

Κακή προσαρμοστικότητα του ασθενούς.

επιρρεπής αλλεργικές αντιδράσειςσε πλαστικά και άλλα υλικά.

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτα είναι τα λάθη που δεν σχετίζονται άμεσα με την εμφάνιση επιπλοκών, αλλά εγκυμονούν τον κίνδυνο να χάσουν την εμπιστοσύνη στον γιατρό και να προκαλέσουν καταστάσεις σύγκρουσης. Αυτά τα σφάλματα σχετίζονται ιδίως με την τήρηση αρχείων ιατρική κάρταοδοντιατρικός ασθενής. Τα πιο συνηθισμένα λάθη παρόμοιας φύσηςείναι:

Έλλειψη αρχείου παραπομπής του ασθενούς για ακτινογραφία ή άλλη εξέταση.

Έλλειψη περιγραφής των αποτελεσμάτων ακτινογραφίας και άλλων μελετών.

Απουσία αρχείου άρνησης του ασθενούς να διεξαγάγει πρόσθετη εξέταση.

Συντομογραφίες ειδικούς όρους, λέξεις και φράσεις;

Καμία διάγνωση.

Απλήρωτη οδοντιατρική φόρμουλα.

Παρουσία διορθώσεων και καταγραφών που έγιναν αναδρομικά.

Προπαιδευτική Ορθοδοντική: φροντιστήριο/ Yu. L. Obraztsov, S. N. Larionov. - 2007. - 160 σελ. : Εγώ θα.

Κάτω από πρόληψη οδοντικών ανωμαλιώνσυνεπάγεται ένα σύνολο ψυχαγωγικών μέτρων για την πρόληψη και την εξάλειψη των αιτιών των παθολογικών παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση και την ανάπτυξη ανωμαλιών. Η πρόληψη των οδοντικών ανωμαλιών αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της συνολικής συνολικής πρόληψης των οδοντικών ασθενειών.

Ο A. I. Betelman εντόπισε τέσσερις ηλικιακές περιόδους για την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία των παραμορφώσεων του μασητικού συστήματος:

• 1) ενδομήτρια?
• 2) το πρώτο έτος της ζωής - γαλουχία.
• 3) από ένα έτος έως το τέλος του τσιμπήματος του γάλακτος.
• 4) την περίοδο της μικτής οδοντοφυΐας.

Οι Δ. Α. Καλβέλης, Χ. Α. Καλαμκάροφ ξεχώρισαν τη γενική και οδοντική (τοπική) πρόληψη των οδοντικών ανωμαλιών. Ο A. I. Rybakov δημιούργησε ένα ολοκληρωμένο σύστημα πρόληψης και ο G. N. Pakhomov ξεχώρισε ολοκληρωμένο σύστημαπρόληψη πρωτογενής πρόληψη.

Ο F. Ya. Khoroshilkina προσδιόρισε δέκα ηλικιακές περιόδους για το σχηματισμό του μασητικού συστήματος, λαμβάνοντας υπόψη τις μορφολογικές, φυσιολογικές και λειτουργικές αλλαγές του, για να εκπληρώσει τα κύρια καθήκοντα της πρόληψης. Παράλληλα, έχουν αναπτυχθεί σύμπλοκα προληπτικών μέτρων για κάθε περίοδο και έχουν εντοπιστεί οι υπεύθυνοι για την εφαρμογή τους.

Σε προληπτικές εργασίες για την οργάνωση του βέλτιστου τρόπου ζωής (εργασία, μελέτη, διατροφή, ανάπαυση) , η διοίκηση επιχειρήσεων, παιδικών και ιατρικών ιδρυμάτων ασχολείται με την παροχή ιατρικών εξετάσεων (χώροι για εξετάσεις, εξοπλισμός κ.λπ.).

Η στοχευμένη κλινική εξέταση για την πρόληψη των ανωμαλιών διενεργείται από μαιευτήρες-γυναικολόγους, παιδιάτρους, οδοντίατρους όλων των προφίλ με ενεργή συμμετοχήωτορινολαρυγγολόγοι, ορθοπεδικοί, ενδοκρινολόγοι, λογοθεραπευτές κ.λπ.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα για τις περιόδους σχηματισμού του συστήματος μάσησης: παροχή φυσιολογικές συνθήκεςεργασία και ζωή μελλοντικής μητέρας, ιατρική εξέταση εγκύου σε προγεννητική κλινική, καλή διατροφή, υγιεινή και υγιεινή της στοματικής κοιλότητας μιας εγκύου. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να παρέχεται ορθολογική διατροφή για τη μητέρα και το παιδί, σωστή υγιεινή φροντίδα, σωστή λειτουργίασίτιση και ύπνο, μείνε καθαρός αέρας, ορθολογική σίτιση, και εάν είναι απαραίτητο - σωστή τεχνητή σίτιση, ανατομή του βραχυμένου κροσσού της γλώσσας. Κατά την περίοδο γαλουχίας (με την εμφάνιση των πρώτων δοντιών) και μέχρι την ηλικία των τριών ετών, εκτός από τα προηγούμενα μέτρα, εξαλείφουν τις κακές συνήθειες με τη χρήση επιδέσμων καρπού και αγκώνα, διεξάγουν ψυχοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις, ομαλοποιούν κλείσιμο χειλιών, ρινική αναπνοή και στάση. Παρατηρούν επίσης τη σωστή σειρά ανατολής των δοντιών του γάλακτος, ενεργοποιούν τη μάσηση (προσθέστε στερεά τροφή στη διατροφή), προπόνηση σωστή άρθρωση. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται μια αιθουσαία πλάκα, ένας επίδεσμος που μοιάζει με σφεντόνα με εξωστοματική έλξη για την επιβράδυνση της ανάπτυξης μιας από τις φατνιακές αποφύσεις ή της γνάθου. Παιδιά που διαπιστώνονται κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας με οδοντοκυψελιδικές ανωμαλίες, διαταραχή της αναπνοής από τη μύτη, στάση του σώματος, αποστέλλονται για διαβούλευση και θεραπεία σε ειδικούς. Με σχιστία υπερώας, πολλαπλές συγγενείς φθορές, απώλεια δοντιών, προσθετικές γίνονται με ελασματοειδείς προθέσεις, χρησιμοποιούνται σταθερές προφυλακτικές συσκευές.

Κατά την περίοδο του δαγκώματος του γάλακτος, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη στοματική υγιεινή, την έγκαιρη υγιεινή του.

Κατά τη διάρκεια της εναλλάξιμης οδοντοστοιχίας, εκτός από τα παραπάνω μέτρα, παρακολουθείται η σειρά ανατολής των μόνιμων δοντιών, γυαλίζονται οι φυμάτιοι των γαλακτοδοντιών ή αφαιρούνται τα δόντια σύμφωνα με τις ενδείξεις. Αποκαλύπτονται μακροδοντία, μεσική μετατόπιση πλάγιων δοντιών και κακή σύγκλειση που προκαλείται από αυτά, στεφάνες μόνιμων δοντιών εκτίθενται σε περίπτωση κατακράτησης τους, κατασκευάζονται προθέσεις σε περίπτωση πρόωρης απώλειας γαλακτοδοντιών, αποκαθίστανται κορώνες κατεστραμμένων μόνιμων δοντιών, σχεδιαζόμενη στοματική κοιλότητα πραγματοποιείται αποχέτευση.

Κατά την περίοδο της μόνιμης απόφραξης, κατά τις προγραμματισμένες εξετάσεις, εντοπίζονται παθήσεις των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας και του περιοδοντίου και οι ασθενείς παραπέμπονται για θεραπεία σε περιοδοντικά δωμάτια. Εκεί πραγματοποιούν νάρθηκα της οδοντοφυΐας σε περιοδοντίτιδα και περιοδοντική νόσο, εξαλείφουν τις παραλειτουργίες, τη συνήθη μετατόπιση της κάτω γνάθου, την ανώμαλη θέση μεμονωμένων δοντιών και των ομάδων τους, ακολουθούμενη από ορθολογική προσθετική.

Στην πρόληψη των οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών, η προγραμματισμένη υγιεινή της στοματικής κοιλότητας παιδιών και εφήβων σε προσχολικά ιδρύματα, σχολεία, δευτεροβάθμια και ανώτερη Εκπαιδευτικά ιδρύματα, καθώς και ενεργό υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο στον πληθυσμό.

Η έγκαιρη και σωστή πρόληψη συμβάλλει στην αυτοεξάλειψη μεμονωμένων ανωμαλιών του μασητικού συστήματος στο Παιδική ηλικίαχωρίς τη χρήση πιο σύνθετων ορθοδοντικών μέτρων.