Nije tajna da sportaši, čak i u dobrom fizički oblik i u usporedno ranoj dobičesto odustaju od treninga zbog ozljede. Veliki dio njihovih problema su ligamenti. Njihov najslabiji dio je tkivo hrskavice. Funkcije oštećenih zglobova, pokazalo se, mogu se obnoviti ako na vrijeme obratite pozornost na problem i stvorite prikladne uvjete za liječenje i regeneraciju njihovih stanica.

Tkiva u ljudskom tijelu

Ljudsko tijelo je složeno i fleksibilan sustav sposoban za samoregulaciju. Sastoji se od stanica različitih struktura i funkcija. Oni provode glavni metabolizam. Zajedno s nestaničnim strukturama kombiniraju se u tkiva: epitelna, mišićna, živčana, vezivna.

Epitelne stanice čine osnovu kože. Oblažu unutarnje šupljine (trbušne, torakalne, gornje dišne ​​puteve, crijevni trakt). Mišićno tkivo omogućuje osobi kretanje. Također osigurava kretanje unutarnjih medija u svim organima i sustavima. Mišići se dijele na vrste: glatki (stidovi trbušnih organa i žila), srčani, skeletni (prugasti). živčanog tkiva prenosi impulse iz mozga. Neke stanice mogu rasti i razmnožavati se, neke su sposobne za regeneraciju.

Vezivno tkivo je unutarnja sredina tijela. Razlikuje se po strukturi, strukturi i svojstvima. Sastoji se od jakih kostiju kostura, potkožnog masnog tkiva, tekućih medija: krvi i limfe. Također uključuje hrskavicu. Njegove funkcije su oblikovanje, amortizacija, potpora i potpora. Svi igraju važna uloga i neophodni su u složeni sustav organizam.

struktura i funkcije

Nju značajka- labavost u rasporedu stanica. Gledajući ih pojedinačno, možete vidjeti koliko su jasno odvojene jedna od druge. Veza između njih je međustanična tvar - matriks. Štoviše, različiti tipovi hrskavice, tvore ga, osim glavne amorfne tvari, razna vlakna (elastična i kolagenska). Iako im je zajedničko porijeklo proteina, ali se razlikuju po svojstvima i, ovisno o tome, obavljaju različite funkcije.

Sve kosti u tijelu građene su od hrskavice. Ali kako su rasli, njihova je međustanična tvar bila ispunjena kristalima soli (uglavnom kalcijem). Kao rezultat toga, kosti su dobile snagu i postale dio kostura. Hrskavice također obavljaju potporne funkcije. U kralježnici, nalazeći se između segmenata, percipiraju stalna opterećenja (statička i dinamička). Ušne školjke, nos, dušnik, bronhi - u tim područjima tkivo ima veću ulogu u formiranju.

Rast i prehrana hrskavice odvija se kroz perihondrij. U tkivu je obavezan dio, osim zglobova. Sadrže sinovijalnu tekućinu između površina za trljanje. Pere ih, podmazuje i njeguje, uklanja produkte metabolizma.

Struktura

U hrskavici je malo stanica sposobnih za dijeljenje, a oko njih je puno prostora, ispunjenog proteinskom tvari raznih svojstava. Zbog ove značajke procesi regeneracije se često u većoj mjeri odvijaju u matrici.

Postoje dvije vrste stanica tkiva: kondrociti (zreli) i kondroblasti (mladi). Razlikuju se po veličini, mjestu i načinu smještaja. Kondrociti imaju okrugli oblik a veće su. Raspoređeni u parovima ili u skupinama do 10 ćelija. Hondroblasti su obično manji i nalaze se u tkivu duž periferije ili pojedinačno.

U citoplazmi stanica ispod membrane nakuplja se voda, postoje inkluzije glikogena. Kisik i hranjive tvari difuzno ulaze u stanice. Dolazi do sinteze kolagena i elastina. Oni su neophodni za stvaranje međustanične tvari. O njegovoj specifičnosti ovisi o kakvoj će se vrsti tkiva hrskavice raditi. Strukturne značajke i razlikuju se od intervertebralnih diskova, uključujući sadržaj kolagena. U hrskavici nosa međustanična tvar se sastoji od 30% elastina.

Vrste

Kako se klasificira. Njegove funkcije ovise o prevlasti specifičnih vlakana u matrici. Ako u međustaničnoj tvari ima više elastina, tada će tkivo hrskavice biti plastičnije. Gotovo je jednako jak, ali su snopovi vlakana u njemu tanji. Oni dobro podnose opterećenja ne samo u kompresiji, već iu napetosti, sposobni su za deformaciju bez kritičnih posljedica. Takva hrskavica naziva se elastična. Njihova tkiva čine grkljan, ušne školjke, nos.

Ako matriks oko stanica ima visok sadržaj kolagena s složena struktura gradeći polipeptidne lance, takva se hrskavica naziva hijalina. Obično pokriva unutarnje površine zglobova. Najveći broj kolagen je koncentriran u površinskoj zoni. Igra ulogu okvira. Snopovi vlakana u njemu strukturno podsjećaju na trodimenzionalne isprepletene mreže spiralnog oblika.

Postoji još jedna skupina: vlaknasta, ili vlaknasta, hrskavica. Oni, poput hijalina, sadrže veliku količinu kolagena u međustaničnoj tvari, ali ima posebnu strukturu. Snopovi njihovih vlakana nemaju složeno tkanje i nalaze se duž osi najvećih opterećenja. Oni su deblji, imaju posebnu tlačnu čvrstoću i slabo se obnavljaju tijekom deformacije. Od takvog tkiva nastaju intervertebralni diskovi, spoj tetiva s kostima.

Funkcije

Zbog svojih posebnih biomehaničkih svojstava, tkivo hrskavice idealno je za vezanje komponenti mišićno-koštanog sustava. U stanju je podnijeti utjecaj tlačnih i vlačnih sila tijekom pokreta, ravnomjerno ih preraspodijeliti na opterećenje, apsorbirati ili donekle raspršiti.

Hrskavice tvore površine otporne na habanje. U kombinaciji sa sinovijalnom tekućinom, takvi zglobovi s dopuštena opterećenja sposobni dugo vremena normalno obavljati svoje funkcije.

Tetive nisu hrskavica. Njihove se funkcije također sastoje od povezivanja u zajednički aparat. Također se sastoje od snopova kolagenih vlakana, ali su im struktura i podrijetlo različiti. dišni organi, ušne školjke, osim što obavljaju formacijske i potporne funkcije, mjesto su pričvršćivanja mekih tkiva. No, za razliku od tetiva, mišići pored njih nemaju takvo opterećenje.

Posebna svojstva

U elastičnoj hrskavici ima vrlo malo žila. I to je razumljivo, jer ih jako dinamičko opterećenje može oštetiti. Kako se hrani vezivno tkivo hrskavice? Te funkcije preuzima međustanična tvar. U hijalinskoj hrskavici uopće nema krvnih žila. Njihove površine za trljanje su prilično tvrde i guste. Pokreće ih sinovijalna tekućina zgloba.

U matrici se voda slobodno kreće. Sadrži sve potrebne tvari za metaboličke procese. Komponente proteoglikana u hrskavici idealne su za vezanje vode. Kao nestlačiva tvar, pruža krutost i dodatno amortiziranje. Kada je opterećena, voda preuzima utjecaj, širi se po međustaničnom prostoru i glatko ublažava stres, sprječavajući nepovratne kritične deformacije.

Razvoj

U tijelu odrasle osobe do 2% mase otpada na tkivo hrskavice. Gdje se nalazi i koje funkcije obavlja? Hrskavično i koštano tkivo u embrionalnom razdoblju nije diferencirano. Embriji nemaju kosti. Razvijaju se iz hrskavice i formiraju se do trenutka rođenja. Ali dio toga nikada ne okoštava. Od njega se formiraju uši, nos, grkljan, bronhi. Ima ga i u zglobovima ruku i nogu, zglobovima intervertebralnih diskova, meniskusima koljena.

Razvoj hrskavice odvija se u nekoliko faza. Prvo, mezenhimske stanice su zasićene vodom, okrugle, gube procese i počinju proizvoditi tvari za matriks. Nakon toga se diferenciraju u kondrocite i kondroblaste. Prvi su gusto okruženi međustaničnom tvari. U tom stanju mogu se podijeliti ograničen broj puta. Nakon takvih procesa nastaje izogena skupina. Stanice koje ostaju na površini tkiva postaju hondroblasti. U procesu proizvodnje matriksnih tvari dolazi do konačne diferencijacije, formira se struktura s jasnom podjelom na tanku granicu i tkivnu bazu.

Promjene u dobi

Funkcije hrskavice se ne mijenjaju tijekom života. Međutim, s vremenom se mogu primijetiti znakovi starenja: mišići i tetive zglobova slabe, gubi se fleksibilnost, bol se remeti promjenom vremena ili neuobičajenim opterećenjem. Takav se proces smatra fiziološkom normom. U dobi od 30-40 godina, simptomi promjena mogu već početi stvarati neugodnosti u većoj ili manjoj mjeri. Starenje tkiva zglobne hrskavice nastaje zbog gubitka njegove elastičnosti. Gubi se elastičnost vlakana. Tkanina se suši i olabavi.

Na glatkoj površini pojavljuju se pukotine, postaje hrapavo. Glatkoća i lakoća klizanja više nisu moguća. Oštećeni rubovi rastu, u njima se stvaraju naslage, a u tkivu nastaju osteofiti. Elastične hrskavice stare s nakupljanjem kalcija u međustaničnoj tvari, ali to gotovo ne utječe na njihove funkcije (nos, ušne školjke).

Disfunkcija hrskavice i koštanog tkiva

Kada i kako se to može dogoditi? U velikoj mjeri ovisi o tome koju funkciju hrskavično tkivo obavlja. U intervertebralnim diskovima, čija je glavna funkcija stabilizacija i potpora, najčešće dolazi do poremećaja tijekom razvoja distrofičnih ili degenerativnih procesa. Situacija može dovesti do pomaka, što će zauzvrat dovesti do kompresije okolnih tkiva. Oticanje, štipanje živaca, stiskanje krvnih žila je neizbježno.

Kako bi vratilo stabilnost, tijelo se pokušava boriti s problemom. Kralježak na mjestu deformacije "prilagođava se" situaciji, raste u obliku osebujnih koštanih izraslina (brkova). To također ne koristi okolnim tkivima: opet oteklina, povreda, kompresija. Ovaj problem je složen. Povrede u radu osteohondralnog aparata obično se nazivaju osteokondroza.

Dugotrajno ograničenje kretanja (gips za ozljede) također negativno utječe na hrskavicu. Ako se pod prekomjernim opterećenjima elastična vlakna degeneriraju u grube vlaknaste snopove, tada s niskom aktivnošću hrskavica prestaje normalno jesti. Sinovijalna tekućina se ne miješa dobro, kondrociti primaju manje hranjivih tvari, zbog čega se ne proizvode. potreban iznos kolagen i elastin za matriks.

Zaključak se nameće sam od sebe: za normalno funkcioniranje zglobova, hrskavica mora primiti dovoljno opterećenje u napetosti i kompresiji. Da biste to osigurali, trebate vježbanje, voditi zdrav i aktivna slikaživot.

Tkivo hrskavice je posebna vrsta vezivnog tkiva i obavlja potpornu funkciju u formiranom organizmu. U maksilofacijalnoj regiji, hrskavica je dio ušne školjke, slušne cijevi, nosa, zglobnog diska temporomandibularnog zgloba, a također pruža vezu između malih kostiju lubanje.

Ovisno o sastavu, metaboličkoj aktivnosti i sposobnosti regeneracije, razlikuju se tri vrste tkiva hrskavice – hijalinsko, elastično i vlaknasto.

hijalinska hrskavica nastaje prvo u embrionalnoj fazi razvoja, a pod određenim uvjetima iz nje nastaju i druge dvije vrste hrskavice. Ovo hrskavično tkivo nalazi se u obalnim hrskavicama, hrskavičnom okviru nosa, i tvori hrskavice koje prekrivaju površine zglobova. Ima veću metaboličku aktivnost u odnosu na elastične i vlaknaste vrste i sadrži veliku količinu ugljikohidrata i lipida. To omogućuje aktivnu sintezu proteina i diferencijaciju hondrogenih stanica za obnovu i regeneraciju hijalinske hrskavice. S godinama dolazi do hipertrofije i apoptoze stanica u hijalinskoj hrskavici, nakon čega slijedi kalcifikacija ekstracelularnog matriksa.

Elastična hrskavica ima sličnu strukturu kao hijalinska hrskavica. Od takvog hrskavičnog tkiva nastaju npr. ušne školjke, slušna cijev i neke hrskavice grkljana. Ovu vrstu hrskavice karakterizira prisutnost mreže elastičnih vlakana u matriksu hrskavice, mala količina lipida, ugljikohidrata i kondroitin sulfata. Zbog niske metaboličke aktivnosti, elastična hrskavica ne kalcificira i praktički se ne obnavlja.

fibrohrskavica u svojoj građi zauzima međupoložaj između tetive i hijalinske hrskavice. Karakteristična značajka fibrohrskavice je prisutnost u međustaničnom matriksu velikog broja kolagenih vlakana, uglavnom tipa I, koja se nalaze paralelno jedna s drugom, i stanica u obliku lanca između njih. Vlaknasta hrskavica, zbog svoje posebne strukture, može doživjeti značajno mehaničko opterećenje kako pri kompresiji tako i pri napetosti.

Hrskavična komponenta temporomandibularnog zgloba predstavljen u obliku diska vlaknaste hrskavice, koji se nalazi na površini zglobnog nastavka mandibule i odvaja je od zglobne jame temporalne kosti. Budući da fibrohrskavica nema perihondrij, stanice hrskavice se hrane kroz sinovijalnu tekućinu. Sastav sinovijalne tekućine ovisi o ekstravazaciji metabolita iz krvne žile sinovijalnu membranu u zglobnu šupljinu. Sinovijalna tekućina sadrži niskomolekularne komponente - ione Na + , K +, mokraćnu kiselinu, ureu, glukozu, koje su u kvantitativnom omjeru bliske krvnoj plazmi. Međutim, sadržaj proteina u sinovijalnoj tekućini je 4 puta veći nego u krvnoj plazmi. Osim glikoproteina, imunoglobulina, sinovijalna tekućina obiluje i glikozaminoglikanima, među kojima prvo mjesto zauzima hijaluronska kiselina, prisutna u obliku natrijeve soli.

2.1. STRUKTURA I SVOJSTVA TKIVA HRSKAVICE

Tkivo hrskavice, kao i svako drugo tkivo, sadrži stanice (kondroblaste, kondrocite) koje su ugrađene u veliki međustanični matriks. U procesu morfogeneze, hondrogene stanice se diferenciraju u hondroblaste. Kondroblasti počinju sintetizirati i lučiti proteoglikane u matriks hrskavice, koji potiču diferencijaciju kondrocita.

Međustanični matriks tkiva hrskavice osigurava svoju složenu mikroarhitektoniku i sastoji se od kolagena, proteoglikana i nekolagenih proteina – uglavnom glikoproteina. Kolagenska vlakna isprepletena su u trodimenzionalnu mrežu koja povezuje ostale komponente matriksa.

Citoplazma hondroblasta sadrži veliku količinu glikogena i lipida. Raspad ovih makromolekula u reakcijama oksidativne fosforilacije popraćen je stvaranjem ATP molekule potrebna za sintezu proteina. Proteoglikani i glikoproteini sintetizirani u granularnom endoplazmatskom retikulumu i Golgijevom kompleksu se pakiraju u vezikule i oslobađaju u ekstracelularni matriks.

Elastičnost matriksa hrskavice određena je količinom vode. Proteoglikane karakterizira visok stupanj vezanja vode, što određuje njihovu veličinu. Matrica hrskavice sadrži do 75%

vode, koja je povezana s proteoglikanima. Visoki stupanj hidratacija određuje veliku veličinu ekstracelularnog matriksa i omogućuje prehranu stanica. Osušeni agrekan nakon vezanja vode može povećati volumen za 50 puta, međutim, zbog ograničenja uzrokovanih kolagenskom mrežom, oticanje hrskavice ne prelazi 20% maksimalno moguće vrijednosti.

Kada se hrskavica stisne, voda se zajedno s ionima istiskuje iz područja oko sulfatiranih i karboksilnih skupina proteoglikana, grupe se približavaju jedna drugoj, a sile odbijanja između njihovih negativnih naboja sprječavaju daljnju kompresiju tkiva. Nakon uklanjanja opterećenja dolazi do elektrostatičkog privlačenja kationa (Na +, K +, Ca 2+), nakon čega slijedi dotok vode u međustanični matriks (slika 2.1).

Riža. 2.1.Vezivanje vode proteoglikanima u matriksu hrskavice. Pomicanje vode tijekom kompresije i obnova strukture nakon uklanjanja opterećenja.

Proteini kolagena u hrskavici

Čvrstoću tkiva hrskavice određuju proteini kolagena, koji su predstavljeni kolagenima tipa II, VI, IX, XII, XIV i uronjeni su u makromolekularne agregate proteoglikana. Kolageni tipa II čine oko 80-90% svih kolagenskih proteina u hrskavici. Preostalih 15-20% kolagenskih proteina su takozvani manji kolageni tipova IX, XII, XIV, koji poprečno povezuju kolagena vlakna tipa II i kovalentno vežu glikozaminoglikane. Značajka matriksa hijalinske i elastične hrskavice je prisutnost kolagena tipa VI.

Kolagen tipa IX, koji se nalazi u hijalinskoj hrskavici, ne samo da osigurava interakciju kolagena tipa II s proteoglikanima, već također regulira promjer kolagenskih vlakana tipa II. Kolagen tipa X po strukturi je sličan kolagenu tipa IX. Ovaj tip kolagena sintetiziraju samo hipertrofirani kondrociti ploče rasta i nakuplja se oko stanica. S obzirom na to jedinstveno svojstvo kolagen tipa X sugerira sudjelovanje ovog kolagena u procesima formiranja kostiju.

Proteoglikani. Općenito, sadržaj proteoglikana u matriksu hrskavice doseže 3%-10%. Glavni proteoglikan u tkivu hrskavice je agrekan, koji je agregiran s hijaluronskom kiselinom. Po obliku, molekula agrekana nalikuje četkici za bocu i predstavljena je jednim polipeptidnim lancem (core protein) s do 100 lanaca kondroitin sulfata i oko 30 keratan sulfatnih lanaca vezanih za njega (slika 2.2).

Riža. 2.2.Proteoglikanski agregat matriksa hrskavice. Proteoglikanski agregat sastoji se od jedne molekule hijaluronske kiseline i oko 100 molekula agrekana.

Tablica 2.1

Nekolageni proteini hrskavice

Ime	Svojstva i funkcije
hondrokalcin	Protein koji veže kalcij, koji je C-propeptid kolagena tipa II. Protein sadrži 3 ostatka 7-karboksiglutaminske kiseline. Sintetiziraju ga hipertrofični hondroblasti i osigurava mineralizaciju matriksa hrskavice
Gla protein	Za razliku od koštanog tkiva, hrskavica sadrži Gla protein visoke molekularne težine, koji sadrži 84 aminokiselinske ostatke (u kostima - 79 aminokiselinski ostaci) i 5 ostataka 7-karboksiglutaminske kiseline. Inhibitor je mineralizacije hrskavice. Ako se pod utjecajem varfarina poremeti njegova sinteza, nastaju žarišta mineralizacije, nakon čega slijedi kalcifikacija hrskavičnog matriksa.
Chondroaderin	Glikoprotein s mol. težak 36 kDa, bogat leucinom. Kratki oligosaharidni lanci, koji se sastoje od sijalinskih kiselina i heksozamina, vezani su za ostatke serina. Hondroaderin veže kolagen tipa II i proteoglikane na kondrocite i kontrolira strukturnu organizaciju ekstracelularnog matriksa hrskavice
Protein hrskavice (CILP)	Glikoprotein s mol. težine 92 kDa, koji sadrži oligosaharidni lanac povezan s proteinom N-glikozidnom vezom. Protein se sintetizira u kondrocitima, sudjeluje u razgradnji agregata proteoglikana i neophodan je za održavanje postojanosti strukture tkiva hrskavice.
Matrilin-1	Adhezivni glikoprotein s mol. težine 148 kDa, koji se sastoji od tri polipeptidna lanca povezana disulfidnim vezama. Postoji nekoliko izoformi ovog proteina - matrilin -1, -2, -3, -4. U zdravom zrelom tkivu hrskavice matrilin se ne nalazi. Sintetizira se u procesu morfogeneze tkiva hrskavice i hipertrofičnim kondrocitima. Njegovo djelovanje očituje se kod reumatoidnog artritisa. S razvojem patološkog procesa veže vlakna kolagena tipa II na agregate proteoglikana i tako pridonosi obnavljanju strukture tkiva hrskavice.

U strukturi jezgrenog proteina agrekana izolirana je N-terminalna domena koja osigurava vezanje agrekana na hijaluronsku kiselinu i proteine ​​niske molekularne težine, te C-terminalna domena, koja veže agrekan na druge molekule ekstracelularnog matriksa. . Sintezu komponenti agregata proteoglikana provode kondrociti, a konačni proces njihovog stvaranja dovršava se u ekstracelularnom matriksu.

Uz velike proteoglikane, u matriksu hrskavice su prisutni mali proteoglikani: dekorin, biglikan i fibromodulin. Oni čine samo 1-2% ukupne mase suhe tvari hrskavice, ali je njihova uloga vrlo velika. Dekorin, vežući se u određenim područjima s kolagenskim vlaknima tipa II, uključen je u procese fibrilogeneze, a biglykan je uključen u formiranje proteinskog matriksa hrskavice tijekom embriogeneze. S rastom embrija količina biglikana u tkivu hrskavice se smanjuje, a nakon rođenja ovaj proteoglikan potpuno nestaje. Regulira promjer kolagenskog fibromodulina tipa II.

Osim kolagena i proteoglikana, izvanstanični matriks hrskavice sadrži anorganske spojeve i malu količinu nekolagenih proteina, koji su karakteristični ne samo za hrskavicu, već i za druga tkiva. Neophodni su za vezanje proteoglikana na kolagena vlakna, stanice i pojedine komponente matriksa hrskavice u jednu mrežu. To su adhezivni proteini - fibronektin, laminin i integrini. Većina specifičnih nekolagenskih proteina u matriksu hrskavice prisutna je samo tijekom razdoblja morfogeneze, kalcifikacije hrskavičnog matriksa ili se pojavljuju tijekom patološka stanja(Tablica 2.1). Najčešće su to proteini koji vežu kalcij koji sadrže ostatke 7-karboksiglutaminske kiseline, kao i glikoproteine ​​bogate leucinom.

2.2. FORMIRANJE HRSKAVIČNOG TKIVA

Na ranoj fazi embrionalnog razvoja, tkivo hrskavice se sastoji od nediferenciranih stanica sadržanih u obliku amorfne mase. U procesu morfogeneze, stanice se počinju diferencirati, amorfna masa se povećava i poprima oblik buduće hrskavice (slika 2.3).

U ekstracelularnom matriksu tkiva hrskavice u razvoju, kvantitativno i kvalitativno se mijenja sastav proteoglikana, hijaluronske kiseline, fibronektina i proteina kolagena. Prijenos iz

Riža. 2.3.Faze formiranja hrskavičnog tkiva.

prehondrogenih mezenhimskih stanica do hondroblasta karakterizira sulfacija glikozaminoglikana, povećanje količine hijaluronske kiseline i prethodi početku sinteze velikog proteoglikana specifičnog za hrskavicu (agrekan). Na osnovnoj

stupnjevima morfogeneze sintetiziraju se visokomolekularni vezni proteini, koji kasnije prolaze kroz ograničenu proteolizu s stvaranjem niskomolekularnih proteina. Molekule agrekana vežu se na hijaluronsku kiselinu uz pomoć veznih proteina male molekularne težine i nastaju agregati proteoglikana. Nakon toga, količina hijaluronske kiseline se smanjuje, što je povezano i sa smanjenjem sinteze hijaluronske kiseline i povećanjem aktivnosti hijaluronidaze. Unatoč smanjenju količine hijaluronske kiseline, duljina njenih pojedinačnih molekula potrebnih za stvaranje proteoglikanskih agregata tijekom kondrogeneze se povećava. Sinteza kolagena tipa II od strane hondroblasta događa se kasnije od sinteze proteoglikana. U početku, prekondrogene stanice sintetiziraju kolagen I i III tip stoga se kolagen tipa I nalazi u citoplazmi zrelih kondrocita. Nadalje, u procesu kondrogeneze dolazi do promjene komponenti ekstracelularnog matriksa koje kontroliraju morfogenezu i diferencijaciju kondrogenih stanica.

Hrskavica kao preteča kosti

Sve oznake koštanog kostura prolaze kroz tri faze: mezenhimalni, hrskavični i koštani.

Mehanizam kalcifikacije hrskavice je vrlo složen proces i još nije u potpunosti shvaćen. Točke okoštavanja, uzdužne pregrade u donjoj hipertrofičnoj zoni rudimenata hrskavice, kao i sloj zglobne hrskavice uz kost podliježu fiziološkoj kalcizaciji. Vjerojatni razlog za ovakav razvoj događaja je prisutnost alkalne fosfataze na površini hipertrofičnih kondrocita. U matriksu podložnom kalcificiranju nastaju tzv. matrične vezikule koje sadrže fosfatazu. Vjeruje se da su ove vezikule, očigledno, primarno područje mineralizacije hrskavice. Oko kondrocita povećava se lokalna koncentracija fosfatnih iona, što pridonosi mineralizaciji tkiva. Hipertrofični kondrociti sintetiziraju i otpuštaju u matriks hrskavice protein - kondrokalcin, koji ima sposobnost vezanja kalcija. Područja sklona mineralizaciji karakteriziraju visoke koncentracije fosfolipidi. Njihova prisutnost potiče stvaranje kristala hidroksiapatita na tim mjestima. U zoni kalcifikacije hrskavice dolazi do djelomične razgradnje proteoglikana. Oni od njih koji nisu zahvaćeni degradacijom usporavaju kalcizaciju.

Kršenje induktivnih odnosa, kao i promjena (kašnjenje ili ubrzanje) u vremenu pojave i sinosteze centara okoštavanja u sastavu pojedinih koštanih nabora, uzrokuju nastanak strukturnih defekata lubanje u ljudskom embriju.

Regeneracija hrskavice

Transplantacija hrskavice unutar iste vrste (tzv. alogene transplantacije) obično nije popraćena simptomima reakcije odbacivanja kod primatelja. Taj se učinak ne može postići u odnosu na druga tkiva, budući da presatke tih tkiva napadaju i uništavaju stanice imunološkog sustava. Otežan kontakt kondrocita darivatelja sa stanicama imunološkog sustava primatelja prvenstveno je posljedica prisutnosti velike količine međustanične tvari u hrskavici.

Najveći regenerativni kapacitet ima hijalinska hrskavica, što je povezano s visokom metaboličkom aktivnošću kondrocita, kao i prisutnošću perihondrija, gustog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva koje okružuje hrskavicu i sadrži veliki broj krvnih žila. Kolagen tipa I nalazi se u vanjskom sloju perihondrija, dok unutarnji sloj čine kondrogene stanice.

Zbog ovih značajki, transplantacija tkiva hrskavice prakticira se u plastičnoj kirurgiji, na primjer, za rekonstrukciju unakažene konture nosa. U ovom slučaju, alogenska transplantacija samih kondrocita, bez okolnog tkiva, popraćena je odbacivanjem transplantata.

Regulacija metabolizma hrskavice

Stvaranje i rast tkiva hrskavice reguliraju hormoni, faktori rasta i citokini. Hondroblasti su ciljne stanice za tiroksin, testosteron i somatotropin, koji potiču rast tkiva hrskavice. Glukokortikoidi (kortizol) inhibiraju proliferaciju i diferencijaciju stanica. Određenu ulogu u regulaciji funkcionalnog stanja tkiva hrskavice imaju spolni hormoni koji inhibiraju oslobađanje proteolitički enzimi uništavanje matriksa hrskavice. Osim toga, sama hrskavica sintetizira inhibitore proteinaze koji potiskuju aktivnost proteinaza.

Brojni čimbenici rasta - TGF-(3, faktor rasta fibroblasta, faktor rasta sličan inzulinu-1 stimuliraju rast i razvoj

tkiva hrskavice. Vežući se na receptore membrane hondrocita, aktiviraju sintezu kolagena i proteoglikana i na taj način pomažu u održavanju postojanosti matriksa hrskavice.

Kršenje hormonske regulacije popraćeno je prekomjernom ili nedovoljnom sintezom čimbenika rasta, što dovodi do raznih nedostataka u stvaranju stanica i izvanstaničnog matriksa. Dakle, reumatoidni artritis, osteoartritis i druge bolesti povezane su s povećanim stvaranjem skeletnih stanica, a hrskavica počinje biti zamijenjena kostima. Pod utjecajem faktora rasta trombocita i sami kondrociti počinju sintetizirati IL-1α i IL-1(3), čije nakupljanje inhibira sintezu proteoglikana i kolagena tipova II i IX, što pridonosi hipertrofiji hondrocita i, u konačnici, kalcifikaciji. intercelularnog matriksa hrskavičnog tkiva.Destruktivne promjene su također povezane s aktivacijom matriksnih metaloproteinaza uključenih u razgradnju matriksa hrskavice.

Promjene u hrskavici vezane uz dob

Starenjem se javljaju degenerativne promjene u hrskavici, mijenja se kvalitativni i kvantitativni sastav glikozaminoglikana. Tako su lanci kondroitin sulfata u molekuli proteoglikana koju sintetiziraju mladi kondrociti gotovo 2 puta duži od lanaca koje proizvode zrelije stanice. Što su molekule kondroitin sulfata duže u proteoglikanu, to više vode strukturira proteoglikan. S tim u vezi, proteoglikan starih kondrocita veže manje vode, pa matriks hrskavice starijih osoba postaje manje elastičan. Promjene u mikroarhitektonici ekstracelularnog matriksa u pojedinačni slučajevi je uzrok osteoartritisa. Također, sastav proteoglikana koje sintetiziraju mladi kondrociti sadrži veliku količinu kondroitin-6-sulfata, dok kod starijih ljudi, naprotiv, u hrskavičnom matriksu prevladavaju kondroitin-4-sulfati. Stanje matriksa hrskavice također je određeno duljinom lanaca glikozaminoglikana. Kod mladih ljudi, kondrociti sintetiziraju kratkolančani keratan sulfat, a s godinama se ti lanci produljuju. Također se opaža smanjenje veličine agregata proteoglikana zbog skraćivanja ne samo lanaca glikozaminoglikana, već i duljine proteina jezgre u jednoj molekuli proteoglikana. Starenjem se sadržaj hijaluronske kiseline u hrskavici povećava od 0,05 do 6%.

Karakteristična manifestacija degenerativnih promjena u tkivu hrskavice je njegova nefiziološka kalcifikacija. Obično se javlja u starijih osoba i karakterizira ga primarna degeneracija zglobne hrskavice praćena oštećenjem zglobnih komponenti zgloba. Struktura kolagenskih proteina se mijenja i razara se sustav veza između kolagenih vlakana. Ove promjene su povezane i s kondrocitima i s komponentama matriksa. Nastala hipertrofija kondrocita dovodi do povećanja mase hrskavice u području hrskavičnih šupljina. Kolagen tipa II postupno nestaje, a zamjenjuje ga kolagen tipa X koji sudjeluje u procesima formiranja kostiju.

Bolesti povezane s malformacijama tkiva hrskavice

U stomatološkoj praksi manipulacije se najčešće izvode na gornjoj i donjoj čeljusti. Postoji niz značajki njihovog embrionalnog razvoja, koje su povezane s različitim putovima evolucije ovih struktura. U ljudskom embriju rani stadiji embriogeneze, hrskavica se nalazi u sastavu gornje i donje čeljusti.

U 6-7. tjednu intrauterinog razvoja počinje formiranje koštanog tkiva u mezenhimu mandibularnih procesa. Gornja čeljust se razvija zajedno s kostima kostura lica i podvrgava se okoštavanju mnogo ranije od mandibule. Do dobi od 3 mjeseca, prednja površina kosti više ne sadrži spoj gornje čeljusti s kostima lubanje.

U 10. tjednu embriogeneze formira se sekundarna hrskavica u budućim granama donje čeljusti. Jedan od njih odgovara kondilarnom procesu, koji se usred razvoja fetusa zamjenjuje koštanim tkivom prema principu endohondralne osifikacije. Sekundarna hrskavica također se formira duž prednjeg ruba koronoidnog nastavka, koji nestaje neposredno prije rođenja. Na mjestu spajanja dviju polovica donje čeljusti nalaze se jedan ili dva otoka hrskavičnog tkiva, koji okoštavaju u posljednjim mjesecima intrauterinog razvoja. U 12. tjednu embriogeneze pojavljuje se kondilarna hrskavica. U 16. tjednu kondil mandibularne grane dolazi u dodir sa anlažom temporalne kosti. Valja napomenuti da fetalna hipoksija, odsutnost ili slabo kretanje embrija pridonosi poremećaju formiranja zglobnih prostora ili potpunom spajanju epifiza suprotnih koštanih anlagesa. To dovodi do deformacije mandibularnih procesa i njihovog spajanja s temporalnom kosti (ankiloza).

63. Razvoj, struktura, količina i funkcionalni značaj eozinofilnih leukocita.

64. Monociti. Razvoj, struktura, funkcije i količina.

65. Razvoj, struktura i funkcionalni značaj neutrofilnih leukocita.

66. Razvoj kosti iz mezenhima i na mjestu hrskavice.

67. Građa kosti kao organa. Regeneracija i transplantacija kostiju.

68. Građa lamelarnog i retikulofibroznog koštanog tkiva.

69. Koštano tkivo. Klasifikacija, razvoj, struktura i promjene pod utjecajem čimbenika vanjskog i unutarnjeg okruženja. Regeneracija. Promjene u dobi.

70. Hrskavična tkiva. Klasifikacija, razvoj, struktura, histokemijske karakteristike i funkcija. Rast hrskavice, regeneracija i starosne promjene.

72. Regeneracija mišićnog tkiva.

73. Poprečno-prugasto mišićno tkivo srca. Razvoj, struktura tipičnih i atipičnih kardiomiocita. značajke regeneracije.

74. Poprečno-prugasto mišićno tkivo skeletnog tipa. Razvoj, izgradnja. Strukturna osnova kontrakcije mišićnih vlakana.

76. Živčano tkivo. Opće morfofunkcionalne karakteristike.

77. Histogeneza i regeneracija živčanog tkiva.

78. Mijelinska i nemijelinizirana živčana vlakna. Struktura i funkcija. proces mijelinizacije.

79.Neurociti, njihova klasifikacija. Morfološke i funkcionalne karakteristike.

80. Građa osjetljivih živčanih završetaka.

81. Građa motornih živčanih završetaka.

82. Interneuralne sinapse. Klasifikacija, struktura i gostofiziologija.

83. Neuroglia. Klasifikacija, razvoj, struktura i funkcija.

84. Oligodendroglija, njezin položaj, razvoj i funkcionalni značaj.

88. Parasimpatička podjela živčanog sustava, njegova zastupljenost u CNS-u i na periferiji.

89. Gangliji kralježnice. Razvoj, struktura i funkcije.

70. Hrskavična tkiva. Klasifikacija, razvoj, struktura, histokemijske karakteristike i funkcija. Rast hrskavice, regeneracija i starosne promjene.

hrskavična i koštanog tkiva razvijaju se iz sklerotomskog mezenhima, pripadaju tkivima unutarnje okruženje i, kao i sva druga tkiva unutarnjeg okoliša, sastavljena su od stanica i međustanične tvari. Međustanična tvar ovdje je gusta, pa ta tkiva obavljaju potporno-mehaničku funkciju.

tkiva hrskavice(textuscartilagineus). Dijele se na hijalne, elastične i vlaknaste. Klasifikacija se temelji na značajkama organizacije međustanične tvari. Hrskavica se sastoji od 80% vode, 10-15% organska tvar i 5-7% anorganskih tvari.

Razvoj hrskavice, ili hondrogeneza, sastoji se od 3 faze: 1) formiranje kondrogenih otočića; 2) formiranje primarnog hrskavičnog tkiva 3) diferencijacija hrskavičnog tkiva.

Tijekom 1. faza mezenhimske stanice spajaju se u hondrogene otočiće, čije se stanice razmnožavaju, diferenciraju u kondroblaste. Formirani hondroblasti sadrže granulirani EPS, Golgijev kompleks i mitohondrije. Kondroblasti se zatim diferenciraju u kondrocite.

Tijekom 2. faza u kondrocitima su dobro razvijeni granulirani EPS, Golgijev kompleks i mitohondriji. Kondrociti aktivno sintetiziraju fibrilarni protein (kolagen tipa II), iz kojeg nastaje međustanična tvar koja se boji oksifilno.

Na samom početku 3. faza u kondrocitima se intenzivnije razvija granularni ER na kojem se proizvode i fibrilarni proteini i kondroitin sulfati (kondroitin sumporna kiselina) koji su obojeni bazičnim bojama. Stoga je glavna međustanična tvar hrskavičnog tkiva oko ovih kondrocita bazofilno obojena.

Oko hrskavičnog rudimenta od mezenhimalnih stanica formira se perihondrij, koji se sastoji od 2 sloja: 1) vanjskog, gušćeg ili vlaknastog i 2) unutarnjeg, labavijeg ili hondrogenog, koji sadrži prehondroblaste i hondroblaste.

apozicijski rast hrskavice ili rast superponiranjem, karakterizira činjenica da se iz perihondrija oslobađaju hondroblasti, koji se naslanjaju na glavnu tvar hrskavice, diferenciraju se u kondrocite i počinju proizvoditi međustaničnu tvar tkiva hrskavice.

Intersticijski rast hrskavično tkivo provodi se zbog kondrocita smještenih unutar hrskavice, koji se, prvo, dijele mitozom i, drugo, proizvode međustaničnu tvar, zbog čega se povećava volumen tkiva hrskavice.

Stanice hrskavice(kondrocitus). Kondrocitni diferon se sastoji od: matične stanice, polumatične stanice (prehondroblast), hondroblasta, kondrocita.

Kondroblasti (chondroblastus) nalaze se u unutarnjem sloju perihondrija, imaju organele od općeg značaja: granularni ER, Golgijev kompleks, mitohondrije. Funkcije hondroblasta:

1) luče međustaničnu tvar (fibrilarni proteini);

2) u procesu diferencijacije pretvaraju se u kondrocite;

3) imaju sposobnost mitotičke diobe.

Kondrociti nalazi se u hrskavičnim lakunama. U lakuni se najprije nalazi 1 kondrocit, zatim u procesu njegove mitotičke diobe nastaju 2, 4, 6 itd. stanica. Svi se nalaze u istoj praznini i čine izogenu skupinu kondrocita.

Kondrociti izogene skupine podijeljeni su u 3 tipa: I, II, III.

Kondrociti tipa I imaju sposobnost mitotičke diobe, sadrže Golgijev kompleks, mitohondrije, granulirani ER i slobodne ribosome, imaju veliku jezgru i malu količinu citoplazme (veliki nuklearno-citoplazmatski omjer). Ovi kondrociti se nalaze u mladoj hrskavici.

Kondrociti tipa II smješteni u zreloj hrskavici, njihov nuklearno-citoplazmatski omjer se donekle smanjuje, kako se povećava volumen citoplazme; gube sposobnost mitoze. U njihovoj citoplazmi, granularni ER je dobro razvijen; luče proteine ​​i glikozaminoglikane (kondroitin sulfate), pa se glavna međustanična tvar oko njih boji bazofilno.

Kondrociti tipa III nalaze se u staroj hrskavici, gube sposobnost sinteze glikozaminoglikana i proizvode samo proteine, pa se međustanična tvar oko njih boji oksifilno. Stoga je oko takve izogene skupine vidljiv prsten obojen oksifilno (proteini su izolirani kondrocitima tipa III) oko takve izogene grupe, bazofilno obojen prsten je vidljiv izvan ovog prstena (glikozaminoglikani se luče od strane kondrocita tipa II) i sam vanjski prsten je opet obojen oksifilno (proteini se izoliraju u vrijeme kada se u hrskavici nalaze samo mladi kondrociti tipa I). Dakle, ova 3 različito obojena prstena oko izogenih skupina karakteriziraju proces formiranja i funkcije kondrocita 3 tipa.

Međustanična tvar hrskavičnog tkiva. Sadrži organske tvari (uglavnom kolagen tipa II), glikozaminoglikane, proteoglikane i proteine ​​ne-kolagenskog tipa. Što je više proteoglikana, što je međustanična tvar hidrofilnija, to je elastičnija i propusnija. Plinovi, molekule vode, ioni soli i mikromolekule difuzno prodiru kroz glavnu tvar sa strane perihondrija. Međutim, makromolekule ne prodiru. Makromolekule imaju antigena svojstva, ali budući da ne prodiru u hrskavicu, hrskavica presađena s jedne osobe na drugu dobro se ukorijeni (ne dolazi do reakcije imunološkog odbacivanja).

U osnovnoj tvari hrskavice nalaze se kolagena vlakna koja se sastoje od kolagena tipa II. Orijentacija ovih vlakana ovisi o linije sile, a smjer potonjeg ovisi o mehaničkom učinku na hrskavicu. U međustaničnoj tvari hrskavičnog tkiva nema krvnih i limfnih žila, stoga se prehrana hrskavičnog tkiva provodi difuznim unosom tvari iz žila perihondrija.

Promjene u hrskavici vezane uz dob. Najveće promjene uočavaju se u starijoj dobi, kada se smanjuje broj hondroblasta u perihondriju i broj stanica hrskavice koje se dijele. U kondrocitima se smanjuje količina granuliranog EPS-a, Golgijevog kompleksa i mitohondrija, gubi se sposobnost kondrocita da sintetiziraju glikozaminoglikane i proteoglikane. Smanjenje količine proteoglikana dovodi do smanjenja hidrofilnosti tkiva hrskavice, slabljenja propusnosti hrskavice i opskrbe hranjivim tvarima. To dovodi do kalcifikacije hrskavice, prodiranja krvnih žila u nju i stvaranja koštane tvari unutar hrskavice.

tkiva hrskavice , kao i kost, odnosi se na skeletna tkiva s mišićno-koštanom funkcijom. Prema klasifikaciji razlikuju se tri vrste tkiva hrskavice - hijalinsko, elastično i vlaknasto. Strukturne značajke razne vrste hrskavica ovisi o njezinom položaju u tijelu, mehaničkim uvjetima, dobi pojedinca.

Vrste tkiva hrskavice: 1 - hijalinska hrskavica; 2 - elastična hrskavica; 3 - vlaknasta hrskavica

Najviše široka upotreba primljeno od osobehijalinsko tkivo hrskavice.

Dio je dušnika, neke hrskavice grkljana, velikih bronha, temafiza kostiju, nalazi se na spoju rebara sa prsnom kosti i u nekim drugim dijelovima tijela. Elastično hrskavično tkivo je dio ušne školjke, bronha srednje veličine i neke hrskavice grkljana. Vlaknasta hrskavica se obično nalazi na spoju tetiva i ligamenata s hijalinskom hrskavicom, kao što su intervertebralni diskovi.

Struktura svih vrsta hrskavice u općenito govoreći slično: sadrže stanice i međustaničnu tvar (matriks). Jedna od značajki međustanične tvari hrskavičnog tkiva je njezin visok sadržaj vode: sadržaj vode se normalno kreće od 60 do 80%. Područje koje zauzima međustanična tvar je više površine okupirani stanicama. Međustaničnu tvar tkiva hrskavice proizvode stanice (kondroblasti i mladi kondrociti) i složenog je kemijskog sastava. Dijeli se na glavnu amorfnu tvar i fibrilarnu komponentu, koja čini približno 40% suhe mase međustanične tvari i predstavljena je u tkivu hijaline hrskavice kolagenskim vlaknima formiranim od kolagena tipa II, koja difundiraju u različitim smjerovima. Na histološkim preparatima fibrile su nevidljive, jer imaju isti indeks loma kao amorfna tvar. U elastičnom tkivu hrskavice, uz kolagene fibrile, nalaze se brojna elastična vlakna koja se sastoje od proteina elastina, koji također proizvode stanice hrskavice. Vlaknasta hrskavica sadrži veliki broj snopova kolagenih vlakana, koja se sastoje od kolagena tipa I i tipa II.

Vodeći kemijski spojevi, koji čine glavnu amorfnu tvar hrskavičnog tkiva (kondromukoid), su sulfatirani glikozaminoglikani (keratosulfati i kondroitin sulfati A i C) i neutralni mukopolisaharidi, od kojih su većina složeni supramolekularni kompleksi. U hrskavici su se raširili spojevi molekula hijaluronske kiseline s proteoglikanima i sa specifičnim sulfatiranim glikozaminoglikanima. To osigurava posebna svojstva tkiva hrskavice - mehanička čvrstoća i istovremeno propusnost za organski spojevi, vodu i druge tvari potrebne za osiguravanje vitalne aktivnosti staničnih elemenata. Spojevi markera najspecifičniji za međustaničnu tvar hrskavice su keratosulfati i određene vrste kondroitin sulfata. Oni čine oko 30% suhe mase hrskavice.

Glavne stanice tkiva hrskavice -hondroblasti i kondrociti.

Kondroblastisu mlade, nediferencirane stanice. Nalaze se u blizini perihondrija, leže pojedinačno i karakteriziraju ih zaobljen ili ovalnog oblika s neravnim rubovima. Velika jezgra zauzima značajan dio citoplazme. Među stanične organele prevladavaju organele sinteze - ribosomi i polisomi, granularni endoplazmatski retikulum, Golgijev kompleks, mitohondriji; karakteriziran inkluzijama glikogena. S općim histološkim bojenjem preparata hematoksilinom i eozinom, hondroblasti su slabo bazofilni. Struktura hondroblasta pokazuje da te stanice pokazuju visoku metaboličku aktivnost, posebice povezanu sa sintezom međustanične tvari. Pokazalo se da je u hondroblastima sinteza kolagenskih i nekolagenskih proteina prostorno odvojena. Cijeli ciklus sinteze i izlučivanja visokomolekularnih komponenti međustanične tvari u funkcionalno aktivnim ljudskim hondroblastima traje manje od jednog dana. Novonastali proteini, proteoglikani i glikozaminoglikani ne nalaze se neposredno blizu površine stanice, već se difuzno šire na znatnoj udaljenosti od stanice u prethodno formiranoj međustaničnoj tvari. Među hondroblastima postoje i funkcionalno neaktivne stanice čija je struktura karakterizirana slab razvoj sintetički aparati. Osim toga, dio hondroblasta koji se nalazi neposredno ispod perihondrija nije izgubio sposobnost dijeljenja.

Kondrociti- Zrele stanice tkiva hrskavice - zauzimaju uglavnom središnje dijelove hrskavice. Sintetička sposobnost ovih stanica znatno je niža od sposobnosti kondroblasta. Diferencirani kondrociti najčešće leže u hrskavičnom tkivu ne pojedinačno, već u skupinama od 2, 4, 8 stanica. To su takozvane izogene skupine stanica, koje su nastale kao rezultat diobe jedne stanice hrskavice. Struktura zrelih kondrocita ukazuje da nisu sposobni za diobu i zamjetnu sintezu međustanične tvari. No neki istraživači vjeruju da je pod određenim uvjetima mitotička aktivnost u tim stanicama još uvijek moguća. Funkcija kondrocita je održavanje određene razine metabolizma metabolički procesi u tkivima hrskavice.

Izogene skupine stanica nalaze se u hrskavičnim šupljinama okruženim matriksom. Oblik stanica hrskavice u izogenim skupinama može biti različit - okrugli, ovalni, fusiformni, trokutasti - ovisno o položaju na određenom području hrskavice. Hrskavične šupljine okružene su uskom, lakšom od glavne tvari, trakom, koja tvori, takoreći, ljusku hrskavične šupljine. Ova ljuska, koju karakterizira oksifilnost, naziva se stanični teritorij ili teritorijalni matriks. Udaljenija područja međustanične tvari nazivaju se intersticijskim matriksom. Teritorijalne i intersticijske matrice su područja međustanične tvari s različitim strukturnim i funkcionalnim svojstvima. Unutar teritorijalnog matriksa kolagena vlakna su orijentirana oko površine izogenih staničnih skupina. Tkanine kolagenih vlakana tvore zid od lakuna. Prostori između stanica unutar lakuna ispunjeni su proteoglikanima. Intersticijski matriks karakterizira slabo bazofilno ili oksifilno obojenje i odgovara najstarijim dijelovima međustanične tvari.

Dakle, definitivno tkivo hrskavice karakterizira striktno polarizirana raspodjela stanica ovisno o stupnju njihove diferencijacije. U blizini perihondrija nalaze se najmanje diferencirane stanice - hondroblasti, koji izgledaju kao stanice izdužene paralelno s perihondrijem. Oni aktivno sintetiziraju međustaničnu tvar i zadržavaju mitotičku sposobnost. Što je bliže središtu hrskavice, to su stanice više diferencirane, nalaze se u izogenim skupinama i karakteriziraju ih nagli pad sinteze komponenti međustanične tvari i odsutnost mitotičke aktivnosti.

U modernom znanstvena literatura opisana je druga vrsta stanica tkiva hrskavice -hondroklasti. Pojavljuju se samo tijekom uništavanja hrskavičnog tkiva, au uvjetima njegovog normalnog života nisu otkriveni. Po veličini, kondroklasti su mnogo veći od kondrocita i kondroblasta, budući da sadrže nekoliko jezgri u citoplazmi. Funkcija konroklasta povezana je s aktivacijom procesa degeneracije hrskavice i sudjelovanjem u fagocitozi i lizi fragmenata uništenih stanica hrskavice i komponenti hrskavičnog matriksa. Drugim riječima, kondroklasti su makrofagi tkiva hrskavice koji su dio jednog makrofago-fagocitnog sustava tijela.


Bolesti zglobova
U I. Mazurov

Tkivo hrskavice je funkcionalno svojstveno sporednoj ulozi. Ne radi u napetosti, poput gustog vezivnog tkiva, već zahvaljujući unutarnja napetost dobro odolijeva kompresiji i služi kao amortizer za koštani aparat.

Ovo posebno tkivo služi za fiksno spajanje kostiju, tvoreći sinhondrozu. Pokrivajući zglobne površine kostiju, omekšava pokrete i trenje u zglobovima.

Tkivo hrskavice je vrlo gusto i u isto vrijeme prilično elastično. Njegov biokemijski sastav bogat je gustom amorfnom tvari. Hrskavica se razvija iz srednjeg mezenhima.

Na mjestu buduće hrskavice mezenhimske stanice se brzo množe, njihovi se procesi skraćuju i stanice su u bliskom kontaktu jedna s drugom.

Tada se pojavljuje međutvar, zbog koje su u rudimentu jasno vidljivi mononuklearni dijelovi, a to su primarne hrskavične stanice - hondroblasti. One se množe i daju sve više i više mase međusupstancije.

Brzina reprodukcije stanica hrskavice do tog je razdoblja uvelike usporena, a zbog velike količine međutvari, one su daleko jedna od druge. Ubrzo, stanice gube sposobnost dijeljenja mitozom, ali i dalje zadržavaju sposobnost amitotske dijeljenja.

Međutim, sada se stanice kćeri ne razilaze daleko, jer se posredna tvar koja ih okružuje kondenzirala.

Stoga se stanice hrskavice nalaze u masi glavne tvari u skupinama od 2-5 ili više stanica. Svi oni dolaze iz jedne početne ćelije.

Takva skupina stanica naziva se izogena (isos – jednaka, identična, geneza – pojava).

Riža. jedan.

A - hijalinska hrskavica dušnika;

B - elastična hrskavica ušne školjke teleta;

B - fibrohrskavica intervertebralnog diska teleta;

a - perihondrij; b ~ hrskavica; u - stariji dio hrskavice;

• 1 - hondroblast; 2 - kondrocit;
• 3 - izogena skupina kondrocita; 4 - elastična vlakna;
• 5 - snopovi kolagenih vlakana; 6 - glavna tvar;
• 7 - kapsula kondrocita; 8 - bazofilna i 9 - oksifilna zona glavne tvari oko izogene skupine.

Stanice izogene skupine ne dijele se mitozom, one daju malo međusupstancije nešto drugačijeg kemijski sastav, koji tvori hrskavične kapsule oko pojedinih stanica, i polja oko izogene skupine.

Kapsula hrskavice kao što je otkriveno elektronska mikroskopija, formirana od tankih vlakana koncentrično smještenih oko stanice.

Posljedično, na početku razvoja hrskavičnog tkiva životinja, njegov rast se događa povećanjem mase hrskavice iznutra.

Tada najstariji dio hrskavice, gdje se stanice ne množe i ne stvara se međutvar, prestaje povećavati veličinu, a stanice hrskavice čak degeneriraju.

Međutim, rast hrskavice u cjelini ne prestaje. Oko zastarjele hrskavice se od okolnog mezenhima odvaja sloj stanica koje postaju hondroblasti. Oko sebe luče međutvar hrskavice i s njom se postupno zgušnjavaju.

Istodobno, kako se razvijaju, kondroblasti gube sposobnost dijeljenja mitozom, tvore manje međusobne tvari i postaju kondrociti. Na ovako formiran sloj hrskavice, zbog okolnog mezenhima, naslanja se sve više njezinih slojeva. Posljedično, hrskavica raste ne samo iznutra, već i izvana.

Kod sisavaca postoje: hijalinska (staklasta), elastična i vlaknasta hrskavica.

Hijalinska hrskavica (slika 1--A) je najčešća, mliječno bijela i pomalo prozirna, pa se često naziva staklastom.

Obuhvaća zglobne površine svih kostiju, od nje nastaju rebrene hrskavice, hrskavice dušnika i neke hrskavice grkljana. Hijalinska hrskavica se sastoji, kao i sva tkiva unutarnjeg okoliša, od stanica i međusupstance.

Stanice hrskavice predstavljene su hondroblastima i kondrocitima. Od hijalinske hrskavice razlikuje se po snažnom razvoju kolagenih vlakana, koja tvore snopove koji leže gotovo paralelno jedan s drugim, kao u tetivama!

U vlaknastoj hrskavici ima manje amorfne tvari nego u hijalinu. Zaobljene svijetle stanice vlaknaste hrskavice leže između vlakana u paralelnim redovima.

Na mjestima gdje se fibrohrskavica nalazi između hijalinske hrskavice i formiranog gustog vezivnog tkiva, u njegovoj strukturi opaža se postupni prijelaz iz jedne vrste tkiva u drugu. Tako, bliže vezivnom tkivu, kolagena vlakna u hrskavici tvore grube paralelne snopove, a stanice hrskavice leže u redovima između njih, poput fibrocita gustog vezivnog tkiva. Bliže hijalinskoj hrskavici, snopovi se dijele na pojedinačna kolagena vlakna koja tvore nježnu mrežu, a stanice gube svoju ispravnu lokaciju.