Loodusobjektide kuju kordavad ehitised. Tänapäevased bioonika näited arhitektuuris ja sisekujunduses

Alates eelmise aasta juulist saab haiguslehte väljastada nii paberkandjal kui ka sees elektroonilisel kujul. Kuid ainult siis, kui patsient on sellega nõus ja arstil on tehniline võimalus digitaalse dokumendi väljastamiseks. Pärast seda jääb sotsiaalkindlustussüsteemiga liitunud tööandjal seda vaid täiendada vajalikku teavet ja maksta töötaja invaliidsushüvitisi.

Invaliidsustunnistuse vorm on püsinud muutumatuna alates 2011. aastast. Alates eelmisest aastast on aga selle väljaandmise viis muutunud – nad ei väljasta seda enam ainult paberkandjal. Alates 1. juulist 2017 hakkasid haiglate ja polikliinikute patsiendid saama elektroonilisi haiguslehti. Selle uuenduse kui eksperimendi omandasid kõigepealt üksikud piirkonnad, sealhulgas Moskva. Pilootprojekt tunnistati edukaks ja nüüd saab elektroonilist haiguslehte väljastada kümnetes piirkondades. Vaid raviasutuste ebapiisav materiaal-tehniline baas takistab uuenduse kõikjale jõudmist.

Elektroonilise haiguslehe kasutuselevõtuga taotlesid seadusandjad kolme peamist eesmärki:

• lihtsustada meditsiinilise organisatsiooni, tööandja, haige töötaja ja FSS-i vahelist suhtlust;
• vähendada paberdokumentide ringlust;
• suurendada kontrolli puudetunnistuste autentsuse üle, muuta nende väljastamine läbipaistvaks.

Hoolimata asjaolust, et "digitaalse" haiguslehe registreerimine on seadusega lubatud meditsiiniline avalik teenus, saab arst need välja kirjutada ainult siis, kui on täidetud kolm kohustuslikku tingimust:

1. Töötaja tööandja registreerus FSS-i ametlikul osakonna veebisaidil ja avas seal Isiklik ala.
2. Raviasutus on liitunud spetsiaalse infosüsteemiga elektrooniliste puudelehtede väljastamiseks.
3. Patsient väljastas ja allkirjastas nõusoleku digitaalse dokumendi väljastamiseks.

Valitsuse määrus nr 1567 16.12.2017, millega kinnitati kindlustatu (tööandja), kindlustusandja (FSS) ja raviasutuse vahelise suhtluse juhend.

Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 29.06.2011 korraldus nr 624n haiguslehe väljastamise korra kohta.

Kuidas see töötab

Elektrooniline haigla dokument raviasutus avaneb järgmiselt:

1. Töötaja, olles külastanud arstikabinetti, teatab talle soovist võtta elektrooniline leht ok puue (lühidalt - ELN). Seda tehes ta:
   • teavitab arsti tööandja-kindlustatu osalemisest "digitaalse" haiguslehe moodustamiseks vajaliku teabevahetuses;
   • täidab ja allkirjastab elektroonilisel kujul dokumendi väljaandmise nõusoleku taotluse;
   • esitab SNILS-i või teatab selle numbri.
2. Arst saadab veebipõhise päringu aadressile infosüsteem("Sotsstrakh") dokumendile numbri määramise kohta. Pärast selle kättesaamist täidab tervishoiutöötaja spetsiaalselt väljatöötatud tarkvara abil ELS-i. Haiguslehe number teatatakse kindlustatule (patsiendile).
3. Elektroonilise haiguslehe väljastamise toimingud sooritanud, kinnitab arst selle isikliku digitaalallkirjaga.
4. Tekkinud dokumendi kinnitab raviasutus üle võrgu oma allkirjaga ja saadab Sotsiaalkindlustusele.

Kui töötaja haigus on veninud ja vaja on invaliidsuslehe pikendamist, täiendatakse seda vastavalt vajadusele uute kannetega. Pärast haiguslehe sulgemist tehakse ELN-i vastav kanne, dokument kinnitatakse arsti ja kliiniku digiallkirjaga ning saadetakse seejärel sotsiaalkindlustusse.

Seda teenust osutatakse meditsiiniorganisatsioonide patsientidele tasuta. Kogu info edastatakse spetsiaalsete turvaliste kanalite kaudu, mida peetakse kellegi teise silmadele kättesaamatuks või andmete parandamiseks volitamata isiku poolt.

Personaliametnike tegevus ELN-i kättesaamisel

Olles saanud teada elektroonilise töövõimetuslehe numbri, teavitab töötaja sellest oma tööandjat. Selle ja töötaja enda SNILS-i numbri järgi nõuavad personaliametnikud või raamatupidajad FSS-ist elektrooniliselt haiguslehe andmeid. Selle kuvamiseks ekraanil peate klõpsama nuppu "GET LN".

Oluline märkus! Tööandja saab juurdepääsu töötaja digitaalsele haiguslehele alles pärast dokumendi sulgemist meditsiiniasutuse poolt. Praegust ELN-i ta vaadata ei saa.

Kui tööandja esindaja saab elektrooniline dokument, sisestab ta sinna puuduoleva teabe ja parandab, kui midagi on valesti täidetud (ta näeb süsteemi sees sellekohast teadet). Tema jaoks on programmis kõnekas sakk: "Täidab tööandja." Seal teeb ta eelkõige:

• selle ettevõtte nimi, kus kindlustatud isik töötab;
• osalise tööajaga töötaja või põhitöötaja on haiguslehele väljastatud kodaniku omanik;
• tema TIN;
• perekonnanimed initsiaalidega - ettevõtte juht ja pearaamatupidaja;
• kindlustatud töötaja keskmine töötasu ja tema tööstaaž;
• puude periood;
• kuupäev, millal ta tööle asus, ja muu teave.

Sisestatud andmete põhjal arvutab programm automaatselt välja töötajale kuuluva puudehüvitise. Töötaja saab haiguspuhkuse tasu ja andmed selle suuruse kohta edastatakse kindlustusandjale - FSS-ile.

Elektroonilise registreerimise eelised ja puudused

Ühelt poolt paberimajanduse vähendamine ja kõrge aste ELN-i töökindlus on selle vaieldamatud eelisedüle paberist kolleegide. Kuid puudused seda meetodit nii kaua kui sellest piisab.

Tabel 1. Elektroonilise haiguslehe väljastamise eelised ja puudused

Kas paberversioon jääb alles?

Kui väga kaugesse tulevikku ei vaata, võib julgelt eeldada, et tavaline paberhaigusleht teenib venelasi päris kaua. Nende sunniviisiline mittealternatiivne kasutuselevõtt võib riivata väikeettevõtjate taskut, kui näiteks 3-5 inimesest koosnev ettevõte on sunnitud ostma kalleid seadmeid ja tegema muid kulutusi vaid riigi kapriisiks.

Tuletame meelde, et kehtiva seadusandluse kohaselt ei pea organisatsioonid, kus töötab alla 25 inimese, üldse elektroonilist arvestust pidama. Ja see reegel kehtib ka haiguslehe aruannete kohta.

Madal varustus raviasutused paljudes Venemaa piirkondades pidurdub ka üleminek eranditult ELN-ile. Ilmselt säilib arstidel lähiaastakümnete jooksul oskus puudetunnistusi paberblankettidel väljastada.

Video räägib muudest elektroonilise haiguslehe eelistest ja selle väljastamise korrast:

Hiljuti rääkis üks mu sõber, et talle keelduti haiglas elektroonilise haiguslehe väljastamisest. Mu sõber pidas seda tegu seaduserikkumiseks, kuid peate mõistma, et hetkel ei ole kõik haiglad elektroonilise andmebaasiga ühendatud, seega võib keeldumine olla üsna seaduslik.

Allpool õpime, kuidas vaadata elektroonilist haiguslehte ning milliseid programme ja veebisaite selleks vaja on.

Elektrooniline haigusleht (elektrooniline kaart) on spetsiaalne tõend, mis kinnitab, et töötaja on saanud ravi mis tahes haiguse tõttu, mille tõttu töötaja ei saanud kindel aeg täita oma tööülesandeid.

E-kiri kehtib ka raseduse, karantiini ja töötaja pereliikmete kolmandate isikute hooldamise juhtumite kohta. Selle tõendi avab töötaja arsti juures läbivaatuse tulemusena, mis kinnitas, et inimene tõesti vajab ravi.

Kui varem väljastati haiglatõendeid vaid paberkandjal, siis 2019. aastal saab seda dokumenti patsiendi soovil väljastada ka elektrooniliselt (samas saab väljastada ka paberdokumendi).

Kõigi teie jaoks põhijooned elektrooniline ei erine paberraamatupidamisest, erandiks on see, et see väljastatakse, säilitatakse ja edastatakse erinevatele asutustele elektroonilisel kujul. Tänaseks ei ole elektroonilist kaarti võimalik väljastada mitte kõigis haiglates, vaid ainult nendes, mis on ühendatud sotsiaalkindlustuse elektroonilise süsteemiga.

AT üldine juhtum email on vormindatud järgmiselt:

• Kui töötaja võtab ühendust haiglaga, loob arst FSS-i eriprogrammis uue haiguslehe elektroonilisel kujul. Kogu teave ravi kohta on kantud sellesse dokumenti.
• Ravi lõppedes teatab arst töötajale spetsiaalse elektroonilise kontonumbri ning saadab e-kirja koopia ka sotsiaalkindlustusprogrammi.
• Taastunud töötaja saadab raamatupidamisele elektroonilise kontonumbri.
• Raamatupidaja leiab töötaja numbrit kasutades sotsiaalkindlustussüsteemi andmebaasist e-kirja elektroonilise koopia ja täidab oma osa tõendist. Seejärel saadab raamatupidaja FSS-ile meili.
• Pärast dokumendi saamist arvutab FSS välja ja maksab kõik vajalikud hüvitised.

Kuidas saab töötaja meili vaadata?

Elektroonilise tõendiga saavad tutvuda nii töötaja kui ka tööandja. Samas tuleb meeles pidada, et see dokument on konfidentsiaalne, mistõttu ei pruugi osa e-kirjasaadetest olla tööandjale nähtavad (näiteks tavaliselt ei tea tööandja, mis tüüpi haigus tema töötajal oli ).

Selleks, et töötaja saaks e-kirja vaadata, peate kasutama järgmist algoritmi:

• Registreeru riigiteenuste portaalis vastavalt üldine algoritm(läbi esmase autoriseerimise, kasutades oma sisselogimist ja parooli, sisestage oma andmed eriväljadele, läbige autentimine teile sobival viisil jne).
• Pärast seda avage sotsiaalkindlustusfondi ametlik portaal ja valige "Isiklik konto" või järgige otselinki http://cabinets.fss.ru
• Valige üksus "Kindlustatud isiku konto" ja sisestage sisselogimine ja parool, mida kasutate riigiteenuste portaali sisenemiseks.
• Kui sisestasite oma sisselogimise ja parooli õigesti, avaneb sel juhul spetsiaalne aken, kus kuvatakse kogu teave teenuste kohta, mida FSS teile osutas (enamasti on need erinevad hüvitised - puude, sünnituse, töötuse jms jaoks peal). Samuti saate siit leida ja printida oma e-lehe koopia.
• Juhime tähelepanu, et kindlustatu kontori kaudu saate teada ka ELS-i numbri, mille peate hüvitiste saamiseks tööandjale esitama. Seega, kui olete arsti antud numbri kaotanud, saate FSS-i isikliku konto kaudu kadunud numbri teada. Samuti tuleb mõista, et FSS-i isikliku konto kaudu saate e-kirju ainult vaadata ja printida ning muudatusi teha ei saa.

Kuidas saab tööandja meili vaadata?

Uurime nüüd, kuidas leida tööandjale meili. Praeguseks on kõik suured ja keskmise suurusega tööandjad kohustatud looma ühenduse FSS-i spetsiaalse andmebaasiga, mille abil saate elektroonilisi lehti jälgida.

Samas tuleb mõista, et kui töötaja registreerib e-kirja, on tööandja kohustatud pärast organisatsiooni töötaja haiglast välja kirjutamist täitma oma osa lehelt arvuti abil.

Samuti võimaldab elektrooniline süsteem tööandjal saada FSS-ist töötaja eest hüvitist ning rahalise abi suurus paberkandjal ja elektroonilisel registreerimisel ei erine. Üldjuhul on lehtede täitmise ja hüvitise saamise kord järgmine:

• Tööandja sõlmib erikokkuleppe mis tahes piirkondlik esindus FSS, et võimaldada juurdepääsu andmebaasile.
• Tööandja registreerub spetsiaalses FSS programmis nimega EIIS "Sotsiaalkindlustus". Selles programmis toimub kõigi elektrooniliste ja paberdokumentide arvestus ja täitmine.
• Tööandja kohustub omal kulul raamatupidaja välja koolitama, et ta õpiks kasutama sotsiaalkindlustusprogrammi. Seadus lubab lisaks palgata ka raamatupidaja, kellele on programmi kasutamise reeglid juba olemas.
• Raamatupidaja pärast koolituse läbimist peab saama mõnes avalik asutus(näiteks MFC-s) spetsiaalne elektrooniline allkiri, mis kinnitab töötaja ravi elektroonilisi sertifikaate. Kõik registreerimisega seotud kontorikulud peab kandma tööandja.
• Paigutus on valmis. Kui mõni isik on avanud ravile mineku tõendi, siis ravi lõpetamisel on töötaja kohustatud teatama raamatupidajale erikoodi, mis on tõendi identifitseerimisnumber. Seejärel otsib raamatupidaja sotsiaalkindlustusprogrammi abil üles töötaja lehe ja täidab tema osa tõendist. Seejärel arvutab ja maksab ta ravihüvitise mitte rohkem kui 10 päeva jooksul pärast tõendi saamist ning esitab FSS-ile ka teabe haiguslehe kohta - mõne aja pärast saab tööandja FSS-ilt rahalise hüvitise inimese ravi eest.

Järeldus

Nüüd teate, kust otsida töötajale ja tööandjale elektroonilist haiguslehte. Teeme kokkuvõtte. Kui haigla ja tööandja on ühendatud sotsiaalkindlustuse andmebaasiga, siis sel juhul saab töötaja haiguslehe väljastada elektroonilisel kujul.

Kõigi põhiomaduste poolest ei erine elektrooniline kaart tavalisest paberkandjal raamatupidamisdokumendist.

Tööandja saab vaadata ja täita oma osa dokumendist, kasutades FSS sotsiaalkindlustusprogrammi. Töötaja leiab omakorda kõik oma e-kirjad FSS-i veebisaidi kaudu ning sellele saidile juurdepääsu saamiseks peab ta registreeruma riigiteenuste portaalis ja läbima isikutuvastuse.

Nähakse ette elektrooniliste haiguslehtede kasutuselevõtt. Pilootrežiimis on elektroonilist haiguslehte kasutatud mõnes piirkonnas alates 2014. aastast ja nüüd levivad need kõikjale. Mis saab paberhaiguslehest ja millised uuendused ootavad tööandjaid 1. juulist?

Üleminek elektroonilisele haiguslehele

Täna väljastatakse haigusleht turvalisel paberblanketil. Töötaja haigestumise, haigete pereliikmete hooldamise, samuti raseduse ja sünnituse korral võib haiguslehte väljastada ainult litsentseeritud meditsiiniasutuse arst. Pärast haigust tööle naasnud, esitab töötaja samal päeval haiguslehe tööandjale. Tööandja on omakorda kohustatud arvestama ja maksma töötajale ajutise puude hüvitisi ja kui see on olemas FSS pilootprojekt, kandke haigusleht ja vajalik dokumentide pakett üle oma fondi filiaalile hüvitiste otsemaksmiseks.

Alates 07.01.2017 saavad meditsiiniasutused haiguslehte väljastada elektroonilisel kujul, kuid see ei tühista paberkandjal töövõimetuslehtede mõju. Uus väljaanne 29. detsembri 2006. aasta seaduse nr 255-FZ kohaselt tuleb elektroonilise haiguslehe väljastamiseks hankida selleks töötaja kirjalik nõusolek, tingimusel et meditsiiniorganisatsioon ja tööandja osalevad teabevahetussüsteemis. elektrooniliste haiguslehtede moodustamiseks (seaduse nr 255 -FZ punkt 5, artikkel 13, muudetud 05.01.2017).

Alates 1. juulist jätkatakse elektroonilise haiguslehe väljastamist vastavalt haiguslehe väljastamise korrale (Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus 29. juuni 2011 nr 624n). Samuti peaks tööandja iseseisvalt sisestama andmed rubriiki "Täidab tööandja".

Elektroonilist haiguslehte oma töös kasutamiseks peate looma FSS-i veebisaidil kindlustatu isikliku konto. Isikliku konto kaudu saate vaadata oma töötajate elektroonilisi töövõimetuslehti, näha, millal ja millistes raviasutustes on need avatud ja suletud, millal töötaja tööle läheb, saate välja printida haiguslehti, täita oma osa vormi, laadige üles fail sotsiaalkindlustusfondi registrite loomiseks, pilootprojekti raames sotsiaalkindlustuse toetuste maksmise jälgimiseks jne.

Kuidas elektrooniline haigusleht töötab?

Kui kindlustatud tööandja on astunud elektroonilise suhtlussüsteemi liikmeks, siis alates 1. juulist 2017 peab ta töötama elektroonilise haiguslehega järgmise skeemi järgi:

• Töötaja annab kirjaliku nõusoleku haiguslehe väljastamiseks elektroonilisel kujul.
• Meditsiiniorganisatsioon sisestab programmi töötaja haiguslehe andmed.
• Arst kinnitab elektroonilise puudetunnistuse oma elektroonilise tugevdatud kvalifitseeritud allkirjaga ja meditsiiniorganisatsioon kinnitab lehe tema allkirjaga.
• Tõendatud haiguslehe saadab raviasutus sotsiaalkindlustuse ühtsesse infosüsteemi.
• Tööandja täidab oma osa töövõimetuslehest elektrooniliselt oma isikliku konto kaudu.
• Pilootprojekti korral maksab elektrooniline haigla FSS otse, tuginedes meditsiiniasutuse ja tööandja poolt süsteemi sisestatud teabele. Teistes piirkondades saab tööandja info haiguslehe kohta kindlustatu isiklikule kontole ning vastavalt saadud andmetele arvutab ja maksab hüvitisi sotsiaalkindlustusmaksete arvelt.

Elektrooniline haigusleht – kasu kõigile

Üleminek haiguslehe elektroonilisele vormile peaks koondama teabe kõigi töötajate puudeperioodide kohta ühte andmebaasi. Innovatsiooni eelised on ilmsed, siin on mõned selle eelised:

• säästa mitte ainult paberblankettide valmistamise raha, vaid ka paberdokumentide saatmisele kuluvat aega,
• haiguslehe täitmise korra lihtsustamine, vigade arvu vähendamine nende täitmisel,
• säästes arstide aega ja vähendades pabertöövoo mahtu,
• võimalus kontrollida, kas elektrooniline haigusleht on õigesti vormistatud, ja vajadusel nõuda parandusi ilma töötaja teistkordse meditsiinilise organisatsiooni külastuseta - minge lihtsalt kindlustatu "isiklikule kontole",
• tööandja saab võimaluse jälgida, millal avas tööl mitte käinud töötaja haiguslehe ja millal ta peaks tööle minema,
• tööandja ei pea FSS-ile paberil haiguslehte saatma,
• elektroonilist haiguslehte ei saa kaotada ega hävitada,
• sellist dokumenti ei saa võltsida, mis tähendab, et selle ehtsust ei pea kontrollima,
• FSS-il on lihtsam kulusid kontrollida ja analüüsida, samuti pettusejuhtumeid kõrvaldada.

Samas on tööandjal endiselt vabadus valida töövoo vorm ega tohi elektroonilisele haiguslehele üle minna. pabervorm haigusleht ja pärast 07.01.2017 jääb aktuaalseks koos elektroonilise.