Normalna ljudska anatomija. Građa mišićnog skeleta

Naslov: Normalna ljudska anatomija. Bilješke s predavanja.

Ova knjiga sadrži tečaj predavanja o normalnoj ljudskoj anatomiji, gdje su pojmovi jasno formulirani, što je glavna prednost u pripremi ispita i uspješnom polaganju. Gradivo je izuzetno konkretizirano i sistematizirano. Također, priručnik je alternativa nastavnicima pri planiranju nastave.

OPĆE INFORMACIJE O OSTEOLOGIJI .
Kostur- ukupnost svih kostiju ljudskog tijela. Kostur čini 10% mase ljudskog tijela. Ljudski kostur obavlja mnoge različite funkcije. U ljudskom tijelu ima preko 200 kostiju. Kralježnica se sastoji od 26 kostiju, lubanja - od 29 kostiju. Kostur donjih udova čine 62 kosti, a gornjih 64 kosti.

Ljudski kostur:
1) obavlja potpornu funkciju, podupirući različita meka tkiva;
2) štiti unutarnje organe, stvarajući spremnike za njih;
3) je depo organ mnogih važnih makronutrijenata (kalcij, fosfor, magnezij). Ove tvari su neophodne za normalan metabolizam.

Kost (os) je izvana prekrivena periostom (periosteum), unutar kosti nalazi se sržna šupljina (cavitas medullares), u kojoj se nalaze crvena i žuta koštana srž (medulla ossium rubra et flava).
Čvrstoća kosti određena je sadržajem organskih i anorganskih spojeva u njoj. Kost je 29% organska, 21% anorganska i 50% voda.

Klasifikacija kostiju:
1) cjevaste kosti (os longum) najčešće imaju trokutni ili cilindrični oblik. Duljina kosti može se grubo podijeliti na tri dijela. Središnji dio, koji zauzima veliki udio u dužini kosti, je dijafiza (diaphysis), odnosno tijelo kosti, a epifize (epiphysis) - rubni dijelovi koji imaju zadebljali oblik. Epifize imaju zglobnu površinu (facies articularis), koja je prekrivena zglobnom hrskavicom. Prijelazna točka između dijafize i epifize naziva se metafiza.

Postoje duge cjevaste kosti (na primjer, ramena, bedra, podlaktice, potkoljenice) i kratke (na primjer, falange prstiju, metakarpalne i metatarzalne kosti);
2) pljosnate kosti (ossa plana). Tu spadaju kosti zdjelice, rebra, prsne kosti, kosti krova lubanje;
3) mješovite kosti (ossa irregularia) imaju složenu strukturu i različite oblike (primjer je kralježak);
4) spužvaste kosti (os breve) često imaju oblik nepravilne kocke (tarzalne kosti i kosti zapešća);
5) zračne kosti (ossa pneumatica) imaju u svojoj debljini šupljinu obloženu epitelom i ispunjenu zrakom (na primjer, gornja, sfenoidna, etmoidna, frontalna čeljust).

Izbočine na površini kosti, na koje su pričvršćeni ligamenti i mišići, nazivaju se apofize. Apofize uključuju krijestu (crista), kvržicu (tuber), kvržicu (tuberculum) i nastavak (processus). Osim uzvišenja, postoje udubljenja - rupa (fossula) i rupa (fovea).

Besplatno preuzmite e-knjigu u prikladnom formatu, gledajte i čitajte:
Preuzmite knjigu Normalna ljudska anatomija. Bilješke s predavanja. Yakovlev M.V. - fileskachat.com, brzo i besplatno preuzimanje.

preuzimanje fb2
U nastavku možete kupiti ovu knjigu po najboljoj sniženoj cijeni s dostavom u cijeloj Rusiji.

Normalna ljudska anatomija. Bilješke s predavanja

Objavljeno uz dopuštenje nositelja autorskih prava - Književne agencije "Znanstvena knjiga"

PREDAVANJE 1. OSTEOLOGIJA

OPĆE INFORMACIJE O OSTEOLOGIJI

Kostur(kostur) - ukupnost svih kostiju ljudskog tijela. Kostur čini 10% mase ljudskog tijela. Ljudski kostur obavlja mnoge različite funkcije. U ljudskom tijelu ima preko 200 kostiju. Kralježnica se sastoji od 26 kostiju, lubanja - od 29 kostiju. Kostur donjih udova čine 62 kosti, a gornjih 64 kosti.

Ljudski kostur :

1) obavlja potpornu funkciju, podupirući različita meka tkiva;

2) štiti unutarnje organe, stvarajući spremnike za njih;

3) je depo organ za mnoge važne makronutrijente (kalcij, fosfor, magnezij). Ove tvari su neophodne za normalan metabolizam.

Kost(os) izvana prekriven periostom (periosteum), unutar kosti nalazi se sržna šupljina (cavitas medullares), u kojoj se nalazi crvena i žuta koštana srž (medulla ossium rubra et flava).

Čvrstoća kosti određena je sadržajem organskih i anorganskih spojeva u njoj. Kost je 29% organska, 21% anorganska i 50% voda.

Klasifikacija kostiju :

1) cjevaste kosti(os longum) najčešće imaju trokutni ili cilindrični oblik. Duljina kosti može se grubo podijeliti na tri dijela. Središnji dio, koji zauzima veliki udio u dužini kosti, je dijafiza (diaphysis), odnosno tijelo kosti, a epifize (epiphysis) - rubni dijelovi koji imaju zadebljali oblik. Epifize imaju zglobnu površinu (facies articularis), koja je prekrivena zglobnom hrskavicom. Prijelazna točka između dijafize i epifize naziva se metafiza.

Postoje duge cjevaste kosti (na primjer, ramena, bedra, podlaktice, potkoljenice) i kratke (na primjer, falange prstiju, metakarpalne i metatarzalne kosti);

2) plosnate kosti(ossa plana). Tu spadaju kosti zdjelice, rebra, prsne kosti, kosti krova lubanje;

3) miješane kosti(ossa irregularia) imaju složenu strukturu i različite oblike (primjer je kralježak);

4) spužvaste kosti(os breve) često imaju oblik nepravilne kocke (tarzalne i karpalne kosti);

5) zračne kosti(ossa pneumatica) imaju u svojoj debljini šupljinu obloženu epitelom i ispunjenu zrakom (na primjer, gornja, sfenoidna, etmoidna, frontalna čeljust).

Uzvišenja na površini kosti, na koja su pričvršćeni ligamenti i mišići, nazivaju se apofize. Apofize uključuju krijestu (crista), kvržicu (tuber), kvržicu (tuberculum) i nastavak (processus). Osim uzvišenja postoje i udubljenja - jamica (fossula) i jamica (fovea).

Rubovi (margo) ograničavaju površinu kosti.

Ako je živac ili žila uz kost, tada se kao rezultat pritiska formira žlijeb (sulkus).

Kada živac ili žila prolazi kroz kost, nastaju usjek (incisura), kanal (canalis), tubul (canaliculus) i pukotina (fisura).

Na površini kosti nalaze se otvori za ishranu (foramina nutricia).

GRAĐA VRATNIH, PRSNIH I LUMBALNIH KRALJEŠKA

Vratna kralježnica(vertebrae cervicales) imaju značajku - otvaranje poprečnog procesa (foramen processus transverses). Na gornjoj površini transverzalnog procesa nalazi se žlijeb za spinalni živac (sulcus nervi spinalis). Proces završava s dva tuberkula: prednjim i stražnjim.

I vratni kralježak (atlas) nema tijelo, ali ima prednji i stražnji luk (arcus anterior et posterior) i bočnu masu (massa lateralis). Na prednjoj površini prednjeg luka nalazi se prednji tuberkuloz, na stražnjoj površini stražnjeg luka nalazi se stražnji tuberkuloz. Na bočnim masama nalaze se gornja (spaja se s kondilima okcipitalne kosti) i donja (spaja se s II kralješkom) zglobne površine.

II vratni kralježak (os) ima posebnost - zub (dens), koji se nalazi na gornjoj površini tijela. Zub ima vrh (apeks), prednju i stražnju zglobnu plohu.

Na VI vratnom kralješku stražnji je kvržica bolje razvijena nego na ostalim kralješcima, a naziva se pospan (tuberculum caroticum).

VII vratni kralježak naziva se izbočeni (vertebra prominens) zbog dugog spinoznog nastavka.

Torakalni kralješci(vertebrae thoracicae) imaju manje vertebralne otvore u odnosu na vratne. Torakalni kralješci od II do IX imaju gornje i donje rebrane jame (fovea costales superior et inferior) na posterolateralnim površinama desno i lijevo. Na prednjoj površini poprečnih nastavaka od I do X kralješka nalazi se kostalna jama poprečnog procesa (fovea costalis processus transverse).

Lumbalni kralješci(vertebrae lumbales) imaju masivno tijelo i dodatne nastavke (processus pribor). Svi gornji zglobni nastavci imaju mastoidni nastavak (processus mamillares).

GRAĐA SAKUMA I KOPPIKA

križna kost(os sacrum) sastoji se od pet lumbalnih kralježaka sraslih u jednu kost. Ima bazu (basis ossis sacri), vrh (apex ossis sacri), udubljenu plohu zdjelice (facies pelvia) i konveksnu stražnju plohu (facies dorsalis).

Na površini zdjelice nalaze se četiri poprečne linije, na čijim krajevima se otvaraju prednji sakralni otvori (foramina sacralia anteriora).

Na stražnjoj površini nalazi se pet uzdužnih grebena: srednji (crista sacralis mediana), upareni srednji (crista sacralis intermedia) i upareni bočni grebeni (crista sacralis lateralis). U blizini srednjih grebena otvaraju se stražnji sakralni otvori. Izvan lateralnih grebena nalazi se lateralni dio na kojem se nalazi zglobna površina. Uz nju je sakralna kvrga (tuberositas sacralis). Sakrum ima kanal koji završava u sakralnoj pukotini (hiatus sacralis), na čijim se stranama nalaze sakralni rogovi (cornu sacrale).

Trtica(os coccyges) sastoji se od 4-5 kokcigealnih kralježaka. Kokcig je povezan sa sakrumom preko tijela i kokcigealnih rogova.

GRAĐA REBARA I GRUDI

Rebra(costae) sastoje se od koštanog (os costale) i hrskavičnog dijela (cartilago costales). Sedam pari gornjih rebara nazivamo pravim i povezani su hrskavičnim dijelom s prsnom kosti. Preostala rebra nazivaju se lažna ili oscilirajuća (costae fluctuantes).

Rebra imaju glavu (caput costae) i vrat (collum costae), između kojih se nalazi kvržica. Na gornjih deset pari rebara, kvrga je bifurkirana. Iza vrata je tijelo (corpus costae), koje ima rebrasti kut (angulus costae). Kroz cijelo tijelo rebra u njegovom donjem dijelu nalazi se žlijeb rebra.

I rebro se po građi razlikuje od ostalih rebara. Ima medijalne i lateralne granice koje definiraju gornju i donju površinu. Na gornjoj površini nalazi se kvržica prednjeg skalenskog mišića (tuberculum musculi scaleni anterioris), ispred koje je žlijeb subklavijske vene, a straga - žlijeb subklavijske arterije.

Sternum(sternum) sastoji se od tri dijela: drške (manubrium sterni), tijela (corpus sterni) i xifoidnog nastavka (processus xiphoideus).

Drška ima jugularne i klavikularne zareze. Drška i tijelo čine kut prsne kosti (angulus sterni). Na rubovima tijela prsne kosti nalaze se rebarni zarezi (incisurae costales).

POJAS GORNJEG UDOVA

lopatica(scapula) odnosi se na pljosnate kosti. Lopatica ima tri kuta: gornji (angulus superior), donji (angulus inferior) i lateralni (angulus lateralis) - i tri ruba: gornji (margo superior), s usjekom (incisura scapulae), lateralni (margo lateralis) i medijalni. (margo medialis).

Postoje konkavne - prednje rebrane (facies costalis) - i stražnje - konveksne - površine (facies posterior). Kostalna površina tvori subskapularnu fosu. Stražnja površina ima kralježnicu lopatice (spina scapulae), koja je dijeli na supraspinalnu i infraspinatus fossae. U tim jamama nalaze se istoimeni mišići. Kralježnica lopatice završava na akromionu, na čijem se vrhu nalazi zglobna ploha.

Bočni kut lopatice tvori zglobnu šupljinu (cavitas glenoidalis), koja uključuje glavu nadlaktične kosti. Zglobna površina, sužavajući se, formira supra- i subartikularne tuberkuloze. Iza glenoidne šupljine nalazi se vrat lopatice (collum scapulae). Od gornjeg ruba lopatice prema gore i naprijed, korakoidni proces (processus coracoideus) odlazi.

Ključna kost(clavicula) ima S-oblik. Ključna kost ima tijelo (corpus claviculae), grudni (extremitas sternalis) i akromijalni (extremitas acromialis) završetak. Na torakalnom kraju nalazi se sternalna zglobna površina. Akromijalni kraj ključne kosti povezan je s akromijalom lopatice. Gornja površina ključne kosti je glatka, a na donjoj se nalazi stožasti kvržica (tuberculum conoideum) i trapezoidna linija (linea trapezoidea).

POJAS ZA DONJE UDOVE

Zdjelična kost(os coxae) sastoji se od tri međusobno srasle kosti: iliuma, stidne i ischiuma, čija tijela tvore acetabulum (acetabulum). U središtu udubljenja nalazi se istoimena rupa. Acetabulum je ograničen visokim rubom, koji, prekinut s medijalne strane, tvori usjek acetabuluma (incisura acetabuli). Uz periferiju šupljine (u njenom donjem dijelu) nalazi se polumjesečeva površina (facies lunata).

Ischium(ischium) ima tijelo i ogranke ischiuma. Između tijela i grane formira se kut u čijem se području nalazi sedalni kvržica (tuber ischiadicum).

Karlična kost(os ilium) ima tijelo (corpus ossis illi) i krilo (ala ossis illi). Krilo završava konveksnim rubom - ilijačnim grebenom (crista iliaca), na kojem se razlikuju tri linije: vanjska usna (labium externum), srednja linija (linea intermedia) i unutarnja usna (labium internum).

Na tjemenu sprijeda i straga nalaze se simetrično smještene izbočine: gornja prednja (spina iliaca anterior superior), donja prednja (spina iliaca anterior inferior), gornja stražnja (spina iliaca posterior superior) i donja stražnja ilijačna bodlja (spina iliaca posterior inferior).

Na vanjskoj površini krila nalaze se tri linije: prednja, stražnja i donja glutealna linija (lineae gluteales anterioris, posterioris et inferioris). Na unutarnjoj površini krila nalazi se ilijačna jama (fossa iliaca), čija je donja granica lučna linija (linea arcuata), koja počinje od površine u obliku uha (facies auricularis). Iznad ove površine nalazi se ilijačna kvrga (tuberositas iliaca).

Stidna kost(os pubis) ima tijelo iz kojeg se pružaju gornje grane (ramus superior ossis pubis) koje imaju ilijačno-stidno uzvišenje (eminencia iliopubica). Na gornjim granama nalazi se stidna kvrga (tuberculum pubicum), od koje počinje istoimeni greben. Prednji dijelovi gornjih grana savijaju se prema dolje i smatraju se donjim granama (ramus inferior ossis pubis). Mjesto prijelaza gornjih grana na donje naziva se simfizna površina.

TEMPORALNA KOST

Temporalna kost(os temporale) je spremnik za organe za ravnotežu i sluh. Sljepoočna kost, spajajući se sa jagodičnom kosti, tvori jagodični luk (arcus zygomaticus). Temporalna kost sastoji se od tri dijela: skvamoznog, bubnjića i petrozalnog.

ljuskavi dio(pars squamosa) temporalne kosti ima vanjsku glatku temporalnu površinu (facies temporalis), na kojoj prolazi žlijeb srednje temporalne arterije (sulcus arteriae temporalis mediae). Od ovog dijela (odmah iznad vanjskog zvukovoda) počinje jagodični nastavak (processus zygomaticus), u čijem se dnu nalazi mandibularna jama (fossa mandibularis). Sprijeda je ova jama ograničena zglobnom kvržicom (tuberculum articulare). Na unutarnjoj moždanoj površini (facies cerebralis) nalaze se prstasta udubljenja i arterijske brazde.

dio bubnja(pars tympanica) sljepoočne kosti svojim je rubovima srastao s mastoidnim nastavkom i skvamoznim dijelom, ograničavajući s tri strane vanjski slušni otvor (porus acusticus externus) čiji je nastavak vanjski zvukovod (meatus acusticus externus) . Iza, na mjestu spajanja bubnjića s mastoidnim nastavkom, formira se bubnjić mastoidna pukotina (fissura tympanomastoidea). Ispred slušnog otvora nalazi se bubnjićno-ljuskasta pukotina (fissura tympanosquamosa), koja je rubom krova bubnjića podijeljena na kamenito-ljuskastu (fissura petrosquamosa) i kamenito-bubnu pukotinu (fissura petrotympanica) .

Kameniti dio, odnosno piramida(pars petrosa), temporalna kost ima oblik trokutne piramide. U piramidi se razlikuju vrh (apex partis petrosae), prednja, stražnja i donja površina, gornji i stražnji rubovi te mastoidni nastavak.

Kanali temporalne kosti.

Prednja površina sljepoočne kosti s bočne strane prelazi u moždanu površinu skvamozne kosti, od koje je odvojena kameno-pločastom pukotinom (fissura petrosquamosa). Uz kameno-ljuskastu pukotinu nalazi se otvor mišićno-tubarnog kanala (canalis musculotubaris), koji je pregradom podijeljen na dva polukanala. Jedan od njih je polukanal slušne cijevi, a drugi je mišić koji napreže bubnjić.

U sredini prednje površine temporalne kosti nalazi se lučno uzvišenje (eminencia arcuata), između njega i kameno-ljuskaste pukotine nalazi se krov bubne šupljine (tegmen tympani). Blizu vrha prednje površine nalazi se trigeminalna depresija, bočno od koje se nalazi otvor kanala velikog kamenog živca (hiatus canalis nervi petrosi majoris), od kojeg počinje istoimeni sulkus. Lateralno od ovog kanala nalazi se otvor kanala malog kamenog živca, od njega polazi istoimeni sulkus.

U sredini stražnje površine piramide temporalne kosti nalazi se unutarnji slušni otvor (porus acusticus internus), koji prelazi u unutarnji slušni meatus. Bočno od ovog otvora nalazi se podvodna jama (fossa subarcuata), ispod i lateralno od koje se nalazi vanjski otvor predvornog vodovoda (apertura externa aqueductus vestibuli).

Donja površina piramide sljepoočne kosti ima u dnu jugularnu jamu (fossa jugularis), na čijoj se prednjoj stijenci nalazi žlijeb koji završava mastoidnim otvorom (foramen mastoideus). Stražnji zid jugularne jame predstavljen je istoimenim usjekom. Ovaj usjek i usjek zatiljne kosti čine vratni otvor (foramen jugulare). Ispred jugularne jame počinje karotidni kanal (canalis caroticus) u čijoj se stijenci nalaze male jamice koje se nastavljaju u karotidno-bubne tubule. Na tjemenu, koji odvaja jugularnu jamu i vanjski otvor karotidnog kanala, nalazi se kamenita udubina (fossula petrosa), na čijem se dnu otvara donji otvor bubnjića. Lateralno od jugularne jame počinje stiloidni nastavak (processus styloideus), iza kojeg se nalazi stilomastoidni otvor (foramen stylomastoideum).

Gornji rub piramide temporalne kosti odvaja prednju površinu od stražnje, a duž njene površine prolazi brazda gornjeg petrosi sinusa (sulcus sinus petrosi superioris).

Stražnji rub piramide temporalne kosti odvaja stražnju i donju površinu, duž nje se nalazi brazda donjeg kamenog sinusa (sulcus sinus petrosi inferioris).

Mastoidni nastavak (processus mastoideus) sljepoočne kosti odozgo je odvojen od skvamoznog dijela tjemenim usjekom (incisura parietalis), a odozdo je nastavak ograničen mastoidnim usjekom (incisura mastoidea). Medijalno od potonjeg je brazda okcipitalne arterije (sulcus arteriae occipitalis). Na unutarnjoj površini procesa nalazi se široki utor sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sigmoidei). Unutarnju strukturu procesa predstavljaju stanice, od kojih se najveća naziva mastoidna špilja (antrum mastoideum).

Kroz temporalnu kost prolaze brojni kanali i tubuli:

1) mastoidni tubul (canaliculus mastoideus);

2) bubna cjevčica (canaliculus tympanicus);

3) cjevčica bubne žice (canaliculus chordae tympani);

4) karotidne bubne tubule (canaliculus caroticotympanici);

5) karotidni kanal (canalis caroticus);

6) kanal lica (canalis facialis);

7) mišićni tubarni kanal (canalis musculotubarius).

ETMOIDNA KOST

Etmoidna kost(os ethmoidale) sastoji se od rešetkastog labirinta, rešetke i okomitih ploča.

rešetkasti labirint(labyrinthus ethmoidalis) etmoidne kosti sastoji se od međusobno povezanih rešetkastih stanica (cellulae ethmoidales). Na medijalnoj strani su gornja i srednja nosna školjka (conchae nasales superior et media). Tu se nalazi najviša nosna školjka (concha nasalis suprema). Ispod srednje nosne školjke nalazi se istoimeni nosni prolaz, srednja nosna školjka na stražnjem kraju ima nastavak u obliku kuke (processus uncinatus), iza kojeg se nalazi etmoidalni mjehurić (bulla ethmoidalis). Između posljednjih tvorevina nalazi se istoimeni lijevak. Lateralna strana etmoidnog labirinta prekrivena je pločom koja je dio orbitalne plastike (lamina orbitalis).

Rešetkasta ploča(lamina cribrosa) je gornji dio etmoidne kosti. Iznad ploče je uzvišenje - pijetlov češlj (crista galli), koji se sprijeda nastavlja u krilo pijetlova češlja (ala cristae galli).

Okomita ploča(lamina perpendicularis) etmoidne kosti je nastavak pijetljevog grebena prema dolje.

GORNJA ČELJUST

Gornja čeljust(maksila) ima tijelo i četiri nastavka: jagodični, alveolarni, nepčani i frontalni.

jagodični nastavak(processus zygomaticus) gornje čeljusti spaja se sa zigomatičnom kosti.

frontalni proces(processus frontalis) gornje čeljusti na svojoj medijalnoj površini ima greben (crista ethmoidalis), na bočnoj površini - prednji suzni greben (crista lacrimalis anterior).

nepčani nastavak(processus palatinus) polazi od gornje čeljusti na medijalnom rubu ima nosni greben (crista nasalis), sudjeluje u formiranju tvrdog nepca kada je povezan s istoimenim procesom s suprotna strana. Njihovim spajanjem nastaje medijalni šav na čijem se prednjem kraju nalazi otvor za incizivni kanal. U stražnjem dijelu donje površine nepčanog nastavka nalaze se nepčane brazde (sulci palatini).

donji rub alveolarni greben(processus alveolaris) u gornjoj čeljusti ima zubne alveole (alveoli dentales), odvojene međualveolarnim pregradama (septa interalveolaria). Na vanjskoj površini procesa nalaze se istoimena uzvišenja.

Tijelo gornje vilice(corpus maxillae) ima maksilarni sinus (sinus maxillaries), koji sa nosnom šupljinom komunicira preko maksilarnog rascjepa. Prednja površina je odvojena od orbitalne površine infraorbitalnim rubom, ispod kojeg se nalazi istoimeni otvor (foramen infraorbitale). Ispod ove rupe nalazi se očnjak (fossa canina).

Na medijalnom rubu gornje čeljusti nalazi se nosni usjek čiji donji rub tvori prednji nosni trn (spina nasalis anterior).

Nosna površina ima suznu brazdu (sulcus lacrimalis), ispred koje se nalazi greben školjke (crista conchalis).

Orbitalna površina tvori donji zid orbite. Na stražnjoj strani počinje infraorbitalni žlijeb (sulcus infraorbitalis), koji sprijeda prelazi u istoimeni kanal.

Infratemporalna površina ima kvržicu gornje čeljusti (tuber maxillae), na kojoj se otvaraju alveolarni otvori (foramina alveolaria) koji vode do istoimenih kanala. Velika nepčana brazda (sulcus palatinus major) prolazi medijalno od tuberkuloze.

Donja turbinata(concha nasalis inferior) ima tri nastavka: mrežasti (processus ethmoidalis), suzni (processus lacrimalis) i maksilarni (processus maxillaris).

Jagodica(os zygomaticum) ima tri površine: temporalnu, orbitalnu i lateralnu - i dva nastavka: temporalnu i frontalnu. Na orbitalnoj površini nalazi se jagodično-orbitalni otvor (foramen zygomaticoorbitale).

MALE KOSTI NOSA

suzna kost(os lacrimale) ima na bočnoj površini stražnji suzni greben (crista lacrimalis posterior), koji završava suznom kukicom (hamulus lacrimalis). Ispred grebena nalazi se suzna brazda (sulcus lacrimalis), koja sudjeluje u formiranju jame suzne vrećice (fossa sacci lacrimalis).

Raonik(vomer) sudjeluje u formiranju koštane pregrade nosa i ima dva krila (alae vomeris) na gornjem stražnjem rubu.

nosna kost(os nasale) tvori koštani stražnji dio nosa; ima tri ruba: gornji, donji i bočni. Na njegovoj prednjoj površini nalazi se etmoidalni žlijeb (sulcus ethmoidalis).

Podjezična kost(os hyoideum) ima tijelo (corpus ossis hyoidei), velike (cornu majora) i male rogove (cornu minora).

nepčana kost(os palatum) sastoji se od okomitih i vodoravnih ploča povezanih pod pravim kutom; ima tri procesa: klinasti (processus sphenoidalis), orbitalni (processus orbitalis) i piramidalni (processus pyramidalis).

Okomita ploča(lamina perpendicularis) nepčane kosti ima na bočnoj površini veliki nepčani žlijeb (sulcus palatinus major), koji s istim žljebovima klinaste kosti i gornje čeljusti tvori veliki nepčani kanal, koji završava velikim nepčanim kanalom. otvor (foramen palatinum majus). Na medijalnoj površini okomite ploče nalaze se školjka (crista conchalis) i etmoidni vrhovi (crista ethmoidalis).

horizontalna ploča(lamina horisontalis) nepčane kosti sudjeluje u formiranju koštanog nepca (palatum osseum). Ima dvije plohe: gornju nosnu, na kojoj se nalazi nosni greben (crista nasalis), koji prelazi u stražnju nosnu bodlju (crista nasalis posterior) i nepčanu.

PREDAVANJE 2. ARTROLOGIJA

ZGLOBOVI STOPALA

Stopalo se sastoji od 12 kostiju s malom pokretljivošću. Stopalo ima jedan poprečni i pet uzdužnih lukova.

Talon-peta-navicular joint(articulatio talocalcaneonavicularis) tvore dva zgloba: subtalarni (articulatio subtalaris) i talonavikularni (articulatio talonavicularis). Talokalkanealno-navikularni zglob je loptasti zglob, ali se može pomicati samo oko sagitalne osi. Plantarni kalkaneonavikularni ligament (lig calcaneonaviculare plantare) nadopunjuje prednju talarnu zglobnu površinu kalkaneusa. Talokalkanealno-navikularni zglob je ojačan talokalkanealnim ligamentom (lig talonaviculare) i jakim međukoštanim talokalkanealnim ligamentom (lig talocalcaneum).

Petasto-kuboidni zglob (articulatio calcaneocuboidea) odnosi se na sedlasti zglob. Zglobna šupljina ovog zgloba komunicira sa šupljinom talokalkanealno-navikularnog zgloba. S plantarne strane zglobna je čahura ojačana dugim plantarnim ligamentom (lig plantare longum) i plantarnim kalkaneokuboidnim ligamentom (lig calcaneocuboideum plantare). Kalkaneokuboidni zglob i talonavikularni zglob smatraju se jednim transverzalnim tarzalnim zglobom - Choparovim zglobom (articulatio tarsi transversa). Za ove zglobove uobičajen je bifurkatni ligament (lig bifurcatum), koji se dijeli na kalkaneokuboidni (lig calcaneocuboideum) i kalkanealno-navikularni (lig calcaneonaviculare) ligament.

klinasti spoj (articulatio cuneonavicularis) odnosi se na ravne zglobove. Ovaj zglob je ojačan međukoštanim međusfenoidnim ligamentima (ligg intercuneiformia interossea), dorzalnim i plantarnim kuneonavikularnim ligamentima (ligg cuneonavicularia dorsalia et plantaria), dorzalnim i plantarnim međusfenoidnim ligamentima (ligg intercuneiformia dorsalia et plantaria).

Lisfrancov zglob , ili tarzalno-metatarzalni zglobovi (articulationes tarsometatarsales), odnosi se na ravne zglobove; koju čine kuboidna i sfenoidalna kost te baze metatarzalnih kostiju. Zglobne čahure ojačane su dorzalnim i plantarnim tarzalno-metatarzalnim ligamentima (ligg tarsometatarsalia dorsalia et plantaria), između metatarzalne i klinaste kosti nalaze se međukoštani i klinasti ligamenti (ligg cuneometatarsalia interossea).

Intermetatarzalni zglobovi (articulationes intermetatarsales) čine površine baza metatarzalnih kostiju okrenute jedna prema drugoj. Zglobne čahure ojačane su dorzalnim i plantarnim metatarzalnim zglobovima (ligg metatarsalia dorsalia et plantaria) i međukoštanim metatarzalnim ligamentima (ligg metatarsalia interossea).

Metatarzofalangealni zglobovi (articulationes metatarsophalangeales) formiraju glave metatarzalnih kostiju i baze proksimalnih falangi prstiju; spadaju u kuglaste zglobove. Zglobna kapsula ojačana je sa strane kolateralnim ligamentima (ligg collateralia), odozdo - plantarnim ligamentima (ligg plantaria) i dubokim poprečnim metatarzalnim ligamentom (lig metatarsale transversum profundum).

Interfalangealni zglobovi stopala (articulationes interphalanges pedis) odnose se na blok zglobove. Zglobna čahura ovih zglobova ojačana je s donje strane plantarnim ligamentima (ligg plantaria), a s lateralne i medijalne strane kolateralnim ligamentima (ligg collateralia).

ZGLOBOVI KOSTIJU LUBANJE

Sve kosti lubanje, osim spoja sljepoočne kosti s donjom čeljusti, koja tvori zglob, povezane su kontinuiranim vezama, koje su kod odraslih predstavljene šavovima, a kod djece sindezmozama.

Neprekidne veze tvore rubovi čeone i tjemene kosti, tvoreći nazubljeni krunični šav (sutura coronalis); rubovi kostiju pojasa čine nazubljeni sagitalni šav; rubovi tjemene i zatiljne kosti su nazubljeni lambdoidni šav (sutura lambdoidea).

Kosti koje tvore facijalnu lubanju povezane su ravnim šavovima. Neki šavovi su nazvani po kostima koje tvore šavove, kao što je temporo-zigomatični šav (sutura temporozigomatica). Ljuske sljepoočne kosti su ljuskastim šavom (sutura squamosa) povezane s velikim krilom klinaste kosti i tjemenom kosti. Osim šavovima, sinhondrozom se spajaju i neke kosti: tijelo sfenoidne kosti i bazilarni dio zatiljne kosti - sfenoidno-zatiljna sinhondroza (synchondrosis sphenooccipitalis), piramida sljepoočne kosti s bazilarnim dijelom zatiljne kosti. - petrookcipitalna sinhondroza (synchondrosis petrooccipitalis). Do dobi od 20 godina sinhondroza se zamjenjuje koštanim tkivom.

Zglobovi lubanje .

Temporomandibularni zglob (articulatio temporomandibularis) je složeni parni eliptični zglob. Ovaj zglob tvore mandibularna jama sljepoočne kosti (fossa mandibularis) i glava donje čeljusti (caput mandibulae). Između ovih zglobnih površina nalazi se zglobni disk koji dijeli zglobnu šupljinu na dva kata.

Kretanje u desnom i lijevom zglobu je simetrično, mogući su pokreti: bočni pokreti, spuštanje i podizanje donje čeljusti te pomicanje donje čeljusti naprijed i nazad (u prvobitni položaj).

Gornja sinovijalna ovojnica (membrana synovialis superior) pokriva cijelu zglobnu čahuru, pričvršćujući se uz rub zglobne hrskavice, a donja membrana (membrane synovialis inferior), osim čahure, prekriva i stražnju plohu zglobne pločice. U gornjem katu zglobna ploha sljepoočne kosti artikulirana je s gornjom plohom zglobne pločice, au donjoj etaži glavica donje čeljusti uzglobljena je s donjom plohom zglobne plohe.

Zglobna čahura je s lateralne strane ojačana lateralnim ligamentom (lig laterale), s medijalne strane nalaze se pomoćni ligamenti: stilomandibularni (lig stylomandibulare) i sfenomandibularni ligament (lig sphenomandibulare).

SPAJANJE KRALJEŠKA

Spajanje kralježaka(articulationes vertebrales) se provodi kada su tijela, lukovi i nastavci kralješaka povezani.

Tijela kralješaka povezana su međukralješnim diskovima (discus intervertebrales) i simfizama (symphysis intervertebrales). Intervertebralni diskovi nalaze se: prvi - između tijela II i III vratnog kralješka, a posljednji - između tijela V lumbalnog i I sakralnog kralješka.

U središtu intervertebralnog diska nalazi se nucleus pulposus (nucleus pulposus), na periferiji je vlaknasti prsten (annulus fibrosus), formiran od vlaknaste hrskavice. Unutar nucleus pulposusa nalazi se procjep, koji tu vezu pretvara u poluzglob – međukralješnu simfizu (symphysis intervertebralis). Debljina intervertebralnih diskova ovisi o stupnju položaja i pokretljivosti u ovom dijelu kralježnice i kreće se od 3 do 12 mm. Veze tijela kralješaka preko intervertebralnih diskova ojačane su prednjim (lig longitudinale anterius) i stražnjim (lig longitudinale posterius) uzdužnim ligamentima.

Lukovi kralježaka povezani su žutim ligamentima (lig flava).

Oblikuju se zglobni procesi intervertebralnih zglobova (articulationes intervertebrales), koji se odnosi na ravne zglobove. Najizbočeniji zglobni nastavci su lumbosakralni zglobovi (articulationes lumbosacrales).

Spinozni nastavci su povezani supraspinoznim ligamentom (lig supraspinale), koji je posebno izražen u vratnoj kralježnici i naziva se ligament (lig nuchae), i interspinoznim ligamentima (lig interspinalia).

Poprečni nastavci povezani su međupoprečnim ligamentima (lig intertransversalia).

atlantookcipitalni zglob (articulatio atlantooccipitalis) sastoji se od dva simetrično smještena kondilarna zgloba, koji su kombinirani zglob. U ovom zglobu moguće je kretanje oko sagitalne i frontalne osi. Zglobna čahura ojačana je prednjom (membrana atlantooccipitalis anterior) i stražnjom (membrana atlantooccipitalis posterior) atlantookcipitalnom membranom.

Srednji atlantoaksijalni zglob (articulatio atlantoaxialis mediana) je cilindrični zglob. Tvore ga prednja i stražnja zglobna površina zuba aksijalnog kralješka, zglobna površina transverzalnog ligamenta atlasa i fosa zuba atlasa. Poprečni ligament atlasa (lig transversum atlantis) rastegnut je između unutarnjih površina bočnih masa atlasa.

Lateralni atlantoaksijalni zglob (articulatio atlantoaxialis lateralis) odnosi se na kombinirane zglobove, jer ga tvore zglobna jamica (fovea articularis inferior) na desnoj i lijevoj bočnoj masi atlasa i gornja zglobna površina tijela aksijalnog kralješka. Parni lateralni i medijalni atlantoaksijalni zglob ojačani su parnim pterigoidnim ligamentima (lig alaria) i ligamentom vrha zuba (lig apices dentis). Iza pterigoidnih ligamenata nalazi se križni ligament atlasa (lig cruciforme atlantis), kojeg tvore fibrozni uzdužni snopovi i poprečni ligament atlasa. Iza ovih zglobova prekrivene su širokom pokrovnom membranom (membrana tectoria).

sakrokokcigealni zglob (articulatio sacrococcigea) tvore vrh križne kosti i 1. kokcigealni kralježak. Zglobna čahura je ojačana ventralnim (lig sacrococcigeum ventrale), površinskim dorzalnim (lig sacrococcigeum dorsale superficiale), dubokim dorzalnim (lig sacrococcigeum dorsale profundum), uparenim bočnim sakrokokcigealnim ligamentima (lig sacrococcygeum laterale).

kralježnica (columna vertebralis) predstavljena je ukupnošću svih međusobno povezanih kralježaka. Kičmeni stup je sjedište leđne moždine koja se nalazi u kičmenom kanalu (canalis vertebralis).

U kralježnici postoji pet odjela: vratni, prsni, lumbalni, sakralni i kokcigealni.

Kralježnica ima S-oblik zbog prisutnosti fizioloških krivulja u frontalnoj i sagitalnoj ravnini: torakalne i sakralne kifoze, cervikalne i lumbalne lordoze, kao i patološke: torakalne skolioze.

PREDAVANJE 3. MIOLOGIJA

MIŠIĆI RAMENA

Deltoid (m. deltoideus) polazi od vanjskog ruba akromiona, prednjeg ruba bočne trećine ključne kosti, kralježnice lopatice, pričvršćujući se na deltoidni tuberosity.

Funkcija: lopatični dio savija rame, spušta podignutu ruku prema dolje; klavikularni dio savija rame, spušta podignutu ruku prema dolje; akromion abducira ruku.

Inervacija: n. aksilaris.

teres manji mišić (m. teres minor) polazi od bočnog ruba lopatice i fascije infraspinatusa, pričvršćujući se na donje područje velikog tuberkula nadlaktične kosti.

Funkcija: supinacija ramena.

Inervacija: n. aksilaris.

veliki mišić teres (m. teres major) polazi iz donjeg kuta lopatice, infraspinatus fascia, donjeg dijela bočnog ruba lopatice, pričvršćuje se na vrh malog tuberkula nadlaktične kosti.

Funkcija: s fiksnom lopaticom: prinosi uzdignutu ruku tijelu, savija i prodire u rame u ramenom zglobu; s ojačanom rukom: povlači donji kut lopatice prema van s pomakom prema naprijed.

supraspinatus mišić (m. supraspinatus) polazi od stražnje površine lopatice iznad lopatične kralježnice i od fascije supraspinatusa, pričvršćujući se na gornje područje velikog tuberkula nadlaktične kosti.

Funkcija: abducira rame, povlači zglobnu čahuru.

Inervacija: n. subscapularis.

infraspinatus mišić (m. infraspinatus) polazi od stražnje površine lopatice ispod lopatične kralježnice i od fascije infraspinatusa, pričvršćujući se na srednje područje velikog tuberkula humerusa.

Funkcija: supinacija ramena kada je zglobna kapsula uvučena.

Inervacija: n. suprascapularis.

Subscapularis (m. subscapularis) polazi s bočnog ruba lopatice i s površine subskapularne jame, pričvršćujući se za mali kvržicu i greben manje kvržice humerusa.

Funkcija: pronacija i približavanje ramena tijelu.

Inervacija: n. subscapularis.

MIŠIĆI RAMENA

Prednja skupina mišića ramena .

Biceps brachii (m. biceps brachii) sastoji se od dvije glave. Kratka glava (caput breve) polazi od vrha korakoidnog nastavka lopatice, a duga glava (caput longum) polazi od supraspinoznog tuberkula lopatice. Obje glave u sredini nadlaktične kosti čine jedan trbuh, čija je tetiva pričvršćena na tuberozitet radijusa.

Funkcija: savija rame u ramenom zglobu, supinira podlakticu okrenutu prema unutra, savija podlakticu u zglobu lakta.

Korakobrahijalni mišić (m. coracobrachialis) polazi od vrha korakoidnog nastavka, pričvršćujući se ispod vrha malog tuberkula na nadlaktičnu kost.

Funkcija: flektira rame u ramenom zglobu i privodi ga uz tijelo. Kod pronatiranog ramena uključen je u okretanje ramena prema van.

Inervacija: n. musculocutaneus.

mišić ramena (m. brachialis) polazi od donje dvije trećine tijela nadlaktične kosti između deltoidne kvržice i zglobne čahure lakatnog zgloba, vežući se za kvržicu ulne.

Funkcija: savija podlakticu u zglobu lakta.

Inervacija: n. musculocutaneus.

Stražnja skupina mišića ramena .

Mišić lakta (m. anconeus) polazi sa stražnje površine lateralnog epikondila ramena, pričvršćujući se na lateralnu površinu olekranona, fasciju podlaktice i stražnju površinu proksimalnog dijela ulne.

Funkcija: pruža podlakticu.

Inervacija: n. radialis.

Triceps brachii (m. triceps brachii) ima tri glave. Medijalna glava nastaje na stražnjoj površini ramena između udubljenja olekranona i insercije velikog mišića teres. Lateralna glava polazi od vanjske površine nadlaktične kosti između utora radijalnog živca i umetka malog mišića teres. Duga glava počinje od subartikularnog tuberkula lopatice. Glave se spajaju i tvore trbuh mišića čija je tetiva pričvršćena na olekranon ulne.

Funkcija: savija podlakticu u zglobu lakta, duga glava je uključena u ekstenziju i približavanje ramena tijelu.

Inervacija: n. radialis.

MIŠIĆI PODLAKTICE

Prednji mišići podlaktice .

Prednji mišići podlaktice raspoređeni su u četiri sloja.

Prvo, ili površno , sloj mišića podlaktice.

Okrugli pronator (m. pronator teres) polazi od medijalnog epikondila ramena, fascije podlaktice, medijalnog intermuskularnog septuma (ovo je njegov veliki dio) i od koronoidnog nastavka ulne (ovo je njegov mali dio), završavajući u sredini bočne površine radijusa.

Funkcija: rotira podlakticu zajedno s šakom na stranu lakta, sudjeluje u fleksiji podlaktice u zglobu lakta.

Inervacija: n. medianus.

dugi palmarni mišić (m. palmaris longus) polazi od medijalnog epikondila ramena, susjednih mišićnih pregrada i fascije podlaktice, pričvršćujući se na sredini podlaktice.

Funkcija: sudjeluje u fleksiji šake i isteže palmarnu aponeurozu.

Inervacija: n. medianus.

brachioradialis mišić (m. brachioradialis) polazi od lateralne suprakondilarne grebene humerusa i lateralne intermuskularne pregrade, pričvršćujući se na lateralnu površinu distalnog kraja radijusa.

Funkcija: savija podlakticu u zglobu lakta, postavlja ruku u srednji položaj između pronacije i supinacije, rotira radijus.

Inervacija: n. radialis.

flexor carpi radialis (m. flexor carpi radialis) polazi od medijalnog epikondila ramena, medijalnog intermuskularnog septuma i fascije ramena, pričvršćujući se na bazu II metakarpalne kosti.

Funkcija: savija zglob, sudjeluje u abdukciji šake na lateralnu stranu.

Inervacija: n. medianus.

Flexor carpi ulnaris (m. flexor carpi ulnaris)

Ulaznica broj 1.

1. Kostur donjeg uda: presjeci. Građa bedrene kosti. Zglob kuka: građa, biomehanika.

Kostur slobodnog donjeg ekstremiteta (skeleton membri inferioris liberi) sastoji se od bedrene kosti, dvije kosti potkoljenice i kosti stopala. Osim toga, mala (sesamoidna) kost, patela, nadovezuje se na bedro.

Bedrena kost, femur, najveća je i najdeblja od svih dugih kostiju. Ima dijafizu, metafizu, epifizu i apofizu. Gornji (proksimalni) kraj bedrene kosti je glava, caput femoris (epifiza), nešto prema dolje od sredine na glavi je mala gruba jama, fovea captits femoris, - mjesto pričvršćivanja ligamenta glave bedrene kosti. Glava je povezana s ostatkom kosti preko vrata, collum femoris. Na mjestu prijelaza vrata u tijelo bedrene kosti strše dvije koštane kvržice, koje se nazivaju ražnjići (apofize). Veliki trohanter, trochanter major, gornji kraj tijela femura.

Mali trohanter, trochanter minor, nalazi se na donjem rubu vrata s medijalne strane i nešto posteriornije. Oba ražnja povezana su jedan s drugim na stražnjoj strani bedrene kosti ukošenim grebenom, crista intertrochanterica, a na prednjoj površini - linea intertrochanterica.

Tijelo ima trokutasto-zaobljeni oblik; na njegovoj stražnjoj strani nalazi se trag pričvršćivanja mišića bedra, linea aspera, koji se sastoji od dvije usne - bočne, labium laterale, i medijalne, labium mediale. Na dnu, usne, koje se odvajaju jedna od druge, ograničavaju glatko trokutasto područje, facies poplitea, na stražnjoj strani bedra.

Distalni kraj bedrene kosti formira dva kondila, condylus medialis i lateralis (epifizu). Na stražnjoj i donjoj strani kondili su odvojeni dubokom interkondilarnom jamom, fossa intercondylaris. Na bočnoj strani svakog kondila iznad njegove zglobne površine nalazi se hrapava kvrga koja se naziva epicbndylus medialis lateralis.

Zglob kuka, art. coxae, sa strane zdjelične kosti formira hemisferični acetabulum, acetabulum, odnosno njegova facies lunata, koja uključuje glavu bedrene kosti. Cijelim rubom acetabuluma prolazi fibrokartilaginozni rub, labium acetabulars. Acetabulum je prekriven hijalinom zglobnom hrskavicom samo kroz facies lunata, a fossa acetabuli zauzima rastresito masno tkivo i baza ligamenta glave bedrene kosti. Zglob kuka ima još dva intraartikularna ligamenta: spomenuti lig. transversum acetabuli i ligament glave, lig. capitis femoris, koji svojom bazom polazi od rubova usjeka acetabuluma i od lig. transversum acetabuli; njegov vrh je pričvršćen za foveu capitis femoris. Ligament glave prekriven je sinovijalnom membranom koja se uzdiže do njega s dna acetabuluma. To je elastični jastučić koji omekšava udarce.Stoga, dok održava ovu školjku tijekom prijeloma vrata bedrene kosti, glava ne umire.

Zglob kuka pripada kuglastom tipu, pa stoga omogućuje kretanje, kao u slobodnom kuglastom zglobu, oko tri glavne osi: frontalne, sagitalne i okomite. Moguće je i kružno kretanje, circumductio.

Fleksija i ekstenzija događa se oko frontalne osi, abdukcija i adukcija nogu oko sagitalne osi, rotacija donjeg uda prema unutra i prema van oko okomite osi.

2. Donja šuplja vena.

Donja šuplja vena, v. cava inferior, skuplja krv iz donjih ekstremiteta, stijenki i organa zdjelice i trbušne šupljine. Donja šuplja vena počinje na desnoj anterolateralnoj površini IV-V lumbalnog kralješka. Nastaje spajanjem dviju zajedničkih ilijačnih vena, lijeve i desne.

Donja šuplja vena prima dvije skupine grana: parijetalne i splanhničke.

Parijetalne grane uključuju:

A) Lumbalne vene vv. lumbales, dvije lijevo i desno idu između mišića trbušne stijenke. Lumbalne vene primaju stražnji ogranak, koji prolazi između poprečnih nastavaka od kože i mišića leđa, au području intervertebralnih foramena krv iz venskih pleksusa kralježničnog stupa. Lumbalne vene sadrže mali broj zalistaka;

B) Donja frenična vena, v. phrenica inferior, parna soba, prati grane istoimene arterije na donjoj površini dijafragme i teče ispod dijafragme u donju šuplju venu.

unutarnje grane:

A) Testikularna vena, v. testicularis, (jajnik kod žena, v.ovaria) polazi u skrotumu s vlastitim testikularnim venama. Potonji izlaze u području stražnje površine testisa, spajaju se s venama epididimisa i tvore nekoliko malih stabljika, koje, anastomizirajući jedna s drugom, tvore pampiniformni venski pleksus, plexus pampiniformis.

B) Bubrežna vena, v. renalis, nastaje u predjelu vrata bubrega od ušća 3-4, a ponekad i više vena koje izlaze iz vrata bubrega. Bubrežne vene su usmjerene od vrata bubrega prema medijalnoj strani i spajaju se pod pravim kutom u donju šuplju venu u razini intervertebralne hrskavice između 1. i 2. lumbalnog kralješka (lijevi je nešto viši od desnog) jedan). Bubrežne vene primaju vene iz masne čahure bubrega i uretera. Lijeva bubrežna vena, v. renalis sinistra, duža od desne; ona uzima v. suprarenalis sinistra et v. testicularis i prelazi aortu sprijeda.

Bubrežne vene anastomoziraju s lumbalnim venama, vv. lumbales, neparne i poluneparne vene, v. azygos et v. hemiazigos.

B) nadbubrežne vene. vv. suprarenales, nastaju od malih vena koje izlaze iz nadbubrežne žlijezde. Lijeve nadbubrežne vene, vv. suprarenales sinistrae, spajaju se u v. renalis sinistra; desne nadbubrežne vene, vv. suprarenales dextrae, najčešće se ulijevaju u v. cava inferior, a ponekad i u v. renalis dextra; osim toga, neke nadbubrežne vene ulijevaju se u donje frenične vene.

D) Jetrene vene, vv. hepaticae, posljednji su ogranci koje donja šuplja vena uzima u trbušnoj šupljini i općenito prije ulijevanja u desni atrij. Jetrene vene prikupljaju krv iz kapilarnog sustava hepatične arterije i portalne vene u debljini jetre.

3. Prostata, sjemeni mjehurići, bulbouretalne žlijezde: inervacija, prokrvljenost, limfni čvorovi.

Prostata, prostata, nalazi se u prednjem donjem dijelu male zdjelice ispod mokraćnog mjehura, na urogenitalnoj dijafragmi. Kroz prostatu prolazi početni dio uretre, desni i lijevi ejakulacijski kanal.

U prostati postoji baza, basis prostatae, koja je uz dno mjehura, sjemene mjehuriće i ampule vas deferensa, kao i prednje, stražnje, donje bočne površine i vrh žlijezde. Prednja površina, okrenuta prema naprijed, okrenuta je prema pubičnoj simfizi, na koju idu lateralni i srednji pubično-prostatični ligamenti, ligg, iz prostate. puboprostaticae, i puboprostatični mišić, m. puboprostaticus.

Stražnja površina, okrenuta prema stražnjoj strani, usmjerena je prema ampuli rektuma i od nje je odvojena pločom vezivnog tkiva - rektovezikalni septum, septum rectovesicdle.

Donja lateralna površina, okrenuta prema inferolateralisu, okrenuta je prema mišiću levator ani. Vrh prostate, apex prostatae, okrenut je prema dolje i nalazi se uz urogenitalnu dijafragmu.

Prostata ima dva režnja: desni, lobus dexter, i lijevi, lobus sinister. Dio žlijezde koji strši na stražnjoj površini baze i ograničen uretrom sprijeda i ejakulacijskim kanalima straga naziva se istmus prostate, isthmus prostatae, ili srednji režanj žlijezde, lobus medius.

Struktura prostate. Izvana je prostata prekrivena čahurom, cdpsula prostatica.Čahura se sastoji od žljezdanog tkiva koje čini žljezdani parenhim, parenhim, kao i glatko mišićno tkivo koje čini mišićnu supstanciju, substdntia musculdris.

Plovila i živci prostate. Opskrba prostate krvlju provodi se brojnim malim arterijskim granama koje se protežu od inferiornih vezikalnih i srednjih rektalnih arterija (iz sustava unutarnjih ilijačnih arterija). Venska krv iz prostate teče u venski pleksus prostate, iz njega u donje vezikalne vene, koje se ulijevaju u desnu i lijevu unutarnju ilijačnu venu. Limfne žile prostate ulijevaju se u unutarnje ilijačne limfne čvorove.

Živci prostate polaze iz pleksusa prostate, u koji dolaze simpatička (iz simpatičkih debla) i parasimpatička (iz splanhničkih živaca zdjelice) vlakna iz donjeg hipogastričnog pleksusa.

Sjemeni mjehur, vesicula (glandula) seminalis, je parni organ koji se nalazi u zdjeličnoj šupljini bočno od ampule sjemenovoda, iznad prostate, iza i sa strane dna mokraćnog mjehura. Sjemeni mjehur je sekretorni organ. Sjemena kesica ima prednju i stražnju površinu.

Bulbouretralna žlijezda, glandula bulbourethralis, je parni organ koji izlučuje viskoznu tekućinu koja štiti sluznicu stijenke mokraćne cijevi kod muškaraca od nadražaja urinom. Bulbouretralne žlijezde nalaze se iza membranoznog dijela muške uretre, u debljini dubokog transverzalnog perinealnog mišića. Bulbouretralne žlijezde opskrbljuju krvlju ogranci unutarnjih pudendalnih arterija. Venska krv teče u vene bulbusa penisa. Bulbouretralne žlijezde inerviraju grane pudendalnog živca i pleksusa koji okružuju arterije i vene (od venskog pleksusa prostate).

4. Podjela i značaj živčanog sustava.

Funkcija živčanog sustava je kontrolirati rad različitih sustava i aparata koji čine cjeloviti organizam, koordinirati procese koji se u njemu odvijaju, uspostaviti odnos organizma s vanjskim okruženjem.

Živčani sustav se sastoji od:

1) središnji živčani sustav: mozak, leđna moždina,

2) periferni NS: somatski (dobrovoljni) živčani sustav i autonomni (nevoljni) živčani sustav. Sastav vegetativnog n.s. uključuje simpatički sustav (uzbuđuje tijelo i mobilizira njegovu energiju) i parasimpatički sustav (opušta tijelo i štedi njegovu energiju). Jedinstvo somatskih i vegetativnih n.s. u tome što se razvijaju iz neuralne cijevi, imaju zajednički strukturni princip (živčane stanice, jezgre, čvorovi, vlakna) i provode živčane impulse pod kontrolom cerebralnog korteksa. Strukturne i funkcionalne jedinice živčanog sustava - neuroni koji međusobno kontaktiraju uz pomoć procesa - dendriti i aksoni. Tako nastaje razgranati kompleks koji prenosi naredbe iz mozga (središnji živčani sustav) do mišića kostura (periferni živčani sustav) i automatski regulira rad nevoljnih mišića (vegetativno-autonomni živčani sustav).

Mozak je dio središnjeg sustava koji se nalazi unutar lubanje. Sastoji se od niza organa: velikog mozga, malog mozga, moždanog debla i produžene moždine. Leđna moždina čini distribucijsku mrežu središnjeg živčanog sustava. Nalazi se unutar kralježničnog stupa, a od njega polaze svi živci koji tvore periferni živčani sustav. Autonomni živčani sustav - regulira unutarnju aktivnost tijela, njegov rad ne ovisi o našoj volji. Svoje funkcije obavlja kroz dva sustava koji koordiniraju rad različitih organa - simpatičkog i parasimpatičkog. Periferni živci – su snopovi, odnosno skupine vlakana koja prenose živčane impulse.

Maksim Vasiljevič Kabkov

Normalna ljudska anatomija

1. Opće informacije o osteologiji

Kostur je ukupnost svih kostiju ljudskog tijela. U ljudskom tijelu ima preko 200 kostiju.

Ljudski kostur:

1) obavlja potpornu funkciju, podupirući različita meka tkiva;

2) štiti unutarnje organe, stvarajući spremnike za njih;

3) je depo organ mnogih važnih elemenata u tragovima (kalcij, fosfor, magnezij).

Kost (os) je izvana prekrivena periostom (periosteum), unutar kosti nalazi se sržna šupljina (cavitas medullares), u kojoj se nalaze crvena i žuta koštana srž (medulla ossium rubra et flava).

Kost je 29% organska, 21% anorganska i 50% voda.

Klasifikacija kostiju:

1) cjevaste kosti (os longum). Najčešće imaju trokutni ili cilindrični oblik. Duljina kosti može se grubo podijeliti na tri dijela. Središnji dio, koji čini najveći dio dužine kosti, je dijafiza (diaphysis), odnosno tijelo kosti, a epifize (epifize) - rubni dijelovi koji imaju zadebljani oblik. Epifize imaju zglobnu površinu)