Vingerafdrukken van de rechterhand. Krullen op vingers

Urine is de belangrijkste indicator van de menselijke gezondheid. Afhankelijk van de kleur beoordelen experts de gezondheidstoestand in het algemeen en individuele organen in het bijzonder. Het komt voor dat urine bruin of theekleurig wordt, wat niet altijd op pathologie wijst.

Bruine urine - wat betekent het?

Een kleine verandering in de kleur van de urine wordt niet als gevaarlijk beschouwd, omdat de urine 's morgens vaak donker is vanwege het hoge gehalte aan urochroom. En als een persoon veel vloeistof drinkt, krijgt zijn urine een felgele tint. Maar er zijn situaties waarin een verandering in de kleur van urine wijst op ernstige gezondheidsproblemen.

De oorzaken van donkere urine kunnen verschillen - van het voedsel dat u eet tot de medicijnen die u neemt. Maar het beeld is veel gevaarlijker voor degenen die dergelijke veranderingen waarnemen in verband met nierpathologieën. Uit eigen onwetendheid schrijven ze ze om onschuldige redenen af.

Oorzaken

Er zijn veel factoren die een verandering in de kleur van urine kunnen veroorzaken. Beginnend met producten en eindigend met een ernstige pathologie van de nieren.

Over het algemeen kan de reden voor het veranderen van de kleur van urine in donkerbruin zijn:

Vochttekort - hierdoor neemt de concentratie van urochroom in het lichaam toe;
Medicijnen nemen - Salol, Neftol, sommige laxeermiddelen veranderen de kleur van urine;
Hyperzweten veroorzaakt door klimaatverandering of inspanning;
Consumptie van producten van lage kwaliteit die kleurstoffen bevatten;
Geelzucht - het proces van uitscheiding van enzymen, die de urine bevlekken, is verstoord;
Prostaatpathologieën;
Nier-hepatische pathologieën van inflammatoire aard - dergelijke veranderingen treden vaak op als gevolg van onzuiverheden van bloed of pus veroorzaakt door de ziekte;
Urogenitale pathologieën;
Vrouwen ziekten.

Producten

De verklaring waarom de urine donkerbruin is geworden kan het gebruik van bepaalde producten zijn, die pigmentstoffen bevatten. Bruine urine kan worden na het eten van rabarber of rundvlees, peulvruchten zoals erwten, sojabonen of bonen enz. Daarnaast kan de kleur van urine en dranken met kleurstoffen, zoals Coca-Cola of sterke thee enz., de kleur donkerder maken. verkrijg een oranje tint als het dieet een grote hoeveelheid kaki, wortelen of sinaasappels zal bevatten.

Als de urine donker is geworden door het gebruik van deze producten, wordt dit niet als een gevaarlijk symptoom beschouwd en wordt het geëlimineerd door het dieet te veranderen.

medicijnen

Urochroom, dat verzadiging geeft aan de kleur van urine, is oplosbaar in water, daarom wordt de urine, wanneer een grote hoeveelheid vloeistof wordt geconsumeerd, erg licht en in de ochtend als gevolg van hoge concentratie urochrome is te donker. Als een persoon bepaalde medicijnen gebruikt, kan hun urine ook donker worden.

Meestal hebben dergelijke middelen een soortgelijk effect:

Antimicrobiële middelen zoals metronidazol, furadonine, rifampicine, enz.;
preparaten op basis van aloë
Kininegeneesmiddelen zoals Chloroquine of Primaquine, Delagil, enz.;
Carbolzuurpreparaten - Creosoot, Naftol, Salol of Fenol;
Laxerende preparaten die cascara- of senna-extract bevatten;
Vitaminepreparaten zoals ascorbinezuur of vitamines uit de B-groep.

Dergelijke manifestaties betekenen helemaal niet dat dit of dat medicijn niet geschikt is voor de patiënt, daarom hoeven ze niet te worden vervangen.

Geneesmiddelen die urine verkleuren bruine kleur

Ziekten

Het is veel gevaarlijker als een verandering in de kleur van urine optreedt als gevolg van verschillende pathologieën:

Ernstige nierlaesies zoals urolithiasis, wanneer stenen weefsel beschadigen, waardoor er bloed in de urine verschijnt. Als er tumorprocessen of polycystose zijn, wordt de urine bruin, wat lijkt op vleesresten;
Nierziekte, waarbij grote hoeveelheden van verschillende pigmenten, zoals bilirubine, in de urine worden afgegeven. Een soortgelijk fenomeen wordt waargenomen bij geelzucht;
Pathologieën van inflammatoire aard zoals urethritis of cystitis, glomerulonefritis of pyelonefritis kunnen ook leiden tot een verandering in de kleur van urine;
Bij hemolytische anemie wordt een hoge concentratie bilirubine waargenomen;
Bovendien wordt een verandering in urine waargenomen met cirrose, hemochromatose, vasculitis en collagenosen, tyrosinemie en auto-immuunpathologieën, evenals met oncopathologieën in de lever en pancreas.

Bij kinderen

Het donker worden van de urine kan onder bepaalde omstandigheden ook bij kinderen worden waargenomen. Net als bij de volwassen bevolking wordt bij een kind de kleur van urine beïnvloed door het eten en drinken dat wordt geconsumeerd. Als de baby bieten, wortelen, rabarber of bosbessen heeft gegeten, dan zullen de kleurpigmenten uit deze producten de urine zeker donkerbruin of oranje kleuren.

Beïnvloedt de schaduw van urine en uitdroging, medicatie, darminfecties en dyspeptische stoornissen, ongecontroleerd braken of diarree. Als veranderingen in urine gepaard gaan met hyperthermie en pijn, worden ze geclassificeerd als: pathologische symptomen wijst op de ontwikkeling van een ziekte, bijvoorbeeld pyelonefritis, glomerulonefritis, enz.

onder vrouwen

Bij het zwakkere geslacht kan bruine urine worden waargenomen tijdens de zwangerschap, wanneer de patiënt zich zorgen maakt over ernstige toxicose, waarbij sprake is van ernstige uitdroging veroorzaakt door braken.

Bovendien krijgt vrouwelijke urine donkere tinten als gevolg van verschillende soorten gynaecologische pathologieën in het water:

cervicale tumoren;
Ziekten van geslachtelijke oorsprong;
Niet-specifieke ontsteking van het vrouwelijke genitale gebied.

Als het drinkregime en het dieet worden gewijzigd en de urine nog steeds donker is, is het noodzakelijk om een onderzoek te ondergaan.

bij mannen

De mannelijke helft van de mensheid kan om verschillende redenen veranderingen in de tinten van urine ondergaan. Uitdroging of pathologie, eten of drinken - dit alles kan de mannelijke urine beïnvloeden. Als een dergelijk symptoom wordt veroorzaakt door een ziekte, verschijnen er tekenen die het gemakkelijker maken om de onderliggende pathologie te identificeren. Meestal gaat bij mannen het donker worden van de urine gepaard met misselijkheid, hyperthermie, pijn in de buik, pijnlijk of stinkend urineren.

De oorzaak van een dergelijk symptoomcomplex kan pathologieën zijn zoals:

prostatitis. Bij een vergelijkbare ziekte wordt stagnatie in de klier waargenomen, waardoor rode bloedcellen in de urine vrijkomen. Dit is de oorzaak van de verduistering;
Ontsteking van de zaadleider, testikels of prostaat;
Traumatische verwondingen van de testikels, aanhangsels, enz.

In de mannelijke helft kan een verandering in de tinten van urine zowel pathologisch als fysiologisch van aard zijn. Met de pathologische aard van een dergelijk symptoom worden ook aanvullende tekenen waargenomen, zoals hyperthermie en misselijkheid, pijnlijk en stinkend urineren, buikpijn, enz. In dit geval is een dringend overleg met een specialist noodzakelijk.

bij ouderen

Bij een oudere persoon kan bruine urine te wijten zijn aan een prostaatadenoom, stenen in de blaas of nieren, overmatige lichamelijke inspanning of urogenitale infecties.

Gevaarlijke combinaties

In sommige gevallen, wanneer een verandering in de kleur van urine gepaard gaat met enkele symptomen, is het dringend noodzakelijk om een specialist te raadplegen.

Als donkerbruine urine gepaard gaat met hevige rugpijn of pijnlijk urineren, zwelling en koorts, duidt dit vaak op nierpathologie;
Als het donker worden van de urine gepaard gaat met diarree of braken, verergert dit de situatie verder door het lichaam uit te drogen. Een soortgelijk beeld wordt vaak waargenomen bij acute darmpathologieën;
Een andere gevaarlijke combinatie die de onmiddellijke tussenkomst van een specialist vereist, is donkere urine in combinatie met moeite met urineren, pijnlijke sensaties in de testikels, vooral als de testikels recentelijk zijn gewond.

De specificiteit van het uiterlijk van gekleurde urine bij verschillende groepen patiënten kan verschillen, daarom wordt de behandeling ook anders gekozen.

Reden om naar een dokter te gaan

Elke verandering in de urine vereist aandacht van de patiënt. Als ze worden uitgelokt door vochtverlies of bepaalde voedingsmiddelen, zal de kleur van de urine worden hersteld door een verandering in het dieet en voldoende drinkregime. Als de veranderingen binnen een paar dagen worden waargenomen en niet lang verdwijnen, en erger nog, worden aangevuld met pijnlijke gevoelens in de buik of onderrug, moet u onmiddellijk de hulp inroepen van een uroloog of nefroloog.

De arts zal passende diagnostische maatregelen nemen, de nodige tests en onderzoeken voorschrijven, zoals biochemische en algemene analyse, urine, bloedmonsters, enz. Meestal worden pathologische oorzaken geassocieerd met nierpathologieën en ziekten van het vrouwelijke / mannelijke voortplantingssysteem, daarom is de behandeling gericht op het elimineren van deze factoren. Als de urine om een bepaalde reden is veranderd tumorprocessen, dan hangt de prognose voor behandeling af van de mate van maligniteit van de formatie en de tijdigheid van contact met een arts.

1 - nier; 2 - urineleider; 3 - blaas; 4 - urinebuis; 5 - nierslagaders; 6 - nieraders

Het urinewegstelsel is een van de belangrijkste systemen van het menselijk lichaam. Urine in zijn samenstelling bevat overtollig water en stofwisselingsproducten die uit de nieren komen. De parameters van deze biologische vloeistof kunnen veel vertellen over de gezondheidstoestand van de mens, de analyse stelt u in staat om een juiste diagnose te stellen in aanwezigheid van een ziekte en een adequate behandeling voor te schrijven. Met dit een van de belangrijkste kenmerken, die zelfs kan worden gecontroleerd door een persoon zonder medische opleiding- Deze urine kleur. Bij gezond persoon meestal urine gele kleur(vergelijkbaar met stro). De kleur is te wijten aan de aanwezigheid van urochroom in de urine, een speciaal pigment dat wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine, dat op zijn beurt zuurstof in rode bloedcellen transporteert. In lagere concentraties zijn er pigmenten urobiline, uroroserin en uroerythrin. Raak echter niet meteen in paniek bij een verandering in de kleur van urine. Hier kunnen veel redenen voor zijn, van de meest ongevaarlijke tot een ernstige ziekte. In elk geval kan de definitieve beoordeling van de gezondheidstoestand van de mens en wat de kleur van urine aangeeft, alleen worden gegeven door een gekwalificeerde arts, met wie contact moet worden opgenomen bij de eerste tekenen die u waarschuwen.

Producten die de kleur van urine veranderen

Als uw urinekleur is veranderd, moet u allereerst onthouden wat er de dag ervoor in uw dieet zat, aangezien veel voedingsmiddelen de kleur van urine kunnen veranderen. Het wordt dus oranje als je veel caroteen hebt geconsumeerd, dat in grote hoeveelheden in wortelen zit. Frambooskleurige urine duidt niet meteen op de aanwezigheid van bloed en een soort pathologie, het krijgt zo'n kleur in het geval van het gebruik van bieten, kersen, bramen, producten die voedingssupplementen en kleurstoffen. Als je zwaar gebrouwen, rijke thee drinkt, wordt de urine erg donker.

Ook kan urine 's morgens na het slapen een donkergele kleur hebben bij een gezond persoon, omdat op dit moment de concentratie in het lichaam erg hoog is. Donkere kleur treedt op bij warm weer, wanneer uitdroging optreedt en bij aanzienlijke fysieke inspanning. Bij het nemen van een grote hoeveelheid vloeistof heeft een persoon lichtgekleurde urine. Studies hebben aangetoond dat urine kan veranderen bij het nemen van bepaalde medicijnen. Rode urine kan worden veroorzaakt door het gebruik van rifampicine, sulfanilamide, analgin, fenolftaleïne, aminofenazon, ibuprofen, aspiraat en andere medicijnen. Groene, blauwe kleur treedt op bij gebruik van methyleenblauw, saffraangeel bij gebruik van nitroxoline, dat wordt gebruikt in de nefrologie. Het nemen van vitamine B en C maakt urine rijk geel. Al deze natuurlijke oorzaken veranderingen in de kleur van urine verdwijnen na korte tijd, anders moet u op uw hoede zijn.

Kleurverandering tijdens de zwangerschap

De kleur van urine tijdens de zwangerschap verschilt meestal niet van de kleur van de urine van een normaal gezond persoon, en aanstaande moeders moeten ook eerst hun dieet analyseren. Bovendien laten sommige gynaecologen hun patiënten niet veel vocht drinken, waardoor de donkere kleur van urine natuurlijk niet verrassend hoeft te zijn. Als na enige tijd symptomen als lichte ontlasting, braken zich bij deze factor hebben gevoegd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een verloskundige-gynaecoloog te zien. De kleur van urine en ontlasting kan echter ook veranderen als gevolg van bepaalde hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw in positie.

Als de kleur van de urine niet meer normaal wordt of als er extra symptomen optreden, is dit een serieuze reden om een specialist te raadplegen.

Ziekten die de kleur van urine veranderen

Lichtgele kleur geassocieerd met een lage concentratie van kleurstoffen, dit gebeurt met diabetes, chronisch nierfalen. In dit geval kan polyurie optreden, de uitstoot van een grote hoeveelheid urine per dag (meer dan 2 liter).

Donker bruin of bierkleur veroorzaakt door: een groot aantal galpigmenten is een van de tekenen van virale hepatitis. Tegelijkertijd leidt agitatie van urine tot de vorming van een geel schuim, wat gepaard gaat met bilirubinurie. In dit geval kunnen de huid en sclera van de ogen ook icterisch worden. Ook kan deze kleur praten over een ziekte zoals hemolytische anemie. Tegelijkertijd wordt het proces van hemolyse (vernietiging) van erytrocyten, die geen tijd hebben om volledig te rijpen in het beenmerg, verhoogd. Als gevolg hiervan verhoogt een verhoogde afbraak van bloedcellen het niveau van bilirubine en veroorzaakt geelzucht.

bruine kleur kan wijzen op de aanwezigheid van cirrose van de lever of een slechte nierfunctie, die niet in staat zijn om toxines efficiënt te verwijderen. Bruine urine bij oudere mannen duidt soms op de vorming van prostaatadenoom. In dit geval is een dringend overleg met een uroloog vereist.

Urine rood, zoals bloed, verschijnt als erytrocyten aanwezig zijn in de urine, die rechtstreeks uit de bloedvaten kwam als gevolg van trauma, niertumoren, urethritis, cystitis. De verzadiging van de kleur hangt af van de hoeveelheid bloed die in de urine is terechtgekomen. In het geval dat vrouwen vooral worden blootgesteld aan, naast bloed in de urine, worden allerlei films, pus, slijmklonters waargenomen, daarnaast treedt hevige snijdende pijn op in de onderbuik en van de zijkant van de nieren. Met pyelonefritis verschijnen bovendien hoofdpijn, verhoogde druk en lichaamstemperatuur en zwelling.

Roze kleur urine geeft urobiline bij chronische hepatitis. Een veranderde donkerpaarse of zelfs zwarte kleur van urine is een teken van significante hemolyse van rode bloedcellen als gevolg van ernstige vergiftiging, geneesmiddelen, bloedtransfusie van een andere groep, melanosarcoom. In de medische literatuur is er zo'n kleur urine als de kleur van "meat slops", dit is de schaduw die water heeft na het wassen van vlees, het is rood, maar met een donkere, vuile tint. Deze kleur is een teken.

Blauw bij ziekten is het vrij zeldzaam, maar een dergelijke schaduw kan ook voorkomen, maar niet door schade aan het urogenitale systeem, maar door interne infecties, zoals pseudomonas. Blauwe kleur biologische vloeistof kan soms worden gevonden bij kinderen met familiale hypercalciëmie. Dit is een erfelijke ziekte waarbij het calciumgehalte in het bloed significant hoger is dan normaal.

Urine duidelijkheid

Een belangrijk teken van de ziekte is, naast kleur, de geur van urine. Bij een gezond persoon is het geurloos, of ruikt het een beetje. Ook, belangrijke indicator is de helderheid van urine. Normaal gesproken komt ondoorzichtige urine alleen voor bij een pasgeborene, en zelfs dan voor slechts een paar dagen, dan is het bij een persoon zonder pathologieën altijd transparant. Zeer zelden kan in een gezond lichaam troebelheid optreden bij inname van eiwitproducten, bij te warm weer, na een sauna, terwijl na een tijdje de urine transparant wordt. Meestal treedt troebele urine echter op wanneer deze een grote hoeveelheid zouten en de aanwezigheid van bacteriën bevat. Voordat u naar de dokter gaat, is het mogelijk om de oorzaak van troebele urine te bepalen. Het is noodzakelijk om een tijdje een bak met urine te verzamelen en te plaatsen. Als troebele urine wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van zouten, zullen deze snel naar de bodem zakken, waardoor er een duidelijke grens ontstaat tussen transparante lichte urine boven en troebel beneden. Als troebele urine van bacteriële oorsprong is, is er geen duidelijke scheiding. Ook kan troebele urine aanwezig zijn in de aanwezigheid van vetten, slijm, een verhoogd aantal erytrocyten, leukocyten en cilinders erin. Troebelheid kan ook wijzen op de progressie van prostatitis bij mannen. Er moet ook aan worden herinnerd dat troebelheid het gevolg kan zijn van precipitatie van zouten die van nature in de urine worden aangetroffen vanwege de lange blootstelling aan de open lucht. Daarom, als het nodig is om te plassen voor analyse, is het noodzakelijk om de 's ochtends verzamelde urine uiterlijk 3-4 uur later naar het laboratorium te brengen.

Bijkomende symptomen van de ziekte

Bijkomende symptomen waar u op moet letten bij het veranderen van de kleur van urine zijn constante dorst, koorts, slechte eetlust, gele verkleuring van de sclera en de huid, hevige pijn in het rechter hypochondrium of in de lumbale regio, frequent urineren, wat gepaard gaat met pijn , verhoogde bloeddruk, licht verkleurde ontlasting, gewichtsverlies, zwakte, hoofdpijn.

Als u een van deze aanvullende symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor medische hulp.

Urine is een vloeistof die het lichaam afscheidt en daarmee ook de producten van interne stofwisselingsprocessen enz. verwijdert. Deze producten zijn de bronnen van urinekleur. Zoals urobilin, urochroom, uroroserin, uroerythrin kleur de vloeistof in verschillende tinten gele kleur. BIJ normale conditie urinekleur mag niet buiten het bereik van geel vallen maar soms zijn er uitzonderingen op de regel. Vitaminen en hun opname door het lichaam kunnen de urine verzadigen met een felgroene tint, enz.

direct op de kwaliteit van het metabolisme en de hoeveelheid vocht die uit het lichaam wordt uitgescheiden;
Leeftijd heeft ook een effect op dit probleem. Bij kinderen is de kleur van urine altijd zwakker dan bij een volwassene: bij pasgeborenen heeft urine een bijna transparante kleur, bij zuigelingen is het lichtgeel. Maar soms kan er een lichte roodachtige tint zijn als gevolg van een verhoging van de urinezuurspiegels;
tot slot, op welke producten of preparaten worden gebruikt. Nogal alledaags er is een verandering in de kleur van urine tijdens ziekte en behandeling met medicijnen.

Maar het is ook vermeldenswaard dat een verandering in de kleur van urine meestal een bewijs is van pathologische veranderingen en ziekten.

Goudgele urine is normaal

Waarom ziet urine er oranje uit?

Urine heeft een oranje of roodachtige kleur in aanwezigheid van de volgende aandoeningen:

een grote hoeveelheid pigment die de gele kleur van urine creëert: urochroom, urobilinogeen, enz.;
consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan kleurstof, trouwens, niet per se geel. Elke kleurstof kan, wanneer gesplitst, een oranje kleur geven;
ziekten van de urinewegen en het nemen van medicijnen.

Alle mensen scheiden 's morgens urine uit met een rijke rode kleur, vooral als de blaas niet geleegd werd voordat ze naar bed gingen. BIJ deze zaak De reden ligt in de voorwaarden van hormonale aard.

Een andere oorzaak van urine Oranje kleur is uitdroging. Uitdroging, dat wil zeggen een gebrek aan metabool water, kan worden veroorzaakt door intense lichamelijke inspanning, een langdurige afwezigheid van vocht, hitte, enz. Urine met verhoogde concentratie treedt op vanwege het feit dat de nieren proberen het gebrek aan vocht te compenseren.

Abnormale tinten urine

Urinekleur rood

Absoluut iedereen zal verrast en zelfs bang zijn als de urine rood wordt, vooral als de kleur verzadigd is. Gebruikelijk, soortgelijk fenomeen- een teken van een ziekte waarbij bloed of hemoglobine in de urine is gekomen. Dergelijke ziekten omvatten:

glomerulonefritis;
het verschijnen van nierstenen;
oncologie van de blaas of nieren;
hemoglobinurie;
hemofilie;
kneuzingen van de onderrug of geslachtsdelen.

Glomerulonefritis kan een onafhankelijke ziekte zijn of een van de onderzoekscomplicaties die lupus erythematosus veroorzaakt. In de acute vorm treedt in grote mate vasculaire permeabiliteit op, met als gevolg een verslechtering van de filtratie en het binnendringen van rode bloedcellen in de urine. In dit geval kan urine zowel een rode kleur hebben als de kleur van rauw vlees.

Een van de manifestaties urolithiasis- vorming van stenen in de nieren. Heel vaak kunnen ze langs de bloedtoevoer de blaas of urineleider binnendringen. Als de calculi (stenen) een scherp oppervlak hebben, beschadigt het het slijmvlies en komen er bloeddeeltjes in de urine. Vaak het optreden van een symptoom van vroege nierkoliek.

blaaskanker een geruime tijd kan helemaal geen symptomen veroorzaken. Wanneer de bovenste lagen van de tumor uiteenvallen, kan er bloed in de urine komen. Symptomen die gepaard gaan met dit geval zijn koorts, gewichtsverlies en moeite met urineren.

Belangrijk:als u rode urine in uzelf opmerkt, is het beter om zo snel mogelijk naar een therapeut te gaan, die aanvullende onderzoeken en tests zal voorschrijven.

Donker gekleurde urine

In de regel wordt de lichtheid of donkere kleur beïnvloed door de hoeveelheid verbruikte vloeistof: hoe meer het is, hoe lichter de kleur. Bovendien kan de donkere kleur worden veroorzaakt door blootstelling aan gifstoffen en de oorzaak van sommige ziekten.

Ziekten en aandoeningen die donkere urine veroorzaken:

een toename van het aantal urochromaten, die door uitdroging een donkere kleur geven;
consumptie van farmacologische geneesmiddelen zoals kinine, rifampicine, nitrofurantoïne en metronidazol;
extra of verhoogde inname van vitamine C en B;
cholelithiasis gecompliceerd door hepatitis;
overmaat van het normale aantal rode bloedcellen;
kwikdampvergiftiging;
tyrosinemie;
urineweginfectie;
kanker van de urineholte;
stenen in de galblaas;
nierziekte, waaronder nierstenen en kankers;
hemochromatose door overtollig ijzer;
kanker van de lever en pancreas;
vasculitis;
alcoholische en virale hepatitis;
glomerulonefritis;
galwegkanker;
syndroom van Goodpasture;
voedingsfactoren;
schistosomiasis.

Bovendien is de kleur van urine zwart, het kan optreden bij mechanische schade aan de lever.

Troebelheid in donkere urine

Als de donkere kleur van urine gepaard gaat met de aanwezigheid van troebelheid, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op een niersteen. Als er een dergelijk symptoom is, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een nefroloog. Als een scherpe verandering in de kleur van urine van korte duur was, zou dit feit geen reden tot bezorgdheid moeten zijn. Maar een preventief urineonderzoek in de kliniek is niet overbodig.

Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat de kleurverandering niet gepaard gaat met de volgende processen:

een constant verlangen om "klein te worden";
koorts, koorts, overmatig zweten;
pijn in de onderbuik;
urine heeft een sterke geur van aceton.

Als er minstens één soortgelijk symptoom is, moet u niet zelfmedicatie gebruiken en wachten tot de symptomen vanzelf verdwijnen. Tijdig gestarte therapie zal mogelijke voorwaarden identificeren en maatregelen nemen om deze effectief te elimineren.

Donkere urine tijdens zwangerschap

Zwangere meisjes hoeven niet meteen in paniek te raken als de kleur van de urine donker is geworden. Tijdens de zwangerschap kan zelfs de meest onschadelijke factor tot een dergelijk effect leiden. Heel vaak wordt donkere urine bij zwangere vrouwen opgemerkt na het slapen, wanneer de blaas 's ochtends wordt geleegd. De kleurverandering treedt in dit geval op wanneer de concentratie toeneemt. De volgende keer plassen vermindert de concentratie en in de regel wordt de urine veel lichter. Als de urine niet van kleur verandert naar een lichtere, is het beter om een mecenaatspecialist te raadplegen.

Urine bruin

Bruine urine kan verschijnen als gevolg van het eten van een grote hoeveelheid bonen of rabarber. Hetzelfde effect kan worden veroorzaakt door het gebruik van de meeste medicijnen tegen malaria, evenals door ontstekingsprocessen in de urinewegen zelf. Zwavel of cascara, die voorkomen in antibiotica of laxeermiddelen, geven een stabiele bruine kleur aan de urine.

Verzadigde bruine urine kan voorkomen bij ziekten die verband houden met leverschade: cirrose of hepatitis, en dit duidt ook op verkeerd werk nieren die de verwijdering van gifstoffen niet aankunnen.

Roze gekleurde urine

Urineverzadiging roze bij een gezond persoon kan optreden bij het eten van de volgende voedingsmiddelen:

Rode biet,
zwarte bes (als er een zure reactie van urine is),
rabarber (alkalische reactie),
wortelen in zeer grote hoeveelheden,
braam,
kers,
producten met toevoeging van rode kleurstof (limonade, lolly's, enz.).

Bovendien kan urine roze worden na het gebruik van farmacologische geneesmiddelen, waaronder:

aspiraat;
ibuprofen;
purgen of fenolftaleïne middelen;
aminofenazon;
rifampicine enz.

Pathologieën van de urinewegen, die worden gekenmerkt door het verschijnen van roze urine:

cystitis;
glomerulonefritis;
vasculitis met nierbeschadiging;
urolithiasis ziekte;
oncologische aandoeningen van de blaas, urineleiders, nieren;

De roze tint van urine wordt veroorzaakt door een kleine inname van bloed, vergelijkbaar met de rode kleur. Verzadiging hangt af van de hoeveelheid bloed die in de urine aanwezig is. Cystitis - de oorzaak dat vrouwen trillen, komt veel voor. De hemorragische vorm van de ziekte gaat, naast de roze kleur van urine, gepaard met een sterke temperatuurstijging, pijn van de nieren en de onderbuik. Naast bloed in de urine kunnen er stolsels van slijm, pus of films zijn.

Pyelonefritis is een ziekte waarbij ontsteking van het urinekanaal optreedt, de vasculaire permeabiliteit toeneemt en bloedcellen in de urine terechtkomen. De roze kleur van urine gaat gepaard met de gebruikelijke symptomen van toxische schade: algemene ontsteking van de slijmvliezen, hoofdpijn, koorts, enz. Ook wordt de ziekte gediagnosticeerd met verhoogde druk, wat resulteert in zwelling.

Belangrijk: als er tekenen zijn van ontstekingsprocessen, is het raadzaam om een arts te raadplegen die alle oorzaken van de ziekte en methoden om ermee om te gaan zal identificeren. Zelfmedicatie kan in dit geval leiden tot ernstige complicaties en een langere behandeling.

Voedingsmiddelen die urine roze kleuren

Blauw gekleurde urine

Een groenachtige of blauwe tint van urine is een zeer interessant en zeldzaam geval. Het uiterlijk van deze kleur wordt voornamelijk niet geassocieerd met schade aan de geslachtsorganen of urinewegen, maar met de aanwezigheid van infecties of intern metabolisme. Een goed voorbeeld er kan een schending zijn van de metabole processen van tryptofaan of de aanwezigheid van een pseudomonas-infectie. Tryptofaan is een aminozuurverbinding die in grote hoeveelheden wordt aangetroffen in zalm, tonijn, kipfilet, kalkoen, garnalen en rundvlees. Blauwachtige urine is een zeldzame pathologie, maar het zou geen onrust moeten veroorzaken, in de regel verdwijnt zo'n fenomeen vanzelf.

Andere redenen zijn onder meer:

Contrastmiddelen, die worden gebruikt om nierstenen op te sporen, kunnen urine blauw of blauw kleuren. Bovendien zal het gebruik van voedselkleuring tot hetzelfde resultaat leiden.
Het gebruik van de tetracyclinegroep van antibiotica kan een vergelijkbare reactie veroorzaken bij diabetici.
Ziekte van Pseudomonas (Pseudomonas. - lat.)

Als de kleur van urine verandert, is het om de oorzaak te bepalen eerst noodzakelijk om alle mogelijke voorwaarden van externe en fysiologische aard uit te sluiten. Om de oorzaken nauwkeuriger te bepalen, is een klinische urineanalyse met specifieke chemicaliën vereist. Het gecombineerde onderzoek zal het mogelijk maken om met veel vertrouwen conclusies te trekken over iemands gezondheid op basis van de kleur van urine.

Urinecontainers

Video over de analyse en kleur van urine met Elena Malysheva

Urine is een vloeistof die door de nieren wordt geproduceerd in het natuurlijke metabolische systeem van het lichaam. De nieren filteren het bloed, waarna, via het urinestelsel, stofwisselingsproducten, simpelweg de afvalproducten van het lichaam van een kind en een volwassene, worden uitgescheiden door de uitstoot van urine. De kleur van urine en geur is een soort indicator van de gezondheid van organische systemen, en in het bijzonder de nier. Volgens de veranderde tint van urine, zonder zelfs maar toevlucht te nemen tot Laboratorium analyse, met een zeer hoge mate van waarschijnlijkheid, is het mogelijk om bepaalde pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden te diagnosticeren. Dit komt door het feit dat de kleur en geur van uitgescheiden urine direct afhangt van de stoffen die erin zitten. Bij verschillende ziekten kan het worden opgespoord:

Leukocyten en erytrocyten;
Pus en klonters van slijm;
Eiwitverbindingen;
Zouten van natrium, kalium, enz.;
Kolonies van pathogene bacteriën, virussen en nog veel meer.

Urine die wordt uitgescheiden door een normaal functionerend lichaam is helder en heeft gele tinten van verschillende intensiteit. Tintschommelingen van lichtgeel naar verzadigd zijn geen pathologie. Dergelijke fluctuaties worden heel vaak gedurende de dag waargenomen, afhankelijk van de urineconcentratie - 's morgens is deze hoger, dus de urine is donkerder en gedurende de dag, wanneer een grote hoeveelheid vocht wordt geconsumeerd, wordt deze vloeibaar en helderder. De kleur en specifieke geur van urine kan worden beïnvloed door bepaalde voedingsmiddelen, zoals wortelen, asperges, evenals het gebruik van een grote hoeveelheid sterke thee (chefir) en zelfs medicijnen, waarmee bij de analyse rekening moet worden gehouden.

Helaas zijn er ook situaties waarin een verandering in de kleur van urine het gevolg is van ongezonde disfuncties van één of meerdere lichaamssystemen tegelijk. Vaak worden dergelijke aandoeningen aangevuld met het verschijnen van een onaangename penetrante geur van urine en jeuk in het gebied van de urethrale sluitspier.

Het gevoel van een scherpe en onaangename geur van urine, evenals jeuk en mucopurulente afscheiding tijdens het urineren, duiden op de ontwikkeling van gonokokkeninfectie van de urinewegen. Het verschijnen van verbranding en jeuk in de urethra, vergezeld van een zure geur van urine, kan worden waargenomen wanneer het kanaal wordt aangetast door candida-schimmels.

Wat veroorzaakt een verandering in de kleur van urine?

Zoals hierboven vermeld, kan een verandering in de kleur van urine niet alleen optreden als gevolg van ziekten. Er zijn een aantal vrij natuurlijke factoren die rechtstreeks verband houden met dergelijke veranderingen:

Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan natuurlijke kleurpigmenten, evenals fytotherapeutische thee. Wortelen, bijvoorbeeld, kleuren urine geconcentreerd geel en bieten en bramen worden rozerood;
Medicijnen bevatten vaak ook kleurstoffen. Triamtereen geeft een groene tint aan de urine, aspirine (acetylsalicylzuur) geeft een roze tint en regelmatig gebruik van amidopyrine leidt tot rood worden van de urine;
Overtreding van de gewoonte water balans beïnvloedt ook de kleur van urine bij een volwassene en bij een kind. Met een afname van de gebruikelijke dagelijkse vochtinname, wordt de urine geconcentreerder - de hoeveelheid urochroompigment neemt toe in de vloeistof, wat leidt tot een meer verzadigde gele kleur, en omgekeerd, overmatig drinken verdunt de urine en maakt deze licht - bijna kleurloos .

Welke ziekten kunnen leiden tot donkere urine?

Pathologieën die leiden tot een schending van de natuurlijke kleur van urine en de geur ervan bij een volwassene en een kind kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdrichtingen - problemen die verstoringen in het functioneren van het urinestelsel veroorzaken en problemen die verband houden met storingen in de absorptie en filtratie systeem.

In het eerste geval kunnen we aannemen nefropathologie, disfunctie van de blaas en urethra, pyelonefritis, cystitis bij vrouwen, urethritis en prostatitis bij mannen, urolithiasis, evenals neoplasmata met een voorstadium en kwaadaardig. Tumorsymptomen worden, naast het veranderen van de kleur en consistentie van urine, aangevuld met een onaangename geur.

In het tweede geval worden vaak ziekten gediagnosticeerd: Botkin (hepatitis B of geelzucht), hyperlipidemie en hemolyse, wat leidt tot de afbraak van rode bloedcellen met hun daaropvolgende vernietiging.

Verschillende tinten urine, wat betekent het?

Donkere urine. Het donker worden van urine kan optreden als gevolg van een overschatte hoeveelheid bilirubine in het bloed, dat wordt uitgescheiden tijdens het plassen, waardoor de urine een donkere kleur krijgt, die doet denken aan thee, dat wil zeggen een vrij rijke bruinachtige tint. In het geval van problemen die verband houden met verstoring van de normale werking van de galblaas - een schending van de uitstroom van gal daaruit, komt het in de bloedbaan en wordt vervolgens samen met urine uitgescheiden, waardoor het geel wordt, een geconcentreerde tint en soms met een overheersing van groenachtige kleur. Deze kleur wordt vaak waargenomen bij patiënten met geelzucht met pigmentatie van de gehele huid en slijmvliezen. Bij geelzucht van het parenchymale type wordt de urine bruin vanwege het gehalte aan bilirubinecellen erin. Nierfalen, zoals uitdroging, veroorzaakt altijd verhoogde concentratie en donker worden van de urine. Bij dergelijke pathologieën is de urine donkergeel en vindt urineren plaats in schaarse eenmalige porties.

Rode urine. De aard van deze kleuring kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van bloed in de urine van een volwassene of een kind, of aan de oorzaak van urinekleuring door externe pigmenten. Bloed in de urine verschijnt meestal als gevolg van urolithiasis van de nieren, de groei van tumoren en letsel aan de urinewegorganen. Als de urine plotseling helder scharlaken wordt en erg op bloed lijkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Deze kleur van urine kan het gevolg zijn van inwendige bloedingen als gevolg van schade aan de grote bloedvat wat tot de meest rampzalige gevolgen kan leiden.

Als, naast de rode tint van urine, andere pathologische symptomen niet worden waargenomen en binnen een dag de kleur weer normaal wordt, onthoud dan wat u uit voedsel en vloeistof hebt gehaald. Misschien is de reden het misbruik, bietensalades of bramen, wat leidde tot het plassen van rode urine.

Urine de kleur van vlees slops. Deze toestand van urine, vergezeld van een onaangename geur, duidt op ernstige problemen met de gezondheid van de nieren. Voor deze stand van zaken is het proces van verhoogde hemolyse verantwoordelijk, waarbij een grote hoeveelheid hemoglobine in het bloed vrijkomt uit vernietigde rode bloedcellen, met hun verdere uitscheiding uit het lichaam samen met urine. Deze processen veroorzaken ernstige verstopping van de nieren met vrij hemoglobine en als gevolg daarvan nierfalen.

Urine roze. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor microhematurie - de penetratie van bloed in de urine in kleine doses, wat wordt opgemerkt tijdens ontstekingsprocessen, evenals in de primaire stadia van neoplasmata van de nieren, bijnieren en blaas.

witachtige urine. Een duidelijke getuige van het ontwikkelen van hyperlipidemie. Bij deze ziekte is de urine verzadigd met lipiden (vetten) uit het bloed en verandert in een witte en troebele vloeistof.

Als lichte tinten vaker plassen, is het de moeite waard om een onderzoek te doen naar de aanwezigheid van diabetes. Begeleidende symptomen van deze ziekte zijn nycturie, jeuk in het perineum en eindeloos gevoel dorst. Bij nocturie is de drang om te plassen 's nachts overheersend. Als laboratoriumonderzoek van urine aantoont hoog niveau glucose bevat, dan kunnen we gerust stellen dat de patiënt diabetes mellitus heeft.

Urine is normaal geel maar erg troebel

Deze troebelheid wordt geassocieerd met onopgeloste stoffen in de urine, waarvan het sediment bevat:

Dood plaveiselepitheel van het slijmvlies van de urinewegen;
Leukocytourie, zoals bijproduct ontstekingsprocessen;
Eiwitverbindingen, in het bijzonder - cilinders. Dit effect veroorzaakt een toename van de eiwitconcentratie in de urine, waarop bloedcellen worden afgezet - leukocyten en erytrocyten;
Neerslag van onopgeloste zouten van urinezuur. Hun aanwezigheid in de urine duidt op het proces van steenvorming in de nieren.

Urinekleur bij zwangere vrouwen

Bij een vrouw die een kind draagt, wordt de urine in de regel iets donkerder dan normaal. Dit komt door de verhoogde belasting van de nieren, die bij een zwangere vrouw begint te werken aan twee organismen - haar eigen en het kind, wat leidt tot een herstructurering van de organische stoffen van de vrouw, vooral in de beginfase, wat wordt uitgedrukt door een toename van de urineconcentratie en het donkerder worden.

Als, naast het donker worden, de urine van een vrouw die een kind draagt, groenachtige tinten krijgt, kan dit duiden op haar pigmentatie met producten of een overmaat van het normale niveau van leukocyten in haar, en dit gaat vaak gepaard met infectieuze ontstekingsprocessen. Daarom, als dergelijke symptomen worden gedetecteerd, is de onmiddellijke hulp van een gynaecoloog en mogelijk een uroloog vereist.

De kleur van urine is veranderd - wat te doen?

Om te beginnen moet u ervoor zorgen dat dit geen natuurlijke oorzaken heeft. Onthoud welke voedingsmiddelen, dranken en medicijnen u hebt gebruikt aan de vooravond van het detecteren van donkere urine. Als deze oorzaken worden uitgesloten, moet een laboratoriumonderzoek van het urinemonster worden uitgevoerd, dat de resultaten van macroscopisch onderzoek (dichtheid, aan- of afwezigheid van eiwit) zal bepalen. Verder wordt een analyse uitgevoerd om zoutverbindingen, suiker, bloedcellen, lipiden, cilinders en eiwitten in het urinesediment te identificeren. Daarna kan de arts bij verdenking van de aanwezigheid van stenen of neoplasmata in de nierorganen een aanvullend echografisch onderzoek of een CT-scan voorschrijven. En pas daarna kunnen we praten over de benoeming van een behandelingskuur, individueel in elk geval voor een kind of een volwassene.

Aan het begin van het artikel werd al vermeld dat urine zeer informatief is in termen van het aangeven van de gezondheidstoestand van het lichaam, dus eventuele veranderingen in de kleur en geur van urine die u gewend bent, moet het onderwerp zijn van een grondige onderzoek door een specialist om de oorzaken van afwijkingen te identificeren, vooral als het een kind betreft.

Het kleurpigment urochroom is verantwoordelijk voor de kleur van urine. Hoe hoger het gehalte in de urine, hoe donkerder het is. Het lichaam van een gezonde vrouw scheidt lichtgele urine af. De uitgescheiden vloeistof kan gedurende de dag van kleur veranderen. 'S Morgens is de urine donker van kleur, omdat er 's nachts geen verse vloeistof in het lichaam is gekomen. De volgende keer dat u plast, wordt de kleur lichter. Soms wordt de donkere kleur regelmatig en dan heeft de vrouw een gegronde vraag - waarom de redenen die tot de verduistering hebben geleid, kunnen worden onderverdeeld in natuurlijk en pathologisch. Natuurlijke oorzaken zijn tijdelijk en zouden geen reden tot bezorgdheid moeten zijn. Pathologische veranderingen in de kleur van urine van geel naar donkerder kunnen worden veroorzaakt door een aantal ziekten in het lichaam van een vrouw en vereisen dringend overleg en diagnose door een specialist. Hoe u kunt bepalen waarom bruin verscheen, zal meer gedetailleerde informatie hieronder helpen.

natuurlijke oorzaken

uitdroging

De kleur van urine is direct afhankelijk van de hoeveelheid vocht in het lichaam. Hoe meer vloeistof er wordt aangevoerd, hoe lager de concentratie urochroom en natuurlijk zal de urine lichtgeel van kleur zijn. Wanneer het lichaam uitgedroogd is, komt er bruine urine vrij. Door de vochttoevoer aan te vullen, verandert de urine van kleur naar normaal. Een bijzonder oplettende vrouw moet tijdens de zomerhitte zijn, wanneer het lichaam dringend vocht nodig heeft.

Wanneer het lichaam uitgedroogd is, kan urine erg donker van kleur zijn bij het plassen. Dit wordt verklaard door het feit dat de concentratie van urochroom toeneemt.

Voedsel.

Het eten van bepaalde voedingsmiddelen kan de kleur van de vloeistof die door de nieren wordt geproduceerd bij vrouwen en mannen tijdelijk veranderen. Zwarte koffie, sterke thee, peulvruchten veranderen de kleur van de urine. Na de afwijzing van deze producten stabiliseert de kleur zich.

Medicijnen nemen

Het nemen van bepaalde medicijnen heeft de neiging om de kleur van urine bij mannen en vrouwen te veranderen. Deze medicijnen omvatten:
antibiotica.
Vitamine C.
Enkele vertegenwoordigers van de antibacteriële groep.
Geneesmiddelen voor tuberculose.
Malaria medicijnen.
Alle B-vitamines.
Laxeermiddelen gebruikt voor constipatie.

Overwerk

Groot lichaamsbeweging evenals het tillen van zware gewichten kan bruine urine veroorzaken bij het urineren. Dit komt door de zware belasting op interne organen vooral op de nieren. Vrouwen moeten zichzelf beschermen tegen zware lasten.

Blessures en schade

In sommige gevallen kan een trauma aan de geslachtsorganen, de urinewegen, ervoor zorgen dat er bij het plassen bloeddruppels in de urine terechtkomen. Als gevolg hiervan kan urine van kleur veranderen.

Pathologische oorzaken

Donkere urine die wordt uitgestoten tijdens het plassen gaat gepaard met gezondheidsproblemen, kan wijzen op pathologische oorzaken. Symptomen om op te letten:
Verhoogde lichaamstemperatuur, koorts, koude rillingen.
Ernstige pijn, branderig gevoel bij het plassen.
Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
Hoofdpijn, pijn in de lumbale regio en onderbuik.
Sterke geur.
Donkere urine.
Denk aan ziekten die veranderingen kunnen veroorzaken.

1. Geelzucht. Bij obstructieve geelzucht wordt donkere urine uitgescheiden, die in sommige gevallen een bijna zwarte kleur heeft. Als u de urinecontainer schudt, verschijnt er een geel schuim op het oppervlak. Dit komt door het verhoogde gehalte aan bilirubine. Bijkomende symptomen:
Groengele kleur van de epidermis.
De ontlasting werd kleurloos.
Verlaagde bloeddruk.
Zwakte in het hele lichaam kan gepaard gaan met een verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur.
Duizeligheid, soms vergezeld van de drang om te braken.
Donkere urine.

Parenchymale geelzucht ontstaat als gevolg van leverbeschadiging, als gevolg van hepatitis en cirrose. Urine verandert van kleur als gevolg van een verhoogd gehalte aan urobiline en bilirubine. Vergezeld van de volgende symptomen:
De huidskleur is heldergeel.
Fecale massa's zijn kleiachtig van kleur.
Scherp gewichtsverlies.
Zwakte, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur.
Vergroting van de buik.
Bruine urine, in sommige gevallen zwart.

Bij hemolytische geelzucht verandert de kleur van urine als gevolg van een verhoogd gehalte aan urobiline, terwijl bilirubine afwezig is. Uitwerpselen krijgen meer een citroenkleur.

2. Acute darmvergiftiging, die gepaard gaat met braken en diarree, leidt tot uitdroging en als gevolg daarvan verschijnt bruine urine bij het urineren.

3. Ziekten van de nieren, blaas.
Vaak wordt de kleur van de urine donkerder door het verschijnen van bloed. Dit kan wijzen op pathologieën in het urinestelsel. Een mengsel van pus, een witachtige neerslag kan wijzen op nierziekte bij mannen en vrouwen.

Bruine urine duidt op urolithiasis.

Dit komt door het feit dat stenen de nieren beschadigen. De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren gaat gepaard met urine, die de vorm aanneemt van bruin vlees slops.

Bijbehorende symptomen die wijzen op problemen met de nieren en urinewegen:
Urinekleur verandert. Er verschijnt bruine urine.
Pijn, branderig gevoel, bij het plassen.
Frequent aandringen, vergezeld van kleine porties van het uitgescheiden product van de nieren.
Zwakte in het lichaam, pijn in de onderbuik, lumbale.

4. Kenmerken van het donker worden van urine bij mannen en vrouwen. De regelmatige donkere kleur van urine zou moeten waarschuwen, omdat de redenen voor de veranderingen kunnen worden veroorzaakt door een aantal ziekten. Bij mannen kan donkergekleurde urine wijzen op een prostaataandoening of de aanwezigheid van een ontsteking in de testikels, zaadleider. De oorzaken van verkleuring bij mannen kunnen ook verwondingen aan de geslachtsorganen zijn.
Bij vrouwen kan de oorzaak van verduistering liggen in ziekten van het voortplantingssysteem.:

Myoma van de baarmoeder.
Kwaadaardige tumoren.
.
Ontstekingsziekten.

5. Zwangerschap bij vrouwen
Vaak verandert de urine bij het dragen van een kind van kleur. In de meeste gevallen ligt de oorzaak in uitdroging van het lichaam als gevolg van toxicose, die gepaard gaat met frequent braken. Soms enorme druk op de nieren tijdens de zwangerschap kan veranderingen in de kleur van urine veroorzaken.

Als u merkt dat de producten van de activiteit van de nieren van kleur zijn veranderd, hoeft u niet in paniek te raken en moet u volgens het volgende algoritme handelen:
We houden ons lichaam een of twee dagen in de gaten. We meten de lichaamstemperatuur, bewaken de algemene toestand van het lichaam. Let op de kleur van de urine. Deze studie helpen natuurlijke oorzaken van veranderingen te elimineren.
Nadat de toegewezen tijd is verstreken en we vaststellen dat de urine donker van kleur is, nemen we onmiddellijk contact op met de dichtstbijzijnde medische instelling.
Een specialist zal een onderzoek en diagnose uitvoeren, wat zal helpen om vast te stellen: nauwkeurige diagnose, die de vraag zal beantwoorden waarom pathologische veranderingen plaatsvonden.
Ten slotte is het vermeldenswaard dat de donkere kleur van urine zowel mannen als vrouwen moet waarschuwen.. Dit feit mag niet onbeheerd worden achtergelaten, anders serieuze problemen met gezondheid.

In contact met