Što učiniti injekcija je bila bolesna. Kako dati injekciju u stražnjicu: vrlo detaljna uputa

Događa se da trebate dati injekciju, ali u blizini nema liječnika. I morate se obratiti rodbini i onima koji su u blizini. Ima majstora koji mogu sami sebi davati injekcije, ali to nije baš dobra ideja, makar samo zato što je nezgodno. Bolje je dati upute osobi koja je spremna pomoći u postupku.

Korak 1. Pripremite sve što vam je potrebno

Sapun. Ne mora biti antibakterijski.

Ručnik. Trebao bi biti čist, i bolje - za jednokratnu upotrebu.

Tanjur. Trebat će položiti sav alat. Kod kuće je teško dezinficirati površinu stola, na primjer, pa morate raditi s tanjura. Mora se oprati sapunom i obrisati antiseptikom - alkoholnom maramicom ili vatom s alkoholom ili klorheksidinom.

Rukavice. Kod kuće se rukavice često zanemaruju, ali uzalud. Budući da nema govora ni o kakvom sterilitetu, rukavice su posebno potrebne za zaštitu i pacijenta i osobu koja daje injekciju od prijenosa infekcija.

Šprice. Volumen štrcaljke mora odgovarati volumenu lijeka. Ako lijek treba razrijediti, onda imajte na umu da je bolje uzeti veću špricu.

Igle. Oni će biti potrebni ako se lijek treba razrijediti. Na primjer, ako se suhi pripravak prodaje u ampuli s gumenim poklopcem, tada se razrjeđuje na sljedeći način:

Otapalo se uvlači u štrcaljku.
Gumeni poklopac se probuši iglom, otapalo se pušta u ampulu.
Ampulu protresite bez vađenja igle kako biste otopili lijek.
Povucite otopinu natrag u štrcaljku.

Nakon toga se igla mora promijeniti, jer ona koja je već probila gumeni poklopac nije prikladna za injekciju: nije dovoljno oštra.

Antiseptičke ili alkoholne maramice. Potreban vam je alkohol 70%, antiseptik na njegovoj osnovi ili klorheksidin. Za dom su najbolje jednokratne alkoholne maramice koje se prodaju u bilo kojoj ljekarni.

Mjesto za smeće. Negdje morate odložiti otpadni materijal: ambalažu, poklopce, salvete. Bolje ih je odmah baciti u zasebnu kutiju, košaru ili gdje god vam odgovara, kako sve to ne bi palo na tanjur s čistim alatima.

Korak 2. Naučite prati ruke

Ruke ćete morati oprati tri puta: prije prikupljanja instrumenata, prije injekcije i nakon zahvata. Ako se to čini puno, onda se vama čini.

Lifehacker je pisao o tome kako pravilno prati ruke. Ovaj ima sve osnovne pokrete, ali dodajte im još nekoliko: zasebno zapjenite svaki prst na obje ruke i zapešća.

Korak 3. Pripremite mjesto

Izaberi udobno mjesto tako da možete staviti tanjur s alatima i lako doći do njega. Još traženi atribut- dobro osvjetljenje.

Nije važno kako se nalazi osoba kojoj se daje injekcija. Može stajati ili ležati, kako mu više odgovara. Ali i onom koji ubrizgava treba biti udobno da se ruke ne tresu i ne moraju povlačiti iglu tijekom ubrizgavanja. Zato odaberite poziciju koja svima odgovara.

Ako se bojite ubosti na krivo mjesto, prije zahvata nacrtajte pozamašan križ desno na stražnjici.

Prvo nacrtajte okomitu liniju u sredini stražnjice, a zatim vodoravnu. Gornji vanjski kut je mjesto gdje možete ubosti. Ako se još uvijek bojite, nacrtajte krug u tom kutu. Za umjetničko slikanje prikladan je barem stari ruž za usne ili kozmetička olovka, samo pazite da čestice ovih sredstava ne uđu u mjesto ubrizgavanja.

Dok pacijent leži i boji se, počinjemo zahvat.

Korak 4. Učinite to kako treba

Operite ruke i tanjur.
Očistite ruke i tanjur antiseptikom. Bacite vatu ili salvetu odmah nakon obrade.
Otvorite pet alkoholnih maramica ili napravite isto toliko vate s antiseptikom. Stavite ih na tanjur.
Uzmite bočicu s lijekom i špricu, ali ih još nemojte otvarati.
Perite ruke.
Stavite rukavice i tretirajte ih antiseptikom.
Uzmite ampulu s lijekom, tretirajte je antiseptikom i otvorite. Stavite ampulu na tanjur.
Otvorite pakiranje štrcaljke.
Otvorite iglu i uvucite lijek u štrcaljku.
Okrenite štrcaljku s iglom prema gore i ispustite zrak.
Obradite stražnjicu pacijenta ubrusom s alkoholom ili antiseptikom. Prvo, veliko područje. Zatim uzmite drugu salvetu i obrišite mjesto gdje ćete ubrizgati. Pokreti za obradu - od središta prema periferiji ili odozdo prema gore, u jednom smjeru.
Uzmite špricu na bilo koji način koji vam odgovara. Igla treba biti okomita na kožu. Umetnite iglu jednim pokretom. Nije potrebno voziti ga do kraja kako ga ne biste slomili: vani treba ostati 0,5–1 cm.
Unesite lijek. Uzmite si vremena, pazite da štrcaljka i igla ne vise i ne trzaju se. Jednom rukom možete držati štrcaljku, a drugom pritisnuti klip.
Uzmite zadnji alkoholni jastučić ili pamučni štapić, nanesite ga blizu mjesta uboda i jednim pokretom izvucite iglu kako biste brzo pritisnuli ranu.
Nemojte ništa trljati ubrusom, samo pritisnite i držite.
Bacite korištene alate.
Perite ruke.

Ako je injekcija bolna, lijek ubrizgajte polako. Čini se da što brže, prije se osoba izmuči, ali zapravo je polagano upoznavanje ugodnije. Prosječna brzina- 1 ml u 10 sekundi.

Nemojte se bojati još jednom tretirati ampulu, ruke ili kožu antiseptikom. Bolje je pretjerati nego pretjerati.

Ako trebate promijeniti igle nakon uzimanja lijeka, nemojte skidati poklopac s nove dok ga ne postavite na štrcaljku. Inače, možete zapeti. Iz istog razloga nikada ne pokušavajte pokriti iglu čepom ako ste je već skinuli.

Ako ne znate koliko je teško zabiti iglu, vježbajte barem na pilećim fileima. Samo da shvatim da nije strašno.

Kada je nemoguće dati injekciju bez stručnjaka

Ako lijek nije propisao liječnik. Općenito, nije potrebno baviti se samoliječenjem, a još više injekcijama, čak i ako iz nekog razloga želite "uboditi vitamine". Lijek, njegovu dozu, kako ga razrijediti - sve to postavlja liječnik, a samo on.
Ako pacijent nikada prije nije uzimao ovaj lijek. Mnogi lijekovi imaju nuspojave i mogu uzrokovati neželjene reakcije. Lijekovi koji se daju injekcijama brže ulaze u krv, pa se reakcije na njih javljaju brzo i snažno. Stoga je prvu injekciju najbolje napraviti u medicinska ustanova i nemojte žuriti bježati odande, nego pričekajte 5-10 minuta da sve bude u redu. Ako nešto pođe po zlu, klinika će pomoći, ali kod kuće se ne možete nositi.
Kada je moguće koristiti usluge liječnika, ali ne žele. Intramuskularna injekcija je kratka i jeftina, a domaće aktivnosti mogu završiti, tako da nećete moći uštedjeti ni novac ni vrijeme.
Kada osoba kojoj je potrebna injekcija ima HIV, hepatitis ili druge infekcije koje se prenose krvlju, ili ako se ne zna da li osoba ima te infekcije (nema valjane potvrde). U ovom slučaju, bolje je povjeriti stvar stručnjacima kako bi se uklonio rizik od infekcije: liječnici imaju više iskustva, a zatim odlažu alate prema očekivanjima.
Ako se jako bojite i ruke vam se tresu da ne udarite pacijenta.

Ažuriranje: listopad 2018

Prije nego što sebi date intramuskularnu injekciju u stražnjicu, uvjerite se da nije moguće pozvati medicinsku sestru iz ambulante ili obližnjeg živog zdravstvenog radnika. U slučaju hitne potrebe, moguće je ubrizgati sami, ali uz određena pravila.

Pripremna faza

Prije prve injekcije trebate steći sve potrebne atribute:

štrcaljke - posebno dizajnirane za intramuskularnu injekciju, s dugom iglom i volumenom od 2 do 5 kocki (cm3);
lijek koji je propisao liječnik– u otopini ili prahu (zahtijeva dodatno razrjeđivanje);
pamučni jastučići, kuglice ili sterilna medicinska vata;
antiseptička otopina- "Miramistin", "Klorheksidin", posebne maramice ili otopine za injekcije, u Najgori slučaj- votka, alkoholna kolonjska voda.

Medicinski alkohol je teže nabaviti – prodaje se u minimalnim bočicama i potreban je liječnički recept.

Faza treninga

Kao predmet treninga prikladna je svaka dječja mekana igračka. Glavna stvar je da ona ima jasno označeno dragocjeno područje - glutealnu regiju. Položivši je licem prema dolje, mentalno podijelite jednu stražnjicu na četiri dijela – kvadranta. Središte gornje desne strane (na desnoj stražnjici) ili gornje lijeve strane (lijevo) bit će područje u koje se mora umetnuti igla.

Trebate uzeti štrcaljku s iglom u desnu ruku i pokušati umetnuti iglu jednim laganim pritiskom (pop). Šprica iznad stražnjice je u okomitom položaju. Problem je upravo u trenutku uboda – tada igla slobodno ulazi.

Potpuno isti osjećaj javlja se kada se ubrizgava u mišiće osobe – prepreka u obliku kože i olakšanog prolaska mišićnog tkiva.

Pravila upoznavanja

Odabir mjesta ubrizgavanja unutar vanjskog gornjeg kvadranta stražnjice podrazumijeva:

izbjegavanje ponovljenih injekcija u već zbijena i prethodno izbodena područja,
kod mladeža, hemangioma,
jasno prozirne kapilare.

Da biste pravilno ubrizgali intramuskularno u stražnjicu, trebate:

Temeljito operite ruke sapunom. Ako su nokti njegovani (dugi, s helijskim slojevima), područje ispod njih treba oprati posebnom četkom. Prostor ispod noktiju mjesto je masovnog nakupljanja svih patogenih bakterija.
Uzmite tri kuglice (vatne jastučiće).
Navlažite prvu loptu u antiseptičkoj otopini, temeljito obrišite ruke (ne zaboravite na nokte).
Otvorite pakiranje štrcaljkom. Ne dodirujući kanilu igle, nježno sastavite. Stavite na stol (u paketu).
Ako je a medicinski proizvod sadržana u ampuli, zatim se uzima druga lopta, navlažena u antiseptiku. Pažljivo se nanosi na vrh ampule (pod uvjetom da je tvornički urez označen točkom), lomi se. Ako je potrebno, možete turpijati glavu ampule posebnom turpijom za nokte (dolazi s lijekom).
Šprica se uklanja, poklopac se uklanja s nje. Igla se ubacuje u ampulu (bez dodirivanja njezinih zidova i dna), lijek se izvlači. Riješite se viška zraka – nježno ga istisnite klipom.
Treća kuglica briše područje buduće injekcije. Ruku malo odmaknu - za tri do pet centimetara i uz laganu vatu ubrizgavaju. Mjesto ubrizgavanja odabrano je unaprijed - na njemu možete nacrtati točku s jodom kako biste olakšali zadatak.
Nakon ubrizgavanja lijeka, područje u koje je igla ušla se pritisne vatom, a zatim se ukloni. Pamučni jastučić se drži oko minutu.
Mjesto ubrizgavanja mora se stalno mijenjati – kako bi se spriječilo stvaranje čvrstih područja. Liječnici preporučuju crtanje jodne mreže na koži od prve injekcije - kao zagrijavanje i dodatnu dezinfekciju.
Ako je lijek u obliku praha, tada se postupak produžuje za jedan korak. Ampula s otopinom se otvara istim redoslijedom, zaštitna folija se uklanja s čepa boce, gumirani čep se dezinficira antiseptikom. Tekućina prikupljena u ampuli se ubrizgava u bočicu, sadržaj se temeljito miješa (u ovom trenutku strogo je zabranjeno odvajati štrcaljku od igle). Nakon dobivanja homogene tekućine, sadržaj bočice se uvlači u štrcaljku, daljnja primjena se odvija prema uobičajenoj shemi.

Nakon injekcije, sve iskorištene kuglice, šprice moraju se zbrinuti.

Osnovne greške

Neispravno odabran kut umetanja- Intramuskularne injekcije se uvijek provode pod kutom od 90 stupnjeva. Ako se parametri promijene, lijek će ući u potkožnu masnoću i neće imati potreban učinak.
Polagano, lagano umetanje igle- uzrokuje nesnosnu bol i kasniji histerični strah od injekcija.
Izvlačenje igle pod drugim kutom- promjena smjera prijeti slomljenim vrhom igle i naknadnim posjetom traumatološkom centru radi njegovog uklanjanja.
Kršenje pravila asepse i antisepse. Loše oprane ruke, nedovoljno očišćeno mjesto uboda prouzročit će lokalno upalni odgovor s stvaranjem gnoja, nekrozom i potrebom dugotrajnog liječenja antibioticima (također u obliku injekcija). Najgori slučaj- kirurško izrezivanje mrtvih tkiva stražnjice, ožiljaka i ožiljaka na njihovom mjestu (vidi).
Pogrešan postupak- “Uspješno” pogodilo išijasni živac žrtvi će reći kako se osjećaju korisnici invalidskih kolica. Osjetljivost zahvaćenog uda može se vratiti od 4 do 48 sati. Cijelo to vrijeme noga neće poslušati - nemoguće je stajati na njoj, savijati je.
Trajne injekcije u jednoj točki- prouzročit će spontano stvaranje ožiljaka, što će zahtijevati dugotrajne fizioterapijske postupke za oporavak. Najgori ishod je kirurško uklanjanje problematičnog područja.

Gore navedene pogreške su među najčešćim, zapravo popis je beskonačan. Svatko tko je pogrešno dao intramuskularnu injekciju brzo shvati da upute za injekciju nisu napisane slučajno.

Gdje mogu dobiti injekciju osim stražnjice?

U medicinskoj praksi dopušteno je obavljanje manipulacija u bedru i ruci. U oba slučaja slobodnom rukom se stvara opsežan nabor u koji se vrši injekcija.

U stvarnosti je ova vrsta intramuskularnog zahvata bolnija i zahtijeva dodatnu njegu – pogrešnom tehnikom mogu se oštetiti krvne žile i živčani završeci. Prije upotrebe opcije, morate naučiti osnovnu metodu.

Kako učiniti da ne boli

Glavni strah od injekcija ljudi doživljavaju zbog boli ili njezinog očekivanja.

Kako bi se smanjio, bolesniku treba savjetovati da što je moguće više opusti glutealne mišiće (zato je preporučljivo davati intramuskularne otopine osobi koja leži na trbuhu na ravnoj površini).
Lijekove koji uzrokuju bol kada se ubrizgavaju (na primjer, vitamin B12) treba davati polako.
Dio suhih tvari (na primjer, antibiotik Ceftriakson) razrijedi se lokalnim anesteticima (Novocaine, Lidocaine) kako bi se smanjila bol.
Uljne otopine (progesteron, testosteron) prije upotrebe treba zagrijati na 30-40 stupnjeva Celzija pomoću vodene kupelji ili aparata za zagrijavanje otopina.

Ako se na mjestu ubrizgavanja stvori pečat ili je poželjno da se modrica koja je nastala uslijed oštećenja kapilare brže povuče, tada:

koristite jodnu mrežicu,
heparinska ili troksevazinska mast (potonji se nanose na područje tankim slojem dva puta dnevno ne duže od tjedan dana),
alkoholni oblozi dobro otapaju infiltrate i hematome.

Pogreške i suptilnosti injekcija

Ako nije sav zrak uklonjen iz štrcaljke u pripremi za manipulaciju, tada njezin ulazak u mišić obično ne završava ničim zanimljivim. Rizici od zračne embolije postoje samo za intravenske i intraarterijske manipulacije.
U slučaju kada su žile preblizu površini stražnjice ili je igla ušla u kapilaru, nakon uklanjanja možete vidjeti kapljice krvi. Ovo je više nesretni nesporazum nego pogreška ubrizgavanja. Antiseptičku maramicu nanesenu na mjesto uboda prije vađenja igle treba držati prstom malo duže: s normalnim sustavom koagulacije takvo krvarenje prestaje za nekoliko minuta.
Ako je stražnjica prejaka, a igla se nekim čudom iznenada savila tijekom uvođenja, nema potrebe za bušenjem. Po završetku injekcije, blago zakrivljena igla se uklanja na standardni način.
Ako je igla uspješno ubrizgana, ali je štrcaljka skočila s nje, to također ne prijeti osobi kojoj se ubrizgava. Neke medicinske sestre iz profesionalne bravure prvo se zabadaju samo iglom, nakon što joj pričvrste špricu s otopinom.
Ne preporuča se kod kuće raditi injekcije u bedro i rame, u bolesnika sa šećernom bolešću, u pothranjenih bolesnika i u bolesnika s dekubitalnim ulkusima na stražnjici.
Vrh virtuoznosti - bockati intramuskularne injekcije samome sebi. Postoje jasne prednosti za ljude s dobrim fizički trening i tanak struk. Lako se mogu okrenuti Gornji dio tijela tako da se ubodete u gornji vanjski dio stražnjice. Za istu svrhu možete koristiti veliko ogledalo, refleksijom u kojem je prikladno označiti mjesto za injekciju. Ali kod ljudi solidnih dimenzija, injekcije u prednju površinu bedra manje su sigurne.

Video savršeno demonstrira tehniku stavljanja injekcije u stražnjicu.

Popularno poznati koncept "magnezije" je injekcija magnezijevog sulfata, koja se može ubrizgati intramuskularno ili intravenozno za smanjenje tlaka.

To je diuretik, sedativ, vazodilatator i antikonvulzivni lijek koji brzo ublažava grčeve i ublažava bol.

Smatra se izvrsnim antiaritmikom u hipertenzivnoj krizi, pa ga ima brojna pozitivne kritike.

Upute za uporabu lijeka

Općenito, injekcije magnezija s visokim krvnim tlakom ili hipertenzivnom krizom imaju povoljan učinak na tijelo. Primjena lijeka intravenozno ili intramuskularno doprinosi:

Uklanjanje grčeva glatkih mišića;
Uklanjanje urina i izmeta;
Širenje krvnih žila;
Osloboditi živčanu napetost;
Normalizacija rada srca;
Izlučivanje iz tijela štetne tvari u obliku toksina ili otrova;
Poticanje proizvodnje žuči.

Injekcija magnezija može se primijeniti uz nedostatak magnezija u tijelu, kao i u prisutnosti:

oticanje mozga;
epilepsija;
aritmije;
tahikardija;
Nervno uzbuđenje;
Napadaji;
zadržavanje mokraće;
S hipertenzivnom krizom.

Važno je razumjeti da magnezij u velikim dozama doprinosi depresiji, slabosti i pospanosti, potiskivanju respiratornih funkcija.

Cijena magnezija u ampulama je 20-70 rubalja, u prahu za pripremu suspenzije - 2-25 rubalja, dodatno u ljekarnama možete kupiti lijek u kuglicama, briketima.

NA Moderna vremena primjena magnezija intramuskularno praktički se ne prakticira, jer medicina ovu metodu smatra zastarjelom i ima nuspojave. Međutim, ako je potrebno, injekcije se mogu davati na ovaj način. Često se magnezij primjenjuje intravenozno s kapaljkom.

Ako se odluči primijeniti lijek intramuskularno, magnezij se miješa s lidokainom i novokainom kako bi se smanjila bol. Indikacije za primjenu lijeka slične su intravenskoj primjeni. Također, neki liječnici daju lijekove uzastopno - prvo se napravi injekcija anestetika, nakon čega se štrcaljka zamjenjuje magnezijem.

Ubrizgavanje lijeka intramuskularno treba biti postupno, dok igla treba biti duboko u mišiću. Injekcije magnezija pri povišenom tlaku mogu se učiniti na sljedeći način:

Bolesnik je u ležećem položaju, mišići su opušteni.
Površina za ubrizgavanje se tretira otopinom alkohola. Dopuštene su samo jednokratne sterilne šprice i igle.
Vizualno je stražnjica podijeljena na četiri dijela te se u krajnji gornji dio ubrizgava. Igla se ubacuje točno pod pravim kutom dok se ne zaustavi.
Prije uvođenja magnezija, lijek se mora zagrijati u ruci na tjelesnu temperaturu. Lijek se primjenjuje polako tijekom dvije minute.

Najčešće se injekcije daju intramuskularno tijekom hipertenzivne krize od strane hitnih liječnika kada je potrebno hitno sniziti krvni tlak.

Magnezija počinje djelovati jedan sat nakon primjene, terapijski učinak traje četiri sata.

Međutim, kod kuće se ne preporučuje intramuskularno korištenje lijeka, jer to može dovesti do negativnih posljedica.

Budući da lijek može uzrokovati povraćanje, poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava, glavobolju, pojačano mokrenje, proljev, može se koristiti intravenozno samo po propisu liječnika.

Intravenska injekcija se daje najviše dva puta dnevno, dnevna doza je maksimalno 150 ml. Odjednom se ne primjenjuje više od 40 ml lijeka, inače će predoziranje utjecati na rad srca.

U usporedbi s intramuskularnom metodom, intravenska injekcija ima više brzo djelovanje na tijelu, a nakon 30 minuta bolesnik se počinje osjećati bolje.

S povećanim tlakom ili hipertenzivnom krizom, intravenska primjena je važna uzeti u obzir neka pravila:

Za primjenu se može koristiti samo 25% otopina magnezija.
Lijek se ne smije koristiti u čistom obliku, razrijedi se s novokainom ili 5% otopinom glukoze.
Kako bi lijek dolazio postupno, koristi se kapaljka.
Tijekom primjene lijeka bolesnik treba pratiti svoje stanje i odmah obavijestiti liječnika o svim promjenama u vidu mučnine, vrtoglavice i drugih simptoma.

Mora se imati na umu da magnezijum ima određene kontraindikacije, ne može se koristiti ako pacijent ima:

Hipertenzija;
Dehidracija;
bradikardija;
zatajenja bubrega;
Opstrukcija crijeva;
Upala slijepog crijeva;
rektalno krvarenje;
Respiratorna disfunkcija.

Učinak magnezija na tijelo

S nedostatkom magnezija u tijelu, razvija se hipertenzija. Lijekovi s ovom tvari poboljšavaju opće stanje bolesnika, ublažavaju simptome bolesti i snižavaju krvni tlak. Magnezij također učinkovito zaustavlja hipertenzivnu krizu.

U slučaju bolesti magnezij ublažava grčeve krvnih žila, opušta mišiće, smiruje živčani sustav, snižava krvni tlak, normalizira učestalost i snagu srčanih kontrakcija. Pripravci magnezija ne dopuštaju razvoj ateroskleroze, stvaranje krvnih ugrušaka i kolesterolskih plakova u krvnim žilama, čime se sprječavaju srčani i moždani udari.

Ako bolest povećava krvni tlak, mora se paziti ne samo na uzimanje lijekova, već i na pravilnu prehranu. Redovito jedite hranu bogatu magnezijem i kalijem.

U prehranu kod arterijske hipertenzije potrebno je uključiti namirnice bogate magnezijem, kao što su:

mahunarke;
Orašasti plodovi;
Raženi kruh;
cikla;
Heljda, pšenična krupica i mekinje;
Mlijeko i svježi sir;
Čokolada i kakao;
Zelenilo.

Do lijekovi koji imaju pozitivne kritike uključuju lijekove kao što su Magnerot, Magnezij B6, Magvit.

Primjena magnezija u hipertenziji

Ako se istodobno s lijekom koriste relaksanti mišića u obliku tizanidina ili baklofena, to povećava učinak lijeka. Dodatnom primjenom antibiotika tetraciklinske skupine zbog magnezija smanjuje se njihova apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta, pa lijekovi gube učinkovitost.

Nemojte uzimati istovremeno magnezijev sulfat i gentamicin, jer to može uzrokovati zastoj disanja. Antihipertenzivi s magnezijem često uzrokuju slabost mišića. Također, pripravak magnezija blokira učinak na tijelo antikoagulansnih lijekova, tobramicina, srčanih glikozida, ciprofloksacina, streptomicina, fenotiazina. U slučaju predoziranja magnezijem, kao protuotrov koristi se pripravak kalija.

Zabranjena je upotreba magnezija u kombinaciji sa:

Derivati alkalnih metala;
kalcij;
Tartrati;
Sol arsenske kiseline;
barij;
Hidrokortizon;
stroncij;
salicilati;
Etanol i sva alkoholna pića.

Nažalost, mnogi pacijenti pogrešno smatraju magnezij univerzalni način rješavanje visokog krvnog tlaka. U međuvremenu, bolest treba liječiti sveobuhvatno, samo u ovom slučaju će se primijetiti učinak. Stručnjak u videu u ovom članku će vam reći kako i tablete magnezija djeluju.

Uvođenje varfarina treba provoditi pod strogim nadzorom INR-a i strogim nadzorom liječnika koji može prilagoditi dozu lijeka. Obično je potrebno 10-14 dana za stabilizaciju INR-a i odabir potrebne doze varfarina. Nakon toga, pacijent treba ponovno darovati krv svaka 2-4 tjedna te samostalno prilagođavati dozu ili se stalno konzultirati s liječnikom.

Naravno, bolje je konzultirati se s liječnikom, ali to nije uvijek prikladno i, nažalost, ne postoji uvijek stručnjak u regijama koji vas može savjetovati. Stoga je bolje naučiti kako sami dozirati lijek, pogotovo jer će mnogi pacijenti morati uzimati varfarin doživotno. Ali vaš liječnik i ova tablica trebali bi vam pomoći u tome.

Upute za odabir doze varfarina u

ovisno o indikatoru INR

Uvijek uzimajte varfarin u isto vrijeme, uvijek dajte krv za INR u isto vrijeme. Na primjer: ako ste počeli piti varfarin u 18:00, nastavite ga piti u ovo vrijeme; ako ste krv za INR darovali u 9:00, nastavite je darovati u 9:00. Preporučljivo je koristiti uvijek isti laboratorij. Ako ste slučajno propustili uzeti lijek, samo popijte sljedeću dozu na vrijeme, ali ne bi trebalo biti praznina - o tome vam ponekad ovisi život.

Ako je INR ispod 2,0, tada je krv "gusta" i nema koristi od lijeka, morate povećati dozu varfarina.

Ako je INR veći od 3,0, tada je krv "tekuća", povećava se rizik od krvarenja i doza lijeka se mora smanjiti.

Polumjere nisu dopuštene, čak i ako dnevno pijete varfarin, ali je INR ispod 2,0, onda je isto kao da ne pijete ništa!

Dozu varfarina trebate zakazati 1-2 tjedna unaprijed, jer se doza može razlikovati ovisno o tome raznih razloga I teško ju je pratiti bez zapisa. Da biste to učinili, prikladno je koristiti sljedeću tablicu. U prvom stupcu tablice bilježite indikator INR dobiven nakon testa, a u ostalom upisujete koliko tableta treba popiti koji dan, jer uopće nije nužno da možete birati istu dozu za svaki dan. dan, na primjer:

Prijeđimo na sljedeći složena tablica- doziranje varfarina ovisno o INR indeksu.

Ovladavamo stolom.

Prvi stupac je indikator INR-a, drugi govori što učiniti s dozom pri ovom INR-u, treći govori kada napraviti sljedeću analizu. Iz ove tablice odredit ćete dozu Varfarina u razdoblju do sljedeće analize.

Doziranje varfarina ovisno o INR-u
……MNO……	Što uraditi	Sljedeća analiza za INR
< 1.50	2 dana u tjednu povećajte dozu za 1 tab. (ostale dane uzimajte istu dozu)	Tjedan poslije
1.50-1.99	Povećajte dozu za 1 tab jednom tjedno	Tjedan poslije
2.00-3.00	Doza nepromijenjena	Nakon 2 tjedna, zatim svakih 1-2 mjeseca
3.01-3.50	Smanjite dozu za 1 tab jednom tjedno	Tjedan poslije
3.51-4.50	Smanjite dozu za 1 tab	Za 3 dana
4.51-6.00	Smanjite dozu za 1.tab	Sljedeći dan
> 6.0	Prestanite uzimati varfarin i obratite se svom liječniku	.

Pokušajmo sada simulirati nekoliko situacija kako bismo bili jasniji.

Uzmimo primjer kada pacijent tjedan dana uzima varfarin prema donjoj shemi, u ponedjeljak je dao krv za INR i dobio vrijednost od 1,9 (ciljne vrijednosti 2,0-3,0). Kako rasporediti dozu?

Gledamo tablicu doziranja varfarina ovisno o INR-u i vidimo da trebate povećati dozu varfarina za 1 tabletu jednom tjedno! i ponoviti analizu za tjedan dana.

Pacijent bi trebao rasporediti svoju dozu za sljedeći tjedan kako slijedi:

U usporedbi s prethodnim rasporedom, korištenje varfarina u srijedu je povećano za 1 tabletu (srijeda). Možete povećati dozu bilo koji dan, ali pokušajte zadržati ravnomjernu raspodjelu.

Sada je pacijent donirao krv tjedan dana kasnije, INR = 2,5, gledamo u tablicu, sve je u redu, ništa se ne treba mijenjati. Ostaje posljednja uspješna shema, sljedeća kontrola za 2 tjedna.

Recimo sada da naš pacijent koji je 2 tjedna dobro doziran i uziman ima nalaz krvi i INR 3,6.

Gledamo tablicu: trebate smanjiti dozu za 1 tabletu i ponoviti analizu nakon tri dana. Ispada ovako:

U četvrtak ujutro pacijent je dao krv i poslijepodne dobio nalaz INR = 2,4 ( ciljana vrijednost), onda se pojavila takva shema i onda bi se doza za sljedeća dva tjedna trebala rasporediti na sljedeći način:

Ispostavilo se da pacijent ne bi trebao piti varfarin tri puta tjedno, ali toliko prolaza tjedno nije dobro, morate ravnomjerno rasporediti dozu lijeka po danima u tjednu, otprilike ovako:

Pokazalo se da je ukupna doza od 4 tablete tjedno jednostavno ravnomjernije raspoređena po danima.

Obratite posebnu pozornost na trenutke kada je INR veći od 4,5 - ovo je prijeteća situacija i zahtijeva odgovoran stav.

Može biti mnogo različitih opcija, ali kako stječete iskustvo, rješavanje novih problema postaje lakše i ne predstavlja značajne probleme.

Savjetujem vam da isprintate ovu shemu i počnete je svladavati kod svog liječnika, budite izuzetno oprezni "smanjite dozu za jednu tabletu jednom tjedno (tjedno)" i "smanjite dozu za 1 tab (dnevno)" dvije su različite stvari.

U početku se čini teškim, ali kada to shvatite, nemate razloga za brigu.

Želim vam puno sreće i nemojte koristiti ovaj članak kao vodič za samoliječenje, već samo uz konzultaciju sa svojim liječnikom.

Imajte na umu da razine INR-a mogu značajno varirati zbog prekomjernog unosa određene hrane koja sadrži vitamin K, kompletna tablica sadržaj vitamina K u hrani dat je u sljedećem članku.

Odlazak stomatologu radi liječenja ili vađenja zuba često izaziva kod pacijenta strah od boli čak i na zvuk bušilice koja radi. U tom slučaju preporuča se napraviti injekciju anestetika u zubno meso, koja ima lokalni učinak, doslovno smrzavajući određeni dio čeljusti. Zbog toga pacijent ne osjeća bol tijekom manipulacija u usnoj šupljini i lakše podnosi tretman. Injekcija u desni

Što je anestezija desni

Lokalna anestezija u području desni je injekcija pomoću štrcaljke s tankom iglom. Šprica ubrizgava specifičan lijek protiv bolova, kao što je lidokain, koji osigurava duboko prodiranje i dugotrajno djelovanje. Nakon injekcije, pacijent se osjeća apsolutno gubitak osjeta u određenom području usne šupljine, a signal boli u mozgu je potpuno blokiran.

To omogućuje bezbolno provođenje svih potrebnih zahvata za liječenje ili vađenje zuba, kao i isključivanje komplikacija i neželjenih posljedica nakon manipulacija.

Kako se pripremiti za anesteziju, kontraindikacije

Prethodno, prije provođenja anestezije, stomatolog treba procijeniti stanje pacijenta, provesti pregled i dijagnozu u usnoj šupljini te procijeniti spremnost za injekciju. Važno je obavijestiti svog liječnika ako uzimate bilo koje dodatne lijekove ili imate bilo koje temeljno zdravstveno stanje kako biste isključili moguće komplikacije.

Prije odlaska zubaru ne piti alkohol, jer može smanjiti učinak primijenjenog lijeka. Ako je pacijent zabrinut anksioznih stanja prije tretmana možete popiti sedativ na biljnoj bazi, kao što je valerijana ili matičnjak, prije spavanja.

Sedativni lijekovi

Injekcija u desni ima sljedeće kontraindikacije kada ovu metodu treba napustiti:

U ranoj fazi trudnoće, osobito u 1. tromjesečju, zabranjeni su bilo kakvi lijekovi ili pretjerano uzbuđenje.
Ako je pacijent sklon teškim alergijama. U tom slučaju učinak injekcije može biti nepredvidiv.
Uz individualnu netoleranciju na lijekove protiv bolova.
Uz postojeće probleme s dišnim sustavom, bronhima i plućima, jer se povećava vjerojatnost gušenja.
S dijabetesom, kardiovaskularne bolesti i hormonalni poremećaji.
Djetinjstvo, osobito u prvim godinama života.

U svim navedenim slučajevima uvođenje anestetika može biti opasno i dovesti do komplikacija, stoga stomatolog treba pažljivo razmotriti svakog pacijenta i pronaći individualan pristup.

U kojim slučajevima je anestezija (injekcija u desni) neophodna za liječenje zuba?

Prije liječenja oboljelih zuba provodi se anestezija radi ublažavanja bolova tijekom stomatološke intervencije. Naknadna utrnulost čeljusti otupljuje bol i omogućuje vam da ne osjećate nelagodu od raznih postupaka.

Imenovanje injekcije provodi stomatolog, ali ne u svim slučajevima. Anestezija se izvodi na osobni zahtjev pacijenta, kada se boji boli tijekom stomatološkog liječenja, kao iu sljedećim specifičnim slučajevima:

Prije potpunog uklanjanja jednog ili više zuba u isto vrijeme.
Za uklanjanje gnojnih nakupina unutar zubnog mesa, prije izravnog otvaranja.
U liječenju uznapredovalog i srednjeg stadija karijesa, osobito ako je prodro duboko i zahvatio veliku površinu zuba.
Prije operacije.
Na različiti tipovi ortodontske terapije.
Prije protetike.
Prilikom čišćenja kanala živim živcima.
Uz parodontalnu bolest ili upalne procese u desni, gingivitis, parodontitis.
Prilikom uklanjanja pulpe, ciste, ekstirpacije.
Na preosjetljivost caklinu i desni.

U slučaju da je rupa u zubu mala, a pacijent panični strah igle i sama injekcija, anestezija se može izostaviti.

Boli li staviti injekciju u desni

Pri pogledu na injekciju koju je potrebno staviti u meko tkivo desni mnogi doživljavaju strah i paniku. Ali je li to doista tako bolno? Sve ovisi o pojedinom mjestu. živčanih završetaka u desni, kao i na psihoemocionalno raspoloženje pacijenta.

Veličina ubačene igle i mjesto ubrizgavanja imaju odlučujuću ulogu u osjećajima boli. Ako anesteziju izvodi iskusni stručnjak, tada je u većini slučajeva uopće ne možete osjetiti. nema nelagode tijekom injekcije, također se mnogi lijekovi protiv bolova daju bez boli.

Za prevladavanje panike potrebno je upotrijebiti svu snagu volje

Također se uzima u obzir psihološki aspekt. Ako pacijent doživi neodoljiv strah od ubrizgavanja u usnu šupljinu, onda nikakvo obrazloženje da je to sigurno i da nije bolno možda neće djelovati. U tom slučaju potrebno je upotrijebiti svu snagu volje za prevladavanje panike, ili prije ubrizgavanja koristiti poseban gel koji se nanosi na mjesto uboda u svrhu preliminarne anestezije.

Kako se riješiti boli nakon anestezije

Pojava peckanja i boli na mjestu uboda, nakon stomatološke obrade, je normalna reakcija organizma, jer su tkiva oštećena. Čak i jaka bol nakon manipulacije nije razlog za povratak u kliniku, jer oni uskoro bi trebao proći. Ovo stanje može trajati od 15 minuta do 15 sati, ovisno o tome koliko je duboka anestezija provedena i jesu li zahvaćeni živčani završeci.

Ako se bol pojačava i ne popušta nakon dužeg vremena, najbolje je konzultirati se sa stomatologom.

Komplikacije mogu nastati i ako je doza lijeka pogrešno odabrana, u kojem slučaju dolazi do toksične reakcije. Bol nakon tretmana može se pojaviti zbog slučajnog ugriza za obraze, jezik ili usne, kao rezultat gubitka osjeta. Oštećenje krvnih žila može uzrokovati oticanje, modrice, otekline, uzrokujući bol.

Možete se riješiti bolova u desni na sljedeće načine:

Ako nakon injekcije anestezije bol u ovom području ne nestane, možete koristiti lijek protiv bolova lidokain ili neki drugi popularni lijek. Ne može se više puta indicirati, već prskati na bolnu površinu.
Uzimajte oralno lijekove protiv bolova kako vam je propisao liječnik.
Pomaže nakon anestezije narodni lijekovi koji se može koristiti kod kuće. Na bolno mjesto možete mazati listove valerijane dok se bol ne smiri. Drugi način su oblozi sa esencijalno ulje karanfili. Potrebno je nanijeti proizvod na pamučni štapić, pričvrstiti na desni, držati 15-20 minuta.

Mjere opreza nakon anestezije

Nakon uvođenja anestetika u desni dolazi do razvoja moguće komplikacije. Opasnost može nastati ako patogene bakterije uđu u ranu i uzrokuju upalu gnojne prirode. Da se to ne dogodi, slijedite preporuke stručnjaka:

Izbjegavajte začinjenu i slanu hranu.
Ako je bol jaka, možete piti lijekove protiv bolova, ali se njima ne smijete zanositi.
Ne morate jesti čvrstu hranu neko vrijeme.
Izbjegavajte tople napitke i toplu hranu.
Morate prestati piti alkohol i soda.
Neko vrijeme morate prestati pušiti cigarete, jer nikotin koji se nalazi u njima može izazvati razvoj upalnih procesa.
Potrebno je kontrolirati tjelesnu temperaturu, s njezinim povećanjem, piti antipiretike.
Preporučljivo je nakon svakog obroka isprati usta biljnim proizvodima s antiseptičkim učinkom.
Nemojte koristiti tvrdu četkicu za zube prvi je bolji vrijeme je da jednostavno obrišete zube i desni mekanim pamučnim štapićem.

Nakon tretmana preporuča se koristiti mekanu četkicu za zube.

Zaključak

Različiti stomatološki zahvati prije su se radili bez upotrebe anestezije. Zbog toga su mnogi pacijenti imali strah od odlaska liječniku i odgađanja liječenja Dugo vrijemešto dovodi do propadanja zuba. Do danas se u stomatologiji uspješno koristi injekcija u zubno meso, što omogućuje bezbolno podnošenje zahvata pomoću bušilice ili vađenja zuba.

Glavna stvar je da takvu anesteziju provodi profesionalac, uzimajući u obzir kontraindikacije i druge mjere opreza. Lokalna anestezija je nezamjenjiva tamo gdje su stomatološki zahvati povezani s bolovima, te omogućuje stomatologu da mirno obavi sve potrebne poslove.

Kada se netko od naših bližnjih ili mi sami razbolimo i liječnici prepišu injekcije, nehotice se moramo prekvalificirati u kućnu sestru i hitno naučiti kako pravilno davati injekcije. Uvod intravenske injekcije stvarno je bolje vjerovati ljudima medicinsko obrazovanje, ali svatko se može nositi s intramuskularnim injekcijama, međutim, to uopće ne znači da se ovim postupkom treba postupati nemarno. Glavno je pridržavati se svih pravila, ne bojati se, djelovati mirno, pažljivo i točno, i sve će ići dobro za vas i za vašeg "pacijenta". Za veće samopouzdanje možete vježbati na jastuku, kao što to rade studenti medicine.

Video tečaj za medicinske sestre početnike

natrag na sadržaj

Gdje je najbolje učiniti injekcije kod kuće

Postoji nekoliko vrsta injekcija: intramuskularne, intravenske, potkožne, intradermalne. Najčešća vrsta injekcije je intramuskularna, koriste se kada trebate ubrizgati male količine lijeka. Svatko može ispravno napraviti injekciju u mišić. Intramuskularno, lijekovi se daju uglavnom u one dijelove tijela u kojima ima mišićnog tkiva maksimalna debljina, a u blizini nema velikih žila i živčanih stabala. Najčešće se intramuskularne injekcije daju u stražnjicu, ruku (deltoidni mišić) ili prednji dio bedra. Najsigurnije je i najlakše za neprofesionalca ubrizgati injekciju u glutealni mišić - manje je vjerojatno negativne posljedice(mišićna masa u ruci možda neće biti dovoljna, a nakon injekcije u bedro može “povući” nogu).

natrag na sadržaj

Kako davati intramuskularne injekcije

Prvo pripremite sve što vam je potrebno za ubrizgavanje:

lijek propisan za primjenu u ampulama ili kao suhi prašak u bočici;
trokomponentna štrcaljka s volumenom od 2,5 ml do 11 ml, ovisno o volumenu lijeka koji je propisan za primjenu;
pamučne kuglice;
alkohol 96%;
otapalo (ako injekciju treba pripremiti od suhog praha).

Prije početka postupka temeljito operite ruke. Zatim uzmemo ampulu s lijekom, pažljivo je pregledamo, pročitamo naziv, količinu lijeka i rok trajanja. Lagano protresite ampulu i dodirnite vrh ampule noktom tako da sav lijek nestane. Vrh ampule obrišemo vatom navlaženom u alkoholu i turpijamo na prijelaznoj točki iz uskog dijela u široki posebnom turpijom za nokte, koja bi trebala biti u kutiji zajedno s ampulama. Turpijom za nokte potrebno je nekoliko puta povući pritiskom duž baze vrha, a zatim je odlomiti u smjeru od sebe. Kako biste se zaštitili od slučajnih posjekotina, ampulu možete zamotati papirnatim ručnikom.

Otvaramo pakiranje sa štrcaljkama i, ne skidajući poklopac, stavljamo iglu na štrcaljku. Skinemo poklopac s igle, spustimo štrcaljku s iglom u ampulu, povučemo klip prema sebi i skupimo lijek. Nakon skupljanja lijeka, štrcaljku okrećemo okomito prema gore i lupkamo noktom kako bi se mjehurići zraka podigli. Postupnim pritiskom na klip štrcaljke "izbacujemo" zrak kroz iglu sve dok kapljica lijeka ne izađe na vrh igle. Iglu zatvaramo kapom.

Ako se pokazalo da propisani lijek nije ampula, već suhi prašak u bočici, trebat će vam otapalo („voda za injekcije“, novokain, lidokain itd.). Kako biste odabrali pravo otapalo, pažljivo pročitajte upute za lijek ili provjerite naziv odgovarajućeg otapala kod liječnika koji je lijek propisao. Prema gore opisanoj shemi, skupljamo otapalo iz ampule u štrcaljku. Otvaramo metalni poklopac boce, obrišemo gumeni poklopac alkoholom i, probušimo ga iglom, ubrizgamo otapalo. Protresemo bocu tako da se prašak potpuno otopi, okrenemo je naopako i uvučemo gotovu otopinu u špricu. Nakon toga trebate promijeniti iglu. Ne isplati se ubrizgavati istom iglom kojom ste probušili gumeni poklopac, jer je narušena sterilnost igle, štoviše, ona postaje tupa, što čini injekciju bolnijom.

natrag na sadržaj

Injekcije dajemo kod kuće

Prije davanja injekcije u stražnjicu kako bi se mišići opustili, bolesnika treba položiti na trbuh ili na bok. Predviđeno mjesto ubrizgavanja mora se prethodno palpirati kako bi se isključila mogućnost da igla uđe u brtve ili čvorove.

Ako ćete sami davati injekciju, iznimno je važno odabrati najudobniji položaj za ubrizgavanje. Preporučljivo je vježbati ispred zrcala, u kojem položaju će vam biti najprikladnije za ubrizgavanje - ležeći na boku (podloga treba biti dovoljno tvrda kako bi proces ubrizgavanja bio kontroliraniji) ili stojeći pola okreta do ogledalo.

Mentalno podijelite stražnjicu na četiri kvadrata. Injekciju treba napraviti u gornji vanjski kvadrat.

Uzimamo pamučni štapić navlažen alkoholom i pažljivo obrišemo mjesto ubrizgavanja. Ako se mjesto uboda ne dezinficira, to može dovesti do stvaranja infiltrata – bolnih brtvila, te do ozbiljnijih posljedica.

Nakon što skinete poklopac s igle i ispustite zrak iz štrcaljke, desnom rukom držite štrcaljku, dok lijevom istegnite kožu na mjestu uboda. Dajete li injekciju djetetu, kožu, naprotiv, treba povući u nabor.

Uklonimo ruku sa štrcaljkom i oštro je pod pravim kutom zabodemo u mišić za 3/4 igle, ali je ne uvlačimo do samog kraja. Mnogi početnici, kada prvi put daju injekciju, boje se oštro zabiti iglu i uvesti je postupno. “Razvlačenjem” injekcije nanosite nepotrebnu bol pacijentu. Što oštrije i jasnije zabodete iglu u mišić, to će injekcija biti manje bolna.

palac desna ruka pritiskom na klip polako ubrizgavamo lijek. Što se lijek sporije primjenjuje, manja je vjerojatnost da će se formirati kvržica. Pamučnim štapićem umočenim u alkohol pritisnemo mjesto uboda i oštrim pokretom izvadimo iglu. Ozlijeđeni mišić lagano masiramo vatom kako bi se lijek brže upio, a alkohol dobro dezinficira ranu.

natrag na sadržaj

Važne točke intramuskularnih injekcija

Hoće li injekcija za vašeg "pacijenta" biti traumatična i bolna ovisi ne samo o vašoj vještini, već i o dizajnu štrcaljke. Preporučljivo je koristiti ne stare dvokomponentne šprice koje bolesniku uzrokuju nepotrebnu bol povremenim pomicanjem klipa, već moderne trokomponentne šprice s gumenom brtvom na klipu.

Ako kao intramuskularna injekcija koristi se uljna otopina, ampulu treba malo zagrijati u toploj vodi prije postupka. Ulazak uljne otopine u krv može uzrokovati emboliju, stoga, nakon umetanja igle, klip štrcaljke morate lagano povući prema sebi. Ako u isto vrijeme krv počne teći u špricu, onda ste unutra krvna žila. U tom slučaju, bez vađenja igle, trebate promijeniti smjer i dubinu uranjanja ili zamijeniti iglu i pokušati ubrizgati na drugom mjestu. Ako krv ne uđe u štrcaljku, možete sigurno ubrizgati otopinu.

Najvažnija stvar je higijena: za svaku injekciju, čak i sebi, trebate koristiti novu štrcaljku i iglu. Nikada nemojte ponovno koristiti jednokratne šprice i igle! Prije nego što uvučete lijek u štrcaljku i napravite injekciju, provjerite jesu li pakiranje štrcaljke i igle netaknute. Ako je pečat slomljen, štrcaljku treba baciti.