Biografije Karakteristike Analiza

Kada je došlo do sukoba Osetskih Inguša. Dvadesetogodišnja tragedija: Osetsko-Inguški sukob

Prevencija u stomatologiji je hitan zadatak za danas. Uostalom, mjere prevencije mnogo su jeftinije od liječenja bolesti i njihovih komplikacija. U medicini se prevencija uvijek dijeli na vrste. Razmotrimo neke od njih.

Primarna prevencija

Ova vrsta je usmjerena na prevenciju bolesti zuba i usne šupljine. To uključuje zdravstveni odgoj, edukaciju stanovništva o pravilnoj oralnoj higijeni, preventivne preglede.

Sekundarna prevencija

Događa se razotkrivanje početni znakovi bolesti, njihovo planirano liječenje i remineralizirajuću terapiju.

Tercijarna prevencija

Ovdje se u punom zamahu liječe bolesti kako bi se spriječilo njihovo napredovanje i razvoj komplikacija, kao i rehabilitacija nakon gubitka zuba, odnosno protetika.

Druga klasifikacija dijeli dentalnu profilaksu na:

  • Općenito. To uključuje uravnoteženu prehranu i unos multivitamina.
  • lokalni. Uključuje odgovarajuću oralnu higijenu, redovite kontrole kod stomatologa, te korištenje terapijskih i profilaktičkih sredstava.

Tri su glavna područja prevencije:

  1. ozdravljenje cijelog organizma;
  2. smanjenje utjecaja patogenih čimbenika u usnoj šupljini;
  3. povećanje otpora usne šupljine.

Postoji i masovna prevencija. Ona predstavlja jednu od naj obećavajući smjerovi. Ovdje je vrlo važna interakcija medicinskih i socio-pedagoških struktura. To će osigurati kontinuitet, jer bi prevencija trebala početi već tijekom trudnoće. Dalje, s djetinjstvo Kada se pojave prvi mliječni zubi, vrlo je važno da se roditelji pravilno brinu o njima i usađuju djeci samostalne vještine u oralnoj higijeni.

Na državnoj razini, u regijama s nedostatkom fluora, prihvaćeno je fluoriranje vode. To omogućuje nekoliko puta smanjenje učestalosti karijesa.

Visoko važan dio prevencija je promicanje zdravih stilova života među stanovništvom. To uključuje organizaciju režima rada i odmora, pravilnu prehranu, odbijanje loših navika . Uostalom, sve je to izravno povezano sa zdravljem zubi. Primjerice, česta konzumacija hrane bogate ugljikohidratima može negativno utjecati na stanje zubi.

Dakle, kako bi se učinkovito otklonili uzroci nastanka i razvoja bolesti, potrebno je razviti i provoditi posebne programe dentalne prevencije na državnoj razini.

Zaključno, želio bih se prisjetiti poznatog liječnika i znanstvenika P. G. Daugea, koji je napisao da će profilaksa biti učinkovita i pravilno organizirana kada ortopedski liječnici ostanu bez posla.

F KSMU 4/3-04/03

Državno medicinsko sveučilište Karaganda

Zavod za stomatologiju djetinjstvo


Predavanje na temu:

Prevencija zubnih bolesti u djece - definicija, zadaci.

Prevencija je sustav državnih, higijenskih i medicinskih mjera usmjerenih na osiguranje visoke razine zdravlja i prevenciju bolesti. Prevencija zubnih bolesti samo je jedna od sastavni dijelovi integrirani program integrirani sustav prevencija major zarazne bolesti. To se temelji na zajedništvu čimbenika rizika koji doprinose nastanku mnogih bolesti. Epidemiološka istraživanja etiologije kroničnih zaraznih bolesti (uključujući bolesti zuba) skrenula su pozornost na činjenicu da su čimbenici rizika poput pušenja, nezdrave prehrane, niske tjelesna aktivnost, konzumiranje alkohola uzrokuje onkološke, kardiovaskularne, respiratorne, zubne i druge bolesti, stoga je potrebno integrirati preventivne mjere.

Uvođenje ovih metoda moguće je na populacijskoj, grupnoj i individualnoj razini.


  1. populacija - korištenje alata i metoda koji su nužni svoj djeci u određenoj regiji i čija upotreba ne zahtijeva izravno sudjelovanje dječjeg stomatologa. Ovo je fluorizacija vode, racionalna Uravnotežena prehrana, SPR i higijenski odgoj, aktivnosti promocije zdravlja itd. U ovoj fazi potrebno je formirati stabilne vještine oralne higijene. U ovom radu sudjeluju roditelji, odgajatelji, metodičari, medicinske sestre, učitelji i dr.;

  2. grupno – provođenje od strane liječnika ili uz njegovo neposredno sudjelovanje preventivnih mjera u određenim skupinama djece. Grupne metode prevencije, zahtijevaju refleksiju preventivne mjere za svaku grupu. Istodobno, način dispanzerskog promatranja, formiranje dispanzerskih skupina, imenovanje profilaktičkih sredstava, podučavanje oralne higijene, korištenje specifične i nespecifične profilakse;

  3. individualna razina - više visoka razina zahtijeva organizaciju, puno vremena provedenog od strane liječnika i djeteta, posebne alate, opremu i specijaliste.
Uloga domaćih i stranih znanstvenika u razvoju specijalnosti

Od predrevolucionarnih znanstvenika, A.K. Limberg je na temelju vlastitih zapažanja dokazao potrebu preventivnog liječenja zuba, posebno kod djece. Pokazao je da je rano liječenje rezultiralo značajnim smanjenjem gubitka zuba kod djece. Godine 1918. P.G. Dauge pripremio je prijedlog organizacije stomatološke zaštite. Svaki cjeloviti program prevencije zubnih bolesti u djece trebao bi uključivati ​​sve dobne skupine od rođenja do 14 godina 11 mjeseci 29 dana. Na temelju podataka iz epidemiološke studije izraditi fazni plan provedbe na populacijskoj, grupnoj i individualnoj razini. Mogućnost provedbe određena je razinom razvoja dentalne usluge i logističkom potporom programa. Glavna metoda uvođenja prevencije, a na individualnoj razini, jedina je liječnički pregled sve djece kod stomatologa.

Do 1970. u SSSR-u nisu postojali znanstveno utemeljeni ili rasprostranjeni programi i sustavi za prevenciju zubnih bolesti. 1970. godine Pojavilo se prvo službeno izdanje Cjelovitog sustava za prevenciju dentalnih bolesti. Ovaj dokument po prvi put u povijesti zemlje pokazao je potrebu, važnost i neke načine provođenja prevencije stomatoloških bolesti kao sustava posebnih mjera usmjerenih na poboljšanje zdravlja usne šupljine. Prvi put je napravljen pokušaj kompletno rješenje problema, kao i organizirane aktivnosti za prevenciju, uključujući i uz uključivanje drugih stručnjaka. Prikazana je uloga SPR-a, oralne higijene, antenatalnog razdoblja, preparata fluora u prevenciji zubnih bolesti. Godine 1983. dokument " smjernice o uvođenju cjelovitog sustava prevencije stomatoloških bolesti u organiziranim skupinama dječje populacije. Godine 1984 - Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 670 "O mjerama za daljnje poboljšanje stomatološke skrbi za stanovništvo", u kojoj je prevenciji zubnih bolesti po prvi put dodijeljena vrlo važna uloga. Godine 1985 Naredbom Ministarstva zdravstva i obrazovanja Kazahstanske SSR br. 709/101 dat je zadatak da se započne s provedbom „Sveobuhvatnog programa za prevenciju zubnog karijesa i parodontalnih bolesti“ u školama i predškolske ustanove. Ministarstvo zdravstva SSSR-a izdalo je 1986 smjernice"Organizacija prevencije teških zubnih bolesti." Prvi put su se dotakli problema prevencije dentalnih bolesti u smislu organiziranja, izrade i provedbe programa prevencije, prikaza metoda i načina njihovog razvoja, faza, ciljeva i zadataka, široko korištenih dokumenata SZO-a te preporučenih pristupa i metoda. . Godine 1988 bila je naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a broj 830 "O sveobuhvatnom programu razvoja stomatološke skrbi u SSSR-u do 2000. godine." U Republici Kazahstanu najveće stope provedbe programa za prevenciju stomatoloških bolesti zabilježene su 1991. godine. Po posljednjih godina ove su brojke smanjene za 2,2 puta. Ovo je kratki povijesni put programa dentalne prevencije.

Prilikom implementacije i poboljšanja moderne metode značajan je doprinos E.V. Borovskyja, P.A. Leusa, G.N. Pakhomova i mnogih drugih znanstvenika. U Kazahstanu se također pridržavaju metoda liječničkog pregleda prema T.F. Vinogradovoj. Osnovne razine: populacija i grupa. Znanstveni razvoj A.I. Fefelov, D.L. Korytny, A.A. Kabulbekov, T.K. Mukashev i drugi su se bavili prevencijom karijesa; parodontalne bolesti: D. L. Korytny, L. Ya. Zazulevskaya, T. Pilat, G. A. Umbetaliev i drugi; odontogene bolesti maksilofacijalne regije - T.K. Supiev, A.S. Galyapin, A.Zh. Yesimov i drugi.

Veliki doprinos razvoju ovakvih programa dao je akademik T.Sh. Sharmanov (racionalna uravnotežena prehrana), profesor E.I. Goncharova (uvjeti prevencije zubnih bolesti ovisno o dinamici rasta i razvoja zuba, pokazateljima visine i težine u djece), profesor T.K. Supiev (prevencija odontogenih bolesti), profesor D.N. Džumadilaev ( uobičajeni problemi prevencija zubnih bolesti), izvanredni profesor T.K. Mukashev (prevencija zubnih bolesti na individualnoj razini), izvanredni profesor M.A. Aldasheva (prevencija zubnih bolesti, uzimajući u obzir čimbenike okoliša).

Preventivni princip bio je i ostao temeljan u medicini, čija je relevantnost nesumnjiva.

Ilustrativni materijal:


  1. Prezentacija

KNJIŽEVNOST:


  1. Aldasheva M.A. Prevencija teških zubnih bolesti u
djeca.- Almaty, 2004.- 143 str.

  1. Kuryakina N.V., Savelyeva N.A. Preventivna stomatologija - Moskva,

  2. Medicinska knjiga, N. Novgorod. Izdavačka kuća NGMA 2005.- 283 str.

  3. Persin L.S. i dr. Stomatologija dječje dobi. - M.: Medicina, 2008. - 640 str.

  4. Kurjakina N.V. Dječja terapijska stomatologija. - M. -N.Novgorod, 2007. - 744 str.

  5. Tuleutaeva S.T., Kaspakova L.A., Moldazhanova A.G. Stomatologija

  6. Sh.Sh. Abralina, G.S. Abylkairova. Balalarda tíszhegínín damuyna akeletín қauíptí faktorlar. Bírínshílík prevencija zhane tíszhegíní bolzhau. Semey, 2006. - 22 b.

Kontrolna pitanja (povratne informacije):


  1. Prevencija - definicija, zadaci

  2. Vrste prevencije

  3. Primarna prevencija: definicija, ciljevi, metode

  4. Sekundarna prevencija: definicija, ciljevi, metode

  5. Tercijarna prevencija: definicija, ciljevi, metode

MINISTARSTVO ZDRAVLJA UKRAINE DRŽAVNO MEDICINSKO SVEUČILIŠTE KHARKIV

Prevencija zubnih bolesti

Udžbenik za studente Stomatološkog fakulteta, pripravnike

Uredio V. I. Kutsevlyak

Odobreno od strane Akademskog vijeća KhSMU Zapisnik br. 8 od 21.09.2000.

Kharkiv KhSMU 2001

Predgovor

Dentalnu prevenciju čini cijeli kompleks neraskidivo povezanih i međusobno komplementarnih mjera organizacijske i terapijske i profilaktičke prirode: higijenski režim, cjelovita (racionalna) prehrana, organizacija pravodobnih liječničkih pregleda i stomatološkog liječenja.

U skladu s važećim nastavnim planom i programom za izobrazbu stomatologa, studenti dva semestra izučavaju prevenciju stomatoloških bolesti, te u subordinaciji i pripravničkom stažu.

Proučavanje ovog materijala otežava nedostatak, nedostupnost, rascjepkanost literature i, što je najvažnije, nedostatak jednog sveobuhvatnog udžbenika o prevenciji zubnih bolesti i dentoalveolarnih anomalija.

U određenoj mjeri, ovaj jaz u edukativna literatura treba nadoknaditi predloženo tutorial. Praktično se predstavlja sav materijal, otkrivajući sadržaj nastavnog plana i programa za prevenciju zubnih bolesti. Novo dopunjeno izdanje nadopunjeno je najsuvremenijim teorijskim materijalom i progresivnim preventivnim metodama, koje su vodič kroz praktičnu djelatnost budućih liječnika.

UDK 616.314-053.2

Prevencija zubnih bolesti: Udžbenik. priručnik za studente Stomatološkog fakulteta, pripravnike / V. I. Kutsevlyak, V. V. Nikonov, A. V. Samsonov i drugi; izd. V. I. Kutsevlya-ka.-Kharkov: KhSMU, 2001.- 217 s-Rus. lang.

Zastupljen moderni koncepti pojava karijesa, parodontne bolesti, dentoalveolarnih anomalija. Razmatraju se tradicionalne metode i najnovija dostignuća u prevenciji teških zubnih bolesti.

Predan aktualni koncept opravdanja Kapiecy zuba, parodontalne bolesti, dentoalveolarnih anomalija. Pregledane su tradicionalne metode i inovacije u prevenciji teških dentalnih bolesti.

Tab. 9. Ill. 51. Bibliografija: 34 naslova.

Recenzenti: R. N. Dychko, voditelj. Zavod za stomatologiju

dječja dob Dnjepropetrovskog državnog medicinskog sveučilišta, dr med. znanosti, prof.

L. A. Khomenko, proč. Zavod za dječju terapijsku stomatologiju i prevenciju dentalnih bolesti Nacionalnog medicinskog sveučilišta. akad. A. A. Bogomolets, dr. med. znanosti, prof.

© Država Harkov

Medicinsko sveučilište, 2001

2.6. Metode primarne prevencije teških zubnih bolesti u djece

Prevencija zubnih bolesti:

1) primarni - korištenje različitih metoda i sredstava za sprječavanje nastanka zubnih bolesti. Početni znakovi oštećenja tkiva tijekom preventivnih mjera mogu se stabilizirati ili podvrgnuti regresiji;

2) sekundarni- korištenje tradicionalnih metoda liječenja za zaustavljanje razvijenog patološkog procesa i očuvanje tkiva. Uključuje liječenje zubnog karijesa (plombiranje, endodontski zahvati), terapijsko i kirurško liječenje parodontalnih bolesti i drugih bolesti usne šupljine;

3) tercijarni- obnavljanje anatomskog i funkcionalnog integriteta zubnog sustava. Predviđeno je korištenje sredstava potrebnih za nadoknadu nedostajućih organa i tkiva, te rehabilitaciju pacijenata, čime se njihovo stanje što je više moguće približava normalnom.

Metode primarne prevencije uključuju:

Individualna oralna higijena;

Profesionalna oralna higijena;

Endogena uporaba pripravaka fluorida;

Korištenje lokalne profilakse;

Stomatološko obrazovanje.

Individualna oralna higijena. Vodeća komponenta prevencije zubnih bolesti je oralna higijena. Sustavno pranje zubi, uklanjanje mekih zubnih naslaga doprinose fiziološkom procesu sazrijevanja zubne cakline. Biološki aktivne komponente koje čine sredstva za higijenu obogaćuju tkiva zuba i parodonta fosfatom, kalcijevim solima, elementima u tragovima, vitaminima i povećavaju njihovu otpornost na štetne učinke. Redovita masaža zubnog mesa pri pranju zuba pomaže aktiviranju metaboličkih procesa, poboljšanju cirkulacije krvi u parodontalnom tkivu.

Individualna higijena - pažljivo i redovito uklanjanje zubnih naslaga s površina zuba i desni od strane pacijenta različitim sredstvima.

Četkice za zube - glavni alat za uklanjanje naslaga s površina zuba i desni. Sada postoje mnogi modeli četkica za zube dizajnirane za uklanjanje naslaga s glatkih, okluzalnih i proksimalnih površina zuba. Razvoj novog dizajna četkica provodi se pomoću računala.

Četkice za zube su:

veličina glave;

svojstva vlakana;

Oblik polja četkice glave i raspored snopova;

Krutost;

Dizajn ručke.

Veličina glave četkice za zube. Trenutno (i odraslima i djeci) preporuča se korištenje četkica s malom glavom, kojima se lako može manipulirati u ustima i čistiti teško dostupne površine zuba. Veličina glave dječje četkice za zube treba biti 18-25 mm.

svojstva vlakana. U proizvodnji četkica za zube pretežno se koriste sintetička vlakna. Istodobno, još uvijek su u prodaji četke od prirodnih vlakana. Ovaj materijal je, naravno, inferiorniji od sintetičkih vlakana u kvaliteti. Njegovi nedostaci su prisutnost srednjeg kanala ispunjenog mikroorganizmima, poteškoće u održavanju četke čistom, nemogućnost savršene obrade krajeva čekinje i teškoća pridavanja određene krutosti.

Oblik glave četke. U bočnoj projekciji može se razlikovati nekoliko profila glave četkice za zube - ravni, konkavni, konveksni, višeslojni. Četkicom s konkavnim oblikom radnog dijela glave bolje je čistiti vestibularne površine zuba, dok s konveksnim - jezične. Četke s čekinjama smještene na različite razine, učinkovitije od ravnih, uklanjaju plak, osobito s proksimalnih površina zuba.

Položaj snopova vlakana. U glavi četke čekinje su raspoređene u pramenove, obično u 3 ili 4 reda. Ovakav raspored omogućuje bolje čišćenje svih površina zuba. Grozdovi setae, u pravilu, imaju različite visine: duže (mekše) duž periferije, kraće u sredini. Svaka skupina greda pridonosi temeljitijem uklanjanju plaka na određenom području zuba. Ravna visoka vlakna čiste plak u međuzubnim prostorima; kratko - u pukotinama. Snopovi vlakana koji se nalaze u kosom smjeru, prodiru u parodontalni sulkus, uklanjaju plak iz cervikalne regije.

Neki modeli četkica imaju power greben za bolje čišćenje kutnjaka, posebno distalnih površina zadnjih kutnjaka, te duboko prodiranje u međuzubne prostore.

Često su četkice za zube opremljene indikatorom - dva reda snopova vlakana obojenih raznobojnim prehrambenim bojama, koji se tijekom upotrebe mijenjaju. Signal za zamjenu četke je promjena boje dlačica za polovicu visine. To se obično događa nakon 2-3 mjeseca uz svakodnevno četkanje dva puta dnevno.

Krutostčetkica ovisi o sastavu vlakana, promjeru i duljini dlačica, kao i broju dlačica u snopu.

Postoji nekoliko stupnjeva tvrdoće četkica za zube: vrlo tvrda, tvrda, srednja, meka, vrlo meka.

Preporuke pacijentima o korištenju četkice za zube različitih stupnjeva tvrdoće su isključivo individualne. Najviše se koriste četkice srednje tvrdoće. Dječje četkice za zube obično su izrađene od vrlo mekih ili mekih vlakana.

Dizajn ručke. Oblik drške četkica može biti ravan ili zakrivljen pod različitim kutovima, ali njezina duljina treba biti dovoljna da pruži maksimalnu udobnost pri pranju zubi. Dječje četkice za zube "Oral-B", "Disney Mickey Mouse L-10" (za djecu od 2 godine) i "Squish Grip" (od 4 godine) vrlo su mekane, s malom glavom, indikatorskim dlačicama i udobnim ne -klizna ručka.

Dijete možete naučiti pravilnom pranju zubi uz pomoć četkica za zube kod kojih se prilikom pranja zubi (unutar 2-3 minute) mijenja početna boja drške. Isto svojstvo posjeduju i četkice za zube, u koje je u dršku montirana zvečka. Pravilnim (okomitim) pokretima četkice se čuje zvuk, a horizontalnim (nepravilnim) pokretima četkica je „nečujna“.

Interdentalne četkice. Posebne četkice za zube namijenjene su za čišćenje interdentalnih prostora, cervikalnih područja zuba, prostora ispod fiksnih ortodontskih konstrukcija. Obično su male veličine, njihov radni dio može se sastojati od jednog snopa vlakana obrubljenih u obliku konusa ili nekoliko snopova smještenih u jednom redu. Kod takvih četkica koriste se zamjenjive četke različitih veličina.

Električne četkice za zube. Ova vrsta četkice za zube danas se koristi prilično široko. Primjer je električna Četkica za zube Braun Oral-B Plak Control 3D. Ova četka ima 3 vrste dlačica: mekani FlexiSoft sa spužvastom strukturom, viši - "power ledges", indikator. Mala glava četkice pulsira frekvencijom od 20.000 vibracija u minuti, što otklanja plak, a uzvraća se frekvencijom od 7.600 vibracija u minuti, što uklanja plak čak i s teško dostupnih površina. Istodobno s čišćenjem masira se desni.

Za djecu su razvijene posebne dječje električne četkice za zube.

Metode pranja zubi.Čišćenje mliječnih zuba od trenutka nicanja. Od trenutka kada izbiju prvi mliječni zubići moraju se čistiti barem jednom dnevno posebnom četkicom za zube koju roditelji stavljaju na prst.

Od 1 godine dijete može prati zube 2 puta dnevno mekom dječjom četkicom za zube, od 2-2,5 godine - 2 puta dnevno, koristeći mekanu četkicu za zube i dječju pastu za zube poput gela. Praćenje ispravnosti pranja zubi kod svih dobna razdoblja treba poslužiti kao odsutnost vidljivog plaka.

Metoda krugatelefoni. Ovom metodom najprije se kružnim pokretima čiste vestibularne površine zatvorenih zuba, isključujući rubni dio zubnog mesa, zatim se otvaraju usta i čiste malim rotacijskim pokretima oralne površine, horizontalni ili rotacijski pokreti - okluzalne površine zuba. Ova metoda se preporučuje i za djecu i za odrasle.

Standardna metoda četkanja zubi(G.N. Pakhomov). Denticija je uvjetno podijeljena u nekoliko segmenata. Četkanje zubi počinje s mjestom u području gornjih desnih žvakaćih zuba, uzastopno se krećući od segmenta do segmenta. Istim redoslijedom čiste se i zubi u donjoj čeljusti.

Pri čišćenju vestibularnih i oralnih površina kutnjaka i pretkutnjaka radni dio četkice se postavlja pod kutom od 45° u odnosu na zub te se provode pokreti čišćenja od zubnog mesa do zuba, uz istovremeno uklanjanje naslaga sa zuba i zubnog mesa. Žvačne površine zuba čiste se horizontalnim (povratnim) pokretima, dok vlakna četkice prodiru duboko u fisure i međuzubne prostore.

Vestibularna površina frontalne skupine zuba gornje i donje čeljusti čisti se istim pokretima kao i kutnjaci i pretkutnjaci. Prilikom čišćenja oralne površine, drška četkice se postavlja okomito na okluzalnu ravninu zuba, dok su vlakna prema njima pod oštrim kutom i zahvaćaju ne samo zube, već i desni.

Završite čišćenje svih segmenata kružnim pokretima.

Zubni konac (konac). Konac je dizajniran za temeljito uklanjanje naslaga i ostataka hrane s dodirnih površina zuba koje je teško četkati. Izrađene su od posebnog sintetičkog vlakna. Mogu biti voštane ili nevoštane, okrugle ili ravne, ponekad premazane mentolom. Osim toga, postoje super konac- niti s jednostranim zadebljanjem. Ova nit ima čvrst vrh i kombinaciju nevoštanih fragmenata sa širim najlonskim vlaknima. Omogućuje vam čišćenje kontaktnih površina zuba, a također pridonosi temeljitijem uklanjanju ostataka hrane i plaka s ortopedskih i ortodontskih struktura u usnoj šupljini.

Kako koristiti zubni konac Oko prve falange srednjih prstiju obje ruke namota se nit dužine 35-40 cm. Zatim se pažljivo uvodi razvučena nit (uz pomoć kažiprsta - na donjoj i palčevima - na gornjoj čeljusti) duž kontaktne površine zuba, pokušavajući ne ozlijediti gingivnu papilu. Uz nekoliko pokreta konca uklanjaju se sve meke naslage. Dosljedno čistite kontaktne površine svakog zuba.

Djeca mogu samostalno koristiti konac od 9-10 godina. Prije ove dobi roditeljima se preporučuje čišćenje dodirnih površina zubi kod djece.

Pasta za zube. Od 30-ih godina XX stoljeća postale su raširene paste za zube, koje imaju značajne prednosti u odnosu na praškove i prikladnije su i masovni mediji higijena. Općenito je poznata njihova učinkovitost u prevenciji karijesa i parodontne bolesti.

Korištenje zubnih pasta značajno pridonosi smanjenju (prosječno 25-30%) učestalosti karijesa na trajnim zubima, poboljšanju higijenskog stanja usne šupljine (za 24-46%), te smanjenju upala u parodontalnom tkivu (za 33-58%).

Paste za zube trebale bi biti dobre u uklanjanju mekog naslaga,

ostaci hrane; biti ugodnog okusa, imaju izražen dezodorirajući i osvježavajući učinak i ne daju nuspojave: lokalno nadražujuće i alergene.

Glavne komponente pasta za zube:

Abrazivi - pružaju učinak čišćenja i poliranja (kemijski precipitirana kreda, dikalcijev fosfat, silicij dioksid, aluminijev hidroksid itd.);

Veziva - osiguravaju stabilnost sastava paste za zube (prirodni i sintetski hidrokoloidi);

Sredstva za vlaženje - doprinose očuvanju vlage u pasti, dobivanju plastične homogene mase (polihidrični alkoholi);

Sredstva za pjenjenje (alizarin ulje, natrijev lauril sulfat);

Arome i zaslađivači – daju organoleptička svojstva paste za zube (pepermint, zaslađivači).

NA novije vrijeme pronađena aplikacija gel pasta za zube, dobiveni na bazi spojeva silicij oksida i imaju visoku sposobnost pjene. Takve paste su ugodnog okusa, imaju različite boje zbog dodanih bojila, međutim, moć čišćenja nekih od njih je niža od pasta koje sadrže bazu krede ili dikalcijev fosfat.

Gel paste za zube pružaju blaži učinak čišćenja bez oštećivanja cakline mliječnih zuba pa se preporučuju i za djecu predškolske i osnovnoškolske dobi.

Paste za zube mogu sadržavati biološki aktivni sastojci,što im omogućuje korištenje

glavno sredstvo prevencije karijesa i parodontne bolesti.

Najpopularnije terapeutsko i profilaktičko sredstvo su paste za zube koje sadrže fluorid protiv karijesa. Natrijev i kositar fluoridi, natrijev monofluorofosfat, natrijev fluorid zakiseljen fosfatima, a u novije vrijeme i organski spojevi fluora (aminofluoridi) uvode se u sastav pasta za zube kao aditivi protiv karijesa.

Fluoridi povećavaju otpornost zuba na kiseline koje stvaraju mikroorganizmi plaka, pospješuju remineralizaciju cakline i inhibiraju metabolizam mikroorganizama plaka. Prema preporukama SZO (1984.), optimalna koncentracija fluora u zubnim pastama trebala bi biti 0,11%. U sastavu dječjih pasta za zube, spojevi fluora su u malim količinama - do 0,023%.

Osim fluorida, za potpunu mineralizaciju tvrdih tkiva zuba i povećanje njihove otpornosti na karijes potrebni su i drugi anorganski elementi.

Zubne paste koje sadrže kalijeve i natrijeve fosfate, kalcijeve i natrijeve glicerofosfate, kalcijev glukonat, cink oksid imaju izraženo djelovanje protiv karijesa. Sličan učinak daju i paste za zube koje sadrže hitin i derivate hitozana. Ove tvari imaju afinitet prema proteinima i mogu inhibirati adsorpciju Streptococcus mutans, mitis, sanguis na površini hidroksiapatita. Korištenje protuupalnih pasta za zube jednostavan je i pristupačan oblik prevencije i liječenja parodontalne bolesti. U njihov sastav uvode se biološki aktivne tvari - ljekovito bilje, soli, antiseptici, enzimi, vitamini, mikroelementi.

Protuupalno djeluju paste za zube s dodatkom ljekovitog bilja: kamilica, gospina trava, klinčići, stolisnik, kalamus, neven, kadulja, ekstrakt korijena ginsenga. Ove paste pomažu u smanjenju krvarenja desni, imaju analgetski, protuupalni i regenerirajući učinak.

Kako bi se ubrzali regenerativni procesi sluznice, u zubne paste se uvode biološki aktivne komponente - enzimi, uljne otopine vitamina A i E, karotenolin. Kako bi se smanjila količina plaka i spriječio rast kristala kamenca, u paste za zube uključeni su i natrijevi ili kalijevi pirofosfati, cink citrat koji, bez utjecaja na aktivnost fluorida, mogu inhibirati stvaranje tvrdih zubnih naslaga.

Komponente koje čine neke paste za zube, kao što su remodent, kalcijev glicerofosfat, sintetski hidroksiapatit, pomažu u smanjenju preosjetljivosti cakline zatvaranjem ulaza u dentinalne tubule.

Većina zubnih pasta za izbjeljivanje sadrži visoku koncentraciju silicijevog dioksida kao abraziva, kao i komponente za poliranje i tvari koje sprječavaju stvaranje tvrdih zubnih naslaga. Ne preporuča se korištenje pasta za izbjeljivanje kod djece tijekom nicanja trajnih zuba.

Žvakaća guma. Žvakaće gume, koje se danas preporučuju za korištenje i djeci, spadaju među sredstva za poboljšanje higijenskog stanja usne šupljine.

Žvakaća guma, djelujući na tkiva usne šupljine, doprinosi:

Povećanje stope salivacije;

Poticanje lučenja sline s povećanim kapacitetom pufera;

Neutralizacija kiselina zubnog plaka;

Jačanje ispiranja pljuvačke teško dostupnih područja usne šupljine;

Normalizacija klirensa saharoze iz sline;

Uklanjanje ostataka hrane.

Trenutno se koriste žvakaće gume napravljene na bazi zaslađivača, jer djeluju protiv karijesa. Zaslađivači daju žvakaćim gumama slatkast okus, ali se za razliku od šećera vrlo sporo razgrađuju do kiselina. Neke žvakaće gume sadrže anti-karijes i protuupalne aditive: spojeve fluora, kalcijev laktat, klorheksidin. Žvakaće gume treba koristiti nakon svakog obroka i slatkiša ne duže od 10 minuta. Ne preporuča se nekontrolirana, ponovljena uporaba žvakaćih guma tijekom dana.

zubnieliksira dizajniran za ispiranje usta nakon pranja zubi ili jela. Poboljšavaju čišćenje površina zuba, sprječavaju nastanak plaka i dezodoriraju usnu šupljinu. Sastav eliksira može uključivati ​​biološki aktivne komponente: natrijev fluorid, ekstrakte ljekovitog bilja, triklosan i ksidifon, koji sprječavaju stvaranje zubnog kamenca.

Profesionalna oralna higijena. Higijena rada je skup mjera kojima se mehaničkim uklanjanjem supra- i subgingivalnih dentalnih naslaga s površina zuba otklanja i sprječava nastanak karijesa i upalnih parodontalnih bolesti.

Profesionalna higijena uključuje:

Motiviranje pacijenta za borbu protiv zubnih bolesti;

Edukacija pacijenata o individualnoj oralnoj higijeni;

Uklanjanje supra- i subgingivalnih dentalnih naslaga;

Poliranje površine zuba (uključujući korijen);

Uklanjanje čimbenika koji doprinose nakupljanju plaka.

Profesionalnu oralnu higijenu kao jednu od glavnih komponenti prevencije zubnih bolesti treba provoditi za djecu i adolescente strogo individualno i nakon određenog vremena.

Trajanje intervala između posjeta stomatologu ovisi o:

Higijensko stanje usne šupljine;

Intenzitet zubnog karijesa;

Prisutnost gingivitisa;

Ozbiljnost parodontitisa;

Stupnjevi nicanja zubi.

Kontrolirano četkanje- radi se o čišćenju zuba, koje pacijent obavlja samostalno u prisutnosti stručnjaka (stomatologa, higijeničara itd.). Prvo se zubi pacijenta tretiraju sredstvom za bojenje i određuje se IG. Zatim pacijent pere zube na uobičajen način, te mu se ponovno utvrđuje IG. Specijalist pomoću ogledala pokazuje pacijentu koje površine nedovoljno čisti. Kod sljedećih posjeta ponavlja se četkanje pod nadzorom, procjenjujući pacijentove vještine.

Liječnik treba djetetu i roditeljima objasniti uzroke nastanka i razvoja zubnog karijesa i parodontalnih bolesti, nastanak zubnih naslaga koje sadrže bakterije i produkte njihovog metabolizma te načine suzbijanja njihovog nastanka. Također treba dati preporuke o korištenju preventivnih i higijenskih proizvoda (četkice za zube, paste, zubni konac, četkice za čišćenje međuzubnih prostora, jezik, čačkalice, gelovi, ispiranja i sl.) i pravila za njihovo korištenje.

Profesionalno čišćenje zuba kao sastavnicu programa za prevenciju karijesa i upalnih parodontalnih bolesti predložili su P. Axelsson i suradnici 1970. godine u tzv. „Karlstadt modelu“ (Švedska). Ovaj sveobuhvatni preventivni program uključivao je redovitu stomatološku edukaciju, profesionalno čišćenje, lokalni fluor i savjete o prehrani. Profesionalno čišćenje provodilo je posebno educirano stomatolosko osoblje u redovitim intervalima (svaka 2 tjedna). Ideja o provedbi postupka potpunog uklanjanja plaka temeljila se na podacima istraživanja koji pokazuju da se u prisutnosti gustog plaka za 2-3 tjedna razvijaju znakovi gingivitisa i početnog karijesa, pod uvjetom da je saharoza povremeno prisutna u plaka.

Unatoč izvrsnim rezultatima, "Karlstadt program" se pokazao skupim, pa su tijekom sljedećih desetljeća istraživači pokušavali razraditi optimalne intervale između posjeta pacijentima kako bi zadržali pozitivan učinak preventivnih programa i ujedno smanjili njihovu cijenu. Jedan primjer je program Nexo (Danska) i njegova modifikacija koju je uveo I.N. Kuzmina (1996.) u moskovskoj četvrti Solntsevsky. Značajka ovih programa je planiranje intervala između profesionalnog čišćenja zubi, ovisno o individualnim karakteristikama djeteta.

Istovremeno, interval između profesionalnog čišćenja zuba određen je na temelju sljedećih čimbenika:

Interes roditelja i djece za program;

Osjetljivost zuba na karijes kod pacijenta;

Stupanj nicanja (osobito prvog i drugog trajnih kutnjaka) i prisutnost karijesa na žvačnim površinama trajnih kutnjaka.

Osnovni principi profesionalnog čišćenja zuba za određenog pacijenta:

Svi zubi su obojeni bojom (obično eritrozinom). Liječnik pokazuje pacijentu mjesta najvećeg nakupljanja plaka. Obuka u pranju zuba provodi se uzimajući u obzir individualne karakteristike higijenskog stanja usne šupljine;

Preostali plak se uklanja pomoću abrazivne paste za poliranje koja sadrži fluor, pri čemu se kao abraziv uglavnom koristi silicij dioksid. Uklanjanje plaka sa žvakaćih površina zuba vrši se rotirajućim četkama, a s glatkih površina - mekim gumenim kapicama punjenim pastom za poliranje. I četke i kapice pokreće mikromotor mehaničkog ručnika. Proksimalne površine zuba čiste se od naslaga zubnim koncem;

Nakon čišćenja svih površina zuba potrebno je kontrolirati temeljitost obavljenog zahvata. Za samokontrolu kvalitete pranja zuba kod kuće, pacijentu se može preporučiti korištenje tableta za bojanje plaka.

Sveobuhvatan sustav za prevenciju zubnih bolesti igra važna uloga u borbi protiv bolesti usne šupljine. To su hitne mjere, jer je postotak zubnih bolesti među stanovništvom vrlo visok.

Skup mjera za sprječavanje zubnih bolesti podijeljen je u tri faze:

  • Primarna prevencija otklanjanjem uzroka bolesti sprječava ih. U ovoj fazi poduzimaju se mjere za povećanje otpornosti na nepovoljne čimbenike okoliša.
  • Sekundarna prevencija zubnih bolesti usmjerena je na prevenciju recidiva i komplikacija bolesti.
  • Tercijarna prevencija koristi se kada više nije moguće spriječiti bolest u prvoj, drugoj fazi. Ovdje stomatolozi pokušavaju očuvati funkciju izgubljenih zuba uz pomoć nadomjestaka.

Primarni zadatak je očuvanje zdravlja pacijenta, prevencija bolesti usne šupljine (primjer: prevencija (prevencija razvoja) zubnog karijesa). Ako to nije postignuto, a bolest se počela razvijati, onda sekundarni zadatak- izliječiti bolesnika od bolesti, spriječiti pojavu komplikacija i recidiva (primjer: razvoj pulpitisa i parodontitisa - napredovanje karijesa). U posljednjoj fazi, stomatolozi se bave obnavljanjem izgubljenih funkcija zuba. Najčešće se koristi ortopedska nadoknada izgubljenih zuba (primjer: liječenje parodontitisa i njegovih komplikacija nije dalo rezultata, bilo je potrebno ukloniti zub, a prazni prostor zamijeniti protezom).

Značajke prevencije zubnih bolesti u trudnica

Tijekom trudnoće, zubi i desni su prvi koji pate. To je zbog činjenice da dijete u razvoju pokupi najviše kalcij, koji ulazi u tijelo buduće majke. Ako malo hranjivih tvari uđe u žensko tijelo, pate zubi, nokti i kosa. Stoga, tijekom trudnoće i dojenja, žena treba uzimati posebne vitamine. Također, cirkulacija krvi u desni se pogoršava, mijenja kemijski sastav slina. Sve to povećava rizik od karijesa i bolesti desni pa je posebno važno paziti na preventivne mjere. Oralne bolesti su učinkovitije i najbolje se liječe u fazi primarne prevencije zubnih bolesti. To će izbjeći daljnje komplikacije. Primarna prevencija je podijeljena u dvije vrste: antenatalnu i postnatalnu.

  • Antenatalna profilaksa zubnih bolesti je skup mjera koje se provode u trudnica kako bi se spriječile patologije organa i tkiva usne šupljine u fetusa.
  • Postnatalna profilaksa je skup mjera koje se provode nakon rođenja djeteta kako bi se spriječio razvoj patologije organa i tkiva usne šupljine.
  • Morate redovito posjećivati ​​stomatologa
  • Neka vam usta budu čista
  • Masirajte desni
  • operi jezik
  • Jedite pravilno
  • Primiti potreban iznos ultraljubičasto

Prevencija zubnih bolesti u male djece

Roditelji bi trebali započeti higijensku njegu djetetove usne šupljine od trenutka kada se pojavi prvi mliječni zub. Sve dok nema zuba, usnu šupljinu možete čistiti posebnim maramicama. Dok dijete ima 8-10 zuba, roditelji bi djeci trebali prati zube dva puta dnevno mekanom dječjom četkicom bez upotrebe paste. Pri čemu Posebna pažnja treba dati zubima koji su u procesu nicanja. Kada se pojave svi zubi, možete postupno uvoditi mekane četkice za zube i gel pasta za zube prikladno za dob. Loša oralna higijena, česta noćna hranjenja i stalno ispijanje slatkih pića između glavnih hranjenja izazivaju pojavu ranog karijesa. NA ranoj dobi poželjno je jednom godišnje pokazati stomatologu od trenutka pojave prvih zubića. Kontrola pravilnog pranja zubi u svim dobnim razdobljima trebala bi biti odsutnost vidljivog plaka na njima.

Dijagnostika i prevencija zubnih bolesti u djece predškolske dobi

U dobi od 3 do 7 godina, pomozite svom djetetu oprati zube. Morate provjeriti kvalitetu pranja zubi i količinu korištene paste. Važno je prati zube ujutro i navečer. Posebno velika pažnja treba dati oprati zube prije spavanja. Postoje čimbenici koji mogu potaknuti pojavu karijesa: loša njega zuba, česta konzumacija slatkiša, pogrešan način rada hrana, veliki broj namirnice s ugljikohidratima. NA predškolske dobi Preporuča se posjetiti stomatologa 2-3 puta godišnje.


Prevencija zubnih bolesti kod djece školske dobi

U ovoj dobi djeca već sama peru zube. Potrebno je obratiti veliku pozornost na stanje zubnog mesa. Naučite djecu kako koristiti zubni konac i čačkalice. Nosi li dijete aparatić za zube, četkanje, njegu zubi i aparatić sustav mora se posvetiti velika pozornost. Uostalom, čestice hrane mogu se zaglaviti između struktura, izazvati razvoj karijesa, moraju se temeljito očistiti. Od dvanaeste godine svoje dijete možete voditi stomatologu na higijensko čišćenje zubi.